Geneesmiddel "Doxycycline": instructies voor gebruik

Farmacologische eigenschappen van het medicijn

Beschrijving en samenstelling van het medicijn

Dit antibioticum wordt geproduceerd in de vorm van gele harde gelatinecapsules. De bereiding "Doxycycline" als een actief deel van de actieve ingrediënt 100 mg doxycycline hyclaat, basische hulpstoffen zijn aardappelzetmeel, magnesiumstearaat en lactosemonohydraat. De capsulewand bevat Titiaan dioxide, propylparahydroxybenzoaat, methylparahydroxybenzoaat, gelatine en een gele kleurstof (E104 en E110).

Medische indicaties voor benoeming

Accepteer voorbereiding "Doxycycline" handleiding voor de therapie aanbeveelt peritonitis, middenoorontsteking, empyeem, urethritis, bronchitis, pleuritis, sinusitis, parodontitis, amandelontsteking, proctitis, epididymitis, prostatitis en cholangitis. In pneumonie, cholecystitis, angina, acne, infecties van weke delen, kinkhoest, osteomyelitis, mycoplasma, gonorroe, tyfus, borreliose, chlamydia, ulceratieve keratitis, trachoom, leptospirose, rickettsia ziekten, syfilis en brucellose en het geneesmiddel moet worden gebruikt. Voor de behandeling van pyelonephritis, Q-koorts, de ziekte van Lyme, psittacose, spotted fever, actinomycose, tularemie en yersiniose moeten ook de drug "Doxycycline" nemen. Indicaties voor gebruik zijn malaria, dysenterie, granulocytische erphiose, cholera en ziekten veroorzaakt door een hemofiele staaf.

Lijst van de belangrijkste contra-indicaties voor gebruik

Het wordt niet aanbevolen om dit medicijn voor te schrijven aan patiënten jonger dan twaalf jaar en met een lichaamsgewicht van minder dan vijfenveertig kilo, voor zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven. Doxycycline-capsules dienen ook niet te worden aanbevolen in het geval van leukopenie, een allergische reactie op doxycycline en andere tetracyclines, porfyrie en ernstige nier- en leveraandoeningen.

Instructies voor het gebruik van medicijnen, analogen, beoordelingen

Instructies van pills.rf

Hoofdmenu

Alleen de meest recente officiële instructies voor het gebruik van medicijnen! Instructies voor geneesmiddelen op onze site worden in ongewijzigde vorm gepubliceerd, waarin ze aan de medicijnen zijn gehecht.

DOXICYCLINE capsules "Belmedpreparaty"

GENEESMIDDELEN VAN RECEPTIEVE FEESTDAGEN WORDEN DOOR DE ARTS ALLEEN DOOR DE ARTS AANGEWEZEN. DEZE INSTRUCTIE ALLEEN VOOR MEDISCHE WERKNEMERS.

INSTRUCTIES voor het gebruik van het medicijn voor medisch gebruik DOXICYCLIN

Registratienummer: LS-000756
Handelsnaam: Doxycycline
Internationale niet-eigendomsnaam: Doxycycline
Chemische naam: solvaat (4S, 4aR, 5S, 5aR, 6R, 12AS) -3,5,10,12,12a-pentahydroxy-4- (dimethylamino) -6-methyl-1,11-dihydroxy-1,4, 4a, 5.5a, 6,11,12a-octahydronaphaceen-2-carboxamide hydrochloride met ethanol (1/2), hemihydraat.
Doseringsvorm: capsules.
Samenstelling: elke capsule bevat: werkzame stof: doxycycline hiklat (in termen van doxycycline) - 100 mg; hulpstoffen: calciumstearaat - 1,7 mg, lactosemonohydraat - 220 mg, aardappelzetmeel - tot 340 mg; Capsule samenstelling: gelatine - 61,624 mg Glycerol - 0,193 mg gezuiverd water - 10,585 mg titaandioxide - 0,497 mg natriumlaurylsulfaat - 0,049 mg, sunset yellow dye E-110 - 0,01 mg choline gele kleurstof E-104 - 0,042 mg.
Beschrijving: harde gelatinecapsules, gele kleur, cilindrische vorm met halfronde uiteinden. De inhoud van de capsules is geel poeder met witte vlekken. De aanwezigheid van afdichtingen van de capsulemassa in de vorm van een kolom of tablet, die verstrooid worden wanneer ze met een glazen staaf worden ingedrukt, is toegestaan.
Farmacotherapeutische categorie: antibioticum tetracycline.
ATX-code: J01AA02

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek. Semisynthetische tetracycline, bacteriostatisch breed-spectrum antibioticum. Het doordringen in de cel werkt in op intracellulair gelegen pathogenen. Onderdrukt de synthese van eiwitten in de microbiële cel, verstoort de verbinding van transport-aminoacyl-RNA met de 30S-subeenheid van het ribosomale membraan. Het is zeer gevoelig: grampositieve micro-organismen Staphylococcus spp. (inclusief Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (inclusief Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; en gram-negatieve organismen: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Escherichia coli, Shigella spp, Enterobacter, Salmonella spp, Bordetella pertussis, Bacteroides spp, Treponema spp..... (inclusief stammen die resistent zijn tegen andere antibiotica, zoals moderne penicillines en cefalosporines). De meest gevoelige zijn Haemophilus influenzae (91-96%) en intracellulaire pathogenen. Doxycycline is werkzaam tegen de gevaarlijkste infectieziekten: pest (. Yersinia spp), tularemia (Francisella tularensis), miltvuur bacteriën (Bacillus anthracis), Legionella (. Legionella spp), Brucella (. Brucella spp), Cholera (Vibrio cholera), Rickettsia (Rickettsi) dysenterie (Entamoeba histolytica). Heeft geen invloed op de meeste stammen van Proteus, Pseudomonas oh coli en schimmels. In mindere mate dan andere antibiotica tetracycline, remt darmflora verschilt van hen meer volledige absorptie en langere werkingsduur. Volgens de mate van antibacteriële activiteit van doxycycline dan natuurlijke tetracyclines. In tegenstelling tot tetracycline en oxytetracycline heeft een hoge therapeutische effectiviteit gemanifesteerd in de behandeling van 10 keer lagere doses en een langere actie. Er is kruisresistentie tegen andere tetracyclines, evenals tegen penicillines.
Farmacokinetiek. De absorptie is snel en hoog (ongeveer 100%). Ontvangstschrijven heeft geen significant effect op de mate van absorptie. Het heeft een hoge mate van lipide-oplosbaarheid en lage affiniteit voor de binding van calciumionen (Ca2 +). Na orale toediening van 200 mg van de tijd tot de maximale plasmaconcentratie bereikt - 2,5 h, de maximale plasmaconcentratie - 2,5 mg / ml, 24 uur na toediening - 1,25 g / ml. Communicatie met plasma-eiwitten - 80-93%. Het penetreert organen en weefsels; 30-45 minuten na orale toediening bij therapeutische concentraties aangetroffen in de lever, nier, long, milt, bot, tanden, prostaat, oog weefsels, pleura en ascitesvloeistoffen, gal, synoviale exsudaat, het exudaat maxillaris en frontale sinussen, in het vloeibare gingival sulci. Het penetreert slecht in het hersenvocht (10-20% van het plasmaspiegel). Dringt door de placentabarrière, wordt bepaald in de moedermelk. Distributievolume - 0,7 l / kg. Gemetaboliseerd in de lever 30-60%. De eliminatiehalfwaardetijd is 10-16 uur (meestal 12-14 uur, gemiddeld 16,3 uur). Bij herhaalde injecties kan het geneesmiddel zich ophopen. Verzamelt zich in het reticulo-endotheliale systeem en botweefsel. In botten en tanden vormt het onoplosbare complexen met calciumionen (Ca2 +). Uitgescheiden in de gal, waar het in hoge concentraties wordt aangetroffen. Het wordt onderworpen aan enterohepatische recirculatie, uitgescheiden door de darm (20-60%); 40% van de ingenomen dosis wordt binnen 72 uur door de nieren uitgescheiden (waarvan 20-50% onveranderd is), met ernstig chronisch nierfalen, slechts 1-5%. Bij patiënten met een verminderde nierfunctie of azotemie is gastro-intestinale secretie een belangrijke uitscheidingsroute.

