Angina - foto, oorzaken, eerste tekenen, symptomen en behandeling van angina bij volwassenen, preventie

Angina is een besmettelijke ziekte, vergezeld van acute ontsteking van de amandelen en / of andere lymfoïde formaties van de keelholte. Voor veel mensen, om een ​​zere keel te krijgen, moet je gewoon ijs eten of je voeten nat maken. Andere ziekten van de nasopharynx en irriterende stoffen die in de keelholte terechtkomen (alcohol, stof, tabaksrook, enz.) Dragen ook bij aan de ontwikkeling. De volgende pathogenen kunnen de ontwikkeling van pathologie provoceren: virussen, bacteriën en schimmels.

In het artikel zullen we dieper ingaan op de oorzaken en eerste tekenen van angina, praten over de symptomen bij volwassenen, en ook vertellen welke behandeling het meest effectief is.

Wat is angina?

Angina is een veelvoorkomende ziekte, slechter in frequentie dan acute respiratoire virale infecties en influenza. Meestal ontstoken amandelen. Dit is een seizoensgebonden ziekte, meestal gemanifesteerd in de herfst en de lente.

Ongeveer 75% heeft last van mensen onder de 30, waarvan een groter percentage tot kinderen onder de 15 behoort (ongeveer 60%).

Keelpijn is zeer besmettelijk, daarom is isolatie van de patiënt verplicht.

Verschillende microben, voornamelijk streptokokken, die vaker in de farynx terechtkomen met huishoudelijke artikelen die worden gebruikt door een zere keel (bijvoorbeeld vuile vaat, enz.), Veroorzaken de ziekte van angina pectoris.

In sommige gevallen worden microben die zich in de farynx bevinden en meestal geen ziekte veroorzaken, geactiveerd onder invloed van een aantal ongunstige omstandigheden, bijvoorbeeld tijdens afkoeling of sterke fluctuaties in omgevingstemperatuur.

Types en vormen

Afhankelijk van het klinische verloop worden de frequentie van de ziekte en de oorzaak van angina verdeeld in verschillende groepen.

Bij volwassenen zijn er 3 soorten angina:

• Primaire keelpijn. Onder primaire angina wordt verstaan ​​- een acute infectieziekte die overwegend streptokokkenetiologie heeft, met relatief kortdurende koorts, algemene intoxicatie, ontstekingsveranderingen in de lymfoïde weefsels van de keelholte, meestal in de amandelen en de lymfeknopen die het dichtst bij hen zijn. De duur van de incubatieperiode varieert van 12 uur tot 3 dagen. Acuut begin met hyperthermie, koude rillingen, pijn bij het slikken, vergrote regionale lymfeklieren.
• Secundair of symptomatisch. Er is een laesie van de amandelen in de keelholte tegen de achtergrond van dergelijke pathologieën: difterie, roodvonk, agranulocytose, leukemie enzovoort.
• Specifieke angina. Veroorzaakt door een specifiek infectieus agens (schimmels, spirocheten, enz.).

Indeling van angina bij volwassenen:

• Catarre keelpijn. Meestal ontwikkelt het zich snel en scherp. In de meeste gevallen wordt een persoon plotseling ziek, malaise, droogte en keelpijn. Duur van 3 tot 7 dagen.
• Folliculaire tonsillitis. Het meest kenmerkende kenmerk van deze vorm van angina is de accumulatie van fibrineus exsudaat in de lacunes. Tegelijkertijd worden op het oedemateus en hyperemische slijmvlies van het oppervlak van de tonsillen witachtige invallen gevormd, gelokaliseerd in de monden van de lacunes. Vaker, zijn ze gescheiden formaties, minder vaak - ze fuseren samen en dekken het grootste deel van het oppervlak van deze organen. De duur van de ziekte is 6 tot 8 dagen.
• Lacunaire angina. De amandelen worden aangetast in de lacunes, gevolgd door de verspreiding van etterende plaque op het oppervlak van de amandelen. Tijdens de faryngoscopie is er infiltratie en zwelling van de amandelen, gemarkeerd hyperemia en lacunae dilatatie. Zo'n keelpijn duurt 6 - 8 dagen.
• Necrotische angina. Grote delen van dood weefsel zijn zichtbaar op het oppervlak van de amandelen, zich uitstrekkend in de diepten en bedekt met een ruwe grijze of geelgroene bloei. Foci van necrose zijn geïmpregneerd met fibrine en gecomprimeerd. Na het verwijderen treedt bloeding op en wordt een zweer met een grootte van maximaal 2 cm, met gekartelde randen, gevormd.
• Phlegmonous - dit type van keelpijn komt het vaakst voor op de achtergrond van zogenaamd voorbijgaande klassieke tekens van keelpijn - de amandelen beginnen opnieuw te zwellen, het zachte gehemelte reddens.
• Herpangina keelpijn. Meestal ontwikkelt het zich bij kinderen. Het wordt veroorzaakt door het Coxsackie A-virus en is een zeer besmettelijke ziekte. De virusdrager is een ziek persoon, in zeldzame gevallen kunnen het huisdieren zijn.
• De membraanzweer is een zere keel zonder koorts. De patiënt wordt meestal necrose van één van de amandelen met de vorming van zweren waargenomen. De patiënt klaagt dat hij bij het slikken een vreemd lichaam voelt, dat zijn speekselvloed toeneemt en vanuit zijn mond een bedorven geur wordt gevoeld.

oorzaken van

De primaire focus van ontsteking wordt gevormd in het lymfoïde weefsel van de orofarynx. Oorzaken van aanleg voor de ziekte kunnen plaatselijke en algemene hypothermie, stoffige en verontreinigde atmosfeer, verhoogde droogte van de lokalen, verminderde immuniteit, enz. Zijn.

In de meeste gevallen ontwikkelt zich een zere keel na acute respiratoire virale infecties, die de beschermende functies van het epitheel in de luchtwegen verminderen, waardoor de weg wordt vrijgemaakt voor infectie.

Van persoon tot persoon wordt zere keel overgedragen via lucht of voedsel (voedsel). Met endogene infectie komen microben de amandelen binnen van carieuze tanden, sinussen (met sinusitis) of de neusholte. Wanneer de immuniteit wordt verzwakt, kan angina worden veroorzaakt door bacteriën en virussen die constant aanwezig zijn in de slijmvliezen van mond en keel.

Manieren van penetratie van infectie in het volwassen lichaam:

• Airborne (de meest karakteristieke transmissieroute).
• Enteraal (met besmette zuivelproducten).
• Hematogeen (met bloed van geïnfecteerde pathogene organen en weefsels).
• Endogeen (bij patiënten met gastro-enteritis, purulente sinusitis, tonsillitis en cariës).
• Kunstmatig (bij het uitvoeren van een operatie aan de nasopharynx en neusholte (traumatische tonsillitis)).

Bovendien kunnen de volgende oorzaken ziekten veroorzaken bij volwassenen:

• onjuiste en slechte voeding;
• ernstige lichaamsvermoeidheid;
• leven in ongunstige omstandigheden;
• gebrek aan voldoende zonlicht;
• constante vochtigheid

Gezien het feit dat in de meeste gevallen een keelpijn wordt veroorzaakt door streptokokken, en reumatiek, glomerulonefritis en myocarditis juist optreden tijdens streptokokkeninfecties, begint de behandeling met penicilline-antibiotica.

