loader

Hoofd-

Vragen

Ibuprofen bij de behandeling van ziekten - de effectiviteit en mogelijke bijwerkingen

Ibuprofen is een werkzame stof die tot de familie van ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen behoort. Deze klasse geneesmiddelen wordt veel gebruikt bij de behandeling van reumatische ziekten en pijnen.

Waar gaat ibuprofen voor?

Ibuprofen is een niet-steroïde, algemeen toepasbaar ontstekingsremmend medicijn, beschikbaar in de handel of vrij verkrijgbaar. Het wordt beschouwd als een van de veiligste NSAID's en wordt over het algemeen goed verdragen; hoewel het zelden enkele bijwerkingen kan veroorzaken.

Ibuprofen is geïndiceerd voor de behandeling van pijn, zwakte, zwelling en stijfheid veroorzaakt door osteoartritis (arthritis veroorzaakt door trauma van het gewricht coating) en reumatoïde artritis (artritis geïnduceerd oedeem verbindingscoating). Ibuprofen wordt ook gebruikt om milde tot matige pijn, waaronder menstruatiekrampen, te verlichten.

OTC geneesmiddelen, ibuprofen wordt gebruikt om de temperatuur en weinig betekenis pijn zoals hoofdpijn, ernstige spierpijn, artritis, menstruatiepijn, verkoudheid, kiespijn en rugpijn verminderen.

In vergelijking met paracetamol is ibuprofen superieur in zijn effectiviteit in termen van zowel pijnverlichting als koortsreductie, hoewel het een beetje meer risico op bijwerkingen geeft.

De interactie van ibuprofen met medicijnen en producten

Raadpleeg uw arts of apotheker voordat u andere geneesmiddelen gebruikt, waaronder vitamines en kruidenpreparaten.

Sommige geneesmiddelen kunnen interageren met ibuprofen.

In het bijzonder wordt aanbevolen om af te zien van het nemen van:

  • lithium
  • methotrexaat
  • anticoagulantia (warfarine) en antibloedplaatjesagentia (acetylsalicylzuur)
  • corticosteroïden
  • diuretica
  • antihypertensiva (ACE-remmers)

Het wordt niet aanbevolen om andere NSAID's tegelijkertijd te gebruiken zonder toestemming van de arts. Voorbeelden van andere NSAID's zijn aspirine, diclofenac, naproxen.

Je kunt geen alcohol drinken tijdens het gebruik van het medicijn, omdat het het risico op maagbloedingen kan verhogen.

Ibuprofen contra-indicaties

Dit medicijn is niet voor iedereen geschikt. Het kan niet worden gebruikt als u in het verleden allergische reacties hebt gehad op geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof. Ibuprofen mag niet vlak voor of na een hartoperatie worden ingenomen.

Waarschuw de dokter als u zwanger bent of borstvoeding geeft. Het medicijn mag niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt.

Waarschuw uw arts als u lijdt aan nier-, lever-, astma-, lupus- of andere soortgelijke bindweefselaandoeningen, of als u lijdt aan een maagzweer of andere spijsverteringsproblemen.

Vertel het uw arts als u rookt, problemen heeft met hart- of bloedcirculatie, zoals hypertensie of hartfalen of met bloedingsproblemen.

Mogelijke bijwerkingen van ibuprofen

Ibuprofen wordt meestal goed verdragen, maar verhoging van de dosis kan het risico op bijwerkingen verhogen. Bijwerkingen worden doorgaans waargenomen in combinatie met andere analgetica, antipyretische, anti-niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Allergische reactie op ibuprofen

Ibuprofen kan ernstige allergische reacties veroorzaken, vooral bij personen die allergisch zijn voor aspirine.

Symptomen kunnen zijn:

In aanwezigheid van een allergische reactie, stop de behandeling en zoek onmiddellijk de hulp van een arts.

Het effect van ibuprofen op de maag

De kans op gastritis of maagbloeding is groter bij personen die:

  • ouder dan 60 jaar
  • hebben een voorgeschiedenis van maagzweren of bloedingsproblemen
  • neem anticoagulantia (bloedverdunners) of cortisonpreparaten
  • neem andere ontstekingsremmende medicijnen
  • drink alcohol tijdens de therapie
  • neem het medicijn in hoeveelheden of duur langer dan voorgeschreven door de arts

Na inname van ibuprofen of andere geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof, zijn de volgende problemen gemeld (zelden):

  • misselijkheid
  • braken
  • diarree
  • winderigheid
  • constipatie
  • dyspepsie (moeilijkheid van de spijsvertering)
  • epigastrische pijn (buikpijn)
  • maagzuur
  • melena (verteerd bloed in de ontlasting)
  • bloedig braken (bloed in braaksel)
  • ulceratieve stomatitis
  • exacerbatie van colitis en de ziekte van Crohn

Andere bijwerkingen

In verband met de behandeling van ibuprofen werden gemeld:

  • zwelling
  • vermoeidheid
  • hypertensie
  • hartfalen.

Beschikbare onderzoeken hebben aangetoond dat het gebruik van ibuprofen in hoge doses (2400 mg / dag) of gedurende een lange tijd geassocieerd kan zijn met een lichte verhoging van het risico op arteriële trombotische gebeurtenissen.

Zeer zelden - na inname van ibuprofen - worden gevonden:

  • slapeloosheid
  • zorgen
  • visuele beperking
  • duizeligheid
  • Sonitus
  • hepatitis en geelzucht
  • bulleuze reacties
  • verandering in urinevolume of frequentie van urineren

Waarschuw uw arts als er ernstige bijwerkingen zijn die u associeert met het gebruik van dit geneesmiddel.

Stop de behandeling en vertel uw arts als:

  • u voelt zich erg zwak, braken met bloed of ontlasting vermengd met bloed of zwart (dat wil zeggen tekenen van maagbloeding)
  • pijn wordt erger of duurt meer dan 10 dagen
  • koorts verergert of duurt meer dan 3 dagen
  • maagpijn of ongemak verergert of blijft bestaan
  • pijngebied heeft roodheid of zwelling
  • nieuwe en nieuwe symptomen verschijnen

Verband tussen ibuprofen en een hartaanval en beroerte

De FDA (een Amerikaans bureau voor voedsel- en drugsbestrijding) vereist dat een waarschuwing wordt geplaatst op een bestaande bijsluiter, waarmee wordt aangegeven dat NSAID's de kans op een hartaanval of beroerte vergroten:

In geval van een overdosis ibuprofen

In geval van een overdosis, bel onmiddellijk het dichtstbijzijnde antigifcentrum. In het geval dat er geen instorting of ademstilstand optreedt, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Symptomen van een overdosis kunnen zijn:

  • duizeligheid
  • snelle onwillekeurige oogbewegingen
  • langzame ademhaling of korte periodes zonder ademhalen
  • blauw-donkere kleur rond lippen, mond en neus

Ibuprofen gebruiksaanwijzing, contra-indicaties, bijwerkingen, beoordelingen

NSAID, een derivaat van fenylpropionzuur.
Voorbereiding: IBUPROFEN
De werkzame stof van het geneesmiddel: ibuprofen
ATC-codering: M01AE01
KFG: NSAID's
Registratienummer: P №015575 / 01
Datum van registratie: 07/18/07
Eigenaar reg. Hon.: Farmaceutische werken Polfa in Pabianice Joint-Stock Company

Afgifte formulier Ibuprofen, productverpakking en samenstelling.

