loader

Hoofd-

Vragen

Ibuprofen (ibuprofen)

Ibuprofen-tabletten behoren tot de klinisch-farmacologische groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor geneesmiddelen. Ze hebben antipyretische en analgetische effecten en worden gebruikt om de intensiteit van de overeenkomstige symptomen in verschillende pathologische processen te verminderen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Ibuprofen-tabletten hebben een lichtroze of roze kleur, een ronde biconvexe vorm en een glad oppervlak. Het belangrijkste actieve ingrediënt van het medicijn is ibuprofen, waarvan de inhoud in één tablet 200 mg is. Het bevat ook aanvullende componenten, waaronder:

  • Magnesiumstearaat.
  • Aardappelzetmeel.
  • Colloïdaal siliciumdioxide.
  • Bijenwas.
  • Gelatine.
  • Azorubin als een kleurstof.
  • Povidon met laag molecuulgewicht.
  • Natriumhydroxycarbonaat.
  • Vanilline.
  • Tarwemeel.
  • Titaandioxide.
  • Sucrose.

Tabletten zijn verpakt in een blisterverpakking van 10 stuks. Het doosje bevat 1, 2 of 5 blisters met het bijbehorende totale aantal tabletten en instructies voor gebruik van het medicijn.

Farmacologische werking

Het klinische en farmacologische effect van Ibuprofen-tabletten is te wijten aan een afname van de synthese van de belangrijkste mediator van de ontstekingsreactie van prostaglandine, die verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van pijn, zwelling van weefsels en koorts. De afname in prostaglandineconcentratie treedt op doordat ibuprofen het enzym cycloxygenase (COX 1 en 2) blokkeert, wat de omzetting van arachidonzuur in prostaglandinen katalyseert tijdens de ontwikkeling van de ontstekingsreactie.

Na het innemen van de pil Ibuprofen, wordt het actieve ingrediënt snel en bijna volledig geabsorbeerd in de systemische circulatie van het lumen van de dunne darm. Ibuprofen bereikt zijn maximale bloedconcentratie na 2 uur. Het is bijna gelijk verdeeld in alle weefsels van het lichaam. Het penetreert de bloed-hersenbarrière in de structuren van het centrale zenuwstelsel en kan ook het lichaam van een zich ontwikkelende foetus binnendringen tijdens zwangerschap en moedermelk tijdens borstvoeding. Ibuprofen wordt gemetaboliseerd in de lever om inactieve afbraakproducten te vormen die met urine uit het lichaam worden afgescheiden.

Indicaties voor gebruik

Inname van tabletten Ibuprofen is geïndiceerd in de aanwezigheid van symptomen van de ontstekingsreactie bij verschillende pathologieën, waaronder:

  • Inflammatoire pathologie van de gewrichten en de wervelkolom met pijnsyndroom - artritis van elke oorsprong, inclusief infectieuze, artrose (degeneratieve-dystrofische pathologie van de gewrichten), osteochondrose (degeneratieve beschadiging van de wervelkolom), auto-immuunprocessen in de gewrichten.
  • Matige pijnsyndroom van verschillende oorsprong en localisatie - migraine (paroxysmale hoofdpijn), kiespijn, tuberculose (pijnlijke menstruatie), posttraumatische en postoperatieve pijn, neuralgie (aseptische ontsteking van de perifere zenuwen), myalgie (spierpijn).
  • Feverish syndroom op de achtergrond van infectieuze intoxicatie met koorts en lichaamspijnen, waaronder ARVI (acute respiratoire virale infectie).

Het gebruik van ibuprofen-tabletten heeft geen invloed op de progressie van het pathologische proces; het gebruik ervan is voornamelijk symptomatische therapie.

Contra

Ibuprofen-tabletten zijn absoluut gecontra-indiceerd bij een aantal pathologische en fysiologische aandoeningen van het lichaam, waaronder:

  • Individuele intolerantie voor ibuprofen, evenals intolerantie voor alle leden van de farmacologische groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, intolerantie voor een van de hulpcomponenten van Ibuprofen-tabletten.
  • Een symptoomcomplex dat wordt gekenmerkt door pathologische intolerantie voor acetylsalicylzuur (verwijst naar niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), de ontwikkeling van nasale slijmachtige polyposis en bronchiale astma.
  • Pathologie van de organen van verschillende delen van het spijsverteringskanaal, die ulceratieve erosieve schade aan het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm omvat, en wordt gekenmerkt door een acuut verloop (erosieve colitis ulcerosa, ziekte van Crohn, maagzweer of darmzweer).
  • Gastro-intestinale bloeding op het moment van de start van het medicijn of geleden in het recente verleden.
  • De herstelperiode na coronaire bypassoperatie.
  • Inflammatoire darmaandoening.
  • Verstoring van het bloedstollingssysteem met zijn insufficiëntie (hemofilie, hemorrhagische diathese).
  • Actieve pathologie van bakken (acute periode) of ernstige insufficiëntie van zijn functionele activiteit.
  • Intracraniële bloeding.
  • Zwangerschap.
  • Leeftijd van het kind tot 6 jaar.

Met de nodige voorzichtigheid wordt het geneesmiddel gebruikt bij ouderen, vrouwen met matig ernstig hart-, lever- of nierfalen, vrouwen tijdens borstvoeding. Voordat u begint met het gebruik van Ibuprofen-tabletten, moet u ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn.

Dosering en toediening

Ibuprofen-tabletten worden volledig binnenin ingenomen, zonder te kauwen en veel water te drinken. De gemiddelde dosering voor volwassenen en kinderen is 3-4 keer per dag 200 mg (1 tablet). Volgens indicaties (uitgesproken ontstekingsproces met pijnsyndroom) kan de dosering drie keer per dag worden verhoogd tot 400 mg (2 tabletten) en wanneer het nodig is om een ​​klinisch en therapeutisch effect te bereiken, wordt de dosering verlaagd. De tijdsperiode tussen het nemen van pillen moet niet minder dan 4 uur zijn. De maximaal toelaatbare dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 1200 mg (6 tabletten). Het verloop van de behandeling is gemiddeld 5 dagen, de noodzaak voor de verlenging wordt bepaald door de arts. Om de negatieve invloed van het geneesmiddel op de organen van het spijsverteringskanaal te verminderen, wordt het gebruik van tabletten na de maaltijd aanbevolen.

Bijwerkingen

Ibuprofen-tabletten kunnen leiden tot de ontwikkeling van ongewenste reacties van verschillende organen en systemen, waaronder:

  • Het spijsverteringsstelsel is gastropathie, veroorzaakt door blootstelling aan niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die wordt gekenmerkt door misselijkheid, periodiek braken, zwaar gevoel en pijn in de maag (epigastrische regio). Het kan ook een verminderde eetlust, brandend maagzuur (branderig gevoel achter het borstbeen veroorzaakt door verhoogde zuurgraad van maagsap), diarree, ulceratie van het maagslijmvlies veroorzaken, wat gecompliceerd kan zijn door gastro-intestinale bloedingen of maagperforatie (through-hole formatie), droogheid van het mondslijmvlies, afteus stomatitis, ulceratie van het tandvlees, hepatitis (ontsteking van de lever).
  • Zenuwstelsel - hoofdpijn, intermitterende duizeligheid, slapeloosheid 's nachts en slaperigheid overdag, verhoogde prikkelbaarheid, depressie (langdurige gemoedstoestand achteruitgang), verwarring, minder waarschijnlijk hallucinaties en aseptische (niet-infectieuze) meningitis.
  • Cardiovasculair systeem - tachycardie (verhoogde hartslag), verhoogde bloeddruk (hypertensie), hartfalen.
  • Gevoelige organen - gehoorverlies, het verschijnen van ruis of oorsuizen, giftige schade aan de oogzenuw, wazig zicht, diplopie (dubbelzien), scotoma (plek in zicht), droogheid, irritatie van het bindvlies van de ogen, ooglidoedeem.
  • Bloed en rood beenmerg - hemolytische of aplastische anemie (bloedarmoede geassocieerd met toegenomen vernietiging of onvoldoende vorming van rode bloedcellen in het rode beenmerg), trombocytopenie (afname van het aantal bloedplaatjes per eenheid bloedvolume) tot trombocytopenische purpura.
  • Urinesysteem - ontwikkeling van acuut nierfalen, allergische nefritis (specifieke ontsteking van de nieren), polyurie (verhoogde urineproductie), blaasontsteking (ontsteking van de blaas), nefrotisch syndroom, gepaard gaand met ernstig gegeneraliseerd weefseloedeem als gevolg van aanzienlijk verlies van plasmaproteïne in de urine.
  • Laboratoriumindicatoren - een toename van het creatinineconcentratie in het bloed, een toename van de activiteit van leverenzymen van transaminasen (AST, ALT), die duidt op schade aan hepatocyten, een toename in de duur van de bloedstolling.
  • Allergische reacties - uitslag op de huid, die zich vaak ontwikkelt in de vorm van urticaria (lijkt op een brandwondbrand), ernstige jeuk, angio-oedeem (duidelijke zwelling van zachte weefsels in het gezicht en uitwendige geslachtsorganen), anafylactische shock (duidelijke vermindering van systemische arteriële druk en meervoudig orgaanfalen ), bronchiale astma (reactie van de bronchiën met hun spasmen en de ontwikkeling van kortademigheid). Ernstige allergische reacties kunnen zich ook op de huid ontwikkelen in de vorm van exudatief erythema multiforme (syndroom van Stevens-Johnson), toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell).