Symptomen van keelpijn + foto

De incubatietijd (tijd, opwindende periode van de introductie van een pathogene factor in het menselijk lichaam tot de eerste klinische symptomen) duurt gemiddeld ongeveer 10-48 uur.

Veel voorkomende symptomen van angina bij volwassenen:

• Temperatuurstijging. De specifieke reactie van het menselijk lichaam op de pathogene activiteit van bacteriële agentia. Hoge temperatuur draagt ​​bij aan de snelle eliminatie van toxines uit het lichaam, verbetert de immuunrespons en vermindert ook de snelheid van reproductie van bacteriën;
• rillingen en malaise;
• hoofdpijn treedt op als gevolg van bedwelming van het menselijk lichaam door metabole producten van pathogene micro-organismen;
• verhoogde vermoeidheid;
• pijn in gewrichtsgewrichten (het symptoom is kenmerkend voor zowel kinderen als volwassenen).
• Moeite met slikken. Dit symptoom ontwikkelt zich als gevolg van amandelontsteking. Dit vermindert de opening van de orofarynx, wat leidt tot problemen om voedsel er doorheen te leiden. Ook, bij het slikken verhoogt de pijn, waardoor de patiënt voorzichtig is bij het maken van slikbewegingen.
• Als de ziekte ernstig is, worden op de amandelen gebieden van necrose gevormd, die een donkergrijze kleur hebben. Dood weefsel wordt afgewezen, vervangen door defecte gebieden van 10 mm.

Volwassenen worden geïnfecteerd door de drager van de infectie, waardoor deze wordt afgegeven aan de externe omgeving. Een belangrijke rol hierbij heeft een hecht team op het werk, het gebruik van algemeen bestek, gerechten, onvoorzichtige houding ten opzichte van de regels voor persoonlijke hygiëne.

Op de onderstaande foto kun je zien hoe een zere keel eruit ziet bij een volwassene:

De foto toont de opeenhoping van pus op de amandelen - dit is een kenmerkend teken van angina pectoris

• Subfebrile temperatuur (temperatuurstijging tot 37-38 ° C)
• Lichte ongesteldheid
• Een vergrote lymfeklier is mogelijk
• Verhoging en roodheid van de amandelen zelf

• pijn in de keel,
• verhoogde zwelling van de amandelen,
• stijging van de lichaamstemperatuur
• tekenen van bedwelming van het lichaam in de vorm van hoofdpijn, aanvallen van misselijkheid en braken,
• een toename in de grootte van de lymfeklieren in het submandibulaire gebied,
• het verschijnen in de monden van lacunes van plaque (geschilderd in geel - wit).

• aanhoudende koorts,
• hoofdpijn,
• braken, verwarring.

• rillingen;
• koortsachtige toestand;
• keelpijn;
• grijze vlekken op amandelen;
• zwelling van de nek;
• slechte adem;
• stem verandering.

Wat te doen bij de eerste tekenen?

De eerste tekenen van een zere keel verschijnen zeer snel. In de meeste gevallen ontwikkelt zich een bacterievorm, waarbij de patiënt klaagt over een zere keel en plaque op de amandelen. Virale keelpijn gaat vaak gepaard met scheuren, loopneus en andere tekenen van acute luchtweginfecties. De behandeling is afhankelijk van het type ziekteverwekker (bacterie of virus).

De patiënt wordt geïsoleerd in een andere kamer, hij krijgt een apart servies en zorgpunten toegewezen. Hij moet de volgende regels volgen:

1. bedrust in de eerste dagen van de ziekte, vooral bij hoge temperaturen;
2. beperking van fysieke activiteit;
3. niet-irriterend, zacht voedsel, voornamelijk plantaardige melk, overvloedig warme dranken.

Complicaties voor het lichaam

Ondanks het feit dat een zere keel een ernstige ziekte lijkt en veel mensen de complexe behandeling negeren, is het beladen met tal van complicaties. Complicaties van tonsillitis conventioneel verdeeld in lokaal en algemeen.

Lokale complicaties van angina pectoris:

• abcessen van het omliggende zachte weefsel (de vorming van grote holten gevuld met pus);
• cellulitis (gemorste accumulatie van pus, onbeperkt);
• otitis media;
• larynxoedeem;
• bloeden van de tonsillen.

Vaak:

• reuma;
• nierschade;
• schade aan het spijsverteringskanaal;
• penetratie van infectieuze agentia vanuit de keel in de borst;
• de verspreiding van infectieuze agentia in de schedelholte;
• sepsis - de meest ernstige complicatie van angina pectoris.

Om deze complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om op tijd een specialist te raadplegen om de juiste tactiek voor het behandelen van angina pectoris te kiezen.

diagnostiek

Wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden, moet u contact opnemen met een KNO-arts of een specialist infectieziekten. Als dit niet mogelijk is, kunnen een huisarts of kinderarts, evenals een huisarts, een diagnose stellen en een behandeling voorschrijven. Met de ontwikkeling van complicaties in de behandeling van de betrokken patiënt een cardioloog, nefroloog, reumatoloog.

Bij het stellen van een diagnose wordt rekening gehouden met het ziektebeeld van de ziekte, anamnese en wordt de patiënt faryngoscopie en cultureel bacterieel onderzoek voorgeschreven. Het is verplicht om een ​​differentiële diagnose van angina bij acute respiratoire virale infecties, acute faryngitis en farynxdifterie uit te voeren.

De belangrijkste symptomen om de bacteriële infectie te bepalen:

• gemarkeerde roodheid en zwelling van de amandelen en huig;
• purulente amandelontsteking met plakjes grijze plaque;
• tongplak;
• vergrote cervicale lymfeklieren;
• de vorming van een peritonsillair abces, waarbij een tonsil naar het midden van het zachte gehemelte, de tong, wordt geduwd, is een teken van een ernstige ziekte;
• pijn, vergezeld door kwijlen, moeite met spreken, moeite met slikken en ademen.

Behandeling van angina bij volwassenen

In de meeste gevallen wordt de behandeling van angina uitgevoerd op een poliklinische basis, maar in het geval van een ernstige beloop, wordt de patiënt opgenomen in het ziekenhuis op de afdeling infectieziekten. Vergeet niet dat je de communicatie van de patiënt met familieleden moet beperken om de infectie niet te verspreiden.

Selecteer de afzonderlijke afwas en handdoeken van de patiënt. Met de juiste en tijdige behandeling vindt herstel plaats in ongeveer zeven dagen.

Medicijnen worden aan de patiënt voorgeschreven, afhankelijk van de symptomen die hij heeft. In het geval van een sterk pijnsyndroom heeft hij verdovende middelen nodig.

Geneesmiddelen bij de behandeling van angina pectoris:

1. Fusafunjin (bioparox) - inhalering van 4 inhalaties via de mond elke 4 uur gedurende 4-5 dagen. Kan irritatie van het slijmvlies van de nasopharynx, bronchospasmen, allergische reacties veroorzaken.
2. Ambazone - tabletten bewaard in de mond tot het volledig is opgelost (volwassenen 3-5 tabletten per dag voor kinderen 3-7 jaar: 1 tablet 3 keer per dag gedurende 3-4 dagen). Neem na het innemen van de pil 3 uur geen eten en drinken.
3. Gramicidine - pil wordt in de mond (achter de wang) gehouden totdat deze volledig is opgelost. Breng 2 tabletten (de een na de ander gedurende 20-30 minuten) 4 keer per dag gedurende 2-3 dagen aan.
4. Bij ernstige vormen van de ziekte wordt het gebruik van de volgende remedies aanbevolen: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
5. Antihistaminica. Tonen drugs zoals: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin, etc.
6. Om de lichaamstemperatuur te verlagen en het pijnsyndroom te verminderen, worden antipyretica en pijnstillers voorgeschreven.
7. Bij angina verdwijnen de symptomen door absorbeerbare pillen met op menthol gebaseerde medicijnen. In plaats daarvan kunt u speciale spuitbussen gebruiken. Het gebruik ervan draagt ​​bij aan het verwijderen van pijn, die vatbaar is voor keelpijn en een zere keel.

In het geval dat de lichaamstemperatuur meer dan 5 dagen duurt, moet het behandelingsregime worden gewijzigd, omdat dit wijst op inefficiëntie.

antibiotica

Bij volwassenen, bij het eerste teken van een ziekte, mogen antibiotica niet worden gebruikt. Ze worden alleen getoond in het geval van de bacteriële aard van de infectie. Bij goed geselecteerde antibioticumtherapie verbetert de toestand van de patiënt snel. Maar de taak van de arts is niet alleen om de patiënt snel te herstellen, maar ook om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Dit wordt bereikt door de volledige vernietiging van de ziekteverwekker, die optreedt wanneer antibiotica worden gebruikt gedurende ten minste 10 dagen.

Hoeveel dagen, op welke manier, en welke dosering van medicatie moet worden voorgeschreven door de behandelende arts.

gorgelen

Het is belangrijk om te onthouden dat bij het spoelen van de keel uitloging van pathogene micro-organismen uit het slijmvlies plaatsvindt, dus het moet zo vaak mogelijk worden gedaan. Als je de keel thuis afspoelt, kun je de oplossingen gebruiken:

• kruiden afkooksels
• soda
• furatsilina
• waterstofperoxide.

Na herstel krijgt de patiënt een laboratoriumonderzoek en in het geval dat zich tekenen van complicaties ontwikkelen, wordt het raadplegen en de daaropvolgende behandeling door een specialist ten zeerste aanbevolen.

Vermogen modus

Wanneer angina aanbevolen vloeistof, puree, zonder scherpe kruiden en specerijen, warme gevitamineerd eten, voldoende drinken (bij voorkeur alkalisch mineraalwater), is het verplicht om roken te sluiten!

Dergelijke maaltijden omvatten de volgende gerechten:

• Papillen op water of melk (havermout, rijst, griesmeel) zijn vloeibaar van consistentie die lijkt op gelei.
• Gesauteerde soepen, bouillon (met stukjes brood).
• Het brood moet wit zijn, zonder gist en niet te vers, maar niet muf.
• Gekookte en bij voorkeur gepureerde of fijngehakte groenten: aardappelen, tomaten, kool, pompoen.
• Pasta, maar dan beter klein.
• Gekookte eieren, omeletten.
• Dieetvissoorten: brasem, koolvis, kabeljauw.
• Gestoomde of gekookte gerechten: gehaktballen, gehaktballen. Ze zijn gemaakt van dieetvlees: kip, kalfsvlees, konijnenvlees.
• Zuivelproducten moeten vetarm zijn. Kwark neemt een roomachtige consistentie aan.
• Fruit moet bakken of koken.

Bij de behandeling van angina moet:

• de hoeveelheid eiwitten (tot zeventig gram), koolhydraten (tot driehonderd gram), vetten (tot ongeveer zestig gram) verminderen;
• verhoog het aantal maaltijden tot vijf keer, eet in kleine porties;
• Kook het voedsel, stoom het en serveer het dan in gemalen vorm;
• eet groenten, verschillende granen;
• eet geen warme en koude gerechten;
• drink dranken met vitamines: vruchtendranken, kruidenthee, gelei zonder suiker.

Folk remedies

Traditionele methoden van de behandeling bedoeld om de ontsteking te verminderen in de keel, de versterking van de afweer van het lichaam, snel herstel na ziekte. Voor deze doeleinden plantaardige bouillons gebruikt met anti-inflammatoire werking (kamille, salie, eikenschors), thee en extracten van bessen met een hoog gehalte aan vitaminen (bes, cranberry, rozenbottel).

1. Calendula bloeiwijzen, weegbree bladeren, gras van alsem - allemaal even. 1 eetlepel van het mengsel giet 1 kop kokend water, kook op laag vuur gedurende 10-15 minuten, stam. Gorgelen om de 2 uur met een warme oplossing.
2. Bietensap Rasp de bieten op een rasp, pers het sap uit en gorgel ze. Door dezelfde analogie, kunt u wortelsap maken, dat alleen wordt gebruikt of verdund met bietensap.
3. Sage leaf - 3 delen, bloemen van kamille - 3 delen, gras liefde spellen - 3 delen, 1 theelepel van het mengsel tot 1 kop kokend water gedurende 30 minuten en filter te maken. Gorgelen met keelpijn en faryngitis.
4. 3-5 stukjes pittige kruidnagel schenken een glas kokend water en staan ​​2 uur lang aan. Infusie tot 50 gram, maar u kunt en het geheel, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
5. Rasp een glas bieten, giet er een eetlepel azijn in, laat het mengsel staan. Knijp vervolgens het sap uit, spoel hun kelen en slik 1-2 eetlepels.

vooruitzicht

Wat betreft de prognose van de behandeling, bij catarrale angina is de prognose van de behandeling in alle gevallen gunstig. Vooral snel verdwijnt de ziekte met een tijdig gestarte behandeling. Gunstige prognose bij de behandeling van folliculaire en lacunaire tonsillitis. Toch kunnen ze leiden tot de ontwikkeling van chronische tonsillitis.

Ernstige complicaties veroorzaakt door overgedragen necrotische angina van elke vorm van complexiteit. Meestal zijn deze complicaties reuma en glomerulonefritis.

het voorkomen

Het voorkomen van een ziekte is altijd voordeliger en gemakkelijker dan het behandelen ervan. Zere keel voorkomen is geen uitzondering. Thuis kunt u enkele eenvoudige procedures uitvoeren en de regels volgen die het risico op ziek worden verminderen:

• Om geen zere keel te krijgen, is het ook belangrijk om geen contact te houden met een persoon met een zere keel, geen gebruik te maken van gewone huishoudelijke artikelen, enz.
• Dagelijkse lichaamsbeweging, wandelen in de frisse lucht, wrijven en dousing met koud water, een douche - dit alles kan wonderen verrichten met het immuunsysteem;
• Goede voeding. Het beïnvloedt direct het immuunsysteem, daarom moet het rijk zijn aan gezond voedsel dat vitamines en mineralen in het lichaam brengt, niet met cholesterol.
• En een van de basisregels voor volwassenen is sanering van de mondholte, tijdige behandeling van ziekten zoals cariës, verstopte neus, adenoïditis.

Bij de eerste symptomen van angina, moet u een huisarts of KNO-arts raadplegen voor een bekwame behandeling.

Hoe het type angina te bepalen

Keelpijn - een ziekte van de bovenste luchtwegen, en, zeer oud. In de geschriften van Hippocrates, Avicenna en andere oude wijzen-healers is er een beschrijving van een door de patiënt verstikkende ziekte. De naam van de ziekte ontvangen van het Latijnse woord "ango", wat "wurgen, comprimeren" betekent. Het zijn deze gevoelens die de patiënten ervaren onmiddellijk na het begin van de ongesteldheid.

Oude artsen wisten zelfs hoe ze intubatie moesten doen (insertie van een buis in het strottenhoofd of de luchtpijp) en tracheotomie (kleine tracheale chirurgie) om de patiënt te behoeden voor verstikking bij angina.

Dus wat is een zere keel? Dit is de populaire naam voor acute tonsillitis of een infectieziekte die vooral de keelholte en amandelen (klieren) aantast. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt een zere keel (artsen noemen het "vulgair", dat wil zeggen, gewoon) veroorzaakt door pyogene micro-organismen: stafylokokken of streptokokken. Pathogenen kunnen echter schimmels zijn, symbiose van spirocheten en spilvormige stokken, verwondingen. Al deze pathogenen veroorzaken verschillende vormen van de ziekte, die een andere behandeling vereisen, het gebruik van verschillende soorten antibiotica. De primaire symptomen kunnen echter bij alle soorten aandoeningen vergelijkbaar zijn. Meestal voelt de patiënt:

• Sensation of pain in the gol, wat interfereert met het maken van slikbewegingen. De pijn kan van een andere aard zijn: van mild "krabben", "pijn" tot lichamelijke stoornis in de keel.
• Een plotselinge afkoeling (of hitte), een sterke temperatuurstijging (soms tot 41 °). Pijn en temperatuur kunnen al op de tweede dag na infectie optreden.
• Algemene malaise. Het gevoel van impotentie (lichamelijk), duizeligheid, onophoudelijke hoofdpijn, pijn en ongemak in het hele lichaam kan de patiënt tijdens de ziekte vergezellen, maar ze zijn het meest uitgesproken bij het begin van de aandoening.
• In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, kan hoest in veel vormen van angina niet aanwezig zijn of ver van de eerste dag na het begin van de ziekte verschijnen.

Met het verschijnen van ten minste twee symptomen van al het bovenstaande, moet de patiënt onmiddellijk medische hulp zoeken: een zere keel is gevaarlijk, niet zozeer door het verloop van de ziekte zelf, als door latere complicaties.

Als de toestand van de patiënt geen reden tot bezorgdheid voor zijn leven is, schrijven de districtsartsen zich meestal uit voor de behandeling van breedspectrumantibiotica van de penicillinegroep. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat, ondanks het feit dat bacteriële keelpijn het meest voorkomt, het veroorzakende agens van de ziekte niet alleen streptokokken kan zijn. Daarom moet de arts vóór de benoeming van antibiotica een onderzoek uitvoeren naar een uitstrijkje dat is afgenomen van het oppervlak van de keelholte of amandelen, om de oorzaak van de aandoening nauwkeurig te bepalen en de meest effectieve geneesmiddelen te selecteren.

Soorten keelpijn

Afhankelijk van de ziekteverwekker die de ziekte veroorzaakte, onderscheiden artsen verschillende vormen van tonsillitis:

• bluetongue,
• lacunaire,
• folliculaire,
• abces,
• fibrineuze
• Necrotisch ulcus
• herpes,
• Schimmel.

De behandeling van elke vorm van de ziekte vereist een speciale aanpak en de symptomen van de ziekte zijn anders.

Catarre keelpijn

Veel artsen beschouwen deze gemakkelijkste vorm van een zere keel als het beginstadium van andere, meer complexe en ernstige vormen. Haar tekens zijn iedereen bekend, maar niet iedereen die ziek is heeft zijn hele complex. Vaak wordt de ziekte gekenmerkt door de aanwezigheid van 1-2-3 manifestaties. Welke signalen kunnen wijzen op het ontstaan ​​van angina pectoris angina?

Symptomen van angina pectoris angina

• Intoxicatie en algemene malaise. In tegenstelling tot andere vormen, met catarrale laesies, verschijnen ze eerder dan de belangrijkste klinische symptomen. De patiënt kan zich zwak voelen, milde misselijkheid.
• Buikpijn.
• Hoofdpijn, vaak zeer ernstig, pijnen die progressief zijn, als de aandoening niet tijdig wordt gediagnosticeerd en de behandeling niet wordt gestart.
• Ontsteking van de amandelen. Meestal zijn ze in omvang toegenomen, hebben ze een heldere rode kleur, maar er is geen etterende afscheiding op. In zeldzame gevallen zijn ze bedekt met een dunne film die gemakkelijk kan worden verwijderd of verwijderd door spoelen. Soms is een zeer klein infiltraat zichtbaar op de klieren (accumulatie van bloederige of lymfatische afscheidingen).
• Ontsteking en zwelling van de farynx, tong, strottenhoofd, enz. In dit geval heeft de patiënt een gevoel van "droge keel". De patiënt klaagt over krabben, krassen of branden. Bij het inslikken nemen alle onplezierige uitingsvormen toe, er verschijnt een "knobbel in de keel", waardoor ademhalen moeilijk wordt. Hoest verschijnt misschien niet.
• Gezwollen en gevoelige lymfeklieren.
• Op de tweede of vierde dag na het begin van de ziekte bereiken de symptomen een maximum, de temperatuur van de persoon stijgt. Meestal met keelpijn door kinkhoest, is het subfibril (niet meer dan 37,5 °), maar soms duurt het meer dan een week. Een hogere temperatuur kan wijzen op de ontwikkeling van sepsis (ziekteverwekkers in het bloed krijgen), septikemie.

Gewoonlijk begint de toestand van de patiënt met catarrale angina op dag 6-8 vanaf het begin van de ziekte te verbeteren, maar alleen als deze snel wordt behandeld. Als de behandeling verkeerd is voorgeschreven of volledig afwezig is, kan Qatar zich ontwikkelen tot ernstiger vormen of complicaties veroorzaken.

Behandeling van angina pectoris

Ondanks het feit dat de uitwendige manifestaties van catarrale angina sterk verschillen van andere vormen, is de arts verplicht om een ​​uitstrijkje uit de keel en klieren van de patiënten te nemen voordat de behandeling wordt gestart om de ziekteverwekker te identificeren. Terwijl het uitstrijkje wordt onderzocht, is de patiënt verplicht om aan alle medische voorschriften te voldoen.

• Houd bedrust in het oog, vooral bij verhoogde temperaturen.
• Gorgelen met kruidenafkooksels (kamille, calendula, etc.), evenals medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven.
• Met vergrote lymfeklieren, draag overdag een warme dressing en doe een warm kompres (alcohol, honing, enz.) 'S nachts.
• Om de keel te verzachten en de "bult" te elimineren bij het slikken, maakt u warme inhalaties.
• Neem vitamines en immunoprotectors voorgeschreven door de arts om het immuunsysteem te versterken.

Medische statistieken stellen dat in de meeste gevallen, pathogenen van catarrale vormen van acute tonsillitis staphylo- of streptokokken zijn. Het gevaar van deze bacteriën is dat ze toxines produceren die voorkomen dat de cellen van het menselijk lichaam normaal functioneren en ze vergiftigen.

Voor de behandeling van catarrale angina veroorzaakt door bacteriële oorzaken, kan de arts penicilline of cefalosporine-antibiotica voorschrijven.

Lacunaire angina

Lacunar quinsie treft meestal mensen met amandelen (klieren) verwijderd, hoewel er uitzonderingen zijn. Het wordt als besmettelijk beschouwd omdat zijn pathogenen streptokokken, stafylokokken en adenovirussen zijn. Het kan zich ontwikkelen met gebitsproblemen, na operaties in de mondholte, soms - met onderkoeling, vocht, lang verblijf in vervuilde lucht. Het wordt zowel door druppeltjes in de lucht als door contact toegediend (vaker bij kinderen).

Symptomen van lacunaire tonsillitis

• Een ondraaglijke scherpe pijn in de keel, die wordt vergroot door te slikken.
• Kenmerkende purulente plaque op de klieren. Bij het begin van de ziekte worden purulente geelwitte individuele laesies op de amandelen gemakkelijk verwijderd en later bedekt een dichte purulente plaque de klieren volledig.
• De sterke stijging van de temperatuur tot kritische niveaus.
• Pijn in de kuitspieren, onderrug, pijntjes in het hele lichaam.
• Sterke, gemakkelijk waarneembare toename van lymfeklieren.

In bijzonder ernstige gevallen lijken de symptomen extreem scherp te zijn. Purulente plaque gedurende 1-2 dagen kan niet alleen de tonsillen, maar ook de gehele mondholte omvatten. De patiënt ontwikkelt zwelling van de nasopharynx, slikken is zo ingewikkeld dat het levensbedreigend kan zijn. Algemene slaperigheid, scherpe oogpijn, tachycardie, ernstige hoofdpijn en convulsies ontwikkelen zich. De aandoening bedreigt het leven van de patiënt en vereist daarom dringend medisch advies, vaak - ziekenhuisopname.

Folliculaire keelpijn

Folliculaire keelpijn - een van de meest voorkomende ziekten in Rusland die ontstaan ​​wanneer de seizoenen veranderen. Net als de vorige vormen, wordt het veroorzaakt door strepto-of stafylokokken, soms door adenovirussen. De stroom lijkt in eerste instantie op het verloop van een lacunaire variëteit, en vaak beïnvloeden twee vormen van angina de patiënt op hetzelfde moment. In geval van folliculaire keelpijn beïnvloedt de infectie de follikels (lymfeklieren in de amandelen). De ziekte manifesteert zich door kleine abcessen en de ontwikkeling van regionale lymfadenitis (ontsteking van de lymfeklieren).

Symptomen van folliculaire angina:

• Het optreden van pijn bij het slikken, droogheid, keelpijn, veranderen in een scherpe, moeilijk te stoppen hoest.
• Algemene zwakte, hoge koorts, langdurige, hoge temperatuur, die moeilijk te verminderen is (38 ° -40 °).
• Zwelling van de amandelen, het verschijnen van puntabcessen in de vorm van witte, gele of groene bulten.
• Algemene intoxicatie: hoofdpijn, zwakte, lichaamspijnen.
• Constipatie, misselijkheid.
• Mogelijke hartpijn, hartritmestoornissen.
• De sterkste toename van de lymfeklieren, waardoor de patiënt zijn hoofd niet kan draaien of slikbewegingen kan maken.

herpangina

Herpangina of enterovirus vesiculaire faryngitis wordt niet veroorzaakt door Cocci, maar door Coxsackie-virussen. Meestal treft het jonge kinderen. Wanneer late behandeling complicaties kan veroorzaken, waaronder meningitis, encefalitis, ontsteking van de bekleding van het hart.

Het virus is besmettelijk, overgedragen door druppeltjes in de lucht. De ziekte wordt soms "mond van de mond in de mond" genoemd omdat de infectie kan worden overgedragen via vuile handen.

Symptomen van herpetische angina:

• Snelle temperatuurstijging.
• Scherpe, progressieve keelpijn.
• Ontsteking van de keelholte, pijn bij het slikken.
• Verschijning van blaasjes (cellulaire "zakken" of kleine met vloeistof gevulde blaasjes die lijken op herpetische formaties) op de rug van de keel en het gehemelte, en hun daaropvolgende zweervorming.
• Vaak: misselijkheid, braken.
• Spierpijn.
• Loopneus, verstopte neus.

Phlegmonous zere keel

Phlegmonous zere keel of peritonsillitis is de meest ernstige complicatie (of, volgens sommige deskundigen, de volgende fase) op tijd voor niet genezen lacunaire of folliculaire keelpijn. Het komt vaak voor 2-3 dagen na een vulgaire keelpijn, maar komt soms voor als een primaire ziekte. Meestal treft het mensen van 15-40 jaar die nog niet tijdig zijn behandeld. Komt voor als de pyogene micro-organismen van de getroffen amandelen doordringen in de tonsillaire weefsels. Vaker is eenzijdig.

Symptomen van phlegmonous zere keel

• Scherpe, nauwelijks getolereerde pijn aan één kant van de keel, waardoor slikbewegingen worden voorkomen. Ik kan niet eens drinken.
• Vloeibaar voedsel kan uit de neus lekken wanneer u probeert te slikken.
• De ontwikkeling van nasale stemmen, onduidelijke uitspraak van geluiden.
• Ontwikkeling van contractuur (onvermogen om bewegingen uit te voeren) van de aangedane zijde. De patiënt kan zijn mond niet openen, gedwongen zijn hoofd in de richting van het pijnlijke gebied te kantelen, waarbij hij de kenmerkende richting van de nek aangeeft.
• Hard, etterig, met een mengsel van acetongeur uit de mond.
• Gedurende 5-8 dagen in de bovenste lucht verschijnt een merkbaar uitsteeksel, verschoven in de richting van de patiënt tonsillen.
• Een abces (abces) begint zich onder de klier te vormen en verplaatst de amygdala weg van zijn normale plaats.
• Naarmate het abces rijpt, wordt de schaal dunner, de pus duidelijk zichtbaar. Tegelijkertijd zijn alle slijmvliezen in de mond helderrood en opgezwollen.
• De algemene toestand van de patiënt: zwakte, hoofdpijn, temperatuur (tot 41 °), pijn in spieren en gewrichten.

Complicaties van phlegmonous zere keel

Late of onjuiste voorgeschreven behandeling kan vreselijke complicaties veroorzaken die het leven van de patiënt bedreigen. Meest gebruikelijk:

• Penetratie van pus in andere weefsels, ontwikkeling van cellulitis (acute etterige ontsteking van de intercellulaire ruimte) van de nek, verdere penetratie van etter in de spieren.
• Opkomst van infectie tot de schedelbasis, hersenschade, meningitis, abces of hersentrombose.
• Algemene sepsis.

Phlegmonous zere keel is een ernstige ziekte die het leven van een persoon bedreigt en vereist langdurige scrupuleuze behandeling.

Fibrineuze zere keel

Fibrineuze keelpijn is een andere optie voor lacunaire of folliculaire keelpijn. Het dankt zijn naam aan de filmformatie op de getroffen gebieden. Ontwikkelt onverwachts, snel, binnen een paar uur.

Symptomen en behandeling van fibrineuze keelpijn

• Scherpe temperatuurstijging, koude rillingen.
• Plotseling optreden van keelpijn, die vaak aan het oor geeft.
• Pijnlijke gezwollen lymfeklieren.
• De toestand van algemene intoxicatie: braken, duizeligheid, pijn in het lichaam, soms - verbazing.
• Het verschijnen op de klieren van etterige geel-witte "eilanden", die snel samenvloeien, bedekken de amandelen volledig, en soms de aangrenzende weefsels.

Heel zelden zijn er situaties waarin het verschijnen van een overval geen invloed heeft op het algemene welzijn van de patiënt. Maar in dit geval wordt naast de hulpacties (spoelen, verwarmen) een antibioticakuur aan de patiënt getoond. Meestal schrijven artsen Amoxicilline, Benzylpenicilline, enz. Voor

Het is om verschillende redenen onmogelijk om deze antibiotica zonder recept te nemen.

• Onjuist gekozen medicijn zal de infectie niet doden, maar zal het resistenter maken.
• Een te hoge dosering kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid en soms voor het leven van de patiënt.
• Een te lage dosering verhoogt de weerstand van micro-organismen tegen antibiotica. Behandeling in dit geval kan heel moeilijk zijn.

Complicaties van fibrineuze keelpijn kunnen hetzelfde zijn als in het geval van een phlegmonous variëteit.

Ulceratieve necrotische tonsillitis

Ondanks de naam "angina", wordt de ziekte niet veroorzaakt door adenovirussen en kokken, maar door totaal verschillende pathogenen. Het verloop van de ziekte lijkt ook weinig op een vulgaire keelpijn.

Ulceratieve necrotische tonsillitis ontwikkelt zich meestal op basis van verzwakte immuniteit. Zijn pathogeen is voorwaardelijk pathogene flora in de mond. Dit betekent dat er in de mond van elke persoon een bepaald aantal micro-organismen is, inclusief ziekteverwekkers. De flora van een gezond persoon is echter zodanig in evenwicht dat alle micro-organismen in een evenwichtige staat verkeren en geen ziekten veroorzaken. Met een schending van de immuniteit sterven sommige organismen, terwijl andere zich actief beginnen te ontwikkelen en ziekten veroorzaken. Necrotiserende keelpijn veroorzaakt een symbiose van spindelvormige stokken en spirocheten. Meestal zijn mensen met hart- of chronische aandoeningen, degenen die de toestand van het tandvlees en tanden niet controleren, vatbaar voor de ziekte.

Symptomen van necrotiserende tonsillitis

• Ongemak bij het slikken, wat niet erg duidelijk is.
• Onaangename etterige geur uit de mond.
• Een lichte toename van de lymfeklier aan de kant van de aangedane amandel.
• De geleidelijke vorming van zwarte en groene plaque op de tonsillen. Bij het verwijderen ervan zijn bloedende ulcera op de klieren duidelijk zichtbaar.

Waarschuwing! Zwakte, keelpijn. Temperatuur en andere manifestaties die kenmerkend zijn voor vulgaire (gewone) angina met ulcer-necrotische vorm zijn afwezig! Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (dit is een andere naam voor de ziekte) kan van een week tot enkele maanden duren. Als het niet wordt behandeld, wordt de toestand erger, de temperatuur stijgt, tekenen van intoxicatie verschijnen. Purulente laesie kan de hele mond overnemen, leiden tot tandverlies, sepsis.

Voor de behandeling voorgeschreven antimicrobiële geneesmiddelen, algemene verkwikkende medicijnen. Lokale behandeling heeft een bijzonder belangrijke rol bij de eliminatie van de aandoening: wassen, behandelen met speciale oplossingen, poeders.

8 soorten tonsillitis met foto's, kenmerkende symptomen en behandelingsregime van volwassen patiënten

Een ngin is een inflammatoire, in de meeste gevallen, infectieziekte (van virale, bacteriële of schimmel afkomst).

Volgens medische statistieken worden in 35% van de klinische gevallen verschillende soorten angina aangetroffen (zoals de praktijk aantoont, lijdt ongeveer dit aantal mensen in de bevolking aan acute of chronische tonsillitis).

Acute vormen van angina komen vaker voor dan chronisch. In de klinische praktijk worden twee criteria onderscheiden voor de classificatie van angina-types: de etiologie van het pathologische proces en het heersende symptoom. Noodzaak om het probleem meer in detail te begrijpen.

Ziekte kenmerk

Angina is een acute of chronische laesie van de amandelen, zoals hierboven vermeld. In sommige gevallen is ontsteking van de palatopharyngeale boog mogelijk.

Volgens studies varieert het ziektebeeld van de ziekte altijd, van patiënt tot patiënt zal het uitstekend zijn.

Symptomen van een zere keel stapelen zich geleidelijk op (als de ziekte door bacteriën wordt veroorzaakt) of beginnen tegelijkertijd (typisch voor virale vormen van amandelontsteking), en afhankelijk van het type pathologisch proces kan de lijst met manifestaties toenemen of afnemen.

Over het algemeen kunnen de volgende symptomen van de ziekte worden vastgesteld:

• Verhoogde lichaamstemperatuur. Thermometerindicatoren lopen sterk uiteen: van 37 tot 40 graden Celsius. Veel hangt af van de aard van de ziekte, de intensiteit en het type ervan. Hyperthermie kan afwezig zijn, wat wijst op een chronisch beloop van een zere keel of een zwakte van de immuunrespons van het lichaam. Zowel dat, als een ander belooft de patiënt niets goeds.
• Symptomen van algemene intoxicatie met afvalproducten van pathogenen. Allereerst hoofdpijn, misselijkheid, zwakte, duizeligheid, gebrek aan eetlust, verminderde prestaties en enkele andere manifestaties. Braken is mogelijk.
• Pijnsyndroom van de nederlaag. Beide amandelen lijden meestal tegelijk, vandaar de intense of matig ernstige pijn in de oropharynx. Verlaagt de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk. De pijn wordt verergerd door slikken, spreken, eten en drinken. Warm drinken verzacht echter het ongemak. Het inademen van pijn varieert van patiënt tot patiënt. Haar karakter is branden, snijden, trekken, drukken, prikken. Ongemakkelijk maaien geeft direct een aanzienlijk purulent proces aan.
• Gevoel van een vreemd voorwerp in de keel. Zoals uit de praktijk blijkt, is het gevoel van coma in de keel zonder uitzondering inherent aan alle soorten angina pectoris. Deze onplezierige sensatie is te wijten aan de ontwikkeling van zwelling van de klieren en ontsteking in de keel.
• Luchtwegaandoeningen. Dyspnoe treedt eerst op. Dat wil zeggen, een toename van het aantal ademhalingen en ademhalingen per minuut. Dit symptoom ontwikkelt zich vrij vaak. De eigenaardigheid van dyspnoe in keelpijn is de progressieve aard ervan en het gebrek aan directe actie door het gebruik van bronchodilatatoren. Vereist het gebruik van hormonale medicijnen.
• Verstikking. De volgende fase van ontwikkeling van ademhalingsproblemen. Het komt door oedeem van het strottenhoofd, wat bijna onvermijdelijk gebeurt als de angina niet wordt behandeld. Verstikking is mogelijk met het onvermogen om volledig adem te halen. Dit is erg gevaarlijk, zo'n manifestatie is beladen met de dood. Processen van verminderde ademhalingsfunctie kunnen zich snel ontwikkelen, omdat er zo snel mogelijk hulp nodig is.
• Onaangename geur uit de mond. Dit wordt verklaard door de bacteriële, schimmel- of virale oorsprong van de ziekte. De activiteit van micro-organismen veroorzaakt een verhoogde concentratie van hun metabole producten.
• Uitslag op de amandelen. Meestal wit. Bubbels met keelpijn van herpes.
• Uitzweten. In de regel wordt pus in grote hoeveelheden gescheiden. In het geval van een schimmelinfectie is dit een witte, wrongellossing.
• Droge hoestreflex. Ontwikkelt vaak, en is reflex paroxysmale karakter.

Anders moeten de symptomen worden verduidelijkt in het diagnoseproces.

Alle soorten angina kunnen worden verdeeld in twee groepen, afhankelijk van de frequentie van de laesie.

Typische keelpijn is het meest voorkomend in de klinische praktijk en atypisch: ze worden gekenmerkt door een relatief lagere frequentie van schade. U moet deze typen in meer detail bekijken.

Typische keelpijn

Zowel acute als chronische soorten tonsillitis kunnen als volgt worden verdeeld, afhankelijk van het heersende symptoom.

Catarre keelpijn

Verdeeld breder dan andere soorten. Zoals de praktijk aantoont, is het meestal een overgangstype van pathologie.

Het gaat andere vormen vooraf, maar niet altijd. De ziekte gaat gepaard met een massa symptomen, de heersende manifestatie is larynxoedeem.

Onder andere tekenen:

• Het uiterlijk van een lage lichaamstemperatuur. In zeldzame gevallen overschrijden thermometerindicatoren 37,5 graden Celsius.
• Lymfadenitis. Vergrote lymfeklieren op regionaal niveau. Cervicale lymfeklieren lijden.
• Gelijktijdige ontsteking van de orofarynx. Inclusief secundaire faryngitis, stomatitis, glossitis (ontsteking van de tong).
• Hoofdpijn, symptomen van algemene intoxicatie. Inclusief verminderde prestaties, zwakte, gebrek aan eetlust.
• Buikpijn (vrij zeldzaam).
• Luchtwegaandoeningen.
• Keelpijn brandend karakter.

Het is gemakkelijker om met deze vorm van het pathologische proces om te gaan dan met anderen.

Lacunaire vorm van angina

Lacunar quinsy beïnvloedt voornamelijk lacunes (kleine depressies gelokaliseerd in de amandelen).

Het wordt, paradoxaal genoeg, ook gevonden bij patiënten met afgelegen klieren.

Een tijdige behandeling is vereist, het is een complexe vorm van de ziekte die fataal kan zijn.

Het overheersende symptoom is ondraaglijke pijn, gelokaliseerd in de keelholte. Meestal diffuse aard.

Bovendien zijn er dergelijke manifestaties:

• Purulente gele of groenachtige uitbarstingen in de keelholte en amandelen.
• De exudatie is van intense aard.
• Een toename van de lichaamstemperatuur tot aanzienlijke verhogingen, inclusief de mogelijke indicatoren van een thermometer van 40 graden of zelfs hoger.
• Pijn in het hele lichaam. Zoals gekenmerkt door ongemak patiënten, pijn in de botten, gewrichten.
• Aanzienlijke toename van lymfeklieren. Lymfadenitis is een andere risicofactor voor sepsis.

Lacunaire amandelontsteking geeft vaak complicaties, dringende behandeling is vereist.

Folliculaire vorm

Het is een ontsteking van de folliculaire structuren (kleine lymfeklieren gelokaliseerd op lokaal niveau).

Begeleidende lacunaire tonsillitis. Vaak gaan beide soorten ziekten hand in hand, wat de loop van de hoofdvorm verergert.

Enkele andere symptomen zijn toegevoegd:

• Keelpijn.
• Intense hoest zonder zelfs maar een kleine hoeveelheid sputum. De reflex is zwaar, de blokkerende, verzwakt niet bij het nemen van de juiste voorbereidingen.
• Het uiterlijk van punt pus op de structuren van de amandelen. Ze zien eruit als kleine witachtige zweren, die lijken op die met afteuze stomatitis.
• Obstipatie, verminderde stoelgang.
• Tachycardie.

Folliculaire tonsillitis is net zo gevaarlijk als zijn lacunaire variëteit.

Het overheersende symptoom is een significante toename van regionale lymfeklieren.

Fibrineuze zere keel

Geldt ook voor typisch. Maar komt relatief weinig voor.

Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van een continue film op de getroffen gebieden van de keelholte.

Symptomen groeien snel, binnen 3-4 uur, maximaal een halve dag.

Vergezeld door de volgende manifestaties:

• Het uiterlijk van de film op de amandelen en het zachte gehemelte. Meestal geel.
• Algemene dronkenschap van het lichaam. Uit de praktijk blijkt dat taiku-symptomen zoals: migraine, misselijkheid, zwakte, duizeligheid, gebrek aan eetlust het meest voorkomen in fibrineuze keelpijn.
• Verhoging van de lichaamstemperatuur tot koortsachtige tekenen.
• Eenzijdige pijn in de keel, die zich uitstrekt tot in het oor. Mogelijke diffuse pijn, straalt naar beide oren.
• Kleine lymfadenitis.
• In bijzonder ernstige gevallen is een groeiachterstand waarschijnlijk.

Dit zijn de belangrijkste typische keelpijn. Atypische vormen komen minder vaak voor.

Atypische vormen van tonsillitis

Dit omvat virale zere kelen, die zijn verdeeld in drie soorten.

Herpetische vorm. Het wordt geprovoceerd door het herpes-virus van de 1e tot de 5e soort. Afhankelijk van de belangrijkste ziekteverwekker kunnen we praten over verschillende groepen symptomen.

Er zijn de volgende manifestaties:

• Verhoog de temperatuur tot 40 graden.
• Pijn in spieren en botten. Breekt het hele lichaam af.
• Uitscheiding van sereus of etterend exsudaat uit de orofarynx.
• Herpetische uitbarstingen die moeilijk te verwarren zijn met iets anders. Ze zien eruit als kleine roodachtige bubbels gevuld met sereuze inhoud op de klieren en de achterkant van de keel (zoals op de foto).
• Misselijkheid.
• Braken. Dit zijn manifestaties van algemene intoxicatie, die onvermijdelijk voorkomt in herpetische angina en wordt onderscheiden door ernst.
• Loopneus, onvermogen om normale neus te ademen.
• Keelpijn diffuse natuur.

Herpes, evenals andere vormen van angina van de virale genese, beginnen snel. Ze verspreidden zich expansief en hielpen hen bij het pathologische proces, inclusief de palatijn-faryngeale boog en het zachte gehemelte.

Dit zijn gevaarlijkere varianten van angina, in vergelijking met typische vormen.

Phlegmonous tonsillitis

Vergezeld door de vorming van tonsillair abces, omdat de hypodermis (diepgelegen takani) van de keelholte betrokken is bij het pathologische proces.

Dit is uiterst gevaarlijk, omdat het hoogstwaarschijnlijk de vorming van fistels inhoudt als gevolg van het openen van een etterende structuur.

Symptomen zijn over het algemeen identiek aan andere vormen van tonsillitis. Dysfagie wordt toegevoegd (onvermogen om normaal door te slikken), als gevolg hiervan lekt de inhoud van de mondholte tijdens de maaltijd uit de neus, een aanzienlijke verhoging van de lichaamstemperatuur (tot 41 graden Celsius).

Dit is de gevaarlijkste vorm van de ziekte, die leidt tot invaliditeit of de dood. Door chirurgische methoden strikt gecorrigeerd.

Ulceratieve necrotische tonsillitis

Een andere naam - angina Simanovsky-Plaut-Vincent.

Het ontwikkelt zich als een typische bacteriële vorm van tonsillitis, maar gedurende 3-4 dagen verandert de aard van het proces.

De afbraak van weefsels begint, er ontstaan ​​grove, goedgevormde gebreken.

Als het purulente proces onbehandeld is, strekt het zich uit naar de mondholte, de dreiging van septische laesies van het lichaam wordt reëel.

Chirurgische behandeling is vereist. Symptomatologie is grotendeels vergelijkbaar met de manifestaties van acute phlegmonous tonsillitis.

Tonsillitis fungale genese

De schimmelsoort met keelpijn wordt veroorzaakt door een Candida-soort micro-organisme en ontwikkelt zich snel.

Zoals de medische praktijk aantoont, verschijnen de symptomen bij volwassen patiënten 3-4 uur na de laesie.

• Keelpijn gemorst karakter. Duidelijke lokalisatie heeft dit niet.
• Het uiterlijk van witte plaque is geen farynx, zacht verhemelte en zelfs in de mond (slijmvliezen).
• Roodheid van de achterkant van de keel. Kleur - karmozijn, intens.
• Ulceratie van de orofarynx.
• Ongemakkelijk gevoel, onvermogen om adequaat te slikken.
• Exudatie van de kaasachtige afvoer afgewisseld met klonten.

Een andere naam voor de ziekte is candidiasis of spruw. Bij onderzoek is het noodzakelijk om de tonsillitis van de schimmelgenese van faryngomycose af te bakenen.

Diagnostische maatregelen

Een grondige diagnose is noodzakelijk voordat de behandeling wordt gestart. Het is onmogelijk om de ziekte en het type alleen te bepalen, hiervoor heeft u een KNO-arts nodig (met andere woorden, een KNO-arts).

Bij de eerste opname, de specialist voert een mondeling onderzoek van de patiënt, bepaalt de klachten, de mate van hun intensiteit, duur en aard.

Het is belangrijk om de geschiedenis van het leven te verzamelen, dat wil zeggen alle mogelijke oorzaken van het pathologische proces te identificeren. Maar dit is niet voldoende.

Vervolgens komt de beurt aan laboratoriumtesten:

• Visuele beoordeling van de keel met een spatel en een speciale spiegel. Primaire routinemaatregel. Het is belangrijk om goed te inspecteren.
• Keel uitstrijkje.
• Vervolgens bacteriologisch zaaien van dit uitstrijkje of exsudaat van hun farynx op voedingsmedia. Hiermee kunt u de belangrijkste ziekteverwekker identificeren, de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen.
• PCR-onderzoek. Als de ziekte wordt veroorzaakt door virussen, is het altijd mogelijk om het genetische materiaal van het pathogene agens in de bloedsomloop van de patiënt of ander biomateriaal te bepalen.
• ELISA. Hiermee kunt u niet alleen het type virus bepalen, maar ook de activiteit van de huidige ontsteking.
• Algemene bloedtest. Geeft een klassiek beeld van het pathologische proces met een verschuiving van de leukocytenformule naar links en hoge ESR-snelheden.

Deze onderzoeken zijn voldoende om het type angina te bepalen en een diagnose te stellen.

behandeling

Behandeling vereist ook een geïntegreerde aanpak. Verschillende farmaceutische types worden tegelijk voorgeschreven:

• Antibiotica. Vorm de basis van de behandeling, maar alleen in het geval van het diagnosticeren van een bacterieel proces. Specifieke namen worden voorgeschreven door de arts, volgens de resultaten van bacteriologisch onderzoek van een faryngeale uitstrijk (het type bacterie wordt duidelijk en dienovereenkomstig werkt het medicijn er specifiek tegen).
• Antiseptische oplossingen voor de snelle eliminatie van pathologische agentia van het oppervlak van de slijmvliezen van de orofarynx. Benoemd in alle gevallen. Dit zijn "Miramistin", minder vaak "Chlorhexidine", "Furaciline" en enkele andere geneesmiddelen. Deze geneesmiddelen worden gebruikt om de keel te spoelen en te irrigeren.
• Ontstekingsremmende niet-steroïde oorsprong. Ook in alle gevallen nodig, voor snelle verlichting van het ontstekingsproces op lokaal niveau, verlaging van de lichaamstemperatuur en normalisering van het welzijn. In de regel worden gebruikt: "Ibuprofen", "Paracetamol", "Ketorol", "Diclofenac".
• Ontstekingsremmend op basis van corticosteroïden. Ze helpen larynxoedeem voorkomen. Niet bedoeld voor eigen gebruik. Specifieke items worden geselecteerd door een arts.
• Antivirale, antischimmel, antibacteriële middelen (een ding, afhankelijk van het type ziekteverwekker). Bijdragen tot de eliminatie van de onderliggende oorzaken van het ziekteproces door de vernietiging van pathogene structuren.

In uitzonderlijke gevallen is een operatie vereist. Dit is een extreme maatregel, ze doen er niet altijd hun toevlucht toe. Het bestaat uit uitsnijden van het blootgestelde weefsel (meestal worden de amandelen verwijderd, wordt de hypodermis minder vaak weggesneden of wordt een abces geopend).

om samen te vatten

Ontsteking van de anatomische structuren van de oropharynx (keelpijn) komt relatief vaak voor. In alle gevallen is een spoedbehandeling vereist, complicaties van tonsillitis zijn buitengewoon ernstig en beladen met de dood. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, de enige manier om een ​​gunstige prognose te verwachten.