loader

Hoofd-

Amandelontsteking

Hoe chronische tonsillitis voor eens en voor altijd te genezen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Chronische tonsillitis is een infectieuze ontsteking van de amandelen (amandelen), die een langdurige aard heeft. Bij deze ziekte zijn schadelijke bacteriën en microben (streptokokken, stafylokokken) constant aanwezig op de amandelen, klaar voor een gunstige gelegenheid voor hen om zich actief te vermenigvuldigen, waardoor de drager (mens) acute angina pectoris krijgt. De eigenaardigheid van chronische tonsillitis is een moeilijke behandeling, omdat het bijna onmogelijk is om de bacteriën die dit veroorzaken volledig te elimineren. Maar u kunt het lichaam helpen ermee in vrede te leven en de verergering en verdere verspreiding van infecties voorkomen.

Hoe chronische tonsillitis voor eens en voor altijd te genezen

Oorzaken en symptomen van de ziekte

Chronische tonsillitis komt voor bij kinderen en volwassenen, ongeacht waar ze wonen en het klimaat. Er zijn verschillende factoren die een tonsil-infectie kunnen veroorzaken:

  • onderbehandelde infectieziekten (meestal angina pectoris);
  • frequente faryngitis (keelpijn);
  • allergieën;
  • ontsteking in de sinussen;
  • scheef neusseptum;
  • cariës en tandvleesaandoeningen;
  • lage immuniteit.

In de meeste gevallen ontwikkelt de ziekte zich na slecht behandelde acute tonsillitis - tonsillitis. Een zere keel wordt eenvoudig chronisch wanneer de infectie de lymfatische weefsels van de amandelen selecteert als een permanente verblijfplaats. In normale tijden verkeren de pathogene bacteriën in een rusttoestand en mogen ze geen ernstig ongemak veroorzaken.

Bacteriën die chronische tonsillitis veroorzaken

De volgende factoren kunnen hun activiteit provoceren:

  • onderkoeling van de oropharynx of het hele lichaam;
  • mechanisch letsel van amandelen, chemische of thermische brandwonden (bijvoorbeeld pittig, warm eten, sterke alcohol);
  • een sterke afname van de immuniteit door de aanwezigheid van andere infecties in het lichaam;
  • onjuiste en onevenwichtige voeding;
  • langdurige nerveuze spanning, ernstige stress.

Al deze factoren werken om de immuunafweer van het lichaam te verminderen, wat een gunstige omgeving creëert voor de snelle verspreiding van bacteriën. De tonsillitis wordt verergerd, de volgende angina pectoris begint.

Visuele inspectie van de keel van patiënten met chronische tonsillitis onthult:

  • vergrote en rode amandelen;
  • broosheid en groeven op het tonsilweefsel;
  • de aanwezigheid van witte abcessen op de amandelen, waaruit periodiek een wrongelmassa met een etterige geur vertrekt.

Pathogenese van chronische tonsillitis

Visuele veranderingen gaan gepaard met ernstige keelpijn, koorts, koude rillingen, zwakte. Er kan ook een toename van lymfeklieren in de nek zijn.

BELANGRIJK! Als een persoon vaker dan eens per jaar angina heeft, heeft hij hoogstwaarschijnlijk chronische tonsillitis.

De uitgesproken tekenen van chronische tonsillitis kunnen verschijnen of verdwijnen, omdat de periodes van exacerbatie worden vervangen door perioden van remissie. In dit geval is het een gecompenseerde vorm van de ziekte, wanneer de klieren in staat zijn om met ontstekingen om te gaan en de ontwikkeling ervan te voorkomen. Echter, in de loop van de tijd, vooral als de immuniteit van een persoon depressief is, kunnen periodes van remissie volledig verdwijnen en zal tonsillitis decompenseren. In dit geval zullen de amandelen voortdurend ontstoken en vergroot worden en zullen geen voorbijgaande zwakte, slaperigheid en onophoudelijke keelpijn verbonden zijn.

Daarom is het erg belangrijk om op tijd de juiste behandeling te starten. Bovendien kan chronische tonsillitis, zonder aandacht, leiden tot complicaties van het cardiovasculaire systeem, de nieren, het ademhalingssysteem, het bewegingsapparaat.

Wat is chronische tonsillitis?

Kan ik voor eens en voor altijd van chronische tonsillitis af?

Helaas is het onmogelijk. Elimineer alle ziekteverwekkende bacteriën en microben is niet mogelijk, omdat ze de mens overal vangen: in de lucht, water, voedsel. Maar een gezond en sterk menselijk lichaam omgaat met de infectie die erin is opgekomen. De bewaker van de gezondheid is een immuunreactie die snel een schadelijke bacterie berekent en vernietigt. Als de immuniteit wordt verminderd, blijft elke infectie die het lichaam is binnengekomen erin hangen en veroorzaakt verschillende ontstekingen en ziekten.

Een andere reden dat het moeilijk is om amandelontsteking volledig te elimineren, is het vermogen van microben om zich snel aan te passen en resistentie tegen ongunstige omstandigheden te ontwikkelen. De gebruikelijke moderne gewoonte om antibiotica te behandelen, zelfs kleine kwalen, heeft de pathogene bacteriën geholpen om robuuste afweermechanismen te ontwikkelen. Als reactie op de werking van het antibioticum produceren microben specifieke enzymen die de actieve componenten van het medicijn neutraliseren en vernietigen. Dientengevolge elimineert het antibioticum de infectie niet.

Maar dat is niet alles. Een van de boosdoeners van chronische tonsillitis - Staphylococcus aureus - vormt kolonies die in meerlagige films leven. Daarom blijven de overgebleven lagen actief, ook als het medicijn de bovenste laag bacteriën vernietigt.

Palatine amandelen met chronische tosillitis

Levensstijl die helpt bij het wegwerken van de symptomen van tonsillitis

Aangezien de belangrijkste oorzaak van infectie verminderde immuniteit is, kan bij de behandeling van chronische tonsillitis niet zonder herstelprocedures.

Verhoog immuniteit en weerstaan ​​exacerbaties:

  • voldoende lichaamsbeweging;
  • gebalanceerde voeding;
  • verharding;
  • slechte gewoonten vermijden (sigarettenrook en alcohol irriteren de amandelen en verminderen de immuniteit);
  • handhaven van luchtvochtigheid binnenshuis op 60-70% (met behulp van een luchtbevochtiger).

Het punt over de noodzaak van verharding veroorzaakt bij veel mensen een geldig protest, omdat chronische tonsillitis vaak wordt verergerd door hypothermie. Maar de methode van uitharden houdt een geleidelijke en zeer langzame afname in de temperatuur van water of lucht in, waardoor het lichaam zich aan veranderingen kan aanpassen en zijn comfortzone voorzichtig kan uitbreiden. U kunt op het verhardingssysteem Porfiry Ivanov letten. Voor kinderen zijn er andere methoden: Komarovsky, Grebenkina, Tolkachev.

Preventie van chronische tonsillitis

U kunt harden en een contrastdouche gebruiken, afwisselend warm worden (tot 45 graden) en vervolgens afkoelen (tot 18 graden) water. Het temperatuurcontrast neemt stapsgewijs toe: in de eerste dagen neemt de temperatuur af en stijgt deze slechts twee tot drie graden van het comfortabele niveau, en de temperatuurspleet wordt nog groter.

BELANGRIJK! Verhardingsprocedures kunnen niet worden uitgevoerd tijdens exacerbatie van welke ziekten dan ook, inclusief chronische tonsillitis.

Medicamenteuze therapie

Bij chronische tonsillitis in remissie worden zeer zelden antibiotica gebruikt en de voorkeur wordt gegeven aan antihistaminica, antiseptische sprays. De arts schrijft ook inhalaties voor met geneesmiddelen: furatsilinom, Tonsilgonom N, Dioksidinom en anderen.

Voor de behandeling van exacerbaties van chronische tonsillitis worden bijna altijd antibiotica gebruikt. Hiermee kunt u snel en betrouwbaar de activiteit en groei van pathogene bacteriën onderdrukken, infectie elimineren en de toestand van de patiënt verlichten.

