loader

Hoofd-

Vragen

Is tuberculose en tuberculose één en dezelfde ziekte?

De eerste informatie over de gevaarlijke ziekte, die later consumptie werd genoemd, dateert uit de 6e eeuw. BC Hij werd ook genoemd door Hippocrates. Hij voerde aan dat deze ziekte erfelijk is en vrij nauwkeurig het klinische beeld van de ziekte beschrijft. Sinds de 19e eeuw hebben veel geleerden geprobeerd te achterhalen wat voor soort consumptieve ziekte is, wat de oorzaak is van de ontwikkeling ervan en wat de manieren van overdracht zijn.

Sinds de twintigste eeuw heeft de pathologie de naam "tuberculose" gekregen. Pas toen werd bekend dat het infectieus van aard is en overgedragen kan worden door contact met een besmette persoon, maar lange tijd als ongeneeslijk werd beschouwd. Tegenwoordig zijn er effectieve middelen ontwikkeld om zelfs ernstige vormen van pathologie te genezen, maar de ziekte is nog niet volledig verslagen en vandaag de dag blijft tuberculose van invloed op mensen over de hele wereld.

Oorzaken van de ziekte en manieren van infectie

Infectie treedt op als gevolg van de inname van de Koch tubercle bacillus. Dit micro-organisme is bestand tegen extreme temperaturen en blootstelling aan het milieu. Bacteriën die binnenkomen, kunnen de vorming van brandpunten in elk orgaan provoceren. Meestal wordt het beïnvloed door de longen.

Tuberculose-infectie

Mensen met een sterk immuunsysteem hebben meer kans om de progressie van tuberculose te voorkomen. Immuuncellen worden geactiveerd en zorgen ervoor dat het schadelijke micro-organisme zich niet kan vermenigvuldigen. Als het immuunsysteem verzwakt is of het productieproces van het antilichaam verstoord is, begint de actieve reproductie van de tuberkelbacillus.

De factoren die de beschermende functies van het lichaam verminderen en gunstige omstandigheden creëren voor de groei van bacteriën zijn:

  • slechte gewoonten (alcoholisme, drugsverslaving, roken);
  • verhoogde bloedsuikerspiegel;
  • endocriene disfunctie;
  • ontstekingsprocessen in de ademhalingsorganen, die chronisch zijn geworden.

Kinderen die niet op tijd zijn ingeënt lopen ook risico en kunnen worden blootgesteld aan de bacterietuberculose.

Er is een onjuiste mening dat tuberculose, oftewel tuberculose, een teken is van een asociale levensstijl en een lage materiële rijkdom. In feite is het dat niet. Ten eerste lopen mensen met een verzwakte immuniteit risico.

Deskundigen identificeren verschillende manieren van overdracht:

  • Airborne. Het wordt als de meest voorkomende beschouwd. Van het lichaam van een besmette persoon tot een gezonde bacterie vallen tijdens niezen of hoesten.
  • Pin. Gevallen van infectie met deze methode zijn uiterst zeldzaam. De ziekte ontwikkelt zich als iemand algemene artikelen voor de persoonlijke hygiëne, kleding, tijdens een kus of geslachtsgemeenschap gebruikt.
  • Dust. Koch-staaf kan zich lange tijd buiten het lichaam bevinden en verliest zijn eigenschappen niet. Als het niest, nestelt het zich samen met het stof in de kamer. Om besmetting te voorkomen, moet u regelmatig nat reinigen.
  • Alimentaire. Dit pad wordt vaak de "ongewassen handenziekte" genoemd. Meestal ligt het gevaar op de loer voor kinderen die met speelgoed van andere mensen op straat spelen en vergeten hun handen grondig te wassen voor het eten.
  • Food. Koch's toverstaf kan bestaan ​​in dierlijk vlees. Als u producten op niet-gecontroleerde plaatsen koopt, bestaat het risico dat u besmet raakt met de consumptie. Het is ook noodzakelijk om de hygiënevoorschriften in plaatsen van openbare catering, bijvoorbeeld restaurants of schoolkantines, te volgen.

In de medische praktijk zijn er gevallen waarin de pathologie van moeder op kind werd overgedragen tijdens de bevalling. Als de toekomstige moeder de diagnose van de ziekte had, is het dringend noodzakelijk om met de behandeling te beginnen. Methoden van therapie zijn afhankelijk van de vorm en mate van pathologie, evenals de duur van de zwangerschap. In de gesloten vorm is consumptie niet schadelijk voor het kind.

Ziektevorming en symptomen van verschillende stadia

Een paar eeuwen geleden eiste vluchtige consumptie het leven van miljoenen mensen. Tot op heden is de situatie een beetje veranderd. Veel mensen worden nog steeds blootgesteld aan infecties, maar moderne diagnostische methoden kunnen de aanwezigheid van de ziekte bepalen en de behandeling tijdig starten.

Velen vragen zich af of consumptie en tuberculose één of hetzelfde of verschillend zijn. Over het algemeen zijn dit identieke pathologieën. Het zijn vergelijkbare symptomen en methoden van therapie. Het enige verschil is de locatie van de nederlaag. Als phthisis zich alleen in de longen ontwikkelt, kan tuberculose verschillende interne organen aantasten.

Tijdens de incubatieperiode vertoont de pathologie geen uitgesproken symptomen. Daarin ligt het gevaar. De ziekte vordert, maar de persoon verdenkt het zelfs niet.

Om complicaties te voorkomen, is het nodig om de conditie van uw lichaam te controleren. Als een persoon dramatisch begon af te vallen, verscheen er een hoest, wat gepaard ging met pijn op de borst, verminderd werkvermogen, de eetlust was weg - u moet contact opnemen met een specialist.

In het beginstadium is de ziekte gemakkelijker te behandelen. Er zijn drie hoofdstadia van de ontwikkeling van de ziekte (tabel 1).

Vanaf het actieve stadium kan de ziekte naar het secundair gaan. Het gevolg is dat alle organen worden beïnvloed. Hoest gaat in bloedspuwing. Pijn houdt niet op. Het lichaam is niet bestand tegen het actief kweken van bacteriën. In zijn geavanceerde vorm kan de ziekte dodelijk zijn.

Actieve fase

Wanneer tuberculose het actieve stadium binnengaat, wordt het infectieus en is het een gevaar voor anderen. Bacteriën kunnen de omgeving binnendringen, zich nestelen op huishoudelijke artikelen. Zo komen ze het lichaam van gezonde mensen binnen.

  • bloed in het sputum;
  • gewichtsverlies stopt niet, ongeacht hoe de patiënt eet;
  • hoest gaat niet over een lange periode (1 maand).

Vaak verwarren mensen aanhoudende hoest, vooral 's ochtends, met de zogenaamde "rokerskuiken." Als de ontwikkeling van de ziekte wordt versneld, een toename van de lichaamstemperatuur tot 39 ° C en hoger, worden pijnlijke gevoelens bij niezen of hoesten toegevoegd aan de bovenstaande symptomen. Iemands ademhaling wordt moeilijk.

Het is onmogelijk om de aanwezigheid van pathologie alleen te bepalen, daarom moet u een specialist contacteren om een ​​onderzoek te ondergaan en een gekwalificeerd consult te krijgen.

Extrapulmonale vorm

Koch's toverstaf is ook gevaarlijk omdat het de vorming van laesies kan veroorzaken, niet alleen in de longen, maar ook in andere organen. In dergelijke gevallen hebben we het over extrapulmonale tuberculose.

Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van de locatie van de bacteriën:

  • Als het ontstekingsproces zich in de hersenen ontwikkelt, worden storingen in het zenuwstelsel waargenomen, de prikkelbaarheid neemt toe, de slaap wordt verstoord. Nekspieren kunnen in omvang toenemen. Hoofdkantelen gaat gepaard met rugpijn. Deze soort vordert vrij langzaam.
  • Met de lokalisatie van ontsteking in de organen van het spijsverteringsstelsel lijkt opzwellen, constipatie / diarree, in de ontlasting verschijnen bloedonzuiverheden. Lichaamstemperatuur kan oplopen tot 40 ° C.
  • Wanneer huidlaesies verschijnen, huiduitslag die lijken op dichte knobbeltjes.
  • Als de bacterie de nieren of de organen van het bekken aantast, ervaart de patiënt een zeurende pijn in de onderrug, drang om frequenter te worden. Bloed kan in de urine aanwezig zijn.
  • Wanneer de bacterie zich in het gewrichts- of botweefsel bevindt, verschijnt pijn in het getroffen gebied, waardoor de beweeglijkheid van de gewrichten wordt beperkt. Dit type veroorzaakt problemen bij het diagnosticeren, omdat het een algemeen klinisch beeld heeft met andere pathologieën van het bewegingsapparaat.

De progressie van de ziekte kan gepaard gaan met andere tekenen. Infectie met de bloedstroom verspreidt zich door het lichaam en elk inwendig orgaan kan als doelwit worden gekozen.

De incubatietijd kan 2-7 maanden duren. Het gebeurde dat Koch's toverstok, eenmaal in het lichaam, een aantal jaren inactief bleef. De belangrijkste symptomen van de ziekte: zwakte, een sterke daling van de efficiëntie, vermoeidheid en zweten, pijn op de borst, kortademigheid. Als de lichaamstemperatuur gedurende een lange periode in een persoon op + 38-38,5 ° C wordt gehouden, kan dit het begin van het ontstekingsproces aangeven.

Aanvankelijk trekt tuberculose geen aandacht. Patiënten geven alle symptomen de schuld van vermoeidheid of verkoudheid. Maar vergeet niet over een verraderlijke tuberculose-infectie. Wanneer deze symptomen optreden, moet u een arts bezoeken.

diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet een specialist erachter komen wat de patiënt zorgen baart en een aantal activiteiten uitvoert. Allereerst moet de patiënt urine en bloed doneren.

De meest voorkomende diagnostische methoden zijn:

  • Mantoux-reactie. Iedereen kent de procedure van school. Met de introductie van tuberculine kan men het vermogen van het lichaam om infecties te weerstaan ​​vaststellen en de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam te detecteren. Als de patiënt allergisch is voor het medicijn, krijgt hij een diagnostische immunoassaytest;
  • smeer microscopie. Sputumonderzoek naar de aanwezigheid van tuberculosebacteriën;
  • biopsie. Deze methode is nodig als eerdere metingen geen nauwkeurig resultaat hebben opgeleverd.

Tegenwoordig is de polymerasekettingreactie het meest nauwkeurig. Om de aanwezigheid van laesies in de longen te bepalen, wordt toegewezen aan de passage van fluorografie.

Behandeling en preventie, prognose

Patiënten bij wie de diagnose is bevestigd, moet worden begrepen dat de behandeling lang zal duren en veel kracht vereist. Om het te versnellen, moet u zich houden aan het systeem dat is ontwikkeld door de arts.

Therapieën omvatten:

  • medicatie om het immuunsysteem te versterken;
  • het uitvoeren van fysiotherapeutische procedures;
  • naleving van een speciaal ontworpen dieet;
  • ademhalingsoefeningen.

In het geval dat de infectie snel de longen vernietigt, kan een operatie noodzakelijk zijn. Het orgel kan geheel of gedeeltelijk worden verwijderd.

Voor de behandeling van de ziekte in de vroege stadia wordt een kuur voorgeschreven die bestaat uit het nemen van vier geneesmiddelen: Streptomycine, Rifampicine, Ethionamide en Isoniazide. De dosering en de duur bepaald door de arts, op basis van de omvang van de laesie en de vorm van de ziekte. In geval van individuele intolerantie wordt het medicijn vervangen. Het belangrijkste is dat de analoog hetzelfde werkingsmechanisme heeft. Zelfvervanging is ten strengste verboden.

Als de pathologie op tijd is ontdekt en de behandelmethoden correct zijn gekozen, zal de prognose positief zijn. Na ongeveer 6 maanden zal de persoon geleidelijk beginnen terug te keren naar het gewone leven. Met een overtreding van het behandelingsregime of in gevallen van overgang van de ziekte in 3 of 4 fasen, is het moeilijk om voorspellingen te doen. Het hangt allemaal af van de kenmerken van de patiënt.

Het voorkomen van de ontwikkeling van tuberculose is een groot maatschappelijk probleem. De eerste stap is om baby's in de eerste levensmaand te vaccineren. Volwassenen moeten eenmaal per jaar fluorografie ondergaan. Vergeet ook persoonlijke hygiëne, gezond eten en sporten niet.

Roken en alcoholmisbruik - slechte gewoonten die een destructief effect hebben op de gezonde persoon. Ze verminderen de beschermende functies van het lichaam en maken het kwetsbaar voor de ontwikkeling van ernstige vormen van tuberculose, dus ze moeten worden verlaten.

Iedereen wil gezond zijn en zich goed voelen. Om harmonie te bereiken en altijd in vorm te blijven, is het noodzakelijk om het lichaam gedurende het hele leven te verzorgen en, als er onaangename symptomen optreden, medische voorzieningen te bezoeken.

tuberculose

Tuberculose is een wijdverbreide bacteriële etiologie besmettelijke ziekte in de wereld die verschillende organen aantast: de huid, nieren, ogen, darmen. Meestal zijn de longen getroffen door tuberculose. Ongeveer 3 miljoen mensen in de wereld sterven elk jaar aan deze ziekte en ongeveer hetzelfde aantal wordt weer ziek.

epidemiologie

Er is een perceptie dat ongeveer een derde van de wereldbevolking een infectie heeft. Het aantal mensen met deze ziekte neemt niet af, maar door de bevolkingsgroei neemt het aantal juist toe. In 2007 bedroeg het aantal mensen met chronische actieve tuberculose 13,7 miljoen. Tegelijkertijd werden 1,8 miljoen sterfgevallen gerapporteerd. Dat wil zeggen, het risico om dood te gaan van de ziekte is. Het is vermeldenswaard dat we het vooral over ontwikkelingslanden hebben.

De verspreiding van de ziekte is niet uniform over de hele wereld. Volgens statistieken van de WHO heeft ongeveer 80 procent van de bevolking van Aziatische en Afrikaanse landen een positief resultaat. In de VS heeft slechts 5-10 procent van de bevolking deze ziekte. In Rusland is de incidentie van tuberculose in de periode van 2008 tot 2018 met 43 procent verminderd.

Causaal agens en ontwikkelingsmechanisme

De veroorzaker van tuberculose is zuurbestendige mycobacteriën (Koch-sticks), die worden gedistribueerd in water, bodem, tussen mensen en dieren. Tegenwoordig zijn er 74 soorten van deze bacteriën.

