Laryngeale atrofie

10 oktober 2018, 14:07 Deskundige artikelen: Kurbanov Kurban Samatovich 0 136

Wanneer dystrofische processen optreden in laryngeale structuren, treedt atrofische laryngitis op. De ziekte wordt gekenmerkt door droge keel, timbre veranderingen of verlies van stem, een obsessieve hoest. De ziekte is gevaarlijk vanwege de ontwikkeling van kanker of larynxoedeem, ulceratie, het optreden van ozena. Daarom wordt aanbevolen om bij de eerste symptomen een arts te raadplegen die geneesmiddelen, inhalaties, fysiotherapie, traditionele methoden zal voorschrijven en preventieve aanbevelingen zal doen.

Oorzaken van de ziekte

Een van de factoren voor het optreden van pathologie wordt beschouwd als leeftijdgerelateerde veranderingen, waarbij het vermogen van larynxcellen om te herstellen wordt verminderd of verloren gaat.

Het atrofische type van faryngitis wordt gekenmerkt door disfunctie van de structuren van het strottenhoofd, een afname in de grootte van de weefsels en hun vervanging door fibreus. Dit beïnvloedt de spieren, bloedvaten en slijmvliezen van het lichaam. De resterende klieren scheiden een dikke slijmafscheiding uit die in korsten verandert en de stembanden bedekt. De staat wordt voorafgegaan door de volgende factoren:

De ziekte gaat gepaard met ontstekingsprocessen.

• endocriene stoornissen;
• overtreding van het spijsverteringskanaal, waarbij vaak wordt overgeven of boeren met een mengsel van maagsap, waardoor het strottenhoofd regelmatig wordt verbrand;
• keelblessures;
• regelmatig gebruik van corticosteroïden;
• wonen in droge gebieden gekenmerkt door droge en stoffige lucht, zandstormen;
• professionele activiteiten geassocieerd met inademing van pesticiden, evenals regelmatige spanning van de stembanden;
• infectieziekten van KNO-organen;
• nasofaryngeale neoplasmata (adenoïden, poliepen);
• kromming van het neustussenschot;
• slechte bloedsomloop en innervatie van het strottenhoofd;
• slechte gewoonten;
• atopische dermatitis (voornamelijk bij kinderen);
• cardiopulmonale ziekten, waardoor congestie in de luchtwegen optreedt.

Terug naar de inhoudsopgave

Symptomen: hoe de ziekte te herkennen?

Chronische atrofische laryngitis wordt gedurende een lange tijd gevormd en heeft de volgende kenmerken:

• verandering in stemtimbre (hees, verlies van rinkelen);
• droog;
• rauwheid;
• krassend;
• vreemd lichaam sensatie;
• gespannen hoest;
• vorming van korsten in het strottenhoofd;
• sputum met bloedige onzuiverheden;
• verslechtering van het slikken.

Terug naar de inhoudsopgave

Diagnostische maatregelen

Atrofie van het strottenhoofdmucosa wordt bepaald door de otolaryngoloog. De arts verzamelt anamnese, luistert naar klachten en schrijft diagnostische procedures voor, zoals:

• laryngoscopy;
• algemeen klinisch bloedonderzoek;
• berekende of magnetische resonantie beeldvorming;
• radiografie.

Terug naar de inhoudsopgave

Wat te doen met atrofische laryngitis?

Medicamenteuze therapie

De arts schrijft het behandelingsregime voor, het is gevaarlijk om zelfmedicijnen te nemen. Omdat de ziekte ongeneeslijk is, is therapie gericht op het verlichten van de aandoening. De medicijnen in de tabel worden gebruikt:

Atrofische laryngitis

Spraak en stem zijn de twee belangrijkste instrumenten voor menselijke communicatie. Hun afwezigheid of disfunctie vermindert de kwaliteit van leven, isoleert van de samenleving, maar het belangrijkste is het bewijs van de ontwikkeling van pathologie. Een van de mogelijke oorzaken is laryngitis - ontsteking van de stembanden en slijmvliezen van het strottenhoofd. Als ze overmatig leeg zijn, wordt atrofische laryngitis gediagnosticeerd - een ontstekingsziekte die gevaarlijk is vanwege de gevolgen.

Oorzaken van precipiterende factoren

Oorzaken veroorzaken atrofische laryngitis, verdeeld in 5 groepen:

1. ontstaan ​​als gevolg van reguliere ziekten van de orofarynx - SARS, difterie, tuberculose - wat leidt tot een vermindering van de functionaliteit van het strottenhoofd en de ontwikkeling van een neurogene stenose; onvoldoende hoeveelheid vitaminen, onjuiste therapie en zelfbehandeling van pathologieën van de keel, een afname van de weerstand van het lichaam verhoogt de kans op het ontwikkelen van ontstekingen, waardoor chronische atrofische laryngitis ontstaat;
2. veroorzaakt door natuurlijke leeftijdgerelateerde veranderingen in het lichaam - het dunner worden van de epitheliale voering gebeurt door het verminderen van de regeneratieve functies van het lichaam; leeftijdsgerelateerde atrofie is een onvermijdelijk proces, niet alleen veroorzaakt door uitputting van slijmvliezen, maar ook door tegenovergestelde pathologieën - hyperplasie van slijmvliezen van de keel, proliferatie van polypous formaties;
3. veroorzaakt door de pathologie van de schildklier of pancreas en hun medicamenteuze behandeling: het gebruik van glucocorticosteroïde componenten bij de behandeling van bronchiale astma (inhalatietherapie), de behandeling van diabetes mellitus met hormonale geneesmiddelen;
4. regelmatig gebruik van specifieke voedingsmiddelen: pittig en zuur voedsel, specerijen, alcohol, warme dranken, voedsel dat microscharren achterlaat op de keel - crackers, drogen, toast; reflux-oesofagitis, waardoor de zure inhoud van de maag in de strottenhoofd wordt gegooid, provoceert zijn nederlaag;
5. werk of constant contact met een schadelijke omgeving: droge en stoffige lucht, rook binnenshuis, hoge temperatuur (engineering en gieterij), de aanwezigheid van chemische reagentia in de lucht (thermische planten), stembanden vocale zang van zangers, entertainers die werken in omstandigheden van verhoogde ruis.

Deze factoren verdunnen de slijmvliezen van de orofarynx, waardoor atrofische processen van de keel ontstaan. De ziekte heeft een bepaalde specificiteit:

• bewoners van hete landen die lijden aan stof en zandstormen zijn eraan onderworpen;
• pathologie kan optreden als gevolg van azijnzuurvergiftiging;
• bestraling van het keelgebied bij de behandeling van kanker leidt tot dunner worden van de slijmvliezen; ervaren rokers zijn in de eerste plaats vatbaar voor atrofische laryngitis.

Pathologische processen van het epitheel provoceren een bijkomende ziekte - atrofische rhinitis, waarvan de symptomen vergelijkbaar zijn met atrofische laryngitis, maar gelokaliseerd in de nasopharynx.

In tegenstelling tot andere pathologieën die de neusholtes beïnvloeden, wordt atrofische rhinitis niet gekenmerkt door overvloedige slijmafscheiding, integendeel, chronische chronische rhinitis gaat vaak gepaard met bloedingen en vreemde lichaamssensaties in de neus.

