loader

Hoofd-

Bronchitis

Animex: instructies voor gebruik, analogen en beoordelingen, prijzen in apotheken in Rusland

AnviMax is een medicijn voor etiotrope en symptomatische behandeling van respiratoire virale infecties.

Actieve ingrediënten in de samenstelling van 1 zak AnviMax:

  • paracetamol - 360 mg;
  • ascorbinezuur - 300 mg;
  • calciumgluconaat monohydraat - 100 mg;
  • Rimantadine hydrochloride - 50 mg;
  • rutozid trihydraat - 20 mg;
  • loratadine - 3 mg.

Het gecombineerde geneesmiddel heeft antivirale, interferonogene, antipyretische, analgetische, antihistaminische en angioprotectieve effecten.

Paracetamol heeft pijnstillende en antipyretische effecten.

Ascorbinezuur is betrokken bij de regulatie van redoxprocessen, draagt ​​bij tot de normale doorlaatbaarheid van capillairen, bloedstolling, weefselregeneratie, speelt een positieve rol bij de ontwikkeling van immuunreacties van het lichaam, compenseert voor vitamine C-tekort.

Calciumgluconaat, als bron van calciumionen, voorkomt de ontwikkeling van verhoogde doorlaatbaarheid en kwetsbaarheid van bloedvaten, veroorzaakt hemorragische processen tijdens influenza en acute respiratoire virale infectie (ARVI), heeft antiallergisch effect (mechanisme is onduidelijk).

Rimantadin heeft antivirale activiteit tegen het influenza A. Het blokkeren van de M2-kanalen van het influenza A-virus, vermindert het vermogen om cellen te penetreren en ribonucleoproteïne vrij te geven, waardoor het belangrijkste stadium van virale replicatie wordt geremd. Induceert de productie van interferon-alfa en -gamma. Met influenza B-virus heeft rimantadine een anti- toxisch effect.

Rutoside is een angioprotector. Vermindert capillaire permeabiliteit, zwelling en ontsteking, versterkt de vaatwand. Het remt de aggregatie en verhoogt de mate van vervorming van de rode bloedcellen.

Loratadine - een blokker van H1-histaminereceptoren, voorkomt de ontwikkeling van weefseloedeem geassocieerd met de afgifte van histamine.

Het medicijn heeft een breed scala aan farmaceutische effecten:

  • koortswerend;
  • pijnstillend (pijnstillend);
  • een antihistaminicum;
  • antivirale;
  • interferonogenic;
  • angioprotective.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt AnviMax? Volgens de instructies wordt het medicijn voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • etiotropische behandeling van influenza type A;
  • symptomatische behandeling van verkoudheid, griep en ARVI, gepaard gaande met koorts, spierpijn, hoofdpijn, koude rillingen bij volwassenen.

Gebruiksaanwijzing AnviMax-dosering

Los de inhoud van 1 sachet op in een half kopje gekookt, warm water en meng grondig. Gebruik onmiddellijk na het oplossen.

De standaard dosering van AnviMax volgens de instructies voor volwassenen is 1 sachet 2-3 maal daags na de maaltijd, gedurende 3-5 dagen (niet meer dan 5 dagen) totdat de symptomen van de ziekte verdwijnen.

Capsules worden heel doorgeslikt na de maaltijd, uitgeperst water, zonder te breken en niet te beschadigen.

Instructies voor gebruik raadt aan om 1 capsule AnviMax P blauw en 1 capsule AnviMax P rood (één dosis) 2-3 maal per dag in te nemen. De duur van de behandeling is 3-5 dagen, totdat de symptomen van de ziekte verdwijnen.

Als de gezondheid niet verbetert, moet de medicatie worden gestopt en een arts raadplegen.

Bijwerkingen

De instructie waarschuwt voor de mogelijkheid van de ontwikkeling van de volgende bijwerkingen bij het voorschrijven van AnviMax:

  • spijsverteringsstelsel: dyspepsie, gebrek aan eetlust, schade aan het darmstelsel slijmvlies en maag, droogheid van de orale mucosa, diarree, winderigheid;
  • centraal zenuwstelsel: tremor, hoofdpijn, prikkelbaarheid, blozen, duizeligheid, slaperigheid, hyperkinesie;
  • endocriene systeem: glycosurie, hyperglycemie;
  • hematopoietische systeem: verandering in bloedparameters;
  • urinair systeem: matige pollakiurie;
  • allergische reacties: jeuk, huiduitslag, urticaria.

Contra

AntiviMax is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • overgevoeligheid voor een of meerdere componenten van het geneesmiddel;
  • erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase;
  • gastro-intestinale bloedingen;
  • hemofilie;
  • hemorrhagische diathese;
  • gipoprotrombinemii;
  • portale hypertensie;
  • avitaminosis K;
  • nierfalen;
  • zwangerschap, borstvoedingsperiode;
  • aandoeningen van de schildklier, acute nieraandoeningen, lever (acute glomerulonefritis, acute pyelonefritis, acute hepatitis of verergering van chronische ziekten van deze organen);
  • chronisch alcoholisme;
  • hypercalciëmie, ernstige hypercalciurie, nefrolurithiasis, sarcoïdose, gelijktijdig gebruik van hartglycosiden (risico op aritmieën);
  • lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptie; fenylketonurie;
  • De receptie is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 18 jaar.

Gebruik met de nodige voorzichtigheid:

  • Bij epilepsie, cerebrale atherosclerose, diabetes mellitus, tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, hemochromatose, sideroblastische anemie, thalassemie, hyperoxalurie, urolithiasis, dehydratie, malabsorptiesyndroom, calciumnefroanthiasis, zijn ze niet onaangenaam.
  • Bij elektrolytenstoornissen (risico op hypercalciëmie), diarree.
  • Bij oudere patiënten met arteriële hypertensie (verhoogd risico op hemorragische beroerte vanwege het samenstellende rimantadine).

overdosis

Tijdens de eerste 24 uur na een overdosis kan bleekheid van de huid, misselijkheid, diarree, braken, epigastrische pijn ontstaan; overtreding van het glucosemetabolisme, metabole acidose, tachycardie, aritmie, hoofdpijn, exacerbatie van gelijktijdig optredende chronische ziekten.

Symptomen van een abnormale leverfunctie kunnen 12-48 uur na een overdosis optreden.

Bij ernstige overdosering - leverfalen met progressieve encefalopathie, coma; acuut nierfalen met tubulaire necrose (inclusief bij afwezigheid van ernstige leverschade).

Voor behandeling AnviMaksom toegediend overdosering gever sulfhydrylgroepen en voorlopers van glutathion synthese-methionine gedurende 8-9 uur na de overdosering en acetylcysteine ​​- 8 uur. Voer maagspoeling uit, voorgeschreven symptomatische therapie.

De behoefte aan aanvullende therapeutische maatregelen (verdere introductie van methionine, acetylcysteïne) wordt bepaald afhankelijk van de concentratie van paracetamol in het bloed, evenals de tijd die is verstreken na de toediening.

AnviMax-analogen, prijs in apotheken

Indien nodig kunt u AnviMax vervangen door een analoog voor de werkzame stof - dit zijn geneesmiddelen:

  1. Antigrippin,
  2. Griep en verkoudheid,
  3. Coldrex MaxGripp,
  4. Bonifen forte,
  5. tempalgin,
  6. Theraflu,
  7. Fervex.

