Volwassen otitis media bij volwassenen en kinderen - oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

De meest prominente symptomen van otitis externa zijn gelokaliseerd in de gehoorgang, het trommelvlies en de oorschelp, die het toepassingsgebied zijn van Levomekol-zalf en andere middelen om de ziekte te helpen behandelen. Complicaties hebben onaangename gevolgen, maar een gunstige prognose. Omdat de ziekte een overwegend besmettelijk karakter heeft, heeft iedereen een risico op de ziekte. Lees wat otitis media is, hoe het moet worden behandeld en wat de preventieve maatregelen zijn.

Wat is externe otitis

Ontsteking van de oorschelp en de uitwendige gehoorgang wordt otitis genoemd. De ziekte kan beperkt (pluizig) en diffuus (diffuus) zijn. Beperkte otitis media is een ontsteking van de weefsels van het buitenoor als gevolg van infectie (Staphylococcus aureus) die in de talgklieren en haarzakjes van het kraakbeen van het oor binnendringt. Wanneer otitis wordt gegoten, raakt het buitenste deel van het oor geïnfecteerd met de pyocyanische stok en soms het trommelvlies.

redenen

Om de oorzaak van de ziekte te identificeren, moet een ervaren otolaryngoloog de patiënt onderzoeken. Uit de praktijk blijkt dat de volgende redenen kunnen zijn:

1. Penetratie van een bacteriële infectie als gevolg van verminderde immuniteit of microtrauma's als gevolg van onjuiste hygiëne of pogingen om een ​​zwavelprop te verwijderen.
2. Het optreden van allergische irritatie van de huid of schimmel.
3. Virale infectie.

symptomen

Een aantal specifieke symptomen kan worden gebruikt om otitis te diagnosticeren. Onder hen is zo'n indicator als gehoorverlies alleen van belang bij zeer sterk oedeem van de uitwendige gehoorgang. Expliciete symptomen zijn onder meer:

1. Roodheid van de huid wordt waargenomen, het buitenste deel van het oor kan opzwellen.
2. Wanneer je op het oor drukt, is er pijn.
3. Gevoel van pijn bij het kauwen, jeuk.
4. Het voelen van congestie van de gehoorgang.
5. Verhoogde lichaamstemperatuur.
6. Schimmelinfectie wordt gekenmerkt door ernstige jeuk, soms acuut eczeem. Wanneer bekeken op de huid van de gehoorgang, wordt vaak een grijze of witte patina gedetecteerd.

Acute otitis externa

Afhankelijk van de duur van de ziekte is otitis media onderverdeeld in acuut en chronisch. Acuut is ook bekend als het "zwemmersoren" en manifesteert zich door heldere en acute symptomen die snel verdwijnen als gevolg van chirurgische behandeling en activering van het immuunsysteem. Voor necrotische otitis zijn manifestaties typisch:

1. Intense pijn, die gepaard gaat met afscheiding uit het oor.
2. Zwelling.
3. Afname van de auditieve functie door vernauwing van de uitwendige gehoorgang.
4. In sommige gevallen kan cellulitis van de nek en het gezicht worden waargenomen.

chronisch

Chronische otitis media wordt gediagnosticeerd in gevallen waarin de duur van de ziekte meer dan vier weken is, of als de ziekte zich meer dan vier keer gedurende het jaar manifesteert. Chronische vorm treedt op als gevolg van de breekbare houding ten opzichte van acute otitis. De tweede reden is de regelmatige verwijdering van de beschermende zwavellaag met wattenstaafjes en wandblessures, wat leidt tot ontsteking. Chronische otitis media wordt gekenmerkt door:

1. Purulente afscheiding uit het oor.
2. Autofonie - resonantie in het oor van de patiënt, gemaakt door het geluid van de patiënt.
3. Een zwaar hoofd voelen
4. Bij het draaien of kantelen van de schedel ontstaat een gevoel van een iriserende vloeistof.
5. De constante aanwezigheid van pus veroorzaakt de sluiting van de uitwendige gehoorgang met uitzettende weefsels.

Externe otitis bij een kind

De structuur van het oor van een kind verschilt van een volwassene in afwezigheid van S-vormige kromming van de gehoorgang, wat een hoog risico op otitis veroorzaakt doordat koude lucht het oor kan "blazen". Klachten van het kind over de oorpijn wijzen op de ontwikkeling van otitis media. Bij zuigelingen kan een symptoom huilen met pogingen om naar het oor te reiken, en afscheiding van de borst als gevolg van pijn bij het zuigen. Met groot vertrouwen kunnen we deze diagnose aannemen, als het kind behoort tot de risicogroep die kenmerkend is voor otitis:

1. Kinderen die lijden aan rachitis, bloedarmoede.
2. Uitgeput, met een gebrek aan gewicht.
3. Gevoelig voor allergieën.
4. Met pathologieën van de bovenste luchtwegen, diabetes.

classificatie

Het oor bestaat uit drie delen en afhankelijk van de lokalisatie van ontsteking wordt otitis media geclassificeerd volgens drie kenmerken, die elk hun eigen kenmerken hebben:

• extern: de uitwendige gehoorgang en de oorschelp worden aangetast;
• medium: ontsteking is gelokaliseerd in de sector van de gehoorbeentjes en de trommelholte;
• inwendig: ontsteking strekt zich uit tot de vliezige en bot doolhoven.

diagnostiek

Alleen een otolaryngoloog kan een diagnose stellen van externe otitis. Na een bezoek aan de arts en het onderzoeken van de klachten van de patiënt, wordt het aangetaste oor onderzocht, zo nodig wordt microflora onderzocht. Wanneer roodheid, oedeem van de gehoorgang, duidelijke ontlading worden gedetecteerd, een exacte diagnose van de ziekte wordt gemaakt, wordt de patiënt een behandeling voorgeschreven afhankelijk van de oorzaak. Als de arts twijfelt, kan computertomografie, akoestische reflectometrie of pneumatische otoscopie worden voorgeschreven.

Behandeling van otitis externa

Om otitis van het externe oor te genezen, is een geïntegreerde aanpak nodig. Therapie omvat de volgende activiteiten en het gebruik van drugs:

1. Antibacteriële zalven - er worden witte korstjes ingebracht om de ziekteverwekker te verwijderen die de kwaadaardige ziekte veroorzaakt heeft.
2. Opwarmcompressen, instillatie van menthol met perzikolie met jeuk.
3. Wassen met oplossingen van Dimexidum of Furacilin.
4. Doordringen van oren.
5. Operatie om steenpuisten te openen, indien aanwezig.
6. Fysiotherapie: ultra hoogfrequente stromen, lasertherapie, lichttherapie, het gebruik van ultraviolette straling.

Bij ooraandoeningen helpen zalven die ontstekingen elimineren, virale en bacteriële infecties goed. Populair zijn:

1. Sofradex - tubes van 15 of 20 g met een ontstekingsremmend medicijn met gecombineerde werking: antiallergisch en antibacterieel. De zalf wordt overvloedig aangebracht op een klein stukje watten, dat gedurende 15-30 minuten in de gehoorgang wordt ingebed. Het verloop van de behandeling duurt maximaal een week. De samenstelling van het product bevat hormonen, dus het kan niet worden toegepast op zwangere vrouwen en kinderen.
2. Tetracycline zalf is een breed-spectrum antibioticum met een actieve stof die de eiwitsynthese van bacteriën remt en het herstel versnelt. De zalf wordt met een steriel wattenstaafje op het aangetaste gebied aangebracht. Het helpt de genezing van een ontstoken huid bevorderen. De multipliciteit en de wijze van toepassing wordt bepaald door de arts.

Levomecol bij otitis

Externe otitis kan met Levomekol worden behandeld. Dit is een populaire zalf met sterke ontstekingsremmende en antibacteriële eigenschappen. De samenstelling omvat het antibioticum chlooramfenicol, methyluracil, ethyleenglycol. Dankzij hen regenereert de zalf het weefsel, versnelt de productie van interferon, zorgt voor een snelle absorptie van de actieve componenten. De zalf wordt één keer per dag aangebracht en gedurende 15-20 minuten aangebracht.