Als de patiënt zich niet tot een otolaryngoloog wendt, wordt hij alleen behandeld (aangezien hij verkouden is), verspreidt de ziekte zich diep in de nasopharynx, wat de structuur van het bot en het kraakbeen beïnvloedt. Atrofie van botweefsel ontwikkelt zich, waarbij het uiterlijk van een menselijk gezicht verandert. De toetreding van infecties en de nabijheid van de hersenen draagt ​​bij aan de ontwikkeling van atrofie van de kleine hersenen. Ontoereikende gediagnosticeerde cerebellaire atrofie leidt tot ernstige gevolgen: omdat het een onomkeerbare ziekte is, kan het niet worden genezen en kan de therapie de progressieve symptomen alleen maar vertragen en de teleurstellende prognose verzwakken.

symptomen

Het eerste herkenbare symptoom van de ziekte bij patiënten van alle leeftijden is een verandering in het stemtimbre vanwege ligamentschade of verlies. De persoon lijdt aan heesheid en piepende ademhaling, wat zich vooral manifesteert in de ochtend bij het ontwaken en aan het eind van de dag. Verder streven de droogte en keelpijn de patiënt gedurende de dag na, hetgeen zich sterker manifesteert met de belasting van de stembanden en nadelige externe factoren. In de loop van de tijd, pijnsyndroom in de keel, droogte en koorts, een gevoel van "coma in de keel" voegt zich bij de eerste symptomen. Een verstikkende, niet-productieve hoest begint, waarmee de patiënt probeert het ongemak in de keel kwijt te raken en die de manifestatie van andere symptomen van de ziekte veroorzaakt. Het uitgedrukte beeld is acuter en sterker wanneer iemand zich in een ruimte met droge, hete, rokerige lucht bevindt en aanzienlijk verzwakt is wanneer het in een normale omgeving wordt geïnjecteerd. Een abnormaal gediagnosticeerde pathologie leidt tot het verlies van de slikreflex.

De otolaryngoloog identificeert atrofische laryngitis door het strottenhoofd te onderzoeken - het expandeert, de stembanden ondergaan atrofie, slijmvliezen veranderen, vormen dichte formaties van bindweefsel. Vaak zijn er, samen met de symptomen van de ziekte, laesies van andere organen: bijvoorbeeld bloedige insluitsels in exsudaat bij hoesten wijzen op de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de longen. Atrofische laryngitis, waarvan de behandeling succesvol is in het geval van vroege diagnose, wordt onomkeerbare ziekten genoemd. Tegelijkertijd kan het verwijderen van de stimulus en de juiste therapie het risico op bijwerkingen verminderen, zoals botweefselatrofie.

Bij volwassenen

Manifestaties van atrofische laryngitis zijn als volgt:

• droge, "blaffende" hoest, zonder verlichting, veroorzaakt door de sensatie van vreemde insluiting in het strottenhoofd;
• keelirritatie, brandend gevoel en pijn als gevolg van droog slijmvlies;
• vorming van korsten op het oppervlak van het epitheel, merkbaar met laryngoscopie;
• verandering in de stemtoon of verlies ervan.

Maar deze symptomen bij volwassenen kunnen wijzen op twee tegenovergestelde kanten van hetzelfde proces: atrofie en hyperplasie van de laryngeale mucosa. In het eerste geval worden deze symptomen veroorzaakt door verdunning en droogheid van het epitheel. In de tweede - hyperplastische groei van het slijmvlies, wanneer het epitheliale weefsel wordt vervangen door verbindend, uitpuilend, zwellend en moeilijk ademend. Het proces waarbij er niet alleen groei is, maar ook celdeling, wordt hyperplasie genoemd. Laryngitis veroorzaakt door epitheliale verdikking wordt hypertrofische laryngitis genoemd.

Bij kinderen

De belangrijkste symptomen van de ziekte:

• niet diep, maar constant licht hoesten, een soort oppervlakkig hoesten, in de avond veranderen in een "blaffende" hoest;
• een klacht van keelpijn na kleine stem inspanning;
• met spanning ligamenten - verlies van stem, heesheid en wheeze;
• met behulp van specifieke keelacties probeert het kind "iets" uit de keel te verwijderen;
• symptomen worden verergerd in droge en hete lucht en afname in nat;
• naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt de hoest nat met exsudaatafval, soms met bloedige insluitsels.

Atrofische laryngitis bij baby's wordt zelden gediagnosticeerd, omdat atrofie van het botweefsel in het gezicht als een complicatie bijna niet wordt gevonden.

Diagnostische onderzoeksmethoden noodzakelijke analyses

De primaire diagnose van een KNO-arts is gebaseerd op de klachten van de patiënt, een analyse van externe factoren en onderzoek. Maar aangezien de symptomen in veel pathologieën vergelijkbaar zijn, is het mogelijk om het resultaat na de diagnose te bevestigen of te weerleggen. Er zijn 3 effectieve methoden:

• laryngoscopie, ontworpen om de conditie van de slijmvliezen te beoordelen (kleur, toestand, aanwezigheid van ontsteking, de mate van zwelling), de aanwezigheid van slijm of de afwezigheid daarvan, mogelijke korsten of zweren;
• laboratoriumtests (bloed voor leukocyten en ESR, bacteriologische kweek van laryngeale microflora, urine-analyse en sputumonderzoek);
• hardwaretechnieken (röntgen, MRI of CT)

Hardware diagnostiek voor atrofische laryngitis is een belangrijk onderdeel van het behandelingsprotocol, waardoor tumoren in het strottenhoofd of vreemde lichamen kunnen worden gedetecteerd. Dergelijke onderzoeken zijn vooral belangrijk als de KNO-arts bij palpatie van de nek tijdens een eerste onderzoek zwelling detecteert, wat wijst op de aanwezigheid van een vreemd lichaam of een tumor. Dit laatste is het minst verwacht van de kant van de patiënt, omdat de tijdige detectie van pathologie een kans biedt op een positieve prognose.

behandeling

Zoals eerder vermeld, zijn atrofische manifestaties onomkeerbaar. Behandeling wordt beperkt tot voorschriften die onaangename symptomen kunnen stoppen en het proces van atrofie van de slijmvliezen kunnen vertragen. Maar elke behandeling van atrofische laryngitis zal niet effectief zijn totdat irriterende stoffen en slechte gewoonten zijn uitgesloten.

De belangrijkste fasen van de behandeling zijn:

• verwijdering van korsten uit epitheliaal weefsel;
• hydratatie van het strottenhoofd;
• eliminatie van de hoofdoorzaken van pathologie;
• antibacteriële en wondgenezende therapie;
• rehabilitatie van de stembanden;
• preventie van complicaties.

De behandeling wordt zowel met medicatie als met fysiotherapie en folk remedies uitgevoerd. Therapie zal het proces van atrofie niet omkeren, maar de toestand van de patiënt aanzienlijk verbeteren en de chronische vorm niet laten ontwikkelen.

geneesmiddel

In de eerste plaats zijn de acties gericht op het verminderen van de laesie:

• het gebruik van antibiotica voor de revalidatie van het strottenhoofd tegen een bacteriologisch pathogeen, de meest effectieve - cefalosporine-antibiotica;
• verlichting van hoest door het gebruik van mucolytische geneesmiddelen en geneesmiddelen die de hoestreflex onderdrukken - Mukaltin, Libeksin, ACC-logn, Faringosept. Bij atrofische laryngitis wordt de laatste groep vaker gebruikt de ziekte gaat zelden naar de longen en de bronchiën en gaat niet gepaard met een natte hoest met slijm;
• verwerking en reiniging van het strottenhoofd - aanbevolen op olie gebaseerde producten; de meest populaire zijn menthololie-oplossing, Lugol, duindoornolie, perzik, bergamot-sprays. Het hoofddoel van dergelijke geneesmiddelen is om de droogheid te verwijderen, het vochtige slijmvlies te hydrateren, het slijmvlies zachter te maken, de korsten voorzichtig te verwijderen; inhalatie met trypsine of chymotrypsine;
• immunotherapie - medicijnen innemen die vitamine A, B en E bevatten; De meest populaire zijn Neurobex, Akulyf-vitaminecomplex, aloë-extract, foliumzuur.
• medicamenteuze therapie die ziekten veroorzaakt - preventie van schildklier- en alvleesklieraandoeningen, diabetes mellitus.