Gecoate tabletten
1 tabblad.
ibuprofen
200 mg

20 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.

BESCHRIJVING VAN DE WERKZAME STOF.
Alle bovenstaande informatie wordt alleen gepresenteerd voor kennismaking met het medicijn, de mogelijkheid van het gebruik moet worden geraadpleegd met de arts.

Farmacologische werking van ibuprofen

NSAID, een derivaat van fenylpropionzuur. Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten.

Het werkingsmechanisme geassocieerd met remming van COX-activiteit - het belangrijkste enzym metabolisme van arachidonzuur voorlopers van prostaglandines, die een belangrijke rol in de pathogenese van ontsteking, pijn en koorts spelen. Het analgetische effect is te wijten aan zowel perifere (indirect, door onderdrukking van prostaglandinesynthese) en het centrale mechanisme (door remming van prostaglandinesynthese in het centrale en perifere zenuwstelsel). Onderdrukt bloedplaatjesaggregatie.

Bij uitwendig gebruik heeft het ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Vermindert ochtendstijfheid, verhoogt het bewegingsbereik in de gewrichten.

Farmacokinetiek van het geneesmiddel.

Bij inname wordt ibuprofen bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Gelijktijdige inname van voedsel vertraagt ​​de absorptiesnelheid. Gemetaboliseerd in de lever (90%). T1 / 2 is 2-3 uur.

80% van de dosis wordt voornamelijk in de vorm van metabolieten (70%), 10% - ongewijzigd in de urine uitgescheiden; 20% wordt uitgescheiden via de darmen als metabolieten.

Indicaties voor gebruik:

Inflammatoire en degeneratieve gewrichtsziekte en spinale aandoeningen (waaronder reumatische en reumatoïde artritis, ankyloserende spondylitis, osteoartritis), gewrichtssyndroom tijdens verergering jicht, artritis psoriatica, ankylosing spondylitis, tendinitis, bursitis, ischias, traumatische ontsteking van zacht weefsel en musculoskeletale inrichting. Neuralgie, myalgie, pijn in infectie- en ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen, adnexitis, algomenorroe, hoofdpijn en kiespijn. Koorts met infectie- en ontstekingsziekten.

Dosering en wijze van gebruik van het medicijn.

Individueel instellen, afhankelijk van de nosologische vorm van de ziekte, de ernst van klinische manifestaties. Wanneer het oraal of rectaal voor volwassenen wordt ingenomen, is een enkele dosis 200-800 mg, de opnametarief - 3-4 maal / dag; voor kinderen - 20-40 mg / kg / dag in verschillende doses.

Extern gebruikt binnen 2-3 weken.

Maximale dosis: voor volwassenen indien oraal of rectaal ingenomen - 2,4 g.

Bijwerkingen van Ibuprofen:

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: vaak - misselijkheid, anorexia, braken, epigastrische ongemakken, diarree; ontwikkeling van erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal is mogelijk; zelden - bloeden uit het maagdarmkanaal; bij langdurig gebruik, mogelijk leverdisfunctie.

Aan de kant van het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn, duizeligheid, slaapstoornissen, opwinding, visuele stoornissen.

Van het hemopoietische systeem: bij langdurig gebruik zijn bloedarmoede, trombocytopenie en agranulocytose mogelijk.

Aan de kant van de urinewegen: bij langdurig gebruik kan de nierfunctie verminderd zijn.

Allergische reacties: vaak - huiduitslag, angio-oedeem; zelden - aseptische meningitis (vaker bij patiënten met auto-immuunziekten), bronchospastisch syndroom.

Lokale reacties: bij extern gebruik zijn hyperemie van de huid, brandend gevoel of tintelingen mogelijk.

Contra-indicaties voor het medicijn:

Erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase, oogzenuwaandoeningen, "aspirine triade", hematopoïetische aandoeningen, uitgesproken stoornissen van de nieren en / of lever; overgevoeligheid voor ibuprofen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Gebruik ibuprofen niet in het derde trimester van de zwangerschap. Gebruik in de I en II trimesters van zwangerschap is alleen gerechtvaardigd in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder de mogelijke schade voor de foetus overschrijdt.

Ibuprofen wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden met de moedermelk. Gebruik tijdens borstvoeding met pijn en koorts is mogelijk. Indien nodig, moet langdurig gebruik of gebruik in hoge doses (meer dan 800 mg / dag) beslissen over het stoppen met borstvoeding.

Speciale instructies voor gebruik Ibuprofen.

Met voorzichtigheid gebruikt worden gedurende gelijktijdige lever- en nierziekten, congestief hartfalen, met dyspeptische symptomen vóór de behandeling onmiddellijk na de operatie, met vermelding van een geschiedenis van bloeding van het maagdarmkanaal en gastro-intestinale ziekten, allergische reacties in verband met het nemen van NSAID's.

In het proces van de behandeling vereist systematische monitoring van de functies van de lever en nieren, foto's van perifeer bloed.

Niet extern gebruiken op beschadigde huid.

Interactie Ibuprofen met andere geneesmiddelen.

Gelijktijdig gebruik van ibuprofen vermindert het effect van antihypertensiva (ACE-remmers, bètablokkers), diuretica (furosemide, hypothiazide).

Bij gelijktijdig gebruik met anticoagulantia kan hun werking toenemen.

Bij gelijktijdig gebruik met SCS verhoogt het risico op bijwerkingen van het maag-darmkanaal.

Bij gelijktijdig gebruik van ibuprofen kan verdringen van de verbindingen aan plasmaproteïnen indirecte anticoagulantia (acenocoumarol), hydantoïne afgeleiden (fenytoïne), orale hypoglycemische middelen sulfonylureumderivaten.

Bij gelijktijdig gebruik met amlodipine is een lichte daling van het antihypertensieve effect van amlodipine mogelijk; met acetylsalicylzuur - verlaagt de concentratie van ibuprofen in het bloedplasma; met baclofen - beschreven het geval van verhoogde toxische werking van baclofen.

Bij gelijktijdig gebruik met warfarine is een toename van de bloedingstijd mogelijk, de microhematurie, hematomen werden ook waargenomen; met hydrochloorthiazide - een lichte daling van het antihypertensieve effect van hydrochloorthiazide is mogelijk; met captopril - verlaging van het antihypertensieve effect van captopril is mogelijk; met Kolestiramine - een matig uitgesproken daling van de absorptie van ibuprofen.

Bij gelijktijdig gebruik van lithiumcarbonaat neemt de concentratie van lithium in het bloedplasma toe.

Bij gelijktijdig gebruik van magnesiumhydroxide verhoogt de initiële absorptie van ibuprofen; met methotrexaat - verhoogt de toxiciteit van methotrexaat.

Ibuprofen: beschrijving, indicaties en contra-indicaties

Ibuprofen is een van de meest populaire medicijnen die pijn en koorts kunnen elimineren. Ibuprofen is uitgebreid bestudeerd voor een grote hoeveelheid tijd. Dit betekent dat de gunstige eigenschappen en de effectiviteit van dit medicijn door deskundigen worden bevestigd.