Vishnevsky zalf

Ontsteking van het uitwendige oor kan de Vishnevsky-zalf verlichten - een populair beproefd medicijn dat pijn vermindert en het genezingsproces versnelt. Kompressen worden gebruikt voor de behandeling - breng zalf aan op een gaas- of wattenschijfje, plaats dit ondiep in de uitwendige gehoorgang. Houd het kompres gedurende 2-3 uur, met goede draagbaarheid - tot een dag.

Toegestaan ​​om de zalf te mengen met alcohol of wodka en glycerine in de verhouding van 1: 1. Maak eerst een turunda (gedraaide watten) met zalf en plaats vervolgens een watje in de aangegeven ingrediënten in je oor. Bedek het kompres met droge watten, wikkel een wollen sjaal over je oor en loop 24 uur rond. In plaats van ethanol en glycerine kan propolisalcoholtinctuur worden gebruikt.

druppels

Het zogenaamde "zwemmersoren" vereist behandeling in de vorm van druppel instillatie. Ze helpen pijn te verminderen, jeuk te verlichten en de ziekteverwekker te doden. Populair zijn:

1. Otinum - bevat Holim salicylaat, dat ontstekingsremmend en analgetisch werkt. Instill 3-4 druppels 3-4 keer per dag.
2. Otipaks - omvat verdovende lidocaïne en antipyretische fenazon. Instill 4 druppels 2-3 keer per dag. De cursus mag niet langer zijn dan 10 dagen.
3. Otofa - bevat een oplossing van rifampicine-antibioticum en vernietigt strepto- en staphylococcen. Volwassenen krijgen driemaal daags 5 druppels, kinderen - 3 druppels hetzelfde aantal keer. De cursus duurt maximaal drie dagen.
4. Polydex - omvat de ontstekingsremmende stof dexamethason en antibiotica polymyxine met neomycine. Ik graven in 1-5 druppels twee keer per dag in een loop van 6-10 dagen.

Antibiotica voor systemisch gebruik

Als de symptomen van een beperkte buitenziekte zijn uitgesproken en lokale therapie niet tot een resultaat leidt, gebruik dan systemische antibiotica. Ze worden alleen voorgeschreven door een arts. Onder de gewone medicijnen uitstoten:

1. Oxacilline - volwassenen krijgen 2-4 g per dag, verdeeld over 4 doses. Intramusculaire injecties worden met gelijke tussenpozen in de hoeveelheid van 1-2 g van het geneesmiddel 4-6 maal per dag ingebracht.
2. Ampicilline - een breed-spectrum antibioticum, is beschikbaar in de vorm van tabletten, capsules en suspensies. Volwassenen nemen 0,5 g 4-6 keer per dag, kinderen - 100 mg / kg lichaamsgewicht.
3. Amoxicilline wordt driemaal daags door volwassenen toegediend aan 0,5 g per dag, kinderen vanaf 2 jaar - 0,125-0,25 g driemaal daags, jonger - 20 mg / kg lichaamsgewicht.
4. Cefazoline - effectief tegen pathogene stafylokokken, wordt gebruikt in gevallen van ernstige furunculose van het oor. Volwassenen benoemen 0,25-1 g van het medicijn om de 6-8 uur, kinderen - 20-50 mg / kg lichaamsgewicht in 3-4 doses.
5. Augmentin (Amoxiclav) - inclusief amoxicilline en clavulaanzuur, is voorgeschreven voor ernstige ziekte. Volwassenen nemen tweemaal daags 0,375-0,7 g, kinderen 20-50 mg / kg massa. In de vorm van injecties wordt 0,75-3 g 2-4 keer per dag voor volwassenen en 0,15 g / kg lichaamsgewicht voor kinderen getoond.

De oren wassen

Voor externe diffuse otitis media is speciale was vereist. Deze procedure wordt aanbevolen om uitsluitend in een ziekenhuis of onafhankelijk te worden uitgevoerd na het trainen van patiënten met KNO-artsen. Indicaties voor de procedure worden etterige ontsteking en contra-indicaties - perforatie van het trommelvlies, abces. 3% waterstofperoxide, 0,05% Furaciline-oplossing en fysiologische zoutoplossing kunnen worden gebruikt voor het wassen. Wastechnologie:

1. In een speciale spuit voor het wassen van de oren wordt verwarmd waterstofperoxide opgevangen.
2. De naald wordt uit de spuit verwijderd, 1 ml van de oplossing wordt zorgvuldig in het oor ingegraven.
3. Nadat het gesis stopt, wordt de oplossing uitgegoten, wordt een nieuw deel gegoten.
4. De wasgang duurt niet langer dan drie dagen.

Folk remedies

Als de patiënt klaagt dat zijn oor buiten gezwollen is, kunt u, naast de officiële geneeskunde, de recepten van de traditionele therapie gebruiken:

• week een stuk katoen in propolis, verwarmde plantaardige olie of uiensap, doe het in je oor, loop de hele dag door;
• was het blad van geranium, droog, kreukel en lag een dag in het oor;
• theelepel gedroogde kamillebloemen giet een glas kokend water, laat gedurende 15 minuten, stam, koel, begraaf 2-3 druppels 3-4 keer per dag.

het voorkomen

Om het optreden van onaangename symptomen te voorkomen en ziekte te voorkomen, moeten eenvoudige preventieve maatregelen in acht worden genomen:

• na het zwemmen in open water of een zwembad, verwijder water uit je oren met een handdoek, maar laat de infectie en het water er niet in komen;
• borstel de oren zachtjes met wattenstaafjes;
• houd rekening met de hygiëne van de gehoorgangen en het toilet van het externe kanaal; gebruik geen vingers om het oorsmeer schoon te maken;
• Baad niet in vuil water.

Oorzaken, symptomen en behandeling van otitis externa

Externe otitis is een infectieziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de huid langs de uitwendige gehoorgang. Meestal is de veroorzaker van deze ziekte de pseudo-pseudostem.

Deze ziekte heeft verschillende variëteiten: externe otitis kan eenvoudig, kwaadaardig, diffuus en schimmel zijn.

Volgens de statistieken lijdt tot 10% van de wereldbevolking aan otitis externa. Een groter aantal patiënten is echter kinderen onder de leeftijd van 5 jaar. Vaak wordt externe otitis het oor van de zwemmer genoemd. Dit komt door het feit dat de piekincidentie voorkomt in het zomersezwembeslag.

Symptomen van otitis externa

Onder de symptomen van externe otitis, is het gebruikelijk om aandacht te schenken aan het volgende:

Het uiterlijk van pijn in het oor, met variërende intensiteit. Onaangename sensaties hebben de neiging toe te nemen bij het indrukken van de bok. Ook neemt de pijn toe als de patiënt achter het oor wordt getrokken. De tragus is een proces van kraakbeen dat de gehoorgang beperkt.

Vaak klagen patiënten over een gevoel van benauwdheid in het oor.

Het uiterlijk van afscheiding uit de gehoorgang. Soms zijn ze gewoon etterig en soms hebben ze bloedstrepen.

Gehoorverlies optreedt. Vaak wijzen patiënten op een gevoel van water in het oor.

Het oor zwelt vrij sterk op, waardoor de patiënt geen oordopjes kan gebruiken.

Een onaangename geur kan uit het oor komen.

De algemene gezondheidstoestand is vaak verstoord, het gebeurt tegen de achtergrond van een toename van de lichaamstemperatuur. Soms stijgt het tot hoge waarden, tot 39 graden en zelfs hoger.

Het oor zelf is ontstoken en neemt vaak in omvang toe.

De uitwendige gehoorgang is vaak bedekt met rode, fijne acne, soms krassen of steenpuisten.

Oorzaken van otitis externa

Onder de redenen die leiden tot de ontwikkeling van externe otitis zijn de volgende:

Overmatige en onjuiste hygiëne van de gehoorgang. Als u zwavel uit de diepte van de doorgang zelf en niet alleen van de oorschelp reinigt, tijdens het schoonmaken van het toilet, verhoogt dit het risico op het ontwikkelen van de ziekte. Dit feit houdt verband met het feit dat zwavel een beschermend smeermiddel van natuurlijke oorsprong is en antibacteriële eigenschappen heeft. De afwezigheid ervan wordt een gunstige voedingsbodem voor bacteriën en schimmels.

