loader

Hoofd-

Amandelontsteking

Suspensie "Biseptol" voor kinderen: instructies voor gebruik

Bij bacteriële infecties bij kinderen kunnen sulfamedicijnen worden voorgeschreven, waarvan Biseptol de beroemdste vertegenwoordiger is. Speciaal voor kinderen is dit medicijn in suspensie verkrijgbaar. Welke ziekten helpt dit geneesmiddel en in welke dosis wordt dit gegeven aan kinderen?

Formulier vrijgeven

Suspensie Biseptol is een crème of witte vloeistof, die de geur van aardbeien heeft. In een donkere glazen fles bevat 80 ml van dit medicijn.

structuur

De werkzame stof in Biseptol is co-trimoxazol. Deze naam combineert twee actieve ingrediënten tegelijk, omdat sulfamethoxazol in dit geneesmiddel wordt aangevuld met trimetroprima en de verhouding van dergelijke stoffen 5: 1 is.

100 ml van de vloeibare vorm van Biseptol bevat 4 g sulfamethoxazol (dit is 200 mg per 5 ml suspensie) en 0,8 g trimethoprim (40 mg van een dergelijke component is een dosis van 5 ml van het geneesmiddel). De dosering in 5 ml wordt ineens in aanmerking genomen voor twee stoffen, dus het is 240 mg.

Van de hulpstoffen van Biseptol zijn water, Na-waterstoffosfaat, propyl en methylparahydroxybenzoaat, macrogol, carmellose Na, citroenzuur, propyleenglycol en aluminosilicaat Mg aanwezig in de suspensie. De geur en zoete smaak van het medicijn worden geleverd door aardbeiensmaak, maltitol en Na-saccharinaat.

Werkingsprincipe

De belangrijkste componenten van Biseptol hebben een antimicrobieel effect, dat de vorming van eiwitten in bacteriële cellen beïnvloedt. Vanwege hun invloed is de eiwitsynthese in microbiële cellen verstoord, wat leidt tot hun dood. Dit effect wordt bacteriedodend genoemd.

Het medicijn is effectief tegen:

  • Intestinale sticks.
  • Hemofiele stokken.
  • Bacteriën Haemophilus parainfluenzae.
  • Moraksell cataris.
  • Shigella.
  • Tsitrobakter.
  • Klebsiella.
  • Hafnium.
  • Serratia.
  • Yersinia.
  • Proteus.
  • Enterobacteriaceae.
  • Cholera vibrio.
  • Edvardsiell.
  • Alcaligenes faecalis-bacteriën.
  • Burkholder.

Pneumocystas, Listeria, cyclosporen, Brucella, Staphylococcus, Pneumococci, Providences, Salmonella en enkele andere bacteriën zijn ook gevoelig voor Biseptol.

Mycoplasma, pseudomonads, bleke treponema en tuberkelbacillen bezitten resistentie tegen het geneesmiddel. Biseptol werkt niet op virussen, dus dit geneesmiddel is niet voorgeschreven voor acute respiratoire virale infecties, zoals Dr. Komarovsky zegt. Micro-organismen, waar gewoonlijk Biseptol op inwerkt, zijn ongevoelig voor medicatie, daarom wordt behandeling altijd aanbevolen om te starten na gevoeligheidstests.

Hoe onderscheid te maken tussen virale en bacteriële infecties, zal Yevgeny Komarovsky in de video vertellen:

getuigenis

Biseptol wordt meestal voorgeschreven:

  • Met ENT-infecties - otitis media, keelpijn, faryngitis, laryngitis en anderen.
  • Met bacteriële infectie van de luchtwegen, bijvoorbeeld met longontsteking of bronchitis. Het hulpmiddel kan worden gebruikt om infectie van de longen door pneumocysts te voorkomen.
  • Met cystitis en andere infecties van het excretiesysteem.
  • Met reizigers diarree, shigellose, cholera, tyfus en enkele andere gastro-intestinale infecties.
  • Met brucellose, toxoplasmose, osteomyelitis, aktikomikoze en enkele andere infecties.

Misschien bent u wel geïnteresseerd in de release van het programma E. Komarovsky, dat infectieziekten van de urinewegen bij kinderen beschrijft:

Op welke leeftijd mag het nemen?

Het gebruik van Biseptol op de leeftijd van 1 jaar is mogelijk. Een dergelijk medicijn in de vorm van een suspensie wordt voorgeschreven aan kinderen ouder dan 2 maanden. Als de moeder een hiv-infectie heeft, is het gebruik van medicatie bij een baby acceptabel na een leeftijd van 6 weken. Vanaf de leeftijd van 3 jaar mag niet alleen de vloeibare vorm worden behandeld, maar ook tabletten, maar vaker worden ze gegeven aan kinderen van 6-7 jaar oud wanneer het kind deze vaste vorm veilig kan inslikken.

Contra

Biseptol mag niet worden gegeven:

  • Met intolerantie voor een dergelijk medicijn en een van zijn componenten.
  • Bij nierfalen.
  • In geval van ernstige leverinsufficiëntie.
  • Bij gebrek aan glucose 6 fosfaatdehydrogenase.
  • Wanneer leukopenie en agranulocytose.
  • Met B12-deficiënte of aplastische anemie.

Als een kleine patiënt bronchiale astma, porfyrie, allergische aandoeningen, problemen met de schildklier of vitamine B9-tekort heeft, wordt Biseptol zeer zorgvuldig gebruikt.

Bijwerkingen

  • Op Biseptol is er een allergie, die zich manifesteert door urticaria, erytheem, jeuk, koorts, huiduitslag, toxische necrolyse, serumziekte, angio-oedeem en andere pathologieën.
  • Het medicijn kan hoofdpijn, nervositeit, apathie en duizeligheid veroorzaken. Af en toe leidt de toediening ervan tot ontsteking van de perifere zenuwen, depressie, meningitis, convulsies en hallucinaties.
  • Het spijsverteringskanaal van een kind kan reageren op Biseptol met verminderde eetlust, misselijkheid, buikpijn, stomatitis, verhoogde activiteit van leverenzymen, diarree, cholestase. Sommige patiënten ontwikkelen colitis, pancreatitis, gastritis of hepatitis.
  • Bij het behandelen van Biseptol kunnen hoesten en kortademigheid verschijnen als tekenen van allergische alveolitis. Het medicijn veroorzaakt ook infiltraten in het longweefsel.
  • Biseptol kan de bloedvorming negatief beïnvloeden, waardoor de witte bloedcellen, neutropenie, bloedarmoede, eosinofilie, trombocytopenie en andere veranderingen afnemen.
  • Een bijwerking van het medicijn op het urinestelsel is een schending van de nieren of de ontwikkeling van nefritis.
  • Het medicijn kan myalgie en artralgie veroorzaken.

Instructies voor gebruik en dosering

De suspensie wordt aangeboden aan kinderen na de maaltijd en wordt weggespoeld met een voldoende hoeveelheid water. Eenmalige dosis wordt bepaald op basis van leeftijd:

Kinderen 2-5 maanden

2,5 ml (120 mg werkzame stof)

Een kind van zes maanden tot vijf jaar

5 ml (240 mg actief bestanddeel)

Kinderen van 6-12 jaar oud

10 ml (480 mg werkzame stof)

Een kind ouder dan 12 jaar

20 ml (960 mg actief bestanddeel)

De duur van de behandeling met Biseptal is afhankelijk van de pathologie. Bij shigellose wordt het geneesmiddel bijvoorbeeld gedurende 5 dagen gegeven, met cystitis - van 10 tot 14 dagen, met bronchitis - 2 weken en met tyfeuze koorts kan de behandeling enkele maanden duren. In de regel wordt het middel niet korter dan vijf dagen gegeven en vanaf het moment dat de symptomen van de ziekte verdwijnen, wordt de behandeling nog 2 dagen voortgezet.