Behandeling van chronische tonsillitis

Voor de behandeling van chronische tonsillitis worden de volgende groepen antibacteriële middelen gebruikt:

  • penicillinen (Flemoksin Solutab, Panklav, Ampisid);
  • macroliden (Sumamed) en cefalosporines (Cefspan);
  • aminoglycosiden (Amikacin).

BELANGRIJK! Om medicijnen te kiezen, om doseringen en duur van de behandeling te benoemen, kan alleen een arts zijn. Zelfmedicatie met antibiotica kan leiden tot onomkeerbare veranderingen in het lichaam.

penicillines

Deze geneesmiddelen verlichten niet alleen de symptomen van een exacerbatie, maar beschermen het lichaam ook tegen het optreden van complicaties veroorzaakt door streptokokken.

Flemoxine Solutab

Het medicijn Flemoksin Solutab vecht actief stafylokokken, streptokokken en andere bacteriën

Verkrijgbaar in pilvorm. Dit semisynthetische antibioticum bestrijdt actief stafylokokken, streptokokken en andere bacteriën. De exacte dosering wordt bepaald door de arts, maar meestal is dit niet hoger dan 750 mg per dag voor kinderen en 1500 mg voor volwassenen. De behandelingsduur is minimaal 10 dagen.

Ampisid

Vormen van afgifte medicijn Ampisid

Gepresenteerd in de vorm van tabletten, poeders voor suspensie en injectie. De actieve ingrediënten van het medicijn maken het effectief, zelfs tegen resistente stammen van bacteriën. Binnenin het product worden doses tot 25 mg per dag voor kinderen en tot 2000 mg voor volwassenen gebruikt. De duur van de behandeling is maximaal twee weken.

Macroliden en cefalosporinen

Macroliden hebben een bacteriostatische werking, die de voortplanting en groei van bacteriën blokkeert. Bovendien kunnen ze gemakkelijk de cellen van het lichaam binnendringen en de microben daarin vernietigen. En cefalosporinen werken op alle bacteriën die resistent zijn tegen penicillines.

sumamed

De afgiftevorm van het medicijn Sumamed

Gepresenteerd in de vorm van tabletten, capsules, lyofilisaat, poeder en korrels voor suspensie. Actief tegen een breed scala aan bacteriën, waaronder streptokokken en stafylokokken. Volwassenen per dag worden voorgeschreven aan 0,5 g gedurende drie dagen, voor kinderen - 10 mg per dag per kilogram gewicht gedurende drie dagen.

Tsefspan

Cefspan, dat in de vorm van capsules en korrels voor suspensie verkrijgbaar is, bevat het antibioticum cefixime, dat pathogene bacteriën onderdrukt en resistent is tegen het beschermende enzym dat zij produceren - bèta-lactamasen. Kinderen met een lichaamsgewicht van meer dan 50 kg en volwassenen worden 400 mg van het geneesmiddel per dag voorgeschreven, kinderen met een lichaamsgewicht van minder dan 50 kg - tot 12 mg per dag. De cursus duurt maximaal 10 dagen.

aminoglycosiden

Aminoglycosiden behandelen zelfs de meest ernstige infecties, maar zijn zeer toxisch, dus het gebruik ervan is alleen gerechtvaardigd in het geval van gedecompenseerde chronische tonsillitis. Het is raadzaam om geneesmiddelen van de derde generatie met verminderde toxische effecten te gebruiken.

amikacine

Amikacin is uitsluitend verkrijgbaar in de vorm van poeder en oplossing voor injectie. Het is effectief bij de bestrijding van stafylokokken die resistent zijn tegen penicilline en cefalosporine. Doseringen voorgeschreven door een arts. Tijdens de behandelingsperiode is het noodzakelijk om de functies van de nieren, de akoestische zenuw en het vestibulaire apparaat elke week te controleren.

Amandelen wassen

Een tonsil-wasprocedure wordt vaak voorgeschreven tijdens exacerbatie van chronische tonsillitis. Om het uit te voeren, worden antibacteriële geneesmiddelen gebruikt - Furaciline, Chloorhexidine, Miramistine, bacteriofagen tegen stafylokokken en streptokokken.

Een straal van een oplossing van het medicijn wordt onder druk in de lacunes van de amandelen geleid, waarbij de infectie wordt uitgewassen en het getroffen gebied wordt gedesinfecteerd. Bovendien kan de aanzuiging van de geïnfecteerde inhoud van de lacunes worden gebruikt met een speciaal apparaat. Het resultaat van de procedure is de eliminatie of significante vermindering van ontsteking, verbetering van de amandelen en algemeen welzijn, vermindering van de frequentie van exacerbaties.

Tonsil wasproces

BELANGRIJK! De procedure voor het wassen van de amandelen kan alleen worden gedaan met een speciaal opgeleide KNO-arts.

Fytotherapie Recepten

Wanneer chronische tonsillitis optreedt in een gecompenseerde vorm, kun je het aan met behulp van eenvoudige folk remedies. De meest voorkomende hiervan zijn gorgelen en inhaleren met kruidenafkooksels. En als de tonsillitis verergert, zonder spoelen en inademen, vooral niet te doen.

De meest effectieve kruiden bij de behandeling van tonsillitis:

  • salie;
  • duizendblad;
  • calendula;
  • kamille;
  • eucalyptus bladeren.

U kunt elk gras afzonderlijk of als een geheel gebruiken. Voor inhalatie kan worden gebruikt als de oude methode met een pan, en speciale apparaten - inhalatoren en vernevelaars.

Inhalator voor de behandeling van chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis: oorzaken, behandelingsmethoden, foto's

Tonsillitis is een ziekte die zich manifesteert door een ontsteking in de amandelen. De amandelen bevinden zich aan de zijkanten bij de uitgang van de keelholte, zodat het probleem eenvoudig op de foto te zien is. Tonsillitis kan in twee vormen voorkomen: acuut en chronisch. Als een complicatie van tonsillitis, zere keel verschijnt, wordt het gekenmerkt door meer ernstige en ernstige symptomen.

Oorzaken van chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis is een veel voorkomend probleem. Kinderen worden meer blootgesteld aan het probleem: bij kinderen heeft 14% van de bevolking last van de chronische vorm, bij volwassenen - 5-7%.

De oorzaken van primaire tonsillitis zijn als volgt:

  • nieuwe ademhalingsstoornissen;
  • lichte weefselbeschadiging van de amandelen;
  • infectieziekten die de integriteit van het lymfoïde weefsel van de keelholte schenden;
  • foci van chronische ontsteking in de mondholte en het hoofdgebied, bijvoorbeeld: cariës, parodontitis, sinusitis, adenoïden.

Bovendien komen bacteriën en virussen vanuit de externe omgeving in de mondholte. Een zwak immuunsysteem is niet in staat om het lichaam te beschermen, waarna een ziekte optreedt. Verminderde immuniteit veroorzaakt niet alleen ontstekingsprocessen in de mondholte, maar ook de condities van het moderne leven: ondervoeding, vervuilde lucht, stress, etc.

De oorzaak van amandelontsteking zijn bacteriën, virussen of schimmels. De ziekte kan worden overgedragen door druppeltjes in de lucht, infectie met de fecaal-orale route komt veel minder vaak voor. Bij chronische tonsillitis is het niet gevaarlijk voor anderen.

Symptomen van chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis is ook verdeeld in twee vormen: gecompenseerd en gedecompenseerd. In het eerste geval zijn alleen symptomen van een lokaal karakter inherent. Het lichaam is beter bestand tegen ontstekingen, dus een persoon voelt alleen ongemak in de keel. In het tweede geval is er sprake van een algemene verslechtering. Ook op de achtergrond van de ziekte kan zich ontwikkelen:

  • paratonzillit;
  • paratonsillar abces;
  • keelpijn;
  • ziekten van andere lichaamssystemen.