Bij het kiezen van analogen is het belangrijk om te begrijpen dat de instructies voor het gebruik van AnviMax, de prijs en beoordelingen van geneesmiddelen met soortgelijke actie niet van toepassing zijn. Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen en geen onafhankelijke vervanging van het medicijn te maken.

Prijs in Russische apotheken: Anvimaks poeder 3 zakjes - van 90 tot 97 roebel, volgens 592 apotheken.

Bewaren op een droge plaats, beschermd tegen licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden. Houdbaarheid - 2 jaar. Verkoopvoorwaarden bij apotheken - zonder recept.

Theraflu of Animax - wat is beter om te kiezen?

Hoewel Teraflu en Animax worden voorgeschreven om de symptomatische manifestaties van virale en catarrale ziekten te elimineren, is er een significant verschil in de samenstelling van de actieve ingrediënten.

Terflu omvat paracetamol, feniramine maleaat, fenylefrine hydrochloride en ascorbinezuur als vitaminesupplement. Anvimaksa Het verschil is dat naast paracetamol en ascorbinezuur in de samenstelling van werkzame bestanddelen zijn calcium gluconaat monohydraat, loratadine, rimantadine hydrochloride, rutoside trihydraat.

Geconcludeerd kan worden dat het heeft het voordeel ten opzichte van Anvimaks Theraflu, want het is Etiotropic drug, en niet alleen een einde van de symptomen, maar ook de oorzaak van de ziekte beïnvloeden - een buitenaards virus.

Speciale instructies

De behandelingsduur mag niet langer zijn dan 5 dagen.

Het medicijn wordt niet aanbevolen voor gebruik met bestaande metastatische tumoren.

Patiënten die misbruik maken van alcohol, voorafgaand aan het ontvangen van een expert geraadpleegd dient te worden, met het oog op de mogelijke schadelijke effecten van paracetamol op de lever.

Tijdens de behandeling AnviMaksom moeten uiterste voorzichtigheid betrachten bij het rijden en het uitvoeren van potentieel gevaarlijke activiteiten die snelle reflexen en concentratie vereisen.

Geneesmiddelinteractie

Bij gelijktijdig gebruik van paracetamol met uricosurische geneesmiddelen is hun effectiviteit verminderd. Hoge doses paracetamol verhogen het effect van anticoagulantia. Metoclopramide kan de absorptiesnelheid van paracetamol verhogen. Barbituraten (bij langdurig gebruik) verminderen de effectiviteit van paracetamol.

Ethanol, hepatotoxische geneesmiddelen, rifampicine, tricyclische antidepressiva, fenytoïne, fenylbutazon en barbituraten verhogen het risico op ernstige intoxicatie, zelfs bij een lichte overdosis paracetamol. Remmers van microsomale oxidatie verminderen de kans op hepatotoxische werking.

Ascorbinezuur verhoogt de opname van ijzerpreparaten in de darm verhoogt de concentratie van penicilline in het bloed, terwijl het gebruik van kortwerkende sulfonamiden salicylaten en verhoogt de kans kristalurie, verhoogt de uitscheiding van geneesmiddelen die een alkalische reactie en vertraagt ​​zuren.

Samen met de toelating deferoxamine ijzeruitscheiding kan toenemen, vermindert de chronotrope effect van isoprenaline, vermindert de concentratie van orale anticonceptiva in het bloed verhoogt ethanol klaring (die, op zijn beurt, vermindert de concentratie van ascorbinezuur in het lichaam), vermindert tubulaire reabsorptie van tricyclische antidepressiva en amfetaminen, reduceert de therapeutische effect van neuroleptica afgeleid van fenothiazine.

Bij gelijktijdig gebruik met primidon en barbituraten neemt de uitscheiding ervan met urine toe.

Rimantadine in combinatie met cafeïne versterkt het stimulerende effect.

De concentratie loratadine in het bloed stijgt bij gelijktijdig gebruik met CYP3A4- en CYP2D6-remmers.

AnviMaks

Instructies voor gebruik:

Prijzen in online apotheken:

AnviMax is een antihistaminicum, antiviraal, pijnstillend, koortswerend en angioprotectief medicijn.

Vorm en samenstelling vrijgeven

AnviMax is beschikbaar in de volgende vormen:

  • harde gelatinecapsules, grootte №0 (twee) capsules P - Blauw inhoud - mengsel van granules en poeder, wit of met een witte of roze kleur kremovatam, soms brokken; Capsules R - rood, de inhoud - het mengsel van granules en poeder, wit en geel of geel tot groenachtige kleur, soms met bulten (10 stuks capsules P in blisters en 10 stuks capsules P in blisters in een kartonnen bundel door een blisterverpakking van capsules met verschillende kleuren);
  • poeder voor orale oplossing (framboos, citroen, cranberry, zwarte bes, citroen honing): een mengsel van granules en poeder van bijna wit tot geel met een groene tint heeft een kenmerkende geur (afhankelijk van het soort poeder - framboos, citroen, cranberry, zwarte bes of citroen met honing), soms een enkele roze korrels tegenkomen; bereide oplossing licht troebel, kleurloos of geelachtige kleur, een karakteristieke geur (afhankelijk van het soort poeder) kunnen aanwezig onopgeloste gele deeltjes (5 g in warmte afdichtbare zakken in een kartonnen bundel 3, 6, 12 of 24 zakken).

Samenstelling 1 capsule II:

  • actieve ingrediënt: paracetamol - 360 mg;
  • hulpcomponenten: colloïdaal siliciumdioxide, polysorbaat 80, lactose monohydraat, voorgegelatiniseerd zetmeel, magnesiumstearaat;
  • De samenstelling van de capsuleom: gelatine, titaniumdioxide, briljante blauwe kleurstof of patentblauw.

Samenstelling 1 capsule P:

  • actieve verbindingen: ascorbinezuur - 300 mg, rimantadine hydrochloride - 50 mg calcium gluconaat monohydraat - 100 mg, loratadine - 3 mg, rutoside - 20 mg;
  • hulpcomponenten: magnesiumstearaat, aardappelzetmeel;
  • samenstelling van capsuleschil: gelatine, titaandioxide, crimson kleurstof, ijzer kleurstof, geel oxide, ijzer kleurstof, rood oxide.

De samenstelling van 1 zak poeder:

  • actieve verbindingen: ascorbinezuur - 300 mg paracetamol - 360 mg, rimantadine hydrochloride - 50 mg calcium gluconaat monohydraat - 100 mg, loratadine - 3 mg, rutoside - 20 mg;
  • Hulpcomponenten: colloïdaal siliciumdioxide, aspartaam, lactose monohydraat, hypromellose, smaakstof (afhankelijk van het soort poeder - framboos, citroen, cranberry, zwarte bessen- of citroen honing).

Indicaties voor gebruik

  • symptomatische behandeling van acute respiratoire virale infectie, griep en andere catarrale aandoeningen, die gepaard gaan met hoofdpijn, koorts, koude rillingen en spierpijn (bij volwassen patiënten);
  • etiotropische therapie van influenza type A.