Het risico op bijwerkingen neemt toe bij langdurig gebruik van Ibuprofen-tabletten. Het verschijnen van een van deze symptomen vormt de basis voor het staken van het medicijn.

Speciale instructies

Voordat u Ibuprofen-tabletten gaat gebruiken, moet u de instructies voor het medicijn aandachtig lezen. Er zijn verschillende speciale instructies waar u op moet letten voordat u het gebruikt, deze omvatten:

  • De behandeling moet worden uitgevoerd in de minimale effectieve dosis en een kleine kuur, die niet langer mag zijn dan 5 dagen.
  • In het geval van langdurig gebruik van Ibuprofen-tabletten is periodieke laboratoriummonitoring van de functionele activiteit van de lever, nieren en bloedstolling noodzakelijk.
  • Gezamenlijke toediening met andere geneesmiddelen uit de farmacologische groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen wordt niet aanbevolen.
  • Als het noodzakelijk is om het niveau van ketosteroïden in het bloedlaboratorium te bepalen, 48 uur vóór de test, wordt het geneesmiddel geannuleerd, omdat het gebruik hiervan de betrouwbaarheid van de resultaten kan beïnvloeden.
  • Voor kinderen van 6 tot 12 jaar kan het medicijn alleen worden gebruikt onder toezicht van een arts.
  • Tijdens het gebruik van het medicijn wordt aanbevolen om af te zien van activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

In het apotheeknetwerk worden Ibuprofen-tabletten zonder recept verkocht. Indien nodig, het gebruik ervan gedurende meer dan 5 dagen (geen klinisch significant effect), het ontstaan ​​van vragen of twijfels, moet u uw arts raadplegen.

overdosis

Een aanzienlijke overmaat van de aanbevolen therapeutische dosis gaat gepaard met buikpijn, misselijkheid, braken, depressie, slaperigheid, hoofdpijn, oorsuizen, verhoogde hartslag. In dit geval het wassen van de maag, ingewanden, het ontvangen van intestinale absorptiemiddelen (actieve kool) en symptomatische therapie. Er is geen specifiek tegengif voor vandaag.

Analogen van Ibuprofen-tabletten

Vergelijkbaar met het belangrijkste actieve ingrediënt en therapeutische effect voor Ibuprofen-tabletten is het geneesmiddel Nurofen.

Algemene voorwaarden voor opslag

Ibuprofen-tabletten hebben een houdbaarheid van 3 jaar. Ze moeten worden bewaard bij een luchttemperatuur van niet meer dan + 25 ° C binnen het bereik van kinderen.

Gemiddelde prijs

De gemiddelde prijs van 10 tabletten Ibuprofen in apotheken in Moskou varieert van 38-43 roebel.

IBUPROFEN

◊ Roze omhulde tabletten, biconvex; op doorsnede zijn twee lagen zichtbaar.

10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (10) - kartonnen verpakkingen.
50 stks - banken van donker glas (1) - verpakt karton.

◊ Roze omhulde tabletten, biconvex; op doorsnede zijn twee lagen zichtbaar.

10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (10) - kartonnen verpakkingen.
50 stks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.

NSAID's. Het heeft een ontstekingsremmend, antipyretisch en analgetisch effect. Onderdrukt ontstekingsremmende factoren, vermindert aggregatie van bloedplaatjes. Het remt cyclooxygenase type 1 en 2, geeft het metabolisme van arachidonzuur, vermindert de hoeveelheid prostaglandinen in gezond weefsel en inflammatie inhibeert exudatieve en proliferatieve fasen van ontsteking. Vermindert pijngevoeligheid bij de ontsteking. Veroorzaakt verzwakking of verdwijning van pijnsyndroom, incl. met pijn in de gewrichten in rust en met beweging, vermindering van ochtendstijfheid en zwelling van de gewrichten, verhoogt het bewegingsbereik.
Antipyretisch effect door een afname van de prikkelbaarheid van de thermoregulatorische centra van het diencephalon

Ibuprofen wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, de Cmax in plasma worden ze bereikt binnen 1-2 uur na inname, in synoviale vloeistof - in 3 uur is het geassocieerd met plasma-eiwitten met 99%.

Dringt langzaam in de holte van de gewrichten, blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in ontstaan ​​dan in het plasma.

Het metabolisme van Ibuprofen komt voornamelijk voor in de lever. T1/2 van plasma duurt het 2-3 uur, het wordt uitgescheiden door de nieren als metabolieten (niet meer dan 1% wordt onveranderd uitgescheiden) en in mindere mate - met gal. Ibuprofen is binnen 24 uur volledig geëlimineerd.

- hoofdpijnspanning en migraine;

- gewrichtspijn, spierpijn,

- pijn in de rug, onderrug, ischias;

- pijn met ligamentschade;

- Koorts met verkoudheid, griep;

- reumatoïde artritis, osteoartrose.

NSAID's zijn bedoeld voor symptomatische therapie, verminderen de pijn en ontsteking op het moment van gebruik en hebben geen invloed op de progressie van de ziekte.

- erosieve en ulceratieve veranderingen van het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm, actieve gastro-intestinale bloedingen;

- inflammatoire darmaandoening in de acute fase, inclusief colitis ulcerosa;

- anamnestische gegevens aanpassen bronchiale, hooikoorts, urticaria, na aspirine of andere NSAID (gehele of gedeeltelijke syndroom intolerantie acetylsalicylzuur - rhinosinusitis, urticaria, poliepen, neusslijmvlies, bronchiale astma);

- leverfalen of actieve leverziekte;

- nierfalen (CC minder dan 30 ml / min), progressieve nierziekte;

- hemofilie en andere bloedingsstoornissen (inclusief hypocoagulatie), hemorrhagische diathese;

- in de periode na de bypassoperatie van de coronaire arterie;

- zwangerschap (III trimester);

- leeftijd van de kinderen: tot 6 jaar en van 6 tot 12 jaar (met een lichaamsgewicht van minder dan 20 kg) - voor tabletten 200 mg; tot 12 jaar - voor tabletten 400 mg;

- overgevoeligheid voor een van de bestanddelen waaruit het medicijn bestaat.

