Antibiotica voor sinusitis: TOP effectief en goedkoop

Sinusitis - ontsteking van de maxillaire sinussen, die een bacteriële, allergische, traumatische, virale aard kan hebben. Het ontwikkelt zich in de regel tegen de achtergrond van verkoudheid, acute respiratoire virale infectie of griep, maar het kan fungeren als een afzonderlijke pathologie.

Met de bacteriële aard van antritis wordt de patiënt het gebruik van antimicrobiële middelen getoond. Zonder het gebruik ervan kan etterend exsudaat, gelegen in de sinussen, 'doorbreken' en het menselijk brein treffen. Het gevolg hiervan kan zijn encefalitis of meningitis.

Wanneer zijn antimicrobiële middelen nodig?

Antibiotica zijn essentieel als sinusitis gepaard gaat met de afgifte van purulente sinussen uit de neusgangen. De groep en de dosering van het medicijn kunnen uitsluitend worden voorgeschreven door een otolaryngoloog, op basis van de klinische manifestaties van de ziekte en de ernst ervan.

Voordat antibiotica worden gebruikt, zijn twee diagnostische tests vereist:

Bacterieel zaaien op een voedingsbodem, met behulp waarvan de aard van de ziekte nauwkeurig wordt bepaald, evenals de ziekteverwekker (soort pathogene micro-organismen die de ontwikkeling van purulente sinusitis veroorzaakten).
Antibiotikogrammy. Een dergelijk klinisch onderzoek bepaalt de gevoeligheid van een bepaald type pathogene micro-organismen voor bepaalde antibacteriële geneesmiddelen. Dankzij zijn gedrag kan de arts precies het medicijn voorschrijven dat maximale resultaten zal opleveren in de strijd tegen purulente sinusitis.

Dus, wanneer zijn antibiotica nodig en wat kunnen de indicaties zijn voor hun gebruik? Ze worden gebruikt als sinusitis gepaard gaat met de volgende symptomen:

pijnen in het gebied van de frontale kwabben en banen;
verpletterende sensaties in neus en voorhoofd;
een significante toename van de lichaamstemperatuur (in het geval van een acute purulente sinus, aangezien chronische bijna nooit koorts veroorzaakt, is het niet subfebriel);
overvloedig purulent exsudaat;
belemmerd neusademhaling, vooral 's nachts;
intense hoofdpijn die moeilijk te verwijderen is, zelfs met behulp van krachtige pijnstillers;
ongemak, pijn en druk in de neus en het voorhoofd wanneer zij zijwaarts of zijdelings worden gekanteld.

Als u niet tijdig aan de therapie begint, kan de ziekte niet alleen een chronische vorm van ontwikkeling worden, maar ook de hersenen treffen. De gevolgen van dergelijke complicaties kunnen onvoorspelbaar zijn.

Antibioticatherapie wordt voorgeschreven, meestal binnen een week na het begin van het pathologische proces. Het is noodzakelijk als het wassen van de neus en het wassen ervan, evenals therapeutische inhalaties geen resultaten hebben opgeleverd. Alleen de behandelende arts kan een antibacterieel medicijn voorschrijven - u moet niet zelfmedicijnen gebruiken, omdat antimicrobiële geneesmiddelen, indien ongecontroleerd gebruikt, ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken, tot angio-oedeem en anafylactische shock.

Welke antibiotica zullen helpen?

Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te zeggen welke antimicrobiële geneesmiddelen in elk afzonderlijk geval effectief zullen zijn. Het hangt allemaal af van de resultaten van het antibiogram en bacterieel zaaien op pathogene microflora. De arts krijgt alleen het antibacteriële medicijn voorgeschreven, waaraan de ziekteverwekker het gevoeligst is, en had geen tijd om resistentie te ontwikkelen. Het risico op bijwerkingen wordt ook in aanmerking genomen.

Vaak wordt voor de behandeling van purulente sinusitis de patiënt voorgeschreven het gebruik van de volgende groepen antibiotica:

Penicillines. Deze groep antibacteriële geneesmiddelen wordt meestal gebruikt om milde sinusitis te behandelen. Dit komt door het lage risico op bijwerkingen van hun gebruik. Als er echter ernstige ziekten optreden, zullen deze geneesmiddelen niet effectief zijn.
Macroliden. Benoemd in geval van intolerantie voor het lichaam van de patiënt antimicrobiële middelen van de penicillinegroep.
Fluoroquinol. Het voordeel van deze reeks antibacteriële geneesmiddelen is dat de meerderheid van pathogene micro-organismen nog geen tijd hebben gehad om resistentie tegen hen te ontwikkelen. Vanwege het feit dat dergelijke stoffen in de natuur niet worden gesynthetiseerd, worden ze echter uitsluitend in het laboratorium gemaakt en zijn ze categorisch gecontra-indiceerd bij jonge kinderen.
Cefalosporinen. Dergelijke antibiotica worden voorgeschreven in uiterst moeilijke situaties - als sinusitis dreigt door te breken en de hersenen raakt, of in de chronische vorm van ontwikkeling terechtkomt. Ze kunnen ook worden voorgeschreven voor de ineffectiviteit van andere antibacteriële middelen.

Zelfmedicatie met antibiotica is gevaarlijk omdat veel patiënten met de therapie beginnen zonder te hebben vastgesteld dat ze niet allergisch zijn voor het gekozen medicijn. Allergische tests - dit is een verplichte gebeurtenis, die altijd wordt uitgevoerd door een arts voordat de behandeling van purulente sinusitis bij een patiënt wordt gestart.

Lijst met antibiotica voor sinus

De keuze van antibiotica voor de behandeling van sinusitis hangt van verschillende factoren af:

de individuele kenmerken van de patiënt;
de aanwezigheid van bijkomende ziekten;
het risico op het ontwikkelen van allergieën of complicaties na een antibioticatherapie (intestinale dysbiose, etc.).

De selectie van het medicijn wordt ook uitgevoerd rekening houdend met de resultaten van de studie van een uitstrijkje van nasale secreties volgens de Gram-kleuringmethode.

In de regel begint de behandeling van antritis met relatief lichte penicilline-antibiotica. Ze hebben een bacteriedodend effect, bereikt door het blokkeren van de synthese van de cellulaire elementen van pathogenen die de veroorzakers zijn van sinusitis. Dit leidt tot de dood van pathogene microflora, waardoor herstel optreedt.

Drugslijst op basis van Penicilline:

Sulbakamy Ampicilline: Sulbatsin, Sultamicillin, Ampisid en anderen.
Amoxicilline-clavulanaten: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav enz.

Toepassing moet worden uitgevoerd onder nauw toezicht van een arts, vooral als de behandeling wordt voorgeschreven aan een klein kind. Hoewel penicillines worden beschouwd als een van de veiligste antibacteriële groepen, doet het toch nooit pijn om veilig te spelen.

Macrolide behandeling

Macroliden hebben een bijzondere voorkeur omdat ze voor hun veiligheid de eerste zijn onder antibacteriële geneesmiddelen. Ze veroorzaken zelden bijwerkingen, wat hun populariteit en relevantie verklaart.

Deze medicijnen blokkeren de celmembranen van pathogene bacteriën niet, maar hebben een bacteriostatisch effect, dat wil zeggen dat ze de verdere vermenigvuldiging van pathogene microflora voorkomen. Deze eigenschappen zijn vooral nuttig bij chronische purulente sinusitis.

Macrolide-geneesmiddelen kunnen zijn:

14-ledig: erytromycine, clarithromycine en andere;
15-ledig: medicijn Azithromycin en zijn analogen (azalides) (Sumamed, Azitrus, Zitrolid, etc.);
16-koppig: Midekamitsin, Spiramycin, Dzhozamitsin.

Toepassing van cefalosporinen

Cefalosporinen voor de behandeling van sinusitis worden al lange tijd gebruikt, en tamelijk succesvol. Bovendien produceren micro-organismen zelden resistentie tegen deze groep antibiotica, wat ook als hun voordeel wordt beschouwd.

Volgens conventionele coassificatie zijn cefalosporines:

1e generatie - Cefazolin, Ceflexin en hun analogen;
2 generaties - Cefuroxim, Mefoxin, Zinatsef en anderen;
3 generaties - Cefixime, Ceftriaxone, enz.;
4 generaties - Zefpirim, Cefepim, enz.;
5de generatie - Zeftozan, Zaffera en anderen.

Fluoroquinolone gebruik

Fluoroquinolonen zijn synthetische stoffen die door hun structuur en eigenschappen erg verschillen van andere groepen antibacteriële geneesmiddelen. Bij de behandeling van sinusitis worden deze geneesmiddelen alleen in extreme gevallen gebruikt. Tijdens zwangerschap en borstvoeding zijn ze strikt gecontra-indiceerd, omdat ze de gezondheid van het kind ernstig kunnen schaden.