AANWIJZINGEN VOOR GEBRUIK

Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door gevoelige organismen: infecties van de luchtwegen (faryngitis, bronchitis, acute en chronische, tracheitis, longontsteking, lobar longontsteking, long abces, empyeem);
infecties van de bovenste luchtwegen (otitis, tonsillitis, sinusitis, enz.);
infecties van het urogenitale systeem (cystitis, pyelonefritis, prostatitis, urethritis, urethrocystitis, urogenitale mycoplasmose, endometritis, endocervicitis, acute orhiepididimit, gonorroe);
infecties van galwegen en maagdarmkanaal (cholecystitis, cholangitis, gastro-enterocolitis, bacteriële dysenterie, "reizigers" diarree);
infecties van de huid en weke delen (cellulitis, abcessen, furunculose, panaritiums, geïnfecteerde brandwonden, wonden, enz.);
besmettelijke ziekten van het oog, syfilis, framboesia, yersiniose, legionella, rickettsiosis, chlamydia verschillende lokalisatie (incl prostatitis, proctitis), Q-koorts, Rocky Mountain spotted fever, typhus (zoals tyfus, door teken overgedragen relapsing) ziekten Lyme (I st - erythema migrans.), bacillaire en amoeben dysenterie, tularemie, cholera, actinomycose, malaria; als onderdeel van combinatietherapie - leptospirose, trachoom, psiggakoz, ornithose, granulocytische ehrlichiose; kinkhoest, brucellose, osteomyelitis; sepsis, subacute septische endocarditis, peritonitis.
Preventie van postoperatieve etterende complicaties; malaria veroorzaakt door Plasmodium falciparum tijdens reizen op korte termijn (minder dan 4 maanden) in een gebied waar chloroquine en / of pyrimethamine-sulfadoxine-resistente stammen veel voorkomen.
Als voorbereiding "eerste" rij 65 patiënten toegewezen exacerbatie van chronische bronchitis (ook in de Achtergrond van astma) zonder gelijktijdige ziekte (verergering vaak veroorzaakt door deze Haemophilus influenzae). Effectief verergering van bronchopulmonale infecties (meestal stafylokokken) bij patiënten met cystische fibrose, artritis chlamydia, granulocytaire ehrlichiose. Bij oudere patiënten wordt het gebruikt voor de behandeling van acute prostatitis en urineweginfectie veroorzaakt door Escherichia coli.

CONTRA

Overgevoeligheid voor doxycycline, geneesmiddelcomponenten, andere tetracyclines; lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie, porfyrie, ernstig leverfalen, leukopenie, kind (tot 12 jaar - de mogelijkheid van het vormen van onoplosbare complexen met calciumionen (Ca2 +) de afzetting van bot skelet, glazuur en dentine van de tanden) en kinderen leeftijd na 12 jaar met een gewicht tot 45 kg.

AANVRAAG VOOR ZWANGERSCHAP EN LACTATIE:

Gebruik van het geneesmiddel wordt toegepast tijdens de zwangerschap omdat penetreren via de placenta, kan het geneesmiddel de normale ontwikkeling van de tanden verstoren oorzaak groeiremming van foetale skeletbotten en leververvetting veroorzaken.
Tijdens het gebruik van lactaat is het gebruik van doxycycline gecontra-indiceerd. Indien nodig, gebruik van het medicijn, voor de periode van behandeling, moet de borstvoeding worden gestopt.

WIJZE VAN TOEDIENING EN DOSES

Binnenin, bij volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar met een lichaamsgewicht van meer dan 45 kg, is de gemiddelde dagelijkse dosis 200 mg op de eerste dag (verdeeld in 2 doses - 100 mg 2 maal per dag), daarna 100 mg / dag.
Bij chronische urineweginfecties - 200 mg / dag gedurende de gehele behandelingsperiode.
Bij de behandeling van gonorroe is toegewezen een van de volgende schema: acute ongecompliceerde urethritis - loop dosis van 500 mg (1 intake - 300 mg, daaropvolgende 2-100 mg om de 6 uur) of 100 mg / dag tot volledige heling (bij vrouwen) of 100 mg 2 maal per dag gedurende 7 dagen (voor mannen); bij gecompliceerde vormen van gonorroe is de kuurdosis 800-900 mg, verdeeld in 6-7 doses (300 mg - 1 dosis, vervolgens met een interval van 6 uur gedurende 5-6 opeenvolgende).
Bij de behandeling van syfilis - 300 mg / dag gedurende ten minste 10 dagen.
Voor ongecompliceerde infecties van de urethra, cervix en rectum veroorzaakt door Chlamydia trachomatis, wordt 100 mg tweemaal daags gedurende ten minste 7 dagen voorgeschreven.
Infecties van de mannelijke geslachtsorganen - 100 mg 2 maal per dag gedurende 4 weken. Behandeling van chloroquine-resistente malaria - 200 mg / dag gedurende 7 dagen (in combinatie met schizonocide geneesmiddelen - kinine); Malaria profylaxe - 100 mg 1 keer per dag 1-2 dagen voor de reis, vervolgens dagelijks tijdens de reis en gedurende 4 weken na terugkeer;
Diarree "reizigers" (preventie) - 200 mg op de eerste dag van de reis (voor 1 receptie of 100 mg 2 keer per dag), 100 mg 1 keer per dag gedurende het gehele verblijf in de regio (niet langer dan 3 weken).
Behandeling van leptospirose - 100 mg oraal 2 maal per dag gedurende 7 dagen; preventie van leptospirose - 200 mg eenmaal per week tijdens een verblijf in een achterstandsgebied en 200 mg aan het einde van de reis.
Preventie van infecties na medische abortus - 100 mg 1 uur vóór de abortus en 200 mg - 30 minuten erna.
Met acne - 100 mg / dag, de cursus - 6-12 weken.
De maximale dagelijkse doses voor volwassenen zijn maximaal 300 mg / dag of maximaal 600 mg / dag gedurende 5 dagen met ernstige gonokokkeninfecties.
Bij ernstige leverinsufficiëntie is een daling van de dagelijkse dosis doxycycline vereist, omdat dit de geleidelijke accumulatie in het lichaam veroorzaakt (kans op hepatotoxische werking).

SCHADELIJKE EFFECTEN

Van het zenuwstelsel: benigne intracraniale hypertensie (verminderde eetlust, braken, hoofdpijn, zwelling van de oogzenuw), een toxisch effect op het centrale zenuwstelsel (duizeligheid of onbalans).
Metabole stoornissen: anorexia.
Aan de kant van de gehoor- en vestibulaire apparatuur: oorsuizen.
Van de kant van de gezichtsorganen: wazig zien, scotoom en diplopie als gevolg van verhoogde intracraniale druk.
Van het spijsverteringsstelsel: nausea, constipatie of diarree, buikpijn, glossitis, dysfagie, oesofagitis (inclusief eroderende), gastritis, zweren van de maag en twaalfvingerige darm 12, pseudomembraneuze colitis, enterocolitis (als gevolg van proliferatie van resistente staphylococci ).
Allergische reacties: maculopapulaire uitslag, jeuk, roodheid van de huid, angio-oedeem, anafylactische reacties, drug lupus erythematosus, erythemateuze huiduitslag, exfoliatieve dermatitis, urticaria, anafylaxie, anafylactische shock, anafylactische reacties, Stevens-Johnson syndroom.
Sinds het cardiovasculaire systeem: pericarditis, bloeddrukverlaging, tachycardie, erythema multiforme.
Van de kant van hematopoiese: hemolytische anemie, trombocytopenie, neutropenie, leukopenie, eosinofilie, verminderde protrombine index.
Aan de zijde van het hepatobiliaire systeem: gestoorde leverfunctie, verhoogde niveaus van levertransaminasen, auto-immune hepatitis, cholestase.
Musculoskeletal systeem: artralgie, myalgie.
Verminderde nierfunctie en urinewegen: een toename van het gehalte aan resterende ureumstikstof.
Overig: fotosensitiviteit, superinfectie; aanhoudende verkleuring van tandglazuur, ontsteking in de anogenitale zone. Candidiasis (vaginitis, glossitis, stomatitis, proctitis), dysbiosis syndroom vergelijkbaar met ziekte, toxische epidermale necrolyse serum.

OVERDOSERING

Symptomen: met de introductie van hoge doses, vooral bij patiënten met een verminderde leverfunctie, kunnen neurotoxische reacties optreden: duizeligheid, misselijkheid, braken, toevallen, bewustzijnsverlies als gevolg van verhoogde intracraniale druk.
Behandeling: ontwenning van het geneesmiddel, maagspoeling met geactiveerde kool, symptomatische therapie, orale antacida en magnesiumsulfaat worden voorgeschreven om doxycycline-absorptie te voorkomen. Er is geen specifiek antidotum. Hemodialyse en peritoneale dialyse zijn niet effectief.