Op dit moment is Ibuprofen opgenomen in de lijst met de belangrijkste geneesmiddelen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO).

Het medicijn is gemaakt van propionzuurderivaten en is opgenomen in de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Beschrijving van het medicijn

In 1962 waren Stuart Adams en John Nicholson uit de Verenigde Staten de eersten die Ibuprofen synthetiseerden. Tegelijkertijd werd een octrooi verkregen voor de ontdekking, waarvan de introductie van dit geneesmiddel begon. Sindsdien is Ibuprofen gebruikt bij de behandeling van reumatoïde artritis.

Het gebruiksgebied van het medicijn werd na 10 jaar uitgebreid. Ibuprofen begon te worden gebruikt als een antipyreticum en analgeticum voor verschillende ziekten. Na 10 jaar werd het mogelijk Ibuprofen zonder doktersrecept te verkrijgen. Dit was te wijten aan het feit dat deze tool veilig genoeg is. Na 2 jaar bleek dat honderd miljoen mensen over de hele wereld Ibuprofen gebruiken.

De werking van ibuprofen is om de biosynthese van prostaglandinen E en F te remmen. Dit proces vindt plaats op het centrale en perifere niveau. Farmacodynamische en farmacokinetische specificiteit van het geneesmiddel als gevolg van de vorm van de introductie. Voordat u het geneesmiddel gebruikt, dient u een gekwalificeerde arts te raadplegen. Zonder dit wordt het gebruik van het hulpmiddel niet aanbevolen gezien de beschikbare contra-indicaties en bijwerkingen.

Indicaties voor gebruik ibuprofen

In de officiële annotatie wordt gezegd dat Ibuprofen in verschillende vormen helpt om zich te ontdoen van het pijnsyndroom veroorzaakt door een indrukwekkend aantal ziekten. Allereerst betekent het reumatoïde artritis. Het meest effectief is het gebruik van het medicijn helemaal aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer de ontsteking geen significante veranderingen in de gewrichten teweegbracht. De impact van Ibuprofen op pijn in deze situatie is lager dan het effect van ortofen en indomethacine. Deze omstandigheid is echter vaak verstoken van aandacht, omdat Ibuprofen wordt gekenmerkt door minder bijwerkingen en gemakkelijker door patiënten kan worden verdragen.

Naast reumatoïde artritis behandelt Ibuprofen andere ziekten. Deze omvatten bijvoorbeeld vervorming van osteoartritis, spondylitis ankylopoetica, verschillende ziekten van het reumatoïde type. Artsen schrijven dit medicijn voor als de patiënt zich zorgen maakt over pijn als gevolg van ontstekingsprocessen die het perifere zenuwstelsel beïnvloeden.

Ibuprofen helpt ook tegen aandoeningen zoals:

  • adnexitis (ontsteking van de appendages);
  • proctitis (ontsteking van het slijmvlies van het rectum en sigmoïde colon);
  • ziekten van de bovenste luchtwegen;
  • hoofdpijn en tandpijn.

Tegenwoordig is het gebruik van Ibuprofen als antipyreticum populair geworden, d.w.z. betekent verlaging van de lichaamstemperatuur. Dit medicijn draagt ​​bij tot de onderdrukking van koortsachtige effecten veroorzaakt door influenza, acute luchtweginfecties en andere ziekten. In dit opzicht lijkt Ibuprofen op Paracetamol. Deze laatste opereert echter op het centrale niveau en daarom wordt het als veiliger beschouwd voor kinderen. Om deze reden heeft Paracetamol meer voordelen.

Contra

Voordat u met de behandeling begint, moet u vertrouwd raken met de contra-indicaties in de instructies voor medicatie. Ibuprofen heeft, zoals de meeste medicijnen, contra-indicaties die niet genegeerd kunnen worden. Het lichaam kan overgevoelig zijn voor bepaalde bestanddelen van het geneesmiddel.

De instructies voor het gebruik van Ibuprofen zeiden dat het medicijn in de vorm van tabletten niet mag worden gebruikt voor mensen die lijden aan de volgende pathologieën:

  1. erosieve en ulceratieve ziekten van het maagdarmkanaal in de acute fase;
  2. bronchiale astma, urticaria, rhinitis, veroorzaakt door het nemen van bepaalde NSAID's;
  3. bloedstollingsstoornissen;
  4. ziekten van de oogzenuw en een verminderd kleurenzicht;
  5. leukopenie en trombocytopenie;
  6. hyperkaliëmie;
  7. diathese van hemorrhagische oorsprong;
  8. ernstige nier- en leverziekte;
  9. hartfalen, arteriële hypertensie.

De acceptatie van sommige vormen van Ibuprofen heeft beperkingen voor kinderen. De gebruiksaanwijzing zegt dat het verboden is om kaarsen en siropen te gebruiken voor inname voor baby's tot 3 maanden, tot een half jaar is het verboden om bruistabletten te geven aan baby's en tot twaalf Ibuprofen in tabletten, capsules, korrels voor oplossing.

Het is niet mogelijk om ibuprofen als een intraveneus geneesmiddel te nemen als u:

  • menselijke levensbedreigende infecties;
  • bloeden;
  • schendingen van normale bloedstolling;
  • nierfalen;
  • bepaalde soorten aangeboren hartafwijkingen;
  • necrotiserende enterocolitis.

Ibuprofen-tabletten

De gebruiksaanwijzing vermeldt dat Ibuprofen-tabletten moeten worden ingenomen volgens de leeftijd:

  1. volwassenen - 2-3 tabletten (400-600 mg) niet meer dan vier keer per dag;
  2. kinderen moeten tot vier keer per dag 5-10 mg per kilogram lichaamsgewicht krijgen;
  3. voor volwassenen is de maximaal mogelijke dosering van het medicijn 4 tabletten (800 mg);
  4. slechts een dag kan een volwassene 12 tabletten innemen, oftewel 2.400 milligram;

Voordat u de dosering voor kinderen gaat berekenen, moet u uw arts raadplegen. Hij zal helpen bij het benoemen van de noodzakelijke enkele en dagelijkse doses, rekening houdend met de leeftijd en kenmerken van de ontwikkeling van de baby, zal vertellen over de wijze van toediening.

Ibuprofen kan worden gebruikt om de lichaamstemperatuur te verlagen. In dit geval wordt de dosis als volgt berekend: 5 mg per kg lichaamsgewicht bij een temperatuur van 38,5 graden Celsius. Met een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39,5 - 10 mg per kg.

Ibuprofen-siroop

Schud een flacon met vloeibaar medicijn voordat ibuprofensiroop wordt aangebracht. Inname van het medicijn alleen na de maaltijd. In de gebruiksaanwijzing van Ibuprofen in de vorm van een suspensie voor kinderen, vindt u de volgende aanbevelingen voor gebruik:

  • 0,5-1 jaar: 2,5 ml vloeistof 3-4 keer per dag;
  • 1-3 jaar: 5 milliliter vloeistof 3 keer per dag;
  • 3-6 jaar: 7,5 ml vloeistof 3 maal per dag;
  • 6-9 jaar: 10 milliliter vloeistof 3 keer per dag;
  • 9-12 jaar: 15 milliliter vloeistof 3 keer per dag.

