Het antipyretische effect is om de lichaamstemperatuur te verlagen in koortsachtige omstandigheden.
Koortswerende middelen - geneesmiddelen die worden gebruikt om hoge lichaamstemperatuur te verlagen tijdens koorts.
Aangezien de eliminatie van koorts geen invloed heeft op het beloop van de ziekte, spreekt de wens om de temperatuur te normaliseren alleen van een zwak of onjuist idee van wat koorts is. Koorts is eigenlijk de immuunrespons van het lichaam op infecties.
Hyperthermie of koorts wordt veroorzaakt door de secundaire effecten van infectie, weefselbeschadiging, ontsteking, kwaadaardige tumoren, enz. De koorts speelt een beschermende rol, vermindert het vermogen om veel micro-organismen te reproduceren, stimuleert de immuunrespons, met name bij zuigelingen, en schakelt over van Th 2 op Th-1-type vereist voor adequate productie van IgG door de belangrijkste immunoglobuline-IgG-antilichamen en geheugencellen. Onder invloed van koorts wordt de synthese van interferonen versterkt, de bacteriedodende werking van polynuclears en de respons van lymfocyten op mitogeen worden verhoogd.
Negatieve effecten van koorts beïnvloeden bij lichaamstemperatuur dichter bij 41 ° C: (het wordt aangeduid als hyperpyrexie) als gevolg van verhoogde stofwisseling, O2-consumptie en vochtverlies. In tegenstelling tot volwassenen, tolereert een gezond kind deze effecten gemakkelijk, hoewel het ongemak ervaart; maar bij kinderen kan de pathologie van koorts de aandoening aanzienlijk verslechteren (zwelling van de hersenen, convulsies, decompensatie van het hart). Hyperpyrexie wordt zelden waargenomen, met een frequentie van 1 geval per 1270 bezoeken aan de arts. Over het algemeen zijn de gevaren van koorts overdreven, bij de meeste infecties is de maximale temperatuur vastgesteld op 39,5-40,0 ° C, wat geen bedreiging vormt voor aanhoudende gezondheidsstoornissen voor een kind dat ouder is dan 2-3 maanden.
Werkingsmechanisme van antipyretica
Het belangrijkste effect van antipyretische geneesmiddelen ligt in hun vermogen om de activiteit van het enzym cyclo-oxygenase (COX) te remmen en de synthese van inflammatoire prostaglandinen te verminderen. De prostaglandinen van groep E, die de concentratie van cAMP (cyclisch adenosinemonofosfaat) in de hypothalamus verhogen, bevorderen een verhoogde stroom van calcium in de cellen en hun activering. Dientengevolge neemt de warmteproductie toe en daalt de warmteoverdracht als gevolg van stimulering van het vasomotorische centrum en vernauwing van perifere vaten. Remmende de synthese van prostaglandinen van groep E, remmen antipyretische geneesmiddelen het activerende effect ervan op de vorming van cAMP, wat leidt tot een afname in warmteproductie en een toename in warmteoverdracht. Bovendien wordt het effect van antipyretische geneesmiddelen gedeeltelijk bepaald door hun remmende effect op de synthese van endogene pyrogenen in polymorfonucleaire fagocyten, monocyten en reticulocyten.
Uit de geschiedenis van antipyretica
De artsen van de oudheid gebruikten verschillende fysieke middelen om de lichaamstemperatuur te verlagen. Het gebruik van de Peruaanse chinna-schors als antipyreticum behoort tot het begin van de 17e eeuw en in de 18e eeuw begon de zoektocht naar vervangingsmiddelen vanwege een tekort aan kinine-grondstoffen. In 1763 rapporteerde de Royal Society of London over het antipyretische effect van de Engelse wilgenschors, hoewel dit slechts een bevestiging was van wat bekend was bij Hippocratic, Galen en de oude Egyptenaren.
Salicylzuur werd voor het eerst in 1838 geproduceerd uit glucoside salicine, het actieve ingrediënt in wilgenbast.
Een ander derivaat, acetylsalicylzuur (aspirine), werd gesynthetiseerd in 1853 en werd in 1899 commercieel beschikbaar als koortsverdrijvend middel.
Sindsdien zijn er talloze antipyretische geneesmiddelen in de geneeskunde geïntroduceerd.
Antipyretica
Veel medicijnen hebben antipyretische effecten en zijn daarom nuttig voor koorts:
• NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), zoals ibuprofen, naproxen, ketoprofen en nimesulide (niet verkocht in de VS)
• aspirine en medicijnen geassocieerd met salicylaten (choline salicylaat, magnesiumsalicylaat, natriumsalicylaat).
• Acetaminophen (niet aanbevolen voor alcoholisme en patiënten met gestoorde leverfunctie)
• Metamizol (analgin). In veel landen uit de circulatie gehaald vanwege het risico op agranulocytose
• Nabumeton
• Fenazon, ook bekend als antipyrine, in combinatie met benzocaïne
• Kinine
De meeste pijnstillers (paracetamol, fenazon, enz.) En niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (zoals acetylsalicylzuur, ibuprofen, enz.) Hebben koortswerende activiteit.
Antipyretica voor kinderen
Het belangrijkste effect van antipyretische geneesmiddelen is een verlaging van het thermoregulatie-instelpunt in de hypothalamus, ze verminderen de totale duur van de koortsperiode niet, maar ze verlengen de periode van virusisolatie. Hun keuze moet niet gebaseerd zijn op de "kracht van hun actie" (afhankelijk van de dosis), maar op hun veiligheid, rekening houdend met het feit dat antipyretica de meest gebruikte medicijnen zijn bij kinderen.
Het antipyreticum moet de temperatuur snel met ten minste 1 ° C verlagen, voor kinderen moet het in vloeibare vorm zijn en in de vorm van zetpillen, zelden bijwerkingen veroorzaken en een zo groot mogelijke kloof hebben tussen de therapeutische en de toxische dosis. Op dit moment voldoen slechts twee geneesmiddelen, paracetamol en ibuprofen, aan deze parameters en een meta-analyse toonde aan dat ibuprofen in vergelijkbare doses voor kinderen effectiever is dan paracetamol.
Paracetamol 15 mg / kg (Efferalgan voor kinderen; bedrijf Sanofi Aventis) is een antipyretisch middel van eerste keus in de kindertijd. Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen: oplossing voor orale toediening en zetpillen;
Efferalgan oplossing voor kinderen (30 mg / ml) bevat geen allergene additieven en kan aan zuigelingenvoeding, melk of sap worden toegevoegd. De aanwezigheid van een maatlepel stelt u in staat het medicijn nauwkeurig te doseren voor kinderen van verschillende leeftijden (3 maanden - 12 jaar) en gewicht. Het effect van de oplossing treedt op binnen 30-60 minuten en duurt 4 uur of langer.
Langer (maar later - binnen 2-3 uur) effect heeft Efferalgan in kaarsen.
Ibuprofen. De aanbevolen dosis is 6-10 mg / kg (20-40 mg / kg / dag). Het geneesmiddel kan rectaal worden toegediend (60 mg zetpillen voor kinderen). Ibuprofen wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 3 maanden (met een gewicht van minder dan 7 kg), evenals bij patiënten met waterpokken (het gevaar van streptokokkenfasciitis). Opgemerkt moet worden dat ibuprofen, met vergelijkbare werkzaamheid, meer bijwerkingen geeft (dyspeptiek, maagbloeding, verminderde renale bloedstroom, enz.) Dan paracetamol: 6% versus 20% in grote reeksen waarnemingen. Met dit in gedachten, bevelen een aantal nationale pediatrische genootschappen het gebruik aan van ibuprofen als een antipyretische tweede keus voor infecties met een uitgesproken ontstekingscomponent of bij een verhoogde temperatuur, vergezeld door pijnreacties.
Hoe de hitte naar beneden te halen
• Baden of spons baden met warm of koud water kan de lichaamstemperatuur effectief verlagen bij patiënten wanneer adequate thermoregulatie niet mogelijk is (bijvoorbeeld hitteberoerte), maar in koortsachtige omstandigheden is dit meestal niet effectief.
• Wrijven van alcohol is niet de beste methode om te koelen, omdat bijwerkingen geassocieerd met alcoholabsorptie zijn gemeld.
