Hoe allergische rhinitis te behandelen

Allergische rhinitis of allergische rhinitis is een ziekte van het slijmvlies van de neus en ogen die optreedt wanneer een persoon in direct contact komt met de oorzaak van een allergie, een allergeen. Gekenmerkt door de manifestatie van de jeuk van de patiënt, afscheiding van slijmafscheidingen, verstopte neus, frequent niezen, moeite met ademhalen. Bepaalde vormen van rhinitis kunnen een negatief effect hebben op het lichaam en het immuunsysteem, en bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige chronische ziekten.

Oorzaken van allergische rhinitis

Er zijn twee soorten bronnen van allergieën: open en gesloten.

Open bronnen zijn typisch voor seizoensgebonden manifestaties van rhinitis, meestal in de beginfase tijdens perioden van bloei van bomen (lente-zomer) of wildgroeiende grassen en struiken (augustus-september). Om allergenen te openen zijn onder meer:

Gesloten bronnen van rhinitis duiden op een meer ernstige vorm van de ziekte met de mogelijke overgang naar de chronische fase. In de regel worden gesloten allergenen niet in een enkele kopie gevonden, maar vormen hele groepen elementen die een ontstekingsreactie in het lichaam veroorzaken. Tot gesloten allergenen behoren:

• Pet haar;
• Huisstofmijten;
• Tabaksrook;
• cosmetica;
• kakkerlakken;
• Schimmel groeien in natte gebieden.

De allergische aard van rhinitis kan worden veroorzaakt door elk element dat u tegenkomt tijdens dagelijkse activiteiten. In de natuur zijn er een groot aantal allergenen, waarvoor het lichaam immunoglobuline E-antistoffen (IgE) produceert, die een belangrijke rol spelen bij het optreden van allergische reacties.

Het is belangrijk! Bij de behandeling van allergische rhinitis in de beginfasen, kunt u met de analyse van antilichamen immunoglobuline E (IgE) de aanwezigheid van een allergische reactie nauwkeuriger bepalen.

Het is lgE dat een wrede grap met je kan spelen, waar je buitenaardse producten, stoffen of elementen waarneemt die bekend en eerder veilig zijn voor mensen, waardoor een allergische reactie ontstaat. In de medische praktijk komen dergelijke gevallen vrij vaak voor, en het bepalen van de aard van het optreden van de ziekte wordt een uiterst moeilijke taak.

Classificatie van allergische rhinitis

Deskundigen identificeren de volgende soorten en classificaties van rhinitis:

• allergisch,
• besmettelijk,
• niet-allergische, niet-infectieuze rhinitis.

Onderscheid ook seizoensgebonden en chronische rhinitis.

Seizoensgebonden producten vormen het minste gevaar voor de gezondheid van de mens en gaan in de regel 1 tot 1,5 maanden per jaar in een milde vorm door.

Chronisch treedt op wanneer er een duidelijke allergische reactie is op ingekapselde bronnen van allergenen, waarvoor een complexe behandeling en zelfs een verandering van woonplaats vereist is, tot een volledige verandering van de klimaatzone.

Seizoensallergische Rhinitis

Seizoensrhinitis treedt op bij zowel kinderen als volwassenen. Gekwalificeerde hulp voor rhinitis seizoensgebonden type is zo vroeg mogelijk nodig, het is wenselijk om uw arts te contacteren bij de eerste manifestaties van symptomen:

• Loopneus;
• Roodheid van de huid;
• Frequent niezen.

In de vroege stadia van het begin van de ziekte is de behandeling van allergische rhinitis de snelste en meest pijnloze manier, en geeft het ook de grootste garantie voor volledige verlichting van een allergische reactie op specifieke elementen en objecten.

Het is belangrijk! Symptomen van allergische rhinitis kunnen zich manifesteren bij een toename van de lichaamstemperatuur tot 37,0-37,3 graden. Ook met de manifestatie van verkoudheid en infectieziekten vaak verergering van de symptomen van allergische rhinitis en verslechtering van de algemene toestand van de patiënt.

De belangrijkste oorzaken van seizoensgebonden allergische rhinitis

Allergische reactie van het seizoengebonden type vindt plaats in de bloeiperiode van planten en bomen, wanneer een grote hoeveelheid stuifmeel wordt geproduceerd, verspreid door luchtmassa's. De belangrijkste allergenen in deze periode zijn:

1. Ambrosia - het belangrijkste allergeen dat rhinitis veroorzaakt, volgens studies heeft meer dan 75% van de mensen last van allergieën vanwege het stuifmeel van deze plant. Het gevaarlijkste vóór de lunch;
2. Grassen - van half mei tot eind juni, actieve bloei en rijping van grassen, waarbij enorme hoeveelheden stuifmeel en zaden worden uitgestoten, blijven in de regel de reactie daarop 's avonds optreden;
3. Bomen en struiken - bloeien in de lente fruit en sierplanten hebben de neiging om een ​​enorme hoeveelheid zaden en stuifmeel afscheiden die een negatieve invloed hebben op de toestand van allergieën;
4. Schimmelsporen - onderscheiden zich van gevallen en vervallen gebladerte van de lente tot de herfst, met name van invloed op de menselijke conditie op droge en winderige dagen, evenals op regenachtig en nat weer wanneer de concentratie van de sporen in de lucht het hoogst is.

Symptomen van allergische rhinitis

De belangrijkste symptomen van een allergische rhinitis zijn een loopneus en overvloedige afscheiding van een post-nasale druppel, andere symptomen hangen alleen af ​​van het verloop van de ziekte, die in twee fasen is verdeeld - vroeg en laat.

Symptomen van de vroege fase van rhinitis

De vroege fase van allergie manifesteert zich in slechts een paar minuten na blootstelling van allergenen aan het slijmvlies van de nasopharynx en gaat gepaard met de volgende symptomen:

• Loopneus;
• Frequent niezen;
• Jeuk in de ogen, neus, keel, mond.

Symptomen van de late fase van rhinitis

Symptomen van de late fase van allergie manifesteren zich na 4-8 uur, nadat het allergeen het menselijke lichaam binnengaat en zich manifesteert in het volgende:

• Congestie van oren en neus;
• lethargie;
• Verhoogde prikkelbaarheid;
• hoofdpijn;
• Nosebleed;
• Pijn in de oren.

Hoe manifesteert allergische rhinitis zich in de late fase? Simpel gezegd, de symptomen beginnen geleidelijk de persoon te beïnvloeden, en in de eerste paar uren zult u voelen dat u gewoon moe bent of niet geslapen hebt, misschien een beetje verkouden bent.

Het is belangrijk! Bij extreem ernstige allergische reacties kan herhaalde bloeding uit de neus voorkomen. In een dergelijke situatie is onmiddellijke medische hulp van een gekwalificeerde specialist noodzakelijk.

Hoe onderscheid ik allergische rhinitis?

Allergische rhinitis bij zowel kinderen als volwassenen kan altijd worden onderscheiden in een paar minuten, zelfs zonder een bezoek aan de arts. Op dit moment hebben we het niet over de diagnose, maar over de diagnose van een allergische vorm van de ziekte.

In geval van een allergische reactie, voelt iemand de achteruitgang in 2-5 minuten, begint met een ruime loopneus en niezen, gedurende de volgende 4-8 uur worden de antilichamen actief afgegeven in het lichaam, wat bijdraagt ​​aan een nog grotere verslechtering van de algemene toestand. De lichaamstemperatuur stijgt, jeuk begint, vermoeidheid en prikkelbaarheid manifesteren zich.

Als dergelijke situaties zich voordoen, dient u onmiddellijk contact op te nemen met uw arts, die u een aantal vragen kan stellen, om te verduidelijken hoe en dan de allergie is begonnen, of u medicijnen gebruikt die vergelijkbare bijwerkingen hebben. Indien nodig wordt u gevraagd om een ​​aantal soorten tests uit te voeren.

Soorten tests voor de detectie van rhinitis

Om een ​​ziekte te diagnosticeren, worden verschillende methoden gebruikt om tests uit te voeren met betrekking tot de directe detectie van de primaire bron van de ziekte - de identificatie van een allergeen.

Huidtest

Er wordt een kleine incisie gemaakt op de huid van de patiënt, die lijkt op een kras waarop een allergeen opgelost in een oplossing wordt aangebracht, als gedurende enige tijd de stof een allergische reactie begint te veroorzaken - de test is correct uitgevoerd, zo niet - gaan de tests door. De test maakt het mogelijk om de oorzaak van allergische rhinitis te bepalen met een nauwkeurigheid tot 90%.

Neuszwabber

De afscheiding in het slijmvlies van de nasopharynx stelt u in staat de aard van de ziekte te begrijpen en het type te bepalen - viraal, allergenen, chronisch. Het uitstrijkje wordt onderzocht onder een microscoop, waar de structuur en de inhoud van de afscheiding worden bestudeerd.

IgE-analyse

De analyse geeft onnauwkeurige gegevens, maar in het geval dat de patiënt niet in staat is om een ​​huidtest door te laten vanwege zwangerschap of de aanwezigheid van bepaalde soorten ziekten die het uitvoeren van dit soort analyse verbieden, komt een IgE-analyse uitgevoerd op bloedsondes te hulp.

Het bloed dat van u wordt genomen voor analyse, wordt in afzonderlijke kolven geplaatst, waar het afwisselend met allergenen wordt gemengd, in een poging de bron van de ziekte te bepalen.

Behandeling van allergische rhinitis

Behandeling van allergische rhinitis in alle fasen van het voorval vindt uitsluitend plaats op medisch en therapeutisch gebied in speciaal ingerichte behandelkamers. Het behandelingsmechanisme ziet er ongeveer zo uit:

1. De oprichting van een allergeen dat nasale congestie veroorzaakt;
2. Volledige eliminatie of vermindering van de mogelijkheid van contact van de patiënt met het allergeen;
3. Medicijnen innemen die de immuniteit verbeteren en de symptomen van de ziekte verminderen;
4. Het uitvoeren van allergeen-specifieke immunotherapie;
5. Preventie van de ziekte.

Voor de behandeling van nasale congestie van zowel chronische als allergische typen, worden verschillende soorten medicijnen gebruikt, maar de basis voor therapie is altijd een antihistaminegroep.

Antihistaminegeneesmiddelen

De ontvangst van geneesmiddelen wordt alleen door de behandelend arts aangesteld en is in de regel afhankelijk van de huidige toestand van de patiënt. Antihistaminica van de tweede en derde generatie worden voorgeschreven, met een effect binnen 15-20 minuten na inname van de pil of siroop.

Vaker, schrijft de arts Zodak, Tsetrin, Erius, 1 tablet of lepel siroop een keer per dag. In situaties met zwangerschap en kinderen onder de leeftijd van 2 jaar, wordt het geneesmiddel individueel geselecteerd of volledig uitgesloten van het verloop van de behandeling, omdat het onherstelbare gevolgen kan hebben voor het verloop van de zwangerschap en het groeiende lichaam van het kind.

Nasale was

Behandeling van verstopte neus door perfect te wassen helpt bij seizoensgebonden exacerbaties. Geneesmiddelen die rijk zijn aan jodium en zeewater verlichten langdurig de zwelling van de slijmvliezen en helpen de luchtwegen te reinigen.

Voor het wassen wordt het aanbevolen om neussprays te gebruiken - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin.

Er is ook een populaire methode om een ​​rhinitis te behandelen met spoelen, maar de effectiviteit is niet bewezen, omdat de oplossing slechts tijdelijk de symptomen verlicht en geen langdurig effect heeft.

Om thuis de oplossing voor te bereiden, hebt u het volgende nodig:

• ¼ theelepel zout in een 200 ml glas gekookt water (gekoeld);
• ¼ theelepel bakpoeder per 200 ml glas water;
• 2-3 druppels jodium.

De volledige inhoud van het glas moet grondig worden gemengd en gebruik het medicijn volgens het populaire recept voor dagelijks nasaal wassen.

Vasoconstrictor valt weg

Vasoconstrictor-geneesmiddelen hebben geen effect op het herstel van de patiënt tijdens allergische rhinitis. Druppels hebben een kortetermijneffect op de vaten en het slijmvlies, wat in de meeste gevallen het proces van de ziekte compliceert.

Voor kinderen met allergische rhinitis is het gebruik van neusdruppels strikt gecontra-indiceerd.

Het langdurig gebruik van bepaalde medicijnen kan leiden tot drugsverslaving en kan een van de oorzaken zijn van chronische verstopte neus.

desensibilisatie

De introductie van een kleine hoeveelheid allergeen bevattende oplossing onder de huid van een persoon volgens een groeiend schema om immuniteit voor een bepaalde stof of een bepaald element te ontwikkelen. Afhankelijk van de ernst van de allergie kan het verloop van de behandeling op deze manier van 6 maanden tot 3 jaar duren.