Fluoroquinolonen worden verdeeld over 4 generaties (het nummer op de lijst geeft het generatiegetal van antibiotica voor deze reeks weer):

Tarivid, Yunikpev, Tarivid.
Ciprofloxacine, Norfloxacine, Cyphrinol, etc.
Levofloxacine, Ekotsifol, Normaks.
Moxifloxacine, Avelox, Hemifloxacine en anderen.

Een antibacterieel medicijn wordt alleen voorgeschreven na het verzamelen van de resultaten van bacteriologische uitstrijkjes uit de neus en een antibioticogram. Binnen twee dagen na het begin van de behandeling zou de eerste verbetering moeten optreden. Als dit niet gebeurt, wordt het medicijn dringend vervangen door een ander.

Systemische antibiotica voor sinus

De indicaties voor oraal of parenteraal gebruik van antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van purulente sinusitis zijn:

de ontwikkeling van het intoxicatiesyndroom;
langdurig verloop van de ziekte;
acute catarrale sinusitis, vergezeld van uitgesproken symptomen;
de snelle progressie van de ziekte, optredend in de acute vorm;
de aanwezigheid van overvloedige slijm of etterende afscheiding met ernstige neusverstopping;
ernstige pijn in het gebied van de maxillaire sinussen, ogen, frontale kwabben, jukbeenderen;
de ontwikkeling van complicaties van sinusitis, uitgedrukt door otitis media, periostitis van het bovenste kaaksegment, de toetreding van secundaire infectie, enz.

Orale en parenterale antibiotica veroorzaken vaak complicaties in de vorm van allergische reacties en intestinale dysbiose. Om deze reden moeten probiotica parallel aan de patiënt worden toegediend.

Injectiedrugs

De beste optie van antibacteriële middelen voor antritis, vrijgemaakt in de vorm van oplossingen voor intramusculaire injecties, wordt beschouwd als een cefalosporine-groep. Als we het hebben over specifieke medicijnen, wordt dit vaak gebruikt voor geneesmiddelen Cefazolin en Ceftriaxon. Ondanks de gelijkenis van het principe van blootstelling aan pathogene microflora, hebben deze hulpmiddelen enkele verschillen.

Ceftriaxon is een droog poeder, afgeleverd in ampullen, en bedoeld om een oplossing voor intramusculaire of intraveneuze toediening te bereiden. Het wordt gebruikt voor ernstige sinusitis en heeft een krachtig bacteriedodend effect. Het poeder wordt verdund met water voor injectie of met een oplossing van lidocaïne (anestheticum). Dit geneesmiddel is uiterst noodzakelijk in de aanwezigheid van etterende inhoud van de maxillaire sinussen. Vooruitgang wordt opgemerkt na 2-3 injecties.
Cefazoline is ook verkrijgbaar in poedervorm voor de bereiding van een injectie-oplossing. Verdund met natriumchloride of water voor injectie. Het wordt gebruikt om acute sinusitis te behandelen zonder uitgesproken complicaties. Een belangrijk nadeel van het medicijn is het vermogen om krachtige allergische reacties te veroorzaken, dus het wordt met uiterste voorzichtigheid gebruikt om jonge kinderen te behandelen.

Het belangrijkste verschil tussen Ceftriaxon en Cefazoline is dat dit medicijn een krachtiger effect heeft. Obo-prik erg pijnlijk, maar Ceftriaxon veroorzaakt niettemin, meer intense pijn, dus het poeder wordt verdund met lidocaïne.

Lokale behandeling

Systemische toediening van antibacteriële geneesmiddelen wordt vaak uitgevoerd in combinatie met speciale oplossingen voor de behandeling van de neusholte. Hier is een lijst met de meest effectieve medicijnen.

Polydex. Dit antibioticum voor de behandeling van neuspassages wordt zeer zelden gebruikt, omdat het ernstige bijwerkingen kan veroorzaken. Het bestaat uit neomycine en polymyxine B. De spray geeft echter goede resultaten bij de behandeling van sinusitis en purulente sinusitis, en voorkomt ook de ontwikkeling van complicaties van de ziekte en de toetreding van een secundaire infectie.
Biparox is een antibacterieel middel voor uitwendig gebruik bij de behandeling van sinusitis. Verkrijgbaar in de vorm van een aerosol met een dispenser voor het spuiten van medicatie in de neusholtes. De werkzame stof is fusafungine. Dit polypeptide-antibioticum is goed bestand tegen verschillende pathogene microflora: pathogene bacteriën, schimmels, mycoplasma, enz. Tegelijkertijd heeft het een ontstekingsremmend effect.
Isofra is een ander zeer effectief antibacterieel middel om de acute manifestaties van sinusitis te bestrijden. De werkzame stof is aminoglycoside-framycetine. Spray gaat goed samen met ontstekingsprocessen die plaatsvinden in het gebied van de neusbijholten.

Een ander veel gebruikt aminoglycoside-antibioticum voor lokaal gebruik is Taizomed. Het medicijn bevat de actieve component torbamycin. Het is een geneesmiddel met een breed spectrum dat een krachtig antimicrobieel effect heeft.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Antibiotica kunnen niet worden gebruikt om sinusitis te behandelen met:

de aanwezigheid van allergische reacties;
zwangerschap (zonder doktersrecept) (zie de eerste tekenen van zwangerschap);
nierfalen (drugs Flemoksin, Sumamed, Zitrolid);
leverdisfunctie (amoxiclav).

Andere contra-indicaties voor de behandeling van antritis zijn antimicrobiële middelen:

lymfocytische leukemie;
infectieuze mononucleosis;
kinderen tot 12 jaar;
verminderde bloedstolling;
neiging om bloedingen te openen.

Bij onjuist gebruik of overdosis met antibacteriële geneesmiddelen kunnen bijwerkingen optreden in de vorm van misselijkheid, braken, een lichte toename van de lichaamstemperatuur, hyperemie van de huid, jeuk, urticaria, hoofdpijn, duizeligheid, gestoorde ontlasting, slaapproblemen. Kinderen kunnen conjunctivitis ontwikkelen, algemeen welzijn en migraine verergeren. Om dit te voorkomen, moet u de door de arts voorgeschreven geneesmiddelen op de juiste manier innemen!

Zijn er antibiotica voor kinderen?

Geen antibiotica zijn "volwassenen" of "kinderen" en de dosering van een medicijn. Behandeling van sinusitis bij jonge patiënten is voornamelijk gebaseerd op lokaal antimicrobieel gebruik. Kortom, het druppels of sprays.

Er zijn andere "kinder" vormen van antibiotica:

orale suspensies;
tabletten (vanaf 12 jaar en ouder);
injecties.

Alleen een KNO-arts, een huisarts of een kinderarts kunnen een specifiek medicijn kiezen en voorschrijven. Artsen raden vaak aan om sinusitis te behandelen bij kinderen met Isofra, Summamed, Polydex en andere medicijnen. Eerder werd Bioparox voor dit doel gebruikt, maar nu is het verboden.

Het is erg belangrijk om het gebruik van antibiotica, voorgeschreven door de arts voor antritis, te benaderen. Hun recept moet altijd vergezeld gaan van het aanvullende voorschrift van antihistaminica tegen allergie en medicijnen. Dit kan Allerdez, L-Zet, Loratadin voor kinderen, enz. Suspensies en siropen worden gebruikt voor kinderen, tablets worden gebruikt voor oudere kinderen. Na het einde van de behandeling is het raadzaam om enkele dagen anti-allergische geneesmiddelen te nemen om het effect te herstellen.

De belangrijkste fout van de meeste ouders is een poging tot zelfbehandeling van antritis bij een kind. Folkmedicijnen leveren natuurlijk vaak positieve resultaten op in de strijd tegen pathologie, maar ze kunnen ook schadelijk zijn. Veel recepten van alternatieve geneeskunde stoppen het probleem maar een tijdje, maar helpen niet om er helemaal van af te komen. Dus onthoud: niemand zal in staat zijn de meest effectieve remedie voor sinusitis voor te schrijven - alleen een gekwalificeerde otolaryngoloog!

conclusie

Sinusitis is een zeer gevaarlijke en verraderlijke ziekte die een aantal complicaties kan veroorzaken. Het kan zich geleidelijk ontwikkelen of snel vooruitgaan.

De doelmatigheid van het gebruik van antibiotica en de keuze van een bepaald medicijn hangt af van het stadium ervan. Dit kan echter uitsluitend door de behandelend arts worden beoordeeld, dus riskeer uw gezondheid niet, want u wilt niet in de pas lopen bij de otolaryngoloog. Zegene jou!

Antibioticabehandeling

Antibiotica zijn geneesmiddelen die de vitale activiteit van bacteriën onderdrukken. Het zijn stoffen van microbiële, dierlijke of plantaardige oorsprong die de groei van bepaalde micro-organismen kunnen onderdrukken of hun volledige dood kunnen veroorzaken.

Zonder deze medicijnen is het onmogelijk om moderne medicijnen voor te stellen. Maar meer recent hebben bacteriële infecties en sepsis duizenden levens geëist en artsen konden geen manier vinden om deze verschrikkelijke vijanden te bestrijden.