• Wrijf het lichaam in met 9% azijn verdund met water op kamertemperatuur 1: 1 of met een mengsel van citroensap (2 delen), zout (1 deel) en water (1 deel).
• Verminder de hitte om koolbladeren te helpen. De bladeren worden gedurende twee uur op het hoofd aangebracht en vervolgens vervangen door verse bladeren.
• Maak voor koorts een koel kompres van half verdund water en azijn (bij voorkeur appel of wijn, hoewel normaal zal doen).
Antipyretische geneeskrachtige planten
Het traditionele gebruik van hogere planten met antipyretische eigenschappen is een wereldwijd kenmerk van vele etnobotanische culturele systemen. In etnobotanie worden planten met natuurlijke antipyretische eigenschappen in het algemeen antipyretica genoemd.
Zoals we weten, zijn alle synthetische verbindingen die worden gebruikt als antipyretische middelen giftig voor zowel de levercellen als de hartspier. Daarom is het gebruik van natuurlijke antipyretica momenteel bijzonder relevant.
In de natuur zijn er veel planten die worden gebruikt als koortsverdrijvend middel. De groep van diaforetische en koortswerende planten omvatten linden, frambozen, cranberry's, viburnum (bessen), wilg (schors), draad, duizendblad, kamille.
• Wilgenbast - een natuurlijke bron van salicylzuur.
1 eetl. witte wilgenschors giet 0,5 liter kokend water, breng aan de kook en kook op laag vuur gedurende 5 minuten, druk en neem 1/2 kopje 2-3 keer per dag met
verhoogde lichaamstemperatuur.
• Raspberry wordt gebruikt als een remedie met antipyretisch en zweetdrijvend effect.
Raspberrystelen (des te dikker de stengel, des te beter) - de krachtigste diaforetisch en antipyreticum - koken gedurende 20-30 minuten tot donker karmozijnrood en drinken in verschillende doses (bloemen en gedroogde vruchten zijn ook effectief).
2-3 eetlepels droge vruchten en bladeren giet 0,5 liter kokend water, aandringen 20 minuten, stam. Neem om de 2-3 uur 1-2 glazen.
• Bessen en cranberrysap zijn goede koortswerende geneesmiddelen.
Plet een eetlepel van een glas cranberry's, giet kokend water over twee kopjes en laat het 20-30 minuten rijzen. Neem 2-3 keer per dag de vorm van warmte op, honing kan naar smaak worden toegevoegd.
• In de volksgeneeskunde wordt linden gebruikt als een infuus als een diaforeticum voor verkoudheid, griep en mondspoeling als een bacteriedodend middel, evenals voor pijn in het hoofd, keel, bloeden, belyah, onvruchtbaarheid, neurose, pulmonale tuberculose, eczeem en furunculosis.
Infusie van lindebloemen: 2-3 st.l. lindebloemen giet 1 liter kokend water, laat een uur intrekken en zeef. Eenmalige dosis - 1 kopje bij de receptie. Te accepteren bij een temperatuur en kou, als een zweetdrijvend.
Linden bloemen infusie: lindebloemen - brouw een appel met de schil, voeg honing toe en drink snel van drie tot vijf kopjes een voor een met warme infusie;
• Antipyretische hibiscusbloemdrank
1 eetlepel hibiscusbloemen in 0,5 liter water. Hibiscusbloemen gieten koud gekookt water en laten 8 uur trekken. Nadat het drankje klaar is om te drinken, neem in hoeveelheden in plaats van thee.
• Los op een hoge temperatuur 1 eetlepel citroensap op in een glas warm water en geef de patiënt water. Als de temperatuur niet daalt, veeg je het af met water, aangezuurd met citroen.
• Antipyretische en zweetdrijvende eigenschappen hebben ook: pepermunt, blauwe korenbloembloemen, valkruidbloemen, kamille gras en centaury, oregano, driekleur violet, tijm, mariadistel, aardbeibladeren en braam, enz.
• Oudere bloemen, bessenbladeren en knoppen - brouwen en drinken als thee
Over het veilige gebruik van antipyretica bij kinderen
Farmacotherapie V.K. Tatochenko
Research Institute of Pediatrics Wetenschappelijk centrum voor kindergezondheid RMSH
Antipyretica zijn de geneesmiddelen die het meest worden gebruikt om kinderen te behandelen door zowel kinderartsen als ouders. Dit wordt mogelijk gemaakt door de huidige perceptie van het gevaar van hoge temperaturen en de beschikbaarheid van niet-voorgeschreven medicijnen van deze groep. Het massale gebruik van sommige van deze geneesmiddelen leidt tot de opkomst van een aanzienlijk aantal complicaties, soms ernstig, daarom is het zoeken naar de veiligste van deze remedies en het versmallen van indicaties voor het gebruik ervan relevant. Een dergelijke formulering van de vraag komt met name aan de orde in de context van wijdverspreide reclame voor deze groep geneesmiddelen, die vaak een verkeerde indruk bij de ouders oproept over hun geneeskrachtige eigenschappen en gebruiksdoelen.
Indicaties voor de benoeming van antipyretica
De temperatuurstijging is beschermend voor de patiënt, omdat vele micro-organismen de snelheid van reproductie bij verhoogde temperaturen verlagen; Het stimuleert het immuunsysteem, in het bijzonder de productie van interferon. Vooral de afname van de immuunrespons onder invloed van antipyretica wordt duidelijk aangetoond door het vertragen van de klaring van malariaparasieten [1].
Studies uitgevoerd door ons en andere auteurs hebben aangetoond dat het gebruik van antipyretische geneesmiddelen de totale duur van de koortsperiode bij kinderen met verschillende vormen van ARVI niet vermindert en het verloop van andere kinderinfecties niet beïnvloedt.
Een toename van de temperatuur gaat gepaard met een versnelling van de metabole processen en een toename van het vloeistofverlies, maar het gevaar van een koortsreactie is in veel opzichten overdreven. Bij de meeste infecties wordt de maximale temperatuur ingesteld op 39,5-40,0 o C, wat geen bedreiging vormt voor aanhoudende gezondheidsstoornissen. Dat is de reden waarom premorbide gezonde kinderen in overeenstemming met de WHO-richtlijnen niet worden aanbevolen om antipyretica toe te dienen bij temperaturen onder 39,0-39,5 o C.
Kinderen uit risicogroepen (met chronische hartaandoeningen, bepaalde stofwisselingsziekten, neurologische aandoeningen, voorgeschiedenis van febriele convulsies) Het gebruik van antipyretica bij lagere temperaturen is gerechtvaardigd. Ze kunnen patiënten toevoegen bij wie koorts gepaard gaat met spierpijn en hoofdpijn, evenals bij kinderen in de eerste 2 maanden van het leven, die minder snel temperatuur tolereren dan oudere kinderen. In deze groepen is het acceptabel om antipyretica voor te schrijven bij een temperatuur van 38,0-38,5 ° C. Deze middelen zijn vereist, samen met andere maatregelen (huidwrijving, infusie van antibloedplaatjesaggregatiemiddelen), met de ontwikkeling van de zogenaamde kwaadaardige hyperthermie, vergezeld van een spasme van huidvaten en aandoeningen van de microcirculatie.
Rationalisatie van het gebruik van antipyretica bij kinderen door artsen en ouders moet niet alleen gebaseerd zijn op een meer strikte benadering van hun recept, maar ook op het verminderen van de frequentie van toediening van deze geneesmiddelen. De volgende aanbevelingen voor het gebruik van antipyretica zijn ontwikkeld gedurende vele jaren van werk.
De hoofdregel zou alleen de benoeming van een antipyretisch geneesmiddel moeten zijn wanneer de temperatuur stijgt tot 39,0 ° C en hoger; dit niveau kan met 1 ° C worden verlaagd voor kinderen van de bovengenoemde risicogroepen. Volgens ons onderzoek krijgt 96% van de kinderen met acute luchtweginfecties, waaronder 92% van de patiënten met lichte koorts, op poliklinische basis antipyretica.
Antipyretica mogen niet worden voorgeschreven voor een regelmatige "beloop" -inname 2-4 keer per dag, ongeacht het temperatuurniveau. Met zo'n 'koers'-tactiek verandert de temperatuurcurve dramatisch, wat een beeld kan vormen van vals welzijn, en dit is beladen met hypodiagnose van longontsteking of een andere bacteriële infectie, waarvan het belangrijkste kenmerk vaak alleen persistente koorts is [2, 3]. Daarom moet een extra dosis antipyreticum alleen worden aanbevolen nadat de temperatuur weer is gestegen tot het hierboven aangegeven niveau; Met deze benadering is het zelden nodig om meer dan 2 doses per dag te gebruiken, waardoor het risico op een overdosis wordt verminderd.
Antipyretica mogen niet worden voorgeschreven aan kinderen die antibacteriële middelen krijgen, omdat ze het moeilijk maken om de effectiviteit van de laatste te beoordelen; Vaak is het enige teken van de effectiviteit van antibacteriële behandeling een afname van de temperatuur.
De aanbevolen aanbeveling over de duur van het gebruik van antipyretica zonder een arts te raadplegen (3 dagen voor kinderen jonger dan 6 jaar en 5 dagen voor oudere) lijkt onredelijk. Er is aangetoond dat koorts boven 38 ° C gedurende meer dan 3 dagen een zeer gevoelig en specifiek diagnostisch teken van longontsteking is, en in dit verband is overleg met een arts en het voorschrijven van andere geneesmiddelen, mogelijk antibiotica, noodzakelijk [4].
Selectie van medicijnen
Bij het kiezen van een antipyretisch geneesmiddel voor gebruik bij kinderen, de veiligheid, het gebruiksgemak (d.w.z. de beschikbaarheid van pediatrische doseringsvormen en fractionele doseringen voor verschillende leeftijdsgroepen), moeten de kosten van het geneesmiddel worden overwogen.
Vanwege hun toxiciteit moeten amidopyrine, antipyrine en fenacetine worden uitgesloten van de lijst van antipyretica (de laatste is opgenomen in de cefecon-zetpil). Derhalve zijn alleen acetylsalicylzuur (aspirine), metamizol (analgin), ibuprofen en paracetamol geschikt voor klinisch gebruik.
Gemeenschappelijk voor alle antipyretica is het vermogen om de synthese van prostaglandinen te onderdrukken, waarmee de belangrijkste bijwerkingen in verband worden gebracht - erosie van de maag, maagbloeding, "aspirine" -astma. Tot op zekere hoogte wordt dit waargenomen bij het gebruik van paracetamol, dat hoofdzakelijk een centrale werking heeft en bijgevolg de minst ontstekingsremmende werking heeft, bijvoorbeeld bij artritis [5].
Acetylsalicylzuur bij kinderen met influenza, acute respiratoire virale infecties en waterpokken kan het Reye-syndroom veroorzaken, wat heeft geleid tot het verbod op het gebruik ervan bij kinderen onder de 15 jaar met acute ziekten sinds de vroege jaren 80 in veel landen. Helaas is in Rusland tot nu toe het voorstel niet geïmplementeerd (zoals in de meeste landen van de wereld) met betrekking tot de etikettering van preparaten die acetylsalicylzuur bevatten met een overeenkomstig waarschuwingslabel.
Ibuprofen is geregistreerd in Rusland in de vorm van kinderen. Als kraakbeen is ibuprofen qua sterkte vergelijkbaar met acetylsalicylzuur en paracetamol, zelfs als het in lagere doses wordt gebruikt. De frequentie van bijwerkingen bij het gebruik ervan (dyspeptische symptomen, maagbloeding, verminderde renale bloedstroom, enz.) Is echter hoger en bereikt 20% (versus 6% voor paracetamol) in een grote reeks waarnemingen [5].
Metamizol heeft, naast andere bijwerkingen die inherent zijn aan het derivaat van pyrazolon, een deprimerend effect op de bloedvorming, wat de reden was voor zijn officiële verbod in veel landen; het routinegebruik als een "thuis" antipyreticum kan niet worden aanbevolen.
Paracetamol blijft daarom eigenlijk een antipyretisch middel dat geen veiliger alternatief biedt voor de behandeling van kinderen.
Paracetamol Dosering
Bij een enkele dosis van 10-15 mg / kg lichaamsgewicht in oplossing veroorzaakt paracetamol een verlaging van de lichaamstemperatuur met 1-1,5 ° C. Het antipyretische effect in deze dosis is redelijk vergelijkbaar met dat van ibuprofen en acetylsalicylzuur en alleen bij temperaturen boven 40 ° C C het is korter dan het laatste.
Een enkele dosis paracetamol 10 - 15 mg / kg, oraal aanbevolen door de WHO, terwijl het bloedniveau slechts licht (en niet alle kinderen) hoger is dan de ondergrens van het "antipyretische" bereik (10-20 μg / ml). Kleinere doses van het geneesmiddel geven geen antipyretisch effect.
Met betrekking tot dagelijkse doses paracetamol zijn er grote verschillen, in het algemeen worden doses van 30 mg / kg / dag (Frankrijk) tot 65 mg / kg / dag aanbevolen (VS en verscheidene andere landen).
Paracetamol bij kinderen wordt als minder hepatotoxisch beschouwd dan bij volwassenen; De meeste gevallen hebben betrekking op een overdosis van het geneesmiddel in de "cursus" -methode van het gebruik ervan. Dit zijn gewoonlijk doses die veel hoger zijn dan een dagelijkse dosis van 60 mg / kg, d.w.z. over doses tot 420 mg / kg / dag, waarbij meer dan de helft van de kinderen geneesmiddelen krijgt die voor volwassenen worden gedoseerd. In 1991 werden slechts 7 sterfgevallen gerelateerd aan het gebruik van paracetamol beschreven in de literatuur, in 1998 - 27.
In de literatuur zijn er slechts enkele beschrijvingen van de toxiciteit van enkelvoudige doses paracetamol bij kinderen, het toxische effect treedt op wanneer de geneesmiddelconcentratie in het bloed hoger is dan 150 μg / ml. Ziekten van de lever, toediening van hepatische oxidase-activatoren en bij volwassenen van alcohol verhogen de toxiciteit van paracetamol. Bij langdurig gebruik beschreven gevallen van nefrotoxiciteit.
Om de toxiciteit van paracetamol te voorkomen, moeten ouders van een kind de volgende regels naleven bij het gebruik van het medicijn:
- paracetamol dient alleen als antipyreticum en niet als anestheticum te worden gebruikt;
- het gebruik ervan is alleen gerechtvaardigd bij een temperatuur van 38-39 ° C en hoger; kinderen jonger dan 3 maanden worden niet aanbevolen om paracetamol voor te schrijven zonder een arts te raadplegen;
- de standaard enkele dosis paracetamol is 10-15 mg / kg oraal;
- een enkele dosis paracetamol in kaarsen - 15-20 mg / kg, het effect wanneer ze worden aangebracht, komt later;
- "Natuurlijk" behandeling met paracetamol is onaanvaardbaar, het moet alleen opnieuw worden toegediend met een nieuwe temperatuurstijging;
- De duur van het gebruik van paracetamol zonder een arts te raadplegen, mag niet langer zijn dan 3 dagen. Bewaring van koorts gedurende meer dan 3 dagen maakt het zeer waarschijnlijk de diagnose van een bacteriële infectie en vereist mogelijk de benoeming van angiobacteriële middelen.
1. Brandts, SN, Ndjave, M., Granittger, W., KrernsnerP.G. Lancet. 1997. V. j50. P. 704.
2. Kramer M.S., Naimark L.E., Roberts-BrauerR. et al. Lancet. 1991.V. 337. P. 591.
3. Romachenko A.I. Het beloop en de uitkomst van acute luchtweginfecties bij kinderen: auteur. Diss.. cand. honing. Sciences. M 1988.
4. Acute pneumonie bij kinderen / Ed. VK Tatochenko. Cheboksary: Uitgeverij van Chuvash University, 1994.
5. Elinov NP, Gromova E.G., Sinev D.N. Handboek van drugs. St. Petersburg: Hippocrates, 1994.
Effectieve antipyretische geneesmiddelen voor volwassenen
Een stijging van de temperatuur is een natuurlijke reactie van het lichaam op virussen en bacteriën, maar als de snelheden snel stijgen, een kritiek punt bereiken, moeten medicijnen worden ingenomen. Een antipyretische volwassene zal snel helpen om negatieve symptomen het hoofd te bieden, u hoeft alleen aan de dosering te voldoen, onthoudt van contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen.
