Pyelonephritis - Symptomen en behandeling

Pyelonephritis is een ontsteking van de nieren die optreedt in een acute of chronische vorm. De ziekte is vrij wijd verspreid en zeer gevaarlijk voor de gezondheid. Symptomen van pyelonefritis zijn pijn in de lumbale regio, koorts, ernstige algemene toestand en koude rillingen. Komt het vaakst voor na onderkoeling.

Het kan primair zijn, dat wil zeggen, het ontwikkelt zich in gezonde nieren, of secundair, wanneer de ziekte optreedt tegen de achtergrond van reeds bestaande nierziekten (glomerulonefritis, urolithiasis, etc.). Onderscheid ook acute en chronische pyelonefritis. Symptomen en behandeling zullen direct afhangen van de vorm van de ziekte.

Dit is de meest voorkomende nierziekte in alle leeftijdsgroepen. Meestal zijn ze beu van jonge en middelbare leeftijd vrouwen - 6 keer vaker dan mannen. Bij kinderen na aandoeningen van de luchtwegen (bronchitis, pneumonie) neemt het de tweede plaats in.

Oorzaken van pyelonephritis

Waarom ontwikkelt pyelonefritis zich en wat is het? De belangrijkste oorzaak van pyelonefritis is infectie. Onder de infectie wordt verstaan ​​bacteriën zoals E. coli, Proteus, Klebsiella, staphylococcus en anderen. Wanneer deze microben echter in de urinewegen terechtkomen, ontwikkelt de ziekte zich niet altijd.

Om pyelonefritis te laten verschijnen, hebt u ook bijdragende factoren nodig. Deze omvatten:

1. Overtreding van de normale stroom van urine (reflux van urine van de blaas naar de nier, "neurogene blaas", prostaatadenoom);
2. Overtredingen nier perfusie (afzetting van plaques in bloedvaten, vasculitis, vasospasme met hypertensie, diabetische angiopathie, lokale koeling);
3. Immunosuppressie (behandeling met steroïden (prednison), cytostatische, immuundeficiëntie ten gevolge van diabetes);
4. urethra verontreiniging (veronachtzaming van persoonlijke hygiëne, incontinentie van ontlasting, urine, tijdens geslachtsgemeenschap);
5. Andere factoren (verminderde secretie van slijm in het urinestelsel, verzwakking van lokale immuniteit, verminderde bloedtoevoer naar de slijmvliezen, urolithiasis, oncologie, andere ziekten van dit systeem en eventuele chronische ziekten in het algemeen, verminderde vochtinname, abnormale nieranatomie).

Eenmaal in de nieren koloniseren de microben het bekken-bekkensysteem, dan de tubuli, en van hen het interstitiële weefsel, waardoor ontsteking in al deze structuren ontstaat. Daarom is het niet nodig om de vraag over de behandeling van pyelonefritis uit te stellen, anders zijn ernstige complicaties mogelijk.

Symptomen van pyelonephritis

Bij acute pyelonefritis zijn de symptomen uitgesproken - het begint met rillingen en bij het meten van de lichaamstemperatuur, geeft de thermometer meer dan 38 graden weer. Na een korte tijd is er pijn in de onderrug, de onderrug "trekt" en de pijn is behoorlijk heftig.

De patiënt maakt zich zorgen over de frequente drang om te urineren, die zeer pijnlijk zijn en wijzen op de therapietrouw van urethritis en blaasontsteking. Symptomen van pyelonefritis kunnen algemene of lokale manifestaties hebben. Gemeenschappelijke tekens zijn:

• Hoge intermitterende koorts;
• Ernstige rillingen;
• Zweten, uitdroging en dorst;
• Er is bedwelming van het lichaam, wat resulteert in hoofdpijn, verhoogde vermoeidheid;
• Dyspeptische symptomen (misselijkheid, geen eetlust, buikpijn, diarree).

Lokale symptomen van pyelonephritis:

1. In het lumbale pijngebied, aan de aangedane zijde. De aard van de pijn is saai, maar constant, verergerd door palpatie of beweging;
2. De spieren van de buikwand kunnen strak zitten, vooral aan de aangedane zijde.

Soms begint de ziekte met acute cystitis - frequent en pijnlijk urineren, pijn in de blaas, terminale hematurie (het verschijnen van bloed aan het einde van het plassen). Bovendien kan er sprake zijn van algemene zwakte, zwakte, spieren en hoofdpijn, gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken.

Bij het optreden van de vermelde symptomen van pyelonefritis dient zo snel mogelijk een arts te worden geraadpleegd. Bij afwezigheid van competente therapie kan de ziekte veranderen in een chronische vorm, die veel moeilijker te genezen is.

complicaties

• acuut of chronisch nierfalen;
• verschillende etterende ziekten van de nieren (niercarbonkel, nierabces, enz.);
• sepsis.

Pyelonephritis-behandeling

In het geval van primaire acute pyelonefritis is de behandeling in de meeste gevallen conservatief; de patiënt moet in het ziekenhuis worden opgenomen.

De belangrijkste therapeutische maatregel de gevolgen verwekker van de ziekte met antibiotica of chemische antibacteriële middelen volgens de gegevens van antibiogram, ontgiftingsprocessen therapie en verbeteren van de immuniteit in aanwezigheid van immunodeficiëntie.

Bij acute pyelonefritis moet de behandeling beginnen met de meest effectieve antibiotica en chemische antibacteriële geneesmiddelen waarbij de microflora in de urine gevoelig is, om het ontstekingsproces in de nier zo snel mogelijk te elimineren, waardoor de overgang naar een etterend-destructieve vorm wordt voorkomen. In het geval van secundaire acute pyelonefritis moet de behandeling beginnen met het herstel van de urinemassage van de nieren, wat van fundamenteel belang is.

Behandeling van de chronische vorm is fundamenteel hetzelfde als acuut, maar langer en arbeidsintensiever. Bij chronische pyelonefritis dienen de volgende hoofdmaatregelen te worden behandeld:

1. Eliminatie van de oorzaken van de schending van de passage van urine of renale bloedcirculatie, in het bijzonder veneus;
2. Doel van antibacteriële middelen of chemotherapeutische middelen waarbij rekening wordt gehouden met gegevens van het antibiogram;
3. Verbeter de immuunreactiviteit van het lichaam.

Herstel van urine-uitstroom wordt voornamelijk bereikt door het gebruik van een of ander type chirurgische ingreep (verwijdering van adenoom van de prostaatklier, nierstenen en urinewegen, nefro-piexie met nefroptose, urethroplastiek of bekken-uretersegment etc.). Vaak is het na deze chirurgische ingrepen relatief eenvoudig om een ​​stabiele remissie van de ziekte te krijgen zonder langdurige antibacteriële behandeling. Zonder een voldoende herstelde urinemassage geeft het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen meestal geen langdurige remissie van de ziekte.

Antibiotica en chemische antibacteriële geneesmiddelen moeten worden voorgeschreven, rekening houdend met de gevoeligheid van de urine-microflora van de patiënt voor antibacteriële geneesmiddelen. Bovendien schrijven antibiogrammen antibacteriële geneesmiddelen voor met een breed werkingsspectrum. Behandeling voor chronische pyelonefritis is systematisch en langdurig (minstens 1 jaar). De initiële continue beloop van antibacteriële behandeling is 6-8 weken, omdat gedurende deze tijd het noodzakelijk is om de infectieuze agentia in de nier en de resolutie van het purulente ontstekingsproces daarin zonder complicaties te bereiken om de vorming van littekenverbindingsweefsel te voorkomen. In de aanwezigheid van chronisch nierfalen, moet de toediening van nefrotoxische antibacteriële geneesmiddelen worden uitgevoerd onder de constante controle van hun farmacokinetiek (bloedconcentratie en urine). Met een afname van de indices van humorale en cellulaire immuniteit, worden verschillende geneesmiddelen gebruikt om de immuniteit te verhogen.