Waar komt antibiotica vandaan?

In de 19e eeuw kwamen sommige wetenschappers op het idee om microben te bestrijden met behulp van microben van andere soorten. Er werd bijvoorbeeld gevonden dat anthrax-bacteriën worden gedood door bepaalde micro-organismen. Grootschalige studies over dit onderwerp in die tijd deden dat echter niet.

De aanzet tot het ontdekken van magische wapens tegen microben was een ongeluk - Alexander Fleming, die de eigenschappen van Staphylococcus aureus in die tijd bestudeerde, verliet zijn laboratorium een maand lang zonder toezicht.

Toen hij terugkeerde, vond hij op sommige platen met stafylokokken een gewone groene schimmel die op oudbakken brood verschijnt. Stafylokokken kolonies die deze platen bewoonden stierven uit zo'n buurt. De ontdekking vond plaats op 3 september 1928.

Het duurde nog ongeveer 10 jaar om het actieve ingrediënt, penicilline, te isoleren uit de beschimmelde schimmels van het geslacht Penicillum. Dit werd in 1938 gedaan door de wetenschappers Howard Florey en Ernst Chain. Er waren echter problemen met de massaproductie van penicilline, omdat de gebruikelijke mal, oorspronkelijk gebruikt in de experimenten, niet snel genoeg vermenigvuldigde om een grote hoeveelheid antibiotica te produceren. Door middel van verschillende zoekacties en experimenten, werd een andere vorm van schimmel gevonden met buitengewone vruchtbaarheid - deze gouden vorm werd bij toeval gevonden op een rotte meloen van meloen.

De productie van antibiotica op grote schaal werd tegen 1943 vastgesteld, omdat tijdens de Tweede Wereldoorlog de behoefte aan dergelijke medicijnen gewoon enorm werd.

Welke ziekten en virussen kunnen antibiotica behandelen?

Behandeling met antibiotica is eenvoudig noodzakelijk wanneer de ziekte in de ontstekingsvorm overgaat.

Acute ontstekingsziekten:

Ontstekingsziekten van het spijsverteringskanaal:

Bacteriële infecties die vergiftiging en vergiftiging veroorzaken:

Antibiotica zijn ook nodig tijdens postoperatieve revalidatie en voor de behandeling van chronisch bestaande ziekten (bijvoorbeeld cystitis).

Welke ziekten kunnen antibiotica niet behandelen en waarom?

Er zijn twee soorten micro-organismen die infectieziekten veroorzaken - dit zijn bacteriën en virussen. Bacteriën hebben een cellulaire structuur. Dit zijn eencellige organismen die een groot aantal van zowel de wereld om ons heen als ons lichaam bewonen. Velen van hen zijn onschadelijk of gunstig voor ons, maar er zijn ook pathogene bacteriën die gevaarlijke ziekten veroorzaken. Antibiotica werken op bacteriën, onderdrukken hun voortplanting of vernietigen hun cellulaire structuur. De meeste antibiotica werken op het membraan (schil) van bacteriën.

Het virus is veel kleiner dan de bacterie en heeft geen cellulaire structuur. Simpel gezegd, het virus is een eiwitcapsule met genetische informatie gecodeerd in het nucleïnezuur. De aard van virusziekten is zodanig dat het virus de dragercel binnendringt en het zijn eigen genetisch materiaal laat produceren, dat wil zeggen dat het steeds meer nieuwe virussen produceert.

Antibiotica, die de celwand vernietigen, hebben geen invloed op het virus, omdat het virus geen celwand heeft. Antibiotica die eiwitsynthese onderdrukken, kunnen het virus ook niet beschadigen, omdat ze alleen op de cellen van bacteriën werken, op dierlijke cellen (waaronder cellen van het menselijk lichaam), deze stof werkt niet.

Antibiotica Video - Doctor Komarovsky School

Welke ziekten kunnen niet met antibiotica worden bestreden?

Allereerst zijn dit virale ziekten:

Na virale ziekten kunnen antibiotica worden voorgeschreven om een secundaire bacteriële infectie te behandelen die zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van een verzwakking van het lichaam (bijvoorbeeld longontsteking als een complicatie na een ernstige verkoudheid).

Antibiotica zijn ook resistent:

Paddestoelen. Schimmelziekten kunnen nooit met antibiotica worden behandeld. Dit zal alleen maar leiden tot een verergering en een grotere verspreiding van de ziekte. Alleen speciale antischimmelmiddelen kunnen helpen;
wormen;
De eenvoudigste en veroorzaker van infectieziekten (Giardia, enz.).

Kan niet worden behandeld met antibiotica en voedselvergiftiging. Dit zal leiden tot een nog grotere intoxicatie van het lichaam en tot complicaties van de ziekte.

10 regels voor het nemen van antibiotica - een lijst

Neem antibiotica zoals voorgeschreven door uw arts. Ren niet achter deze medicijnen aan voor niezen. De eerste indicatie voor behandeling met antibiotica is een acute bacteriële infectie, die gepaard gaat met de volgende symptomen: de lichaamstemperatuur wordt voortdurend verhoogd, purulente ontladingen verschijnen afhankelijk van de locatie van de infectie, aanhoudende verslechtering van de gezondheid. Een exacerbatie van een bacteriële infectie kan worden opgespoord met behulp van een eenvoudige bloedtest - een analyse onthult een verhoogd aantal witte bloedcellen en een hoog ESR-cijfer.
Informatie opnemen over het nemen van antibiotica. Zorg ervoor dat u gegevens bijhoudt over het beloop van antibioticabehandelingen - welk geneesmiddel, de hoeveelheid en de duur, nadelige reacties van het lichaam. Vooral het betreft de behandeling van kinderen voor wie het erg belangrijk is om de veiligste drug te kiezen. De arts zal geen geschikt medicijn kunnen voorschrijven als hij geen informatie heeft over eerdere gevallen van het nemen van de medicatie en de reacties daarop.
Een analyse doorgeven van de gevoeligheid van de infectie voor het medicijn. Soms is het mogelijk om een bacteriële kweektest af te leggen om het meest effectieve antibioticum in uw geval te vinden. Het nadeel van deze methode is de wachttijd voor de resultaten - van 3 dagen tot een week.
Vraag niet om antibiotica. Als de patiënt bijzonder persistent is, kan de arts het geneesmiddel gaan afspreken en voorschrijven, hoewel de geschiktheid van de receptie kan worden betwijfeld. In het geval van onbetwiste getuigenissen, zal het medicijn dat u nodig heeft, worden voorgeschreven zonder dat u daarom vraagt.
Houd rekening met de ontvangsttijd. Tussen het nemen van de pillen moet u altijd dezelfde intervallen houden. Deze regel helpt om ongeveer dezelfde concentratie antibioticum in het bloed te houden gedurende de dag. Als u het geneesmiddel drie keer per dag voorschrijft, moet u het tijdsinterval tussen doses van ongeveer 8 uur in acht nemen. Als de pillen tweemaal daags worden voorgeschreven - het interval tussen de doses is 12 uur.
Let op de duur van de behandeling voorgeschreven door de arts. Als u het medicijn 10 dagen moet innemen, stop dan niet met de behandeling bij de eerste tekenen van verbetering. Het gebeurt vaak dat na 3-4 dagen behandeling met antibiotica alle symptomen van de ziekte bijna verdwijnen, en de patiënt gelooft dat hij gezond is en dat het lichaam niet vergiftigd hoeft te worden met krachtige medicijnen. Er is echter het fenomeen van resistentie (resistentie) van bacteriën tegen antibiotica. Het lijkt precies in dergelijke gevallen, wanneer antibiotica voor een korte tijd worden ingenomen - de overlevende bacteriën overbrengen immuniteit voor het medicijn naar de volgende generatie. Als de patiënt de volgende keer een antibioticum van dezelfde groep gebruikt, volgt er geen effect van de behandeling.
Verlaag de door uw arts voorgeschreven dosis niet. Deze regel past dezelfde microbiële resistentie tegen het medicijn toe. Wanneer u kleine doses bacteriën neemt, heeft u tijd om u onmiddellijk aan te passen aan de effecten van het medicijn en het wordt absoluut nutteloos tegen uw ziekte.
Volg de instructies voor het innemen van het medicijn. De instructies zijn duidelijk omschreven, het geneesmiddel wordt vóór, tijdens of na een maaltijd ingenomen, evenals wat het drinkt. Meestal wordt het aanbevolen om een pil te drinken met veel water.
Na antibiotica heeft het lichaam probiotica nodig. Omdat antibiotica ook een negatief effect hebben op de nuttige bacteriën waaruit de darmmicroflora bestaat, moeten probiotische preparaten, zoals Linex, Bifiform, Gastrofarm, na een behandelingskuur worden geponst.
Observeer het dieet. Bij het nemen van antibiotica lijdt de lever, dus probeer deze zo veel mogelijk te ontladen. Vetten weigeren, gefrituurd, gerookt. Elimineer alcohol volledig.