Contra

  • hemorrhagische diathese;
  • nierfalen;
  • nefrourolitiaz;
  • acute lever- en / of nieraandoeningen (acute hepatitis, acute pyelonefritis, acute glomerulonefritis);
  • exacerbatie van chronische lever- en / of nierziekte;
  • gastro-intestinale bloedingen;
  • portale hypertensie;
  • hemofilie;
  • sarcoïdose;
  • exacerbatie van erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
  • avitaminosis K;
  • ernstige hypercalciurie, hypercalciëmie;
  • gipoprotrombinemii;
  • chronisch alcoholisme;
  • fenylketonurie (voor AnviMax-poedervorm);
  • schildklier ziekte;
  • lactase-deficiëntie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom;
  • gelijktijdig gebruik van hartglycosiden;
  • kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar;
  • de periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel (een of meer).

Relatief (AnviMax wordt met voorzichtigheid gebruikt):

  • diabetes mellitus;
  • urolithiasis;
  • verstoringen van de elektrolyten;
  • calcium nephrolourithiasis (in de geschiedenis);
  • diarree;
  • hypercalciurie;
  • hyperoxaluria;
  • uitdroging;
  • sideroblastaire anemie;
  • hemochromatose;
  • thalassemie;
  • tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase;
  • cerebrale atherosclerose;
  • epilepsie.

AnviMax moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij oudere patiënten met arteriële hypertensie.

Dosering en toediening

capsules
AnviMax in capsulevorm wordt oraal ingenomen na een maaltijd, drinkwater. Een enkele dosis voor volwassen patiënten is 1 capsule P en 1 capsule P. De veelvuldigheid van de toediening is 2-3 keer per dag.

Poeder om de oplossing te bereiden
AnviMax in poedervorm wordt oraal ingenomen, nadat de inhoud van één sachet in ½ kopje warm gekookt water is opgelost. Het geneesmiddel moet onmiddellijk na de bereiding van de oplossing worden ingenomen. Enkele dosis - 1 sachet, de veelvoud van toepassing - 2-3 keer per dag.

De behandelingsduur is 3-5 dagen. Als de toestand niet verbetert, moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en een arts raadplegen. AnviMax niet langer dan 5 dagen gebruikt.

Bijwerkingen

  • spijsverteringsstelsel: dyspepsie, gebrek aan eetlust, schade aan het darmstelsel slijmvlies en maag, droogheid van de orale mucosa, diarree, winderigheid;
  • centraal zenuwstelsel: tremor, hoofdpijn, prikkelbaarheid, blozen, duizeligheid, slaperigheid, hyperkinesie;
  • endocriene systeem: glycosurie, hyperglycemie;
  • hematopoietische systeem: verandering in bloedparameters;
  • urinair systeem: matige pollakiurie;
  • allergische reacties: jeuk, huiduitslag, urticaria.

In geval van verergering van deze bijwerkingen of het optreden van andere bijwerkingen moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen.

Speciale instructies

AnviMax wordt niet aanbevolen voor gebruik in de aanwezigheid van metastatische tumoren.

Patiënten met alcoholafhankelijkheid moeten vóór de behandeling een specialist raadplegen, omdat paracetamol een schadelijk effect op de lever kan hebben.

Tijdens de AnviMax-therapie moet u de auto bijzonder voorzichtig besturen en ander werk doen dat een hoge concentratie en snelle reactie vereist.

Geneesmiddelinteractie

Bij gelijktijdig gebruik van paracetamol met uricosurische geneesmiddelen is hun effectiviteit verminderd. Hoge doses paracetamol verhogen het effect van anticoagulantia. Metoclopramide kan de absorptiesnelheid van paracetamol verhogen. Barbituraten (bij langdurig gebruik) verminderen de effectiviteit van paracetamol. Ethanol, hepatotoxische geneesmiddelen, rifampicine, tricyclische antidepressiva, fenytoïne, fenylbutazon en barbituraten verhogen het risico op ernstige intoxicatie, zelfs bij een lichte overdosis paracetamol. Remmers van microsomale oxidatie verminderen de kans op hepatotoxische werking.

Ascorbinezuur verbetert de absorptie van ijzer in de darmen, verhoogt de benzylpenicillineconcentratie in het bloed, terwijl het wordt gebruikt met kortwerkende sulfonamiden en salicylaten verhoogt de kans op kristalurie, verhoogt de uitscheiding van geneesmiddelen met een alkalische reactie en vertraagt ​​de uitscheiding van zuren, terwijl inname met deferoxamine de uitscheiding kan verhogen klier, vermindert het chronotrope effect van isoprenaline, verlaagt de concentratie van orale anticonceptiva in het bloed, verhoogt de klaring van tanol (het vermindert op zijn beurt de concentratie van ascorbinezuur in het lichaam), vermindert tubulaire reabsorptie van tricyclische antidepressiva en amfetamine, vermindert het therapeutische effect van neuroleptica, die derivaten van fenothiazine zijn. Bij gelijktijdig gebruik met primidon en barbituraten neemt de uitscheiding ervan met urine toe.

Rimantadine in combinatie met cafeïne versterkt het stimulerende effect.

De concentratie loratadine in het bloed stijgt bij gelijktijdig gebruik met CYP3A4- en CYP2D6-remmers.

analogen

AnviMax-analogen zijn: Antigrippin, Antigrippin-Maximum, Brustan, Voltaren Akti, Fluppo voor verkoudheid en griep, Coldrex MaxGripp, Nalgezin forte, Tempalgin, Theraflu, Ferveks.

Algemene voorwaarden voor opslag

Bewaren op een droge plaats, beschermd tegen licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden. Houdbaarheid - 2 jaar.

AnviMax-poeder voor de voorbereiding van de oplossing - officiële gebruiksaanwijzing

Registratienummer:

Handelsnaam van het geneesmiddel: AnviMax ®

Doseringsformulier:

De samenstelling van de inhoud van één zak

Actieve ingrediënten: paracetamol - 360 mg, ascorbinezuur - 300 mg, calciumgluconaat monohydraat - 100 mg, rimantadine hydrochloride - 50 mg, rutoside trihydraat (in termen van rutoside) - 20 mg, loratadine - 3 mg;
hulpstoffen: aspartaam ​​-30 mg, hypromellose - 10 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 20 mg, lactose -4086 mg monohydraat, voedingsaroma (citroen of citroen en honing, of framboos of zwarte bes) - 21 mg.

beschrijving

De inhoud van de zak - een mengsel van poeder en korrels van bijna wit tot geel met een groenachtige tint met een karakteristieke geur (citroen, citroen met honing, framboos, zwarte bes). De aanwezigheid van enkele korrels roze.

De oplossing na het oplossen van het poeder is een kleurloze of licht vuile oplossing met een geelachtige tint met een karakteristieke geur (citroen, citroen met honing, framboos, zwarte bes). De aanwezigheid van onopgeloste gele deeltjes is toegestaan.

Farmacotherapeutische groep acute luchtweginfecties en "koude" symptomen verhelpen.

ATX-code: R05X

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Het gecombineerde geneesmiddel heeft antivirale, interferonogene, antipyretische, analgetische, antihistaminische en angioprotectieve effecten.
Paracetamol heeft pijnstillende en antipyretische effecten.

Ascorbinezuur is betrokken bij de regulatie van redoxprocessen, draagt ​​bij tot de normale doorlaatbaarheid van capillairen, bloedstolling, weefselregeneratie, speelt een positieve rol bij de ontwikkeling van immuunreacties van het lichaam, compenseert voor vitamine C-tekort.