Antipyretische geneesmiddelen helpen de hoge lichaamstemperatuur te verlagen
Op welke temperatuur drinkt men antipyretische volwassen?
Artsen hebben geen gemeenschappelijke mening over welke indicatoren moeten beginnen om de temperatuur van een volwassene te verlagen, de aanbevolen waarden zijn 38-39 graden, het hangt allemaal af van de algemene toestand, de aanwezigheid van chronische en geassocieerde ziekten. Bovendien is het noodzakelijk om meer warm water te drinken en de kamer regelmatig te ventileren.
Algemene regels voor het nemen van pillen tegen temperatuur:
- probeer de temperatuur niet onder de 39 graden koortswerende medicijnen te houden;
- voor chronische pathologieën van het hart, de bloedvaten, het ademhalingssysteem en het centrale zenuwstelsel, moeten tabletten worden ingenomen wanneer de thermometer 38 graden bereikt;
- met hyperthermie-intolerantie, frequente convulsies, moet het geneesmiddel worden gedronken, geleid door de eigen gevoelens en de aanbevelingen van de arts;
- Zonder de benoeming van een specialist kan antipyreticum niet langer dan drie dagen worden gedronken.
Onafhankelijk, je kunt de temperatuur naar beneden brengen naar 40 graden, met hogere waarden in de weefsels en de hersenen beginnen onomkeerbare processen op te treden.
Gebruik antikyretica wordt aanbevolen bij een temperatuur van 39 graden
Lijst met goede antipyretica voor volwassenen
Antipyretica zijn opgenomen in de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, worden in verschillende vormen vrijgegeven - voor een noodtemperatuurvermindering is het beter om het medicijn te prikken, poeders en kaarsen werken snel, de tabletten - een beetje langzamer.
Generatie I-preparaten op basis van fenylbutazon, indomethacine, diclofenac, ibuprofen en acetylsalicylzuur en paracetamol hebben, naast het antipyretische effect, een analgetisch effect. Maar ze hebben veel bijwerkingen, die vrij snel voorbijgaan, de middelen dragen bij tot de ontwikkeling van een maagzweer, soortgelijke reacties treden op bij ongeveer 4 patiënten.
Ibuprofen - het medicijn uit de hitte van de 1e generatie
Medicijnen op hoge temperatuur op basis van paracetamol
Geneesmiddelen die paracetamol als werkzame stof bevatten, hebben een uitgesproken antipyretisch effect, maar gaan niet erg goed met ontstekingen om. Tegelijkertijd is het aantal bijwerkingen van deze middelen minimaal in vergelijking met andere NSAID's. Om het geneesmiddel sneller te laten werken, is het beter om het 1-2 uur na een maaltijd in te nemen.
Lijst met medicijnen:
- Paracetamol is een goedkoop medicijn, uitgebracht in tabletten en kaarsen. Pillen moeten 1-2 stukjes nemen. 2-4 keer per dag. Vóór de toediening van zetpillen, is het noodzakelijk om de darmen te reinigen, 1 keer per dag 1 kaars in de anus injecteren. De kosten van tablets zijn 17-20 roebel, kaarsen - 40-50 roebel.
- Theraflu is een combinatiegeneesmiddel, bevat paracetamol, fenylefrine, feniramine, ascorbinezuur, wordt geproduceerd in de vorm van poeder voor de bereiding van een medicinale drank, tabletten en voor resorptie. Vanwege de aanwezigheid in de samenstelling van verschillende actieve ingrediënten, helpt het medicijn om te gaan met hoest en loopneus, heeft een licht sedatief effect. Naast de belangrijkste contra-indicaties, kan het hulpmiddel niet worden gebruikt bij diabetes, glaucoom, prostaathyperplasie, chronische bronchitis, problemen met de schildklier, hypertensie. De inhoud van het zakje moet worden opgelost in 180 - 220 ml water, het mag maximaal eenmaal per 4 uur worden ingenomen en niet meer dan 4 sachets per dag. Tabletten nemen 2 stks. eenmaal per 4 uur, maar niet meer dan 12 pillen per dag. Prijs - 220-240 roebel.
- Efferalgan is een goedkope bruistablet en rectale zetpil met paracetamol. De tabletten worden oraal ingenomen, ze moeten eerst worden opgelost in 220 ml warm water, de dosering is 1-2 pillen om de 4-6 uur, niet meer dan 8 stuks per dag. Instructies voor het gebruik van kaarsen - 500 mg 1-4 keer / dag Prijs - 160-180 roebel.
- Ibuklin - een gecombineerd geneesmiddel, vrijgegeven in tabletten, bevat paracetamol en ibuprofen. Het medicijn werkt snel, het therapeutische effect duurt tot 8 uur. Contra-indicaties - zweren, inwendige bloedingen, pathologie van de nieren, lever, oogzenuw, bloedsomloop, bronchiale astma, III trimester van de zwangerschap. Behandelingsregime - 1 tablet driemaal daags met een interval van ten minste 4 uur, u moet het geneesmiddel vóór de maaltijd innemen, of 2-3 uur na een maaltijd hoeven de pillen niet te worden geplet of gekauwd. Prijs - 160-170 roebel.
Als je Paracetamol of Aspirine in een poeder verplettert, zal dit helpen om snel van acne af te komen, je kunt het medicijn 7-10 minuten aanbrengen.
Paracetamol is een betaalbare remedie tegen koorts.
De veiligste manier om de temperatuur te verlagen
Artsen zijn van mening dat de minste schade aan het lichaam wordt veroorzaakt door geneesmiddelen, op basis waarvan ibuprofen en diclofenac worden gebruikt.
Ibuprofen heeft een breder werkingsspectrum dan paracetamol, verlaagt de temperatuur sneller, werkt langer, daarom is het aan te bevelen om het op kritische snelheden in te nemen. Diclofenac elimineert effectief pijn en ontsteking.
Lijst met geneesmiddelen:
- Nurofen - een van de beste middelen om het geschenk en de koorts te elimineren, pillen op basis van ibuprofen, beginnen binnen een half uur te werken, u kunt ze ongeacht de maaltijd innemen. Nurofen Express bevat een dubbele dosis van het werkzame bestanddeel, Nurofen Long - een combinatiepreparaat op basis van ibuprofen en paracetamol. Contra-indicaties - een maagzweer in het acute stadium, hartfalen, ernstige hypertensie, aandoeningen van de oogzenuw, pathologie van de lever en nieren, bloeding. Het medicijn kan niet worden ingenomen in het III-trimester van de zwangerschap, tijdens het geven van borstvoeding. Inname regime - 1 tablet 3-4 keer per dag, voor een snel effect, kunt u drie keer per dag 2 pillen innemen. Prijs - 100-150 roebel.
- Ibuprofen - tabletten en capsules die dezelfde stof bevatten als het werkzame bestanddeel. Contra-indicaties - erosie, zweren, bloeding in het spijsverteringskanaal, nier- en leverfalen, hyperkaliëmie, het geneesmiddel mag niet worden ingenomen na bypassoperatie van de kransslagader. Dosering - 1-2 tabletten 3-4 keer per dag, maar niet meer dan 6 pillen per dag, de eerste dosis moet vóór het ontbijt worden ingenomen, daarna moet u het geneesmiddel na een maaltijd drinken. Prijs - 20-150 roebel.
- Diclofenac - tabletten, zetpillen, injectieoplossingen met ontstekingsremmende, pijnstillende effecten, verminderen snel, zelfs bij zeer hoge temperaturen. Contra-indicaties - zweren, perforatie van de darmwanden, bloeding en ontstekingsprocessen van het spijsverteringskanaal, aspirine-intolerantie, duidelijke stoornissen in het hart, de nieren, lever, zwangerschap en borstvoedingsperiode, kaarsen kunnen niet worden gebruikt voor proctitis. Dosering - oplossingen voor injecties worden toegediend 25-50 mg 2-3 maal daags, maar niet meer dan 2 dagen, tabletten en zetpillen - 50-150 mg per dag in 3 verdeelde doses, de pillen moeten worden ingenomen tijdens de maaltijd of na een maaltijd. Prijs - 50-130 roebel.
Diclofenac - effectieve warmtepillen
Medicijnen met een uitgesproken analgetisch effect
De temperatuur kan worden geregeld met paracetamol en ibuprofen-preparaten, hoewel deze werkzame stoffen worden beschouwd als de meest populaire antipyretische middelen. Maar als de toename van de temperatuur gepaard gaat met ernstige pijn, is het beter om een medicijn te nemen dat pijnstillende eigenschappen heeft.
Lijst met geneesmiddelen:
- Aspirine - de goedkoopste pillen om ontstekingen en hitte te bestrijden, het helpt veel met spier- en gewrichtspijn, ze bevatten acetylsalicylzuur. Er zijn bruisende pillen verrijkt met vitamine C, maar hun kosten zijn tien keer hoger. Contra-indicaties - astma, chronische pathologie van de nieren, maag, twaalfvingerige darm, diabetes, jicht, zwangerschap en borstvoeding, kunnen niet tegelijkertijd met anticoagulantia worden ingenomen. Dosering - 1-2 pillen elke 4-8 uur, je moet het medicijn na een maaltijd drinken, melk drinken en beter kussen. De prijs van gewone aspirine is 10-15 roebel, bruistabletten kosten 290-300 roebel.
- Analgin-tabletten, injectie-oplossing op basis van metamizol-natrium, hebben een uitgesproken analgetisch effect, reageren snel, maar het therapeutische effect houdt niet langer dan 3-4 uur aan. Voor noodwarmtereductie worden injecties gegeven met Analgin en Dimedrol. Contra-indicaties - aspirine-astma, agranulocytose, beenmerg en hematopoëtische pathologieën, congenitale hemolytische anemie, porfyrie, hypotensie. De dosering van de tabletten is 0,5-2 pillen om de 8-12 uur en de oplossing - 1-2 ml 1-3 keer per dag. Prijs - 20-100 roebel.
- Nise is een modern sterk antipyretisch middel met een uitgesproken ontstekingsremmend en analgetisch effect. Verkrijgbaar in tabletten, het belangrijkste werkzame bestanddeel is nimesulide. Contra-indicaties - maagzweer, verminderde nier- en leverfunctie, de periode van dracht en borstvoeding. Ze instilled een dosis - 1 tablet in de ochtend en de avond, het is beter om het geneesmiddel te drinken voor de maaltijd. Prijs - 220-230 roebel.
Aspirine is een beroemd remedie tegen koorts
Is het mogelijk om koorts te hoesten met antibiotica?
Antipyretische en antibacteriële geneesmiddelen behoren tot verschillende farmaceutische groepen, volgens het werkingsmechanisme hebben ze niets gemeen.
Antibiotica moeten worden ingenomen met longontsteking, bronchitis, otitis en andere pathologieën die worden veroorzaakt door bacteriën, met ARVI en griep, deze medicijnen zijn nutteloos. Tijdens medicatie neemt het aantal pathogene micro-organismen af, de pathogene processen in het lichaam verdwijnen, wat leidt tot een geleidelijke temperatuurdaling.
Maar als de tarieven erg hoog zijn, nemen ze niet lang af, kan antibacteriële therapie worden aangevuld met antipyretische geneesmiddelen, maar moet u de medicatie nemen met tussenpozen van minstens een half uur.
In combinatie met antibiotica en antipyretica verhoogt het de belasting van de lever en de nieren.
Antipyretica zijn onmisbaar voor verkoudheid, virale en bacteriële ziekten, na chirurgische ingrepen. Ze moeten duidelijk worden gevolgd volgens de instructies of aanbevelingen van de behandelende arts, omdat de medicijnen niet alleen vrij effectief zijn, maar ook veel contra-indicaties en bijwerkingen hebben.
Beoordeel dit artikel
(3 beoordelingen, gemiddeld 5,00 uit 5)
antipyretica
Antipyretica zijn middelen die de temperatuur tijdens koorts kunnen verlagen.
Antipyretica behoren tot de groep van niet-steriele (niet-hormonale) ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) en hebben naast de koortsverdrijvingsvloeistof ook pijnstillende en ontstekingsremmende effecten.
Tot antipyretica behoren ibuprofen, paracetamol, aspirine en andere medicijnen.
Werkingsmechanisme
Wanneer ze worden blootgesteld aan het lichaam van bepaalde stimuli (pathogenen van infecties, toxines, enz.), Worden pyrogenen geproduceerd - biologisch actieve stoffen die de temperatuur verhogen. Lees meer over de ontwikkeling van koorts.
Pyrogenen beïnvloeden de hypothalamus - het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het reguleren van de lichaamstemperatuur en is de belangrijkste "geleider" van het lichaam die de belangrijkste functies van organen en systemen bestuurt.
Onder invloed van pyrogenen, triggert de hypothalamus een keten van processen die leiden tot verhoogde productie van lichaamswarmte en beperking van warmteoverdracht (bloedvaten op het oppervlak van het lichaam smal, bloedtoevoer naar de huid en warmteafgifte van het oppervlak worden verminderd).
Antipyretische middelen kunnen deze keten doorbreken door de gevoeligheid van de hypothalamusreceptoren voor pyrogenen te verminderen. Door aldus de gevoeligheid van de hersencentra te beïnvloeden, verminderen antipyretische geneesmiddelen de warmteproductie in het lichaam en vasculaire verwijding van de huid, wat leidt tot een verbeterde warmteoverdracht. Als gevolg van deze processen daalt de temperatuur.
Antipyretica van de groep van NSAID's (behalve "Amidopyrine" en "Phenacetin") hebben geen invloed op de normale temperatuur, omdat het proces van het handhaven van de normale lichaamstemperatuur wordt uitgevoerd via andere mechanismen, zonder de deelname van pyrogenen. Daarom dient antipyreticum niet te worden gebruikt om koorts te voorkomen. Ze zijn alleen effectief op het hoogtepunt van koorts.
Lagere temperatuur: wanneer?
De meest voorkomende oorzaak van koorts zijn verschillende infectieuze processen en in de herfst-winterperiode acute infecties van de luchtwegen.
Bij deze ziekten is een toename van de lichaamstemperatuur een nuttige verdedigingsreactie, omdat bij verhoogde temperaturen immuunprocessen worden geactiveerd en het lichaam sneller met de ziekte omgaat.
Daarom is de regel voor volwassenen die geen ernstige chronische ziekten hebben: niet om de temperatuur te verlagen, als je het op bevredigende wijze tolereert.
De noodzaak om met koorts om te gaan ontstaat:
- bij kinderen tot drie maanden bij een temperatuur van 38 ° C en hoger
- bij kinderen ouder dan drie maanden bij een temperatuur van 39 ° C en hoger
Uitzonderingen: als het kind de temperatuur niet goed verdraagt (klaagt over ernstige spierpijn, hoofdpijn), als het kind stuiptrekkingen heeft op het hoogtepunt van koorts, koorts van het "witte" type. In deze gevallen moet de temperatuur worden verlaagd bij lagere aantallen.
- bij volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar bij een temperatuur van meer dan 41 ° C
- bij volwassenen met ernstige chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem of longen bij 38 ° C en hoger
Hoe kun je zonder medicatie de temperatuur verlagen?
Voor dit doel zijn fysieke methoden voor het koelen van het lichaam geschikt.
Om de temperatuur te verlagen, is het meestal voldoende om je kleding los te maken, veeg je het lichaam af met een vochtige handdoek, wodka, blaas lucht met een ventilator. Het koelen van het hoofd is vooral effectief, waarbij een vochtige doek op het voorhoofd wordt geplaatst en deze wordt vervangen als deze opwarmt.
U kunt geen fysieke koelmethoden gebruiken in de "witte" koorts, in dit geval kan de temperatuur zelfs nog hoger worden.
Het meeste van de warmte gaat verloren met zweet. Om transpiratie actief te laten zijn, is het noodzakelijk om het lichaam van voldoende vloeistof te voorzien. Je kunt gewoon gekookt water, compotes, kruidenaftreksels, vruchtendranken en meer drinken.
Voor goede diaforetisch kruiden remedies zijn afkooksels van linden bloesems, vlierbessen, kamille, framboos. Je kunt een apotheek kopen met speciale diaforetische theeën met bladeren van moeder en stiefmoeder, limoenen, frambozenfruit. Het meest heerlijke diaforetisch is frambozenjam. Bouillon van een wilgenbast heeft niet alleen een diaforetisch, maar ook koortswerend effect.
Als deze methoden niet tot het gewenste effect hebben geleid, ga dan naar de drugskunsten.
Antipyretica: toelatingsregels
Alle antipyretische geneesmiddelen veroorzaken verschillende bijwerkingen, dus ze moeten alleen als symptomatische verlichting worden gebruikt, niet langer dan 3-5 dagen.
Antipyretica kunnen alleen worden gebruikt als andere (niet-medicamenteuze) methoden niet tot het gewenste effect hebben geleid.
Vergeet niet dat u zich strikt moet houden aan de dosis die in de instructies wordt vermeld en aan de gebruiksvoorwaarden voor geneesmiddelen. Voor sommige antipyretica kan niet-naleving van de voorwaarden en doses leiden tot ernstige gevolgen voor het lichaam.
Zelfs met een kleine overmaat van de dosis paracetamol bij volwassenen kan er bijvoorbeeld leverfalen optreden. Om hetzelfde resultaat kan leiden gezamenlijke gebruik van dit medicijn met alcohol. Paracetamol wordt tegelijkertijd beschouwd als een van de veiligste geneesmiddelen om de lichaamstemperatuur te verlagen in normale, therapeutische doses en is het favoriete medicijn voor de behandeling van koorts bij kinderen.
Onthoud dat aspirine is gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen en bij volwassenen is het onwenselijk om het te gebruiken voor virale infecties, met name influenza.
Vergeet niet dat te ijverig in de behandeling niet zou moeten zijn: de temperatuur zou met niet meer dan 0,5-1 graden per uur moeten afnemen.
Als u bent begonnen met het nemen van antibiotica, zijn antipyretica niet van toepassing. De enige uitzonderingen zijn gevallen van koortsstuipen (tegen een achtergrond van verhoogde temperatuur).
Antipyretica worden meestal ingenomen in de vorm van tabletten, suspensies of siroop, rectale zetpillen. Het effect van het medicijn begint niet onmiddellijk (zoals bij intraveneuze injectie), maar na 15-30 minuten (bij gebruik van kaarsen begint het medicijn sneller te werken). De duur van de antipyretische werking is enkele uren, afhankelijk van het medicijn.
Om de schadelijke effecten van antipyretica op het maagslijmvlies te verminderen, wordt het aanbevolen om ze een half uur na de maaltijd in te nemen. Om de absorptie en het snellere effect te versnellen, is het echter toegestaan om medicijnen op een lege maag in te nemen.
Antipyretisch: regels voor veilig gebruik
Hoe een febrifuge kiezen?
Antipyretica worden meestal gebruikt zonder zelfs maar te denken dat ze hun eigen contra-indicaties en bijwerkingen hebben, hun doseringen. Maar schending van toelatingsregels kan tot ongewenste gevolgen leiden. Welke kenmerken van antipyretica moeten worden overwogen om uw lichaam te helpen de ziekte het hoofd te bieden en geen schade aan te richten? Hoe antipyretisch te kiezen?
Antipyreticum: instructies voor gebruik
Koorts, of hyperthermie, is de reactie van het lichaam op een infectieus-inflammatoir proces. Naarmate de temperatuur stijgt, vermenigvuldigen de ziekteverwekkers zich langzamer en wordt het immuunsysteem geactiveerd - er worden meer immunoglobulinen en interferonen geproduceerd. Daarom is het niet altijd nodig om de temperatuur te verlagen. Temperaturen tot 38 ° C zijn beschermend en helpen het lichaam weerstand bieden.
Bij febrifugal zijn er, net als bij andere geneesmiddelen, bijwerkingen. Acetylsalicylzuur (aspirine) irriteert het maagslijmvlies, kan een allergische reactie veroorzaken (aspirine bronchiale astma), en bij kinderen veroorzaakt het vaak het syndroom van Reye (een zeer ernstige aandoening, vergezeld van schade aan de lever en de hersenen). Metamizol-natrium (analgin) kan de vorming van bloedcellen verstoren en interne bloedingen, ernstige allergische reacties veroorzaken. Paracetamol kan de conditie en functie van de lever beïnvloeden, kan een hepatotoxisch effect hebben. Ibuprofen en vele andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen staan bekend om hun risico op gastropathische werking (misselijkheid, braken, irritatie van het maagslijmvlies) en kunnen bovendien de cellulaire samenstelling van de bloed- en nierfunctie negatief beïnvloeden.
Dit is belangrijk! Je kunt de antipyretica niet misbruiken en ze met milde kwalen gebruiken.
Als u antipyretisch gebruikt, moet u de aanbevolen dosering en frequentie van toediening volgen. Gecombineerde hoestmiddelen in de vorm van bruistabletten en poeders voor het maken van warme dranken zijn op zichzelf een betrouwbaar en effectief middel, maar de doseervorm waarin ze worden geproduceerd draagt bij aan onredelijk veelvuldig gebruik. Velen gebruiken ze als een verkwikkende en verwarmende middel, in plaats van een gewone kop thee.
Om antipyretica effectief te gebruiken en niet het risico te lopen op een overdosis en bijwerkingen, moet u duidelijk zijn over wat er in het lichaam gebeurt als de temperatuur stijgt en hoe verschillende soorten antipyretische middelen het beïnvloeden.
Temperatuurstijging: hoe gebeurt dit?
Artsen onderscheiden 3 perioden van de ontwikkeling van het febriele syndroom:
- toenemende temperatuur
- het bereiken van maximale waarden
- normalisatie.
Uit de periode en zal afhangen van alle therapeutische acties gericht op het bestrijden van de symptomen en de gevolgen van koorts.
De beginperiode van koorts wordt gekenmerkt door een verslechtering van de gezondheidstoestand van de patiënt (malaise, vermoeidheid), hoofdpijn, bleekheid van de huid, ernstige rillingen. Zweten wordt verminderd en de huid ziet er droog en koel uit (vanwege spasmen van de hypodermische vaten). Bij baby's van de eerste levensjaren begint koorts vaak met tranen, misselijkheid en braken.
Naarmate de temperatuur stijgt, verslechtert de toestand van de patiënt dramatisch, spierpijn, zwaar gevoel in het hoofd, een gevoel van warmte en ernstige zwakte. De huid krijgt een felroze kleur, deze wordt heet en voelt vochtig aan. Het zenuwstelsel is gestoord, de eetlust verdwijnt, de slaap kan worden verstoord, maar de belangrijkste klacht van patiënten in deze periode is hevige hoofdpijn en algemene malaise.
De derde koortsperiode (temperatuurdaling) kan heel snel optreden - kritisch of geleidelijk - lytisch. Een snelle verlaging van de lichaamstemperatuur is ongewenst, aangezien kan gepaard gaan met een verlaging van de bloeddruk, een afname van de vasculaire tonus en een verzwakking van de pols. De patiënt klaagt op dit moment over duizeligheid, zwakte en lethargie, heftig zwetend. Met een geleidelijke afname van de temperatuur verdwijnen de symptomen van koorts soepel, zonder dat het hele organisme overbelast raakt. Meestal voelt de patiënt in een dergelijke situatie een lichte zwakte, transpiratie en valt hij onopgemerkt in slaap.
Wanneer moet de temperatuur worden verlaagd?
Er is geen definitief antwoord op deze vraag. Voor sommigen gaat een temperatuurstijging van slechts 1 ° C al gepaard met onaangename sensaties, terwijl een andere persoon actief en efficiënt blijft, zelfs wanneer de temperatuur stijgt tot 38 ° C. Daarom moet de kwestie van het gebruik van antipyretica individueel worden bepaald, rekening houdend met alle kenmerken van de toestand van de patiënt en het beloop van de ziekte. Maar er zijn algemene aanbevelingen:
- het wordt aanbevolen om de temperatuur te verlagen als deze boven 38-39 ° C stijgt;
- als de patiënt (volwassene of kind) lijdt aan hart- en vaatziekten of chronische aandoeningen van het zenuwstelsel en de ademhalingswegen, wordt de temperatuur verlaagd zonder te wachten tot deze tot kritieke aantallen overgaat;
- zelfs een te hoge temperatuur wordt verlaagd als de patiënt het moeilijk heeft om koorts te hebben;
- bij kinderen die geneigd zijn te reageren op temperatuur met stuiptrekkingen, verlagen ze ook de temperatuur voordat ze serieuze aantallen bereiken.
Wanneer de temperatuur stijgt, is het belangrijk om te onthouden:
- zonder een voldoende drankregime, geen antipyretisch werk;
- Het wordt niet aanbevolen om de temperatuur te verlagen met "populaire" methoden, vooral als het gaat om het behandelen van kinderen (de uitzondering is overvloedig drinken en wrijven op kamertemperatuur);
- gecombineerde kraakbeen- en antikoude middelen mogen niet door kinderen worden gebruikt;
- Om de temperatuur bij volwassenen te verlagen, wordt het aanbevolen geneesmiddelen op basis van paracetamol, ibuprofen, acetylsalicylzuur en natriummetamizol te gebruiken;
- Om de temperatuur te verlagen bij kinderen jonger dan 12 jaar, worden alleen antipyretische geneesmiddelen op basis van paracetamol of ibuprofen gebruikt, en alleen in geschikte doseervormen - conventionele medicijnen kunnen niet worden gebruikt alleen door de dosering te verlagen!
Wat is het verschil tussen verschillende antipyretica?
Alle antipyretische middelen omvatten een van de vier componenten: paracetamol, ibuprofen, acetylsalicylzuur of metamizol-natrium.
Paracetamol heeft een uitgesproken antipyretisch en analgetisch effect. Hij vermindert geleidelijk en voor een vrij lange tijd de verhoogde lichaamstemperatuur en verlicht ook de patiënt tegen hoofdpijn en spierpijn. In dit geval veroorzaakt paracetamol zelden complicaties van het spijsverterings-, zenuw- en hemopoëtische systeem. Het mag niet vaker dan 4 keer per dag worden ingenomen: volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar - 500 mg of 1 g, baby's van 3 maanden tot 12 jaar oud - in de leeftijdsdosis die wordt vermeld in de instructies voor het medicijn.
Dit is belangrijk! Om de temperatuur te verlagen bij kinderen jonger dan 12 jaar, worden alleen antipyretische geneesmiddelen op basis van paracetamol of ibuprofen gebruikt en alleen in geschikte doseringsvormen.
Ibuprofen begint tamelijk snel te werken en geeft een langdurig antipyretisch effect. Bovendien heeft het een pijnstillend en ontstekingsremmend effect en er waren recent aanwijzingen dat het gebruik van ibuprofen een positief effect heeft op het werk van het immuunsysteem. Ze nemen het niet meer dan 3-4 keer per dag: volwassenen - 200 - 400 mg elk, kinderen - in de leeftijdsdosis.
Dit is belangrijk! Acetylsalicylzuur wordt alleen gebruikt bij patiënten ouder dan 15 jaar, niet meer dan 3 keer per dag, 250-300 mg.
Acetylsalicylzuur, zoals ibuprofen, heeft antipyretische, ontstekingsremmende en analgetische effecten, maar veroorzaakt vaak bijwerkingen: een schending van de bloedstolling, ademhalingsspasmen, irritatie van het maagslijmvlies, enz.
Metamizol-natrium heeft een meer uitgesproken analgetisch effect en enigszins minder antipyretisch en ontstekingsremmend. Het verlagen van de temperatuur van deze stof wordt meestal gebruikt in de vorm van intramusculaire injecties - wanneer er een dringende noodzaak is om de temperatuur te verlagen. Metamizol-natrium wordt niet aanbevolen zonder medisch voorschrift zeer hoog risico op ernstige allergische reacties en bloedaandoeningen.
Top 15 antipyretica
Kenmerken in de rangorde
Koorts komt veel voor bij volwassenen en kinderen. Het wordt veroorzaakt door infectie van het lichaam met infectieziekten, het optreden van ontstekingsprocessen, enz. Verstoring van thermoregulatie gaat gepaard met onaangename gewaarwordingen en veroorzaakt ongemak bij de mens. Om van de temperatuur af te komen, gebruikten we speciale antipyretische middelen. Ze bestrijden geen infecties en ontlasten de ontsteking niet, maar helpen alleen om zich een bepaalde tijd beter te voelen. Vaak is deze tijd voldoende om de oorzaak van het voorkomen vast te stellen en zelfs te voorkomen.
Alle antipyretica zijn verdeeld in twee groepen:
- Medicijnen op basis van paracetomol worden als de meest voorkomende beschouwd. Ze verminderen de temperatuur gedurende een periode van ongeveer 4 uur, weergegeven in virale ziekten, maar hebben bijwerkingen;
- Op Ibuprofen gebaseerde medicijnen zijn effectiever in het verminderen van koorts, gaan veel sneller handelen, maar kunnen zelfs meer bijwerkingen veroorzaken. Aanbevolen voor ontsteking en koorts.
Het gebruik van antipyretica is alleen in bepaalde gevallen: als de temperatuur boven de 39 graden is gestegen, als dit gepaard gaat met hoofdpijn, onaangename pijn en koorts. Artsen verbieden het gebruik van dergelijke middelen voor preventie. Vergeet niet dat het gebruik van drugs vereist voorafgaand overleg met een specialist. Vooral als het om het kind gaat, omdat Niet alle antipyretica zijn geschikt voor kinderen.
Middelen om de temperatuur te verlagen hebben een aantal contra-indicaties:
- Eenmalige ontvangst tegelijk meerdere soortgelijke febrifugal;
- Allergie voor het hoofdbestanddeel;
- Zwangerschap en lactatieperiode (voor sommige medicijnen).
In onze ranglijst zijn de beste antipyretica voor kinderen en volwassenen.
De beste antipyretica voor volwassenen
5 Paracetamol
De meest betrouwbare manier om snel van de hoge temperatuur bij een volwassene af te komen is ongetwijfeld het gebruik van Paracetamol. Het is vrijgegeven tabletten, waarin er geen extra componenten zijn. Een pakket van 20 stuks van 500 mg kost ongeveer 20 roebel. Het wordt verkocht in elke apotheek en vereist geen doktersrecept. Sinds het innemen van de pil duurt het meestal ongeveer 40 minuten voordat de temperatuur begint te dalen. Maar het effect duurt maximaal 4 uur. Van de contra-indicaties zijn alleen intolerantie voor de stof en chronisch alcoholisme aanwezig. De pillen normaliseren niet alleen de thermoregulatie van het lichaam, maar hebben ook een zwak anti-inflammatoir effect en verlichten het pijnsyndroom. Het medicijn "Paracetamol" wordt al lang beschouwd als het "traditionele" middel om koorts kwijt te raken. Hiermee heeft het de laagste kosten, in tegenstelling tot zijn tegenhangers.
- Beste prijs;
- Efficiëntie bewezen door de jaren heen;
- Weinig contra-indicaties.
- Veroorzaakt overmatig zweten.
4 Citramon II
Het medicijn van gecombineerde werking, waarvan het belangrijkste actieve bestanddeel een symbiose is van acetylsalicylzuur en paracetamol. Deze componenten hebben de neiging om snel de lichaamstemperatuur, pijn te verminderen en bloedstolsels in de bloedvaten te voorkomen. Bovendien, als gevolg van de aanwezigheid van cafeïne in de samenstelling, wordt de vasculaire tonus van de hersenen gereguleerd, wat de versnelling van het herstel zal beïnvloeden en zal vervagen van het wazige bewustzijn. In medische fora laten artsen alleen positieve feedback achter en zeggen ze dat "Citramon P" in elke medicijnkist thuis hoort. Er moet echter worden opgemerkt dat het medicijn de bloeddruk verhoogt, dus hypertensiva zijn gecontra-indiceerd. Standaard wordt "Citramon P" om de 4 uur vóór of na de maaltijd ingenomen, het dagelijks toegestane percentage is 3-4 tabletten, de kuur mag niet langer dan 8 dagen duren. Kopen kan ook een budgetprijs aantrekken.
- Voorkomt bloedstolsels in de bloedvaten;
- Elimineert wazig;
- Veel positieve feedback van artsen;
- Lage prijs.
3 Ibuklin
"Ibuklin" - een uniek medicijn op basis van de werking van paracetamol in combinatie met ibuprofen. Meestal hebben antipyretica slechts een van deze componenten. De dubbelwerkende tool heeft een uitstekend analgetisch effect en normaliseert de lichaamstemperatuur van een volwassene. Verkrijgbaar in tabletten, waarvan de absorptiesnelheid ongeveer 40 minuten is. "Ibuklin" is al vele jaren de leider van reviews. Aangegeven voor gebruik met kiespijn, neuralgie, blauwe plekken, verkoudheid of griep. Er zijn contra-indicaties en bijwerkingen gespecificeerd in de instructies. De optimale temperatuur wordt 6 uur na inname van de pil gehandhaafd. Het is verboden om te gebruiken tijdens de zwangerschap en de periode van borstvoeding.
- Positieve feedback;
- De combinatie van twee effectieve componenten.
- Veel contra-indicaties.
2 Coldact Plus
Capsules met complexe en langdurige werking hebben niet één, maar verschillende actieve ingrediënten: paracetamol (200 mg), fenylefrine (25 mg) en chloorfeniramine (8 mg). "Coldact Plus" verdooft effectief en slaat de temperatuur laag, veroorzaakt geen allergische reacties en bestrijdt zelfs manifestaties zoals niezen, tranen en jeuken van de ogen. De fabrikant beweert dat 1 capsule is ontworpen voor 12 uur werking, dat wil zeggen dat het meer dan voldoende is om bijvoorbeeld 's ochtends en' s avonds op de capsule in te nemen. Binnen een half uur na het gebruik van het medicijn, kunt u de onderdrukking van symptomen zoals loopneus, hoofdpijn, pijn veroorzaakt door ontstekingsprocessen in de keel en, natuurlijk, een daling van de lichaamstemperatuur waarnemen. Stroop en tabletten zijn ook te koop, maar deze vormen van vrijgeving zijn niet wijdverspreid.
- Zachte concentratie van paracetamol;
- Blokkering van allergische reacties;
- De langste actie (12 uur).
1 Voltaren
Een prominente vertegenwoordiger van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn kaarsen "Voltaren" populaire fabrikant Novartis. Het belangrijkste bestanddeel is diclofenac-natrium, dat niet alleen actief tegen hoge temperaturen vecht, maar ook effectief pijn vermindert en ook een sterk ontstekingsremmend effect heeft. Dit is wat Voltaren onderscheidt van andere antipyretische geneesmiddelen. Dankzij de snelle afzuigsnelheid beginnen de kaarsen binnen 5-10 minuten te werken. Aanbevolen voor gebruik, zelfs met ernstige pijn (reuma, migraine, neuralgie, enz.). Kopers laten alleen positieve feedback van de applicatie achter. Het heeft veel contra-indicaties, waaronder maagzweer, proctitis, astma, etc.
- Het begint na 5-10 minuten te werken;
- Verlicht hevige pijn;
- Verlicht ontsteking;
- Aanbevolen door experts;
- Geweldige recensies.
- Ernstige bijwerkingen.
De beste antipyretica voor kinderen
5 Cefecon D
Het medicijn "Tsefekon D" komt in de vorm van rectale zetpillen. Het wordt aanbevolen voor gebruik van 3 maanden tot 12 jaar, maar met een recept wordt het op een jongere leeftijd toegepast. Kaarsen zijn erg handig omdat ze zelfs aan een slapende baby kunnen worden gegeven, en ze hebben een koortsverminderend effect na 20 minuten (in tegenstelling tot andere vormen). De dosis varieert afhankelijk van de leeftijd van het kind, er wordt bijvoorbeeld één kaars van 100 mg per jaar gebruikt en bij 3 jaar is een dosis van 250 mg al toegestaan. Belangrijke voordelen van de tool zijn de lage kosten en de veelzijdigheid van actie. Naast het verlagen van de temperatuur heeft Tsefekon D een ontstekingsremmend en analgetisch effect (elimineert hoofdpijn, kiespijn, enz.). Het hoofdbestanddeel is paracetamol. Contra-indicaties zijn jonger dan 1 maand en allergisch voor componenten.
- Handige release-vorm;
- lange houdbaarheid (2 jaar);
- Lage prijs;
- Bewezen effectiviteit;
- Goede recensies.
4 Efferalgan
De meest geadverteerde siroop "Efferalgan", met de belangrijkste werkzame stof paracetamol (30 mg per 1 ml), kan de beste in kwaliteit worden genoemd, tegen een lage prijs. Het kan worden toegepast op kinderen vanaf de 1e maand van het leven, met een lichaamsgewicht van 4 kg. Een flesje van 90 ml is voldoende voor een volledige kuur, die overigens niet langer mag duren dan 3 dagen - als koortsverdrijf en 5 dagen - als pijnstiller. In de beoordelingen wordt opgemerkt dat de temperatuur binnen 15 minuten na inname begint te dalen. De set is een niet-standaard, maar comfortabele maatlepel. Vaak worden ouders geconfronteerd met de noodzaak om de dosis van het geneesmiddel te berekenen op basis van de leeftijd en het gewicht van de kruimels, maar de fabrikant heeft dit probleem opgelost door een markering op de lepel op de lepel te maken. Transparante kleurstroop, die de afwezigheid van kleurstoffen aangeeft. En de karamelsmaak zal de kleine patiënten zeker bevallen. Te koop kunt u ook andere vormen van afgifte vinden: rectale zetpillen en bruistabletten.
- Toegestaan vanaf de 1e maand van het leven;
- Handige maatlepel;
- Bevat geen kleurstoffen;
- Aangename smaak;
- Budgetprijs.
3 Maxicold
De over-the-counter-siroop die door de Wereldgezondheidsorganisatie, Maxixold, voor kinderen wordt aanbevolen, bestrijdt symptomen zoals koude rillingen, koorts en pijn. Het wordt gerealiseerd in 4 vormen van afgifte: poeder, tabletten, spray en siroop (aardbei en sinaasappel) direct met optimale consistentie. Goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 3 maanden tot 12 jaar. Suspensie is effectief in een breed bereik: eliminatie van koortsaanvallen, hoofdpijn, stoppen met zwelling van zachte weefsels. 100 ml ibuprofen, de belangrijkste werkzame stof, wordt gevonden in 5 ml siroop. "Maxicold" heeft een langdurig antipyretisch effect, na inname begint de siroop na 15 minuten de symptomen van de ziekte te onderdrukken en duurt tot 8 uur, wat uw baby zal helpen om zoet te slapen, en de noodzaak om de suspensie vaak te gebruiken elimineert.
- Toegestaan voor kinderen vanaf 3 maanden;
- Bevat geen kleurstoffen, suiker of alcohol;
- Geldig tot 8 uur.
2 Panadol
Panadol is een medicijn dat geliefd is bij veel ouders. Het bespaart in het geval van hoofdpijn, kinderziektes, koorts. Het heeft een snel analgetisch en antipyretisch effect. Het heeft de vorm van een suspensie met een aangename smaak. Het hoofdingrediënt is paracetamol. Het begint na 40 minuten te werken en houdt de lage temperatuur gemiddeld 4 uur aan. Het is toegestaan voor gebruik op elke kinderleeftijd sinds drie maanden. Eerder alleen toegestaan na overleg met een arts. Het werkt bij besmettelijke ziekten zoals mazelen, de bof, maar ook verkoudheid en griep. Heeft geen nadelige invloed op de maag. Zoals voor elk ander hulpmiddel, is de grootte van de dosis afhankelijk van de leeftijd. Baby's jonger dan één jaar krijgen maximaal 16 ml per dag, bij 3 jaar stijgt het aantal tot 40 ml en bij 12 tot 80. Een set bevat een handige maatspuit.
- Verlicht op betrouwbare wijze pijn;
- Optimale kosten;
- Aangename smaak en aroma.
- Veel contra-indicaties;
- Smaakstof in de samenstelling.