Nadat de patiënt het stadium van remissie van de ziekte heeft bereikt, moet antibacteriële behandeling worden voortgezet in periodieke kuren. Termen van onderbrekingen in antibacteriële behandeling worden vastgesteld afhankelijk van de mate van nierbeschadiging en het tijdstip van aanvang van de eerste tekenen van exacerbatie van de ziekte, d.w.z. het begin van symptomen van de latente fase van het ontstekingsproces.

antibiotica

Geneesmiddelen worden individueel geselecteerd, rekening houdend met de gevoeligheid van microflora voor hen. De volgende antibiotica worden meestal voorgeschreven voor pyelonefritis:

• penicillinen met clavulaanzuur;
• cephalosporins 2 en 3 generaties;
• fluoroquinolonen.

Aminoglycosiden zijn ongewenst vanwege hun nefrotoxische werking.

Hoe folk remedies voor pyelonefritis te behandelen

Thuisbehandeling van volksremedies met pyelonefritis moet gepaard gaan met bedrust en een gezondheidsdieet dat voornamelijk bestaat uit plantaardig voedsel in rauwe, gekookte of stoomvorm.

1. In de periode van exacerbatie helpt een dergelijke verzameling. Meng gelijkmatig genomen witte berkenbladeren, Sint-Janskruidkruid en duizendknoop, calendulabloemen, vruchten van venkel (farmaceutische dille). Giet in een thermoskan 300 ml kokend water 1 eetl. l. collectie, sta erop 1-1,5 uur, afvoer. Drink de infusie in de vorm van warmte bij 3-4 receptie gedurende 20 minuten vóór de maaltijd. De cursus duurt 3-5 weken.
2. Gebruik buiten de verergering van de ziekte een andere verzameling: duizendknoopgras - 3 delen; het gras van de es (doof brandnetel) en het gras (stro) van de zaadhaver, de bladeren van medicinale salie en wintergroen bladeren, rozenbottels en zoethoutwortels - in 2 delen. Neem 2 eetlepels. l. verzameling, giet een thermosfles van 0,5 liter kokend water, sta 2 uur op en zeef. Drink een derde van een glas 4 keer per dag 15-20 minuten voor de maaltijd. De cursus is 4-5 weken, daarna een pauze van 7-10 dagen en herhaal. Totaal - maximaal 5 cursussen (totdat stabiele resultaten worden verkregen).

dieet

Wanneer ontsteking van de nieren belangrijk is om bedrust en een strikt dieet te observeren. Gebruik veel vocht om uitdroging te stoppen, wat vooral belangrijk is voor zwangere vrouwen en mensen ouder dan 65 jaar.

Bij ontstekingsprocessen zijn de nieren toegestaan: mager vlees en vis, oudbakken brood, vegetarische soepen, groenten, ontbijtgranen, zachtgekookte eieren, zuivelproducten, zonnebloemolie. In kleine hoeveelheden kunt u uien, knoflook, dille en peterselie (gedroogd), mierikswortel, fruit en bessen, fruit- en groentesappen gebruiken. Verboden: vlees- en visbouillon, gerookt vlees. Je moet ook het gebruik van kruiden en snoep verminderen.

Behandeling van pyelonefritis in acute of chronische vorm met geneesmiddelen en folk remedies

Ongeveer 2/3 van alle urologische ziekten is bij acute of chronische pyelonefritis. Deze pathologie heeft een besmettelijk karakter en gaat gepaard met het verslaan van één of twee nieren. Hun ontsteking wordt veroorzaakt door verschillende bacteriën, hoewel de ziekte zich soms ontwikkelt tegen de achtergrond van andere ziekten van de inwendige organen. Vrouwen zijn meer vatbaar voor pyelonefritis, vanwege de individuele kenmerken van de anatomische structuur van de vagina en urethra. Behandeling van de ziekte wordt op een alomvattende manier uitgevoerd door het nemen van medicijnen en het volgen van een aantal regels.

Wat is pyelonephritis

De ziekte is een infectieus-inflammatoir proces in de nieren, veroorzaakt door de werking van pathogene bacteriën. Ze beïnvloeden verschillende delen van deze gepaarde orgels in één keer:

• interstitiële weefsels - de vezelachtige basis van de nier;
• parenchym - functioneel actieve epitheelcellen van deze gepaarde organen;
• bekken - gaatjes in de nier, vergelijkbaar met de trechter;
• niertubuli.

In aanvulling op het bekken-bekkensysteem kan de nederlaag het glomerulaire apparaat met bloedvaten beïnvloeden. In een vroeg stadium is de ziekte in strijd met de belangrijkste functie van het niermembraan: urine filteren. Een kenmerkend teken van het begin van een ontsteking zijn pijnen van een saai karakter in de lumbale regio. De ziekte is acuut en chronisch. Als u pyelonefritis vermoedt, moet u contact opnemen met uw nefroloog. Als u de behandeling niet snel diagnosticeert en begint, kunnen de volgende complicaties optreden:

• nierabces;
• hypotensie;
• sepsis;
• bacteriële shock;
• niercarbonkel;
• nierfalen.

scherp

Acute pyelonefritis ontstaat als gevolg van de invloed van exogene of endogene micro-organismen die het nierweefsel binnendringen. Vaak gemarkeerde rechtszijdige lokalisatie van ontstekingen, wat wordt verklaard door de structurele kenmerken van de rechter nier, die de neiging tot stagnatie veroorzaakt. Over het algemeen wijzen de volgende symptomen op de acute fase van deze pathologie:

• rillingen, koorts;
• toenemende zwakte;
• tachycardie;
• doffe rugpijn;
• kortademigheid;
• temperatuur van 38,5-39 graden;
• vermoeidheid;
• overtreding van urine-uitstroom;
• hoofdpijn en spierpijn.

Bij bilaterale nierontsteking heeft de patiënt pijnklachten op zijn rug en buik. De purulente vorm van de ziekte veroorzaakt pijn vergelijkbaar met nierkoliek. Overtreding van de uitstroom van urine manifesteert zich door een verhoogde drang om te urineren. Bovendien overheerst nachtelijke diurese overdag. Tegen de achtergrond van deze symptomen kunnen oedeem en arteriële druk optreden.

chronisch

In de meeste gevallen is chronische pyelonefritis een voortzetting van zijn acute vorm. De meest voorkomende oorzaak is onjuiste of ontbrekende behandeling. Ook lopen patiënten risico op verstoorde passage van urine door de bovenste urinewegen. Het derde deel van de patiënten lijdt aan deze ziekte sinds de kinderjaren als gevolg van de trage ontsteking van het parenchym van het nierbekkenapparaat.