Calciumgluconaat, als bron van calciumionen, voorkomt de ontwikkeling van verhoogde doorlaatbaarheid en kwetsbaarheid van bloedvaten, veroorzaakt hemorragische processen tijdens influenza en acute respiratoire virale infectie (ARVI), heeft antiallergisch effect (mechanisme is onduidelijk).

Rimantadin heeft antivirale activiteit tegen het influenza A. Het blokkeren van de M2-kanalen van het influenza A-virus, vermindert het vermogen om cellen te penetreren en ribonucleoproteïne vrij te geven, waardoor het belangrijkste stadium van virale replicatie wordt geremd. Induceert de productie van interferon-alfa en -gamma. Met influenza B-virus heeft rimantadine een anti- toxisch effect.

Rutoside is een angioprotector. Vermindert capillaire permeabiliteit, zwelling en ontsteking, versterkt de vaatwand. Het remt de aggregatie en verhoogt de mate van vervorming van de rode bloedcellen.

Loratadine - een blokker van H1-histaminereceptoren, voorkomt de ontwikkeling van weefseloedeem geassocieerd met de afgifte van histamine.

farmacokinetiek

Paracetamol. De absorptie is hoog. Communicatie met plasma-eiwitten - 15%. Het dringt de geo-mantsefalische barrière binnen. Gemetaboliseerd in de lever op drie belangrijke manieren: conjugatie met glucuroniden, conjugatie met sulfaten, oxidatie door microsomale leverenzymen. In het laatste geval worden toxische tussenmetabolieten gevormd, die vervolgens worden geconjugeerd met glutathion en vervolgens met cysteïne en mercaptuurzuur. De belangrijkste isoenzymen van cytochroom P450 voor dit pad zijn het iso-enzym CYP2E1 (overwegend), CYP1A2 en CYP3A4 (secundaire rol). Wanneer glutathion deficiënt is, kunnen deze metabolieten schade en necrose van hepatocyten veroorzaken. Bijkomende metabole routes zijn hydroxylatie tot 3-hydroxy paracetamol en methoxylatie tot 3-methoxy paracetamol, die vervolgens worden geconjugeerd met glucuronides of sulfaten. Bij volwassenen heerst glucuronisatie. Geconjugeerde metabolieten van paracetamol (glucuroniden, sulfaten en conjugaten met glutathion) hebben een lage farmacologische (inclusief toxische) activiteit. Door de nieren uitgescheiden als metabolieten, voornamelijk conjugaten, slechts 3% onveranderd. Oudere patiënten verminderen de klaring van het geneesmiddel en verlengen de halfwaardetijd.

Volgens de resultaten van klinische onderzoeken werden de volgende farmacokinetische parameters van paracetamol vastgesteld: de maximale plasmaconcentratie wordt bereikt met het gebruik van het poeder na 0,7 ± 0,39 uur en is 4,79 ± 1,81 μg / ml, de halfwaardetijd is 2,73 ± 0,76 h.

Ascorbinezuur wordt geabsorbeerd in het maagdarmkanaal (voornamelijk in het jejunum). Communicatie met plasma-eiwitten - 25%. Ziekten van het maagdarmkanaal (maagzweer en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm, constipatie of diarree, worminfestatie, Giardiais), het gebruik van vers fruit en groentesappen, alkalisch drinken vermindert de absorptie van ascorbinezuur in de darm. De ascorbinezuurconcentratie in plasma is normaal ongeveer 10-20 μg / ml. De tijd van maximale concentratie in het bloedplasma na orale toediening is 4 uur. Het penetreert gemakkelijk in leukocyten, bloedplaatjes en vervolgens in alle weefsels; de grootste concentratie wordt bereikt in de glandulaire organen, leukocyten, lever en lens van het oog; dringt door de placenta. De concentratie van ascorbinezuur in leukocyten en bloedplaatjes is hoger dan in erythrocyten en in plasma. In deficiënte toestanden neemt de concentratie in leukocyten later en langzamer af en wordt beschouwd als een beter criterium voor het vaststellen van het tekort dan de concentratie in plasma. Gemetaboliseerd voornamelijk in de lever tot deoxyascorbinezuur en vervolgens tot oxaalazijnzuur en ascorbaat 2-sulfaat. Uitgescheiden door de nieren, door de darmen, met dan onveranderd en in de vorm van metabolieten. Roken en het gebruik van ethanol versnellen de vernietiging van ascorbinezuur (omzetting in inactieve metabolieten), waardoor de reserves in het lichaam dramatisch worden verminderd. Weergegeven tijdens hemodialyse.

Calciumgluconaat. Ongeveer 1 / 5-1 / 3 van de oraal toegediende calciumglucose wordt geabsorbeerd in de dunne darm; Dit proces hangt af van de aanwezigheid van ergocalciferol, pH, voeding en de aanwezigheid van factoren die calciumionen kunnen binden. De absorptie van calciumionen neemt toe met het tekort en het gebruik van een dieet met een verlaagd gehalte aan calciumionen. Ongeveer 20% wordt uitgescheiden door de nieren, de rest (80%) - door de darmen.

Rimantadine. Na opname wordt het bijna volledig geabsorbeerd in de darm. Absorptie is langzaam. Communicatie met plasma-eiwitten is ongeveer 40%. Distributievolume - 17-25 l / kg. De concentratie in nasale secretie is 50% hoger dan in plasma. Gemetaboliseerd in de lever. Meer dan 90% wordt binnen 72 uur door de nieren uitgescheiden, voornamelijk in de vorm van metabolieten, 15% - onveranderd. Bij chronisch nierfalen neemt de halfwaardetijd tweemaal toe. Bij personen met nierinsufficiëntie en bij ouderen kan het zich in toxische concentraties ophopen als de dosis niet wordt aangepast in verhouding tot de afname van de creatinineklaring. Hemodialyse heeft een gering effect op de klaring van rimantadine.

Volgens de resultaten van klinische studies, werden de volgende farmacokinetische parameters van rimantadine vastgesteld: de maximale plasmaconcentratie wordt bereikt wanneer het poeder wordt aangebracht na 5.28 ± 2.54 uur en is 69.0 ± 19.7 ng / ml, de halfwaardetijd is 33.26 ± 12.76 uur

Rutoside. De maximale concentratie in het bloedplasma na orale toediening is 1-9 uur en wordt voornamelijk uitgescheiden met gal en in mindere mate door de nieren. De halfwaardetijd is 10-25 uur.

Loratadine. Snel en volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. De maximale concentratie bij ouderen stijgt met 50%. Communicatie met plasma-eiwitten - 97%. Gemetaboliseerd in de lever om de actieve metaboliet van descarboethoxyloratadine te vormen met de deelname van cytochrome CYP3A4-isoenzymen en in mindere mate CYP2D6. Doordringt niet de bloed-hersenbarrière. Uitscheiden door de nieren en met gal. Bij patiënten met chronisch nierfalen en tijdens hemodialyse is de farmacokinetiek vrijwel onveranderd.

Volgens de resultaten van klinische onderzoeken werden de volgende farmacokinetische parameters van loratadine vastgesteld: de maximale plasmaconcentratie wordt bereikt na 3,28 ± 1,25 uur en is 1,85 ± 0,95 ng / ml, de halfwaardetijd is 11,29 ± 5,52 uur.