INTERACTIE MET ANDERE GENEESMIDDELEN

Absorptie afname antacida die aluminiumzouten (Al3 +), calcium (Ca2 +) en magnesium (Mg2 +), bereidingen van ijzer (Fe), natriumwaterstofcarbonaat, laxeermiddelen bevatten magnesiumzout (Mg2 +), cholestyramine en colestipol bevatten, zodat het gebruik te splitsen met tussenpozen van 3 uur.
In verband met de onderdrukking van intestinale microflora vermindert de protrombinecijfer, die de correctie van de dosis van indirecte anticoagulantia vereist.
In combinatie met bacteriedodende antibiotica die de synthese van de celwand (penicillines, cefalosporines) schenden, neemt de effectiviteit van deze laatste af.
Het vermindert de betrouwbaarheid van anticonceptie en verhoogt de frequentie van bloeding "doorbraak" tijdens het gebruik van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva.
Ethanol, barbituraten, rifampicine, carbamazepine, fenytoïne en andere microsomale oxidatiestimulatoren, die het metabolisme van doxycycline versnellen, verminderen de concentratie in het plasma.
Bij gelijktijdig gebruik met methoxyfluraan is de ontwikkeling van acuut nierfalen tot een dodelijke afloop mogelijk.
Het gelijktijdige gebruik van retinol draagt ​​bij tot verhoogde intracraniale druk.

Doxycycline-capsules 100 mg, 20 stuks

Beschikbaarheid in de apotheken van Moskou

Instructies voor gebruik

1 capsule bevat doxycycline hydrochloride 100 mg.

Doxycycline is een semisynthetisch breedspectrum tetracycline-antibioticum. Het heeft een bacteriostatisch effect.

Actief tegen gram-positieve micro-organismen:
aërobe cocci-staphylococcus spp. (inclusief die welke penicillinase produceren), Streptococcus spp., waaronder Streptococcus pneumoniae;
aerobe sporenvormende bacteriën - Bacillus anthracis;
aërobe niet-sporogene bacteriën - Listeria monocytogenes;
anaerobe sporenvormende bacteriën - Clostridium spp.
Het medicijn is ook actief tegen gram-negatieve micro-organismen:
aërobe cocci - Neisseria gonorrhoeae;
aërobe bacteriën - Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Bordetella pertussis.....
Het medicijn is ook actief tegen Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. en Chlamydia spp.
Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., De meeste Bacteroides fragilis-stammen zijn resistent tegen het geneesmiddel.

Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:
- longontsteking; longontsteking en andere infectieuze ontstekingsziekten van het ademhalingssysteem veroorzaakt door pneumoniae, streptokokken, stafylokokken, H. influenzae, Klebsiella pheumoniae;
- infectieuze en inflammatoire ziekten van de urinewegen - pyelonefritis. Cystitis, urethritis, veroorzaakt door een groep Klebsiella aerobacter, E. Coli, Enterococcus, Stretchoccus, Staphylococcus, Neisseria gonorrhoeae;
- infectieuze en inflammatoire ziekten van het maagdarmkanaal veroorzaakt door Shigella, Salmonella en E.coli.
- Infecties van de huid en het zachte weefsel veroorzaakt door Staphylococcus fureus et albus, Stretococcus, E. Coli en de Klebsiela Aerobacter-groep.

- zwangerschap (tweede helft);
- kinderen tot 8 jaar;
- ernstige schendingen van de lever en / of nier;
- overgevoeligheid voor tetracyclines.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik van het geneesmiddel wordt toegepast tijdens de zwangerschap omdat penetreren via de placenta, kan het geneesmiddel de normale ontwikkeling van de tanden verstoren oorzaak groeiremming van foetale skeletbotten en leververvetting veroorzaken.

Tijdens het gebruik van lactaat is het gebruik van doxycycline gecontra-indiceerd. Indien nodig, gebruik van het medicijn, voor de periode van behandeling, moet de borstvoeding worden gestopt.

Dosering en toediening

Volwassenen op de 1e dag van de behandeling voorgeschreven het geneesmiddel in een dagelijkse dosis van 200 mg. In de volgende dagen - 100-200 mg per dag, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
De frequentie van het 1-2 maal daags innemen van het medicijn.

Voor kinderen ouder dan 8 jaar en met een gewicht van meer dan 50 kg, is de dagelijkse dosis van het geneesmiddel 4 mg / kg op de 1e dag van de behandeling en 2-4 mg / kg per dag op de volgende dagen, afhankelijk van de ernst van het klinische beloop van de ziekte.
Voor primaire en secundaire syfilis wordt het geneesmiddel voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 300 mg gedurende ten minste 10 dagen.
Voor gonorrheal-infectie, vrouwen worden voorgeschreven 100 mg 2 keer per dag, mannen 100 mg 2 keer per dag, of 300 mg een keer.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, anorexia, buikpijn, diarree, obstipatie, dysfagie, glossitis, oesofagitis, een voorbijgaande toename van bloedspiegels van levertransaminasen, alkalische fosfatase, bilirubine.

Van het hematopoietische systeem: neutropenie, trombocytopenie, hemolytische anemie.

Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, eosinofilie, zelden - angio-oedeem, fotosensibilisatie.

Overig: toename van reststikstof, candidiasis, intestinale dysbiose, verkleuring van tanden bij kinderen.

Preparaten die metaalionen bevatten (antacida, preparaten die ijzer, magnesium, calcium bevatten) vormen inactieve chelaten met doxycycline en daarom moet gelijktijdig gebruik ervan worden vermeden.

Bij gelijktijdig gebruik met barbituraten, carbamazepine, fenytoïne, neemt de concentratie van doxycycline in het bloedplasma af door de inductie van microsomale leverenzymen, wat de oorzaak kan zijn van de afname van de antibacteriële werking.

Het is noodzakelijk om een ​​combinatie met penicillines, cefalosporines, die een bacteriedodend effect hebben en die antagonisten zijn van bacteriostatische antibiotica (inclusief doxycycline) te vermijden.

De absorptie van doxycycline wordt verminderd door colestiramine en colestipol (houd rekening met het interval tussen minimaal 3 uur).

In verband met de onderdrukking van intestinale microflora verlaagt doxycycline de protrombine-index, die dosisaanpassing van indirecte anticoagulantia vereist.

Doxycycline vermindert de betrouwbaarheid van anticonceptie en verhoogt de frequentie van doorbraakbloeding tijdens het gebruik van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva.

Het gelijktijdige gebruik van retinol draagt ​​bij tot verhoogde intracraniale druk.

Absorptie afname antacida die aluminiumzouten (Al3 +), calcium (Ca2 +) en magnesium (Mg2 +), bereidingen van ijzer (Fe), natriumwaterstofcarbonaat, laxeermiddelen bevatten magnesiumzout (Mg2 +), cholestyramine en colestipol bevatten, zodat het gebruik te splitsen met tussenpozen van 3 uur.

In verband met de onderdrukking van intestinale microflora vermindert de protrombinecijfer, die de correctie van de dosis van indirecte anticoagulantia vereist.

In combinatie met bacteriedodende antibiotica die de synthese van de celwand (penicillines, cefalosporines) schenden, neemt de effectiviteit van deze laatste af. Het vermindert de betrouwbaarheid van anticonceptie en verhoogt de frequentie van bloeding "doorbraak" tijdens het gebruik van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva.

Ethanol, barbituraten, rifampicine, carbamazepine, fenytoïne en andere microsomale oxidatiestimulatoren, die het metabolisme van doxycycline versnellen, verminderen de concentratie in het plasma.

Bij gelijktijdig gebruik met methoxyfluraan is de ontwikkeling van acuut nierfalen tot een dodelijke afloop mogelijk.

Het gelijktijdige gebruik van retinol draagt ​​bij tot verhoogde intracraniale druk.

Symptomen: met de introductie van hoge doses, vooral bij patiënten met een verminderde leverfunctie, kunnen neurotoxische reacties optreden: duizeligheid, misselijkheid, braken, toevallen, bewustzijnsverlies als gevolg van verhoogde intracraniale druk.

Behandeling: ontwenning van het geneesmiddel, maagspoeling met geactiveerde kool, symptomatische therapie, orale antacida en magnesiumsulfaat worden voorgeschreven om doxycycline-absorptie te voorkomen. Er is geen specifiek antidotum. Hemodialyse en peritoneale dialyse zijn niet effectief.