Chronische pyelonefritis heeft een golfachtig karakter: remissies worden vervangen door perioden van exacerbatie. Dit komt door een verandering in het ziektebeeld. Tijdens exacerbatie lijken de symptomen op de acute vorm van pathologie. Tijdens remissie zijn de symptomen mild. Patiënten klagen over intermitterende kloppende of pijnlijke pijnen, die vaker in rust voorkomen. Op hun achtergrond verschijnen:

• asthenie - een episodische zwakte;
• snelle vermoeidheid;
• lichte toename van druk of temperatuur.

oorzaken van

De algemene oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte zijn de bacteriën: staphylococcus, enterococci, chlamydia, Klebsiella, salmonella, Pseudomonas aeruginosa. Ze komen op verschillende manieren de nieren binnen. In geval van cystitis gebeurt dit via de urinogene (stijgende) route: micro-organismen dringen via de urethra in het bekkenbodemsysteem in de volgende pathologieën:

• cystitis;
• coleitis;
• prostaatadenoom;
• urolithiasis;
• afwijkingen van de structuur van het urinestelsel.

Bacteriën worden geïntroduceerd tijdens manipulaties met katheters. Een andere infectieroute is hematogeen, wanneer microben in de bloedbaan de nieren van een andere ontstekingsplaats binnendringen voor dergelijke ziekten:

Risicogroepen

Artsen identificeren verschillende risicogroepen, waaronder patiënten die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van pyelonefritis. De eerste bestaat uit mensen met afwijkingen in de structuur van de urinewegen, zoals:

1. Aangeboren anomalieën. Ze worden gevormd tijdens de zwangerschap onder invloed van erfelijke of negatieve (roken, drugs, alcohol) factoren. Het resultaat - misvormingen ontwikkelen: vernauwing van de ureter, een onderontwikkelde of weggelaten nier.
2. De anatomische structuur van het urogenitale systeem bij vrouwen. Ze hebben een kortere urethra in vergelijking met de man.

Vrouwen hebben meer kans om aan deze ziekte te lijden, niet alleen vanwege de speciale structuur van de urineleiders. De reden voor de ontwikkeling van deze ziekte in hen kan hormonale en andere veranderingen tijdens de zwangerschap zijn:

1. Hormoon progesteron vermindert de spiertonus van het urogenitale systeem om miskraam te voorkomen, maar verstoort tegelijkertijd de stroom van urine.
2. Een groeiende foetus vergroot de holte van de baarmoeder, die de ureter samendrukt, wat ook het proces van urineafvoer verstoort.

De laatste risicogroep bestaat uit patiënten met verminderde immuniteit. In deze toestand kan het lichaam zich niet volledig verdedigen tegen alle vreemde micro-organismen. Een verzwakt immuunsysteem is kenmerkend voor dergelijke categorieën patiënten:

• kinderen jonger dan 5 jaar;
• zwangere vrouwen;
• mensen met auto-immuunziekten zoals HIV-infectie en AIDS.

Factoren aantrekken

Pyelonephritis is secundair als het zich ontwikkelt tegen de achtergrond van andere ziekten. Deze omvatten diabetes, frequente hypothermie, slechte hygiëne, chronische ontstekingsinfecties. De algemene lijst van factoren die pyelonefritis veroorzaken, omvat:

1. Tumoren of stenen in de urinewegen, chronische prostatitis. Veroorzaak stagnatie en schending van de uitstroom van urine.
2. Chronische cystitis. Het is een ontsteking van de blaas, waarbij de infectie zich via de urinewegen kan verspreiden en nierschade kan veroorzaken.
3. Chronische focussen van ontsteking in het lichaam. Deze omvatten bronchitis, furunculosis, darminfecties, amygdalitis.
4. Seksueel overdraagbare aandoeningen. Trichomonas en chlamydia kunnen via de plasbuis de nieren binnendringen, wat tot hun ontsteking zal leiden.

Behandeling van pyelonefritis thuis

De ziekte wordt behandeld met conservatieve methoden, maar de aanpak moet alomvattend zijn. Behandeling, naast het nemen van medicatie, omvat de naleving van een speciaal regime. De regels hebben betrekking op de correctie van de levensstijl en voeding van de patiënt. Het doel van de therapie is om de veroorzaker van pyelonefritis te elimineren. Bovendien worden er maatregelen genomen om de urinestroom te normaliseren en het immuunsysteem te versterken. Behandeling van pyelonefritis bij vrouwen en mannen vindt plaats volgens één schema, waaronder:

1. Naleving van een speciaal regime. Het impliceert de afwijzing van intense fysieke inspanning, de uitsluiting van onderkoeling.
2. Drink veel water. Benoemd in afwezigheid van oedeem bij de patiënt.
3. Medische voeding. Een uitgebalanceerd dieet helpt de belasting van de nieren te verminderen, het creatinine- en ureumgehalte in het bloed te verlagen.
4. Inname van niet-hormonale medicijnen. Ze maken deel uit van etiotrope en symptomatische therapie. De eerste - elimineert de oorzaak van de ziekte, de tweede - omgaat met de symptomen.
5. Fysiotherapie. Het wordt gebruikt om het herstel te versnellen en onaangename symptomen van pathologie te verlichten.

Naleving van het regime

Rekening houdend met de ernst van de ziekte, bepaalt de arts waar de behandeling van pyelonefritis zal worden uitgevoerd. Ongecompliceerde vormen worden thuis behandeld, volg de eerste paar dagen de bedrust. De patiënt kan niet onderkoelen en sporten. Tijdens exacerbatie is het alleen toegestaan ​​om het toilet en de keuken te bezoeken om te eten. Bij intoxicatie en complicaties moet de patiënt in een ziekenhuis worden behandeld onder toezicht van een arts. Indicaties voor opname zijn:

• de progressie van chronische pyelonefritis;
• ernstige exacerbatie van de ziekte;
• schending van de urodynamica, waarvoor het herstel van de passage van urine vereist is;
• ontwikkeling van ongecontroleerde arteriële hypertensie.

Overvloedige drankje

Bij pyelonefritis is een toename van de vochtinname tot 3 liter per dag noodzakelijk, maar alleen als er geen oedeem is. Water spoelt de urinekanalen, verwijdert gifstoffen en herstelt de normale water-zoutbalans. Drink regelmatig 6-8 glazen. Naast water, om het ontstekingsremmende effect en de normalisatie van metabolische processen te waarborgen, is het nuttig om te gebruiken:

• dogrose afkooksel;
• compote van gedroogde vruchten;
• alkalisch mineraalwater;
• zwakke groene thee met melk of citroen;
• vossebessen en veenbessenvruchtendranken.

Gezondheid voedsel

Een streng dieet is niet vereist. De patiënt wordt aanbevolen om zout, pittig en vet voedsel, gerookt vlees en alcoholische dranken te weigeren. De voorkeur gaat uit naar producten met vitamine B, C, R. Het is noodzakelijk om meer groenten en fruit te eten, vooral diegene die een diuretisch effect hebben: watermeloen, meloen. De lijst met aanbevolen producten bevat bovendien de volgende producten:

• gebakken appels;
• fel oranje pompoen;
• gefermenteerde melk;
• bloemkool;
• jonge bieten;
• wortelen.

Medicamenteuze therapie

Het is verdeeld in twee types: etiotropisch en symptomatisch. De eerste is nodig om de oorzaak van de gestoorde renale bloedcirculatie, in het bijzonder veneus of urineren, weg te nemen. Chirurgie helpt de uitstroom van urine te herstellen. Rekening houdend met de oorzaak van de ziekte wordt uitgevoerd:

• verwijdering van prostaatadenoom;
• nephropexy voor nephroptosis;
• plastic urethra;
• verwijdering van stenen uit de urinewegen of nieren;
• plastic van het bekken-ureterische segment.