Wat zijn de soorten antibiotica?

Antibiotica zijn verdeeld op basis van hun effect op bactericide en bacteriostatisch.

Bactericide - stoffen die direct op bacteriën inwerken en ze doden. Bacteriostatisch remmen de proliferatie van micro-organismen. Aangezien de ontwikkeling van een infectie de aanwezigheid van miljoenen bacteriën in het lichaam vereist, vertragen dergelijke geneesmiddelen het verloop van de ziekte aanzienlijk en geven ze het lichaam de tijd en de energie om op een immuunschok te reageren.

Er zijn verschillende groepen antibiotica, afhankelijk van het actieve ingrediënt:

Cefalosporinen. Ze hebben een breed spectrum van actie. Zelden allergieën veroorzaken, relatief onschadelijk, sommige antibiotica van deze groep worden zelfs voorgeschreven aan zwangere vrouwen en jonge kinderen.
Penicillines. Geneesmiddelen met lage toxiciteit.
Macroliden. Ze stoppen de groei van bacteriën, daarom handelen ze langzamer dan antibiotica van andere groepen. Ze kunnen hun effectiviteit verliezen bij gebruik met bepaalde soorten voedsel, daarom zijn ze voorgeschreven voor gebruik gescheiden van voedsel.
Fluoroquinolonen. Ze hebben een sterk bacteriedodend effect en worden daarom voorgeschreven voor ernstige vormen van infecties. Echter, zeer toxisch, kan de vorming van kraakbeenweefsels nadelig beïnvloeden, daarom gecontra-indiceerd bij kinderen en zwangere vrouwen.
Aminoglycosiden. De gevaarlijkste en meest giftige antibiotica worden gebruikt bij de behandeling van infectieziekten van de geslachtsorganen en furunculosis.
Tetracyclines. Ze zijn volledig kruisresistent, dat wil zeggen dat bacteriën die resistent zijn geworden tegen een van de tetracyclines ook resistent zijn voor andere geneesmiddelen in deze groep.
Carbapenems. De voorbereidingen van de laatste generatie beïnvloeden een breed scala aan micro-organismen. Geneesmiddelen in deze groep worden alleen gebruikt in moeilijke gevallen waarin een andere behandeling niet effectief is, bijvoorbeeld wanneer infectiebestendigheid tegen andere antibiotische groepen is ontwikkeld.

Lijst met de belangrijkste antibiotica op de CIS-markt

De populairste antibiotica van verschillende groepen op de CIS-markt:

Ofloxacin.
Avelox.
Ciprofloxacine.
Tsipromed.
Levofloxacin.

Het gebruik van antibiotica bij de behandeling van etterende wonden

Wondeturatie vindt plaats onder invloed van verschillende bacteriën. In het proces van hun vitale activiteit, maken ze gevaarlijke gifstoffen vrij, die worden meegevoerd met de bloedstroom en leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Dat is de reden waarom in deze situatie het noodzakelijk is om antibiotische therapie uit te voeren. Het kan zowel lokaal als algemeen zijn. Een afspraak wordt gemaakt door de behandelende chirurg na het onderzoeken en behandelen van de wond.

Regels voor de behandeling en behandeling van etterende wonden

In de aanwezigheid van een etterende wond wordt een uitgebreide behandeling uitgevoerd, waaronder:

Chirurgische wondbehandeling, dagelijkse verbanden;
Antibacteriële therapie;
Ontstekingsremmende behandeling;
Vitamine therapie;
Symptomatische behandeling.

Er zijn primaire en secundaire wondbehandeling. PHO (primaire chirurgische behandeling), dat wil zeggen, de behandeling wordt voor de eerste keer uitgevoerd na de ontwikkeling van een purulent proces, mogelijk in de preklinische fase. WCS (secundaire behandeling) wordt uitgevoerd door een chirurg in steriele omstandigheden.

Voor de behandeling van wonden is het noodzakelijk om steriele hulpmiddelen en verbanden te maken: steriele handschoenen, scharen, scalpel, pincetten, drainagemateriaal, verbanden en gaasservetten.

De procedure voor de behandeling van etterende verwondingen:

Als er een verband is, moet het worden verwijderd. Daarna moeten de handschoenen worden vervangen om infectie in de wond te voorkomen. Als er geen verband is, inspecteer dan eerst het geblesseerde gebied;
Was de holte van de wond met een droge steriele doek en spoel vervolgens met antiseptische oplossingen, verwijder etterende afscheidingen en bloedstolsels, indien aanwezig;
De randen van de wond worden behandeld met antiseptica;
De arts voert de audit van de holte van de verwonding uit. Als er gebieden zijn met necrose of etterende lekken / pockets, dan is het noodzakelijk om necrotisch weefsel te verwijderen en de purulente formaties te ontleden, gevolgd door hun drainage;
De wond wordt gedroogd met een maandverband, waarna, indien nodig, drainage wordt vastgesteld;
Een servet bevochtigd met een zoutoplossing en verschillende lagen droge servetten worden aangebracht;
Vastmaken van het verband met een steriel verband of plakband.

Drainage is een methode om de etterende inhoud van wonden te verwijderen. Er is actieve en passieve drainage.

Passieve drainage is gemaakt van buizen, handschoenen en gauzeurunda. Verbetering van de uitstroom van vocht op deze apparaten zal bijvoorbeeld helpen om een verband met een hypertone oplossing van natriumchloride te maken. Actieve drainage is een flow-washing, aspiratie, gecombineerde methode.

Behandeling van etterende wonden wordt 1 of 2 keer per dag uitgevoerd onder lokale anesthesie. Een buitengewone ligatie wordt uitgevoerd in het geval dat het verband is doorweekt of als pijn is ontstaan / geïntensiveerd op de plaats van de verwonding.

Antibiotica in de vorm van zalven en oplossingen

Lokale antibacteriële behandeling van een etterende wond wordt uitgevoerd door dergelijke groepen geneesmiddelen zoals semi-synthetische penicillinen, tetracyclines, cefalosporinen.

In de eerste fase (ontsteking), wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van oplossingen met een antibioticum, in de tweede fase (regeneratie) is het raadzaam om zalven te gebruiken.

Om dit te doen, de analyse van ontlading gevoeligheid voor antibiotica. Als het pathologische proces onmiddellijke behandeling vereist, worden breed-spectrum medicijnen voorgeschreven. Ze beïnvloeden een grote groep bacteriën.

Zalven en oplossingen die worden gebruikt bij de behandeling van etterende wonden:

Zalf Baneotsin. Dit is een gecombineerd medicijn (Bacitracin + Neomycin), dat een bacteriedodend effect heeft (leidt tot de dood van bacteriën). Het is noodzakelijk om het toe te passen op het oppervlak ontdaan van etterende inhoud. Contra-indicaties voor het gebruik van deze zalf zijn:
- Overgevoeligheid voor het medicijn;
- Uitgebreide wonden, zoals in een groot aantal werkzame stoffen, dragen bij aan gehoorverlies;
- Het gelijktijdig gebruik van aminoglycoside-antibiotica;
- Zwanger en borstvoeding hebben behoefte aan deskundig advies voor gebruik;

Zalf Levomekol. De samenstelling is een antibioticum Chloramphenicol. Dit medicijn kan worden gebruikt in de eerste fase van het pathologische proces, omdat het zijn activiteit niet verliest in de aanwezigheid van necrotisch weefsel en etterende afscheiding. Het helpt de wond te reinigen, bacteriën te vernietigen en weefsels te regenereren. Contra-indicatie is de aanwezigheid van een allergie voor de bestanddelen;
Vishnevsky-zalf (balsemiek smeersel volgens Vishnevsky). Deze zalf wordt veel gebruikt bij chirurgie, omdat het een sterk antibacterieel en ontstekingsremmend effect heeft. Dit medicijn draagt bij aan de snelle genezing van het beschadigde gebied;
Streptocidale zalf wordt voorgeschreven als de ziekteverwekker wordt geplant - streptococcus. Het is raadzaam om dit medicijn alleen te gebruiken voor kleine en ondiepe wonden. Het heeft een bacteriostatisch effect, dat wil zeggen het voorkomt de vermenigvuldiging en groei van streptokokken;
1% Dioxidine-oplossing - een breed-spectrum antibioticum, is beschikbaar in 10 ml ampullen. Het wordt gebruikt voor externe behandeling en intracavitaire injectie. Voor externe behandeling moet de oplossing worden verdund met zoutoplossing en worden gedrenkt met steriele doekjes. In de aanwezigheid van etterende strepen, wordt de oplossing via de afvoerbuis in de holte ingebracht;
Dimexide-oplossing is een synthetische drug die een complex effect op de wond heeft: ontstekingsremmend; antiseptisch, verdovingsmiddel. Deze oplossing moet voor gebruik worden verdund met gedestilleerd water. Het resulterende hulpmiddel wordt uitgevoerd door irrigatie, wassen en behandeling van letsel. Dimexide is een goede geleider voor andere geneesmiddelen, dat wil zeggen, het draagt bij aan hun betere absorptie.