Op een speciale manier moet ibuprofen kinderen na vaccinatie worden gebruikt. Dit geldt ook voor baby's met bepaalde pathologieën en problemen, evenals voor moeders die borstvoeding geven. Voor hen is het gebruik van Ibuprofen als antipyreticum mogelijk in een periode van maximaal 3 dagen en als een pijnstiller kunt u niet meer dan vijf dagen innemen.

Zalf en crème Ibuprofen

Ibuprofen in de vorm van een zalf of crème kan worden gebruikt als een onafhankelijk middel van behandeling, en samen met systemische niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen in tabletten.

Zalf of crème Ibuprofen - een middel voor uitwendig gebruik, aangebracht op de huid. Knijp het product met een strook van maximaal 10 centimeter naar het getroffen gebied en wrijf goed tot het volledig is opgenomen. Gebruik het medicijn moet binnen 3 weken zijn, herhaal de procedure 3-4 keer per dag. Vooral effectief medicijn is in de strijd tegen pijn met osteochondrose.

Mogelijke bijwerkingen

Ibuprofen, een medicijn, heeft zijn bijwerkingen. Hoewel ze vrij zeldzaam lijken voordat ze het geneesmiddel innemen, is het noodzakelijk om ermee bekend te raken om tijdig te reageren als ze verschijnen. Bijwerkingen van ibuprofen zijn onder andere:

  • Misselijkheid, braken, droge slijmvliezen en pijn. Het gebeurt, de patiënt verliest eetlust, er zijn constipatie, diarree, winderigheid. Soms verschijnen erosie en zweren in de bloeding.
  • Hoofdpijn, verwarring, prikkelbaarheid. De patiënt wordt slaperig, misschien zelfs het uiterlijk van hallucinaties.
  • Slechthorendheid, oorsuizen, onduidelijk en mistig zicht. Deze symptomen lijken te wijten aan de effecten van het medicijn op de zintuigen.
  • Hartfalen, hoge bloeddruk, verhoogde hartslag. Anemie, leukopenie en andere pathologieën zijn mogelijk.
  • Dyspneu en bronchospasmen verschijnen wanneer het ademhalingssysteem wordt aangetast.
  • Nierfalen, cystitis, oedeem en polyurie in de excretie en urogenitale systemen.
  • U kunt een allergie ervaren in de vorm van een jeukende uitslag. Het optreden van allergische rhinitis, nefritis en angio-oedeem is niet uitgesloten. Er zijn gevallen van anafylactische reactie van het lichaam.

Gebruik tijdens zwangerschap

Het gebruik van Ibuprofen in het derde trimester van de zwangerschap wordt niet aanbevolen door de fabrikant. In de latere stadia van het dragen van een baby is dit medicijn volledig gecontra-indiceerd.

De mogelijkheid van enige gevolgen voor het lichaam van het kind ontstaat alleen als zijn moeder tijdens de zwangerschapsperiode Ibuprofen in hoge doses gebruikte. In deze situatie bestaat het risico dat de baby hartafwijkingen en gastroschisis heeft. Ook waarschijnlijk een miskraam.

Er zijn gevallen waarin het potentiële gevaar voor het leven van de foetus aanzienlijk lager is dan de voordelen van het gebruik van het geneesmiddel voor de moeder. In dit geval kan de vrouw tijdens de eerste twee trimesters van de zwangerschap het medicijn gebruiken. Uiteraard moet de behandeling beginnen met de kleinst mogelijke dosis.

Ibuprofen gebruik in het derde trimester bedreigt het kind:

  • Untimely sluiting van de arteriële duct en de manifestatie van hypertensie van de longen.
  • De schending van de nieren tot het verschijnen van nierfalen.

De aanstaande moeder kan ook last hebben van ibuprofen. Het gebruik van het medicijn brengt consequenties met zich mee zoals:

  • verhoogde bloedingstijd;
  • antibloedplaatjes effect;
  • onderdrukking van de contractiele functie van de baarmoeder.

Ibuprofen-interactie met andere geneesmiddelen

Als Ibuprofen gelijktijdig met acetylsalicylzuur wordt gebruikt, zijn de ontstekingsremmende en anti-aggregatie-eigenschappen van de laatste significant verminderd. Ook met deze techniek verhoogt het risico op de vorming van coronaire insufficiëntie.

Alteplase, urokinase, streptokinase en andere trombolytica kunnen, indien gebruikt in combinatie met Ibuprofen, bloedingen veroorzaken. Het effect van verschillende anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers, fibrinolitikov in combinatie met Ibuprofen werd versterkt.

Microsomale oxidatie-inductoren zijn niet de beste combinatie voor Ibuprofen. De combinatie van deze twee geneesmiddelen verhoogt de vorming van actieve metabolieten en gezamenlijke toediening met remmers minimaliseert het effect van het geneesmiddel op de lever.

Acceptatie van maagzuurremmers en colestyramine helpt de absorptie van Ibuprofen te verminderen. Pijnsyndroom kan afnemen bij het nemen van cafeïne. Gelijktijdig gebruik van Ibuprofen met cefamundol, cefoperazon en cefotetan zal de incidentie van hypoprothrombinemie verhogen.

Experts noteren ook de volgende effecten van het nemen van Ibuprofen met andere medicijnen:

  • hematotoxiciteit verhoogt myelotoxische geneesmiddelen;
  • nefrotoxiciteit en hepatotoxiciteit verhogen de bereidingen van goud en aminoglycosoïden;
  • Plasmaconcentratie en de intrekking van Ibuprofen uit het lichaam verhogen de tubulaire secretieblokkers.

Als Ibuprofen wordt gebruikt in combinatie met antihypertensiva die de normale bloeddruk reguleren, zal het effect van de laatste worden verminderd. Als Ibuprofen wordt behandeld en tegelijkertijd insuline en orale hypoglycemische middelen worden gebruikt, zal het resultaat van deze laatste hoger zijn.

Compatibiliteit met alcohol

De combinatie van alcohol met Ibuprofen-experts noemt gevaarlijk. We zullen begrijpen waarom.

Zoals eerder vermeld, is dit medicijn wijdverspreid over de hele wereld, het wordt gebruikt door miljoenen mensen. Om deze reden hebben velen een vraag over de compatibiliteit van alcohol met Ibuprofen. Wetenschappers beweren dat deze twee stoffen niet compatibel zijn. Dit komt door het feit dat Ibuprofen een specifiek metabolisme heeft. Het medicijn geeft een acute reactie op de aanwezigheid in het lichaam van microsomale oxidatiedeeltjes.

Microsomale oxidatie is het proces van neutralisatie van bepaalde stoffen (xenobiotica) die in het menselijk lichaam worden gevormd. Dit zijn bijvoorbeeld aminozuren die niet worden geabsorbeerd door weefsels en organen. Als gevolg van dit proces zijn ze aan het rotten. Microsomale oxidatie en conjugatie dragen bij tot hun neutralisatie.

Overdosering van Ibuprofen

Een overdosis Ibuprofen kan worden overgeslagen als de dosis van het geneesmiddel aanzienlijk is verhoogd. Acute pijn in de buik en hoofd, misselijkheid, braken, lethargie, depressie, slaperigheid, metabole acidose en andere neurologische afwijkingen zijn de symptomen die dit proces vergezellen.