De belangrijkste route van binnenkomst in het lichaam Koch-stokken - in de lucht. Maar infectie kan optreden bij het eten van voedsel en door contact met objecten. Dit verwijst naar die items waarmee iemand in contact is geweest met tuberculose.

De grootste kans op het oplopen van tuberculose is waar een groot aantal mensen is. De tuberkelbacterie doordringt zich in het menselijk lichaam en komt de cellen van het immuunsysteem binnen. In bepaalde gevallen kan de Koch-staaf zich door het lichaam verspreiden.

Het moet duidelijk zijn dat een infectie absoluut alle organen en weefsels van het menselijk lichaam kan treffen, behalve nagels en haar. Om deze reden is de ontwikkeling van extrapulmonale tuberculose mogelijk. Longtuberculose komt het meest voor, maar de ziekte kan ook de botten, lever, nieren, strottenhoofd en zelfs de ogen aantasten.

Tuberculose classificatie

De classificatie van tuberculose vindt plaats volgens klinische vormen, afhankelijk van de kenmerken van het proces, afhankelijk van de resterende effecten na de behandeling. Typen en vormen zijn gegroepeerd volgens verschillende principes.

infiltratieve

Infiltratieve tuberculose betekent de aanwezigheid van inflammatoire veranderingen in de longen. Manifestaties van deze ziekte zijn afhankelijk van de prevalentie en het soort veranderingen in het lichaam. In de meeste gevallen wordt een infiltratief uiterlijk herkend in de vervalfase tijdens röntgenonderzoek. Kortom, de ziekte vindt plaats onder een massa van andere soortgelijke ziekten. Deze omvatten longontsteking, griep, bronchitis. Een van de symptomen van tuberculose is bloedspuwing (in de algemene normale toestand van de patiënt).

verspreid

Verspreide tuberculose wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van bepaalde foci in de longen. Het identificeren van dit type ziekte kan gebeuren op basis van het ziektebeeld en de pathogenese. Het gaat acuut, chronisch of subacuut. Tegelijkertijd heeft de patiënt algemene malaise, hyperthermie, kortademigheid, vochtige hoest en bloedspuwing.

miliaire

Dit is een acute ziekte die geen uitgesproken lymfogeen stadium heeft en voortgaat met de vorming van tuberculeuze tubercels in de organen. Bij patiënten met miliaire tuberculose wordt waargenomen in acute en chronische vormen. De acute vorm is een ernstige ziekte van het hele organisme. In chronische vorm zijn er periodes van exacerbaties en "kalmte".

Tuberculeuze pleuritis

Tuberculeuze pleuritis is een ontsteking van de pleura die optreedt na longtuberculose en andere organen. Deze ziekte heeft drie vormen: acuut, subacuut en chronisch.

Bij nieuw gediagnosticeerde patiënten met tuberculose van het ademhalingssysteem wordt tuberculeuze pleuritis in 3-6 procent van de gevallen gediagnosticeerd. De diagnose pleuritis wordt gegeven aan 2-3 procent van de patiënten. Meestal wordt de ziekte gedetecteerd bij kinderen, adolescenten en jonge mensen.

hol

Holle longtuberculose is het ontwikkelingsstadium van longtuberculose, dat zich voltrekt met de vorming van een dunwandige holte - de grot. Onder voorbehoud van dit voornamelijk volwassenen. Bij kinderen komt grotbewaring veel minder vaak voor. Caverneuze tuberculose ontwikkelt zich rond de derde of vierde maand van ineffectieve behandeling van andere vormen van tuberculose. Symptomen van de ziekte is een natte hoest en bloedspuwing.

Fibrinopurulent cavernous

Er treedt fibreuze-caverneuze tuberculose op als gevolg van de ontwikkeling van één vorm van longtuberculose. Als de grot niet gevoelig is voor littekens, groeit het bindweefsel rond de grot. Hierdoor ontstaat vervorming van de dunwandige holte, ontwikkelt de grot zich en ontwikkelt zich fibro-caverneuze tuberculose. Over het algemeen duurt het proces 1,5-3 jaar. Patiënten met fibro-caverneuze tuberculose klagen over slechte gezondheid en zwakte in het lichaam, een natte hoest en kortademigheid. De gezondheid van de patiënten is over het algemeen bevredigend. De lichaamstemperatuur voor de behandeling is meestal verhoogd. De ziekte gaat gepaard met gewichtsverlies en zweten van de huid.

cirrhotic

Bij cirrotische pulmonale tuberculose ervaren patiënten het optreden van grove cicatriciale veranderingen in het pulmonaire parenchym en pleura, die worden gecombineerd met minimale ontstekingsactiviteit.

De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van andere vormen van tuberculose. Deze soort is vrij zeldzaam. Om cirrotische tuberculose te vormen, is veel tijd nodig, tot meerdere jaren. Het is belangrijk om te begrijpen dat geavanceerde gevallen van deze vorm van de ziekte fataal zijn. De ernst van manifestaties van cirrotische tuberculose hangt af van de mate en lokalisatie van veranderingen in de longen. Symptomatologie in het algemeen, minder uitgesproken. Buiten de exacerbatie kan lichte kortademigheid en af ​​en toe droge hoest voorkomen.

brandpunts

Focale pulmonale tuberculose is een specifieke tuberculeuze lesie, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van kleine ontstekingshaarden in de longen. Focale tuberculose is een secundaire tuberculose-infectie en treedt enkele jaren na de genezing van de primaire ziekte op. Om deze reden zijn de meeste patiënten slechts volwassenen. Kenmerkende kenmerken van deze longziekte zijn latentie, beperkte laesie, niet-destructieve aard van ontsteking.

Bovendien is er geen symptomatologie bij deze ziekte, daarom kan de ziekte voornamelijk worden vastgesteld door profylactische fluorografie. Symptomen van de ziekte zijn koorts, koorts, verminderde eetlust, slaapstoornissen. In sommige gevallen zijn er tekenen van hyperthyreoïdie: de schildklier neemt toe, tachycardie en prikkelbaarheid verschijnen. Vrouwen kunnen een verandering in de menstruatiecyclus ervaren.

chronisch

Chronische tuberculose wordt waargenomen bij patiënten met een lang verloop van de ziekte in het geval dat de uitgebreide behandeling geen resultaten oplevert. Wanneer deze ziekte in de menselijke longen optreedt, treden foci van infectie op. Bovendien kan een persoon hoesten met sputum, de lichaamstemperatuur verhogen. Het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat schade optreedt en andere organen van het menselijk lichaam. Daarom is het in geval van detectie noodzakelijk om onmiddellijk te worden behandeld.

Extrapulmonaire ziekte van bacteriën

Extrapulmonale tuberculose is een secundaire ziekte die optreedt als gevolg van tuberculeuze infectie van de primaire focus. Dit type tuberculose kan zich buiten het ademhalingssysteem ontwikkelen. Extrapulmonale tuberculose treft een verscheidenheid aan organen: de darmen, het centrale zenuwstelsel, hersenmembraan, lymfeklieren, botten, gewrichten, urogenitale systeem, huid en ogen.