Voordat u met de behandeling begint, is het noodzakelijk om uw arts en immunoloog te raadplegen.

Rhinitis-preventie

Gebruik voor geneesmiddelen ter voorkoming van rhinitis bij kinderen en volwassenen geneesmiddelen die Cromone bevatten:

Geneesmiddelen helpen de symptomen te verminderen die worden veroorzaakt door de allergeenreactie van het lichaam. Middelen hebben een zeer positieve invloed op het beloop van de ziekte en dragen ook bij aan de preventie ervan.

Er zijn andere methoden om de ontwikkeling van neuscongestie en de vorming van allergische rhinitis te voorkomen, waaronder:

• Vervanging van beddengoed, kussens en dekens voor nieuwe, met anti-allergene vulstof;
• 3-maal complexe schoonmaak van appartementen per week;
• Gebrek aan huisdieren in het appartement;
• Verandering van woonplaats in een andere regio tijdens de exacerbatie van een allergische reactie.

Voeding en levensstijl

De oorzaken van allergische rhinitis kunnen enorm divers zijn, variërend van intolerantie tot specifiek voedsel, huisstofmijt en huisdierenhaar. Nadat u de oorzaak van allergie heeft vastgesteld, moet u de huisdieren onmiddellijk verlaten en voert u een meer grondige en regelmatige schoonmaak in het appartement uit.

Deskundigen adviseren om de aanbevelingen van de behandelende arts niet te negeren in geval van allergische rhinitis, omdat het risico op het ontwikkelen van een chronische ziekte die zich heeft verspreid van een allergische vorm extreem hoog is.

Rhinitis zelf vormt geen enkel gevaar voor de gezondheid van de mens en een actieve levensstijl, maar veroorzaakt wel enig ongemak, verwent het uiterlijk en kan overgaan tot ernstiger vormen van de ziekte, dit proces wordt de mars genoemd.

Mogelijke complicaties

Het starten van een behandeling of aanvankelijk een ongepaste zelfbehandeling kan leiden tot de progressie van rhinitis bij complexe chronische ziekten, tot pneumonie en longontsteking. Er zijn meer ernstige ziekten, in de chronische vormen waarvan allergische en chronische rhinitis kunnen vloeien.

Allergielijders moeten het contact met het allergeen volledig elimineren, een immunoloog raadplegen en zo snel mogelijk een uitgebreide therapeutische behandeling starten onder toezicht van een arts.

Loopneus (rhinitis) allergisch

overzicht

redenen

Oorzaken van allergische rhinitis

Diagnose van allergische rhinitis

Behandeling van allergische rhinitis

Allergische rhinitiscomplicaties

Preventie van allergische rhinitis

Welke dokter moet ik raadplegen als ik verkouden ben?

overzicht

Allergische rhinitis (loopneus) is een ontsteking in de neus die ontstaat als gevolg van blootstelling aan een allergeen, zoals pollen, stof, schimmels of roos van dieren.

Allergische rhinitis komt veel voor in veel landen van de wereld. De incidentie in Rusland varieert van 12,7% tot 24%. Allergische rhinitis veroorzaakt vaak dezelfde symptomen als een verkoudheid: niezen, jeuk, verstopte neus of vochtafscheiding uit de neusholtes. De manifestaties treden echter snel op na contact met het allergeen. Het immuunsysteem reageert op het allergeen als een gevaar en reageert op de ontwikkeling van een ontsteking in de neus.

Sommige mensen lijden slechts enkele maanden per jaar aan deze ziekte, omdat ze gevoelig zijn voor seizoensgebonden allergenen, zoals pollen van bomen of kruiden. Dit type rhinitis wordt hooikoorts of pollinose genoemd. Anderen zijn het hele jaar ziek.

Niet alle gevallen van rhinitis zijn geassocieerd met allergieën. Andere oorzaken van ontsteking in de neus kunnen zijn:

• infecties, bijvoorbeeld met verkoudheid;
• overgevoeligheid van de bloedvaten in de neus;
• misbruik van verstopte neusmiddelen (decongestiva).

Lees meer over dit type rhinitis in het artikel "Niet-allergische rhinitis."

Allergische rhinitis kan meestal gemakkelijk worden geïdentificeerd door symptomen. Deze ziekte is meestal niet gevaarlijk, maar kan irritatie veroorzaken en de kwaliteit van leven beïnvloeden. Als uw symptomen niet significant zijn, kunt u ze zelf behandelen, zonder recept verkrijgbare geneesmiddelen en uw neus wassen (zie hieronder). De eerste stap in het beheersen van de ziekte is echter om het allergeen te identificeren en contact ermee te elimineren. Dit zal uw allergoloog helpen. Hij kan een effectievere behandeling vinden.

redenen

Oorzaken van allergische rhinitis

De oorzaak van allergische rhinitis is een overmatige reactie op een allergeen, zoals pollen, stof of sommige dierlijke uitwerpselen.

Bij allergische rhinitis reageert het immuunsysteem op het allergeen als een gevaar. Het immuunsysteem is de natuurlijke afweer van het lichaam tegen infectie en ziekte. In geval van overgevoeligheid begint het immuunsysteem het allergeen te bestrijden en produceert het antilichamen. Antistoffen zijn speciale bloedeiwitten die nodig zijn om virussen en bacteriën te vernietigen.

Een allergische reactie treedt niet op bij het eerste contact met een allergeen. Het immuunsysteem moet het allergeen eerst herkennen en "onthouden" voordat het antilichamen begint te produceren om het te bestrijden. Dit proces wordt sensitisatie genoemd.

Na sensibilisatie zal elk contact van het allergeen met het slijmvlies van de neus of keel worden herkend door antilichamen - immunoglobulinen E (Ig E). Als resultaat hiervan worden een aantal chemische verbindingen (inclusief histamine) die de symptomen van allergische rhinitis veroorzaken, uit de cellen vrijgemaakt:

• zwelling van het slijmvlies (binnenlaag) van de neus, waardoor de ademhaling bemoeilijkt en congestie veroorzaakt;
• uitscheiding van overtollig slijm als gevolg van oedeem, vergezeld door niezen en loopneus.

Veel voorkomende allergenen

De volgende zijn de meest voorkomende allergenen die rhinitis kunnen veroorzaken.

Huisstofmijten zijn microscopisch kleine insecten die leven op dode menselijke huidschubben. Ze zijn in matrassen, tapijten, gestoffeerde meubels, kussens en bedden. De oorzaak van rhinitis zijn niet de mijten zelf, maar de chemicaliën in hun uitwerpselen (afvalproducten). Huisstofmijten zijn het hele jaar door aanwezig, hoewel hun aantal in de winter maximaal is.

Stuifmeel van bomen en kruiden veroorzaakt soms seizoensgebonden allergische rhinitis - pollinose of hooikoorts. De meeste bomen worden bestoven in de eerste helft van de lente. Kruiden worden bestoven in de late lente en vroege zomer.

Dieren. Een allergische reactie wordt niet veroorzaakt door het haar van het dier, maar door de schubben van zijn dode huid, urine en speeksel. Honden en katten zijn de meest voorkomende veroorzakers van de ziekte, hoewel sommige mensen allergieën hebben voor paarden, runderen, konijnen en knaagdieren zoals cavia's en hamsters.

Allergenen geassocieerd met werk. Sommige mensen hebben last van allergenen die op de werkplek aanwezig zijn (beroepsallergenen), bijvoorbeeld van hout of bloemstof, latex.

Risicogroepen

Het is niet helemaal duidelijk waarom sommige mensen te gevoelig zijn voor allergenen. De kans op ziek worden neemt echter toe in families met een erfelijke neiging tot allergieën. In dit geval wordt er gezegd dat een persoon atopie heeft.

Mensen met atopie zijn gevoeliger voor allergieën omdat ze meer immunoglobuline E produceren dan andere. Omgevingsfactoren zijn ook van belang. Het kind heeft dus een verhoogd risico om ziek te worden door verdere allergieën als:

• het groeit in een huis waar ze roken;
• hoge kans op contact met huisstofmijt;
• hij is in contact met huisdieren;
• antibiotica worden gebruikt.

Een veel voorkomende aandoening is pseudo-allergie, die heel verschillende redenen heeft.

Diagnose van allergische rhinitis

De arts vermoedt allergische rhinitis door uw symptomen, persoonlijke en familiegeschiedenis van de ziekte. Diagnose en behandeling van allergische rhinitis zijn gezamenlijk betrokken allergist en KNO-arts.

U wordt gevraagd of er redenen zijn waarvan u denkt dat ze allergieën veroorzaken, waar en wanneer dit gebeurt. De arts kan de neusholte onderzoeken op de aanwezigheid van nasale (nasale) poliepen. Neuspoliepen zijn vlezige uitwassen die zich vormen op het neusslijmvlies of in de sinussen (kleine holtes in de neus). Ze kunnen optreden als gevolg van een ontsteking veroorzaakt door allergische rhinitis.

Meestal wordt de diagnose van allergische rhinitis bevestigd tijdens de behandeling. Als u wordt geholpen door antihistaminica, dan zijn de symptomen waarschijnlijk veroorzaakt door allergieën. Als de exacte oorzaak van allergische rhinitis niet is vastgesteld, wordt u mogelijk gevraagd een allergietest te ondergaan.

Allergie-testen

Er zijn twee hoofdtypen tests voor allergieën:

• Huidprik testen: een allergeen wordt aangebracht op de arm en doorboord met de naald op het oppervlak van de huid om ervoor te zorgen dat het allergeen in contact komt met het bloed en de cellen van het immuunsysteem. Als u allergisch bent voor deze stof, zal er een klein spoor (een jeukende stip) verschijnen.
• Bloedonderzoek - bepaling van het gehalte aan immunoglobuline E (Ig E) in het bloed. Het immuunsysteem produceert deze antilichamen in reactie op de effecten van het vermoedelijke allergeen.

Bij het uitvoeren van huidtesten met alleen gestandaardiseerde diagnostische allergenen die zijn goedgekeurd voor gebruik in Rusland. Het is belangrijk dat de resultaten van deze onderzoeken worden beoordeeld door een gekwalificeerde arts die bekend is met uw symptomen en medische geschiedenis.

Behandeling van allergische rhinitis

Allergische rhinitis reageert goed op de behandeling als u veranderingen in uw levensstijl aanbrengt en zorgvuldig de aanbevelingen van de arts opvolgt. Als allergische rhinitis zich in een milde vorm voordoet, kunt u zich zelf van de symptomen ontdoen:

• met de hulp van OTC-geneesmiddelen: langwerkende antihistaminica die geen sedatief effect hebben (geen sufheid veroorzaken) en decongestiva (vasoconstrictieve middelen), die verstopte neus en loopneus verlichten;
• het vermijden van specifieke allergenen die een ziekte veroorzaken;
• regelmatig de neus spoelen met zoutoplossing om allergenen en secreties uit het slijmvlies te verwijderen.

U moet uw arts raadplegen als de genomen maatregelen geen verlichting bieden, of de symptomen van allergieën ernstig zijn en uw kwaliteit van leven beïnvloeden. Behandelingen voor allergische rhinitis worden hieronder beschreven.

medicijnen

Medicijnen behandelen de allergie zelf niet, maar de manifestaties ervan, zoals loopneus, jeuk, niezen. Als de symptomen worden veroorzaakt door seizoensgebonden allergenen, zoals pollen, moet u stoppen met het nemen van de medicatie nadat het risico van contact met het allergeen is verstreken. Ga naar uw arts als een geneesmiddel van twee weken niet werkt.

Antihistaminica verlichten de symptomen van allergische rhinitis door de werking van een chemische stof, histamine, te blokkeren, die in het lichaam wordt vrijgegeven bij contact met een allergeen. De meeste antihistaminica in de vorm van tabletten en neussprays zijn verkrijgbaar in de apotheek.

Antihistaminica veroorzaken soms slaperigheid. Lees daarom vóór de eerste ontvangst zorgvuldig de instructies. Volg uw reactie op het medicijn voordat u gaat rijden of complexe mechanismen bestuurt. Met name antihistamines veroorzaken slaperigheid in combinatie met alcohol.

Corticosteroïden. Als u lijdt aan frequente en langdurige symptomen, verstopte neus en neuspoliepen, kan uw arts u een neusspray of druppels met corticosteroïden voorschrijven. Corticosteroïden helpen ontstekingen en zwellingen in de neus te verlichten. Het effect komt enige tijd nadat het is ingenomen, maar het effect duurt langer dan dat van antihistaminica Sprays en druppels met corticosteroïden zijn zeldzaam, maar veroorzaken bijwerkingen zoals een droge neus, irritatie en neusbloedingen.