Het medicijn wordt tweemaal gegeven met een interval van 12 uur. Als de infectie ernstig is, kan de arts de dosering met 50% verhogen.

overdosis

Een te hoge dosis suspensie veroorzaakt misselijkheid, hoofdpijn, darmkoliek, overval, slaperigheid, koorts, flauwvallen, duizeligheid, hematurie, depressie. Als een overdosis biseptol langdurig is, leidt dit tot geelzucht, een megaloblastaire vorm van bloedarmoede, evenals een verlaging van het aantal bloedplaatjes en leukocyten.

Interactie met andere medicijnen en voedsel

  • Biseptol heeft de eigenschap het effect van de behandeling te versterken met indirecte anticoagulantia, methotrexaat en hypoglycemische middelen.
  • In combinatie met fenytoïne neemt het therapeutisch effect en de toxiciteit toe.
  • De toediening van Biseptol en diuretica verhoogt het risico op vermindering van het aantal bloedplaatjes.
  • Biseptol vermindert de effectiviteit van bepaalde antidepressiva.
  • Het geneesmiddel moet niet worden gecombineerd met geneesmiddelen die een onderdrukkende werking hebben op de bloedvorming, evenals met naproxen en aspirine.
  • In de voeding van het kind tijdens de behandeling met Biseptol, wordt geadviseerd om de gerechten te beperken van kool, bonen, wortelen, tomaten en erwten, evenals vette kazen en andere dierlijke producten.
  • Voordat het geneesmiddel wordt ingenomen, mag het geen gedroogd fruit en bietenschotels eten, maar ook gebak, omdat dergelijke producten zeer snel worden verteerd.
  • Het effect van Biseptol wordt gedeeltelijk geneutraliseerd met melk, daarom is het onmogelijk om het geneesmiddel met dit product in te nemen.

Verkoopvoorwaarden

Biseptol Suspensie kan op voorschrift bij een apotheek worden verkregen. De gemiddelde prijs van één fles is 120-130 roebel.

Opslagcondities

Om ervoor te zorgen dat Biseptol zijn eigenschappen behoudt gedurende de volledige houdbaarheid van 3 jaar, moet het worden bewaard bij temperaturen onder de 25 graden Celsius. Opslag moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden, droog en niet verlicht.

beoordelingen

Artsen behandelen Biseptal anders. Sommige kinderartsen schrijven het vaak voor bacteriële infecties voor aan kinderen van verschillende leeftijden, anderen denken dat tegenwoordig veel microben de gevoeligheid voor dit medicijn hebben verloren, dus geven zij de voorkeur aan het voorschrijven van moderne antibiotica tegen keelpijn of blaasontsteking. Meestal wordt het medicijn ontladen als de ziekteverwekker een gevoeligheid heeft voor co-trimoxazol.

In de reviews van ouders is zowel het positieve effect van Biseptol-behandeling op otitis, bronchitis en andere ziekten te zien, als klachten over bijwerkingen, waaronder misselijkheid, eetlustverslechtering en allergieën het meest voorkomen. In sommige gevallen heeft het medicijn niet het gewenste effect, dus het moet worden vervangen door een ander antibacterieel medicijn.

analogen

U kunt Biseptol in suspensie voor kinderen vervangen door andere geneesmiddelen die dezelfde actieve ingrediënten bevatten:

  • Bactrim-suspensie.
  • Suspensie Co-Trimoxazol.

In plaats van siroop Biseptol kan de arts ook andere sulfonamiden voorschrijven, maar deze geneesmiddelen worden voornamelijk in tabletvorm geproduceerd, dus worden ze gebruikt bij kinderen van 2-3 jaar en ouder.

Afhankelijk van de reden, kunnen antibiotica een Biseptol-vervanging worden, bijvoorbeeld in geval van bronchitis kan een kinderarts Amoxicilline, Panklav of Sumamed voorschrijven. Tegelijkertijd is het niet mogelijk om Biseptol met dergelijke geneesmiddelen alleen te vervangen, omdat alleen een specialist de juiste kan selecteren rekening houdend met alle factoren.

"Biseptol": instructies voor het gebruik van de suspensie en tabletten voor de berekening van de dosering van kinderen

Het medicijn Biseptol is bij veel ouders bekend, maar niet iedereen is bekend met het principe van zijn werking en samenstelling. Soms behoort het tot de groep van antibiotica, maar dat is het niet. Biseptol is een antimicrobieel en bacteriedodend medicijn, het bereik van effecten is iets breder.

Wat helpt het medicijn? Vanaf welke leeftijd is Biseptol toegestaan ​​voor kinderen en hoe wordt de hoeveelheid berekend? Het is noodzakelijk om het effect van het medicijn op het lichaam van het kind te begrijpen, mogelijke bijwerkingen, en welke medicijnen het kunnen vervangen.

De samenstelling en afgiftevorm van het medicijn

Biseptol verwijst naar de middelen van een breed bereik van effecten van de groep van sulfonamiden (synthetische antimicrobiële middelen gebaseerd op kunstmatige analoga van sulfaanzuur). Het vervult een antimicrobiële en bacteriedodende functie, blokkeert de verdere reproductie van pathogene microflora in het lichaam.

Dit is een gecombineerd medicijn dat bestaat uit twee actieve ingrediënten: sulfamethoxazol en trimethoprim. Ongeacht de dosering is hun gehalte in de bereiding 5: 1. Kenmerk van het medicijn is een speciale combinatie van werkzame stoffen. In de juiste verhouding versterken ze het effect van elkaar en verhogen ze de effectiviteit van het medicijn. Dat is de reden waarom Biseptol werkt op micro-organismen die resistent zijn tegen andere sulfonamiden.

Eerder werd opgemerkt dat de tool geen antibioticum is. De dood van microben treedt op als gevolg van de stopzetting van de productie van foliumzuur, noodzakelijk voor hun voortplanting en vitale activiteit. Het medicijn is actief tegen veel gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen:

  • verschillende cocci;
  • E. coli;
  • veroorzakers van dysenterie;
  • tyfusachtige bacillus;
  • Salmonella;
  • Pneumocystis;
  • veroorzaker van difterie;
  • sommige soorten schimmel micro-organismen, etc.

Geneesmiddelenversievormen:

  1. tabletten 120 (100 mg sulfamethoxazol en 20 mg trimethoprim);
  2. 480 tabletten (400 mg / 80 mg);
  3. siroop (suspensie) 240 mg (elke milliliter bevat 40 mg sulfametaxazol en 8 mg trimethoprim);
  4. 480 mg geconcentreerde oplossing voor oplossing voor injectie.

Westerse artsen gebruiken Biseptol voor de behandeling van kinderen in de adolescentie, niet eerder dan 14 jaar. Kinderartsen van de GOS-landen oefenen op grote schaal het gebruik van het medicijn uit, zelfs voor baby's (strikt op doktersrecept). In veel gevallen is het de enige effectieve remedie.

Indicaties voor het voorschrijven van Biseptol aan kinderen

Het medicijn kan worden gebruikt voor verschillende ziekten veroorzaakt door pathogene microflora, in verhouding waarmee het actief is.