Indicaties voor gebruik

Etiotropische behandeling van influenza type A, symptomatische behandeling van "koude" ziekten, influenza en ARVI, gepaard gaande met koorts, spierpijn, hoofdpijn, koude rillingen bij volwassenen.

Contra

Overgevoeligheid voor een of meer componenten waaruit het geneesmiddel bestaat; erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase; gastro-intestinale bloedingen; hemofilie; hemorrhagische diathese; gipoprotrombinemii; portale hypertensie; avitaminosis K; nierfalen; zwangerschap, borstvoedingsperiode; aandoeningen van de schildklier, acute nieraandoeningen, lever (acute glomerulonefritis, acute pyelonefritis, acute hepatitis of verergering van chronische ziekten van deze organen); chronisch alcoholisme; hypercalciëmie, uitgesproken hypercalciurie, nefroluritiasis, sarcoïdose, gelijktijdig gebruik van hartglycosiden (risico op aritmieën); lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptie; fenylketonurie. Leeftijd van kinderen tot 18 jaar.

Met zorg

Beperken van het gebruik van epilepsie ), hypercalciurie.

Oudere patiënten met arteriële hypertensie (het risico op een hemorragische beroerte neemt toe vanwege rimantadine, een onderdeel van het geneesmiddel). Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding is gecontra-indiceerd.

Dosering en toediening

Los de inhoud van één sachet op in een half glas gekookt, warm water. Gebruik onmiddellijk na het oplossen. Roer voor gebruik. Volwassenen: neem 1 sachet 2-3 maal daags na de maaltijd gedurende 3-5 dagen (niet meer dan 5 dagen) tot de symptomen van de ziekte verdwijnen.

Als het welzijn niet verbetert, moet het middel worden gestopt en een arts raadplegen.

Bijwerkingen

In overeenstemming met de samenstellende componenten.

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel. Verhoogde prikkelbaarheid, slaperigheid, beven, hyperkinesie, duizeligheid, hoofdpijn, "bloost" van bloed naar het gezicht. Van het spijsverteringsstelsel. Laesies van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm, dyspepsie, droge slijmvliezen in de mond, gebrek aan eetlust, opgezette buik (flatulentie), diarree (diarree).
Van het urinewegstelsel. Matige pollakiurie.
Van de zijkant van bloedvormingsorganen. Veranderingen in bloedtellingen. Controle is nodig.
Andere. Remming van de functie van het eilandapparaat van de alvleesklier (hyperglycemie, glycosurie).
Allergische reacties. Huiduitslag, jeuk, urticaria.

Als een van de bijwerkingen die in de instructies worden vermeld verergert of als er andere bijwerkingen zijn opgetreden die niet in de instructies zijn vermeld, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

overdosis

Symptomen: gedurende de eerste 24 uur na toediening - bleekheid van de huid, misselijkheid, diarree, braken, pijn in het epigastrische gebied; overtreding van het glucosemetabolisme, metabole acidose, tachycardie, aritmie, hoofdpijn, exacerbatie van gelijktijdig optredende chronische ziekten. Symptomen van een abnormale leverfunctie kunnen 12-48 uur na een overdosis optreden. Bij ernstige overdosering - leverfalen met progressieve encefalopathie, coma; acuut nierfalen met tubulaire necrose (inclusief bij afwezigheid van ernstige leverschade).

Behandeling: de introductie van SH-groep donoren en voorlopers van de synthese van glutathion - methionine binnen 8-9 uur na overdosering en acetylcysteïne - binnen 8 uur Maagspoeling, symptomatische therapie. De behoefte aan aanvullende therapeutische maatregelen (verdere introductie van methionine, acetylcysteïne) wordt bepaald afhankelijk van de concentratie van paracetamol in het bloed, evenals de tijd die is verstreken na de toediening.

Interactie met andere drugs

Paracetamol vermindert de werkzaamheid van uricosurische geneesmiddelen. Het gelijktijdige gebruik van paracetamol in hoge doses verhoogt het effect van anticoagulantia. Inductoren van microsomale oxidatie in de lever (fenytoïne, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva), ethanol en hepatotoxische geneesmiddelen verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, wat het mogelijk maakt om ernstige intoxicatie te ontwikkelen, zelfs met een kleine overdosis. Bij gelijktijdig gebruik met metoclopramide kan de absorptiesnelheid van paracetamol toenemen. Langdurig gebruik van barbituraten vermindert de effectiviteit van paracetamol. Remmers van microsomale oxidatie verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Rimantadine versterkt het stimulerende effect van cafeïne. Cimetidine vermindert de klaring van rimantadine met 18%.

Ascorbinezuur verhoogt de benzylpenicillineconcentratie in het bloed. Het verbetert de absorptie van ijzervoorbereidingen in de darm (zet ferri-ijzer om in ferro-ijzer); kan de uitscheiding van ijzer verhogen tijdens gebruik met deferok-sin. Verhoogt het risico op kristallurie bij de behandeling van kortwerkende salicylaten en sulfonamiden, vertraagt ​​de uitscheiding van zuren door de nieren, verhoogt de uitscheiding van geneesmiddelen met een alkalische reactie (inclusief alkaloïden). Vermindert de concentratie in het bloed van orale anticonceptiva. Verhoogt de algehele klaring van ethanol, wat op zijn beurt de concentratie van ascorbinezuur in het lichaam vermindert. Bij gelijktijdig gebruik vermindert het chronotrope effect van isoprenaline. Barbituraten en primidon verhogen de uitscheiding van ascorbinezuur in de urine. Vermindert het therapeutisch effect van antipsychotica (neuroleptica) - fenothiazinederivaten, tubulaire reabsorptie van amfetamine en tricyclische antidepressiva.

Loratadine. Remmers van CYP3A4 en CYP2D6 verhogen de concentratie van loratadine in het bloed.

Speciale instructies

Duur van gebruik - niet meer dan 5 dagen.

Niet gebruiken in aanwezigheid van metastatische tumoren.

Personen die gevoelig zijn voor het gebruik van ethanol dienen een arts te raadplegen voordat ze met de behandeling beginnen, omdat paracetamol een schadelijk effect op de lever kan hebben.

Beïnvloeding van het vermogen om voertuigen te besturen en andere mechanismen die een hoge concentratie van aandacht vereisen

Tijdens de behandelperiode moet erop worden gelet dat voertuigen worden bestuurd en andere mogelijk gevaarlijke activiteiten worden ondernomen die een verhoogde concentratie en psychomotorische snelheid vereisen.

Formulier vrijgeven

Op 5 g poeder voor de bereiding van een oplossing voor inname [citroen of citroen met honing, of framboos of zwarte bes] in zakken smeltbaar. 3, 6, 12 of 24 zakken met de instructie voor toepassing in een pak van een karton.

Opslagcondities

Op een droge plaats bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Laat los zonder recept.

fabrikanten

Rusland, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, 14, lit. A.

000 NPO FarmVILAR

Rusland, 249096, Kaluga-regio, Maloyaroslavets, ul. Communist, 115.