Voor extreem ernstige allergische rhinitis kan de arts een kort verloop van corticosteroïden in de vorm van tabletten voorschrijven gedurende ongeveer 5-10 dagen.

Nasale decongestiva (vaatvernauwende middelen) verlichten de verstopte neus en worden meestal zonder recept verkocht. Ze komen in de vorm van een neusspray of druppels, minder vaak tabletten of capsules. Voor de behandeling van allergische rhinitis worden decongestiva niet langer dan 5-7 dagen gebruikt. Langdurig gebruik kan de verstopte neus doen toenemen.

Gebruik geen decongestiva voor de neus als u antidepressiva gebruikt uit de groep van monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers).

Aanvullende medicijnen. Als allergische rhinitis niet op de behandeling reageert, kan de arts uw behandelingsprogramma wijzigen:

• verhoog de dosering van neusspray met corticosteroïden;
• voeg een korte reeks decongestiva voor de neus toe aan de behandeling in de vorm van een spray;
• een combinatie van antihistaminetabletten, een neusspray met corticosteroïden en een nasaal decongestivum voorschrijven;
• een neusspray aanbevelen met een product genaamd ipratropium, dat de hoeveelheid vloeistof die uit de neus komt, vermindert;
• voeg aan de behandeling een leukotrieenreceptorantagonist toe.

Als aanvullende geneesmiddelen niet hebben geholpen, wordt u doorverwezen naar een specialist voor verder onderzoek en behandeling.

Desensibilisatie (immunotherapie)

Desensibilisatie (immunotherapie) is een methode voor de behandeling van bepaalde soorten allergieën, zoals hooikoorts. Deze behandeling wordt voorgeschreven voor ernstige manifestaties van de ziekte. De essentie van de methode is de geleidelijke introductie van toenemende doses van het allergeen in het lichaam om de gevoeligheid ervoor te verminderen. In de regel worden injecties onder de huid van de schouder gedaan met een interval van een week, waarbij de dosis van het allergeen geleidelijk toeneemt.

Immunotherapie kan ook worden uitgevoerd met behulp van tabletten die een allergeen bevatten, bijvoorbeeld plantenpollen. In dit geval worden de tabletten onder de tong geplaatst. Na het bereiken van een dosis die de manifestatie van een allergische reactie, een onderhoudsdosis, effectief vermindert, is het noodzakelijk om immunotherapie tot 3 jaar voort te zetten. Desensibilisatie moet worden uitgevoerd onder nauw toezicht van een speciaal opgeleide arts, omdat er een risico is op een ernstige allergische reactie.

Allergische rhinitiscomplicaties

Neuspoliepen en sinusitis zijn de twee belangrijkste complicaties van allergische rhinitis.

Neuspoliepen zijn vlezige gezwellen die zich vormen op het neusslijmvlies of in de sinussen (kleine holtes in de neus). Ze ontwikkelen zich wanneer het neusslijmvlies ontstoken en zwelt en soms optreedt als gevolg van rhinitis.

Een groeiende poliep lijkt op een scheur in vorm en wordt na volledige formatie als een druif op een stengel. Poliepen variëren in grootte en kunnen geel, grijs of roze zijn. Ze kunnen zowel individueel als in een groep groeien en beïnvloeden meestal beide neusgaten.

Groepen grote poliepen kunnen:

• moeite met ademhalen;
• het reukvermogen verminderen;
• blokkeer het bericht met de sinussen, leidend tot sinusitis (zie hieronder).

Kleine poliepen verkleinen hun grootte onder invloed van sprays met corticosteroïden. Grote poliepen worden operatief verwijderd.

Sinusitis is een veel voorkomende complicatie van rhinitis, waarbij ontsteking of microbiële infectie (infectie) van de sinussen optreedt. In de sinussen wordt constant een kleine hoeveelheid slijm afgescheiden, die door de neusholtes stroomt. Als de uitstroom uit de sinussen echter wordt verstoord, bestaat de mogelijkheid van een bacteriële infectie.

Sinusitis is een veel voorkomend probleem voor mensen met rhinitis, omdat een teveel aan slijm in de neus of poliepen de normale uitstroom van vocht uit de sinussen kan blokkeren. De meest voorkomende symptomen van sinusitis zijn:

• Gevoeligheid of pijn in een geïnfecteerde sinus. Er kan kloppende pijn zijn in de sinus zelf, kiespijn of pijn in de kaak tijdens de maaltijd.
• Verstopte neus of kwijting. Sinusitis wordt gekenmerkt door een groenachtige of geelachtige slijmafscheiding. Zodra de neus verstopt raakt met slijm, kan de pijn in de sinus toenemen.
• Hoge temperatuur (koorts) tot 38 o C.

Symptomen van sinusitis kunnen worden verlicht met vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol, ibuprofen of aspirine. Ze verlichten hoofdpijn, hoge koorts en ongemak in het gebied van de ontstoken sinus. Kinderen jonger dan 16 jaar mogen geen aspirine innemen. Ibuprofen wordt niet aanbevolen voor mensen met astma, of voor degenen die maagaandoeningen hebben of gehad hebben, zoals een maagzweer. Raadpleeg een huisarts als u niet zeker weet of u ibuprofen kunt gebruiken.

In het geval van de ontwikkeling van een secundaire (bacteriële) infectie in de sinussen, worden antibiotica aanbevolen. Bij langdurige sinusitis (chronische sinusitis) is chirurgische ingreep nodig om de uitstroom van vocht uit de sinussen te verbeteren.

Preventie van allergische rhinitis

De beste manier om een ​​allergische reactie te voorkomen, is het contact met het allergeen dat dit veroorzaakt te voorkomen. Het is echter niet altijd gemakkelijk. Allergenen zoals huisstofmijt kunnen moeilijk te detecteren zijn, en ze kunnen zelfs in het schoonste huis verschijnen. Het is ook moeilijk om contact met dieren te weigeren, vooral als ze vrienden hebben of in uw familie. Hieronder vindt u enkele tips om blootstelling aan de meest voorkomende allergenen te voorkomen.

Huisstofmijten

Huisstofmijten - een van de hoofdoorzaken van allergieën. Dit zijn microscopisch kleine insecten die in huisstof besmetten. Hieronder staan ​​enkele manieren om u te helpen het aantal teken in het huis te verminderen:

• Overweeg om ademende matrassen en spreien te kopen met een speciale beschermende coating (een dergelijke bedding vormt een barrière tegen huisstofmijten en hun afscheidingsproducten).
• Kies houten of harde vinylvloeren in plaats van tapijt.
• Installeer rolgordijnen die gemakkelijk kunnen worden afgeveegd.
• Reinig regelmatig met een stofzuiger of was op hoge temperatuur kussens, zacht speelgoed, stoffen gordijnen en gestoffeerde meubels.
• Gebruik synthetische kussens en acryl dekens in plaats van wol of veren beddengoed.
• Gebruik een stofzuiger met een HEPA-filter die de lucht effectief reinigt, omdat u dan meer stof kunt verwijderen dan gewone stofzuigers.
• Alleen nat reinigen, omdat chemisch reinigen bijdraagt ​​aan de verspreiding van allergenen in het huis.

Concentreer je inspanningen om huisstofmijt te bestrijden in die ruimtes waar je meer tijd doorbrengt, bijvoorbeeld in de slaapkamer en de woonkamer.

Huisdieren

Een allergische reactie wordt niet veroorzaakt door dierenhaar, maar door schilfers van dode huid, speeksel en deeltjes gedroogde urine. Als u het contact met uw huisdier niet volledig kunt elimineren, neemt u de volgende stappen:

• Bewaar huisdieren indien mogelijk op straat of kies er één kamer voor, bij voorkeur zonder tapijt.
• Laat geen huisdieren in de slaapkamer.
• Was uw huisdier minstens eenmaal per twee weken.
• Zorg voor de vacht van uw hond buiten het huis.
• Was al het beddengoed en was de gestoffeerde meubels waar je favoriet naar toe is geweest.

Als u een vriend of familielid gaat bezoeken die een huisdier heeft, vraag dan om het stof niet af te vegen en niet te stofzuigen op de dag van aankomst, omdat een dergelijke reiniging de verspreiding van allergenen in de lucht bevordert. Neem een ​​uur voor uw bezoek een antihistaminicum om uw allergiesymptomen tot een minimum te beperken.

stuifmeel

Het tijdstip waarop allergische symptomen optreden, komt overeen met de bloeiperiode van de plant waarvoor u allergisch bent voor pollen. De meeste mensen hebben last van allergieën in de lente en de zomermaanden, omdat op dit moment de meeste bomen en grasplanten worden bestoven. Om contact met stuifmeel te voorkomen, hebt u de volgende tips nodig:

• Kijk uit voor rapporten over het begin van bloeiende planten en probeer tijdens deze periodes zoveel mogelijk binnenshuis te zijn;
• Tijdens de bloei, droog kleren en beddengoed niet op straat.
• Draag een brede zonnebril om uw ogen te beschermen tegen pollen.
• In de ochtend en vroege avond, wanneer er meer stuifmeel in de lucht is, moeten alle ramen en deuren gesloten blijven.
• Ga onder de douche, was je haar en kleed je om na elke afslag naar de straat.
• Probeer niet zulke gebieden te bezoeken die rijk zijn aan vegetatie als parken en velden.
• Als u een gazon heeft, laat iemand anders het gras erop maaien.

Welke dokter moet ik raadplegen als ik verkouden ben?

Voor de behandeling van allergische rhinitis en het identificeren van de oorzaken, vindt u een goede allergoloog of een kinderallergist voor het kind.

Allergische rhinitis - oorzaken, variëteiten

Allergische rhinitis is vaak de eerste heraut van het begin van warme lentedagen, wanneer een frisse wind stuifmeel of pluis van bloeiende bomen oppikt en zich door het gebied verspreidt. In de ogen en neus komen, al deze schoonheid wordt door het immuunsysteem van een hypergevoelige persoon als een vijandelijke aanval waargenomen.

De reactie is onmiddellijk. Antistoffen vangen antigenen, vormen daarmee complexe verbindingen, vestigen zich op vet (immuun) cellen. Die op hun beurt, als soldaten, "geactiveerd" histamine "schieten". Eenmaal in de bloedbaan speelt dit weefselhormoon (een bemiddelaar die de productie van antilichamen stimuleert) een van de belangrijkste rollen in de immuunrespons van het lichaam. Tegelijkertijd is de hoofdveroorzaker van het ontstekingsproces, dat allergieën manifesteert. Niezen, vele malen herhaald en intens, slijmafscheiding, zwelling, hoest, jeuk, hoofdpijn zijn het gevolg van het effect op de bloedvaten.

Allergische rhinitis, veel ongemak bezorgen, ongemak voor de allergie zelf, is niet besmettelijk voor anderen.

Oorzaken van pathologie

Symptomen van allergische rhinitis veroorzaken het binnendringen van een stimulerend middel in de neusholte van een persoon die al antilichamen tegen dit reagens heeft en daarom wordt gekenmerkt door overmatige gevoeligheid voor dit reagens. Dit reagens veroorzaakt bij geen enkele andere (gezonde) persoon de minste verslechtering van de toestand.

Het pad van binnenkomst in het lichaam - in de lucht. Blootstelling vindt plaats door directe inademing van de irriterende component met de neus samen met lucht. Voedselallergieën, huidcontact en irritatie komen zelden tot uiting door dit type reactie.

De meest voorkomende oorzaak van allergische rhinitis is overgevoeligheid voor omgevingsfactoren. Deze factoren zijn:

• Plant stuifmeel;
• Parfumerieën, hygiëneproducten, chemicaliën voor thuis;
• Productie-emissies;
• Medicinale druppels, zalven, crèmes;
• Dieren;
• Huisstofmijten.

Acute allergische rhinitis treedt soms op als reactie op een plotselinge verandering in weersomstandigheden of een plotselinge windvlaag. Allergieën kunnen zich manifesteren in tabaksrook, harde geesten.

Langdurige medicatie is ook gevaarlijk. Misbruik van neusdruppels met een vaatvernauwend effect veroorzaakt verstopte neus en droogte van de neusholte. Het leidt ertoe dat de patiënt niet langer door zijn neus kan ademen. Mond die in verontreinigde lucht wordt geademd, dringt gemakkelijk naar binnen en infecteert het lichaam. Foci van virale infecties, evenals catarrale, chronische ontstekingsziekten, zoals adenoïden, kunnen het immuunsysteem beschadigen. Hormonale verstoringen, stress en andere psychosomatische stoornissen dragen bij aan hun negatieve bijdrage.