Zalven met antibiotica voor purulente wonden hebben niet alleen een sterk antibacterieel en ontstekingsremmend effect, maar ook een snel wondhelende eigenschap.

Antibioticum voor etterende wonden in pillen

Antibacteriële geneesmiddelen met systemische werking worden in de regel in de vorm van tabletten, capsules en injecties gebruikt. Dergelijke medicijnen zijn veel effectiever dan lokale vormen, maar het gebruik ervan moet worden gerechtvaardigd. Anders is er een verslaving aan micro-organismen aan medicijnen.

Indicaties voor het gebruik van systemische antibiotica:

Uitgebreid, diep trauma;
De verspreiding van de infectie met de bloedstroom door het lichaam (sepsis);
Ontwikkeling van algemene koorts;
De aanwezigheid van etterende complicaties.

Antibiotica voor etterende wonden zijn onderverdeeld in verschillende groepen:

Penicillines hebben een nadelig effect op streptokokken en stafylokokken. In de moderne geneeskunde worden halfsynthetische en combinatiegeneesmiddelen vaker gebruikt, omdat de vertegenwoordigers van de eerste generatie niet langer het juiste effect hebben op aangepaste bacteriën. Levendige vertegenwoordigers van deze groep drugs zijn:
- Ampicilline is een semi-synthetische penicilline die verkrijgbaar is in de vorm van tabletten en capsules. Het verloop van de behandeling van 5 tot 21 dagen;
- Amoxicilline - een geneesmiddel met een breed spectrum, wordt goed in het bloed opgenomen. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules en suspensies;
- Ampioks - een gecombineerd antibioticum, is verkrijgbaar in capsulevorm.
Cephalosporines hebben een bactericide effect.
- Cefuroxim 0,5 gram, verwijst naar de tweede generatie cefalosporinen. Het heeft een schadelijk effect op vele soorten bacteriën. De duur van de behandeling is gemiddeld 1 week, de behandelingsduur wordt bepaald door de behandelende arts;
Macroliden zijn de minst giftige van alle antibiotica. Ze hebben een bacteriostatisch effect op streptokokken, stafylokokken, chlamydia, mycoplasma, legionella.
- Azitromycine. Het verloop van de behandeling is 5 dagen, het medicijn wordt 1 keer per dag ingenomen. Op de eerste dag wordt 0,5 gram ingenomen, de resterende 0,25;
Tetracycline is een geneesmiddel met een breed spectrum. Het leidt tot de stopzetting van de voortplanting en groei van micro-organismen zoals gram-positieve en gram-negatieve bacteriën. Neem het medicijn is noodzakelijk tijdens de maaltijd. Het wordt goed door het bloed opgenomen.

Men moet niet vergeten dat alle systemische antibiotica een negatief effect kunnen hebben op de spijsverterings- en urinewegorganen.

Hulpgeneesmiddelen voor behandeling

In het proces van behandeling met behulp van verschillende groepen geneesmiddelen die een geïntegreerde aanpak bieden.

Een etterende wond manifesteert zich door verschillende pathologische symptoomcomplexen, voor de verwijdering waarvan het nodig is om dergelijke geneesmiddelen te gebruiken:

Antiseptica. Ze zijn nodig voor de behandeling van de wond en de randen. Bij operaties worden veel gebruikt:
- Ethyl alcohol;
- Kleurstoffen: Fukortsin, Briljant groen;
- Oxidatiemiddelen: chloorhexidine, waterstofperoxide;
Pijnstillers zijn met name nodig in de eerste dagen van de vorming van ettering: Analgin, Baralgin;
Ontstekingsremmers helpen het gebied van ontsteking en zwelling te verminderen. De meest gebruikte niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, omdat ze ook een analgetisch effect hebben: Ketoprofen, Artrotek, Ibuprofen, Diclofenac en anderen;
Vitaminen worden voorgeschreven om het immuunsysteem te versterken en de genezing van verwondingen te verbeteren.

Complicaties van etterende wonden

Als de behandeling van een etterende wond niet volledig of volledig afwezig is, is de kans op complicaties groot.

Typische complicaties van de afwezigheid van suppuratiebehandeling:

De chronische vorm van het purulente proces wordt waargenomen als genezing gedurende een lange tijd (3-4 weken) niet optreedt;
Lymfadenitis is een ontsteking van de lymfklieren die zich het dichtst bij het geblesseerde gebied bevinden. Ze worden pijnlijk en nemen in omvang toe, wat wordt onthuld door palpatie, en in ernstige gevallen wordt het visueel bepaald;
Lymfangitis is een ontsteking van de lymfevaten boven de wond. Visueel bepaalde rode koorden (banden), die gaan van de verwonding naar de nabijgelegen lymfeklieren;
Sepsis - bloedvergiftiging. Deze complicatie is zeer gevaarlijk, omdat het dodelijk kan zijn. Het manifesteert symptomen van intoxicatie. Er is hyperthermie, uitdroging, duizeligheid, zwakte, misselijkheid, braken, in ernstige gevallen, verlies van bewustzijn;
Tromboflebitis is een ontsteking van de aderen met de vorming van bloedstolsels in hen (bloedstolsels). De huid ter hoogte van de aderen wordt rood en heet om aan te raken, er is pijn;
Osteomyelitis is een ontsteking van het botweefsel;
Abcessen en phlegmon zijn zware purulente processen van zachte weefsels.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt-website expert

De beste antibiotica voor verkoudheid

Standaard ARD, ARVI ontwikkelt zich als gevolg van virussen die binnendringen in het lichaam, maar bacteriële infectie vindt vaak plaats tegen de achtergrond van verzwakte immuniteit, in dergelijke gevallen worden antibiotica voor verkoudheid voorgeschreven. Met de verkeerde keuze van geneesmiddelen, kunt u de situatie alleen maar verergeren - er zullen zich ernstige complicaties en allergieën voordoen. Wees alert.

Antibiotica worden gebruikt om infecties te bestrijden.

Wanneer worden antibiotica voorgeschreven voor verkoudheid?

Bij verkoudheid heeft het geen zin om antibiotica te nemen, omdat de ziekte van virale oorsprong is, maar infecties aan de luchtwegen worden vaak gecompliceerd door bacteriële pathologieën - er is geen manier om het zonder antibiotica te doen.

Wanneer moet je antibiotica drinken voor verkoudheid:

2-3 dagen na het begin van de ziekte, verbetert de toestand van de patiënt niet, maar verslechtert alleen;
loopneus neemt toe, neusademhaling is moeilijk, ontlading krijgt een gele of groene kleur;
na 4-5 dagen ORZ verschijnt een diepe hoest met een grote hoeveelheid sputum;
de temperatuur stijgt sterk tot 38 graden of meer.

Bij een sterke temperatuurstijging worden antibiotica voorgeschreven.

Gecompliceerde verkoudheid is een uitzondering op de regel, de immuniteit van een gezond persoon is in staat om met virussen in 7-10 dagen om te gaan. Het risico van het ontwikkelen van longontsteking, keelpijn, otitis media, sinusitis, bronchitis is hoog bij mensen van wie de beschermende krachten verzwakt zijn. Wie loopt er risico? Kleine kinderen, ouderen, mensen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan, nemen al heel lang immunosuppressiva en corticosteroïden, mensen met hiv en oncologische ziekten.

Lijst met de beste antibiotica voor verkoudheid

Wanneer tekenen van bacteriële infecties verschijnen, schrijft de therapeut of kinderarts breed-spectrum antibacteriële geneesmiddelen voor. Na ontvangst van de resultaten van tests op de gevoeligheid van micro-organismen voor het actieve bestanddeel van het geneesmiddel, schrijft u een hulpmiddel voor dat direct op de pathogenen zal werken.

Antibiotica voor verkoudheid bij volwassenen

Om de bacteriële complicaties van de gewone verkoudheid te elimineren, worden antibacteriële middelen uit de groep van penicillinen, cefalosporinen, macroliden, lincosamiden gebruikt. De meeste medicijnen kunnen zonder recept worden gekocht bij een apotheek, maar het is beter om sterke medicijnen te nemen zoals voorgeschreven door een specialist.

amoxiclav

Effectief antibacterieel medicijn, bevat amoxicilline en clavulaanzuur, behoort tot de penicillinegroep. Verkrijgbaar in tabletten, poeder voor suspensies en injecties. Prijs - 270-370 roebel.

Het geneesmiddel wordt voorgeschreven, indien van toepassing ENT complicaties, longontsteking, bronchitis op de achtergrond van de gewone verkoudheid.

Amoxiclav - antibacterieel medicijn

Contra-indicaties:

Pfeiffer;
geschiedenis van leverziekte, cholestatische geelzucht;
lymfocytische leukemie.

Tijdens de zwangerschap wordt medicatie alleen voorgeschreven als het verwachte therapeutische effect van de behandeling opweegt tegen de mogelijke risico's voor de vrouw en de foetus. Het medicijn kan de ontwikkeling van congenitale necrotiserende colitis bij de pasgeborene veroorzaken.