Folk remedies

Atrofische laryngitis kan niet worden genezen met folkmethoden, maar sommige recepten kunnen symptomen verlichten en het drugsprotocol aanvullen. Effectief zijn de volgende maatregelen:

• alle acties die leiden tot vochtinbrenging en verzachting van de slijmvliezen van het strottenhoofd: hiervoor wordt aanbevolen om 2-3 theelepels plantaardige olie 2 keer per dag te drinken, de voorkeur wordt gegeven aan gezuiverde olijfolie, lijnzaad, perzikolie; voor hetzelfde doel druipen profylactische oliën 3 keer per dag in de neus;
• spoel af met aloomsap, honing, wateremulsie en plantaardige olie; vanwege de droogheid van de epitheliale bedekking bij atrofische laryngitis, worden alcoholbevattende preparaten voor spoelen absoluut niet aanbevolen;
• inhalatie met behulp van een vernevelaar met toevoeging van geneeskrachtige kruiden etherische oliën;
• regelmatig gebruik van alkalisch mineraalwater;
• mosterdtoepassingen in het kuitgebied.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures voor atrofische laryngitis vergemakkelijken het verloop van de ziekte aanzienlijk. Tot de populaire behoren:

• elektroforese, echografie en UHF;
• amplipulse (blootstelling aan het strottenhoofd door elektromagnetische oscillaties met verschillende amplitudes, 6-12 procedures zijn voldoende om de symptomen te verlichten) en darsonvalisatie;
• Lichttherapie met Solux-lamp in het infraroodbereik;
• modder opwarming;

complicaties

De belangrijkste complicaties van atrofische laryngitis zijn onder meer:

• de ontwikkeling van laryngeale stenose (het vernauwen of volledig sluiten van het lumen, wat leidt tot ademhalingsmoeilijkheden, verstikking en zuurstofgebrek); kinderen zijn meer vatbaar voor stenose dan volwassenen vanwege een strottenhoofd dat niet volledig is gevormd;
• veranderingen in de structuur van larynxweefsel (littekens, kraakbeenvervorming);
• ulceratieve laesies van slijmvliezen;
• larynxkanker.

Met betrekking tot het laatste punt - atrofische laryngitis wordt beschouwd als een ziekte die larynxkanker veroorzaakt. Dit betekent niet dat elke patiënt met de diagnose atrofische keelontsteking wordt getroffen door de oncologie, maar de waarschijnlijkheid neemt meerdere keren toe. Daarom worden patiënten die de ziekte hebben ondergaan, minstens twee keer per jaar profylactisch onderzocht bij de KNO-arts om ontwrichting van oncologische gevolgen te voorkomen.

het voorkomen

Atrofische laryngitis heeft geen duidelijke profylactische voorschriften. Otolaryngologen adviseren om stammen op de stem te vermijden, onmiddellijk orofaryngeale pathologieën te behandelen en, indien mogelijk, alcohol en vooral nicotine op te geven. Omdat de specifieke productieomstandigheden tot de pathogene factoren behoren, kiest de persoon, en niet de behandelend arts, de richting van levensrichtlijnen: de KNO-arts legt de dreiging uit, maar de beslissing blijft altijd bij de patiënt.

Een actieve levensstijl, buitenshuis minstens 2 uur per dag, verharden en een goede voeding zijn niet ingewikkeld, maar de basisprincipes van atrofische laryngitis therapie. Indien mogelijk - eenmaal per jaar verblijven in een vochtig klimaat in de resorts van de Black, Azov Sea.

Bij het behandelen van atrofische laryngitis met een adequaat protocol, moet men zich geen zorgen maken over een gunstig resultaat. Desondanks worden patiënten die een atrofische vorm hebben ondergaan gedwongen om voor hun rest van hun leven voor hun stembanden te zorgen en zijn zeer alert op de eerste tekenen van ziekten van de orofarynx.

Atrofische laryngitis: symptomen en behandeling

Spraakspraak is de belangrijkste manier van communiceren voor een persoon, het strottenhoofd met de stembanden en vervolgens andere structuren, neemt in de eerste plaats deel aan de formatie. Ziekten van het strottenhoofd, waaronder chronische atrofische laryngitis, leiden tot een verstoorde spraakfunctie.

Wat gebeurt er in het strottenhoofd met laryngitis

De exacte vertaling van de term "laryngitis" betekent een ontstekingsziekte van het strottenhoofd. Tegelijkertijd verandert het slijmvlies in de eerste plaats, omdat zij het is die in contact komt met stoffen en micro-organismen die van buiten komen. Maar de onderliggende lagen zijn ook betrokken bij pathologische reacties.

Laryngitis is acuut en chronisch. Ze verschillen niet alleen in termen van ontwikkeling, maar ook in de processen die zich voordoen, die zich manifesteren door verschillende symptomen.

De acute vorm van de ziekte komt meestal voor bij overheersing van oedeem. Bij chronische ziekten komt oedeem ook voor, maar veranderingen in de structuur van de larynxwand en stoornissen in de bloedsomloop ervan overheersen.

Het atrofiele proces ontwikkelt zich al heel lang. Dit zijn diepe en onomkeerbare veranderingen die leiden tot het dunner worden van de lagen en verstoring van de weefselstructuur. Het slijmvlies, wanden van aderen en klieren is aan het veranderen.

Aanvankelijk verschijnt infiltratie in de buitenste lagen van de larynxwand. Stoffen worden geleidelijk gecompacteerd en vervangen door bindweefselvezels.

Het aantal klieren neemt af en de kwaliteit van het slijm dat ze produceren verandert.

Aangezien sommige bloedvaten niet meer werken, verslechtert de weefselverzadiging met zuurstof en voedingsstoffen. Het ondersteunt lopende processen.

De vorming van bindweefsel maakt atrofie onomkeerbaar. De veranderingen die optreden bepalen de symptomen van laryngitis.

Etiologie van laryngitis

Atrofische laryngitis kan externe en interne oorzaken hebben:

1. negatieve omgevingsfactoren;
2. infectieziekten van de luchtwegen;
3. ziekten van andere lokalisatie.
4. overmatige spraakbelasting.

Langdurig en regelmatig contact met schadelijke stoffen en hun inademing hebben een lokaal irriterend effect, wat leidt tot schade aan het slijmvlies. Het kan gasachtige chemische verbindingen, rook, stof, suspensies, droge lucht zijn. Tabaksrook heeft een vergelijkbaar effect. Inwoners van hete landen met stof en zandstormen zijn onderhevig aan deze ziekte.

Er wordt aangenomen dat het gebruik van brandende specerijen een irriterend effect kan hebben, niet alleen op de keelholte, maar ook op het strottenhoofd, waardoor een achtergrond ontstaat voor veranderingen in de weefsels.

Vaak ontwikkelt zich laryngitis na zelfmoordpogingen met vergiftiging met azijnzuur. Inhalatie van de azijndampen leidt tot een diepe chemische totale verbranding van het strottenhoofd, de onderste en bovenste delen van het ademhalingssysteem. De genezing van een dergelijke laesie vindt plaats met littekens en atrofie.

Aan externe invloeden kan worden toegeschreven aan stralingsschade. Het strottenhoofd valt onder röntgenbestraling bij de behandeling van tumoren in nabijgelegen organen.

Infecties kunnen leiden tot acute stoornissen en oedeem, met als gevolg littekenvorming en slijm atrofie. Sommige pathogenen beïnvloeden de wanden van bloedvaten en verstoren de voeding van weefsels.

Hetzelfde proces doet zich voor bij systemische ziekten. Daarom kan atrofische laryngitis ontstaan ​​door amyloïdose, sarcoïdose, reumatoïde artritis, granulomatosis.

Secundaire laryngitis komt voor bij tuberculose, syfilis. In dit geval dringen bacteriën meestal met bloed in de wand van het strottenhoofd. Bij deze ziekten worden specifieke foci (tuberculose en met tertiaire syfilis) of diffuse mucosale laesies (secundaire syfilis) gevormd nabij de vaten en onder de mucosa.