Een mogelijke interne oorzaak van een allergische reactie kan dienen als cellen van zijn eigen organisme, beschadigd door straling.

Belangrijk: allergische rhinitis heeft risicofactoren voor het voorkomen en de ontwikkeling ervan, waaronder: erfelijke aanleg, andere vormen van allergie, actief en passief roken, behorend tot het mannelijk geslacht.

Voor de eerste keer kan manifesteren in de kindertijd. Maar de mogelijkheid van de ontwikkeling van de ziekte op elke leeftijd is niet uitgesloten.

symptomen Features

Allergische rhinitis verschilt in zijn uitingen van virale en catarrale rhinitis.

Tekenen van allergische rhinitis zijn verdeeld in fasen:

Vroege. In overeenstemming met de naam komt in de eerste minuten van de ontmoeting met het allergeen, verschijnt als volgt:

• Lozing - overvloedig, waterig, transparant;
• Jeukende gevoelens in de neus, ogen, keel;
• Regelmatig herhaald niezen, hoesten.

Het is laat. Sommige van deze symptomen verschijnen na een paar uur.

• Moeilijk om te ademen, neus benauwd;
• Hoofdpijn, druk in de oren;
• Wallen, roodheid van de huid op het gezicht, blauwe plekken onder de ogen;
• De geurbeleving gaat verloren, het eten wordt smakeloos;
• Vermoeidheid, afgewisseld met prikkelbaarheid;
• Er is bloed uit de neus.

Er zijn drie graden van pathologie:

• Gemakkelijk. Geen significant effect op slaap. De prestaties blijven praktisch op het gebruikelijke niveau.
• Gemiddeld. Het leidt tot een verslechtering van de kwaliteit van de slaap 's nachts, matig tot uiting in vitale activiteit.
• Heavy. De patiënt kan niet ademen, werken, rusten.

Kenmerken van symptomen zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte. Er zijn intermitterende (exacerbatie is vervangen door aanhoudende remissie) en persistente vormen (chronische, persisterende rhinitis).

Soorten allergische rhinitis

Soorten rhinitis met allergieën:

• Seizoensvorm. Seizoenen van pollinose (hooikoorts) - dit is lente en zomer. Deze perioden gaan gepaard met beweging van stuifmeel, populierenpluis en sporen in luchtstromen. Bij allergische rhinitis zijn ze bronnen van irriterende stoffen die een acuut symptoom veroorzaken. In de herfst en winter is aanhoudende remissie kenmerkend. Frequente exacerbaties in de tijd kunnen leiden tot de degeneratie van het neusslijmvlies, seizoensgebonden pathologie kan een chronische aandoening worden.
• Het hele jaar door formulier. Allergische rhinitis veroorzaakt in dit geval stimulerende middelen die constant aanwezig zijn in de directe omgeving van de persoon thuis of op het werk. Exacerbaties komen vaak voor, duren bijna het hele jaar door. De symptomen zijn minder uitgesproken, de uitgescheiden uitscheiding uit de neus is dik. Vaak gaat allergische rhinitis gepaard met een manifestatie van ontsteking van het middenoor en de oogmucosa.

Er zijn aanbevelingen die uitleggen wat te doen met een dergelijke diagnose:

• Stoppen met roken;
• Ontdoe u van stofafscheiders (oud meubilair, tapijten);
• Ventileer het appartement, het bed, bevochtig de lucht, was de vloeren;
• Voor de hygiënische verwerking van dekens en kussens, wat handiger is als een synthetisch analoog wordt gebruikt in plaats van veren;
• Gebruik geen druppels uit de gewone verkoudheid;
• Bescherm tijdens de reiniging het gebied rond de neus met een nat gaasverband.

Belangrijk: het opvolgen van de aanbevelingen helpt het contact met een mogelijk allergeen te minimaliseren.

Hoe allergische rhinitis van koud te onderscheiden

• Allergische rhinitis gaat niet gepaard met manifestaties die kenmerkend zijn voor verkoudheid: verhoogde lichaamstemperatuur, zwaar gevoel in de spieren. Het grootste probleem is zwelling en verstopte neus;
• Koude catarre begint wanneer u het virus tegenkomt, passeert een week later, allergische rhinitis duurt zo lang als het allergeen aanwezig is;
• Lozingen - vloeibaar, helder, kleurloos inherent aan allergische rhinitis. Want de algemene rhinitis wordt gekenmerkt door de afgifte van een dikke, geelgroene afscheiding;
• Positieve dynamiek in het gebruik van anti-allergische geneesmiddelen bevestigt de allergische aard van verkoudheid.

De symptomen van alle rhinitis (ongeveer tien typen) verschillen alleen in nuances, de therapie van elk van hen heeft zijn eigen kenmerken. Nauwkeurige diagnose kan worden uitgevoerd door een specialist.

diagnostiek

Voor de diagnose van allergische rhinitis zijn otolaryngoloog en allergoloog verantwoordelijk. Allereerst moet je een otolaryngoloog bezoeken om andere schendingen van het oor, de keel en de neus te identificeren. Symptomen zijn vergelijkbaar, alleen een specialist zal helpen om de situatie te begrijpen. Als er een combinatie is met sinusitis of sinusitis, zal behandeling met anti-allergische geneesmiddelen alleen geen positief resultaat opleveren.

Symptomen van een allergische rhinitis zullen worden bevestigd door een uitstrijkje uit het neusslijmvlies om eosinofiel te bepalen. Allergie is aanwezig, met een gehalte van meer dan 5%.
De toename van immunoglobuline (Ig E) in serum (meer dan 100 IE) is in het voordeel van allergische rhinitis bij volwassen patiënten. Voor kinderen en adolescenten andere normen.

Het doel van de diagnose van allergische rhinitis is om het onderdeel te identificeren dat verantwoordelijk is voor de nasale allergie. Om dit te doen, testen allergieën:

• Huidtesten. Markering wordt op de huid aangebracht, krassen worden gemaakt en verschillende allergenen worden op elke huid gedruppeld. Na een half uur wordt de reactie geëvalueerd door externe tekens met behulp van een schaal van maten. Deze snelle methode omvat de voorbereidende voorbereiding van de patiënt en heeft nogal wat contra-indicaties. Monsters maken geen patiënten jonger dan drie en ouder dan 60 jaar, vrouwen tijdens perioden van geboorte en borstvoeding. Monsters kunnen niet worden uitgevoerd met verergering van allergieën.
• Bloedonderzoek voor de detectie van specifieke immunoglobulines. Het heeft geen contra-indicaties, maar kan valse informatie geven en verwijst naar dure methoden.

Naast de belangrijkste diagnostische tests, schrijven ze ook voor:

• Bloedonderzoek voor het gehalte aan leukocyten, eosinofielen, mestcellen;
• Rhinomanometrie (nasale ademhalingsstudie);
• Röntgenfoto van de neusholte.

Een allergoloog zal de diagnose van allergische rhinitis bevestigen of weerleggen op basis van testresultaten en persoonlijke ervaring.

Voornaamste benaderingen van de behandeling

Het actie-algoritme is als volgt:

• Identificeer het allergeen en vermijd contact ermee;
• Spoel de neus met zeewater;
• Bezoek een otolaryngoloog en een allergoloog;
• Acceptatie van antihistaminica en hormonale medicijnen zoals voorgeschreven door een specialist.

Belangrijk: bij allergische rhinitis is zelfbehandeling uiterst gevaarlijk voor de complicaties. Het is noodzakelijk om behandeld te worden bij de dokter!

Ongewenste consequenties

Ongewenste gevolgen van het optreden van allergische rhinitis zijn geassocieerd met de verdere ontwikkeling van de pathologie.

Allergische rhinitis moet worden behandeld. Als dit niet wordt gedaan of de behandeling slecht is, zal de ziekte zich ontwikkelen in de richting van een toename van de intensiteit van manifestaties van de ziekte. De symptomen, gemanifesteerd in hoofdpijn, verslechtering van de geur, het gehoor, zullen toenemen. Neusbloedingen en hoest, zere keel worden constante metgezellen. Irritatie van de huid rond de sinussen, onder de neus boven de bovenlip.

Wijzigingen zijn van invloed op de algemene toestand. Slechte slaap als gevolg van verstopte neus leidt tot ongesteldheid, zwakte en prikkelbaarheid. Het concentratievermogen neemt af.

Met de progressie van de ziekte breidt het bereik van allergenen uit. Als er geen allergie voor wol is, moet u nog steeds geen kat starten. Als de reactie later verschijnt, wanneer de kat een "familielid" wordt, zal het moeilijk zijn om daarvan afstand te doen. Bovendien kunnen de opperhuid, het speeksel van het huisdier of het voedsel en de plamuur voor zijn toilet irriterend zijn. Om dezelfde reden is het niet nodig om honden, hamsters, vissen en andere dieren in huis te nemen.

Ernstige gevolgen, die zich kunnen manifesteren wanneer verwaarloosde allergische rhinitis, is de ontwikkeling van andere allergische aandoeningen op de bodem. Adequate therapie, die tijdig is gestart, beschermt tegen de ontwikkeling van allergische conjunctivitis en bronchiale astma.

Behandeling van allergische rhinitis

Overtredingen van de normale neusademhaling leiden tot zuurstofgebrek van de hersenen. Dit veroorzaakt op zijn beurt slaapstoornissen, geheugenstoornis, verminderde oplettendheid en concentratie en matheid van de reactie. Mensen met een allergie in de periode van exacerbatie leren minder, werken minder productief, komen vaker voor ongevallen en krijgen sport- en werkverwondingen als gevolg van een algemene, complexe verslechtering van het welbevinden. Daarom moet allergische rhinitis niet alleen worden behandeld vanwege ongemakken of esthetische redenen, maar ook vanuit het oogpunt van levensveiligheid en -arbeid.

Er zijn geen uniforme aanbevelingen voor het genezen van allergische rhinitis. Iemand helpt de bron van het allergeen te elimineren, iemand moet de symptomen verlichten en iemand heeft een systemische behandeling door immunotherapie nodig.

Hoe een allergische rhinitis bij een volwassene te behandelen, de allergoloog, en met uitingen van hooikoorts bij kinderen, is het beter om eerst naar een kinderarts te gaan en vervolgens naar een KNO-arts of een allergoloog voor kinderen.

Artsen schrijven medicijnen voor in de volgende groepen:

• Antihistaminica. Onderdruk de productie van histamine, verlicht ontstekingen, tranen, roodheid van de ogen, elimineer jeuk en verbranding in de neus.
• Glucocorticosteroïden. Ontsteking en zwelling verlichten.
• Membraan stabilisatoren voor mestcellen. Ik reduceer de calciumstroom naar de cellen en veroorzaak een afname van histaminegehalten.
• Vasoconstrictor medicijnen. Elimineer de stroom van de neus, veroorzaak uitstroom van vocht uit de perivasculaire ruimte van de nasopharynx.

Allergische rhinitis (hooikoorts): oorzaken, symptomen, behandeling en preventie

Allergische rhinitis of "hooikoorts" is een ontstekingsziekte van het neusslijmvlies, die wordt gekenmerkt door verminderde ademhaling, neusslijmafscheiding, niezen. De basis van dit alles zijn allergische reacties. Ook allergische rhinitis - de reactie van verschillende mensen op open of gesloten allergenen.

Open bronnen van allergische rhinitis zijn: ambrosia, gras, boompollen en schimmelsporen. Interne bronnen zijn: huisstofmijten, huidschilfers van huisdieren of schimmels die groeien in natte binnenruimtes, zoals tapijten. Blootgestelde allergenen veroorzaken seizoensgebonden allergische rhinitis (ook bekend als "hooikoorts"). Allergische rhinitis treedt meestal op en ontwikkelt zich tijdens de lente en de zomer. Interne allergenen kunnen chronische allergische rhinitis veroorzaken.

Een allergisch proces dat "atopie" wordt genoemd (allergische aandoeningen waarvan de ontwikkeling een belangrijke rol toekomt aan erfelijke gevoeligheid voor sensibilisatie), treedt op wanneer het menselijk lichaam reageert op bepaalde stoffen (vreemde lichamen) als "buitenlandse indringers". Het immuunsysteem werkt continu om het lichaam te beschermen tegen potentieel gevaarlijke factoren - zoals bacteriën, virussen, toxines. Het gebeurt echter ook dat de oorzaken van deze ziekte niet volledig worden begrepen en dat sommige mensen gevoelig zijn voor stoffen die meestal onschadelijk zijn. Wanneer het immuunsysteem deze stoffen (allergenen) ten onrechte als schadelijk en buitenaards identificeert, treedt er een allergische en ontstekingsreactie op in het menselijk lichaam.