Naam van de rechtspersoon op wiens naam het kentekenbewijs is afgegeven

Sotex FarmFirm CJSC

Klachten van consumenten moeten worden gestuurd naar Sotex FarmCompany CJSC: Rusland,

1 41345, regio Moskou, gemeentelijk district Sergievo-Posadsky, landelijke nederzetting Bereznyakovskoe, pos. Belikovo, 11.

ANVIMAKS

Capsules P stevig gelatineachtig, maat nummer 0, blauwe kleur; de inhoud van de capsules is een mengsel van poeder en korrels van wit of wit met een romige of roze tint, klontjes zijn toegestaan ​​(10 stuks per verpakking).

Hulpstoffen: gepregelatiniseerd zetmeel - 9 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 3 mg, lactosemonohydraat - 1,2 mg, magnesiumstearaat - 3,8 mg, polysorbaat 80 - 3 mg.

De samenstelling van de harde gelatinecapsule: gelatine - 94,795 mg, blauwe gepatenteerde kleurstof (E131) of diamantblauwe kleurstof (E133) - 0,265 mg, titaniumdioxide (E171) - 1,94 mg.

P-capsules zijn hard gelatineachtig, maat nr. 0, rood; de inhoud van de capsules is een mengsel van poeder en korrels van geel tot geel met een groenachtige tint en witte kleur, knobbeltjes zijn toegestaan ​​(10 stuks per verpakking).

Hulpstoffen: aardappelzetmeel - 2,2 mg, magnesiumstearaat - 4,8 mg.

De samenstelling van harde gelatine capsules Gelatine - 94.064 mg ijzer kleurstof geel ijzeroxide (E172) - 0,97 mg, kleurstof ijzeroxide rood (E172) - 0,485 mg kleurstof Ponceau [Ponceau 4R] (E124) - 0,511 mg titaandioxide (E 171) - 0,97 mg.

20 stks (10 caps. P blauw en 10 caps. P rood) - contourcelverpakkingen (2) - kartonnen verpakkingen.

◊ bruistabletten [met smaak en aroma van veenbessen, met smaak en aroma van frambozen] van lichtroze tot donkerroze kleur met lichtere en donkere vlekken, rond, platcilindrisch, met een ruw oppervlak, met een facet, met een karakteristieke geur; vlekken van groenachtig gele kleur zijn toegestaan; hygroscopisch.

Hulpstoffen: citroenzuur - 716 mg, natriumbicarbonaat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, macrogol (polyethyleenglycol 6000) - 75 mg, isoleucine - 75 mg, cranberry- of frambozensmaakstof (poeder met voedingsaroma "Cranberry 924" of "Malina 909) ") - 75 mg, acesulfaam-kalium - 20 mg, aspartaam ​​- 20 mg, povidon (povidon K30) - 3,75 mg, rode bietkleurstof (E162) - 0,4 mg.

10 stks - polypropyleen buizen (1) - kartonnen verpakkingen.

◊ Poeder voor drank [cranberry, citroen, citroen honing, framboos, zwarte bes] als een mengsel van poeder en granulaat van bijna wit tot geel tot groenachtige kleur met een karakteristieke geur (cranberry of citroen of honing citroen, of frambozen of zwarte bessen); enkele roze korrels zijn toegestaan; bereide oplossing met een kleurloos of gelig witte, licht troebel, met een karakteristieke geur (cranberry of citroen, honing of citroen of frambozen of zwarte bessen); onopgeloste gele deeltjes zijn toegestaan.

Adjuvantia: aspartaam ​​- 30 mg hypromellose - 10 mg colloïdaal siliciumdioxide - 20 mg lactosemonohydraat - 4086 mg, de smaakstof (cranberry of citroen of limoen en honing of magenta of zwarte bessen) - 21 mg.

5 g - zakjes, heat sealable (3) - kartonnen verpakkingen.
5 g - zakjes smeltlasbaar (6) - verpakt karton.
5 g - zakken smeltbaar (12) - verpakt karton.
5 g - zakken heat sealable (24) - kartonnen verpakkingen.

Het gecombineerde geneesmiddel heeft antivirale, interferonogene, antipyretische, analgetische, antihistaminische en angioprotectieve effecten.

Paracetamol heeft een analgetisch en antipyretisch effect.

Ascorbinezuur is betrokken bij de regulatie van redoxprocessen, draagt ​​bij tot de normale doorlaatbaarheid van capillairen, bloedstolling, weefselregeneratie, speelt een positieve rol bij de ontwikkeling van immuunreacties van het lichaam, compenseert voor vitamine C-tekort.

Calciumgluconaat, als een bron van calciumionen, voorkomt de ontwikkeling van verhoogde permeabiliteit en broosheid van bloedvaten, veroorzaakt hemorragische processen bij influenza en acute respiratoire virale infecties, heeft antiallergisch effect (mechanisme is onduidelijk).

Rimantadine heeft antivirale activiteit tegen het influenza A-virus2-Influenza A-viruskanalen schenden het vermogen om cellen binnen te gaan en ribonucleoproteïne vrij te maken, waardoor het belangrijkste stadium van virale replicatie wordt geremd. Induceert de productie van interferon-alfa en -gamma. Met influenza B-virus heeft rimantadine een anti- toxisch effect.

Rutoside is een angioprotector. Vermindert capillaire permeabiliteit, zwelling en ontsteking, versterkt de vaatwand. Het remt de aggregatie en verhoogt de mate van vervorming van de rode bloedcellen.

Loratadin - histamine N-blocker1-receptoren, voorkomt de ontwikkeling van weefseloedeem geassocieerd met de afgifte van histamine.

Zuig en distributie

De absorptie is hoog. Volgens de resultaten van klinische studies werden de volgende farmacokinetische parameters van paracetamol vastgesteld: bij gebruik van capsules Cmax Plasma paracetamol wordt bereikt in 1,20 ± 0,72 uur en bedraagt ​​5,01 ± 1,70 μg / ml, met het gebruik van poeder - in 0,7 ± 0,39 uur en bedraagt ​​4,79 ± 1,81 μg / ml.

Plasma-eiwitbinding - 15%. Krijgt door de BBB.

Metabolisme en uitscheiding

Gemetaboliseerd in de lever op drie belangrijke manieren: conjugatie met glucuroniden, conjugatie met sulfaten, oxidatie door microsomale leverenzymen. In het laatste geval worden toxische tussenmetabolieten gevormd, die vervolgens worden geconjugeerd met glutathion en vervolgens met cysteïne en mercaptuurzuur. De belangrijkste isoenzymen van cytochroom P450 voor dit pad zijn het iso-enzym CYP2E1 (overwegend), CYP1A2 en CYP3A4 (secundaire rol). Wanneer glutathion deficiënt is, kunnen deze metabolieten schade en necrose van hepatocyten veroorzaken. Bijkomende metabole routes zijn hydroxylatie tot 3-hydroxy paracetamol en methoxylatie tot 3-methoxy paracetamol, die vervolgens worden geconjugeerd met glucuronides of sulfaten. Bij volwassenen heerst glucuronidatie. Geconjugeerde metabolieten van paracetamol (glucuroniden, sulfaten en conjugaten met glutathion) hebben een lage farmacologische (inclusief toxische) activiteit.