Bewaar op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van 15-25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.

Doxycycline: instructies voor gebruik

Het medicijn Doxycycline is een antibioticum uit de tetracycline-groep en wordt aan patiënten voorgeschreven voor de behandeling van ontstekings- en infectieziekten van verschillende oorsprong.

Vorm en samenstelling van het medicijn vrijgeven

Het medicijn Doxycycline is verkrijgbaar in de vorm van capsules voor orale toediening van 10 stuks in blisters, in een kartonnen bundel met de bijgevoegde gedetailleerde instructies. Elke capsule van het preparaat bevat 100 mg actief bestanddeel - doxycycline hydrochloride, evenals een aantal hulpcomponenten.

Farmacologische eigenschappen van het medicijn

Doxycycline behoort tot de tetracyclinegroep en is een antibioticum van synthetische oorsprong. Als de capsule wordt ingenomen, komt het actieve actieve ingrediënt vrij in de algemene bloedbaan. Het medicijn dringt direct door in de celpathogenen, vernietigt ze en voorkomt de verspreiding van het pathologische proces in het lichaam.

Het medicijn Doxycycline heeft een hoge therapeutische activiteit in relatie tot gram-positieve en gram-negatieve flora, namelijk stafylokokken, streptokokken, clostridia, listeria, Klebsiella, gonococcus, treponema, shigella, salmonella, enterobacteriën en andere. Het medicijn is zeer effectief tegen die micro-organismen, die hun weerstand tegen penicillines en antibiotica van andere groepen aantonen.

Het medicijn heeft geen therapeutisch effect op de blauwe pus bacillus, schimmelpathogenen, Proteus-stammen.

Indicaties voor gebruik

Doxycycline wordt aan patiënten voorgeschreven voor de behandeling van de volgende pathologieën:

• Inflammatoire en infectieziekten van de luchtwegen - bronchitis (acuut en chronisch), pneumonie, bronchopneumonie, tracheitis, laryngitis, empyeem, longabces;
• Infectieuze processen van de organen van de nasale en oropharynx - faryngitis, otitis media, tonsillitis, sinusitis, sinusitis;
• Ontstekingsziekten van het urogenitale systeem van infectieuze oorsprong - pyelonephritis, cystitis, urethritis, gonorroe, orchitis, epididymitis, urogenitale mycoplasmose, cervicitis, endocervicitis;
• Exacerbatie van chronische cholecystitis;
• cholangitis;
• dysenterie;
• gastroenterocolitis;
• Infectieuze laesies van zachte weefsels - steenpuisten, karbonkels, abcessen, cellulitis, felon, de aanhechting van een secundaire bacteriële infectie met brandwonden en wonden;
• Syfilis, proctitis, prostatitis, chlamydia.

Het medicijn wordt ook voorgeschreven voor profylactische doeleinden na het ondergaan van chirurgische ingrepen of wanneer het reist naar landen waar listeriose, dysenterie en cholera gemakkelijk kunnen worden geïnfecteerd.

Contra

Doxycycline-medicatie kan alleen op recept worden ingenomen. Voordat de behandeling wordt gestart, moet de patiënt de bijgevoegde instructies aandachtig lezen, omdat het geneesmiddel de volgende contra-indicaties heeft om te gebruiken:

• Individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;
• De aanwezigheid in het verleden van ernstige allergische reacties op geneesmiddelen uit de groep van tetracyclines;
• Lactose-intolerantie;
• Lactasedeficiëntie;
• Leeftijd tot 12 jaar;
• leukopenie;
• Ernstige abnormale lever- en nierfunctie;
• Het lichaamsgewicht van de patiënt is minder dan 45 kg.

Dosering en toediening

Doxycycline-capsules zijn bedoeld voor orale toediening. Het medicijn wordt een half uur voor de maaltijd ingenomen, zonder te openen, en drinkt veel water. De dagelijkse dosis van het geneesmiddel en de duur van de behandeling hangen af ​​van de diagnose, de ernst van de klinische verschijnselen van de ziekte, de aanwezigheid van complicaties, het lichaamsgewicht van de patiënt en de individuele kenmerken van het organisme.

Volgens de instructies, wordt het medicijn Doxycycline voorgeschreven 1 capsule 1 keer per dag gedurende 3-5 dagen. In zeldzame gevallen kan het verloop van de behandeling worden verlengd tot 7-10 dagen onder toezicht van een arts.

Patiënten met een verminderde leverfunctie vereisen een individuele selectie van de dagelijkse dosis.

Gebruik van het medicijn tijdens zwangerschap en borstvoeding

Doxycycline-capsules worden niet voorgeschreven voor de behandeling van zwangere vrouwen. De werkzame stof van de capsules dringt gemakkelijk door de placenta naar de foetus en veroorzaakt ernstige misvormingen van het skelet, de organen van het hematopoëtische systeem, de lever.

Als een vrouw het medicijn Doxycycline heeft ingenomen en zij zwanger is geworden, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw gynaecoloog en vertel hem over de voltooide therapie. In sommige gevallen moet een dergelijke zwangerschap worden onderbroken.

Het gebruik van het medicijn tijdens het geven van borstvoeding is verboden, aangezien de werkzame stof van de capsules in de moedermelk binnendringt en verstoringen in het functioneren van de inwendige organen van het kind kan veroorzaken. Indien nodig, wordt lactatie met medicamenteuze therapie aanbevolen om te stoppen.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling met doxycycline ontwikkelen patiënten vaak de volgende bijwerkingen:

• Aan de kant van het zenuwstelsel - paresthesie, hoofdpijn, duizeligheid, verhoogde intracraniale druk, giftige hersenbeschadiging;
• Honderd kant van het spijsverteringskanaal - misselijkheid, zwaar gevoel in het juiste hypochondrium, braken, diarree, anorexia, vergrote lever, exacerbatie van chronische maag- en twaalfvingerige darmaandoeningen, dysfagie, glossitis, ontwikkeling van enterocolitis;
• Wazig zicht, dubbel zicht, oorsuizen;
• Tachycardie, veranderingen in het elektrocardiogram;
• Hemolytische anemie, trombocytopenie, eosinofilie, verlaging van de protrombinecijferindex;
• Allergische reacties - urticaria, anafylactische shock, huiduitslag, hyperemie, zwelling van de slijmvliezen van de luchtwegen;
• Verkleuring van tandglazuur;
• Candidiasis van de vagina.

Overdosis drugs

Bij langdurig gebruik van het geneesmiddel in grote doses ontwikkelt de patiënt de volgende tekenen van overdosering:

• Toxische schade aan de lever, de depressie van zijn functies, de ontwikkeling van ernstig leverfalen;
• convulsies;
• Depressie van de ademhalingsfunctie en hartfunctie;
• Overmatig braken, diarree, waartegen de patiënt uitdroging ontwikkelt;
• De ontwikkeling van nierfalen.

Bij inname van grote doses van het geneesmiddel en het ontwikkelen van tekenen van een overdosis, wast de patiënt de maag, de introductie van orale actieve kool. Indien nodig wordt de patiënt symptomatisch behandeld. Er is geen tegengif, hemodialyse bij overdosering is niet effectief.

De interactie van het medicijn met andere geneesmiddelen

Bij gelijktijdig gebruik van Doxycycline-capsules met antacida of enterosorbenten neemt de therapeutische werkzaamheid van het antibioticum af, waarmee rekening moet worden gehouden en geneesmiddelen die op verschillende tijdstippen van de dag worden ingenomen.

Indien nodig, vereist het gebruik van doxycycline met anticoagulantia dosisaanpassing van de laatste.

Het geneesmiddel vermindert de effectiviteit van orale anticonceptiva, wat patiënten moet waarschuwen die deze methode van bescherming tegen ongeplande zwangerschap verkiezen.

Bij gelijktijdig gebruik van het medicijn met ethanol, barbituraten, rifampicine, fenytoïne, is er een versnelde uitscheiding van doxycycline uit het lichaam, wat het therapeutisch effect aanzienlijk vermindert.

Met het gelijktijdig gebruik van het medicijn met vitamine A bij een patiënt neemt de kans op verhoogde intracraniale druk op de achtergrond van deze geneesmiddelinteractie toe.

Speciale instructies

Omdat het medicijn irriterend is voor de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal, wordt het aangeraden om de capsule te drinken met veel water of medicijnen in te nemen kort voor de maaltijd.

Omdat de patiënt onder invloed van het medicijn de kans op fotosensibilisatie verhoogt, moet tijdens de therapie de blootstelling aan direct zonlicht beperkt zijn.