Oormicrotrauma's als gevolg van onjuiste zorg of nalatigheid.

Vuil water in het oor. Meestal gebeurt dit tijdens het zwemmen in de stuwmeren in de zomer. Maar zwemmen in zwembaden met chloor leidt vaak tot irritatie in het oor. Dit wordt een oorzaak die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt. Tegen deze achtergrond vertonen bacteriën die zich altijd in het gehoorkanaal bevinden pathogene activiteit.

Overmatig zweten, overmatige luchtvochtigheid of droge lucht.

Frequente stress, vermindering van de afweer van het lichaam.

Andere soorten otitis media - etterig, chronisch.

De impact van agressieve stoffen op de oorholte.

Chronisch vermoeidheidssyndroom.

Diffuse externe otitis

Diffuse otitis media wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen en klinische presentatie. Manifestaties van de ziekte beginnen met het feit dat een persoon een sterke jeuk in het oor voelt en pijn buigt. Deze tekenen komen voor op de achtergrond van een verhoogde lichaamstemperatuur. De pijn geeft op hetzelfde moment de helft van het hoofd, waar de ontsteking zich bevindt. Het wordt versterkt door de persoon die kauwbewegingen maakt. Op dit moment heeft iemand moeite om in slaap te vallen en te eten. De gehoorgang zelf is ernstig opgezwollen en veroorzaakt gehoorproblemen.

De ontlading is niet overvloedig, in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte zijn ze sereus en worden dan purulent. Tegen de achtergrond van stromende diffuse otitis zijn aangrenzende lymfeklieren vergroot.

Als de ziekte ernstig is, zijn de oorschelp en de zachte weefsels rond het oor betrokken bij het pathologische proces.

De duur van de acute fase is gemiddeld 2 weken. Als de behandeling snel wordt gestart, wordt de ziekte geëlimineerd. Als de therapie ontoereikend is, neemt diffuse otitis een chronische vorm aan. Dit is beladen met littekens en een duidelijke vermindering van het gehoor.

De arts tijdens otoscopie van een patiënt met diffuse otitis externa observeert de oedemateuze en rode huid van de gehoorgang, meerdere kleine erosie, bedekt met sereuze inhoud. Als de patiënt in een vergevorderd stadium komt, zwelt de plaats van ontsteking ernstig op en vormen zich zweren en scheuren in de gehoorgang. De afvoer van hen is etterig, heeft een groenachtige tint. De patiënt lijdt aan gehoorverlies, wat duidelijk te zien is tijdens audiometrie.

Diffuse otitis media vereist de aanwijzing van antibacteriële geneesmiddelen, evenals een complex van vitaminen en antihistaminica. Schrijf indien nodig immunomodulatoren voor. Topische behandeling is ook geïndiceerd in de vorm van oorwassing en het gebruik van antimicrobiële druppels.

Behandeling van otitis externa bij volwassenen

De otolaryngoloog houdt zich bezig met de behandeling van otitis externa bij volwassenen. Meestal komt het neer op lokale therapie. De patiënt krijgt druppels voorgeschreven die een antibioticum en hormonen bevatten. Dit draagt ​​ertoe bij dat niet alleen de ontsteking wordt verlicht, maar ook de zwelling vermindert. Het is onaanvaardbaar om zelf druppels te gebruiken. Vóór de behandeling moet de patiënt door een arts worden onderzocht. Dit komt door het feit dat de meeste producten een contra-indicatie hebben voor gebruik bij perforatie van het trommelvlies. Zelfmedicatie kan leiden tot gehoorproblemen, die niet kunnen worden hersteld en de symptomen van de ziekte verergeren.

Voor therapie is het belangrijk om een ​​bekwaam toilet van het oor te houden. Het moet grondig worden gereinigd door de arts uit de inhoud, waardoor het medicijn nauwkeuriger kan werken. Dit verhoogt de effectiviteit van de behandeling en verkort de tijd aanzienlijk.

Als een persoon ernstige pijn ervaart die niet stopt met de introductie van lokale ontstekingsremmende druppels, dan kunt u anesthetica gebruiken, bijvoorbeeld Ibuprofen. Sneller om de pijn en zwelling te verwijderen, zal een turunda van katoen helpen waarop een medicijn is aangebracht. Pijnstillers worden voorgeschreven, meestal in de eerste drie dagen na het begin van de behandeling.

Als de ziekte ernstig is en niet reageert op lokale behandeling, zijn orale antibiotica geïndiceerd. Dit zou met verlengde koorts moeten gebeuren.

Als de behandeling niet op tijd is voorgeschreven, kan dit ernstige gevolgen hebben. Outer otitis media wordt chronisch en komt vaak terug, waardoor de kwaliteit van leven van de patiënt wordt verminderd. Ook heeft de infectie de neiging zich te verspreiden, waarbij de lymfeknopen, het auriculaire kraakbeen en de oorschelp in het pathologische proces zijn betrokken. Ernstige complicaties worden uitgedrukt in de ontwikkeling van necrotische otitis, die mastoïditis, arteriële veneuze trombose, osteomyelitis, meningitis veroorzaakt. Daarom moet de therapie tijdig worden voorgeschreven en wanneer de eerste symptomen van de ziekte worden opgespoord, moet zo snel mogelijk hulp worden gezocht bij een specialist.

Voor de behandeling van otitis externa worden de volgende druppels het vaakst gebruikt:

Sofradeks. Ze hebben een uitgesproken antibacterieel en ontstekingsremmend effect. Kan wallen verwijderen. Aangezien het product hormonen bevat, moet het worden gebruikt in de exacte dosering die de arts voorschrijft. Soms, na gebruik van het product, kunnen allergische reacties optreden, die zich manifesteren in de vorm van irritatie en jeuk. Niet gebruiken tijdens de zwangerschap van de foetus, zuigelingen, mensen met pathologieën van de nieren en de lever.

Otipaks - een populair medicijn voor de behandeling van otitis externa. In staat om snel en effectief pijn, zwelling en ontsteking te verlichten. Goedgekeurd voor gebruik bij zwangere vrouwen en zelfs zuigelingen. Vooral effectief indien toegepast in het beginstadium van de ziekte. U kunt echter niet gebruiken vóór de otoscopie, zoals gecontra-indiceerd in de perforatie van het trommelvlies.

Normaks - druppels met antimicrobiële werking, vaak voorgeschreven voor uitwendige otitis. Het heeft enkele bijwerkingen, waaronder meestal het uiterlijk van huiduitslag, het uiterlijk van een branderig gevoel en jeuk in het oor. Als na gebruik van druppels bijwerking wordt waargenomen, is het noodzakelijk om het geneesmiddel te annuleren en contact op te nemen met de otolaryngoloog voor advies.

Kanibiotik. Deze druppels worden ook voorgeschreven om externe otitis te elimineren. Het is effectief omdat het verschillende antibiotica bevat die een bacteriedodend effect hebben op een breed scala van bacteriën die de ziekte veroorzaken. Bovendien wordt het gereedschap aangevuld met een antischimmelcomponent. De druppels kunnen echter niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap en bij kinderen, tot 6 jaar. Kan allergische reacties veroorzaken.

Als de druppels niet het gewenste effect hebben op het beloop van externe otitis, worden ze aangevuld met de volgende antibiotica die oraal worden gebruikt:

Hoewel externe otitis media met tijdige behandeling goed reageren op therapeutische effecten, is het beter om de ziekte te voorkomen. Om dit te doen, is het voldoende om oorblessures te voorkomen, zorgvuldig en zorgvuldig de hygiëne uit te voeren. Tijdens het zwemmen moet je proberen water te vermijden, wat vooral belangrijk is voor rivieren en meren. Als er een vreemd voorwerp in de gehoorgang zit, probeer het dan niet zelf te extraheren. Met deze aanbevelingen kan de ontwikkeling van externe otitis worden voorkomen.