Immunoglobuline E-antistoffen (IgE) spelen een sleutelrol bij allergische reacties. Wanneer het allergeen in het lichaam komt, produceert het immuunsysteem IgE-antilichamen. Deze antilichamen worden vervolgens gehecht aan mestcellen die worden aangetroffen in de neus, ogen, longen en het maagdarmkanaal van de mens.

Mastcellen (zeer gespecialiseerde immuuncellen van het wervelbindweefsel, analogen van bloed basofielen) produceren inflammatoire chemische mediatoren, zoals histamine, die atopische dermatitis (diffuse neurodermitis, endogeen eczeem) veroorzaken met symptomen zoals: niezen, jeuk, hoesten, piepende ademhaling enz. Mastcellen blijven meer ontstekingschemicaliën produceren die de productie van meer IgE stimuleren, waardoor het allergische proces wordt voortgezet.

Er zijn veel soorten IgE-antilichamen en elk ervan is geassocieerd met een specifiek allergeen. Dit is de reden waarom sommige mensen allergisch zijn voor huidschilfers van katten, terwijl anderen allergisch kunnen zijn voor pollen. Bij allergische rhinitis begint een allergische reactie wanneer het allergeen in contact komt met het neusslijmvlies.

Allergische rhinitis "leeft" vaak in gezinnen. Als een of beide ouders allergische rhinitis hebben, is de kans groot dat hun kinderen ook dezelfde ziekte hebben. Mensen met allergische rhinitis hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van astma en andere allergieën. Ze lopen ook risico op het ontwikkelen van sinusitis, slaapstoornissen (waaronder snurken en slaapapneu), neuspoliepen en oorinfecties.

Oorzaken van seizoensgebonden allergische rhinitis (hooikoorts)

Seizoensgebonden allergische rhinitis treedt alleen op tijdens perioden van intense luchtverplaatsing van pollen of sporen.

Over het algemeen zijn de bronnen van seizoensgebonden allergieën de volgende:

- Ambrosia. Ambrosia is de meest dominante oorzaak van allergische rhinitis en treft ongeveer 75% van de mensen met allergieën. Eén plant kan 1.000.000 stuifmeelkorrels per dag produceren. Ambrosia kan in de regel de ernstigste allergieën vóór het middaguur veroorzaken;

- Grass. Kruiden beïnvloeden mensen van half mei tot eind juni. Grasallergie komt meestal aan het einde van de dag voor;

- Stuifmeelbomen. Kleine stuifmeelkorrels van bepaalde bomen hebben de neiging om eind maart en begin april allergiesymptomen te veroorzaken;

- Schimmelsporen. Schimmelsporen die op dode bladeren groeien en sporen afgeven in de lucht zijn veel voorkomende allergenen in de lente, zomer en herfst. Schimmelsporen kunnen piekeren op droge, winderige middagenmiddagen en op natte of regenachtige dagen vroeg in de ochtend.

Oorzaken van chronische allergische rhinitis

Allergenen in het huis kunnen het hele jaar door epileptische allergische rhinitis veroorzaken. Voorbeelden van huishoudelijke allergenen:

- huisstofmijten - met name mijnontlastingen bedekt met enzymen die krachtige allergenen bevatten;
- kakkerlakken;
- haar van huisdieren;
- schimmel en schimmel groeien op behang, kamerplanten, vloerbedekking en meubelbekleding.

Andere oorzaken van chronische nasale rhinitis

- Verouderingsproces Oudere mensen hebben een hoog risico op chronische rhinitis, omdat de slijmvliezen op latere leeftijd droog worden. Bovendien verzwakt het kraakbeen dat de neusholtes ondersteunt, waardoor de luchtstroom verandert.
Peristaltische rhinitis. Peristaltische rhinitis wordt veroorzaakt door een overreactie van het lichaam op irriterende stoffen zoals sigarettenrook of andere luchtverontreinigende stoffen, sterke geuren, alcoholische dranken en blootstelling aan kou. Neusholtes worden rood, bloeddoorlopen. Deze reactie is niet allergisch, hoewel het ook geassocieerd is met een toename van het aantal witte bloedcellen dat "eosinofielen" wordt genoemd.

- Vasomotorische rhinitis. Vasomotorische rhinitis (een chronische ziekte van de neus die gepaard gaat met een schending van de regulatie van de vasculaire tonus in de neus) is een ander type niet-allergische rhinitis veroorzaakt door overgevoelige bloedvaten en zenuwcellen in de neusholtes als reactie op verschillende bronnen, waaronder rook, milieutoxine, veranderingen in temperatuur en vochtigheid, stressveranderingen en zelfs seksuele opwinding. Symptomen van vasomotorische rhinitis lijken op die van allergieën, maar oogirritatie komt niet voor.

- Structurele anomalieën van de neus. Sommige fysiologische kenmerken, zoals bijvoorbeeld de kromming van het neustussenschot, kunnen de neuspassages blokkeren. In het geval van afwijkingen is de partitie niet recht, maar verschoven in één richting - in de regel links. Soms kan een persoon een zogenaamde "wolfmond" ontwikkelen - overgroeiing van botten in de neus of tumoren die nasale obstructie veroorzaken. In dergelijke gevallen kan een operatie nuttig zijn.

- Poliepen. Dit zijn zachte weefsels die ontstaan ​​uit stengelachtige structuren op het slijmvlies. Ze belemmeren de afvoer van slijm en beperken de luchtstroom. Poliepen ontwikkelen zich gewoonlijk uit de neusbijholten, die proliferatie van membraammembraan in de neus veroorzaken. Ze verdwijnen niet vanzelf, ze kunnen zich vermenigvuldigen en een aanzienlijk obstakel vormen voor normale ademhaling.

- Geneesmiddelen en drugs. Een aantal verdovende middelen kan een loopneus veroorzaken of deze verhogen bij mensen met gezondheidsproblemen zoals de kromming van het neustussenschot, allergieën of vasomotorische rhinitis. Overmatig gebruik van decongestivum-neussprays om verstopte neus te behandelen, kan na verloop van tijd (3-5 dagen) ontsteking in de neusholtes veroorzaken en rhinitis verhogen. Snuiven van cocaïne beschadigt ook de neuspassages en kan chronische rhinitis veroorzaken.
Andere medicijnen die rhinitis kunnen veroorzaken zijn: orale anticonceptiva, hormonale substitutietherapie, sedativa (vooral Alprazolam), sommige antidepressiva, geneesmiddelen voor de behandeling van erectiestoornissen en sommige bloeddrukmedicatie, waaronder bètablokkers en vasodilatoren..

- Oestrogeen bij vrouwen. Verhoogde oestrogeenspiegels verhogen gewoonlijk de zwelling en mucusproductie in de neuspassages, die deze passages kunnen overbelasten. Dit effect is het meest zichtbaar bij vrouwen tijdens de zwangerschap en verdwijnt in de regel na de bevalling. Orale anticonceptiva en hormoonvervangende therapie met oestrogeen kunnen bij sommige vrouwen ook verstopte neus veroorzaken.

Risicofactoren voor allergische rhinitis

Allergische rhinitis kan mensen van alle leeftijden treffen. Allergieën verschijnen meestal eerst in de kindertijd. Allergische rhinitis is de meest voorkomende chronische ziekte bij kinderen op elke leeftijd, hoewel deze zich op elke leeftijd kan ontwikkelen. Bijna 20% van de gevallen van allergische rhinitis is te wijten aan seizoensgebonden allergieën, 40% is te wijten aan meerjarige (chronische) rhinitis en de rest is te wijten aan gemengde oorzaken.

- Familiegeschiedenis van allergische rhinitis. Allergische rhinitis heeft hoogstwaarschijnlijk een genetische component. Mensen van wie de ouders allergische rhinitis hebben, hebben een verhoogd risico om zelf allergische rhinitis te ontwikkelen. Het risico neemt aanzienlijk toe als beide ouders deze diagnose hebben.

- Milieu-impact. De omgeving thuis of op het werk kan het risico op blootstelling aan allergenen (schimmelsporen, huisstofmijten, huidschilfers van dieren) geassocieerd met allergische rhinitis verhogen.

Symptomen van allergische rhinitis

De meest voorkomende symptomen van rhinitis zijn: loopneus en post-nasale val, wanneer druppels slijm in de keel van de achterkant van de neusholte komen, vooral in rugligging. Symptomen kunnen variëren afhankelijk van de oorzaken van rhinitis. Symptomen van griep en sinusitis moeten ook worden onderscheiden van allergieën en verkoudheid.

Fase van symptomen

Symptomen van allergische rhinitis komen in twee fasen voor: vroeg en laat.

Symptomen van de vroege fase. De symptomen van de vroege fase verschijnen binnen enkele minuten na blootstelling aan allergenen. Deze fase omvat:

- loopneus;
- frequent of herhaaldelijk niezen;
- waterige of jeukende ogen;
- jeuk in de neus, keel of mond.

Symptomen van een late fase - worden binnen 4-8 uur getoond. Deze fase kan een of meer van de volgende symptomen bevatten:

- verstopte neus en;
- oorcongestie;
- vermoeidheid;
- prikkelbaarheid, een lichte afname in concentratie, geheugenstoornis en langzamer denken;
- verminderde reukzin of smaak;
- oorpijn;
- hoofdpijn;
- neusbloedingen.

Bij ernstige allergieën kunnen zich onder het oog donkere kringen vormen. Het onderste ooglid kan opgezwollen zijn.

Diagnose van allergische rhinitis

In de meeste gevallen kan de diagnose "allergische rhinitis" worden vastgesteld ?? zonder tests - gebaseerd op de symptomen van de patiënt. Allergie testen kunnen worden gebruikt om een ​​allergische reactie te bevestigen, geïdentificeerd door symptomen.

De arts kan de patiënt vragen over het volgende:

- op welk tijdstip van de dag en in welke periode van het jaar allergische rhinitis-episodes het vaakst voorkomen; of rhinitis geassocieerd is met pollen en buiten allergenen. Als de symptomen het hele jaar door voorkomen, vermoedt de arts het hele jaar door allergische of niet-allergische rhinitis;
- is er een familiegeschiedenis van allergieën;
- de patiënt heeft een geschiedenis van andere medische problemen;
- bij vrouwen zijn ze zwanger of nemen ze oestrogeenbevattende geneesmiddelen in (orale anticonceptiva, hormonale substitutietherapie);
- of de patiënt andere geneesmiddelen gebruikt, waaronder decongestiva, die het tegenovergestelde effect kunnen hebben;
- Heeft de patiënt huisdieren?
- of de patiënt extra ongebruikelijke symptomen heeft (voorbeelden: bloederige neus, obstructie van slechts één neusholte, zwelling, vermoeidheid, gevoeligheid voor verkoudheid, gewichtstoename, depressie, tekenen van hypothyreoïdie).

- Medisch onderzoek. De arts kan de binnenkant van de neus van de patiënt onderzoeken met behulp van het apparaat - de "spiegel". Deze pijnloze studie stelt de arts in staat te controleren op roodheid en andere tekenen van ontsteking. Mogelijke fysieke gegevens van de patiënt als gevolg van zijn onderzoek kunnen zijn:

- roodheid en zwelling van de ogen;
- gezwollen neusslijmvliezen;
- gezwollen neusschelp of neuspoliepen;
- vloeistof achter het trommelvlies;
- huiduitslag;
- kortademigheid.

- Allergie huidtesten. Huidtesten zijn een eenvoudige methode voor het detecteren van veel voorkomende allergenen. Huidtesten zijn zelden nodig om allergische symptomen te diagnosticeren voordat ze in mildere seizoenen worden behandeld. Dit type test is niet geschikt voor kinderen jonger dan 3 jaar. Belangrijk is dat patiënten tenminste 12-72 uur vóór de test geen antihistaminica mogen nemen. Anders kan een allergische reactie, zelfs als deze zich in het lichaam bevindt, mogelijk niet in de test voorkomen.
Kleine hoeveelheden verdachte allergenen worden met een prik of kras op de huid van de patiënt aangebracht, of ze injecteren verschillende cellen met allergenen diep in de huid. Testinjecties kunnen gevoeliger zijn voor de patiënt dan standaardopnames. Als er allergie aanwezig is, vormt zich een gezwollen, roodachtig gebied op de huid van de patiënt gedurende ongeveer 20 minuten.

- Neuszwabber. Een arts kan een staafje van een patiënt afnemen. Nasale secretie wordt onder een microscoop onderzocht op factoren die de oorzaak van de ziekte kunnen aangeven. Een stijging van het aantal witte bloedcellen duidt bijvoorbeeld op een infectie of een hoge eosinofiel. Hoge percentages eosinofielen duiden op een allergische aandoening, maar hun lage aantal sluit allergische rhinitis niet uit.

