Symptomen van vasomotorische allergische rhinitis

Inhoud van het artikel

Over de ziekte

Een loopneus staat in het Guinness Book of Records als de meest voorkomende ziekte op aarde. Elke dag klagen honderdduizenden patiënten over verstopte neus en de aanwezigheid van abnormale secreties; onaangename symptomen zijn bekend bij zowel kinderen als volwassenen. Tegelijkertijd zijn er verschillende soorten ontstekingsprocessen - in het bijzonder allergische rhinitis, chronische ontsteking van het slijmvlies van de neusholte van allergische etiologie.

Allergische rhinitis is een subtype van vasomotorische rhinitis - een ziekte waarvan het optreden wordt geassocieerd met abnormale vasculaire reacties van de kant van het neusslijmvlies. Op dit moment worden deze termen echter begrensd, omdat de moderne definitie van "vasomotorische rhinitis" de afwezigheid van een allergische reactie in het mechanisme van de ontwikkeling van pathologie impliceert. De term "vasomotorisch" naast de term "allergische rhinitis" wordt niet als foutief beschouwd, maar moet worden verduidelijkt wanneer de definitieve diagnose wordt gespecificeerd.

Rhinitis van allergische etiologie is verdeeld als seizoensgebonden en het hele jaar door, wat in de eerste plaats de connectie met oorzaak-significante allergenen weergeeft - in het eerste geval is het stuifmeel van planten die op een bepaald moment bloeien, in het tweede geval - huishoudstof, stoffen waarmee de patiënt op de werkplek contact maakt, thuis, tijdens reizen, reizen. De volgende classificatie van rhinitis wordt ook gebruikt:

• intermitterend (symptomen verschijnen minder dan 4 dagen per week en minder dan 4 weken gedurende het jaar);
• persistent (tekenen van ziekte verstoren de patiënt gedurende meer dan 4 dagen gedurende een week en langer dan 4 weken per jaar).

Symptomen van allergische rhinitis zijn reversibel - ze kunnen worden geëlimineerd door het contact met het allergeen te staken of door een geselecteerde medicamenteuze behandeling te gebruiken.

Klinische symptomen

De ontwikkeling van allergische ontsteking omvat noodzakelijkerwijs verschillende stadia. Tijdens het immunologische en pathochemische stadium verschijnen antilichamen tegen de allergeen-ingenomen substantie, wordt sensibilisatie (overgevoeligheid voor het allergeen) gevormd en worden allergiemediatoren (biologisch actieve stoffen) gevormd. Symptomen verschijnen echter pas in het laatste stadium van de reactie - ze vergezellen het pathofysiologische stadium, ook wel het stadium van klinische manifestaties genoemd. Daarom merkt iemand de symptomen niet op tijdens de eerste keer, maar bij herhaald contact met het allergeen.

Welke klachten kan een patiënt presenteren met allergische vasomotorische rhinitis? Ze kunnen worden verdeeld in drie hoofdgroepen.

Typische of specifieke manifestaties

Deze omvatten:

1. Neusverstopping tot gedwongen mondademhaling.
2. De selectie van een transparante, sereus-slijmerige afscheiding van waterige consistentie in overvloedige hoeveelheden (rhinorrhea).
3. Verandering van stem (voorkomen van nasaal), hyposmia (afname van de reukgevoeligheid), snurken in een droom.
4. Paroxysmale, paroxismale niezen, vaak optredend in de ochtend.
5. Gevoel van irritatie, jeuk en branden in de neus.

U moet weten dat rhinorrhea kenmerkend is voor seizoensverergering van allergische rhinitis. In tegenstelling tot infectieuze rhinitis krijgt de ontlading na enkele dagen vanaf het begin van de ziekte geen dikkere consistentie en mucopurulent karakter; ze blijven waterig en overvloedig gedurende de gehele periode van contact met het allergeen. In het hele jaar door zijn de dominante symptomen congestie in combinatie met een matige hoeveelheid slijmafscheiding en hyposmie; niezen en uitgesproken jeuk vaak afwezig.

Extra manifestaties

Onder hen zijn:

• irritatie van de huid over de bovenlip en in de vleugels van de neus, vergezeld van roodheid, zwelling en jeuk - door de constante afgifte van slijm, wrijving van de neus;
• jeuk van de orofarynx, inclusief het gehemelte, tintelingen en keelpijn, hoesten - als gevolg van allergische ontsteking van de keelholte (faryngitis), afstroming van afscheidingen uit de neusholte langs de achterkant van de keelholte;
• knetterend in de oren, duidelijk zichtbaar bij het maken van slikbewegingen, gehoorverlies is een symptoom van een allergische vorm van tubotitis, ontsteking van de gehoorbuis en het middenoor.

Soms hebben patiënten ook last van scheuren en jeuk van de oogleden als manifestaties van allergische conjunctivitis.

Het klassieke symptoom van allergische rhinitis is "allergische groet" - veelvuldig krabben van het puntje van de neus met de palm van onder naar boven in de richting.

Veel voorkomende symptomen

Hun aanwezigheid kenmerkt de mate van schending van de algemene voorwaarde:

• zwakte, prikkelbaarheid, hoofdpijn;
• slaapstoornissen als gevolg van problemen met de nasale ademhaling;
• koorts die subfebrile waarden bereikt.

Symptomen van allergische rhinitis kunnen zich in een milde vorm manifesteren - in dit geval hebben ze geen significant effect op de dagelijkse activiteit, prestaties en slaap van de patiënt. Met een matige graad van ernst is er een waarneembaar ongemak, wat zich uit in slaapstoornissen, concentratievermogen en het uitvoeren van de noodzakelijke taken. Ernstig verloop vermindert significant de kwaliteit van leven van de patiënt, de manifestaties van de ziekte zijn buitengewoon pijnlijk.

Fasen, varianten van de baan en objectieve tekens

Vasomotorische rhinitis van allergische etiologie omvat twee stadia van klinische manifestaties:

Het ontwikkelt zich binnen 30 minuten vanaf het moment van contact van het slijmvlies van de neus met een oorzakelijk significant allergeen, duurt van 6 tot 12 uur, soms tot een dag. Het wordt gekenmerkt door zwelling, jeuk, niezen, hypersecretie van slijm.

Vervangt het stadium van vroege symptomen, de leidende manifestatie - een aanhoudende schending van de neusademhaling door zwelling, verstopte neus.

Er is ook een classificatie van opties voor het beloop van allergische rhinitis, behorende bij één van de aandoeningen die het gevolg zijn van het overheersen van bepaalde symptomen:

• exsudatief (niezen, waterige afscheiding, jeuk in de neus, verstopte neus met periodieke toename van de ernst, conjunctivitis);
• obstructief (constante neuscongestie, significante achteruitgang van de neusademhaling, afscheiding van dikke afscheiding bij afwezigheid van niezen, jeuk aan het slijmvlies en conjunctivitis).

Wanneer de exudatieve vorm de neiging heeft om 's nachts te verslechteren en gedurende de dag een lichte opluchting - in tegenstelling tot de obstructieve vorm, waarbij de symptomen gedurende de dag onveranderd blijven.

Om de objectieve veranderingen te beoordelen, kunt u twee methoden gebruiken: rhinoscopie (met speciale spiegels), endoscopie (met behulp van een optisch apparaat - een endoscoop). Welke tekenen worden er gevonden tijdens onderzoek van de neusholte?

1. De bleekheid van het neusslijmvlies heeft soms een wasachtige tint.
2. De aanwezigheid van oedeem van de neusschelpen van verschillende ernst.
3. Een ruime hoeveelheid kleurloze schuimige afscheiding of, die minder vaak voorkomt (met obstructieve stroming), is dik, transparant slijm.

Overname van een geelachtig groene tint door slijm kan wijzen op de toevoeging van een secundaire infectie. Want een geïsoleerd beloop van allergische rhinitis wordt gekenmerkt door een transparant geheim.

therapie

Hoe start de behandeling voor allergische rhinitis? De beste optie is om te bepalen welke stof een allergeen is en het contact ermee te stoppen. Maar wat als de symptomen worden veroorzaakt door stuifmeel van planten of bomen en soms tientallen verschillende stoffen? Niet alle patiënten kunnen hun woonplaats veranderen tijdens de bloeiperiode en er is niets om over contact met huishoudstof te praten - het is onmogelijk om het volledig en permanent te elimineren. Daarom is van toepassing:

• complex van eliminatiemaatregelen (uitsluiting van contact met reeds bekende allergenen, naleving van een hypoallergeen dieet, regelmatige natte reiniging in afwezigheid van de patiënt in de kamer, weigering van pluizige tapijten, zacht speelgoed en andere items die stof kunnen verzamelen);
• medicamenteuze therapie;
• allergeen-specifieke immunotherapie (ASIT).

Behandeling van allergische rhinitis wordt uitgevoerd met behulp van antihistaminica (cetirizine, desloratadine), glucocorticosteroïden (Nasonex), cromonen (Cromohexal), leukotriënen-antagonisten (Montelukast). Ze zijn in staat om te gaan met alle manifestaties van een allergische reactie - niezen, jeuk, verstopte neus; glucocorticosteroïden elimineren ontstekingen, verminderen de gevoeligheid van het slijmvlies voor allergenen.

Een tijdige en juiste behandeling van allergische rhinitis vermindert het risico op astma.

Allergische aandoeningen van het ademhalingssysteem hebben typische symptomen en vormen een grote groep ademhalingsallergieën die zich consequent kunnen ontwikkelen - dit fenomeen is de "allergische mars" genoemd. Rhinitis van allergische aard wordt beschouwd als een waarschijnlijke voorbode van bronchiale astma. Daarom is het belangrijk om de ziekte op tijd te behandelen en niet alleen de symptomen te elimineren, alle aanbevelingen van de behandelend arts te volgen, een volledige therapiekuur te ondergaan.

De arts kan tabletten voorschrijven voor regelmatig gebruik, evenals plaatselijke, dat wil zeggen lokale vormen van medicinale stoffen - bijvoorbeeld neusdruppels (Azelastine, Cromoglycaat). Alle hierboven genoemde groepen geneesmiddelen worden in de vorm van druppels gepresenteerd - dit maakt het mogelijk om het maximale effect in de contactzone (neusslijmvlies) te bereiken. Selectie van medicatie is afhankelijk van de ernst van de - in lichte voorkeur voor lokale effecten, wanneer verslechtering van glucocorticosteroïden gebruikt in actuele en systemische (injectie) formaat.

Om de nasale ademhaling te verminderen, gebruiken veel patiënten vasoconstrictor druppels en sprays (Vibrocil, Xylometazoline), die pijnlijke congestie kunnen verlichten. Hoewel de neus na de injectie begint te ademen, is dit geen oplossing voor het probleem van allergische rhinitis in het algemeen. Dergelijke druppels helpen om zwelling snel te elimineren en de secretie van slijm te verminderen, maar kunnen de allergische reactie niet stoppen, ontsteking elimineren. Behandeling met hun hulp duurt niet langer dan 7-10 dagen, als gewenning optreedt (het fenomeen van tachyfylaxie), het risico op het ontwikkelen van medische rhinitis.

Er is niet alleen symptomatisch, maar pathogenetische behandeling van allergische rhinitis de natuur - allergeenimmunotherapie, leidt tot de instelling van een allergeen in het lichaam in kleine hoeveelheden om de gevoeligheid te verminderen tot het. Benoemd en uitgevoerd door een allergoloog zonder exacerbatie van allergische rhinitis.

Vasomotorische rhinitis bij volwassenen - symptomen en behandeling

Vasomotorische rhinitis - een schending van de ademhaling door de neus als gevolg van een vernauwing van de neusholte, als gevolg van een schending van de vasculaire tonus in het slijmvlies. Allergische en neurovegetatieve vorm van vasomotorische rhinitis wordt onderscheiden.

Bij deze ziekte is de functie van de bloedvaten van de nasopharynx verminderd, en in plaats van slijm op te nemen, scheiden ze een overtollige hoeveelheid af. Met andere woorden, de patiënt heeft een constante loopneus.

Tegelijkertijd vervullen de nasale kanalen geen belangrijke functie: de inkomende lucht wordt gereinigd van schadelijke stoffen (stof, microben en allergenen). De moeilijkheid zit ook in het feit dat de neuskanalen versmald zijn en er weinig lucht de longen binnendringt, wat de situatie verder compliceert.

De meeste mensen besluiten zelfstandig vasomotorische rhinitis te elimineren, zonder de hulp van een arts. Om dit te doen, kopen ze druppels in de neus en denken dat het probleem is opgelost. De mening dat rhinitis een niet-serieuze aandoening is, is onjuist, omdat niet-handelen niet alleen de ziekte verergert, maar ook ernstige complicaties veroorzaakt. Zelfs de manifestatie van vasomotorische rhinitis in een milde vorm kan het normale leven negatief beïnvloeden.

Neurovegetatieve vorm

In de regel is seizoensgevoeligheid niet typerend voor deze vorm van vasomotorische rhinitis. Vasomotorische rhinitis komt in alle tijden van het jaar even vaak voor en hangt voornamelijk af van externe triggerende factoren (stoffigheid van de kamers, agressieve dampen in de ingeademde lucht, de aanwezigheid van contactkrommingen van het neustussenschot), of de algemene neurovegetatieve disfunctie die eerder werd genoemd.

Meestal zijn in dit laatste geval patiënten niet alleen van de rhinoloog, maar ook van de neuroloog.

Vasomotorische allergische rhinitis

Allergische vasomotorische rhinitis treedt op wanneer het neusslijmvlies in contact komt met verschillende exogene allergenen. Voor de seizoensgebonden vorm van allergische vasomotorische rhinitis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van exacerbaties tijdens de bloeiperiode van bepaalde plantensoorten.

Periodes van exacerbatie in het hele jaar door vormen worden waargenomen, ongeacht de seizoenen en bloeiperioden, ze worden veroorzaakt door een allergeen, contact met die mogelijk is gedurende het hele jaar.

Kenmerkende uitingen van allergische vasomotorische rhinitis zijn: het verschijnen van een plotselinge overvloedige slijmafscheiding, jeuk en verbranding, congestie en hoofdpijn. Ook kan er roodheid van de conjunctiva van de ogen zijn, zwelling van de oogleden. Heel vaak kunnen de buisjes van Eustachius betrokken zijn bij het ontstekingsproces, dat de neusholte met het oor verbindt, wat resulteert in een gevoel van oorcongestie, het optreden van tinnitus en een verminderd gehoor.

oorzaken van

Waarom komt vasomotorische rhinitis voor en wat is het? De basis van de ziekte is de differentiatie van de prikkelbaarheid van de centrale delen van het autonome zenuwstelsel en de perifere delen, waardoor de reactie op de gebruikelijke fysiologische stimuli van het neusslijmvlies.

De reactie manifesteert zich door hyperactiviteit van het vasculaire en neurovegetatieve neusslijmvlies, wat zich uit in het vermogen van het slijmvlies om te reageren op de effecten van verschillende niet-specifieke en specifieke stimuli in de vorm van een oedemateus-secretorische reactie, die niet wordt gevonden bij gezonde individuen.

Tot de meest voorkomende oorzaken van vasomotorische rhinitis behoren:

1. Allergische reactie, die zich manifesteert in verband met hormonale aandoeningen, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, het nemen van orale anticonceptiva, hormonale behandeling en anderen;
2. Misbruik van vasoconstrictor-druppels;
3. Gevoeligheid van het lichaam voor een sterke verandering in temperatuur (meteosensitiviteit);
4. Stressvolle situaties;
5. Allergische rhinitis;
6. Vegetatieve dystonie.

Risicofactoren zijn:

1. Slechte gewoonten. Kijk maar naar de foto van de interne organen van de roker om alle schade van roken en alcohol te begrijpen;
2. Droge lucht;
3. Individuele geuren (bijvoorbeeld parfums of tabak);
4. astma;
5. Gastro-oesofageale refluxziekte;
6. Vervuilde lucht;
7. Schade aan de neus;
8. Pittig eten;
9. Stressvolle situaties, sterke emotionele ervaringen.

Andere oorzaken kunnen de ziekte bij volwassenen veroorzaken, het is erg belangrijk om op tijd de vasomotorische vorm van rhinitis te diagnosticeren en tijdig een uitgebreide behandeling van de ziekte te starten.

Symptomen van vasomotorische rhinitis

In het geval van vasomotorische rhinitis bij volwassenen is het leidende symptoom een ​​schending van de neusademhaling. Dit leidt tot slechte ventilatie in de longen, gevolgd door onjuiste bloedcirculatie in de hersenen en het cardiovasculaire systeem. In dit opzicht zijn er verschillende aandoeningen van het zenuwstelsel:

• slaapstoornissen;
• hoofdpijn;
• verhoogde vermoeidheid;
• zwakte;
• gebrek aan eetlust;
• geheugenstoornis.

Ook voor vasomotorische rhinitis bij volwassenen zijn er andere symptomen:

• afwisselende congestie van een van de neusgaten - dit symptoom is zeer significant;
• het ontstaan ​​van een gevoel van benauwdheid in de rugligging aan de kant waarop de persoon valt;
• kleurloos, slijmerig en tegelijkertijd vrij overvloedige afscheiding uit de neus;
• er is vaak een gevoel van een stuk slijm in de keel.

Symptomen van Vasomotorische rhinitis lijken vaak op allergische rhinitis. Maar de oorzaak en de gevolgen van deze ziekten zijn totaal verschillend. Daarom is het bij het diagnosticeren ervan nodig om een ​​reeks tests uit te voeren:

• allergische tests om het allergeen te identificeren, indien aanwezig;
• volledig bloedbeeld, inclusief voor eosinofielen en immunoglobulinen E, die zullen aantonen of er een allergisch proces plaatsvindt;
• röntgenfoto van de neusbijholten.

Ook wordt de ziekte gekenmerkt door de ontwikkeling van aanvallen van achteruitgang met perioden van verbetering, waarbij de symptomen vaak aanhouden, maar niet in dezelfde mate als in de acute periode.

diagnostiek

Kortom, om de diagnose vast te stellen en het type ervan te bepalen, worden analyses gebruikt, zoals een compleet bloedbeeld en nasale afscheiding.

In deze analyses zijn de bepalende factoren voor de diagnose de aanwezigheid van eosinofielen (leukocytencellen, die hun aantal voornamelijk als gevolg van verschillende allergische reacties verhogen - ze duiden op een allergisch type rhinitis). De aanwezigheid van een chronische vorm van rhinitis zal het gedrag van röntgenneus verduidelijken.

Behandeling van vasomotorische rhinitis

Gezien de gelijkenis van vasomotorische rhinitis met enkele atypische vormen van allergische rhinitis, is het eerst noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose uit te voeren om de allergische aard van de ziekte uit te sluiten en onredelijke geneesmiddelen te voorkomen. Om dit te doen, bloedonderzoek en nasale secreties, huid (scarification) tests met allergenen worden uitgevoerd.

Een verscheidenheid aan vormen van vasomotorische rhinitis vereist een individuele benadering van de behandelingsmethode van elke patiënt. Het grootste effect wordt bereikt als het mogelijk is om de factoren die de ziekte veroorzaken te identificeren en te elimineren, maar het is niet altijd mogelijk om de oorzaak vast te stellen of de onderliggende ziekte te genezen.

Om de aanval van rhinitis te verminderen, helpen de volgende activiteiten:

1. Matige fysieke inspanning vermindert de frequentie van aanvallen, joggen, zwemmen, wandelen, sporten, het zenuwstelsel versterken en een positief effect hebben op de toestand van de bloedvaten.
2. Behandeling van maagaandoeningen. Vasomotorische rhinitis komt vaak voor bij reflux, wat gepaard gaat met het weggooien van de maaginhoud in de slokdarm en de bovenste luchtwegen.
3. Bij het identificeren van afwijkingen in de ontwikkeling van de neusholtes is chirurgische interventie vereist.
4. Het elimineren van de invloed van specifieke factoren, zoals tabaksrook, geuren van chemicaliën, bepaalde voedingsmiddelen.
5. Douche met contrastdouche. Afwisselend het lichaam onderdompelen met koud en warm water leert het lichaam de vasculaire tonus te reguleren en heeft het een positief effect op de toestand van het immuunsysteem.

Medicamenteuze therapie wordt geselecteerd op basis van de symptomen van de ziekte, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de leeftijd van de patiënt.

operatie

Chirurgische behandeling van vasomotorische rhinitis bestaat uit onvolledige vernietiging van het slijmvlies van het onderste deel van de nasale conchas of injecties van medicijnen - novocaïne of hormonale middelen. Verwijdering van de oedeem-veroorzakende bloedvaten wordt ook uitgevoerd.

Er zijn de volgende operatiemethoden:

1. Radiofrequente ablatie van de onderste neusschelpen;
2. Cryodestruction van de lagere turbinates;
3. Ultrasone vernietiging van de onderste neusschelpen.

Al deze soorten chirurgische procedures zijn gericht op gedeeltelijke vernietiging van bloedvaten, vermindering van chronisch oedeem van het slijmvlies, een toename van het volume van de neusademhaling. Het minus van de chirurgische behandeling van vasomotorische rhinitis zijn de littekens die achterblijven op de plaatsen waar de instrumenten van de arts inslaan. Onder sommige ongunstige omstandigheden leiden ze ook tot verstopte neus.

Homeopathische methoden

Homeopathie omvat individuele behandelingsregimes voor elke patiënt. Om vasomotorische rhinitis te genezen, normaliseert de specialist eerst het werk van de maag, darmen, lever, zenuwstelsel.

Dientengevolge verdwijnen vermoeidheid en prikkelbaarheid, wordt de slaap genormaliseerd, wordt de immuniteit versterkt. Kortom, homeopathie behandelt de ziekte door het elimineren van de oorzaken die het falen van het hele lichaam veroorzaakten. Van homeopathische middelen kunnen de volgende worden toegepast: ammonium, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, dorsvlegel, pulsatilla.

Nasale blokkade

Vaak wordt de patiënt nasale blokkade aangeboden met de introductie van hydrocortison in de slijmlaag. Deze techniek verlicht lange tijd congestie en elimineert wallen, maar vanwege mogelijke verslaving wordt deze in zeer zeldzame gevallen gebruikt.

Hoe folk remedies te behandelen

Behandeling van vasomotorische rhinitis is gericht op het normaliseren van de reflexactiviteit van het neusslijmvlies en het verminderen van rhinorroe-episodes. Samen met de traditionele geneeskunde voor de behandeling van rhinitis thuis, kunt u de methoden van de traditionele geneeskunde gebruiken.

1. Je moet een kwalitatieve zoutoplossing maken. Neem hiervoor 1 theelepel. gewoon zout en een glas warm water. Roer het zout in het water. Daarna wassen we de neus met deze oplossing.
2. Verse bieten worden gewreven en het sap wordt verzameld, dat in de koelkast moet worden bewaard. Het is noodzakelijk om drie keer per dag in te graven, twee druppels in het neusgat. Na instillatie in de neus passen de swabs, ook gedrenkt in bietensap.
3. Een andere remedie bestaat uit calamuswortels, elecampane en klein hoefblad, moeras wilde rozemarijn, violet en tsitvarny zaad. Voordat de infusie wordt bereid, wordt het aanbevolen om deze kruiden te malen, waarna de lepel van deze verzameling met een glas kokend water wordt gegoten en een nacht lang wordt bewaard. 'S Morgens wordt de resulterende infusie zorgvuldig gefilterd en vervolgens 2-3 eetlepels per dag vóór de maaltijd aangebracht.
4. Honing zal helpen de afweer van het lichaam te versterken. Het wordt gebruikt als middel om de neus te wassen. Je moet honing van hoge kwaliteit vinden en dan 1 theelepel oplossen in een glas warm water. Roer grondig totdat de honing volledig is opgelost in water. Deze oplossing is nodig om de neus te wassen.
5. Meng 2 eetlepels. paardestaart, 3 el. paardenbloem root, 4 el. Hypericum, 1 eetl. maïsstempels en 5 eetlepels. duizendguldenkruid. Er zijn ook verpletterde heupen. Daarna wordt één lepel van het mengsel genomen en in een derde liter water gebrouwen. Broth verdedigd 12 uur. Vervolgens gekookt, afgekoeld en gefilterd. Drink het derde deel van het glas drie keer per dag. Bewaar de bouillon moet in de koelkast zijn.
6. Sparolie smeert het gebied van de maxillaire sinussen parallel aan de massage van de neus, de sinussen. Ten minste 3-4 van dergelijke massages worden per dag aanbevolen. De massage wordt uitgevoerd met speciale kranen met de toppen van de vingers. Het draagt ​​bij tot een betere afvoer van nasaal slijm.

Volgens beoordelingen, met vasomotorische rhinitis, vertoont behandeling met folkremedies goede resultaten, maar constante controle door een arts is noodzakelijk.

beoordelingen

• Veronica. Anderhalf jaar werd gekweld, er was altijd niet genoeg lucht. De artsen schreven alles op de IRR af, adviseerden om minder nerveus te zijn en beter te eten :) Het hielp niet... Daarom besloot ik om deze kwestie op te nemen, de informatie te lezen. Als gevolg hiervan heeft een geïntegreerde aanpak geholpen: Nazorex - 1 p. per dag, aminocapronzuur - 1 p. overdag en contrast wassen. Dit alles deed weken 3. Het hielp. Periodiek zijn er ergernissen die niet vergelijkbaar zijn met die van tevoren, dat wil zeggen, veel zwakker. In dit geval, druppel nasorex.
• Nastya. De dokter bracht me naar de operatiekamer, gaf me een witte jas om mijn kleren aan te trekken. Ze zetten me op een gewone stoel en deden een plaatselijke verdoving. Natuurlijk voelde ik mijn neus niet, maar het meest vervelende was dat alles in mijn keel gevoelloos was. Na er zeker van te zijn dat de anesthesie had gewerkt, startte de arts de operatie.De elektrode werd enkele seconden in mijn neus geplaatst toen het warm werd om het te verwijderen. En dus meerdere keren. Er was helemaal geen pijn, alles is absoluut comfortabel en niet eng. Er was ook geen bloed. In totaal duurde dit allemaal ongeveer 20-30 minuten en ik ga meteen naar huis na de procedure. De toestand was verschrikkelijk: zwakte, in de neus en keel van slijm, het was moeilijk om zelfs met de mond te ademen. Het was gewoon onmogelijk om te proeven of te ruiken, en er was geen eetlust. De volgende ochtend naar de dokter op het toilet van de neus. In de ochtend werd het een beetje makkelijker. Ik kwam om 8.00 uur aan bij de procedure voor de opening van het ziekenhuis. Ik kon het niet uitstaan ​​om nog langer te wachten. De verpleegster maakte mijn neus schoon en ik stierf. EEN WEINIG, EEN WEINIG MAAR Op deze dag kon ik al eten en slapen.
• Angela. Ik wil praten over mijn genezing van vasomotorische rhinitis. Ik was niet meer in staat om afhankelijk van druppels te ademen, de KNO gaf de richting aan de operatie, toen de chirurg op de lijn ging staan ​​die mij was aangeraden - probeer niet te druipen, het kan herstellen, ik was erg onder de indruk van dergelijk advies, maar niet onmiddellijk, na een paar dagen besloot ik om te proberen, het was gewoon marteling, om het zacht te zeggen, het was begin 15 mei, de operatie was gepland voor 7,07,15, veranderingen begonnen geleidelijk, ik besloot om niet voor de operatie te gaan, ergens tegen het einde van de zomer werd mijn ademhaling echt hersteld, misschien iemand dan helpt het, maar wees geduldig!

complicaties

Omdat vasomotorische rhinitis leidt tot een overtreding van de neusademhaling, is de beluchting van de neusholte en de neusbijholten verstoord, wat vaak leidt tot het optreden van andere aandoeningen:

1. Poliepen zijn goedaardige laesies op het ontstoken slijmvlies. Meestal groeien ze in de top van de neusholte. Als gevolg hiervan moet de patiënt door de mond ademen;
2. Chronische sinusitis is een ontsteking van de neusbijholten. Met deze ziekte verschijnt constante pijn in het gezicht, voorhoofd en oedeem van zacht weefsel voor de nasale afscheiding;
3. Otitis is een ontsteking van het middenoor. Omdat de neus en de oren met elkaar verbonden zijn door de buis van Eustachius, bestaat het risico dat er vloeistofdeeltjes in de holle ruimte in het middenoor komen, wat de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakt;
4. Sinusitis - de nederlaag van de maxillaire sinussen. Dit is de meest voorkomende vorm van sinusitis. Het wordt gekenmerkt door de opname van slijm in de accessoire holtes, wat de groei van pathogene micro-organismen bevordert;
5. Snurken, omhoog om te stoppen met ademen.

Lang bestaande rhinitis verslechtert aanzienlijk gehoor door de verbinding van de nasopharynx met het middenoor. Bij een aanzienlijk verwaarloosde toestand, vooral bij het hechten van een bacteriële flora, is volledig gehoorverlies mogelijk als de pus de holte van het binnenoor binnendringt of het trommelvlies smelt, dat zich op de rand van het oor bevindt.

Zoals u kunt zien, is vasomotorische rhinitis bij volwassenen een nogal gecompliceerde aandoening waarvoor een bekwame en geïntegreerde benadering van de behandeling vereist is. Daarom moet elke verdenking van dergelijke rhinitis contact opnemen met de experts. In dit geval, met de juiste diagnose, kan een effectieve behandeling worden voorgeschreven. Men moet niet vergeten dat de behandeling van deze ziekte lang en moeilijk kan zijn.

Vasomotorische rhinitis - wat het is, oorzaken, symptomen en behandeling bij volwassenen

Vasomotorische rhinitis is een loopneus die voorkomt op de lijst van de meest voorkomende bij de mens. Onder invloed van de gemanifesteerde overtreding van het mucosale weefsel beginnen te zwellen en produceren een grote hoeveelheid slijm. Bovendien is er een verslechtering van de geleidbaarheid van bloedvaten en alle weefsels van de neusholte, hun tonus en prestaties nemen af.

Vervolgens bekijken we in meer detail wat voor soort ziekte het is, welke symptomen en oorzaken van vasomotorische rhinitis, en ook welke behandeling wordt voorgeschreven voor een snelle verlichting van een verkoudheid.

Vasomotorische rhinitis: wat is het?

Vasomotorische rhinitis is een hyperreactiviteit van het slijmvlies van de neusholte in strijd met de algemene en lokale vasculaire tonus. Een aanhoudende loopneus verergert de kwaliteit van leven en dit kan zelfs iemands psycho-emotionele toestand beïnvloeden: slaapstoornissen, onoplettendheid op het werk, verhoogde nervositeit, prikkelbaarheid, depressie.

Rhinitis vasomotor is een ziekte waarvoor de volgende symptomen typisch zijn:

• Jeukende neus;
• Loopneus (rhinorrhea);
• niezen;
• Verstopte neus.

De afscheiding van slijm op de achterkant van de keelholte leidt tot chronische keelpijn. Overmatige secretie treedt op als gevolg van onvoldoende reiniging van het inflammatoire infiltraat.

redenen

De basis voor de ontwikkeling van vasomotorische rhinitis is een overtreding van de regulatie van de tonus van de bloedvaten, die zich in de neusholte (onderste neusschelp) in de submucosale laag bevindt. Bij een gezond persoon reageren de vaten adequaat op de lucht die de luchtwegen binnendringt, waardoor de bloedtoevoer van het slijmvlies verandert met veranderingen in temperatuur en vochtigheid.

De oorzaken van deze pathologie kunnen zijn als volgt:

• Vegetatieve dystonie.
• Acceptatie van bepaalde groepen medicijnen.
• Hypotensie.
• De aanwezigheid van poliepen in de neusholte.
• Aandoeningen op het endocriene niveau.
• Lichamelijke / emotionele stress.

De meeste van alle vasomotorische rhinitis wordt beïnvloed door volwassenen (vrouwen van 20 en meer jaar oud), en de pathologische toestand treedt op elk moment van het jaar op.

Factoren die bijdragen aan het optreden van pathologie:

• kromming van het neustussenschot;
• adenoids;
• gezwellen verschijnen op het neustussenschot (spikes, richels, enz.);
• aandoeningen van het maagdarmkanaal;
• langdurige onderkoeling

De ontwikkeling van de ziekte draagt ​​bij aan allerlei endocriene aandoeningen, evenals aan veranderingen in het neurovegetatieve systeem.

classificatie

Talrijke studies hebben geholpen om zijn twee hoofdvormen te identificeren: neurovegetatieve en vasomotorische allergische rhinitis. Beide typen hebben veel gemeen, maar elk van hen heeft specifieke symptomen. Bovendien is de behandeling van verschillende vormen van vasomotorische rhinitis enigszins anders.

Neurovegetatieve vasomotorische rhinitis

Wat is het? Neurovegetatief - deze vorm wordt veroorzaakt door een overtreding van de keten van zenuwmechanismen. Als een resultaat reageert het slijmvlies met alle overvloed aan symptomen in reactie op normale stimuli. Neurovegetatieve vasomotorische rhinitis komt in de meeste gevallen paroxysmaal voor. Aanvallen, in de regel, verstoren patiënten in de ochtend. En als het mogelijk is om op dit moment het slijmvlies te onderzoeken, zijn de cyanose en bleekheid duidelijk zichtbaar.

In de regel is seizoensgevoeligheid niet typerend voor deze vorm. Het komt in alle seizoenen even vaak voor en hangt voornamelijk af van externe provocerende factoren (stoffigheid van kamers, agressieve koppels in ingeademde lucht, de aanwezigheid van contactkrommingen van het neustussenschot), of van de algemene neurovegetatieve disfunctie die eerder werd genoemd. Meestal zijn in dit laatste geval patiënten niet alleen van de rhinoloog, maar ook van de neuroloog.

Allergische vasomotorische rhinitis

Allergische vorm - veroorzaakt door contact met het allergeen van de slijmvliezen. Tijdens het onderzoek kan het slijmvlies blauwig of hyperemisch uitzien, met duidelijk oedeem, de neusholtes worden erdoor geblokkeerd en verstopt met slijm. Vaak joins en astmatisch syndroom.

Verdeeld in twee hoofdtypen:

• Seizoensgebonden allergische rhinitis (bijvoorbeeld hooikoorts, pollinose - een allergie voor pollen)
• Het hele jaar door allergische rhinitis (bijvoorbeeld allergieën voor huisstof, huidschilfers van dieren, vogelveren, stof in de bibliotheek, enzovoort).

Afhankelijk van de symptomen van BP, kan er zijn:

• juiste vasomotor (ernstige zwelling, waarbij de uitstroom van slijm niet wordt waargenomen);
• hypersecretory (uit de nasale passages wordt een grote hoeveelheid slijminhoud toegewezen);
• gecombineerd (gemanifesteerd en zwellend, en de scheiding van slijm).

Symptomen van vasomotorische rhinitis bij volwassenen

Vasomotorische rhinitis treedt op wanneer de bloedvaten van de neusholte goed functioneren. Dientengevolge veroorzaken schendingen van de vasculaire tonus en hun verhoogde bloedvolume zwelling van het slijmvlies.

Belangrijkste symptomen bij volwassenen:

• constante of periodieke afwisselende verstopte neus (het symptoom is meer uitgesproken tijdens de rust, wanneer een persoon een horizontale positie aanneemt);
• algemene malaise, zwakte;
• een persoon wordt gekweld door overvloedige, matige of karige slijmachtige loopneus;
• er kan verbranding en jeuk in de sinussen zijn;
• gevoel van uitzetting in de neusholte;
• constant of periodiek niezen (soms verschijnt het plotseling en stopt het ook plotseling).

Vooral heldere symptomen manifesteren zich tijdens aanvallen, die van enkele uren tot meerdere dagen kunnen duren. Tegelijkertijd ziet de persoon eruit als een patiënt met een verkoudheid in actieve vorm.

Een teken van vasomotorische rhinitis is moeite met ademen door de neus in rugligging. Moeilijk ademhalen in de positie aan de zijkant is ook kenmerkend, terwijl de onderste helft van de neus niet ademt. Snurken, slecht reukvermogen, frequente faryngitis, tracheitis, laryngitis kunnen wijzen op een ziekte.

• verstopte neus
• overvloedige afscheiding van slijm.

Symptomen nemen in dit geval toe bij de volgende aanval. Patiënten ontwikkelen ondraaglijke jeuk, hoofdpijn en druk. Zulke aanvallen komen plotseling voor en verdwijnen na 2-3 uur.

• Wallen van de oogleden;
• waterige ogen;
• Verstopte neus;
• Conjunctivale roodheid;
• Gehoorverlies door ontsteking in de buis van Eustachius;
• Overvloedig slijm.

Vasomotorische rhinitis tijdens langdurig chronisch beloop verstoort ook het algemeen welzijn, met prikkelbaarheid, verhoogde vermoeidheid, slapeloosheid, hoofdpijn en andere symptomen van problemen met het zenuwstelsel.

complicaties

• acute of chronische sinusitis;
• overgroei van adenoïden in de neus;
• ontsteking van de maxillaire en oor sinussen;
• de overgang van de ziekte naar de chronische vorm, die moeilijker te behandelen is.

• acute of chronische sinusitis;
• overgroei van adenoïden in de neus;
• ontsteking van de maxillaire en oor sinussen;
• de overgang van de ziekte naar de chronische vorm, die moeilijker te behandelen is.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van een grondige verzameling anamnestische informatie over de ontwikkeling van de ziekte, onderzoek van de patiënt door een otolaryngoloog, laboratorium- en instrumentele onderzoeken, waarmee andere ziekten van het neusslijmvlies met vergelijkbare symptomen kunnen worden uitgesloten.

Bij onderzoek wordt een groep klinische symptomen gemarkeerd:

• Een toename van de zijwanden van de neus (oedeem);
• slechte samentrekking van de muren tijdens de ademhaling;
• de kleur van het ontstoken slijmvlies is rood.

Het doel van het onderzoek in de diagnose van vasomotorische rhinitis is om het te onderscheiden van allergisch. Om dit te doen, onderzoekt u het neusgeheim waarmee u eosinofilie kunt identificeren, tests worden uitgevoerd op allergenen.

Eosinofilie - het verschijnen van eosinofiele leukocyten in uit de neus vrijgekomen mucus duidt op een allergische reactie. Bij neurovasculaire vasomotorische rhinitis zijn eosinofielen afwezig in slijmsecreties.

Behandeling van vasomotorische rhinitis

Behandeling van elke vorm van rhinitis moet gebaseerd zijn op het elimineren van de oorzaken van de symptomen van de ziekte. In dit geval zullen zowel conservatieve methoden die medische preparaten gebruiken als het gebruik van traditionele methoden effectief zijn.

Vasomotorische rhinitis is niet altijd een remedie, maar het is vaak mogelijk om een ​​stabiele remissie te garanderen.

bereidingen

De voorkeur gaat uit naar de volgende medicijnen:

• anesthetica en glucocorticosteroïden, waardoor nasale blokkades worden uitgevoerd;
• vasoconstrictor drugs, atropine druppels in de neus;
• "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - geneesmiddelen die de microcirculatie van bloed verbeteren;
• "Physiomer", "Aquamaris" - preparaten met zeewater voor het wassen van de neusgangen;
• "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - glucocorticosteroïde sprays;
• "Kromoheksalu", "Allergodilu" - sprays voor allergische type rhinitis, evenals antihistaminica - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
• "Sinupret" en andere homeopathische middelen die de symptomen van rhinitis verminderen.

Behandel vasomotorische rhinitis vasoconstrictor geneesmiddelen niet zelf, omdat dit slechts tijdelijke verlichting zal brengen en zal bijdragen aan de ontwikkeling van verslaving aan hen.

Bij het kiezen van druppels wordt de voorkeur gegeven aan zoutoplossingen en hormonale geneesmiddelen. Ze remmen de vaten niet, veroorzaken geen verslaving en hebben een kleine lijst met contra-indicaties en bijwerkingen.

Hoe een allergisch type vasomotorische rhinitis behandelen? Het wordt behandeld met het gebruik van antihistaminica en corticosteroïden, specifieke immunotherapie, die lange tijd wordt uitgevoerd.

Volgens het werkingsmechanisme zijn alle antihistaminica onderverdeeld in 2 categorieën:

• Sedatie wordt gekenmerkt door geneesmiddelen van de 1e generatie (clemensine, chloorfeniramine, difenyldramine). Verboden tijdens het rijden;
• Niet-sedatieve antihistaminica (cetirizine en loratadine-tabletten) moeten zorgvuldig worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen om onvoorziene bijwerkingen uit te sluiten. Een veelvoorkomende vertegenwoordiger van de groep is azelastine.

Behandeling van de chronische vorm wordt uitgevoerd met de volgende medicijnen:

• Steroid neussprays;
• Orale steroïden;
• antihistaminica;
• Decongestivum sprays;
• Verdunnende medicijnen;
• Specifieke immunotherapie;
• Gecombineerde fondsen.

fysiotherapie

De remedie voor een complexe behandeling zal sneller zijn. Daarom wordt fysiotherapie ook voorgeschreven met medicatie:

• Calciumchloride elektroforese - versterkt de vaatwand, verhoogt de tonus en weerstand, vermindert zwelling en draagt ​​bij aan de normalisatie van de veneuze plexusfunctie.
• fonoforese - echografie versnelt de bloedsomloop, werkt op de vasculaire sluiting. Het wordt strikt in combinatie met hydrocortisonzalf gebruikt;
• acupunctuur (acupunctuur).

Lichamelijke procedures worden dagelijks gedurende 10 - 12 dagen uitgevoerd.

Chirurgische behandeling

Als vasomotorische rhinitis gedurende lange tijd niet kan worden overwonnen, stoppen de symptomen van nasale ademhaling niet, de arts neemt het vaakst een beslissing over chirurgische ingreep.

• Septoplastie - operaties om het neustussenschot uit te lijnen, adenoïden en andere structuren in de neusholte te verwijderen,
• gedeeltelijke uitsnijding van de vaten van het slijmvlies van de inferieure nasale concha (submukeuze vasotomie),
• elektroplasmatische coagulatie - vernietiging van bloedvaten met een coagulator;
• ultrasone desintegratie - de vernietiging van de verwijde vaten door middel van echografie,
• Laserbehandeling. Lasertherapie is geclassificeerd als de meest effectieve methode. Dit wordt verklaard door het feit dat het de capillaire uitwisseling en de aanhoudende eliminatie van oedeem van het neusslijmvlies helpt verbeteren. De onmiskenbare voordelen van deze methode van behandeling is dat de laser een lokaal effect heeft op de veranderde slijmvliezen van de neus.

• Septoplastie - operaties om het neustussenschot uit te lijnen, adenoïden en andere structuren in de neusholte te verwijderen,
• gedeeltelijke uitsnijding van de vaten van het slijmvlies van de inferieure nasale concha (submukeuze vasotomie),
• elektroplasmatische coagulatie - vernietiging van bloedvaten met een coagulator;
• ultrasone desintegratie - de vernietiging van de verwijde vaten door middel van echografie,
• Laserbehandeling. Lasertherapie is geclassificeerd als de meest effectieve methode. Dit wordt verklaard door het feit dat het de capillaire uitwisseling en de aanhoudende eliminatie van oedeem van het neusslijmvlies helpt verbeteren. De onmiskenbare voordelen van deze methode van behandeling is dat de laser een lokaal effect heeft op de veranderde slijmvliezen van de neus.

Met tijdige behandeling voor de KNO-arts en de benoeming van een individueel geselecteerd en meest effectief in dit specifieke geval van behandeling, is de prognose voor vasomotorische rhinitis gunstig.

Folk remedies

Traditionele behandelmethoden kunnen ook een goed resultaat geven bij de behandeling van vasomotorische rhinitis. Maar ze moeten alleen worden ingenomen volgens de indicaties en in de doseringen die in het recept worden beschreven. Dit voorkomt de ontwikkeling van bijwerkingen en ernstige aandoeningen in het lichaam.

1. Mint. Een eetlepel gras wordt gegoten een halve liter kokend water, doordrenkt gedurende 60 minuten. Zeef en drink de infusie 100-150 ml vier keer per dag.
2. De maxillaire sinussen kunnen worden gesmeerd met sparren of duindoornolie en tegelijkertijd de massage van de neusbrug uitvoeren. Massage wordt aanbevolen om ongeveer 3-4 keer per dag te doen.
3. Koop muntolie in een apotheek, meng het met honing in een verhouding van 1: 2. De resulterende zalf moet worden gesmeerd neusholtes (met een vinger of een wattenstaafje, breng gewoon de zalf aan op het slijmvlies).
4. Behandel vasomotorische rhinitis met honing. Honing is een natuurlijk antisepticum, dus druppels en een oplossing voor het wassen van de neus op basis daarvan zijn een effectieve behandeling voor rhinitis. Om de oplossing voor te bereiden, wordt een lepel honing genomen en opgelost in een glas drinkwater. De resulterende vloeistof wordt in de neus geduwd of afwisselend elke neusholte gewassen.
5. Walnut. Van de bladeren van de noot is 10% zalf op basis van vaseline. Opgeslagen in de kou, beter in de koelkast. Gedurende de dag wordt het neusslijmvlies driemaal besmeurd.
6. Gebruik Kalanchoisesap in plaats van neussprays en -druppels. Overdag begraaf je een of twee druppels 4 tot 8 keer.

het voorkomen

Als preventieve maatregel, om het optreden van onaangename symptomen van de ziekte te voorkomen, is het aanbevolen om verstevigingsprocedures uit te voeren:

• Tijdige behandeling van chronische infecties
• Slaap minimaal 7 uur per dag
• Loop vaak in de frisse lucht
• voeren verharding
• Een belangrijke rol bij preventie speelt de tijdige behandeling van de onderliggende ziekte, die stagnerende processen en zwelling van het slijmvlies veroorzaakte.

Vasomotorische rhinitis verwijst naar chronische pathologieën, dus het is onmogelijk om er volledig vanaf te komen. Maar met de hulp van een goed uitgevoerde therapie en regelmatige preventieve onderzoeken, zal het mogelijk zijn om de ziekte in een langdurige remissie te introduceren.

Wat is vasomotorische rhinitis en kan het worden genezen?

Rhinitis is een inflammatoire laesie van het neusslijmvlies. Vasomotorische vorm van pathologie impliceert een schending van de tonus van bloedvaten. De ziekte wordt uitgedrukt door onaangename symptomen en is beladen met ernstige complicaties. Het is belangrijk om zijn behandeling op tijd te starten, die in sommige gevallen chirurgisch kan zijn.

Algemene kenmerken van de ziekte

Vasomotorische rhinitis wordt ook neurovegetatief genoemd. Het is een type inflammatoire laesie van het neusslijmvlies en treedt op wanneer de vasculaire tonus wordt verstoord.

Bij vasomotorische rhinitis wordt een heftige reactie op reflexstimulatie waargenomen, omdat de neuro-reflexmechanismen verstoord zijn. Pathologie wordt snel chronisch en gaat gepaard met vrij levendige manifestaties.

De neusholte is peervormig en wordt door het neustussenschot verdeeld in 2 symmetrische delen. Beide zijwanden zijn voorzien van schalen, die het slijmvlies bedekt. Het is doordrongen van bloedvaten waardoor bloed actief circuleert. Het neusslijmvlies zorgt voor hydratatie en opwarming van de ingeademde lucht. In de kou neemt de plexus van de vaten toe - dit zorgt voor de vernauwing van de neusholte en de verlenging van de passage van koude lucht om op te warmen.

Een soortgelijk patroon wordt waargenomen met vasomotorische rhinitis. Het neuro-reflexmechanisme is gestoord, dus de geëxpandeerde toestand van de holle plexi wordt permanent. Door de overbevolking van hun bloed neemt de slijmhuiddikte toe en wordt nasale ademhaling moeilijk.

Vasomotorische rhinitis is vooral typerend voor jonge mensen in de leeftijd van 20-40 jaar. Deze diagnose wordt gesteld aan ongeveer een kwart van de patiënten met chronische rhinitis.

classificatie

Vasomotorische rhinitis is een vorm van chronische rhinitis, maar wordt op zijn beurt ingedeeld op basis van verschillende kenmerken. Er zijn twee hoofdtypen van pathologie: neurovegetatief en allergisch.

Afhankelijk van de oorzaak van de pathologie, worden de volgende vormen onderscheiden:

• medicatie;
• hormonen;
• koud weer;
• psychogene;
• idiopathische.

Als vasomotorische rhinitis een allergische oorsprong heeft, kan deze permanent of seizoensgebonden zijn. In het geval van een permanente vorm van pathologie, wordt een acute en subacute toestand onderscheiden.

Classificatie van vasomotorische rhinitis impliceert ook de isolatie van verschillende stadia van pathologie:

1. Voorbijgaande aperiodische aanval. In dit stadium zijn er tijdelijke aanvallen van rhinitis. Duidelijkheid over de frequentie van voorkomen is afwezig.
2. Tussenstadium. In dit stadium verschijnen morfologische veranderingen en periodieke symptomen van rhinitis.
3. De vorming van poliepen. In dit stadium is de ademhaling moeilijk, er is een gevoel van congestie in de neus.
4. Veranderingen in de structuur van het slijmvlies. Deze fase wordt gekenmerkt door de vorming van een groot aantal gezwellen in de neusholte.

Intermitterende en aanhoudende rhinitis onderscheiden zich door de frequentie van exacerbaties. In het eerste geval worden aanvallen niet meer dan 3-4 keer per week waargenomen en in het tweede geval dagelijks.

Afhankelijk van de ernst van de symptomen van vasomotorische rhinitis, kan het verloop ervan mild, matig of ernstig zijn.

redenen

De volgende factoren kunnen de ontwikkeling van deze pathologie provoceren:

1. Infectie. Veel gevallen van vasomotorische rhinitis zijn het resultaat van een virale infectie.
2. Medicijnen. De ziekte kan te wijten zijn aan het misbruik van vasoconstrictieve druppels, die verslavend zijn. De oorzaak van de pathologie kan het gebruik van andere medicijnen zijn:
   • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Ibuprofen, aspirine);
   • P-blokkers;
   • antipsychotica;
   • antihypertensiva;
   • angiotensine converterende enzymremmers;
   • antidepressiva en sedativa;
   • medicijnen voor mannelijke potentie.
3. Voedsel en slechte gewoonten. Vasomotorische rhinitis kan optreden op de achtergrond van het vasthouden aan te heet eten, kruiden en alcohol.
4. Externe stimuli waarmee een persoon veelvuldig contact heeft:
   • rook, inclusief sigaretten;
   • stof;
   • sterke geur (parfum, huishoudelijke chemicaliën, kenmerken van de productie);
   • stuifmeel (seizoensgebonden allergische rhinitis).
5. De amplitude van temperatuur of vochtigheid. Bij het veranderen van de gebruikelijke omstandigheden kan het slijmvlies van de neus opzwellen en congestie veroorzaken.
6. Lichamelijke of emotionele overbelasting.
7. Veranderingen in hormoonspiegels. De oorzaak van rhinitis kan liggen in de pathologieën van het endocriene systeem. Voor vrouwen zijn risicofactoren zwangerschap, de vorming van de menstruatiecyclus, de menopauze en het gebruik van hormonale anticonceptiva.
8. Verstoring van de algemene vasculaire tonus:
   • vegetatieve dystonie;
   • arteriële hypertensie.

Identificatie van de oorsprong van vasomotorische rhinitis is niet altijd mogelijk. In dit geval wordt de ziekte idiopathisch genoemd.

Het vinden van de oorzaak van de ziekte is noodzakelijk om de kans op een succesvolle genezing te vergroten. Indien mogelijk moet de rhinitis-provocerende factor worden geëlimineerd.

Symptomen van vasomotorische rhinitis

De ziekte lijkt behoorlijk helder. Het klinische beeld van deze pathologie omvat de volgende karakteristieke manifestaties ervan:

• moeite met nasale ademhaling;
• paroxysmale niezen;
• overvloedige afscheiding uit de neusholte en nasopharynx (slijmerig karakter);
• jeuk in de neusholte;
• stem wordt nasaal;
• verminderde functie van geur.

Allergische vorm van de ziekte gaat meestal gepaard met tekenen die kenmerkend zijn voor allergieën:

Vasomotorische rhinitis wordt gekenmerkt door het paroxysmale karakter, en dit geldt niet alleen voor de seizoensgebonden vorm van pathologie. De volgende factoren kunnen overdag een verergering van rhinitis veroorzaken:

• langdurige slaap;
• koude of hete lucht;
• chemisch irriterend;
• wat eten.

Wanneer de aanval eindigt, verdwijnen de symptomen van de pathologie, maar nasale ademhaling is moeilijk. Vaak is de verstopte neus migrerend van aard - verschijnt in verschillende helften van de neus. Om zo'n verandering teweeg te brengen, kan langdurig blijven van het lichaam in een horizontale positie, vooral aan één kant.

Kenmerken van het ziektebeeld met vasomotorische rhinitis hangen vaak af van de oorzaak van het optreden. Tijdens de zwangerschap verschijnt deze pathologie vaak na 28-30 weken en na de geboorte. In dit geval is overvloedige afscheiding niet merkwaardig, maar met voedsel-rhinitis wordt dit symptoom duidelijk uitgesproken.

diagnostiek

De detectie van vasomotorische rhinitis begint met het verzamelen van de geschiedenis van de ziekte. De patiënt wordt onderzocht door een otolaryngoloog, waarna laboratorium- en instrumentele onderzoeken worden uitgevoerd. Een dergelijke geïntegreerde benadering is nodig om andere pathologieën te onderscheiden met een soortgelijk klinisch beeld, alsook om de kenmerken van rhinitis, mogelijke complicaties, te identificeren.

Diagnose van vasomotorische rhinitis kan de volgende gebieden omvatten:

• Volledig bloedbeeld, specifieke onderzoeken.
• Allergologische tests.
• Anterior rhinoscopy. Deze diagnostische methode is visueel en omvat het gebruik van een endoscoop. Wanneer rhinoscopie oedeem, witte of blauwachtige vlekken kan detecteren.
• X-ray. Het doel van de diagnose zijn paranasale sinussen.
• Endoscopie van de neusholte.
• Computertomografie. Dergelijke diagnostiek wordt meestal uitgevoerd in het gevorderde stadium van vasomotorische rhinitis, wanneer poliepen worden gevormd en beginnen te groeien.

Bovendien heeft u mogelijk faryngoscopie, laryngoscopie nodig.

Behandeling van vasomotorische rhinitis

De therapie kan conservatief of chirurgisch zijn. In elk geval is het noodzakelijk om alle mogelijke factoren die een dergelijke pathologie kunnen veroorzaken, te elimineren. In de aanwezigheid van bijkomende ziekten van de nasopharynx, moeten ze worden behandeld. Dit geldt ook voor andere pathologieën, vooral als ze verband houden met rhinitis.

Medicamenteuze therapie

Er zijn nogal wat verschillende vormen van vasomotorische rhinitis, dus de behandeling van pathologie heeft in elk geval bepaalde kenmerken.

In de meeste gevallen, toevlucht tot het wassen van de neusholte. Voor een dergelijke procedure kunnen fysiologische zoutoplossing, hypertone zoutoplossing, Humer (als een neusspray), Dolphin, Aqua Maris worden gebruikt.

In het geval van een allergische oorsprong van de ziekte omvat de therapie noodzakelijkerwijs antihistaminegeneesmiddelen. Als systemische behandeling worden Loratadine, Fexofenadine, Cetirizine en Ebastine gebruikt. Antihistaminica worden ook topisch gebruikt (druppels, sprays): Mometason, Dimetinden.

In ernstige gevallen van de ziekte toevlucht nemen tot hormonale geneesmiddelen, meestal in de vorm van sprays. Dit kan Baconase, Nasobek, Flunisolid, Fliksonaze ​​zijn.

Bij vasomotorische rhinitis is het belangrijk om de immuunafweer van het lichaam te activeren. Voor dit doel nemen ze hun toevlucht tot Interferon, Cycloferon.

A-blokkers worden gebruikt als symptomatische therapie. Dergelijke geneesmiddelen verminderen de hoeveelheid geproduceerd mucus door het verminderen van het geëxpandeerde lumen van het capillaire netwerk. Voor dit doel wordt nominaliserende spray Dr. Theiss, Tizin, Nazivin, Xilometazolin voorgeschreven.

Met de bacteriële aard van de pathologie met lokale fondsen met antibiotica. Isophra, Bioparox, Polydex worden gebruikt voor instillatie in de neus. Sommige geneesmiddelen combineren antibioticum en glucocorticosteroïde: Garazon, Sofradeks.

Bij de behandeling van vasomotorische rhinitis kan geen vasoconstrictor worden gebruikt. Ze zijn niet alleen niet effectief in deze pathologie, maar kunnen ook chronische medische rhinitis veroorzaken.

fysiotherapie

Conservatieve behandeling van vasomotorische rhinitis omvat vaak verschillende fysiotherapeutische methoden. De arts kan de volgende procedures voorschrijven:

• intranasale elektroforese (calciumpreparaten worden gebruikt, difenhydramine, thiamine);
• phonophoresis;
• magnetische therapie;
• acupunctuur;
• trillingsmassage;
• Minin-reflectorverwarming (blauwe lamp);
• UV (ultraviolette bestraling);
• UHF-therapie;
• laagfrequente vibrotherapie;
• aeroionisatie (hete lucht wordt gebruikt);
• inademing (met behulp van een vernevelaar).

Chirurgische behandeling

Chirurgische interventie voor vasomotorische rhinitis kan nodig zijn in het gevorderde stadium van de ziekte, evenals de ontwikkeling van complicaties wanneer conservatieve methoden niet effectief zijn.

Chirurgische behandeling omvat de volgende gebieden:

• Lagere vasotomie. Tijdens de operatie worden de bloedvaten doorsneden of vernietigd, zodat de veneuze plexus van de onderste neusschelp gevuld is met bloed. De indicatie voor een dergelijke operatie is moeite met nasale ademhaling. De operatie wordt endonasaal uitgevoerd en omvat lokale anesthesie. Voor de vernietiging van bloedvaten kunnen ultrasone golven, laserstralen, radiogolven worden gebruikt.
• Ultrasone desintegratie van de onderste neusschelpen. Tijdens de operatie vernietigt u de vasculaire plexus van het slijmvlies van de schaal. De interventie wordt poliklinisch uitgevoerd en heeft betrekking op lokale anesthesie. Voor de bediening met een speciaal ultrasoon apparaat.
• Laserreductie van de onderste schalen. Een dergelijke interventie is noodzakelijk tijdens de groei van het neusslijmvlies om de ademhaling te vergemakkelijken.
• Cryodestruction van de lagere turbinates. Tijdens de operatie worden de onderste neusschelpen ook gedeeltelijk vernietigd, maar door blootstelling aan lage temperaturen.
• Polipotomiya. Tijdens de operatie worden poliepen uitgesneden om de vrije neusademhaling te herstellen en het neusslijmvlies te behouden. Poliepen kunnen worden verwijderd met behulp van een speciale lus.
• Lagere osteoconhotomie. Tijdens de operatie worden het neusslijmvlies en het skelet van de omhulsels geheel of gedeeltelijk verwijderd. Dit zorgt voor een verbeterde neusademhaling. Een dergelijke interventie is vereist wanneer het slijmvlies van de neusholte gehypetrofieerd is. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een snijdende nasale lus.

Volksgeneeskunde

Naast de traditionele behandeling van vasomotorische rhinitis, wordt traditionele geneeskunde gebruikt. De volgende recepten zijn effectief:

• Berkensap kan worden gebruikt als neusdruppels. Het product moet vers zijn. Het is noodzakelijk om driemaal daags 2 druppels van de remedie in elke neusholte te begraven.
• Vers aloë-sap kan ook als druppels worden gebruikt.
• Giet een eetlepel calendula met een glas water, breng aan de kook en laat een half uur staan. Zeef en begraaf ze elke 2-3 uur in de neus. In plaats van calendula kun je kamille gebruiken.
• Een ander effectief recept voor neusdruppels is water met honing. Het is voldoende om op te lossen in een glas warm water (alleen gekookt) van 0,5 theelepel. honing. In elke nasale passage druppelde driemaal daags 2-3 druppels van het medicijn.
• Bietensap kan ook als druppels worden gebruikt. Je kunt ze ook natmaken met wattenstaafjes en de neusgangen drie keer per dag verwerken.
• Kook de droge bloemen van Hypericum in honing en smeer minstens 5 keer per dag de binnenkant van de neus met het verkregen product.
• Maal de uien in een papperige staat, wikkel dit mengsel in meerdere lagen doek en breng een kompres van 10 minuten op de neus aan. Deze tool mag niet worden gebruikt voor allergische rhinitis.
• Meng pepermunt en salie in 1 deel, voeg lijsterbessen, eikenschors en paardenstaart toe in 4 delen. Giet een eetlepel van de resulterende verzameling met een glas water en kook gedurende 10 minuten. Zeef het eindproduct en gebruik het om drie keer per dag te wassen.
• In de apotheek kun je speciale klei kopen voor verwarming in de bars. Een dergelijke staaf moet worden verzacht in warm water en na afkoeling op de neus worden gezet.

Traditionele geneeskunde is slechts een aanvullende behandelingsmethode en kan de traditionele therapie niet vervangen. Het is ook noodzakelijk om te onthouden over contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen van natuurlijke remedies, waaronder individuele intolerantie.

Kenmerken van de behandeling van vasomotorische rhinitis bij kinderen

De behandeling van deze ziekte bij kinderen vereist meer aandacht, aangezien deze zeer snel vordert. Vasomotorische rhinitis bij een kind kan gepaard gaan met koorts. In dit geval zijn antipyretische geneesmiddelen nodig. Gebruik meestal Ibuprofen, Paracetamol.

Bij kinderen van voorschoolse leeftijd wordt vaker een allergische vorm van pathologie gediagnosticeerd. Neurovegetatieve rhinitis is kenmerkend voor oudere leeftijd.

Dr. Komarovsky beveelt aan de behandeling van vasomotorische rhinitis bij een kind te starten met een verandering in de modus van de dag en de omstandigheden. De volgende richtlijnen moeten worden gevolgd:

• zorg voor een aangename temperatuur in de kamer, optimaal - 20 graden;
• lucht de kamer regelmatig;
• maak natte reiniging;
• als de lucht te droog is, gebruik dan een luchtbevochtiger of hang een natte doek of handdoek;
• reinig regelmatig de neusholte van slijmafscheiding met een wattenstaafje;
• spoel de neusholte regelmatig door - zorg ervoor dat u dit doet voordat u het geneesmiddel in de neus laat vallen;
• versterk het dieet met vers fruit en groenten, neem een ​​extra vitaminecomplex (raadpleeg eerst uw arts).

Het is gevaarlijk om zelf medicatie te nemen, vooral een kind. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen die een onderzoek zal uitvoeren, de nodige tests zal voorschrijven en een passende behandeling zal ondergaan.

Mogelijke complicaties

Langdurig chronisch beloop van vasomotorische rhinitis leidt tot verstoring van het algemene welzijn. Pathologie heeft een negatieve invloed op het zenuwstelsel, prikkelbaarheid, vermoeidheid, slapeloosheid, hoofdpijn.

Zonder tijdige behandeling kan vasomotorische rhinitis tot enkele complicaties leiden. Als de ziekte is begonnen, vormen zich geleidelijk poliepen en groeien ze in de neus. In dit geval is de neusademhaling verstoord, de neuspassages volledig geblokkeerd.

Vasomotorische rhinitis kan ook de volgende complicaties veroorzaken:

het voorkomen

Omdat vasomotorische rhinitis wordt gekenmerkt door onaangename klinische verschijnselen en gepaard gaat met ernstige complicaties, moet er voor worden gezorgd dat deze ziekte wordt voorkomen. Naleving van de volgende maatregelen zal helpen:

• tijdige behandeling van ziekten van de bovenste luchtwegen en andere lichaamssystemen, met name van virale en bacteriële oorsprong;
• behoud van een gezonde levensstijl: gematigde atletische belasting, geen slechte gewoonten, verharding;
• immuniteitsversterking;
• vermijden van constant contact met sterke irriterende geuren, gebruik van beschermende uitrusting;
• juiste eetgewoonten: voedsel eten op de optimale temperatuur, overmatig gekruid eten, kruiden vermijden;
• matig gebruik van vasoconstrictor-druppels;
• tijdige correctie van de vervorming van het neustussenschot;
• regelmatig preventieve onderzoeken ondergaan door een KNO-arts en andere specialisten.

Het feit dat vasomotorische rhinitis is, wat zijn de oorzaken, welke gevolgen heeft het en of het mogelijk is om de ziekte te genezen zonder chirurgie, zegt de arts voor medische wetenschappen Alexander Puryasev:

Vasomotorische rhinitis wordt gekenmerkt door chronische en levendige klinische manifestaties. De ziekte vordert geleidelijk en kan een aantal ernstige complicaties veroorzaken, dus het is belangrijk om tijdig een bekwame behandeling te starten. In de meeste gevallen een redelijk conservatieve benadering, maar kan een operatie vereisen.