Experts wijzen ook op de volgende effecten van een overdosis Ibuprofen:

  • ademstilstand;
  • verhoogde of vertraagde hartslag;
  • atriale fibrillatie;
  • verlaging van de bloeddruk;
  • gebrek aan nefrotisch systeem in acute vorm.

Als u symptomen van een overdosis Ibuprofen vindt, is het noodzakelijk om de maag te wassen en een dosis actieve kool te drinken binnen een uur na inname van de medicatie. U moet ook alkalische vloeistoffen drinken om diurese onder controle te houden, om een ​​symptomatische behandeling uit te voeren. Het bestaat uit het corrigeren van de zuur-base toestand, het reguleren en handhaven van de normale bloeddruk, het voorkomen of stoppen van maagbloeding.

Vormen van vrijgave en kosten

Ibuprofen is een redelijk effectief medicijn. Om deze reden wordt het medicijn in een andere vorm geproduceerd, waardoor het kan worden gebruikt voor de behandeling van verschillende soorten ziekten. Verschillende vormen van introductie verschillen in prijs, indicaties en wijze van toepassing. De volgende vormen van het medicijn zijn momenteel bekend:

  • Ibuprofen en Ibuprofen Akrikhin-tabletten kosten 20 tot 50 roebel;
  • Buprofen zalf - ongeveer 30 roebel;
  • Ibuprofen-gel - ongeveer 100 roebel;
  • de prijs van Ibuprofen-capsules varieert van 50 tot 100 roebel;
  • Ibuprofen-suspensie kost ongeveer 80 roebel;
  • Ibuprofen rectale zetpillen kosten ongeveer 90 roebel.

Ibuprofen Analogs

Overal ter wereld worden veel Ibuprofen-analogen voor de werkzame stof verdeeld:

conclusie

Op dit moment is Ibuprofen een van de meest effectieve en populaire medicijnen geworden. Het is een verdovingsmiddel dat zelfs helpt om koorts te verminderen. Voor het gebruik van Ibuprofen is het noodzakelijk om een ​​gekwalificeerde specialist te raadplegen. Als u bijwerkingen vindt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en stoppen met het gebruik van het geneesmiddel.

IBUPROFEN, werkzame stof

IBUPROFEN - de Latijnse naam van de werkzame stof IBUPROFEN

ATX-codes voor IBUPROFEN

C01EB16 (Ibuprofen)
N02BB72 (Metamizol-natrium in combinatie met psycholeptica)
M01AE51 (ibuprofen in combinatie met andere geneesmiddelen)
M01AE01 (Ibuprofen)
N02AA59 (Codeïne in combinatie met andere geneesmiddelen (met uitzondering van psycholeptica))
M02AA13 (Ibuprofen)

Voordat u IBUPROFEN gebruikt, dient u uw arts te raadplegen. Deze handleiding is uitsluitend bedoeld ter informatie. Raadpleeg de annotaties van de fabrikant voor meer informatie.

Klinische en farmacologische groep

05.008 (NSAID's van de gecombineerde compositie)
03.012 (Spazmoangetic)
03.010 (Analgesische antipyretische gecombineerde samenstelling)
05.001 (NSAID)
05.011 (NSAID's voor de behandeling van hartziekten bij premature pasgeborenen)
16.035 (Een medicijn dat het proces van regeneratie van kraakbeenweefsel stimuleert, met ontstekingsremmende werking)
05.003 (NSAID's voor extern gebruik)

Farmacologische werking

NSAID, een derivaat van fenylpropionzuur. Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten.

Het werkingsmechanisme geassocieerd met remming van COX-activiteit - het belangrijkste enzym metabolisme van arachidonzuur voorlopers van prostaglandines, die een belangrijke rol in de pathogenese van ontsteking, pijn en koorts spelen. Het analgetische effect is te wijten aan zowel perifere (indirect, door onderdrukking van prostaglandinesynthese) en het centrale mechanisme (door remming van prostaglandinesynthese in het centrale en perifere zenuwstelsel). Onderdrukt bloedplaatjesaggregatie.

Bij uitwendig gebruik heeft het ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Vermindert ochtendstijfheid, verhoogt het bewegingsbereik in de gewrichten.

farmacokinetiek

Bij inname wordt ibuprofen bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Gelijktijdige inname van voedsel vertraagt ​​de absorptiesnelheid. Gemetaboliseerd in de lever (90%). T1 / 2 is 2-3 uur.

80% van de dosis wordt voornamelijk in de vorm van metabolieten (70%), 10% - ongewijzigd in de urine uitgescheiden; 20% wordt uitgescheiden via de darmen als metabolieten.

IBUPROFEN: DOSERING

Individueel instellen, afhankelijk van de nosologische vorm van de ziekte, de ernst van klinische manifestaties. Wanneer het oraal of rectaal voor volwassenen wordt ingenomen, is een enkele dosis 200-800 mg, de opnametarief - 3-4 maal / dag; voor kinderen - 20-40 mg / kg / dag in verschillende doses.

Extern gebruikt binnen 2-3 weken.

De maximale dagelijkse inname voor volwassenen bij orale of rectale toediening is 2,4 g.

Geneesmiddelinteractie

Gelijktijdig gebruik van ibuprofen vermindert het effect van antihypertensiva (ACE-remmers, bètablokkers), diuretica (furosemide, hypothiazide).

Bij gelijktijdig gebruik met anticoagulantia kan hun werking toenemen.

Bij gelijktijdig gebruik met SCS verhoogt het risico op bijwerkingen van het maag-darmkanaal.

Bij gelijktijdig gebruik van ibuprofen kan verdringen van de verbindingen aan plasmaproteïnen indirecte anticoagulantia (acenocoumarol), hydantoïne afgeleiden (fenytoïne), orale hypoglycemische middelen sulfonylureumderivaten.

Bij gelijktijdig gebruik met amlodipine is een lichte daling van het antihypertensieve effect van amlodipine mogelijk; met acetylsalicylzuur - verlaagt de concentratie van ibuprofen in het bloedplasma; met baclofen - beschreven het geval van verhoogde toxische werking van baclofen.

Bij gelijktijdig gebruik met warfarine is een toename van de bloedingstijd mogelijk, de microhematurie, hematomen werden ook waargenomen; met hydrochloorthiazide - een lichte daling van het antihypertensieve effect van hydrochloorthiazide is mogelijk; met captopril - verlaging van het antihypertensieve effect van captopril is mogelijk; met Kolestiramine - een matig uitgesproken daling van de absorptie van ibuprofen.

Bij gelijktijdig gebruik van lithiumcarbonaat neemt de concentratie van lithium in het bloedplasma toe.

Bij gelijktijdig gebruik van magnesiumhydroxide verhoogt de initiële absorptie van ibuprofen; met methotrexaat - verhoogt de toxiciteit van methotrexaat.

Zwangerschap en borstvoeding

Gebruik ibuprofen niet in het derde trimester van de zwangerschap. Gebruik in de I en II trimesters van zwangerschap is alleen gerechtvaardigd in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder de mogelijke schade voor de foetus overschrijdt.

Ibuprofen wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden met de moedermelk. Gebruik tijdens borstvoeding met pijn en koorts is mogelijk. Indien nodig, moet langdurig gebruik of gebruik in hoge doses (meer dan 800 mg / dag) beslissen over het stoppen met borstvoeding.

