pneumosclerosis

Met pneumosclerose groeit het bindweefsel in de longen met de vorming van littekenweefsel. Pneumosclerose kan focaal zijn, dat wil zeggen zich verspreiden in een specifieke focus van de longen. Of diffuus in beide longen.

In het longweefsel vindt een pathologisch proces plaats. Namelijk, de ontwikkeling van fibrose in het longweefsel. Inclusief een ontstekingsproces van het longweefsel. Dit proces kan chronisch worden genoemd.

Als gevolg van deze pathologische aandoeningen treden complicaties op. Deze complicaties omvatten:

In sommige gevallen, significante processen die de longen en het hart beïnvloeden. Het zogenaamde longhart. Het is ook een moeilijk pathologisch proces.

Wat is het?

Pneumosclerose is een ontsteking in de longen die resulteert in de vervanging van longweefsel door bindweefsel. Bindweefsel leidt tot onomkeerbare processen. In de loop van deze ontstekingsprocessen treden vervormingsveranderingen op in de verdichting van bronchiën en longweefsel.

De longen variëren aanzienlijk in grootte. Als gevolg van veranderingen in grootte, worden ze airless. Het verloop van de ziekte is progressief. Dat wil zeggen, verhoogt de symptomen aanzienlijk.

Er zijn verschillende stadia van pneumosclerose. Het eerste type betreft pneumofibrose. Wanneer dit gebeurt, veranderingen in het longparenchym. Vervolgens pneumosclerose zelf, na het meest ernstige pathologische proces - pneumocirrose.

redenen

Wat is de belangrijkste etiologie van de ziekte? De belangrijkste oorzaken van pneumosclerose zijn longziekte. Meestal wordt pneumosclerose geassocieerd met de volgende pathologische aandoeningen:

Evenals de oorzaken van de ziekte kunnen zijn buitenlandse lichamen van de bronchiën. Inclusief mechanische schade. Bijvoorbeeld verwondingen en verwondingen van de borst. Er is ook een aangeboren longziekte.

Maar meestal zijn de belangrijkste redenen in verworven pathologie. In sommige gevallen worden aangeboren afwijkingen waargenomen. De redenen kunnen ook medicatie, hartfalen zijn.

symptomen

In de symptomen van pneumosclerose is belangrijke laesie. In focale sclerose is het pathologische proces bijvoorbeeld beperkt tot minder belangrijke klinische symptomen. In dit geval omvatten de klinische manifestaties:

• hoesten;
• onbeduidende afscheiding van bronchiale afscheidingen;
• terugtrekking van de borst.

Gemeenschappelijke longfibrose wordt gekenmerkt door meer significante symptomen. Omdat de patiënt wordt gekenmerkt door kortademigheid, cyanose van de huid. Dyspnoe wordt meestal waargenomen tijdens lichamelijke activiteit. Verder, als de symptomen toenemen, wordt kortademigheid waargenomen in een rusttoestand.

De patiënt heeft ook symptomen die verband houden met uitwendige tekens. In dit geval is het de vorm van de vingers. De vingers zijn meestal in de vorm van drumsticks.

Opgemerkt moet worden dat de gewone pneumosclerose wordt gekenmerkt door symptomen van chronische bronchitis. Wat in dit geval leidt tot de volgende functies:

• hoesten;
• purulente sputumsecretie.

Over de symptomen van pneumosclerose van groot belang is de onderliggende ziekte. In dit geval voelt de patiënt verhoogde zwakte, pijn in de borstkas. In sommige gevallen aanzienlijk gewichtsverlies, vermoeidheid.

Er is vervorming van de borst, atrofie van de intercostale spieren, verplaatsing van het hart. Het functionele kenmerk van de longen is aangetast. Vaak kan het resultaat chronische ademhalingsinsufficiëntie zijn. Dit veroorzaakt emfyseem van de longen.

Lees meer op de website: bolit.info

Verplichte raadpleging van een specialist!

diagnostiek

Bij de diagnose van pneumosclerose geschiedenis toewijzen. In deze verzameling van informatie met betrekking tot de ontwikkeling van de ziekte. Inclusief de mogelijke oorzaken van pneumosclerose.

Kwesties in de diagnose van longfibrose lichamelijk onderzoek. Het suggereert de aanwezigheid van bepaalde klinische symptomen. Maar deze inspectie is alleen relevant bij de receptie van een specialist.

Een grote rol wordt gespeeld door naar de longen te luisteren. Tegelijkertijd is een verzwakte ademhaling hoorbaar. Een frequent geval is nat en droog rales. Meer gedetailleerde diagnose van de methode maakt radiografie mogelijk.

Radiografie onthult pathologische veranderingen in het longweefsel. Het is belangrijk bij de diagnose van longfibrose waarbij bronchoscopie wordt uitgevoerd. Deze techniek is in staat om een ​​meer accurate diagnose te stellen, om de laesie te bepalen.

De methode van CT en MRI van de longen wordt veel gebruikt, waardoor een meer gedetailleerde studie van de pathologische verschijnselen van longweefsel mogelijk is. In de diagnosemethode wordt gebruikt om de bronchiën weg te spoelen, waardoor de oorzaken van pneumosclerose kunnen worden vastgesteld. De diagnose is gebaseerd op het gebruik van spirometrie.

Spirometrie stelt u in staat om de functie van externe ademhaling te bepalen. Tegelijkertijd wordt een verminderde capaciteit van de longen gevonden. Laboratoriumstudies laten niet toe om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

De diagnose van pulmonaire fibrose is ook gebaseerd op overleg met een specialist. Een longarts speelt een belangrijke rol. Deze arts kan een diagnose stellen op basis van het toegewezen onderzoek. Ook als er een bepaald klinisch beeld is.

het voorkomen

Is het mogelijk om pneumosclerose te voorkomen? Natuurlijk, ja. Preventie is gericht op de behandeling van de onderliggende ziekte. Dat is een longaandoening.

Preventie is ook gericht op de behandeling van ziekten die leiden tot pneumosclerose. Inclusief catarrale ziektes en infectieziekten. Bijvoorbeeld bronchitis, longontsteking, tuberculose.

In de preventie is van groot belang inname van medicijnen. Medicamenteuze medicijnen moeten strikt volgens het schema worden toegepast, raadpleeg een specialist. Onjuiste dosering kan leiden tot onomkeerbare effecten.

Om het binnendringen van schadelijke giftige stoffen in het lichaam te voorkomen, is het belangrijk om veiligheidsmaatregelen in acht te nemen. In de productie is het bijvoorbeeld noodzakelijk om beschermingsmethoden te gebruiken. Inclusief ademhalingstoestellen, maskers en dergelijke.

Als er sprake is van morbiditeit bij productiemedewerkers, dan is het dringend nodig om mensen over te plaatsen naar goedere omstandigheden, zonder de invloed van schadelijke stoffen. Een voorwaarde voor preventie is het versterken van het immuunsysteem. Het is ook belangrijk om slechte gewoonten te elimineren, vooral als er een erfelijke of aangeboren predispositie is.

Preventie is gericht op verharding, oefening. Deze methoden kunnen niet alleen het immuunsysteem versterken, maar ook een infectieziekte voorkomen. Inclusief verkoudheden voorkomen.

Profylaxe wordt ook geassocieerd met methoden voor jaarlijks onderzoek van de longen. Dit maakt niet alleen het voorkomen van pneumosclerose mogelijk, maar ook het identificeren van longpathologie in een vroeg stadium. Medisch onderzoek is nog steeds relevant.

behandeling

Pneumosclerose wordt genezen onder toezicht van specialisten. Deze specialisten zijn longarts en therapeut. De aanwezigheid van acute symptomen is een indicatie voor intramurale behandeling. Een belangrijke methode voor de behandeling van pneumosclerose is de eliminatie van etiologische oorzaken.

Als focale pulmonaire fibrose wordt gedetecteerd, is de therapie niet verbeterd. Als er exacerbaties zijn, is het noodzakelijk om de volgende soorten behandelingen toe te passen:

• antimicrobiële geneesmiddelen;
• expectorantia;
• mucolytische geneesmiddelen;
• luchtwegverwijders.

Als hartfalen wordt gedetecteerd, worden hartglycosiden gebruikt. Waaronder preparaten van kalium, glucocorticoïden. Laatste betekent zeer relevant in de aanwezigheid van een allergisch proces.

Niet-specifieke behandelmethoden worden veel gebruikt. Inclusief fysiotherapie. Massage, fysiotherapie, zuurstoftherapie, fysiotherapie hebben een goed effect.

Als er uitgebreide ettering en cirrose is, is chirurgische ingreep noodzakelijk. Omdat een conservatieve techniek niet genoeg is. Chirurgische interventie is gericht op resectie van het aangetaste deel van de long.

Ernstigere vormen van longfibrose worden ook behandeld met behulp van sommige technieken. Stamcellen worden bijvoorbeeld gebruikt. Als de vervorming van de longen de ernstigste is, is een longtransplantatie noodzakelijk. Anders is het onmogelijk om het effect te bereiken!

Bij volwassenen

Pneumosclerose bij volwassenen is een vrij veel voorkomende ziekte. De kenmerken ervan hebben niet alleen betrekking op focale laesies, maar ook meer algemene opties. Van bijzonder belang is de verworven pathologie.

Vreemd genoeg komt pneumosclerose vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Wat is de reden? Dit komt door het feit dat mannen na vijftig jaar het meest vatbaar zijn voor pneumosclerose. Bovendien is de oorzaak van de ziekte bij oudere mannen gerelateerd:

• tuberculose;
• longontsteking;
• verminderde immuniteit;
• de aanwezigheid van chronische pathologie (inclusief hartaandoeningen);
• ongezonde levensstijl.

Al deze pathologische processen dragen op de een of andere manier bij aan het optreden van pneumosclerose. Mannen maken zich minder zorgen over hun gezondheid. En tegen vijftig jaar beginnen verschillende pathologische processen zich te manifesteren.

Vaker echter, bij volwassenen als gevolg van verworven pathologie, treedt diffuse pneumosclerose op. Als gevolg hiervan treden de volgende complicaties op:

• ademhalingsfalen;
• emfyseem;
• chronische bronchitis.

Vrouwen kunnen ook pneumosclerose ontwikkelen. Maar de redenen kunnen zowel aangeboren als verworven zijn. Symptomen voor allemaal hetzelfde. Maar het hangt af van het verloop van het pathologische proces en de aard van de schade.

Wanneer focale pneumosclerose symptomen niet significant zijn. Kan zich manifesteren als een niet-permanente hoest. Inclusief zwakte, verminderde prestaties. Ook kunnen de oorzaken van ziekte bij volwassenen zijn:

• werk in gevaarlijke industrieën;
• verwondingen en verwondingen van de borst.

Bij het aannemen van een baan, neemt een persoon een medische commissie. Als het om een ​​voorgeschiedenis van chronische longziekte gaat, is het noodzakelijk om werkgelegenheid in gevaarlijke productie uit te sluiten. Omdat soms beschermende uitrusting nutteloos is, wordt de persoon nog steeds ziek.

Bijzonder moeilijk is pneumosclerose bij ouderen. En het seksuele kenmerk doet er niet toe. Als er bijkomende ziekten zijn, leidt het proces tot mortaliteit.

Bij kinderen

Pneumosclerose bij kinderen is een zeldzame ziekte. Als de ziekte zich bij kinderen ontwikkelt, kan deze op elke leeftijd voorkomen. Inclusief baby's. Als het baby's zijn, zijn er gevallen van ademhalingsfalen.

Bij kinderen van de oudere leeftijdscategorie zijn er verschillende klinische symptomen. Ze lijken op de manifestatie bij volwassenen. Deze klinische symptomen omvatten:

Vaak komt de infectie samen. Wat leidt tot nadelige resultaten. Met inbegrip van de mortaliteit van deze pathologische aandoening. Oorzaken hebben geen duidelijke etiologie. Maar er zijn suggesties dat de oorzaken van pneumosclerose bij kinderen zijn:

• aangeboren afwijking;
• catarrale ziektes;
• niet behandelde bronchitis.

Het is erg belangrijk, vooral in de kindertijd, om met een therapeutische therapie te beginnen in een vroeg stadium van de ontwikkeling van de ziekte. Ouders moeten letten op de symptomen van pulmonaire fibrose bij kinderen en dringend hulp zoeken. Diagnose van pneumosclerose bij kinderen verschilt niet bijna van de diagnose bij volwassenen.

Behandeling bij kinderen komt in de meeste gevallen neer op symptomatische therapie. Dat wil zeggen, de uitsluiting van acute symptomen. Dit is vooral belangrijk in de aanwezigheid van acute diffuse pathologische pneumosclerose.

vooruitzicht

Bij pneumosclerose is de prognose afhankelijk van veel omstandigheden. Bijvoorbeeld vanaf de lokalisatie van het pathologische proces. Bij focale pneumosclerose is de prognose gunstiger. Bij diffuse pneumosclerose is de prognose slecht.

De prognose hangt af van de leeftijd van de patiënt. Bij ouderen is de prognose slecht. Op jongere leeftijd zijn goede voorspellingen mogelijk.

De voorspelling van pulmonaire fibrose is van groot belang voor de aanwezigheid van medicamenteuze therapie. Als een patiënt in een ziekenhuis wordt behandeld en alle regels van medische therapie in acht neemt, is de prognose goed. Als de patiënt zich bezighoudt met zelfbehandeling, dan is de voorspelling betreurenswaardig.

resultaat

Bij pneumosclerose hangt de uitkomst af van het verloop van pneumosclerose. Bij ernstige ziekten, die gepaard gaan met complicaties, is overlijden mogelijk. Met een eenvoudiger verloop van de ziekte is de uitkomst gunstig.

Pneumosclerose kan leiden tot de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie. Vooral met ernstige vervorming van de longen. Als er geen complicaties zijn in de vorm van emfyseem, is de uitkomst gunstig.

De uitkomst is afhankelijk van de onderliggende ziekte. Als je de onderliggende ziekte niet wegneemt, dan is er een complicatie. Complicaties kunnen op hun beurt niet alleen leiden tot invaliditeit, maar ook tot de dood.

levensverwachting

Hoe effectiever de behandeling is bij pneumosclerose, hoe hoger de levensduur. De toestand van de patiënt, zijn attente houding ten opzichte van zijn gezondheid heeft ook invloed op de levensverwachting. Het is een ongezonde levensstijl en verminderde immuniteit die leidt tot een afname van de kwaliteit van het leven.

Het is belangrijk om niet alleen preventieve methoden te volgen, maar ook een complexe behandeling. Het is verplicht om ongecontroleerde medicinale bereidingen niet te gebruiken. Omdat dit niet alleen tot ziektes leidt, verslechtert het ook de loop van de onderliggende pathologie.

De levensverwachting is hoger als de patiënt voldoet aan de voorschriften van de arts. In geen geval kan niet onafhankelijk worden behandeld. Dit verkort niet alleen de levensduur, maar leidt ook tot onomkeerbare complicaties!

Diffuse pneumosclerose: tekenen, symptomen, diagnose en behandeling

Diffuse pneumosclerose is een ernstige ziekte die tot uiting komt in secundaire veranderingen in het pulmonaire parenchym (epitheelcellen). Het wordt vervangen door bindweefsel, wat leidt tot een afname van het ademhalingsoppervlak en gepaard gaat met duidelijke verstoringen in het ademhalingsproces.

Wat veroorzaakt diffuse pneumosclerose? Welke symptomen duiden op de aanwezigheid ervan? Hoe is de diagnose? Wat is nodig om het te behandelen? Dit en nog veel meer wordt besproken.

redenen

Er zijn veel factoren die het optreden van diffuse pulmonale pneumosclerose veroorzaken. Elk van hen kan het begin van de ontwikkeling van verschillende soorten ziekten veroorzaken. Dus pneumosclerose van de ene soort of een andere heeft zijn eigen redenen. Ze kunnen in de volgende lijst worden onderscheiden:

• Niet-specifieke pneumosclerose. Oorzaken: pneumonie (abces, aspiratie, bacterieel), bronchiëctasie, trauma of longinfarct, penetratie van vreemd lichaam in de bronchiën.
• Specifieke pneumosclerose. Oorzaken: langdurige huidige schimmel pneumonie, syfilis, pulmonale echinococcosis, parasitaire invasies (toxoplasmose, amebiasis), tuberculose, chronische bronchitis.
• Toxische pneumosclerose. Oorzaken: blootstelling aan gevechtsgassen, industriële verontreinigende stoffen, hoge concentraties van smog, ozon, sigarettenrook en zelfs zuurstof. Al het bovenstaande is geassocieerd met professionele letsels van de longen: berylliose, asbestose, talcosis, silicose.
• Alveolaire pneumosclerose. Reden: fibroserende alveolitis van allergische oorsprong. Het komt voor als gevolg van inademing van schimmelsporen en het nemen van bepaalde medicijnen (methotrexaat, sulfonamiden en nitrofuranen). Het draagt ​​ook bij aan de ontwikkeling van Beck's sarcoïdose, collagenose, Wegener's granulomatosis, Hammen-Rich syndrome en pulmonale hemosiderosis.
• Dysplastische pneumosclerose. Reden: malformatie van de longen, enzymopathie (aangeboren tekort aan alfa-1-antitrypsine en cystic fibrosis), hartaandoeningen, bestralingspneumonitis, amyloïdose, pulmonale hypertensie, angiitis, longembolie.

De exacte reden voor het optreden van diffuse long pulmonaire longfibrose zal pas worden vastgesteld na het onderzoek en de gedetailleerde diagnose door de arts.

symptomen

In een vroeg stadium manifesteert de ziekte zich praktisch niet. Maar verdere tekenen van diffuse pulmonaire pneumosclerose doen zich voelen. Hun manifestaties zijn als volgt:

• Kortademigheid. In het begin gebeurt het alleen tijdens lichamelijke inspanning. In de loop van de tijd vordert de persoon en maakt hij zich zorgen, zelfs in rust.
• Droge aanhoudende hoest. Vooral pijnlijk in de ochtend. Verhoogt tijdens geforceerde ademhaling.
• Purulente bronchitis (als de ziekte infectieus is).
• Vermoeidheid.
• Pijn in het borrelende karakter van de borst.
• Onredelijk gewichtsverlies
• Duizeligheid.
• Zwakte en apathie.
• Kolbovidnoe verdikking van de vingerkootjes.
• Borst misvorming.
• Mediastinale dislocatie.
• Afname van intercostale ruimtes.

Als u niet tijdig let op tekenen van diffuse pneumosclerose en geen hulp zoekt, leidt dit tot de progressie of verergering van de onderliggende ziekte. Bovendien zal in de loop van de tijd het volume niet functionerend longweefsel toenemen en dit leidt tot ernstige ademhalingsproblemen.

diagnostiek

Behandeling van diffuse longfibrose kan alleen worden voorgeschreven door een hooggekwalificeerde specialist, die vóór deze gesprekken de patiënt onderzoekt. Veel mensen identificeren zelfs bij het eerste consult van de longarts risicofactoren voor sclerotische veranderingen in de longen en tekenen van respiratoir falen.

Naast het onderzoek en onderzoek omvat de diagnose van diffuse pneumosclerose de volgende procedures:

• X-ray en CT-scan van de longen. Hiermee kunt u een foto van de onderliggende ziekte zien, aangevuld met tekenen van pneumosclerose. Deze omvatten een verkleinde long, emfyseem, misvorming van het pulmonaire patroon, enz.
• Angiopulmonografie en bronchografie. Deze methoden bieden de mogelijkheid om de veranderingen in de vaten en de bronchiën te zien en om te verduidelijken hoe vaak ze zijn.
• Ventilatiescintigrafie. Met deze procedure kunt u de schending van ventilatie-perfusieverhoudingen bepalen.
• Plethysmografie, pneumotachografie en spirometrie. Al deze methoden zijn gericht op het bestuderen van de functie van externe ademhaling. Met hun hulp is het mogelijk om een ​​schending van bronchiale doorgankelijkheid, Tiffno-index, afname in VC te identificeren.
• Bronchoscopie en transbronchiale longbiopsie. Het wordt gebruikt in gevallen waarin alle bovenstaande methoden niet helpen.
• Morfologische studie van biopsie. Hiermee kunt u diffuse pneumosclerose onderscheiden van andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen.

Naast het bovenstaande moet de patiënt bloed doneren voor biochemische analyse, sputum voor bacteriecultuur en PCR-testen ondergaan.

antibiotica

Nu kunt u praten over hoe u diffuse pulmonale longfibrose behandelt. In de regel schrijven artsen de volgende antibiotica voor:

• "Oletetrin". Bacteriostatisch, met een breed werkingsspectrum. Snel geabsorbeerd, begint te werken na een uur na het aanbrengen. In staat om te gaan met longontsteking, sinusitis, bronchitis, cholecystitis, prostatitis en vele andere infectieziekten.
• "Amoxicilline". Deze semi-synthetische penicilline wordt aanbevolen gelijktijdig te nemen met de bètalactamaseremmer, clavulaanzuur. In deze combinatie produceert het gereedschap een snel en langdurig effect.
• "Azithromycine". Macrolide-antibioticum heeft een bacteriostatisch effect dat zowel intracellulaire als extracellulaire pathogenen beïnvloedt. Helpt om snel om te gaan met infectieuze pathologieën.
• "Ciprofloxacin". Fluoroquinolone-medicijn, veel gebruikt in KNO en oogheelkunde. Vernietigt bacteriën, verstoort de synthese van hun DNA, heeft een bacteriedodend effect. Deze tool wordt zelfs voorgeschreven aan patiënten met verminderde activiteit van het immuunsysteem.

In de regel duurt antibiotica niet lang - tot 5 dagen. Maar de duur van de kuur, evenals de dosering, wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de kenmerken van de ziekte.

expectorantia

Ze zullen in elk stadium moeten opnemen - of het nu een gematigde diffuse pneumosclerose of hardlopen is. Omdat het hoesten een persoon kwelt in alle stadia, en verlichting van dit symptoom nodig is. Effectieve medicijnen zijn:

• "Acetylcysteine". Mucolytisch middel dat het volume van sputum verhoogt en de ontlading ervan vergemakkelijkt. Het stimuleert ook de bronchiale mucosale cellen, heeft een antioxiderende en ontstekingsremmende werking.
• "Fluimucil". De analoog van het vorige medicijn, komt alleen niet in poedervorm, maar in de vorm van bruisende, in water oplosbare tabletten.
• "ACC". Ook verkrijgbaar in bruistabletten. Het wordt aanbevolen om het niet alleen te gebruiken voor behandelingsdoeleinden, maar ook als onderdeel van preventie. Dit is een effectieve remedie - bij veel patiënten werd een afname van de ernst en frequentie van exacerbaties opgemerkt.
• "Broomhexine". Het heeft een slijmoplossend effect en vermindert de viscositeit van bronchiale afscheidingen.
• "Ik ambrogeksal". Dit medicijn heeft een slijmoplossend, mucolytische en secretolytische werking. Er zijn analogen - "Lasolvan" en "Ambroxol".

Het principe van toepassing van deze medicijnen is eenvoudig - 3-4 keer per dag na de maaltijd.

glucocorticosteroïden

Deze geneesmiddelen zijn medicinale stoffen van synthetische of natuurlijke oorsprong, die verband houden met de hormonen die door de bijnierschors worden geproduceerd. En ze worden gebruikt bij de behandeling van diffuse pulmonaire fibrose.

Patiënten nemen deze glucocorticosteroïden meestal:

• "Prednisolon". Stabiliseert lysosomale membranen, remt de functie van weefselmacrofagen en leukocyten, wat het ontstekingsremmende effect veroorzaakt.
• "Dexamethasone". Effectieve glucocorticosteroïde, die is gebaseerd op natriumfosfaat. Het moet met de grootste omzichtigheid worden genomen, omdat in grote doses het medicijn de prikkelbaarheid van hersenweefsel verhoogt en de drempel van aanvalsactiviteit verlaagt.
• "Medopred". Een krachtig medicijn dat wordt getoond tijdens gevorderde stadia van de ziekte. Het heeft anti-shock, anti-allergische, ontstekingsremmende en immunosuppressieve effecten.

Deze geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie, tabletten en uitwendige zalven. Maar in de behandeling van diffuse pulmonale longfibrose schrijven artsen gewoonlijk injecties voor.

Andere medicijnen

Afhankelijk van het geval kunnen artsen ook de volgende medicijnen voorschrijven:

• Azathioprine, Azanin, Azamun, Imuran. Dit zijn immunosuppressiva - geneesmiddelen die het immuunsysteem kunstmatig onderdrukken en een cytostatisch effect hebben. Tot nu toe is niet precies bepaald of de inname van deze medicijnen de vervanging van gezonde cellen door fibroblasten vertraagt ​​of niet, maar het verloop van de ziekte maakt deze methode veel gemakkelijker.
• "Penicillamine". Dit medicijn wordt in zeldzame gevallen voorgeschreven. En alleen als de patiënt wordt behandeld in een ziekenhuis - zodat er een mogelijkheid is om de samenstelling van bloed en urine te controleren. Deze tool schendt de synthese van collageen in het lichaam, waardoor het immuunsuppressieve en ontstekingsremmende effect wordt veroorzaakt. Tegelijkertijd moet de patiënt vitamine B6 nemen.
• "Fibrinolizin", "Lidaza", "Trypsin". Deze medicijnen helpen fibreuze formaties verzachten. Ze dragen ook bij tot de verdunning van exsudaten met verhoogde viscositeit. Ze moeten uitsluitend bij inademing worden gebruikt.
• Amlodipine, Corvadil, Normodipine, Norvax, Corinfar, Nifecard, Cordipin, Nifedipine. Dit zijn calciumion-antagonisten. Ze stoppen de vasculaire spasmen, helpen de spieren van het ademhalingssysteem te ontspannen en passen het werk van het myocard aan in condities van de ziekte, die worden gekenmerkt door een gebrek aan zuurstof als gevolg van verhoogde druk in de longslagader.
• Trental, Pentoxifylline, Captopril. Deze geneesmiddelen hebben een positief effect op de algemene oxygenatie van het bloed, verbeteren de bloedsomloop en dragen bij aan de toevoer van zuurstof naar het myocardium.

In aanvulling op het bovenstaande moeten patiënten vitaminen PP, P, E, B6, B1 en C gebruiken. Medicamenteuze therapie verzwakt het immuunsysteem enorm, en op dit moment hebben patiënten eenvoudig voedingsstoffen nodig om basisfuncties te behouden.

Folk remedies

Ze moeten ook worden vermeld bij de behandeling van diffuse pulmonaire fibrose. De volgende tools zijn vooral populair:

• Meng in gelijke hoeveelheden tijm, zoete klaver, moeder-en-stiefmoeder, driekleur violet, oregano, elecampane, wortel van Althea en zoethout, vlier en weegbree. Neem 1 eetl. l. de resulterende verzameling en giet een glas kokend water. Kook gedurende 5 minuten en geef dan een uur om te laten trekken, druk. Drink driemaal per dag, 100 ml. Je kunt afkooksels van elke component afzonderlijk koken.
• Neem 2 eetlepels. l. pijnboomknoppen en eucalyptusbladeren, giet water (1,5 liter) en laat langzaam vuren. Kook gedurende 20 minuten. Laat het vervolgens iets afkoelen en gebruik het voor inhalatie met stoom.
• Was hele havergranen (2 el.) En voeg water toe (1 l). Om gedurende 40 minuten onder het deksel op laag vuur te laten sudderen. Buig de bouillon en laat hem afkoelen. Drink 150 ml driemaal daags.
• Meng aloë-sap (100 ml), kan of boekweit honing (100 ml) en droge rode wijn (250 ml). Stuur gedurende 10 dagen naar een donkere plaats. Na de tijd kan worden genomen - 2-3 keer per dag, 1 eetl. l.
• Verpletterde verse brandnetelblaadjes (250 g) giet in een pot en giet wodka (0,5 l). Stuur voor een week een donkere plaats. Solliciteer dan - drink driemaal per dag gedurende 1 theelepel. voor het eten.
• Meng in gelijke verhoudingen tarwegras, sint-janskruid, heide, brandnetel en zijrivier. Maak een afkooksel volgens de instructies van het eerste recept. Je kunt rozenbottels, zwarte besbladeren, aardbeien of weegbree toevoegen.

Bij diffuse pneumosclerose kunnen volksremedies helpen, maar ze elimineren de oorzaak niet, maar verlichten alleen de symptomen. Daarom is de passage van medicamenteuze behandeling noodzakelijk.

het voorkomen

Diffuse pneumosclerose wordt vaak bemoeilijkt door pulmonaal hart, arteriële hypoxemie, de toevoeging van een secundaire infectie en respiratoire insufficiëntie. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om bij de allereerste symptomen een arts te raadplegen om met de behandeling te beginnen.

Maar het is beter om de ontwikkeling ervan te voorkomen. Hiervoor heeft u nodig:

• Tijdig behandelen van ziekten die kunnen leiden tot pneumosclerose.
• Geef slechte gewoonten op en probeer passief roken te vermijden.
• Jaarlijks fluorografie als preventieve maatregel ondergaan.
• Do not self-medicate en verlaat het irrationele gebruik van drugs.
• Verbeter de immuniteit: evenwichtige voeding, lichamelijke inspanning toevoegen, volledig ontspannen.
• Vermijd longschade.

En natuurlijk is het nodig om langer in de frisse lucht te lopen en, indien mogelijk, regelmatig naar de zee te gaan. Of in ieder geval naar het bos, naar de rivier.

vooruitzicht

Er is al veel gezegd over de oorzaken, symptomen en behandeling van diffuse pulmonaire fibrose. Hoeveel leven er met deze ziekte? In feite is er geen definitief antwoord op deze vraag. De prognose hangt af van het stadium waarin de ziekte werd ontdekt en de tijdigheid van de behandeling.

Als een persoon de symptomen negeert, zal de ziekte verder gaan en leiden tot hartfalen. Na verloop van tijd zien de longen eruit als een poreuze spons en elke ademhaling zal ongelooflijk hard zijn. In het beste geval wordt iemand geconfronteerd met een handicap, in het slechtste geval met de dood in de komende jaren.

Maar de behandeling die in een vroeg stadium is gestart, biedt een goede prognose. Als alle medische aanbevelingen worden gevolgd, natuurlijk. Ook kan de persoon bijdragen aan het verbeteren van de kwaliteit van zijn leven door in de frisse lucht te wandelen en een gezonde levensstijl te leiden.

Diffuse pneumosclerosis

Diffuse pneumosclerose is een secundaire pathologie waarvoor de proliferatie van bindweefsel in de longen kenmerkend is. Tegen de achtergrond van dit proces is het functioneren van dit lichaam verstoord. In de overgrote meerderheid van de situaties wordt de ziekte gevormd tegen de achtergrond van het optreden van tuberculose of pneumonie, bronchitis of veneuze stasis. Andere predisponerende factoren worden echter door clinici geïdentificeerd.

Het symptomatische beeld is niet specifiek en daarom is het kenmerkend voor bijna alle ziekten die de longen negatief beïnvloeden. Hieruit volgt dat de basis van de kliniek dyspneu en hoest is, gevoeligheid en ongemak op de borst, snelle vermoeidheid en cyanose van de huid.

Diagnostiek omvat een hele reeks activiteiten, maar de basis bestaat uit instrumentele procedures, evenals manipulaties die rechtstreeks door de longarts worden uitgevoerd.

Behandeling van diffuse pneumosclerose wordt uitgevoerd zonder chirurgie, namelijk medicatie, fysiotherapeutische procedures en het gebruik van folkremedies.

In de internationale classificatie van ziekten heeft zo'n aandoening geen eigen betekenis, maar behoort ze tot de categorie "andere interstitiële longziekten". De ICD-10-code zal dus - J84 zijn.

etiologie

Een dergelijke ziekte is een gevolg van het optreden van een breed scala van pathologische processen, tegen de achtergrond waarvan het proces van de verspreiding van bindweefsel in de longen de normale bekleding van dit orgaan vervangt en de gasuitwisseling verstoort.

In de meeste situaties kan de oorzaak van pneumosclerose zijn:

• pleuritis en tuberculose;
• chronische bronchitis of pneumonie;
• eventuele schade aan het pulmonaire parenchym;
• veneuze congestie, die zich op zijn beurt ontwikkelt tegen de achtergrond van congenitale of secundaire hartafwijkingen;
• borstletsel.

Bovendien is de waarschijnlijkheid van de invloed van genetische aanleg niet uitgesloten.

Het is echter vermeldenswaard dat er verschillende vormen van een dergelijke ziekte zijn, die elk hun eigen predisponerende factoren hebben. De basis van niet-specifieke infectieuze diffuse pulmonaire fibrose is bijvoorbeeld:

• bacteriële, aspiratie of abces ontsteking van de longen;
• bronchiëctasieën;
• schade aan het longweefsel van een vreemd voorwerp;
• gemopnevmotoraks;
• longinfarct.

De ontwikkeling van een specifiek type diffuse pneumosclerose wordt bevorderd door:

• schimmel longontsteking;
• nederlaag van de longen met echinokokkose;
• syfilis;
• negatieve effecten van parasieten;
• verspreide tuberculose;
• niet-specifieke bronchitis.

De toxische vorm van de ziekte treedt op als gevolg van blootstelling:

• industriële emissies;
• hoge concentratie zuurstof en ozon;
• smog;
• tabaksrook.

Pneumoconiotic ziekte wordt veroorzaakt door:

• silicose;
• talcosis;
• asbestose;
• berylliose en andere professionele letsels van dit orgaan.

Oorzaken van alveolaire pneumosclerose worden gepresenteerd:

Dysplastisch type van ziekte komt het meest voor in de loop van

De provocateurs van cardiovasculaire pneumosclerose zijn:

Elk van de bovengenoemde pathologische aandoeningen is beladen met verdichting en een afname van het volume van het aangetaste orgaan. Bovendien worden de longen luchtloos en verliezen hun normale structuur, en dit draagt ​​bij aan het verschijnen van sclerotische veranderingen in de wanden van de bronchiën.

classificatie

Longartsen beslissen om dergelijke soorten van de ziekte te onderscheiden:

• aplicale pneumosclerose - de primaire laesie bevindt zich in het bovenste deel van de long en is een gevolg van bronchitis;
• basale pneumosclerose - dit betekent dat de abnormale weefsels zich aan de basis van de long bevinden. Komt het meest voor als gevolg van longontsteking;
• interstitiële pneumosclerose - een onderscheidende eigenschap is dat de weefsels rond de bronchiën, bloedvaten en interalveolaire septa gevoelig zijn voor pathologische veranderingen. Het is vaak een complicatie van interstitiële pneumonie;
• lokale pneumosclerose - is klein-focal en groot-focal;
• focale pneumosclerose - gevormd in gevallen van vernietiging van het pulmonaire parenchym, dat optreedt als gevolg van het optreden van een abces of tuberculeuze beschadiging van het longweefsel;
• peribronchiale pneumosclerose - in dergelijke gevallen worden veranderingen in het longweefsel waargenomen in de buurt van de bronchiën, en dit is gebaseerd op chronische bronchitis;
• radicale pneumosclerose, die bijdraagt ​​tot het verloop van inflammatoire of dystrofische processen;
• netto pneumosclerose.

Diffuse pneumosclerose combineert alle kenmerken van de bovengenoemde soorten pathologie.

Op basis van de etiologische factor van de ziekte is:

• leeftijd - is gediagnosticeerd bij oudere mensen en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van stagnatie, die vaak optreedt tijdens pulmonale hypertensie. Meestal gediagnosticeerd bij mannen met jarenlange rookervaring;
• post tuberculose;
• bacterieel en infectieus;
• postpneumonic;
• giftig;
• astmatische;
• inflammatoire;
• lymphogenous;
• atelektaticheskim;
• immuun.

Ook worden enkelvoudige of bilaterale longlaesies geïsoleerd.

symptomatologie

In de eerste stadia van zijn ontwikkeling kan de ziekte doorgaan zonder enige uiting van tekenen. In sommige gevallen is er een lichte manifestatie van deze symptomen:

• droge hoest, vaak in de ochtend;
• kortademigheid, maar alleen na intensieve lichamelijke activiteit;
• algemene zwakte en malaise;
• slaapstoornissen;
• intermitterende pijn in de borst;
• vermoeidheid;
• gewichtsverlies.

Naarmate de ziekte vordert, worden de symptomen aangevuld met de volgende klinische manifestaties:

• aanhoudende natte hoest;
• piepende ademhaling tijdens het ademen;
• verhoogde pijn op de borst;
• intense duizeligheid;
• oorzaakloze zwakte;
• cyatonisch, d.w.z. de blauwachtige tint van de huid;
• verdikking van de vingers, wat het symptoom van "drumsticks" wordt genoemd;
• vervorming van het borstbeen, het wordt tonvormig;
• kortademigheid, zelfs in volledige rust;
• aritmie;
• atrofie van de intercostale spieren.

Hoe groter het aantal niet-functionerende weefsels, des te intenser de ernst van de symptomen van diffuse pulmonaire longfibrose, waardoor de onderliggende ziekte moeilijker wordt.

diagnostiek

In het diagnostisch plan hebben de gegevens van instrumenteel onderzoek van de patiënt de meest waardevolle informatie, maar in de eerste plaats moet de longarts zelfstandig het volgende uitvoeren:

• de geschiedenis van de ziekte bestuderen - om de ziekte te identificeren die heeft geleid tot de ontwikkeling van een vergelijkbare pathologie;
• verzameling en analyse van de geschiedenis van het menselijk leven - vaststellen van het feit van verslaving aan slechte gewoonten of de penetratie van een vreemd voorwerp;
• een gedetailleerd onderzoek van de patiënt, waarbij de vorm van de borstkas en de toestand van de huid worden geëvalueerd, evenals het luisteren met een stethoscoop;
• patiëntinterview - dit is nodig zodat de arts de intensiteit kan bepalen waarmee de klinische symptomen van diffuse pulmonaire fibrose tot uitdrukking worden gebracht.

Instrumentale diagnostische procedures worden gepresenteerd:

• Röntgen- en pulmonaire echografie;
• bronchografie en angiopulmonografie;
• CT en MRI van het aangetaste orgaan;
• ventilatie scintigrafie;
• spirometrie en pneumotachografie;
• plethysmografie en bronchoscopie;
• transbronchiale longbiopsie.

Laboratoriumstudies zijn gericht op de implementatie van algemene en biochemische analyse van bloed, PCR-monsters en bacteriële sputumkweek.

Tijdens differentiële diagnose onderscheidt diffuse pneumosclerose zich van dergelijke aandoeningen:

behandeling

Het behandelingsschema wordt voor elke patiënt afzonderlijk gemaakt en is volledig afhankelijk van de etiologische factor, maar is in alle gevallen conservatief. Allereerst krijgen patiënten medicatie te zien, namelijk:

• expectorantia;
• geneesmiddelen die slijm verdunnen;
• bronchospasmolytica die helpen tegen dyspneu;
• hartglycosiden - om de normale bloedsomloop te herstellen;
• glucocorticoïden;
• antimicrobiële middelen;
• immunomodulatoren.

Onder fysiotherapeutische procedures zijn de meest effectieve:

• echografie;
• inhalatie;
• diathermie;
• UHF;
• bronchoalveolaire lavage;
• zuurstoftherapie.

Bovendien moet de behandeling van diffuse pulmonale longfibrose noodzakelijkerwijs de implementatie omvatten van:

• ademhalingsoefeningen;
• Oefening therapie;
• therapeutische massage van de borst.

Verbied het gebruik van therapeutische methoden voor alternatieve geneeswijzen niet - voor de bereiding van medicinale afkooksels en infusen gebruik:

• brandnetels;
• salie;
• aloe;
• berk knoppen;
• linden bloemen;
• bieten;
• agave;
• gedroogd fruit.