Behandelschema

Duur van de therapie is 5-14 dagen.

Vanwege de aanwezigheid van clavulaanzuur vernietigt Amoxiclav zelfs die stammen van bacteriën die immuun zijn voor amoxicilline.

amoxicilline

Goedkoop antibacterieel middel van penicilline, geproduceerd in capsules, tabletten, in de vorm van een suspensie. De prijs is 80-120 roebel. Het geneesmiddel helpt bij otolaryngologische bacteriële ziekten, bronchitis, longontsteking.

Beschikbaar antibacterieel medicijn Amoxicilline

Contra-indicaties:

bronchiale astma, diathese van allergische oorsprong;
leverdisfunctie;
struma;
borstvoeding, zwangerschap;
sommige vormen van leukemie;
klierkoorts.

De standaard dosering is 500 mg om de 8 uur. Duur van de therapie is 6-10 dagen.

azithromycin

Krachtig, maar goedkoop antibioticum, er zitten in het pakket slechts 3 tabletten, genoeg voor volledig herstel. Het medicijn behoort tot een aparte groep van azalides vanwege enkele structurele kenmerken, effectief tegen de meeste stammen van bacteriën. Verkrijgbaar in tabletten, capsules, poeder voor suspensie. De prijs is 120-220 roebel.

Azithromycin - een effectief antibioticum

Indicaties voor gebruik:

tonsillitis, ontsteking van de slijmvliezen van het strottenhoofd, neusbijholten;
bronchitis;
longontsteking;
otitis media

Dosering - 500 mg eenmaal daags, 2 uur na een maaltijd, moet het geneesmiddel gedurende drie dagen worden gedronken, met angina pectoris kan de kuur worden verlengd tot 5 dagen. Contra-indicaties - hartritmestoornissen, ernstige nier- en leveraandoeningen, lactatieperiode. Zwangere vrouwen worden soms voorgeschreven het medicijn in een standaard dosering, maar het moet alleen worden gedronken onder constante medische supervisie.

Azithromycin mag niet worden gedronken met heparine.

augmentin

Gecombineerd universeel antibioticum, in de samenstelling is er amoxicilline en clavulaanzuur, wordt op de markt gebracht in tabletten, in de vorm van een suspensie en poeder voor injecties. De prijs is 260-370 roebel.

De standaard dosering is driemaal daags 250 mg, met geavanceerde vormen van pathologie, 500 mg driemaal daags of 875 mg 's morgens en' s avonds. Injecties worden om de 4-8 uur in 1000 mg gedaan, afhankelijk van de ernst van de pathologie. De behandelingsduur is 7-14 dagen.

Augmentin - een gecombineerd antibioticum

Het medicijn is bedoeld om de manifestaties van ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen, pathologieën van de bovenste luchtwegen met een bacteriële aard, te elimineren. Contra-indicaties - intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, geelzucht of leverdisfunctie in de geschiedenis. Voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, wordt het medicijn voorgeschreven in een standaard dosering, de behandeling moet plaatsvinden onder toezicht van een specialist.

lincomycine

Goedkoop, maar een goed antibioticum uit de groep van lincosamiden, is alleen effectief tegen gram-positieve bacteriën, wordt vrijgegeven in tabletten, in de vorm van een oplossing voor intraveneuze of intramusculaire toediening. De prijs is 110-180 roebel.

Het medicijn wordt voorgeschreven voor ontsteking van de longen en het middenoor, bronchitis, keelpijn. Contra-indicaties - ernstige nier- en hepatische pathologie, de periode van dracht en borstvoeding.

Lincomycine behoort tot de groep van lincosamiden

Intraveneus en intramusculair voorgeschreven bij 0,6 g driemaal daags, in moeilijke gevallen wordt de dosering verhoogd tot 2,4 g. De dosis voor orale toediening is 1,5 g per dag, deze moet worden verdeeld in 3 doses. Duur van de behandeling - 1-2 weken.

Lincomycine mag niet gelijktijdig met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden ingenomen, anders kan de ademhaling stoppen.

Flemoxine Solutab

Effectief en mild penicilline antibacterieel middel, bevat amoxicilline en is verkrijgbaar in tabletten met verschillende doseringen. Prijs - 230-480 roebel.

Flemoxin Solutab - effectief en zachtaardig antibioticum

Het medicijn helpt bacteriële infecties in de organen van het ademhalingssysteem, acute otitis media, te elimineren. Contra-indicaties - lymfatische leukemie, gastro-intestinale aandoeningen, nierziekte, zwangerschap, de periode van natuurlijke voeding.

De werking van het medicijn is niet afhankelijk van voedselinname, de tablet kan heel worden doorgeslikt, geplet, opgelost in water.

Antibiotica voor de behandeling van blaasontsteking

De ontwikkeling van ontstekingsreacties in de blaas bij zowel vrouwen als mannen is niet ongewoon. Al weinig mensen hopen op een snelle verlichting van de zeer onplezierige symptomen van cystitis zonder het gebruik van antibiotica. In de moderne therapie nemen antibiotica voor cystitis een leidende positie in bij de complexe behandeling van de ziekte, vanwege het vermogen om de vitale activiteit van vele vertegenwoordigers van infectieuze pathogenen te onderdrukken - schimmels, bacteriën en protozoa.

De effectiviteit van antibiotica bij de behandeling van cystitis

De keuze van antibiotische geneesmiddelen is gebaseerd op evidence-based principes vanuit het oogpunt van medisch onderzoek (empirisch), zonder voorafgaande bepaling van resistentie tegen pathogenen. Om een effectief medicijn (antibioticum) te selecteren voor de behandeling van blaasontsteking, kan een arts alleen vertrouwen op wetenschappelijk bevestigde aspecten met betrekking tot, ten eerste, de resistentie van de belangrijkste ziekteverwekker voor het antibioticum.

Hoewel moderne geneesmiddelen van de antibioticagroep universeel zijn en een overweldigend effect hebben op de meeste pathogenen, is het belangrijkste selectiecriterium gevoeligheid voor de bereiding van de belangrijkste provocateur van cystitis, E. coli. De situatie is anders in de behandeling van ziekenhuizen met chronische ziekten. In dit geval wordt de keuze van het antibioticum uitgevoerd op basis van een grondige monitoring van de analyse van de urine en de detectie van de gevoeligheid van het pathogeen voor dit medicijn.

Antibiotica voor cystitis bij vrouwen moeten worden geselecteerd aan de hand van de basisvereisten die de effectiviteit ervan tijdens het hele therapeutische proces garanderen, die te wijten zijn aan:

hoge kans op selectieve antimicrobiële werking bij doses die geen toxiciteit in het lichaam veroorzaken;
volledige afwezigheid of vertraagde ontwikkeling van resistentie van pathogenen voor het geneesmiddel gedurende de gehele periode van opname in therapie;
behoud van langdurige antimicrobiële werkzaamheid in structurele weefsels en lichaamsvloeistoffen;
eigenschappen van actieve biologische beschikbaarheid, gemakkelijk overwinnen van biologische barrières en verwijdering uit het lichaam, terwijl een voldoende concentratie van geneesmiddelen wordt verschaft voor therapie in de focus van infectieuze laesies;
minimaal risico op bijwerkingen en een klein aantal contra-indicaties.

Volgens de effectieve aard van antibiotica kunnen ze een bacteriedodende eigenschap hebben (volledige vernietiging van de pathogene cel) en een bacteriostatisch effect hebben op de pathogene cellen, waarbij hun celcyclus (deling) volledig wordt onderbroken. In overeenstemming met de kwantitatieve accumulatie van het actieve bestanddeel van het antibioticum in het lichaam, kan het een breed scala aan metabolische reacties in microbiële cellen onderdrukken. Het is voor deze antibioticamogelijkheden dat ze geclassificeerd zijn.

Classificatie van antibiotica gebruikt bij blaasontsteking

Voor de verlichting van ontstekingsreacties in reservoirweefsels van de blaas, wordt een breed-spectrum antibioticum geselecteerd, omdat het in bepaalde situaties niet altijd mogelijk is om de optimale bacteriologische selectie van het geneesmiddel het meest gevoelig te maken voor het pathogeen. Het protocol van therapeutische antibioticumtherapie kan therapeutische geneesmiddelen van verschillende groepen en subgroepen van antibiotica omvatten:

penicillinegroep;
cefalosporine groepen;
fluoroquinolonen;
nitrofuranen;
macroliden;
oksihinolonov;
medicijnen van andere groepen.

De afgiftevorm van geneesmiddelen kan elk zijn - tabletten en poeders voor de vervaardiging van suspensies, injecteerbare vormen.

In de afgelopen 40 jaar hebben wetenschappers meer dan honderd nieuwe antibiotica gesynthetiseerd, maar slechts een derde van hen is toegepast in de moderne geneeskunde, omdat de omringende en levende bacteriën sneller muteren dan nieuwe geneesmiddelen de oude vervangen. Bedenk welke groepen antibiotica tegenwoordig worden gebruikt bij de behandeling van infectieuze en inflammatoire laesies van de urinaire cystische weefsels.