CNS tuberculosis

Tuberculose van het centrale zenuwstelsel begint langzaam en de symptomen nemen geleidelijk toe. Bij de mens is er periodieke hoofdpijn, zwakte in het lichaam, apathie, slaperigheid en verlies van eetlust. Dit alles wordt een paar maanden voor het begin van de ziekte waargenomen. Want de ziekte zelf wordt gekenmerkt door een sterke migraine, die toeneemt met ruis, fel licht. Het gaat ook gepaard met braken en geremde reactie.

Pupillary dilatatie, strabismus, asymmetrie van het gezicht, veranderde spraak en wazig zicht zijn mogelijk.

Infectie van het maagdarmkanaal en de buikorganen

De ontwikkeling van tuberculose van het maagdarmkanaal draagt ​​bij aan verschillende ziekten, evenals verminderde immuniteit. Patiënten hebben zwakte, vermoeidheid, zweten, koorts. Daarnaast worden ernstige buikpijn, opgeblazen gevoel, obstipatie of diarree opgemerkt. Complicaties kunnen zijn darmobstructie, peritonitis en inwendige bloedingen.

Osteo-articulaire tuberculose

De heup- en kniegewrichten, evenals de wervelkolom worden het meest getroffen. Als het ontstekingsproces bij tuberculose niet voorbij de botten is gegaan, kan de persoon een lichte pijn voelen in de beschadigde gebieden. Als de ziekte zich uitbreidt naar de gewrichten en weefsels in de buurt, neemt de pijn toe, is de mobiliteit beperkt en zelfs de wervelkolom is vervormd. Complicaties van osteo-articulaire tuberculose - fistels, verlamming, parese en abces.

Infectie van de urinewegorganen

Tuberculose van de urinewegorganen is een van de meest frequente plaatsen van extrapulmonale ontsteking. Deze omvatten: schade aan de nieren, urinewegen (urineleider, blaas, urethra,), mannelijke en vrouwelijke geslachtsorganen (prostaatklier, prostaat).

Oogziekte

Oogtuberculose is een van de ernstigste vormen van extrapulmonale tuberculose. Deze ziekte wordt gevonden in ongeveer 10 procent van de gevallen van gediagnosticeerde extrapulmonale vormen. Meestal is het tuberculeuze proces gelokaliseerd in het vaatstelsel van het oog. Een complicatie kan cataract of glaucoom zijn. Als zich snel complicaties voordoen, kan de patiënt mogelijk lang niet meer werken en later zelfs gehandicapt raken. Ook kan de toverstaf van Koch invloed hebben op de huid, lymfeklieren, milt en hartspieren. Maar al deze gevallen zijn uiterst zeldzaam.

Belangrijkste symptomen

De belangrijkste symptomen waaraan aandacht moet worden besteed tijdens de periode van de ziekte zijn:

  • langdurige hoest met sputum;
  • ophoesten van bloed;
  • toegenomen zweten;
  • merkbaar gewichtsverlies;
  • onredelijke vermoeidheid en zwakte;
  • afname of gebrek aan eetlust;
  • verslechtering van de prestaties.

Bovendien worden pijn in de borst en de schouders gevoeld, stijgt de lichaamstemperatuur en wordt er harde ademhaling weergegeven. Het is belangrijk om te begrijpen dat de symptomen van tuberculose sterk lijken op andere ziektebeelden. Daarom kan alleen een expert een nauwkeurige en correcte diagnose leveren. Ook zijn de symptomen afhankelijk van het gebied van de laesie. Als het gastro-intestinale tuberculose is, dan zal de patiënt worden gestoord door pijn in de buikholte, misselijkheid, de spijsvertering wordt verstoord.

Als het gaat om het centrale zenuwstelsel, zullen hoofdpijn, duizeligheid en andere soortgelijke en onaangename symptomen u vooral storen.

Fasen en soorten lekken

Medische professionals karakteriseren het tuberculoseproces voor een verscheidenheid aan verschillende parameters. Dit kan lokalisatie, fase van het proces, de aanwezigheid van bacteriën zijn.

Incubatieperiode

Vanaf het moment dat de Koch-toverstok het menselijk lichaam binnenging, en totdat de eerste symptomen van de ziekte in een persoon verschenen, verliep een bepaalde periode, die incubatie wordt genoemd. Voor elke persoon is deze periode individueel. Veel mensen verwarren tuberculose met SARS op het exacte moment waarop de bacterie de incubatiefase verlaat.

Tijdens de incubatieperiode worden alle mycobacteriën die het ademhalingssysteem raken, aangevallen door het immuunsysteem. Als de immuniteit zijn functies aankan, sterven alle bacteriën. Als het immuunsysteem faalt, blijft de mycobacterium door het lichaam "lopen", wordt het in de bloedbaan opgenomen en veroorzaakt het een ontstekingsproces in de longen. Wanneer deze periode eindigt, beginnen de eerste symptomen van de ziekte zich te manifesteren. Het is de moeite waard om op te merken dat een persoon al die tijd niet besmettelijk en gevaarlijk is voor andere mensen. En zelfs de Mantoux-test laat de aanwezigheid van de ziekte niet zien, wat de hele situatie in een vroeg stadium compliceert.

Latent en actief

Latente tuberculose is een latente vorm van de ziekte waarbij een geïnfecteerde persoon geen symptomen heeft en de tuberculinatie-test een positief resultaat geeft. Tegelijkertijd onthult röntgenfoto's geen pathologieën en is de persoon niet besmettelijk voor de mensen om hen heen. In de actieve vorm voelt de patiënt algemene malaise, hij heeft symptomen van bijna alle symptomen van tuberculose. Reacties op alle tests zijn positief en de persoon is besmettelijk voor mensen om hem heen.

Gesloten en open

Tuberculose is een besmettelijke ziekte, maar patiënten kunnen zowel infectieus als niet-infectieus zijn. Tegelijkertijd kan de status van de patiënt variëren, afhankelijk van het stadium van ontwikkeling van de ziekte en de effectiviteit van de toegewezen behandeling. Bij open tuberculose geeft de patiënt microben van het pathogeen af ​​aan het milieu. Dit betreft voornamelijk longtuberculose, aangezien de uitscheiding van deze microben optreedt tijdens hoesten en ophoesten.

Over gesloten tuberculose praat minder vaak. Symptomen van de ziekte zijn hetzelfde als in de open lucht, maar de patiënt kan geen andere mensen infecteren.

Laatste fase

De laatste fase van tuberculose is de vierde fase. Het ontwikkelt zich na re-ziekte en verbeterde activering van pathogenen na de behandeling, en de overwinning op de ziekte. Heel vaak is het in dit stadium dat Koch-bacillen zich door het lichaam verspreiden. In het laatste stadium treden vormen van secundaire tuberculose op, die fataal kunnen zijn. Dit is te wijten aan het feit dat de vierde fase wordt gekenmerkt door een lange periode van latent verloop van de ziekte. Dat is de reden waarom de behandeling begint wanneer te veel organen worden aangetast. Het is duidelijk dat tuberculose een gevaarlijke ziekte is, en nog meer in het laatste stadium van ontwikkeling. Bij gebrek aan adequate behandeling, verantwoordelijkheid van de kant van de patiënt en aandacht van de artsen kan dit allemaal tot gevaarlijke en ongewenste gevolgen leiden.

diagnostiek

Het is mogelijk om tuberculose te diagnosticeren met verschillende populaire en moderne methoden. Een persoon moet alle gebruikelijke tests doorstaan: urineonderzoek, bloed. Maar in de eerste plaats hebben we het over microscopisch onderzoek van sputum of speeksel, dat wordt verkregen door een uitstrijkje te nemen. Het is onmogelijk om deze methode ondubbelzinnig te noemen, omdat in de beginfase van de ziekte, evenals bij kinderen, een dergelijke analyse een negatief resultaat kan opleveren.

Het is efficiënter om fluoroscopie of fluorografie te gebruiken. Er zijn ook enkele behoorlijk goede methoden.

Mantoux-test

Mantoux-test is de belangrijkste methode om kinderen te onderzoeken op de aanwezigheid van tuberculose. De test is een huidtest die de aanwezigheid detecteert van een specifieke immuunrespons op de introductie van tuberculine. Volgens de Mantoux-reactie is het mogelijk om te bepalen of er een tuberculeuze infectie in het lichaam is. Met deze indicator kunt u van tevoren de ziekte bepalen.

T-spot

T-spot is een immunologische methode voor het bepalen van de ziekte. De diagnose duurt ongeveer 3-4 dagen. Voor de test is menselijk bloed nodig. De methode om infectie te bepalen is zeer gevoelig en informatief. Hiermee kunt u valse reacties op de aanwezigheid van mycobacterium tuberculosis elimineren wanneer de meeste tests verkeerd zijn of niet helemaal accuraat.

Onlangs is PCR (polymerasekettingreactie) gebruikt voor diagnose. Deze test heeft een hoge gevoeligheid, die onthullende cellen en DNA-fragmenten in het testmateriaal mogelijk maakt.

Met PCR kunt u verschillende vormen van tuberculose identificeren, vooral bij jonge kinderen, zelfs met negatieve resultaten van microbiologische studies.

Röntgenstraal

Radiografie van organen voor tuberculose is een onderzoek dat is opgenomen in de verplichte diagnostische normen. Deze methode wordt gebruikt om het ziektebeeld vast te stellen of juist te weerleggen. Het kan ook de aard van de laesie en het type van de ziekte bepalen.

Behandelmethoden

U kunt zich ontdoen van tuberculose, en hoe eerder, hoe sneller. De behandeling bestaat uit het constante en langdurige gebruik van geneesmiddelen die door de arts zijn voorgeschreven. Een lange tijd is nodig om alle mycobacteriën in de weefsels van het menselijk lichaam volledig te doden. Tegelijkertijd moet de patiënt een gezonde levensstijl leiden, zich houden aan een therapeutisch regime en goed eten. Mycobacteriën zijn zeer vasthoudend, daarom, als de dosis medicijnen wordt verminderd, worden de bacteriën resistenter tegen geneesmiddelen. Dit alles maakt verdere behandeling duurder en niet belovend. Ook toegepast en behandeling van folkremedies.

Hoe te beschermen

Ziektepreventie bestaat uit verschillende componenten. Het is uiterst belangrijk om uzelf te beschermen en u te houden aan preventieve maatregelen op plaatsen waar tuberculose wordt aangetast, waaronder een hele reeks maatregelen om de overdracht van infecties van een zieke persoon naar een gezond persoon te voorkomen.

Specifieke preventie is een methode voor infectiebeheersing die tot doel heeft om er immuniteit tegen te creëren. Dit omvat verplichte vaccinatie van de bevolking. Specifieke preventie is een van de meest effectieve.

Niet-specifieke profylaxe omvat verschillende pillen en schoten die bijdragen aan de weerstand van het lichaam tegen infecties. Deze omvatten chemoprofylaxe, immunobiologische geneesmiddelen, antivirale geneesmiddelen, geneesmiddelen met chemische aard. Isoniazid bijvoorbeeld.

Tuberculose is een gevaarlijke en ernstige ziekte, die in het begin verborgen is. Vaak denkt de zieke dat hij het gewoon koud had en moe was. Daarom wendt het zich tot een arts na het optreden van meer ernstige symptomen, wanneer een complexe en langdurige behandeling noodzakelijk is.

De meeste mensen, na de diagnose "tuberculose" gehoord te hebben, maakten praktisch een einde aan hun leven. Maar eigenlijk is alles niet zo erg.

Natuurlijk, zonder de noodzakelijke behandeling, zal een patiënt met tuberculose niet langer dan zes maanden kunnen leven. Maar als u een verantwoorde aanpak van dit probleem neemt en deelneemt aan de behandeling, kunt u dit probleem na verloop van tijd volledig vergeten en hangt de levensverwachting af van de levensstijl van de persoon. Dit kan natuurlijk veel tijd kosten - van enkele maanden tot twee jaar. Deze periode is afhankelijk van de vorm van de ziekte en zijn verwaarlozing.

Wat is gecontra-indiceerd bij patiënten

Natuurlijk, in de strijd tegen tuberculose is het noodzakelijk om troepen te redden en hen te leiden naar de hoofdtaak - de overwinning op de ziekte. Om de spieren in goede conditie te houden, kunnen en moeten patiënten meer lopen, lopen, oefeningen doen en oefentherapie doen. Tegelijkertijd is het ten strengste verboden om te roken, strikte diëten te volgen, te verhongeren. Genoeg om eenvoudige regels te volgen om gezond te blijven.

Lange tijd werd aangenomen dat de zon en zijn stralen genezende effecten hebben. Maar dit is verre van het geval. Er zijn veel ziekten waarbij het onmogelijk is om lang onder de zon te blijven en te zonnebaden, omdat het het menselijk lichaam nadelig beïnvloedt. Deze ziekten omvatten tuberculose.

Wat is tuberculose?

De ziekte van tuberculose is bekend bij de mensheid onder de naam - consumptie uit de oudheid. Voor de eerste keer werd een beschrijving van de ziekte gegeven door de arts Hippocrates, die geloofde dat dit een genetische ziekte is. Een andere arts uit de oudheid, Avicenna, ontdekte dat een ziekte kan worden overgedragen van de ene persoon op de andere. In de XIXe eeuw bewees de Duitse wetenschapper Robert Koch de besmettelijke aard van de ziekte, en ontdekte de mycobacterium die de ziekte veroorzaakte. De veroorzaker van de ziekte Koch's toverstaf is genoemd naar zijn ontdekker. Voor zijn ontdekking ontving de wetenschapper de Nobelprijs.

Tuberculose is in onze tijd nog steeds een van de meest voorkomende ziekten in alle landen van de wereld. Volgens de WHO zijn er elk jaar in de wereld veel gevallen van tuberculose-infecties - ongeveer 9 miljoen.In Rusland zijn 120.000 mensen elk jaar ziek met tuberculose. Sterfte door infectie in Rusland is hoger dan in Europese landen.

Dus wat is tuberculose? Hoe raakt iemand besmet met tuberculose en is de ziekte altijd gevaarlijk? Welke behandeling is effectief en kan tuberculose volledig worden genezen? Laten we deze vragen in detail bekijken.

Wat een ziekte - tuberculose

Het veroorzakende agens van tuberculose is mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis). Tuberculose is een besmettelijke ziekte. De meest gebruikelijke manier om tuberculose over te brengen is in de lucht. De tuberkelbacil wordt door contact overgedragen tijdens praten, niezen, zingen of hoesten, maar ook door huishoudelijke artikelen. Het immuunsysteem van een gezond persoon omgaat met de infectie door het Koch-staafje in de luchtwegen te vernietigen. Te massale infectie of frequent contact met een patiënt kan zelfs bij een gezond persoon ziekte veroorzaken. Bij mensen met een verzwakt immuunsysteem kunnen de cellen mycobacteriën niet vernietigen.

