loader

Hoofd-

Bronchitis

Waarmee ceftriaxon helpt: instructies voor gebruik

Ceftriaxon, een semisynthetisch antibioticum van de derde generatie, cefalosporine onderscheidt zich door de breedte van zijn antibacteriële "vooruitzichten".

De belangrijkste eigenschap van dit antibioticum is dat het uitsluitend in de vorm van injecties voor injecties wordt geproduceerd. De effectiviteit van Ceftriaxon is te wijten aan factoren zoals het blokkeren van de productie van een speciale stof, mureïne, waardoor de klaring van micro-organismen plaatsvindt, evenals de vernietiging ervan.

In vitro (de klinische significantie blijft onbekend), de activiteit wordt waargenomen tegen de stammen van de volgende bacteriën: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (inclusief met betrekking tot Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusief met betrekking tot Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Clinico-farmacologische groep

Cephalosporin III generatie.

Voorwaarden van apotheken

Je kunt kopen op recept.

Hoeveel kost Ceftriaxon in apotheken? De gemiddelde prijs is 35 roebel.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Ceftriaxon is beschikbaar in poedervorm om een ​​oplossing voor intramusculaire en intraveneuze toediening te bereiden.

Het kristallijne poeder, wit van kleur, geurloos, is verkrijgbaar in flessen transparant glas in een kartonnen doos, het preparaat gaat vergezeld van gedetailleerde instructies die de kenmerken van het antibioticum beschrijven. Elke injectieflacon bevat 1 g van het werkzame bestanddeel - Ceftriaxon in de vorm van natriumzout.

Farmacologisch effect

Ceftriaxon is een antibioticum van de nieuwe generatie. Het is effectief tegen de meeste gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen die zich kunnen ontwikkelen in de aanwezigheid van zuurstof en in een zuurstofvrije omgeving. Het antimicrobiële effect van ceftriaxon is te wijten aan de onderdrukking van de synthese van celmembranen van pathogene bacteriën.

Het medicijn heeft een hoog penetrerend vermogen, dus voor de behandeling van de meeste infecties is het voldoende om Ceftriaxon eenmaal daags te gebruiken. Al na een of twee uur na de introductie van het medicijn in de spier, wordt de hoogste concentratie van Ceftriaxon in het bloed waargenomen. Bij intramusculair gebruik wordt de volledige hoeveelheid van het medicijn volledig door het lichaam opgenomen. Na een eenmalige intraveneuze toediening wordt de maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloed bereikt binnen een half uur na de ingreep.

Met de introductie van het lichaam hoopt Ceftriaxon zich op in het maximale aantal en blijft het gedurende de dag op dit niveau. De grootste hoeveelheid antibioticum is geconcentreerd in het bewegingsapparaat, de longen, het hart, de lever, de galblaas. Het medicijn kan de placentabarrière binnendringen en de toestand van de foetus beïnvloeden, bij de behandeling van moeders die borstvoeding geven, wordt een bepaalde concentratie antibioticum genoteerd in de moedermelk.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt? Ceftriaxon is met succes gebruikt bij de bestrijding van infectie- en ontstekingsziekten:

  1. Met otitis media;
  2. Tyfus-koorts;
  3. Bacteriële septikemie;
  4. Geassocieerd met botweefsel, huid en gewrichten;
  5. Ademhaling (meningitis, longontsteking, pleuritis, bronchitis, epiglottitis, sinusitis, longabces);
  6. Urogenitale infecties (urethritis, pyelonephritis, cystitis, epidirmit, pyelitis);
  7. Prostaatklier (prostatitis);
  8. Seksueel overdraagbare aandoeningen (syfilis, gonorroe, chancroid);
  9. kookt;
  10. Buikholte (angiocholitis, peritonitis);
  11. Huidintegument (streptoderma);
  12. Tick-borne borreliose (ziekte van Lyme).

Om de gezondheid te stabiliseren na verschillende soorten operaties (verwijderen van appendicitis, galblaas, postpartum), worden ook ceftriaxon-injecties voorgeschreven.

Contra

Ceftriaxon wordt niet voorgeschreven bij bekende overgevoeligheid voor cefalosporine-antibiotica of aanvullende bestanddelen van het geneesmiddel.

  • de neonatale periode met hyperbilirubinemie bij het kind;
  • vroeggeboorte;
  • nier- / leverfunctiestoornissen;
  • enteritis, NUC of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële middelen;
  • zwangerschap;
  • het geven van borstvoeding.

Benoeming tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap. Indien nodig een zogende vrouw benoemen, het kind moet worden overgebracht naar het mengsel.

Beoordelingen van Ceftriaxon tijdens de zwangerschap bevestigen dat het medicijn inderdaad een zeer krachtig en zeer effectief antibacterieel middel is dat niet alleen de onderliggende ziekte kan genezen, maar ook de ontwikkeling van zijn complicaties kan voorkomen.

Gezien het feit dat het medicijn (evenals andere antibiotica) bijwerkingen heeft, wordt het alleen voorgeschreven in gevallen waarin mogelijk mogelijke complicaties van de ziekte meer kunnen schaden dan het gebruik van het medicijn (in het bijzonder infecties van het urogenitale kanaal, waarvoor zwangere vrouwen zeer vatbaar zijn).

Dosering en wijze van gebruik

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing wordt Ceftriaxon in de / m en / in geïnjecteerd (jet of infuus).

Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is de dosis 1-2 g eenmaal daags of 0,5 - 1 g elke 12 uur De maximale dagelijkse dosis is 4 g.

Voor pasgeborenen (tot de leeftijd van 2 weken) is de dosis 20-50 mg / kg per dag.

Voor zuigelingen en kinderen jonger dan 12 jaar is de dagelijkse dosis 20-80 mg / kg. Gebruik volwassenen bij kinderen met een lichaamsgewicht van 50 kg of meer.

Een dosis van meer dan 50 mg / kg lichaamsgewicht moet worden voorgeschreven als een intraveneuze infusie gedurende 30 minuten. De duur van de behandeling hangt af van de aard en de ernst van de ziekte.

Bij bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen is de dosis 100 mg / kg 1 maal per dag.De maximale dagelijkse dosis is 4 g De duur van de behandeling is afhankelijk van het type ziekteverwekker en kan van 4 dagen zijn voor meningitis veroorzaakt door Neisseria meningitidis tot 10-14 dagen met meningitis veroorzaakt door gevoelige stammen van Enterobacteriaceae.

Voor de behandeling van gonorroe is de dosis eenmaal intramusculair 250 mg.

Voor de preventie van postoperatieve infectieuze complicaties wordt het eenmaal daags 1-2 g (afhankelijk van de mate van infectiegevaar) 30-90 minuten vóór de start van de operatie toegediend. Voor operaties aan de dikke darm en het rectum wordt extra toediening van het geneesmiddel uit de groep van 5-nitroimidazolen aanbevolen.

Voor kinderen met een infectie van de huid en zachte weefsels wordt het geneesmiddel voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 50-75 mg / kg lichaamsgewicht 1 maal / of 25-37,5 mg / kg elke 12 uur, maar niet meer dan 2 g per dag. Bij ernstige infecties van andere lokalisatie - bij een dosis van 25-37,5 mg / kg elke 12 uur, maar niet meer dan 2 g per dag.

Met otitis media wordt het medicijn intramusculair toegediend in een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht, maar niet meer dan 1 g.

Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie is dosisaanpassing alleen vereist voor ernstige nierinsufficiëntie (CC minder dan 10 ml / min), in dit geval mag de dagelijkse dosis ceftriaxon niet hoger zijn dan 2 g.

Hoeveel dagen om het medicijn te prikken?

De duur van de behandeling hangt af van de pathogene microflora die door de ziekte wordt veroorzaakt, evenals van de kenmerken van het ziektebeeld. Als de veroorzaker Gram (-) diplococci van het geslacht Neisseria is, kunnen de beste resultaten binnen 4 dagen worden bereikt, als Enterobacteria gevoelig zijn voor het medicijn, binnen 10-14 dagen.

Ceftriaxon-injecties: instructies voor gebruik. Hoe het medicijn te verdunnen?

Voor verdunning van het antibioticum wordt Lidocaïne-oplossing (1 of 2%) of water voor injectie (d / i) gebruikt.

Bij gebruik van water d / dient men er rekening mee te houden dat intramusculaire injecties van het medicijn zeer pijnlijk zijn, dus als water het oplosmiddel is, zal het ongemak zowel tijdens de injectie als enige tijd daarna zijn.

Water voor verdunning van het poeder wordt meestal gebruikt in gevallen waar het gebruik van lidocaïne onmogelijk is vanwege de allergie van de patiënt.

De beste optie is een één procent-oplossing van lidocaïne. Water d / en het is beter om als hulpmiddel te gebruiken, bij het verdunnen van het medicijn Lidocaine 2%.

Is het mogelijk om Ceftriaxon met Novocaine te fokken?

Novocain vermindert de werkzaamheid van het antibioticum bij gelijktijdig gebruik en verhoogt tegelijkertijd de kans op een anafylactische shock bij de patiënt.

Als u uitgaat van de beoordelingen van de patiënten zelf, merken zij op dat lidocaïne beter is dan Novocain, pijn verlicht wanneer Ceftriaxon wordt toegediend.

Bovendien draagt ​​het gebruik van een niet-versbereide Ceftriaxon-oplossing met Novocain bij tot verhoogde pijn tijdens de injectie (de oplossing is 6 uur na bereiding stabiel).

Hoe Ceftriaxon Novocain te fokken?

Als Novocain als oplosmiddel wordt gebruikt, wordt het in een volume van 5 ml per 1 g van het geneesmiddel ingenomen. Als u een kleinere hoeveelheid Novocain inneemt, lost het poeder mogelijk niet helemaal op en de naald van de spuit verstopt zich met klontjes medicatie.

Lidocaine fokken 1%

Voor injectie in de spier wordt 0,5 g van het geneesmiddel opgelost in 2 ml van een 1% -oplossing van lidocaïne (de inhoud van één ampul); Neem per 1 g van het medicijn 3,6 ml oplosmiddel.