Als u meer dan 3 dagen lang capsules nodig heeft, wordt de patiënt aanbevolen om de staat van de lever, de nieren en het klinische beeld van het bloed te controleren.

Op de achtergrond van de medicamenteuze behandeling kan de patiënt de kleur van het tandglazuur veranderen, die grijs of geel wordt.

Volgens de gegevens van medisch onderzoek heeft het medicijn een embryotoxisch effect, daarom is het gebruik van Doxycycline tijdens de zwangerschap strikt gecontra-indiceerd. Als een vrouw het medicijn nam en niet wist dat ze zwanger was, is het noodzakelijk om de gynaecoloog hierover te informeren. In de regel moet een dergelijke zwangerschap kunstmatig worden beëindigd.

Tegen de achtergrond van medicamenteuze behandeling bij vrouwen is de ontwikkeling van aanhoudende vaginale candidiasis mogelijk. Om dit te voorkomen, wordt het, samen met Doxycycline, aanbevolen om yoghurt of lacto en bifidobacteriën te nemen om de normale microflora van het genitaal kanaal te behouden.

Omdat, tegen de achtergrond van medicamenteuze therapie, een patiënt slaperigheid en lusteloosheid kan ervaren, wordt het aangeraden tijdens de behandelingsperiode af te zien van het besturen van een auto en het beheersen van complexe mechanismen die een verhoogde concentratie van aandacht vereisen.

Analogons van Doxycycline-tabletten

Analogons van het medicijn Doxycycline zijn:

• Doksal;
• Biotsiklind;
• Abadoks;
• Unidox Solutab;
• Doksipan;
• Novatsiklin;
• Etidoksin;
• Sinkomitsin.

Alvorens het medicijn dat door de arts is voorgeschreven te vervangen door een van de aangegeven analogen, moet de patiënt een specialist raadplegen.

Vakantie- en opslagomstandigheden

Het medicijn wordt alleen op recept vrijgegeven. Capsules moeten worden bewaard bij kinderen vanaf een temperatuur van maximaal 25 graden. De houdbaarheid van het medicijn is 36 maanden na de productiedatum, nadat het is verlopen, is het medicijn recyclebaar.

De gemiddelde kosten van het medicijn Doxycycline in de apotheken in Moskou bedragen 20 roebel.

doxycycline

10 stks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.

Semisynthetische tetracycline, bacteriostatisch breed-spectrum antibioticum. Het doordringen in de cel werkt in op intracellulair gelegen pathogenen. Onderdrukt de synthese van eiwitten in de microbiële cel, verstoort de verbinding van transport-aminoacyl-RNA met de 30S-subeenheid van het ribosomale membraan.

Grampositieve micro-organismen zijn hier zeer gevoelig voor: Staphylococcus spp. (inclusief Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (inclusief Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; en gram-negatieve micro-organismen: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Bordetella pertussis. Bacteroides spp., Treponema spp. (inclusief stammen die resistent zijn tegen andere antibiotica, zoals moderne penicillines en cefalosporines). De meest gevoelige zijn Haemophilus influenzae (91-96%) en intracellulaire pathogenen.

Doxycycline is werkzaam tegen de gevaarlijkste infectieziekten: pest (. Yersinia spp), tularemia (Francisella tularensis), miltvuur bacteriën (Bacillus anthracis), Legionella (. Legionella spp), Brucella (. Brucella spp), Cholera (Vibrio cholera), Rickettsia (Rickettsi) dysenterie (Entamoeba histolytica).

Het werkt op de meeste stammen van Proteus, Pseudomonas aeruginosa en schimmels.

In mindere mate dan andere tetracycline-antibiotica, remt de darmflora, verschilt deze meer volledige absorptie en langere werkingsduur. Doxycycline overtreft natuurlijke tetracyclines in de mate van antibacteriële activiteit. In tegenstelling tot tetracycline en oxytetracycline, heeft het een hogere therapeutische werkzaamheid, wat tot uiting komt in de behandeling van 10 maal lagere doses en een langere werkingsduur. Er is kruisresistentie tegen andere tetracyclines, evenals tegen penicillines.

De absorptie is snel en hoog (ongeveer 100%). Ontvangstschrijven heeft geen significant effect op de mate van absorptie. Het heeft een hoge mate van lipide-oplosbaarheid en lage affiniteit voor de binding van calciumionen (Ca 2 +). Na orale toediening van 200 mg van de tijd tot de maximale plasmaconcentratie bereikt - 2,5 h, de maximale plasmaconcentratie - 2,5 mg / ml, 24 uur na toediening - 1,25 g / ml.

Communicatie met plasma-eiwitten - 80-93%. Het penetreert organen en weefsels; 30-45 minuten na orale toediening bij therapeutische concentraties aangetroffen in de lever, nier, long, milt, bot, tanden, prostaat, oog weefsels, pleura en ascitesvloeistoffen, gal, synoviale exsudaat, het exudaat maxillaris en frontale sinussen, in het vloeibare gingival sulci. Het penetreert slecht in het hersenvocht (10-20% van het plasmaspiegel). Dringt door de placentabarrière, wordt bepaald in de moedermelk. Distributievolume - 0,7 l / kg.

Gemetaboliseerd in de lever 30-60%. De eliminatiehalfwaardetijd is 10-16 uur (meestal 12-14 uur, gemiddeld 16,3 uur). Bij herhaalde injecties kan het geneesmiddel zich ophopen. Verzamelt zich in het reticulo-endotheliale systeem en botweefsel. In botten en tanden vormt het onoplosbare complexen met calciumionen (Ca 2 +). Uitgescheiden in de gal, waar het in hoge concentraties wordt aangetroffen. Het wordt onderworpen aan enterohepatische recirculatie, uitgescheiden door de darm (20-60%); 40% van de ingenomen dosis wordt binnen 72 uur door de nieren uitgescheiden (waarvan 20-50% onveranderd is), met ernstig chronisch nierfalen, slechts 1-5%.

Bij patiënten met een verminderde nierfunctie of azotemie is gastro-intestinale secretie een belangrijke uitscheidingsroute.

- infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door gevoelige micro-organismen: luchtweginfecties (faryngitis, acute en chronische bronchitis, tracheitis, bronchopneumonie, lobaire longontsteking, longabces, pleuraal empyeem);

- infecties van de bovenste luchtwegen (otitis, tonsillitis, sinusitis, enz.);

- infecties van het urogenitale systeem (blaasontsteking, pyelonefritis, prostatitis, urethritis, urethrocystitis, urogenitale mycoplasmose, endometritis, endocervicitis, acute orchiepididymitis, gonorroe);

- infecties van galwegen en maagdarmkanaal (cholecystitis, cholangitis, gastro-enterocolitis, bacteriële dysenterie, "reizigers" diarree);

- infecties van de huid en weke delen (cellulitis, abcessen, furunculose, panaritiums, geïnfecteerde brandwonden, wonden, enz.);

- infectieziekten van het oog, syfilis, frambesie, yersiniosis, legionellose, rickettsiose, chlamydia van verschillende lokalisatie (waaronder prostatitis en proctitis), Q-koorts, vlekkerige koorts van de Rocky Mountains, buiktyfus (inclusief sypha, teek, terugkerende), De ziekte van Lyme (I st. - erythema migrans), bacillaire en amebische dysenterie, tularemie, cholera, actinomycose, malaria; als onderdeel van combinatietherapie - leptospirose, trachoom, psittacose, ornithose, granulocytische ehrlichiose; kinkhoest, brucellose, osteomyelitis; sepsis, subacute septische endocarditis, peritonitis;

- preventie van postoperatieve etterende complicaties; malaria veroorzaakt door Plasmodium falciparum tijdens reizen op korte termijn (minder dan 4 maanden) in een gebied waar chloroquine en / of pyrimethamine-sulfadoxine-resistente stammen vaak voorkomen;

- als geneesmiddel van de "eerste" reeks wordt het voorgeschreven aan patiënten jonger dan 65 jaar met verergering van chronische bronchitis (inclusief tegen de achtergrond van bronchiale astma) zonder comorbiditeit (deze exacerbaties worden vaak veroorzaakt door Haemophilus influenzae). Effectief verergering van bronchopulmonale infecties (meestal stafylokokken) bij patiënten met cystische fibrose, artritis chlamydia, granulocytaire ehrlichiose. Bij oudere patiënten wordt het gebruikt voor de behandeling van acute prostatitis en urineweginfectie veroorzaakt door Escherichia coli.