Voorzorgsmaatregelen: ouderdom, congestief hartfalen, cerebrovasculaire aandoeningen, hoge bloeddruk, hart-en vaatziekten, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, perifeer arterieel vaatlijden, nefrotisch syndroom, CC minder dan 30-60 ml / min, hyperbilirubinemie, maagzweer en duodenale darm (geschiedenis), de aanwezigheid van infecties Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, colitis, langdurig gebruik van NSAID's, bloed ziekten van onbekende etiologie (leukopenie en anemie), zwangerschap (I-II) trimester n Warmte-lactatie, roken, frequent alcoholgebruik (alcohol), ernstige somatische ziekten gelijktijdige therapie volgende geneesmiddelen: anticoagulantia (bijvoorbeeld warfarine), antiplaatjesmiddelen (bijvoorbeeld aspirine, clopidogrel), corticosteroïden (bijvoorbeeld prednison), selectieve heropnameremmers serotonine (bijvoorbeeld citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Volwassenen, ouderen en kinderen vanaf 12 jaar: tabletten van 200 mg 3-4 keer per dag; in tabletten van 400 mg 2-3 keer per dag. De dagelijkse dosis is 1200 mg (neem niet meer dan 6 tabletten van 200 mg (of 3 tabletten van 400 mg) gedurende 24 uur.

Tabletten moeten worden ingeslikt met water, bij voorkeur tijdens of na de maaltijd. Neem niet meer dan 4 uur.

Overschrijd de aangegeven dosis niet!

De behandelingsduur zonder een arts te raadplegen mag niet langer zijn dan 5 dagen.

Als de symptomen aanhouden, een arts raadplegen.

Niet gebruiken bij kinderen jonger dan 12 jaar zonder een arts te raadplegen.

Kinderen van 6 tot 12 jaar (met een gewicht van meer dan 20 kg): 1 tablet van 200 mg, niet meer dan 4 keer / dag. Het interval tussen het nemen van pillen gedurende ten minste 6 uur

In aanbevolen doseringen veroorzaakt het medicijn meestal geen bijwerkingen.

Vanaf het spijsverteringsstelsel: NSAID gastropathy (buikpijn, misselijkheid, braken, brandend maagzuur, verlies van eetlust), diarree, winderigheid, constipatie; ulceraties van de gastro-intestinale mucosa, die in sommige gevallen gecompliceerd zijn
perforatie en bloeden; irritatie of droogte van het mondslijmvlies, pijn in de mond, ulceratie van het slijmvlies van het tandvlees, afteuze stomatitis, pancreatitis, hepatitis.

Aan de kant van het ademhalingssysteem: kortademigheid, bronchospasmen.

Van de kant van de zintuigen: gehoorbeschadiging: gehoorverlies, rinkelend of tinnitus; visusstoornis: toxische schade aan de oogzenuw, wazig zien, scotoom, droogte en oogirritatie, conjunctivaal oedeem en oogleden (allergische oorsprong).

Aan de zijde van het centrale en perifere zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, angst, nervositeit en prikkelbaarheid, agitatie, slaperigheid, depressie, verwardheid, hallucinaties, aseptische meningitis (meestal bij patiënten met auto-immuunziekten).

Sinds het cardiovasculaire systeem: hartfalen, tachycardie, verhoogde bloeddruk.

Van de kant van de urinewegen: acuut nierfalen, allergische nefritis, nefrotisch syndroom (oedeem), polyurie, blaasontsteking.

Allergische reacties: huiduitslag (meestal erythemateuze of urticaria), pruritus, angio-oedeem, anafylactische reacties, anafylactische shock, bronchoconstrictie of kortademigheid, koorts, erythema multiforme (waaronder het Stevens-Johnson syndroom), toxische epidermale necrolyse (syndroom Lyell), eosinofilie, allergische rhinitis.

Van de zijkant van bloedvormende organen: bloedarmoede (waaronder hemolytisch, aplastisch), trombocytopenie en trombocytopenische purpura, agranulocytose, leukopenie.

Overig: verhoogde transpiratie.

Van laboratoriumindicatoren: bloedingstijd (kan toenemen), serum glucoseconcentratie (kan afnemen), creatinineklaring (kan afnemen), hematocriet of hemoglobine (kan afnemen), serumcreatinineconcentratie (kan toenemen), hepatische transaminase-activiteit (kan toenemen ).

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, lage bloeddruk, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie, ademhalingsinsufficiëntie.

Behandeling: maagspoeling (slechts binnen een uur na inname), actieve kool, alkalisch drinken, geforceerde diurese, symptomatische therapie (correctie van de zuur-base toestand, bloeddruk).

Bij therapeutische doses treedt ibuprofen niet in significante interacties met veel gebruikte geneesmiddelen.

De inductoren van microsomale oxidatie-enzymen in de lever (fenytoïne, ethanol, barbituraten, flumecinol, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op ernstige intoxicaties toeneemt. Remmers van microsomale oxidatie - verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Vermindert de hypotensieve activiteit van vasodilatoren en het natriuretisch effect van furosemide en hydrochloorthiazide.

Vermindert de effectiviteit van uricosurische geneesmiddelen.

Het verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen, fibrinolytica (die het risico op bloedingen vergroten).

Versterkt de bijwerkingen van minerale corticosteroïden, glucocorticosteroïden (verhoogt het risico op gastro-intestinale bloedingen), oestrogeen, ethanol; versterkt het hypoglycemische effect van sulfonylureumderivaten.

Antacida en colestyramine verminderen de absorptie van ibuprofen.

Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, lithiumpreparaten en methotrexaat.

De gelijktijdige benoeming van andere NSAID's verhoogt de frequentie van bijwerkingen.

Cafeïne versterkt het analgetische (pijnstillende) effect.

Met de gelijktijdige benoeming van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en antibloedplaatjeseffect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk om de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur krijgen als een antibloedplaatjesagens na start ibuprofen).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur, plykamycine verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie bij gelijktijdige benoeming.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van het geneesmiddel.

Cyclosporine en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de synthese van prostaglandinen in de nieren, wat zich uit in verhoogde nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van zijn hepatotoxische effecten.

Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, de uitscheiding verminderen en de plasmaconcentratie van ibuprofen verhogen.

Bij langdurig gebruik is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te beheersen.

Om het risico op bijwerkingen door het maag-darmkanaal te verkleinen, moet een minimale effectieve dosis worden gebruikt. Wanneer er symptomen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond, waaronder esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine en hematocriet en fecale occult bloedanalyse.

Bepaal zo nodig dat het 17-ketosteroïdengeneesmiddel 48 uur vóór het onderzoek moet worden geannuleerd.

Tijdens de behandelingsperiode dient u af te zien van alcoholinname en activiteiten die een hoge concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Ibuprofen toedieningsvormen. Ibuprofen - officiële instructies voor gebruik (in de vorm van tabletten), indicaties en contra-indicaties, analogen van geneesmiddelen

"Ibuprofen (Ibuprofen)" wordt gebruikt bij de behandeling en / of preventie van de volgende ziekten (nosologische classificatie - ICD-10):

CAS-code: 15687-27-1

beschrijving

Kenmerk: racemisch mengsel van R- en S-enantiomeren. Een wit of gebroken wit kristallijn poeder, vrijwel onoplosbaar in water, zeer oplosbaar in organische oplosmiddelen (ethanol, aceton).

Farmacologische werking

Farmacologie: farmacologische werking - ontstekingsremmend, analgetisch, antipyretisch. Niet-selectief remt twee cyclooxygenase isoenzymen (COX-1 en COX-2), vermindert de synthese van PG.

Ongeveer 80% van de ingenomen dosis wordt snel geabsorbeerd. C_max wordt aangemaakt in 0,5 - 1 uur. De plasma-eiwitbinding is 99%. Dringt langzaam in de gewrichtsholte, maar blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in worden gevormd dan in het plasma. Biologische activiteit is geassocieerd met het S-enantiomeer. Na absorptie transformeert ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam in de actieve S-vorm. Onderworpen aan biotransformatie. Er zijn 3 belangrijke metabolieten uitgescheiden door de nieren. In onveranderde vorm met urine wordt niet meer dan 1% uitgescheiden. Het heeft een bifasische kinetiek van eliminatie met T_1 / 2 2-2,5 uur (voor vertraagde vormen - tot 12 uur).