Belangrijkste indicaties voor gebruik:

  • bronchitis (acuut of chronisch);
  • longontsteking;
  • pneumonie, die pus produceert;
  • otitis media;
  • sinusitis;
  • zere keel;
  • keelpijn;
  • gastro-intestinale infecties;
  • pyelonefritis;
  • infectie van wonden of brandwonden;
  • na een operatie als infectiepreventie;
  • kookt op de huid;
  • dieprode koorts;
  • meningitis en anderen

De meningen lopen uiteen over de behandeling van angina pectoris. Enerzijds zijn verschillende groepen micro-organismen gevoelig voor het medicijn, wat de kansen op een snel herstel vergroot. Aan de andere kant wordt hij de laatste jaren steeds minder voorgeschreven aan patiënten met angina pectoris. Experts geloven dat microben in de keel door de jaren heen resistent zijn geworden tegen het medicijn en een afweermechanisme hebben ontwikkeld.

Voorschrijft medicijnen uitsluitend arts. Biseptol is een krachtig medicijn, dus innemen voor profylaxe is volledig uitgesloten.

Instructies voor het gebruik van het medicijn

De gebruiksaanwijzing vermeldt niet de dosis en de toelatingsregels voor zuigelingen en baby's. In de praktijk wordt het medicijn vanaf 3 maanden gebruikt onder toezicht van artsen.

Er is geen fundamenteel verschil tussen tabletten en suspensie, de samenstelling en dosering zijn identiek. Siroop wordt gebruikt voor jongere kinderen, dus het is gemakkelijk om een ​​maatlepel of doseerspuit in te gieten. Na 2-3 jaar kunnen pillen worden ingenomen.

Ongeacht de vorm van medicijnafgifte die wordt ingenomen na de maaltijd. Het is belangrijk om het tijdsbestek te respecteren, het interval tussen de doses moet bijna hetzelfde zijn. Het is het beste om het medicijn op hetzelfde moment te drinken. Omdat het merendeel wordt uitgescheiden door de nieren in de urine, is het noodzakelijk om de waterhuishouding in het lichaam te handhaven. Het zou het kind overvloedig moeten drinken (iets meer dan normaal).

Aanbevolen doseringstabletten

De individuele dosering wordt bepaald door de arts op basis van de diagnose, de gezondheidstoestand van het kind, het type infectie, enz.

Het is noodzakelijk om tabletten na het eten te drinken, ze af te spoelen met een grote hoeveelheid vloeistof (1 glas).

  • Op de leeftijd van 5 jaar is Biseptolum 120 mg aangewezen. U moet tweemaal daags 2 tabletten drinken (één concentratie van de stoffen is 240 mg).
  • Van 6 tot 12 jaar wordt het medicijn ook 2 keer per dag ingenomen, 4 tabletten (120 mg) of 1 tablet 480 mg. Vier stukken tegelijk om ongemakkelijk te drinken, dus het is aan te raden om voor een grote dosering te gaan.
  • In geval van een ernstige of langdurige ziekte, is het toegestaan ​​om de enkelvoudige dosis van het geneesmiddel met 50% te verhogen totdat de gezondheidstoestand verbetert. Het moet met regelmatige tussenpozen worden ingenomen, dat wil zeggen elke 12 uur.

Kenmerken van het gebruik van suspensies en dosiskeuze voor een kind

Baby's en baby's worden met voorzichtigheid voorgeschreven. Dosering wordt meestal individueel aangepast.

De handige maatlepel is ingesloten in een doos met siroop. Het heeft een aangenaam bessenaroma en -smaak. De samenstelling van de suspensie omvat geen suiker. De gebruiksaanwijzing geeft de maximaal toelaatbare en veilige doses voor elke leeftijdsgroep van kinderen aan:

  • Van 2-3 tot 6 maanden is het toegestaan ​​om tweemaal daags 2,5 ml (120 mg) te geven;
  • van een half tot vijf jaar, is een enkele dosis 240 mg en een dagelijkse dosis van 480 mg (dat is 5 ml suspensie om de 12 uur).

Siroop moet na het eten om de 12 uur worden gedronken. Het is belangrijk om de maximaal toegestane hoeveelheid niet te overschrijden om bijwerkingen te voorkomen. Het medicijn in welke vorm dan ook 2 keer per dag. Voor de duidelijkheid, een eenmalige dosis selectie is afgebeeld in de tabel.

De duur van de behandeling Biseptolom

De duur van de behandeling met een Biseptol-kind hangt af van de aard van de infectie, de ernst ervan en de reactie van het lichaam op het geneesmiddel. Gemiddeld is de minimale toelatingsduur 1 week (minimaal 5 dagen). Het medicijn wordt geadviseerd om tijdens de ziekte en een paar dagen daarna te nemen om het resultaat veilig te stellen.

Als u angina heeft, moet u het geneesmiddel gedurende 10 dagen drinken. Het verloop van de behandeling van pneumonie is 2-3 weken, het wordt gereguleerd door een arts afhankelijk van de toestand van het kind.

Contra

Biseptol wordt krachtige en zelfs agressieve medicijnen genoemd, dus het heeft een aantal duidelijke contra-indicaties:

  • individuele overgevoeligheid of intolerantie voor een van de componenten (allergische reactie);
  • pasgeboren of te vroeg geboren baby's;
  • nierinsufficiëntie;
  • pathologie van het cardiovasculaire systeem;
  • onvoldoende functioneren van de lever;
  • verhoogde bilirubine;
  • chronisch gebrek aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase.

Met uiterste voorzichtigheid (indien absoluut noodzakelijk) wordt het medicijn voorgeschreven voor:

  • bronchiale astma;
  • foliumzuurdeficiëntie;
  • allergieën voor andere medicijnen;
  • pathologieën van de schildklier, etc.

Bijwerkingen en overdosis Symptomen

Quincke-zwelling komt zelden voor, voornamelijk bij kinderen die gevoelig zijn voor allergieën. Andere mogelijke bijwerkingen:

  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • depressie, apathie;
  • kortademigheid en hoest;
  • verminderde nierfunctie;
  • overtreding van het proces van bloedvorming (gemanifesteerd in laboratoriumanalyse).

Om de kans op bijwerkingen te verkleinen en de effectiviteit van het medicijn te verhogen, wordt aanbevolen om aan een aantal regels te voldoen:

  1. bij langdurig gebruik, extra foliumzuur drinken;
  2. drink veel vloeistoffen (redelijk);
  3. drink geen pillen of siroop met melk;
  4. op het moment van therapie producten uit de voeding die rijk aan eiwitten en vetten zijn (bonen, erwten, vetrijke kazen, vet vlees), uitsluiten van het dieet, die het effect van het geneesmiddel remmen;
  5. sluit eenvoudige of snelle koolhydraten uit (gebak, zoetigheden, gedroogd fruit en bieten).
Wanneer u een behandeling ondergaat, moet u een licht dieet volgen zonder misbruik van eiwitten, eenvoudige koolhydraten en vetten.

Wanneer werkt het medicijn niet?

De instructies voor het medicijn identificeerden gevallen waarin het medicijn geen effect heeft. Het medicijn werkt niet wanneer de ziekte wordt veroorzaakt door micro-organismen die niet reageren op Biseptol. Dit is de belangrijkste en belangrijkste reden voor de ineffectiviteit van het medicijn.

Het medicijn is niet actief voor de volgende micro-organismen:

  • virussen (absoluut alles, antivirale middelen worden in dit geval getoond);
  • blauwe pus bacillus;
  • tuberculose en leptospirose;
  • alle soorten spirocheten;
  • sommige microben die resistent zijn tegen sulfonzuur.