- IgE-analyse. Bloedonderzoeken voor de productie van IgE-immunoglobuline kunnen ook worden uitgevoerd. Nieuwe analyses op basis van enzymen met IgE-antilichamen vervingen de oude PAST-test (radioallergen-sorptietest). Deze tests detecteren een verhoogd niveau van allergeenspecifiek IgE als reactie op specifieke allergenen. Bloedonderzoek voor IgE kan minder nauwkeurig zijn dan huidtesten. Tests moeten alleen worden uitgevoerd bij patiënten die geen routinetests kunnen ondergaan of als de huidtestresultaten onzeker zijn.

- Visueel onderzoek. Bij patiënten met chronische rhinitis is het van groot belang om sinusitis uit te sluiten. Visuele studies kunnen nuttig zijn als andere testresultaten worden gemengd. In dit geval kan worden toegepast:

- computertomografie (CT) - kan in sommige gevallen nuttig zijn, met vermoedelijke sinusitis of poliepen in de sinussen;
- Röntgenstralen;
- Nasale endoscopie wordt gebruikt voor chronische of onbewuste seizoensgebonden rhinitis om elke ongelijkheid in de structuur van de neus te onderzoeken. Gebruik tijdens de endoscopie een buisje met een miniatuurcamera aan het uiteinde, die in de neus wordt gestoken om de passages erin te bekijken.

Behandeling van allergische rhinitis

Als de symptomen van rhinitis worden veroorzaakt door een niet-allergische aandoening, vooral als er gelijktijdige symptomen zijn die wijzen op ernstige problemen, moet de arts alle ernstige aandoeningen behandelen. Als rhinitis wordt veroorzaakt door geneesmiddelen tegen oedeem, moet de patiënt mogelijk stoppen met het gebruik ervan of alternatieven zoeken.

Bij het kiezen van een behandelmethode moet een aantal factoren in overweging worden genomen. Deze omvatten:

- ernst van de symptomen;
- frequentie van symptomen (per seizoen in vergelijking met het hele jaar, maar ook tijdens de week);
- leeftijd van de patiënt;
- de aanwezigheid van andere rhinitis-gerelateerde ziekten zoals astma, atopisch eczeem, sinusitis of neuspoliepen;
- voorkeur van de patiënt voor bepaalde soorten behandelingen;
- type allergenen;
- potentiële en bekende bijwerkingen van medicijnen.

Behandelingsopties

Voor patiënten met allergische rhinitis zijn veel behandelingsopties beschikbaar. Bijvoorbeeld, zoals:

- milieubeheersmaatregelen (kan helpen de blootstelling aan allergenen te verminderen);
- blozen van de neus (bij sommige patiënten kan dit grote verlichting van de symptomen geven);
- verschillende neussprays, waaronder corticosteroïden, neusspray, anti-histaminespray, neusspray, nasale kromolin en nasale decongestiva. We raden het gebruik van decongestivum-sprays gedurende meer dan drie dagen achter elkaar af;
Het is ook vermeldenswaard dat het grootste deel van de spray voor de behandeling van rhinitis in de vorm van kant-en-klare aerosols een procedure voor irrigatie van de neus impliceren, en niet direct wassen. Irrigatie kan, in tegenstelling tot wassen, alleen de dikke consistentie van nasale afscheidingen verminderen, maar lost niet het probleem van hun verwijdering samen met schadelijke bacteriën op. Na irrigatie droogt het slijmvlies snel uit, wat de loopneus verder verergert, oedeem opwekt Vlissingen helpen om ontstekingen te verminderen, de prestaties van het neusslijmvlies te verbeteren en het risico op sinusitis en sinusitis te verminderen. De moderne techniek omvat het wassen van de neusgangen met speciale antiseptische middelen. De componenten van het Dolphin-preparaat bereiken bijvoorbeeld de sinussen van de neus, verdunnen de mucusstolsels en brengen ze op natuurlijke wijze naar buiten. - Veel soorten antihistaminetabletten. Sommigen van hen moeten worden ingenomen in combinatie met decongestiva. Decongestivum-tabletten kunnen ook alleen worden gebruikt;
- andere ontstekingsremmende geneesmiddelen, waaronder leukotrieenantagonisten (leukotrieenreceptorantagonisten - leukotrieenreceptorblokkerende geneesmiddelen).

Alle medische behandelingen hebben bijwerkingen, waarvan sommige zeer onaangenaam zijn en, in zeldzame gevallen, ernstige gevolgen van toepassing kunnen hebben. Patiënten moeten mogelijk verschillende medicijnen uitproberen totdat ze diegene vinden die de symptomen verlichten zonder storende bijwerkingen te veroorzaken.

- Seizoensgebonden behandeling van allergieën. Omdat seizoensgebonden allergieën meestal maar een paar weken duren, raden de meeste artsen geen sterkere behandelingen voor kinderen aan.
Medicijnen zijn alleen nodig in ernstige gevallen. Bij kinderen met astma en allergieën kan het behandelen van allergische rhinitis echter ook de astmatische symptomen verminderen.
Patiënten met ernstige seizoensgebonden allergieën moeten een paar weken voor het bloeiseizoen beginnen met het innemen van medicijnen tot het einde van het seizoen.
Immunotherapie kan ook een optie zijn voor patiënten met ernstige seizoensgebonden allergieën die niet kunnen worden behandeld.
Behandeling voor een milde allergische aanval van allergieën houdt meestal alleen het verminderen van de effecten van allergenen in en het gebruik van een nasale wassing.

Er zijn tientallen behandelingen voor allergische rhinitis. Ze omvatten:

- periodiek gebruik van niet-sederende tweede-generatie antihistaminica;
- decongestiva die verstopte neus en jeuk verlichten in de ogen van kinderen ouder dan 2 jaar en volwassenen;
- niet-sederende tweede-generatie antihistaminica, zoals Cetirizine (Zyrtec), Loratadine (Claritin), Allegra (Fexofenadine) of Desloratadine (Clarinex). Deze medicijnen veroorzaken slaperigheid minder dan oudere antihistaminica, zoals difenhydramine (Benadril). Ze zijn ook verkrijgbaar in de vorm van combinaties van anti-congestieve / antihistaminica.
Omdat seizoensgebonden allergieën meestal maar een paar weken duren, raden de meeste artsen geen sterkere medicijnen voor kinderen aan. Bij kinderen met astma en allergieën kan het behandelen van allergische rhinitis de astmasymptomen verminderen.

- Behandeling van matige en ernstige allergische rhinitis. Patiënten met chronische allergische rhinitis of patiënten met terugkerende symptomen die het grootste deel van het jaar actief zijn geweest (vooral diegenen die ook astma hebben) kunnen dagelijks medicijnen gebruiken, zoals geneesmiddelen als:

- anti-inflammatoire. Nasale corticosteroïden worden aanbevolen voor patiënten met matige tot ernstige allergieën, alleen of in combinatie met antihistamines van de tweede generatie;
- antihistaminica. Tweede generatie niet-sedatieve antihistaminica - zoals Cetirizine (Zyrtec), Loratadine (Claritin), Fexofenadine (Allegra) of Desloratadine (Clarinex) - veroorzaken slaperigheid minder dan oude antihistaminica - zoals Dimedrol (Benadril). Ze worden alleen of in combinatie met nasale corticosteroïden aanbevolen voor de behandeling van matige of ernstige allergische rhinitis. Neus-antihistaminische sprays worden ook goed behandeld;
- leukotriënen antagonisten en nasale aerosol Cromoline (kan nuttig zijn in specifieke gevallen van allergieën).

Immunotherapie biedt goede resultaten voor veel patiënten met ernstige allergieën die niet reageren op andere behandelingen. Het kan ook helpen bij het verminderen van astmasymptomen en de noodzaak van astmamedicatie bij patiënten met allergieën.
Bij milde allergische rhinitis, samen met nasale secreties, kan slijm uit de neus worden verwijderd. Je kunt een zoutoplossing kopen bij de apotheek of thuis zelf maken (2 kopjes warm water, 1 theelepel zout, een snuifje baking soda). Zouthoudende neussprays met benzalkoniumchloride antisepticum als conserveermiddel kunnen de symptomen daadwerkelijk verhogen.

Een eenvoudige manier om medicatie toe te dienen voor nasale secreties:

- gooi je hoofd terug;
- giet de oplossing in je handpalmen en inhaleer hem door de neus, elk neusgat eenmaal;
- spuug de resterende oplossing uit;
- maak je neus voorzichtig schoon.

- Behandeling van jeuk in de ogen. Antihistaminepillen kunnen soms helpen bij het wegwerken van jeuk en roodheid in de ogen. Oogdruppels zorgen echter voor een snellere verlichting, zodat jeuk en roodheid merkbaar kunnen worden verminderd. Oogdruppels met jeuk in de ogen zijn:

- antihistaminische oogdruppels: Azelastine (Optivar), Olopatadin (Patanol; Opatanol), Ketotifen (Zaditor), Levocabastin (Livostin) - geneesmiddelen om neusklachten te verlichten, evenals jeuk en roodheid van de ogen;
- decongestivum-oogdruppels: Naphthyzinum (Nafcon), Tetrahydrozolin (Tetrizolin; Vizin, Tizin);
- een combinatie van decongestiva / antihistaminica: Vizin, Opcon;
- corticosteroïden: Alrex, Loteprednol (Lotemax), Pemirolast (Alamast);
- Niet-steroïde ontstekingsremmende oogdruppels: Ketorolac (akulair).

Vaak voorkomende bijwerkingen en waarschuwingen

Alle oogdruppels kunnen brandende ogen veroorzaken, en sommigen van hen kunnen leiden tot hoofdpijn en verstopte neus. Blijf oogdruppels slikken als er sprake is van oogpijn, wazig zicht, verhoogde roodheid of irritatie, of als deze aandoening langer dan 3 dagen aanhoudt.
Mensen met hartaandoeningen, hoge bloeddruk, vergrote prostaatklier of glaucoom dienen een arts te raadplegen voordat zij bepaalde soorten oogdruppels gebruiken.

- Medicijnen. Antihistaminica. Histamine is een van de chemische stoffen die de afgifte van antilichamen veroorzaken bij patiënten die gevoelig zijn voor allergenen. Dit is de oorzaak van veel symptomen van allergische rhinitis. Antihistaminica kunnen jeuk, niezen en loopneus verlichten (als antihistaminica niet worden gecombineerd met decongestiva, werken ze niet goed met verstopte neus).
Indien mogelijk, is het noodzakelijk om een ​​door een arts voorgeschreven antihistaminica te nemen voor een verwachte aanval van allergie.
Veel antihistaminica omvatten kortwerkende en langetermijngeneesmiddelen, orale pillen en neusspray.

Antihistaminica worden meestal verdeeld in medicijnen van de eerste en tweede generatie. Eerste-generatie antihistaminica, waaronder difenhydramine (Benadril) en Clemastine (Tavist), veroorzaken meer bijwerkingen (bijvoorbeeld slaperigheid) dan de meeste nieuwe antihistamines van de tweede generatie. Om deze reden hebben antihistaminica van de tweede generatie gewoonlijk meer de voorkeur dan dezelfde geneesmiddelen van de eerste generatie, en het zijn de geneesmiddelen van de tweede generatie die worden aanbevolen.

Sommige voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen bij het nemen van een antihistaminegeneesmiddel:

- antihistaminica kunnen de secretie van slijm verminderen en bacteriële rhinitis of sinusitis versterken;
- antihistaminica kunnen de effectiviteit na verloop van tijd verminderen;
- Tweede-generatie antihistaminica worden "niet-sederende antihistaminica" genoemd. Zowel de cetirizine-neusspray (Zyrtec) als de antihistaminica Astelin en Pathanaz kunnen bij gebruik in de aanbevolen doses echter slaperigheid veroorzaken. Loratadine (Claritin) en Desloratadine (Clarinex) kunnen slaperigheid veroorzaken bij inname in doses hoger dan de aanbevolen dosis.