Hun ulceratie gevolgd door ernstige littekens en leiden tot atrofie.

Schade aan het strottenhoofd kan een van de symptomen zijn van metabole stoornissen op de achtergrond van diabetes mellitus en andere endocriene pathologieën, nierfalen, evenals hartziekten, het spijsverteringsstelsel en met frequente allergische manifestaties.

Langdurige refluxoesofagitis kan gepaard gaan met keelontsteking. De zure inhoud van de maag irriteert de slokdarm en kan op de achterwand van de keelholte en in het strottenhoofd vallen.

De aanwezigheid van een atrofisch proces in het strottenhoofd vereist het identificeren van de oorzaak, niet alleen tussen mogelijke omgevingsfactoren, maar ook een diagnostisch onderzoek naar de inwendige organen.

Klinisch beeld

Atrofische laryngitis heeft externe symptomen en symptomen die worden aangetroffen bij onderzoek van het strottenhoofd. Bovendien kunnen bij een algemeen onderzoek symptomen die duiden op schade aan andere organen worden geïdentificeerd. Dit kan wijzen op de oorzaak van de ontwikkeling van laryngitis.

De externe manifestaties die zich manifesteerden in de klachten van de patiënt omvatten:

1. symptomen van droge slijmvliezen;
2. hoesten;
3. stem veranderingen.

Vanwege de vermindering van slijmproductie en veranderingen in de kwaliteit ervan, worden droge slijmvliezen waargenomen. Daarom zijn frequente klachten kietelen, hoesten, vreemd lichaamssensatie.

Bij atrofische laryngitis, naast hoesten, zijn hoestbuien. Hij is verstikkend, onproductief.

Het uitgescheiden sputum is dik, stroperig en kan worden bedekt met bloed. Bloed verschijnt na de scheiding van de korstjes en wanneer het slijmvlies beschadigd is tijdens hoesten. Dit symptoom vereist verduidelijking van het lokalisatieproces, om longziekten niet te missen.

Verplicht symptoom is een verandering in stem. Hij wordt hees, hees, de stem wordt moe en zijn klankkleur verandert.

Gekenmerkt door het verschil in stem met veranderingen in omgevingsvochtigheid en ingeademde lucht. Bij toenemende vochtigheid neemt de heesheid af.

Bij onderzoek lijkt de larynxruimte enigszins verlengd. De stemplooien zijn verdund, symmetrisch en goed gesloten. Het belangrijkste symptoom van laryngoscopie zijn specifieke veranderingen in het slijmvlies.

Het is dun, saai, ruw, met doorzichtige vaten, bedekt met dik slijm, droge korsten.

En op plaatsen waar korsten afgescheiden worden, kunnen er lichte bloedingen en verwondingen zijn. Als brandwonden of sommige infecties de oorzaak van de ziekte waren, kunnen zweren, ongelijkmatige of diepe littekens, die soms de laryngeale wand vervormen, worden gezien.

Bij het detecteren van chronische atrofische laryngitis, schrijft de arts een behandeling voor en moet proberen de etiologie te identificeren.

Als de ziekte onomkeerbaar is, hoe moet je dan behandelen?

Atrofisch proces kan niet worden teruggedraaid. Maar behandeling is noodzakelijk om het welzijn te verminderen en de progressie van atrofie te verminderen.

Om de toestand van de patiënt te vergemakkelijken, is het ten eerste noodzakelijk om de factoren die irriterend zijn voor de ademhalingsorganen te identificeren en te minimaliseren. Verwijdering van beroepsrisico's, stoppen met roken, gebruik van beschermende uitrusting (ademhalingstoestellen).

Goed effect geeft een spa-behandeling, met wonen aan zee, in een bosrijke of bergachtige omgeving.

De doelstellingen van de behandeling van atrofische laryngitis:

1. reiniging van het slijmvlies van korstjes;
2. micro-healing;
3. vochtinbrengende het oppervlak van het strottenhoofd;
4. stimulatie van de klieren;
5. behandeling van de onderliggende ziekte die leidde tot laryngitis;
6. met microbiële etiologie - het gebruik van antibacteriële middelen.

Behandeling dient dus zowel gericht te zijn op het verlichten van de symptomen als op het corrigeren van de oorzaak van laryngitis. Het is verplicht om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden.

Voor het reinigen en hydrateren van het slijmvlies zijn plaatselijke preparaten in de vorm van inhalatie, smering en irrigatie van toepassing. Dit zijn alkalische oplossingen, mineraalwater (koolstofdioxide en waterstofsulfide), olie-inhalaties, enzymoplossingen (trypsine, chymotrypsine). Menthol-olieoplossing, Lugol-oplossing is geschikt voor smering.

Aanbevolen behandelingskuur met Aloë-extract, serum Bogomolets, Flogenzima.

Voor de behandeling van hoest is het noodzakelijk om sputumafscheiding te verbeteren met behulp van mucolytica. Goed geschikte medicijnen op basis van carbocysteïne, Mukaltin.

Gebruik fysiotherapie - UHF inductothermy, darsonval, moddertoepassingen.

Atrofische laryngitis bedreigt het leven van de patiënt niet, maar verslechtert de kwaliteit ervan aanzienlijk. De genezing zal niet compleet zijn, hoewel de therapie helpt om de toestand van de patiënt aanzienlijk te verlichten.

Herbalist, professor Sergey Kisilev, zal je vertellen hoe je laryngitis kunt genezen en de stem kunt herstellen met behulp van volksrecepten:

Ontsteking van de stembanden: classificatie, oorzaken, symptomen en behandeling

De stembanden vormen de belangrijkste anatomische structuur waardoor geluiden in het strottenhoofd ontstaan. Ze bestaan ​​uit bindweefsel en spieren, wanneer lucht hen binnenkomt, oscilleren en sluiten de ligamenten, wat resulteert in geluid. Bovendien vervullen ze een andere belangrijke rol in het menselijk lichaam - bescherm de longen en bronchiën tegen binnendringen van voedsel en water. Maar helaas is een ontsteking van de stembanden of hyperemie een gebruikelijke pathologie die mensen op verschillende leeftijden tegenkomen. Het gevaar van het pathologische proces ligt in het optreden van problemen met de stem, de heesheid ervan, piepende ademhaling en in bijzonder moeilijke gevallen is afonie (volledig verlies van stem) mogelijk.

Oorzaken van de ziekte ↑

Ontsteking van de stembanden kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten, virussen, bacteriën, evenals externe factoren die leiden tot irritatie van het laryngeale slijmvlies en ligamenten daarin. Wat ziekten betreft, kan het een ontsteking van de stembanden veroorzaken:

Foto: onderzoek door een otolaryngoloog

Maar het ontstekingsproces in de stembanden kan onafhankelijk plaatsvinden, tegen de achtergrond van bepaalde factoren, zonder voorafgaande ziekten. Deze factoren omvatten:

• alcoholmisbruik;
• onderkoeling;
• allergische reactie op stof of andere irriterende elementen;
• werken in gevaarlijke beroepen zonder goede maatregelen voor de bovenste ademhalingsbescherming;
• professionele factor, mensen die luid en veel moeten praten (zangers, sprekers, acteurs, leraren).

Klinisch beeld ↑

Symptomen van het ontstekingsproces bij hyperemie van de stembanden zijn als volgt:

• heesheid en heesheid van de stem tot de volledige verdwijning;
• droge hoest, waardoor kietelen;
• droogte en gevoel van een vreemd lichaam in de keelholte;
• pijn bij het slikken.

Als de hyperemie is opgetreden tegen de achtergrond van een van de bovengenoemde pathologieën, zal in dit geval de zwelling van de stembanden bovendien gepaard gaan met de symptomen die kenmerkend zijn voor die ziekte. Koorts, hoofdpijn, lichamelijke pijn, koude rillingen of een loopneus kunnen bijvoorbeeld voorkomen.