Biseptol zal volledig nutteloos zijn voor griep, acute respiratoire virale infecties en acute infecties van de luchtwegen, evenals voor de preventie van deze ziekten. Bacteriedodende functie helpt niet bij het herpesvirus. Dat is de reden waarom het medicijn wordt voorgeschreven door de arts na onderzoek en aflevering van laboratoriumtests.

Bovendien hebben sommige vertegenwoordigers van pathogene en pathogene microflora aangepast om niet te reageren op de actieve componenten van het medicijn. Geleidelijk ontwikkelden ze een speciale immuniteit. Dit geldt in het bijzonder voor pathogenen van angina. Er is een categorie specialisten die de medicatie gedeeltelijk of volledig heeft geweigerd, omdat deze deze verouderd acht.

Wat kan Biseptol vervangen?

Analogons van het medicijn zijn verdeeld in twee hoofdgroepen. De eerste omvat geneesmiddelen met identieke werkzame stof, die verschillen in het land en de fabrikant. De tweede groep omvat producten met een andere samenstelling en werkingsprincipe, maar dezelfde functies (antimicrobieel en bacteriedodend).

Directe analogen (identieke samenstelling):

  • bactrim;
  • Abatsin;
  • Abaktrim;
  • Baktrizol;
  • Hemitrin;
  • Primotren;
  • Resprim;
  • Mikrotsetim;
  • Cipla;
  • Duo septuplets;
  • Septrin;
  • Sulfatrim en anderen

Indirecte analogen zijn alle antibiotica die actief zijn tegen pathogenen van de ziekte, evenals geneesmiddelen uit de groep van sulfonamiden:

  • Dermazin;
  • Trimezol;
  • Sulfargin;
  • Asacol;
  • Etazol (tabletten) en anderen.

Vergeet niet dat het zelf vervangen van het medicijn ten strengste verboden is. De arts verandert het geneesmiddel als een of meerdere factoren aanwezig zijn:

  • allergieën;
  • inefficiëntie;
  • het optreden van bijwerkingen en de verslechtering van de algemene toestand.

Hoe Biseptol 240 mg op de juiste manier te gebruiken tegen prostatitis?

De belangrijkste oorzaak van infectieziekten is bacteriële infectie. Dergelijke processen gaan altijd gepaard met een stijging van de temperatuur boven 38 ° C, ophoping van pus in het gebied van de laesie en algemene malaise. Om de ziekte te genezen, worden antimicrobiële middelen met een breed scala aan effecten voorgeschreven door artsen. Een daarvan is Biseptol 240.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het medicijn heeft een gecombineerd effect. De actieve ingrediënten zijn sulfamethoxazol 200 mg en trimethoprim 40 mg. Deze componenten zijn componenten van co-trimoxazol.
Ook in de samenstelling zijn er hulpingrediënten in de vorm:

  • gezuiverd water;
  • macrogol;
  • carmellose-natrium;
  • propyleenglycol;
  • aluminiumsilicaat en magnesium;
  • saccharine;
  • citroenzuur;
  • maltitol;
  • aardbeiensmaak.

Biseptol 240 mg is verkrijgbaar als een suspensie.

Verkrijgbaar in suspensie. Siroop heeft een romige en aardbeiensmaak. Het zit in een donkere flacon met een inhoud van 80 ml.

Farmacologische eigenschappen

Het medicijn heeft een bacteriedodende en antibacteriële werking. Geen antibioticum. Vernietigt de natuurlijke intestinale microflora niet. Geldt niet voor giftige producten.

farmacodynamiek

Het is een gecombineerd antimicrobieel middel. Actieve ingrediënten hebben een dubbel blokkerende werking op het metabolisme van bacteriële agentia.
Trimethoprim heeft een nadelig effect op het enzym dat betrokken is bij de productie van foliumzuur. Zijn vermogen is ook om dihydrofolaat in tetrahydrofloraat om te zetten.
Sulfamethoxazol vertoont een bacteriostatisch effect.
De combinatie van 2 componenten is gericht op het blokkeren van de biosynthese van purines en nucleïnezuren. Als gevolg hiervan stopt de groei en reproductie van bacteriën.

farmacokinetiek

De actieve ingrediënten dringen snel het spijsverteringskanaal binnen en worden door de darmwand geabsorbeerd. Ga door de nieren en wordt via de urine uitgescheiden.

De actieve ingrediënten van Biseptol dringen snel het spijsverteringskanaal binnen en worden door de darmwand geabsorbeerd.

Indicaties voor gebruik Biseptola 240 mg

Het medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten met verschillende infectieuze laesies. De instructies geven aan dat de suspensie in dergelijke omstandigheden kan worden ingenomen:

  • pyelitis, urethritis, prostatitis, pyelonephritis, gonorrhea;
  • paratyfus, cholera, buiktyfus, dysenterie, gastro-enteritis;
  • pneumonie, bronchiëctasie, bronchitis;
  • angina, sinusitis, otitis, roodvonk, laryngitis.

Het medicijn is perfect bestand tegen andere pathologieën in de vorm van furunculose, acne en pyodermie. Het wordt vaak gebruikt om toxoplasmose of malaria te behandelen.

Contra

Het medicijn is niet toegestaan ​​om alle patiënten te nemen. In de gebruiksaanwijzing worden verschillende contra-indicaties beschreven in de vorm van:

  • aplastische anemie;
  • leukopenie;
  • ijzergebreksanemie;
  • ernstige schendingen van de functionaliteit van de nieren en de lever.

Het wordt met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met astma, foliumzuurdeficiëntie en schildklieraandoeningen.

Dosering en toediening Biseptol 240 mg

Siroop moet binnen worden geconsumeerd. Gewassen met veel vloeistof. De dosering is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en het type ziekte.
Voor ernstige infecties is 240 mg voorgeschreven. Gebruiksfrequentie - 4 keer per dag. De behandelingsduur duurt 7 tot 14 dagen.
Bij acute brucellose wordt 240 mg 3-4 maal per dag voorgeschreven. Genezing duurt tot 20-30 dagen.
Als paratyfeuze koorts of buiktyfus wordt gediagnosticeerd, wordt de behandeling verlengd tot 3 maanden.
Infecties van chronische aard worden behandeld met de volgende dosering - 240 mg tweemaal daags.

Bijwerkingen van Biseptol 240 mg

In veel gevallen wordt Biseptol goed verdragen. Maar tijdens het gebruik van de medicatie kunnen bijwerkingen optreden.
Dit proces wordt gekenmerkt door:

  • hoofdpijn, depressie, tremor, apathie;
  • diarree, misselijkheid en aandrang om te braken;
  • verminderde eetlust;
  • leukopenie, anemie, agranulocytose;
  • verhoogde ureum niveaus;
  • uitslag op de huid, jeuk en roodheid.

In ernstige gevallen ontwikkelt zich tromboflebitis, anurie, hepatitis, cholestasis, bronchospasme en aseptische meningitis.

Hoe schimmel te behandelen betekent Biseptol 240?

Biseptol 240 is een medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van infectie- en ontstekingsziekten. Het heeft contra-indicaties en bijwerkingen, dus het moet worden toegepast zoals voorgeschreven door een arts.

naam

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het antibioticum is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en suspensies, Biseptol-prikken bestaan ​​niet.

