Schoonheid, Gezondheid, Tips, Medicijnen - Amandelontsteking

Druk op de toetsenbordtoetsen (Ctrl + P) om de anotatie van het medicijn Ibuprofen af te drukken.

In welke vorm wordt geproduceerd

suspensie voor oraal gebruik, 200 mg omhulde tabletten, 200 mg tabletten, 400 mg tabletten, 600 mg tabletten, 800 mg tabletten, substantie, 0,2 g omhulde tabletten, suspensie, 25 mg omhulde tabletten

Medicijnfabrikanten

AI SI EN Marbiofarm (Rusland), AI SI EN oktober (Rusland), Akrikhin HFC (Rusland), Belmedpreparaty (Wit-Rusland), Biosynthesis (Rusland), Borisov Medical Preparations Plant (Belarus), Bryntsalov (Rusland), Kanonpharm Production (Rusland), Moskhimpharmpreparaty hen. NA Semashko (Rusland), Olainfarm Olaine HFZ (Letland), Pabianitsky Pharmaceutical Plant Polfa (Polen), Polfa (Polen), Rugby (Verenigde Staten van Amerika), Sumitra Pharmaceuticals and Chemicals (India), Tallinn Pharmaceutical Plant (Estonia), Tatkhimpharmpreparaty (Ross

Groep (farmacologisch)

Ontstekingsremmende middelen - propionzuurderivaten

Naam in andere landen

Drug synoniemen

Apo-Ibuprofen, Barthel Drags, Ibuprofen, Bolinet, Bolinet Lingval -Hemofarm, Ibusan, Ibutad, Ibutop, Ibufen, Ypren, Markofen, Motrin, Nurofen, Nurofen voor kinderen, Nurofen UltraKap, Nurofen forte, Profen, Reumafen, Solpaflex

Waar het uit bestaat (samenstelling)

Actief bestanddeel: Ibuprofen.

Pharm. De werking van het medicijn

Ontstekingsremmend, pijnstillend, antipyretisch. Niet-selectief remt twee cyclooxygenase isoenzymen.De maximale concentratie wordt gecreëerd in 0,5-1 uur.Duwt langzaam in de gewrichtsholte, maar wordt vastgehouden in het synoviaal weefsel, waardoor het grotere concentraties dan in plasma. Onderworpen aan biotransformatie. Uitgescheiden door de nieren. Het ontstekingsremmende effect is geassocieerd met een afname van de vasculaire permeabiliteit, verbeterde microcirculatie, verminderde afgifte van inflammatoire mediatoren uit de cellen en onderdrukking van de energievoorziening van het ontstekingsproces. Het analgetische effect is te wijten aan een afname van de intensiteit van ontsteking, een afname van de productie van bradykinine en de algogeniciteit ervan. Een afname van de prikkelbaarheid van de warmteregulerende centra van het diencephalon resulteert in een antipyretisch effect. Bij een enkele dosis houdt het effect tot 8 uur aan en heeft het een antipyretisch effect, waarvan de ernst afhangt van de oorspronkelijke lichaamstemperatuur en -dosis. Omkeerbaar remt de aggregatie van bloedplaatjes.

Medicatie gebruik

Reumatoïde artritis, reactieve synovitis met misvormde osteoartritis, arthritis psoriatica, acute artritis aanval met jicht, spondyloartritis ankylopoetica (cervicale spondylose), cervicale spondylose, cervicale spondyloartritis (cervicale spondylose), tendovaginitis, myalgie, neuralgische amyotrofie, occipitale en intercostale neuralgie, verstuikingen van het ligamentapparaat, hematomen, verwondingen, pijn in het gebied van de operatiewond, kiespijn, chirurgie aan de vloer varkenshaar holte panniculitis, tonsillitis, faryngitis, laryngitis, sinusitis, rhinitis, bronchitis, longontsteking, ontstekingsprocessen in het bekken, disalgomenoreya, verkoudheid, SARS, koorts, orthostatische hypotensie bij die antihypertensiva, nefrotisch syndroom (om de ernst van proteïnurie verminderen).

Contra

Overgevoeligheid, maagzweer en zweer in de twaalfvingerige darm in de acute fase, colitis ulcerosa, "aspirine" astma, leukopenie, trombocytopenie, hemorrhagische diathese, ernstige nier- en nierfunctie, portale hypertensie, arteriële hypertensie, arteriële hypertensie, ernstige hypertensie, renale hypertensie, arteriële hypertensie, arteriële hypertensie, nierfunctie amblyopie, verminderde kleuren visie, zwangerschap, borstvoeding.

Verschillende bijwerkingen

Diarree stoornissen (misselijkheid, brandend maagzuur, anorexia, braken, ongemak in de epigastrische regio, een opgeblazen gevoel, diarree, obstipatie), erosieve en colitis letsels van het maag-darmkanaal met symptomen van gastro-intestinale bloeden, hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen, slapeloosheid, agitatie, gezichtsstoornissen (wazig zien, veranderingen in kleurenzien), vochtretentie, oedeem, verhoogde bloeddruk, trombocytopenie, granulocytopenie, hemolytische anemie, oedeem, bronchiale obstructie, cutane allergische reacties.

wisselwerking

Vermindert de antihypertensieve activiteit van ACE-remmers, natriuretic - furosemide en hypothiazide. Kan de toxiciteit van methotrexaat en lithiumpreparaten verhogen. In combinatie met het gebruik van anticoagulantia van het cumarine-type en alcohol verhoogt het risico op hemorragische complicaties, met getabletteerde glucocorticoïden - het risico op gastro-intestinale bloedingen. Niet aanbevolen voor gelijktijdig gebruik met acetylsalicylzuur of andere NSAID's, antidiabetica, fenytoïne en hormonale anticonceptiva. Verhoogt de concentratie van digoxine in het plasma. Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen.

Overdosis drugs

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, oorsuizen, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, hypotensie, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie en ademstilstand. Behandeling: maagspoeling (alleen gedurende het eerste uur na inname), actieve kool (om de absorptie te verminderen), alkalisch drinken, geforceerde diurese en symptomatische therapie (correctie van de zuur-base toestand, bloeddruk, gastro-intestinale bloedingen).

Speciale instructies voor gebruik

Gezien de mogelijkheid om NSAIDs-gastropathie te ontwikkelen, worden ouderen voorzichtig voorgeschreven als ze een voorgeschiedenis hebben van maagzweren en andere gastro-intestinale aandoeningen, gastro-intestinale bloeding, met gelijktijdige behandeling met glucocorticoïden, andere NSAID's en voor langdurige therapie. Wanneer verschijnselen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond (inclusief het uitvoeren van esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine, hematocriet en fecaal occult bloedonderzoek). Om de ontwikkeling van NSAID's te voorkomen, wordt aanbevolen om gastropathie te combineren met PGE (misoprostol). Het wordt met voorzichtigheid voorgeschreven bij kinderen (tot 12 jaar), bij patiënten met ernstig verminderde lever- en nierfunctie (regelmatige monitoring van bilirubine, transaminase, creatinine, nierconcentratie), hypertensie en chronisch hartfalen (dagelijkse controle van diurese, lichaamsgewicht bloeddruk). Als er een visuele beperking optreedt, verlaag dan de dosis of stop het geneesmiddel. Alcoholinname tijdens de behandeling wordt niet aanbevolen.

Encyclopedia of drugs, 2004.

Deze instructie is bedoeld voor gebruik door medische hulpverleners.

Voltaren of ibuprofen wat beter is

Teraflex: gebruiksaanwijzing, prijs, beoordelingen

Teraflex is een van de beroemdste chondroprotectors van de moderne tijd. Dit Amerikaanse merk staat bekend om zijn efficiëntie, betrouwbaarheid en veiligheid, waardoor het enorm populair is bij artsen en hun patiënten.

Het medicijn wordt gebruikt in relatie tot mensen die lijden aan neuralgie, pijn in de gewrichten van reumatische oorsprong, spierpijn.

Dit farmaceutische middel reguleert perfect de metabole processen in kraakbeenweefsel, herstelt het en voorkomt vroegtijdige vernietiging. Het volgende artikel zal u toelaten om meer te leren over Teraflex, instructies voor gebruik, prijs, beoordelingen, analogen van dit medicijn.

Farmacokinetiek van het geneesmiddel

Het medicijn Teraflex bestaat uit drie basiscomponenten die de belangrijkste therapeutische effecten hebben. Het preparaat Teraflex omvat ook extra gelatine, mangaansulfaat, magnesiumstearaat, stearinezuur, dat aanwezig moet zijn bij het beoordelen van de risico's op het ontwikkelen van overgevoeligheidsreacties.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers SustaLife met succes. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

De belangrijkste actieve ingrediënten van het middel zijn glucosamine en chondroïtine, waardoor de chondroprotector kan deelnemen aan de processen van synthese van bindweefsel, waarvan verschillende kraakbeen- en tussenwervelschijven zijn.