Onderwijs: In 2009 ontving een diploma in "Geneeskunde", in Petrozavodsk State University. Na het voltooien van een stage bij het regionale ziekenhuis van Moermansk, werd een diploma in KNO-arts (2010) behaald

Otitis - Vormen, symptomen en behandeling bij volwassenen, medicijnen en druppels

Snelle overgang op de pagina

Wat is het? Otitis is een van de ENT-pathologieën die zich manifesteren door ontstekingsreacties in het hoortoestel die de verschillende structurele delen van het oor beïnvloeden - de buitenste, midden en binnenste. Hoewel het wordt beschouwd als een kinderziekte, maar het gaat niet voorbij aan de kant van volwassenen. Zowel kinderen als volwassenen lopen evenveel risico om complicaties te ontwikkelen.

Oorzaken en vormen van ontwikkeling van otitis

De veroorzakers van ontstekingsprocessen in het gehoorapparaat zijn de meest uiteenlopende infectieuze flora die door vervuild water in het oor kan komen. Als er kleine scheurtjes en microtrauma's in het oor zijn, kunnen uitstekende omstandigheden worden gecreëerd in de uitwendige gehoorgang voor reproductie van de infectie en de ontwikkeling van de uitwendige vorm van otitis.

De ontwikkeling van volwassen otitis van het middenoor wordt teweeggebracht door gecompliceerde sinusitis en catarrale infecties, doordringend dit gedeelte door de buis van Eustachius die de neusholte met het oor verbindt. Als de ontstekingsreacties niet op tijd worden gestopt, zal de infectie doordringen en de interne structuur van het oor infecteren - een labyrint in het slaapbeen.

oorstructuur en afdelingen

Het risico op otitis bij volwassenen wordt groter:

• de aanwezigheid van diabetes;
• nier- en infectieziekten;
• verminderde immuunfunctie;
• mechanisch reinigen van de oren;
• vreemde lichamen die vastzitten in het oor;
• verhoogde druk in de nasopharynx, veroorzaakt door onjuist blazen (onmiddellijk door twee neusgaten), ernstig hoesten of niezen;
• pathologische aandoeningen als gevolg van immunodeficiëntie.

Klinische manifestaties van otitis wordt gekenmerkt door de plotselinge ontwikkeling van een acuut proces met uitgesproken symptomen. En het chronische beloop van de ziekte met langdurige ontstekingsreacties en perioden van exacerbatie. De aard van de ontstekingsprocessen in de structuur van het hoortoestel kan zijn:

1. Purulente, gemanifesteerde clusters van etterend exsudaat achter het membraan, dat dient als scheidingsmembraan tussen het middenoor en het buitenoor.
2. Catarrale - zonder exudatieve secreties, maar met symptomen van hyperemie en oedeem in de structuren van het oorweefsel.
3. Exsudatief (sereus), gemanifesteerd door ophoping in het midden van het oor van een bloederig of lymfoïde exsudaat, dat dient als een vruchtbaar medium voor de reproductie van infectieuze flora.

Symptomen van otitis bij volwassenen door vormen

oorpijn - een symptoom van otitis

De ernst van klinische symptomen van otitis hangt af van de locatie van de ontstekingsreactie in het oorweefsel en van de vraag of het verloop van de ziekte acuut of chronisch is.

Tekenen van de externe vorm van otitis verschijnen:

• Specifieke symptomen die kenmerkend zijn voor huidpathologieën (blisterformaties bedekt met korstjes in het geval van herpesinfectie. Erysipelas of eczemateus wenen);
• Tekenen van ontsteking van het perichondrium (perichondritis) van de oorschelp (pijnlijke en hobbelige zwelling);
• Pijn in de schraagzone, pruritus en afscheiding van etterende substraat (diffuse laesie);
• De ontwikkeling van een zacht blauwachtig-paars otohematoom;
• Tekenen van furunculose, vergezeld van pijn die uitstraalt naar de tanden en nek;
• Mycotische laesie, gemanifesteerd door een onaangename geur, met de penetratie van schimmelsporen in het oorweefsel, ernstige jeuksymptomen, congestie, klikken en gerinkel in de oren, lichte pijn en verminderd gehoor.

Ontstekingsprocessen in de structuur van de middelste oorschelp zijn veel gevaarlijker voor de gezondheid.

De ontwikkeling van de acute vorm van de ziekte wordt voornamelijk opgemerkt in het midden van de structurele oorafdeling. Ontwikkeling voorafgegaan door SARS of membraanmembraan trauma. In geval van infectie komen de bacteriën op een buisvormige manier het oor binnen (via de gehoorbuis).

Ontsteking met tekenen van sereuze otitis manifesteert zich:

• gehoorverlies met tekenen van tinnitus (tinnitus);
• Squishy klinkt bij elke beweging van het hoofd;
• verschillende ernst van pijnklachten;
• laagwaardige of afwezige temperatuur.

De manifestatie van tekenen van purulente acute otitis bij volwassenen hangt af van het stadium van het verloop van de ziekte. In het beginstadium van het ontstekingsproces blijft het etterende substraat binnen de grenzen van de holte van het trommelvlies. Een grote ophoping van pus verhoogt de druk in de holte, waardoor de pijn toeneemt.

• koorts en zwakte;
• manifestatie van tinnitus en tekenen van oorcongestie;
• kloppende, stekende of schietende pijn;
• pijnlijke bestraling naar de tempel, nek en kaak;
• intense pijn 's nachts en' s avonds.
• afname van de auditieve functie aan de aangedane zijde.

Met het begin van otorrhea (pus-release) verbetert de toestand van de patiënt. Pijnlijke symptomen verdwijnen en de temperatuur daalt. Een dergelijke purulente ontlading als gevolg van spontane perforatie van het membraanmembraan. Als dit niet gebeurt, wordt een ongehinderde uitstroom van pus verschaft door punctie of insnijding van het membraan.

De output van pus kan tot meerdere dagen duren, terwijl het geen uitgesproken slechte geur heeft, maar de auditieve functies zijn nog steeds behoorlijk verminderd. In het stadium van regeneratie en herstel wordt het herstel van het gehoor opgemerkt, verdwijnen zwakte en koorts en stopt etterende ontlading.

Er zijn echter situaties waarin membraanperforatie niet optreedt. Pus opgehoopt in de holte krijgt de viscositeit en kan de ontwikkeling van adhesieve processen (adhesieve otitis) veroorzaken, die de mobiliteit van de geluidsgeleidende componenten van het hoorsysteem schenden.

• In dit geval treedt de getrainde gehoorbeperking op.

De ziekte kan zich manifesteren als een traag ontstekingsproces met tekenen van lokale manifestaties. De algemene symptomen van otitis - pijn, koorts, zwakte en andere manifestaties zijn niet uitgesproken, wat niet serieus wordt waargenomen door patiënten en leidt tot verwaarlozing van de ziekte.

Acute ontstekingsprocessen van het labyrint (intern oordeel) ontwikkelen zich voornamelijk bij patiënten met het meningeale syndroom en manifesteren zich in bilaterale laesie. Ze hebben drie pathologische vormen - sereus, purulent en necrotisch, gemanifesteerd bij patiënten met tuberculose, patiënten met roodvonk of mazelen.

Met deze vorm van de ziekte kan het acute proces beperkt of diffuus zijn. In het acute klinische beeld van het sereuze en purulente proces manifesteren de symptomen plotseling:

• tekenen van duizeligheid (duizeligheid) vergezeld van symptomen van intoxicatie;
• onbalans in lichaamsbalans tijdens beweging;
• tinnitus en slechthorendheid;
• kleine subfebriele aandoening of de volledige afwezigheid van temperatuur.

Tekenen en kenmerken van chronische otitis

etterende afscheiding uit het oor, foto

Het chronische verloop van het ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in de structurele weefsels van het middenoor is in de meeste gevallen een gevolg van een acuut purulent proces. Ontwikkeld door twee vormen van klinische cursus:

1. Mesotympanitis, gekenmerkt door inflammatoire laesies van het slijmvlies van de bekleding van de buis van Eustachius (auditief) en de slijmlaag van de holte waarmee het communiceert (trommel). De membraanscheidingsplaat heeft een geperforeerde uitlaat in de onderste zone, de andere component bevindt zich in de gespannen staat.