Biseptol 240 is een medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van infectie- en ontstekingsziekten.

ophanging

Het heeft het uiterlijk van een viskeuze geelachtige vloeistof met een uitgesproken aroma van aardbeien. Het wordt gebotteld in glazen flessen van 80 ml. 5 ml van het preparaat bevat:

  • trimethoprim (40 mg);
  • sulfamethoxazol (200 mg);
  • carboxymethylcellulose-natriumzout;
  • magnesium-aluminiumsilicaat;
  • natriumsaccharinaat;
  • gedistilleerd water;
  • watervrij citroenzuur;
  • aardbeiensmaak.

tablets

Tabletten zijn rond en gelig van kleur. Aan de ene kant bestaat er een risico voor splitsing, aan de andere kant het stempelen van "Bs". Elke tablet bevat:

  • trimethoprim (40 mg);
  • sulfamethoxazol (200 mg);
  • maïszetmeel;
  • magnesiumstearaat;
  • polyvinylalcohol;
  • propyleenglycol;
  • cellulose poeder.

Het antibioticum is ook beschikbaar als een suspensie.

De tabletten zijn verpakt in een celverpakking van 20 stuks. De kartonnen doos bevat 1 blister en instructie.

Het werkingsmechanisme Biseptola

Gecombineerd bacteriedodend middel heeft de volgende eigenschappen:

  1. Verstoort de productie van dihydrofoliumzuur in een bacteriecel, voorkomt de absorptie van paraminobenzoëzuur.
  2. Schendt de restauratie van dihydroflyinezuur tot tetrahydrofoliumzuur. Dit draagt ​​bij aan de stopzetting van het eiwitmetabolisme in de bacteriële cel. Het micro-organisme verliest zijn vermogen om te delen en sterft.
  3. Onderdrukt de activiteit van Escherichia coli, die de opname van vitamines van groep B en nicotinezuur in de darm schendt.
  • streptokokken (inclusief hemolytische stammen);
  • stafylokokken;
  • Neisseria;
  • Escherichia (inclusief stammen die pathogenen zijn van darminfecties);
  • cholera vibrio;
  • Hemophilus bacillus (inclusief penicillineresistente soorten);
  • Listeria;
  • fecale enterococcus;
  • Klebsiella;
  • Proteus;
  • mycobacteriën;
  • chlamydia;
  • Shigella;
  • Toxoplasma;
  • pathogene schimmels.

Het antibioticum remt de activiteit van Escherichia coli.

Bestand tegen Biseptol:

  • Corynebacterium;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • treponema bleek;
  • leptospiren;
  • alle stammen van virussen.

Bij orale toediening komen beide actieve ingrediënten snel in het bloed en worden ze verdeeld naar de weefsels. De hoogste concentratie van het medicijn in het lichaam wordt binnen 1-4 uur gedetecteerd. Het grootste deel van de ingenomen dosis verlaat het lichaam met urine. De halfwaardetijd duurt 9-17 uur.

Antibioticum of niet

Biseptol is een antibacterieel geneesmiddel met een breed spectrum.

Wat helpt Biseptol

Het medicijn wordt voorgeschreven in de volgende omstandigheden:

  • infectieziekten van het ademhalingssysteem (bronchitis, ontsteking en abces van de longen, empyeem, sinus);
  • ontsteking van het middenoor;
  • infectieuze laesies van de urinewegorganen (pyelonefritis, chlamydiale urethritis, gonorroe, prostatitis, salpingoophoritis);
  • keelpijn, faryngitis, keelontsteking;
  • darminfecties (dysenterie, tyfus, cholera, paratyfus);
  • infectieziekten van de huid en weke delen (furunculosis, pyoderma, erysipelas);
  • ontsteking van de membranen van de hersenen;
  • infectieziekten van de mondholte (stomatitis, gingivitis, parodontitis).

Biseptol (suspensie voor orale toediening, 240 mg / 5 ml) Sulfamethoxazole, Trimethoprim

instructie

  • Russisch
  • Kazachse Russian

Handelsnaam

Biseptol

Internationale niet-eigendomsnaam

Doseringsformulier

Suspensie voor orale toediening 240 mg / 5 ml 80 ml

structuur

100 ml suspensies bevatten

actieve ingrediënten: trimethoprim 0.8 g,

sulfamethoxazol 4,0 g

Hulpstoffen: Macrogol glitserilgidroksistearat, magnesiumaluminiumsilicaat, Natriumcarmellose, citroenzuur monohydraat, natriumwaterstoffosfaat dodecahydraat, methylparahydroxybenzoaat, propylparahydroxybenzoaat, maltitol, natriumsaccharinaat, aardbeiensmaak, propyleenglycol, gezuiverd water.

beschrijving

Opschorting van witte of lichte crèmekleur met een aardbeiengeur. Suspensie is homogeen na agitatie van het medicijn.

Farmacotherapeutische groep

Antibacteriële geneesmiddelen voor systeemgebruik. Sulfonamiden en trimethoprim. Sulfonamiden in combinatie met trimethoprim en zijn derivaten. Co-trimoxazol.

ATH-code J01EE 01

Farmacologische eigenschappen

farmacokinetiek

Na inname in een therapeutische dosis worden de werkzame stoffen snel en bijna volledig (90%) geabsorbeerd in het bovenste deel van de dunne darm en al na 60 minuten. bereiken therapeutische concentraties in het bloed en de weefsels, die 12 uur aanhouden. De maximale concentratie van werkzame stoffen in het bloedplasma wordt binnen 1-4 uur bereikt. Communicatie met plasma-eiwitten is 66% in sulfamethoxazol en 45% in trimethoprim. Het medicijn is goed verdeeld in het lichaam.

Het medicijn dringt door in de moedermelk en via de placentabarrière. Sulfamethoxazol en trimethoprim worden gemetaboliseerd in de lever.

De halfwaardetijd varieert van 10 tot 12 uur.

farmacodynamiek

Biseptol is een chemotherapeutisch combinatiemiddel dat sulfamethoxazol en een derivaat van diamine-pyridine-trimethoprim in een 5: 1-verhouding bevat. Sulfamethoxazol schaadt het gebruik van para-aminobenzoëzuur, en bijgevolg de synthese van dihydrofoliumzuur. Trimethoprim remt een enzym dat betrokken is bij de omzetting van dihydrofolaat in actief tetrahydrofolaat. De combinatie van beide componenten liet toe een bactericide effect te verkrijgen. Biseptol actief tegen Gram-positieve bacteriën: Streptococcus (Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans), staphylococci (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides en Gram-negatieve waarin de meeste van de Enterobacteriaceae stangen (soorten van Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter, een deel van de stammen Escherichia coli), deel H. influenzae stammen, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, en Pneumocystis carinii. De stokken (Mycobacteriaceae), virussen en de meeste anaerobe bacteriën en schimmels zijn resistent tegen het medicijn.

Indicaties voor gebruik

- luchtweginfecties - exacerbatie van chronische bronchitis, behandeling en preventie (primair en secundair) van pneumonie veroorzaakt door Pneumocystis carinii bij volwassenen en kinderen

- sinusitis, acute otitis media

- gastro-intestinale infecties: tyfus en paratyfeuze koorts, bacteriële dysenterie (shigellose), diarree, cholera

- acute en chronische infecties van het urinestelsel en de prostaat (urethritis, cystitis, prostatitis)

- brucellose, osteomyelitis, nocardiose, actinomycose, toxoplasmose en

Zuid-Amerikaanse blastomycose (mogelijke combinatie met andere

Dosering en toediening

Het medicijn wordt oraal ingenomen tijdens of onmiddellijk na een maaltijd met een grote hoeveelheid vloeistof.

Schud voor gebruik tot een homogene suspensie.

5 ml van de suspensie bevat 200 mg sulfamethoxazol en 40 mg trimethoprim.

Het pakket bevat een maatbeker met een schaal.

Kinderen gebruiken meestal 6 mg trimethoprim en 30 mg sulfamethoxazol per 1 kg lichaamsgewicht per dag. Bij ernstige infecties kan de dosis met 50% worden verhoogd.

BISEPTOL (BISEPTOL) gebruiksaanwijzing

Registratie certificaathouder:

Contact informatie:

Actieve stoffen

Doseringsformulier

Afgifte vorm, verpakking en samenstelling Biseptol

Suspensie voor inname, witte of lichte crèmekleur, met een aardbeiengeur.

Hulpstoffen: Macrogol glitserilgidroksistearat, magnesiumaluminiumsilicaat, Natriumcarmellose, citroenzuurmonohydraat, methyl hydroxybenzoaat, propyl hydroxybenzoaat, natriumsaccharinaat, natriumwaterstoffosfaat dodecahydraat, maltitol, aardbeiensmaak, propyleenglycol, gezuiverd water.

80 ml - flessen donker glas (1) - verpakt karton.

Farmacologische werking

Co-trimoxazol is een gecombineerd antimicrobieel geneesmiddel dat bestaat uit sulfamethoxazol en trimethoprim in een verhouding van 5: 1.

Sulfamethoxazol, vergelijkbaar in structuur met para-aminobenzoic acid (PABA), verstoort de synthese van dihydrofoliumzuur in bacteriële cellen en voorkomt de opname van PABA in zijn molecuul. Trimethoprim Sulfamethoxazole versterkt het effect verstoren terugwinning dihydrofoliumzuurreductase in tetrahydrofoliumzuur - de actieve vorm van foliumzuur dat verantwoordelijk is voor eiwitmetabolisme en delen van microbiële cellen.

Beide componenten schenden dus het proces van vorming van foliumzuur, noodzakelijk voor de synthese van purineverbindingen door micro-organismen en vervolgens van nucleïnezuren (RNA en DNA). Dit verstoort de vorming van eiwitten en leidt tot de dood van bacteriën. In vitro is een breed-spectrum bactericide geneesmiddel, maar de gevoeligheid kan afhankelijk zijn van de geografische locatie.

Gewoonlijk gevoelige initiatoren (de minimale remmende concentratie (MIC) van minder dan 80 mg / l sulfamethoxazol): Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (beta laktamazoobrazuyuschie en beta laktamazoneobrazuyuschie stammen), Haemophilus parainfluenzae, Escherichia coli (inclusief enterotoksogennye stammen), Citrobacter spp. (inclusief Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (inclusief Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (inclusief Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (inclusief Shigella flexneri, Shigella sonnet). Yersinia spp. (inclusief Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Ook kunnen Brucella spp. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis gevoelig zijn.

Gedeeltelijk gevoelige pathogenen (IPC 80-160 mg / l voor sulfamethoxazol): coagulase-negatieve stammen van Staphylococcus spp. (inclusief methicilline-gevoelige en methicilline-resistente stammen van Staphylococcus aureus). Streptococcus pneumoniae (penicilline-gevoelige en penicilline-resistente stammen), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (inclusief Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (voorheen Xanthomonas maltophilia geheten), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Resistente pathogenen (BMD meer dan 160 mg / l voor sulfamethoxazol): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Als het medicijn empirisch wordt voorgeschreven, is het noodzakelijk rekening te houden met lokale eigenaardigheden van geneesmiddelresistentie van mogelijke pathogenen van een specifieke infectieziekte. Voor infecties die gedeeltelijk kunnen worden veroorzaakt door gevoelige micro-organismen, wordt aanbevolen om te testen op gevoeligheid om de weerstand van de ziekteverwekker te elimineren.

farmacokinetiek

Bij orale opname is de absorptie snel en bijna volledig - 90%. Na een enkele dosis van 160 mg trimethoprim + 800 mg sulfamethoxazol Cmax trimethoprim - 1,5-3 mg / ml en sulfamethoxazol - 40-80 mg / ml. Cmax in bloedplasma wordt bereikt in 1-4 uur; therapeutisch concentratieniveau wordt gedurende 7 uur na een enkele dosis gehandhaafd. Bij herhaald innemen met een interval van 12 uur stabiliseren de minimale evenwichtsconcentraties binnen 1,3-2,8 μg / ml voor trimethoprim en 32-63 μg / ml voor sulfamethoxazol. Css medicijn wordt binnen 2-3 dagen bereikt.

Goed verdeeld in het lichaam. Vd trimethoprim is ongeveer 130 liter, sulfamethoxazol - ongeveer 20 liter. Het dringt door de bloed-hersenbarrière, de placentabarrière en in de moedermelk. In de longen en urine ontstaan ​​concentraties die het plasma-gehalte overschrijden. Trimethoprim is iets beter dan sulfamethoxazol penetreert het niet-inflammatoire weefsel van de prostaatklier, zaadvloeistof, vaginale secreties, speeksel, gezond en ontstoken longweefsel, gal, terwijl de wervelvloeistof en de waterige humor van het oog op dezelfde manier doordringen. Grote hoeveelheden trimethoprim en iets kleinere hoeveelheden sulfamethoxazol komen uit de bloedbaan naar interstitiële en andere extravasale lichaamsvloeistoffen, terwijl de concentraties trimethoprim en sulfamethoxazol de BMD voor de meeste pathogenen overschrijden. Plasma-eiwitbinding - 66% in sulfamethoxazol, in trimethoprim - 45%. Gemetaboliseerd in de lever. Sommige metabolieten hebben antimicrobiële activiteit. Sulfamethoxazol wordt voornamelijk gemetaboliseerd door N4-acetylatie en, in mindere mate, door conjugatie met glucuronzuur. Door de nieren uitgescheiden als metabolieten (80% gedurende 72 uur) en onveranderd (20% sulfamethoxazol, 50% trimethoprim); een kleine hoeveelheid door de darmen. Beide stoffen, evenals hun metabolieten, worden uitgescheiden door de nieren, zowel door glomerulaire filtratie als tubulaire secretie, waardoor de concentratie van beide werkzame stoffen in de urine veel hoger is dan in het bloed.

T1/2 sulfamethoxazol - 9-11 uur, trimethoprim - 10-12 uur, bij kinderen is het significant minder en afhankelijk van de leeftijd: tot 1 jaar - 7-8 uur, 1-10 jaar - 5-6 uur.

Bij oudere patiënten en / of patiënten met een gestoorde nierfunctie (creatinineklaring (CK) 15-20 ml / min) T1/2 verhoogt, waarvoor dosisaanpassing nodig is.

Indicaties drug Biseptol

Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:

  • luchtweginfecties: chronische bronchitis (exacerbatie), pneumocystische pneumonie (behandeling en preventie) bij volwassenen en kinderen;
  • infecties van de bovenste luchtwegen: otitis media (bij kinderen);
  • urineweginfecties: urineweginfecties, zachte kans;
  • gastro-intestinale infecties: buiktyfus, paratyfus, shigellose (veroorzaakt door gevoelige stammen van Shigella flexneri en Shigella sonnei);
  • reizigersdiarree veroorzaakt door enterotoxische stammen van Escherichia coli, cholera (naast aanvulling van vocht en elektrolyten);
  • andere bacteriële infecties (mogelijke combinatie met antibiotica) nocardiosis, brucellose (acuut), actinomycose, osteomyelitis (acute en chronische), Zuid-Amerikaans blastomycose, toxoplasmose (bestaande uit combinatietherapie).

Biseptol

Actief ingrediënt

Farmacologische groep

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Suspensie orale witte of lichte crèmekleur, met een aardbeiengeur.

Andere bestanddelen: Cremophor RH40, aluminiummagnesiumsilicaat, natriumcarboxymethylcellulose, citroenzuur monohydraat, natriumwaterstoffosfaat, methyl hydroxybenzoaat, propyl hydroxybenzoaat, natriumsaccharinaat, maltitol, aardbeiensmaak, propyleenglycol, gezuiverd water.