Etiotropische behandeling omvat bovendien anti-infectieuze therapie - het nemen van antibiotica afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte. Deze methode wordt gebruikt voor primaire en secundaire pyelonefritis. Symptomatische therapie helpt de tekenen van de ziekte te elimineren, het lichaam te herstellen na de behandeling. Om deze taken uit te voeren, worden de volgende groepen medicijnen voorgeschreven:

• diuretica - zwelling elimineren;
• niet-steroïde ontstekingsremmende middelen - verlichting van ontsteking;
• verbetering van de renale bloedstroom - effectief bij chronische pyelonefritis;
• immuunmodulatoren, adaptogenen - versterken het immuunsysteem.

fysiotherapie

In de geneeskunde verwijst fysiotherapie naar de studie van de invloed van natuurlijke factoren op het lichaam. Het gebruik van de laatste helpt het aantal door de mens ingenomen geneesmiddelen te verminderen. De indicatie voor fysiotherapie is chronische pyelonefritis. Procedures verbeteren de bloedtoevoer naar de nieren, verbeteren de toediening van antibiotica aan de nieren en elimineren de spasmen van deze gepaarde organen. Dit vergemakkelijkt de afscheiding van slijm, bacteriën en urinekristallen. Deze effecten hebben:

1. Elektroforese furadonine op het niergebied. De oplossing voor deze procedure omvat: 100 ml gedestilleerd water, 2,5 g natriumhydroxide, 1 g furadonine. Om het resultaat te bereiken, worden 8-10 procedures uitgevoerd.
2. Ultrasone puls in een dosis van 0,2-0,4 W / cm2 in een gepulseerde modus. Een sessie ultrasone therapie wordt gedurende 10-15 minuten uitgevoerd. Contra-indicatie - urolithiasis.
3. Erytromycine elektroforese op het niergebied. Als gevolg van de elektrische stroom naar de organen leveren een oplossing van 100 g ethanol en 100 duizend. IE erythromycine.
4. Warmte behandelingen. Deze omvatten ozoceriet- en paraffinebaden, diathermogrie, therapeutische modder, diathermie.

Preparaten voor de behandeling van pyelonefritis

Selectie van geneesmiddelen voor etiotrope behandeling wordt uitgevoerd op basis van algemene en biochemische bloed- en urinetests, waarbij het veroorzakende middel wordt gedetecteerd. Alleen onder deze voorwaarde zal de therapie een positief resultaat opleveren. Verschillende antibiotica zijn effectief tegen bepaalde bacteriën:

Namen van antibiotica en uroantiseptica

Antibacteriële therapie volgens de resultaten van bacteriologisch onderzoek van urine

Een voorwaarde voor het succes van antibiotische therapie is de geschiktheid van het medicijn en de gevoeligheid van het pathogeen ervoor, die wordt gedetecteerd door bacterieel onderzoek. Als het antibioticum niet binnen 2-3 dagen werkt, zoals blijkt uit hoge niveaus van leukocyten in het bloed, wordt het vervangen door een ander geneesmiddel. Indicaties voor benoeming worden bepaald door het type ziekteverwekker. Over het algemeen worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt:

De naam van de groep antibiotica

1 g elke 6 uur

0,5 g om de 8 uur

1,2 g om de 4 uur

Bij 3,5 mg / kg in 2-3 verdunningen.

Met 15 mg / kg in 2 porties.

3-5 mg / kg in 2-3 introducties.

0,1 g tot 2 keer.

0,3 g tot 2 keer

0,2 g 1 keer in de beginfase van de behandeling, daarna in een onderhoudsdosering van 0,1 g

0,5-1 g tot 3 keer.

0,5 tot 3-4 keer.

Voor 1 g tot 2 keer.

480 mg 2 keer.

Voor 960 mg 2 maal.

0,1-0,15 g driemaal.

Voor driemaal 50-100 mg.

2 tabletten 4 keer.

Op 100-300 mg 2 maal.

Intraveneus of intramusculair

1-2 g elke 4-6 uur

0,5-1 g tot 1-2 keer.

0,5 tot 4 keer.

diuretica

In aanwezigheid van oedeem en verhoogde druk is het niet alleen noodzakelijk om de hoeveelheid geconsumeerd fluïdum te beperken. Bovendien wordt de patiënt diuretica voorgeschreven. Ze worden alleen gebruikt bij langdurige pyelonefritis om de wallen te verlichten. Het meest voorkomende diureticum is de drug Furosemide:

• samenstelling: gelijknamige stof - furosemide;
• afgiftevormen: capsules en injectie;
• therapeutisch effect: kortdurend, maar uitgesproken diuretisch effect;
• dosering voor volwassenen: 0,5-1 tablet of 20-40 mg door langzame intraveneuze toediening;
• werkzaamheid: 20-30 minuten na inname van de pillen, 10-15 minuten na de infusie in een ader.

Furosemide heeft een zeer grote lijst met bijwerkingen, dus kruidenpreparaten worden vaak als alternatief gebruikt. Voorbeelden van dergelijke medicijnen zijn:

1. Kanefron. Het heeft krampstillend en ontstekingsremmende effecten. In de compositie zijn er duizendguldenkruid, rozemarijn, lavas. De dosis wordt bepaald door de ziekte, gemiddeld is driemaal daags 2 tabletten. Het voordeel wordt goed verdragen. Contra-indicaties omvatten alleen individuele intolerantie voor het medicijn.
2. Phytolysinum. Het is een pasta waaruit de suspensie wordt bereid. Bevat peterseliewortel en lavage, berkbladeren, guldenroede, salie en muntoliën. Dosering - 1 theelepel. plak 3 keer per dag een half glas water. Contra-indicaties: zwangerschap, nierfalen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

De behoefte aan niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) is te wijten aan het feit dat ze de ontsteking in de nieren helpen verminderen. Ze remmen cyclo-oxygenase, wat een sleutelenzym is bij het teweegbrengen van reacties. Als gevolg van het nemen van NSAID's wordt de productie van inflammatoire eiwitten vertraagd en wordt celproliferatie (groei) voorkomen. Het helpt om de effectiviteit van etiotrope behandeling, d.w.z. antibiotica. Tijdens het gebruik van NSAID's zijn ze gemakkelijker in de focus van ontstekingen door te dringen.

Om deze reden worden deze geneesmiddelen gebruikt in combinatie met antibiotica. Zonder etiotrofische therapie worden NSAID's niet gebruikt. Niet gebruikt en het geneesmiddel Indomethacin, omdat het leidt tot necrose van de nierpapillen. Onder de effectieve NSAID's zijn er:

1. Voltaren. De basis is diclofenac, dat ontstekingsremmende, antipyretische, antirheumatische en antiaggregatie-effecten heeft. Contra-indicaties en bijwerkingen moeten in de instructies worden bestudeerd, ze zijn talrijk. De gemiddelde dosering van tabletten is 100-150 mg in verschillende doses, injectie-oplossing - 75 mg (3 ml ampul). Het voordeel is dat er geen cumulatie van diclofenac is bij renale pathologieën.
2. Movalis. Gebaseerd op meloxicam - een stof met antipyretische en ontstekingsremmende werking. Contra-indicaties: ernstig nierfalen, chronische pyelonefritis bij patiënten die hemodialyse ondergaan. De dosering van verschillende vormen van afgifte: 1 tablet per dag, 15 μg intramusculair eenmaal. Het voordeel is een hoge biologische beschikbaarheid. Bijwerkingen worden gepresenteerd in een grote lijst, zodat ze het best kunnen worden bestudeerd in de gedetailleerde instructies voor Movalis.
3. Nurofen. Bevat ibuprofen - verdovende en ontstekingsremmende substantie. Het wordt gebruikt voor koorts bij patiënten met infectie- en ontstekingsziekten. De dosering van tabletten is 200 mg tot 3-4 maal daags. Het voordeel is de mogelijkheid van gebruik in 1-2 trimester van de zwangerschap. Door tegens Nurofena bevat een grote lijst van contra-indicaties en bijwerkingen.