Deze vorm van chronische otitis media bij patiënten komt tot uiting:

• verminderde gehoorfunctie;
• etterende afscheidingen;
• zeldzame tekenen van duizeligheid en tinnitus;
• pijn en hyperthermie (met exacerbaties).

De mate van gehoorverlies wordt bepaald door de activiteit van ontstekingsreacties en de stabiliteit van de functionele eigenschappen van de gehoorbeentjes.

2. Epitimpanitom, gekenmerkt door een predominante laesie boven de trommelruimte in het middengedeelte van de oorstructuur. De geperforeerde uitvoer bevindt zich in het bovenste deel van het membraan, waardoor het onmogelijk is om de pus volledig af te voeren. Niet de volledige terugtrekking draagt ​​bij aan de speciale structuur van deze zone, vol met vele smalle doorgangen en holtes in de zak.

Ontstekingsreacties dekken het temporale bot, etterend exsudaat krijgt een stinkende geur. Symptomen gemanifesteerd:

• een gevoel van druk en congestie in de oren;
• pijn in het tempelgebied;
• een scherpe manifestatie van gehoorverlies en tekenen van duizeligheid.

Bij chronisatie van ontsteking in het doolhof, is het resultaat van de ziekte het gevolg van een geleidelijke afname van zijn functies. Daarom, om de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties te voorkomen, is het belangrijk - wanneer de eerste tekenen en symptomen van otitis verschijnen, moet de behandeling zo snel mogelijk worden gestart.

Behandeling van externe en interne otitis media, medicijnen

De principes van therapeutische therapie zijn te wijten aan de lokalisatie van ontstekingen. Soms zijn ze gebaseerd op medische behandeling, in andere gevallen wordt een operatie gebruikt.

In het geval van externe otitis, is de behandeling gebaseerd op het gebruik van middelen voor de verlichting van huidpathologieën.

• Herpes-uitslag wordt gestopt door antivirale zalven, eczeem - hormonale zalven. Wanneer tekenen van perichondritis zijn toegewezen kompressen met vloeibare "Burov" of koud. Neem bij speekselafscheiding een autopsie-abces.
• Wanneer otogematoma vloeistof uit de tumor met een spuit wordt weggepompt en het oor strak wordt verbonden.
• Furunculosis laesie van de eerste dagen van behandeling met antibiotica - "Erytromycine", "Rulid", "Augmentin". Parallel hieraan worden boriumalcoholzwabbers in de gehoorgang geplaatst en worden de zwaluwen zelf met jodium gesmeerd.
• Wanneer een patiënt zich niet goed voelt, worden Paracetamol, Ibuprofen of aspirine voorgeschreven.
• Complementeer de behandeling met antiseptische aerosols met het antischimmeleffect van het Miramistin-type en antischimmel-zalven - het gebruik van Mupiracin, Natamycin of Clotrimazole.
• De jeukende symptomen worden gestopt door medicijnen "Suprastin", "Zyrtek", "Dimedrol" en "Klaritina".

Interne otitis

Bij de behandeling van acute otitis media van de midden- en binnenstructuur van het oor, zijn antibiotica de basis van de therapie. Benoemd twee dagen na het begin van de eerste symptomen van otitis. De basis van antibiotische therapie zijn:

• Preparaten "Amoxicilline" (of de analogen "Ospamox", "Flemoksina", "Amosina"), "Cefuroxin" (of analogen in de vorm van "Zinnat" of "Cefurus"), "Amoxicilline" (of "Augmentin" en "Flemoklava" ).

Antistoftherapie moet gedurende minstens een week worden uitgevoerd.

Ze worden veel gebruikt voor de behandeling van volwassenen en druppels van otitis - hun gebruik wordt gerechtvaardigd door een significante vermindering van pijnsymptomen, bij afwezigheid van natuurlijke perforatie. Dit zijn druppels Otipaks of Otinum.

• Druppels met antibiotica zullen in dit geval niet effectief zijn, omdat ontstekingsreacties plaatsvinden achter het septum van het membraan.

In aanwezigheid van het proces van perforatie van een druppel met een anesthetisch effect, is het onmogelijk aan te brengen, omdat ze de receptoren in de cochlea kunnen beschadigen. Wijs geen druppels toe Met de ototaxische eigenschap en op basis van alcohol, omdat ze een volledig gehoorverlies kunnen veroorzaken. Gebruik in dit stadium druppels zoals "Normaks", "Miramistin" of "Ziprofarma".

Soms wordt tijdens de behandeling, bij gebrek aan verbeteringen, een chirurgische methode gebruikt - paracentese, verwijdering van pus wordt uitgevoerd door de methode van doorprikken van het membraan membraan.

Therapeutische behandeling van ontstekingsprocessen in het binnenoor wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van een arts. Verschillende otitis media-behandelingen worden gebruikt om de microcirculatoire functies in het doolhof te verbeteren en neuronen te beschermen tegen beschadiging.

UHF-behandeling, ultraviolette behandeling en elektroforese worden toegevoegd aan medicamenteuze therapie. Thuisbehandeling is toegestaan ​​met toestemming van de arts. Om de infectie niet te diversifiëren, moet u geen twijfelachtige recepten gebruiken. Genoeg verwarming comprimeert zes dagen per dag op wodka. En om kompressen toe te voegen met Sollux-verwarmingsprocedures met een lamp.

Mogelijke complicaties en prognose

Adequate en tijdige therapie biedt een complete remedie voor otitis van elke manifestatie. Alleen het gebrek aan gekwalificeerde therapie schept het risico allerlei complicaties te ontwikkelen die zich kunnen manifesteren door verschillende pathologische processen:

• infectie van de sinussen gelegen in de dura mater;
• mastoïditis en intracranieel abces;
• ontstekingsprocessen in de medulla;
• sepsis of otogenische hydrocephalus;
• parese van de gezichtszenuwen en absolute doofheid.

Het is belangrijk om te weten dat de effectiviteit van de uitgevoerde therapie niet wordt beoordeeld aan de hand van de criteria voor de volledige eliminatie van klinische symptomen, maar door de volledige restauratie van de functies van het hoortoestel.

Otitis otitis therapie bij volwassenen

Externe otitis is een uiterst onaangename ziekte, met een infectieuze oorzaak. Een kenmerk van deze ziekte is ontsteking van de zachte weefsels die de uitwendige gehoorgang bedekken.

Ondanks het feit dat de ziekte verschillende variëteiten heeft, is zijn veroorzaker vaak de pyo-purulente bacillus. De externe vorm van otitis maakt het leven moeilijk voor mensen van verschillende leeftijden over de hele wereld, maar meestal wordt de aandoening gediagnosticeerd voor jonge kinderen die leven in landen met een warm klimaat.

Als u niet te maken krijgt met de tijdige eliminatie van de ziekte, wordt deze chronisch en zal het toekomstige leven van de patiënt negatief worden beïnvloed.

oorzaken van

Oorontsteking van het oor is gemakkelijk te verdienen, otitis ontstaat meestal door de invloed van externe factoren, of de persoon draagt ​​zelfstandig bij aan de insertie.

In 95% van de gevallen verschijnt de pathologie om de volgende redenen:

• Letsel aan de oren - gemakkelijk letsel oplopen tijdens een gevecht, in de herfst, als gevolg van onjuiste verzorging.
• Water dat de doorgang binnenkomt, vooral vies. Deskundigen waarschuwen dat je in de zomer niet in dubieuze reservoirs moet zwemmen.
• Als er pathogene bacteriën in het water zijn, zullen ze een gunstige omgeving creëren voor de reproductie van microben wanneer ze de gehoorgang binnendringen.
• Constante stress en nerveuze ervaringen die een negatief effect hebben op de immuniteit.
• Lang verblijf in een land met een vochtig klimaat.
• Allergische reactie.
• Contact met de oren van chemisch agressieve stoffen.
• Overmatige hygiëne van de gehoorgang.