Orale antibiotica voor cystitis

De meest populaire medicijnen van vandaag zijn uit de volgende groepen:

Fluoroquinolonen (chinolonen)

Ze vertegenwoordigen een uitgebreide klasse van moderne synthetische antibacteriële geneesmiddelen. Hun impact op pathogene cellen is te wijten aan verminderde replicatie van cellulair DNA (schade aan celwanden) en hun dood. Preparaten van deze klasse onderscheiden zich door een hoge bactericide activiteit, hoge biologische beschikbaarheid en penetrerend vermogen.

Effectief tegen gram (+) en gram (-) micro-organismen. Daarom worden ze veelvuldig gebruikt, niet alleen bij de behandeling van cystitis, maar ook bij de behandeling van systemische ziektes van bacteriële genese. Bijwerkingen zijn mild. Vrij goed verdragen door patiënten. Benoemd in pil, poeder en injecteerbare vorm.

Laten we beginnen met de herziening van de meest populaire medicijnen van deze klasse:

Antibacterieel middel gemaakt op basis van bewijsmateriaal Fosfomycin / trometamol. Laat bacteriën geen kans om zich te reproduceren en te penetreren in de slijmvliezen van het urineslaesiculaire reservoir. Een enkele dosis van 3 g / dag Monural kan de onaangename symptomen van de ziekte verwijderen. Bij ernstige of terugkerende ontstekingsprocessen bij oudere patiënten is het mogelijk om de medicatie binnen een dag opnieuw in te nemen. Snel genoeg, zonder complicaties en recidieven, kan het ontstekingsreacties stoppen die gepaard gaan met bloedingen. De prijs begint vanaf 350 roebel.

De snelle concentratie van therapeutische componenten in de urine zorgt voor een actief bacteriedodend effect tegen het infectieuze agens. Effectief gebruikt voor de verlichting van acute en chronische ontstekingsreacties in het MP. De tabletten worden ingenomen zonder kauwen vóór een maaltijd, of twee uur later na een maaltijd. Dosering en behandeling worden door een arts geselecteerd. Meestal is dit een tweevoudige dagelijkse inname van 3 tot 7 dagen of meer (indien nodig). Prijzen - van 170 roebel.

Bij de behandeling van infectieuze en inflammatoire processen wordt de MP beschouwd als een betrouwbaar, zeer radicaal en effectief antimicrobieel middel. Het wordt niet alleen in de vorm van tabletten geproduceerd, maar in geval van cystitis wordt het uitsluitend in tabletvorm voorgeschreven. Individuele dagelijkse inname is afhankelijk van de ernst van de kliniek - van 400 mg tot 800, naar het oordeel van de arts.

In een acute kliniek is de toelaatbare dagelijkse dosis 400 mg tweemaal daags, het verloop van de behandeling mag niet langer zijn dan 3 dagen, waarna de dosering wordt verlaagd tot 200 mg tweemaal daags tot de toestand stabiliseert, maar met een duur van niet meer dan 2 weken. Net als alle LK heeft zijn eigen contra-indicaties en valkuilen, dus de therapie wordt uitgevoerd onder toezicht van een specialist. De prijs begint vanaf 75 roebel.

Het bezit van een bacteriostatische eigenschap aan een grote groep pathogenen, het vertraagt hun voortplanting en vernietigt volledig. Met een ongecompliceerd ontstekingsproces in het MP duurt het verloop van de behandeling van één tot anderhalve week met een dosering van 250 mg 2 / dag, met een gecompliceerde kliniek - 500 mg 2 / dag. De absorptie van het geneesmiddel wordt versneld door de receptie op een lege maag, waarbij veel vloeistof wordt gedronken. De kosten variëren van 10 tot 50 roebel.

Het is een systemisch antibioticum met een lange therapiekuur. Effectief gebruikt bij de verspreiding van infectieus-inflammatoir proces in andere organen van het urinestelsel. Stop snel onaangename symptomen en normaliseer het proces van miccatie. Van alle medicijnen in deze groep wordt als de veiligste beschouwd, "werkt productief" zelfs wanneer andere geneesmiddelen onhoudbaar zijn.

Maar dit betekent niet dat deze remedie geïndiceerd is voor zelfbehandeling. Het verloop en de dosering moeten door de arts worden geselecteerd op basis van de ernst van het proces, de leeftijd en achtergrondpathologieën. De gebruikelijke dosering is het gevolg van de tweemaal daagse inname van 100 mg ofloxocine of een enkele dosis in dubbele dosering.

Als een dagelijkse inname van 400 ml wordt voorgeschreven, kan het eenmaal tijdens de lunch met voedsel worden ingenomen om te voorkomen dat de zuigtijd toeneemt. De cursus voor ongecompliceerde ontstekingen - van 3 dagen tot een week, met ernstige problemen - tot anderhalve week. Om bijwerkingen uit te sluiten, is een onafhankelijke verandering in het beloop en de dosering onaanvaardbaar. De kosten van het verpakken van tabletten in een dosering van 200 mg - van 25 roebel.

Alle bovengenoemde geneesmiddelen verschillen in antimicrobiële werkzaamheid voor vele stammen van pathogenen. Het voordeel is te wijten aan de snelle onderdrukking van de activiteit van pathogenen, zelfs met de infectieuze aanwezigheid van Pseudomonas pseudomonas (staven).

De geneesmiddelen van deze groep zijn niet voorgeschreven aan vrouwen in de periode van de zwangerschap (zwangerschap), borstvoeding en patiënten met overgevoeligheid voor de werkzame stof. Maar met blaasontsteking bij mannen, heeft deze groep antibiotica het meest gebruik gekregen.

cefalosporinen

Het zijn in wezen natuurlijke schimmels van de Cephalosporium-familie en behoren tot de groep van synthetische antibiotica. Hun effectiviteit is te wijten aan de onderbreking van de syntheseketen van proteïne-enzymen van de microbiële celwand, die tot de vernietiging ervan leidt. In een hoge concentratie van geneesmiddelen is gelokaliseerd in het reservoir van de urineblaas.

Al een uur na de introductie in het lichaam, is er een maximale efficiëntie van het medicijn, dat 6 uur duurt. Niet toegewezen aan patiënten met ernstige nierstoornissen en vrouwen met pseudomembraneuze colitis. Cephalosporines kunnen alleen in uitzonderlijke gevallen worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen. Onder de meest gewilde:

Dit antibioticum tegen cystitis bij vrouwen vertoont een effectieve bacteriedodende en bacteriostatische activiteit tegen coccalpathogenen, enterococci en Escherichia coli (E.coli). Maar een breed antimicrobieel effect kan selectief zijn - om de reproductie van sommige pathogenen te voorkomen en helemaal niet op anderen te reageren.

De hoofdrichting is de behandeling van chronische ontstekingsprocessen. Ontvangst maakt - 6 g / dag, of 750 mg van een preparaat 3 / dag. De loop van de therapie is individueel. Het medicijn is beschikbaar in een handige vorm voor opname - in poeders, tabletten en injecties. De prijs van tablets varieert in het bereik van 250-550 roebel.

Veilig en effectief medicijn met een brede bacteriedodende eigenschap die bacteriegroei en cellulaire synthese van de veroorzaker van ontstekingsprocessen in de slijmvliezen van het urinestelsel schendt. De aanbevolen dosis voor cystitis bij volwassen patiënten is 250 mg met een interval van 8 uur. Met een ernstige kliniek met een geavanceerd ontstekingsproces - 500 mg met een interval van 8 uur.

Aangezien het medicijn wordt uitgescheiden door de nieren, is het onverenigbaar met alcohol, omdat de laatste een diuretische eigenschap heeft en ceflact uit het lichaam zal verwijderen voordat het zijn therapeutisch potentieel manifesteert. Bovendien verhoogt alcohol het risico op bijwerkingen. De prijs van tablets - 250 roebel.

Antibacteriële en bacteriedodende geneesmiddelen, op grote schaal gebruikt in de behandeling van infectieuze en inflammatoire processen van een gecompliceerde en ongecompliceerde aard in de structurele weefsels van het urinaire en cystische reservoir. De duur van de behandeling en de dosering worden bepaald aan de hand van de geïdentificeerde ziekteverwekker. Op de gebruikelijke manier duurt de duur van de behandeling niet meer dan anderhalve week met een dagelijkse inname voor volwassenen - 400 mg.