Ontstekingsremmende werking geassocieerd met verlaagde vasculaire permeabiliteit, verbeterde microcirculatie, vermindering van het vrijkomen van ontstekingsmediatoren uit de cellen (PG, kininen, RT) en het onderdrukken van energie van het ontstekingsproces. Het analgetische effect is te wijten aan een afname van de intensiteit van ontsteking, een afname van de productie van bradykinine en de algogeniciteit ervan. Een afname van de prikkelbaarheid van de warmteregulerende centra van het diencephalon resulteert in een antipyretisch effect. Bij reumatoïde artritis treft voornamelijk exudatieve en proliferatieve deels op componenten van de ontstekingsreactie, heeft een snelle en sterke pijnstillende werking, vermindert de zwelling, ochtendstijfheid en bewegingsbeperking van de gewrichten. Met een enkele dosis houdt het effect tot 8 uur aan en met primaire dysmenorroe worden de intra-uteriene druk en de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder verminderd. Het heeft een antipyretisch effect, waarvan de ernst afhangt van de oorspronkelijke lichaamstemperatuur en -dosis. Omkeerbaar remt de aggregatie van bloedplaatjes.

Indicaties voor gebruik

Toepassing: reumatoïde artritis, reactieve synovitis vervormend osteoartritis, psoriatische artritis, acute articulaire aanval van jicht, ankyloserende spondylitis (ziekte van Bechterew), cervicale spondylose, Barre syndroom - Leu (cervicaal migraine, vertebrale slagader syndroom), lumbodynia, sciatica, angina radiculaire syndroom, bursitis, tenosynovitis, myalgie, neuralgische amyotrofie, occipitale en intercostale neuralgie, stretching gewrichtsbanden, kneuzingen, letsel, pijn in de chirurgische wond, kiespijn, een chirurgische perazim orale, panniculitis, tonsillitis, faryngitis, laryngitis, sinusitis, rhinitis, bronchitis, longontsteking, ontstekingsprocessen in het bekken, disalgomenoreya, verkoudheid, SARS, koorts, orthostatische hypotensie bij die antihypertensiva, nefrotisch syndroom (ter vermindering van de ernst van proteïnurie ).

Contra

Contra-indicaties: Overgevoeligheid, maagzweer en darmzweren in acute colitis ulcerosa, "Aspirine" astma, leukopenie, trombocytopenie, hemorragische diathese, ernstige lever- en nierfalen, portaal hoge bloeddruk, arteriële hypertensie, hartfalen, optische zenuw ziekte, scotoma, amblyopie, verminderde kleur visie, het laatste trimester van de zwangerschap.

Bijwerkingen

Bijwerkingen: spijsverteringsstoornissen (misselijkheid, brandend maagzuur, anorexia, braken, ongemak in de epigastrische regio, een opgeblazen gevoel, diarree, obstipatie), erosieve en colitis letsels van het maag-darmkanaal met symptomen van gastro-intestinale bloeden, hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen, slapeloosheid, agitatie, wazig zicht (wazig zien, veranderingen in kleurenzien), vochtretentie, oedeem, verhoogde bloeddruk, trombocytopenie, granulocytopenie, hemolytische anemie, oedeem, bronchiale obstructie, cutane allergische reacties.

Interactie: Vermindert de antihypertensieve activiteit van ACE-remmers, natriuretic - furosemide en hypothiazide. Kan de toxiciteit van methotrexaat en lithiumpreparaten verhogen. Indien gelijktijdig gebruik van cumarineanticoagulantia en alcohol verhoogt het risico op bloedingscomplicaties door orale corticosteroïden met - een risico op maag bloeden. Verhoogt de concentratie van digoxine in het plasma. Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen.

Overdosering: Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, hypotensie, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie en ademstilstand.

Behandeling: maagspoeling (alleen gedurende het eerste uur na inname), actieve kool (om de absorptie te verminderen), alkalische drank, geforceerde diurese en symptomatische therapie (correctie van zuur-base-balans, bloeddruk, gastro-intestinale bloedingen).

Dosering en wijze van gebruik

Dosering en toediening: Binnen, na de maaltijd, volwassenen 400 - 600 mg 3-4 maal per dag. Bij reumatoïde artritis - 800 mg 3 maal / dag. Kinderen ouder dan 12 jaar - 20-40 mg / kg in verdeelde doses (3-4 maal per dag); om de lichaamstemperatuur te verlagen van 39,2 ° C en hoger - met een snelheid van 10 mg / kg, als de temperatuur lager is dan 39,2 ° C - 5 mg / kg. Bij dysmenorroe - 400-600 mg met een interval van 4-6 uur, extern gebruikt gedurende 2-3 weken. De gel of crème wordt 3-4 keer per dag op het aangetaste gebied aangebracht. Sublinguaal, in de mond houden tot het volledig is opgenomen. Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar - 200 - 400 mg 2-3 keer per dag (niet meer dan 1,2 g / dag).

Voorzorgsmaatregelen: Gezien kan worden ontwikkeld NSAID-gastropathie, voorzichtig aan ouderen met een voorgeschiedenis van maagzweren en andere gastro-intestinale aandoeningen, gastrointestinale bloeden, bij gelijktijdige behandeling met glucocorticoïden, andere NSAIDs en langdurige therapie voorgeschreven. Wanneer verschijnselen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond (inclusief het uitvoeren van esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine, hematocriet en fecaal occult bloedonderzoek). Om de ontwikkeling van NSAID's te voorkomen, wordt aanbevolen om gastropathie te combineren met PGE (misoprostol). Voorzorgsmaatregelen toegediend bij kinderen (tot 12 jaar) patiënten met ernstige lever- en nierfunctie (verplicht regelmatige controle van bilirubine, transaminasen, creatinine, concentratievermogen van de nieren), hypertensie en chronisch hartfalen (dagelijkse controle van de urineproductie, lichaamsgewicht, Hel). Als er een visuele beperking optreedt, verlaag dan de dosis of stop het geneesmiddel. Alcoholinname tijdens de behandeling wordt niet aanbevolen.

Een niet-steroïde anti-inflammatoir middel dat al meer dan een halve eeuw met succes koorts en pijn bestrijdt, beschrijft Ibuprofen's gebruiksaanwijzing. Hij zit in de groep van essentiële medicijnen.

De eigenschappen en kwaliteiten van dit geneesmiddel (effect, veiligheid en werkzaamheid) zijn goed bestudeerd. Het is in korte tijd en bijna volledig opgenomen in het spijsverteringskanaal. Volgens de gebruiksaanwijzing van Ibuprofen penetreert het medicijn langzaam in de gewrichtsweefsels, maar daar is de concentratie hoger dan in plasma. Dit verklaart de effectiviteit van het medicijn bij artralgie.

De werkzame stof van het medicijn remt niet selectief COX (1 en 2), dus Ibuprofen beschrijft de gebruiksaanwijzing - het definieert Ibuprofen als een medisch hulpmiddel, waarvan het effect wordt veroorzaakt door de remming van de productie van pijn en roodheidsmediatoren (prostaglandinen). Dat is de reden waarom het een uitgesproken ontstekingsremmend en analgetisch effect heeft.

Zoals elke NSAID toont dit medicijn de kwaliteit van antibloedplaatjesagens aan. Er zijn aanwijzingen dat de werkzame stof in staat is de aanmaak van iemands eigen interferon te stimuleren, waardoor de niet-specifieke immuniteit van de patiënt wordt verbeterd.

Algemene kenmerken van het medicijn

Het medicijn wordt vervaardigd door planten in Rusland (Ibuprofen-Akrikhin), de Republiek Belarus (Ibuprofen-MAX, Ibuprofen-Belmed), Servië (Ibuprofen-Hemofarm), Oekraïne (Ibuprofen-Darnits). De vorm waarin dit hulpmiddel wordt aangeboden in apotheekketens is bedoeld voor kinderen en volwassenen. Dit zijn lokale buitenoplossingen en geneesmiddelen voor per os (oraal) gebruik:

  • zalf 5%;
  • gel 5%;
  • rectale zetpillen (voor kinderen);
  • tabletten van 200 mg en 400 mg en capsules;
  • Ibuprofen in de vorm voor kinderen (orale suspensie)

Ibuprofen-instructies voor het gebruik van de tablet en de andere beschreven vormen zijn geclassificeerd als actieve en effectieve niet-narcotische analgetica. De eigenschappen ervan maken het mogelijk om het middel te gebruiken voor het verlichten van pijn en het verminderen van de warmte bij degeneratieve ziekten van het bewegingsapparaat in de acute fase met een uitgesproken ontstekingscomponent.