Door de nieren uitgescheiden als metabolieten, voornamelijk conjugaten, slechts 3% onveranderd. Volgens de resultaten van klinische studies T1/2 paracetamol is 3,04 ± 1,01 uur wanneer het geneesmiddel in capsules wordt ingenomen, 2,73 ± 0,76 uur - wanneer het geneesmiddel in poedervorm wordt ingenomen.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Oudere patiënten verminderen de klaring van het geneesmiddel en verhogen de T1/2.

Zuig en distributie

Geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal (voornamelijk in het jejunum). Gastrointestinale ziekten (maagzweren en duodenale zweren, constipatie of diarree, worminfecties, giardiasis), de consumptie van verse groenten en groentesappen, bier drinken alkalische absorptie van ascorbinezuur in de darm. De ascorbinezuurconcentratie in plasma is normaal ongeveer 10-20 μg / ml. Tijd om C te bereikenmax in bloedplasma na orale toediening - 4 uur.

Plasma-eiwitbinding - 25%. Het penetreert gemakkelijk in leukocyten, bloedplaatjes en vervolgens in alle weefsels; de grootste concentratie wordt bereikt in de glandulaire organen, leukocyten, lever en lens van het oog; dringt door de placenta. De concentratie van ascorbinezuur in leukocyten en bloedplaatjes is hoger dan in erythrocyten en in plasma. In deficiënte toestanden neemt de concentratie in leukocyten later en langzamer af en wordt beschouwd als een beter criterium voor het vaststellen van het tekort dan de concentratie in plasma.

Metabolisme en uitscheiding

Gemetaboliseerd voornamelijk in de lever tot deoxyascorbinezuur en vervolgens tot oxaalazijnzuur en ascorbaat 2-sulfaat.

Uitgescheiden door de nieren, door de darmen, met dan onveranderd en in de vorm van metabolieten.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Roken en het gebruik van ethanol versnellen de vernietiging van ascorbinezuur (omzetting in inactieve metabolieten), waardoor de reserves in het lichaam dramatisch worden verminderd.

Weergegeven tijdens hemodialyse.

Ongeveer 1 / 5-1 / 3 van oraal toegediend calciumgluconaat wordt geabsorbeerd in de dunne darm; Dit proces hangt af van de aanwezigheid van ergocalciferol, pH, voeding en de aanwezigheid van factoren die calciumionen kunnen binden. De absorptie van calciumionen neemt toe met het tekort en het gebruik van een dieet met een verlaagd gehalte aan calciumionen.

Ongeveer 20% wordt uitgescheiden door de nieren, de rest (80%) - door de darmen.

Zuig en distributie

Na opname wordt het bijna volledig geabsorbeerd in de darm. Absorptie is langzaam. Volgens de resultaten van klinische onderzoeken werden de volgende farmacokinetische parameters van rimantadine vastgesteld: bij gebruik van capsules Cmax in bloedplasma wordt het bereikt in 4,53 ± 2,52 uur en bedraagt ​​het 68,2 ± 26,6 ng / ml, bij gebruik van het medicijn in poedervorm duurt het 5,28 ± 2,54 uur en is het 69 ± 19,7 ng / ml.

Plasma-eiwitbinding is ongeveer 40%. Vd - 17-25 l / kg. De concentratie in loopneus is 50% hoger dan in plasma.

Metabolisme en uitscheiding

Gemetaboliseerd in de lever. Meer dan 90% wordt binnen 72 uur door de nieren uitgescheiden, voornamelijk in de vorm van metabolieten, 15% - onveranderd. Volgens de resultaten van klinische studies T1/2 rimantadine is 30.51 ± 9.83 uur wanneer het geneesmiddel in de vorm van capsules wordt gebruikt, 33.26 ± 12.76 uur - bij gebruik van het medicijn in de vorm van poeder.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Bij chronisch nierfalen T1/2 verhoogt met 2 keer. Bij patiënten met nierinsufficiëntie en bij ouderen kan rimantadine zich in toxische concentraties ophopen als de dosis niet wordt aangepast in verhouding tot de afname van CC. Hemodialyse heeft een gering effect op de klaring van rimantadine.

Tijd om C te bereikenmax in bloedplasma na orale toediening - 1-9 uur.

Het wordt voornamelijk uitgescheiden met gal en in mindere mate door de nieren. T1/2 - 10-25 h.

Zuig en distributie

Snel en volledig geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. Volgens de resultaten van klinische onderzoeken werden de volgende farmacokinetische parameters van loratadine vastgesteld: bij gebruik van het geneesmiddel in de vorm van capsules Cmax in bloedplasma wordt het na 2,92 ± 1,31 uur bereikt en bedraagt ​​het 2,36 ± 1,53 ng / ml, met het geneesmiddel in poedervorm, na 3,28 ± 1,25 uur en bedraagt ​​het 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Plasma-eiwitbinding - 97%. Doordringt de BBB niet.

Metabolisme en uitscheiding

Gemetaboliseerd in de lever om de actieve metaboliet van descarboethoxyloratadine te vormen met de deelname van cytochrome CYP3A4-isoenzymen en in mindere mate CYP2D6.

Uitscheiden door de nieren en met gal. Volgens de resultaten van klinische studies T1/2 loratadine bij het nemen van capsules is gelijk aan 12,36 ± 6,84 uur, met het gebruik van het medicijn in poedervorm - 11,29 ± 5,52 uur.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Cmax bij ouderen stijgt met 50%.

Bij patiënten met chronisch nierfalen en tijdens hemodialyse is de farmacokinetiek vrijwel onveranderd.

- etiotrope behandeling van influenza type A;

- symptomatische behandeling van verkoudheid, griep en acute respiratoire virale infecties, gepaard gaand met koorts, koude rillingen, verstopte neus, keelpijn, pijn in gewrichten en spieren, hoofdpijn.

- Overgevoeligheid voor een of meer componenten waaruit het medicijn bestaat;

- erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase;

- aandoeningen van de schildklier;

- acute aandoeningen van de nieren, lever (acute glomerulonefritis, acute pyelonefritis, acute hepatitis) of verergering van chronische ziekten van deze organen;

- hypercalciëmie, ernstige hypercalciurie;

- gelijktijdige ontvangst van hartglycosiden (risico op aritmieën);

- lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptie;

- fructose-intolerantie (voor bruistabletten);

- Fenylketonurie (voor poeder en bruistabletten);

- periode van borstvoeding;

- leeftijd van kinderen tot 18 jaar.

Er moeten voorzorgsmaatregelen de drug te gebruiken en het gebruik ervan in epilepsie, cerebrale arteriosclerose, diabetes, tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase deficiëntie, hemochromatose, sideroblastische anemie, thalassemie, hyperoxaluria, nierstenen, uitdroging, elektrolytenstoornissen (risico op hypercalciëmie), diarree syndroom te beperken malabsorptie, calcium nefrourolithiasis (in de geschiedenis), hypercalciurie; evenals bij oudere patiënten met arteriële hypertensie (het risico op hemorragische beroerte neemt toe, vanwege rimantadine, dat deel uitmaakt van het geneesmiddel).

Bruistabletten moeten ook met voorzichtigheid worden voorgeschreven, met gelijktijdige of eerdere toediening van MAO-remmers, tricyclische antidepressiva, binnen 2 weken; het gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die een nadelige invloed op de lever kunnen hebben (bijvoorbeeld inductoren van microsomale leverenzymen); bij de behandeling van patiënten met recidiverende uraat nierstenen, met progressieve maligne ziekten, bronchiale astma.