Voorbereidingen voor het verbeteren van de bloedstroom in de nier

Bij een lange loop van chronische pyelonefritis verslechtert de bloedtoevoer naar het nierweefsel. Anti-aggregatie en angioprotectieve geneesmiddelen helpen de microcirculatie te verbeteren, de bloedvaten uit te zetten en de hoeveelheid zuurstof die aan de nieren wordt afgegeven te verhogen. De belangrijkste indicatie voor hun gebruik is de behandeling van chronische pyelonefritis. Onder de veelgebruikte antigagregantov toewijzen:

1. Trental. Gebaseerd op pentoxifylline, heeft een vaatverwijdend effect, verhoogt de elasticiteit van rode bloedcellen. Dosis voor verschillende vormen van afgifte: tabletten - 100 mg 3 maal per dag, ampullen - 200-300 mg elke ochtend en avond.
2. Venoruton. Omvat rutozid, heeft flebotonic en angioprotective effecten. Vermindert capillaire permeabiliteit en zwelling. De gemiddelde dosering is driemaal daags 300 mg. Een soortgelijk effect heeft Troxevasin.
3. Chimes. Bevat dipyridamol - een stof met immunomodulerende en antiaggregatie-effecten. Neem het bereik van de dagelijkse doses van 75-225 mg (1-3 tabletten).
4. Heparine. Anticoagulans op basis van heparine-natrium. Het heeft een antitrombotisch effect, vermindert aggregatie van bloedplaatjes. Dosis voor intraveneuze toediening - 15 IE / kg / uur.

Immunomodulatoren en adaptogenen

De oorzaak van pyelonephritis is vaak een tekort aan de T-suppressorfunctie van lymfocyten. In dit opzicht moeten patiënten met een dergelijke diagnose immunomodulatoren en adaptogenen ontvangen. Deze geneesmiddelen versnellen de vorming van beschermende antilichamen. Indicaties voor gebruik - behandeling van chronische pyelonefritis in de acute fase. Voorbeelden van immunomodulatoren en adaptogenen zijn:

1. Timalin. Normaliseert de functie van B- en T-lymfocyten. Intrramusculair geïntroduceerd bij 10-20 mg per dag. De behandelingsduur is 5-6 dagen.
2. Levamisole (Decaris). Stabiliseert de functie van T- en B-lymfocyten, stimuleert fagocytose, waardoor het interferon-producerende vermogen van het lichaam toeneemt. Toegekend aan een cursus van 2-3 weken. Dosis - 150 mg om de 3 dagen.
3. T-activine. Dosering - 100 mcg per dag voor intramusculaire toediening.
4. Methyluracilum. Neem 1 tot 4 keer per dag in een kuur van 15 dagen.
5. Infusie van Chinees citroengras of ginseng (adaptogenen). De aanbevolen dosis per dag - 30-40 druppels tot 3 keer. Adaptogenen worden ingenomen vóór het einde van de behandeling van de ziekte.
6. Multivitaminencomplexen Duovit, Vitrum of Supradin. Verbeter het gebrek aan vitamines en mineralen in het lichaam. De dosering is: 1 tablet per dag.

Behandeling van volksremedies tegen pyelonefritis

Kruidengeneesmiddelen worden niet gebruikt als de belangrijkste behandelingsmethode, het wordt aangetoond als een aanvulling op medicatie en fysiotherapie. Kruidentherapie wordt als veiliger beschouwd, maar fondsen op basis daarvan zijn nog steeds de moeite waard om te gebruiken onder toezicht van een arts. Gebruikte planten moeten een lichte diuretische en antiseptische effecten hebben. Deze omvatten:

• lavas;
• violet;
• Sint-janskruid;
• een opvolging;
• brandnetels;
• duizendblad;
• calendula;
• aardbeien;
• peterselie;
• bearberry;
• salie.

Bearberry (berenoren)

Deze plant bevat een unieke stof - arbutine, die in het lichaam wordt geoxideerd tot glucose en hydrochinon. De laatste is een natuurlijk antisepticum en vertoont antibacteriële werking. Bearberry moet worden gebruikt volgens de volgende instructies:

1. Ongeveer 30 g droog gras giet 500 ml kokend water.
2. Laat het een paar minuten op laag vuur koken en laat het een half uur staan.
3. Drink dagelijks 2 el. l. tot 5-6 keer. Berendruif is effectief in een alkalisch milieu, dus u moet daarnaast Borjomi mineraalwater, frisdrankoplossingen gebruiken en er zijn meer frambozen, appels, peren.

Berberisbladeren

Blauwe bosbesbladeren hebben choleretische en antimicrobiële effecten. Dergelijke eigenschappen zijn te wijten aan de aanwezigheid in de samenstelling van dezelfde stof die zich in de beredruif bevindt - hydrochinon. Instructies voor de bereiding en ontvangst van het afkooksel van deze twee kruiden is ook hetzelfde. Alleen aandringen betekent cowberry is beter ongeveer 2 uur. Bovendien is het na een behandelingsduur van 3 weken noodzakelijk om een ​​pauze van 7 dagen te nemen en de behandelingscyclus te herhalen.

Cranberry- of bosbessensap

Deze dranken hebben antipyretische, ontstekingsremmende, helende en antibacteriële eigenschappen. De hoge zuurgraad van veenbessen en bosbessen maakt ze effectief tegen urineweginfecties en nierinfecties, maar ze kunnen niet worden gebruikt met een maag- of darmzweer. Instructies voor de bereiding en toepassing van morse:

1. Neem 500 g veenbessen of bosbessen, spoel ze uit.
2. Om ze te vermalen tot een homogene massa.
3. Na een paar lagen gaasjes het sap uit de bessen persen, voeg je 2,5 liter zuiver water toe.
4. Neem dagelijks 4 kopjes vruchtensap.

Medicijnen voor opname of buitenprocedures

In kruidengeneeskunde tegen de ziekte en effectieve kruiden. De combinatie van verschillende componenten helpt het aantal bijwerkingen en de dosering te verminderen. De volgende recepten zijn effectief:

Nier Pyelonephritis Geneesmiddelen

Behandeling van pyelonefritis is een langdurig proces dat onder strikt medisch toezicht moet plaatsvinden. Alle geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor ontsteking van het bekkenstelsel van de nieren, zijn gericht op het elimineren van de ziekteverwekker, het herstellen van de normale stroom van urine en hebben een ontstekingsremmende activiteit.

Naast etiotropische behandeling, die rechtstreeks op de oorzaak van de ziekte (antibacteriële tabletten en injecties) werkt, worden geneesmiddelen die pathogenetisch werken gebruikt voor pyelonefritis: ze elimineren de factoren van de ontwikkeling van de ziekte en elimineren de symptomen.