Het innemen van het medicijn is niet afhankelijk van voeding. Voor gebruik is het noodzakelijk om de gevoelige reactie van het lichaam op penicillines te bepalen, aangezien bij bijna 10% van dergelijke patiënten een allergische reactie op ceftibuten wordt waargenomen, tot anafylactische shock. Benoemd in de vorm van poeder voor de bereiding van suspensies. De prijs van de fles - 540 roebel.

nitrofuranen

Uniek in hun eigenschappen antibiotica, die activiteit niet alleen tegen bacteriële, maar ook een krachtig effect op schimmelpathogenen vertoont. In de urine zijn geconcentreerd in grotere hoeveelheden dan in het bloed binnen 3-4 uur na orale toediening. Hun impact is te wijten aan de schending van intrabacteriële biochemische processen en een significante activering van het immuunsysteem van de patiënt.

Zelfs met de onvolledige vernietiging van pathogenen wordt, met inachtneming van de juiste dosering van de inname, de symptomatologie van cystitis in de kortst mogelijke tijd verlicht.

Tegelijkertijd is er helemaal geen behoefte aan de aanstelling van extra antischimmelmiddelen. Deze groep antibiotica wordt niet aanbevolen voor een ontsteking van de blaas bij vrouwen met ernstige chronische vormen van nierpathologieën. Onder de vaak voorgeschreven antibiotica:

Bacteriedodende en bactertostatische antimicrobiële geneesmiddelen. Het wordt voornamelijk voorgeschreven voor infectieuze laesies van de urinewegorganen, waaronder cystitis. Om bijwerkingen te verminderen, ingenomen met voedsel of weggespoeld met melk. Enkele dagelijkse dosis - 3 g. Met een wekelijkse therapie. Prijs - vanaf 40 roebel.

Bijzonder effectief in relatie tot E. coli. Bij ontstekingsprocessen in de urine-cystische weefsels wordt het voorgeschreven in een dosering van 100 mg / 3 dagen gedurende vijf dagen. De kosten variëren van 70 tot 400 roebel.

Gemeenschappelijk voor alle geneesmiddelen - hoge bacteriedodende eigenschappen, relatief lage resistentie tegen antibiotica van belangrijke pathogenen en de frequentie van bijwerkingen. Elke derde patiënt heeft symptomen van intoxicatie in de vorm van misselijkheid en braken, buikpijn, tekenen van slaperigheid en duizeligheid. Deze groep heeft een vrij uitgebreide lijst van contra-indicaties - de onontvankelijkheid van gebruik bij hartfalen, nierfalen en leverfalen.

penicillines

Ze onderdrukken de bacteriedodende bron in het stadium van actieve cellulaire replicatie van het pathogeen, doordringend en vernietigend de cel van binnenuit. Bij constant gebruik van deze groep medicijnen ontwikkelen bacteriën echter snel weerstand, waardoor therapie een ineffectief karakter heeft.

De therapeutische plasmaconcentratie wordt bereikt twee uur na toediening en duurt 8 uur. Het voordeel is - goede tolerantie en niet-toxiciteit, zelfs bij langdurige therapie. Penicilline-antibiotica worden niet voorgeschreven voor cystitis veroorzaakt door schimmels en virussen.

Het hoofddoel is het verminderen van infecties van het gemengde type veroorzaakt door gram (+) pathogenen. Onder de voorgeschreven medicijnen zijn effectief - "Dicloxacilline", "Cefaclor", "Amoxicilline", "Cefalexine", "Ampicilline". Van de tabletvormen meestal voor besmettelijke ontstekingsweefselreservoirweefsels MP aanbevolen:

Het heeft een remmend effect op de replicatie van bacteriële cellen, wat leidt tot de dood. Benoemd tot vrouwen in pilvorm met een dosering van 250 en 500 mg 2 / dag met een kuur tot anderhalve week. Bij recidiverende ontstekingen tot 3 keer / dag. Prijstabletten vanaf 145 roebel.

Verkrijgbaar met vergelijkbare doseringsvormen. Aanbevelingen voor de gemiddelde ernst van inflammatoire laesies van de urinaire cystische weefsels zijn 250 mg 4 / dag. In een ernstige kliniek wordt de dosis verhoogd tot 500 mg.

Beide antibiotica worden gekenmerkt door snelle penetratie in het plasma. Niet meer dan 1% van de pathogenen kan hier resistent tegen zijn. Het medicijn wordt zelfs voorgeschreven bij de behandeling van cystitis bij zwangere en zogende vrouwen, omdat de placenta-barrière de penetratie van het antibioticum voorkomt. Zijn aanwezigheid in de placenta en moedermelk is slechts in een minieme hoeveelheid mogelijk, die noch de foetus noch de baby schade toebrengt.

Cystitis therapie met parenterale antibiotica

Het therapeutische beloop van cystitis omvat verschillende aspecten, waaronder parenterale antibiotica. Hun doel is uitsluitend te wijten aan de ernstige toestand van de patiënt - langdurige hoge koorts (meer dan 39 ° C), tekenen van necrotische, ulceratieve of hemorrhagische MP-laesies, de verspreiding van een infectueus ontstekingsproces op de nierweefsels of de ineffectiviteit van eerdere therapie.

De parenterale antibioticumlijst voor vrouwen met cystitis is erg groot. Geneesmiddelen van verschillende antibioticumgroepen met een breed werkingsbereik worden voorgeschreven. Het voordeel van injectietherapie boven andere vormen van therapeutische middelen ligt voor de hand:

De snelle realisatie van foci van ontsteking.
Geen nadelig effect op het epitheel van de lever en het maag-darmkanaal.
Onafhankelijk van maaltijdintroductie.

Selectie van injecteerbare antibioticatherapie wordt uitgevoerd op basis van de ernst van de klinische manifestaties en de kenmerken van het lichaam van de patiënt. Overweeg sommige van hen die het vaakst door een specialist worden aangesteld.

Ceftriaxon is een geneesmiddel van de derde generatie van de cefalosporinen-groep. Actief tegen een breed scala aan infectieuze en inflammatoire pathogenen, inclusief anaërobe en aerobe bacteriële vertegenwoordigers. Het medicijn is uitsluitend injecteerbare vorm. Geïndiceerd voor intraveneuze, intramusculaire en infuus toediening. Individueel toegewezen. De werkzaamheid van het geneesmiddel wordt zes uur na de bereiding van de oplossing gehandhaafd. is gecontra-indiceerd bij:

vrouwen met nierinsufficiëntie;
in de periode van zwangerschap en borstvoeding:
patiënten met de aanwezigheid van enteritis.

Prijs per flacon in apotheekketens - 20 roebel.

Ciprofloxacine is een van de beste geneesmiddelen voor de behandeling van ontstekingsprocessen in de cyste weefsels van de urine. Vormafgifte - ampullen Dosering en behandeling van 1 ml zijn individueel. De belangrijkste contra-indicatie is zwangerschap, borstvoeding en verhoogde gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel. De gemiddelde prijs voor een ampul is 25-35 roebel.

Cifuroxime - intraveneuze of intramusculaire toediening van geneesmiddelen leidt tot de dood van de meeste stammen van infectieuze pathogenen. Effectief bij chronische cystitis. De maximale dagelijkse dosis is 2 g 3 / dag. Antibioticum is niet goedkoop. De prijs van poeder voor 10 injecties - van 1000 tot 1300 roebel.

Amikacin - geneesmiddelen voor intramusculaire en intraveneuze injecties. Het heeft een breed bereik van effectiviteit bij de behandeling van acute en chronische ontstekingsprocessen in de MP. De maximale dagelijkse dosis is 1,5 g. De duur van de kuur met intraveneuze infusie is van 3 dagen tot 7, intramusculair - tot anderhalve week. Prijsampullen - 26 roebel.

Bij de behandeling van een complexe ziektekliniek wordt de voorkeur gegeven aan een parenteraal combinatie-antibioticum met een breed bereik aan werkzaamheid.

Amoxiclav, Flemoklav met de actieve bestanddelen van amoxicilline en clavulaanzuur, complementair aan elkaars werkzaamheid. Injectie van 1,2 g met een interval van 6 uur. Kosten - 483 roebel.

Amoxicilline / sulbactam (Trifamox, Ampisid) - afhankelijk van de complexiteit van het proces van 1,5 tot 3 g met een interval van 8 uur. Prijs - vanaf 346 roebel.

Timentine is een complex antibioticum dat ticarcilline en clavulaanzuur bevat. Het is voorgeschreven voor ernstige cystitis veroorzaakt door resistente bacteriestammen. Selectie van doses is individueel, rekening houdend met de ernst van de kliniek en infectieuze lokalisatie. De gebruikelijke dosis voor intraveneuze toediening is 3,1 g om de 4 uur. Prijs - 1180 roebel.

De lijst met injecteerbare antibiotica is uitgebreid. Constant onderzoek in deze richting vult het receptregister aanzienlijk aan. In geval van een acuut of chronisch klinisch beeld van cystitis, wordt een individueel behandelingsregime gekozen. Daarom is een onafhankelijke afspraak categorisch ongepast.

Geen enkel medicijn, inclusief een antibioticum, kan een wondermiddel worden bij de behandeling van cystitis. Alleen een competente selectie van combinaties van therapeutische middelen die zijn voorgeschreven door de behandelend arts, biedt een kans op een volledige genezing.

Keelontsteking