Tijdens de acute vorm van de ziekte en tijdens exacerbatie van chronische stijgingen van de lichaamstemperatuur, pijn in de gewrichten, hoofdpijn, pijn in de keel bij het slikken, nemen de lymfeklieren toe.

De diagnose houdt rekening met de klachten en indicatoren van klinisch laboratoriumonderzoek van de patiënt. Symptomen zijn onaangename sensaties in de keel, vaak pijnlijk, sensaties kunnen van een andere aard zijn: krassend, brandend, gevoel van een brok in de keel. De foto laat zien dat in de keel op de amandelen wrongelmassa is, ze zijn de oorzaak van slechte adem.

Op de kaart van de patiënt vindt u informatie over angina pectoris. Meestal treedt een verergering op na het drinken van koude of warme dranken, na onderkoeling en verkoudheid. De arts moet dus begrijpen dat dergelijke factoren niet de oorzaak zijn van de ziekte, maar als een gevolg van chronische tonsillitis.

De foto laat zien dat met tonsillitis gele stippen op de amandelen verschijnen. Tijdens de exacerbatie van dit symptoom is dat niet het geval. Dit betekent dat er een folliculair abces is.

Als je op de amygdala drukt, maakt het etterende inhoud. Dit gebeurt wanneer de etterende pluggen zachter worden. In de gaten van de amandelen accumuleren een groot aantal bacteriën, hun type en vorm kunnen worden geanalyseerd in laboratoriumomstandigheden.

Behandeling van acute en chronische tonsillitis

Allereerst is het voor behandeling in het ziekenhuis nodig om de lacunes van de tonsillen te spoelen om bacteriën te verwijderen en etterende pluggen te verwijderen. Thuis moet je de behandeling voortzetten en gorgelen met desinfecterende oplossingen en kruidenafkooksels. Miramistin en chloorhexidine worden gebruikt. Verplichte benoeming van antibiotica, afhankelijk van de aard van de bacteriën. Veel pathogenen zijn gevoelig voor het medicijn "Rovamycin." Van de penicillines is Panklava effectief.

Het houdt niet alleen rekening met de aard van de ziekteverwekker, maar ook met de leeftijd van de patiënt, de frequentie van exacerbaties en de ernst van de symptomen. Geëvalueerde methoden en effectiviteit van eerdere behandeling. Daarna staan ​​verdere acties gepland: conservatief of snel behandelen. De bewerking wordt alleen aanbevolen als gedecompenseerde vorm.

De volgorde van behandeling is als volgt:

  • het verwijderen van etterende pluggen en het wassen van de lacunes van de amandelen;
  • gorgelen met medicijnen en kruiden afkooksel;
  • antibiotica (met exacerbatie);
  • kwantumtherapie om het immuunsysteem te versterken;
  • fysiotherapeutische methoden;
  • inhalatie;
  • vullen van lacunes met antiseptica (volgens de methode van Yu. N. Tkach).

Chirurgische behandeling is raadzaam om uit te voeren met frequente exacerbaties en pijnlijke symptomen. De amandelen worden verwijderd, wat in de geneeskunde tonsillectomie wordt genoemd. Artsen proberen dergelijke operaties niet uit te voeren, omdat dit leidt tot een afname van de lokale immuniteit.

Operatieve interventie

Chronische tonsillitis is een onveilige ziekte. Als u de behandeling in de uiterste box uitstelt, kunnen complicaties zich naar het hart verspreiden en kunnen gewrichten, endocarditis en pyelonefritis zich ontwikkelen.

Amandelen worden verwijderd als de volgende problemen optreden:

  • exacerbatie komt meer dan 2 keer per jaar voor;
  • verergeringen gaan gepaard met pijnlijke symptomen;
  • complicaties van het hart of gewrichten verschenen.

Behandelmethoden zijn effectief: laserverwijdering van de amandelen of cryochirurgie wanneer de amandelen zijn bevroren.

De operatie wordt niet uitgevoerd als er cardiovasculair of nierfalen is, diabetes mellitus, hemofilie, infectieziekten, zwangerschap, menstruatie. De behandeling wordt drie weken na de exacerbatie uitgevoerd.

Het is mogelijk om te praten over een volledig genezen chronische vorm van tonsillitis, wanneer de verergering niet binnen twee jaar gebeurt.

De behandeling van kinderen is anders dan de behandeling van volwassenen. In de kindertijd worden lymfocyten actief geproduceerd, waarbij de amandelen met het gehele lymfatische systeem betrokken zijn. Daarom is het onmogelijk om de ziekte te starten, omdat de amandelen gezond en compleet moeten zijn.

Chronische keelpijn

Chronische keelpijn treedt op als gevolg van chronische tonsillitis. In het lymfoïde weefsel van de amandelen en de keelinfectie is constant. Voor externe of interne bijwerkingen treedt een exacerbatie op en een zere keel verschijnt.

Wanneer de ziekteverwekkers lange tijd op de amandelen werken, houden ze op hun beschermende functie uit te oefenen, de lokale immuniteit verzwakt. Chronische keelpijn is de oorzaak van aanhoudende faryngitis, bronchitis en andere ziekten van de keel en de bovenste luchtwegen, als de infectie daalt.

Omdat complicaties hartaandoeningen lijken, heeft de ziekte een nadelig effect op het maag-darmkanaal. Met de laatste deal moeilijker. De patiënt zal hun gezondheid zorgvuldig moeten monitoren en preventieve maatregelen moeten nemen gedurende hun hele leven.

De symptomen van verergerde tonsillitis zijn nauw verweven met de symptomen van keelpijn. De patiënt klaagt over:

  • ongemak in de keel;
  • koorts en koude rillingen;
  • intoxicatie;
  • vergrote lymfeklieren;
  • De foto toont een witte patina op de amandelen.

In de loop van de chronische vorm van angina zijn de symptomen niet uitgesproken. De patiënt voelt zwakte, ongemak in de keel, bij het slikken wordt een knobbel in de keel gevoeld. Dergelijke symptomen kunnen enkele dagen zijn en vervolgens verdwijnen zonder medische invloed. In dit geval is de infectie constant in het lichaam en heeft deze een nadelige invloed op de gezondheid.

Bij kinderen is chronische angina groter. Er zijn altijd verkoudheden. Het weefsel van de amandelen ondergaat veranderingen, het zwelt op, wordt los, verhemelte eenden condenseren. Een onaangename geur komt uit de mond, veroorzaakt door files in de lacunes.

Behandeling van tonsillitis door folk-methoden

Bestrijd bij het behandelen de methoden van de traditionele geneeskunde niet. In de periode zonder exacerbatie, 's morgens en' s avonds, spoel je de keel af met kruidenafkooksel en zoutoplossing, dit zal het risico op exacerbatie helpen verminderen. Masseer indien mogelijk de nek en borst. Om de immuniteit te verhogen worden gebruikt: ginseng, echinacea, kamille, knoflook, propolis.

Voor het spoelen van de behandeling worden veel kruiden gebruikt, bijvoorbeeld: kamille, paardenstaart, heemst, linde, oregano, eikenschors, salie, zwarte vlierbessen, pepermunt, venkelvruchten.

U kunt zelfstandig infusies bereiden voor spoelen en inhaleren. Er zijn verschillende effectieve recepten voor de behandeling van keelpijn.

De eerste is als volgt klaargemaakt: gemalen aloëbladeren worden gevuld met suiker en drie dagen lang ingesmeerd. Vervolgens wordt het mengsel van bladeren gegoten met 40% alcohol in een verhouding van 1: 1 en opnieuw toegediend gedurende nog eens 3 dagen. De tinctuur wordt elke dag aangebracht, 50 druppels tinctuur worden gebruikt voor een glas water.

Hypericum-bloemen (20 g) worden op 100 ml 70% alcohol gegoten, in deze toestand wordt het mengsel gedurende 2 weken gelaten. In een glas water worden 40 druppels tinctuur verdund en elke dag ingenomen.

Een krachtig middel tegen chronische keelpijn en andere ziekten is eucalyptustint, het wordt verkocht in een apotheek. In een glas water wordt verdund met een lepel tinctuur.

Voor de behandeling kunt u duindoorn en sparolie toepassen. Ze worden direct met een wattenstaafje gedurende 1-2 weken op de amandelen aangebracht.

Chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis is een traag ontstekingsproces dat optreedt in de amandelen. Patiënten met chronische tonsillitis voelen gedurende lange tijd ongemak en pijn in de keel, ze hebben koorts, roodheid van de amandelen met de vorming van etterende files in de lacunes.

Wat is de tonsillen en hoe ziet de ziekte eruit

Palatine amandelen zijn samengesteld uit lymfoïde weefsel, dat een beschermende functie vervult. De amandelen worden gepenetreerd door diepe en complexe kanalen - crypten die eindigen op het oppervlak van de amandelen met lacunes - speciale uitsparingen waardoor de inhoud van de lacunes naar buiten gaat. Gemiddeld is er op de amygdala 2 tot 8 lacunes. Aangenomen wordt dat hoe groter de grootte van de lacunes, hoe gemakkelijker en sneller de selectie wordt weergegeven.

Naast de amandelen zijn er andere structuren in de keelholte die een beschermende functie vervullen: de linguale amygdala bevindt zich aan de wortel van de tong, adenoïde vegetaties (adenoïden) bevinden zich op de achterkant van de nasopharynx en tubaire tonsillen bevinden zich rond de nasopharynx.

Ontsteking van de tonsillen van de amandelen wordt tonsillitis genoemd en langdurige ontsteking wordt chronische tonsillitis genoemd.

Soorten chronische tonsillitis

Afhankelijk van hoe de ziekte voortschrijdt, kan chronische tonsillitis zijn:

  • gecompenseerd;
  • gedecompenseerde;
  • langdurige;
  • recurrente;
  • toxische en allergische.

Gecompenseerde tonsillitis verloopt heimelijk: de amandelen worden niet gestoord door ongemak en ontsteking, de patiënt vertoont geen stijging van de temperatuur, maar tijdens uitwendig onderzoek wordt roodheid gezien, de amandelen worden meestal verhoogd.

Bij chronische tonsillitis verschijnt van tijd tot tijd ongemak in de keel - kietelen, lichte pijn. Exacerbaties van de ziekte - keelpijn - de patiënt lastig vallen met een terugkerende vorm van tonsillitis.

Toxisch-allergische chronische tonsillitis is verdeeld in twee vormen:

  • de eerste vorm wordt gekenmerkt door de toevoeging aan de hoofdsymptomen van complicaties zoals pijn in de gewrichten, koorts, pijn in het hartgebied zonder verslechtering van het elektrocardiogram, verhoogde vermoeidheid;
  • De tweede vorm verandert de amandelen in een gestage bron van infecties die zich door het hele lichaam verspreidt en compliceert het werk van het hart, de nieren, gewrichten en de lever. De patiënt voelt zich moe, zijn werkvermogen neemt af, zijn hartritme is gestoord, zijn gewrichten raken ontstoken en ziekten van het urogenitale gebied worden acuter.

Afhankelijk van de locatie van het ontstekingsproces kan chronische tonsillitis zijn:

  • lacunar, waarbij ontstekingen lacunes beïnvloeden - depressies in de amandelen;
  • lacunar-parenchymal, wanneer ontsteking optreedt in de lacunes en het lymfoïde weefsel van de amandelen;
  • phlegmonous, wanneer het ontstekingsproces gepaard gaat met etterende fusie van weefsels;
  • hypertrofisch, vergezeld door een verhoogde proliferatie van de tonsillen van de tonsillen en de omliggende oppervlakken van de nasopharynx.

Oorzaken van chronische tonsillitis

Chronische amandelontsteking ontwikkelt zich in de meeste gevallen na een acute vorm van de ziekte - acute tonsillitis of tonsillitis. Onbehandelde tonsillitis kan opnieuw verschijnen of verergeren als gevolg van files in de lacunes en crypten van de amandelen, die worden geblokkeerd door gevallen van necrotische massa's - etterende afscheidingen, afval van bacteriën en virussen.

De belangrijkste ziekteverwekkers zijn meestal:

  • virussen - adenovirussen, herpes simplex, Epstein - Barr-virus;
  • bacteriën - pneumokokken, streptokokken, staphylococcen, moraxella, chlamydia;
  • schimmels.

Bovendien kunnen de volgende factoren het uiterlijk van chronische tonsillitis beïnvloeden:

  • niet-naleving van veiligheidsmaatregelen bij de productie: een grote hoeveelheid stof, de aanwezigheid van rook, gasverontreiniging, gesuspendeerde stoffen van schadelijke stoffen in de ingeademde lucht;
  • chronische ziekten van de mondholte, oren, nasopharynx: chronische otitis, sinusitis, cariës, pulpitis, parodontitis en parodontitis, waarbij purulente afscheidingen op de amandelen vallen en de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaken;
  • afname van de immuunfunctie van de amandelen: de beschermende stoffen afgescheiden door het lymfoïde weefsel kunnen niet langer omgaan met een groot aantal bacteriën en virussen, die zich op hun beurt ophopen en vermenigvuldigen;
  • misbruik van huishoudelijke chemicaliën;
  • voedingsmiddelen eten die kleine hoeveelheden vitamines en mineralen bevatten, onregelmatige maaltijden, voedsel van slechte kwaliteit;
  • erfelijkheidsfactor: een van de ouders heeft geleden of lijdt aan een chronische ontsteking van de amandelen;
  • slechte gewoonten - het gebruik van alcohol en roken, die naast de negatieve invloed op het immuunsysteem, het verloop van de ziekte bemoeilijken;
  • frequente stressvolle situaties, langdurig verblijf in een staat van sterke emotionele stress;
  • het ontbreken van een normale manier van werken en rusten: gebrek aan slaap, overwerk.

Symptomen van chronische tonsillitis

Het is uiterst moeilijk om onafhankelijk te bepalen of een persoon chronische tonsillitis heeft: een ervaren otolaryngoloog zou hiermee moeten omgaan. U moet echter de belangrijkste symptomen en verschijnselen van de ziekte kennen, met het uiterlijk waarvan u onmiddellijk een arts moet raadplegen:

  • hoofdpijn;
  • een onaangenaam gevoel van vreemde lichamen in de keel: kruimels met scherpe randen, kleine voedselfragmenten (veroorzaakt door opeenhoping op de lacunes en in de scripts van verrotte afzettingen en files van slijm, afvalproducten van bacteriën en virussen);
  • aanhoudende huiduitslag die niet lang weggaat, op voorwaarde dat de patiënt nog geen huiduitslag heeft gehad;
  • koorts;
  • lage rugpijn: chronische ontsteking van de amandelen veroorzaakt vaak niercomplicaties;
  • pijn in het hart, instabiele hartslag;
  • spier- en gewrichtspijn: chronische tonsillitis leidt vaak tot reumatische gewrichtsschade;
  • snelle vermoeibaarheid, verminderde prestaties, slecht humeur;
  • gezwollen lymfeklieren achter de oren en in de nek;
  • toename van palatine amandelen;
  • het uiterlijk op het amandelenlitteken, verklevingen, films;
  • kurk in de gaten - de vorming van gele, lichtbruine, bruine tinten van vaste of zachte consistentie.

De meeste bijkomende tekenen van chronische tonsillitis verschijnen wanneer andere organen en vitale systemen falen: het hart, de nieren, de bloedvaten, gewrichten en het immuunsysteem.

Bijvoorbeeld in ontstoken amandelen kunnen de beta-hemolytische streptokokken groep A, die een eiwitstructuur is vergelijkbaar met het bindweefsel van het hart parasiteren. Wanneer amandelontsteking immuunsysteem onrechte hartweefsel kan aanvallen in een poging om de micro-organismen die een ontsteking van de amandelen te veroorzaken te onderdrukken, waardoor verschijnen onaangename oschuschueniya in het hart, de algemene toestand verslechtert, is er een gevaar voor ernstige hart-en vaatziekten - myocarditis en bacteriële endocarditis.

Diagnose van chronische tonsillitis

Correct vaststellen dat de aanwezigheid, vorm en type van chronische tonsillitis alleen otolaryngoloog kan zijn, daarom tijdig in de kliniek - de sleutel tot snelle diagnose en behandeling.

De meest nauwkeurige tekenen van chronische ziekte worden verkregen door de geschiedenis van de ziekte te bestuderen en een uitwendig onderzoek van de amandelen uit te voeren: de meest waarschijnlijke tonsillitis zal worden aangegeven door frequente tonsillitisaandoeningen, alsook etterende afzettingen en files in de lacunes en crypten.

Behalve het bestuderen van de geschiedenis en het onderzoek, moet u ook een laboratoriumstudie uitvoeren van bloed en bakposev uit de keelholte op flora en gevoeligheid voor antibiotica.

behandeling

Conservatieve en chirurgische methoden worden gebruikt om chronische tonsillitis te behandelen. De otolaryngoloog schrijft chirurgie alleen als laatste redmiddel voor: palatinamanen spelen een belangrijke rol in het menselijke immuunsysteem en beschermen de nasofarynx tegen de penetratie van ziekteverwekkers. Het verwijderen van de amandelen kan alleen worden uitgevoerd als de weefsels vanwege een pathologische verandering hun beschermende functie niet langer kunnen uitoefenen. Bij de beslissing om de amandelen operatief te verwijderen, moet nogmaals worden opgemerkt dat dit het belangrijkste onderdeel is van het algemene immuunsysteem van het lichaam dat verantwoordelijk is voor de bescherming van de organen van de nasopharynx.

De behandeling van chronische tonsillitis wordt poliklinisch uitgevoerd in een medische instelling door een KNO-arts. Het behandelingsproces kan worden onderverdeeld in verschillende fasen, die elk hun functie vervullen.

Fase één: de amandelen wassen

In dit stadium wordt de patiënt amandelen gewassen, waardoor de lacunes en crypten worden vrijgemaakt van ernstige necrotische massa's en files. Bij afwezigheid van moderne apparatuur wordt dergelijk werk gewoonlijk uitgevoerd met een conventionele spuit: er wordt een desinfecterende oplossing in getrokken en deze wordt door de zuiger op het oppervlak van de amandelen en in de lacunes gedrukt. De nadelen van deze methode zijn de te lage druk van de straal van de oplossing, die niet zorgt voor een diepe spoeling en reiniging van de crypten, evenals het mogelijk optreden van een propreflex veroorzaakt door het aanraken van de amandelen aan de spuit.

In de meeste gevallen, met behulp van moderne apparatuur - ultrasoon vacuümapparaat "Tonsillor", gebruikt door moderne klinieken en KNO-centra. Het mondstuk voor het spoelen stelt je in staat om de amandelen grondig te spoelen zonder ze aan te raken, zonder gagreflexen te veroorzaken. Het voordeel van het gebruik van het mondstuk is dat de arts het proces van het uitwassen van de pathologische inhoud van de amandelen kan observeren en controleren.

Fase twee: antiseptische behandeling

Na het reinigen van de amandelen wordt een antisepticum op hen aangebracht met ultrasone golven: ultrasone golven zetten de antiseptische oplossing om in damp, die onder druk wordt aangebracht op het oppervlak van de amandelen.

Om het antibacteriële effect te consolideren, worden amandelen behandeld met Lugol-oplossing: het bestaat uit jodium en kaliumjodide, die een krachtige antibacteriële eigenschap hebben.

Fase drie: fysiotherapie

Een van de meest effectieve, pijnloze en geen bijwerkingen van fysiotherapie is lasertherapie. De positieve eigenschappen:

  • pijnverlichting;
  • activering van metabolische processen;
  • verbetering van het metabolisme in het aangetaste orgaan;
  • regeneratie van aangetaste weefsels;
  • immuniteit verhogen;
  • een significante verbetering van de eigenschappen en functies van het bloed en de bloedvaten.

Om schadelijke micro-organismen in de mondholte te neutraliseren, wordt ultraviolette straling gebruikt.

Het aantal procedures voor wassen, antiseptische behandeling en fysiotherapie wordt individueel door een arts voorgeschreven. Gemiddeld, om de amandelen volledig te reinigen en hun zelfreinigend vermogen te herstellen, moet het wassen minstens 10-15 keer worden herhaald. Om de noodzaak voor chirurgische interventie volledig te elimineren, worden cursussen van conservatieve behandeling meerdere keren per jaar herhaald.

In extreme gevallen, wanneer het lymfoïde weefsel van de amandelen als gevolg van de ziekte wordt vervangen door bindweefsel en de amandelen ophouden het lichaam te beschermen tegen micro-organismen, een constante bron van pathogenen, voorgeschreven tonsillectomie. Tonsillectomie is een chirurgische ingreep om de amandelen te verwijderen. Het wordt uitgevoerd in een ziekenhuis met lokale of algemene anesthesie.

Preventie van chronische tonsillitis

Voorzorgsmaatregelen om herhaling van het ontstekingsproces in het gebied van de tonsillen te voorkomen, omvatten verschillende veelomvattende maatregelen:

  • goede voeding: eet geen voedsel dat de slijmvliezen van de amandelen irriteert - citrus, pittig, pittig, gefrituurd, gerookt voedsel, sterke alcoholische dranken;
  • versterking van de algemene immuniteit: verharden, wandelen in de open lucht, vitamine- en mineralencomplexen innemen;
  • rust en werk: het is noodzakelijk om voldoende te slapen, voldoende tijd te spenderen voor een goede nachtrust, om vele uren werk zonder onderbrekingen te vermijden.

Goed om te weten Alle artikelen

laryngotracheïtis

Laryngotracheitis is een ontstekingsproces dat zich gelijktijdig verspreidt naar het larynxgebied en het bovenste deel van de luchtpijp. Mensen met laryngotracheitis klagen vaak over een verandering in stem, hoest met sputum, moeite met ademhalen en een algemene verslechtering van de gezondheid. Het strottenhoofd is een deel van de keel in het menselijk lichaam dat de luchtpijp verbindt met de keelholte. In het strottenhoofd zit een stemapparaat, bestaande uit de stembanden. De lucht die door de stembanden stroomt, veroorzaakt hun vibraties, die worden omgezet in geluiden. Trachea -...

antritis

Antritis wordt ontsteking in de maxillaire sinussen genoemd. Maxillaire sinussen nemen de gehele holte van het bovenste kaakbot in beslag. Sinusitis is een vorm van sinusitis - sinusontsteking, d.w.z. lege holtes van de botten vormen het gezicht van een persoon. In het hart van de ziekte zit een ontsteking van het slijmvlies die de binnenwanden van de sinussen bedekt, soms dringt de ziekte door in het botweefsel.

Oorpijn

De pijn in de oren wordt het ongemak genoemd dat wordt overgebracht door de zenuwuiteinden in verschillende delen van het hoortoestel: het binnenoor, oorschelpen, trommelvliezen. Vaak lijkt het erop dat iemand zijn oren pijn doet: in feite wordt pijn veroorzaakt door ontstekingen en ziekten die niet worden geassocieerd met schade aan de gehoororganen. Over wat oorpijn veroorzaakt, hoe de pijnbronnen op de juiste manier kunnen worden geïdentificeerd, hoe de gehoororganen moeten worden behandeld en hoe onplezierige gevolgen kunnen worden voorkomen, zullen we overwegen...

Chronische tonsillitis - foto keel, oorzaken, symptomen, behandeling en exacerbatie bij volwassenen

Chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een constant ontstekingsproces in de palatinale amandelen, het verloop van de ziekte gaat gepaard met een verandering in de perioden van remissie met exacerbaties. Gebrek aan therapie kan niet alleen leiden tot ernstige lokale complicaties, zoals paratonsillair abces, maar ook tot schade aan de interne organen - nieren, hart, longen, lever.

Laten we eens kijken naar wat de ziekte is, de oorzaken, de eerste tekenen en symptomen bij volwassenen, en hoe chronische tonsillitis te behandelen met farmaceutische en folkremedies.

Chronische tonsillitis: wat is het?

Chronische tonsillitis is een langdurige ontsteking van de faryngeale en palatinale amandelen (van het Latijn: Tonsollitae - amandelvormige klieren). Ontwikkelt na het lijden aan angina en andere infectieziekten, vergezeld van een ontsteking van het slijmvlies van de keel

Tonsillen in de nasopharynx en de farynx maken deel uit van het lymfoepitheliale systeem dat verantwoordelijk is voor immuniteit. Het oppervlak van de amandelen is bedekt met niet-pathogene micro-organismen en heeft het vermogen tot zelfzuivering. Maar wanneer dit proces om een ​​of andere reden wordt verstoord, raken ze ontstoken, deze ontsteking is amandelontsteking, die chronisch kan worden bij onjuiste of vertraagde behandeling.

In sommige gevallen (ongeveer 3% van het totale aantal patiënten) is chronische tonsillitis een voornamelijk chronische ziekte, dat wil zeggen dat deze optreedt zonder eerdere angina.

Er zijn verschillende factoren die een tonsil-infectie kunnen veroorzaken:

  • onderbehandelde infectieziekten;
  • frequente faryngitis (keelpijn);
  • allergieën;
  • ontsteking in de sinussen;
  • scheef neusseptum;
  • cariës en tandvleesaandoeningen;
  • lage immuniteit.

Symptomen van chronische tonsillitis manifesteren zich duidelijk tijdens perioden van terugval, wanneer de lichaamstemperatuur stijgt tijdens exacerbatie, lymfeklieren toenemen, pijn verschijnt, keelpijn, pijn bij het slikken en slechte adem.

Ontsteking ontstaat door de invloed van een aantal ongunstige factoren - ernstige hypothermie, afname van de afweer en weerstand van het lichaam en allergische reacties.

Een belangrijke rol bij de overgang van acute tonsillitis naar chronische wordt gespeeld door een afname van de immuunrespons en allergie van het lichaam.

redenen

Palatine amandelen, samen met andere lymfoïde formaties van de faryngeale ring, beschermen het lichaam tegen pathogene microben die samen met lucht, water en voedsel doordringen. Onder bepaalde omstandigheden veroorzaken bacteriën acute ontstekingen in de amandelen - zere keel. Chronische tonsillitis kan zich ontwikkelen als gevolg van terugkerende keelpijn.

Door de constante penetratie van pathogene microben werken de beschermende krachten in een constante "overbelastings" -modus. Bijzonder gevaarlijk zijn de zogenaamde beta-hemolytische streptokokken, microben die het vermogen hebben om het lichaam ernstig te allergiseren. Immuniteit gaat meestal met dit probleem om, maar als gevolg van verschillende redenen kan het soms een mislukking geven.

Ziekten die de ontwikkeling van chronische tonsillitis veroorzaken:

  1. Schending van de neusademhaling - poliepen, adenoïden, purulente sinusitis, sinusitis, kromming van het neustussenschot, evenals tandcariës - kan ontsteking van de amandelen veroorzaken
  2. Vermindering van lokale en algemene immuniteit bij infectieziekten - mazelen, roodvonk, tuberculose, enz., Vooral in ernstige gevallen, ontoereikende behandeling, verkeerd gekozen geneesmiddelen voor therapie.
  3. Het is noodzakelijk om zorgvuldig toe te zien op de hygiëne van de tanden en de conditie van het parodontium. Als u lijdt aan chronische tonsillitis, raadpleeg dan uw tandarts en behandel uw tanden, probeer tandvleesaandoeningen te voorkomen. Het is een feit dat een infectie die zich in de mondholte heeft gevestigd, alle kans heeft om verder te komen, tot aan de amandelen.
  4. Erfelijke aanleg - als de familiegeschiedenis chronische amandelontsteking heeft bij naaste familieleden.

Als de patiënt in het lopende jaar 3-4 keer om acute tonsillitis om hulp vroeg, wordt hij automatisch in de risicogroep voor chronische tonsillitis geplaatst en onder observatie genomen.

Vormen van de ziekte

Artsen spreken van chronische tonsillitis in gevallen waarbij de amandelen constant in een ontstoken toestand verkeren en er kunnen 2 opties zijn:

  1. de eerste is dat amandelontsteking volledig lijkt te verdwijnen, maar bij elke hypothermie keren zijn symptomen onmiddellijk terug;
  2. de tweede, de ontsteking verdwijnt praktisch niet, hij kalmeert alleen en de patiënt voelt zich bevredigend, maar de arts ziet dat de tonsillitis nergens is verdwenen, maar is overgegaan in de subacute fase.

In beide gevallen is het nodig om maatregelen te nemen die een langdurige (bij voorkeur meerdere jaren) remissie bereiken.

In medische kringen zijn er twee vormen van chronische tonsillitis:

  • Gecompenseerd. P zijn lokale tekenen van chronische ontsteking van de amandelen;
  • Gedecompenseerde vorm. Het wordt gekenmerkt door lokale symptomen, verergerd door etterende complicaties in de vorm van abcessen (beperkte purulente foci), phlegmon (diffuse purulente foci), complicaties van verre organen (nieren, hart).

Het is belangrijk op te merken dat in elk van de vormen van chronische tonsillitis infectie van het hele lichaam kan optreden en een uitgebreide allergische reactie kan ontstaan.

Eerste tekenen

De tekenen van de ziekte zijn afhankelijk van de vorm - terugkerende en trage tonsillitis (zonder exacerbaties). Ook chronische keelpijn kan atypisch zijn met een langdurig beloop, lage of lage koorts en symptomen van intoxicatie (ongemak in de gewrichten en spieren, misselijkheid en hoofdpijn). Zo'n klinisch beeld kan in sommige gevallen van invloed zijn op de toegang van een persoon tot het leger, maar alleen als de ziekte extreem ernstig is.

Een van de meest voor de hand liggende lokale symptomen van chronische tonsillitis in het lichaam zijn de volgende:

  • Frequente keelpijn, dat wil zeggen de herhaling van de ziekte vaker dan drie keer per jaar;
  • Veranderingen in de normale toestand van de amandelen zijn toegenomen losheid of verdichting, cicatriciale veranderingen en andere pathologische processen.
  • De aanwezigheid van dichte etterende "pluggen" in de amandelen, of de afgifte van vloeibare pus uit de lacunes.
  • Een sterke roodheid en een toename van het volume van de randen van de palatinebogen, die visueel lijkt op de vorming van rollen.
  • De aanwezigheid van verklevingen en littekens tussen de amandelen en de palatinebogen wijst op een langdurig ontstekingsproces.
  • Ontsteking en vergroting van de submaxillaire en cervicale lymfeklieren, vergezeld van hun verhoogde pijn (bij aanraking of druk).

Symptomen van chronische tonsillitis + foto-keel bij een volwassene

Als chronische tonsillitis optreedt, treden de volgende symptomen meestal op:

  • Regelmatige keelpijn en pijn bij het slikken. Het lijkt erop dat er een vreemd voorwerp in de keel zit.
  • Hoesten.
  • Temperatuur (meestal 's avonds).
  • De patiënt voelt zich vermoeid.
  • Slaperigheid verschijnt.
  • Frequente aanvallen van geïrriteerdheid.
  • Kortademigheid lijkt de hartslag te verstoren.
  • Witte bloei en etterende pluggen verschijnen.

Onaangename symptomen kunnen van bijna alle menselijke organen en systemen optreden pathogene bacteriën kunnen doordringen van de amandelen naar elke plaats in het lichaam.

  • Pijn in de gewrichten;
  • Allergische uitslag op de huid die niet kan worden behandeld;
  • "Lost" in the bones "
  • Zwakke hartkoliek, storing van het cardiovasculaire systeem;
  • Pijn in de nieren, aandoeningen van het urogenitaal stelsel.

Tijdens remissie kan de patiënt de volgende symptomen hebben:

  • ongemak in de keel;
  • gevoel van een brok in de keel;
  • lichte pijn in de ochtend;
  • slechte adem;
  • files op de amandelen;
  • kleine opeenhopingen van pus in de lacunes.

De foto laat zien dat in de keel op de amandelen wrongelmassa is, ze zijn de oorzaak van slechte adem.

  • keelpijn van verschillende intensiteit;
  • periodieke temperatuurstijging;
  • constante roodheid (hyperemie) en rolachtige verdikking van de randen van de palatinebogen;
  • etterende congestie in de gaten van de amandelen;
  • toename en gevoeligheid van de mandibulaire lymfeklieren (regionale lymfadenitis);
  • verandering in smaak en slechte adem.
  • vestibulaire aandoeningen (tinnitus, duizeligheid, hoofdpijn);
  • Collageenziekten veroorzaakt door de aanwezigheid van beta-hemolytische streptokokken - reumatiek, reumatoïde artritis, enz.;
  • huidaandoeningen - psoriasis, eczeem;
  • nierproblemen - nefritis;
  • bloedstoornissen;

Wat is het risico van frequente exacerbaties?

Factoren die de weerstand van het lichaam verminderen en exacerbatie van chronische infectie veroorzaken:

  • lokale of algemene hypothermie,
  • vermoeidheid,
  • ondervoeding,
  • verleden infectieziekten
  • spanningen,
  • gebruik van geneesmiddelen die de immuniteit verminderen.

Met de ontwikkeling van de ziekte en de exacerbatie ervan, heeft de patiënt niet genoeg algemene immuniteit om de amandelen actief te laten vechten tegen de infectie. Wanneer microben het oppervlak van het slijmvlies raken, begint er een echte strijd tussen bacteriën en het menselijke immuunsysteem.

Exacerbatie van tonsillitis leidt vaak tot de ontwikkeling van een paratonsillair abces. Deze aandoening is ernstig, dus de patiënt wordt vaak naar de intramurale behandeling gestuurd.

  • Aanvankelijk heeft de patiënt symptomen van een veel voorkomende keelpijn (koorts, zwelling van de amandelen en keelpijn). Dan zwelt een van de amandelen op, neemt de pijnintensiteit toe en is slikken moeilijk.
  • Vervolgens wordt de pijn erg sterk, dus een persoon kan niet eten of zelfs slapen. Ook, met een abces, worden symptomen zoals verhoogde kauwspiertonus waargenomen, wat de reden is waarom de patiënt zijn mond niet kan openen.

complicaties

Bij chronische tonsillitis worden de amandelen van de barrière tot de verspreiding van de infectie omgezet in een reservoir met een groot aantal microben en hun metabole producten. Infectie van de aangedane amandelen kan zich door het hele lichaam verspreiden, met schade aan het hart, nieren, lever en gewrichten (gerelateerde ziekten) tot gevolg.

Een lang verloop van de ziekte veroorzaakt het optreden van symptomen van infectieuze complicaties van andere organen en systemen:

  • ziekten met een pathologische toename van de productie van collageen - reuma, periarteritis nodosa, dermatomyositis, systemische lupus erythematosus, sclerodermie;
  • huidletsels - eczeem, psoriasis, polymorfe exudatieve erytheem;
  • jade;
  • hyperthyreoïdie;
  • laesie van perifere zenuwvezels - ischias en plexitis;
  • trombocytopenische purpura;
  • hemorrhagische vasculitis.

diagnostiek

Een otolaryngoloog of een arts met een besmettelijke ziekte kan een nauwkeurige diagnose van de ziekte maken en de mate van activiteit, fase en vorm van het ziektebeeld vaststellen op basis van algemene en lokale manifestaties, objectieve symptomen, amnestische gegevens, laboratoriumwaarden.

Diagnose van chronische tonsillitis omvat de volgende studies:

  • pharyngoscope. De arts onderzoekt de amandelen en de gebieden in de buurt om de karakteristieke symptomen van de pathologie te identificeren;
  • bloedonderzoek. Het biedt de mogelijkheid om de ernst van de ontstekingsreactie te beoordelen;
  • bloed biochemie;
  • bacteriële studie van afscheiding uit de amandelen. Tijdens de analyse wordt de gevoeligheid van micro-organismen voor bepaalde groepen antibiotica bepaald.

Bij het inspecteren van de keel (faryngoscopie) voor chronische tonsillitis zijn er kenmerkende eigenschappen:

  • tonsillenweefsel losgemaakt;
  • er zijn zakken zeehonden (littekenweefsel);
  • rolachtige verdikking van de rand van de palatinebogen;
  • lichte hyperemie van de rand van de palatinebogen;
  • de aanwezigheid van gevaarlijke files;
  • bij het indrukken van de lacunes van de amandelen, kan romige pus worden vrijgegeven;
  • tijdens lange processen kunnen er verklevingen zijn, littekens op de amandelen.

Behandeling van chronische tonsillitis bij volwassenen

Er zijn de volgende behandelingsmethoden voor chronische tonsillitis:

  • inname van medicijnen;
  • het uitvoeren van fysiotherapeutische procedures;
  • het gebruik van folk remedies;
  • chirurgische behandeling.

In aanwezigheid van comorbiditeiten, die ook bronnen van permanente infectie zijn, moeten ze worden genezen:

  • Verplichte rehabilitatie van de mondholte - behandeling van ontstekingsziekten (cariës, stomatitis);
  • behandeling van sinusitis, faryngitis, rhinitis.

Onder de medicijnen die volwassenen kunnen voorschrijven:

  1. Antibiotica bij de behandeling van chronische tonsillitis omvatten in het geval dat een exacerbatie van het pathologische proces. De voorkeur hebben macroliden, semi-synthetische penicillinen, cefalosporinen. Therapie wordt ook aangevuld met ontstekingsremmende medicijnen. Hun arts schrijft voor als de temperatuur stijgt tot hoge aantallen, pijn in de gewrichten en andere manifestaties van het intoxicatiesyndroom.
  2. Pijnstillers. Bij ernstige pijn, de meest optimale is Ibuprofen of Nurofen, ze worden gebruikt als symptomatische therapie en bij lichte pijn is hun gebruik niet aan te raden.
  3. Antihistaminica voor chronische tonsillitis helpen de zwelling van de amandelen en keelholte mucosa te verminderen. Het beste van alles is dat Telfast en Zyrtec-geneesmiddelen zichzelf hebben bewezen - ze zijn veiliger, hebben een langdurig effect en hebben geen uitgesproken sedatief effect.
  4. Immunostimulerende therapie is noodzakelijk, zowel bij de behandeling van exacerbaties als bij het chronische verloop van de ziekte. Misschien het gebruik van natuurlijke, homeopathische en farmacologische immunomodulatoren. Het is ook aanbevolen vitaminetherapie en het nemen van geneesmiddelen die antioxidanten bevatten. Ze verhogen de lokale immuniteit, helpen om snel om te gaan met chronische ziekten en verminderen het risico op complicaties.

Lokale remedies en medicijnen voor volwassenen

Gecombineerde therapie wordt uitgevoerd met behulp van lokale behandelmethoden, die de arts in elk afzonderlijk geval selecteert. Een belangrijke rol bij de behandeling van exacerbatie van tonsillitis wordt gespeeld door de volgende methoden voor lokale behandeling:

  • lacunes wassen;
  • gorgelen;
  • smering van het oppervlak van de amandelen medicinale oplossingen;
  • afzuiging van pathologische inhoud van lacunas.
  1. gorgelt van antiseptische oplossingen (furatsilina-oplossing, alcohol Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Miramistin);
  2. irrigatie van de keel met antibacteriële sprays (Bioparox, Hexoral);
  3. Smering van het oppervlak van de amandelen wordt uitgevoerd met verschillende oplossingen die hetzelfde werkingsspectrum hebben als het middel om te wassen: Lugol-oplossing, olieachtige oplossing van chlorofylip, kraag en andere. Het geneesmiddel wordt aangebracht na het spoelen en niet alleen de amandelen worden verwerkt, maar ook de achterwand van de keelholte.