Een dosering van 0,25 g wordt op dezelfde manier verdund als 0,5 g, dat wil zeggen, de inhoud van 1 ampul van 1% Lidocaïne. Daarna wordt de bereide oplossing voor elk half volume in verschillende spuiten getrokken.

Het medicijn wordt diep in de gluteus maximus geïnjecteerd (niet meer dan 1 g per bil).

Het geneesmiddel gescheiden door lidocaïne is niet bedoeld voor intraveneuze toediening. Het is toegestaan ​​om strikt de spier in te gaan.

Hoe ceftriaxon-injecties met lidocaïne 2% te verdunnen?

Neem voor verdunning van 1 g van het medicijn 1,8 ml water g / en twee procent lidocaïne. Om 0,5 g van het geneesmiddel te verdunnen, werd 1,8 ml Lidocaïne ook gemengd met 1,8 ml water voor d / i, maar slechts de helft van de resulterende oplossing (1,8 ml) werd gebruikt voor oplossing. Neem voor een verdunning van 0,25 g van het geneesmiddel 0,9 ml van een oplosmiddel dat op een vergelijkbare manier is bereid.

Ceftriaxon: hoe kinderen te verdunnen voor intramusculaire toediening?

De bovenstaande methode van intramusculaire injectie wordt praktisch niet gebruikt in de pediatrische praktijk, omdat Ceftriaxon met novocaïne het kind de sterkste anafylactische shock kan veroorzaken en in combinatie met lidocaïne kan bijdragen aan het optreden van aanvallen en hartfalen.

Om deze reden is het beste oplosmiddel in het geval van het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen gewoon water d / en. Het onvermogen om pijnstillers te gebruiken tijdens de kinderjaren vereist een nog langzamer en zorgvuldiger toediening van medicatie om pijn tijdens de injectie te verminderen.

Verdunning voor iv toediening

Voor intraveneuze toediening wordt 1 g van het geneesmiddel opgelost in 10 ml gedestilleerd water (steriel). Het medicijn wordt langzaam gedurende 2-4 minuten geïnjecteerd.

Verdunning voor intraveneuze infusie

Bij het uitvoeren van infusietherapie wordt het medicijn ten minste een half uur toegediend. Om een ​​oplossing te bereiden wordt 2 g van het poeder verdund in 40 ml van een Ca-vrije oplossing: dextrose (5 of 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

bovendien

Ceftriaxon is uitsluitend bedoeld voor parenterale toediening: fabrikanten geven geen tabletten en suspensies af vanwege het feit dat het antibioticum, in contact met lichaamsweefsels, een hoge activiteit vertoont en hen sterk irriteert.

Bijwerkingen

Tijdens de medicamenteuze behandeling kunnen patiënten met overgevoeligheid voor cefalosporines bijwerkingen ervaren die zich klinisch als volgt manifesteren:

  • van het zenuwstelsel - lethargie, slaperigheid, lethargie, duizeligheid, paresthesie, soms convulsies en encefalopathie;
  • aan de kant van de spijsverteringsorganen - stomatitis in de mond, maagzuur, oprispingen, misselijkheid, verlies van eetlust, braken, diarree met bloedstrepen in fecale massa's, ontwikkeling van colitis ulcerosa, abnormale leverfunctie, ontwikkeling van acuut leverfalen in ernstige gevallen;
  • van het reproductieve systeem - vaginale dysbacteriose, jeuk van de uitwendige geslachtsorganen, schimmelziekten, het verschijnen van vaginale afscheiding met een onaangename geur;
  • aan de kant van het ademhalingssysteem - hoesten, bronchospasmen, neusbloedingen, droogte in de neus;
  • aan de kant van het cardiovasculaire systeem - tachycardie, perifeer oedeem;
    ontwikkeling van superinfectie;
  • lokale reacties - aderpunctie, hematoomvorming, brandend gevoel en pijn langs de ader tijdens toediening van geneesmiddelen, flebitis, aderobstructie met luchtbellen, intramusculair antibioticum op de injectieplaats vormt een dichte, pijnlijke infiltratie, roodheid, jeuk van de huid.
  • allergische reacties - uitslag en jeuk van de huid, allergische dermatitis, toxische epidermale necrolyse, ontwikkeling van Quincke oedeem, anafylactische shock;
  • aan de kant van de indicatoren van het bloedsysteem - leukopenie, een verlaging van het aantal bloedplaatjes, agranulocytopenie, hemolytische anemie, verlenging van de protrombinetijd;
  • van de kant van de urineleiders - de ontwikkeling van interstitiële nefritis, de ontwikkeling van acuut nierfalen;

In geval van zweten, duizeligheid, zwart worden van de ogen en ernstige zwakte op het moment van intraveneuze injectie, moet de patiënt de arts onmiddellijk op de hoogte stellen en de injectie stoppen.

Overdosis symptomen

Tekenen van een overdosis van het medicijn zijn convulsies en agitatie van het centrale zenuwstelsel. Peritoneale dialyse en hemodialyse zijn niet effectief in het verlagen van de Ceftriaxon-concentraties. Het geneesmiddel heeft geen tegengif.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

  1. Oudere en verzwakte patiënten kunnen de benoeming van vitamine K vereisen.
  2. Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed regelmatig te controleren, indicatoren van de functionele toestand van de lever en de nieren.
  3. Bij gelijktijdige ernstige nier- en leverinsufficiëntie dienen patiënten die hemodialyse ondergaan regelmatig de plasmaconcentratie van het geneesmiddel te bepalen.
  4. In zeldzame gevallen met echografie van de galblaas, zijn er black-outs die verdwijnen na het staken van de behandeling (zelfs als dit fenomeen gepaard gaat met pijn in het rechter hypochondrium, wordt aanbevolen het antibioticum aan te houden en symptomatische behandeling te geven).
  5. Alcohol mag tijdens de behandeling niet worden ingenomen, omdat disulfiram-achtige effecten mogelijk zijn (blozen in het gezicht, buikkrampen en buikpijn, misselijkheid, braken, hoofdpijn, verlaagde bloeddruk, tachycardie, kortademigheid).
  6. Ondanks een gedetailleerde anamnese, die een regel is voor andere cefalosporine-antibiotica, kunnen we de mogelijkheid van het ontwikkelen van een anafylactische shock niet uitsluiten, wat onmiddellijke therapie vereist - eerst wordt epinefrine toegediend en daarna GCS.
  7. In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat ceftriaxon, net als andere cefalosporine-antibiotica, bilirubine kan vervangen dat gebonden is aan serumalbumine. Daarom, bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie en, vooral bij premature baby's, vereist het gebruik van Ceftriaxon nog meer voorzichtigheid.

De bereide oplossing moet niet langer dan 6 uur bij kamertemperatuur worden bewaard of in een koelkast bij een temperatuur van 2-8 ° C gedurende niet meer dan 24 uur.

Compatibiliteit met andere geneesmiddelen

Bij gebruik van het geneesmiddel moet rekening worden gehouden met de interactie met andere geneesmiddelen:

  1. Onverenigbaar met ethanol.
  2. Ceftriaxon, onderdrukking van de darmflora, interfereert met de synthese van vitamine K.
  3. Met de gelijktijdige afspraak met geneesmiddelen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen (NSAID's, salicylaten, sulfinpyrazon), neemt het risico op bloedingen toe. Bij gelijktijdige benoeming met anticoagulantia wordt het effect van de laatste versterkt.
  4. Bij gelijktijdig gebruik van de "loop" verhoogt diuretica het risico op nefrotoxische effecten.
  5. Ceftriaxon en aminoglycosiden hebben synergisme tegen vele gram-negatieve bacteriën.

Beoordelingen van patiënten

Wij bieden u de beoordelingen te lezen van mensen die Ceftriaxone gebruikten:

  1. Sasha. Een kook in het oor, voorgeschreven deze Ceftriaxone, prik ook 2gr 1g 's ochtends en' s avonds, voor 2gr per dag durfde ik niet) kan men nauwelijks verdragen, lees je reviews, probeer te verdunnen met lidocaïne en langzaam introduceren, het zal verrassend zijn als het helpt, en dus maakte ik drie injecties, verdund met water, ik ben een volwassen man, maar het is onrealistisch om te brengen) vandaag, de derde, brak uiteindelijk 2,5 ml in twee spuiten, in de ene rol en in de andere, hoewel ik niet zal zeggen dat ik van een teder aantal mannen ben, geneest ik zelden, vooral met injecties, omdat een dergelijke reactie trouwens wordt gezien, de eerste uko Ik injecteerde min of meer langzaam, ik slaagde er in om 1,5 ml te injecteren, het is een schande om dit alles te schrijven, maar toch doet het echt pijn...
  2. Anton. Hij had twee keer longontsteking en voelde het verschil opvallend. Voor de eerste keer was ik in het ziekenhuis - de pijnlijke cefazoline was geprikt op het water, het hele achterste gedeelte was verspreid, het was ook uitgeput en geen enkel reptiel aangeboden om novocaine of lidocaïne te kopen voor verdunning. Dan was er een longontsteking die ik thuis behandelde, omdat ik weigerde naar het ziekenhuis te gaan, ze stopten teftriaxon op Novocain - ik voelde helemaal niets, alleen een lichte pijn in het laatste deel van de injectie en een kleine blauwe plek aan beide kanten, plus ik was twee dagen eerder hersteld, of van een andere antibioticum, of het nu gaat om huizen en muren.
  3. Alina. Toen ik de diagnose longontsteking kreeg, kreeg ik ceftriaxon intraveneus voorgeschreven. Het antibioticum is effectief, maar de toestand van het lichaam na dergelijke injecties was gewoon vreselijk. Eerst moest ik na zo'n behandeling diarree behandelen en ten tweede moest ik het vitaminecomplex drinken, omdat ik voortdurend werd achtervolgd door vermoeidheid. Dat wil zeggen, ik stond 's morgens op, had nog geen tijd om iets te doen en was al moe. Toen ze in de opmerkingen las dat ceftriaxon en kinderen worden voorgeschreven, was ze geschokt. Dit is een zeer sterk medicijn met veel bijwerkingen. Is het echt onmogelijk voor een kind om iets aardiger voor te schrijven?

analogen

Structurele analogen van de werkzame stof:

  • Azaran;
  • axon;
  • Betasporina;
  • Biotrakson;
  • Lendatsin;
  • Lifakson;
  • Longatsef;
  • Megion;
  • Medakson;
  • Movigip;
  • Oframaks;
  • Rocephin;
  • Steritsef;
  • Tertsef;
  • Torotsef;
  • Triakson;
  • Fortsef;
  • Hyson;
  • Cefaxone;
  • Tsefatrin;
  • Tsefogram;
  • Tsefson;
  • Tseftriabol;
  • Ceftriaxon-ICCO;
  • Ceftriaxon-Vial;
  • Ceftriaxon-ILC;
  • Ceftriaxon-natriumzout;
  • Ceftriaxon Elf.