Tweede-generatie antihistaminica in pilvorm omvatten:

- Loratadine (Claritin). Loratadine is goedgekeurd voor kinderen van 2 jaar en ouder. Loratin-D (Loratadin-D, Claritin-D) combineert een antihistaminicum met decongestivum pseudo-efedrine. Desloratadine (Clarinex) lijkt op Claritin, maar is sterker en heeft een langere houdbaarheid. Het is alleen op recept verkrijgbaar;
- Cetirizine (Zyrtec). Cetirizine is goedgekeurd voor gebruik met interne en externe allergieën. Het is momenteel de enige goedgekeurde antihistaminica voor kinderen van 6 maanden. Cetirizin-D (Zyrtec-D) is een pil die een antihistaminicum combineert met decongestivum pseudo-efedrine;
- Fexofenadine (Allegra);
- Levocetirizine (Ksizal) is een receptgeneesmiddel dat is goedgekeurd voor de behandeling van seizoensgebonden allergische rhinitis bij patiënten van 2 jaar en ouder. Het is verkrijgbaar in zowel tabletten als in vloeibare vorm;
- Acrivastine (Semprex-D) en pseudo-efedrine - een pil die een antihistaminicum en een antemdemiddel combineert;
- Tweede-generatie antihistaminica in de vorm van een neusspray zijn beter dan orale vormen van geneesmiddelen voor de behandeling van seizoensgebonden allergische rhinitis. Ze kunnen echter slaperigheid veroorzaken en zijn niet zo effectief voor de behandeling van allergische rhinitis als nasale corticosteroïden.
Antihistamine-neussprays op recept zijn onder andere:
- Azelastin (Asteline, Astepro, Dimista);
- Opatanol (Olopatadin, Pathanaz).

Bijwerkingen en voorzorgsmaatregelen

Vaak voorkomende bijwerkingen, waaronder hoofdpijn, droge mond en neus, zijn vaak slechts tijdelijk en verdwijnen tijdens de behandeling. Loratadine en Cetirizine bevatten ingrediënten die andere symptomen kunnen veroorzaken, waaronder nervositeit, angst en slapeloosheid.
Slaperigheid komt voor bij ongeveer 10% van de volwassenen en bij 2-4% van de kinderen. Het nemen van antihistamines van de tweede generatie in de vorm van sprays veroorzaakt meer slaperigheid dan het innemen van pillen.

- Nasale corticosteroïden. Corticosteroïden kunnen de ontsteking die gepaard gaat met allergische reacties verminderen. Nasale spray-corticosteroïden (gewoonlijk "steroïden" genoemd) worden beschouwd als de meest effectieve geneesmiddelen om de symptomen van matige tot ernstige vormen van allergische rhinitis te beheersen. Ze worden vaak alleen gebruikt of in combinatie met orale antihistamines van de tweede generatie.

Voordelen van steroïde neussprays zijn:

- vermindering van ontsteking en slijmproductie;
- verbetering van de nachtrust en overdag alertheid (spanning) bij patiënten met chronische allergische rhinitis;
- behandeling van poliepen in de neusholtes.

Nasale corticosteroïden in sprayvorm (sprayvorm) goedgekeurd door de officiële gezondheidszorg van de meeste landen zijn onder andere:

- Triamcinolone (Nazacort) - voor patiënten van 2 jaar en ouder;
- Mometasonfuroaat (Nasonex) - voor patiënten van 3 jaar en ouder;
- Fluticason (Flonaz) - voor patiënten van 2 jaar en ouder;
- Fluticason en Azelastine (Dimista) - voor patiënten van 12 jaar en ouder;
- Beclomethason (Beconaz, Vantsenaz) - voor patiënten van 6 jaar en ouder;
- Fluunisolide (Nazarel) - voor patiënten van 6 jaar en ouder;
- Budesonide (Rinocort) - voor patiënten van 6 jaar en ouder;
- Cyklesonid (Alvesko, Omnaris) - voor patiënten van 12 jaar en ouder.

Bijwerkingen van neussprays

Corticosteroïden zijn krachtige ontstekingsremmende geneesmiddelen. Hoewel orale steroïden veel bijwerkingen kunnen hebben, behandelen neussprays alleen nasale behandelingen en geven ze minder risico op veel voorkomende bijwerkingen als ze niet overmatig worden gebruikt. Bijwerkingen van neussteroïden kunnen zijn:

- droogheid, brandend gevoel, tintelingen in de neusgangen;
- niezen;
- hoofdpijn en neusbloedingen (als er zo'n symptoom is, moet u de arts onmiddellijk hierover informeren).

Lange-termijncomplicaties zijn ook mogelijk. Alle corticosteroïden onderdrukken stresshormonen. Dit effect kan ernstige complicaties op de lange termijn veroorzaken bij mensen die orale (orale) steroïden nemen. Onderzoekers hebben veel minder problemen gevonden met neussprays met geïnhaleerde vormen, maar er kunnen nog steeds bepaalde problemen zijn. Bijvoorbeeld het volgende:

- effect op de menselijke lengte. Een ernstig probleem voor kinderen is nasale steroïden, zoals andere vormen van steroïden die de groei van kinderen negatief beïnvloeden. Studies tonen aan dat de meeste kinderen die alleen de aanbevolen doses van neussprays nemen en die geen inhalatiecorticosteroïden gebruiken voor astma, geen problemen hebben;
- effect op de ogen. Glaucoma is een bekende bijwerking van orale steroïden. Studies tot nu toe hebben niet aangetoond dat neussteroïden het risico op glaucoom verhogen, maar patiënten moeten hun zicht periodiek controleren.

- Gebruik tijdens zwangerschap. Steroïden zijn waarschijnlijk veilig tijdens de zwangerschap, maar voordat ze worden ingenomen, moet een zwangere vrouw eerst een arts raadplegen.

- Verwondingen aan de neusgangen. Steroid sprays kunnen het nasale septum (het botgebied dat de neusdoorgangen van elkaar scheidt) beschadigen als de spray erop gericht is. Deze complicatie is echter zeer zeldzaam.

- Weerstand tegen infectie. Mensen met een infectieziekte of een neustrauma mogen deze medicijnen pas gebruiken als de ziekte genezen is.

- Cromolyn. Cromoglycic zuur (natriumcromoglycate) dient als ontstekingsremmend medicijn en een soort allergeenblokkering. Standaard Cromolin (Nazalkr) is een neusspray die niet zo effectief is als steroïde neussprays, maar werkt goed voor veel mensen met een milde vorm van allergie. Dit is een van de voorkeursmethoden voor de behandeling van zwangere vrouwen met een milde vorm van allergische rhinitis. Het volledige therapeutische effect van dit medicijn kan tot drie weken duren. Cromolin heeft geen ernstige bijwerkingen, maar er zijn minder belangrijke: verstopte neus, hoesten, niezen, piepende ademhaling, misselijkheid, neusbloedingen, droge keel, er kan ook een branderig gevoel of irritatie zijn.

- Leukotrieenantagonisten. Leukotrieenantagonisten (leukotrieenreceptoren) zijn orale medicaties die leukotriënen blokkeren, krachtige systemische immuunfactoren die vernauwing van de luchtwegen en de productie van slijm bij allergiegerelateerde astma veroorzaken. Ze lijken op dezelfde manier te werken als antihistaminica voor de behandeling van allergische rhinitis, maar niet zo effectief als nasale corticosteroïden.
Leukotrieenantagonisten omvatten: Zafirlukast (Accol) en Montelukast (Singular, Singlon). Deze geneesmiddelen worden voornamelijk gebruikt om astma te behandelen. Montelukast is ook goedgekeurd voor de behandeling van seizoensgebonden allergieën en latente allergieën.
Er wordt aangenomen dat deze medicijnen zijn geassocieerd met gedrags- en stemmingsveranderingen, waaronder agressie, angst, slaapstoornissen, hallucinaties, depressie, slapeloosheid, prikkelbaarheid, angst, tremor, suïcidale gedachten en gedrag. Patiënten die leukotriene antagonisten gebruiken (waaronder die van Montelukast) moeten worden gecontroleerd op tekenen van veranderingen in gedrag en stemming. Artsen moeten overwegen de patiënt te stoppen als de patiënt een van deze symptomen heeft.

- Decongestiva of vasoconstrictor drugs. Deze medicijnen vernauwen de bloedvaten in de neus. Ze kunnen oraal worden ingenomen, e.e. via de mond en neus.

- Nasale decongestiva. Decongestiva voor de neus worden direct in de neuspassages gebruikt, samen met gel, druppels of stoom. Neusremedies zijn er in verschillende vormen - langwerkend of kortwerkend. De effecten van kortwerkende decongestiva duren ongeveer 4 uur. De effecten van langdurig anti-oedeem duren 6-12 uur. De actieve ingrediënten van nasale remedies omvatten: oxymetazoline, xylometazoline en fenylefrine. Neusvormen werken sneller dan orale decongestiva en veroorzaken geen ernstige slaperigheid. Ze kunnen echter verslavend en verslavend zijn.

Het belangrijkste probleem met nasale decongestiva, vooral langdurig werkende, is afhankelijkheid van deze en bijwerkingen. Voorbereidingen van een actie van 12 uur vormen een bijzonder gevaar voor deze effecten. Bij langdurig gebruik (meer dan 3-5 dagen), verliezen nasale geneesmiddelen hun effectiviteit en kunnen zwelling in de neusgangen veroorzaken. De patiënt verhoogt vervolgens de dosis. Wanneer de toestand van de neus verslechtert, kan de patiënt reageren met frequentere doses. Dit veroorzaakt afhankelijkheid en meer nasale congestie.

De volgende voorzorgsmaatregelen zijn belangrijk voor mensen die nasale geneesmiddelen gebruiken:

- bij gebruik van een neusspray één keer in elk neusgat spuiten. Wacht even om de spray in de cellen van de slijmvliezen te laten komen;
- Deel geen droppers en inhalers met andere mensen;
- Het wordt niet aanbevolen om oude sproeiers, inhalatoren of andere decongestiva thuis te bewaren wanneer behandeling niet langer nodig is. Na verloop van tijd kunnen deze apparaten reservoirs voor bacteriën worden;
- gebruik geen nasale producten gedurende meer dan drie dagen.

- Orale decongestiva. Orale decongestiva komen ook in verschillende vormen voor en hebben vergelijkbare ingrediënten. De meest voorkomende werkzame bestanddelen van pseudo-efedrine (fenylefrine, mezaton), soms in combinatie met een antihistaminicum, zijn in het geneesmiddel Sudafed en andere. Orale decongestiva kunnen bijwerkingen zoals slapeloosheid, prikkelbaarheid, nervositeit en snelle hartslag veroorzaken. Pseudo-efedrine moet 's morgens of voor het slapengaan worden ingenomen - dit kan de patiënt helpen deze bijwerkingen te voorkomen.

Het risico op complicaties door decongestiva

Mensen met bepaalde aandoeningen (ziekten, stoornissen) die hun bloedvaten zeer gevoelig maken voor vernauwing, lopen een hoger risico op complicaties. Dergelijke voorwaarden zijn onder meer:

- hart- en vaatziekten;
- hoge bloeddruk;
- schildklier ziekte;
- diabetes;
- prostaatproblemen (prostaat) die problemen met de urine veroorzaken;
- migraine;
- Het fenomeen van Raynaud;
- hoge gevoeligheid voor kou;
- chronische obstructieve longziekte (COPD).

Patiënten met emfyseem of chronische bronchitis moeten overvloedig seksueel contact en kortwerkende nasale geneesmiddelen vermijden. Geen van de neusmiddelen met deze aandoeningen moet oraal of zonder recept van een arts worden toegediend.

Andere categorieën patiënten die geen decongestiva mogen gebruiken zonder eerst een arts te raadplegen, zijn:

- zwangere vrouwen;
- kinderen. Kinderen absorberen meestal decongestiva anders dan volwassenen. Decongestiva mogen niet worden gegeven aan baby's of andere kinderen onder de leeftijd van 4 jaar, en sommige artsen raden aan om ze zelfs niet aan kinderen onder de 14 jaar te geven, omdat kinderen een bijzonder risico lopen op bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel, zoals convulsies, snelle hartslag, verlies van bewustzijn en dood.

Decongestiva kunnen gevaarlijke interacties veroorzaken in combinatie met bepaalde soorten geneesmiddelen, zoals anti-depressieve MAO-remmers (monoamineoxidase). Ze kunnen ook ernstige problemen veroorzaken in combinatie met een amfetaminederivaat - methamfetamine (N-methyl-alfamethylphenethylamine) of met afslankpillen. De patiënt moet zijn arts op de hoogte stellen van eventuele medicijnen of kruidenremedies die hij neemt. Cafeïne kan ook de stimulerende bijwerkingen van pseudo-efedrine verhogen.

- Immunotherapie. Immunotherapie ("allergieschoten") is een veilige en effectieve behandeling voor patiënten met allergieën. Het is gebaseerd op het uitgangspunt dat mensen die injecties van een bepaald allergeen krijgen, gevoeligheid verliezen voor dit allergeen. De meest voorkomende allergenen die voor de behandeling worden gebruikt, zijn afkomstig van huisstof, huidschilfers van katten, graspollen en schimmels.