Canephron N

Canephron-H is een krachtig uroseptisch medicijn. Verkrijgbaar in de vorm van pillen en oplossing voor orale toediening.

Actief bestanddeel - hydroalcoholisch extract van plantaardige biocomponenten (lavasrot, centaurie, rozemarijn).

Werkingsmechanisme

Wanneer ingenomen, bereikt Canephron-N een maximale concentratie in het excretiesysteem van de nieren, waar het een lokaal ontstekingsremmend, antimicrobieel en antiseptisch effect heeft. Het verlicht urinewegsyndroom als gevolg van het milde effect op de gladde spieren van de nieren. Het heeft ook een licht diuretisch effect.

tsiston

Cystone is een multicomponent kruidenantiseptisch preparaat. Verkrijgbaar in pilvorm.

Actief bestanddeel - plantenextracten:

• bloemen van gestalkte dvorplodnik;
• saxworm riet;
• meekrapsten;
• rhizomes filmy syty;
• stroflowerzaden;
• onosma-schutblad;
• zoete basilicum;
• paardenboon zaden;
• mimosa zaden;
• bergmama.

Werkingsmechanisme

Cystone accumuleert, net als vele andere kruidenpreparaten, na opname van het lichaam in de weefsels van de nieren. Behandeling van pyelonefritis treedt op als gevolg van lokale antiseptische werking: Cystone-tabletten versterken het effect van antibiotica en zuiveren het pancreasysteem van de nier en urinewegen.

5-NOK is een synthetisch agens met antibacteriële werking. Het afgiftevorm - tabletten met een dosering van 50 mg.

Het actieve ingrediënt is nitroxoline uit de groep van oxyquinolines. Vanwege het grote aantal bijwerkingen dat momenteel wordt overwogen, is de opportuniteit van zijn benoeming voor de behandeling van pyelonefritis van belang.

Werkingsmechanisme

Behandeling van urogenitale ziekten is gebaseerd op de antibacteriële werking van het middel: nitroxoline kan binden met metaalbevattende enzymen - katalysatoren van de microbiële cel en het metabolisme daarin blokkeren. Dit stopt de vermenigvuldiging en pathologische activiteit van bacteriën. Net als andere geneesmiddelen uit de groep van oxychinolines, is 5-NOC actief tegen zowel gram-positieve als gram-negatieve micro-organismen. Het kan worden gebruikt om niet alleen ontsteking van de nieren te behandelen, maar ook andere bacteriële infecties van het urinewegstelsel (blaasontsteking, urethritis, enz.).

Biseptol

Biseptol is een gecombineerd antimicrobieel middel dat werkzaam is tegen de belangrijkste veroorzakers van pyelonefritis. De geproduceerde vorm is tabletten (120, 480 mg).

Het werkzame bestanddeel is een combinatie van trimethoprim en sulfomethoxazol (co-trimoxazol).

Werkingsmechanisme

De actieve bestanddelen van het medicijn worden na inname in het bloed opgenomen en zijn geconcentreerd in de weefsels van de nieren. Sulfomethoxazol, vergelijkbaar in structuur met PABA (para-aminobenzoëzuur), interfereert met de synthese van dihydrofoliumzuur en voorkomt de opname van PABA in de cellen van het pathogeen. Biseptol kan ontstekingsprocessen behandelen, zelfs hoge activiteit.

nolitsin

Nolitsin - middel uit de groep van fluorochinolonen, dat antibacteriële activiteit heeft. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten met een dosering van 400 mg.

Het werkzame bestanddeel is norfloxacine.

Werkingsmechanisme

Nolitsin concentreert zich in de nieren en heeft een bacteriedodend effect. De werkzame stof blokkeert het enzym DNA-gyrase en destabiliseert de genetische keten van micro-organismen. Momenteel zijn fluoroquinolone-geneesmiddelen de voorkeursmiddelen bij de behandeling van ontstekingsziekten van het urinewegstelsel. Nolitsin en zijn analogen maken het mogelijk om de causatieve agent van pyelonephritis binnen 7-10 dagen kwijt te raken.

FURAMAG

Furamag - antimicrobieel middel uit de groep van nitrofuranen. De vorm van het medicijn is capsules (25, 50 mg).

Het werkzame bestanddeel is furazidin-kalium.

Werkingsmechanisme

Furamag werkt op het niveau van de nieren en onderdrukt de belangrijkste biochemische processen in de cel van de ziekteverwekker, wat tot de dood leidt. Behandeling met een middel is actief tegen een brede groep van pathogenen (grampositief, gramnegatief, Proteus, Klebsiella, protozoa, mycoplasma's, enz.).

Phytolysinum

Fitolysine - complex kruidenpreparaat. Verkrijgbaar in de vorm van een dikke pasta voor orale toediening.

Actief ingrediënt - extracten:

• guldenroede;
• scheuten van een hooglander;
• scheuten van paardenstaart in het veld;
• uienschil;
• tarwegras rizomen;
• lovage root;
• peterselie;
• en een mengsel van essentiële oliën (pepermunt, salie, sinaasappel, grove den).

Werkingsmechanisme

Kruidenpreparaten, waaronder fytolysine, hebben een lokaal ontstekingsremmend, antiseptisch effect. Deze aanvullende behandeling van pyelonefritis verlicht de symptomen van de ziekte binnen 10-14 dagen vanaf het begin van de behandeling.

furadonin

Furadonine is een synthetisch antimicrobieel middel. Het afgiftevorm - tabletten 50 of 100 mg.

Het actieve ingrediënt is nitrofurantoïne.

Werkingsmechanisme

Het actieve ingrediënt van het medicijn heeft een bacteriedodend effect, vernietigt de celwand en draagt ​​bij tot de dood van micro-organismen.

furazolidone

Furazolidon is een antibacterieel middel uit de groep dat is geclassificeerd als een breed antimicrobieel middel. Geneesmiddelafgiftevorm - tabletten van 0,05 g.

Het actieve ingrediënt is furazolidon, de bereidingen van zijn groep behoren tot nitrofuranderivaten.

Werkingsmechanisme

Wanneer het wordt ingenomen, kan het doordringen in alle organen en systemen. Geëxporteerd door de nieren, hier en heeft het belangrijkste therapeutische effect. De actieve componenten van het medicijn zijn in staat om bepaalde beschermende enzymsystemen van het lichaam te remmen en de proliferatie van microbiële cellen te blokkeren.

Behandeling met furazolidon is effectief tegen ontstekingsprocessen in de nieren en urinewegen, veroorzaakt door de bacteriële flora (Streptococcus saprophyticus, Staphylococcus spp., Escherichia coli, etc.), salmonella, mycoplasma's, Klebsiella en sommige protozoa.

Nospanum

No-shpa is een bekende krampstillend middel. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten 40 mg.

Het actieve ingrediënt is drotaverine hydrochloride, een derivaat van isochinoline.

Werkingsmechanisme

Net als vergelijkbare krampstillers remt no-shpa het enzym fosfodiësterase, dat betrokken is bij het metabolisme van spieren. Hierdoor ontspannen de gladde spieren van het hele organisme, inclusief de organen van het urinestelsel.

diclofenac

Diclofenac - ontstekingsremmend middel voor een breed scala aan toepassingen. Het afgiftevorm - tabletten 25, 50 mg en oplossing voor injecties 75 mg / 3 ml.