Als een persoon zijn oren dagelijks reinigt met wattenstaafjes, reinigt zwavel niet alleen uit de gootsteen, maar ook uit het kanaal zelf, is er een verhoogde kans dat bacteriën en microben zich snel gaan vermenigvuldigen.

Om welke reden dan ook, otitis media verschijnt, die het buitenste deel van het oor heeft aangetast, als u vermoedt dat de ziekte aanwezig is, moet u onmiddellijk een arts bezoeken. Artsen waarschuwen patiënten als de aandoening wordt geactiveerd, de pijn kan snel zo ernstig worden dat ze niet kunnen worden geëlimineerd, zelfs met behulp van moderne anabole steroïden.

Let op! Bij onderzoek kan bij de patiënt de diagnose chronische, diffuse of purulente otitis media in het buiten- of binnenoor worden gesteld. Ondanks het feit dat deze ziekten op dezelfde manier voorkomen, moeten ze met verschillende medicijnen worden behandeld.

symptomatologie

Zelfs als een persoon niet weet hoe de ziekte zich manifesteert, als een ontstekingsproces in de gehoorgang optreedt, zal de patiënt onmiddellijk begrijpen wat hij is tegengekomen, omdat de symptomen zeer specifiek zullen zijn:

• De opkomst van scherpe schietpartijen.
• Pijnlijke sensaties kunnen zo sterk zijn dat een persoon zal proberen niet opnieuw te bewegen.
• Gevoel van congestie van de gehoorgang.
• Het uiterlijk van afscheiding uit de gehoorgang. Meestal verzamelt zich alleen pus in de ontstoken oren, maar soms kan het worden gevuld met bloed.
• Slechthorendheid - 3-5 dagen na het begin van de eerste symptomen, zal de patiënt het gevoel hebben dat water in de oren stagneert.
• Wallen van de zachte weefsels aan de binnenkant van de gehoorgang.
• Verhoogde lichaamstemperatuur. Het externe beloop van otitis gaat vaak gepaard met koorts en soms stijgt de temperatuur boven de 39 graden.
• Een toename in de grootte van het oor en het verschijnen van een roodachtige uitslag erop.

Als een van deze symptomen optreedt, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen; als u de ziekte negeert of ongeschikte medicijnen gebruikt, wordt de ziekte chronisch.

behandeling

Het genezen van uitwendige gehoorontsteking is eenvoudig door een otolaryngoloog te bezoeken. Na een lichamelijk onderzoek en anamnese zal de arts de patiënt de geschikte medicijnen voorschrijven voor de behandeling van otitis. In de meeste gevallen worden als therapie speciale druppels voorgeschreven die antibiotica en bepaalde hormonen bevatten.

Na 3-4 dagen van regelmatige behandeling wordt het ontstekingsproces geblokkeerd en zal de zwelling merkbaar minder zijn. Ondanks het feit dat deze druppels vaak zonder recept worden verkocht, kunnen ze niet zonder medisch advies worden gebruikt, omdat ze bij het perforeren van het trommelvlies aanzienlijke schade kunnen toebrengen. Artsen beweren dat een ongeletterde behandeling een onomkeerbaar gehoorverlies kan veroorzaken.

Heel vaak, tijdens het eerste onderzoek, reinigt de arts de gehoorgang van de patiënt onafhankelijk en injecteert het medicijn, omdat het medicijn zo diep mogelijk doordringt.

In de toekomst zal de patiënt de druppels alleen moeten begraven of de hulp van dierbaren vragen. Het is noodzakelijk om te begrijpen - het medicijn moet in de gehoorgang vallen, en niet op het uitwendige gedeelte, anders zal de ziekte niet verdwijnen.

Als de patiënt zulke ernstige pijn krijgt dat deze niet verdwijnt, zelfs na het aanbrengen van de druppels, krijgen ze pijnstillers voorgeschreven (Ibuprofen, Ketanov). Om het herstelproces sneller te laten verlopen, is het noodzakelijk om gedurende de dag gedrenkte wattenstaafjes te gebruiken.

We behandelen samen externe otitis bij volwassenen en kinderen thuis

Otitis media in het uitwendige oor is een ziekte die gepaard gaat met een ontsteking in het uitwendige oor.

Wat medische statistieken betreft, blijkt dat otitis externa vaker voorkomt bij mensen die in een warm klimaat leven. Het is ook bekend dat de ziekte slechts in 3-5% van de gevallen chronisch wordt. Kinderen zullen een oorontsteking ervaren tussen 7 en 12 jaar oud.

Het kind bij de receptie bij de KNO-arts

Externe otitis wordt ook "de ziekte van duikers en zwemmers" genoemd, omdat vocht regelmatig in de gehoorgang van deze mensen binnendringt.

Overweeg in de geneeskunde twee soorten ziekten:

• beperkt type - (gepresenteerd in de vorm van een ontsteking van de haarfollikel - furunkel);
• type van diffuse aard - (de ziekte ontsteekt de hele gehoorgang).

De belangrijkste oorzaak van otitis van het buitenoor is een infectieuze laesie. De boosdoener in dit geval is de bacterie "stafylococcus", waardoor in het gebied van de gehoorgang een kookpunt ontstaat. De volgende oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is de schimmel "candida".

Bacteriën en infecties dringen door schaafwonden en wonden. Deze omgeving is ideaal voor hun voortplanting en leven. Ook kunnen bacteriën "waden" door een vochtige gehoorgang, die in deze toestand zijn beschermende functies verliest.

De redenen voor de ontwikkeling van otitis zijn de aanwezigheid van zwavelachtige kurk, die velen zichzelf proberen te elimineren. Zo'n uitbarsting leidt tot complicaties in de vorm van otitis.

De secundaire oorzaken van de ziekte kunnen zijn:

1. otitis media van chronische aard;
2. ziekten die gepaard gaan met een afname van de beschermende functies van het lichaam;
3. De doorgang in het oor is te smal.

Symptomen van ontsteking van het uitwendige oor worden beschouwd als:

• branden en jeuk in het oor;
• geleidelijk toenemende pijn;
• gedeeltelijk gehoorverlies;
• bij het aanraken van de oorschelp is er een scherpe ondraaglijke pijn;
• lymfeklieren ontstoken in het oor;
• afvoer van etterende vloeistof.

Oor lossing

Symptomatologie met beperkte ontsteking van de buitenoor:

1. bij aanraken en drukken neemt de pijn in het oor toe;
2. zwelling;
3. pijn neemt toe tijdens het kauwen;
4. roodheid.

Diffuse otitis externa vergezeld van dergelijke tekens:

1. passage in het oor gezwollen;
2. jeuk en roodheid in het getroffen gebied;
3. congestie in het oor;
4. zwakke pijn.

Als het ontstekingsproces is overgegaan op het trommelvlies, klaagt de persoon over een duidelijke kwijting en gehoorverlies.

Geneesmiddelen voor de behandeling van otitis media van de buitenoor thuis

Otitis-behandeling thuis wordt uitgevoerd na overleg met de arts. Onafhankelijke en verkeerde geneesmiddelenkeuze kan de situatie verergeren.

Vaak, wanneer de ziekte is voorgeschreven ontstekingsremmende medicijnen die steroïde componenten of antibiotica bevatten. Dergelijke geneesmiddelen worden geproduceerd in de vorm van zalven, gels en druppels. Afspraak is afhankelijk van de vorm van ontsteking en de ontwikkeling ervan.

• druppels, die glucocorticoïden bevatten ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
• geneesmiddelen met antibacteriële werking ("Normaks", "Cipromed");
• monopreparaties die ontstekingsremmende niet-steroïde componenten bevatten (Otipaks, Otinum).

"Normaks". Om oorontsteking te behandelen, raden de meeste artsen aan dit medicijn te gebruiken. Het medicijn heeft antibacteriële eigenschappen. "Normaks" is bedoeld voor de behandeling van etterende ontsteking van het uitwendige oor, evenals de ziekte in een chronische vorm.

"Otipaks". Het medicijn is begiftigd met ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Het medicijn heeft een minimum aan bijwerkingen, dus artsen adviseren otitis-therapie bij kinderen thuis, evenals bij zwangere vrouwen, met het gebruik van Otipaks.