De therapeutische eigenschappen van chondroïtine en glucosamine omvatten:

stimulatie van de vorming van collageen, dat de basis vormt voor de vorming van kraakbeenweefsel;
afname van de activiteit van enzymatische middelen die de structuur van kraakbeen vernietigen;
het voorkomen van de vernietiging van hyaluronzuur, verradende elasticiteit van kraakbeen;
lancering van kraakbeenweefselregeneratiemechanismen;
het verbeteren van gezamenlijke mobiliteit;
het vermogen om een mild analgetisch en ontstekingsremmend effect te hebben, wat het mogelijk maakt om de dosis genomen pijnstillers en NSAID's te verminderen.

Basis doseringsvormen

De beroemde tool is beschikbaar in verschillende vormen, afhankelijk van of het voor binnen- of buitengebruik zal worden gebruikt. Meestal schrijven artsen capsules voor aan hun patiënten of, zoals ze in de volksmond bekend zijn, Teraflex-tabletten van 30, 60 en 100 stuks per verpakking. In elke capsule zit een wit poeder, dat bestaat uit glucosaminehydrochloride, chondroïtinesulfaat en hulpstoffen.

Het is belangrijk om te onthouden dat u voordat u Teraflex inneemt, een specialist moet raadplegen.

Teraflex Advanced is een andere vorm van de beroemde chondroprotector, die wordt voorgeschreven voor de behandeling van exacerbaties van de onderliggende ziekte. Wat is het verschil tussen Teraflex en Teraflex vooraf? De laatste, naast glucosamine en chondroïtine, omvat ook niet-steroïde ontstekingsremmende ibuprofen, wat het belangrijkste verschil is tussen Teraflex en Teraflex. Volgens de gebruiksaanwijzing wordt Teraflex Advance om de 8 uur aan 2 capsules toegevoegd en is verkrijgbaar in verpakkingen van 60 en 120 stuks.

U kunt de instructies voor het medicijn Teraflex Advance lezen door de video te bekijken:

Als we praten over wat beter is Teraflex of Teraflex, is er hier geen fundamenteel verschil tussen de medicijnen, behalve de intensiteit van hun effecten op het lichaam.

Cream Teraflex M of zalf, zoals het door patiënten wordt genoemd, wordt voorgeschreven als een middel van zelftherapie bij patiënten met milde vormen van degeneratieve ziekten van kraakbeenweefsel, evenals in combinatie met capsules met dezelfde naam met complexe gewrichtslaesies.

Indicaties voor gebruik

Het geneesmiddel voor gewrichten Teraflex wordt voorgeschreven aan patiënten die gediagnosticeerd zijn met aandoeningen van de musculoskeletale sfeer van degeneratieve en dystrofische aard.

De tool wordt meestal opgenomen in de complexe behandelingsregimes van veel pathologieën van gewrichten, waaronder:

osteochondrose van de wervelkolom;
osteoartritis van de wervelkolom, grote en kleine gewrichten van de ledematen;
verwondingen van kraakbeen en botweefsel;
reumatoïde artritis;
spondylarthrose van de ziekte van Bechterew.

Mogelijke bijwerkingen en contra-indicaties

Over het algemeen treden bij patiënten die chondroprotector gebruiken bijwerkingen zelden op. Meestal waargenomen dyspeptische symptomen en allergische reacties die verdwijnen na stopzetting van het medicijn.

In uitzonderlijke gevallen kunnen patiënten klagen over duizeligheid, wat wordt verklaard door de activiteit van glucosamine.

Bijwerkingen van Teraflex vereisen symptomatische therapie en vervanging van het geneesmiddel door analogen met vergelijkbare eigenschappen.

Het medicijn is niet van toepassing in de volgende gevallen:

aandoeningen die gepaard gaan met een grove nierfunctiestoornis;
de aanwezigheid van overgevoeligheid voor de elementen van het geneesmiddel;
leeftijd tot 15 jaar;
de periode van zwangerschap en borstvoeding;
fenylketonurie.

Gebruik geen teraflex en alcohol. Het medicijn vermindert de activiteit van penicilline-antibiotica en verhoogt de adsorptie van tetracyclines in de darm, waarmee rekening moet worden gehouden bij gebruik in de structuur van verschillende behandelingsschema's voor aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Kosten van

Hoeveel kost Teraflex? De prijs van 100 capsules Teraflex, evenals de prijs van Teraflex Advance, kan nauwelijks budgettair en aanvaardbaar worden genoemd voor een breed contingent aan potentiële patiënten die constante inname van dit medicijn nodig hebben. Dat is de reden waarom veel patiënten geïnteresseerd zijn in de effectiviteit van generieke geneesmiddelen of substituten voor dit medicijn.

En hoewel de fabrikant Teraflex verzekert dat dit medicijn geen analogen heeft, zijn er tegenwoordig veel vervangende geneesmiddelen, vergelijkbaar qua samenstelling, effectiviteit en werkingsprincipe. In dit geval zijn de analogen van het basisgeneesmiddel veel goedkoper dan de bekende merkgeneesmiddelen.

Bekende analogen

Er zijn verschillende analogen van Theraflex.

Alflutop

De bekendste generieke stof van Teraflex is Alflutop, die verkrijgbaar is in ampullen van 1 ml of 2 ml, evenals injectiespuiten van 2 ml. Wat is beter: Alflutop of Teraflex? Ondanks het feit dat het therapeutische effect van Alflutop theoretisch lager is dan het oorspronkelijke (bevat geen glucosamine als onderdeel), is het mogelijk om het medicijn direct in het pijnlijke gewricht te injecteren, waardoor de kans op herstel van het aangetaste kraakbeenweefsel groter wordt.

Veel patiënten vragen welke analogen van Theraflex goedkoper zijn dan het origineel.

Artra

Een goede en goedkope analoog van Teraflex voor gewrichten - Artra. Dus, Artra of Teraflex: wat is beter? Dit medicijn verschilt praktisch niet van de samenstelling van het merk en bevat chondroïtine en glosamine.

Gezien het gebrek aan verschil tussen geneesmiddelen qua samenstelling, werkzaamheid en indicaties voor gebruik, hangt de geschiktheid van de aanstelling van een bepaalde agent uitsluitend af van de beslissing van de behandelende arts.

Wat is beter: Don of Teraflex? In tegenstelling tot andere analogen van het origineel, bestaat Don's hoogwaardige en krachtige chondroprotector uit glucosamine, in plaats van chondroïtinesulfaat.

Uiteraard verhoogt dit de kosten van het medicijn en komt het op gelijke voet met de prijs van Teraflex.

Net als het merkmedicijn heeft Dona een behoorlijk aantal contra-indicaties en bijwerkingen. Daarom kan niet worden gezegd dat dit medicijn veiliger is voor het menselijk lichaam dan het bekende Amerikaanse equivalent.

struktum

Een ander substituut voor Teraflex - Struktum van de Franse fabrikant. Dit analogon van Teraflex voor gewrichten verschilt van de originele samenstelling, omdat het geen glucosamine bevat, dat samen met chondroïtinesulfaat deelneemt aan de synthese van kraakbeenweefsel. Dienovereenkomstig is het therapeutische effect van Struktum lager dan zijn beroemde tegenhanger, daarom wordt het medicijn voornamelijk voorgeschreven aan patiënten met milde vormen van de ziekte of als de patiënt allergisch is voor glucosamine.

conclusie

Samenvattend wil ik opmerken dat de beslissing "Wat is beter: Struktum, Dona, Teraflex of Artra?" gevoeligheid voor de componenten van een medicijn.

Daarom moet u in elk geval geen zelfbehandeling toepassen en als er symptomen van degeneratieve vernietiging van kraakbeenweefsel optreden, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat pogingen om de ziekte alleen te genezen zeer slechte resultaten kunnen hebben, kunnen leiden tot een exacerbatie van het pathologische proces of het optreden van de ernstige complicaties.