Het werkzame bestanddeel is natrium diclofenac, afkomstig van de groep niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Het werkingsmechanisme voor pyelonefritis

Preparaten van de NSAID-groep, waaronder diclofenac, remmen cyclo-oxygenase, een sleutelenzym dat een cascade van responsen triggert. Als gevolg hiervan wordt de productie van de belangrijkste eiwitten van ontsteking geremd - PGE, eenvoudigweg cyclinen, leukotriënen.

Behandeling met Diclofenac is geïndiceerd voor een actief ontstekingsproces in de nierweefsels, een levendig klinisch beeld van de ziekte en uitgesproken symptomen van intoxicatie. Niet aanbevolen de benoeming van NSAID's zonder etiotropische antibioticatherapie.

Immunotherapie van ontstekingsziekten van de nieren

Ontsteking is de reactie van het lichaam op de introductie van de ziekteverwekker. Om de afweer te activeren en mogelijke immunodeficiëntie te behandelen, worden immunomodulators voorgeschreven.

• Viferon - rectale zetpillen, waarvan de actieve component recombinant humaan interferon is. Het heeft een immuunstimulerend, antiviraal effect en heeft minimale bijwerkingen.
• Genferon is een andere op interferon gebaseerde agent. De klinische werkzaamheid van de remedie is om de effecten van intoxicatie te verminderen en de genezing van de inflammatoire focus in het nierweefsel te versnellen, wat bijdraagt ​​aan snel herstel.

Behandeling van pyelonefritis met interferon-preparaten vermindert het verloop van de antibiotische therapie met gemiddeld 7-10 dagen.

Kruidenremedies voor de behandeling van pyelonefritis

Als onderhoudstherapie voor pyelonefritis worden kruidenremedies vaak voorgeschreven in de remissiestadium, die een antiseptisch en mild diuretisch effect hebben. De samenstelling van de niercollectie omvat:

• schiet Hypericum;
• bearberry;
• peterselie wortelstok;
• een opvolging;
• aardbeien bladeren;
• lavas;
• violet;
• salie.

Langdurig gebruik van het medicijn is mogelijk als een decongestivum, uroseptische therapie, maar regelmatige controle van urinetests wordt aanbevolen (1 keer in 3 maanden).

analgetica

Pijnstillers worden voorgeschreven voor de symptomatische behandeling van de ziekte. Om pijn te verlichten (bij pyelonefritis, het wordt vaak in verband gebracht met spasmen van de urinewegen), kunt u medicijnen gebruiken:

• Ketanov (actief bestanddeel - Ketorolac) - NSAID's met analgetisch effect, beschikbaar in de vorm van tabletten 10 mg en oplossing voor injectie 3% 1 ml;
• Analgin (metamizol-natrium) is een analgeticum van de groep pyrozolonen, geproduceerd in de vorm van tabletten van 500 mg en een oplossing van 50% 2 ml.

Vaatheelkundige preparaten

Vasculaire middelen worden soms voorgeschreven voor de behandeling van acute pyelonefritis in het ziekenhuis. Dit maakt het mogelijk om de bloedsomloop in de bloedvaten van het mycirculatory bed te verbeteren en het risico op necrose van het nierweefsel te verminderen. De drugs van keuze zijn:

• Trental wordt intraveneus toegediend infuus: 20 mg / 5 ml van het geneesmiddel + 400 ml nat. oplossing voor één introductie.
• Curantil (antiagregatine-agens) is verkrijgbaar in de vorm van 25 mg tabletten.

Therapie van acute ontsteking van het nierweefsel moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van een nefroloog, een exacerbatie van de chronische vorm van de ziekte kan thuis worden behandeld volgens een algoritme dat door de plaatselijke arts is opgesteld.

Pathogenetische en symptomatische behandeling van pyelonefritis, samen met antibioticatherapie, zorgt voor een snelle reorganisatie van de bron van infectie, elimineert de effecten van ontsteking en vermindert het risico op exacerbaties en chronisch nierfalen.

Hoe pyelonefritis te behandelen

Is het mogelijk om pyelonefritis thuis te genezen en wat te nemen voor herstel? Antwoorden op deze en vele andere vragen hebben betrekking op mensen met nierontsteking. Volgens deskundigen kan zelfbehandeling van pyelonefritis in de beginfase zeer effectief zijn, maar moet uiterste zorg worden betracht. Na het lezen van dit artikel ontvangt u algemene informatie over de behandelingsmethoden van de ziekte en ontdekt u in welke gevallen u dringend medische hulp nodig kunt hebben.

De oorzaken van de ziekte

Het eerste waar je op moet letten, het starten van de strijd tegen een ziekte - is de etiologie. Pyelonefritis ontwikkelt zich wanneer een gemengde infectie of ziekteverwekkende micro-organismen (zoals E. coli, allerlei soorten cocci, enz.) In het menselijke bloed terechtkomen. Voordat u leert hoe u pyelonefritis kunt genezen, bekijkt u de lijst met factoren die verband houden met een infectie:

• chronische staten van overwerk / zwakte / stress;
• verminderde immuniteit;
• gebrek aan vitamines;
• urinedoorgang;
• urolithiasis;
• zwelling van de nieren;
• vernauwing van de urineleiders.

Hoe pyelonefritis bij volwassenen te behandelen

Het is bekend dat de behandeling van pyelonefritis bij volwassen vrouwen en mannen een complex geheel van medicamenteuze maatregelen is die gericht zijn op het normaliseren van de conditie van de nieren. Het programma om de ziekte te bestrijden omvat het gebruik van medicijnen en procedures gericht op het elimineren van de foci van ontsteking. Kenmerken van nierbehandeling zijn afhankelijk van de leeftijd van de persoon, de algemene gezondheid en de huidige vorm van de ziekte.

Dieet therapie

Het eerste waar u voor moet zorgen, is het dieet, omdat het lichaam alle voedingsstoffen en het voedsel krijgt. Bij het kiezen van een dieet moet rekening worden gehouden met de aard van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt. Als we het hebben over acute pyelonefritis, moeten de volgende producten van het dieet worden uitgesloten:

• snacks, ingeblikt voedsel, gerookt vlees, augurken;
• hete specerijen / kruiden;
• koffie;
• bouillon met bouillon;
• bonen;
• cakes / crèmes;
• champignons;
• koolzuurhoudend water;
• alcoholische dranken.

Natuurlijk worden onschadelijke producten aanbevolen voor het eten, het normaliseren van de balans van stoffen in het lichaam en het aanvullen van de inwendige afweer:

• zuivelproducten;
• vruchten met een hoog kaliumgehalte (gedroogde abrikozen, gedroogde abrikozen, rozijnen);
• wit brood (zoutvrij);
• boter (met mate);
• gekookte en geraspte groenten;
• granen;
• suiker.

Om het niveau van intoxicatie te verminderen, wordt aanbevolen om te drinken:

• kruiden afkooksels;
• vruchtendranken / vruchtendranken / gelei / sappen;
• theeën (groen, zwak zwart);
• mineraal soda water zonder gas.

Tijdens het proces van behandeling van chronische pyelonefritis blijft de lijst met uit te sluiten producten ongewijzigd. De basis van het dieet omvat de volgende producten:

• magere variëteiten van vis / vlees / gevogelte (gehakt vlees of gekookt vlees);
• vegetarische en melksoepen (fruit / groente);
• zuivel en zuivelproducten;
• meel producten;
• kippeneieren;
• pasta (goed gekookt);
• granen;
• puddingen;
• rauwe / gekookte groenten (behalve radijs, bloemkool, knoflook en ui);
• fruit en bessen van alle soorten;
• meloenen en kalebassen;
• jam, honing, suiker en andere onschuldige snoepjes.