De incubatieperiode voor pulmonale tuberculose is van 3 tot 12 weken. Symptomen van de ziekte in de incubatieperiode manifesteren zich door een lichte hoest, zwakte, een lichte temperatuurstijging. Tijdens deze periode is de ziekte niet besmettelijk. De afwezigheid van uitgesproken symptomen van de incubatietijd verklaart het gevaar van tuberculose voor de meest geïnfecteerde. Tenslotte geven milde symptomen niet veel aandacht aan zichzelf, ze kunnen worden aangezien voor luchtwegaandoeningen. Als de ziekte in dit stadium niet kan worden herkend, wordt hij longziek. De belangrijkste oorzaak van tuberculose is een lage kwaliteit van leven. De verspreiding van de ziekte draagt ​​bij aan de drukte van mensen, vooral in plaatsen waar gevangenen worden vastgehouden. Verminderde immuniteit of gelijktijdige diabetes mellitus draagt ​​bij aan infectie en de progressie ervan.

De eerste tekenen van tuberculose

De tekenen van longtuberculose in de vroege stadia variëren afhankelijk van de vorm, het stadium en de lokalisatie van het proces. In 88% van de gevallen neemt de infectie een longvorm aan.

Symptomen van pulmonale tuberculose in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling:

  • hoesten met sputum gedurende 2-3 weken;
  • periodiek verhoogde temperaturen tot 37,3 ° C;
  • nachtelijk zweten;
  • drastisch gewichtsverlies;
  • de aanwezigheid van bloed in het sputum;
  • algemene zwakte en vermoeidheid;
  • pijn op de borst.

De eerste manifestaties van tuberculose-infectie kunnen worden genomen voor elke andere ziekte. Het is in de beginfase dat de patiënt gevaarlijk is voor anderen. Als de patiënt de arts niet snel bezoekt, zal de tuberculose-infectie zich verder ontwikkelen en zich verspreiden in het lichaam. Daarom is het zo belangrijk om een ​​jaarlijkse fluorografie te ondergaan, die onmiddellijk de focus van de ziekte zal onthullen.

Vormen van tuberculose op klinische basis

Er zijn primaire en secundaire tuberculose. Primair ontwikkelt zich als een gevolg van infectie met een Koch-staafje van een niet-geïnfecteerd persoon. Het proces treft vaak kinderen en adolescenten. De manifestatie van de ziekte op oudere leeftijd betekent de activering van lymfekliertuberculose overgedragen in de kindertijd.

Bij kinderen treedt tuberculose op in de vorm van een primair tuberculosecomplex. In de kindertijd beïnvloedt het proces de kwab of zelfs het longsegment. De symptomen van pneumonie zijn hoesten, koorts tot 40,0 ° C en pijn op de borst. Bij oudere kinderen zijn de laesies in de long niet zo uitgebreid. De ziekte in de longen wordt gekenmerkt door een toename van cervicale en axillaire lymfeklieren.

Het primaire complex bestaat uit 4 stadia van de ziekte.

  1. Stadium I - pneumonische vorm. Radiografisch zichtbare kleine laesie in de longen, vergrote lymfeklieren in de wortel van de long.
  2. Fase II-resorptie. In deze periode is infiltratie in de longen en de lymfeklieren verminderd.
  3. Het volgende stadium is stadium III, het manifesteert zich door verdichting van residuele foci in het longweefsel en de lymfeklieren. Op deze plaatsen op de röntgenfoto zijn zichtbare puntvormige brandpunten van kalkaanslag zichtbaar.
  4. In stadium IV vindt verkalking van het voormalige infiltraat plaats in de long- en lymfatische weefsels. Dergelijke gecalcineerde gebieden worden Gon-foci genoemd en worden gedetecteerd door fluorografie.

Het primaire tuberculoseproces bij kinderen en volwassenen komt vaak in een chronische vorm voor. In dit geval blijft het actieve proces in de longen en lymfeklieren vele jaren bestaan. Een dergelijk verloop van de ziekte wordt beschouwd als chronische tuberculose.

Open en gesloten vormen van tuberculose-infectie

De open vorm van tuberculose - wat is het en hoe verspreid het zich? Tuberculose wordt als open beschouwd als de patiënt mycobacteriën scheidt met speeksel, sputum of secreties van andere organen. De uitscheiding van bacteriën wordt gedetecteerd bij het zaaien of microscopie van de afvoer van de patiënt. Bacteriën verspreiden zich heel snel door de lucht. Tijdens het praten strekt de infectie met speekseldeeltjes zich over een afstand van 70 cm uit en hoest hij bij hoesten op tot 3 meter. Het risico op infecties is vooral groot voor baby's en mensen met verminderde immuniteit. De term "open vorm" wordt vaak gebruikt in relatie tot patiënten met de longvorm van de ziekte. Maar de uitscheiding van bacteriën gebeurt ook met een actief tuberculeus proces in de lymfeklieren, het urogenitale systeem en andere organen.

Symptomen van open tuberculose:

  • droge hoest gedurende meer dan 3 weken;
  • zijpijnen;
  • ophoesten van bloed;
  • onredelijk gewichtsverlies;
  • gezwollen lymfeklieren.

De patiënt in een open vorm is gevaarlijk voor alle anderen. Weten hoe gemakkelijk de tuberculose van een open vorm wordt overgedragen, in het geval van een lang en nauw contact met de patiënt, moet een onderzoek worden ondergaan.

Als de bacteriologische methode de bacteriën niet onthult, is het een gesloten vorm van de ziekte. Gesloten vorm van tuberculose - hoe gevaarlijk is het? Het is een feit dat laboratoriummethoden niet altijd het Koch-staafje onthullen, dit komt door de langzame groei van mycobacterium in de te kweken cultuur. Dit betekent dat een patiënt die geen bacteriën heeft geïdentificeerd, deze praktisch kan isoleren.

Is het mogelijk om tuberculose te krijgen van een patiënt met een gesloten vorm? Met nauw en constant contact met de patiënt in 30 van de 100 gevallen is het mogelijk om geïnfecteerd te raken. Een patiënt met een gesloten vorm kan het proces in de longen of elk ander orgaan op elk moment activeren. Het moment van overgang van het proces naar de open vorm is aanvankelijk asymptomatisch en gevaarlijk voor anderen. In dit geval wordt tuberculose van een gesloten vorm overgedragen, evenals open, door direct contact tijdens communicatie en door huishoudelijke artikelen. Symptomen van de gesloten vorm van tuberculose zijn vrijwel afwezig. Patiënten met een gesloten vorm voelen zich niet eens onwel.

Typen longtuberculose

Op basis van de mate van verspreiding van tuberculose zijn er verschillende klinische vormen van de ziekte.

Verspreide tuberculose

Verspreide longtuberculose is een manifestatie van primaire tuberculose. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van meerdere laesies in de longen. Infectie in deze vorm wordt verspreid via de bloedbaan of via de lymfevaten en bronchiën. Meestal beginnen mycobacteriën zich in een hematogene route uit te zetten van de lymfeknopen van het mediastinum naar andere organen. De infectie nestelt zich in de milt, lever, hersenvliezen, botten. In dit geval ontwikkelt zich een acuut uitgezaaide tuberculeus proces.

De ziekte manifesteert zich door koorts, ernstige zwakte, hoofdpijn en een ernstige algemene toestand. Soms komt gedissemineerde tuberculose in een chronische vorm voor, daarna is er een constante schade aan andere organen.

De verspreiding van de infectie via de lymfevaten vindt plaats van de bronchiale lymfeklieren tot de longen. Bij een bilateraal tuberculeus proces verschijnen kortademigheid, cyanose en hoest met sputum in de longen. Na een lange loop van de ziekte wordt gecompliceerd door pneumosclerose, bronchiëctasie, longemfyseem.

Gegeneraliseerde tuberculose

Gegeneraliseerde tuberculose ontwikkelt zich als gevolg van de verspreiding van hematogene infecties in alle organen tegelijkertijd. Het proces kan acuut of chronisch zijn.

De oorzaken van de verspreiding van de infectie zijn anders. Sommige patiënten voldoen niet aan het behandelingsregime. Bij sommige patiënten is het niet mogelijk om het effect van de behandeling te bereiken. In een dergelijke categorie patiënten vindt de generalisatie van het proces plaats in golven. Elke nieuwe golf van de ziekte gaat gepaard met de betrokkenheid van een ander lichaam. Klinisch gezien gaat een nieuwe golf van de ziekte gepaard met koorts, kortademigheid, cyanose en zweten.

Focale tuberculose

Focale pulmonaire tuberculose manifesteert zich door kleine foci van ontsteking in het longweefsel. Het focale type van de ziekte is een manifestatie van secundaire tuberculose en wordt vaker gedetecteerd bij volwassenen die de ziekte hebben gehad in de kindertijd. De focus van de ziekte is gelokaliseerd in de top van de longen. Symptomen van de ziekte manifesteren zich in uitputting, zweten, droge hoest, pijn aan de zijkant. Hemoptysis verschijnt niet altijd. De temperatuur in tuberculose stijgt periodiek tot 37,2 ° C. Een nieuw focaal proces is gemakkelijk volledig te genezen, maar bij een ontoereikende behandeling neemt de ziekte een chronische vorm aan. In sommige gevallen worden foci genivelleerd om een ​​capsule te vormen.

Infltratieve tuberculose

Infiltratieve pulmonale tuberculose komt voor bij primaire infectie en chronische vorm bij volwassenen. Caseïsche foci worden gevormd, waarrond een zone van ontsteking wordt gevormd. De infectie kan zich uitbreiden naar de gehele lob van de long. Als de infectie voortschrijdt, smelt de hoofdinhoud en komt de bronchus binnen, en de lege holte wordt de bron van de vorming van nieuwe haarden. Infltratie gaat gepaard met exsudaat. Met een gunstig beloop wordt het exsudaat niet volledig geabsorbeerd, in plaats daarvan worden dichte koorden van bindweefsel gevormd. Klachten van patiënten met infiltratieve vorm hangen af ​​van de omvang van het proces. De ziekte kan bijna asymptomatisch zijn, maar kan zich manifesteren door acute koorts. Het vroege stadium van tuberculose-infectie wordt gedetecteerd door fluorografie. Mensen die geen fluorografie hebben ondergaan, de ziekte komt vaak voor. Mogelijke dood tijdens pulmonaire bloeding.

Fibro-caverneuze tuberculose

symptoom van fibro-cavernous tuberculose - gewichtsverlies

Door de progressie van het caverneuze proces in de longen wordt fibreus-caverneuze longtuberculose gevormd. Bij dit type ziekte worden de wanden van de holtes (lege holten in de long) vervangen door fibreus weefsel. Fibrose wordt ook rond de cavernes gevormd. Samen met de spelonken zijn er infecties. Holen kunnen onderling worden verbonden om een ​​grote holte te vormen. De longen en bronchiën zijn vervormd en de bloedcirculatie is verstoord.

Symptomen van tuberculose bij het begin van de ziekte manifesteren zwakte, gewichtsverlies. Met de progressie van de dyspneu, ophoesten met sputum joins, stijgt de temperatuur. Het beloop van tuberculose vindt continu of intermitterend plaats. Het is de fibro-cavernous vorm van de ziekte die de oorzaak van de dood is. De complicatie van tuberculose komt tot uiting in de vorming van longhart met respiratoir falen. Naarmate de ziekte vordert, worden andere organen aangetast. Een complicatie zoals pulmonaire bloeding of pneumothorax kan dodelijk zijn.

Cirrotische tuberculose

Cirrotische tuberculose is een manifestatie van secundaire tuberculose. Bovendien zijn er als gevolg van de ouderdom van de ziekte uitgebreide formaties van fibreus weefsel in de longen en het borstvlies. Samen met fibrose zijn er nieuwe ontstekingshaarden in het longweefsel, evenals oude grotten. Cirrose kan beperkt of diffuus zijn.

De ouderen lijden aan cirrotische tuberculose. Symptomen van de ziekte manifesteren hoest met sputum, kortademigheid. De temperatuur stijgt in geval van verergering van de ziekte. Complicaties zijn in de vorm van pulmonale hartziekten met dyspneu en bloedingen in de longen, ze veroorzaken een fatale afloop van de ziekte. De behandeling bestaat uit een antibioticakuur met de rehabilitatie van de bronchiale boom. Wanneer het proces in de lagere lob is gelokaliseerd, wordt het geresecteerd of wordt het longsegment verwijderd.

Extrapulmonale tuberculose

Extrapulmonale tuberculose komt veel minder vaak voor. Men kan een tuberculeuze infectie van andere organen vermoeden als de ziekte lange tijd niet op de behandeling reageert. Volgens de lokalisatie van de ziekte worden extrapulmonale vormen van tuberculose onderscheiden, zoals:

Tuberculose van de lymfeklieren ontwikkelt zich vaak tijdens de eerste infectie. Secundaire tuberculeuze lymfadenitis kan zich ontwikkelen wanneer het proces in andere organen wordt geactiveerd. De infectie is vooral vaak gelokaliseerd in de cervicale, axillaire en inguinale lymfeklieren. De ziekte manifesteert zich door een toename van lymfeklieren, koorts, zweten, zwakte. De aangetaste lymfeklieren zijn zacht, mobiel bij palpatie, pijnloos. In het geval van een complicatie treedt een gevalale degeneratie van knopen op, zijn andere knooppunten betrokken bij het proces en wordt een continu conglomeraat gevormd dat aan de huid wordt gesoldeerd. In dit geval zijn de knooppunten pijnlijk, de huid erover is ontstoken, een fistel wordt gevormd, waardoor producten met een specifieke ontsteking van de knopen naar buiten komen. In deze fase is de patiënt besmettelijk voor anderen. Met een gunstig verloop van de fistel geheeld, is de omvang van de lymfeklieren verminderd.

Vrouwelijke genitale tuberculose is meer vatbaar voor jonge vrouwen van 20-30 jaar. De ziekte verloopt vaak gewist. Het belangrijkste kenmerk is onvruchtbaarheid. Samen met dit zijn patiënten bezorgd over de schending van de menstruatiecyclus. De ziekte gaat gepaard met een stijging van de temperatuur tot 37,2 ° C en trekkende pijnen in de onderbuik. Om de diagnose vast te stellen, worden een röntgenonderzoek en een methode voor het uitzaaien van baarmoedersecreties gebruikt. Op de radiografie toont de verplaatsing van de baarmoeder als gevolg van verklevingen, buizen met onregelmatige contouren. De berekingen in de eierstokken en de buisjes zijn te vinden in de overzichtsafbeelding. Een uitgebreide behandeling omvat verschillende anti-tbc-geneesmiddelen en wordt al heel lang uitgevoerd.

diagnostiek

Hoe tuberculose in een vroeg stadium diagnosticeren? De eerste en effectieve methode voor diagnose wordt tijdens de fluorografie in de kliniek uitgevoerd. Het wordt eenmaal per jaar aan elke patiënt uitgevoerd. Fluorografie bij tuberculose onthult nieuwe en oude foci in de vorm van infiltratie, focus of caverne.

Als u vermoedt dat tuberculose een bloedtest is. Bloedcijfers zijn heel verschillend voor verschillende mate van infectie. Bij nieuwe uitbraken wordt neutrofiele leukocytose genoteerd met een formule die naar links verschuift. In ernstige vorm worden lymfocytose en pathologische granulatie van neutrofielen gedetecteerd. Indicatoren van ESR namen toe in de acute periode van de ziekte.

Een belangrijke onderzoeksmethode voor de detectie van Koch-sticks is de sputumcultuur voor tuberculose. Mycobacteriën bij het zaaien worden bijna altijd gedetecteerd als er een holte zichtbaar is op de röntgenfoto. Met infiltratie in de longen wordt de Koch-bacil gevonden wanneer zaaien slechts 2% van de gevallen is. Meer informatieve drievoudige sputumcultuur.

De test voor tuberculose is een verplichte methode voor het uitvoeren van massale diagnostiek. De tuberculinetest (Mantoux) is gebaseerd op de reactie van de huid na intracutane toediening van tuberculine bij verschillende verdunningen. Mantoux-test voor tuberculose is negatief als er geen infiltratie op de huid is. Bij infiltratie van 2-4 mm is de test twijfelachtig. Als de infiltratie meer dan 5 mm is, wordt de Mantoux-test als positief beschouwd en duidt op de aanwezigheid van mycobacteriën in het lichaam of immuniteit tegen tuberculose na vaccinatie.

behandeling

Is het mogelijk om te herstellen van tuberculose en hoe lang duurt het voordat therapeutische maatregelen worden genomen? Of een ziekte al dan niet wordt genezen hangt niet alleen af ​​van de plaats van de infectie, maar ook van het stadium van de ziekte. Van groot belang voor het succes van de behandeling is de gevoeligheid van het organisme voor geneesmiddelen tegen tuberculose. Dezelfde factoren bepalen hoe lang de ziekte zal worden behandeld. Wanneer het lichaam vatbaar is voor geneesmiddelen tegen tuberculose, wordt de behandeling gedurende 6 maanden continu uitgevoerd. Wanneer behandeling met geneesmiddelenresistentie van tuberculose tot 24 maanden duurt.

Een modern behandelingsschema voor tuberculose-infectie omvat het nemen van een complex van geneesmiddelen die alleen effect hebben wanneer ze tegelijkertijd worden gebruikt. Met geneesmiddelgevoeligheid wordt in 90% van de gevallen volledige genezing van de open vorm bereikt. Met de verkeerde behandeling verandert de gemakkelijk geneesbare vorm van de infectie in moeilijk te behandelen resistente tuberculose.

Een uitgebreide behandeling omvat ook fysiotherapie en ademhalingsoefeningen. Sommige patiënten hebben een chirurgische behandeling nodig. Rehabilitatie van patiënten vindt plaats in een gespecialiseerde kliniek.

Geneesmiddelbehandeling wordt uitgevoerd op het 3, 4 en 5 componentenschema.

Het drie-componentenschema omvat 3 geneesmiddelen: "Streptomycin", "Isoniazid" en "PASK" (para-aminosalicylzuur). De opkomst van resistente mycobacteriële stammen leidde tot de creatie van een vierdelig behandelingsregime genaamd DOTS. Het schema omvat:

  • "Isoniazid" of "Ftivazid";
  • "Streptomycin" of "Kanamycin";
  • "Ethionamide" of "Pyrazinamide";
  • Rifampicine of Rifabutine.

Deze regeling is gebruikt sinds 1980 en wordt gebruikt in 120 landen.

Het vijfcomponentenschema bestaat uit dezelfde geneesmiddelen, maar met de toevoeging van het antibioticum "Ciprofloxacine". Dit schema is effectiever voor resistente tuberculose.

Gezondheid voedsel

Voeding voor longtuberculose is gericht op het herstellen van het lichaamsgewicht en het aanvullen van het tekort aan vitamine C, B, A en mineralen.

Het dieet voor tuberculose omvat de volgende categorieën producten.

  1. Een verhoogde hoeveelheid eiwitten is vereist vanwege hun snelle afbraak. Gemakkelijk verteerbare eiwitten gevonden in zuivelproducten, vis, gevogelte, kalfsvlees en eieren hebben de voorkeur. Vleesproducten moeten worden gekookt, gestoofd, maar niet gefrituurd.
  2. Het wordt aanbevolen om gezonde vetten van olijfolie, boter en plantaardige olie te krijgen.
  3. Koolhydraten in producten (granen, peulvruchten). Honing, meelproducten worden aanbevolen. Gemakkelijk verteerbare koolhydraten zijn te vinden in fruit en groenten.

Voedsel moet veel calorieën bevatten en vers worden bereid. Het dieet bestaat uit 4 keer voeding.

het voorkomen

Het belangrijkste middel om tuberculose te voorkomen, is vaccinatie. Maar daarnaast bevelen artsen aan:

  • een gezonde en actieve levensstijl leiden, inclusief wandelingen in de frisse lucht;
  • eet voedingsmiddelen die dierlijke vetten bevatten (vis, vlees, eieren);
  • eet geen fastfoodproducten;
  • gebruik groenten en fruit om het lichaam aan te vullen met vitamines en mineralen die het immuunsysteem ondersteunen;
  • jonge kinderen en ouderen moeten niet in nauw contact met de zieken zijn om infectie te voorkomen. Zelfs kortdurend contact met een open patiënt kan een infectie in hen veroorzaken.

vaccinatie

Preventie van tuberculose bij kinderen en adolescenten is beperkt tot het voorkomen van infecties en het voorkomen van ziekten. De meest effectieve methode om tuberculose te voorkomen, is vaccinatie. Het eerste vaccin tegen tuberculose wordt 3-7 dagen in het kraamkliniek van de pasgeborene uitgevoerd. Hervaccinatie vindt plaats in 6-7 jaar.

Hoe heet het tuberculosevaccin? De pasgeborene krijgt een sparend vaccin voor tuberculose BCG-M. Vaccinatie met hervaccinatie wordt uitgevoerd met BCG-vaccin.

Als een resultaat concluderen we dat tuberculose een veel voorkomende infectie is en gevaarlijk is voor iedereen in de buurt, vooral voor kinderen en mensen met verminderde immuniteit. Zelfs patiënten met een gesloten vorm zijn potentieel gevaarlijk voor anderen. Tuberculose is gevaarlijk vanwege de complicaties en is vaak dodelijk. Behandeling van de ziekte vereist veel tijd, geduld en geld. Een ernstige en slopende ziekte berooft iemand van kwaliteit van leven. De beste preventieve maatregel voor een ziekte is vaccinatie.