Chronische tonsillitis - symptomen, behandeling, preventie van de ziekte - Bronchitis

Tonsillitis, en in vergevorderde gevallen, chronische tonsillitis is een ziekte van infectieuze etiologie die de tonsillen aantast - palatin, linguaal, larynx, nasofaryngeus. De oorzaak van de ziekte is het contact van een persoon (vaak een kind) met infectieuze pathogenen - streptokokken, stafylokokken, pneumokokken, chlamydia, schimmels en andere pathogene micro-organismen.

Tonsillitis kan acuut of chronisch zijn. En vaak in de afwezigheid van adequate behandeling, wordt de acute vorm van de ziekte chronisch. Een chronische, op zijn beurt, kan optreden met perioden van exacerbatie en remissie.

Acute tonsillitis (keelpijn) kan zich verspreiden naar alle componenten van de lymfatische faryngeale ring. Chronische tonsillitis treft in de meeste gevallen alleen de palatinale en faryngeale amandelen.

Hoe angina te onderscheiden van chronische tonsillitis

Angina van chronische tonsillitis verschilt in de mate van symptomen, evenals de duur van de ziekte. Hoe etterende tonsillitis acute en chronische vormen te onderscheiden:

Symptomen van de ziekte bij angina komen plotseling voor, hun ernst vordert snel. Een zere keel voor slechts een paar uur toeneemt, wordt het acuut. De temperatuur stijgt snel. Purulente plaque vormt zich ook snel en er verschijnen files.
Bij angina wordt de lichaamstemperatuur aanzienlijk verhoogd, tot 40 graden. Dit geeft aan dat het ontstekingsproces acuut is. In de chronische vorm van de ziekte, wordt de lichaamstemperatuur enigszins verhoogd - binnen de grenzen van 37-38 graden.
De duur van tonsillitis in vergelijking met de chronische vorm van tonsillitis is vrij klein - 5-7 dagen. Symptomen van chronische tonsillitis met periodieke exacerbaties en remissies kunnen een patiënt maanden of zelfs jaren verstoren.
Bij chronische tonsillitis kunnen etterende pluggen niet worden gevormd.
Een van de meest betrouwbare tekenen die het mogelijk maken om een zere keel te onderscheiden van etterende chronische tonsillitis is neusverstopping en zwelling van het neusslijmvlies. In de chronische vorm van de ziekte lijkt nasale congestie bijna altijd. Bij angina komt dit symptoom zelden voor.

Vormen, symptomen en stadia van chronische tonsillitis

Er zijn twee vormen van chronische tonsillitis - eenvoudig en toxisch - allergisch. Voor een eenvoudige vorm van de ziekte zijn alleen lokale symptomen kenmerkend, er is geen algemene lichaamsreactie:

Ongemak, kietelen, pijn, keelpijn van verschillende intensiteit. Inclusief bij inslikken.
Pijn in de klieren.
Gevoel "klomp" in de keel.
De karakteristieke "verrot" geur uit de mond.
Continue droge hoest.
Onderwijs zwelling in de nasopharynx.
Roodheid en vergrote amandelen.
De vorming van etterende proppen in de weefsels van de amandelen.
Gezwollen lymfeklieren, hun pijn.
Misschien het uiterlijk van neuralgische pijnen, die in de nek of in het oor worden gegeven.

Bij een toxisch-allergische chronische vorm van ontsteking zijn er ook algemene symptomen:

Niet veel verhoogde lichaamstemperatuur, die lange tijd niet kan worden afgebroken.
Zweten.
Vermoeidheid, zwakte, prikkelbaarheid, apathie, lethargie.
Pijn in het hoofd.
Cervicale lymfadenitis.
Herhaalde gevallen van etterende tonsillitis.
Tekenen van pijn en / of pijn in de gewrichten, meestal in de knie en de pols.
Kortademigheid.

Het is belangrijk! Als een persoon met chronische tonsillitis niet wordt behandeld of zelfmedicatie krijgt zonder medisch toezicht, kunnen er tekenen zijn van ernstige complicaties.

Een langlopend infectieus proces veroorzaakt:

Verstoring van het zenuwachtige vegetatieve systeem.
Het optreden van ontstekingsprocessen in de nieren, longen en het cardiovasculaire systeem.
Reuma.
Afname van de algemene immuniteit en, als gevolg daarvan, exacerbatie van chronische, allergische aandoeningen.
De verspreiding van infectie naar andere organen en lichaamssystemen.
Chronische intoxicatie van het lichaam.

Purulente tonsillitis kan verschillende stadia met uitgesproken of zwakke symptomen hebben. Afhankelijk van hoe de ziekte voortschrijdt en hoe ernstig de ziekte is, geven ze de gecompenseerde en gedecompenseerde stadia vrij.

Chronisch gecompenseerde tonsillitis

gekenmerkt door een traag bewegend of matig intensief infectieus proces. In dit stadium zijn er geen algemene reacties op het deel van het lichaam, etterende tonsillitis treedt niet meer dan 2-3 keer per jaar op. De amandelen voeren nog steeds hun barrièrefunctie uit, er zijn kleine structurele veranderingen. Met gecompenseerde tonsillitis kan het lichaam de ziekte zelf aan. Als de patiënt voldoende uitgebreide medische zorg krijgt, houdt het immuunsysteem het ontstekingsproces onder controle en kan het de ziekte onderdrukken.

Chronische gedecompenseerde tonsillitis

verschilt in frequente exacerbaties van het infectieuze proces (meer dan 3 keer per jaar), evenals het optreden van complicaties van de ziekte. De patiënt kan worden gestoord door abcessen, ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen. Tijdens de gedecompenseerde fase kan de patiënt problemen beginnen met andere organen - het hart, de nieren, enz. Niet alleen congestie treedt op in de weefsels van de amandelen, er treden onomkeerbare veranderingen in op. Amandelen worden vernietigd, ze lijken zakken van vernietiging en littekens. Het gevaar van gedecompenseerde tonsillitis is dat sommige van zijn complicaties, zoals tonsilische sepsis, kunnen leiden tot de dood van de patiënt. Daarom wordt de ziekte in dit stadium vaak behandeld met chirurgische, in plaats van conservatieve methoden.

Tijdens de gedecompenseerde fase kan de patiënt problemen beginnen met andere organen - het hart, de nieren, enz. Onherstelbare veranderingen vinden plaats in de weefsels van de amandelen. Het gevaar bestaat dat sommige complicaties, zoals tonsilische sepsis, kunnen leiden tot de dood van de patiënt.

Manieren om chronische tonsillitis te behandelen

U moet begrijpen dat de behandeling van deze ziekte uitsluitend door een specialist moet worden gedaan. Vaak zeggen moeders: "Ik heb tonsillitis behandeld met folkremedies en het kind werd alleen maar erger." En dit is niet verrassend, de praktijk leert dat als je niet naar de dokter gaat, de ziekte ernstige complicaties of zelfs de dood kan veroorzaken.

Tegenwoordig zijn er twee manieren om chronische tonsillitis te behandelen - conservatief en operatief. De keuze van de therapie hangt af van het stadium van de ziekte.

Behandeling via een operatie

Met gedecompenseerde tonsillitis, de ineffectiviteit van conservatieve therapie, evenals het optreden van ernstige complicaties van de inwendige organen, is chirurgische behandeling geïndiceerd. De uitzonderingen zijn gevallen waarbij een chirurgische ingreep gecontra-indiceerd is of onvoldoende gerechtvaardigd:

Bloedaandoeningen, inclusief bloedingsstoornissen (hemofilie, leukemie).
Ernstige cardiovasculaire, nier-, lever-, longziekten in het stadium van decompensatie.
Hypertensie in stadium 3.
Diabetes mellitus.
Actieve tuberculose.
Acute infectieziekten, ziekten die kunnen worden verergerd als gevolg van chirurgische ingrepen.
Gedecompenseerde tonsillitis, die zich alleen manifesteert door recidiverende tonsillitis.

Chirurgische methoden die worden gebruikt bij de behandeling van chronische gevallen van de ziekte - het geheel of gedeeltelijk verwijderen van de amandelen.

In medische kringen worden deze operaties bilaterale tonsillectomie en tonsillotomie genoemd.

Als er echter een mogelijkheid is, geven artsen de voorkeur aan conservatieve behandeling van tonsillitis. Amandelen zijn actief betrokken bij het immuunsysteem, dus het verwijderen ervan wordt vermeden.

Conservatieve behandeling

Bij de behandeling van chronische tonsillitis door conservatieve methoden, is de prioriteit een geïntegreerde benadering. Om de effectiviteit van therapie te verhogen, raden artsen aan dergelijke evenementen te houden:

Eliminatie van ontstekingsprocessen in de KNO-organen. Sanering van de bovenste luchtwegen.
Behandeling van mondziekten - cariës, gingivitis, parodontitis, enz.
Doel van medicijnen en procedures die de algemene en lokale immuniteit verhogen. Dit kan verharding, fysieke inspanning, fysiotherapie (acupunctuur, manuele therapie), spabehandeling zijn.
Ontvangst van immunomodulatoren en immunomodulatoren. De voorkeur wordt gegeven aan natuurlijke immunostimulerende geneesmiddelen - plantenextracten van kamille, althea, paardestaart, enz.
Benoeming van een spaarzaam dieet. Voedsel moet zacht zijn, met een hoog gehalte aan vitamines en sporenelementen. Om de symptomen van intoxicatie te elimineren, krijgt de patiënt een drankregime toegewezen.
De benoeming van ontstekingsremmende en anti-allergische geneesmiddelen.
Om files te bestrijden, wordt gebruik gemaakt van tonsilwassen met antiseptische oplossingen. Spoelen, inhalatie en irrigatiekeel helpen bij het elimineren van etterende massa's. Kurken worden goed verwijderd met warme soda-zoutoplossing, Furaciline-oplossing, Rivanol, Hexoral.
Kurken en andere pathologische massa's worden ook geëlimineerd door de amandelen te smeren met oplossingen van Protargol, Collargol, Chlorophyllipt (olie-oplossing), Lugol.
Aan de patiënt kunnen zuigtabletten of mentholtabletten worden toegevoegd - Faringosept, Strepsils.
Voorschrijven van antibiotica of antimicrobiële middelen.
Behandeling met het Tonsillor-apparaat is een diepe ultrasone reiniging van de lacunes van de amandelen.
De introductie van medicijnen direct in de lacunes met behulp van een injectiespuit met een canule.

Conservatieve behandeling omvat de doorgang van een bepaald aantal therapieën. De combinatie van methoden en behandelmethoden wordt door de arts individueel voor elke patiënt gekozen. In de meeste gevallen, voor een volledige genezing van de ziekte, moet u 2-3 kuren van de therapie doorlopen met een pauze van 6-12 maanden.

Preventieve maatregelen om het ontstaan van chronische tonsillitis te voorkomen

Immuungecompromitteerde mensen met een algemene slechte gezondheid en frequente ademhalingsziekten worden geadviseerd om de volgende preventieve maatregelen te nemen:

Zorgvuldige naleving van algemene hygiënevoorschriften. Naleving van de hygiënevoorschriften van woongebouwen en werkplek.
Procedures voor ontlaten uitvoeren.
De introductie van een rationeel, uitgebalanceerd en voedzaam voedsel. Kan een aanvullend gebruik van een vitamine-mineralencomplex vereisen.
Naleving van het regime van de dag.
Tijdige effectieve behandeling van ziekten van de mondholte en KNO-organen.

Het moet duidelijk zijn dat preventieve maatregelen geen bescherming bieden tegen het begin van angina of de transformatie ervan tot chronische tonsillitis.

Chronische tonsillitis is een ernstige ziekte waarvan de behandeling moet worden toevertrouwd aan professionals. Als een patiënt denkt: "Ik heb vaak een zere keel, maar ik behandel het met effectieve, bewezen middelen" - dit kan ernstige gevolgen hebben voor het hele lichaam. Therapie van chronische tonsillitis moet uitgebreid zijn en worden uitgevoerd onder de controle van een otolaryngoloog. In het geval van een ernstige vorm van de ziekte, kan een chirurgische behandeling de enige uitweg zijn.

Compenserende tonsillitis: een kenmerk van de ziekte, behandeling, prognose

Compounding tonsillitis is een vorm van pathologie waarbij de amandelen nog steeds kunnen omgaan met de infectie. Dit komt omdat ze beschermende functies behouden. Dit type pathologie is een opkomende nidus van chronische ziekte. In een dergelijke situatie worden recidieven niet meer dan 2-3 keer per jaar waargenomen of zijn volledig afwezig.

Compensatie van chronische tonsillitis

Met deze term wordt een pathologie bedoeld waarbij ontstoken amandelen beschermende functies uitvoeren en geen bacteriën toestaan om andere organen binnen te gaan. De ziekte is chronisch van aard en treft meestal kinderen.

In de regel komt de ziekte voor na acute angina, die tot het einde niet genezen was. Soms leiden andere chronische pathologieën tot het voorkomen ervan: herpesinfectie, sinusitis, tuberculose. In een dergelijke situatie beïnvloedt de ontsteking de amandelen, wat leidt tot hun nederlaag.

redenen

Er zijn een aantal factoren die het risico op het ontwikkelen van een chronisch ontstekingsproces verhogen. Deze omvatten het volgende:

Slechte gewoonten. Roken is vooral gevaarlijk omdat het slijmvliesbeschadiging en verzwakking van het immuunsysteem veroorzaakt.
Stressvolle situaties, constante vermoeidheid, vitaminetekort, onderkoeling. De oorzaak kan ook onjuiste voeding zijn.
Werk in schadelijke omstandigheden die constante irritatie van de slijmvliezen of overbelasting van de keel uitlokken.
Chronische ziekten van inwendige organen. Gevaar staat voor schade aan de endocriene, respiratoire en spijsverteringssystemen.
De invloed van externe irriterende stoffen. Deze omvatten ruwe aroma's, rook, vervuilde lucht.
Temperatuur of chemische brandwonden van slijmvliezen. De oorzaak van pathologie kan blootstelling aan toxische stoffen, het gebruik van te warm voedsel, inademing van dampen van huishoudchemicaliën zijn.
Een plotselinge verandering van het klimaat of een verandering in temperatuuromstandigheden.

Lees meer over chronische tonsillitis in onze video:

symptomen

Deze vorm van tonsillitis heeft meestal een verborgen loop. De infectie zit in het lichaam, maar manifesteert zich op geen enkele manier. Om de ziekte te identificeren, moet u op deze symptomen letten:

Op de foto zijn ontstoken amandelen

Wat verschilt van de gedecomprimeerde vorm

Met compenserende tonsillitis kan het lichaam zelf van de infectie af door het immuunsysteem te activeren.

behandeling

Wanneer symptomen van deze ziekte optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Zelfmedicatie is erg gevaarlijk omdat het allergische reacties en ongewenste neveneffecten kan veroorzaken. Er is ook een risico op pathologische transformatie en meer ernstige vormen.

Het compenseren van tonsillitis vereist een langdurige behandeling. Het omvat een hele reeks procedures:

gorgelen. Voor dit doel, gebruik van farmaceutische geneesmiddelen - furatsilin, Miramistin. Je kunt ook kaliumpermanganaat of plantaardige afkooksels gebruiken - salie en calendula zijn vooral handig. Kamille is niet minder effectief. Spoelen moet heel vaak gebeuren - ongeveer 15 keer per dag. Door deze procedure is het mogelijk om de amandelen uit de pus te verwijderen en pijn in de keel aan te pakken.
De amandelen wassen. Deze manipulatie wordt uitgevoerd door de arts. Gebruik hiervoor antiseptica - dioxide, furatsiline, iodinol. In sommige gevallen is het gebruik van antibiotica vereist. De was wordt elke dag gedurende 10-15 dagen gewassen. Bij kinderen wordt de procedure om de andere dag aanbevolen. Als gevolg hiervan is het mogelijk om de ontsteking van de amandelen te verminderen en de pathogene bacteriën ervan weg te spoelen.
Smering van de amandelen. Deze procedure wordt uitgevoerd met jodium, lugol-oplossing, perzikolie en andere antiseptica. Het is ook belangrijk om in gedachten te houden dat lugol en jodium niet worden aanbevolen voor kinderen, omdat ze in staat zijn om de slijmvliezen te verbranden.
Het gebruik van fysiotherapie. Gebruik meestal cauterisatie van amandelen laser. Inhalatie, ultraviolette straling en ultrasone blootstelling kunnen ook worden gebruikt.
Het gebruik van antibacteriële middelen. Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven voor de terugkeer van de ziekte. Tijdens remissie zijn ze niet nodig, omdat pathogene bacteriën kunnen worden gebruikt voor een bepaald medicijn.
Het immuunsysteem versterken. Hiervoor kunnen speciale preparaten worden gebruikt, zoals immunologisch, ribomunil. Je moet ook het ontlaten van het lichaam uitvoeren, sporten, goed eten.

Hoe chronische tonsillitis te behandelen, zie in onze video:

vooruitzicht

Met een tijdige en adequate therapie kan deze ziekte volledig worden genezen. Tegelijkertijd kost het behandelingsproces veel tijd en kan het soms jaren duren. In aanwezigheid van deze ziekte is de immuniteit van de patiënt verzwakt en daarom lijdt hij vaak aan respiratoire pathologieën.

Het compenseren van tonsillitis is een vrij ernstige ziekte die tot negatieve gevolgen kan leiden. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om tijdig een arts te raadplegen en zijn afspraken duidelijk te volgen.

Chronische tonsillitis remissie

Amandelen zijn weefsels die de primaire afweer van het lichaam bieden tegen de introductie van pathogene microflora. Met langdurige huidige infecties verliezen ze deze functie en, als gevolg van degeneratieve processen, neemt het volume toe. Chronische tonsillitis bij een kind kan zich ontwikkelen vóór de leeftijd van 10 jaar, in de toekomst komt deze vorm van de ziekte veel minder vaak voor. Bij volwassenen kan chronische tonsillitis een gevolg zijn van totale immunosuppressie, een complicatie van carieuze holtes van de tanden.

De langdurige infectie onderdrukt de afweer, veroorzaakt een onredelijke groei van lymfoïde weefsel. Dit kan leiden tot verminderde fysiologische ademhaling. Tijdens exacerbatie kan de reactieve status van immuniteit veranderen, reuma kan zich ontwikkelen.

Kijk naar de symptomen van chronische tonsillitis op de foto, illustreerde de belangrijkste punten waarop u moet letten:

Verder in het materiaal zullen we de behandelmethoden thuis, de vermoedelijke oorzaken van de ontwikkeling van pathologie, bespreken.

De hoofdoorzaken van chronische tonsillitis bij zowel volwassenen als kinderen zijn infectieuze pathogene agentia. De introductie van staphylococcen leidt bijvoorbeeld bijna altijd tot de ontwikkeling van een chronisch ontstekingsproces. Na een zere keel blijven micro-organismen in de dikte van het lymfoïde weefsel, en vormen daar capsulaire vormen van bescherming. Daarom leidt behandeling met standaard behandelingsregimes meestal niet tot volledig herstel.

Tegen de achtergrond van de vernietiging van normale cellen in de lagunes van de amandelen, kunnen koorden van bindweefsel worden gevormd. Hypertrofie van de amandelen is het belangrijkste symptoom van pathologie. De gevolgen van de ziekte kunnen het meest onvoorspelbaar zijn, vaak reuma ontwikkelen, de immuniteit neemt verder af. Bij kinderen is dit de meest voorkomende oorzaak van frequente en langdurige verkoudheid.

Mogelijke complicaties en bijwerkingen zijn de volgende aandoeningen:

Het verslaan van de stembanden met hun verdikking en, dienovereenkomstig, veranderingen in de toon van de stem - dit is een ander onplezierig gevolg dat kan worden vermeden door het observeren van preventieve veiligheidsmaatregelen.

Om de ontwikkeling van chronische tonsillitis te voorkomen, is het noodzakelijk om de volgende regels en methoden in acht te nemen:

volledige stopzetting van roken en verblijf in kamers met vervuilde lucht;
gebruik alleen warme dranken en eten;
eliminatie van de mogelijkheid alcoholische en koolzuurhoudende dranken te gebruiken;
naleving van mondhygiëne, inclusief bezoeken aan de tandarts ten minste 2 keer per jaar;
tijdige behandeling van verkoudheid, waaronder tonsillitis;
versterking van de immuniteit door systematische verharding, therapietrouw, inname van vitaminen- en mineralencomplexen.

Om een kind te voorkomen, is het noodzakelijk om contact met geïnfecteerde patiënten uit te sluiten, om tijdig te vaccineren in overeenstemming met de nationale preventieve vaccinatiekalender.

De ontwikkeling van een ziekte gebeurt niet vanuit het niets, op basis van de primaire weefselveranderingen onder invloed van pathogene agentia. In het geval van chronische tonsillitis ligt de primaire infectiefactor, in reactie op welke het lichaam een primaire immuunrespons produceert. In de plaats van introductie van bacteriële microflora treedt hyperemie op, zwelling van weefsels. De patiënt ervaart pijn, moeite met slikken. Er kan reflex-hoest optreden.

De daaropvolgende ontwikkelingspathogenese hangt af van de toestand van het immuunsysteem, als het verzwakt is, stoppen de moordenaarscellen snel met het herkennen van de pathogene microflora en beginnen ze het als een normaal eiwit te beschouwen. Bacteriën beginnen zich vrij te vermenigvuldigen en gedijen in het lichaam van de patiënt.

Hoe langer deze toestand duurt, des te vitaler ruimtemicro-organismen nodig hebben voor volledig functioneren. Het proces van primaire tonsilhypertrofie begint. Ondanks hun toegenomen massa kunnen ze echter niet langer omgaan met hun onmiddellijke functie van primaire immuunbescherming. Dit komt door het feit dat de meeste lymfoïde cellen onder invloed van negatieve pathogene factoren worden vervangen door bindweefsel. Vervolgens vindt de verspreide verspreiding van micro-organismen en hun metabolische producten door de lymfatische en circulaire systemen plaats. Het eerste teken van deze aandoening is een toename van regionale lymfeklieren. Meestal lijden ze in de submandibulaire regio.

In ongeveer 80% van de gevallen wordt chronische tonsillitis veroorzaakt door de stafylokokken- en streptokokkenvormen van de flora. Ongeveer de helft van deze gevallen is een gevolg van de brandpunten van de carieuze laesie van het tandglazuur in de mondholte. Ongeveer 40% van de gevallen ontwikkelt zich na een purulente en lacuneuze tonsillitis.

De manifestatie van het ontstekingsproces in de chronische fase kan niet lang worden geregistreerd door enige tekenen. Het klinische beeld en de symptomen van chronische tonsillitis in remissie kunnen zijn:

hypertrofie van het klierweefsel van de aangedane zijde;
intermitterende malaise;
toename van de lichaamstemperatuur tot 37 graden Celsius op de achtergrond van hypothermie of een stressvolle situatie;
moeite met het slikken van vast voedsel;
de toon verlagen.

In de acute fase zijn de symptomen van chronische tonsillitis meer uitgesproken en kunnen ze het klinische beeld van een acuut infectieproces nabootsen:

stijging van de lichaamstemperatuur tot 38 - 39 graden Celsius;
algemene malaise en pijntjes in het hele lichaam;
pijn in spieren, gewrichten, rug;
ernstige keelpijn;
soms droge hoest van een reflex aard.

Tijdens de inspectie zichtbaar uitgesproken hyperemie van de keel en het gehemelte. Slijmvliezen los en oedemateus. Tachycardie en snelle ademhaling gaan gepaard met de scheiding van koud, kleverig zweet. Submandibulaire lymfeklieren aan de aangedane zijde zijn vergroot en pijnlijk. Op de amandelen zichtbaar kaasachtige etterende raids. Soms worden tonsil-pluggen gedetecteerd die moeilijk te verwijderen zijn zonder de juiste behandeling. Bij een lange pathologie kan er een onaangename bedorven adem uit de mond komen, die niet wordt geassocieerd met de aanwezigheid van carieuze tanden.

Kijk naar de foto voor typische tekenen die helpen bij het diagnosticeren van een vergelijkbare aandoening:

In de periode van verlossing van de ziekte bij een kind en een volwassene, veroorzaakt de aandoening niet veel zorg. Maar tegelijkertijd vereist de behandeling van chronische tonsillitis thuis constante bewaking en toediening van verschillende groepen geneesmiddelen.

Allereerst is een grondige laboratoriumdiagnose nodig, met uitzondering van verschillende complicaties:

Bezoek de KNO-arts minstens 1 keer in 6 maanden. Bij exacerbaties begint de behandeling van chronische tonsillitis thuis met het aanwijzen van strikte bedrust gedurende 5-7 dagen. Alle fysieke activiteiten zijn uitgesloten. dan wordt een breed-spectrum antibioticum voorgeschreven (Flemoxin, Amoxiclav, Amoxicillin, Cifran, Ciprofloxacin, Azitral, Sumamed en anderen).

Overmatig drinken wordt gebruikt als desensibilisatietherapie, waarbij vitamine C 3 maal daags wordt ingenomen in een dosering van 1 g. Ik gebruik niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (aspirine, Ibuprofen, Diclofenac, Metamizol Natrium en andere). Ze voorkomen het risico van reumatische veranderingen en verlagen de lichaamstemperatuur. Antihistaminica dragen bij aan de eliminatie van zwelling van de weefsels van de slijmvliezen en amandelen.

Het wordt aanbevolen om frequent zwaar te drinken, gorgelen met een oplossing van "Furacilin", een afkooksel van apotheek kamille en salie. De oplossing van Lugol, Kameton, Hexoral en andere plaatselijke middelen kunnen worden gebruikt.

Bij kinderen wordt het niet aanbevolen om verschillende zuigtabletten met menthol en anesthesine te gebruiken, gezien het grote risico van het ontwikkelen van valse kroep en de dood van een baby door een astma-aanval.

Een kind onder de leeftijd van 12 jaar wordt aanbevolen, indien aangegeven, verwijdering van de amandelen (tonsilectomie). Het is een feit dat pathologisch veranderde lymfoïde cellen niet in staat zijn om effectief pathogene micro-organismen te bestrijden. Tegelijkertijd zijn lacunes een uitstekende plaats voor de reproductie van pathogene micro-organismen. Het verwijderen van amandelen bij chronische tonsillitis bij een kind zorgt voor een langdurige remissie en een significante vermindering van de incidentie van verkoudheid en ontstekingsziekten.

Otolaryngologist Vlasova Marina

De veroorzaker van acute angina zijn infecties. Gewoonlijk omvatten zij bacteriële micro-organismen -

en ga zo maar door In contact met slijmvliezen veroorzaken ze ontstekingen.

redenen

Er zijn een aantal factoren die het risico op het ontwikkelen van een chronisch ontstekingsproces verhogen. Deze omvatten het volgende:

Slechte gewoonten. Roken is vooral gevaarlijk omdat het slijmvliesbeschadiging en verzwakking van het immuunsysteem veroorzaakt.
Stressvolle situaties, constante vermoeidheid, vitaminetekort, onderkoeling. De oorzaak kan ook onjuiste voeding zijn.
Werk in schadelijke omstandigheden die constante irritatie van de slijmvliezen of overbelasting van de keel uitlokken.
Chronische ziekten van inwendige organen. Gevaar staat voor schade aan de endocriene, respiratoire en spijsverteringssystemen.
De invloed van externe irriterende stoffen. Deze omvatten ruwe aroma's, rook, vervuilde lucht.
Temperatuur of chemische brandwonden van slijmvliezen. De oorzaak van pathologie kan blootstelling aan toxische stoffen, het gebruik van te warm voedsel, inademing van dampen van huishoudchemicaliën zijn.
Een plotselinge verandering van het klimaat of een verandering in temperatuuromstandigheden.

De impact van negatieve factoren leidt tot een aanzienlijke verzwakking van het immuunsysteem. Dit schept gunstige voorwaarden voor de ontwikkeling van pathogene bacteriën.

Lees meer over chronische tonsillitis in onze video:

chronische verkoudheid;
slechte adem;
vergrote en losse tonsillenstructuur;
gezwollen lymfeklieren;
vorming van purulente congestie op de klieren.

Soms voelen patiënten zich

keelpijn

. De chronische vorm van compenserende tonsillitis kan ongemak in het hart, schade aan de gewrichten, spierweefsel van de rug en nieren veroorzaken.

Op de foto zijn ontstoken amandelen

Met compenserende tonsillitis kan het lichaam zelf van de infectie af door het immuunsysteem te activeren.

, verdedigingen kunnen infecties niet bestrijden. In een dergelijke situatie verspreiden de amandelen zelf de veroorzakers van de ziekte door het hele lichaam en verliezen geleidelijk hun functie.

behandeling

Het compenseren van tonsillitis vereist een langdurige behandeling. Het omvat een hele reeks procedures:

gorgelen. Voor dit doel, gebruik van farmaceutische geneesmiddelen - furatsilin, Miramistin. Je kunt ook kaliumpermanganaat of plantaardige afkooksels gebruiken - salie en calendula zijn vooral handig. Kamille is niet minder effectief. Spoelen moet heel vaak gebeuren - ongeveer 15 keer per dag. Door deze procedure is het mogelijk om de amandelen uit de pus te verwijderen en pijn in de keel aan te pakken.
De amandelen wassen. Deze manipulatie wordt uitgevoerd door de arts. Gebruik hiervoor antiseptica - dioxide, furatsiline, iodinol. In sommige gevallen is het gebruik van antibiotica vereist. De was wordt elke dag gedurende 10-15 dagen gewassen. Bij kinderen wordt de procedure om de andere dag aanbevolen. Als gevolg hiervan is het mogelijk om de ontsteking van de amandelen te verminderen en de pathogene bacteriën ervan weg te spoelen.
Smering van de amandelen. Deze procedure wordt uitgevoerd met jodium, lugol-oplossing, perzikolie en andere antiseptica. Het is ook belangrijk om in gedachten te houden dat lugol en jodium niet worden aanbevolen voor kinderen, omdat ze in staat zijn om de slijmvliezen te verbranden.
Het gebruik van fysiotherapie. Gebruik meestal cauterisatie van amandelen laser. Inhalatie, ultraviolette straling en ultrasone blootstelling kunnen ook worden gebruikt.
Het gebruik van antibacteriële middelen. Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven voor de terugkeer van de ziekte. Tijdens remissie zijn ze niet nodig, omdat pathogene bacteriën kunnen worden gebruikt voor een bepaald medicijn.
Het immuunsysteem versterken. Hiervoor kunnen speciale preparaten worden gebruikt, zoals immunologisch, ribomunil. Je moet ook het ontlaten van het lichaam uitvoeren, sporten, goed eten.

Soms geeft een conservatieve behandeling niet het gewenste resultaat. Als de tonsillitis constant terugkeert en moeilijk te verdragen is, ontstaan complicaties en wordt amandelhypertrofie waargenomen, een radicale methode wordt gebruikt - chirurgische interventie. Tegenwoordig kan de amygdala op een zachtere manier worden verwijderd - met een laser.

Hoe chronische tonsillitis te behandelen, zie in onze video:

Chronische tonsillitis is een ziekte waarbij een chronisch ontstekingsproces optreedt in de tonsillenweefsels. Bij deze ziekte is een bacteriële infectie constant aanwezig in de dikte van het lymfoïde weefsel van de amandelen, waardoor ze groter worden en hun functie verminderen. De ziekte wordt gekenmerkt door periodieke exacerbaties (vooral in de herfst-winterperiode), vergezeld van bepaalde symptomen, en de exacerbatie van chronische tonsillitis is niets meer dan een zere keel. De ziekte manifesteert zich meestal in de kindertijd, maar chronische tonsillitis wordt vaak gediagnosticeerd bij volwassenen.

De oorzaak van de ontwikkeling van chronische tonsillitis is meestal onderbehandelde angina (acute tonsillitis). Soms wordt het optreden van aanhoudende ontstekingen in de amandelen vergemakkelijkt door de aanwezigheid van een chronisch brandpunt van infectie in de mondholte (cariës van de tanden) of in de bovenste luchtwegen (sinusitis, faryngitis).

Symptomen kunnen afwezig zijn tijdens remissie. Soms maken patiënten zich zorgen over ongemak of een lichte keelpijn in de ochtend, slechte adem. De temperatuur bij chronische tonsillitis blijft meestal normaal, maar bij sommige patiënten gedurende een lange tijd (gedurende meerdere maanden) is er een toename van de lichaamstemperatuur tot subfrequiele cijfers, wat geen invloed heeft op het welzijn en de prestaties van patiënten.

Otolaryngoloog, wanneer bekeken, merkt op dat palatine amandelen zijn vergroot, tonsilweefsel is brokkelig, oedemateus, enigszins hyperemisch. In de lacune van de amandelen, zelfs in de periode van remissie van chronische tonsillitis, is er een opeenhoping van witachtige kaasachtige massa, "files" genaamd. Een lichte toename van de cervicale lymfeklieren kan ook worden opgespoord.

Een typisch klinisch beeld van een zere keel is typisch voor het verergeren van de ziekte:

ernstige intoxicatie van het lichaam (koorts tot 39 ° C, koude rillingen, hoofdpijn, zwakte);
scherpe pijn in de keel, verergerd door slikken (soms weigeren patiënten zelfs te eten);
roodheid en ernstige zwelling van de amandelen;
vergrote submandibulaire en cervicale lymfeklieren, ze worden pijnlijk bij palpatie.

Conservatieve behandeling

Conservatieve behandeling van chronische tonsillitis zonder exacerbatie bestaat uit het wassen van de lacunes van de amandelen om de geïnfecteerde inhoud ("files") van daaruit te verwijderen. De procedure wordt uitgevoerd door een arts op poliklinische basis. Voor de beste resultaten wordt aangeraden om de andere dag of dagelijks 8-10 procedures te bezoeken. Deze maatregel zal helpen het centrum van chronische infectie in de amandelen te elimineren en de frequentie van exacerbaties van chronische tonsillitis te verminderen.

Met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, frequente exacerbaties van de ziekte en het optreden van complicaties, kan de arts een chirurgische behandeling aanbevelen. Indicaties voor tonsillectomie moeten duidelijk worden gemotiveerd. Veel patiënten geloven dat na verwijdering van de amandelen, een van de organen die bescherming bieden tegen virussen en infecties, een verzwakking van de algemene immuunstatus van het lichaam kan optreden. Deze vraag is nog steeds controversieel onder artsen, omdat amandelen bij chronische tonsillitis niet in staat zijn om hun beschermende functie uit te oefenen, maar eerder de bron van infectie worden. Daarom wordt de uiteindelijke beslissing over het verwijderen van de amandelen alleen door de patiënt genomen. In de regel neemt de frequentie van luchtwegaandoeningen na patiënten met tonsillectomie af.

Tijdens de exacerbatie van de ziekte wordt dezelfde behandeling uitgevoerd als bij angina.

Patiënten hebben bedrust en goede voeding nodig. Voedsel voor consumptie, is het wenselijk om te malen, om de intensiteit van pijn bij het slikken te verminderen. Patiënten worden geadviseerd om veel warme dranken te drinken (thee, vruchtendranken, melk).

Antibioticatherapie wordt uitsluitend door een arts voorgeschreven. Meestal worden penicilline-antibiotica en macroliden voorgeschreven. Onafhankelijke toediening van geneesmiddelen in deze groep wordt niet aanbevolen, zelfs als tijdens eerdere exacerbaties van chronische tonsillitis elk antibioticum effectief was.

Lokale therapie bestaat uit het gebruik van geneesmiddelen die antibacteriële, ontstekingsremmende en anesthetica bevatten (Grammidin Neo met anestheticum, Strepsils, Faringosept).

Regelmatig gorgelen met ontstekingsremmende en antiseptische oplossingen is nodig om pathologische inhoud uit de lacunes van de tonsillen te verwijderen, zwelling en ontsteking te verlichten. Voor het spoelen kunt u afkooksels van kamille en salie, preparaten Hexoral, Givalex, furatsilina-oplossing, een zwakke zoutoplossing gebruiken.

Indien nodig kunt u pijnstillers en antipyretica (Coldrex, Ferveks, Nurofen) gebruiken.

Over de behandeling van chronische tonsillitis in het programma "Over het belangrijkste":

Chronische tonsillitis en de behandeling ervan

Tonsillitis is een pathologisch proces dat de palatinale amandelen beïnvloedt en wordt gekenmerkt door symptomen zoals vermoeidheid, keelpijn en slechte eetlust. Deze kwaal kan in twee vormen voorkomen - acuut en chronisch. En als we het hebben over de acute cursus, is het minder gevaarlijk, omdat het klinische beeld wordt uitgesproken, zodat u op tijd kunt beginnen met de therapie.

Maar chronische tonsillitis kan een remissie hebben (de symptomen zijn bijna onmerkbaar en de patiënt leeft een normaal leven) en exacerbaties (ernstige symptomen en het risico op complicaties).

Voor de acute fase zijn de symptomen aanvankelijk verborgen. De patiënt weet misschien niet eens dat hij tonsillitis heeft. Het enige dat hem stoort is kietelen in verdriet en het gevoel van een vreemd voorwerp. Slechte adem is niet uitgesloten.

Op de foto ziet dit eruit als de verergering van chronische tonsillitis.

Het volgende symptoom van chronische tonsillitis in de acute fase is een hoest. De patiënt voelt zich moe en zwak door het hele lichaam. Vaak stijgt de lichaamstemperatuur. Bovendien kan het gedurende de dag permanent zijn of dichter bij de nacht komen. Een persoon voelt zich overweldigd en niet in staat om zijn gebruikelijke werk uit te voeren.

Chronische tonsillitis in de acute fase wordt gekenmerkt door onaangename en pijnlijke gevoelens bij het slikken. Bij extern onderzoek neemt de arts een toename in lymfeklieren waar. Bovendien wordt deze toestand meerdere dagen waargenomen. Met de exacerbatie van chronische tonsillitis, zal de patiënt hoofdpijnen voelen uitstralend naar de linkerkant van het hoofd.

Over videoverergering van chronische tonsillitis:

Bij de behandeling van exacerbatie van chronische tonsillitis bij volwassenen kunnen conservatieve en chirurgische methoden worden gebruikt.
Conservatieve behandeling

Tijdens de exacerbatie van de chronische vorm van tonsillitis, treedt angina op. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de reproductie van pathogene microflora in de amandelen. Om deze reden blijft de belangrijkste behandeling bij volwassenen het gebruik van dergelijke geneesmiddelen zoals antibiotica en antiseptica.

Wat is en hoe het paratonsillar abces mkb eruit ziet, is te zien op de foto in dit artikel.

Maar wat zijn de symptomen van een paratonsaal abces en hoe deze ziekte wordt behandeld, dit artikel is tot in detail beschreven.

Hoe de behandeling plaatsvindt na de opening van het paratonsillaire abces, dit artikel zal u helpen te begrijpen:

Hoe het vacuüm reinigen van amandelen optreedt wanneer tonsillitis in deze video tot in detail wordt beschreven.

Behandeling met antibiotica moet onmiddellijk beginnen nadat dergelijke symptomen zijn ontdekt: roodheid van de keel en koorts. Antibiotica kunnen worden ingenomen in de vorm van tabletten of injecties. Bij exacerbatie van tonsillitis wordt de patiënt antibacteriële geneesmiddelen van de penicilline- en cefalosporinegroep voorgeschreven.

Een van de meest effectieve:

ampicilline,
Amoxicilline (kan ik Amoxicilline gebruiken voor verkoudheid, dit artikel zal u helpen begrijpen)

Op foto - amoxicilline

Op foto cefazolin

Als er na 2 dagen na het begin van het gebruik van deze geneesmiddelen geen positieve dynamiek is, besluit de arts het geselecteerde medicijn te vervangen door een ander medicijn. Dit gebeurt vaak bij mensen die herhaaldelijk antibiotica hebben genomen en bacteriën die verslaafd zijn geraakt. Om de resistentie van micro-organismen voor antibiotica nauwkeurig te bepalen, is het noodzakelijk om bacteriologisch onderzoek te ondergaan met de bepaling van de gevoeligheid van bacteriën voor antibacteriële geneesmiddelen.

Naast antibiotica is het noodzakelijk om chronische tonsillitis in de acute fase te behandelen met antiseptische oplossingen. Ze zijn betrokken bij het spoelen van de mond en keel. Om therapeutische maatregelen 5-10 keer per dag te produceren. Het is raadzaam om furatsillin, iodinol toe te passen. Voor lokale therapie gebruiken ze keelsprays - Ingalipt (wat is de prijs van Ingalipt-spray) en Hexoral (en hoeveel Hexoral-spuitkosten, kunt u van dit artikel leren)

Op de foto - furatsilin

U kunt de pijnlijke symptomen in de keel verminderen en een antiseptisch effect krijgen met behulp van speciale snoepjes. Ze moeten overdag oplossen. Het meest effectief zijn Faringosept (wat beter is om Lizobact of Faringosept te gebruiken tijdens de zwangerschap, dit artikel zal u helpen begrijpen)

Vaak neemt de behandelende arts in de behandeling van tonsillitis in de acute fase de beslissing om tonsillectomie uit te voeren. Dit is een operatie om de amandelen te verwijderen. Maar het is noodzakelijk om het alleen bij bepaalde indicaties uit te voeren. Daarom is het raadzaam om een operatie uit te voeren in het geval van recidiverende paratonsillaire abcessen. Daarom is het, wanneer amandelontsteking rustig is, beter om methoden van conservatieve therapie te gebruiken.

Over videoverwijdering van chronische tonsillitis:

Chirurgie wordt niet aanbevolen voor de volgende pathologieën:

leukemie;
Actieve tuberculose;
jade;
Hartziekte.

Bij de behandeling van tonsillitis bij volwassenen, kunt u de volgende folkremedies gebruiken:

Op de foto, propolis voor behandeling

Op de foto - knoflook druppels

Op de foto - biet voor de behandeling van tonsillitis

Behandeling bij kinderen

Voor de behandeling van chronische tonsillitis in het stadium van exacerbatie bij jonge patiënten, is het mogelijk met behulp van medicijnen, fysiotherapie, chirurgie. Daarnaast is het belangrijk om te voldoen aan het gewicht van de recepten van de arts met betrekking tot goede voeding, wandelingen in de frisse lucht.

Over het algemeen is de behandeling bij kinderen als volgt:

Antibiotica nemen. De arts schrijft een bepaald medicijn voor, rekening houdend met wat de symptomen van de patiënt zijn en wat zijn microflora is. Antibacteriële geneesmiddelen kunnen zowel lichte als ernstige werkingen voorschrijven. Tegelijkertijd is het in combinatie met antibiotica belangrijk om ook probiotica te krijgen, om het maag-darmkanaal niet te beschadigen.
Antiseptische preparaten. Ze worden verkocht in de vorm van spuitbussen, sprays en oplossingen.
Desensibilisatiebehandeling. Het doel is om zwelling op de amandelen te verlichten. Bovendien hebben ze een impact op het slijmvlies van de achterwand van de menselijke keelholte. Met behulp van dergelijke medicijnen kan de absorptie van andere geneesmiddelen worden verbeterd.
Zoals bekend, vermindert chronische tonsillitis de immuniteit. Daarom zal de arts noodzakelijkerwijs immunostimulerende medicijnen in het behandelingsregime opnemen. Dankzij hen slagen ze erin de afweer van het lichaam te activeren en de ziekte te verslaan.
Homeopathische geneeskunde. Dankzij hen is de voedingsfunctie van de getroffen tonsil verbeterd. Voor deze doeleinden kunnen ze zowel preparaties als spoeloplossingen gebruiken. Het is ook effectief voor het uitvoeren van ultrasone en stoominhalaties op basis van genezende kruiden.
Milde behandeling. Het wordt gebruikt als de keel erg kietelt of droog is. Voor deze doeleinden kunt u perzikolie gebruiken. Zijn infuus in de neus. Nog steeds effectief blijft 3% perhydrol. Zijn gebruik bij het gorgelen. Neem 200 ml water en voeg 10 druppels waterstofperoxide toe. Spoel 1-2 keer per dag vast.
Pijnstillers. Ze mogen alleen worden gebruikt als de patiënt hevige pijn heeft.
Goede voeding. Om de behandeling van chronische tonsillitis in de acute fase succesvol te laten zijn, moet het kind zijn dieet volgen. Dus, in zijn dieet mag niet worden gebakken, gerookt, zout en zuur voedsel. Tijdens de exacerbatie eet ook geen vast en taai voedsel.

Op video - verergering van chronische tonsillitis bij een kind:

Chronische tonsillitis in het stadium van exacerbatie is een zeer gevaarlijke ziekte, omdat het zonder adequate behandeling meerdere complicaties kan veroorzaken. Therapie moet een geïntegreerde aanpak zijn, zodat u niet alleen de symptomen, maar ook de oorzaken van de ziekte kunt kwijtraken.

Chronische tonsillitis remissie wat is het

Chronische tonsillitis is een aandoening van de amandelen, waarbij tegen de achtergrond van een afname van lokale natuurlijke beschermende functies, hun periodieke ontsteking optreedt. Daarom worden de amandelen (klieren) een permanente bron van infectie, met chronische allergisatie en bedwelming van het lichaam. Symptomen van chronische tonsillitis manifesteren zich duidelijk tijdens perioden van terugval, wanneer de lichaamstemperatuur stijgt tijdens exacerbatie, lymfeklieren toenemen, pijn verschijnt, keelpijn, pijn bij het slikken en slechte adem.

Tegen de achtergrond van verminderde immuniteit en in aanwezigheid van een chronisch brandpunt van infectie, kunnen patiënten met chronische tonsillitis later last hebben van aandoeningen als reuma, pyelonefritis, adnexitis (zie ontsteking van baarmoederaanhangsels - symptomen en behandeling), prostatitis, enz. Chronische tonsillitis, sinusitis, sinusitis - dit zijn sociale ziekten van een moderne inwoner van een megalopolis, omdat de ongunstige ecologische situatie in steden, monotoon chemisch voedsel, stress, overwerk, overvloed aan agressieve, negatieve informatie zwaar zijn Smera heeft een negatieve invloed op de toestand van het immuunsysteem van de bevolking.

Waarom komt chronische tonsillitis voor?

De belangrijkste functie van de amandelen en andere lymfoïde weefsels in de menselijke keelholte is om het lichaam te beschermen tegen pathogene micro-organismen die de nasopharynx met voedsel, lucht en water binnendringen. Beschermende stoffen zoals interferon, lymfocyten, gamma-globuline worden in deze weefsels geproduceerd. In de normale toestand van het immuunsysteem zijn zowel de niet-pathogene als de voorwaardelijk pathogene microflora altijd aanwezig in de juiste, natuurlijke concentraties zonder ontstekingsprocessen in het slijmvlies en diep in de amandelen, in de spleten en crypten te veroorzaken.

Zodra de intensieve groei van bacteriën van buitenaf aankomt of conditioneel pathogene bacteriën aanwezig zijn, vernietigen en elimineren palatine amandelen de infectie, wat leidt tot de normalisatie van de aandoening - en dit gebeurt allemaal ongemerkt door de mens. Als er een onbalans in de microflora is om verschillende redenen, zoals hieronder beschreven, kan een sterke groei van bacteriën angina veroorzaken, een acute ontsteking die kan optreden in de vorm van een lacunaire tonsillitis of folliculaire angina.

Als dergelijke ontstekingen langdurig worden, vaak terugkeren en moeilijk te behandelen zijn, verzwakt het proces van resistentie tegen de amandelen minder goed, ze zijn niet bestand tegen hun afweerfuncties, verliezen het vermogen om zichzelf te reinigen en zijn de bron van infecties, waarna de chronische vorm ontstaat - tonsillitis ontwikkelt. In zeldzame gevallen kan ongeveer 3%, tonsillitis ontwikkelen zonder een voorafgaand acuut proces, dat wil zeggen, het wordt niet voorafgegaan door een zere keel.

In de amandelen van patiënten met chronische tonsillitis worden tijdens bacteriële analyse bijna 30 pathogene bacteriën vrijgemaakt, maar streptokokken en staphylococcen worden als de talrijkste in de gaten beschouwd.

Alvorens met de behandeling te beginnen, is het erg belangrijk om te testen op bacteriële flora met het vaststellen van gevoeligheid voor antibiotica, omdat pathogene micro-organismen zeer divers zijn en elk van hen resistent kan zijn tegen bepaalde antibacteriële middelen. Bij willekeurig voorschrijven van antibiotica, met bacteriële resistentie, zal de behandeling ineffectief of helemaal niet effectief zijn, wat zal leiden tot een toename van de herstelperiode en de overgang van angina naar chronische tonsillitis.

Ziekten die de ontwikkeling van chronische tonsillitis veroorzaken:

Schending van neusademhaling in poliepen (poliepen in de neus, behandeling), adenoïden (behandeling van adenoïden bij kinderen), purulente sinusitis, sinusitis (behandeling van antritis met antibiotica), kromming van het neustussenschot en ook tandcariës - kan ontsteking van de palatinale amandelen veroorzaken
Vermindering van lokale en algemene immuniteit bij infectieziekten - mazelen (zie de symptomen van mazelen bij volwassenen), roodvonk, tuberculose, enz., Vooral in ernstige gevallen, ontoereikende behandeling, verkeerd gekozen geneesmiddelen voor therapie.
Erfelijke aanleg - als de familiegeschiedenis chronische amandelontsteking heeft bij naaste familieleden.

Nadelige factoren die de verergering van chronische tonsillitis veroorzaken:

Een kleine hoeveelheid vocht per dag. Een persoon moet minstens 2 liter vloeistof per dag drinken, evenals een lage kwaliteit water per dag (gebruik alleen gezuiverd water om te koken, speciale waterfilters)
Ernstige of langdurige onderkoeling
Sterke stressvolle situaties, constante psycho-emotionele overbelasting, gebrek aan goede slaap en rust, depressie, chronisch vermoeidheidssyndroom
Werk in gevaarlijke productie, stoffigheid, gasvervuiling van gebouwen op de werkplek
De algehele ongunstige milieusituatie in de plaats van verblijf - industriële bedrijven, een overvloed aan voertuigen, chemische productie, verhoogde radioactieve achtergrond, een overvloed in de woonkamer van huishoudartikelen van lage kwaliteit die schadelijke stoffen uitstoten in de lucht - goedkope huishoudelijke apparaten, tapijten en meubels gemaakt van giftige materialen, actief gebruik van huishoudelijke chemicaliën (chloorbevattende reinigingsmiddelen, wasmiddelen en afwasmiddelen met een hoge concentratie aan oppervlakteactieve stoffen, enz.)
Alcoholmisbruik en roken
Onjuiste voeding, overvloed aan koolhydraten en eiwitten, beperkte consumptie van granen, groenten en fruit.

Wanneer het proces een chronische vorm in de amandelen begint te krijgen, wordt het lymfoïde weefsel van de tender geleidelijk dichter, ter vervanging van de verbindende littekens die de lacunes bedekken. Dit leidt tot het verschijnen van lacunaire pluggen - gesloten purulente foci, waarin voedseldeeltjes, tabakteer, pus, microben, zowel levende als dode, dode huidcellen van het slijmvlies van lacunes, zich ophopen.

In gesloten lacunes, figuurlijk gesproken, worden pockets waarin pus zich ophoopt, zeer gunstige omstandigheden gecreëerd voor het behoud en de voortplanting van pathogene micro-organismen waarvan giftige afvalproducten met bloedstroming zich door het lichaam verspreiden, die bijna alle inwendige organen beïnvloeden, wat leidt tot chronische intoxicatie van het lichaam. Dit proces verloopt langzaam, de algemene werking van de immuunmechanismen verdwijnt en het lichaam kan onvoldoende reageren op een permanente infectie, waardoor allergieën ontstaan. En de bacteriën zelf (streptokok) veroorzaken ernstige complicaties.

Symptomen en complicaties van tonsillitis

Chronische tonsillitis in de aard en ernst van ontsteking is onderverdeeld in verschillende types:

Eenvoudige terugkerende vorm wanneer tonsillitis vaak voorkomt
Een eenvoudige, langdurige vorm is een langdurige trage ontsteking in de palatinale amandelen.
Een eenvoudige gecompenseerde vorm, dat wil zeggen, recidieven van tonsillitis en afleveringen van keelpijn treden zelden op.
Toxisch-allergische vorm, dat is 2 soorten

Met een eenvoudige vorm van chronische tonsillitis zijn de symptomen schaars, alleen beperkt door lokale symptomen - pus in de lacunes, etterende stoppen, zwelling van de randen van de bogen, lymfeklieren zijn vergroot, er is een gevoel van een vreemd lichaam, ongemak bij het slikken, een droge mond en de geur van de mond. Tijdens perioden van remissie zijn de symptomen afwezig en tijdens exacerbaties tot 3 keer per jaar treedt angina op, die gepaard gaan met koorts, hoofdpijn, algemene malaise, zwakte, een lange herstelperiode.

1 giftige-allergische vorm - naast lokale ontstekingsreacties, algemene symptomen van intoxicatie en allergie van het lichaam worden toegevoegd aan de symptomen van tonsillitis - een toename van de lichaamstemperatuur, pijn in het hart met een normaal ECG, gewrichtspijn en verhoogde vermoeidheid. De patiënt lijdt zwaarder dan de griep, orvi, herstel na de ziekten is vertraagd.

2 giftige-allergische vorm - met deze vorm van de ziekte, worden de amandelen een constante bron van infectie, en het risico om het door het lichaam te verspreiden is hoog. Daarom zijn er, naast de bovengenoemde symptomen, stoornissen in de gewrichten, lever, nieren, functionele stoornissen van het hart, gedetecteerd door een ECG, hartritme is verstoord, kunnen verworven hartafwijkingen optreden, reuma, artritis en ziekten van het urinegeneesstelsel ontwikkelen zich. Een persoon ervaart voortdurend zwakte, vermoeidheid, lichte koorts.

Conservatieve lokale behandeling van chronische tonsillitis

Behandeling van chronische tonsillitis kan chirurgisch en conservatief zijn. Uiteraard is chirurgie een extreme maatregel die onherstelbare schade aan het immuunsysteem en de beschermende functies van het lichaam kan veroorzaken. Chirurgische verwijdering van de amandelen is mogelijk wanneer, bij langdurige ontsteking, het lymfoïde weefsel wordt vervangen door bindweefsel. En in gevallen waarin paratonsillar abces optreedt in het geval van toxisch-allergische vorm 2, wordt de dissectie ervan getoond.

Indicaties voor amandelverwijdering:

Een vergrote tonsil voorkomt normale neusademhaling of slikken.
Meer dan 4 pijnlijke ton per jaar
Peritonsillar abces
Conservatieve therapie zonder effect gedurende meer dan een jaar
Er was een episode van acute reumatische koorts of er is een chronische reumatische aandoening, niercomplicaties

Palatine amandelen spelen een belangrijke rol bij het creëren van een infectieuze barrière en remmen het ontstekingsproces, zijn een van de componenten van ondersteuning en lokale en algemene immuniteit. Daarom proberen otolaryngologen ze te behouden, zonder een operatie uit te voeren, om de functies van de palatinale amandelen te herstellen met verschillende methoden en procedures.

Conservatieve behandeling van exacerbatie van het chronische proces moet worden uitgevoerd in het KNO-centrum, met een gekwalificeerde specialist, die een complexe adequate therapie zal voorschrijven, afhankelijk van de vorm en het stadium van de ziekte. Moderne behandelmethoden voor tonsillitis worden in verschillende fasen uitgevoerd:

Er zijn 2 manieren om de tonsillen lacunes te spoelen - één met een injectiespuit, de andere met het mondstuk van het Tonsilor-apparaat. De eerste methode wordt nu als verouderd beschouwd, omdat deze onvoldoende effectief is, omdat de druk die door de spuit wordt gecreëerd onvoldoende is voor grondig wassen en de procedure traumatisch en contact is, wat vaak een braakreactie bij patiënten veroorzaakt. Het grootste effect wordt bereikt als de arts de Tonsilor-kop gebruikt. Het wordt zowel voor het wassen als voor het toedienen van medicinale oplossingen gebruikt. Eerst zal de arts de lacunes wassen met een antiseptische oplossing, en hij zal goed zien dat hij uit de amandelen is gespoeld.

Ultrasound irrigatie, Lugol-behandeling

Na het opruimen van het pathologische geheim, moet de tip worden vervangen door een ultrasone tip, die door het echografie-effect van cavitatie een geneesmiddelsuspensie creëert en de geneesmiddeloplossing moeiteloos aan de submucosale laag van de amandelen levert. Als medicijn gebruiken ze meestal een 0,01% -oplossing van Miramistin, dit middel is een antisepticum, dat onder invloed van ultrageluid zijn eigenschappen niet verliest. Daarna, na deze procedure, kan de arts de amandelen behandelen met Lugol's oplossing (zie Lugol in het geval van tonsillitis).

De sessie met lasertherapie heeft ook een goed effect, vermindert zwelling en ontsteking van de weefsels en het slijmvlies van de amandelen. Om de beste resultaten te bereiken, wordt de bron van laserstraling geplaatst in de mondholte dichter bij de amandelen en de achterste farynxwand.

Sessies vibro-akoestische effecten, UV

Zulke sessies worden uitgevoerd om de microcirculatie te normaliseren, de voeding in de tonsillenweefsels te verbeteren. UV-UV-straling wordt uitgevoerd om de microflora te reorganiseren, deze oude, beproefde methode heeft zijn relevantie niet verloren en wordt als tamelijk effectief beschouwd.

Alle beschreven methoden moeten worden uitgevoerd in cursussen, waarvan het aantal en de frequentie individueel worden bepaald in elk specifiek klinisch geval. Van 5 tot 10 wasbeurten zijn vereist om het maximale effect te bereiken, totdat schoon waswater verschijnt. Deze behandeling kan het vermogen van de amandelen om zichzelf te zuiveren te herstellen en de periode van remissie wordt aanzienlijk verlengd, recidieven worden minder frequent.

Om te voorkomen dat amandelen worden verwijderd en de behandeling tot een langdurig resultaat heeft geleid, is het wenselijk om een dergelijke effectieve behandeling 2 tot 4 keer per jaar uit te voeren en thuis alleen een ondersteunende profylactische behandeling te ondergaan (gorgelen met angina).

Recente studies hebben geleid onderzoekers tot de conclusie dat bij chronische sinusitis, sinusitis, tonsillitis speelt een belangrijke rol onbalans microflora nasofaryngeale slijmvlies en voorwaardelijk pathogene micro-organismen beginnen te laten groeien in een lage hoeveelheid van gezonde flora, het beperken van de groei van pathogene bacteriën. (zie. Oorzaken van sinusitis zijn sinus dysbacteriose)

Een optie voor preventieve en ondersteunende behandeling kan amandelontsteking keel gorgelen preparaten die levende cultuur van acidofiele lactobacilli - Narine (vloeibaar concentraat RUB 150) Trilakt (1000 roebel) Normoflorin (RUB 160-200). Dit normaliseert de balans van de nasofaryngeale microflora, draagt bij tot een meer natuurlijke genezing en langere remissie.

Medicamenteuze behandeling

Pas nadat een nauwkeurige diagnose, het klinische beeld, de ernst en de vorm van chronische tonsillitis is vastgesteld, bepaalt de arts de managementtactieken van de patiënt, schrijft hij een medicijnkuur en lokale procedures voor. Medicamenteuze therapie is het gebruik van de volgende soorten medicijnen:

Antibiotica voor tonsillitis

De arts schrijft deze groep geneesmiddelen alleen voor bij exacerbatie van chronische tonsillitis, antibiotische behandeling wordt bij voorkeur uitgevoerd op basis van bacteriële zaaidata. Blind recept mag niet leiden tot het gewenste effect, tijdverlies en verslechtering. Afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces, kunnen antibiotica voor keelpijn worden voorgeschreven door de arts als een korte weg van de eenvoudigste en veiligste middelen, evenals een langere weg met sterkere geneesmiddelen die probiotica vereisen (zie ook 'Opgaren voor keelpijn'). Wanneer latente tonsillitis wordt behandeld met antimicrobiële geneesmiddelen worden niet getoond, omdat dit bovendien de microflora en het maagdarmkanaal en de mondholte schendt, evenals het immuunsysteem onderdrukt (zie 11 regels over hoe u op de juiste manier antibiotica gebruikt).

Bij het toewijzen van agressieve breedspectrumantibiotica, evenals gerelateerde gastro-intestinale ziekten (gastritis, colitis, reflux, etc.) gelijktijdig vereist bij de start van de behandeling moet rekening probiotische preparaten resistent tegen antibiotica - Atsipol, RelaLife, Narine, Primadofilus, gastrofarm, Normoflorin (Zie de volledige lijst van probiotica -BAD en Linex-analogen)

Bij ernstig pijnsyndroom is Ibuprofen of Nurofen het meest optimaal, ze worden gebruikt als symptomatische therapie en bij lichte pijn is het gebruik ervan niet aan te raden (zie de volledige lijst en prijzen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in het artikel Rugpijnletsel).

Om het oedeem van het slijmvlies, oedeem van de amandelen, de achterste farynxwand te verminderen, is het noodzakelijk om desensibiliserende geneesmiddelen te nemen en andere geneesmiddelen effectiever te absorberen. Onder deze groep is het beter om drugs van de laatste generatie te gebruiken, ze hebben een langere, langdurige werking, hebben geen kalmerend effect, zijn sterker en veiliger. Onder de antihistaminica zijn de beste te onderscheiden - Tsetrin, Parlazin, Zirtek, Letizen, Zodak, evenals Telfast, Feksadin, Feksofast (zie de lijst met alle medicijnen tegen allergieën). In het geval dat een patiënt met langdurig gebruik goed wordt geholpen door een van deze geneesmiddelen, moet u deze niet veranderen in een andere.

Antiseptische topische behandeling

Een belangrijke voorwaarde voor een effectieve behandeling is gorgelen, hiervoor kunt u verschillende oplossingen zoals kant-en-klare sprays en verdunde speciale oplossingen gebruiken. Het is het gemakkelijkst om Miramistin (250 roebel) te gebruiken, dat wordt verkocht met een spray van 0,01% oplossing, Octenisept (230-370 roebel), dat wordt verdund met water 1/5, en Dioxidin (1% oplossing 200 roebels 10 ampullen), 1 amp. verdund in 100 ml warm water (zie de lijst met alle sprays voor de keel). Aromatherapie kan ook een positief effect hebben als u gorgelen of inhaleren met essentiële oliën - lavendel, tea tree, eucalyptus, ceder.

Van de geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om lokale immuniteit in de mondholte te stimuleren, is misschien alleen Imudon geïndiceerd voor gebruik, de behandelingsduur is 10 dagen (tab 4, 4 per dag). Een van de middelen van natuurlijke oorsprong voor het verhogen van de immuniteit, kunt u Propolis, Pantokrin, ginseng, kamille gebruiken.

Homeopathische behandeling en volksremedies

Een ervaren homeopaat kan de optimale homeopathische behandeling kiezen en, afhankelijk van zijn aanbevelingen, kan men de remissie maximaal verlengen na het verwijderen van het acute ontstekingsproces met traditionele behandelmethoden. En voor gorgelen kun je de volgende geneeskrachtige planten gebruiken: een serie, salie, kamille, eucalyptusbladeren, wilgenknoppen, IJslands mos, espenschors, populier, maar ook burnup-wortels, devyasila, gember.

Vanaf het ontstekingsproces en het nemen van bepaalde medicijnen, verschijnen droge mond, kietelen, keelpijn, in welk geval het zeer effectief en veilig is om abrikoos, perzik, duindoornolie te gebruiken, rekening houdend met de individuele tolerantie van deze middelen (gebrek aan allergische reacties). Om de nasopharynx grondig te verzachten, moet je een van deze oliën in de neus enkele druppels in de ochtend begraven en 's avonds, wanneer je begraaft, het hoofd teruggooien. Een andere manier om de keel te verzachten is 3% waterstofperoxide, dat wil zeggen, 9% en 6% oplossing moet worden verdund en hun keel zo lang mogelijk worden gespoeld, spoel dan de keel met warm water.

Dieettherapie is een integraal onderdeel van een succesvolle behandeling, elke taai, hard, pittig, gebakken, zuur, zout, gerookt voedsel, zeer koud of warm eten, rijk aan smaakversterkers en kunstmatige toevoegingen, alcohol - verslechtert de toestand van de patiënt aanzienlijk.

Tekenen van chronische tonsillitis

Een typisch klinisch beeld van een zere keel is typisch voor het verergeren van de ziekte:

Behandeling van chronische tonsillitis

Conservatieve behandeling

Chirurgische behandeling

In sommige gevallen is het onmogelijk om te doen zonder chirurgische interventie in het volume van de verwijdering van de tonsillen - tonsillectomie.

Behandeling van exacerbaties van chronische tonsillitis

Tijdens de exacerbatie van de ziekte wordt dezelfde behandeling uitgevoerd als bij angina.

Lokale therapie bestaat uit het gebruik van geneesmiddelen die antibacteriële, ontstekingsremmende en anesthetica bevatten (Grammidin Neo met anestheticum, Strepsils, Faringosept).

Indien nodig kunt u pijnstillers en antipyretica (Coldrex, Ferveks, Nurofen) gebruiken.

Over de behandeling van chronische tonsillitis in het programma "Over het belangrijkste":

Bronchitis

Chronische tonsillitis - symptomen, behandeling, preventie van de ziekte

Hoe angina te onderscheiden van chronische tonsillitis

Vormen, symptomen en stadia van chronische tonsillitis

Een langlopend infectieus proces veroorzaakt:

Chronisch gecompenseerde tonsillitis

Chronische gedecompenseerde tonsillitis

Manieren om chronische tonsillitis te behandelen

Behandeling via een operatie

Conservatieve behandeling

Preventieve maatregelen om het ontstaan ​​van chronische tonsillitis te voorkomen

Compenserende tonsillitis: een kenmerk van de ziekte, behandeling, prognose

Compensatie van chronische tonsillitis

redenen

symptomen

Wat verschilt van de gedecomprimeerde vorm

behandeling

vooruitzicht

Chronische tonsillitis remissie

redenen

behandeling

Conservatieve behandeling

Chronische tonsillitis remissie wat is het

Waarom komt chronische tonsillitis voor?

Symptomen en complicaties van tonsillitis

Conservatieve lokale behandeling van chronische tonsillitis

Medicamenteuze behandeling

Tekenen van chronische tonsillitis

Behandeling van chronische tonsillitis

Conservatieve behandeling

Chirurgische behandeling

Behandeling van exacerbaties van chronische tonsillitis

Lees Meer Over Rhinitis

Hoest Bij Kinderen

Keelpijn

Preventieve maatregelen om het ontstaan van chronische tonsillitis te voorkomen