"Anuaran". Het medicijn is goedgekeurd voor volwassenen en kinderen. Het heeft ontstekingsremmende eigenschappen.

Wanneer de ziekte actief wordt gebruikt actuele medicatie. Onder hen, "Dimeksid." Dimexide-otitis wordt ook vaak aanbevolen door artsen. Het medicijn heeft een ontstekingsremmend en analgetisch effect. "Dimexide" kan doordringen in het weefsel en bacteriën elimineren.

Bij ontsteking van het buitenoor wordt het medicijn verdund met water (volgens de instructies). Turunda (of watten) wordt in de voorbereide oplossing gedompeld en gedurende 30-40 minuten in de gehoorgang ingebracht. Het wordt niet aanbevolen om "Dimexide" in zuivere vorm te gebruiken, omdat u zich kunt verbranden.

Gebruik voor ernstige pijn Naproxen, aspirine, paracetamol en Nurofen voor otitis.

Antibioticabehandeling

Otitis behandeling met antibiotica bij volwassenen wordt uitgevoerd met een ernstige vorm van de ziekte. In andere gevallen kun je drugs gebruiken met een zachter effect.

Antibiotica remmen de vitale activiteit van microben, elimineren het ontstekingsproces en hebben een analgetisch effect.

Het wordt niet aangeraden om zelf drugs te kiezen, omdat dergelijke medicijnen veel bijwerkingen en contra-indicaties hebben.

Dus, welke medicijnen worden gebruikt om externe oorontsteking te behandelen?

1. "Nystatin". Het medicijn is verkrijgbaar in pilvorm. Toegestaan ​​om kinderen vanaf 1 jaar mee te nemen. "Nystatine" remt de groei van Candida-paddenstoelen.
2. "Ampicilline". Ontworpen voor inname.
3. "Azitrometsin". Het heeft antibacteriële en pijnstillende effecten. Verkrijgbaar in pilvorm.

Bij de behandeling worden oordruppels ook gebruikt voor externe otitis met een antibioticum. Dit is "Candibiotik" (een van de meest effectieve medicijnen in de strijd tegen de ziekte). Het medicijn is gericht op het elimineren van schimmels en microben. Niet toegestaan ​​aan kinderen jonger dan 6 jaar.

Goed bewezen "Klacid" voor otitis bij kinderen. Verkrijgbaar in suspensie. Het wordt als het minst giftige medicijn beschouwd.

In het geval van chronische vormen van de ziekte worden Sparflo en Avelox gebruikt. Ze worden voorgeschreven met een parallelle inname van antischimmelmiddelen. Het verloop van de behandeling en de dosis bepaald door de behandelend arts.

Het medicijn op basis van het antibioticum "Ciprofloxacine" heeft een destructief effect op zowel actieve microben als niet-actieve. Verkrijgbaar in pilvorm.

Externe otitis. Oorzaken, symptomen en behandeling van de ziekte

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Raadpleging vereist

Externe otitis media - ontsteking van het uitwendige oor, bestaande uit de oorschelp, uitwendige gehoorgang, trommelvlies. Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door bacteriën, hoewel er andere redenen zijn.

Volgens officiële statistieken wordt acute otitis externa jaarlijks gedragen door 4 tot 5 personen per 1000 inwoners wereldwijd. Van 3% tot 5% van de mensen lijdt aan de chronische vorm van de ziekte. Outdoorotitis komt veel voor bij inwoners van alle landen. In warme, vochtige klimaten is de incidentie hoger. Mensen met een smalle gehoorgang zijn vatbaarder voor otitis.

De ziekte treft mannen en vrouwen even vaak. De piekincidentie komt voor in de kindertijd - van 7 tot 12 jaar. Dit komt door de anatomische kenmerken van de structuur van het kinderoor en de imperfectie van afweermechanismen.

Otitis otitis is een beroepsziekte voor duikers, zwemmers en andere mensen van wie het water vaak de gehoorgang binnendringt.

Anatomische kenmerken van de uitwendige gehoorgang

Het orgaan van het menselijke gehoor bestaat uit drie delen: het buiten-, midden- en binnenoor.

De structuur van het buitenoor:

• Pinna. Het is een kraakbeen bedekt met huid. Het enige deel van de oorschelp ontdaan van kraakbeen is de lob. In zijn dikte is vetweefsel. De oorschelp is bevestigd aan de schedel met ligamenten en spieren achter het temporomandibulair gewricht. Het heeft een karakteristieke vorm, op de bodem bevindt zich een gat naar de uitwendige gehoorgang. In de huid eromheen zijn veel talgklieren, het is bedekt met haren die vooral sterk ontwikkeld zijn bij ouderen. Ze voeren een beschermende functie uit.
• Externe gehoorgang. Verbindt de uitwendige opening die zich in een oorschelp bevindt, met een holte van een middenoor (een trommelholte). Het is een 2,5 cm lang kanaal, 0,7 - 1,0 cm breed, in het begingedeelte bevindt de parotis zich onder het kanaal. Dit creëert condities voor de verspreiding van infectie van de klier naar het oor met parotitis en van het oor naar het klierweefsel tijdens otitis. 2/3 van de uitwendige gehoorgang bevindt zich in de dikte van het slaapbeen van de schedel. Hier heeft het kanaal het smalste deel - de landengte. Op het oppervlak van de huid in de doorgang bevindt zich veel haar, talgklieren en zwavelklieren (die in wezen ook gemodificeerde talgklieren zijn). Ze produceren een geheim dat combineert met dode huidcellen en oorsmeer vormt. De laatste draagt ​​bij aan de verwijdering van ziekteverwekkers en vreemde lichamen uit het oor. Evacuatie van oorsmeer uit de gehoorgang vindt plaats tijdens het kauwen op voedsel. Als dit proces wordt verstoord, de oordop wordt gevormd, worden de natuurlijke afweermechanismen geschonden.
  
• Het trommelvlies scheidt het buitenoor van het midden (trommelholte). Ze neemt deel aan geluidgeleiding en dient tijdens infectie als een mechanische barrière.

Kenmerken van het kinderoor, waardoor de kans groter is dat otitis media worden ontwikkeld in vergelijking met volwassenen:

Onvolmaakte verdedigingsmechanismen. De immuniteit van het kind blijft zich na de geboorte vormen, het kan geen volledige bescherming bieden.

Het oor van de baby heeft een aantal anatomische kenmerken. De externe gehoorgang is korter en heeft een spleetuiterlijk.

De huid van het oor bij kinderen is gevoeliger, het is gemakkelijker te beschadigen bij het schoonmaken van de oren en krassen.

Oorzaken van otitis externa

Onjuiste hygiëne van de buitenoor:

• Gebrek aan zorg voor de oorschelpen. Het is raadzaam om ze dagelijks te wassen met zeep, droog ze droog met een handdoek. Anders hopen ze vuil op, waardoor het risico op het ontwikkelen van een infectie toeneemt. Kinderen van het eerste levensjaar vegen hun oren af ​​met speciale vochtige doekjes en wattenstaafjes.
  
• Overmatig reinigen van de externe gehoorgangen. Regelmatige reiniging van de oren met een wattenstaafje helpt de resten van oorsmeer en vuil te verwijderen. Maar dit kan niet vaak worden gedaan, anders neemt de kans op de ontwikkeling van zwavelproppen en externe otitis toe. 1 - 2 keer per week is genoeg.
  
• Onjuiste reiniging van de gehoorgangen. Volwassenen doen dit vaak met lucifers, metalen voorwerpen (stompe uiteinden van stopnaalden, breinaalden), tandenstokers. Dit leidt tot huidtrauma en infectiepenetratie. Pathogene bacteriën kunnen door objecten het oor binnendringen. Het is toegestaan ​​om speciale wattenstaafjes te gebruiken voor het reinigen van de oren. Bij kinderen jonger dan een jaar oud, worden hun oren alleen schoongemaakt met katoenen flagella; harde sticks kunnen op deze leeftijd niet worden gebruikt.
  