Het medicijn wordt na een maaltijd oraal ingenomen.

Capsules moeten worden weggespoeld met water.

Het poeder (inhoud van 1 sachet) moet worden opgelost in 1/2 kopje (100 ml) warm gekookt water en geroerd. De resulterende oplossing moet onmiddellijk na bereiding worden geconsumeerd.

De bruistablet moet worden opgelost in 1/2 kop gekookt, warm water en worden geroerd; De resulterende oplossing moet onmiddellijk na bereiding worden geconsumeerd.

Volwassenen benoemen 1 capsule P blauw en 1 capsule P rood (enkele dosis) of 1 zakje poeder of 1 bruistab. 2-3 keer / dag. Het interval tussen de doses van het medicijn - 4-6 uur.

Het geneesmiddel moet binnen 3-5 dagen (niet meer dan 5 dagen) worden ingenomen totdat de symptomen van de ziekte verdwijnen. Bij gebrek aan verbetering van het welzijn, moet de patiënt stoppen met het gebruik van het medicijn en een arts raadplegen.

Aan de kant van het zenuwstelsel: prikkelbaarheid, slaperigheid, beven, hyperkinesie, duizeligheid, hoofdpijn, blozen van het bloed.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: schade aan het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm, dyspepsie, droge slijmvliezen in de mond, gebrek aan eetlust, winderigheid, diarree.

Aan de kant van de urinewegen: matige pollakiurie.

Van het hemopoietische systeem: veranderingen in bloedparameters (controle is noodzakelijk).

Aan de kant van het endocriene systeem: remming van de functie van het eilandapparaat van de alvleesklier (hyperglycemie, glycosurie).

Allergische reacties: angio-oedeem, anafylactische shock, huiduitslag, pruritus, urticaria.

Van de huid: syndroom van Stevens-Johnson, toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell), acute gegeneraliseerde exantmatous pustus.

Overig: remming van de functie van het eilandapparaat van de alvleesklier (hyperglycemie, glycosurie).

Ervaring met gebruik na registratie: tijdens het gebruik van AnviMax werden gevallen van angio-oedeem, pre-bewusteloosheid, koorts, verlaging van de bloeddruk, urticaria, pruritus, erytheem, gehoorverlies en keelpijn beschreven.

Als een van de bijwerkingen die in de gebruiksaanwijzing worden vermeld, verergert of als er andere bijwerkingen optreden die niet in de instructies zijn vermeld, moet de patiënt de arts onmiddellijk op de hoogte stellen.

Symptomen: gedurende de eerste 24 uur na toediening - bleekheid van de huid, misselijkheid, diarree, braken, pijn in het epigastrische gebied; overtreding van het glucosemetabolisme, metabole acidose, tachycardie, aritmie, hoofdpijn, exacerbatie van gelijktijdig optredende chronische ziekten. Symptomen van een abnormale leverfunctie kunnen 12-48 uur na een overdosis optreden. Bij ernstige overdosering - leverfalen met progressieve encefalopathie, coma; acuut nierfalen met tubulaire necrose (inclusief bij afwezigheid van ernstige leverschade).

De overdosisdrempel kan worden verlaagd bij oudere patiënten, patiënten die bepaalde geneesmiddelen gebruiken (bijvoorbeeld induceerders van microsomale leverenzymen), alcohol of mensen die lijden aan ondervoeding.

Behandeling: de introductie van SH-groepen en voorlopers van de synthese van glutathione-methionine binnen 8-9 uur na overdosering en acetylcysteïne - binnen 8 uur Maagspoeling, symptomatische therapie. De behoefte aan aanvullende therapeutische maatregelen (verdere introductie van methionine, acetylcysteïne) wordt bepaald afhankelijk van de concentratie van paracetamol in het bloed, evenals de tijd die is verstreken na de toediening.

Paracetamol vermindert de werkzaamheid van uricosurische geneesmiddelen.

Het gelijktijdige gebruik van paracetamol in hoge doses verhoogt het effect van anticoagulantia.

Inductoren van microsomale oxidatie in de lever (fenytoïne, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva), ethanol en hepatotoxische geneesmiddelen verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, wat het mogelijk maakt om ernstige intoxicatie te ontwikkelen, zelfs met een kleine overdosis.

Bij gelijktijdig gebruik met metoclopramide kan de absorptiesnelheid van paracetamol toenemen.

Langdurig gebruik van barbituraten vermindert de effectiviteit van paracetamol.

Remmers van microsomale oxidatie verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Rimantadine versterkt het stimulerende effect van cafeïne.

Cimetidine vermindert de klaring van rimantadine met 18%.

Ascorbinezuur verhoogt de benzylpenicillineconcentratie in het bloed.

Het verbetert de absorptie van ijzervoorbereidingen in de darm (zet ferri-ijzer om in ferro-ijzer); kan de uitscheiding van ijzer tijdens gebruik met deferoxamine verhogen.

Verhoogt het risico op kristallurie bij de behandeling van kortwerkende salicylaten en sulfonamiden, vertraagt ​​de uitscheiding van zuren door de nieren, verhoogt de uitscheiding van geneesmiddelen met een alkalische reactie (inclusief alkaloïden).

Vermindert de concentratie in het bloed van orale anticonceptiva.

Verhoogt de algehele klaring van ethanol, wat op zijn beurt de concentratie van ascorbinezuur in het lichaam vermindert.

Bij gelijktijdig gebruik vermindert het chronotrope effect van isoprenaline.

Barbituraten en primidon verhogen de uitscheiding van ascorbinezuur in de urine.

Vermindert het therapeutisch effect van antipsychotica (neuroleptica) - fenothiazinederivaten.

Vermindert de tubulaire reabsorptie van amfetamine en tricyclische antidepressiva.

Remmers van CYP3A4 en CYP2D6 verhogen de concentratie van loratadine in het bloed.

Duur van gebruik - niet meer dan 5 dagen.

Gebruik het medicijn niet in de aanwezigheid van uitgezaaide tumoren.

Patiënten die alcohol gebruiken, moeten een arts raadplegen voordat ze met het geneesmiddel beginnen, omdat paracetamol een schadelijk effect op de lever kan hebben.

Invloed op het vermogen om voertuigen en mechanismen aan te drijven

Tijdens de behandelperiode moet erop worden gelet dat voertuigen worden bestuurd en andere mogelijk gevaarlijke activiteiten worden ondernomen die een verhoogde concentratie en psychomotorische snelheid vereisen.

Het gebruik van het geneesmiddel is gecontraïndiceerd in geval van nierfalen, acute nierziekte (acute glomerulonefritis, acute pyelonefritis) of verergering van chronische nierziekte, nefrourolithiasis.

Wees voorzichtig met het medicijn voor calciumnefrolurithiasis (in de geschiedenis).

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij oudere patiënten met arteriële hypertensie (het risico op een hemorragische beroerte neemt toe vanwege rimantadine, een onderdeel van het geneesmiddel).

De capsules en het poeder moeten buiten het bereik van kinderen worden bewaard, op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

Bruistabletten moeten buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur van meer dan 25 ° C.

Houdbaarheid van capsules en bruistabletten - 2 jaar, poeder voor het bereiden van een oplossing voor orale toediening - 30 maanden. Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.