Raadpleeg uw arts voordat u een analoog koopt.

Houdbaarheid en bewaarcondities

Bewaar medicatieflessen op een koele, donkere plaats, uit de buurt van kinderen.

De oplossing voor prikken bereid direct voor de introductie, de ongebruikte oplossing wordt onmiddellijk verwijderd. De houdbaarheid van het poeder is 2 jaar vanaf de productiedatum, aan het einde van de periode kan het geneesmiddel niet worden gebruikt.

Ceftriaxon - officiële instructies voor gebruik

Registratienummer

Handelsnaam van het geneesmiddel: Ceftriaxon

Internationale niet-eigendomsnaam:

Chemische naam: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carbonzuur (in de vorm van dinatriumzout).

ingrediënten:

beschrijving:
Bijna wit of geelachtig kristallijn poeder.

Farmacotherapeutische groep:

ATX-code [J01DA13].

Farmacologische eigenschappen
Ceftriaxone - III generatie cefalosporine antibioticum voor parenterale toediening, heeft een bactericide werking, remt de synthese van celmembranen, in vitro de groei van de meeste Gram-positieve en Gram-negatieve micro-organismen remt. Ceftriaxon is resistent tegen bèta-lactamase-enzymen (zowel penicillinase als cefalosporinase, geproduceerd door de meeste Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën). In vitro en in de klinische praktijk is ceftriaxon meestal effectief tegen de volgende micro-organismen:
Gram-positieve:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Opmerking: Staphylococcus spp., Bestand tegen methicilline, resistent tegen cefalosporines, inclusief ceftriaxon. De meeste enterokokkenstammen (bijvoorbeeld Streptococcus faecalis) zijn ook resistent tegen ceftriaxon.
Gram-negatieve:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (sommige stammen zijn resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (waaronder Kl pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (inclusief S. typhi), Serratia spp. (inclusief S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inclusief V. cholerae), Yersinia spp. (inclusief Y. enterocolitica)
Opmerking: Veel stammen van de opgesomde micro-organismen, die in aanwezigheid van andere antibiotica, bijvoorbeeld penicillines, eerste generatie cefalosporinen en aminoglycosiden, gestadig groeien, zijn gevoelig voor ceftriaxon. Treponema pallidum is gevoelig voor ceftriaxon, zowel in vitro als in dierstudies. Volgens klinische gegevens in primaire en secundaire syfilis heeft Ceftriaxon een goede werkzaamheid getoond.
Anaerobe pathogenen:
Bacteroides spp. (inclusief enkele stammen van B. fragilis), Clostridium spp. (inclusief CI. difficile), Fusobacterium spp. (behalve F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Opmerking: sommige stammen van veel Bacteroides spp. (bijvoorbeeld B. fragilis), dat bèta-lactamase produceert, resistent tegen ceftriaxon. Om de gevoeligheid van micro-organismen te bepalen, is het noodzakelijk schijven te gebruiken die ceftriaxon bevatten, omdat is aangetoond dat bepaalde stammen van ziekteverwekkers in vitro resistent kunnen zijn tegen klassieke cefalosporines.

farmacokinetiek:
Bij parenterale toediening dringt ceftriaxon goed door in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Bij gezonde volwassen personen wordt ceftriaxon gekenmerkt door een lange, ongeveer 8 uur, halfwaardetijd. De gebieden onder de concentratiekromme - tijd in serum met intraveneuze en intramusculaire toediening valt samen. Dit betekent dat de biobeschikbaarheid van ceftriaxon bij intramusculaire toediening 100% is. Bij intraveneuze toediening diffundeert ceftriaxon snel in de interstitiële vloeistof, waar het zijn bacteriedodende werking tegen pathogenen die daarvoor 24 uur gevoelig zijn, handhaaft.
De halfwaardetijd bij gezonde volwassen proefpersonen is ongeveer 8 uur. Bij pasgeborenen tot 8 dagen en bij oudere mensen ouder dan 75 jaar is de gemiddelde halfwaardetijd ongeveer twee keer zo veel. Bij volwassenen wordt 50-60% van ceftriaxon onveranderd uitgescheiden met urine en 40-50% wordt ook onveranderd met de gal uitgescheiden. Onder invloed van de darmflora wordt ceftriaxon omgezet in een inactieve metaboliet. Bij pasgeborenen wordt ongeveer 70% van de toegediende dosis uitgescheiden door de nieren. Bij nierfalen of leverziekte bij volwassenen verandert de farmacokinetiek van ceftriaxon bijna niet, de eliminatiehalvering is enigszins verlengd. Als de nierfunctie verminderd is, neemt de uitscheiding met gal toe en als er sprake is van leverpathologie, wordt de uitscheiding van ceftriaxon door de nieren versterkt.
Ceftriaxon bindt reversibel aan albumine en deze binding is omgekeerd evenredig met de concentratie: bijvoorbeeld, wanneer de geneesmiddelconcentratie in serum lager is dan 100 mg / l, is de binding van ceftriaxon aan eiwitten 95% en bij een concentratie van 300 mg / l - slechts 85%. Vanwege het lagere albumine-gehalte in de interstitiële vloeistof is de concentratie van ceftriaxon daarin hoger dan in bloedserum.
Infiltratie van de hersenvocht: bij zuigelingen en kinderen met ontsteking van de hersenvliezen penetreert ceftriaxon de cerebrospinale vloeistof, en in het geval van bacteriële meningitis diffundeert gemiddeld 17% van de geneesmiddelconcentratie in het bloedserum in de cerebrospinale vloeistof, wat ongeveer 4 keer zo hoog is dan met aseptische meningitis. 24 uur na intraveneuze toediening van ceftriaxon in een dosis van 50-100 mg / kg lichaamsgewicht, is de concentratie in de hersenvocht groter dan 1,4 mg / l. Bij volwassen patiënten met meningitis, 2-25 uur na toediening van ceftriaxon in een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht, was de concentratie van ceftriaxon vele malen hoger dan de minimale depressiedosis die nodig is om de ziekteverwekkers die meestal meningitis veroorzaken te onderdrukken.

Instructies voor het gebruik van Ceftriaxon-injecties en bijwerkingen van het antibioticum

Ceftriaxon is een laag-toxisch antibioticum dat alleen wordt gebruikt voor injecties en in strikte overeenstemming met de gebruiksaanwijzing. Het wordt gemakkelijk door patiënten verdragen en wordt vaak voorgeschreven voor de behandeling van bacteriële infecties.

Ceftriaxonsamenstelling en actief bestanddeel

Het medicijn kan worden gekocht bij de apotheek met een doktersrecept. Tegelijkertijd weet niet iedereen van welke antibiotica-groep Ceftriaxon deel uitmaakt - het is een hulpmiddel van de derde generatie, dat wil zeggen dat het alleen intramusculair of intraveneus kan worden gebruikt. Te koop zijn ampullen van 500, 1000 en 2000 milligram.

Form release drug - poeder

Het medicijn wordt ontwikkeld in de vorm van natriumzout. Het medicijn penetreert in de cellen en weefsels van alle systemen en heeft een schadelijk effect op bacteriën, zelfs in het stadium van hun reproductie. De maximale concentratie van de actieve componenten in intramusculaire injecties wordt bereikt binnen twee tot drie uur en in een paar minuten intraveneus. Het medicijn wordt langzaam uitgescheiden, dus zijn injectie is slechts eenmaal per dag gedaan. In de beschrijving in het Latijn is de naam Ceftriaxon - Ceftriaxoni aangegeven, de vorm van afgifte - poeder, die wordt gebruikt bij de bereiding van een therapeutische oplossing. Het medicijn wordt gepresenteerd in transparante glazen injectieflacons verpakt in karton. In apotheken kunt u het medicijn Ceftriaxon Rads en Leksvm vinden, dat vergezeld gaat van instructies voor gebruik met een gedetailleerde beschrijving van alle eigenschappen van het medicijn.

Ceftriaxon - indicaties voor gebruik en aanbevolen behandeling

Het medicijn mag strikt volgens de instructies en alleen in het ziekenhuis worden gebruikt. Het is geïndiceerd voor de behandeling van pathologieën zoals:

  • infecties binnen en buiten de gemeenschap;
  • otitis, longontsteking, bronchitis, longabces;
  • ziekten van het urogenitale stelsel - pyelonefritis, prostatitis, orchitis, met cystitis, ceftriaxon wordt ook toegediend in ampullen;
  • aandoeningen van het spijsverteringskanaal - ontsteking van de darm, peritonitis, enz.
  • osteomyelitis en artritis;
  • meningitis;
  • infectieziekten met verzwakte immuniteit;
  • de aanwezigheid van diepe brandwonden en geïnfecteerde wonden.

Het medicijn mag alleen in het ziekenhuis worden gebruikt

Het is mogelijk om alleen een arts een antibioticum voor te schrijven na het eerste onderzoek van de patiënt en op basis van testresultaten. Het gebruik van het product zonder afspraak is verboden, omdat dit ernstige complicaties kan veroorzaken.