Ibuprofen (ibuprofen)

De inhoud

Structuurformule

Russische naam

Naam van de Latijnse substantie Ibuprofen

Chemische naam

Bruto formule

Farmacologische groep van stoffen ibuprofen

Nosologische classificatie (ICD-10)

CAS-code

Kenmerken van stoffen Ibuprofen

Ibuprofen is een racemisch mengsel van S- en R-enantiomeren. Een wit of gebroken wit kristallijn poeder, vrijwel onoplosbaar in water, zeer oplosbaar in organische oplosmiddelen (ethanol, aceton). Molecuulgewicht 206.28.

farmacologie

Niet-selectief remt COX-1 en COX-2, vermindert de synthese van PG. Ontstekingsremmende werking geassocieerd met verlaagde vasculaire permeabiliteit, verbeterde microcirculatie, vermindering van het vrijkomen van ontstekingsmediatoren uit de cellen (PG, kininen, RT) en het onderdrukken van energie van het ontstekingsproces. Het analgetische effect is te wijten aan een afname van de intensiteit van ontsteking, een afname van de productie van bradykinine en de algogeniciteit ervan. Bij reumatoïde artritis treft voornamelijk exudatieve en proliferatieve deels op componenten van de ontstekingsreactie, heeft een snelle en sterke pijnstillende werking, vermindert de zwelling, ochtendstijfheid en bewegingsbeperking van de gewrichten. Een afname van de prikkelbaarheid van de warmteregulerende centra van het diencephalon resulteert in een antipyretisch effect. De ernst van het antipyretische effect hangt af van de initiële lichaamstemperatuur en de dosis. Met een enkele dosis houdt het effect tot 8 uur aan en met primaire dysmenorroe worden de intra-uteriene druk en de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder verminderd. Omkeerbaar remt de aggregatie van bloedplaatjes.

Omdat PG de sluiting van de arteriële ductus na de geboorte uitstelt, wordt aangenomen dat remming van COX het belangrijkste werkingsmechanisme van ibuprofen is voor intraveneus gebruik bij pasgeborenen met een open arterieel kanaal.

Wanneer de inname goed wordt geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. C_max het wordt aangemaakt binnen 1 uur, na inname na de maaltijd, binnen 1,5 - 2,5 uur Plasma-eiwitbinding is 90%. Dringt langzaam in de gewrichtsholte, maar blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in worden gevormd dan in het plasma. Biologische activiteit is geassocieerd met het S-enantiomeer. Na absorptie transformeert ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam in de actieve S-vorm. Onderworpen aan biotransformatie. Er zijn 3 belangrijke metabolieten uitgescheiden door de nieren. In onveranderde vorm met urine wordt niet meer dan 1% uitgescheiden. Het heeft bifasische eliminatiekinetiek met T_1/2 van plasma 2-2,5 uur (voor vertraagde vormen - tot 12 uur).

Gebruik van de stof ibuprofen

Voor orale toediening: inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat, incl. reumatoïde artritis, osteoartritis, psoriatische artritis, syndroom articulaire verergering van jicht, ankyloserende spondylitis (ziekte van Bechterew), spondylosis, Leu-Barre syndroom (cervicale migraine, vertebrale slagader syndroom). Pijnsyndroom, incl. lumbodynia, ischias, thoracale radiculaire syndroom, myalgie, neuralgische amyotrofie, neuralgie, artralgie, ossalgia, bursitis, tendonitis, tenosynovitis, stretching gewrichtsbanden, kneuzingen, traumatische ontsteking van zacht weefsel en bewegingsapparaat, postoperatieve pijn, vergezeld van ontsteking, migraine, hoofdpijn en kiespijn, operaties in de mondholte. Koortsachtige toestanden van verschillende genese (inclusief na immunisatie), met influenza en ARVI. Als hulpmiddel: infectie- en ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen (tonsillitis, faryngitis, laryngitis, sinusitis, rhinitis), bronchitis, longontsteking, ontstekingsprocessen in het bekken, adnexitis, tuberculose, panniculitis, nefrotisch syndroom (om de ernst van proteïnurie verminderen).

Voor uitwendig gebruik: inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat: artritis (reumatoïde) spit, ischias; spierpijn, verwondingen zonder de integriteit van de zachte weefsels in gevaar te brengen (inclusief dislocatie, strekken of scheuren van spieren en gewrichtsbanden, contusie, posttraumatisch weke delenoedeem).

Voor intraveneuze toediening (alleen voor pasgeborenen): behandeling van hemodynamisch significante open arteriële ductus bij te vroeg geboren baby's met een zwangerschapsduur van minder dan 34 weken.

Voor rectaal gebruik (kinderen van 3 maanden tot 2 jaar): als een antipyretisch middel - acute luchtweginfecties, acute respiratoire virale infecties, influenza, andere infectieuze en inflammatoire ziekten, gepaard gaande met koorts; reacties na vaccinatie. Als een pijnstiller - pijnsyndroom van zwakke of matige intensiteit (waaronder hoofdpijn, kiespijn, migraine, neuralgie, pijn in de oren en keel, pijn tijdens verstuikingen).

Contra

Overgevoeligheid. Voor orale toediening: erosieve en ulceratieve aandoeningen van het maagdarmkanaal in de acute fase (inclusief maagzweer en darmzweer, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, maagzweer), "aspirinovaya" bronchiale astma, urticaria, rhinitis, veroorzaakt door salicylaten of andere NSAID's; stollingsstoornissen (zoals hemofilie, hypocoagulation, hemorragische diathese), optische zenuw ziekte, scotoma, amblyopie, verminderd kleurenzien, astma, leukopenie, trombocytopenie, hemorragische diathese, bevestigd hyperkalemie, ernstig verminderde leverfunctie of actieve leverziekte, ernstige nierfalen (creatinineklaring 1/10 - trombocytopenie, neutropenie.

Van het zenuwstelsel:> 1/100, 1/10 - bronchopulmonale dysplasie; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - een verhoging van de creatinineconcentratie in het bloed, een verlaging van de natriumconcentratie in het bloed.

Voor extern gebruik

Irritatie van de huid in de vorm van roodheid, zwelling, uitslag of jeuk; bij langdurig gebruik - systemische bijwerkingen.

wisselwerking

Het gelijktijdig gebruik van twee of meer NSAID's moet worden vermeden vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen. Gelijktijdig gebruik van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en antiaggregerende effect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur krijgen als een antibloedplaatjesagens na het starten van ibuprofen). Bij gelijktijdig gebruik met trombolytische geneesmiddelen (alteplazy, streptokinase, urokinase) verhoogt het risico op bloedingen. Ibuprofen verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen en fibrinolytica.

Inductoren van microsomale oxidatie (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op het ontwikkelen van ernstige hepatotoxische reacties toeneemt. Remmers van microsomale oxidatie verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Antacida en colestyramine verminderen de absorptie van ibuprofen. Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van ibuprofen. Cyclosporine en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de synthese van PG in de nieren, wat zich uit in een toename van nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van zijn hepatotoxische effecten. Geneesmiddelen blokkeren de tubulaire secretie, verminderen de uitscheiding en verhogen de plasmaconcentratie van ibuprofen.

Ibuprofen vermindert het effect van antihypertensiva (waaronder BPC en ACE-remmers), de natriuretische en diuretische activiteit van furosemide en hydrochloorthiazide, de werkzaamheid van uricosurische geneesmiddelen. Versterkt de bijwerkingen van mineralocorticoïden, glucocorticoïden, oestrogenen, ethanol. Verbetert het effect van orale antidiabetica en insuline. Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, lithiumpreparaten en methotrexaat. Ibuprofen kan de klaring van aminoglycosiden verminderen (met de gelijktijdige benoeming kan het risico op nefrotoxiciteit en ototoxiciteit toenemen).

Ibuprofen voor op / in de inleiding mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen.

overdosis

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, hypotensie, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie en ademstilstand.

Behandeling: maagspoeling (alleen gedurende het eerste uur na inname), actieve kool (om de absorptie te verminderen), alkalisch drinken, geforceerde diurese en symptomatische therapie (correctie van KHS, bloeddruk, gastro-intestinale bloedingen).

Route van toediening

Binnen, extern, rectaal (kinderen 3 maanden - 2 jaar), in / in (pasgeboren).

Voorzorgsmaatregelen stoffen ibuprofen

Ibuprofen-behandeling moet worden uitgevoerd in de minimale effectieve dosis, de kortst mogelijke korte kuur. Tijdens een langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren.

Gezien de mogelijkheid NSAID's-gastropathie te ontwikkelen, wordt het zorgvuldig voorgeschreven aan ouderen, met een voorgeschiedenis van maagzweren en andere gastro-intestinale aandoeningen, gastro-intestinale bloedingen, met gelijktijdige behandeling met glucocorticoïden, andere NSAID's en voor langdurige behandeling. Wanneer verschijnselen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond (inclusief het uitvoeren van esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine, hematocriet en fecaal occult bloedonderzoek). Om de ontwikkeling van NSAID's te voorkomen, wordt aanbevolen om gastropathie te combineren met PGE (misoprostol).

Voorzichtigheid is geboden aan patiënten met een gestoorde lever- en nierfunctie (regelmatige controle van het niveau van bilirubine, transaminasen, creatinine, nierconcentratie) is vereist, hypertensie en chronisch hartfalen (dagelijkse controle van diurese, lichaamsgewicht, BP). Als er een visuele beperking optreedt, verlaag dan de dosis of stop het geneesmiddel.