De nuances van het dieet bij pyelonefritis (nierziekte) moeten met uw arts worden overeengekomen, anders kunnen er spijsverteringsstoornissen zijn. Producten die worden aanbevolen voor uitsluiting van het dieet, moeten worden vergeten totdat de nieren volledig zijn genezen, anders zal de effectiviteit van therapeutische maatregelen aanzienlijk afnemen. Hoe eerder de patiënt zorgt voor een balans van stoffen in het lichaam, hoe minder kans er pyelonefritis zal zijn.

Medicamenteuze therapie

Behandeling van de acute vorm van pyelonefritis met geneesmiddelen is gericht op het snel elimineren van de brandpunten van ontsteking in de nieren en het voorkomen van de versterking van de ziekte. De gemiddelde duur van de cursus is 12-16 dagen. Het algemene complex van therapeutische maatregelen is gebaseerd op de volgende principes:

• eliminatie van factoren die infectie in de nieren stimuleren;
• antibioticumtherapie na bemonstering voor zaaien;
• versterking van het immuunsysteem om herhaling in de toekomst te voorkomen;
• pathogene / symptomatische behandeling.

Om de toestand van de patiënt te verlichten met een diagnose van acute pyelonefritis, worden antispasmodica voorgeschreven (Drotaverine, No-Spa, Spasmalgon). In de loop van de directe behandeling van nierontsteking, voeren specialisten een reeks laboratoriumtests uit en schrijven ze een complexe behandeling voor met geneesmiddelen uit verschillende farmacologische groepen:

1. Antibiotica: Cefalexin, Cefaclor, Amikacin, Gentamicin. Zeer effectieve, maar tegelijkertijd laag-toxische antibacteriële geneesmiddelen voor de behandeling van acute vormen van pyelonefritis. Afhankelijk van de vorm van afgifte, worden ze oraal en intraveneus toegediend.
2. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): Nimesulide, Voltaren, Movalis. Acute pyelonefritis gaat vaak gepaard met koorts. NIP-tabletten worden voorgeschreven om de lichaamstemperatuur te verlagen en de ontstekingsprocessen in de nieren te blokkeren tijdens de behandeling van deze ziekte.
3. Probiotica: Ecoflor, Trilakt, Bifidum BAG. Deze medicijnen worden voorgeschreven om de darmflora hersteld te krijgen door de behandeling van acute pyelonefritis met antibiotica. Probiotica bevatten nuttige micro-organismen die het niveau van intoxicatie verminderen en toxines verwijderen.
4. Anticoaguleerbaar: "Dipyridamolm", "Heparine", "Troxevasin". Geneesmiddelen in deze categorie normaliseren de bloedstroom in de nieren, wat de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk verhoogt.

Behandeling van chronische pyelonefritis vereist een lange methodische aanpak. Na het onderzoek schrijven artsen een langdurige behandeling voor met geneesmiddelen uit de volgende farmacologische groepen:

1. Penicillines: Carbenicilline, Azocilline, Amoxicilline. Ze zijn voorgeschreven voor de behandeling van chronische vormen van pyelonefritis (nierziekte) met een minimaal niveau van niet-formeel.
2. Fluoroquinols: "Ofloxacin", "Ciprofloxacin", "Levoflonsacin". Benoemd in de vorm van injecties. Het krachtige antibacteriële effect van deze geneesmiddelen verhoogt de effectiviteit van de strijd tegen pyelonephritis (nierziekte) aanzienlijk.
3. Cephalosporines 2, 3 generaties: Cefaclor, Cefalexin. Gifarme medicijnen om ontstekingsprocessen te bestrijden. De actieve ingrediënten van deze cefalosporines vernietigen de celwanden van bacteriën die pyelonefritis (nierziekte) veroorzaken en doden ze, waardoor de normale werking van het canaliculaire systeem wordt hersteld.
4. Nitrofuranen: "Furagin", "Furazolidone", "Furadonin". Doeltreffend in de bestrijding van chronische pyelonefritis, echter vanwege de hoge mate van toxiciteit, worden ze voorgeschreven in de meest extreme gevallen van nierziekte.
5. Oxyquinolines: "Nitroxoline", "5-Nok". Geneesmiddelen in deze categorie worden goed door het lichaam getolereerd, maar hun effectiviteit bij de behandeling van de chronische vorm van pyelonefritis (nierziekte) is aanzienlijk verslechterd als gevolg van een afname van de gevoeligheid van micro-organismen van bacteriën.

Chirurgische interventie

Chirurgische behandeling van pyelonefritis wordt in de meest extreme gevallen voorgeschreven, wanneer ontstekingsprocessen die de interne weefsels van de nieren beïnvloeden, niet reageren op antibiotica en NIP-preparaten. Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd om nefrosclerose en pyonefrose te voorkomen. Gelanceerde stadia van pyelonefritis leiden tot eenzijdige rimpeling van de nier.

Om verdere ontsteking van het urinestelsel te voorkomen, wordt nefrectomie voorgeschreven - een nierverwijderingsoperatie (onder algemene anesthesie opent de patiënt de retroperitoneale ruimte en snijdt het aangetaste orgaan af). In zeldzame gevallen, wanneer de vernietiging van een van de helften van een dubbele nier wordt waargenomen, nemen chirurgen hun toevlucht tot resectie. Deze operatie omvat de verwijdering van een deel van het nierweefsel aangetast door etterende ontstekingsprocessen.

Folk remedies voor thuisbehandeling

Traditionele methoden om pyelonefritis (nierziekte) aan te pakken, impliceren het gebruik van medicijnen in een ziekenhuis, maar er is echt geen manier om het zonder dokters te doen. Kenners van huisrecepten beweren: in de vroege stadia is effectieve behandeling van pyelonefritis met folkremedies thuis heel goed mogelijk. Schrijf zelf wat recepten van oma op om klaar te staan ​​als er een nieraandoening dreigt:

1. Propolis met boter. Smelt 60-70 gram boter, voeg 15 gram propolis toe en meng. Gebruik de resulterende slurrie 5-7 gram met intervallen van 7-8 uur.
2. Havermout gelei. Uitstekende remedie voor de behandeling van acute en chronische vormen van pyelonefritis (nierziekte). Bak 170 gram haver in een liter melk. Het is noodzakelijk om lang te koken totdat de helft van de vloeistof is verdampt. Koel de resulterende gelei af en drink deze met tussenpozen van 5-6 uur. Na 2-3 weken zal de nierziekte verdwijnen.
3. Zoutverband. Giet 230 gram zout op een dikke grote handdoek en week het in water. Vóór het slapengaan, bind je om je onderrug en ga naar bed. Door deze procedure elke nacht uit te voeren, kunt u de verergering van pyelonefritis (nierziekte) in minder dan twee weken verlichten.

fytotherapie

Om de effectiviteit van medicamenteuze behandeling van ontsteking van de nieren te verbeteren, helpen natuurlijke kruidentheeën. Natuurlijke componenten helpen om het evenwicht van stoffen te normaliseren en het lichaam van gifstoffen te reinigen. Officiële geneeskunde erkent de meeste van de bestaande kruidenbehandelingen. Folkbouillons bieden een aantal gunstige effecten:

• uroseptic;
• een diureticum;
• ontgifting;
• tonic.