Contra

Voordat u ceftriaxon verdunt en gebruikt voor intramusculaire toediening, moet u de bestaande contra-indicaties zorgvuldig onderzoeken. Absoluut verbod - een allergie voor het medicijn. Bovendien wordt het geneesmiddel niet voorgeschreven tijdens de eerste maanden van de zwangerschap en moeders die de baby borstvoeding geven. Het hulpmiddel kan worden voorgeschreven voor disfunctie van de lever of de nieren, maar het kan niet worden gebruikt voor gelijktijdige insufficiëntie van beide organen.

De remedie kan worden voorgeschreven voor lever- of nierstoornissen, maar niet samen als beide organen tekortschieten.

Antibiotica zijn niet toegestaan ​​voor te vroeg geboren baby's, van wie de leeftijd niet langer is dan eenenveertig weken. Wat betreft pasgeborenen is Ceftriaxon vanaf de eerste dagen toegestaan, maar in de eerste twee weken kan het alleen om gezondheidsredenen worden toegediend, omdat het medicijn de ontwikkeling van nucleaire geelzucht kan veroorzaken. Tegen de achtergrond van antibiotische therapie is het verboden om intraveneus oplossingen met calciuminhoud te injecteren. Onder de relatieve contra-indicaties kunnen worden opgemerkt bloedziekten die van invloed zijn de stolling, zwangerschap na het eerste trimester, de periode van borstvoeding.

Dosering en toediening

Ceftriaxon is bedoeld voor toediening aan een spier of ader.

De dosis wordt in elk geval individueel door de arts gekozen, waarbij rekening wordt gehouden met de diagnose, de leeftijd en het gewicht van de patiënt, de aanwezigheid van complicaties.

Het medicijn wordt tot drie keer per dag 500-2000 milligram ontladen. Voor verdunning wordt een oplossing van natriumchloride of glucose gebruikt. Als het gaat om intramusculaire toediening, is alleen lidocaïne geschikt. Hoe het antibioticum Ceftriaxon te verdunnen met lidocaïne en water voor injecties en injecties volgens de gebruiksaanwijzing? De inhoud van de flacon wordt toegevoegd aan het oplosmiddel en goed geschud om alle kristallen op te lossen. Het eindproduct moet een lichtgele tint hebben.

Voor intramusculair gebruik is alleen lidocaïne geschikt voor oplossing.

Pasgeborenen van wie het gewicht meer dan vier en een halve kilogram bedraagt, worden voorgeschreven aan twintig tot dertig milligram per kilogram per dag. De maximaal toegestane dosis is niet meer dan vijftig milligram. Voor volwassenen en kinderen ouder dan twaalf jaar bereikt de dosering van Ceftriaxon-medicatie één tot twee gram per dag, bij voorkeur één keer. Oudere patiënten hoeven de dosis niet aan te passen, maar u moet de reactie van het lichaam volgen. Als er bijwerkingen optreden, moet de dosering worden verlaagd of moet de behandeling met Ceftriaxon volledig worden gestopt.

Hoe Ceftriaxon 1-2 g te fokken

Het antibioticum moet onmiddellijk voor gebruik worden bereid. Het is verboden om het lange tijd te bewaren, omdat dit de effectiviteit vermindert. Is het mogelijk om ceftriaxon novocaine te verdunnen en hoe injecties moeten worden bereid, staat in de gebruiksaanwijzing. Maar helaas lezen niet alle patiënten het. Om de oplossing voor te bereiden, is het beter om lidocaïne te kiezen. Ook geschikte zoutoplossing of speciaal water voor injectie, maar het gebruik ervan wordt niet aanbevolen. Het antibioticum is erg pijnlijk, dus de patiënt kan het eenvoudigweg niet verdragen. Lidocaïne is een lokaal anestheticum dat onaangename symptomen verlicht.

In de handleiding wordt in detail uitgelegd hoe ceftriaxon te verdunnen met lidocaïne en water voor injectie bij een volwassene. Om dit te doen, moet je vijfhonderd milligram van het medicijn oplossen in twee milliliter oplosmiddel. Als de dosering één gram is, hebt u drie en een halve milliliter lidocaïne nodig. Als het geneesmiddel intraveneus moet worden toegediend, wordt het geneesmiddel opgelost in vijf milliliter gedestilleerd water. Een dosis van één gram wordt gemengd in tien milliliter water. Het antibioticum moet heel langzaam worden toegediend. De tabel toont het verdunningsschema van een twee procent-oplossing van lidocaïne:

Bijwerkingen

Bij onjuist gebruik kan het antibioticum ongewenste effecten veroorzaken. De belangrijkste is allergie. Het manifesteert zich in de vorm van urticaria, huiduitslag, jeuk, dermatitis, rillingen, wallen. Het gevaarlijkste type complicatie is anafylactische shock, van waaruit de patiënt kan sterven.

Naast allergieën kan het medicijn aandoeningen van het spijsverteringsstelsel veroorzaken. Dit kan misselijkheid, braken, stomatitis, leverfalen, verhoogde niveaus van ureum zijn. Sommige patiënten klagen over hoofdpijn. Op de plaats van toediening van het antibioticum kan oedeem voorkomen, wat pijn veroorzaakt. Als u bijwerkingen constateert, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen.

Kenmerken van het medicijn

Voordat u een injectie toedient, moet u de instructies zorgvuldig lezen. Het geeft de dosering van de medicatie aan, maar voor correct gebruik is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de behandelende arts te volgen.

Ceftriaxon tijdens zwangerschap en borstvoeding

Bij het dragen van een kind is het vrouwelijk lichaam onderhevig aan verschillende ziekten, waaronder infectieziekten. Tijdens de zwangerschap moet het gebruik van fondsen worden opgegeven. Maar soms zijn er situaties waarin een infectie veel gevaarlijker is dan complicaties na een ziekte en het gebruik van een medicijn. De beslissing in deze situatie wordt genomen door de gynaecoloog, die rekening moet houden met alle bestaande contra-indicaties. Een volledig verbod geldt voor de eerste maanden wanneer alle organen en systemen van de foetus worden gevormd.

Wanneer zwangerschap betekent dat het beter is om het niet te gebruiken

Tijdens de lactatie is het ongewenst om een ​​antibioticum te gebruiken, omdat het medicijn via de melk kan worden doorgeleid naar de pasgeborene. Met de dringende behoefte van het kind zal het mengsel moeten worden gevoed.

Ceftriaxon voor kinderen

In de kindertijd heeft het medicijn zijn eigen nuances van gebruik. Het is erg belangrijk om de voorgeschreven dosis en de duur van de cursus strikt in acht te nemen. De beste optie als de injecties worden toegediend aan het kind in het ziekenhuis onder toezicht van specialisten. De dagelijkse dosis mag niet meer dan vier gram bedragen.

Het is noodzakelijk dat de injecties zijn toegediend aan het kind in het ziekenhuis onder toezicht van specialisten

Als het gewicht van de baby meer dan vijf tot tien kilogram is, wordt de procedure gedurende een half uur in de vorm van druppelaars uitgevoerd. Ceftriaxon wordt aan kinderen gegeven op geleide van de diagnose en ernst van de ziekte. Het verloop van de behandeling wordt bepaald door de kinderarts.

Geneeskunde voor dieren

De instructies voor het gebruik van Ceftriaxon gaven aan dat het in de diergeneeskunde kan worden gebruikt voor bacteriële complicaties die bij dieren voorkomen. Voor injecties wordt het product verdund met water voor injectie en lidocaïne, waarna het in een spier of subcutaan wordt geïnjecteerd. Intraveneuze toediening met een katheter is ook mogelijk. In dit geval moet het poeder met steriel gedestilleerd water worden aangebracht.

Een ziek dier wordt geïnjecteerd in een spier of subcutaan.

De dosering wordt bepaald in milligram per kilogram en is:

  • kleine dieren - kittens - 0,16;
  • hond en andere grote individuen - tot 50.

analogen

Het antibioticum heeft veel substituten voor de werkzame stof. Een van de meest bekende kan worden opgemerkt:

  • Cefalexin is een generiek en analoog van Ceftriaxon-tabletten;
  • Megion;
  • Rocephin;
  • Cedex - Ceftriaxon analoog in suspensie.

Het medicijn wordt niet geleverd met verdovende ingrediënten bedoeld voor zijn verdunning. Geneesmiddelen zoals Rocephin en Rosin hebben lidocaïne in het pakket. Hierdoor is het niet alleen mogelijk om geld te besparen, maar ook om de procedure voor toediening van geneesmiddelen te vereenvoudigen. De belangrijkste voordelen van dergelijke geneesmiddelen zijn:

  1. Het is niet nodig om oplosmiddel apart te kopen.
  2. Geen lidocaïne toedienen, omdat het al de juiste dosering heeft. Om het medicijn te gebruiken, is het voldoende om het poeder op te lossen en een injectie te maken.

Voordat u analogen van Ceftriaxon-tabletten gaat drinken, moet u de gebruiksaanwijzing aandachtig lezen en zelfs beter praten met uw arts.

Het medicijn wordt als een van de meest effectieve beschouwd en stelt u in staat om snel te behandelen zonder de ontwikkeling van negatieve symptomen en pathologieën. Het is zo veilig dat het wordt voorgeschreven aan zowel kinderen als zwangere vrouwen, met uitzondering van het eerste trimester. Patiënten laten alleen positieve reviews over ceftriaxon achter. Al op de eerste gebruiksdag komt verlichting. De kosten van het medicijn zijn voor iedereen beschikbaar, je kunt het bij elke apotheek kopen, maar alleen op doktersrecept.

Ceftriaxon - gebruiksaanwijzing, vrijgaveformulier, samenstelling, indicaties, bijwerkingen, analogen en prijs

Ons lichaam weert elke dag onafhankelijk de aanvallen van miljoenen bacteriën af, maar wanneer de immuniteit verzwakt is of wanneer geconfronteerd met specifieke, sterke infecties, is het noodzakelijk om over te schakelen op antibacteriële middelen. Heel vaak schrijven artsen Ceftriaxon voor - een effectief medicijn tegen een aantal infecties.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Ceftriaxon (Ceftriaxon) is een kristallijn wit of geelachtig poeder met zwakke hygroscopiciteit. Het medicijn bevindt zich in een glazen injectieflacon van 2, 1, 0,5 en 0,25 gram. In andere vormen (siroop of tabletten), is het medicijn niet beschikbaar. De samenstelling van het medicijn in de tabel:

Ceftriaxon steriel natriumzout

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Het bacteriedodende middel van de derde generatie van de cefalosporinegroep Ceftriaxon is een universele remedie. Het is bestand tegen de meeste bèta-lactamase-microben. Het medicijn is actief tegen stammen van bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, para-influenza, pneumonie, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Het medicijn heeft een biobeschikbaarheid van honderd procent, bereikt een maximale concentratie in 2-3 uur en bindt zich met 83-96% aan plasmaproteïnen. De halfwaardetijd van de dosis voor intramusculaire injectie is 5-8 uur, met intraveneuze - 4-15 uur. Het medicijn wordt gevonden in de hersenvocht, ontstoken hersenmembranen, uitgescheiden door de nieren, met gal in de darmen voor inactivatie, wordt niet uitgescheiden door hemodialyse.

Indicaties voor gebruik

De instructies van de fabrikant geven aan dat het medicijn wordt voorgeschreven om pathogene bacteriën, transaminasen, fosfatasen en penicillinases die daarvoor gevoelig zijn te onderdrukken. Injecties en intraveneuze infusies worden voorgeschreven om de volgende ziekten te behandelen:

  • sepsis;
  • bacteriële meningitis;
  • chancroid;
  • bronchitis, pleurale pneumonie;
  • pseudo cholelithiasis;
  • stomatitis;
  • peritonitis, galblaas empyeem, angiocholitis;
  • infecties van het gewrichts- en botweefsel, huid en zachte weefsels, het urogenitale kanaal (blaasontsteking, pyelonefritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
  • geïnfecteerde wonden en brandwonden;
  • door teken overgedragen borreliose;
  • glossitis;
  • infecties van de maxillofaciale sector;
  • ongecompliceerde gonorroe (effectief voor penicillinase pathogenen);
  • epiglottitis;
  • bacteriële endocarditis;
  • salmonellose;
  • candidiasis;
  • bacteriële septikemie;
  • verzwakte immuniteit.

Hoe ceftriaxon te prikken

Bij sommige vormen van syfilis veroorzaakt door Treponema pallidum, en wanneer de patiënt penolillines niet verdraagt, wordt Ceftriaxon gebruikt voor de behandeling. Het wordt intramusculair of intraveneus ingespoten, dringt snel door in organen, vloeistoffen en weefsels, geschikt voor zwangere vrouwen. Het geneesmiddel wordt eenmaal daags gedurende vijf dagen aan de patiënt toegediend, met het primaire type - 10 dagen, andere vormen van syfilis vereisen intramusculaire toediening van het geneesmiddel gedurende drie weken.

Bij niet-toegewezen vormen van neurosilicus wordt 1-2 g van het medicijn gedurende 20 dagen op rij toegediend, in de latere stadia, 1 g bij de 21-daagse kuur, na 14 dagen pauze, en de therapie wordt gedurende 10 dagen herhaald. Bij acute gegeneraliseerde meningitis wordt syfilitische meningo-encefalitis toegediend tot 5 g per dag. Bij angina wordt het geneesmiddel via een druppelaar in de ader geïnjecteerd of in de spier geïnjecteerd. De meeste artsen geven de voorkeur aan intramusculaire injecties.

Bij kinderen wordt de keelpijn van Ceftriaxon alleen behandeld voor het acute verloop van de ziekte, gepaard gaande met ettering en ontsteking. Bij sinusitis-medicatie gecombineerd met mucolytica en vasoconstrictieve middelen. De patiënt wordt intramusculair geïnjecteerd met 0,5-1 g van het geneesmiddel per dag, gemengd met lidocaïne of water. Het verloop van de behandeling is 7 dagen.

Ceftriaxon: instructies voor gebruik

structuur

beschrijving

Indicaties voor gebruik

Bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen: infecties van de buikorganen (peritonitis, ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, galwegen, inclusief cholangitis, empyeem van de galblaas), ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen (inclusief pneumonie, longabces, pleuraal empyeem), infecties van botten, gewrichten, huid en weke delen, urogenitale zone (inclusief gonorroe, pyelonefritis), bacteriële meningitis en endocarditis, sepsis, geïnfecteerde wonden en brandwonden, zachte kans en syfilis, ziekte van Lyme ( borium reliose), tyfeuze koorts, salmonellose en salmonella dragerschap.

Preventie van postoperatieve infecties.

Besmettelijke ziekten bij immuungecompromitteerde personen.

Contra

Overgevoeligheid (inclusief aan andere cefalosporines, penicillines, carbapenems), hyperbilirubinemie bij pasgeborenen, pasgeborenen aan wie intraveneuze toediening van calciumbevattende oplossingen wordt aangetoond.

Premature baby's, nier- en / of leverfalen, colitis ulcerosa, enteritis of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, zwangerschap, borstvoeding.

Dosering en toediening

Voer intraveneus (iv) en intramusculair (v / m) in. Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is de initiële dagelijkse dosis (afhankelijk van het type en de ernst van de infectie) 1 tot 2 g eenmaal daags of 0,5 tot 1,0 g elke 12 uur (2 keer per dag), de dagelijkse dosis is niet moet 4 g overschrijden.

Voor ongecompliceerde gonorroe - eenmaal intramusculair, 0,25 g.

Voor de preventie van postoperatieve complicaties - eenmaal, 1-2 g (afhankelijk van de mate van gevaar van infectie) gedurende 30-90 minuten vóór de operatie. Voor operaties aan de dikke darm en het rectum wordt extra toediening van een geneesmiddel uit de groep van 5-nitroimidazolen aanbevolen.

Met otitis media - intramusculair, eenmaal, 50 mg / kg, niet meer dan 1 g.

Voor pasgeborenen (tot 2 weken) - 20 - 50 mg / kg / dag. Voor zuigelingen en kinderen tot 12 jaar is de dagelijkse dosis 20 - 80 mg / kg. Bij kinderen met een lichaamsgewicht van 50 kg en hoger dienen de doses voor volwassenen te worden toegepast.

Bij bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen - 100 mg / kg (maar niet meer dan 4 g) 1 keer per dag. De duur van de behandeling is afhankelijk van het pathogeen en kan variëren van 4 dagen voor Neisseria meningitidis tot 10-14 dagen voor gevoelige stammen van Enterobacteriaceae.

Kinderen met infecties van de huid en zachte weefsels - in een dagelijkse dosis van 50 - 75 mg / kg eenmaal daags of 25 - 37,5 mg / kg elke 12 uur, niet meer dan 2 g / dag. Bij ernstige infecties van andere lokalisatie - 25 - 37,5 mg / kg elke 12 uur, niet meer dan 2 g / dag.

Patiënten met chronische nierinsufficiëntiedosisaanpassing zijn alleen vereist als de CC lager is dan 10 ml / min. In dit geval mag de dagelijkse dosis niet meer dan 2 g zijn.

Bij patiënten met nier-leverinsufficiëntie mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 2 g zonder de concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma te bepalen.

De behandeling met ceftriaxon moet minstens 2 dagen worden voortgezet nadat de symptomen en tekenen van infectie zijn verdwenen. Het verloop van de behandeling is meestal 4-14 dagen; bij gecompliceerde infecties kan een langere toediening vereist zijn. Het verloop van de behandeling van infecties veroorzaakt door Streptococcus pyogenes dient minimaal 10 dagen te zijn.

Regels voor het opstellen en invoeren van oplossingen: u moet alleen vers bereide oplossingen gebruiken. Voor intramusculaire toediening wordt 0,5 g van het geneesmiddel opgelost in 2 ml en 1 g in 3,5 ml 1% lidocaïneoplossing. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 1 g in één bil te introduceren.

Voor intraveneuze injectie wordt 0,25 of 0,5 g opgelost in 5 ml en 1 g-10 ml water voor injectie. Voer langzaam in / in (2 - 4 min).

Voor iv-infusie, los 2 g op in 40 ml van een oplossing die geen calcium bevat (0,9% natriumchlorideoplossing, 5-10% dextrose (glucose) oplossing). Doses van 50 mg / kg en meer moeten intraveneus worden toegediend, binnen 30 minuten.

Bijwerkingen

Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, koorts of koude rillingen.

Lokale reacties: pijn op de injectieplaats.

Van het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid.

Van het urinewegstelsel: oligurie.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, smaakstoornissen, flatulentie, stomatitis, glossitis, diarree, pseudomembraneuze enterocolitis; pseudo-cholelithiasis van de galblaas ("slib" -syndroom), candidiasis en andere superinfectie.

Van de zijkant van bloedvormende organen: bloedarmoede (waaronder hemolytica), leukopenie, leukocytose, lymfopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie, trombocytose, basofilie, hematurie; nasale bloeding.

Laboratoriumindicatoren: een toename (afname) van de protrombinetijd, een toename van de activiteit van levertransaminasen en alkalische fosfatase, hyperbilirubinemie, hypercreatininemie, een toename van de concentratie van ureum, glycosurie.

Overig: toegenomen zweten, "getijden" van bloed.

overdosis

Interactie met andere drugs

Farmaceutisch onverenigbaar met amsacrine, vancomycine, fluconazol en aminoglycosiden.

Bacteriostatische antibiotica verminderen het bacteriedodende effect van ceftriaxon.

In vitro antagonisme tussen chlooramfenicol en ceftriaxon werd gedetecteerd.

Met het gelijktijdig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en andere remmers van aggregatie van bloedplaatjes verhoogt de kans op bloedingen.

Ceftricson kan de effectiviteit van hormonale anticonceptie verminderen. Tijdens de behandeling met ceftriaxon en gedurende een maand na de behandeling moeten aanvullend niet-hormonale anticonceptiemethoden worden gebruikt.

Met het gelijktijdige gebruik van ceftriaxon in hoge doses en krachtige diuretica (bijvoorbeeld furosemide) werd geen nierfunctiestoornis waargenomen.

Probenecid heeft geen invloed op de eliminatie van ceftriaxon.

Farmaceutisch onverenigbaar met oplossingen die andere antibiotica bevatten.

Calciumhoudende oplossingen (zoals Ringer's of Hartman's oplossing) mogen ceftriaxon niet verdunnen. Het resultaat van de interactie kan leiden tot de vorming van onoplosbare verbindingen. Ceftriaxon en parenterale voedingsoplossingen die calcium bevatten, mogen niet tegelijkertijd met patiënten worden gemengd of toegediend, ongeacht hun leeftijd, inclusief het gebruik van verschillende systemen voor intraveneuze toediening.

Toepassingsfuncties

Bij gecombineerde nier- en leverinsufficiëntie dienen patiënten die hemodialyse ondergaan regelmatig de concentratie van het geneesmiddel in het plasma te bepalen.

Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed regelmatig te controleren, indicatoren van de functionele toestand van de lever en de nieren.

In zeldzame gevallen met echoscopisch onderzoek van de galblaas, zijn er black-outs die verdwijnen na het stoppen van de behandeling. Zelfs als dit fenomeen gepaard gaat met pijn in het rechter hypochondrium, wordt aanbevolen om het voorschrijven van het antibioticum voort te zetten en een symptomatische behandeling uit te voeren.

Het gebruik van ethanol na de toediening van ceftriaxon gaat niet gepaard met een disulfiram-achtige reactie. Ceftriaxon bevat geen N-methylthio-tetrazoolgroep, die ethanolintolerantie zou kunnen veroorzaken, wat inherent is aan sommige andere cefalosporines.

Bij de behandeling van ceftriaxon kunnen fout-positieve resultaten van de Coombs-test, monsters voor galactosemie en glucosespiegels in de urine worden waargenomen (glucosurie wordt alleen op de enzymatische methode aanbevolen).

Vers bereide Ceftriaxon-oplossingen zijn fysisch en chemisch stabiel gedurende 6 uur bij kamertemperatuur.

Oudere en verzwakte patiënten kunnen de benoeming van vitamine K vereisen.

Ceftriaxon en calciumbevattende oplossingen kunnen worden toegediend aan patiënten van elke leeftijdsgroep, kinderen ouder dan 28 dagen, consistent met een interval van ten minste 48 uur, op voorwaarde dat de infusielijn van de katheter grondig wordt afgespoeld tussen doses met een compatibele oplossing.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Ceftriaxon penetreert de placentabarrière. In experimentele dierstudies werden geen teratogene en embryotoxische effecten van ceftriaxon waargenomen, maar de veiligheid van ceftriaxon bij zwangere vrouwen is niet vastgesteld. Ceftriaxon kan tijdens de zwangerschap alleen onder strikte indicaties worden voorgeschreven.

In lage concentraties wordt ceftriaxon uitgescheiden in de moedermelk. Bij het voorschrijven tijdens borstvoeding (borstvoeding) moet voorzichtigheid worden betracht.

Invloed op rijvaardigheid en werk met bewegende mechanismen

Ceftriaxon kan duizeligheid veroorzaken, dus moet u voorzichtig zijn tijdens het behandelen van voertuigen en het verplaatsen van machines tijdens de behandeling.

ceftriaxone

Beschrijving vanaf 07/21/2015

  • Latijnse naam: Ceftriaxon
  • ATC-code: J01DD04
  • Actief bestanddeel: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
  • Fabrikant: farmaceutisch bedrijf Darnitsa (Oekraïne), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. Ltd. (India), LEKKO (Rusland)

structuur

Het medicijn bevat ceftriaxon - een antibioticum uit de klasse van cefalosporines (β-lactam-antibiotica, die zijn gebaseerd op de chemische structuur van 7-ACC).

Wat is ceftriaxon?

Volgens Wikipedia is ceftriaxon een antibioticum, waarvan de bactericide werking het gevolg is van het vermogen om de synthese van peptidoglycan bacteriële celwanden te verstoren.

De stof is een licht hygroscopisch kristallijn poeder van geelachtige of witte kleur. Eén injectieflacon bevat 0,25, 0,5, 1 of 2 gram van het steriele natriumzout van ceftriaxon.

Formulier vrijgeven

0.25 / 0.5 / 1/2 g poeder voor bereiding:

  • oplossing d / en;
  • oplossing voor infusietherapie.

Ceftriaxon-tabletten of -siroop is niet beschikbaar.

Farmacologische werking

Bactericide. Het derde generatie geneesmiddel uit de groep van antibiotica "Cephalosporins".

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Universeel antibacterieel middel, waarvan het werkingsmechanisme het gevolg is van het vermogen om de synthese van bacteriële celwanden te remmen. Het medicijn vertoont grote resistentie in verhouding tot de meerderheid van de P-lactamase Gram (+) en Gram (-) micro-organismen.

Actief in relatie tot:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (inclusief stammen die penicillinase produceren) en Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans-groep);
  • Gram (-) aeroben - Enterobacter aerogenes en cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusief met betrekking tot de penicillinase producerende stammen) en para-influenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inclusief pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis en diplococci van het geslacht Neisseria (inclusief stammen die penicillinase produceren), Morganella morganii, Vulgar Protea en Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaeroob - Clostridium spp. (uitzondering - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (de klinische significantie blijft onbekend), de activiteit wordt waargenomen tegen de stammen van de volgende bacteriën: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (inclusief met betrekking tot Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusief met betrekking tot Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicilline-resistente Staphylococcus, veel Enterococcus-stammen (inclusief Str. Faecalis) en Streptococcus-groep D zijn resistent tegen cefalosporine-antibiotica (waaronder ceftriaxon).

  • biologische beschikbaarheid - 100%;
  • T Сmax met iv toediening van ceftriaxon - aan het einde van de infusie, met intramusculaire toediening - 2-3 uur;
  • communicatie met plasma-eiwitten - van 83 tot 96%;
  • T1 / 2 met een / m injectie - van 5,8 tot 8,7 uur, met een / in de inleiding - van 4,3 tot 15,7 uur (afhankelijk van de ziekte, leeftijd van de patiënt en de toestand van zijn nieren).

Bij volwassenen is de concentratie van ceftriaxon in de cerebrospinale vloeistof bij toediening van 50 mg / kg na 2-24 uur vele malen hoger dan de BMD (de minimale remmende concentratie) voor de meest voorkomende veroorzakers van meningokokkeninfectie. Het medicijn dringt goed door in de hersenvocht tijdens ontsteking van de bekleding van de hersenen.

Ceftriaxon wordt onveranderd weergegeven:

  • door de nieren - met 33-67% (bij pasgeboren baby's is dit 70%);
  • met gal in de darm (waar het medicijn is geïnactiveerd) - met 40-50%.

Indicaties voor gebruik Ceftriaxon

De annotatie geeft aan dat indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon infecties zijn die worden veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor het geneesmiddel. Intraveneuze infusies en injecties van geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de behandeling van:

  • infecties van de buikholte (waaronder het empyeem van de galblaas, angiocholitis, peritonitis), KNO-organen en de luchtwegen (empyeem, pneumonie, bronchitis, longabces, enz.), bot- en gewrichtsweefsel, zachte weefsels en huid, urogenitale tractus (inclusief pyelonefritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
  • epiglottitis;
  • geïnfecteerde brandwonden / wonden;
  • infectieuze laesies van de maxillofaciale regio;
  • bacteriële septikemie;
  • sepsis;
  • bacteriële endocarditis;
  • bacteriële meningitis;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • door teken overgedragen borreliose (de ziekte van Lyme);
  • ongecompliceerde gonorroe (inclusief in gevallen waarbij de ziekte wordt veroorzaakt door micro-organismen die penicillinase uitscheiden);
  • salmonellose / salmonellose;
  • buiktyfus.

Het medicijn wordt ook gebruikt voor peri-operatieve profylaxe en voor de behandeling van immuungecompromitteerde patiënten.

Waar wordt ceftriaxon voor syfilis voor gebruikt?

Ondanks het feit dat penicilline het favoriete medicijn is voor verschillende vormen van syfilis, kan de effectiviteit in sommige gevallen beperkt zijn.

Het gebruik van cefalosporine-antibiotica wordt gebruikt als een back-upoptie voor intolerantie voor geneesmiddelen van de penicillinegroep.

Waardevolle eigenschappen van het medicijn zijn:

  • de aanwezigheid in de samenstelling van chemische stoffen die het vermogen hebben om de vorming van celmembranen en mucopeptidesynthese in de celwanden van bacteriën te onderdrukken;
  • het vermogen om snel de organen, vloeistoffen en weefsels van het lichaam te penetreren en in het bijzonder in de hersenvocht, die bij patiënten met syfilis veel specifieke veranderingen ondergaat;
  • mogelijkheid van gebruik voor de behandeling van zwangere vrouwen.

Het medicijn is het meest effectief in gevallen waarbij Treponema pallidum het veroorzakende agens van de ziekte is, omdat het onderscheidende kenmerk van Ceftriaxon hoge trepememicide activiteit is. Het positieve effect manifesteert zich bijzonder helder wanneer het medicijn intramusculair wordt geïnjecteerd.

Behandeling van syfilis met het gebruik van het medicijn geeft goede resultaten, niet alleen in de vroege stadia van de ziekte, maar ook in gevorderde gevallen: met neurosyfilis, evenals met secundaire en latente syfilis.

Aangezien T1 / 2 Ceftriaxon ongeveer 8 uur is, kan het medicijn even succesvol worden gebruikt in zowel intramurale als poliklinische behandelingsregimes. Het medicijn is voldoende om de patiënt 1 keer per dag binnen te komen.

Voor preventieve behandeling wordt het middel gedurende 5 dagen toegediend, waarbij primaire syfilis - met een 10-daagse kuur, vroegtijdige latente en secundaire syfilis gedurende 3 weken worden behandeld.