Alcoholinname tijdens de behandeling wordt niet aanbevolen.

Het is onmogelijk om op een open wondoppervlak, de gewonde huid, aan te brengen; crème, gel of zalf moet in de ogen en op de slijmvliezen worden vermeden.

Ibuprofen-tabletten: instructies voor gebruik

structuur

beschrijving

Indicaties voor gebruik

Contra

- overgevoeligheid voor ibuprofen;

- erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase;

- "Aspirine" astma en de "aspirine" triade;

- hemorrhagische diathese (ziekte van von Willebrand, trombocytopenische purpura, telangiectasia), hypoprothrombinemie, hemofilie;

- ontrafeling van aorta-aneurysma;

- vitamine K-tekort;

- zwangerschap in het derde trimester en borstvoeding;

- ziektes van de oogzenuw, scotoma, amblyopie, verminderd kleurenzicht;

- arteriële hypertensie, NYHA stadium III-IV hartfalen;

- pathologie van het vestibulaire apparaat, gehoorverlies;

- ernstige nier- en leverinsufficiëntie;

- kinderleeftijd tot 6 jaar.

Dosering en toediening

Binnen aanbrengen, bij voorkeur tussen de maaltijden.

Volwassenen benoemen 3-4-300 mg (2-3 tabletten) 3-4 keer per dag. Bij reumatoïde artritis - 800 mg (4 tabletten) 3 keer per dag. Wanneer algomenorroe 400-600 mg (2-3 tabletten) met een interval van 4-6 uur. De maximale enkelvoudige dosis is 800 mg (4 tabletten), de dagelijkse dosis is 2400 mg (12 tabletten).

Kinderen dienen een dosis van 5-10 mg / kg / dag in 3-4 doses te krijgen. De maximale dagelijkse dosis van 20 mg / kg, met juveniele reumatoïde artritis - tot 40 mg / kg. Kinderen van 6-9 jaar (21-30 kg), 100 mg (½ tablet), 4 keer per dag, maximale dagelijkse dosis 400 mg. Kinderen van 9 - 12 jaar (31-41 kg), 200 mg (1 tablet) 3 keer per dag, maximale dagelijkse dosis van 600 mg. Kinderen vanaf 12 jaar (meer dan 41 kg), 200 mg (1 tablet), 4 keer per dag, de maximale dagelijkse dosis is 800 mg.

Als koortsverdamping bij een lichaamstemperatuur van meer dan 38,5 ° C (bij patiënten met een voorgeschiedenis van convulsies, bij een temperatuur van meer dan 37,5 ° C). Wijs aan met een snelheid van 5 mg / kg bij temperaturen boven 39,2 ° C - in een dosis van 10 mg / kg.

Bijwerkingen

Aan de kant van het maagdarmkanaal: maagzweer, perforatie of gastro-intestinale bloedingen. Misselijkheid, braken, diarree, flatulentie, obstipatie, dyspepsie, buikpijn, melena, bloederig braken, ulceratieve stomatitis, exacerbatie van colitis en de ziekte van Crohn. Zeer zelden - pancreatitis.

Van het immuunsysteem: overgevoeligheidsreacties, anafylaxie, astma, bronchospasmen of kortademigheid, een uitslag van verschillende typen, jeuk, urticaria, purpura, angio-oedeem en, zelden, exfoliatieve en bulleuze dermatose.

Sinds het cardiovasculaire systeem: vochtretentie, oedeem, hypertensie en manifestaties van hartfalen.

Van de kant van het bloedsysteem en het lymfestelsel: leukopenie, trombocytopenie, neutropenie, agranulocytose, aplastische anemie en hemolytische anemie.

Aan de kant van het centrale zenuwstelsel: slapeloosheid, angst, depressie, verwardheid, hallucinaties, optische neuritis, hoofdpijn, paresthesieën, duizeligheid, slaperigheid.

Infecties en invasies: rhinitis en aseptische meningitis (vooral bij patiënten met auto-immuunziekten).

Van de kant van de zintuigen: visuele beperking en toxische neuropathie van de oogzenuw, gehoorverlies, oorsuizen en duizeligheid.

Aan de kant van het hepato-galsysteem: abnormale leverfunctie, leverfalen, hepatitis en geelzucht.

Aan de kant van de huid en het onderhuidse weefsel: Stevens-Johnson-syndroom en toxische epidermale necrolyse (zeer zelden) en fotosensitiviteitsreacties.

Nier- en urinewegaandoeningen: nierdisfunctie en toxische nefropathie, inclusief interstitiële nefritis, nefrotisch syndroom en nierfalen

Algemene aandoeningen: algemene malaise, vermoeidheid.

Bij gelijktijdig gebruik van andere geneesmiddelen moet u, voordat u Ibuprofen inneemt, eerst uw arts raadplegen!

overdosis

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, duizeligheid, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, hypotensie, convulsies, hartritmestoornissen, ademdepressie.

Behandeling: stopzetting van het geneesmiddel, maagspoeling (slechts gedurende een uur na inname), actieve kool, alkalisch drinken, symptomatische en ondersteunende therapie (correctie van de zuur-base-toestand, bloeddruk).

Interactie met andere drugs

Kan de effecten van antihypertensiva zoals ACE-remmers, bètablokkers en diuretica verminderen. Diuretica kunnen ook het risico op nefrotoxiciteit verhogen.

Kan hartfalen verergeren, de werking van hartglycosiden verbeteren. Kan het effect van anticoagulantia zoals warfarine versterken.

Cholestyramine kan, terwijl het wordt toegediend met ibuprofen, de absorptie van ibuprofen in het maagdarmkanaal verminderen.

De gelijktijdige afspraak met methotrexaat, lithiumzouten, aminoglycosiden leidt tot een afname van hun uitscheiding.

Cyclosporine en tacrolimus verhogen het risico op nefrotoxiciteit.

Gelijktijdige toediening van ibuprofen op de dag van toediening van prostaglandine heeft geen negatieve invloed op het effect van mifepriston of prostaglandinen op de rijping van de baarmoederhals en vermindert niet de klinische effectiviteit van door geneesmiddelen veroorzaakte abortus.

Het wordt aanbevolen om het gelijktijdig gebruik van twee of meer NSAID's, inclusief COX-2-remmers, te vermijden, omdat dit het risico op bijwerkingen kan verhogen. Het gelijktijdig gebruik van ibuprofen en aspirine wordt niet aanbevolen vanwege de mogelijke toename van bijwerkingen, waaronder een verhoging van het risico op gastro-intestinale ulcera of bloedingen. Ibuprofen kan de effecten van lage doses aspirine op de bloedplaatjesaggregatie onderdrukken.

Patiënten die gelijktijdig fluoroquinolon gebruiken, kunnen het risico op epileptische aanvallen verhogen.

Ibuprofen kan het hypoglycemische effect van sulfonylureumderivaten versterken.

Het risico op gastro-intestinale bloedingen neemt toe met de gezamenlijke benoeming van de groep van selectieve serotonine-opname-remmers, gingko biloba, bestaande uit antidepressiva.

Zidovudine verhoogt het risico van hematologische toxiciteit bij gelijktijdig gebruik.

Het gelijktijdige gebruik van ibuprofen met voriconazol en fluconazol leidt tot een verhoging van de duur van ibuprofen met ongeveer 80% tot 100%. Het moet de dosering van ibuprofen verlagen, terwijl de afspraak met voriconazol of fluconazol plaatsvindt.

Toepassingsfuncties

Zwangerschap. Het gebruik van ibuprofen tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk onder strikte medische indicaties. Het medicijn moet in de minimale effectieve dosis worden ingenomen. Het gebruik van ibuprofen kan de ontwikkeling van de zwangerschap en de foetus nadelig beïnvloeden. Er kan een verhoogd risico zijn op een miskraam en misvormingen van het hart en het maagdarmkanaal na het aanbrengen van ibuprofen in de vroege stadia van de zwangerschap.

Tijdens het eerste en tweede trimester van de zwangerschap moet ibuprofen worden vermeden, tenzij absoluut noodzakelijk. Tijdens het derde trimester van de zwangerschap is het gebruik van ibuprofen gecontraïndiceerd.

Lactatieperiode. Ibuprofen penetreert in de moedermelk, daarom moet het gebruik ervan zorgen voor beëindiging van de borstvoeding gedurende de gehele behandelingsperiode.

Personen met de pathologie van het bloedsysteem. Bij patiënten met een verminderde hemostase is zorgvuldige monitoring van laboratoriumparameters noodzakelijk. Bij langdurig gebruik is systematische monitoring van perifeer bloed geïndiceerd.

Personen met pathologie van het maagdarmkanaal, leverziekte, cardiovasculair systeem. Het gebruik van het medicijn is alleen mogelijk onder streng medisch toezicht.

Invloed op het vermogen om het motorvervoer en het beheer van mechanismen te besturen. Tijdens de gebruiksperiode is het nodig om af te zien van alle soorten activiteiten die meer aandacht vereisen, snelle mentale en motorische reacties.

Alcoholbevattende dranken worden niet aanbevolen tijdens de behandelingsperiode.

Kers- en aalbessenjus, suikersiroop verhogen de absorptiesnelheid van ibuprofen.

Ibuprofen: beschrijving, indicaties en contra-indicaties

Ibuprofen is een van de meest populaire medicijnen die pijn en koorts kunnen elimineren. Ibuprofen is uitgebreid bestudeerd voor een grote hoeveelheid tijd. Dit betekent dat de gunstige eigenschappen en de effectiviteit van dit medicijn door deskundigen worden bevestigd.

Op dit moment is Ibuprofen opgenomen in de lijst met de belangrijkste geneesmiddelen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).

Het medicijn is gemaakt van propionzuurderivaten en is opgenomen in de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Beschrijving van het medicijn

In 1962 waren Stuart Adams en John Nicholson uit de Verenigde Staten de eersten die Ibuprofen synthetiseerden. Tegelijkertijd werd een octrooi verkregen voor de ontdekking, waarvan de introductie van dit geneesmiddel begon. Sindsdien is Ibuprofen gebruikt bij de behandeling van reumatoïde artritis.

Het gebruiksgebied van het medicijn werd na 10 jaar uitgebreid. Ibuprofen begon te worden gebruikt als een antipyreticum en analgeticum voor verschillende ziekten. Na 10 jaar werd het mogelijk Ibuprofen zonder doktersrecept te verkrijgen. Dit was te wijten aan het feit dat deze tool veilig genoeg is. Na 2 jaar bleek dat honderd miljoen mensen over de hele wereld Ibuprofen gebruiken.

De werking van ibuprofen is om de biosynthese van prostaglandinen E en F te remmen. Dit proces vindt plaats op het centrale en perifere niveau. Farmacodynamische en farmacokinetische specificiteit van het geneesmiddel als gevolg van de vorm van de introductie. Voordat u het geneesmiddel gebruikt, dient u een gekwalificeerde arts te raadplegen. Zonder dit wordt het gebruik van het hulpmiddel niet aanbevolen gezien de beschikbare contra-indicaties en bijwerkingen.

Indicaties voor gebruik ibuprofen

In de officiële annotatie wordt gezegd dat Ibuprofen in verschillende vormen helpt om zich te ontdoen van het pijnsyndroom veroorzaakt door een indrukwekkend aantal ziekten. Allereerst betekent het reumatoïde artritis. Het meest effectief is het gebruik van het medicijn helemaal aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer de ontsteking geen significante veranderingen in de gewrichten teweegbracht. De impact van Ibuprofen op pijn in deze situatie is lager dan het effect van ortofen en indomethacine. Deze omstandigheid is echter vaak verstoken van aandacht, omdat Ibuprofen wordt gekenmerkt door minder bijwerkingen en gemakkelijker door patiënten kan worden verdragen.

Naast reumatoïde artritis behandelt Ibuprofen andere ziekten. Deze omvatten bijvoorbeeld vervorming van osteoartritis, spondylitis ankylopoetica, verschillende ziekten van het reumatoïde type. Artsen schrijven dit medicijn voor als de patiënt zich zorgen maakt over pijn als gevolg van ontstekingsprocessen die het perifere zenuwstelsel beïnvloeden.

Ibuprofen helpt ook tegen aandoeningen zoals:

adnexitis (ontsteking van de appendages);
proctitis (ontsteking van het slijmvlies van het rectum en sigmoïde colon);
ziekten van de bovenste luchtwegen;
hoofdpijn en tandpijn.

Tegenwoordig is het gebruik van Ibuprofen als antipyreticum populair geworden, d.w.z. betekent verlaging van de lichaamstemperatuur. Dit medicijn draagt bij tot de onderdrukking van koortsachtige effecten veroorzaakt door influenza, acute luchtweginfecties en andere ziekten. In dit opzicht lijkt Ibuprofen op Paracetamol. Deze laatste opereert echter op het centrale niveau en daarom wordt het als veiliger beschouwd voor kinderen. Om deze reden heeft Paracetamol meer voordelen.

Contra

Voordat u met de behandeling begint, moet u vertrouwd raken met de contra-indicaties in de instructies voor medicatie. Ibuprofen heeft, zoals de meeste medicijnen, contra-indicaties die niet genegeerd kunnen worden. Het lichaam kan overgevoelig zijn voor bepaalde bestanddelen van het geneesmiddel.

De instructies voor het gebruik van Ibuprofen zeiden dat het medicijn in de vorm van tabletten niet mag worden gebruikt voor mensen die lijden aan de volgende pathologieën:

erosieve en ulceratieve ziekten van het maagdarmkanaal in de acute fase;
bronchiale astma, urticaria, rhinitis, veroorzaakt door het nemen van bepaalde NSAID's;
bloedstollingsstoornissen;
ziekten van de oogzenuw en een verminderd kleurenzicht;
leukopenie en trombocytopenie;
hyperkaliëmie;
diathese van hemorrhagische oorsprong;
ernstige nier- en leverziekte;
hartfalen, arteriële hypertensie.

De acceptatie van sommige vormen van Ibuprofen heeft beperkingen voor kinderen. De gebruiksaanwijzing zegt dat het verboden is om kaarsen en siropen te gebruiken voor inname voor baby's tot 3 maanden, tot een half jaar is het verboden om bruistabletten te geven aan baby's en tot twaalf Ibuprofen in tabletten, capsules, korrels voor oplossing.

Het is niet mogelijk om ibuprofen als een intraveneus geneesmiddel te nemen als u:

menselijke levensbedreigende infecties;
bloeden;
schendingen van normale bloedstolling;
nierfalen;
bepaalde soorten aangeboren hartafwijkingen;
necrotiserende enterocolitis.

Ibuprofen-tabletten

De gebruiksaanwijzing vermeldt dat Ibuprofen-tabletten moeten worden ingenomen volgens de leeftijd:

volwassenen - 2-3 tabletten (400-600 mg) niet meer dan vier keer per dag;
kinderen moeten tot vier keer per dag 5-10 mg per kilogram lichaamsgewicht krijgen;
voor volwassenen is de maximaal mogelijke dosering van het medicijn 4 tabletten (800 mg);
slechts een dag kan een volwassene 12 tabletten innemen, oftewel 2.400 milligram;

Voordat u de dosering voor kinderen gaat berekenen, moet u uw arts raadplegen. Hij zal helpen bij het benoemen van de noodzakelijke enkele en dagelijkse doses, rekening houdend met de leeftijd en kenmerken van de ontwikkeling van de baby, zal vertellen over de wijze van toediening.

Ibuprofen kan worden gebruikt om de lichaamstemperatuur te verlagen. In dit geval wordt de dosis als volgt berekend: 5 mg per kg lichaamsgewicht bij een temperatuur van 38,5 graden Celsius. Met een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39,5 - 10 mg per kg.

Ibuprofen-siroop

Schud een flacon met vloeibaar medicijn voordat ibuprofensiroop wordt aangebracht. Inname van het medicijn alleen na de maaltijd. In de gebruiksaanwijzing van Ibuprofen in de vorm van een suspensie voor kinderen, vindt u de volgende aanbevelingen voor gebruik:

0,5-1 jaar: 2,5 ml vloeistof 3-4 keer per dag;
1-3 jaar: 5 milliliter vloeistof 3 keer per dag;
3-6 jaar: 7,5 ml vloeistof 3 maal per dag;
6-9 jaar: 10 milliliter vloeistof 3 keer per dag;
9-12 jaar: 15 milliliter vloeistof 3 keer per dag.

Op een speciale manier moet ibuprofen kinderen na vaccinatie worden gebruikt. Dit geldt ook voor baby's met bepaalde pathologieën en problemen, evenals voor moeders die borstvoeding geven. Voor hen is het gebruik van Ibuprofen als antipyreticum mogelijk in een periode van maximaal 3 dagen en als een pijnstiller kunt u niet meer dan vijf dagen innemen.

Zalf en crème Ibuprofen

Ibuprofen in de vorm van een zalf of crème kan worden gebruikt als een onafhankelijk middel van behandeling, en samen met systemische niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen in tabletten.

Zalf of crème Ibuprofen - een middel voor uitwendig gebruik, aangebracht op de huid. Knijp het product met een strook van maximaal 10 centimeter naar het getroffen gebied en wrijf goed tot het volledig is opgenomen. Gebruik het medicijn moet binnen 3 weken zijn, herhaal de procedure 3-4 keer per dag. Vooral effectief medicijn is in de strijd tegen pijn met osteochondrose.

Mogelijke bijwerkingen

Ibuprofen, een medicijn, heeft zijn bijwerkingen. Hoewel ze vrij zeldzaam lijken voordat ze het geneesmiddel innemen, is het noodzakelijk om ermee bekend te raken om tijdig te reageren als ze verschijnen. Bijwerkingen van ibuprofen zijn onder andere:

Misselijkheid, braken, droge slijmvliezen en pijn. Het gebeurt, de patiënt verliest eetlust, er zijn constipatie, diarree, winderigheid. Soms verschijnen erosie en zweren in de bloeding.
Hoofdpijn, verwarring, prikkelbaarheid. De patiënt wordt slaperig, misschien zelfs het uiterlijk van hallucinaties.
Slechthorendheid, oorsuizen, onduidelijk en mistig zicht. Deze symptomen lijken te wijten aan de effecten van het medicijn op de zintuigen.
Hartfalen, hoge bloeddruk, verhoogde hartslag. Anemie, leukopenie en andere pathologieën zijn mogelijk.
Dyspneu en bronchospasmen verschijnen wanneer het ademhalingssysteem wordt aangetast.
Nierfalen, cystitis, oedeem en polyurie in de excretie en urogenitale systemen.
U kunt een allergie ervaren in de vorm van een jeukende uitslag. Het optreden van allergische rhinitis, nefritis en angio-oedeem is niet uitgesloten. Er zijn gevallen van anafylactische reactie van het lichaam.

Gebruik tijdens zwangerschap

Het gebruik van Ibuprofen in het derde trimester van de zwangerschap wordt niet aanbevolen door de fabrikant. In de latere stadia van het dragen van een baby is dit medicijn volledig gecontra-indiceerd.

De mogelijkheid van enige gevolgen voor het lichaam van het kind ontstaat alleen als zijn moeder tijdens de zwangerschapsperiode Ibuprofen in hoge doses gebruikte. In deze situatie bestaat het risico dat de baby hartafwijkingen en gastroschisis heeft. Ook waarschijnlijk een miskraam.

Er zijn gevallen waarin het potentiële gevaar voor het leven van de foetus aanzienlijk lager is dan de voordelen van het gebruik van het geneesmiddel voor de moeder. In dit geval kan de vrouw tijdens de eerste twee trimesters van de zwangerschap het medicijn gebruiken. Uiteraard moet de behandeling beginnen met de kleinst mogelijke dosis.

Ibuprofen gebruik in het derde trimester bedreigt het kind:

Untimely sluiting van de arteriële duct en de manifestatie van hypertensie van de longen.
De schending van de nieren tot het verschijnen van nierfalen.

De aanstaande moeder kan ook last hebben van ibuprofen. Het gebruik van het medicijn brengt consequenties met zich mee zoals:

verhoogde bloedingstijd;
antibloedplaatjes effect;
onderdrukking van de contractiele functie van de baarmoeder.

Ibuprofen-interactie met andere geneesmiddelen

Als Ibuprofen gelijktijdig met acetylsalicylzuur wordt gebruikt, zijn de ontstekingsremmende en anti-aggregatie-eigenschappen van de laatste significant verminderd. Ook met deze techniek verhoogt het risico op de vorming van coronaire insufficiëntie.

Alteplase, urokinase, streptokinase en andere trombolytica kunnen, indien gebruikt in combinatie met Ibuprofen, bloedingen veroorzaken. Het effect van verschillende anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers, fibrinolitikov in combinatie met Ibuprofen werd versterkt.

Microsomale oxidatie-inductoren zijn niet de beste combinatie voor Ibuprofen. De combinatie van deze twee geneesmiddelen verhoogt de vorming van actieve metabolieten en gezamenlijke toediening met remmers minimaliseert het effect van het geneesmiddel op de lever.

Acceptatie van maagzuurremmers en colestyramine helpt de absorptie van Ibuprofen te verminderen. Pijnsyndroom kan afnemen bij het nemen van cafeïne. Gelijktijdig gebruik van Ibuprofen met cefamundol, cefoperazon en cefotetan zal de incidentie van hypoprothrombinemie verhogen.

Experts noteren ook de volgende effecten van het nemen van Ibuprofen met andere medicijnen:

hematotoxiciteit verhoogt myelotoxische geneesmiddelen;
nefrotoxiciteit en hepatotoxiciteit verhogen de bereidingen van goud en aminoglycosoïden;
Plasmaconcentratie en de intrekking van Ibuprofen uit het lichaam verhogen de tubulaire secretieblokkers.

Als Ibuprofen wordt gebruikt in combinatie met antihypertensiva die de normale bloeddruk reguleren, zal het effect van de laatste worden verminderd. Als Ibuprofen wordt behandeld en tegelijkertijd insuline en orale hypoglycemische middelen worden gebruikt, zal het resultaat van deze laatste hoger zijn.

Compatibiliteit met alcohol

De combinatie van alcohol met Ibuprofen-experts noemt gevaarlijk. We zullen begrijpen waarom.

Zoals eerder vermeld, is dit medicijn wijdverspreid over de hele wereld, het wordt gebruikt door miljoenen mensen. Om deze reden hebben velen een vraag over de compatibiliteit van alcohol met Ibuprofen. Wetenschappers beweren dat deze twee stoffen niet compatibel zijn. Dit komt door het feit dat Ibuprofen een specifiek metabolisme heeft. Het medicijn geeft een acute reactie op de aanwezigheid in het lichaam van microsomale oxidatiedeeltjes.

Microsomale oxidatie is het proces van neutralisatie van bepaalde stoffen (xenobiotica) die in het menselijk lichaam worden gevormd. Dit zijn bijvoorbeeld aminozuren die niet worden geabsorbeerd door weefsels en organen. Als gevolg van dit proces zijn ze aan het rotten. Microsomale oxidatie en conjugatie dragen bij tot hun neutralisatie.

Overdosering van Ibuprofen

Een overdosis Ibuprofen kan worden overgeslagen als de dosis van het geneesmiddel aanzienlijk is verhoogd. Acute pijn in de buik en hoofd, misselijkheid, braken, lethargie, depressie, slaperigheid, metabole acidose en andere neurologische afwijkingen zijn de symptomen die dit proces vergezellen.

Experts wijzen ook op de volgende effecten van een overdosis Ibuprofen:

ademstilstand;
verhoogde of vertraagde hartslag;
atriale fibrillatie;
verlaging van de bloeddruk;
gebrek aan nefrotisch systeem in acute vorm.

Als u symptomen van een overdosis Ibuprofen vindt, is het noodzakelijk om de maag te wassen en een dosis actieve kool te drinken binnen een uur na inname van de medicatie. U moet ook alkalische vloeistoffen drinken om diurese onder controle te houden, om een symptomatische behandeling uit te voeren. Het bestaat uit het corrigeren van de zuur-base toestand, het reguleren en handhaven van de normale bloeddruk, het voorkomen of stoppen van maagbloeding.

Vormen van vrijgave en kosten

Ibuprofen is een redelijk effectief medicijn. Om deze reden wordt het medicijn in een andere vorm geproduceerd, waardoor het kan worden gebruikt voor de behandeling van verschillende soorten ziekten. Verschillende vormen van introductie verschillen in prijs, indicaties en wijze van toepassing. De volgende vormen van het medicijn zijn momenteel bekend:

Ibuprofen en Ibuprofen Akrikhin-tabletten kosten 20 tot 50 roebel;
Buprofen zalf - ongeveer 30 roebel;
Ibuprofen-gel - ongeveer 100 roebel;
de prijs van Ibuprofen-capsules varieert van 50 tot 100 roebel;
Ibuprofen-suspensie kost ongeveer 80 roebel;
Ibuprofen rectale zetpillen kosten ongeveer 90 roebel.

Ibuprofen Analogs

Overal ter wereld worden veel Ibuprofen-analogen voor de werkzame stof verdeeld:

conclusie

Op dit moment is Ibuprofen een van de meest effectieve en populaire medicijnen geworden. Het is een verdovingsmiddel dat zelfs helpt om koorts te verminderen. Voor het gebruik van Ibuprofen is het noodzakelijk om een gekwalificeerde specialist te raadplegen. Als u bijwerkingen vindt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en stoppen met het gebruik van het geneesmiddel.

ibuprofen

Ibuprofen - een medicijn, niet-steroïde ontstekingsremmende medicijn uit de groep van propionzuurderivaten, heeft een kalmerende en antipyretische werking.

Het werkingsmechanisme en veiligheidsprofiel van ibuprofen zijn goed bestudeerd, de effectiviteit ervan is klinisch getest en daarom is dit geneesmiddel opgenomen in de lijst van de belangrijkste geneesmiddelen van de Wereldgezondheidsorganisatie [3], evenals in de lijst van essentiële en essentiële geneesmiddelen die door de regering van de Russische Federatie zijn goedgekeurd op 30-12-2009 № 2135-р. [4]

De inhoud

eigenschappen

Een wit of gebroken wit kristallijn poeder, vrijwel onoplosbaar in water, zeer oplosbaar in organische oplosmiddelen (ethanol, aceton). Het is een racemisch mengsel van R- en S-enantiomeren. [2]

Algemene informatie

Ibuprofen is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID's). Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en matige antipyretische activiteit. De basis van het mechanisme van zijn werking wordt gespeeld door de remming van de biosynthese van prostaglandinen E en F op zowel het centrale als perifere niveau.

Er is bewijs voor het stimulerende effect van ibuprofen op de vorming van endogeen interferon en zijn vermogen om een immunomodulerend effect uit te oefenen en de index van niet-specifieke resistentie van het organisme te verbeteren.

Bij reumatoïde artritis heeft ibuprofen een meer uitgesproken effect in de beginfase van het ontstekingsproces zonder drastische veranderingen in de gewrichten. Het is enigszins inferieur aan ortofen, indomethacine qua sterkte, maar wordt beter verdragen.

Gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis, osteoartritis deformans, spondylitis ankylopoetica en in verschillende vormen van articulaire en extra-articulaire reumatoïde ziekten, evenals pijnsyndroom bij sommige inflammatoire laesies van het perifere zenuwstelsel.

Onlangs is ibuprofen in toenemende mate gebruikt als een antipyreticum voor de symptomatische behandeling van febriele aandoeningen bij infectieziekten (influenza, ARVI, enz.), Ook bij kinderen [5] [6]. Volgens de bestelling van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 30 december 2006 moet ibuprofen echter bij kinderen tot 3 maanden worden gebruikt volgens het recept van een arts, aangezien het veiligheidsprofiel inferieur is aan paracetamol, dat alleen op het centrale niveau werkt. Bovendien kan ibuprofen niet worden gebruikt bij kinderen met astma, chronisch zieke kinderen en patiënten met gastritis en gastro-intestinale ulcera.

Het symposium kinderartsen Pain (Vancouver, Canada, augustus 2006) fabrikant van de oorspronkelijke ibuprofen erkend dat de werkzaamheid van het geneesmiddel geeft paracetamol in therapeutische doses, en dus ibuprofen zowel de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie en de aanbevelingen van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland blijft het middel van tweede keus voor de behandeling van warmte en pijn bij kinderen (paracetamol was en blijft het eerste medicijn voor de behandeling van warmte en pijn bij volwassenen en kinderen vanaf 2 maanden).

Volwassenen en kinderen vanaf 14 jaar oud worden oraal voorgeschreven in de vorm van tabletten van 0,2 g 3-4 keer per dag. Om een snel effect te bereiken, kan de dosis worden verhoogd tot 0,4 g 3 keer per dag. Bij het bereiken van het therapeutisch effect wordt de dagelijkse dosis verlaagd tot 0,6-0,8 g.

Zoals alle niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, moet ibuprofen strikt na de maaltijd worden ingenomen om het risico op bijwerkingen te verminderen.

Het medicijn wordt meestal goed verdragen zonder irritatie van het maagslijmvlies te veroorzaken [bron niet gespecificeerd voor 1307 dagen], wat als het belangrijkste voordeel wordt beschouwd vergeleken met salicylaten [bron niet gespecificeerd voor 1307 dagen]. In sommige gevallen zijn echter maagzuur, misselijkheid, braken, winderigheid en huidallergische reacties mogelijk. Met ernstige bijwerkingen, verlaag de dosis of stop met het innemen van het medicijn.

Voorzichtigheid is geboden bij de benoeming van het geneesmiddel bij personen die in het verleden maagzweren en darmzweren hebben gehad, met gastritis, enteritis, colitis, chronische hepatitis, levercirrose.

Geschiedenis van

Het werd gesynthetiseerd door Stuart Adams en John Nicholson (Boots) in 1962 onder de code BTS 13621.

Het medicijn werd geregistreerd op 12 januari 1962 door het Britse patentbureau genaamd "Brufen". Het is gebruikt als een recept voor de behandeling van reumatoïde artritis.

Sinds 1974 is ibuprofen in de VS onder de handelsnaam Motrin gebruikt als een pijnstillend en antipyreticum.

In 1983 ontving Nurofen (ibuprofen) in het VK eerst de status van een niet-voorschriftdrug. Het succes van Nurofen was echt verbazingwekkend - tegen het einde van 1985 gebruikten meer dan 100 miljoen mensen dit medicijn.

Het helderste moment in de geschiedenis van ibuprofen was in 1985, toen Boots de Royal Award kregen als erkenning voor de wetenschappelijke en technologische vooruitgang in de ontwikkeling van dit medicijn.

Tegenwoordig is ibuprofen vertegenwoordigd in meer dan 120 landen over de hele wereld en wordt het effectief gebruikt voor de behandeling van verschillende soorten pijn en koorts door miljoenen mensen.

effect

farmacodynamiek

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), heeft een analgetisch, antipyretisch en ontstekingsremmend effect door niet-selectieve blokkade van beide vormen van het cyclo-oxygenase-enzym (COX-1 en COX-2). Het heeft een remmend effect op de synthese van prostaglandinen (Pg). Het pijnstillende effect is het meest uitgesproken bij inflammatoire pijn.

Zoals alle NSAID's vertoont ibuprofen antibloedplaatjesactiviteit.

farmacokinetiek

Goed opgenomen uit het spijsverteringskanaal. De absorptie is licht verminderd bij het innemen van het geneesmiddel na een maaltijd. TCmax, wanneer ingenomen op een lege maag, is 45 minuten, na inname na de maaltijd, 1,5-2,5 uur, in synoviale vloeistof, 2-3 uur (waar het hogere concentraties veroorzaakt dan in plasma). Communicatie met plasma-eiwitten met 90%. Onderworpen aan presystemische en post-systemische metabolisme in de lever. Na absorptie verandert ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm van ibuprofen langzaam in de actieve S-vorm. CYP2C9-iso-enzym is betrokken bij het metabolisme van het geneesmiddel. Het heeft een bifasische kinetiek van eliminatie met T1 / 2 2-2,5 uur (voor vertraagde vormen - tot 12 uur). Uitgescheiden door de nieren (in ongewijzigde vorm, niet meer dan 1%) en in mindere mate - met gal. [1]

toepassing

getuigenis

Inflammatoire en degeneratieve ziekten van het bewegingsapparaat: reumatoïde, juveniele chronische, psoriatische artritis, lage rugpijn, neuralgische amyotrofie (ziekte Personeydzha-Turner's), artritis, SLE (bestaande uit combinatietherapie), jichtartritis (acute jichtaanval voorkeur snelle doseringsvormen) spondylitis ankylosans (spondylitis ankylopoetica).

Pijn: spierpijn, gewrichtspijn, ossalgiya, artritis, ischias, migraine, hoofdpijn (inclusief de menstrueel syndroom) en tandheelkundige pijn, voor kanker, neuralgie, tendinitis, tenosynovitis, bursitis, neuralgische amyotrofie (ziekte Personeydzha-Turner), post-traumatische en postoperatieve pijn, vergezeld van een ontsteking.

Algomenorroe, ontsteking van het bekken, inclusief adnexitis, arbeid (als analgeticum en tocolyticum).

Koortsachtig syndroom met verkoudheid en infectieziekten.

Ontworpen voor symptomatische therapie, vermindering van pijn en ontsteking op het moment van gebruik, heeft geen invloed op de progressie van de ziekte.

Contra

Overgevoeligheid, erosieve en ulceratieve ziekten van het spijsverteringskanaal (waaronder maagzweer en twaalfvingerige darm 12 in de acute fase, ulceratieve colitis, peptische zweren, ziekte van Crohn - ulceratieve colitis), volledige of gedeeltelijke combinatie van astma, terugkerende neuspoliepen en paranasale sinussen en intolerantie voor ASA of andere NSAID's (inclusief in de geschiedenis), bloedstollingsstoornissen (inclusief hemofilie, verlenging van de bloedingstijd, neiging tot bloedingen, hemorrhagische diathese), actieve maag -kishechnoe bloeden; ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 30 ml / min), traumatisch hersenletsel, verhoogde intracraniale druk, intracraniale bloeding, optische zenuw ziekte, verminderde kleurenzien, amblyopie, scotoma, progressieve nierziekte, ernstige leverfalen of actieve leverziekte, conditie na coronaire bypassoperatie, bevestigde hyperkaliëmie, inflammatoire darmaandoening, derde trimester van de zwangerschap (categorie B in de eerste twee en D in het derde trimester), dets s tot 2 jaar (druppels voor orale toediening), tot 3 maanden (orale suspensie voor kinderen), leeftijd 6 (gecoate tabletten) tot 12 (capsules, vertraagde afgifte).

Met zorg

Cirrose van de lever met portale hypertensie, hyperbilirubinemie, maagzweer en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm (in de geschiedenis), gastritis, enteritis, colitis; lever- en / of nierfalen, nefrotisch syndroom; CHF, arteriële hypertensie; Coronaire hartziekte, cerebrovasculaire ziekte, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, perifere arteriële ziekte, roken, CC minder dan 60 ml / min, de aanwezigheid van H. pylori infecties, langdurig gebruik van NSAIDs, alcoholisme, ernstige somatische aandoeningen, gelijktijdige ontvangst van orale corticosteroïden (Prednisolon inclusief ), anticoagulantia (inclusief warfarine), antibloedplaatjesagentia (inclusief clopidogrel), selectieve serotonineheropnameremmers (inclusief citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), bloedziekten van onduidelijk dit ologii (leukopenie en anemie), kind (voor tabletvormen - tot 6 jaar, voor suspensie voor orale toediening - 3 maanden).

Kinderen 0-3 maanden voorgeschreven op advies van een arts. [1]

Zwangerschap en borstvoeding

Aanvaarding van niet-narcotische pijnstillers (aspirine, ibuprofen en paracetamol) tijdens de zwangerschap verhoogt het risico op aandoeningen van de ontwikkeling van de geslachtsorganen bij pasgeboren jongens in de vorm van cryptorchism. De resultaten van het onderzoek toonden aan dat het gelijktijdig gebruik van twee van de drie vermelde geneesmiddelen tijdens de zwangerschap het risico op een baby met cryptorchidisme tot 16 keer verhoogt in vergelijking met vrouwen die deze geneesmiddelen niet gebruikten [7].

Tijdens het geven van borstvoeding is ibuprofen, samen met paracetamol, een van de veiligste keuzes. [8] Het heeft geen invloed op de uitscheiding van melk en komt in zeer kleine hoeveelheden in de moedermelk terecht (minder dan 0,6% van de moederdosis). Zelfs zeer grote doses [9] krijgen niet genoeg in de moedermelk.

Doseringsregime

Binnen, na het eten. Volwassenen: voor osteoartrose, psoriatische artritis en spondylitis ankylopoetica - 400-600 mg 3-4 maal daags. Bij reumatoïde artritis - 800 mg 3 keer per dag; met verwondingen aan zacht weefsel, verstuikingen - 1,6-2,4 g / dag in verschillende doses. Wanneer algomenorroe - 400 mg 3-4 keer per dag; met matig pijnsyndroom - 1,2 g / dag.

Voor kinderen vanaf 12 jaar oud is de aanvangsdosis 150-300 mg driemaal daags, de maximale dosis is 1 g, daarna 100 mg driemaal daags; bij juveniele reumatoïde artritis, 30-40 mg / kg / dag in verschillende doses. Om de lichaamstemperatuur 39.2 graden te verlagen. C en hoger - 10 mg / kg / dag, minder dan 39,2 graden. C - 5 mg / kg / dag.

Suspensie voor orale toediening - 5-10 mg / kg 3 keer per dag: kinderen van 3-12 maanden - een gemiddelde van 50 mg 3-4 keer per dag, 1-3 jaar - 100 mg 3 keer per dag, 4-6 jaar - 150 mg 3 keer per dag, 7-9 jaar - 200 mg 3 keer per dag, 10-12 jaar - 300 mg 3 keer per dag. Met febriele syndroom na immunisatie - 50 mg, indien nodig, na 6 uur, herhaalde toediening in dezelfde dosis, de maximale dagelijkse dosis - 100 mg.

Druppels voor orale toediening: kinderen van 2-3 jaar (11-15 kg) - 100 mg (dop van 2,25 ml = 2 volle pipetten) om de 6-8 uur, maar niet meer dan 4 keer per dag. [1]

Bijwerkingen

Van het spijsverteringsstelsel: NSAID gastropathie (nausea, braken, buikpijn, brandend maagzuur, verlies van eetlust, diarree, winderigheid, pijn en ongemak in de epigastrische regio), ulceratie van de maag mucosa membraan (soms gecompliceerd door perforatie en bloeden); irritatie, droogheid van het mondslijmvlies of pijn in de mond, ulceratie van het slijmvlies van het tandvlees, afte stomatitis, pancreatitis, obstipatie, hepatitis.

Aan de kant van het ademhalingssysteem: kortademigheid, bronchospasmen.

Aan de zintuigen: gehoorverlies, oorsuizen of tinnitus, reversibele toxische optische neuritis, wazig zicht of diplopie, droogheid en oogirritatie, conjunctivaal en oedeem van de oogleden (allergische oorsprong), scotoma.

Zenuwstelselaandoeningen: hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, angst, nervositeit en prikkelbaarheid, psychomotorische agitatie, slaperigheid, depressie, verwardheid, hallucinaties, zelden - aseptische meningitis (meestal bij patiënten met auto-immuunziekten).

Aan de kant van het cardiovasculaire systeem: de ontwikkeling of verslechtering van hartfalen, tachycardie, verhoogde bloeddruk.

Van de kant van de urinewegen: acuut nierfalen, allergische nefritis, nefrotisch syndroom (oedeem), polyurie, blaasontsteking.

Allergische reacties: huiduitslag (meestal erythemateuze, urticaria), pruritus, angio-oedeem, anafylactische reacties, anafylactische shock, bronchoconstrictie, koorts, exudatieve erythema multiforme (waaronder het Stevens-Johnson syndroom), toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell), eosinofilie allergische rhinitis.

Van de kant van de bloedvormende organen: bloedarmoede (waaronder hemolytisch, aplastisch), trombocytopenie en trombocytopenische purpura, agranulocytose, leukopenie.

Overig: verhoogde transpiratie.

Het risico van GI ulceratie van het slijmvlies bloeding (gastro-intestinale, gingivale, baarmoeder, hemorrhoidal) stoornis (verminderd kleurenzien, scotoma, amblyopie) toeneemt bij langdurig gebruik bij hoge doses. [1]

overdosis

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, verlaagde bloeddruk, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie, ademstilstand.

Behandeling: maagspoeling (slechts binnen een uur na inname), actieve kool of witte steenkool, alkalisch drinken, geforceerde diurese, symptomatische therapie (correctie van CBS, BP). [1]

wisselwerking

Remmers van microsomale oxidatie verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Vermindert de hypotensieve activiteit van vasodilatoren (inclusief BCCA- en ACE-remmers), natriuretic en diureticum - furosemide en hydrochloorthiazide.

Het vermindert de efficiëntie van uricosurische drugs, verbetert de werking van anticoagulantia, trombocytenaggregatieremmers, fibrinolytica (verhoging van het risico op bloedingscomplicaties) ulcerogene effecten en bloeden ISS corticosteroïden, colchicine, oestrogenen, ethanol; verhoogt het effect van orale antidiabetica en insuline.

Antacida en colestyramine verminderen de absorptie van ibuprofen.

Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, drugs Li + en methotrexaat.

Cafeïne versterkt het analgetische effect.

Met de gelijktijdige benoeming van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en antibloedplaatjeseffect van ASK (het is mogelijk om de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses ASA krijgen als een antibloedplaatjesagens na het starten van ibuprofen).

Bij toediening van anticoagulantia en trombolytica (alteplase, streptokinase, urokinase) neemt tegelijkertijd het risico op bloedingen toe.

Cefamendol, cefaperazon, cefotetan, valproïnezuur, plicamycine verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van het geneesmiddel.

Cyclosporine en Au-geneesmiddelen versterken het effect van ibuprofen op de synthese van PG in de nieren, wat zich uit in verhoogde nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van zijn hepatotoxische effecten.

Geneesmiddelen blokkeren de tubulaire secretie, verminderen de uitscheiding en verhogen de plasmaconcentratie van ibuprofen. [1]

Speciale instructies

Tijdens de behandeling is controle van het patroon van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren noodzakelijk.

Wanneer er symptomen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond, waaronder esophagogastroduodenoscopy, bloedanalyse met Hb, hematocriet, fecale occult bloedanalyse.

Om de ontwikkeling van NSAID's te voorkomen, wordt gastropathie aanbevolen voor combinatie met PgE (misoprostol).

Bepaal zo nodig dat het 17-ketosteroïdengeneesmiddel 48 uur vóór het onderzoek moet worden geannuleerd.

Patiënten moeten zich onthouden van alle activiteiten waarvoor meer aandacht, snelle mentale en motorische reacties nodig zijn.

Tijdens de behandeling wordt ethanol (inclusief alcoholische dranken) niet aanbevolen. Gebruik de minimale effectieve dosis van de kortst mogelijke route om het risico op bijwerkingen van het maag-darmkanaal te verminderen. [1]