Bevat geen suiker.

80 ml - flessen donker glas (1) - verpakt karton.

Registratie nummer

PBX-code

Farmacologische werking

Gecombineerd antimicrobieel geneesmiddel bestaande uit sulfamethoxazol en trimethoprim. Sulfamethoxazol, vergelijkbaar in structuur met para-aminobenzoic acid (PABA), verstoort de synthese van dihydrofoliumzuur in bacteriële cellen en voorkomt de opname van PABA in zijn molecuul. Trimethoprim Sulfamethoxazole versterkt het effect verstoren terugwinning dihydrofoliumzuurreductase in tetrahydrofoliumzuur - de actieve vorm van foliumzuur dat verantwoordelijk is voor eiwitmetabolisme en delen van microbiële cellen.

Het is een breed-spectrum bactericide geneesmiddel, actief tegen de volgende micro-organismen: Streptococcus spp. (Hemolytische stammen zijn gevoeliger voor penicilline), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (met inbegrip van stammen enterotoksogennye), Salmonella spp. (Inclusief Salmonella typhi en Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inclusief ampicillineresistentie stammen), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp.. (Inclusief Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp, Legionella pneumophila, Providencia, sommige species Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa uitzondering), Serratia marcescens, Shigella spp, Yersinia spp, Morganella spp, Pneumocystis carinii...; Chlamydia spp. (inclusief Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, pathogene schimmels, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Bestand tegen het geneesmiddel: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viruses.

Remt de vitale activiteit van Escherichia coli, wat leidt tot een afname van de synthese van thymine, riboflavine, nicotinezuur en andere B-vitamines in de darm.

farmacokinetiek

Orale absorptie is 90%. TCmax - 1-4 uur, wordt het therapeutische concentratieniveau 7 uur na een enkele dosis gehandhaafd. Goed verdeeld in het lichaam. Het penetreert de BBB, de placenta en in de moedermelk. In de longen en urine ontstaan ​​concentraties die het plasma-gehalte overschrijden. In mindere mate accumuleert in de bronchiale secretie, vaginale afscheidingen, afscheiding en prostaatweefsel, middenoorvocht (indien ontsteking), cerebrospinale vloeistof, gal, bot, speeksel, waterige humor van het oog, moedermelk, interstitiële vloeistof. Communicatie met plasma-eiwitten - 66% in sulfamethoxazol, in trimethoprim - 45%.

Sulfamethoxazol wordt in grotere mate gemetaboliseerd om geacetyleerde derivaten te vormen. Metabolieten bezitten geen antimicrobiële activiteit.

Door de nieren uitgescheiden als metabolieten (80% gedurende 72 uur) en onveranderd (20% sulfamethoxazol, 50% trimethoprim); een kleine hoeveelheid door de darmen. T1/2 sulfamethoxazol - 9-11 uur, trimethoprim - 10-12 uur bij kinderen - aanzienlijk minder afhankelijk van leeftijd: tot 1 jaar - 7-8 uur, 1-10 jaar - 5-6 uur bij ouderen en patiënten met een verminderde functie. nier T1/2 toeneemt.

Indicaties voor gebruik van het medicijn

- infecties van urogenitale organen: urethritis, cystitis, pyelitis, pyelonefritis, prostatitis, epididymitis, gonorroe (mannelijk en vrouwelijk), chancroid Lymphogranuloma venereum, donovanosis;

- luchtweginfecties bronchitis (acute en chronische), bronchiëctasie, lobaire pneumonie, bronchopneumonie, Pneumocystis pneumonia;

- infecties van de bovenste luchtwegen: otitis media, sinusitis, laryngitis, tonsillitis; dieprode koorts;

- infecties van het maagdarmkanaal: tyfus, paratyfus, salmonellonositelstvo, cholera, dysenterie, cholecystitis, cholangitis, gastro-enteritis, veroorzaakt door enterotoksichnymi stammen van Escherichia coli;

- infecties van de huid en weke delen: acne, furunculosis, pyodermie, wondinfecties;

- osteomyelitis (acute en chronische) en andere osteoarticulaire infecties, brucellose (acute), Zuid-Amerikaans blastomycose, malaria (Plasmodium falciparum), toxoplasmose (samengesteld uit combinatietherapie)..

Doseringsregime

Binnen, in / in, in / m. In elke doseringsvorm is het aandeel trimethoprim en sulfamethoxazol 1: 5.

Binnen (tabletten), volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar - 960 mg eenmaal, of 480 mg 2 keer per dag. Voor ernstige infecties, 480 mg driemaal daags, voor chronische infecties, is een onderhoudsdosis 480 mg 2 maal daags. Kinderen 1-2 jaar - 120 mg 2 keer per dag, 2-6 jaar - 120-240 mg 2 keer per dag, 6-12 jaar - 240-480 mg 2 keer per dag.

Ophanging: Kinderen 3-6 maanden - 120 mg 2 maal per dag, 7 maanden tot 3 jaar - 120-240 mg 2 maal daags, 4-6 jaar - 240-480 mg 2 maal daags, 7-12 jaar - 480 mg 2 maal daags, volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar oud - 960 mg 2 maal daags. Siroop voor kinderen: kinderen 1-2 jaar oud - 120 mg 2 keer per dag, 2-6 jaar oud - 180-240 mg 2 keer per dag, 6-12 jaar - 240-480 mg 2 keer per dag.

De minimale behandelingsduur is 4 dagen; na het verdwijnen van de symptomen wordt de therapie gedurende 2 dagen voortgezet. Bij chronische infecties is de behandelingskuur langer. Bij acute brucellose - 3-4 weken, met tyfus en paratyfus - 1-3 maanden.

Voor de preventie van herhaling van chronische urineweginfecties bij volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar - 480 mg 1 keer per nacht voor kinderen jonger dan 12 jaar - 12 mg / kg / dag. Duur van de behandeling - 3-12 maanden. Het verloop van de behandeling van acute cystitis bij kinderen van 7-16 jaar oud is 480 mg 2 maal daags gedurende 3 dagen.

Met gonnoroea - 1920-2880 mg / dag voor 3 doses.

Met gonorrheal faryngitis (met overgevoeligheid voor penicilline) - 4320 mg 1 keer per dag gedurende 5 dagen. Bij pneumonie veroorzaakt door Pneumocystis carinii, 120 mg / kg / dag met een interval van 6 uur gedurende 14 dagen.

Parenteraal: i / m voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar - 480 mg om de 12 uur, kinderen van 6-12 jaar - 240 mg om de 12 uur.

In / in het infuus, volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar - 960-1920 mg elke 12 uur, kinderen 6-12 jaar oud - 480 mg 2 maal per dag; 6 maanden-5 jaar - 240 mg 2 keer per dag; 6 weken-5 maanden - 120 mg 2 keer per dag.

Voor maximale effectiviteit dient een constante concentratie trimethoprim in plasma of serum te worden gehandhaafd op 5 μg / ml of hoger.

Malaria veroorzaakt door Plasmodium falciparum, - in / in infusie (1920 mg 2 maal per dag) gedurende 2 dagen. Kinderen zullen een dienovereenkomstig verlaagde dosis nodig hebben.

Om hogere concentraties in het CSF toegediend in / in het infuus te bereiken (opgelost in 200 ml oplosmiddel) gedurende 1 uur, 2 maal per dag.

In geval van nierinsufficiëntie hangt de dosis af van de grootte van de CC: als de CC hoger is dan 25 ml / min - de standaarddosis; bij 15-25 ml / min - standaarddosis gedurende 3 dagen, dan de helft van de standaarddosis. Wanneer CC minder is dan 15 ml / min, wordt de helft van de standaarddosis alleen voorgeschreven op de achtergrond van hemodialyse.

Los onmiddellijk in de volgende verhoudingen op: 480 mg (5 ml oplossing voor infusie) per 125 ml, 960 mg (10 ml) per 250 ml, 1440 mg (15 ml) per 500 ml infuusoplossing.

Wanneer een troebelheid of kristallisatie van de oplossing vóór of tijdens de infusie optreedt, kan het mengsel niet worden gebruikt. De duur van de toediening is 1-1,5 uur (moet consistent zijn met de vloeistofbehoeften van de patiënt).

Indien nodig worden restricties op het volume geïnjecteerde vloeistof geïnjecteerd in hogere concentraties - 5 ml wordt opgelost in 50-75 ml 5% dextrose in water. Bij ernstige infecties bij alle leeftijdsgroepen kan de dosis met 50% worden verhoogd.

Bijwerkingen

Van het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid; in sommige gevallen - aseptische meningitis, depressie, apathie, tremor, perifere neuritis.

Van de kant van het ademhalingssysteem: bronchospasmen, pulmonaire infiltraten.

Vanaf het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, verminderde eetlust, diarree, gastritis, buikpijn, glossitis, stomatitis, cholestase, verhoogde activiteit van de "lever" transaminases, hepatitis, gepatonekroz, pseudomembraneuze enterocolitis.

Van de kant van de bloedvormende organen: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytose, megaloblastaire bloedarmoede.

Vanuit de urinewegen: polyurie, interstitiële nefritis, nierfalen, kristalurie, hematurie, toenemende concentraties van ureum, hypercreatininemia, toxische nefropathie met oligurie en anurie.

Van het bewegingsapparaat: artralgie, spierpijn.

Allergische reacties zijn jeuk, lichtgevoeligheid uitslag, erythema multiforme (waaronder het Stevens-Johnson syndroom), toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell), exfoliatieve dermatitis, allergische myocarditis, koorts, angio-oedeem, hyperemie sclera.

Lokale reacties: tromboflebitis (op de plaats van venapunctie), pijn op de injectieplaats.

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn

- overgevoeligheid (inclusief sulfonamiden);

- nierfalen (CC minder dan 15 ml / min);

- leeftijd tot 6 jaar (voor i / m administratie);

- leeftijd van de kinderen (tot 3 maanden - voor orale toediening);

- hyperbilirubinemie bij kinderen.

Met zorg: foliumzuurdeficiëntie, bronchiale astma, schildklierziekte.

Aanvraag voor schendingen van de lever

Gecontra-indiceerd bij leverfalen.

Aanvraag voor schendingen van de nierfunctie

In geval van nierinsufficiëntie hangt de dosis af van de grootte van de CC: als de CC hoger is dan 25 ml / min - de standaarddosis; bij 15-25 ml / min - standaarddosis gedurende 3 dagen, dan de helft van de standaarddosis. Wanneer CC minder is dan 15 ml / min, wordt de helft van de standaarddosis alleen voorgeschreven op de achtergrond van hemodialyse.

Zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Speciale instructies

Het is wenselijk om de concentratie van sulfamethoxazol in plasma om de 2-3 dagen vlak voor de volgende infusie te bepalen. Als de concentratie sulfamethoxazol groter is dan 150 μg / ml, moet de behandeling worden onderbroken totdat deze onder de 120 μg / ml komt.

Voor lange (meer dan een maand) behandelingskuren zijn regelmatige bloedonderzoeken nodig, omdat er waarschijnlijk een hematologische verandering is (meestal asymptomatisch). Deze veranderingen kunnen omkeerbaar zijn door de benoeming van foliumzuur (3-6 mg / dag), die de antimicrobiële werking van het geneesmiddel niet significant schendt. Bijzondere zorg moet worden betracht bij de behandeling van oudere patiënten of patiënten met een vermoedelijke initiële folaatdeficiëntie. Benoeming van foliumzuur is ook aan te raden bij langetermijnbehandeling in hoge doses.

Voor de preventie van kristalurie wordt aanbevolen om voldoende urine te bewaren. De kans op toxische en allergische complicaties van sulfonamiden neemt aanzienlijk toe met een afname van de filtratiefunctie van de nieren.

Het is ongepast en tegen de achtergrond van de behandeling aan voedingsmiddelen die grote hoeveelheden PABA bevatten gebruiken - groene delen van planten (bloemkool, spinazie, bonen), wortelen, tomaten.

Overmatige zonne- en UV-straling moet worden vermeden.

Het risico op bijwerkingen is significant hoger bij AIDS-patiënten.

Niet aanbevolen voor tonsillitis en faryngitis veroorzaakt door beta-hemolytische streptokokgroep A, vanwege de wijdverbreide resistentie van stammen.

overdosis

De symptomen zijn misselijkheid, braken, intestinale koliek, duizeligheid, hoofdpijn, slaperigheid, depressie, flauwvallen, verwardheid, wazig zien, koorts, hematurie, kristallurie; bij langdurige overdosering - trombocytopenie, leukopenie, megaloblastaire bloedarmoede, geelzucht.

Behandeling: maagspoeling, urineverzuring verhoogt de uitscheiding van trimethoprim, inname van vloeistof / m - 5-15 mg / dag calciumfolinaat (trimethoprim elimineert effect op het beenmerg), indien nodig - hemodialyse.

Geneesmiddelinteractie

Farmaceutisch verenigbaar met de volgende geneesmiddelen: dextrose / in infusie van 5 en 10%, levulose voor / in infusie van 5% natriumchloride voor / in infusie van 0,9%, een mengsel van natrium 0,18% hloridal en 4% dextrose / in infusies, 6% dextraan 70 in / op infusie van 5% dextrose of 0,9% natriumchloride-oplossing, 10% dextran 40 voor aan / in infusie van 5% dextrose of 0,9% natriumchlorideoplossing, Ringer-oplossing voor injecties.

Verhoogt de anticoagulantia activiteit van indirecte anticoagulantia, evenals de werking van hypoglycemische geneesmiddelen en methotrexaat.

Vermindert de intensiteit van het hepatische metabolisme van fenytoïne (verlengt zijn T1/2 39%) en warfarine, waardoor hun effect wordt verbeterd.

Vermindert de betrouwbaarheid van orale anticonceptie (remt de darmmicroflora en vermindert de enterohepatische circulatie van hormonale verbindingen).

Rifampicine vermindert T1/2 trimethoprim.

Pyrimethamine in doses van meer dan 25 mg / week verhoogt het risico op megaloblastaire bloedarmoede.

Diuretica (vaker thiaziden) verhogen het risico op trombocytopenie.

Verminder het effect van benzocaïne, procaïne, procaïnamide (en andere geneesmiddelen waarvan de hydrolyse PABA produceert).

Tussen diuretica (thiaziden, furosemide et al.) En orale antidiabetica sredsvami (sulfonylureumderivaten), enerzijds en antimicrobiële sulfonamiden - anderzijds kan een allergische kruisreactie ontwikkelen.

Fenytoïne, barbituraten, PAS verhogen de manifestaties van foliumzuurdeficiëntie.

Salicylzuurderivaten versterken het effect.

Kolestiramine vermindert de absorptie, dus het moet 1 uur na of 4-6 uur worden ingenomen voordat co-trimoxazol wordt ingenomen.

Geneesmiddelen die beenmerghematopoëse remmen, verhogen het risico op myelosuppressie.