• Te diep oorpoetsen. Het gevormde oorsmeer beweegt geleidelijk naar de uitwendige opening en hoopt zich daar dichtbij op in de vorm van een kleine rand. Daarom is het zinloos om de oren van een volwassene dieper dan 1 cm te borstelen - dit verhoogt alleen het risico van het dragen van de infectie.

Oorwassenschade:

• Bij onvoldoende afgifte van oorsmeer worden de natuurlijke beschermende mechanismen van het oor verminderd. Zwavel is immers actief betrokken bij de verwijdering van ziekteverwekkers uit de uitwendige gehoorgang.
  
• Wanneer er een teveel aan oorsmeer is en de eliminatie ervan wordt geschonden, wordt ook de reiniging van het oor verstoord, zwavelpluggen gevormd, het risico op infectie neemt toe.

Inslikken van vreemde voorwerpen en water in de oren:

• Vreemde voorwerpen gevangen in de uitwendige gehoorgang, traumatiseren de huid, veroorzaken irritatie, zwelling. Voorwaarden voor het invoeren van een infectie worden gecreëerd.
  
• Samen met water worden ziekteverwekkers in het oor gebracht, waardoor een gunstige omgeving voor hun voortplanting wordt gecreëerd. Zwaveluitscheiding en -bescherming zijn aangetast.

Verminderde immuniteit en verdedigingsreacties:

• onderkoeling, het effect op het oor van een sterke koude wind;
• chronische en ernstige ziekten die leiden tot uitputting van immuunkrachten;
• frequente infecties;
• immuundeficiëntie: aids, aangeboren afwijkingen van de immuniteit.

Infectieuze ziekten van naburige organen (secundaire otitis):

• Huidinfecties: furuncle, carbuncle, enz. De veroorzakers van de ziekte kunnen in het oor komen door de puisten op de aangrenzende huid.
  
• Bof is een ontsteking van de parotische speekselklier.

Acceptatie van sommige medicijnen:

• Immunosuppressiva en cytostatica zijn geneesmiddelen die de immuniteit onderdrukken. Met hun langdurig gebruik verhoogt het risico op otitis media en andere infectieziekten.
  
• Onjuist gebruik van antibiotica gedurende een lange tijd en hoge doses kunnen leiden tot otitis externa voor schimmels. Dit geldt voor zowel tabletten met injecties als antibacteriële crèmes, zalven die in het oor worden aangebracht.

Dermatologische ziekten

Bij eczeem en andere huidziekten kan het proces het gebied rond het oor beïnvloeden. In dit geval kan de arts een diagnose stellen van externe niet-infectieuze otitis media.

Manifestaties van otitis externa

Kookt van de gehoorgang

Kook - etterige ontsteking, opwindende talgklier of haarzakje. Het kan alleen in het buitenste deel van de gehoorgang voorkomen, omdat er geen haar en talgklieren in het binnenste deel zijn.

Symptomen van de steenachtigen van de uitwendige gehoorgang:

• Acute ernstige pijn in het oor, die aan de kaak, nek geeft, strekt zich uit tot het hele hoofd.
  
• Verhoogde pijn tijdens het kauwen, afknijpen van de oorschelp opzij of drukken in het gebied van de uitwendige opening van de gehoorgang.
  
• Verhoogde lichaamstemperatuur - niet alle patiënten.
  
• Algemene beperkingen van het welzijn - niet alle patiënten, kunnen in verschillende mate worden uitgedrukt.

Op de 5e - 7e dag, onder invloed van de behandeling of onafhankelijk, wordt de kook geopend. Uit het oor staat pus. De toestand van de patiënt verbetert onmiddellijk, de pijn stopt met hinderen. Genezing komt.

De puist van het oor kan een manifestatie zijn van een systemische ziekte - furunculosis. In dit geval verschijnen steenpuisten periodiek op verschillende delen van het lichaam. Gewoonlijk ontwikkelt furunculosis zich met een afname in immuniteit.

Diffuse externe otitis

Diffuse externe otitis - een purulent ontstekingsproces dat zich uitstrekt tot het hele uitwendige gehoorkanaal, vangt de onderhuidse laag, kan invloed hebben op het trommelvlies.

Tekenen van acute diffuse externe otitis media:

• jeuk in het oor;
• pijn in het gebied van de uitwendige opening van de gehoorgang;
• zwelling in het oor, vernauwing van de uitwendige opening van de gehoorgang;
• afscheiding van pus uit het oor;
• koorts, algemene storing.

Bij chronische externe diffuse otitis zijn de symptomen mild, vrijwel afwezig. De patiënt voelt wat ongemak in het oor.

Bij externe otitis wordt het gehoor niet aangetast. Dit is het grootste verschil met otitis media, waarbij de trommelholte wordt aangetast.

Erysipelas van het oor

Erysipelas van het oor (erysipelas) is een speciaal type bacteriële otitis veroorzaakt door streptokokkenbacteriën.

Manifestaties van erysipelas van het oor:

• hevige pijn, jeuk in het oor;
• zwelling van de huid in het oor;
• roodheid van de huid: het heeft duidelijke contouren, vaak vangt de kwab;
• verhoogde huidtemperatuur in het gebied van ontsteking;
• de vorming van vesicles met transparante inhoud op de huid wordt slechts in enkele gevallen opgemerkt;
• stijging van de lichaamstemperatuur tot 39 - 40 ⁰C;
• rillingen, hoofdpijn, algemene malaise.

In milde gevallen, met het acute verloop van de ziekte en tijdige behandeling, vindt herstel plaats binnen 3 tot 5 dagen. In ernstige gevallen krijgt dit type externe otitis een chronische golvende loop.

Er zijn periodes van verbetering, gevolgd door nieuwe terugvallen.

otomycosis

Otomycoses - inflammatoire ziekten van de oren veroorzaakt door schimmels, meestal behorend tot het geslacht Aspergillus of Candida. Vaak wordt een combinatie van schimmels en bacteriën, zoals Candida en Staphylococcus aureus, gedetecteerd tijdens otitis externa.

Tekenen van schimmelinfectie van de buitenoor:

• Alle symptomen nemen geleidelijk toe naarmate de schimmel in de huid groeit en toxines accumuleert.
• Jeuk en pijn in het oor. De patiënt kan het gevoel hebben dat er een soort vreemd lichaam in de buitenste gehoorgang zit.
• Gevoel van congestie.
• Tinnitus.
• Hoofdpijn aan de aangedane zijde.
• Folies en korsten op de huid van de oorschelp - meestal gevormd wanneer schimmels van het geslacht Candida worden aangetast.
• Afvoer uit de oren van verschillende kleuren en textuur, afhankelijk van het type schimmel.

Perichondritis van de oorschelp

Auricle perichondritis is een type otitis externa, waarbij het perichondrium (omhulsel van het oorkraakbeen) en de huid van het oor worden aangetast. Meestal is de oorzaak van perichondritis een oorblessure, waarna de infectie werd overgedragen.

symptomen:

• Pijn in het oor of in de buurt van de gehoorgang.
• Zwelling van het oor. Spreads door het oor, vangt de kwab.
• Congestie van etter in de oorschelp. Tijdens palpatie wordt een holte met vloeistof gevoeld. Meestal treedt dit symptoom op na een paar dagen wanneer het oorweefsel smelt.
• De toename van pijn. Het aanraken van het oor wordt erg pijnlijk.
• Verhoogde lichaamstemperatuur, algemene malaise.

Als onbehandeld, leidt perichondritis tot purulente fusie van een deel van de oorschelp. Littekens worden gevormd, het oor krimpt, krimpt en wordt lelijk. Zijn verschijning kreeg in de geneeskunde de figuratieve naam "oor van de jager", aangezien verwondingen het vaakst voorkomen bij atleten die zich bezighouden met verschillende soorten worstelen.

Diagnose van otitis externa

De otolaryngoloog (KNO-arts) houdt zich bezig met de diagnose en behandeling van externe otitis. Eerst onderzoekt de arts de huid in het oor, drukt op verschillende plaatsen, controleert de pijn.

Onderzoeken en tests die door een arts kunnen worden voorgeschreven in het geval van een vermoedelijke externe otitis