Voordelen van immunotherapie zijn onder andere:

- oriëntatie op een specifiek allergeen;
- verminderde gevoeligheid van de luchtwegen, longen en bovenste luchtwegen voor bepaalde allergenen;
- het voorkomen van de ontwikkeling van nieuwe allergieën bij kinderen;
- het verminderen van astmasymptomen en het gebruik van astmamedicatie bij patiënten met bekende soorten allergieën. Studies tonen aan dat het ook de ontwikkeling van astma bij kinderen met allergieën kan helpen voorkomen.

Immunotherapie kan worden toegepast op patiënten met allergieën die niet het effect van geneesmiddelen krijgen en die een positieve test hebben gekregen om bepaalde allergenen in hun lichaam te verminderen na gebruik. De nieuwste principes tonen aan dat immunotherapie veilig is voor jonge kinderen en zwangere vrouwen, hoewel in de regel slechts de helft van de dosis wordt aanbevolen.

Mensen die immunotherapie moeten vermijden, zijn degenen die:

- een positieve reactie bij huidallergietests (ze kunnen een allergische reactie hebben);
- kortademigheid;
- ongecontroleerde ernstige astma of een longziekte;
- het nemen van bepaalde medicijnen (zoals bètablokkers).

Het belangrijkste nadeel van immunotherapie is dat het een lange loop van wekelijkse injecties vereist. Het proces omvat gewoonlijk regelmatige injecties van verdunde allergenenextracten - meestal twee keer per week (eerste week, en dan neemt de dosering toe tot onderhoud). Meestal duurt het enkele maanden om een ​​onderhoudsdosis te bereiken, maar dit proces kan tot 3 jaar duren. Daarna kunnen de intervallen tussen de doses van injecties 2-4 weken zijn en de behandeling moet nog 3-5 jaar worden voortgezet.

Patiënten kunnen enige verlichting ervaren in de eerste 3-6 maanden. Als er geen verlichting is binnen 12-18 maanden, moet u stoppen met het gebruik van injecties. Na het staken van de immunotherapie heeft ongeveer een derde van de patiënten met allergieën geen symptomen meer, neemt een derde van de symptomen af ​​en een derde heeft een terugval van de ziekte.
Het gebruik van een reeks injecties is effectief, maar patiënten volgen het behandelingsschema vaak niet. Sommige andere programma's die het behandelplan gemakkelijker kunnen maken, worden nog steeds onderzocht.

- Noodimmunotherapie. Onderzoekers onderzoeken de "piek van immunotherapie" waarbij patiënten een volledige onderhoudsdosis bereiken met verschillende injecties per dag gedurende 3-5 dagen. Noodtherapie maakt gebruik van aanpassingen die het risico op ernstige reacties met overmatige doses verminderen. Studies tonen aan dat deze therapie effectief en veilig is, maar anafylaxie en andere ernstige reacties kunnen voorkomen. Patiënten in deze periode moeten zorgvuldig worden geselecteerd en moeten zorgvuldig worden gecontroleerd.

Mondelinge vormen Tests worden uitgevoerd om vormen van immunotherapie te testen als een alternatief voor behandeling voor allergiebronnen. Deze methoden omvatten het oraal of sublinguaal nemen van pillen (onder de tong - die in veel landen niet is goedgekeurd).

Bijwerkingen en complicaties van immunotherapie

Ambrosia-injecties en soms huisstofmijten hebben een groter risico op bijwerkingen dan andere bronnen van allergie-immunotherapie. Als zich complicaties of allergische reacties ontwikkelen, verdwijnen deze meestal binnen 20 minuten, hoewel sommige zich tot 2 uur na het innemen van de injectie kunnen ontwikkelen.

De bijwerkingen van immunotherapie zijn: jeuk, zwelling, rode ogen, netelroosheid, pijn op de injectieplaats.
Minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn lage bloeddruk, toegenomen astma of ademhalingsmoeilijkheden. Dit komt door een extreme allergische reactie - anafylactische shock. Dit kan ook voorkomen als te hoge doses worden gegeven.
In zeldzame gevallen, vooral bij hoge doses of als de patiënt ernstige longproblemen heeft, kunnen ernstige levensbedreigende reacties optreden.

Profylactische geneesmiddelen met antihistaminica en corticosteroïden kunnen het risico op reacties op immunotherapie verminderen.

Gerelateerde artikelen:

Preventie van allergische rhinitis

- Veranderingen in levensstijl. Patiënten met bestaande soorten allergieën moeten dergelijke irriterende stoffen of allergenen vermijden zoals:

- stuifmeel (het is de hoofdoorzaak van allergische rhinitis);
- huisstofmijten (huisstofmijten) - met name mijnontlastingen, die bedekt zijn met schadelijke enzymen die een krachtig allergeen bevatten. Dit zijn de belangrijkste allergenen in het huis;
- roos (vlokken) van dieren en haar van katten, huismuizen en honden. Muizen zijn een belangrijke bron van allergenen, vooral voor kinderen in de stad;
- champignons;
- kakkerlakken (zijn de belangrijkste bronnen van astma en kunnen de longfunctie verminderen, zelfs bij mensen zonder een voorgeschiedenis van astma).

Sommige onderzoeken tonen aan dat vroege blootstelling aan sommige van deze allergenen, waaronder huisstofmijt en huisdieren, de ontwikkeling van allergieën bij kinderen daadwerkelijk kan voorkomen.

- Verborgen bescherming tegen allergenen. Mensen die al huisdieren hebben en niet allergisch zijn voor hen, zullen waarschijnlijk in de toekomst een laag risico hebben om dergelijke allergieën te ontwikkelen. Dit is de reden waarom kinderen die contact met honden en katten in het eerste jaar van hun leven hebben, hebben een veel lager risico op niet alleen allergieën, maar ook, en astma (maar het maakt ze niet beschermen tegen andere allergenen - in het bijzonder, van huisstofmijt en kakkerlakken).

Aanbevelingen voor kinderen die allergisch zijn voor huisdieren:

- indien mogelijk moeten huisdieren worden weggegeven aan andere eigenaren of buitenshuis wonen, buiten het bereik van kinderen met het risico van allergieën voor hen;
- huisdieren moeten in ieder geval worden beperkt tot het niet te dichtbij komen voor kinderen met allergieën voor hen. Katten hebben allergenen die zelfs op menselijke kleding kunnen blijven. Honden hebben meestal minder problemen.

Eén keer per week een bad nemen kan allergenen verminderen. Droge shampoos verwijderen allergenen van de huid en de vacht van katten en honden en zijn gemakkelijk te gebruiken in vergelijking met natte shampoos.

- Beperking van blootstelling aan sigaretten en andere rook. Ouders die roken en kinderen krijgen met allergieën moeten stoppen met roken. Studies tonen aan dat blootstelling aan tweedehands tabaksrook thuis het risico op astma en gerelateerde aanvallen bij kinderen verhoogt.

Polijstspray voor meubels is zeer effectief voor het verminderen van stof en allergenen. Lucht reinigers, filters voor airconditioners en stofzuigers met een hoog efficiënte corpusculaire luchtzuivering (HEPA-filters) kunnen schadelijke deeltjes en kleine allergenen allergenen binnenshuis gevonden verwijderen. Noch een stofzuiger, noch speciale shampoos zijn echter effectief voor het verwijderen van huisstofmijt. Stofzuigen verspreidt eigenlijk allergenen van teken en katten. Mensen met dit soort allergieën moeten tapijten of paleizen in huis vermijden. Als het kind allergisch is, moet het stofzuigen alleen worden gedaan als het kind niet thuis is.

Eventuele beddengoed en gordijnen in de huizen van mensen die lijden aan allergische rhinitis moeten zeer grondig worden gewassen wekelijks of uitgewassen, indien mogelijk, in warm of warm water met behulp van detergentia.

- Verlaging van de luchtvochtigheid in het huis en bestrijding van ongedierte. De luchtvochtigheid (vochtigheid) mag niet hoger zijn dan 30-50%. Wonen in een natte (natte) omgeving werkt averechts. Noodzakelijke maatregelen om vocht (vochtigheid) te voorkomen:

- repareer alle lekkende kranen en leidingen, verwijder watercollecties rond de buitenkant van het huis;
- wassen beschimmelde oppervlakken in de kelder of op andere plaatsen in het huis vaker;
- roofdieren (kakkerlakken en muizen) uitroeien, de beste kwaliteit van hun vechters gebruiken (het huis schoonmaken met behulp van standaardmethoden kan allergenen niet elimineren). Bij het vernietigen van muizen, probeer alle stof te verwijderen dat urine, uitwerpselen en roos van muizen kan bevatten;
- bewaar voedsel en afval in gesloten containers, laat nooit eten achter in slaapkamers.

- Open bescherming. Hoe allergenen buitenshuis voorkomen. Hieronder staan ​​enkele richtlijnen om allergeenblootstelling te voorkomen:

- Het is noodzakelijk om 1-2 weken voor het begin van het bloeirijke bloeiseizoen allergiemedicatie te nemen. Vergeet niet om allergiemedicijnen mee te nemen voordat je naar buiten gaat. Als conventionele medicijnen niet werken, vraag dan uw arts naar allergieschoten;
- kamperen en wandelen mag niet worden gepland tijdens de periode van hoog pollen (mei en juni - de periode van graspollen en september-oktober - de periode van ambrosia);
- patiënten die allergisch zijn, moeten vermijden om in schuren te verblijven, tussen hooi, bladeren niet te harken, het gras te maaien; je kunt een luchtwegverband dragen tijdens buitenactiviteiten om de effecten van pollen op het lichaam te verminderen;
- zonnebrillen kunnen helpen voorkomen dat stuifmeel in de ogen komt;
- nadat je buiten bent geweest, reinig je de rest van het stuifmeel door te baden, haar te wassen en kleren te wassen, en de neus te wassen met zout water;
- tijdens de bloeiseizoen, houd de deuren en ramen in het huis gesloten.

- Voedingsfactoren. Er zijn aanwijzingen dat mensen met allergische rhinitis en astma bruikbare een dieet rijk aan omega-3 onverzadigde vetzuren (die worden aangetroffen in vis, vooral haring, amandelen, walnoten, pompoen en lijnzaad), groenten en fruit kan zijn. Patiënten hebben ten minste vijf porties van een dergelijk dieet per dag nodig.
Onderzoekers bestuderen ook probiotica - de zogenaamde "goede bacteriën" - zoals lactobacillen en bifidobacteriën, die zijn opgenomen in een aantal zuivelproducten (bv, Bio yoghurt, bioyoghurt). Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat probiotica de ernst van symptomen van allergische rhinitis en de effecten van de behandeling kunnen verminderen.

Allergische rhinitiscomplicaties

- Kwaliteit van leven. Hoewel allergische rhinitis niet als een ernstige ziekte wordt beschouwd, kan het interfereren met vele belangrijke aspecten van iemands leven. Mensen met een neusallergie voelen zich vaak moe, ongelukkig (depressief) of prikkelbaar. Allergische rhinitis kan het werk of de academische prestatie verstoren.
Mensen met allergische rhinitis, met name het hele jaar door allergische rhinitis, kunnen slaapverstoringen en oververmoeidheid overdag ervaren. Vaak verklaren ze dit met anti-allergiemedicatie, maar een nasale congestie kan de oorzaak van deze symptomen zijn. Patiënten met ernstige tekenen van allergische rhinitis hebben meer ernstige slaapproblemen (inclusief snurken) dan mensen met milde allergische rhinitis.

- Hoog risico op het ontwikkelen van astma en andere allergieën. Astma en allergieën gaan vaak parallel naast elkaar. Patiënten met allergische rhinitis hebben vaak astma of een verhoogd risico op de ontwikkeling ervan. Allergische rhinitis gaat ook gepaard met eczeem (atopische dermatitis, neurodermitis, diathese). Een allergische huidreactie wordt gekenmerkt door jeuk, peeling, roodheid en zwelling (wallen) van de huid. Chronische ongecontroleerde allergische rhinitis kan astma en eczeem verergeren.

- Chronische zwelling van de neusholtes (turbinate hypertrofie). Chronische rhinitis, allergieën of niet-allergisch astma, kan zwelling in de neushoorns veroorzaken, wat permanent kan zijn (hulshypertrofie). Als zich nasale hypertrofie ontwikkelt, veroorzaakt dit constante neusverstopping en, soms, druk en hoofdpijn in het midden van het gezicht en voorhoofd. Dit probleem kan een operatie vereisen.

Andere mogelijke complicaties van allergische rhinitis zijn onder andere:
- sinusitis;
- middenoorinfecties (otitis media; otitis media);
- neuspoliepen;
- slaapapneu;
- tandbeet;
- mondademingsdefecten.