IBUPROFEN: SCHADELIJKE EFFECTEN

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: vaak - misselijkheid, anorexia, braken, epigastrische ongemakken, diarree; ontwikkeling van erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal is mogelijk; zelden - bloeden uit het maagdarmkanaal; bij langdurig gebruik, mogelijk leverdisfunctie.

Aan de kant van het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn, duizeligheid, slaapstoornissen, opwinding, visuele stoornissen.

Van het hemopoietische systeem: bij langdurig gebruik zijn bloedarmoede, trombocytopenie en agranulocytose mogelijk.

Aan de kant van de urinewegen: bij langdurig gebruik kan de nierfunctie verminderd zijn.

Allergische reacties: vaak - huiduitslag, angio-oedeem; zelden - aseptische meningitis (vaker bij patiënten met auto-immuunziekten), bronchospastisch syndroom.

Lokale reacties: bij extern gebruik zijn hyperemie van de huid, brandend gevoel of tintelingen mogelijk.

getuigenis

Inflammatoire en degeneratieve gewrichtsziekte en spinale aandoeningen (waaronder reumatische en reumatoïde artritis, ankyloserende spondylitis, osteoartritis), gewrichtssyndroom tijdens verergering jicht, artritis psoriatica, ankylosing spondylitis, tendinitis, bursitis, ischias, traumatische ontsteking van zacht weefsel en musculoskeletale inrichting. Neuralgie, myalgie, pijn in infectie- en ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen, adnexitis, algomenorroe, hoofdpijn en kiespijn. Koorts met infectie- en ontstekingsziekten.

Contra

Erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase, oogzenuwaandoeningen, "aspirine triade", hematopoïetische aandoeningen, uitgesproken stoornissen van de nieren en / of lever; overgevoeligheid voor ibuprofen.

Speciale instructies

Met voorzichtigheid gebruikt worden gedurende gelijktijdige lever- en nierziekten, congestief hartfalen, met dyspeptische symptomen vóór de behandeling onmiddellijk na de operatie, met vermelding van een geschiedenis van bloeding van het maagdarmkanaal en gastro-intestinale ziekten, allergische reacties in verband met het nemen van NSAID's.

In het proces van de behandeling vereist systematische monitoring van de functies van de lever en nieren, foto's van perifeer bloed.

Niet extern gebruiken op beschadigde huid.

Ibuprofen (ibuprofen)

De inhoud

Structuurformule

Russische naam

Naam van de Latijnse substantie Ibuprofen

Chemische naam

Bruto formule

Farmacologische groep van stoffen ibuprofen

Nosologische classificatie (ICD-10)

CAS-code

Kenmerken van stoffen Ibuprofen

Ibuprofen is een racemisch mengsel van S- en R-enantiomeren. Een wit of gebroken wit kristallijn poeder, vrijwel onoplosbaar in water, zeer oplosbaar in organische oplosmiddelen (ethanol, aceton). Molecuulgewicht 206.28.

farmacologie

Niet-selectief remt COX-1 en COX-2, vermindert de synthese van PG. Ontstekingsremmende werking geassocieerd met verlaagde vasculaire permeabiliteit, verbeterde microcirculatie, vermindering van het vrijkomen van ontstekingsmediatoren uit de cellen (PG, kininen, RT) en het onderdrukken van energie van het ontstekingsproces. Het analgetische effect is te wijten aan een afname van de intensiteit van ontsteking, een afname van de productie van bradykinine en de algogeniciteit ervan. Bij reumatoïde artritis treft voornamelijk exudatieve en proliferatieve deels op componenten van de ontstekingsreactie, heeft een snelle en sterke pijnstillende werking, vermindert de zwelling, ochtendstijfheid en bewegingsbeperking van de gewrichten. Een afname van de prikkelbaarheid van de warmteregulerende centra van het diencephalon resulteert in een antipyretisch effect. De ernst van het antipyretische effect hangt af van de initiële lichaamstemperatuur en de dosis. Met een enkele dosis houdt het effect tot 8 uur aan en met primaire dysmenorroe worden de intra-uteriene druk en de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder verminderd. Omkeerbaar remt de aggregatie van bloedplaatjes.

Omdat PG de sluiting van de arteriële ductus na de geboorte uitstelt, wordt aangenomen dat remming van COX het belangrijkste werkingsmechanisme van ibuprofen is voor intraveneus gebruik bij pasgeborenen met een open arterieel kanaal.

Wanneer de inname goed wordt geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. Cmax het wordt aangemaakt binnen 1 uur, na inname na de maaltijd, binnen 1,5 - 2,5 uur Plasma-eiwitbinding is 90%. Dringt langzaam in de gewrichtsholte, maar blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in worden gevormd dan in het plasma. Biologische activiteit is geassocieerd met het S-enantiomeer. Na absorptie transformeert ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam in de actieve S-vorm. Onderworpen aan biotransformatie. Er zijn 3 belangrijke metabolieten uitgescheiden door de nieren. In onveranderde vorm met urine wordt niet meer dan 1% uitgescheiden. Het heeft bifasische eliminatiekinetiek met T1/2 van plasma 2-2,5 uur (voor vertraagde vormen - tot 12 uur).

Gebruik van de stof ibuprofen

Voor orale toediening: inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat, incl. reumatoïde artritis, osteoartritis, psoriatische artritis, syndroom articulaire verergering van jicht, ankyloserende spondylitis (ziekte van Bechterew), spondylosis, Leu-Barre syndroom (cervicale migraine, vertebrale slagader syndroom). Pijnsyndroom, incl. lumbodynia, ischias, thoracale radiculaire syndroom, myalgie, neuralgische amyotrofie, neuralgie, artralgie, ossalgia, bursitis, tendonitis, tenosynovitis, stretching gewrichtsbanden, kneuzingen, traumatische ontsteking van zacht weefsel en bewegingsapparaat, postoperatieve pijn, vergezeld van ontsteking, migraine, hoofdpijn en kiespijn, operaties in de mondholte. Koortsachtige toestanden van verschillende genese (inclusief na immunisatie), met influenza en ARVI. Als hulpmiddel: infectie- en ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen (tonsillitis, faryngitis, laryngitis, sinusitis, rhinitis), bronchitis, longontsteking, ontstekingsprocessen in het bekken, adnexitis, tuberculose, panniculitis, nefrotisch syndroom (om de ernst van proteïnurie verminderen).

Voor uitwendig gebruik: inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat: artritis (reumatoïde) spit, ischias; spierpijn, verwondingen zonder de integriteit van de zachte weefsels in gevaar te brengen (inclusief dislocatie, strekken of scheuren van spieren en gewrichtsbanden, contusie, posttraumatisch weke delenoedeem).

Voor intraveneuze toediening (alleen voor pasgeborenen): behandeling van hemodynamisch significante open arteriële ductus bij te vroeg geboren baby's met een zwangerschapsduur van minder dan 34 weken.

Voor rectaal gebruik (kinderen van 3 maanden tot 2 jaar): als een antipyretisch middel - acute luchtweginfecties, acute respiratoire virale infecties, influenza, andere infectieuze en inflammatoire ziekten, gepaard gaande met koorts; reacties na vaccinatie. Als een pijnstiller - pijnsyndroom van zwakke of matige intensiteit (waaronder hoofdpijn, kiespijn, migraine, neuralgie, pijn in de oren en keel, pijn tijdens verstuikingen).

Contra

Overgevoeligheid. Voor orale toediening: erosieve en ulceratieve aandoeningen van het maagdarmkanaal in de acute fase (inclusief maagzweer en darmzweer, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, maagzweer), "aspirinovaya" bronchiale astma, urticaria, rhinitis, veroorzaakt door salicylaten of andere NSAID's; stollingsstoornissen (zoals hemofilie, hypocoagulation, hemorragische diathese), optische zenuw ziekte, scotoma, amblyopie, verminderd kleurenzien, astma, leukopenie, trombocytopenie, hemorragische diathese, bevestigd hyperkalemie, ernstig verminderde leverfunctie of actieve leverziekte, ernstige nierfalen (creatinineklaring 1/10 - trombocytopenie, neutropenie.

Van het zenuwstelsel:> 1/100, 1/10 - bronchopulmonale dysplasie; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - een verhoging van de creatinineconcentratie in het bloed, een verlaging van de natriumconcentratie in het bloed.

Voor extern gebruik

Irritatie van de huid in de vorm van roodheid, zwelling, uitslag of jeuk; bij langdurig gebruik - systemische bijwerkingen.

wisselwerking

Het gelijktijdig gebruik van twee of meer NSAID's moet worden vermeden vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen. Gelijktijdig gebruik van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en antiaggregerende effect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur krijgen als een antibloedplaatjesagens na het starten van ibuprofen). Bij gelijktijdig gebruik met trombolytische geneesmiddelen (alteplazy, streptokinase, urokinase) verhoogt het risico op bloedingen. Ibuprofen verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen en fibrinolytica.

Inductoren van microsomale oxidatie (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op het ontwikkelen van ernstige hepatotoxische reacties toeneemt. Remmers van microsomale oxidatie verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Antacida en colestyramine verminderen de absorptie van ibuprofen. Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van ibuprofen. Cyclosporine en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de synthese van PG in de nieren, wat zich uit in een toename van nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van zijn hepatotoxische effecten. Geneesmiddelen blokkeren de tubulaire secretie, verminderen de uitscheiding en verhogen de plasmaconcentratie van ibuprofen.

Ibuprofen vermindert het effect van antihypertensiva (waaronder BPC en ACE-remmers), de natriuretische en diuretische activiteit van furosemide en hydrochloorthiazide, de werkzaamheid van uricosurische geneesmiddelen. Versterkt de bijwerkingen van mineralocorticoïden, glucocorticoïden, oestrogenen, ethanol. Verbetert het effect van orale antidiabetica en insuline. Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, lithiumpreparaten en methotrexaat. Ibuprofen kan de klaring van aminoglycosiden verminderen (met de gelijktijdige benoeming kan het risico op nefrotoxiciteit en ototoxiciteit toenemen).

Ibuprofen voor op / in de inleiding mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen.

overdosis

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, hypotensie, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie en ademstilstand.

Behandeling: maagspoeling (alleen gedurende het eerste uur na inname), actieve kool (om de absorptie te verminderen), alkalisch drinken, geforceerde diurese en symptomatische therapie (correctie van KHS, bloeddruk, gastro-intestinale bloedingen).

Route van toediening

Binnen, extern, rectaal (kinderen 3 maanden - 2 jaar), in / in (pasgeboren).

Voorzorgsmaatregelen stoffen ibuprofen

Ibuprofen-behandeling moet worden uitgevoerd in de minimale effectieve dosis, de kortst mogelijke korte kuur. Tijdens een langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren.

Gezien de mogelijkheid NSAID's-gastropathie te ontwikkelen, wordt het zorgvuldig voorgeschreven aan ouderen, met een voorgeschiedenis van maagzweren en andere gastro-intestinale aandoeningen, gastro-intestinale bloedingen, met gelijktijdige behandeling met glucocorticoïden, andere NSAID's en voor langdurige behandeling. Wanneer verschijnselen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond (inclusief het uitvoeren van esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine, hematocriet en fecaal occult bloedonderzoek). Om de ontwikkeling van NSAID's te voorkomen, wordt aanbevolen om gastropathie te combineren met PGE (misoprostol).

Voorzichtigheid is geboden aan patiënten met een gestoorde lever- en nierfunctie (regelmatige controle van het niveau van bilirubine, transaminasen, creatinine, nierconcentratie) is vereist, hypertensie en chronisch hartfalen (dagelijkse controle van diurese, lichaamsgewicht, BP). Als er een visuele beperking optreedt, verlaag dan de dosis of stop het geneesmiddel.

Alcoholinname tijdens de behandeling wordt niet aanbevolen.

Het is onmogelijk om op een open wondoppervlak, de gewonde huid, aan te brengen; crème, gel of zalf moet in de ogen en op de slijmvliezen worden vermeden.

Ibuprofen (ibuprofen)

- verwisselbare geneesmiddelen die deel uitmaken van één bedrijfsgroep.

  • Advil Liquid Dzhels - capsules 400 mg
  • Advil - Dragee 200 mg
  • Advil - tabletten 400 mg
  • Bonifen - tabletten 200 mg
  • Ibuprofen - Stoffenpoeder 5 kg; 10 kg; 15 kg; 20 kg; 40 kg
  • Ibuprofen - Rectale zetpillen 60 mg
  • Ibuprofen - tabletten 200 mg; 400 mg
  • MIG 400 - 400 mg tabletten
  • Solpaflex - capsules 300 mg
  • Solpaflex - tabletten 200 mg
  • Phaspik - Granules voor de bereiding van een oplossing voor inname van 200 mg
  • Faspik - tabletten 400 mg

- Dit zijn geneesmiddelen die tot dezelfde farmaceutische groep behoren en die verschillende werkzame stoffen (INN) bevatten, verschillen qua naam, maar worden gebruikt om dezelfde ziekten te behandelen.

  • Fastcaps - capsules 200 mg
  • Brustan - Suspensie voor orale toediening
  • Brustan - tabletten
  • Ibuklin - Tabletten voor kinderen die 100 mg + 125 mg dispergeerbaar zijn
  • Ibuklin - tabletten 400 mg + 325 mg
  • Naproxen - Substantie-poeder
  • Naproxen - tabletten 250 mg, 500 mg
  • Naproxen - substantie
  • Naproxen-acre - Tabletten 0,25 g
  • Volgende - Tabletten 400 mg + 325 mg
  • Novigan - tabletten 400 mg + 5 mg + 0,1 mg
  • OKI - Granules voor de bereiding van orale oplossing
  • Rakstan-Sanovel - tabletten 100 mg
  • Flamax - capsules 50 mg
  • Flamaks - Oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening van 50 mg / ml
  • Flexen - Capsules 50 mg
  • Fleksen - Lyofilisaat voor de bereiding van een oplossing voor injecties van 100 mg
  • Flexen - Rectale zetpillen 100 mg

Indicaties voor gebruik van het geneesmiddel Ibuprofen

Ibuprofen geneesmiddel vrijlating vorm

Substantiepoeder voor de bereiding van niet-steriele toedieningsvormen; zak (buidel) van polyethyleen tweelaags 25 kg vezelvat 1;

Substantiepoeder voor de bereiding van niet-steriele toedieningsvormen; tweevoudige polyethyleen zak (zakje) 50 kg vezeltrommel 1;

Substantiepoeder voor de bereiding van niet-steriele toedieningsvormen; polyethyleen dubbellaags zak (zakje) 100 kg vezeltrommel 1;

Farmacodynamiek van het medicijn Ibuprofen

Niet-selectief remt COX-1 en COX-2, vermindert de synthese van PG.

Ontstekingsremmende werking geassocieerd met verlaagde vasculaire permeabiliteit, verbeterde microcirculatie, vermindering van het vrijkomen van ontstekingsmediatoren uit de cellen (PG, kininen, RT) en het onderdrukken van energie van het ontstekingsproces.

Het analgetische effect is te wijten aan een afname van de intensiteit van ontsteking, een afname van de productie van bradykinine en de algogeniciteit ervan. Bij reumatoïde artritis treft voornamelijk exudatieve en proliferatieve deels op componenten van de ontstekingsreactie, heeft een snelle en sterke pijnstillende werking, vermindert de zwelling, ochtendstijfheid en bewegingsbeperking van de gewrichten.

Een afname van de prikkelbaarheid van de warmteregulerende centra van het diencephalon resulteert in een antipyretisch effect.

De ernst van het antipyretische effect hangt af van de initiële lichaamstemperatuur en de dosis.

Met een enkele dosis duurt het effect tot 8 uur.

Bij primaire dysmenorroe zijn de intra-uteriene druk en de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder verminderd. Omkeerbaar remt de aggregatie van bloedplaatjes.

Farmacokinetiek van het medicijn Ibuprofen

Wanneer de inname goed wordt geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. Cmax wordt binnen 1 uur na inname na de maaltijd gecreëerd - binnen 1,5-2,5 uur.

Plasma-eiwitbinding - 90%. Dringt langzaam in de gewrichtsholte, maar blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in worden gevormd dan in het plasma.

Biologische activiteit is geassocieerd met het S-enantiomeer.

Na absorptie transformeert ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam in de actieve S-vorm.

Onderworpen aan biotransformatie. Er zijn 3 belangrijke metabolieten uitgescheiden door de nieren. In onveranderde vorm met urine wordt niet meer dan 1% uitgescheiden.

Het heeft een bifasische kinetiek van eliminatie met T1 / 2 uit plasma 2-2,5 uur (voor vertraagde vormen, tot 12 uur).

Gebruik van het medicijn Ibuprofen tijdens de zwangerschap

Gecontra-indiceerd in het derde trimester van de zwangerschap, in het I en II trimester - met de nodige voorzichtigheid.

Op het moment van de behandeling moet de borstvoeding worden gestopt.

Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel Ibuprofen

Bijwerkingen van het medicijn Ibuprofen

Dosering en toediening van het geneesmiddel Ibuprofen

Binnen, na het eten. Bij reumatoïde artritis - 0,8 g 3 keer per dag; met osteoartritis en spondylitis ankylopoetica - 3-4-0,6 g 3-4 keer per dag, met juveniele reumatoïde artritis - 30-40 mg / kg per dag in verschillende doses.

Voor verwondingen aan zacht weefsel, verstuikingen - 1,6-2,4 g per dag in verschillende doses.

Met matig pijnsyndroom - 1,2 g per dag.

Overdosering met Ibuprofen

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, hypotensie, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie en ademstilstand.

Behandeling: maagspoeling (alleen gedurende het eerste uur na inname), actieve kool (om de absorptie te verminderen), alkalisch drinken, geforceerde diurese en symptomatische therapie (correctie van KHS, bloeddruk, gastro-intestinale bloedingen).

Geneesmiddelinteracties ibuprofen met andere geneesmiddelen

Het gelijktijdig gebruik van twee of meer NSAID's moet worden vermeden vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen. Gelijktijdig gebruik van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en antiaggregerende effect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur krijgen als een antibloedplaatjesagens na het starten van ibuprofen). Bij gelijktijdig gebruik met trombolytische geneesmiddelen (alteplazy, streptokinase, urokinase) verhoogt het risico op bloedingen. Ibuprofen verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen en fibrinolytica.

Inductoren van microsomale oxidatie (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op het ontwikkelen van ernstige hepatotoxische reacties toeneemt. Remmers van microsomale oxidatie verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Antacida en colestyramine verminderen de absorptie van ibuprofen. Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van ibuprofen. Cyclosporine en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de synthese van PG in de nieren, wat zich uit in een toename van nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van zijn hepatotoxische effecten. Geneesmiddelen blokkeren de tubulaire secretie, verminderen de uitscheiding en verhogen de plasmaconcentratie van ibuprofen.

Ibuprofen vermindert het effect van antihypertensiva (waaronder BPC en ACE-remmers), de natriuretische en diuretische activiteit van furosemide en hydrochloorthiazide, de werkzaamheid van uricosurische geneesmiddelen. Versterkt de bijwerkingen van mineralocorticoïden, glucocorticoïden, oestrogenen, ethanol. Verbetert het effect van orale antidiabetica en insuline. Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, lithiumpreparaten en methotrexaat. Ibuprofen kan de klaring van aminoglycosiden verminderen (met de gelijktijdige benoeming kan het risico op nefrotoxiciteit en ototoxiciteit toenemen).

Ibuprofen voor op / in de inleiding mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen.

Voorzorgsmaatregelen bij het innemen van het geneesmiddel Ibuprofen

Ibuprofen-behandeling moet worden uitgevoerd in de minimale effectieve dosis, de kortst mogelijke korte kuur. Tijdens een langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren.

Gezien de mogelijkheid NSAID's-gastropathie te ontwikkelen, wordt het zorgvuldig voorgeschreven aan ouderen, met een voorgeschiedenis van maagzweren en andere gastro-intestinale aandoeningen, gastro-intestinale bloedingen, met gelijktijdige behandeling met glucocorticoïden, andere NSAID's en voor langdurige behandeling. Wanneer verschijnselen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond (inclusief het uitvoeren van esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine, hematocriet en fecaal occult bloedonderzoek). Om de ontwikkeling van NSAID's te voorkomen, wordt aanbevolen om gastropathie te combineren met PGE (misoprostol).

Voorzichtigheid is geboden aan patiënten met een gestoorde lever- en nierfunctie (regelmatige controle van het niveau van bilirubine, transaminasen, creatinine, nierconcentratie) is vereist, hypertensie en chronisch hartfalen (dagelijkse controle van diurese, lichaamsgewicht, BP). Als er een visuele beperking optreedt, verlaag dan de dosis of stop het geneesmiddel.

Alcoholinname tijdens de behandeling wordt niet aanbevolen.

Het is onmogelijk om op een open wondoppervlak, de gewonde huid, aan te brengen; crème, gel of zalf moet in de ogen en op de slijmvliezen worden vermeden.

Ibuprofen bewaarcondities voor geneesmiddelen

De houdbaarheid van het medicijn Ibuprofen

Ibuprofen-medicijn dat tot de ATX-classificatie behoort:

M musculoskeletaal systeem

M01 Ontstekingsremmende en antireumatische producten

M01A Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen