Acute bronchitis bij kinderen. Etiologie. Pathogenese. Clinic. Diagnose. Treatment.

Bronchitis is een ontstekingsziekte van de bronchiën, waarbij hun slijmvliezen voornamelijk bij het proces betrokken zijn.

Etiologie van bronchitis

Leeftijdsgrenzen van virale etiologie van acute bronchitis bij kinderen:

• Bij kinderen van het eerste jaar - worden bepaald: cytomegalovirus, enterovirus, herpes, respiratoire syncytiële virussen, rhinovirussen;
• Een kind heeft 2 jaar leven - influenza A, B, C, para-influenzavirussen (types 1 en 3), respiratoire syncytiële virussen;
• Kinderen van 3 jaar zijn gevoeliger: para-influenza, adenovirussen, rhinovirussen, coronavirussen;
• Bij kinderen van 5-8 jaar oud - adenovirussen, influenzavirussen, respiratoir syncytieel;

Virussen als een onafhankelijke oorzaak van de ziekte komen voor bij kinderen ouder dan 3 jaar en bij kinderen tot drie jaar, in de regel, samen met bacteriën.

• Bacteriële flora: pneumococcus, mycoplasma, chlamydia, pertussisbacil;
• Parasitaire pathogenen;
• Paddestoelen (Candida);
• Gemengde etiologie;
• Irriterende bronchitis veroorzaakt ongunstige factoren die niet gerelateerd zijn aan infectieuze pathogenen: natuurlijke factoren: lage luchttemperatuur, seizoensgebondenheid (herfst-winter), industriële rook, gassen;
• Allergenen: stuifmeel van bloemen, organisch stof (wol, opperhuid), roken, overdrogen, de aanwezigheid van een vreemd lichaam en aspiratiemassa's.

Classificatie van bronchitis

• Acute (eenvoudige) bronchitis.
• Acute obstructieve bronchitis.
• Acute bronchiolitis.

Kliniek van acute bronchitis

-Respiratory-catarrhal syndrome (een permanent kenmerkend symptoom van acute bronchitis is een hoest die eerst droog is, daarna productief wordt met sputumafscheiding.)

diagnostiek

Roentgenkartina omvat een toename van het pulmonaire patroon in de longen. Diagnose wordt uitgevoerd om longontsteking uit te sluiten.

Bij hematologische analyse, kleine inflammatoire veranderingen bij het hechten van de bacteriële flora. Wanneer virale schade wordt gekenmerkt door leukopenie.

BH-bloed: verhoogde CRP, procalcitonine (met hogere pneumokokken dan met mycoplasma).

De functie van externe ademhaling wordt met 15-20% van de ZHEL verminderd.

behandeling

Naleving van het juiste regime helpt om de baby snel te behandelen, ongeacht hoe oud hij is. Bij virale etiologie van bronchitis beginnen zieke kinderen te worden behandeld met antivirale therapie, waarvoor het gebruik van leukocyteninterferon wordt aanbevolen (de dosering is afhankelijk van hoe oud het kind is en hoeveel gewicht). Folkmedicijnen hebben vaak niet het verwachte resultaat en zijn niet geschikt voor behandeling. Het is noodzakelijk om op tijd een arts te raadplegen, vooral als het kind het eerste levensjaar is. Hij zal een behandeling voorschrijven die hij binnenkort op de voeten van uw kind kan zetten.

Criteria voor het voorschrijven van antibiotische therapie voor acute bronchitis bij kinderen:

• aanwezigheid van symptomen van intoxicatie en lange pyrrexia (meer dan 3 dagen), vooral bij kinderen van 1-2 jaar;
• geen verbetering na 10 dagen vanaf het begin van de therapie;
• gevestigde bronchiolitis;
• om het broncho-obstructieve syndroom te behandelen;
• risico van overgang naar longontsteking.

Symptomatische behandeling van catarrale bronchitis, alle doses zijn afhankelijk van hoe oud de kinderen zijn:

1. Antipyretica (Panadol, Nurofen, Analgin).
2. Antihistaminica (allergische oorsprong).
3. Geneesmiddelen die de afvoer van sputum bevorderen: (mukaltin, prospan, gerbion, Ambroxol).
4. Tegen hoest, alleen met een obsessieve, uitputtende droge hoest (glaucine).
5. UHF, EVT op de borst, vibratiemassage, oefentherapie.
6. Folk-remedies worden vertegenwoordigd door recepten die helpen bij het verlichten van hoest van een kind: dennen- of naaldinfusies, ze hebben een febrifugale en hoestende werking. Kruiden zijn erg populair in de verbandtrommel, ze hebben een antiseptisch en kalmerend effect op de luchtslangen. Kosten zijn bijvoorbeeld: munt, kamille, oregano, klein hoefblad, linde, marshmallow, salie en weegbree.

Bronchitis bij een kind: classificatie, kliniek, diagnose, behandeling

Toonaangevende experts op het gebied van kindergeneeskunde:

Karpov Vladimir Vladimirovich

Vladimir Karpov - professor, kinderarts

Meer lezen

Safronenko Lyudmila Alekseevna

Safronenko Lyudmila Alekseevna - Kandidaat voor medische wetenschappen, arts van de hoogste categorie, kinderarts

Meer lezen

Zabrodina Alexandra Andreevna

Zabrodina Alexandra Andreevna - kinderarts

Meer lezen

Andriyashenko Irina Ivanovna

Andriyaschenko Irina Ivanovna, kinderarts van de hoogste categorie.

Meer lezen

Pagina-editor: orthopedisch traumatoloog Kryuchkova Oksana Aleksandrovna

Bronchitis bij een kind: classificatie, kliniek, diagnose, behandeling

Bronchitis bij een kind: classificatie, kliniek, diagnose, behandeling

Bronchitis bij kinderen: classificatie

Van oorsprong zijn er:

1. Primaire bronchitis. Dit type ziekte ontwikkelt zich aanvankelijk in de bronchiën en treft alleen de bronchiale boom zelf.
2. Secundaire bronchitis. Deze soort ontwikkelt zich als een complicatie van een bestaand ontstekingsproces.

Stroomafwaarts uitstoten:

1. Acute bronchitis
2. Chronische bronchitis
3. Terugkerende bronchitis

Door de mate van bronchitis bij kinderen is onderverdeeld in:

1 Beperkt - inflammatoir proces beïnvloedt slechts één segment of deel

2 Diffuus - inflammatoir proces beïnvloedt de bronchiale boom van 2 kanten.

Door de aard van de ontstekingsreactie is verdeeld in:

1. catarraal
2. etterig
3. klevend
4. hemorragische
5. ulceratieve
6. necrotiserende
7. gemengd

Door etiologie is onderverdeeld in:

1. virale
2. bacterie-
3. Virus en bacterieel
4. schimmel
5. Irritatsionny
6. allergisch

Volgens de aanwezigheid van de obstructieve component zijn er:

1. Obstructieve bronchitis
2. Niet-obstructieve bronchitis

Bronchitis bij een kind: een ziektebeeld

Bronchitis bij een kind: classificatie, kliniek, diagnose, behandeling

Voor acute bronchitis is karakteristiek:

In de beginfase heeft het kind alle tekenen van een virale infectie, namelijk hoesten, pijn en gevoel van rauwheid in de keel, lichte heesheid, verstopte neus of loopneus, conjunctivitis. Dan wordt het hoesten een aanhoudende hoest die obsessief en droog is in de eerste paar dagen van de ontwikkeling van de ziekte. Dan, tegen de vijfde dag, wordt de hoest nat productief, begint het sputum van slijm of mucopurulent karakter te scheiden. Naast hoesten stijgt de lichaamstemperatuur van het kind tot 38-38,5 * C. Deze temperatuur wordt gedurende ongeveer 3 tot 10 dagen gehandhaafd. U kunt ook de aanwezigheid vaststellen van patiënten met zweten, algemene malaise, pijn op de borst bij hoesten (oudere kinderen kunnen vertellen over de aanwezigheid van pijn, bij zeer jonge kinderen moet worden geleid door de gegevens van de kliniek en lichamelijk onderzoek), bij kinderen van jonge leeftijd kan zich dyspnoe ontwikkelen. Langs de weg, acute bronchitis heeft een gunstige prognose: met de juiste behandeling, die wordt voorgeschreven door een kinderarts, lost de ziekte binnen 2 weken.

Soms is een overgang van een acuut proces naar bronchopneumonie of naar een chronisch proces mogelijk. Als een patiënt chronische recidiverende bronchitis heeft, treedt in sommige gevallen zijn exacerbatie maximaal 4 keer per jaar op.

Als de patiënt acute bronchiolitis heeft (typisch voor kinderen jonger dan 1 jaar), worden de volgende symptomen waargenomen: koorts, koorts, intoxicatie, ademhalingsinsufficiëntie (en de ernst ervan hangt af van de mate van beschadiging van de luchtwegen - dit is tachypnoe, cyanose van de nasolabiale driehoek, uitademingsdyspnoe acrocyanosis). Als complicaties in dit type luchtwegbeschadiging kunnen verstikking en apneu zich ontwikkelen.

Als het kind obstructieve bronchitis ontwikkelt, worden de volgende symptomen waargenomen:

1. Bronchiale obstructie
2. Heet hoest
3. Lawaai piepende ademhaling
4. Verlengde uitademing
5. Op afstand piepen
6. Tachypnea (minder uitgesproken)
7. Kortademigheid (minder uitgesproken)
8. Deelname aan de ademhaling van ondersteunende spieren (uitgedrukt in mindere mate)

Deze wil van bronchitis kan gecompliceerd worden door ernstige respiratoire insufficiëntie en leiden tot de ontwikkeling van een acuut pulmonaal hart.

Allergische bronchitis bij een kind wordt vergezeld door de volgende kliniek:

1. zweten
2. zwakte
3. Hoesten. En er is een rijk sputum.

Dit type ziekte heeft een recidiverende loop, kan worden gecombineerd met pathologieën zoals allergische conjunctivitis, allergische rhinitis, atopische dermatitis. Als een complicatie van allergische bronchitis, kan bronchiale astma of astmatische status ontwikkelen.

Chronische bronchitis wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

1. Hoesten. Het kan een droog karakter hebben in de periode van remissie, of nat in de periode dat de patiënt exacerbaties heeft.
2. Slechte sputumafvoer. Het slijm met dit type bronchitis wordt met grote moeite uitgespuwd, het is weinig, van nature is het muco-purulent of etterig.
3. koorts

Dit type bronchitis wordt gekenmerkt door het feit dat een periodieke exacerbatie van het ontstekingsproces optreedt - van 2 tot 3 keer per jaar, en deze exacerbaties duren meer dan 2-3 jaar op rij. Het kan gecompliceerd zijn door de ontwikkeling van een ziekte als deformatie van bronchitis of bronchiëctasie.

Diagnostische maatregelen om deze pathologie te identificeren

Dus wie voert diagnostische activiteiten uit? Ten eerste is het een kinderarts.

Deze specialist voert de zogenaamde primaire diagnose van pathologie uit.

Naast dit specialist kind met een diagnose van bronchitis, moeten een longarts en een allergoloog en een immunoloog het kind noodzakelijkerwijs inspecteren. En in eerste instantie begint de diagnose met een algemeen onderzoek, palpatie en percussie, auscultatie van de borstkas van de baby. Simpel gezegd, je moet luisteren, tikken en de kist verkopen, om te begrijpen of er een piepende ademhaling is, of er pijn is en nog veel meer.

Tijdens auscultatie - luisterend naar de borst, merkt de arts de aanwezigheid van piepende ademhaling op, hun karakter is droog of nat, hun kaliber.

Vervolgens de argumenten voor laboratoriumdiagnostiek. Volledige bloedtelling wordt uitgevoerd, er is een verhoogd aantal leukocyten, lymfocytose, verhoogde ESR. Mogelijke eosinofilie (kenmerk van allergische bronchitis). De studie van de gassamenstelling van het bloed wordt getoond in ziekten zoals bronchiolitis en is noodzakelijk om de mate van hypoxemie te bepalen.

Sputum-analyse wordt ook uitgevoerd. Het is mogelijk om bronchoscopie, röntgenonderzoek van de longen, de studie van de ademhalingsfunctie uit te voeren.

Medische evenementen

1. Bedrust
2. vrede
3. Overvloedige drankje
4. goede voeding
5. Antivirale medicijnen
6. Antibacteriële geneesmiddelen
7. Schimmeldodende medicijnen
8. mucolytics
9. slijmoplossend drugs
10. Antitussiva
11. Aerosol bronchodilatoren
12. antihistaminica
13. Corticosteroïden medicijnen
14. luchtwegverwijders
15. Fysiotherapie - inhalatie, microgolftherapie

U moet begrijpen dat de benoeming van een medicatie alleen door een kinderarts of longarts kan worden uitgevoerd. Daarom eerder. Hoe u een medicijn aan een kind kunt geven, is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Maak een afspraak met de dokter

Geachte patiënten, wij bieden de mogelijkheid om rechtstreeks een afspraak te maken om de arts te zien naar wie u naar de consultatie wilt gaan. Bel ons, de dienstdoende arts neemt contact met u op en u krijgt alle antwoorden. Voorlopig raden we u aan de sectie Over ons te bestuderen.

Hoe maak je een afspraak met de dokter?

1) Bel het nummer 8-863-322-03-16.

2) De dienstdoende arts zal u antwoorden.

3) Vertel ons over uw zorgen. Wees erop voorbereid dat de arts u zal vragen zoveel mogelijk informatie over uw klachten te geven om de specialist te bepalen die voor raadpleging vereist is. Houd bij de hand alle beschikbare tests, vooral recentelijk gedaan!

4) U zult worden geassocieerd met uw toekomstige behandelend arts (hoogleraar, arts, kandidaat voor medische wetenschappen). Vervolgens geeft u de plaats en datum van de consultatie op - met de arts die u zal behandelen.

Bronchitis bij een kind: classificatie, kliniek, diagnose, behandeling

Bronchitis bij kinderen

De urgentie van het probleem

- De meest voorkomende vorm van ademhalingsfalen bij kinderen

- Vaak worden ze herhaald, vooral bij kinderen in de vroege en voorschoolse leeftijd,

- Zijn de meest voorkomende reden voor de benoeming van kinderen niet altijd een redelijke medicamenteuze behandeling,

- Kan de vorming van bronchiën en pulmonaire pathologie bij volwassenen veroorzaken,

- Er kan een manifestatie zijn van erfelijke en aangeboren ziekten van de BLS.

- Het aandeel bronchitis in de structuur van alle kinderziekten bedraagt ​​ongeveer 5%,

- In de structuur van niet-specifieke longziekten - 30% of meer,

- De prevalentie van bronchitis is groter bij kinderen die in grote industriële steden wonen, in overvolle omstandigheden, in regio's met een koud, vochtig klimaat.

Predisponerende factoren voor bronchitis bij kinderen:

1. Anatomische en fysiologische kenmerken van WLS bij kinderen:

- nauwe luchtwegen

- zachtheid en soepelheid van kraakbeen,

- zwakke ontwikkeling van elastisch en spierweefsel,

- de neiging van het slijmvlies tot oedeem,

- langzame tracheobronchiale secretiesnelheid (onrijpheid van mucociliaire klaring),

- zwakke hoestdruk

- lage drempel van prikkelbaarheid van het ademhalingscentrum.

2. De significante prevalentie van respiratoire virussen, vooral in georganiseerde kindergroepen,

3. De kenmerken van de immunologische bescherming van kinderen in de kindertijd, de vroege kindertijd en de kleuterschool (onvolwassenheid, "afwezigheid van immunologische ervaring", enz.),

4. De koude factor die de lokale antivirale en antimicrobiële bescherming vermindert.

5. Ongunstige ecologische situatie, waardoor de gevoeligheid van bronchiale receptoren toeneemt en het lokale immunologische beschermingssysteem (Ig A) wordt geremd:

- industriële luchtvervuiling,

- huishoudelijke levensomstandigheden van de familie (vochtige kamer, kachelverwarming, hout en gaskachels);

Bronchitis is een acute ontsteking van het slijmvlies van de bronchiën, veroorzaakt door verschillende infectieuze, minder vaak fysische en chemische factoren, die verlopen zonder tekenen van longweefsel.

classificatie:

1. Acute bronchitis:

- acute eenvoudige bronchitis,

- acute obstructieve bronchitis,

2. Chronische bronchitis

De pathologische factor werkt alleen op de bronchiën, respectievelijk begint het pathologische proces en wordt alleen beperkt door de bronchiale boom.

Is een manifestatie of complicatie van ziekten van andere organen en systemen of andere ziekten van de luchtwegen.

In de pediatrische praktijk - voor een aantal familie- en erfelijke ziekten (cystic fibrosis, Cartagener syndroom, enz.), Vanwege aspiratie van een vreemd lichaam, met gastro-oesofageale reflux.

Acute (eenvoudige) bronchitis (OPB)

De vorm van bronchiale laesies waarbij het pathologische proces zich voornamelijk in de grote bronchiën ontwikkelt, de obstructie van de luchtwegen niet klinisch tot uiting komt, en er geen significante verstoring is in de doorgankelijkheid ervan.

Kinderen van elke leeftijd hebben last van acute bronchitis.

De belangrijkste reden is virussen en intracellulaire pathogenen.

Etiologie van eenvoudige bronchitis bij kinderen.

Virussen - para-influenza 1 en 3, PC-virus, adenovirus, rhinovirus, influenzavirus, cytomegalovirus, enterovirus, herpesvirus, mazelen, enz.

Intracellulaire pathogenen zijn Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Clamydia trachomatis, Clamydophyila pneumoniae.

Binnenwateren - Strept.pneumoniae, Haemoph.influenzae, Moraxella catarralis, Staph.aureus, Streptococcus, Klebsiela pneumoniae, Pseudomonas auruginossa.

Paddestoelen - Candida albicans, Aspergillus.

SARS worden in de meeste gevallen niet gecompliceerd door bacteriële ontsteking van de bronchiale mucosa.

Primaire bacteriële bronchitis ontwikkelt zich met grove schendingen van mucociliaire klaring (misvormingen, erfelijke ziekten, gebruikelijke aspiratie van voedsel, vreemd lichaam, larynxvernauwing, intuïtiviteit, tracheostomie).

Scheme pathogenese van bronchitis:

De penetratie van de ziekteverwekker in de luchtwegen, dan is er een fixatie op het oppervlak van het slijmvlies van de bronchiën, wat op zijn beurt leidt tot:

- reproductie van de ziekteverwekker op het slijmvlies,

- schade aan het epithelium van de luchtwegen door afvalproducten,

- verminderde mucociliaire en munusbescherming, microcirculatie en nerveuze regulatie van bronchiale activiteit,

- productie van pro-inflammatoire mediatoren.

Dit alles leidt tot ontsteking.

De effecten van ontsteking in de bronchiën:

- De toename van de totale hoeveelheid slijm als gevolg van een compenserende toename in slijmvorming,

- een toename in slijmviscositeit als gevolg van een toename in mucineconcentratie en een afname in de hoeveelheid water,

- afname van de evacuatiefunctie van ciliated epitheel.

Kliniek-laboratoriumkenmerken van acute eenvoudige bronchitis:

Teken - kenmerk van het teken

Leeftijd van de patiënt - elke.

Het begin van de ziekte - voor 2-3 dagen SARS; met chronische ENT-pathologie gedurende 4-5 dagen.

De aanwezigheid van koorts - vaak subfebrile; de ernst en duur ervan hangt af van de aard van het virus, gemiddeld 3-4 dagen.

De mate van toxiciteit - de ernst van de toxiciteit is afhankelijk van het type virus.

Ademhalingsfrequentie - tachypnoe met toenemende lichaamstemperatuur, kortademigheid, gebeurt meestal niet.

Tekenen van DN - vaak afwezig, geen tekenen van cyanose,

Hartfalen - tijdens de koortsperiode - tachycardie.

Hoest - bij het begin van de ziekte is droog en na 3-5 dagen nat.

Fysische gegevens: percussie - helder longgeluid, auscultatorisch - harde ademhaling, diffuus piepende ademhaling - droog en bont geschakeerd, gebrek aan lokaliteit.

De duur van de ziekte - gemiddeld 7-10 dagen.

Laboratoriumindicatoren - op röntgenfoto's - verhoogd pulmonair patroon in de wortelzone, bij afwezigheid van infiltrerende en focale schaduwen, in de bloedtest - er zijn geen karakteristieke veranderingen.

Tekenen van een gecompliceerd beloop van bronchitis (kans op longontsteking):

- de lichaamstemperatuur is gedurende 3 dagen of langer hoger dan 38 ° C, bij afwezigheid van tekenen van andere complicaties (angina, otitis, enz.),

- dyspnoe in rust (> 60 in 1 min. bij kinderen tot 2 maanden;> 50 - van 2 maanden tot 1 jaar tot 5 jaar). Intensiteit van flexibele plaatsen op de borst.

- Cyanose van de nasolabiale driehoek,

- Tekenen van toxemie (ziek uiterlijk, bleek te zijn van eten en drinken, slaperigheid, verminderd bewustzijn, scherpe bleekheid bij verhoogde temperatuur).

In aanwezigheid van ten minste het eerste teken wordt radiografie van de longen getoond en als het niet mogelijk is om het te produceren, wordt een antibioticum voorgeschreven.

Criteria voor de diagnose van bronchitis mycoplasmatische etiologie:

- Kinderen in de leerplichtige leeftijd zijn voornamelijk ziek

- Het seizoen is de nazomer en de herfst.

- De toename in incidentie met een frequentie van 3-4 jaar.

- Hoge koorts en paroxismale (kinkhoest) hoest met een lichte algemene verstoring,

- Schaarse catarrhaleverschijnselen van de kant van de VDP (geen rhinorrhea, levendige hyperemie van de farynx).

- Catarrale sinusitis, spierpijn.

- Conjunctivitis zonder effusie.

- De aanwezigheid van fijne borrelende rales (kleine bronchiën worden aangetast) met een overwicht in één long.

- Mogelijk obstructief onderdeel (langer uitademen, piepende ademhaling).

- Bij een bloedtest is een toename van de ESR mogelijk, soms relatieve neutrofilose.

- Op de radiografie - de versterking van kleine elementen van het pulmonaire patroon (door het interstitiële type), valt samen met een maximale piepende ademhaling in lokalisatie.

- Een duidelijk effect na de benoeming van macrolife (afname hoest en piepende ademhaling gedurende 2-3 dagen, herstel na 5-7 dagen).

- Retrospectief - toename van AT-titer naar mycoplasma.

Acute obstructieve bronchitis (SAR).

Acute obstructieve bronchitis is een acute bronchitis die optreedt met diffuus bronchiaal obstructiesyndroom op de achtergrond van ARI.

Het komt vooral voor bij kinderen van de eerste 3-4 jaar van het leven.

De belangrijkste oorzaken van broncho-obstructief syndroom (BFB):

- Obstructief (vreemd lichaam, aspiratie met gastro-oesofageale reflux, etc.)

- Hemodynamisch (linkerventrikelfalen, hypertensie in de longcirculatie).

- Aangeboren en erfelijke ziekten van BLS.

Etiologie van obstructieve bronchitis.

Op jonge leeftijd: PC-virus (50-60%), rhinovirus (30%), para-influenza 1-3 (10%), chlamydia pneum. (18%), coronavirus, CMV.

Op oudere leeftijd: PC-virus (20-30%), Rhinovisrus (60%), para-influenza 1-3 (10%), chlamydia pneum. (5%), mycoplasma pneum., Influenza.

Risicofactoren:

- familiaire predispositie voor atopie en hoge niveaus van IgE.

- roken in de familie.

Pathofysiologische mechanismen van obstructieve bronchitis met SARS:

- Oedeem en infiltratie van de bronchiën als gevolg van virale ontsteking,

- Hypersecretie van slijm en desquamatie van het ciliaire epitheel, leidend tot verminderde mucociliaire klaring (MSC).

- Brochrospasm, dat zich ontwikkelt onder de werking van biologisch actieve stoffen, en neuro-reflex, met de directe effecten van virussen op de zenuwuiteinden en bèta-2-adrenoreceptoren.

NB! Bij zuigelingen en jonge kinderen in de pathogenese van bronchiale obstructie overlappen oedeem en hypersecretie bronchospasme (spierweefsel is slecht ontwikkeld).

Klinische kenmerken van SAR

- De geleidelijke ontwikkeling van bronchiale obstructie gedurende 2-4 dagen van acute respiratoire virale infecties op de achtergrond van catarre VDP en lage lichaamstemperatuur.

- Kalesh variërende graden van ernst bij eerste droog, dan nat (productief).

- Dyspneu van expiratoir karakter (fluitende piepende ademhaling is op afstand te horen, terugtrekking van de geruststellende plaatsen van de borst, BH 50 (minder vaak 60-70) in 1 minuut.

- Boxed schaduw percussiegeluid.

- Droge en bonte natte rales op de achtergrond van een moeilijke en langdurige uitademing.

- Bloedgassen veranderen niet dramatisch.

- Op de radiografie - zwelling van de longen, laag staan ​​van het diafragma.

- KLA - een foto van een virale infectie.

Recidiverende bronchitis:

- herhaalde episodes van acute bronchitis 2-3 keer of meer gedurende het jaar tegen de achtergrond van respiratoire virale infecties.

- komt in de regel voor bij kinderen van de eerste 4-5 jaar van het leven.

- De criteria voor de diagnose van een acute episode komen overeen met de klinische en radiologische tekenen van acute bronchitis, maar gaan langer (2 weken of langer).

Oorzaken van recidiverende bronchitis:

- persistentie van infectie in het lichaam,

- niet-specifieke hyperreactiviteit (overgevoeligheid) van bronchiale receptoren:

a) primair - erfelijk,

b) secundair - post-infectieus, waargenomen bij 50% met herhaalde bronchitis op de achtergrond van SARS en duurt van 7 dagen tot 3-8 maanden.

Predisponerende factoren:

- ontoereikend irrationeel gebruik van antibiotica bij de behandeling van eerdere virale bronchitis,

- verschijnselen van bindweefseldysplasie: PMK, gezamenlijke hypermobiliteit, enz. - komen voor bij 90% of meer van de kinderen met recidiverende bronchitis,

- pathologie van ENT-organen (loopneus loopt langs de achterkant van de keel).

- chronische brandpunten van infectie bij familieleden,

- selectieve deficiëntie van Ig A.

De risicogroep voor de vorming van bronchiale astma. Medische geschiedenis!

- ouders (in mindere mate - andere familieleden) met allergische aandoeningen,

- huidverschijnselen van allergieën in het eerste levensjaar,

- obstructieve episodes (3 en meer), ontstaan ​​zonder temperatuur en met paroxysmale aard,

- scheureffect van bronchodilatoren.

Indicaties voor uitsluiting van persistente infectie bij kinderen met een langdurig hoestsyndroom en recidiverende BOS:

1. Gebrek aan genetische aanleg voor allergische ziekten en een duidelijke 'atopische geschiedenis'.

2. Beladen obstetrische voorgeschiedenis (langdurige onvruchtbaarheid, miskramen, doodgeboorten, dreiging van onderbreking); tekenen van chronische gynaecologische aandoeningen of het ontstaan ​​van een urogenitale infectie bij de moeder.

3. Ontwikkeling in de periode van pasgeboren conjunctivitis, rhinitis, bronchitis, longontsteking,

4. Frequente aandoeningen van de luchtwegen vanaf de eerste maanden van het leven.

5. Kinderen die zijn toegewezen aan de groep die kinderen kan krijgen na het begin van het bezoek aan de DDU,

6. Langdurige bewaring van symptomen van bronchiale obstructie, waarvoor het gebruik van bronchospasmolytica gedurende 5 of meer dagen vereist is,

7. De ontwikkeling van een typische kliniek van bronchiale astma tegen de achtergrond van frequente acute infecties van de luchtwegen,

8. De aanwezigheid van symptomen van hoge niet-specifieke bronchiale hyperreactiviteit, ondanks de toepassing van hypoallergene maatregelen.

Het onderzoeksalgoritme voor recidiverende bronchitis (eenvoudig en obstructief) - verplicht:

- compleet aantal bloedcellen

- thoraxfoto,

- KNO arts consult, rhinoscopie (endoscopie),

- Echografie of radiografie van de neusbijholten,

- studie van de ademhalingsfunctie,

- het uitvoeren van inhalatietests met histamine (methacholine, beta2-agonisten),

- allergologisch onderzoek (niveau van totaal IgE, specifieke IgE-huidschuurtest).

- immunogram - IgA, M, G,

Aanvullende onderzoeksmethoden:

- Zweettest (voor cystic fibrosis),

- onderzoek naar kinkhoest,

- Serologische tests voor de aanwezigheid van helminthiasis (toxocariasis, ascoridose).

- Serologische tests voor de aanwezigheid van chlamydia, mycoplasma, cytomegalovirus, herpes en pneumocystis-infectie (specifiek Ig M, G - verplicht).

Bronchitis bij kinderen

Deze ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van niet-specifieke ontstekingsprocessen in de onderste luchtwegen. Tegelijkertijd zijn er letsels van de bronchiale mucosa van verschillende ernst. Als gevolg van blootstelling aan het veroorzakende agens van infectie zwellen de slijmvliezen op, hetgeen leidt tot een vernauwing van de diameter van de bronchiale openingen en de overtreding van hun doorgang. In eerste instantie worden de symptomen van bronchitis bij kinderen gepresenteerd als onproductieve hoest en koorts.

Classificatie van bronchitis bij kinderen

Bronchitis in de geneeskunde kan worden onderverdeeld in soorten, afhankelijk van vele factoren:

• etiologie;
• de aanwezigheid van obstructieve componenten;
• de aard van de ontsteking;
• stroomduur;
• aard van de stroom.

Oorzaken van bronchitis bij kinderen

1. De meest voorkomende oorzaak van bronchitis bij een kind is een virus dat doordringt van de nasopharynx in de weefsels van de bronchiale mucosa.
2. Vanwege het binnendringen van bacteriën in de luchtwegen, ontwikkelt bronchitis zich ook vaak bij kinderen. Behandeling in dit geval vereist het gebruik van antibiotica en andere medicijnen. Kortom, dit soort ziekten komen voor bij kinderen met een verzwakt immuunsysteem. Bacteriën kunnen niet alleen het bronchiale slijmvlies infecteren, maar zich ook verspreiden naar omliggende organen en diepere bronchiale weefsels binnendringen.
3. Vanwege de effecten van allergenen (plantenpollen, huidschilfers van dieren, stof, enz.), Die eerst in de nasopharynx en vervolgens in de luchtwegen terechtkwamen, begint een ontstekingsproces in de bronchiën van het kind. Deze lichaamsreactie is een immuunreactie.
4. Bronchitis met schimmel etiologie kan voorkomen bij extreem verzwakte kinderen, bijvoorbeeld vroegtijdig of die ernstige antibacteriële therapie ondergaan. Het slijmvlies van de bronchiën wordt in dergelijke gevallen, zoals bij de bacteriële soorten bronchitis, ernstig beschadigd. Echter, schimmel-bronchitis kinderen worden minder vaak ziek dan viraal of bacterieel.
5. Soms kunnen kinderen last hebben van bronchitis, die giftig van aard is. Inademen vervuilde lucht, waar giftige chemicaliën aanwezig zijn, microdeeltjes van toxines zijn afgezet op het oppervlak van de slijmvliezen van de luchtwegen van het kind. Deze toxines kunnen aanzienlijke schade aan de gezondheid toebrengen - het beïnvloedt de bronchiale slijmvliezen zodat de effecten onomkeerbaar zijn. Ook kan dit type bronchitis de overgang van de ziekte naar de chronische vorm teweegbrengen.

Welke factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van bronchitis bij kinderen?

1. Passief roken (regelmatige inademing van tabaksrook).
2. Verblijf in kindergroepen en meta's met een grote groep mensen (kleuterscholen, scholen, slaapzalen, enz.).
3. Overtreding van de functies van de neusademhaling.
4. De aanwezigheid van een infectie in de nasopharynx.
5. Verblijf in vochtige koude ruimtes.

Er moet ook worden opgemerkt dat tabaksrook een van de sterkste irriterende stoffen is van het ademhalingssysteem van de organen van een kind. De samenstelling bevat ongeveer 5.000 giftige stoffen die de volgende negatieve effecten hebben op het lichaam van de kinderen:

• bijdragen aan de ontwikkeling van astma (elk vijfde kind waarvan de ouders roken, heeft een aanleg voor tabaksrookallergie);
• leiden tot hypoxie (vermindering van de zuurstofconcentratie in het bloed);
• bijdragen aan de schending van de natuurlijke uitstroom van bronchiale afscheidingen;
• de synthese van oppervlakteactieve longen remmen;
• bijdragen tot de ontwikkeling van verlamming van cilia, gelegen op het oppervlak van het epitheel van de slijmachtige bronchiën;
• onderdruk de immuunrespons;
• irriteert de slijmvliezen van de bronchiën, met een direct toxisch effect op hen.

Pathogenese van bronchitis bij een kind

Het ontwikkelingsmechanisme van deze ziekte bij kinderen houdt rechtstreeks verband met de anatomische en fysiologische kenmerken van het ademhalingssysteem. Deze kenmerken omvatten bijvoorbeeld de losse structuur van de slijmachtige bronchiën en hun overvloedige bloedtoevoer. Dit alles draagt ​​bij aan de versnelde ontwikkeling van de exsudatief-proliferatieve reactie, die is gericht van de organen van de bovenste luchtwegen naar de onderste luchtwegen.

Als gevolg van de vitale activiteit van bacteriën en virussen worden de functies van het ciliaire epitheel van de muceuze bronchiën van het kind onderdrukt. Het feit dat de trilharenfuncties van de trilharen nog meer vertragen, resulteert in:

• verhoging van de viscositeit van bronchiale afscheidingen;
• zwelling van de bronchiale mucosa;
• mucosale bronchiale infiltratie.

Daarna "omvat" het lichaam de basismechanismen van bronchiale zelfzuivering, wat de moeilijkheid van afscheidingsuitloop en een afname van de drainagefuncties van de bronchiën met zich meebrengt. Dergelijke mechanismen creëren ideale omstandigheden voor de actieve verspreiding en daaropvolgende vermenigvuldiging van virussen en bacteriën.

Op basis van het bovenstaande kunnen we concluderen dat het eerste kenmerk van bronchitis bij kinderen de diepte en het uitgestrekte gebied van de aangetaste gebieden van de wanden van de bronchiën is. Het tweede kenmerk is een uitgesproken reactie van het lichaam op het ontstekingsproces.

Diagnose van bronchitis bij kinderen

1. Laboratoriumstudies van sputum (bacposev, KUB, microscopie, PCR-analyse).
2. Klinische en biochemische bloedtesten.
3. Röntgenfoto.
4. Bronchoscopie.
5. Bronchografie.
6. Auscultatie.
7. Analyse van de gassamenstelling van het bloed.
8. Swabs van de nasopharynx en oropharynx.
9. Spirografie van de longen.
10. Differentiële maatregelen (uitsluiting van pneumonie, tuberculose, astma, cystische fibrose, de aanwezigheid van vreemde lichamen in de bronchiën).

Kenmerken van bronchitis bij kinderen jonger dan 1 jaar

Als een baby die borstvoeding krijgt geen aangeboren afwijkingen van de ademhalingsorganen heeft, geen contact heeft met zieke kinderen en volwassenen, zou het geen problemen mogen veroorzaken. Maar als de baby te vroeg is, ademhalingsaandoeningen heeft, zijn er kinderen in de schoolleeftijd in het gezin, hij kan bronchitis krijgen.

Meestal ontwikkelt bronchitis bij deze kinderen om de volgende redenen:

• individuele intolerantie voor het lichaam van chemische of fysische irriterende stoffen - een allergische reactie op iets;
• de aanwezigheid van ziekten in het verleden die virale of bacteriële etiologie hebben;
• de aanwezigheid van misvormingen;
• overgevoelig mondslijmvlies van de luchtwegen;
• smallere bronchiën dan volwassenen.

De belangrijkste symptomen van bronchitis bij kinderen jonger dan een jaar zijn:

• paroxysmale improductieve hoest, na verloop van tijd veranderd in een natte hoest;
• kortademigheid;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• moeite met ademhalen.

Meestal hebben kinderen last van dergelijke vormen van bronchitis:

De kenmerken van deze veel voorkomende vormen van de ziekte moeten in detail worden beschreven. So.

Obstructieve bronchitis bij kinderen: behandeling en symptomen

Obstructieve bronchitis wordt acute bronchitis genoemd, die gepaard gaat met obstructieve syndromen. Daarom wordt het acute obstructieve bronchitis genoemd. Ontstaat vaak tegen de achtergrond van een virale infectie.

Het kind heeft de volgende belangrijkste symptomatische manifestaties:

• bij het ademen wordt zwelling van het sternum waargenomen;
• intercostale ruimtes worden binnengehaald met een zucht:
• paroxismale intimiderend hoest, die soms kan leiden tot braken;
• de aanwezigheid van luid piepen en fluiten bij hoesten.

Als obstructieve bronchitis zich ontwikkelt bij een kind tegen een acute respiratoire virale infectie of griep, verschijnt een symptoom in de vorm van verhoogde lichaamstemperatuur gedurende 3-4 dagen. Als expiratoire dyspnoe optreedt en de lichaamstemperatuur normaal is, werd de ziekte veroorzaakt door bacteriën. In dergelijke gevallen zijn misselijkheid, braken en hoofdpijn zeldzaam, infiltratieve veranderingen in de longen zijn afwezig.

Op röntgenfoto's ziet u:

• versterkt pulmonair patroon;
• verhoogde transparantie van het pulmonaire patroon.

In de studie van het bloed van een kind dat last heeft van obstructieve bronchitis, noteren experts de aanwezigheid van:

• ESR-versnelling;
• leukopenie;
• van lymfocytose;
• eosinofilie (met allergische obstructieve bronchitis).

Opgemerkt moet worden dat de herhaling van obstructieve bronchitis bij kinderen stopt ongeveer na het bereiken van 4 jaar oud. De ziekte heeft altijd een directe relatie met mycoplasma of virus.

Het verschil tussen bronchiale astma en obstructieve bronchitis bij een kind ligt in het feit dat in het tweede geval de obstructie zich geleidelijk ontwikkelt. En in de aanwezigheid van astma - begint het kind te stikken. Als er meerdere keren per jaar aanvallen van obstructie bij een kind optreden, bestaat het risico op bronchiale astma.

De belangrijkste oorzaken van obstructieve bronchitis bij een kind zijn:

• passieve inademing van bijvoorbeeld vervuilde lucht, die tabaksrook of giftige dampen bevat;
• contact van de luchtwegen met een allergeen, wat leidt tot aanvallen van obstructie en de ontwikkeling van bronchiale astma kan bedreigen.

Behandeling van obstructieve bronchitis bij kinderen jonger dan 2 jaar wordt aanbevolen om te worden uitgevoerd onder toezicht van artsen - in het ziekenhuis. In andere situaties - naar goeddunken van professionals en ouders. Kinderen met obstructieve bronchitis moeten in het ziekenhuis worden opgenomen als er:

• verdenking van longontsteking en een kind. Immers, de obstructieve vorm van bronchitis wordt vaak "gemaskeerd" net onder de ziekte;
• tekenen van ademhalingsfalen (gebrek aan zuurstof in het lichaam). Symptomen van deze aandoening zijn cyanose van de spijkerplaten en de nasolabiale driehoek. Ouders wordt geadviseerd om het aantal verzuchtingen van een kind te tellen. Tellen is handiger om 's nachts uit te voeren. Ademhalingsfrequentie mag niet hoger zijn dan 60 ademhalingen per minuut (kinderen tot 6 maanden), 50 ademhalingen per minuut (kinderen van 6 maanden tot 1 jaar), 40 ademhalingen per minuut (kinderen van 1 jaar tot 5 jaar);
• symptomen van intoxicatie, wanneer er sprake is van zwakte, hoge koorts, misselijkheid en braken, verminderde eetlust.

Tabel met medicijnen die meestal worden voorgeschreven aan kinderen met obstructieve bronchitis

Acute bronchitis bij een kind: hoe te behandelen en wat zijn de symptomen?

Deze vorm van bronchitis wordt gekenmerkt door een acuut ontstekingsproces dat optreedt in de slijmvliezen. In dit geval wordt het longweefsel niet beïnvloed. In 8 van de 10 gevallen ontwikkelt acute bronchitis zich tegen de achtergrond van dergelijke virale infecties (of is hun complicatie):

Acute bronchitis onderscheidt zich door de volgende klinische verschijnselen:

• verlies van eetlust;
• hoofdpijn;
• algemene malaise;
• onproductieve hoest, die vervolgens in een natte hoest gaat. Tegelijkertijd worden natte of droge diffuse rales genoteerd;
• verhoogde lichaamstemperatuur, bereiken 38⁰С (met milde ziekte, de lichaamstemperatuur niet hoger dan 37.2⁰С).

Acute bronchitis bij kinderen duurt meestal een week tot drie weken. De duur hangt af van de volgende factoren:

• de aanwezigheid van systemische en chronische ziekten;
• immuniteitsomstandigheden;
• baby's leeftijd;
• aard en ernst van de ziekte.

Een onattente en / of inadequate behandeling van bronchitis bij kinderen kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties zoals longontsteking en bronchiolitis.

In de meeste gevallen is acute bronchitis bij kinderen bilateraal. Maar als de ziekte mycoplasmale etiologie heeft, wordt de ontwikkeling van een eenzijdige vorm met de toevoeging van conjunctivitis opgemerkt.

Behandeling, als deze correct en tijdig is gekozen, duurt ongeveer twee weken. Er zijn echter situaties waarin hoesten bij kinderen, inclusief baby's, ongeveer een maand duurt. Vervolgens voeren de artsen diagnostische activiteiten uit om de aanwezigheid van de volgende ziekten en pathologische aandoeningen uit te sluiten:

• tuberculose;
• cystische fibrose;
• longontsteking;
• de aanwezigheid van vreemde lichamen in de bronchiën;
• aspiratie door voedsel.

Als de ziekte gepaard gaat met een toename van de lichaamstemperatuur, wordt deze afgebroken met antipyretica, bijvoorbeeld Paracetamol in de vorm van een siroop.

Ook schrijft de arts een kind voor om antitussiva te gebruiken (met een droge hoest). Wanneer een productieve hoest verschijnt, moet u beginnen met het nemen van geneesmiddelen die een gemakkelijke sputumafscheiding bevorderen. Bij droge hoest meestal benoemd tot synekod. Voor een natte hoest kan de arts naar eigen goeddunken:

1. Als een baby ziek is van bronchitis, die nog steeds niet weet hoe hij moet hoesten, wordt ouders aangeraden om regelmatig van de linkerkant naar de rechterkant te draaien en dan omgekeerd. Als gevolg hiervan zal het slijm in de bronchiën wegvloeien en de wanden van hun slijmvliezen irriteren, wat zal leiden tot een reflex hoest.

2. Bij het behandelen van bronchitis moet het kind comfortabele omstandigheden creëren in de kamer - regelmatig de kamer luchten, de lucht erin reinigen en bevochtigen.

3. Het kind tijdens de ziekte moet zoveel mogelijk warme drank krijgen om uitdroging te voorkomen.

4. Als uw baby geen verhoogde lichaamstemperatuur heeft, kunt u speciale opwarmingszalven gebruiken (Pulmax Baby, Barsukor), die de ademhaling vergemakkelijken. Ze moeten op het oppervlak van de huid van de kuitspieren en -voeten worden aangebracht. U kunt deze methode niet gebruiken in de aanwezigheid van obstructieve vormen van bronchitis.

5. Als een kind meer dan 3 jaar oud is, kan tijdens behandeling van bronchitis afleidende procedures worden uitgevoerd: voetbaden, mosterdpleister, oevers. In sommige gevallen helpen deze procedures voorkomen dat er antibacteriële middelen worden gebruikt. Kinderen die vatbaar zijn voor allergische reacties, ongeacht hun leeftijd, om deze procedures uit te voeren tijdens de behandeling van bronchitis is onaanvaardbaar.

6. Antibiotica voor kinderen met bronchitis worden alleen aangegeven als:

• er zijn duidelijke tekenen van acute intoxicatie;
• temperatuur bereikt 39 ° C en duurt 4 dagen of meer;
• misselijkheid bij herhaald braken, gebrek aan eetlust, apathie;
• het kind lijdt aan een sterke hoest met sputum vermengd met bloed en / of pus;
• laboratoriumonderzoek van het bloed van het kind onthulde inflammatoire veranderingen;
• met complicaties in de ontwikkeling van pneumonie. De diagnose wordt bevestigd op basis van radiografische beelden, luisteren naar de longen en bronchiën.

7. Om de slijmopruiming van bronchiale afscheidingen te vergemakkelijken, kan het kind een procedure van drainerende massage van de rug-, borst- en nekgebieden krijgen. Tijdens de massage moet speciale aandacht worden besteed aan de spieren langs de wervelkolom.

8. In het geval van obstructieve bronchitis worden ouders geadviseerd voor het kind een houdingsmassage (tikken) uit te voeren. Procedures kunnen het beste 's ochtends worden gedaan. Baby moet op het bed worden geplaatst, zodat zijn hoofd naar beneden hangt. Onder de buik moet je een kussen plaatsen. Tik vervolgens gedurende 5-7 minuten op de achterkant van het kind met de handpalmen gevouwen in een "boot". Oudere kinderen moeten worden gevraagd om diep in te ademen en op de uitademingen te tappen, waarbij ze hun handpalmen op dezelfde manier vouwen.

9. Hormonale medicijnen kunnen alleen met toestemming van de arts aan een kind worden gegeven. Ze worden in de regel alleen voorgeschreven voor obstructieve bronchitis, ernstig en matig ernstig.

10. In het geval van bronchitis, die een allergische etiologie heeft, moet het kind worden gevoed met voedsel dat rijk is aan vitamines, met een adequaat gehalte aan eiwitten, vetten en koolhydraten. In dit geval moet het voedsel volledig hypoallergeen zijn. Van drankjes tot het kind kan een afkooksel van wilde roos, thee, mineraalwater, melk geven. Het is onaanvaardbaar voor een kind om te consumeren:

• winkel kip en vis. Het is een feit dat dergelijke vogels en vissen tijdens hun vitale activiteit worden gevoed door verschillende chemische toevoegingen;
• honing en was;
• producten met smaakversterkers, kleurstoffen, stabilisatoren, zoetstoffen, conserveringsmiddelen en smaakstoffen;
• worsten;
• gerookt vlees;
• pickles;
• behoud;
• gekochte zuivel kaas en yoghurt;
• specerijen;
• snoep;
• koolzuurhoudende dranken;
• vruchten met rode en oranje huidskleur;
• alle citrusvruchten.

Catarre bronchitis: symptomen, behandeling bij kinderen

Deze vorm van bronchitis ontstaat door niet volledig genezen acute luchtweginfecties. In de regel heeft het ontstekingsproces geen invloed op het longweefsel, er is geen obstructie.

Symptomen van bronchitis bij catarragieën zijn:

• natte hoest met de vorming van een voldoende hoeveelheid sputum;
• hoofdpijn;
• algemene zwakte;
• verlies van eetlust;
• onbeduidende temperatuurstijging (soms);
• piepende ademhaling bij het ademen.

Tijdens de behandeling gebruiken artsen:

• antibacteriële geneesmiddelen (indien van toepassing);
• slijmoplossend drugs;
• antihistaminica;
• geïnhaleerd met antimicrobiële geneesmiddelen.

Bronchitis bij kinderen: symptomen en behandeling van bronchiolitis

Deze vorm van bronchitis kan zich ontwikkelen bij kinderen en als een onafhankelijke ziekte, en tegen de achtergrond van influenza en ARVI met de toevoeging van streptokokken en stafylokokkeninfecties. Een gevaarlijke pathologische aandoening die kan worden veroorzaakt door bronchiolitis is acute respiratoire insufficiëntie.

Ook zijn de volgende symptomatische manifestaties kenmerkend voor bronchiolitis:

• opwinding;
• angst;
• humeurigheid;
• pijnlijke paroxismale hoest, waarbij de bronchiale secretie praktisch niet achteruitgaat;
• oppervlakkige, kreunende ademhaling, die 60-80 ademhalingen per minuut bereikt;
• kortademigheid;
• onbeduidende toename van de lichaamstemperatuur;
• slechte eetlust;
• zelden plassen;
• geen tranen bij het huilen;
• droge slijmvliezen van de mond;
• cyanose en bleekheid van de huid.

Bronchiolitis bij kinderen, vooral kleine kinderen (tot 1 jaar), wordt gekenmerkt door een lange loop - van 1 tot 1,5 maand. In de studie van het bloed van de baby merken experts een verwaarloosbare toename van ESR en leukocytose op.

Op röntgenfoto's duidelijk zichtbaar pulmonair patroon, dat veelkleurig is. Ook is er transparantie van het longweefsel, waarin geen infiltratieve veranderingen optreden. In dit geval bevinden de ribben van het kind zich in een horizontale positie.

Tijdens de auscultatieprocedure worden bilaterale vochtige geluiden gehoord, waarvan het karakter beknopt en fijn bubbelt.

Behandeling van kinderen met bronchiolitis, wordt uitgevoerd in het ziekenhuis. Therapie is in de eerste plaats gericht op het stoppen van de symptomen van respiratoir falen. Hiertoe krijgt het kind ademhalingszuurstof en worden inhalatieprocedures uitgevoerd met bronchodilatoren.

Vervolgens selecteert de arts een antibacterieel medicijn voor de baby. Het kan zijn:

Het is ook mogelijk de medicatie aan te wijzen, waaronder interferon. Niet doen bij de behandeling van bronchiolitis bij kinderen en zonder het gebruik van antihistaminica. Ze zullen helpen bij het verlichten van wallen in het ontstekingsproces en het voorkomen van de ontwikkeling van allergische reacties. Als een kind uitdroging heeft, zullen specialisten rehydrateren.

Fysiotherapie voor kinderen met bronchitis

Onmiddellijk dient te worden opgemerkt dat de uitvoering van dergelijke procedures wordt bepaald door de arts. Ze kunnen niet worden uitgevoerd in de acute periode van de ziekte en vaker dan 2 keer per jaar. Ze helpen het ontstekingsproces te stoppen en dragen bij aan een snel herstel.

Kinderen met bronchitis worden de volgende fysiotherapeutische procedures voorgeschreven:

• aeronisatie door een hydro-ionisator met behulp van antibacteriële geneesmiddelen of medicinale kruiden;
• Solux op de borst;
• UHF;
• calciumelektroforese;
• inductometrie op de borst (vermijding van het hartgebied) en schouderbladen (tussen hen in);
• ultraviolette bestraling van de borst.

Hoe behandel je bronchitis bij een kind met folkremedies?

inademing

Deze procedures worden twee keer per dag ('s morgens en voor het slapengaan) voor het kind aanbevolen. De duur van elk van hen moet minstens 5 minuten zijn.

Uitstekende hulp bij de bestrijding van inhalatie van bronchitis, bereid met gewone baking soda. Je kunt ook dergelijke medicinale kruiden gebruiken:

• eucalyptus;
• cipres;
• calendula;
• tijm;
• moeder en stiefmoeder;
• weegbree;
• salie;
• kamille;
• Sint-janskruid;
• lavendel;
• Duizendblad.

Bovendien kunt u voor het bereiden van inhalatie het sap van knoflook en uien gebruiken.

kompressen

1. Meteen is het de moeite waard om ouders enkele aanbevelingen te geven over de juiste toepassing van kompressen tijdens de behandeling van bronchitis bij een kind.
2. Gebruik deze folk remedie niet als uw baby een hoge lichaamstemperatuur heeft.
3. Plaats de wrap moet zorgvuldig worden ingepakt.
4. Kompres moet goed worden vastgemaakt aan het lichaam, vooral als u van plan bent om het 's nachts te houden.
5. Het mengsel dat u zult gebruiken om te comprimeren, legt u niet direct op het oppervlak van de huid. Doe dit met een dunne doek, zoals een gaasje.
6. Compressie van het kind bij de behandeling van bronchitis moet opleggen aan de voet, rug en borst, het hartgebied vermijden.

Comprimeer nummer 1
Meng 10 g natuurlijke honing, roggemeel en mosterdpoeder. Verdun het mengsel met water tot de consistentie van het deeg is gevormd door een paar druppels plantaardige olie toe te voegen. Blind twee tortilla's, verwarm ze in de oven of magnetron en breng een kompres aan in het gebied tussen de schouderbladen en op de borst van het kind. Het is raadzaam om een ​​kompres voor de nacht achter te laten.

Comprimeer nummer 2
Versla één kippenei en voeg een geplette kop knoflook toe. Plaats dit mengsel op dunne lapjes stof en breng het aan op de rug en de borst van de baby. Wikkel met plastic folie erover en draag een warme trui. Bewaar het kompres ongeveer een uur.

Comprimeer nummer 3
Smeer de borst van de baby en rug met natuurlijke vloeibare honing. Top met een doek gedrenkt in alcoholoplossing (alcohol of wodka met water in een verhouding van 1: 1). Wikkel vervolgens met huishoudfolie, leg warme kleding op het kind en wikkel het in met een deken. Je kunt zo'n kompres ongeveer 12 uur vasthouden, waarna je het kunt vervangen door een nieuw mengsel te bereiden.

Kruiden bouillon

Recept nummer 1
10 g Althea wortel en kruiden Thermopsis mix, giet 400 ml water en kook ongeveer een half uur. Infundeer gedurende 2 uur. Neem drie keer per dag 50 ml.

Recept nummer 2
Meng 2 delen bloemzaadbladeren, zoethout en althea wortelstokken. Aan hen voeg je een stuk venkelfruit toe. Het is noodzakelijk om de bouillon met een snelheid van 10 g droog mengsel per glas water te bereiden. Kook een uur, sta erop 20 minuten. Drink 20 ml tweemaal daags gedurende 10 minuten vóór de maaltijd.

Recept nummer 3

Bereid 5 g van elk van de volgende kruiden:

Droog kruidenmengsel wordt gegoten met een liter water en 40 minuten gekookt. Vervolgens wordt de bouillon afgekoeld, gefiltreerd en driemaal daags (vóór de maaltijd) in 30 ml genomen.

Mogelijke complicaties van bronchitis bij kinderen

Vaak geven artsen een gunstige prognose voor acute bronchitis bij kinderen. Maar soms zijn er complicaties, waaronder ernstig:

• de overgang van de ziekte naar de chronische vorm;
• ontwikkeling van bronchiëctasie;
• de ontwikkeling van pneumonie;
• ontwikkeling van bronchiale astma;
• hart- en ademhalingsproblemen.

Preventie van bronchitis bij kinderen

1. Preventie van virale infecties.
2. Tijdige en adequate behandeling van verkoudheid.
3. Verharding van het lichaam.
4. Immuniteit versterken.
5. Voorkomen van onderkoeling.
6. Vermijd contact met allergenen.
7. Regelmatige vaccinatie tegen pneumokokken- en stafylokokbesmettingen, evenals griep. Het is vermeldenswaard dat de introductie van een vaccin tegen kinderen die lijden aan allergische bronchitis is gecontra-indiceerd.

Nadat u de karakteristieke tekenen van bronchitis bij een kind hebt opgemerkt, moet u onmiddellijk een bekwame arts raadplegen. Behandel de baby niet zelf, volgens het advies van buren en kennissen. Folk remedies zijn slechts een aanvulling op medicamenteuze behandeling en kunnen alleen worden gebruikt met toestemming van een specialist. Zorg voor de gezondheid van uw kinderen!