- overgevoeligheid voor doxycycline, geneesmiddelcomponenten, andere tetracyclines;

- ernstig leverfalen;

- kinderleeftijd (tot 12 jaar - de mogelijkheid van de vorming van onoplosbare complexen met calciumionen (Ca 2 +) met afzetting in het botskelet, glazuur en dentine van de tanden);

- kinderen ouder dan 12 jaar met een lichaamsgewicht tot 45 kg.

Binnenin, bij volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar met een lichaamsgewicht van meer dan 45 kg, is de gemiddelde dagelijkse dosis 200 mg op de eerste dag (verdeeld in 2 doses - 100 mg 2 maal per dag), daarna 100 mg / dag.

Bij chronische urineweginfecties - 200 mg / dag gedurende de gehele behandelingsperiode.

Bij de behandeling van gonorroe is toegewezen een van de volgende schema: acute ongecompliceerde urethritis - loop dosis van 500 mg (1 intake - 300 mg, daaropvolgende 2-100 mg om de 6 uur) of 100 mg / dag tot volledige heling (bij vrouwen) of 100 mg 2 maal per dag gedurende 7 dagen (voor mannen); bij gecompliceerde vormen van gonorroe is de kuurdosis 800-900 mg, verdeeld in 6-7 doses (300 mg - 1 dosis, vervolgens met een interval van 6 uur gedurende 5-6 opeenvolgende).

Bij de behandeling van syfilis - 300 mg / dag gedurende ten minste 10 dagen.

Voor ongecompliceerde infecties van de urethra, cervix en rectum veroorzaakt door Chlamydia trachomatis, wordt 100 mg tweemaal daags gedurende ten minste 7 dagen voorgeschreven.

Infecties van de mannelijke geslachtsorganen - 100 mg 2 maal per dag gedurende 4 weken. Behandeling van chloroquine-resistente malaria - 200 mg / dag gedurende 7 dagen (in combinatie met schizonocide geneesmiddelen - kinine); malaria profylaxe -100 mg 1 keer per dag 1-2 dagen voor de reis, dan dagelijks tijdens de reis en gedurende 4 weken na terugkeer;

Diarree "reizigers" (preventie) - 200 mg op de eerste dag van de reis (voor 1 receptie of 100 mg 2 keer per dag), 100 mg 1 keer per dag gedurende het gehele verblijf in de regio (niet langer dan 3 weken).

Behandeling van leptospirose - 100 mg oraal 2 maal per dag gedurende 7 dagen; preventie van leptospirose - 200 mg eenmaal per week tijdens een verblijf in een achterstandsgebied en 200 mg aan het einde van de reis.

Preventie van infecties na medische abortus - 100 mg 1 uur vóór de abortus en 200 mg - 30 minuten erna.

Met acne - 100 mg / dag, de cursus - 6-12 weken.

De maximale dagelijkse doses voor volwassenen zijn maximaal 300 mg / dag of maximaal 600 mg / dag gedurende 5 dagen met ernstige gonokokkeninfecties.

Bij ernstige leverinsufficiëntie is een daling van de dagelijkse dosis doxycycline vereist, omdat dit de geleidelijke accumulatie in het lichaam veroorzaakt (kans op hepatotoxische werking).

Aan de kant van het zenuwstelsel: een goedaardige toename van de intracraniale druk (verlies van eetlust, braken, hoofdpijn, zwelling van de oogzenuwkop), toxische effecten op het centrale zenuwstelsel (duizeligheid of instabiliteit),

Metabole stoornissen: anorexia.

Aan de kant van de gehoor- en vestibulaire apparatuur: oorsuizen.

Van de kant van de gezichtsorganen: wazig zien, scotoom en diplopie als gevolg van verhoogde intracraniale druk.

Van het spijsverteringsstelsel: nausea, constipatie of diarree, buikpijn, glossitis, dysfagie, oesofagitis (inclusief eroderende), gastritis, zweren van de maag en twaalfvingerige darm 12, pseudomembraneuze colitis, enterocolitis (als gevolg van proliferatie van resistente staphylococci ).

Allergische reacties: maculopapulaire uitslag, jeuk, roodheid van de huid, angio-oedeem, anafylactische reacties, drug lupus erythematosus, erythemateuze huiduitslag, exfoliatieve dermatitis, urticaria, anafylaxie, anafylactische shock, anafylactische reacties, Stevens-Johnson syndroom.

Sinds het cardiovasculaire systeem: pericarditis, bloeddrukverlaging, tachycardie, erythema multiforme.

Van de kant van hematopoiese: hemolytische anemie, trombocytopenie, neutropenie, leukopenie, eosinofilie, verminderde protrombine index.

Aan de zijde van het hepatobiliaire systeem: gestoorde leverfunctie, verhoogde niveaus van levertransaminasen, auto-immune hepatitis, cholestase.

Musculoskeletal systeem: artralgie, myalgie.

Verminderde nierfunctie en urinewegen: een toename van het gehalte aan resterende ureumstikstof.

Overig: fotosensitiviteit, superinfectie; aanhoudende verkleuring van tandglazuur, ontsteking in de anogenitale zone. Candidiasis (vaginitis, glossitis, stomatitis, proctitis), dysbiosis syndroom vergelijkbaar met ziekte, toxische epidermale necrolyse serum.

Symptomen: met de introductie van hoge doses, vooral bij patiënten met een verminderde leverfunctie, kunnen neurotoxische reacties optreden: duizeligheid, misselijkheid, braken, toevallen, bewustzijnsverlies als gevolg van verhoogde intracraniale druk.

Behandeling: ontwenning van het geneesmiddel, maagspoeling met geactiveerde kool, symptomatische therapie, orale antacida en magnesiumsulfaat worden voorgeschreven om doxycycline-absorptie te voorkomen. Er is geen specifiek antidotum. Hemodialyse en peritoneale dialyse zijn niet effectief.

Antacida met aluminiumzouten (Al 3+), calcium (Ca 2+) en magnesium (Mg 2+), ijzerpreparaten (Fe), natriumbicarbonaat, laxeermiddelen die magnesiumzouten (Mg 2+), Kolestiramine en colestipol, zodat het gebruik ervan met tussenpozen van 3 uur moet worden verdeeld.

In verband met de onderdrukking van intestinale microflora vermindert de protrombinecijfer, die de correctie van de dosis van indirecte anticoagulantia vereist.

In combinatie met bacteriedodende antibiotica die de synthese van de celwand (penicillines, cefalosporines) schenden, neemt de effectiviteit van deze laatste af. Het vermindert de betrouwbaarheid van anticonceptie en verhoogt de frequentie van bloeding "doorbraak" tijdens het gebruik van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva.

Ethanol, barbituraten, rifampicine, carbamazepine, fenytoïne en andere microsomale oxidatiestimulatoren, die het metabolisme van doxycycline versnellen, verminderen de concentratie in het plasma.

Bij gelijktijdig gebruik met methoxyfluraan is de ontwikkeling van acuut nierfalen tot een dodelijke afloop mogelijk.

Het gelijktijdige gebruik van retinol draagt ​​bij tot verhoogde intracraniale druk.

Om lokale irriterende werking (oesofagitis, gastritis, ulceratie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal) te voorkomen, wordt aanbevolen om overdag met een grote hoeveelheid vloeistof, voedsel, in te nemen. In verband met de mogelijke ontwikkeling van fotosensibilisatie, is het noodzakelijk om de zonnestraling tijdens de behandeling en gedurende 4-5 dagen erna te beperken. Bij langdurig gebruik is periodieke monitoring van de functie van de lever en bloedvormende organen noodzakelijk. Het kan de manifestaties van syfilis maskeren en daarom is, wanneer een gemengde infectie mogelijk is, een maandelijkse serologische analyse gedurende 4 maanden noodzakelijk. Alle tetracyclines vormen stabiele complexen met calciumionen (Ca2 +) in elk botvormend weefsel. In dit opzicht kan de ontvangst in de periode van ontwikkeling van tanden langdurige kleuring van tanden in geel-grijs-bruine kleur veroorzaken, evenals hypoplasie van het glazuur. Misschien een valse toename van het niveau van catecholamines in de urine wanneer ze worden gedetecteerd door de fluorescentiemethode. In de studie van biopsie van de schildklier bij patiënten die lange tijd doxycycline hebben ontvangen, is donkerbruine kleuring van weefsel in microscopische preparaten mogelijk zonder de functie ervan te beïnvloeden.

Het experiment toonde aan dat doxycycline een toxisch effect kan hebben op de ontwikkeling van de foetus (vertraagde skeletontwikkeling) - het blokkeert metalloproteasen (enzymen die de afbraak van collageen en proteoglycanen katalyseren) in kraakbeen, wat leidt tot een afname van laesies in deformatie van osteoartrose. Bij verhoging van de dosis boven 4 g is de farmacokinetiek van doxycycline niet afhankelijk van de dosis en neemt de concentratie in het bloed niet toe.

Bij gebruik van het medicijn, zowel op de achtergrond van de receptie als 2-3 weken na het stoppen van de behandeling, kan diarree ontstaan ​​door Clostridium difficile. In milde gevallen is het voldoende om de behandeling en het gebruik van ionenwisselingsharsen (Kolestiramine, Colestipol) te annuleren, in ernstige gevallen wordt aangetoond dat dit het verlies van vloeistof, elektrolyten en eiwitten, de benoeming van vancomycine, bacitracine of metronidazol compenseert. Gebruik geen medicijnen die intestinale peristaltiek remmen.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Patiënten moeten zich onthouden van alle activiteiten die meer aandacht, snelle mentale en motorische aandacht vereisen.

Gebruik van het geneesmiddel wordt toegepast tijdens de zwangerschap omdat penetreren via de placenta, kan het geneesmiddel de normale ontwikkeling van de tanden verstoren oorzaak groeiremming van foetale skeletbotten en leververvetting veroorzaken.

Tijdens het gebruik van lactaat is het gebruik van doxycycline gecontra-indiceerd. Indien nodig, gebruik van het medicijn, voor de periode van behandeling, moet de borstvoeding worden gestopt.

Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 12 jaar (de mogelijkheid van de vorming van onoplosbare complexen met calciumionen (CA 2+) met afzetting in het botskelet, glazuur en dentine van de tanden); en kinderen ouder dan 12 jaar met een gewicht tot 45 kg.

Toepassing is mogelijk bij kinderen ouder dan 12 jaar met een lichaamsgewicht van meer dan 45 kg volgens het doseringsregime.

Op een droge, donkere plaats bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden. Houdbaarheid - 4 jaar.

Aanwijzingen voor het gebruik van antibioticum Doxycycline: voor mensen en dieren

Doxycycline is een semisynthetisch antibioticum dat tot de farmacologische groep behoort - tetracyclines, van een breed werkingsspectrum. Het heeft een bacteriostatisch effect.
Actief tegen gram-positieve micro-organismen: aerobe en anaerobe bacteriën. Het is ook actief tegen gram-negatieve micro-organismen: aërobe cocci en bacteriën.
Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., De meeste Bacteroides fragilis-stammen zijn resistent tegen het geneesmiddel. Het helpt bij infectieziekten: angina, cystitis, gonorroe en anderen. Het behandelt effectief jeuk en complicaties na een tekenbeet.

Indicaties voor gebruik

Doxycycline wordt gebruikt voor:

• Infecties van de urogenitale organen: blaasontsteking, gonorroe, urethritis, acute orchiepididymitis, urethrocystitis, endocervitis, urogenitale mycoplasmose, endometritis en andere
• Infecties bij ENT-organen: otitis, sinusitis, tonsillitis en andere
• Infecties die het maag-darmkanaal en galwegen aantasten: cholecystitis, bacteriële dysenterie, gastro-enterocolitis, cholangitis en andere
• Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen: acute en chronische bronchitis, bronchopneumonie, faryngitis, tracheitis, keelpijn, lobaire longontsteking en andere
• Huidinfecties: geïnfecteerde brandwonden en wonden, abcessen, furunculose en dergelijke
• Infectieuze oogziekten, sepsis, peritonitis, syfilis, chlamydia van verschillende locaties, wonden, cholera, kinkhoest en anderen
• Ziekten veroorzaakt door tekenbeten
• Acute chronische bronchitis, bij patiënten jonger dan 65 jaar
• Acute prostatitis en urineweginfectie bij ouderen.

Doxycycline is effectief als preventief middel tegen malaria, een soort die voorkomt wanneer een insect bijt. Het medicijn wordt gebruikt om purulente complicaties na de operatie te voorkomen.

Veterinair antibioticum

Na een tekenbeet kunnen honden anaplasmose of ehrlichiose ontwikkelen. Om deze ziekten te overwinnen, raden dierenartsen aan dit type antibioticum te gebruiken. Wanneer een parasiet bijt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een dierenarts.

De samenstelling van het medicijn

In één capsule - doxycycline hydrochloride 100 mg. Hulpcomponenten: aardappelzetmeel, lactosemonohydraat, calciumstearaat.

In één tablet - doxycycline 100 mg. Hulpcomponenten: microkristallijne cellulose, maïszetmeel, colloïdaal siliciumdioxide, talk, magnesiumstearaat, croscarmellose-natrium, natriumzetmeel, aspartaam ​​(E 951), droge smaakstoffen: sinaasappel (ethylbutyraat, sinaasappelolie, C-10-aldehyde, citral, citral, citrale, citrale, sinaasappel. ananas (ethylbutyraat, ethylpropionaat, ethylacetaat, alylheptoaat, polyethyleenpropionaat, ethylacrylaat, vanilline, lactose).

In één ampul - doxycycline hydrochloride 100 milligram. Hulpcomponenten: dinatriumedetaat, natriumdisulfiet.

Geneeskrachtige eigenschappen

Het antibioticum heeft een absorptie van 100%. Na het innemen van het medicijn worden de actieve stoffen volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De hoeveelheid ingenomen voedsel heeft geen invloed op het absorptieproces.

Binding aan eiwitten die zich in het plasma bevinden: 80-94%. De substantie komt snel de organen binnen. Een half uur later, na inname van het geneesmiddel, valt de therapeutische concentratie van het medicijn in de nieren, longen, tanden, milt, prostaatklier, frontale sinussen en andere organen. Cerebrospinale vloeistof voorkomt de penetratie van actieve stoffen.

De actieve ingrediënten kunnen in de moedermelk terechtkomen en de placentabarrière binnendringen.

Metabolisatie vindt plaats in de lever - tot 60%. De halfwaardetijd is tot 16 uur. Tijdens de tweede dosis van het geneesmiddel kunnen de werkzame stoffen zich ophopen in de botweefsels en het reticulo-endotheliale systeem. Doxycycline-residuen in de vorm van onoplosbare complexen met calciumionen, worden gevormd in de tanden en botten.

De uitscheiding van stoffen uit het lichaam vindt plaats samen met de gal, waar deze in hoge concentratie is. Tot 60% van doxycycline wordt uitgescheiden door de darmen, 40% door de nieren. Bij nierdisfunctie of het optreden van azitomy, is de route van verwijdering van de werkzame stoffen door gastro-intestinale secretie.

Vormen van vrijgave

1. In capsules van 100 mg. In het pakket - 10 stuks. Beschrijving: gelatinecapsules met geel poeder met witte vlekken
2. In tabletten van 100 mg - 10 stuks. Beschrijving: Ananasgeur met ananas.
   

Wijze van gebruik voor capsules en tabletten

Het antibioticum moet tijdens de maaltijd of na de maaltijd oraal worden ingenomen. Het wordt aanbevolen om grote hoeveelheden schoon water te drinken om irritatie van de slokdarm te voorkomen.

Kan worden gebruikt met voedsel, voor het geval er irritatie van de slokdarm is.

Voor oudere patiënten is dosisaanpassing niet noodzakelijk.

Prijs - tot 60 roebel

Bij nierstoornissen brengt de aanbevolen dosis van de stof geen schade toe.

In de vorm van een geel poeder, 100 mg per ampul. Op 10 stuks in verpakking - om een ​​oplossing voor intraveneus onderhoud via een druppelaar te bereiden. Prijs - tot 60 roebel.

Poedertoevoegingsmethode

Ontworpen voor druppelbehandeling.

Voor volwassenen is het dagtarief op de eerste dag 200 mg, om de andere dag - de dosis wordt gehalveerd. De veelvoud aan infusies - 1 of 2 keer per dag.

Kinderen ouder dan 8 jaar, die een gewicht hebben van meer dan 50 kilogram, de dosis voor de introductie van infuus, op de eerste dag is 4 milligram per kilogram gewicht. In de volgende therapiedagen wordt de hoeveelheid doxycycline gehalveerd. De veelvoud aan infusies - 1 of 2 keer per dag. De behandeling duurt meerdere dagen, tot volledig herstel.

Doxycycline wordt niet gebruikt voor uitwendig gebruik. Om dit te doen, is het noodzakelijk om een ​​zalf te selecteren die tetracyclines bevat.

dosering

Een juiste dosering en het aantal doses Doxycycline is een mogelijkheid om snel een infectieziekte te genezen, waarna er geen schade aan het lichaam zal zijn. Door de aanbevolen dosis te verhogen, bestaat er een risico op bijwerkingen. Ongeacht de vorm van geneesmiddelafgifte, is het noodzakelijk om de dosering te observeren, in de toepassing van Doxycycline is het de hoeveelheid actieve substantie die wordt ingeslikt in de patiënt die belangrijk is.

Dosering voor volwassenen

Tijdens de eerste therapiedag moet de patiënt 200 mg doxycycline nemen. Dit kan onmiddellijk worden gedaan, of deze dosis in twee keer om de 12 uur splitsen.

Om het therapeutische effect te behouden, wordt de medicatie 100 mg per dag, eenmalig of in twee doses verdeeld.

Bij de behandeling van ernstige infecties wordt het hulpmiddel gedurende de gehele cursus met 200 mg per dag ingenomen. Therapie voor ongecompliceerde urethritis - 500 milligram per dag.

Neem voor keelpijn 100 milligram medicijnen gedurende zeven dagen in.

Voor kinderen vanaf 12 jaar oud

Met een patiëntgewicht tot 50 kilogram is de hoeveelheid van het medicijn 4,4 milligram per kilogram gewicht, gedurende de eerste dag. De tool wordt één keer genomen of in twee keer verdeeld. In de volgende dagen van behandeling wordt de dosis van het antibioticum gehalveerd. Als het gewicht van de patiënt groter is dan 50 kilogram, wordt de dosering hetzelfde waargenomen als voor volwassenen.

Dosering voor ziekten

Afhankelijk van het type ziekte en de complexiteit van het beloop, zal de dosis van de remedie, evenals de behandelingsperiode, verschillen.

• Therapie voor tekenbeet - 100 of 200 mg, afhankelijk van de complexiteit van het verloop van de ziekte
• Anthrax - 200 mg per dag in twee doses, gedurende 60 dagen
• Acne - honderd milligram per dag gedurende 80 dagen
• Malaria - 200 milligram per dag, 7 dagen
• Reizigersdiarree - 200 milligram op de eerste dag, dan is de hoeveelheid medicatie twee keer minder, de hele periode van verblijf in een nieuwe regio
• Ongecompliceerde urethritis - 500 milligram per dag
• Gonorroe-therapie - 200 milligram per dag, duur - 7 dagen.

Het gebruik van het medicijn duurt voort gedurende ten minste twee dagen nadat de symptomen van de ziekte en koorts zijn verdwenen. Gonorroe-therapie duurt een week. Wanneer een teken bijt, worden deze capsules ingenomen totdat de patiënt volledig is genezen. Behandeling van streptokokkeninfecties vereist gebruik gedurende 10 dagen om het verschijnen van ziekten zoals reumatische koorts en glomerulonefritis te voorkomen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Behandeling betekent tijdens de zwangerschap wordt niet aanbevolen. Dit is te wijten aan het feit dat het hulpmiddel een nadelige invloed op de lever kan hebben, de schade kan veroorzaken, evenals vanwege het vermogen om de placentabarrière te penetreren en de snelheid van ontwikkeling van het foetale skelet te beïnvloeden. Er is een risico op gebreken aan de tanden van de foetus. Behandeling met een remedie kan het natuurlijke proces van de vorming van tandglazuur verstoren en in de toekomst het kind problemen met de voedselinname veroorzaken.

Tijdens de lactatie wordt medicamenteuze behandeling niet aanbevolen. Het medicijn heeft het vermogen om in de moedermelk te penetreren, maar het wordt niet bepaald in het bloedserum van de baby. Als de behandeling van de moeder een prioriteit is, kan de vrouw een antibioticum gebruiken, borstvoeding moet worden gestopt.

Contra

Het medicijn heeft een aantal contra-indicaties:

• Leverfalen
• leukopenie
• Intolerantie voor zuivelproducten
• Gebrek aan lactase
• Overgevoeligheid voor de stof doxycycline, tetracyclines en andere bestanddelen van het geneesmiddel
• het zogen
• Tijdens de zwangerschap
• Voor kinderen tot 12 jaar, evenals ouder dan 12 jaar, als hun gewicht niet oploopt tot 45 kilogram.

Veiligheidsmaatregelen

Het hulpmiddel mag alleen op aanbeveling van een arts worden gebruikt, in overeenstemming met de volgende richtlijnen.

• Als er tekenen van irriterende werking op de maag zijn, moet het medicijn worden weggespoeld met voldoende schoon water.
• Tijdens het langdurig gebruik van fondsen, is het noodzakelijk om de functionele toestand van de lever te controleren
• Een antibioticum kan toxische vergiftiging van de foetus veroorzaken, waardoor de ontwikkeling van het skelet wordt vertraagd.
• Patiënten met een gestoorde lever- en nierfunctie die het middel gebruiken, moeten bovendien de arts raadplegen.
• Het antibioticum kan lichtgevoeligheid veroorzaken, daarom is directe blootstelling aan de huid in de huid tijdens de behandeling met Doxycycline ongewenst.

Cross-drug interacties

• Kruistherapie met bacteriedodende geneesmiddelen vermindert het effect van hun werking, daarom moet gelijktijdig gebruik worden uitgesloten
• Doxycycline beïnvloedt de betrouwbaarheid van het gebruik van anticonceptie en leidt ook tot een toename van de frequentie van bloeding, terwijl het wordt ingenomen met oestrogeenbevattende orale anticonceptiva
• Cross-gebruik van methoxyfluraan kan leiden tot acuut nierfalen en zelfs de dood.
• Na toepassing van doxycycline met retinol wordt een verhoogde intracraniale druk waargenomen.

Bijwerkingen

Het medicijn kan nadelige symptomen veroorzaken van verschillende lichaamssystemen.

• Zenuwstelsel: verhoogde intracraniale druk, duizeligheid
• Zichtorganen: ontwikkeling van scotoom of diplopie, wazig zicht
• Metabolisme: de ontwikkeling van anorexia
• Cardiovasculair systeem: de ontwikkeling van tachycardie en pericarditis
• De gehoororganen: het verschijnen van oorsuizen, het gehoor verslechtert.

Meer informatie over de tekenen van anorexia is te vinden in het artikel: de oorzaken van anorexia en de manier waarop het wordt behandeld.

overdosis

Als u de aanbevolen dosis overschrijdt, kunnen de nadelige symptomen toenemen. Voor de behandeling van een overdosis is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van de medicatie en vervolgens symptomatische en ondersteunende therapie uit te voeren.

Algemene voorwaarden voor opslag

Het medicijn moet worden bewaard op een plaats zonder direct zonlicht, zonder toegang voor kinderen. Bij een temperatuur tot 25 graden boven nul.

analogen

Analogen van tabletten en capsules

Unidox Solutab

Prijs - ongeveer 320 roebel.

Het belangrijkste actieve bestanddeel is doxycycline-monohydraat. Vormrelease - pillen.

profs:

• Therapie voor een breed scala aan infectie- en ontstekingsziekten
• Effectief met angina pectoris
• Handige release-vorm
• Effectieve behandeling van ongecompliceerde gonorroe.

nadelen:

• De prijs is boven het gemiddelde in vergelijking met analogen
• Recept alleen.
• Contra-indicaties tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Doksal

De prijs is ongeveer 200 roebel.

Het belangrijkste actieve bestanddeel is doxycycline-hydrochloride. Vormvrijgave - capsules.

profs:

• Minimale nadelige symptomen
• Gebruiksgemak
• Effectief met cystitis.

nadelen:

• Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 8 jaar
• Negatief effect op de foetus tijdens de zwangerschap.

Vidoktsin

Prijs - ongeveer 400 roebel.

De belangrijkste stof is doxycycline-hydrochloride. Farmacologische groep - tetracyclines. Vormafgifte - lyofilisaatoplossing voor intraveneuze toediening.

profs:

• Therapie voor een breed scala aan seksueel overdraagbare aandoeningen: gonnoroea, chlamydia en anderen
• Verlicht pijn en heeft een antimicrobieel effect bij angina pectoris
• Effectief voor de behandeling van complicaties, na een tekenbeet, verlicht jeuk.

nadelen:

• Zelf koken
• Recept vereist voor aankoop
• Contra-indicaties voor patiënten met nierinsufficiëntie.