Bij ongewijzigde vormen van neurosyfilis wordt 1-2 g Ceftriaxon eenmaal daags toegediend gedurende 20 dagen aan de patiënt, in de late stadia van de ziekte wordt het medicijn toegediend met 1 g / dag. gedurende 3 weken, waarna ze een interval van 14 dagen duren en worden behandeld met een vergelijkbare dosering gedurende 10 dagen.

Bij acute gegeneraliseerde meningitis en syphilitic meningoencephalitis, wordt de dosis verhoogd tot 5 g / dag.

Ceftriaxon-injecties: waarom wordt het medicijn voorgeschreven voor angina bij volwassenen en kinderen?

Ondanks het feit dat het antibioticum effectief is in verschillende laesies van de nasopharynx (inclusief keelpijn en sinus), wordt het meestal zelden gebruikt als een voorkeursdrug, vooral in de kindergeneeskunde.

Wanneer angina wordt toegestaan ​​om het geneesmiddel via een infuus in een ader of zoals gebruikelijk injecties in een spier in te voeren. In de meeste gevallen wordt de patiënt intramusculaire injecties voorgeschreven. De oplossing wordt onmiddellijk voor gebruik bereid. Het mengsel bij kamertemperatuur blijft 6 uur na bereiding stabiel.

Ceftriaxon wordt in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven aan kinderen met angina, wanneer acute angina gecompliceerd is door sterke ettering en ontsteking.

De juiste dosering wordt bepaald door de behandelende arts.

Tijdens de zwangerschap wordt het medicijn voorgeschreven in gevallen waarin antibiotica van de penicillinegroep niet effectief zijn. Hoewel het geneesmiddel de placentabarrière doordringt, heeft het geen significante invloed op de gezondheid en de ontwikkeling van de foetus.

Behandeling van sinusitis met ceftriaxon

Voor antritis zijn antibacteriële middelen eerstelijnsgeneesmiddelen. Volledig doordringend in het bloed wordt Ceftriaxon in de ontstane concentraties in de juiste concentraties vastgehouden.

In de regel wordt het geneesmiddel voorgeschreven in combinatie met mucolytica, vaatvernauwende middelen, enz.

Hoe de drug te prikken voor de sinus? Meestal wordt Ceftriaxon aan de patiënt voorgeschreven om tweemaal per dag in een dosis van 0,5-1 g te worden geïnjecteerd. Vóór de injectie wordt het poeder gemengd met Lidocaïne (het heeft de voorkeur om een ​​oplossing van één procent te gebruiken) of met water d / en.

De behandeling duurt minimaal 1 week.

Contra

Ceftriaxon wordt niet voorgeschreven bij bekende overgevoeligheid voor cefalosporine-antibiotica of aanvullende bestanddelen van het geneesmiddel.

  • de neonatale periode met hyperbilirubinemie bij het kind;
  • vroeggeboorte;
  • nier- / leverfunctiestoornissen;
  • enteritis, NUC of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële middelen;
  • zwangerschap;
  • het geven van borstvoeding.

Ceftriaxon bijwerkingen

Bijwerkingen van het medicijn verschijnen als:

  • overgevoeligheidsreacties - eosinofilie, koorts, pruritus, urticaria, oedeem, huiduitslag, multiforme (in sommige gevallen, kwaadaardige) exsudatieve erytheem, serumziekte, anafylactische shock, koude rillingen;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • oligurie;
  • disfuncties van de spijsverteringsorganen (misselijkheid, braken, winderigheid, smaakstoornissen, stomatitis, diarree, glossitis, slibvorming in de galblaas en pseudo-cholelithiase, pseudomembraneuze enterocolitis, dysbacteriose, candidomycose en andere superinfectie);
  • aandoeningen van hemopoëse (bloedarmoede, waaronder hemolytische, lympho-, leuco-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombocytose, hematurie, basofilie, neusbloedingen)

Als het medicijn intraveneus wordt toegediend, is een ontsteking van de veneuze wand mogelijk, evenals pijn langs de ader. De introductie van het medicijn in de spier gaat gepaard met pijn op de injectieplaats.

Ceftriaxon (injecties en IV-infusie) kunnen ook de prestaties van het laboratorium beïnvloeden. De patiënt heeft een verminderde (of verhoogde) protrombinetijd, verhoogt de activiteit van alkalische fosfatase en levertransaminasen, evenals de concentratie van ureum, hypercreatininemie, hyperbilirubinemie en glycosurie.

Beoordelingen van bijwerkingen van Ceftriaxon laten ons concluderen dat bij bijna intramusculaire injectie van het medicijn bijna 100% van de patiënten klaagt over een sterke pijnlijke lul, een paar spierpijn, duizeligheid, rillingen, zwakte, jeuk en uitslag.

Injecties worden het gemakkelijkst verdragen indien verdund met anestheticumpoeder. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om zowel het medicijn zelf als het verdovingsmiddel te testen.

Gebruiksaanwijzing Ceftriaxon. Hoe ceftriaxon voor injectie te verdunnen?

In de handleiding van de fabrikant en verwijzing Vidal aangegeven dat het medicijn kan worden geïnjecteerd in een ader of in een spier.

Dosering voor volwassenen en voor kinderen vanaf 12 jaar - 1-2 g / dag. Het antibioticum wordt eenmaal of eens per 12 uur toegediend met de helft van de dosis.

In bijzonder ernstige gevallen, en ook als de infectie wordt veroorzaakt door een pathogeen die matig gevoelig is voor Ceftriaxon, wordt de dosis verhoogd tot 4 g / dag.

Voor gonorroe wordt een enkele injectie van 250 mg van het geneesmiddel in de spier aanbevolen.

Voor profylactische doeleinden, een geïnfecteerde of vermoedelijk geïnfecteerde operatie, afhankelijk van de mate van gevaar van infectieuze complicaties, 0,5 - 1,5 uur voorafgaand aan de operatie, moet 1-2 g Ceftriaxon eenmaal worden toegediend.

Voor kinderen van de eerste 2 weken van het leven wordt het medicijn 1 p./dag toegediend. De dosis wordt berekend met de formule van 20-50 mg / kg / dag. De hoogste dosis is 50 mg / kg (vanwege de onderontwikkeling van het enzymsysteem).

De optimale dosering voor kinderen onder de 12 jaar (inclusief zuigelingen) wordt ook geselecteerd, afhankelijk van het gewicht. De dagelijkse dosis varieert van 20 tot 75 mg / kg. Kinderen met een gewicht van meer dan 50 kg, wordt ceftriaxon in dezelfde dosering als volwassenen voorgeschreven.

Het overschrijden van de dosis van 50 mg / kg dient te worden toegediend als een intraveneuze infusie van ten minste 30 minuten.

Bij bacteriële meningitis begint de behandeling met een eenmalige injectie van 100 mg / kg / dag. De hoogste dosis is 4 g. Zodra de ziekteverwekker wordt geïsoleerd en de gevoeligheid voor het geneesmiddel wordt bepaald, wordt de dosis verlaagd.

Beoordelingen van het medicijn (met name het gebruik bij kinderen) leiden tot de conclusie dat het hulpmiddel zeer effectief en betaalbaar is, maar het belangrijke nadeel is een sterke pijn op de injectieplaats. Wat de bijwerkingen betreft, volgens de patiënten zelf, niet meer dan het gebruik van een ander antibioticum.

Hoeveel dagen om het medicijn te prikken?

De duur van de behandeling hangt af van de pathogene microflora die door de ziekte wordt veroorzaakt, evenals van de kenmerken van het ziektebeeld. Als de veroorzaker Gram (-) diplococci van het geslacht Neisseria is, kunnen de beste resultaten binnen 4 dagen worden bereikt, als Enterobacteria gevoelig zijn voor het medicijn, binnen 10-14 dagen.

Ceftriaxon-injecties: instructies voor gebruik. Hoe het medicijn te verdunnen?

Voor verdunning van het antibioticum wordt Lidocaïne-oplossing (1 of 2%) of water voor injectie (d / i) gebruikt.

Bij gebruik van water d / dient men er rekening mee te houden dat intramusculaire injecties van het medicijn zeer pijnlijk zijn, dus als water het oplosmiddel is, zal het ongemak zowel tijdens de injectie als enige tijd daarna zijn.

Water voor verdunning van het poeder wordt meestal gebruikt in gevallen waar het gebruik van lidocaïne onmogelijk is vanwege de allergie van de patiënt.

De beste optie is een één procent-oplossing van lidocaïne. Water d / en het is beter om als hulpmiddel te gebruiken, bij het verdunnen van het medicijn Lidocaine 2%.

Is het mogelijk om Ceftriaxon met Novocaine te fokken?

Novocain vermindert de werkzaamheid van het antibioticum bij gelijktijdig gebruik en verhoogt tegelijkertijd de kans op een anafylactische shock bij de patiënt.

Als u uitgaat van de beoordelingen van de patiënten zelf, merken zij op dat lidocaïne beter is dan Novocain, pijn verlicht wanneer Ceftriaxon wordt toegediend.

Bovendien draagt ​​het gebruik van een niet-versbereide Ceftriaxon-oplossing met Novocain bij tot verhoogde pijn tijdens de injectie (de oplossing is 6 uur na bereiding stabiel).

Hoe Ceftriaxon Novocain te fokken?

Als Novocain als oplosmiddel wordt gebruikt, wordt het in een volume van 5 ml per 1 g van het geneesmiddel ingenomen. Als u een kleinere hoeveelheid Novocain inneemt, lost het poeder mogelijk niet helemaal op en de naald van de spuit verstopt zich met klontjes medicatie.

Lidocaine fokken 1%

Voor injectie in de spier wordt 0,5 g van het geneesmiddel opgelost in 2 ml van een 1% -oplossing van lidocaïne (de inhoud van één ampul); Neem per 1 g van het medicijn 3,6 ml oplosmiddel.

Een dosering van 0,25 g wordt op dezelfde manier verdund als 0,5 g, dat wil zeggen, de inhoud van 1 ampul van 1% Lidocaïne. Daarna wordt de bereide oplossing voor elk half volume in verschillende spuiten getrokken.

Het medicijn wordt diep in de gluteus maximus geïnjecteerd (niet meer dan 1 g per bil).

Het geneesmiddel gescheiden door lidocaïne is niet bedoeld voor intraveneuze toediening. Het is toegestaan ​​om strikt de spier in te gaan.

Hoe ceftriaxon-injecties met lidocaïne 2% te verdunnen?

Neem voor verdunning van 1 g van het medicijn 1,8 ml water g / en twee procent lidocaïne. Om 0,5 g van het geneesmiddel te verdunnen, werd 1,8 ml Lidocaïne ook gemengd met 1,8 ml water voor d / i, maar slechts de helft van de resulterende oplossing (1,8 ml) werd gebruikt voor oplossing. Neem voor een verdunning van 0,25 g van het geneesmiddel 0,9 ml van een oplosmiddel dat op een vergelijkbare manier is bereid.

Ceftriaxon: hoe kinderen te verdunnen voor intramusculaire toediening?

De bovenstaande methode van intramusculaire injectie wordt praktisch niet gebruikt in de pediatrische praktijk, omdat Ceftriaxon met novocaïne het kind de sterkste anafylactische shock kan veroorzaken en in combinatie met lidocaïne kan bijdragen aan het optreden van aanvallen en hartfalen.

Om deze reden is het beste oplosmiddel in het geval van het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen gewoon water d / en. Het onvermogen om pijnstillers te gebruiken tijdens de kinderjaren vereist een nog langzamer en zorgvuldiger toediening van medicatie om pijn tijdens de injectie te verminderen.

Verdunning voor iv toediening

Voor intraveneuze toediening wordt 1 g van het geneesmiddel opgelost in 10 ml gedestilleerd water (steriel). Het medicijn wordt langzaam gedurende 2-4 minuten geïnjecteerd.

Verdunning voor intraveneuze infusie

Bij het uitvoeren van infusietherapie wordt het medicijn ten minste een half uur toegediend. Om een ​​oplossing te bereiden wordt 2 g van het poeder verdund in 40 ml van een Ca-vrije oplossing: dextrose (5 of 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

bovendien

Ceftriaxon is uitsluitend bedoeld voor parenterale toediening: fabrikanten geven geen tabletten en suspensies af vanwege het feit dat het antibioticum, in contact met lichaamsweefsels, een hoge activiteit vertoont en hen sterk irriteert.

Doses voor dieren

De dosering voor katten en honden is aangepast aan het gewicht van het dier. In de regel is het 30-50 mg / kg.

Als een flesje van 0,5 g wordt gebruikt, moet 1 ml lidocaine van 2% en 1 ml water d / u worden toegevoegd (of 2 ml lidocaïne 1%). Intensief schudden van het medicijn totdat de klonters volledig zijn opgelost, wordt het in een spuit verzameld en in een spier in een spier of onder de huid in een ziek dier geïnjecteerd.

De dosering voor een kat (Ceftriaxon 0,5 g wordt meestal gebruikt voor kleine dieren - voor katten, kittens, enz.), Als de arts 40 mg Ceftriaxon per 1 kg gewicht voorschrijft, is dit 0,16 ml / kg.

Neem voor honden (en andere grote dieren) flessen van 1 g. Het oplosmiddel wordt in een volume van 4 ml (2 ml Lidocaïne 2% + 2 ml water d / i) genomen. Een hond met een gewicht van 10 kg, als de dosis 40 mg / kg is, moet u 1,6 ml van de bereide oplossing invoeren.

Indien nodig, de introductie van Ceftriaxon in / door de katheter voor verdunning met steriel gedistilleerd water.

overdosis

Tekenen van een overdosis van het medicijn zijn convulsies en agitatie van het centrale zenuwstelsel. Peritoneale dialyse en hemodialyse zijn niet effectief in het verlagen van de Ceftriaxon-concentraties. Het geneesmiddel heeft geen tegengif.

wisselwerking

In één volume is het farmaceutisch incompatibel met andere antimicrobiële middelen.

Door de intestinale microflora te onderdrukken, voorkomt het de vorming van vitamine K in het lichaam. Om deze reden kan het gebruik van het geneesmiddel in combinatie met middelen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen (sulfinpyrazon, NSAID's) bloedingen veroorzaken.

Deze functie van Ceftriaxon verbetert de werking van anticoagulantia wanneer ze samen worden gebruikt.

In combinatie met lisdiuretica neemt het risico op nefrotoxiciteit toe.

Verkoopvoorwaarden

Om te kopen heeft u een recept in het Latijn nodig.

Latijns recept (voorbeeld):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. In het bijgevoegde oplosmiddel. V / m, 1 p./Dag.

Opslagcondities

Blijf van het licht weg. De optimale opslagtemperatuur is tot 25 ° C.

Bij gebruik zonder medische controle kan het medicijn complicaties veroorzaken, dus de flessen met poeder moeten buiten het bereik van kinderen worden gehouden.

Houdbaarheid

Speciale instructies

Het medicijn wordt gebruikt in het ziekenhuis. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, evenals bij gelijktijdige ernstige lever- en nierinsufficiëntie, moeten de plasmaconcentraties van Ceftriaxon onder controle worden gehouden.

Bij langdurige behandeling is regelmatige monitoring van het patroon van perifeer bloed en indicatoren die de functie van de nieren en de lever kenmerken, vereist.

Af en toe (zelden) met echografie van de galblaas, kunnen er black-outs optreden die duiden op de aanwezigheid van sediment. Black-outs verdwijnen na het staken van de behandeling.

In een aantal gevallen is het raadzaam vitamine C naast ceftriaxon voor te schrijven aan verzwakte patiënten en oudere patiënten.

Bij onbalans van water en elektrolyten, evenals bij arteriële hypertensie, moeten de natriumspiegels in het plasma worden gecontroleerd. Als de behandeling lang duurt, wordt de patiënt een algemene bloedtest getoond.

Net als andere cefalosporines, heeft het medicijn de mogelijkheid om bilirubine geassocieerd met serumalbumine te verdringen, en daarom wordt het medicijn met voorzichtigheid gebruikt bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie (en in het bijzonder bij premature baby's).

Het medicijn heeft geen invloed op de snelheid van neuromusculaire geleiding.

Ceftriaxon-analogen: wat kan ik vervangen?

Ceftriaxon-analogen in injecties: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogen in tabletten: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon of Cefazolin - wat is beter?

Beide geneesmiddelen behoren tot de groep "Cephalosporins", maar Ceftriaxon is een antibioticum van de derde generatie en Cefazolin is een geneesmiddel van de eerste generatie.

Een belangrijk kenmerk van de eerste generatie cefalosporine-antibiotica is dat ze niet effectief zijn tegen Listeria en enterococci, een smal activiteitenspectrum hebben en een lage activiteit tegen Gram (-) bacteriën.

Cefazoline wordt voornamelijk gebruikt bij operaties voor peri-operatieve profylaxe en voor de behandeling van infecties van zachte weefsels en de huid.

Het doel ervan voor de behandeling van infecties van het urogenitale systeem en de luchtwegen kan niet als redelijk worden beschouwd, wat gepaard gaat met een beperkt spectrum van antimicrobiële activiteit en een hoge resistentie ervan tegen potentiële pathogenen.

Wat is beter: ceftriaxon of cefotaxime?

Cefotaxime en Ceftriaxon zijn de basische antimicrobiële middelen van de cefalosporinegroep van de 3e generatie. Geneesmiddelen zijn bijna identiek in hun bacteriedodende eigenschappen.

Compatibiliteit met alcohol

Drink geen alcohol tijdens de medicamenteuze behandeling. De combinatie van "Ceftriaxon + ethanol" kan symptomen veroorzaken die lijken op de symptomen van ernstige vergiftiging en in sommige gevallen kan dit leiden tot de dood van de patiënt.

Ceftriaxon tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap. Indien nodig een zogende vrouw benoemen, het kind moet worden overgebracht naar het mengsel.

Beoordelingen van Ceftriaxon tijdens de zwangerschap bevestigen dat het medicijn inderdaad een zeer krachtig en zeer effectief antibacterieel middel is dat niet alleen de onderliggende ziekte kan genezen, maar ook de ontwikkeling van zijn complicaties kan voorkomen.

Gezien het feit dat het medicijn (evenals andere antibiotica) bijwerkingen heeft, wordt het alleen voorgeschreven in gevallen waarin mogelijk mogelijke complicaties van de ziekte meer kunnen schaden dan het gebruik van het medicijn (in het bijzonder infecties van het urogenitale kanaal, waarvoor zwangere vrouwen zeer vatbaar zijn).

Beoordelingen over Ceftriaxone

Ceftriaxon - beoordelingen van artsen bevestigen dit feit - het is een krachtig antibioticum dat helpt om de ziekte in korte tijd en met een minimale hoeveelheid bijwerkingen te genezen. Het is toegestaan ​​om te solliciteren voor kinderen en tijdens de zwangerschap (behalve voor 1 trimester).

Volgens de patiënten zelf is het belangrijkste nadeel van het medicijn dat de injecties zeer pijnlijk zijn.

In de beoordelingen van injecties met Ceftriaxon worden kinderen aangeraden om de Emla-crème te gebruiken, een lokaal verdovingsmiddel, om de procedure van de moeder te vergemakkelijken (op advies van de behandelende arts). Het wordt in ongeveer een half uur op de beoogde injectieplaats aangebracht.

Hoeveel kost een antibioticakosten in Russische apotheken?

De prijs van Ceftriaxon-injecties varieert afhankelijk van het bedrijf dat deze heeft geproduceerd, het aantal ampullen in elke verpakking en de concentratie van de werkzame stof in de injectieflacon.

De prijs van Ceftriaxon in Oekraïne is van 6,6 UAH voor een fles van 0,5 g.Ter tijd is er geen significant verschil tussen de prijzen in grootstedelijke apotheken en apotheken van andere steden (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxon-prijs in Russische apotheken - vanaf 17 roebel per fles.

Het is onmogelijk om Ceftriaxon-tabletten te kopen. Het medicijn is uitsluitend bedoeld voor parenterale toediening.