Aangezien het medicijn in de vorm van orale vloeistof is toegestaan ​​voor kinderen vanaf 3 maanden, zoeken ouders vaak instructies over het gebruik van siroop voor kinderen in Ibuprofen. Blijkbaar, omdat geneesmiddelen voor kinderen meestal worden geproduceerd op siroop. Ibuprofen is beschikbaar in suspensie. Stroopfabrikanten worden niet verstrekt.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Deze NSAID van een fabrikant, bijvoorbeeld Ibuprofen Hemofarm, raadt de gebruiksaanwijzing niet aan om te worden gebruikt door personen die lijden aan enige vorm van allergische reactie op het werkzame bestanddeel aspirine. Wanneer het lichaam reageert in de vorm van bronchospasme, rhinitis, anafylaxie voor een NSAID's Ibuprofen, worden de instructies voor gebruik niet aanbevolen voor toediening. Je moet het niet in welke vorm dan ook nemen:

  • bij aandoeningen van het bloedsysteem geassocieerd met verstoorde bloedstolling;
  • bij ziekten van het spijsverteringsstelsel, vergezeld van ulceratie van het slijmvlies en perforatie van zweren;
  • in het geval van interne bloedingen (vooral intracraniaal) of een vermoeden daarvan;
  • met progressieve nierpathologie, vooral met CRF;
  • tijdens de zwangerschap;
  • na rangeren;
  • met de hyperreactie van het lichaam op een onderdeel van het gereedschap.

Leeftijdsgrenzen zijn afhankelijk van de vorm van het medicijn. Babyvering wordt bijvoorbeeld niet gegeven aan baby's jonger dan 3 jaar. "Volwassen" vorm van het medicijn kan worden toegediend aan kinderen vanaf 6 jaar. Ibuprofen Akrikhin beveelt het gebruik van zetpillen niet aan voor gebruik bij de behandeling van baby's tot 3 maanden.

Tekenen van overdosis

Ibuprofen heeft een wisselwerking met vele andere geneesmiddelen, dus moet u uw arts raadplegen voordat u het gebruikt. Mogelijke overdosis medicatie. Maar zelfs met een bekwame en geschikte receptie kunnen bijwerkingen optreden:

  • NSAID-gastropathie, ulceratie van het slijmvlies van de maag of darmen, perforatie van de zweer;
  • verhoogde hartslag, hypertensie, hartfalen;
  • cystitis, nefritis;
  • vestibulopathie, cephalgia, slaapstoornissen, verhoogde angst, hallucinaties, aseptische meningitis;
  • kortademigheid, spasme van de bronchiën;
  • veranderingen in bloedtellingen (anemie, leukopenie, enz.);
  • toegenomen zweten;

Er kunnen andere negatieve reacties van het lichaam op dit medicijn zijn. Maar ze ontwikkelen zich minder vaak en, in de regel, te midden van auto-immune of andere pathologische processen.

Huidige trends die Ibuprofen wordt gezien als een analgeticum-antipereticum, en vaak gebruikt in acute respiratoire virale infecties om koorts en andere tekenen van ontsteking te verminderen. Voor ibuprofen-medicatiesuspensie brengen de gebruiksaanwijzing bijvoorbeeld eerst de kwaliteiten die de temperatuur verlagen, die worden gebruikt om de symptomen van ontsteking in griep, kinderziekten, luchtwegaandoeningen en post-vaccinatiereacties bij kinderen van 3 maanden tot 2 jaar te verminderen. Heeft ook betrekking op het gebruik van zetpillen.

Dit formulier is effectief als de optie voor orale toediening niet aan het kind kan worden aangeboden vanwege braken. Ibuprofen-gebruiksaanwijzing voor kinderen raadt aan om het volgende in te voeren:

  • kinderen 3-9 maanden - tot 3 keer per dag in een enkele dosis van 1 kaars;
  • kinderen van 9 maanden tot 2 jaar - tot 4 keer per dag in een enkele dosis van 1 kaars;
  • kinderen met postimmunisatiekoorts - tot 1-2 zetpillen per dag (enkele dosis 1 kaars).

Ibuprofen-instructies voor het gebruik van de opschorting bevatten geen aanbevelingen voor de ontvangst van fondsen voor volwassenen. Indien nodig kan de suspensie door volwassenen worden ingenomen, aangezien 5 ml vloeistof 100 mg werkzame stof bevat.

Ibuprofen is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, zalven en suspensies.

Ibuprofen Akrikhin instructies voor gebruik worden beschreven als een suspensie, die wordt gegeven aan baby's vanaf 3 maanden bij een dagelijkse dosis van niet meer dan 5 ml. Kinderen van zes maanden tot een jaar Ibuprofen instructies voor het gebruik van de suspensie voor kinderen beveelt aan om 2,5 ml tot 4 keer per dag te geven. Verdere Ibuprofen-instructies voor gebruik bij het ophangen van kinderen beveelt aan dat u drie keer per dag toewijst aan kinderen van 1-3 jaar oud - 5 ml, kinderen van 4-6 jaar - 7,5 ml, kinderen 7-9 jaar - 10 ml, kinderen 10-12 jaar - 15 ml.

Binnen Ibuprofen wordt aanbevolen de gebruiksaanwijzing voor kinderen voor een siroop (suspensie) te nemen na een maaltijd om het effect op het maagslijmvlies te minimaliseren. Ibuprofen siroop instructies voor gebruik voor kinderen zijn niet beschikbaar vanwege het ontbreken van deze vorm van afgifte van het medicijn.

De gebruiksaanwijzing van Ibuprofen Hemofarm beschrijft hoe bruistabletten, die in een dosis van 200 mg gemakkelijk kunnen worden gegeven aan kinderen vanaf 6 jaar en volwassenen met respiratoire virale aandoeningen, gepaard gaan met ernstige koorts. Tegelijkertijd kunnen kinderen vanaf 12 jaar en volwassen patiënten 1-2 tabletten nemen, maar niet meer dan 4 tabletten voor volwassenen en 5 tabletten voor kinderen jonger dan 12 jaar.

Toepassing voor kinderen

Ibuprofen voor kinderen instructies voor gebruik vanaf de leeftijd van 6-12 jaar geeft u de mogelijkheid om 1 bruistablet maximaal 4 keer per dag te geven. Als je het medicijn op deze manier gebruikt, moet je niet vergeten dat het medicijn niet wordt beïnvloed door de ontwikkeling van het infectieuze proces, deels door de symptomen te verlichten. In termen van efficiëntie en veiligheidsprofiel is het minderwaardig.

Het medicijn als antipyreticum gebruiken is niet het enige doel. Uit de voorgestelde beschrijving van Ibuprofen-instructies voor het gebruik van tabletten blijkt - waar kan dit medicijn anders voor worden voorgeschreven?

Gevallen van het medicijn

In tabletvorm en in de vorm van middelen voor uitwendig gebruik, is dit geneesmiddel met succes gebruikt voor de behandeling van ziekten van de gewrichten van de wervelkolom en andere grote en kleine gewrichten. Dit is een grote groep ziekten geassocieerd met verwondingen, degeneratie en ontsteking in het gewrichtsgebied, beginnend met kneuzingen, artrose en eindigend met systemische pathologieën (de ziekte van Bechterew).

Met een dergelijke toepassing is de beschreven bereiding inferieur qua effectiviteit aan Indomethacine en Ortofen, maar overtreft deze in tolerantie door het lichaam (heeft minder vaak een bijwerking). Het medicijn kan de progressie van de pathologie niet beïnvloeden, het elimineert alleen de symptomen van de ziekte.