Behandeling met folkremedies moet worden goedgekeurd door de behandelend arts, anders kan verergering van het probleem en verhoogd risico op het ontstaan ​​van gevolgen niet worden uitgesloten.

Preventie en prognose

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, wordt het aangeraden om deze eenvoudige regels te volgen:

• verlaat alcohol en tabak volledig;
• breng meer tijd buitenshuis door;
• voorkomen van verwondingen aan de borst en penetratie van vreemde voorwerpen in de bronchiën;
• correct toepassen van medicinale stoffen, strikt volgens de aanbevelingen van de arts;
• eliminatie van interactie met pneumotoxische stoffen;
• tijdig diagnostiseren en elimineren van pathologieën die leiden tot diffuse pneumosclerose - hiervoor moet u meerdere keren per jaar een volledig preventief onderzoek bij een medische instelling ondergaan.

De prognose van diffuse pneumosclerose wordt bepaald door de ernst van de onderliggende pathologie. De dood is vaak te wijten aan de ontwikkeling van complicaties zoals het longhartsyndroom, de toevoeging van een secundaire bacteriële infectie, pneumomycose en tuberculose.

Diffuse pneumosclerose - wat is het, hoe en wat wordt behandeld?

Diffuse pneumosclerose is een pathologisch proces met een diffuse aard van de laesie (lob, één, twee longen). Het wordt gekenmerkt door de vervanging van het longweefsel door een grof bindweefsel, waardoor het ademhalingsoppervlak van de longen wordt verkleind, waardoor een adequate gasuitwisseling wordt voorkomen. De longen verliezen luchtigheid, worden gecompacteerd en verkleind. De ziekte is meer vatbaar voor de mannelijke bevolking.

redenen

• Infectieuze en schimmelziekten gepaard gaand met ontsteking van het longweefsel en pleura (longontsteking, ontsteking van de pleura, tuberculose, mycose).
• Wonden en verwondingen van de borst.
• Chronische obstructieve ziekten die emfyseem of chronische bronchitis veroorzaken.
• Alveolitis - ontsteking van de alveoli (pulmonale blaasjes).
• Granulomateuze laesie van de wand van de longcapillairen.
• Aspiratie van de maaginhoud (voedselresten, maagsap). Dit veroorzaakt een uitgebreide verbranding van het longweefsel met zoutzuur.
• Hart- en vaatziekten die kunnen leiden tot stagnatie van het bloed in de longen (mitrale klepdefecten).
• Pneumoconiose is een groep beroepsziekten die wordt veroorzaakt door inademing van industrieel stof, gassen, chemicaliën.
• Atherosclerose van de longslagaders.

Tekenen van

De lijst met symptomen die kenmerkend zijn voor diffuse pneumosclerose:

• Dyspnoe, die bij het begin van de ziekte alleen zorgen maakt tijdens fysieke inspanning, maar naarmate het proces vordert, kan het in rust worden waargenomen. Dyspnoe uitgedrukt tijdens inspiratie.
• Hoest droog, brengt geen verlichting.
• Pijn in de borst.
• Algemene zwakte, vermoeidheid, duizeligheid.
• Cyanose (cyanose) van de huid.
• Veranderingen in de distale (nagels) vingerkootjes, die dikker en de vorm aannemen van "drumsticks", en de nagels lijken op "horlogeglazen". Dit is het gevolg van verminderde microcirculatie in het gebied van het nagelbed als gevolg van hypoxie (gebrek aan zuurstof).

diagnostiek

X-ray toont diffuse pulmonaire fibrose

• Inspectiegegevens.
• Percussie (kloppen) van de borstkas, die delen van saai geluid boven de longen kan onthullen. Normaal gesproken is er een duidelijk pulmonaal geluid te horen boven het oppervlak van de longen.
• Auscultatie (luisteren) over het verdichte gebied van de longen zal aantonen dat de ademhaling drastisch wordt verzwakt, er kunnen droge of vochtige rales zijn.
• Röntgenonderzoeksmethode in frontale en laterale projecties. Het helpt om de mate van diffuse pneumosclerose te beoordelen. De schaduwen van de wortels van de long veranderen - de verbetering van hun patroon. Longtekening is verbeterd en vervormd. Hoe helderder het pathologische proces, des te duidelijker zichtbaar zijn de grove schaduwen van de strengen bindweefsel die zich uitstrekken van de wortel van de long. Je kunt ook een klein maaswijdte van mesh zien - "honingraatlong".
• Computertomografie - gerichte studie van een gemodificeerd gedeelte van de bronchiën of de longen.
• Bronchografie, angiopulmonografie - om de mate van de laesie van de bronchiën en longvaten te identificeren.
• Ventilatiescintigrafie.

Toont de mate van schending van ventilatie-perfusierelaties.

• Onderzoek van de ademhalingsfunctie:
• spirography
• pneumotachograafbuis
• plethysmografie

Hiermee kunt u de vitale capaciteit van de longen, de Tiffno-index (beoordeling van de doorgankelijkheid van de bronchiën), de tonus van kleine bloedvaten en de mate van doorbloeding in de longen beoordelen.

• Bronchoscopie en transbronchiale longbiopsie.

Hulp bij diagnostisch moeilijke gevallen.

• De studie van de morfologie van de longbiopsie.

Uitgevoerd met als doel differentiaaldiagnose met ziekten zoals: bronchiale astma, chronische bronchitis, hartfalen, systemische vasculitis.

Hoe te behandelen

Behandeling van diffuse pulmonale longfibrose dient te beginnen met:

• Verwijdering van externe nadelige factoren (roken, beroepsrisico's).
• Behandeling van de onderliggende ziekte die de ziekte veroorzaakte.

In geval van aanhoudend ontstekingsproces worden ontstekingsremmende, antimicrobiële, slijmoplossend, mucolytische (dunner wordende sputum), bronchodilaterende geneesmiddelen behandeld.

• Bronchoalveolaire lavage - therapeutische bronchoscopie om de doorgankelijkheid van de bronchiale boom te verbeteren.
• Hartglycosiden en kaliumgeneesmiddelen - voor hartfalen.
• Glucocorticoïden - voor allergische factoren.
• Therapeutische ademhalingsoefeningen.
• Massage van de borst.
• Zuurstoftherapie.
• Stamcellen als een behandelingsinnovatie. De methode leidt tot het herstel van de longweefselstructuur.
• Chirurgie - verwijdering van een deel van het aangetaste orgaan.
• Longtransplantatie - met uitgebreide diffuse veranderingen.

vooruitzicht

De gematigde vorm van de ziekte is behandelbaar, in de meeste gevallen is er een positieve trend als deze in de tijd wordt gedetecteerd.

Veel erger wanneer een diffuse pneumosclerose wordt onthuld. In dit geval zal alleen longtransplantatie helpen. Ook diffuse interstitiële pneumosclerose, die opzettelijk de wanden van de alveoli en het normale bindweefsel van de long beïnvloedt, is moeilijk.

Een ander formidabel gevolg is de ontwikkeling van een "pulmonaal hart". Patiënten sterven aan de toevoeging van een secundaire bacteriële infectie, cardiale en respiratoire insufficiëntie. De uitkomst is afhankelijk van vele factoren: leeftijd, ernst van de onderliggende ziekte, reservecapaciteit van het lichaam, juiste behandeling, van de patiënt.

Wat is diffuse pneumosclerose

Een van de meest voorkomende menselijke ziekten zijn luchtwegaandoeningen. Zowel virale als bacteriële infecties hebben meestal invloed op de neus, luchtwegen, bronchiën en longen. Sinusitis, tracheitis, bronchitis en zelfs pneumonie worden als vrij alledaags beschouwd. Weinig mensen weten dat deze ziekten tot ernstige longschade kunnen leiden.

Diffuse pneumosclerose is een ziekte die wordt gekenmerkt door proliferatie van bindweefsel in de long, dat longweefsel vervangt. Tegelijkertijd wordt het proces van gasuitwisseling gestoord, de bronchiën gedeformeerd, de long wordt dichter, krimpt en stopt normaal te functioneren. Anders dan bij lokale diffuse pulmonaire fibrose verspreidt zich het lichaam. Mensen van elke leeftijd zijn ziek, vaker mannen.

De oorzaken van de ziekte

In de regel provoceren ze het begin van het pathologische proces van de ziekte van de luchtwegen.

Bovendien kunnen de redenen zijn

• Borstletsel;
• geïnhaleerde dampen van giftige stoffen;
• vreemd lichaam vast in de bronchiën;
• exposure;
• hartfalen;
• refluxoesofagitis;
• tuberculose;
• syfilis;
• alcoholisme;
• roken.

Manifestatie van de ziekte

Bij verdere ontwikkeling van de ziekte als gevolg van zuurstofverbranding lijkt cyanose van de huid. Wanneer ademhaling, piepende ademhaling en fluitende geluiden worden gehoord. De nederlaag van de bovenste delen van de longen veroorzaakt zo'n symptoom als "Hippocrates-vingers": zwelling van de vingers, verdikking van de nagels. Wanneer de onderste lobben van de longen bij het proces zijn betrokken, zijn de karakteristieke knapperige geluiden hoorbaar bij het inademen. Huidige en algemene niet-specifieke tekens:

• vermoeidheid;
• duizeligheid;
• zwakte;
• gewichtsvermindering.

Diagnostische methoden

De belangrijkste methode voor de diagnose van pneumosclerose is radiografie. Veranderingen in de longen, verduistering, littekens, onregelmatigheden zijn duidelijk zichtbaar op röntgenfoto's. Voor een meer gedetailleerd beeld, soms gebruikte methode van computertomografie. Daarnaast worden spirografie en pneumotachografie uitgevoerd voor de studie van externe ademhaling.

Behandeling van diffuse pulmonaire fibrose

Therapeutische maatregelen in deze diagnose zijn gericht op het stoppen van het proces van proliferatie van bindweefsel en het elimineren van de oorzaken die tot de ziekte hebben geleid. Maar in de eerste plaats moet de patiënt slechte gewoonten opgeven en zich houden aan een gezonde levensstijl.

Drugsafspraken zijn strikt individueel, gebruik de volgende medicijnen:

• Bronchospasmolytica - om de ademhaling te vergemakkelijken en kortademigheid te voorkomen;
• hartglycosiden - met problemen met de bloedcirculatie;
• glucocorticoïden - om allergische manifestaties te verlichten;
• ontstekingsremmende en antibacteriële middelen - voor bronchitis en longontsteking;
• vitamines - om de algehele conditie te verbeteren en de weerstand van het lichaam te verhogen.

Naast medicamenteuze behandeling biedt het gebruik van zuurstofbehandeling - zuurstoftherapie, die de bloedcirculatie verhoogt en weefsel verzadigt met zuurstof - een goed effect. Fysiotherapeutische procedures, massage, fysieke oefeningen, vooral zwemmen zijn nuttig. Het gebruik van stamcellen bij de behandeling van pulmonaire fibrose biedt goede vooruitzichten.

Behandeling van folk remedies

Positieve resultaten worden verkregen met behulp van de recepten van alternatieve geneeskunde. Enkele tips van traditionele genezers:

• Om stagnatie in de longen in de ochtend te verwijderen, is het handig om rozijnen en gedroogde abrikozen te gebruiken, die 's nachts met water zijn gevuld;
• je moet zoveel mogelijk bieten eten, rijk aan vitamines en mineralen;
• dit recept helpt ook: kook een ui in melk en neem om de 2 uur een eetlepel;
• 200 g brandnetel staan ​​week op 500 g wodka en drinken twee keer per dag een theelepel.

Preventie methoden

Primaire maatregelen zijn onder meer:

• Slechte gewoonten opgeven;
• goede voeding;
• verhardingsprocedures.

Het is ook noodzakelijk om de zuiverheid van ingeademde lucht te controleren, stoffige plaatsen te vermijden, te werken in gevaarlijke omstandigheden en blootstelling aan straling. U moet alert zijn op uw gezondheid en alle ziekten van de ademhalingsorganen die tot het einde toe ontstaan, behandelen.
Pathologische schade aan de longen is onomkeerbaar.
Secundaire maatregelen omvatten regelmatige follow-up. Het is raadzaam om één keer per jaar een röntgenonderzoek uit te voeren. Bij de eerste tekenen van de ziekte - ademhalingsproblemen, hoesten - moet u contact opnemen met een specialist. Pulmonaire ziekte behandelt longarts. De maatregelen die op tijd worden genomen, maken het mogelijk het pathologische proces te vertragen en de kwaliteit van leven aanzienlijk te verbeteren.

Diffuse pneumosclerosis

Diffuse pulmonaire fibrose - is secundaire veranderingen van het longparenchym, gekenmerkt door de afdichting door de ontwikkeling van bindweefsel en een significante vertraging van de ademhalingsfrequentie oppervlak van een of beide longen. Diffuse pneumosclerose gaat gepaard met ernstige ventilatie en respiratoire insufficiëntie: kortademigheid, pijn op de borst, hoest, cyanotische kleuring van de huid, vermoeidheid. De diagnose omvat radiografie en tomografie van de longen, evenals de studie van de ademhalingsfunctie. Behandeling van diffuse longfibrose bestaat uit medicatie (corticosteroïden, luchtwegverwijders, hartglycosiden) en niet-farmacologische ondersteuning (zuurstof therapie, massage, oefentherapie).

Diffuse pneumosclerosis

Diffuse pulmonaire fibrose - resultaten van verschillende pathologische processen die leiden tot proliferatie van pulmonale bindweefselelementen optreedt, het verplaatsen van het normale longweefsel functioneren en verstoorde gasuitwisseling. In de structuur van pneumosclerose worden diffuse en focale vormen gevonden in ongeveer gelijke delen. Echter, als het brandpunt fibrosis klinisch significante longfunctie niet veroorzaakt, kan de diffuse leiden tot de ontwikkeling van arteriële hypoxemie, chronische respiratoire insufficiëntie, cor pulmonale en andere slopende complicaties. De belangrijkste taak van Longziekten is om de progressie van pathologische processen af ​​te schrikken in de longen, het voorkomen van arbeidsongeschiktheid en tastbare verbeteringen in de kwaliteit van leven van patiënten met diffuse longfibrose.

redenen

Afhankelijk van de oorzaak belangrijke factoren zijn de volgende typen diffuse fibrose: infectie (niet-specifieke en specifieke posttraumatische), giftig, pnevmokoniotichesky, allergische (exogene en endogene), dysplastische, degeneratieve en cardiovasculaire. Beschouw de belangrijkste redenen voor elk formulier:

• Niet-specifieke infectie. De aspecifieke infectie van diffuse fibrose bij chronische ontstekingsziekten :. pneumonie (bacterieel, aspiratie, abces), bronchiëctasie, enz secundaire ontsteking kan veroorzaakt worden door op de bronchiën vreemde lichamen, longletsel, vergezeld door massieve gemopnevmotoraksom, pulmonair infarct.
• Specifieke infectie. Specifieke diffuse fibrose kan optreden als gevolg van de huidige lange schimmel longontsteking, syfilis, parasitaire infecties (amebiasis, echinokokkose long, toxoplasmose, enz.). In een aantal specifieke infectieuze factoren speelt tuberculose een speciale rol. Aldus diffuse fibrose ontstaat gewoonlijk het resultaat van gedissemineerde longtuberculose en de progressie bijdragen aan een slechte therapietrouw of aspecifieke chronische bronchitis.
• Giftige schade. Giftige diffuse pulmonaire fibrose kan worden veroorzaakt door blootstelling aan gevechtsgassen, industriële verontreinigende stoffen, hoge concentraties zuurstof en ozon, smog, sigarettenrook. Waar het om gaat, is niet alleen de aanwezigheid van giftige stoffen in de lucht die we inademen en hun blootstelling, maar ook de individuele ontvankelijkheid. De oorsprong van de pneumoconiserende vorm van de ziekte hangt nauw samen met beroepslongletsels (pneumoconiose), zoals silicose, talcosis, asbestose, berylliose, enz.
• Allergische en immuunreacties. De basis van diffuse alveolaire pneumosclerose is meestal allergische fibroserende alveolitis. Exogene genesis alveolitis optreedt bij ontvangst afzonderlijke medicamenten (nitrofuranen, sulfonamiden, methotrexaat, enz.), Inhalatie van schimmelsporen. De ontwikkeling van endogene alveolitis kan veroorzaakt worden door afwijkingen zoals Hamman Rich syndroom, pulmonaire hemosiderosis, interstitiële pneumonie, syndroom van Goodpasture, collageen ziekten, sarcoïdose Beck, ziekte van Wegener, en anderen.
• Onderontwikkeling idystrofie van longweefsel. Dysplastische diffuse fibrose vaak bij patiënten met longontwikkeling defecten (cystische hypoplasie), alsook enzimopaty (cystic fibrosis, congenitale deficiëntie van alfa-1-antitrypsine). Dystrofische processen in de longen kunnen te wijten zijn aan stralingspneumonitis of amyloïdose.
• Ziekten van het hart en de bloedvaten. Diffuse pneumosclerose van cardiovasculaire genese is kenmerkend voor aangeboren en verworven hartafwijkingen gepaard met pulmonale hypertensie; angiitis voorkomend met lymfostase, evenals longembolie.

pathogenese

Met diffuse pneumosclerose worden de longen luchtloos, verdicht en in volume verminderd. Hun normale structuur gaat verloren, het alveolaire parenchym wordt op een groot oppervlak vervangen door collageenvezels. De gebieden van pulmonaire fibrose worden vaak afgewisseld met gebieden met emfyseem. Sclerotische veranderingen in de wanden van de bronchiën breken hun elasticiteit en de secretoire functie van de klieren, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling en instandhouding van het ontstekingsproces. Het gevolg van sclerotische processen in de vaten van de longen wordt hypertensie van de kleine cirkel van bloedcirculatie. Stijfheid van de longen veroorzaakt een significante afname van pulmonaire ventilatie en perfusie, de ontwikkeling van arteriële hypoxemie.

classificatie

Pneumosclerose wordt meestal geclassificeerd op basis van etiologische, pathogenetische en pathologische criteria. Gezien de pathogenetische link onderscheiden diffuse pneumosclerose:

• inflammatoir (postpneumonisch, bronchiëctatisch, bronchogeen, bronchiolaar, pleurogeen)
• atelectatisch (als het resultaat van obstructieve atelectase van de longen met vreemde lichamen van de bronchiën en bronchogene tumoren, middenkwabsyndroom)
• lymfogeen (als gevolg van lymfopleters van cardiogene of pulmonale genese)
• immuun (met diffuse alveolitis)

Pathologische classificatie diffuse fibrose omvat de toewijzing van de volgende types: diffuse alveolaire (longfibrose) en knooppunten mesh miofibroza arteriolen en bronchioli. Pneumosclerose kan optreden bij een verminderde of beperkende ventilatiefunctie; met de aanwezigheid of afwezigheid van pulmonale hypertensie, met unilaterale of bilaterale laesie van de longen.

Symptomen van diffuse pneumosclerose

De beginstadia van diffuse pneumosclerose zijn asymptomatisch. Dyspnoe komt aanvankelijk alleen voor in omstandigheden van lichamelijke inspanning, droge hoestzorgen, meestal 's ochtends. In de toekomst vordert kortademigheid en wordt al in rust vastgesteld, de hoest wordt persistent, permanent, neemt toe met gedwongen ademhaling. Bij infectieuze processen kan er sprake zijn van purulente bronchitis in de kliniek.

Patiënten noteerden pijn op de borst, klagen over gewichtsverlies, duizeligheid, vermoeidheid en oorzaakloze zwakte. Omdat arteriële hypoxemie huid cyanotisch tint en vormden "Hippocratic vingers" (symptoom van "drumsticks") als gevolg van chronische respiratoire insufficiëntie. Ernstige vervorming van de borstkas, terugtrekking van de intercostale ruimten, verplaatsing van het mediastinum naar de laesie wijst op de ontwikkeling van cirrose van de long.

Een lang beloop of exacerbaties van de onderliggende ziekte dragen bij tot de progressie van diffuse pulmonaire fibrose, en de laatste maakt op zijn beurt de onderliggende pathologie zwaarder. Hoe groter het volume niet functionerend longweefsel, hoe ernstiger de manifestatie van pneumosclerose.

diagnostiek

Van het grootste belang bij de diagnose van diffuse pneumosclerose zijn de resultaten van röntgen-, functioneel en morfologisch onderzoek van de longen. Echter, al in het eerste consult longarts kunnen zijn de risicofactoren van sclerotische veranderingen in de longen (COPD, beroepsrisico's, collageen en ga zo maar door. P.), evenals de kenmerken van respiratoire insufficiëntie (kortademigheid, clavaat misvorming van de vingers, cyanose). Auscultatieve informatie (harde ademhaling, droge of fijne bubbelende rales) is niet erg informatief.

Röntgen- of CT-scangegevens van de longen zijn variabel; ze weerspiegelen het beeld van de onderliggende ziekte, aangevuld met de juiste tekenen van diffuse pulmonale fibrose: een daling van de long grootte, vervorming van de longen patroon, emfyseem, soms - veranderingen in de aard van de "grindnesten". Detail van de aard van veranderingen in de bronchiën en de bloedvaten, alsmede om de mate van hun prevalentie te verduidelijken, maakt bronchografie en angiopulmonografie mogelijk. Volgens de ventilatiescintigrafie van de longen wordt een schending van de ventilatie-perfusierelatie bepaald.

Werkwijzen Studie van de ademhalingsfunctie (spirometrie, pneumotachograaf plethysmografie) bepaalt een afname zhol, index Tiffno, bronchiale obstructie. In moeilijk te diagnosticeren gevallen is bronchoscopie met transbronchiale longbiopsie van doorslaggevend belang. Onderscheiden van andere diffuse fibrose symptomen die lijken in bronchopulmonale aandoeningen (astma, chronische bronchitis), hartfalen, systemische vasculitis helpt morfologische studie van de biopsie.

Behandeling van diffuse pulmonaire fibrose

De behandeling van diffuse pneumosclerose begint met het verduidelijken van de aard van de primaire ziekte, het veroorzaken van progressieve veranderingen in de longen, de maximale eliminatie of verzwakking van de werking van exogene factoren (allergisch, toxisch, enz.). Bij exacerbatie van infectieuze en inflammatoire processen in de longen wordt antimicrobiële, mucolytische en slijmoplossend therapie uitgevoerd, bronchoalveolaire lavage, inhalatie. In geval van dyspnoe worden luchtwegverwijders voorgeschreven.

Bij gebrek aan specifieke behandeling van diffuse fibrose bij patiënten die lage dosis getoonde glucocorticosteroïden en penicillamine in combinatie met angioprotector worden vitaminen B6 en E. Bij hartfalen hartglycosiden en kalium supplementen toegewezen. Naast medicamenteuze therapie worden de methoden van fysiotherapie (echografie, UHF, diathermie op de borst), zuurstoftherapie gebruikt. Patiënten worden aanbevolen ademhalingsoefeningen, oefentherapie, borstmassage.

Prognose en preventie

In dit stadium is herstel van diffuse pneumosclerose onmogelijk en zijn morfologische veranderingen die in de longen voorkomen onomkeerbaar. Alle behandelings- en profylactische maatregelen kunnen de progressie van sclerotische veranderingen alleen maar vertragen, een aanvaardbare kwaliteit van leven helpen bereiken en de activiteit gedurende 10-15 jaar verlengen. De uitkomst van diffuse pneumosclerose hangt af van de ernst van de onderliggende ziekte en de snelheid van progressie van sclerotische veranderingen in de longen. Een ongunstig prognostisch teken is de vorming van een longhart. De dood van patiënten komt vaak voor als gevolg van de toetreding van een bacteriële infectie, pneumomycose en tuberculose.

Om diffuse pneumosclerose te voorkomen, wordt aangeraden om contact met pneumotoxische stoffen en allergene factoren uit te sluiten, om een ​​tijdige en rationele behandeling van longinfecties en niet-infectieuze laesies van de longen uit te voeren, om de regels van industriële veiligheid na te leven, met de nodige voorzichtigheid om geneesmiddelen te gebruiken.