Classificatie van ontsteking ↑

Symptomen en verdere behandeling zijn afhankelijk van het type ontsteking dat optreedt. Als de oorzaak van de hyperemie een overbelasting van het vocale apparaat is, zal stemrust in de regel voldoende zijn voor herstel. Maar als de reden anders is, ontwikkelen zich verschillende vormen van het ontstekingsproces.

Catarre ↑

Foto: inademing thuis

Catarrhal-vorm vindt plaats op de achtergrond van virale en bacteriële ziekten. Vergezeld van symptomen zoals hoest, droge keel, kietelen en heesheid. Standaardbehandeling voor virale ziekten van de keel. Antiseptische, antivirale en ontstekingsremmende geneesmiddelen. In het geval van ernstige hyperemie kunnen antihistaminica worden voorgeschreven, minder vaak glucocorticosteroïde preparaten, om overmatige zwelling te verwijderen. In de meeste gevallen, voor de behandeling van voldoende stemrust, overvloedig warm drinken (in ieder geval niet heet), evenals traditionele therapieën.

Hypertrofische vorm ↑

In dit geval treedt hyperemie op tegen de achtergrond van langdurige chronische infecties. Op de stembanden vormden grit, enkele kleine knobbeltjes. Als gevolg van hun uiterlijk is de functionaliteit van de ligamenten verstoord, wat leidt tot heesheid en dysfonie. In de meeste gevallen voldoende conservatieve behandeling met behulp van medicijnen, stemrust en fysiotherapeutische procedures. In sommige moeilijke gevallen is chirurgische interventie vereist om de knobbeltjes te verwijderen, vaak met een laser.

Atrofische vorm ↑

Bij dit type ziekte treedt atrofie van het slijmvlies van het strottenhoofd en dienovereenkomstig hyperemie van de stembanden op. De achterwand van de keelholte is bedekt met zweren en door de stroom korsten. De belangrijkste symptomen van dit formulier zijn:

• ernstige hoest;
• sputumafvoer met korsten en bloedende aders;
• heesheid.

Atrofische vorm komt bijna nooit voor bij kinderen, alleen bij volwassenen. De oorzaak van atrofie

Foto: Herbion - hoestsiroop

kan het misbruik zijn van te pittige gerechten, evenals alcohol en roken.

Vereist een complexe behandeling van conservatieve aard. Inhalaties en smering van het strottenhoofd worden uitgevoerd om het slijmvlies te verzachten en de keel te spoelen met alkalische oplossingen. Om hoestaanvallen te verminderen, worden speciale preparaten gebruikt, bijvoorbeeld: Herbion, Mucoltin, Alteyka-siroop, enz. Wallen worden verwijderd met behulp van antihistaminica: loratadine, diazoline, enz.

Syfilitische of tuberculeuze vorm ↑

Deze vorm is het resultaat van tuberculose of syfilis, wanneer de infectie zich door het lichaam verspreidt. Kleine zweren en bultjes vormen zich op de larynxmucosa en de stembanden. Symptomen in dit geval zijn teruggebracht tot:

• keelpijn;
• constant schorre stem;
• lichaamstemperatuur tot 38 graden;
• blaffende hoest met slijm.

Bij een lang ziekteverloop worden littekens gevormd op de ulcerlocaties, die vervolgens leiden tot afonie. En onder invloed van een tuberculose-infectie wordt het kraakbeen van de larynx vernietigd, in dit geval is alleen chirurgische behandeling vereist.

Algemene behandelingsprincipes ↑

Om de stembanden goed te laten functioneren, moeten ze goed uitgerekt zijn en onder invloed van het ontstekingsproces en de wallen neemt hun spanning af. Bij de meeste pathologieën waarbij het ligamentproces is betrokken, kan conservatieve behandeling worden uitgevoerd.

Let op! Behandeling moet worden voorgeschreven door een arts, na een onderzoek, nadat de oorzaak van de ontwikkeling van hyperemie is vastgesteld. De behandelingsprincipes worden in het artikel voor informatieve doeleinden beschreven.

Medicamenteuze behandeling is de verlichting van symptomen, evenals de eliminatie van het ontstekingsproces. Gebruik hiervoor verschillende middelen. Om sputum vloeibaar te maken tijdens hoestaanvallen, kan het worden voorgeschreven:

Om de resulterende zweren in de keel te smeren, evenals voor antiseptische doeleinden, dergelijke oplossingen en aërosolen:

• Ingalipt;
• Biuporox (met de bacteriële aard van de infectie);
• Lugol-oplossing;
• Kamfoment;
• Orasept.

Foto: Bioporox - aërosol op basis van een antibioticum

Antibiotica binnen worden voorgeschreven als de veroorzaker van ontsteking een bacterie is. De keuze van het geneesmiddel wordt geselecteerd na het bepalen van het type bacterie.

Van fysiotherapeutische procedures voorgeschreven UHF of elektroforese.

In het geval van het falen van een conservatieve behandeling, gebruik dan een operatie. Wat het zal zijn hangt af van wat er met de stembanden is. In sommige gevallen is hun spanning vereist, in andere gevallen de verwijdering van knobbeltjes of cauterisatie van zweren.

De beste behandeling is om de ziekte te voorkomen. Om hyperemie te voorkomen, wordt aangeraden om hypothermie, overbelasting van de stembanden te vermijden en snel keelziekten te behandelen, zodat ze niet chronisch worden. Wanneer u in stoffige ruimtes of in gevaarlijke omgevingen werkt, dient u een ademhalingstoestel te gebruiken om de laryngeale mucosa en de bovenste luchtwegen te beschermen. Dergelijke maatregelen zullen u behoeden voor de ontwikkeling van soms ernstige ziektes die moeilijker te genezen zijn, niet-residentieel, om hun ontwikkeling te voorkomen.

Chronische atrofische laryngitis

Chronische atrofische laryngitis is een vorm van niet-specifieke ontsteking van het strottenhoofd, vergezeld van dunner worden van het slijmvlies, sclerose van de regionale haarvaten, intra-laryngeale spieren en klieren. De belangrijkste symptomen zijn heesheid of heesheid, droogheid, branden in de keel, gevoel van een vreemd lichaam, droge hoest. Een kenmerkend kenmerk is de verergering van manifestaties tijdens inademing van droge lucht. Bij de diagnose worden gegevens van de anamnese, patiëntklachten, de resultaten van indirecte laryngoscopie, laboratoriumtests, berekende en magnetische resonantiebeeldvorming gebruikt. Behandeling is conservatief, inclusief de eliminatie van etiologische factoren, farmacotherapie en fysiotherapie.

Chronische atrofische laryngitis

Chronische atrofische laryngitis is de zeldzaamste variant van laryngeale ontsteking - tot 10% van het totale aantal gevallen. Ontstekingslaesies van dit orgaan nemen de eerste plaats in bij de structuur van stemaandoeningen bij de volwassen bevolking. Chronische keelontsteking is goed voor 31-47% van alle ziekten van het strottenhoofd en 2-7% van alle ziekten van de KNO-organen. De hoogste incidentie wordt waargenomen bij mensen in de werkende leeftijd - van 21 tot 45 jaar. Bij mannen komt de pathologie 1,2-1,5 keer vaker voor dan bij vrouwen. Tegelijkertijd zijn vrouwen meer vatbaar voor dysfonie - uitgesproken stemaandoeningen worden bij meer dan 90% van de patiënten gedetecteerd.

Oorzaken van chronische atrofische laryngitis

In de regel ontwikkelt de pathologie zich tegen de achtergrond van eerder overgedragen infectieuze en inflammatoire laesies van de nasopharynx of wordt ermee gecombineerd. Een geïsoleerde vorm is uiterst zeldzaam. Rekening houdend met de redenen voor de vorming en bijdragende factoren, worden de volgende varianten van de ziekte onderscheiden:

• Trofonevrotichesky. Komt voor op de achtergrond van frequente acute respiratoire virale infecties, een neiging tot allergieën, een groot aantal acute acute laryngitis, specifieke infectieziekten (difterie, roodvonk, tuberculose, syfilis), pathologieën van het zenuwstelsel en vasculaire structuren die innerveren en bloed leveren aan het strottenhoofd.
• Functioneel. Het is te wijten aan de natuurlijke veroudering van weefsels en de leeftijdsafhankelijke afname van regeneratieve capaciteiten, evenals verslechtering van nasale ademhaling als gevolg van defecten in het neustussenschot, gezwellen van adenoïde vegetaties, poliepen en nasofaryngeale misvormingen.
• Hormoon. Atrofie van het slijmvlies van het strottenhoofd draagt ​​bij aan hormonale disfunctie van de schildklier en pancreas, in het bijzonder - diabetes. Een soortgelijk effect heeft het gebruik van inhalatiecorticosteroïden bij de behandeling van bronchiale astma.
• Food. Om het optreden van deze variant van laryngitis te provoceren kan cachexie van verschillende etiologieën, avitaminosis, het gebruik van grote hoeveelheden sterke alcoholische dranken. Afzonderlijk onderscheiden langdurige ervaring met roken als een van de belangrijkste oorzaken van atrofie van het slijmvlies.
• Professional. Overmatige droogheid, een te hoge temperatuur, het stofgehalte van ingeademde lucht of het gehalte aan chemische dampen in de luchtwegen hebben een direct negatief effect op de slijmvliezen van de luchtwegen en veroorzaken atrofie. Professionele risicofactoren omvatten ook constante stemspanning, die kenmerkend is voor zangers en mensen die werken in omstandigheden met constant hard geluid.

pathogenese

Atrofie is een pathologisch proces dat gepaard gaat met een afname in volume en verlies van weefselfunctie, hun vezelachtige vervanging. Met de ontwikkeling van de atrofische vorm van chronische laryngitis, vindt metaplasie van het normale cilindrische ciliated epitheel plaats in de vlakke keratinisering. Er is hypotrofie en fibrose van de vaten van de microvasculatuur, het spierstelsel en de slijmklieren. Als gevolg daarvan droogt het geheim snel en transformeert het in droge korstjes die verzwakte stemplooien bedekken.

Leeftijdsafhankelijke atrofie is het resultaat van normale verouderingsprocessen, waarbij het vermogen van weefsels om te herstellen wordt verminderd, en de gevoeligheid voor de effecten van andere pathogene factoren toeneemt. De trofaneurotische variant manifesteert zich door een laesie van de regionale slagaders (meestal atherosclerotisch) en / of zenuwuiteinden, waardoor de herstellende en functionele mogelijkheden van het strottenhoofd worden verminderd. Gebrek aan voedingsstoffen, vitaminen en endocriene pathologieën leiden tot een afname van de lokale immuniteit en de algemene beschermende krachten van het lichaam, waardoor de kans op ontstekingsveranderingen groter wordt. Beroepsrisico's en tabaksrook hebben een direct cytotoxisch effect op epitheelcellen, waardoor hun atrofie optreedt.

Symptomen van chronische atrofische laryngitis

Het eerste symptoom van de ziekte is een verandering in stem - dysfonie. Patiënten klagen over heesheid of heesheid, die aanvankelijk alleen werden waargenomen na het ontwaken en aan het einde van de werkdag. Na verloop van tijd worden deze symptomen permanent, hun ernst neemt toe met stembelasting, slechte weersomstandigheden en tijdens de menstruatie. Vervolgens verschijnen droogheid, kietelen, branden, gevoel van opgehoopt slijm of vreemd lichaam in de keel. De patiënt probeert tevergeefs te hoesten, wat de verergering van andere symptomen van pathologie veroorzaakt. Bij rokers en mensen die in gevaarlijke industrieën werken, is er 's ochtends de opkomst van droge hoestbui. Een kenmerkend kenmerk van de ziekte is een sterke verergering van alle bestaande symptomen tijdens een verblijf in kamers met droge lucht en hun vermindering in omstandigheden van hoge vochtigheid.

complicaties

De belangrijkste complicatie van chronische atrofische laryngitis is laryngeale stenose, die verschillende ontwikkelingsmechanismen heeft. Het kan een direct gevolg zijn van de atrofie van de stemplooien of de spastische contractuur van de stemspieren, veroorzaakt door de constante pogingen van de patiënt om te hoesten. De vorming van stenose is de oorzaak van aanhoudende stemveranderingen of het volledige verlies ervan, het optreden van ernstige kortademigheid en een gevoel van gebrek aan lucht. Metaplasie van epitheliale bedekkingen die optreedt in deze vorm van larynxbeschadiging is een eerste vereiste voor de ontwikkeling van tumoren. Er zijn zowel goedaardige tumoren (poliepen, papillomen, angiofibromen) en kankerprocessen, waaronder sarcoom.

diagnostiek

De diagnose is gebaseerd op een vergelijking van anamnestische informatie en gegevens van lichamelijk onderzoek, laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden. Bij het interviewen van een patiënt richt een otolaryngoloog zich op de volgorde van het begin van symptomen, eerder overgedragen ziekten van de bovenste luchtwegen en de aanwezigheid van andere predisponerende factoren. Vervolgens, om de patiënt uitvoerig te onderzoeken, zijn:

• Indirecte laryngoscopie. Een objectief onderzoek van het strottenhoofd bepaalt de matige uitzetting, droogheid, verdunning en pathologische glans van de slijmvliezen. De slijmvliezen worden vaak saai rood, waardoor bloedvaten worden gevisualiseerd. Op het oppervlak van hyperemische en geatrofieerde stembanden zijn er droge, geelachtige of bruine korsten die, als ze worden afgewezen, bloedingsgebieden achterlaten.
• Laboratoriumtests. Over het algemeen wordt een bloedtest bepaald door een lichte toename van het aantal leukocyten met een verschuiving naar links van de leukocytenformule, een toename van de ESR. Tegen de achtergrond van allergische pathologieën treedt eosinofilie op. Voor een betrouwbare verificatie van de vorm van laryngitis kan een pathomorfologische studie van monsters van de laryngeale mucosa worden uitgevoerd.
• Diagnostische methoden voor hardware. Als het onmogelijk is om een ​​volledige differentiële diagnose uit te voeren, wordt CT-scan van de nek met contrastverbetering gebruikt, waardoor de laesie van regionale vaten zichtbaar wordt, met uitzondering van de aanwezigheid van tumorformaties, vreemde voorwerpen. Voor een gedetailleerde studie van alle regionale structuren, wordt MRI van de zachte weefsels van de nek getoond.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met neoplasmata, vreemde lichamen, het primaire larynxlarynx. In het voordeel van een goedaardige of kwaadaardige tumor duidt de ernst van de symptomen aan de ene kant, de aanwezigheid van een dichte opleiding aan volgens de resultaten van nekpalpatie, röntgenstraling, MRI en CT. Wanneer een vreemd lichaam binnenkomt, verschijnen de symptomen plotseling, aangevuld met een gevoel van luchtgebrek of stridor. Op de röntgenfoto bevindt zich in dergelijke gevallen een voorwerp op de stemplooien. Wanneer ozena strottenhoofd in de adem van de patiënt wordt bepaald door een specifieke stinkende geur, en de ernst van subjectieve symptomen hangt weinig af van de omgevingsomstandigheden.

Behandeling van chronische atrofische laryngitis

De hoofdbehandeling is conservatief. Zijn doel is om de symptomen van de ziekte te verlichten, de normale stemfunctie te herstellen en mogelijke complicaties te voorkomen. Dit wordt bereikt door het slijm te verdunnen, de slijmvliezen vochtig te maken en de processen van proliferatie te stimuleren. Het therapeutische programma omvat:

• Medicamenteuze behandeling. Het impliceert het gebruik van mucolytica en secretolytica, lokaal gebruik van jodglycerol, Lugol-oplossingen, kaliumjodide, menthol, aloë-extract. Biostimulantia, inhalaties van een mengsel van zoutoplossing en tinctuur van jodium, alkalische olie preparaten worden getoond. Om bacteriële complicaties te voorkomen, worden cefalosporine-antibiotica voorgeschreven.
• Pathogenetische behandeling. Het omvat de eliminatie van mogelijke mechanismen van ziektevorming. Afhankelijk van de etiologie wordt een volledige behandeling van atherosclerose, schildklierafwijkingen, diabetes mellitus, vitamine-complexen en foliumzuur voorgeschreven. Fysiotherapeutische procedures worden gebruikt - UHF, diathermie, bestraling met de lamp Sollux en anderen. Indien nodig worden therapeutische maatregelen uitgevoerd om de neusademhaling te herstellen.

Prognose en preventie

De prognose voor chronische atrofische laryngitis is gunstig. Met vroege diagnose en kwaliteitsbehandeling is het mogelijk om de meeste symptomen van de ziekte te stoppen, om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Specifieke preventie bestaat niet. Niet-specifieke preventieve maatregelen omvatten de naleving van een adequaat stemregime, volwaardige behandeling van ontstekingspathologieën van de nasopharynx en acute vormen van laryngitis, cardiovasculaire en endocriene ziekten, eliminatie van beroepsfactoren, afwijzing van slechte gewoonten, vroege correctie van stoornissen van de neusademhaling.

Atrofische laryngitis

Onder laryngitis wordt algemeen verstaan ​​een laesie van slijmachtige weefsels in het strottenhoofd. Deze ziekte veroorzaakt een verlies van stem en de ontwikkeling van pijn. Atrofische laryngitis wordt als een van de minder vaak voorkomende vormen van de ziekte beschouwd. Een dergelijke aandoening leidt tot uitputting van het slijmvlies, sclerose van regionale haarvaten, intra-uterische spieren en klieren. Bij gebrek aan tijdige behandeling treden ernstige complicaties op.

Oorzaken van precipiterende factoren

Volgens statistieken komt atrofische laryngitis alleen voor bij 10% van de patiënten. Chronische vorm wordt vaak gevonden bij volwassenen van wie de professionele activiteiten verband houden met stem. Bovendien valt een hoger percentage morbiditeit op mannen van 30 tot 60 jaar.

Chronische atrofische laryngitis treedt om verschillende redenen op. Ze zijn verdeeld in 5 hoofdgroepen:

1. Neurogene of trofanevratische factoren. Frequente aandoeningen van de luchtwegen in de vorm van SARS, difterie, tuberculose. Dergelijke processen leiden tot een afname van de beschermende functies van het strottenhoofd en het optreden van stenose. De provocerende factoren omvatten vitaminegebrek, onjuiste therapie, zelfbehandeling, pathologie in de zenuw- en vaatstructuren, verminderde bloedstroom in het strottenhoofdgebied.
2. Functionele redenen. Deze omvatten de natuurlijke veroudering van het lichaam. In de loop der jaren zijn regeneratieve processen verminderd. Deze groep factoren omvat ook de verslechtering van de neusademhaling als gevolg van de vervorming van het septum, de groei van adenoïden en poliepen, congenitale misvormingen in de ontwikkeling van het nasofaryngeale systeem. Deze processen leiden niet alleen tot uitputting, maar ook tot hyperplasie van de keel.
3. Hormonale oorzaken. Atrofie van het slijmvlies kan optreden bij disfunctie van de schildklier en de pancreas. Vaak worden chronische atrofische rhinitis en laryngitis gediagnosticeerd bij mensen met diabetes. Nadelige effecten van inhalatiehormoon-geneesmiddelen tijdens de behandeling van bronchiale astma.
4. Voedingsoorzaken. Avitaminose, alcoholmisbruik, fascinatie voor pittig en gekruid voedsel, evenals warme gerechten kunnen leiden tot uitputting van het slijmvlies van het strottenhoofd. We moeten ook het langdurig passief en actief roken benadrukken.
5. Professionele redenen. Deze groep factoren omvat een sterke overmatige hoeveelheid lucht, blootstelling aan hoge temperaturen, het stofgehalte van ingeademde lucht en de aanwezigheid van onzuiverheden van chemicaliën. Professionele redenen zijn de constante inspanning van de stembanden, het werk van een leraar, zanger of spreker.

De ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij inwoners van warme landen die lijden aan zand- en stofstormen. Pathologisch proces kan worden gevormd als gevolg van azijnzuurvergiftiging.

Als we het hebben over de behandeling van oncologische ziekten, dan leidt bestraling ook tot uitputting van de slijmvliezen.

Voor het grootste deel is de prognose voor atrofische laryngitis positief. Volledig herstel komt alleen als de patiënt tijdig hulp zoekt bij de arts en een uitgebreide therapie maakt.

Bij afwezigheid van therapeutische maatregelen treedt atrofie van botweefsel op. Bij de toelating van een secundaire infectie, wordt het hersenweefsel aangetast, en de atrofie van de kleine hersenen ontwikkelt zich tegen de achtergrond.

symptomen

Het eerste teken van de ziekte is een scherpe verandering in de toon van de stem als gevolg van de nadelige effecten op de stembanden. De patiënt klaagt over heesheid en heesheid. Deze toestand is vooral merkbaar in de ochtend en de avond. Vervolgens verschijnen er droogheid en keelpijn.

Een paar uur later klaagt iemand over pijn tijdens het praten en slikken, koorts en koude rillingen, het gevoel een vreemd voorwerp in het strottenhoofd te vinden. In de kindertijd is er een droge en obsessieve hoest die het moeilijk maakt om 's nachts te slapen. Bij gebrek aan tijdige therapeutische maatregelen gaat de slikreflex verloren.

Als atrofische laryngitis wordt vermoed, moet de behandeling zo snel mogelijk worden toegediend. Maar hiervoor moet je een dokter bezoeken. Wanneer bekeken vanuit het strottenhoofd enorm uitgebreid. De stembanden zijn leeg, het slijmvlies wordt lichtroze. Dichte formaties worden gevormd uit bindweefsel. Bij het ophoesten van slijm, waarbij bloedstrepen zijn.

Wanneer laryngitis in het beginstadium wordt gedetecteerd, is het mogelijk om ernstige complicaties te voorkomen. Als de oorzaak niet wordt vastgesteld en het weefsel nadelig wordt beïnvloed, ontstaat er atrofie van het botweefsel.

Bij volwassenen

Deze pathologie wordt vaak gediagnosticeerd bij volwassenen op de achtergrond van professionele activiteit en ouderen. Daarom is het noodzakelijk om te weten welke symptomen de ziekte gepaard gaat.

De belangrijkste kenmerken zijn:

• droge en blaffende hoest die geen significante verlichting biedt;
• het gevoel van de aanwezigheid van een vreemd voorwerp in het strottenhoofdgebied;
• irritatie van de keel, verbranding en krassen tegen de achtergrond van droge slijmvliezen;
• de vorming van korsten op het oppervlak van de epitheellaag;
• stem verandering;
• gedeeltelijk of volledig verlies van stem.

De bovenstaande symptomen kunnen wijzen op zowel atrofie als hyperplasie van het slijmvlies. Beide ziekten zijn gevaarlijk voor de patiënt. Maar het belangrijkste verschil is dat met hypertrofische laryngitis er een proliferatie van weefsels is, wat leidt tot ademnood.

Bij kinderen

Een atrofische vorm van de ziekte wordt ook gediagnosticeerd bij kinderen van verschillende leeftijden, maar deze komt minder vaak voor dan bij volwassenen. Artsen onderscheiden verschillende belangrijke symptomen in de vorm van:

• ondiepe maar aanhoudende droge hoest. Tegen de avond wordt hij een schors;
• pijn in de keel, zelfs na een kleine belasting;
• stemverlies, heesheid en heesheid op de achtergrond van ligamenteuze overspanning;
• een lichte stijging van de temperatuur tot 37,5 graden.

Soms maken kinderen dergelijke acties en proberen ze iets uit de keel te halen. Verergering van de symptomen vindt plaats tijdens een verblijf in een benauwde ruimte. Bij een kind komt atrofie van botweefsel vrijwel niet voor, omdat ouders snel aandacht besteden aan het probleem.

Diagnostische onderzoeksmethoden noodzakelijke analyses

Wanneer de eerste tekenen van laryngitis verschijnen, moet de patiënt een arts bezoeken. Primaire opname kan een therapeut of kinderarts houden. Maar meestal wordt dit probleem behandeld door een otolaryngoloog. Aangezien het ziektebeeld vergelijkbaar is met veel aandoeningen van de luchtwegen, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan.

• laryngoscopy. Met behulp van deze techniek wordt de toestand van de slijmvliezen, de aan- of afwezigheid van slijm, de vorming van korsten of zweren beoordeeld;
• laboratoriumtests. De patiënt wordt gevraagd om bloed te doneren voor de bepaling van leukocyten en ESR, sputum uit het strottenhoofd voor bacteriologische cultuur, urine voor een algemene analyse om complicaties te identificeren;
• hardwaretechnieken in de vorm van röntgenstralen, ultrasone diagnostiek, computertomografie of magnetische tomografie. Deze methode is een van de noodzakelijke, omdat het helpt om tumoren in het strottenhoofd te detecteren.

Na de diagnose en het bepalen van de oorzaak van de ziekte, wordt een complexe therapie uitgevoerd.

behandeling

Atrofische veranderingen in het slijmvlies van het strottenhoofd zijn onomkeerbaar. Daarom is de behandeling gericht op het elimineren van onaangename symptomen en het vertragen van de uitputting van het weefsel. Maar alle methoden zullen machteloos zijn als je de oorzaak van het pathologische proces niet identificeert.

De behandeling bestaat uit verschillende fasen:

1. Verwijderen van korsten uit het slijmvlies van het strottenhoofd.
2. De keel bevochtigen.
3. Identificeer en elimineer de oorzaak.
4. Voer antibacteriële en wondgenezende therapie uit.
5. Herstel van de functionaliteit van spraakapparatuur.
6. Implementatie van preventieve maatregelen.

Gecombineerde therapie omvat het nemen van medicijnen, het gebruik van folk remedies en het uitvoeren van fysiotherapie procedures.

geneesmiddel

Geneesmiddelen worden gebruikt om ontstekingen te verminderen en onaangename symptomen te elimineren.

Medicamenteuze therapie houdt in:

• het nemen van antibacteriële geneesmiddelen voor de rehabilitatie van het strottenhoofd van microben. Cefalosporine en macrolide-antibiotica zijn het meest effectief;
• het gebruik van mucolytica en hoestwonden om hoest te verlichten en te onderdrukken. Faringosept, Libeksin, Codelac Neo wordt meestal voorgeschreven, aangezien atrofische laryngitis zelden complicaties geeft aan de bronchiën en de longen;
• verwerking en reiniging van het strottenhoofd. Op olie gebaseerde medicijnen worden voorgeschreven. De belangrijkste taak van dergelijke geneesmiddelen is het verwijderen van de droogheid, vochtinbrenging en verzachting van de slijmvliezen, zorgvuldige verwijdering van korsten;
• immunotherapie. Benoemde fondsen, waaronder vitamine A, B en E.

Ook uitgevoerd preventie van ziekten van de schildklier en de alvleesklier, diabetes.

Folk remedies

Om het effect van medicamenteuze therapie te versterken, zijn verbonden volksmethoden. Ze vertonen ontstekingsremmende en wondhelende eigenschappen.

Er zijn enkele goede recepten:

1. Om de weefsels van het strottenhoofd te bevochtigen en te verzachten, wordt aangeraden om 's morgens en' s avonds 2-3 eetlepels plantaardige olie in te nemen. De voorkeur gaat uit naar olijfolie, lijnzaadolie en duindoornolie.
2. Voor het spoelen van de keel wordt een middel op basis van aloë-sap, honing, water en plantaardige olie gebruikt. Deze methode verzacht het slijmvlies goed, creëert een beschermende film en elimineert droge korsten. Alcoholbevattende medicijnen zijn verboden.
3. Besteed stoom- of vernevelaarinhalaties. Zoutoplossing toevoegen, een infuus van medicinale kruiden, etherische oliën.
4. Gebruik mineraalvrij mineraalwater regelmatig.

Thermische procedures kunnen ook worden uitgevoerd in de vorm van het plaatsen van mosterdpleister en het creëren van droge warmte.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische methoden werken als aanvullende maatregelen bij de behandeling van atrofische laryngitis. Ze helpen de symptomen te verlichten.

Vaak benoemd zijn onder meer:

• elektroforese;
• echografie;
• UHF;
• Amplipuls;
• darsonvalization;
• fototherapie met een infraroodlamp;
• modder toepassingen.

De behandeling bestaat uit 10 sessies. Procedures worden uitgevoerd onder de omstandigheden van ziekenhuizen.

complicaties

Atrofische laryngitis kan niet volledig worden genezen. Maar het is mogelijk om het proces van depletie van het slijmvlies op te schorten. Bij afwezigheid van behandeling worden complicaties gevormd in de vorm van:

• laryngeale stenose. Dit proces leidt tot een vernauwing of volledige blokkering van het lumen, de ontwikkeling van problemen met ademhalen, verstikking en zuurstofgebrek. Vaker gediagnosticeerd bij jonge kinderen;
• veranderingen in weefselstructuren in het strottenhoofd. Er zijn littekens, verschillende misvormingen van kraakbeen en botweefsel;
• ulceratieve lesies van het slijmvlies.

De gevaarlijkste is kanker van het strottenhoofd. Maar dit betekent niet dat de oncologie in elke zieke persoon zal verschijnen. Dit proces wordt beïnvloed door erfelijkheid en de toestand van het immuunsysteem. Maar de kans op ontwikkeling neemt verschillende keren toe.

Om te voorkomen dat er bijwerkingen optreden, kunt u, als u tijdig een arts raadpleegt, provocatieve factoren uitsluiten en alle aanbevelingen opvolgen.

het voorkomen

Er zijn geen speciale maatregelen om het optreden van atrofische laryngitis te voorkomen. Meestal adviseren artsen om ernstige stress op de stembanden te vermijden, om tijdig hulp te zoeken en ook om alcohol en roken op te geven. Als de oorzaak van de pathologie de werkactiviteit van de patiënt is, wordt hem aanbevolen deze te veranderen.

• Vergeet een actieve levensstijl niet. Elke dag moet je minstens 2 uur per dag in de frisse lucht lopen. Verhard het lichaam. De eenvoudigste methode is een douche.
• Ventileer de ruimte waar u bent regelmatig en bevochtig de lucht. Onthoud dat droge en hete lucht de slijmvliezen nadelig beïnvloeden en tot uitdroging leiden.
• Eet goed. Sluit specerijen, specerijen, warme gerechten, gerookt vlees, augurken, augurken, koolzuurhoudende dranken en koffie uit.
• Ga zo mogelijk, dan minstens één keer per jaar, naar de zee.

Met deze vorm van keelontsteking, zou u voor uw rest van uw leven voor uw stembanden moeten zorgen. Als de patiënt zich houdt aan alle aanbevelingen, moet u zich geen zorgen maken. Volledig genezen van de ziekte zal niet werken, maar het is mogelijk om de processen van atrofie te vertragen.