Ibuprofen-instructies voor het gebruik van de tablet 400 mg voor volwassenen bevelen aan om 400-600 mg (voor reumatoïde artritis 800 mg) in te nemen - driemaal daags. Ibuprofen-instructies voor het gebruik van zalf en medicijnen in de vorm van een gel beveelt aan om op het gereinigde huidoppervlak te worden aangebracht. Voor deze doeleinden wordt het medicijn uitgeperst door een strook van 4 cm tot 10 cm en gewreven met lichte bewegingen.

Ibuprofen gel instructies voor gebruik beveelt aan om niet eerder dan 4 uur na de vorige toepassing aan te brengen. Hetzelfde geldt voor de zalf. Ibuprofen zalf instructies voor gebruik raden niet aan om meer dan 4 keer per dag aan te brengen. Dezelfde aanbevelingen zijn van toepassing op de gel.

Ibuprofen 400 mg gebruiksaanwijzing beveelt aan te nemen voor de verlichting van pijn met radiculitis, pijn in spieren en gewrichten, tendovaginitis, bursitis. In dit geval adviseert Ibuprofen de gebruiksaanwijzing om de gel of de zalf op de getroffen gebieden aan te brengen.

Ibuprofen 400 mg instructies adviseren nemen bij pijnsyndroom na operatie, neuralgie, kanker, ontsteking van organen (bijv. Adnexitis), algomenorroe, migraine, cephalgia, PMS en kiespijn.

Als u het geneesmiddel niet in tabletten Ibuprofen heeft, wordt aanbevolen om de instructies voor het gebruik van de siroop (suspensie) te nemen in een dosis die overeenkomt met de dosering in de tabletten. Het effect zal hetzelfde zijn.

Medicijnkosten

De verhouding tussen de kwaliteiten van het medicijn, beschreven voor Ibuprofen-instructies voor het gebruik van de prijs en de mogelijke ontwikkeling van een negatieve reactie van het lichaam dat het meest succesvol is voor de geneesmiddelen van deze groep. Dit is een van de budgetgeneesmiddelen met een bevredigende efficiëntie, het is goedkoper dan een van zijn tegenhangers.

Tabletten kosten ongeveer 13-24 roebel. Het medicijn in de vorm van een gel kost ongeveer 65-67 roebel, de zalf is 3 keer goedkoper, de kosten zijn ongeveer 20-25 roebel. Opschorting is ook heel betaalbaar. De prijs is vanaf 61 roebel. Ibuprofen siroop instructies voor gebruik en de prijs kan niet worden gevonden, deze vorm van introductie is afwezig. Als een kind een medicijn nodig heeft, zou je moeten overwegen om een ​​suspensie te kopen voor een prijs van 61 roebel. Zetpillen voor kinderen kosten vanaf 65 roebel.

Ibuprofen - officiële gebruiksaanwijzing (tabletten)

Geneesmiddelen met vergelijkbare actie

  • Ibuprom, Advil,
  • Burana, Pedea,
  • Solpaflex en anderen.

Daarnaast zijn er geneesmiddelen met een ander actief ingrediënt, die tot de groep van NSAID's behoren. Ze kunnen ook worden aanbevolen als vervanging (Paracytamol, Olfen en anderen).

Ibuprofen - antipyretisch, analgetisch, ontstekingsremmend medicijn.

Actief ingrediënt

Vorm en samenstelling vrijgeven

Ibuprofen wordt verkocht in de vorm van tabletten, rectale zetpillen, suspensies en gels.

Tabletten worden geproduceerd in blisters (10 tab.), Geplaatst in kartonnen verpakkingen van 2 of 5 stuks.

Rectale zetpillen zijn verkrijgbaar in blisters (5 supppp.) Elk, geplaatst in kartonnen verpakkingen van 2 stuks.

Suspensie is verkrijgbaar in injectieflacons van polymeer of glas (100 ml van het geneesmiddel), in een kartonnen verpakking van 1 st. De set bevat een maatbeker of lepel.

De gel is verkrijgbaar in aluminium tubes (20, 30, 50 of 100 g van het medicijn), in een kartonnen verpakking van 1 st.

getuigenis

Indicaties voor de benoeming van een medisch product zijn:

  • Matig of zwak pijnsyndroom van verschillende oorsprong (waaronder migraine, hoofdpijn, myalgie van niet-reumatische en reumatische oorsprong, kiespijn, postoperatieve pijn, neuralgie, primaire algomenorroe, pijn in de keel en in de oren, posttraumatische pijn).
  • Ontstekingsziekten van de wervelkolom en gewrichten (waaronder reumatoïde en reumatoïde artritis, misvormde artrose, spondylitis ankylopoetica, jichtachtige artritis).
  • Koortsachtig syndroom met infectieuze en "koude" ziekten.

Bovendien voor zetpillen: pijn van matige of lage intensiteit (waaronder pijn in de keel en de oren, pijn op de ligament schade, enz...), acute ademhalingsziekte, postprivivochnye reactie kinderjaren infecties, griep en andere infectieziekten en ontstekingsziekten gepaard gaan met een toename van lichaamstemperatuur.

Daarnaast slurry: Articular Syndrome tijdens exacerbatie jicht, bursitis, tendinitis, ischias, psoriatische artritis, traumatische ontsteking van het bewegingsapparaat en zachte weefsels, pijn in adnexitis.

Bovendien gel: scapulohumeral periarthritis, ischias, lage rugpijn radiculair syndroom, lumbago, abces, trauma zonder het zachte weefsel integriteit te verstoren (waaronder posttraumatische zwelling, blauwe plekken).

Contra

Contra-indicaties voor het nemen van Ibuprofen zijn:

  • Inflammatoire darmaandoening.
  • Hemorrhagische diathese, hemofilie en andere bloedingsstoornissen (inclusief hypocoagulatie).
  • Progressieve pathologie van de nieren.
  • Erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal organen in de acute fase (met inbegrip darmzweer en maag, ulceratieve colitis, ziekte van Crohn).
  • Bevestigde hyperkaliëmie.
  • Ernstig nierfalen met CC minder dan 30 ml / min.
  • Periode na coronaire bypassoperatie.
  • Actieve leverziekte of ernstig leverfalen.
  • Intracraniële bloeding en gastro-intestinale bloedingen.
  • De periode van het dragen van een kind.
  • Leeftijd van kinderen tot 6 jaar.
  • Overgevoeligheid voor een bestanddeel van Ibuprofen, acetylsalicylzuur of andere NSAID's.

Ibuprofen wordt voorgeschreven met uiterste voorzichtigheid aan mensen van gevorderde leeftijd, hartfalen, coronaire hartziekten, diabetes, hypertensie, cerebrovasculaire aandoeningen, perifere vasculaire ziekte, dyslipidemie, roken, levercirrose met portale hypertensie, veelvuldig gebruik van alcoholische dranken, nier- en / of leverfunctie falen met QC minder dan 60 ml / min, bloedziekten met onbekende etiologie, nefrotisch syndroom, de aanwezigheid van N. Pylori-infectie, hyperbilirubinemie, ernstige somatische eznyah, darmzweren en maag (geschiedenis), colitis, gastritis, enteritis, borstvoeding, langdurig gebruik van NSAID's, het gezamenlijk gebruik van orale corticosteroïden, bloedplaatjesaggregatieremmers, antistollingsmiddelen, en t. d.

Bovendien voor zetpillen:

  • Verminderd gehoor.
  • Bloedziekten (hemofilie, leukopenie, hypocoagulatie).
  • Urticaria, bronchiale astma, rhinitis, veroorzaakt door het nemen van acetylsalicylzuur of andere NSAID's.

Met extra voorzichtigheid zetpillen zijn toegewezen als het kind lijdt aan een nierziekte of de lever, het nemen van andere pijnstillers, urticaria, astma, heeft een geschiedenis van bloeden van het maag-darmkanaal, maagzweer, colitis ulcerosa, gastritis. Ook moeten raadplegen een arts als de patiënt orale anticoagulantia, corticosteroïden, lithiumpreparaten, geneesmiddelen wordt toegewezen voor het verlagen van de bloeddruk, methotrexaat, diuretica, anti-aggregantia.

Daarnaast voor suspensie: "aspirin triade", ziekten van de oogzenuw.

Bovendien voor gel:

  • Schending van de integriteit van de opperhuid (inclusief schaafwonden en geïnfecteerde wonden).
  • Eczeem, huilende dermatose.
  • De draagtijd (in het bijzonder het derde trimester).
  • Leeftijd van kinderen (tot 6 jaar).

Met grote zorg gel is geïndiceerd voor hepatische porfyrie (exacerbatie), ernstige functionele aandoeningen van de nieren en lever, erosieve zweren laesies van het maagdarmkanaal bij kinderen (tot 12), tijdens de zwangerschap (I en II trimester) en borstvoeding.

Dosering en toediening

Tabletten worden voorgeschreven voor kinderen vanaf 12 jaar en voor volwassen patiënten oraal, 3-4 keer per dag. Om een ​​snel therapeutisch effect te verkrijgen, kan de dosis van het medicijn drie keer per dag worden verhoogd tot 400 mg (2 tabletten). Verder is de dagelijkse dosis Ibuprofen verlaagd tot 600-800 mg. De ochtenddosis wordt aanbevolen vóór de maaltijd te nemen met water (voor snellere resorptie van het geneesmiddel). De resterende doses worden gedurende de dag na de maaltijd ingenomen.

De maximaal toelaatbare dagelijkse dosis is 1200 mg (niet meer dan 6 tabletten per 24 uur). Herhaalde dosis moet niet later dan 4 uur worden ingenomen. De duur van het gebruik van tablets - niet meer dan 5 dagen.

Kinderen van 6 tot 12 jaar benoemen 1 tabblad. niet meer dan 4 keer per dag. Ibuprofen kan alleen worden gebruikt als het lichaamsgewicht van het kind meer dan 20 kg bedraagt. Het interval tussen het innemen van het medicijn moet minstens 6 uur zijn (dagelijkse dosis niet meer dan 30 mg / kg).

Zetpillen worden rectaal gebruikt. Wanneer koorts en pijn dosering afhankelijk is van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind. Een enkele dosis ibuprofen is 3-4 maal daags 5-10 mg / kg lichaamsgewicht. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 30 mg / kg lichaamsgewicht per dag.

Kinderen van 3-9 maanden (met een lichaamsgewicht van 5,5 kg tot 8,0 kg) worden 1 supp voorgeschreven. (60 mg) 3 keer per dag, met een interval van 6-8 uur. De maximale dosis is niet meer dan 180 mg per dag.

Kinderen van 9 maanden tot 2 jaar (met een lichaamsgewicht van 8,0 kg tot 12,5 kg) krijgen 1 supp. (60 mg) 4 keer per dag, met een interval van 6 uur. De maximale dosis van het medicijn - niet meer dan 240 mg per dag.

In het geval van post-immunisatie koorts, is 1 suppy voorgeschreven voor kinderen onder de leeftijd van 1 jaar, na 1 jaar - een extra supp. na 6 uur. De duur van de therapie hangt af van het doel van het medicijn.

Suspension. Doseringsregime individueel ingesteld, afhankelijk van de ernst van de klinische manifestaties van de ziekte. Voor volwassen patiënten is een enkelvoudige dosis, indien rectaal of oraal ingenomen, 200-800 mg, met een frequentie van 3-4 maal daags. De maximale dagelijkse dosis - 2,4 g

Voor kinderen - 20-40 mg / kg lichaamsgewicht per dag in verdeelde doses. Duur van uitwendig gebruik van het medicijn - 2-3 weken.

Gel. Kinderen vanaf 12 jaar en volwassen patiënten, een strook gel met een lengte van 4-10 cm wordt aangebracht op het aangedane gebied en gewreven met lichte bewegingen tot ze worden geabsorbeerd. Hergebruik van Ibuprofen is alleen mogelijk na 4 uur en niet meer dan 4 keer per dag. Kinderen van 6 tot 12 jaar oud passen een strook van 2 tot 4 cm lang (niet meer dan 3 keer per dag) op het getroffen gebied toe. De duur van de behandeling is 2-3 weken.

Bijwerkingen

Het gebruik van ibuprofen kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

  • Centraal en perifeer zenuwstelsel: angst, slaperigheid, hoofdpijn, slapeloosheid, duizeligheid, prikkelbaarheid en nervositeit, depressie, psychomotorische agitatie, hallucinaties, verwardheid; soms - aseptische meningitis (vaker bij patiënten met auto-immuunpathologieën).
  • Cardiovasculair systeem: hoge bloeddruk, tachycardie, hartfalen.
  • Gastro-intestinale: NSAID-gastropathy (slechte eetlust, anorexia, constipatie, diarree, buikpijn, winderigheid, brandend maagzuur, misselijkheid, braken, en soms - zweren in het slijmvlies, die kan worden gecompliceerd door bloeden); droogheid of irritatie van het mondslijmvlies, ulceratie van het slijmvlies van het tandvlees, pijn in de mond, pancreatitis, afteuze stomatitis.
  • Urinesysteem: polyurie, acuut nierfalen, nefrotisch syndroom (oedeem), allergische nefritis, cystitis.
  • Ademhalingssysteem: bronchospasmen, kortademigheid.
  • Zintuigen: visuele stoornissen (zwelling van de oogleden en het bindvlies, giftige schade aan de oogzenuw, scotoma, wazig zien of dubbel zien, irritatie en droogte van de ogen), horen (ruis of oorsuizen, gehoorverlies).
  • Hematopoietische organen: trombocytopenische purpura en trombocytopenie, anemie (waaronder aplastisch, hemolytisch), leukopenie, agranulocytose.
  • Allergische manifestaties: huiduitslag (meestal urticaria of erythemateuze huiduitslag), angio-oedeem, koorts, pruritus, anafylactische reactie, kortademigheid of bronchospasmen, anafylactische shock, erythema multiforme, eosinofilie, toxische epidermale necrolyse, allergische rhinitis.
  • Overig: verhoogde transpiratie.

Bovendien voor suspensie: zelden - bronchospastisch syndroom, aseptische meningitis, lokale reacties (huiduitslag, tintelingen of een branderig gevoel).

Speciale instructies

Behandeling met het medicijn (in de vorm van tabletten) moet worden uitgevoerd in de minimale effectieve dosis, in een korte loop. Tijdens langdurige therapie is het noodzakelijk om de functionele status van de nieren en lever, evenals het beeld van perifeer bloed te controleren. Bij optreden van verschijnselen van gastropathie is zorgvuldige controle vereist, inclusief een complete bloedtelling voor hemoglobine, esophagogastroduodenoscopie, fecale massale analyse voor occult bloed. Gedurende de behandelingsperiode is het niet wenselijk om ethanol te ontvangen.

De gel mag niet worden aangebracht op beschadigde slijmvliezen (om contact met de ogen te vermijden), huid of open wondoppervlak. Na het aanbrengen van het medicijn mag het occlusieve verband niet worden aangebracht. Was de handen grondig na gebruik van de gel.

Patiënten moeten zich onthouden van elke activiteit die een verhoogde concentratie, motorische en mentale respons vereist.

4.00 van 5 (13 stemmen)

Tabletten voor kinderen die 100 mg + 125 mg dispergeerbaar zijn

  • - Tabletten 400 mg + 325 mg
  • - Substantie poeder
  • - 250 mg, 500 mg tabletten
  • - stof
  • - Tabletten 0,25 g
  • - Tabletten 400 mg + 325 mg
  • - Tabletten 400 mg + 5 mg + 0,1 mg
  • - Korrels voor de bereiding van orale oplossing
  • - 100 mg tabletten
  • - Capsules 50 mg
  • - Oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening van 50 mg / ml
  • - Capsules 50 mg
  • - Lyofilisaat voor de bereiding van de oplossing voor injecties 100 mg
  • - Rectale zetpillen 100 mg

    Indicaties voor gebruik van het geneesmiddel Ibuprofen

    Reumatoïde artritis, artrose vervormen, ankyloserende spondylitis, jicht, rugpijn, neuralgie, spierpijn, bursitis, ischias, traumatische ontsteking van zacht weefsel en bewegingsapparaat, adnexitis, proctitis; infectieuze en inflammatoire ziekten (adjuvans).