Hoe gorgelen?

Thuis kunnen volwassenen gorgelen voor chronische tonsillitis met farmaceutische preparaten. Maar ze kunnen alleen worden gebruikt na toestemming van de behandelende arts.

De meest populaire geneesmiddelen voor gorgelen, die kunnen worden gekocht bij de apotheek, zijn de volgende:

  • Miramistin-oplossing en spray;
  • chloorfillipta-alcoholoplossing;
  • jodinol waterige oplossing;
  • tabletten furatsilina voor de teelt;
  • Lugol-oplossing;
  • Dioxidine voor injectie.

Ze bieden normalisatie van de microflora van de slijmvliezen van de luchtwegen, waardoor de kolonies van pathogene microben worden verminderd.

Bovendien kunt u de volgende hulpmiddelen gebruiken:

  • In een glas warm, gekookt water een theelepel baking soda oplossen. Deze oplossing wordt grondig in de keel gespoeld. Met deze primitieve oplossing kunt u een basische omgeving creëren op het slijmvlies, wat schadelijk is voor bacteriën.
  • Een theelepel zout wordt verdund in een liter warm water. Giet vervolgens in een glas en voeg zo nodig 3-5 druppels jodium toe. De resulterende samenstelling is goed gespoelde keel.
  • Een afkooksel van kliswortel helpt bij stomatitis, gingivitis, chronische tonsillitis. Spoel 3-4 keer per dag.
  • Neem 2 teentjes knoflook, geplet. Voeg er 200 ml melk aan toe. Wacht 30 minuten, filter en gebruik het product in de vorm van warmte om af te spoelen.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische behandelingsmethoden worden toegepast in het stadium van remissie, voorgeschreven in cursussen van 10-15 sessies. Meestal toevlucht tot procedures:

  • elektroforese;
  • magnetische en vibro-akoestische therapie;
  • lasertherapie;
  • kortegolf UV-bestraling op de amandelen, submandibulaire en cervicale lymfeklieren;
  • modder therapie;
  • blootstelling aan ultrageluid.

Drie methoden worden als het meest effectief beschouwd: echografie, UHF en ultraviolette bestraling. Ze worden meestal gebruikt. Deze procedures worden bijna altijd voorgeschreven in de postoperatieve periode, wanneer de patiënt al is ontslagen uit het ziekenhuis en is overgegaan naar een poliklinische behandeling.

Tonsil verwijdering

Tonsil tonsillitis chirurgie is een extreem geval. Je moet er alleen naar grijpen als andere middelen niet helpen, en de situatie wordt alleen maar erger.

Als een complexe behandeling van tonsillitis enkele jaren niet helpt, worden perioden van remissie korter, de amandelen hun beschermende functies kwijt of is er sprake van een verstoring in het werk van andere organen, dan raden artsen aan het probleem chirurgisch op te lossen.

Amandelen vervullen veel nuttige functies in het lichaam en beschermen tegen infecties en allergieën. Ze produceren ook bruikbare macrofagen en lymfocyten. Dus nadat ze zijn kwijtgeraakt, het lichaam verliest en de natuurlijke bescherming, neemt de immuniteit af.

Chirurgische methoden worden in sommige gevallen gebruikt om chronische vormen van tonsillitis te behandelen:

  • Bij afwezigheid van een therapeutisch effect met conservatieve methoden;
  • In geval van ontwikkeling op de achtergrond van amandelontsteking abces;
  • Als tonsilogene sepsis optreedt;
  • Als u een kwaadaardige pathologie vermoedt.

Er zijn twee hoofdmethoden voor amandelverwijdering:

  • tonsillotomie - gedeeltelijke verwijdering;
  • tonsillectomie - volledige verwijdering van de amandelen.

Laserverwijdering is een populaire tonsillectomietechniek.

Operaties aan de amandelen met behulp van een lasersysteem zijn onderverdeeld in radicale en operaties om delen van het lichaam te verwijderen, waardoor de arts de beste manier kan kiezen om chronische tonsillitis te behandelen.

  • Radicale tonsillectomie omvat de volledige verwijdering van een orgaan.
  • Ablatie omvat het verwijderen van delen van een orgaan.

Na de operatie, ongeacht de geleidingsmethode, moet u in de eerste dagen de volgende regels volgen:

  • er is alleen warm eten;
  • vermijd voedsel dat de keel bekrast (bijvoorbeeld cookies);
  • de eerste drie dagen is het beter om alleen zacht voedsel te gebruiken (voedsel mag niet zout zijn, kruiden zijn verboden);
  • meer vloeistoffen drinken;
  • probeer minder te praten om de keel niet te belasten.

Contra-indicaties voor volwassenen die moeten worden verwijderd zijn:

  • hemofilie;
  • acuut verloop van infectieziekten;
  • ernstig hartfalen, ischemische ziekte en hypertensie;
  • nierfalen;
  • decompensatie van diabetes;
  • tuberculose ongeacht stadium en vorm;
  • menstruatie;
  • het laatste trimester van de zwangerschap of enkele maanden vóór het optreden;
  • het geven van borstvoeding.

Kan chronische tonsillitis zonder chirurgie worden genezen? Nee, het is onwerkelijk om het te maken. Echter, traditionele combinatietherapie zal helpen om de pauze tussen nieuwe uitbraken van de ziekte zo lang mogelijk te maken.

Folk remedies

Raadpleeg uw arts voordat u volksremedies gebruikt.

  1. Voor de behandeling kunt u duindoorn en sparolie toepassen. Ze worden direct met een wattenstaafje gedurende 1-2 weken op de amandelen aangebracht.
  2. Bij chronische tonsillitis helpt aloë goed. Meng aloë-sap en honing in gelijke verhoudingen en smeer de tonsillen elke dag gedurende twee weken, bij 3 en 4 weken kun je de procedure om de andere dag uitvoeren.
  3. Als er geen contra-indicaties zijn uit het maag-darmkanaal, zorg er dan voor dat u uw dieet verrijkt met prachtige kruiden als kurkuma en gember. Ze kunnen aan verschillende gerechten worden toegevoegd.
  4. Een eetlepel versgeperst uiensap gemengd met een lepel natuurhoning, neem drie keer per dag.
  5. Effectieve inhalatie met behulp van een aftreksel van bladeren van eucalyptus, walnoot en kamille, hetzelfde mengsel kan worden gewassen amandelen om files te verwijderen.

het voorkomen

Preventie van een ziekte is gericht op het voorkomen van de oorzaken en factoren die bijdragen aan de ontwikkeling ervan.

Preventie van chronische tonsillitis bij volwassenen:

  • Voorkoming van verkoudheid (vooral tijdens seizoensgebonden exacerbaties);
  • Het beperken van contact met nieuw ziek of ziek;
  • Maatregelen om het immuunsysteem te versterken: regelmatige lichaamsbeweging, goede voeding, verharding, wandelen in de frisse lucht;
  • Tweemaal per dag, 's ochtends en voor het slapen gaan, maak de mond schoon. In aanvulling op de banale hygiënische reiniging van tanden, moet u de tong van tandplak en interdentale ruimtes reinigen met een speciale tandheelkundige draad. Na elke maaltijd moet u uw mond spoelen met speciale spoelingen. Als zo'n mogelijkheid niet bestaat, althans met gewoon water.
  • Binnen, woon of werk, bewaak de luchtvochtigheid. Voortdurend uitblazen.
  • Oververhitting en overkoeling vermijden.

Een uitgebalanceerd dieet en regelmatige lichamelijke opvoeding zullen de gezondheid verbeteren, en het nemen van vitamines en middelen om de immuniteit te verhogen, zal beschermen tegen de ontwikkeling van chronische tonsillitis.