    Ibuprofen geneesmiddel vrijlating vorm

    Substantiepoeder voor de bereiding van niet-steriele toedieningsvormen; zak (buidel) van polyethyleen tweelaags 25 kg vezelvat 1;

    Substantiepoeder voor de bereiding van niet-steriele toedieningsvormen; tweevoudige polyethyleen zak (zakje) 50 kg vezeltrommel 1;

    Substantiepoeder voor de bereiding van niet-steriele toedieningsvormen; polyethyleen dubbellaags zak (zakje) 100 kg vezeltrommel 1;

    Farmacodynamiek van het medicijn Ibuprofen

    Niet-selectief remt COX-1 en COX-2, vermindert de synthese van PG.

    Ontstekingsremmende werking geassocieerd met verlaagde vasculaire permeabiliteit, verbeterde microcirculatie, vermindering van het vrijkomen van ontstekingsmediatoren uit de cellen (PG, kininen, RT) en het onderdrukken van energie van het ontstekingsproces.

    Het analgetische effect is te wijten aan een afname van de intensiteit van ontsteking, een afname van de productie van bradykinine en de algogeniciteit ervan. Bij reumatoïde artritis treft voornamelijk exudatieve en proliferatieve deels op componenten van de ontstekingsreactie, heeft een snelle en sterke pijnstillende werking, vermindert de zwelling, ochtendstijfheid en bewegingsbeperking van de gewrichten.

    Een afname van de prikkelbaarheid van de warmteregulerende centra van het diencephalon resulteert in een antipyretisch effect.

    De ernst van het antipyretische effect hangt af van de initiële lichaamstemperatuur en de dosis.

    Met een enkele dosis duurt het effect tot 8 uur.

    Bij primaire dysmenorroe zijn de intra-uteriene druk en de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder verminderd. Omkeerbaar remt de aggregatie van bloedplaatjes.

    Farmacokinetiek van het medicijn Ibuprofen

    Wanneer de inname goed wordt geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. Cmax wordt binnen 1 uur na inname na de maaltijd gecreëerd - binnen 1,5-2,5 uur.

    Plasma-eiwitbinding - 90%. Dringt langzaam in de gewrichtsholte, maar blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in worden gevormd dan in het plasma.

    Biologische activiteit is geassocieerd met het S-enantiomeer.

    Na absorptie transformeert ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam in de actieve S-vorm.

    Onderworpen aan biotransformatie. Er zijn 3 belangrijke metabolieten uitgescheiden door de nieren. In onveranderde vorm met urine wordt niet meer dan 1% uitgescheiden.

    Het heeft een bifasische kinetiek van eliminatie met T1 / 2 uit plasma 2-2,5 uur (voor vertraagde vormen, tot 12 uur).

    Gebruik van het medicijn Ibuprofen tijdens de zwangerschap

    Gecontra-indiceerd in het derde trimester van de zwangerschap, in het I en II trimester - met de nodige voorzichtigheid.

    Op het moment van de behandeling moet de borstvoeding worden gestopt.

    Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel Ibuprofen

    Overgevoeligheid, maagzweer en darmzweer, colitis ulcerosa, "aspirinovaya" astma, verminderd bloed, amblyopie, verminderd kleurenzicht, uitgesproken verminderde nierfunctie en lever, kinderen (tot 6 jaar).

    Bijwerkingen van het medicijn Ibuprofen

    Misselijkheid, anorexia, winderigheid, obstipatie, brandend maagzuur, diarree, duizeligheid, hoofdpijn, opwinding, slapeloosheid, huidallergische reacties, visusstoornissen. Zelden - erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal.

    Dosering en toediening van het geneesmiddel Ibuprofen

    Binnen, na het eten. Bij reumatoïde artritis - 0,8 g 3 keer per dag; met osteoartritis en spondylitis ankylopoetica - 3-4-0,6 g 3-4 keer per dag, met juveniele reumatoïde artritis - 30-40 mg / kg per dag in verschillende doses.

    Voor verwondingen aan zacht weefsel, verstuikingen - 1,6-2,4 g per dag in verschillende doses.

    Met matig pijnsyndroom - 1,2 g per dag.

    Overdosering met Ibuprofen

    Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, hypotensie, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie en ademstilstand.

    Behandeling: maagspoeling (alleen gedurende het eerste uur na inname), actieve kool (om de absorptie te verminderen), alkalisch drinken, geforceerde diurese en symptomatische therapie (correctie van KHS, bloeddruk, gastro-intestinale bloedingen).

    Geneesmiddelinteracties ibuprofen met andere geneesmiddelen

    Het gelijktijdig gebruik van twee of meer NSAID's moet worden vermeden vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen. Gelijktijdig gebruik van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en antiaggregerende effect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur krijgen als een antibloedplaatjesagens na het starten van ibuprofen). Bij gelijktijdig gebruik met trombolytische geneesmiddelen (alteplazy, streptokinase, urokinase) verhoogt het risico op bloedingen. Ibuprofen verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen en fibrinolytica.

    Inductoren van microsomale oxidatie (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op het ontwikkelen van ernstige hepatotoxische reacties toeneemt. Remmers van microsomale oxidatie verminderen het risico op hepatotoxische werking.

    Antacida en colestyramine verminderen de absorptie van ibuprofen. Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

    Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van ibuprofen. Cyclosporine en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de synthese van PG in de nieren, wat zich uit in een toename van nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van zijn hepatotoxische effecten. Geneesmiddelen blokkeren de tubulaire secretie, verminderen de uitscheiding en verhogen de plasmaconcentratie van ibuprofen.

    Ibuprofen vermindert het effect van antihypertensiva (waaronder BPC en ACE-remmers), de natriuretische en diuretische activiteit van furosemide en hydrochloorthiazide, de werkzaamheid van uricosurische geneesmiddelen. Versterkt de bijwerkingen van mineralocorticoïden, glucocorticoïden, oestrogenen, ethanol. Verbetert het effect van orale antidiabetica en insuline. Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, lithiumpreparaten en methotrexaat. Ibuprofen kan de klaring van aminoglycosiden verminderen (met de gelijktijdige benoeming kan het risico op nefrotoxiciteit en ototoxiciteit toenemen).

    Ibuprofen voor op / in de inleiding mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen.

    Voorzorgsmaatregelen bij het innemen van het geneesmiddel Ibuprofen

    Ibuprofen-behandeling moet worden uitgevoerd in de minimale effectieve dosis, de kortst mogelijke korte kuur. Tijdens een langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren.

    Gezien de mogelijkheid NSAID's-gastropathie te ontwikkelen, wordt het zorgvuldig voorgeschreven aan ouderen, met een voorgeschiedenis van maagzweren en andere gastro-intestinale aandoeningen, gastro-intestinale bloedingen, met gelijktijdige behandeling met glucocorticoïden, andere NSAID's en voor langdurige behandeling. Wanneer verschijnselen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond (inclusief het uitvoeren van esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine, hematocriet en fecaal occult bloedonderzoek). Om de ontwikkeling van NSAID's te voorkomen, wordt aanbevolen om gastropathie te combineren met PGE (misoprostol).

    Voorzichtigheid is geboden aan patiënten met een gestoorde lever- en nierfunctie (regelmatige controle van het niveau van bilirubine, transaminasen, creatinine, nierconcentratie) is vereist, hypertensie en chronisch hartfalen (dagelijkse controle van diurese, lichaamsgewicht, BP). Als er een visuele beperking optreedt, verlaag dan de dosis of stop het geneesmiddel.

    Het is onmogelijk om op een open wondoppervlak, de gewonde huid, aan te brengen; crème, gel of zalf moet in de ogen en op de slijmvliezen worden vermeden.

    Ibuprofen bewaarcondities voor geneesmiddelen

    B. Lijst: op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van minder dan 25 ° C

    De houdbaarheid van het medicijn Ibuprofen

    Ibuprofen-medicijn dat tot de ATX-classificatie behoort:

    M musculoskeletaal systeem

    M01 Ontstekingsremmende en antireumatische producten

    M01A Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen