Hoe astma te herkennen / Hoe astma te identificeren

In eenvoudige bewoordingen, wanneer u een gevoel van verstikking, gebrek aan lucht, moeite met ademhalen heeft - dit is astma. Deze ziekte is voornamelijk van de bronchiën. Wat gebeurt er met de bronchiën bij astma? Vermindering van het lumen van de bronchiën als gevolg van een allergisch proces tijdens perioden van aanvallen. Evenals artsen zeggen, neemt de bronchusreactiviteit toe.

Hoe astma te herkennen in de vroege stadia van de ziekte, omdat het sterk op een verkoudheid lijkt, vergezeld door niezen, hoesten, een gevoel van pijn in de borst, een loopneus en andere tekenen die heel veel mensen bekend zijn. Echter, als een gewone op het eerste gezicht, een verkoudheid niet wordt behandeld voor een lange tijd en regelmatig terugkeert. Om astma te bepalen, moet u zorgvuldig naar uw toestand kijken, om niet het begin van een veel ernstiger ziekte te missen - bronchiale astma.

Wat veroorzaakt astma en hoe astma te herkennen?

Er zijn veel factoren in onze omgeving die symptomen en astma-aanvallen kunnen veroorzaken. De meest voorkomende triggerfactoren zijn allergenen, lichaamsbeweging, virale infecties en irriterende stoffen. Bij sommige mensen kunnen astmasymptomen alleen worden herkend tijdens inspanning of ARVI.

Het volgende is een lijst van "provocateurs" die astmasymptomen bepalen.

Allergenen als een oorzaak van astma

• Huisstofmijten die zich in huisstof bevinden;
• deeltjes van veren, leer of pelsdieren;
• kakkerlakken;
• schimmelvorming;
• stuifmeel van bloemen en bomen.

Vervelende stoffen voor astma

• Vuile lucht;
• tabaksrook;
• sterke geuren van voedsel of verf;
• aroma's;
• weersveranderingen of koude lucht;
• sterke emoties, stress.

Andere astma factoren

• Een ziekte die gastro-oesofageale refluxziekte of GERD wordt genoemd, die wordt gekenmerkt door zuurbranden en kan een toename van astmatische symptomen veroorzaken, vooral 's nachts;
• sulfieten in voedsel (bijvoorbeeld in gedroogde vruchten) of dranken (in wijn);
• drugs;
• allergenen en beroepsstoffen die op het werk worden aangetroffen (bijvoorbeeld beroepsstof en bepaalde chemicaliën);
• verschillende infecties.

Hoe astma te herkennen aan de hand van symptomen?

De meest voorkomende symptomen van astma zijn:

Een hoest die verschijnt of erger is 's nachts of in de vroege ochtend en het moeilijk maakt om te slapen;

astma kan worden herkend door piepende ademhaling - krakende of piepende ademhaling in de borst tijdens ademhalen;

compressie van de borst;

astma wordt ook bepaald door het gebrek aan lucht, als het moeilijk is om uit te ademen en te inhaleren met volle borst;

luid of snel ademhalen.

De bovenstaande astmasymptomen kunnen niet door alle astmapatiënten worden herkend. Bovendien kan de ernst van verschillende symptomen verschillen: sommige tekenen kunnen bijna onmerkbaar zijn, terwijl anderen u kunnen laten stoppen en stoppen met werken; in extreme gevallen vormen uitgesproken symptomen een bedreiging voor het leven van astmapatiënten.

Symptomen van astma kunnen met variërende frequentie optreden. Sommige mensen ervaren ze slechts eenmaal in een paar maanden, anderen eenmaal per week, en weer anderen bijna elke dag. Bij rationele behandeling ervaren veel astmapatiënten helemaal geen astma-aanvallen.

Hoe astma te bepalen - diagnose van de ziekte

Diagnose van astma is een meertraps, complex proces, waarvan de eerste stap bestaat uit het verzamelen van gegevens door de arts, in de vorm van een onderzoek onder de patiënt, en klinisch onderzoek van de patiënt, waardoor u in de meeste gevallen een voorlopige voorspelling van astma kunt maken. Het verzamelen van gegevens kan betrekking hebben op het verhelderen van klachten van patiënten, dus wees erop voorbereid dat de arts u de volgende vragen zal stellen om uw astma te bepalen:

• Heeft u scherpe hoestbuien, gebrek aan lucht, benauwdheid op de borst, piepende ademhaling in uw borst?
• Welke medicijnen gebruik je gewoonlijk om de ademhaling te vergemakkelijken?
• Heeft een van uw familieleden last van allergieën of astma?
• Heeft u allergische aandoeningen?
• Zijn er voorwerpen of substanties die in contact komen met kortademigheid veroorzaakt het verschijnen of versterken van hoest?

Wanneer bekeken om astma te herkennen, kan de arts naar uw adem luisteren en andere tekenen van allergieën of astma detecteren. De symptomen van bronchiale astma zijn altijd strikt individueel en variëren, afhankelijk van de ernst en het stadium van de ziekte. In elk geval is astma een ernstige ziekte die in een vroeg stadium moet worden opgespoord om mogelijke complicaties in de toekomst te voorkomen.

Onlangs zijn veel verschillende ziektes verschenen die nog niet bekend zijn of weinig door de mens zijn bestudeerd. Er zijn virussen en ziektes die genezen zijn, en er zijn mensen waarmee ieder van ons zijn hele leven leeft. En alleen allerlei soorten medicijnen, therapieën en andere soorten procedures helpen ons om ons in goede conditie te houden en de ziekte niet te activeren. Een daarvan is bronchiale astma. Wat is het, hoe het te behandelen, hoe astma te bepalen en wat zijn de tekenen - we zullen het u vertellen in ons artikel.

Symptomen van astma en hoe astma te bepalen

Fluitend bij het ademen, wat vaak op afstand hoorbaar is.

Hoesten, die zowel 's ochtends als' s nachts kan zijn.

astma kan helpen bij het vaststellen van kortademigheid, die optreedt bij frequente fysieke inspanning. Bovendien kan deze dyspnoe van verschillende intensiteit zijn.

om astma te herkennen, zal het gevoel van zwaarte in de borstkas helpen.

Aanvallen van verstikking en gevoel van zuurstofgebrek. Bij astma probeert iemand door zijn mond te ademen.

Blauwachtige tint van de lippen of vingers.

Moeilijk spreken.

Als u alle symptomen kent, hebt u geen vraag over het bepalen van astma. Daarna moet u dringend een arts raadplegen die een volledig onderzoek en behandeling voorschrijft.

Wanneer kunnen astma-aanvallen plaatsvinden? Tijdens bloeiperioden, na een nerveuze shock, met het gebruik van tabaksproducten, als de kamer airconditioning heeft of als u koude lucht inademt. Veel lachen of lang zingen is ook niet aan te raden. Gebruik geen ontstekingsremmende medicijnen of aspirine. Start ook geen huisdieren, die ook astma-aanvallen kunnen veroorzaken.

Er zijn twee vormen van astma.

Besmettelijk en allergisch astma, waarbij de belangrijkste ziekteverwekkers een infectie zijn, die het ademhalingssysteem binnendringt en van nature allergisch is.

Allergisch astma. Het belangrijkste veroorzakende agens is een allergische reactie.

Hoe herken je de mate van astma?

Wat betreft de ernst van astma. Op dit moment geven artsen 4 graden aan.

• Astma mild intermitterend. Dit type astma komt maximaal twee keer per week voor. Nachtaanvallen zijn zeldzaam.
• Astma is aanhoudend mild. Aanvallen zijn meer dan twee keer per week, maar minder dan één keer per dag. In dergelijke gevallen hangt het allemaal af van de manier waarop iemand leeft. En minstens 2 keer per maand komen astma-aanvallen 's nachts voor.
• Astma matig persistent. Dagelijkse symptomen van astma. Nachtaanvallen gaan minstens 1 keer over. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om snel reagerende medicijnen te nemen.
• Acuut persistent astma. Dag en nacht aanvallen vinden constant plaats.

Hoe begint astma bij volwassenen. symptomen

Bronchiale astma wordt een groeiend aantal mensen. Het wordt geassocieerd met een slechte omgeving, constant contact met verschillende allergenen en erfelijke factoren. Om ondubbelzinnig de vraag te beantwoorden hoe astma begint, is er geen mogelijkheid. De ziekte kan immers een gevolg zijn van chronische ontsteking van de bronchiën.

Samenvatting van het artikel

Hoe begint astma bij volwassenen?

Eerder werd bronchiale astma beschouwd als een kinderpathologie, maar in de afgelopen decennia is de situatie veranderd en verschijnen er steeds meer volwassenen bij patiënten die de laatste tijd de symptomen van een beginnende ziekte opmerken.

Tegelijkertijd kunnen op elke leeftijd tekenen van beginnende astma bij volwassenen optreden. Astma op volwassen leeftijd wordt meer beïnvloed door vrouwen en mensen die vatbaar zijn voor verschillende allergische manifestaties.

Tekenen van beginnende astma veroorzaken geen zorg voor de patiënt of zijn familieleden. Daarom wenden mensen zich vaak tot specialisten wanneer de ziekte al in een gevorderd stadium is, waardoor het behandelingsproces erg lang duurt. Bovendien houdt de behandeling van de symptomen van verwaarloosde aandoeningen, zowel bij volwassenen als bij kinderen, het voorschrijven van een groot aantal geneesmiddelen door een arts in.

In de medische praktijk komt de professionele en huishoudelijke vorm van de ziekte steeds vaker voor. Professionele vorm begint onder bepaalde omstandigheden op de werkplek te verschijnen. Bijvoorbeeld werk gerelateerd aan zware metalen, chemicaliën of stof. Een huishouden manifesteert zich als een reactie op haar van huisdieren of tabaksrook. Vanwege het feit dat bronchiale astma een bronchopulmonale pathologie is, begint het in dergelijke gevallen:

1. Bij oedeem of ontstekingsprocessen in de luchtwegen.
2. Als er veel slijm wordt gevormd in de luchtwegen.
3. Als de luchtwegen te nauw zijn als gevolg van samentrekking of samentrekking van de omliggende weefsels.

Hoe begint astma: de eerste symptomen en oorzaken van het optreden ervan bij volwassenen

De basissymptomen van het begin van bronchiale astma zijn periodieke aanvallen van hoest, die gepaard gaan met piepende ademhaling en piepende ademhaling. Een patiënt heeft een symptoom van hoesten, belast door een gevoel van zwaarte in de borst, gebrek aan lucht en verstikking. De meeste gevallen van aanvallen doen zich 's nachts voor, evenals onmiddellijk na contact met de directe provocateur.

BELANGRIJK! Tijdens een aanval is het beter om een ​​zittende houding aan te nemen. En het einde van de aanval zal de scheiding van een schamele hoeveelheid sputum aangeven.

De redenen voor de ontwikkeling van de eerste symptomen van de ziekte zijn:

• erfelijkheid, die het ziekterisico tot 30% verhoogt;
• slechte ecologie in het woongebied (luchtvervuiling door industriële bedrijven en uitlaatgassen);
• roken (actief en passief);
• schadelijke eetgewoonten (het eten van een groot aantal allergeenproducten: chocolade, noten, citrus en anderen);
• schadelijkheid op het werk.

Hoesten als het eerste symptoom van astma

Hoest is een symptoom van vele verkoudheden en catarrale ziektes. Bij bronchiale astma is hoesten het gevolg van irritatie van de bronchiale mucosa en het doel ervan is schadelijke bacteriën of stoffen uit de bronchiën te verwijderen.

De belangrijkste kenmerken van hoest in geval van ziekte zijn paroxismaal, droog en verergerd door verschillende factoren. Het is vaak moeilijk voor een patiënt om het hoofd te bieden aan het inademen en uitademen van lucht, en aan de zijkant lijkt het alsof de persoon stikt. Veel van belang bij hoesten is sputumafscheiding. Er zijn echter gevallen waarin patiënten met sputum niet weggaan, maar slechts een schaars bedrag aan heldere vloeistof wordt vrijgegeven. Het is ook vermeldenswaard dat hoesten bij volwassenen kan plaatsvinden met overmatig genormaliseerde fysieke activiteit, gelach en actieve spraak.

Piepende ademhaling en fluitjes

Wanneer alleen de ziekte begint, horen alleen de patiënt en de arts tijdens piepende ademhaling en fluitjes tijdens auscultatie. En met de complicatie van de ziekte kunnen deze symptomen van de ziekte hoorbaar worden en anderen. Daarnaast heeft piepende ademhaling enkele kenmerken:

1. Bij volwassenen komen ze vaak voor tijdens lichamelijke activiteit en een opgewonden emotionele toestand.
2. Ze kunnen worden gehoord tijdens de slaap, wanneer de patiënt in rust is.
3. Ze zijn een integraal onderdeel van de ziekte, maar verschillen in tonaliteit, afhankelijk van het stadium van de ziekte.

Piepen en fluiten is een auscultatorisch symptoom van de ziekte die de specialist helpt de ernst van de ziekte te bepalen.

"Crush" in de borst

Een ander eerste teken van bronchiale astma is een gevoel van beklemming. Patiënten klagen vaak over een gevoel van sterke compressie in de borstkas, wat het uitademen moeilijk zou maken. In deze toestand raakt de overgrote meerderheid van de patiënten in paniek. Paniek veroorzaakt op zijn beurt dubbelzinnig gedrag. De patiënt gaat een stupor in, uit angst om te bewegen, of omgekeerd, snelt door de kamer heen en weer.

BELANGRIJK! Probeer de paniek te elimineren en de patiënt te helpen ontspannen. In een kalme en niet-opgewekte staat wordt de aanval sneller voltooid.

Andere symptomen van bronchiale astma

Het is vermeldenswaard dat volwassenen andere tekenen van de ziekte kunnen hebben. Er is immers geen hoestvorm van de ziekte, die overgaat zonder hoesten, verstikking en kortademigheid. Het gaat vergezeld van dergelijke tekens:

• ongelijkmatig, intermitterend ademhalingsproces;
• hoorbaar geluid tijdens inademing;
• apathie en volledige onwil om te bewegen;
• gebrek aan concentratie, overexcitement;
• schending van bioritmen en slaap.

In de meeste gevallen zijn deze symptomen inherent aan kinderen en adolescenten, maar ze komen ook voor bij volwassenen. Daarom is het bij dergelijke manifestaties bij een volwassen persoon noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen. Het is veel gemakkelijker om de ziekte in een vroeg stadium te genezen.

Wat te doen als je een astma-aanval hebt?

De aanval van de ziekte kan worden beschreven als een snel stromend proces met uitgesproken symptomen, waarbij kortademigheid bijna onmiddellijk optreedt, hoest paroxysmaal wordt overwonnen en piepende ademhaling op afstand wordt gehoord.

Wanneer een aanval begint, is het beter voor de patiënt om te gaan zitten, te kalmeren en de controle over de ademhaling te nemen. Open deuren en ramen dragen bij aan de luchtstroom en de patiënt moet op zijn beurt proberen de lucht zo veel mogelijk uit de longen te ademen.

De beste optie is om onmiddellijk een kortwerkende inhalator te gebruiken. Dergelijke medicijnen zijn een soort van "eerste hulp" en moeten altijd bij de hand zijn. Voer 1-2 inhalaties uit en voeg met reliëf 2 extra toe.

Wandelen in de frisse lucht, het elimineren van allergenen en een gezonde levensstijl is niet alleen een succesvolle behandeling van de ziekte, maar ook de sleutel tot het verbeteren van de kwaliteit van leven.

Hoe astma bij volwassenen te bepalen

Bronchiale astma bij volwassenen is een chronische ziekte van allergische oorsprong, gekenmerkt door een laesie van de bronchiale boom, bronchiale obstructie en astma-aanvallen. Astma onderscheidt zich door een progressieve loop en een hoog risico op ernstige complicaties, behalve dat de ziekte niet volledig kan worden genezen.

Pathogenese van de ziekte

Het ontstekingsproces in de bronchiën tegen astma verschilt in zijn specifieke loop in vergelijking met bronchitis en bronchiolitis. De basis van de pathogenese is een allergische reactie en een immuunonbalans - dit verklaart de periodieke aanvallen van verstikking bij een volwassene.

Naast de allergische component zijn er andere factoren die het beloop van bronchiale astma verklaren:

• Verhoogde activiteit van gladde spiercomponenten van de wand van de bronchiën. Dientengevolge leidt elk irriterend effect op de slijmvliezen van de luchtwegen tot bronchospasme en een andere aanval van verstikking.
• Sommige omgevingsfactoren dragen bij tot de afgifte van prostaglandinen en inflammatoire mediatoren in de bronchiën, terwijl de patiënt in het algemeen geen tekenen van allergie heeft.
• Het belangrijkste symptoom van ontsteking bij astma bij volwassenen is zwelling van de slijmvliezen die de bronchiën omgeven. Dit leidt tot een schending van de luchtwegen en de ontwikkeling van een aanval van verstikking.
• Tijdens oedeem van de bronchiën en astma-aanval ontwikkelt de patiënt een hoest, terwijl het sputum niet wordt uitgescheiden of in zeer kleine hoeveelheden aanwezig is.
• Bij bronchiale astma worden in de meeste gevallen de bronchiën van gemiddeld en klein kaliber, waarin het kraakbeenraamwerk afwezig is, aangetast.
• Naarmate de ziekte vordert, treden onomkeerbare veranderingen in het longweefsel noodzakelijk op vanwege onvoldoende ventilatie van de longen.

Op basis van deze gegevens kan astma worden beschreven als een traag chronisch ontstekingsproces dat zich in de bronchiën voordoet. Exacerbaties van de ziekte en aanvallen van kortademigheid komen plotseling voor als een allergische reactie als reactie op irriterende stoffen in de omgeving. In het begin komen dergelijke aanvallen zelden voor, treden op in een milde vorm en stoppen heel snel, maar naarmate het astma vordert, komen ze vaker en vaker voor, gaan ze langer mee en zijn ze moeilijker te verwijderen met medicijnen.

Oorzaken van astma bij volwassenen

Er zijn veel redenen waarom een ​​ontstekingsproces van allergische genese voorkomt in de bronchiën, waarbij aanvallen van verstikking worden veroorzaakt - voor elke patiënt is het allemaal individueel. De meest voorkomende oorzaken van astma bij volwassenen zijn:

• Genetische aanleg - de ziekte ontwikkelt zich vaak bij mensen in wier familie astma voorkomt. In dit geval wordt astma atopisch genoemd, de sluwheid van de ziekte is dat het bijna onmogelijk is om de oorzaak van het begin van aanvallen vast te stellen en verstikking te voorkomen. Atopische astma kan zich op elke leeftijd zonder reden ontwikkelen in een persoon tegen de achtergrond van volledig welzijn.
• Beroepsrisico's - werken in stoffige productie, in vochtige ruimtes, evenals in werkplaatsen waar chemische dampen aanwezig zijn, het risico van mensen om broncho-pulmonaire ziekten te ontwikkelen, waaronder astma, neemt aanzienlijk toe.
• Chronische ontstekingsprocessen van de luchtwegen - pathogene bacteriën en virussen die ontstekingsprocessen in de bronchiën en het longweefsel veroorzaken, kunnen de reactiviteit van cellen en weefsels verhogen. Zeer vaak ontwikkelt volwassen astma zich op de achtergrond van langdurige langdurige bronchitis met tekenen van bronchiale obstructie.
• Milieu en ecologie - wonen in koude, natte en industriële afvalvervuilde gebieden verhoogt het risico op het ontwikkelen van astma bij een persoon met een genetische aanleg.
• Roken - blootstelling aan tabaksrook, inclusief met passief roken, leidt tot de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de bronchiën en veranderingen in de structuur van cellen en weefsels. Vrijwel elke roker lijdt aan chronische bronchitis, die zich na verloop van tijd kan ontwikkelen tot bronchiale astma.
• Allergische reactie - artsen hebben een oorzakelijk verband vastgesteld tussen de ontwikkeling van astma en de effecten op het lichaam van mogelijke allergenen, met name huisstof, plantenpollen, de penetrante geur van wasmiddelen of detergenten die de kamer, huisdierenhaar schoonmaken. Inademing van stof of nauw contact met mogelijke allergenen activeert immuuncellen, die een enorme hoeveelheid prostaglandinen en ontstekingsmediatoren in het bloed afvoeren. Dit leidt tot de ontwikkeling van bronchiale obstructie en astma bij de mens.
• Medicamenteuze behandeling - langdurig ongecontroleerd gebruik van geneesmiddelen, bijvoorbeeld NSAID's, acetylsalicylzuur of hormonale geneesmiddelen leidt tot de ontwikkeling van een verhoogde individuele gevoeligheid voor hen en, als gevolg daarvan, een astma-aanval bij herhaald contact met het lichaam.

Symptomen en tekenen van astma bij een volwassene

Afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de ziekte, zijn de vroege en late symptomen van astma bij een volwassene geïsoleerd.

Hoe begint astma?

Vroege symptomen van astma zijn onder andere:

• Dyspnoe en astma-aanvallen - kunnen optreden tegen de achtergrond van volledig welzijn, bijvoorbeeld na het ervaren van stress of opwinding, maar ontwikkelen zich meestal na lichte fysieke inspanning, inademing van tabaksrook of stoffige lucht. Een onderscheidend kenmerk van astma-aanvallen bij plotseling astma is hun uiterlijk op de achtergrond van de gezondheid.
• Droge hoest - een astmatische aanval gaat noodzakelijkerwijs gepaard met een droge hoest, die optreedt parallel met kortademigheid en die wordt gekenmerkt door verzakkingen in de borstkas. Patiënten beschreven hun toestand alsof ze iets wilden ophoesten, maar dat lukte niet. Aan het einde van een astmatische aanval, wordt de hoest nat, wordt een kleine hoeveelheid stroperig glasachtig sputum gescheiden.
• Veranderen van het ademhalingsritme en de moeilijkheid van uitademen - inademing tijdens een astma-aanval is moeilijk, en uitademen is bijna onmogelijk, daarom vergt dit een enorme inspanning van de patiënt.
• Piepen en fluiten - tijdens een astmatische aanval heeft de patiënt een duidelijk piepende ademhaling, op afstand hoorbaar, tijdens de inademing is gefluit aanwezig.
• Gedwongen houding - artsen noemen het orthopneu. Het wordt gekenmerkt door het bezetten van een gedwongen positie door de patiënt - zittend met hun benen naar beneden, met hun handen stevig het hoofdeinde vastgrijpend. Aldus bevestigt de patiënt onwillekeurig de hulpspieren van de borst om het ademen te vergemakkelijken.

In de regel treden de eerste symptomen van astma 's nachts op - de aanval duurt maximaal 1 minuut en gaat snel over zonder enige behandeling. Na het staken van de verstikking, kan de aanval zich gedurende een langere periode in een persoon niet opnieuw voordoen en pas na verloop van tijd, onder invloed van bepaalde factoren, krijgt de ziekte een progressieve loop.

Late astmasymptomen bij een volwassene

Naarmate de ziekte vordert en het aantal astmatische aanvallen toeneemt bij een patiënt, worden andere symptomen toegevoegd aan de bovenstaande symptomen:

• zwakte en malaise, verergerd tijdens de aanval en onmiddellijk erna;
• cyanose van de huid - met vaak herhaalde langdurige astmatische aanvallen ontwikkelt zich hypoxie (zuurstofgebrek), wat wijst op een progressieve ademhalingsinsufficiëntie, terwijl de huid eerst bleek wordt en vervolgens een blauwachtige "marmeren" schaduw krijgt;
• hartkloppingen - tijdens een aanval van verstikking neemt de hartslag toe tot 130 slagen per minuut, na verlichting van de aanval heeft de patiënt een lichte tachycardie tot 90-100 slagen per minuut;
• veranderingen in de nagels en vingers - de nagels steken uit als horlogeglazen, en de lange vingerkootjes van de vingers worden dikker als een trommelstok;
• emfyseem van de longen - ontwikkelt zich met een langdurig verlengd beloop van bronchiale astma en wordt gekenmerkt door expansie van de percussiegrenzen van de long, uitzetting van de borst in volume, uitsteeksel van de supraclaviculaire gebieden, verzwakking van de ademhaling tijdens auscultatie;
• pulmonaal hart - ontwikkelt zich bij ernstig astma en wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van pulmonale hypertensie in de kleine cirkel, waardoor de rechter hartkamers toenemen;
• ontwikkeling van allergische aandoeningen - eczeem, atopische dermatitis, rhinitis, psoriasis.

Het is belangrijk! Wanneer zich tekenen van astma voordoen, moet men een bezoek aan een arts en, vooral, zelfbehandeling niet negeren. De ziekte neigt naar de snelle progressie en ontwikkeling van levensbedreigende complicaties - astmatische status. Met deze status kan een verstikkingsaanval enkele minuten tot enkele uren duren, afnemen en weer hervatten. In dit geval ervaart de patiënt een acuut gebrek aan zuurstof, tegen de achtergrond waarvan onomkeerbare processen in het hart en de hersenen zich snel ontwikkelen.

Diagnose van de ziekte

Het diagnosticeren van astma bij een volwassene is niet moeilijk voor een arts. De longarts is betrokken bij de detectie, differentiatie en behandeling van deze ziekte. De specialist voert een visueel onderzoek van de borstkas uit, luistert naar ademhalings- en hartgeluiden en verzamelt zorgvuldig de anamnese. Als aanvullende onderzoeksmethoden worden toegewezen:

• röntgenfoto van de borst;
• bronchoscopie en bronchografie;
• bloed- en urinetests;
• spirometrie.

Behandeling voor volwassen astma

De behandeling van astma bij een volwassene is een nauwgezet en langdurig proces en in elke fase van de ontwikkeling van de ziekte, rekening houdend met de ernst van het verloop van de aanvallen, kunnen therapeutische afspraken naar behoefte worden aangepast. Het standaard behandelingsregime voor bronchiale astma omvat de volgende groepen geneesmiddelen:

• glucocorticosteroïden - worden voorgeschreven in de vorm van tabletten of injecties, afhankelijk van de ernst en de duur van astma-aanvallen.
• Leukotrieenantagonisten.
• Monoklonale antilichamen.
• Xanthines - voorgeschreven in de vorm van tabletten (Theophylline, Neofillin) of in de vorm van injecties (Euphyllinum).
• Zakachtige inhalatoren - tijdens een aanval injecteert de patiënt zelf een dosis van de medicinale stof, die de luchtwegen binnendringt en snel spasmen en verstikking verlicht. Kortwerkende of langwerkende geneesmiddelen worden gebruikt - Ventolin, Berodual, Salbutamol, Berotec. Soms wordt de patiënt inhaleertoestellen met gecombineerde werking voorgeschreven, die verschillende medicinale stoffen omvatten - dergelijke geneesmiddelen omvatten Seretid, Symbicort.

Voor de succesvolle behandeling van astma wordt altijd een geïntegreerde aanpak gebruikt, waarbij geneesmiddelen worden gebruikt die niet alleen de symptomen van de ziekte verlichten, maar ook de mechanismen voor het terugkeren van astma-aanvallen uitschakelen. Salbutamol of Ventolin alleen is niet genoeg, ondanks het feit dat het effect van hun gebruik bijna onmiddellijk komt. De preparaten uit de groep adrenomimetica worden bij een patiënt snel verslavend, geleidelijk verzwakt het effect en stopt dan volledig. Dat is waarom u een uitgebreide behandeling nodig heeft.

Moet ik hormonen gebruiken voor astma?

Veel patiënten met de diagnose bronchiaal astma weigeren vaak hormonen te nemen vanwege angst voor bijwerkingen. Hormonale middelen worden zowel gebruikt voor noodhulp bij een astma-aanval als voor de preventie van recidiverende aanvallen. Onder invloed van hormonale geneesmiddelen neemt de migratie van eosinofiele en leukocytcellen naar de bronchiën af, wat de ontwikkeling van reacties in de luchtwegen in reactie op het vrijkomen van prostaglandinen en allergiemediatoren voorkomt. Hormonen helpen bij het verminderen van zwelling van het weefsel, dunner wordende slijm en het herstellen van volledige bronchiale doorgankelijkheid. Bij juiste dosiskeuze is het risico op bijwerkingen minimaal.

Dieet voor bronchiale astma bij een volwassene

Om herhaling van astma-aanvallen te voorkomen en het verloop van de ziekte te verlichten, wordt de patiënt geadviseerd een dieet te volgen. Uitgesloten van het dieet:

• viskuit en zeevruchten, steurvis;
• citrus (behalve citroenen);
• honing en andere bijenproducten;
• noten;
• chocolade;
• reuzel en slachtafval;
• alcohol en sigaretten.

In het dieet moet worden beperkt tot:

• griesmeel;
• suiker;
• varkensvlees;
• melk en zuivelproducten met een hoog vetgehalte, boter;
• muffin en wit brood.

In het hart van het dieet:

• plantaardige bouillonsoepen;
• granen, gekruid met plantaardige olie;
• mager vlees (konijn, kalkoen, kip);
• brood van gisteren;
• groenten en fruit;
• gefermenteerde melkproducten.

Maaltijd moet verdeeld worden in 4-5 recepties in kleine porties, probeer overeten te voorkomen. Alle gerechten worden geserveerd in de vorm van warmte, gekookt door koken, stoven, bakken zonder de vorming van een korst.

Met de juiste aanpak, het vermijden van contact met allergenen en een gunstige psycho-emotionele omgeving, slaagt de patiënt erin om de frequentie van astma-aanvallen te minimaliseren en de algemene toestand te verbeteren.

Astma - symptomen bij volwassenen en vroege tekenen

Chronische niet-infectieuze aandoening van de luchtwegen, vaak voorkomend en verergerd tegen de achtergrond van allergische reacties, stressvolle situaties en algemene vermoeidheid van het lichaam - astma. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is een pathologische ontsteking van de ademhalingsorganen.

Bronchiale astma - symptomen bij volwassenen

Een veelvoorkomend type ziekte is de verhoogde gevoeligheid van de bronchiën voor externe stimuli. Typische symptomen van astma bij volwassenen zijn krampachtige reacties op sterke geuren. Dientengevolge, de bronchiale wanden zwellen en dikker, de luchtweg ruimer. Hierdoor komt een beetje lucht het middenrif binnen, waardoor een persoon zich verstikt voelt.

Symptomen van bronchiale astma bij volwassenen:

• Hoesten. Het kan lang en permanent zijn. Verhoogt 's nachts en bij contact met niet-specifieke irriterende stoffen (gas, rook, sterke geuren, koude lucht).
• Moeilijk spreken en ademen. Dit laatste kan zo beperkt zijn dat een persoon niet diep kan ademen, maar tegelijkertijd is een lange uitademing zonder problemen mogelijk.
• Fluitend piepten. Zichtbaar, zelfs op een afstand en wanneer het proberen om een ​​korte adem te halen.
• Afleveringen van dyspnoe in combinatie met verstikking na lichamelijke inspanning (fysieke inspanning bronchiale astma).
• In combinatie met rhinitis kan zwelling van het neusslijmvlies worden waargenomen, niezen.

Hart astma

Dit gevaarlijke syndroom is geen onafhankelijke ziekte, maar is een exacerbatie van cardiovasculaire aandoeningen die worden gekenmerkt door insufficiëntie van de linker hartkamer. 'S Nachts gemanifesteerd. Het typische symptoom van waaruit een aanval kan beginnen, is een scherp gebrek aan zuurstof en angst. Het belangrijkste op dit moment - begin niet in paniek te raken, want het gebrek aan controle over het lichaam, ademhaling en hartslag kan dodelijk zijn.

Symptomen van hart-astma bij volwassenen:

• Dyspnoe, druksensatie en pijn op de borst enkele dagen vóór de aanval (aura van aanval).
• Overmatige opwinding, onvermogen om een ​​rustig liggende toestand te handhaven.
• Moeilijk ademhalen, droge hoest en stemproblemen. Even later kan een sputum worden waargenomen.
• Tachycardie - verhoogde hartslag, verhoogde druk, blauwverkleuring (cyanose) van de lippen, gezicht en vingerkootjes.
• Angst voor de dood. Bij langdurige aanvallen zijn paniekstaten mogelijk.

allergisch

Een van de meest voorkomende vormen die zich manifesteert als een reactie op allergenen - voor elke persoon kunnen ze verschillende stoffen en producten zijn - die, als ze de luchtwegen van de persoon binnendringen, verstikking, allergische uitslag op de huid (urticaria, jeuk, etc.) veroorzaken. Vaak is er een seizoengebonden variabiliteit van symptomen - een reactie op stoffen die niet eerder irriterend zijn geworden.

Er zijn elementen waarop alle patiënten reageren, maar tegelijkertijd worden geen allergische reacties waargenomen. Deze omvatten rook (tabak, kachel, uit het vuur), parfums, deodorants, luchtgeuren, stof. De symptomen van allergisch astma bij volwassenen zijn vergelijkbaar met de typische tekenen van de bronchiale vorm van de ziekte, daarom is het gemakkelijk om ze te identificeren. Dit zijn hoesten, kortademigheid, pijn op de borst, pulmonalis en fluittonen, sufheid.

De eerste tekenen van astma bij volwassenen

Over de symptomen van astma bij volwassenen moet goed worden gelet, omdat de ziekte bijna onmerkbaar kan beginnen, maar tijdens perioden van verergering wordt het gevaarlijk voor de gezondheid en het leven. Over het algemeen hangen de symptomen sterk af van het stadium van de ziekte - hoe moeilijker het is, des te sterker de symptomen. Om dit te doen, moet u weten hoe u bronchiale astma bij volwassenen kunt beginnen.

De eerste symptomen worden vaak aangezien voor koud: borstcongestie, hoesten, niezen. Daarom is het niet altijd mogelijk om de ziekte in een vroeg stadium te herkennen. Maar als het onbehandeld is, begint de toestand van de patiënt te verslechteren, zijn er astma-aanvallen en dit is een reden voor een spoedbehandeling voor de arts. Dus, de eerste symptomen van astma:

• Allergische reacties. Ontwikkelen bij een kind voordat de ziekte zelf verschijnt.
• Frequente verkoudheid, niet alleen waargenomen in de winter, maar ook in de zomer. Dit kan betekenen dat het hoest-geval van astma zich al aan het ontwikkelen is.
• Zwak ademhalen, intermitterende spraak, pijn in de borst.

De eerste tekenen van astma: hoe het moment niet te missen

Bronchiale astma is een ernstige chronische ziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking in het slijmvlies van de bronchiën, wat leidt tot een vernauwing van het lumen van de luchtwegen en de ontwikkeling van het overeenkomstige klinische beeld. Bronchiale obstructie is vrij algemeen over de hele wereld. In verschillende landen varieert het aantal patiënten van 4 tot 10%.

Een grote last van het voorzien in bronchiale astma met de nodige medicijnen, de betaling van invaliditeits- en tijdelijke arbeidsongeschiktheidsuitkeringen, periodieke ziekenhuisopname en onderzoek wordt gedragen door de economieën van landen. Dit alles zorgt ervoor dat er aandacht wordt besteed aan de vroege diagnose van astma, wanneer het mogelijk is om de toestand van de patiënt met succes te controleren en een hoge kwaliteit van leven te verzekeren.

De inhoud

Om de ziekte in een vroeg stadium te kunnen detecteren, moet de patiënt op tijd worden doorverwezen naar een specialist. In dit stadium ontstaan ​​de eerste problemen - vaak merken mensen geen symptomen van de ziekte op of geven ze er gewoon niet voldoende belang aan. Complicerend voor de situatie en het feit dat bijna de helft van de patiënten kinderen is en het niet altijd lukt om hun toestand correct te beoordelen, of er is gewoon wat angst.

Wat kan astma veroorzaken?

• Erfelijke aanleg (het is ook atopie) is niet bewezen door een enkele studie dat ongeveer een derde van de patiënten astma ontwikkelt door dit mechanisme. Zulke patiënten zijn gevoeliger voor de effecten van externe factoren en de wand van hun bronchiën reageert met een heftige reactie op ogenschijnlijk onschadelijke stoffen die door iedereen worden ingeademd.

Als een van de ouders lijdt aan bronchiale astma, is de kans op de ontwikkeling bij een kind 20 tot 30%. Zoveel als 70-80% van de kans op het ontwikkelen van astma bij die kinderen waarvan mama en papa ziek zijn.

• Beroepsrisico's - worden gekenmerkt door een constante blootstelling van individuele stoffen aan de longen van patiënten. In dit geval kan een reactie ontstaan, zelfs tot die elementen die in andere omstandigheden geen reactie bij de patiënt zouden veroorzaken.
• Slechte omgevingsomstandigheden - de aanwezigheid in de lucht van een grote hoeveelheid stof, andere onzuiverheden, uitlaatgassen, roet. Deze factor is er een van die een gestage toename van het aantal patiënten met bronchiale astma in de afgelopen jaren.
• Het eten van grote hoeveelheden zout, gekruid voedsel, voedsel met kleurstoffen en conserveermiddelen. Integendeel, vetarm plantaardig voedsel vermindert het risico op astma bij patiënten.

Wat triggert de ontwikkeling van patiënten met ernstige aanvallen van de ziekte

Als de bovengenoemde factoren de verhoogde gevoeligheid van de bronchiën bepalen, dan zullen we hier praten over de activatoren van pathologische mechanismen in de longen.

• Allergenen zijn een enorme groep van trigger-factoren die een aanval van de ziekte kunnen veroorzaken. Deze omvatten plantenpollen, huidschilfers van dieren, andere mechanische onzuiverheden van lucht, voedsel en zelfs stoffen die in contact komen met de huid van de patiënt (detergenten, cosmetica).
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen veroorzaken aspirine-geïnduceerde astma. Vaak wordt de ziekte gecompliceerd door sinusitis en polyposis van de neusholte (in dit geval praten ze over de aspirin-triade). De meest ernstige manifestatie van aspirine-intolerantie is angio-oedeem.

naar inhoud ↑

Klinische manifestaties van astma

Nu de oorzaken van de ziekte duidelijk zijn, kunnen we praten over de manifestaties. De media en de verhalen van kennissen creëerden in de hoofden van een groot aantal patiënten een misvatting over de klinische manifestaties van bronchiale astma. Een plotseling begin van een aanval, waarbij de patiënt praktisch stopt met ademen en het risico loopt binnen enkele minuten dood te gaan - dit scenario is mogelijk, maar wordt zelden gevonden.

In feite gedraagt ​​de ziekte zich niet zo agressief en worden de tekenen van bronchiale astma vaak gewist, wat de late aantrekelijkheid voor artsen in sommige gevallen verklaart.

• Een hoest die zonder duidelijke reden verschijnt en niet kan worden gestopt door antitussiva. In sommige gevallen kan de aanval uren duren en manifesteert zich soms als een lichte hoest. Ieder van ons hoest meerdere keren per dag en hecht er geen enkel belang aan, na al een beschermende reactie.

Om ervoor te zorgen dat dit symptoom de patiënt niet passeert, is het bij herhaaldelijk hoesten nodig om te observeren wanneer het optreedt, hoe lang het duurt. Het lichaam verwijdert het stof in de luchtwegen voor verschillende reflexuitademingen door de mond (de zogenaamde hoestwetenschappers). Als een symptoom verschijnt bij een volwassene of een kind tijdens het wandelen in parken, praten met een huisdier of het inademen van tabaksrook, moet u onmiddellijk contact opnemen met een allergoloog.

• Borstcongestie is een specifiek gevoel dat optreedt wanneer het lumen van de luchtweg smaller wordt. Vaak associëren patiënten dit met slecht weer, hoge omgevingstemperaturen of zwaar lichamelijk werk. Erger nog, dingen zijn met kinderen, omdat ouders kunnen dit symptoom niet zien of horen.
• Periodiek optredende episodes van kortademigheid. Kortademigheid - een schending van de diepte en frequentie van de ademhaling. De ademhaling wordt minder diep en het aantal ademhalingsbewegingen neemt aanzienlijk toe. Normaal gesproken zou een volwassene 16 tot 20 ademhalingsbewegingen per minuut moeten uitvoeren, alle grote aantallen zijn kortademigheid. Bij kinderen is alles moeilijker, omdat het aantal ademhalingen per minuut anders is voor hen, afhankelijk van hun leeftijd (neemt geleidelijk af).

Ademhaling kan vaker optreden na lichamelijke inspanning, verhoogde lichaamstemperatuur, hart- en bloedvaten en emotionele overbelasting. Als na een lading de ademhalingsfrequentie niet binnen enkele minuten weer normaal is, moet u alert zijn. Vaak stoppen patiënten gewoon elke activiteit en neemt hun behoefte aan zuurstof af en na een tijdje komt de ademhaling weer normaal.

• Frequente verkoudheid is helemaal geen symptoom, maar dit zou de patiënt moeten alarmeren. Deze situatie kan worden verklaard door problemen met de luchtwegen of door verminderde immuniteit. In ieder geval is een bezoek aan specialisten niet overbodig.
• Niezen en rhinitis van allergische aard - patiënten kunnen zich bewust zijn van de overgevoeligheid van het lichaam, maar met de hulp van antihistaminica is het relatief gemakkelijk om de manifestaties van de ziekte het hoofd te bieden. Het is echter mogelijk dat allergieën in zo'n milde vorm blijven voorkomen en zich ontwikkelen tot astma.

De bovenstaande symptomen van astma bij volwassenen worden meestal geassocieerd met de aanwezigheid van een allergeen, kunnen worden gekenmerkt door seizoensgebondenheid en verstoren de patiënt jarenlang. Als iemand van de nabestaanden astma heeft, moet de alertheid van de patiënt aanzienlijk toenemen.

Acute aanval van bronchiale astma

Het is onmogelijk om niet te praten over een acute aanval van de ziekte, een aandoening waardoor iedereen gekwalificeerde hulp zoekt.

• De patiënt bevindt zich in een geforceerde positie, waardoor de extra spieren kunnen worden gebruikt bij het ademhalen: de benen worden uit elkaar geplaatst en de armen rusten op de tafel of vensterbank.
• Omdat het uitademingsproces moeilijk is, neemt de patiënt een oppervlakkige korte ademhaling, gevolgd door een lange en pijnlijke uitademing.
• Tijdens uitademen is piepende ademhaling piepend. Ze zijn vaak zo hard dat ze op afstand van de patiënt kunnen worden gehoord.
• Als een persoon niet te zwaar is, kunt u de terugtrekking van de intercostale ruimten zien.
• Hoest pijnlijk, vergezeld van een afgifte van een kleine hoeveelheid speeksel van het glasvocht.
• De huid wordt cyanotisch (blauwachtig), voelt koud aan.

naar inhoud ↑

Varianten van de ziekte

Bijna elke ziekte kan in verschillende klinische vormen voorkomen. Astma is geen uitzondering en heeft verschillende variëteiten, wat vaak leidt tot misvattingen en late diagnose.

Nacht astma

De ziekte kan in het donker de neiging hebben om te verergeren. Volgens sommige onderzoekers komt 's nachts tot de helft van de sterfgevallen door astma voor. Dit moet door elke patiënt worden onthouden en aandachtig zijn voor hun gezondheid.

Nachtastma in de vroege stadia kan worden gemaskeerd door andere ziekten (bronchitis, laryngitis). Gedurende de dag zijn er geen manifestaties van de ziekte, alleen het gevoel van "gebrokenheid" is karakteristiek, prikkelbaarheid en het verlangen om te slapen zijn het gevolg van een slapeloze nacht.

De belangrijkste klachten van de patiënt zijn hoesten en piepen, in de latere stadia worden aanvallen van verstikking hieraan toegevoegd. Het is nog steeds onbekend waarom de ziekte 's nachts wordt verergerd, wanneer een persoon niet in contact komt met nieuwe stoffen en zich in een vertrouwde thuisomgeving bevindt. Interessant is dat bij sommige patiënten toevallen optreden tijdens de slaap, ongeacht het tijdstip van de dag.

Artsen hebben verschillende hypothesen naar voren gebracht die de aard van astma verklaren.

• De vernauwing van de luchtwegen tijdens de slaap is kenmerkend voor alle mensen, omdat het lichaam veel minder zuurstof verbruikt. Als de vorming van een overmatige hoeveelheid slijm kenmerkend is, kan het de luchtwegen blokkeren en hoesten veroorzaken (het verergert de situatie zelfs nog meer).
• Een aantal auteurs beschouwen de oorzaak van activatie van interne pathogenen door verstikking in de nacht.
• Langdurige horizontale positie van het lichaam van de patiënt kan bijdragen aan het lekken van slijm in de luchtwegen.
• Als op het moment van slaap air conditioning wordt ingeschakeld, is het mogelijk de luchtwegen te drogen met koele lucht en een aanval van de ziekte uit te lokken.
• Het weggooien van de maaginhoud in de slokdarm en verder in de mond (oprisping van voedsel) kan de ontwikkeling van een allergische reactie uit de longen veroorzaken.
• Sommige hormonen worden gekenmerkt door de veranderlijkheid van hun inhoud in de bloedbaan. Sommige hebben een uitgesproken effect op de bronchiën en een verandering in hun concentratie tijdens de slaap kan een vernauwing van het luchtweglumen veroorzaken.

Beroepsastma

Vaak wordt iemand op zijn werkplek geconfronteerd met dezelfde stoffen. Ze zijn niet altijd onschadelijk en kunnen ook serieuze reacties uit het lichaam en de luchtwegen oproepen. De meest voorkomende oorzaken van beroepsastma zijn:

• chemicaliën die worden gebruikt bij de vervaardiging van hechtmiddelen, kunststoffen, verven en vernissen, rubbers en andere soortgelijke materialen;
• constant contact met huid of vacht;
• werken met graangewassen en andere soortgelijke planten;
• stof - is aanwezig in veel industrieën.

De volgende symptomen spreken altijd voor professionele bronchiale astma:

• de conditie van de patiënt verslechtert enigszins tijdens de werkuren - het is niet nodig om kortademigheid af te schrijven voor vermoeidheid;
• thuis voelt een persoon zich goed, ongeacht het tijdstip van de dag of de duur van zijn verblijf.

Over het algemeen manifesteert de ziekte zich op dezelfde manier als de gebruikelijke vorm. Het begint in de regel met een nauwelijks merkbare hoest en kortademigheid. In zeldzame gevallen ontwikkelt zich een levendige reactie in korte tijd.

Als de arts vaststelt dat het op het werk is, wordt de patiënt geconfronteerd met een aanstichter, dan is het noodzakelijk om onmiddellijk maatregelen te nemen om de impact van de schadelijke factor te elimineren. Het is mogelijk dat omwille van hun gezondheid van baan zal moeten veranderen.

Fysieke stress astma

Een merkwaardige reactie van het lichaam kan zelfs bij dit soort blootstelling optreden. Velen van ons hebben patiënten met deze vorm van de ziekte gezien, maar hebben niet eens aan astma gedacht. Bovendien lijden sommige mensen aan astma van lichamelijke inspanning en verdenken het zelf niet.

Bij een gezond persoon verandert het lumen van de bronchiën praktisch niet bij het uitvoeren van fysiek werk en zorgt het voor een constante toevoer van de juiste hoeveelheid lucht. De situatie is heel anders bij patiënten met astma: aan het begin van de belasting worden hun bronchiën overmatig vergroot en vervolgens treedt hun excessieve contractie op, neemt de luchtstroom af en treedt verstikking op.

Sommige patiënten merken geen gebrek aan lucht vanwege het feit dat hun bronchiën vernauwd zijn, maar niet zodanig dat ze zich klinisch manifesteren. Geleidelijk aan kan de situatie erger worden en zal de patiënt het echte astma van lichamelijke inspanning onthullen.

Een klassiek voorbeeld van een dergelijke staat: een persoon rent achter een bus aan en stapt erin, maar na een paar stops wordt hij gekweld door een hoest, is het moeilijk voor hem om te ademen en keert de toestand langzaam terug naar normaal. Gebrek aan kennis suggereert dat de schuld voor de koude lucht die door de mond werd ingeademd niet een jonge leeftijd (zelden) was, opwinding. Het grootste risico op het hebben van een dergelijk astma zijn degenen van wie de naaste familieleden lijden aan astma. Chronische bronchitis predisponeert ook voor de ontwikkeling van een vergelijkbare pathologie.

Studies tonen aan dat bij patiënten met fysieke stress, astma wordt gedomineerd door jongeren in de meest valide en actieve leeftijd. Dit laat een belangrijke stempel op hun leven drukken. Deze patiënten kunnen niet veel werk doen, sporten. Des te meer jammer, wanneer astma-inspanningen worden vastgesteld bij kinderen: ze kunnen niet spelen met hun leeftijdsgenoten, ze worden sedentair en schuwen hun toestand.

Hoe astma fysieke inspanning te vermoeden

Hoewel de symptomen zijn verhuld, zijn ze moeilijk om niet op te merken als je je toestand zorgvuldig in overweging neemt en het kind volgt.

• Opvliegers na lichamelijke activiteit.
• Bij droog of koud weer kan de ademhaling worden "onderschept" - een gevolg van de uitdroging van het slijmvlies of irritatie van de koude receptoren.
• Verminderde prestaties, wanneer eerder gemakkelijk uitgevoerd werk moeilijk is en een pauze vereist.
• Moeilijkheden met ademhalen na inspanning vereisen steeds meer herstelperiode. Uiteindelijk helpen alleen speciale preparaten de patiënt.

Astma van lichamelijke inspanning wordt gekenmerkt door twee meer interessante kenmerken:

• warme vochtige lucht brengt de patiënt snel in een normale toestand;
• als onmiddellijk na het reliëf van een aanval het lichaam opnieuw wordt blootgesteld aan de lading, is het onwaarschijnlijk dat dit zal terugkeren.

naar inhoud ↑

Moeilijkheden bij het diagnosticeren van astma bij kinderen

Kinderen zijn een apart contingent van patiënten. De mechanismen van ontwikkeling van astma daarin zijn bijna identiek aan die processen die voorkomen in het lichaam van een volwassene, maar het verloop van de ziekte zelf en de gevoeligheid van het kind voor geneesmiddelen verschillen.

Als een kind jonger dan vijf jaar vaak lijdt aan luchtwegaandoeningen, hoestklachten, klachten van pijn op de borst, moet een familiegeschiedenis zorgvuldig worden bestudeerd. Vooral moet er zorgwekkend astma, eczeem, atopische dermatitis bij de ouders en bloedverwanten in de buurt zijn. De aanwezigheid van atopie bij het kind zelf moet ook wijzen op de allergische aard van de respiratoire pathologie.

manifestaties

De symptomen van astma bij kinderen zijn ongeveer hetzelfde als bij volwassenen. Alleen een kind hoeft nauwlettend in de gaten te worden gehouden, omdat hij in zijn eentje zijn toestand niet kritisch kan beoordelen.

• Wheezing - treedt op wanneer de wanden van de bronchiën trillen als gevolg van de versmalling van hun lumen en de doorgang van lucht. Ze kunnen van een afstand worden gehoord en kunnen zowel tijdens het aflopen als tijdens het inademen voorkomen. Als een kind een piepende ademhaling heeft - dit betekent niet dat hij zeker astma heeft. Kinderen onder de drie jaar "wheeze" vaak om andere redenen.
  • Vroege voorbijgaande piepende ademhaling - vaak gehoord bij te vroeg geboren baby's. De oorzaak van hun ontwikkeling kan ook de verslaving van ouders (of ouders) aan tabak zijn. Roken wanneer er een pasgeboren kind in het gezin is, is een grote dwaasheid en onverantwoordelijkheid. Helaas zijn dergelijke situaties tegenwoordig niet ongewoon.
  • Aanhoudende piepende ademhaling, verschijnen tot de leeftijd van drie, maar niet gecombineerd met de aanwezigheid van atopie bij het kind of zijn naaste familieleden. Deze piepschuimen verschijnen wanneer de long is geïnfecteerd met virale infecties en verdwijnen nadat de ziekteverwekker uit het lichaam is verwijderd.
  • Rammelende geluiden die aan het late begin van de bronchiale astma voorafgaan, worden tijdens de kindertijd en adolescentie door een kind gehoord. Symptomen kunnen toenemen of optreden tijdens het lachen, huilen, 's nachts. Zulke kinderen en hun ouders hebben vaak eczeem, atopische dermatitis.
• Hoesten bij jonge kinderen komen heel vaak voor, vooral als je bedenkt welke ziekten meestal bij kinderen lijden. Maar experts konden enkele van de functies benadrukken.
  • Een hoest met astma hangt niet af van een verkoudheid of een andere zichtbare oorzaak. Het kan voorkomen tegen de achtergrond van een absoluut normale gezondheidstoestand of langdurig de baby storen, niet toegeven aan behandeling.
  • Vaak gaat de hoest gepaard met piepende ademhaling, kortademigheid, moeite met ademhalen.
  • 'S Nachts of dichter bij het ontwaken begint het kind meer te hoesten, het veroorzaakt hem en zijn ouders veel ongemak.
  • Hoestaanvallen en piepende ademhaling kunnen toenemen bij lichamelijke inspanning, huilen en lachen.

Reflux-geïnduceerde astma

Bij kinderen is de hartpulp enigszins onderontwikkeld en kan de maaginhoud relatief gemakkelijk in de slokdarm en hoger in de luchtwegen terechtkomen. Periodiek, "burp" bijna alle kinderen. Maar dit is geen normale toestand, en als er voortdurend voedsel in kleine hoeveelheden in de bronchiale boom valt, neemt het risico op het ontwikkelen van astma bij een kind aanzienlijk toe.

Wanneer de inhoud van de maag in de bronchiën komt, treedt hun reflexspasme op tijdens mechanische irritatie van het slijmvlies. Bovendien verergeren chemische verbindingen die bepaalde reflexen van de nervus vagus veroorzaken de situatie. Geleidelijk aan ontwikkelt zich chronische ontsteking in het bronchiale slijmvlies, wordt meer slijm afgescheiden in het lumen van de bronchiën en neemt de efficiëntie van de ademhaling af.

Verstikking als een symptoom zal hier niet worden overwogen, omdat in dergelijke gevallen de ouders zelf niet op iets zullen wachten en zich tot specialisten zullen wenden voor noodhulp.

Wanneer vermoedt een arts astma bij een kind?

Na het kind onderzocht te hebben en geluisterd te hebben naar al zijn klachten en de klachten van de ouders, zal de arts nadenken over astma als:

• piepende ademhaling verschijnt met benijdenswaardige regelmaat (elke maand);
• tijdens wandelingen en actieve spellen begint het kind te hoesten, een piepende ademhaling hindert hem;
• hoest is 's nachts meer uitgesproken;
• piepende ademhaling is niet afhankelijk van de tijd van het jaar en wordt bewaard bij een kind ouder dan 3 jaar.

Als een kind met dit alles lijdt aan atopische dermatitis of eczeem, vaak lijdt aan verkoudheid en virale ziekten, dan is de diagnose van "bronchiaal astma" bijna vanzelfsprekend.

Differentiële diagnose

Zoals reeds vermeld, gaan kinderziekten gepaard met ademhalingsproblemen en piepende ademhaling. Hoe astma te herkennen en geen andere pathologie te missen? Verloren weken en maanden kunnen immers tot ernstige complicaties leiden.

• Infectieziekten en tuberculose worden geëlimineerd door sputumkweek en microscopie. Bij astma vinden laboratoriumtechnici er specifieke elementen in. Intradermale tests helpen tuberculose te elimineren.
• Congenitale misvormingen en ontwikkelingsanomalieën treden in de regel met ongeveer hetzelfde klinische beeld op (vernauwing van de intrathoracale luchtwegen of hartafwijkingen) en worden niet gekenmerkt door de aanwezigheid van inflammatoire veranderingen in de bronchiën. Tegenwoordig worden dergelijke ziekten vaak uitgesloten of bevestigd met behulp van onderzoek naar genetisch materiaal.
• Aspiratie van vreemde lichamen of gastro-oesofageale reflux - in het eerste geval ontwikkelt de aanval zich eenmaal en neemt het klinische beeld sterk toe, terwijl in de tweede een duidelijke verbinding is met voedselinname en horizontale positie van het lichaam.

naar inhoud ↑

diagnostiek

"Degene die zal diagnosticeren, zal genezen", zegt de wijsheid van de eerste artsen. Momenteel weten artsen hoe ze astma bij een patiënt in een korte tijd kunnen diagnosticeren en om te zorgen voor een tijdige start van de behandeling.

• Een algemeen onderzoek van de patiënt, anamnese, palpatie, percussie (percussie) en auscultatie (luisteren) zijn klassieke methoden die u in staat stellen veel nuttige informatie over de patiënt en zijn toestand te krijgen zonder toevlucht te nemen tot instrumentele en laboratoriumdiagnostiek. Een arts die ze niet verwaarloost, zal altijd alleen de noodzakelijke diagnostische procedures benoemen en de diagnose zo snel mogelijk stellen.
• Monsters uitvoeren met verdachte allergenen - er worden kleine krasjes op de huid van de patiënt aangebracht en een oplossing met de componenten van de meest voorkomende allergenen (voornamelijk kruiden) wordt gedruppeld. De reactie van de huid bepaalt de factor die astma-aanvallen uitlokt.
• Onderzoek van de ademhalingsfunctie - artsen bepalen de omvang van verschillende indicatoren en trekken conclusies over de mate van aantasting van deze functie op basis van de verkregen gegevens
  • Spirometrie - hiermee kunt u de ernst van bronchiale obstructie beoordelen. De functionele vitale capaciteit van de longen en het geforceerde expiratoire volume zijn de belangrijkste indicatoren voor het beoordelen van de ernst van astma.
  • Pickflowmetrie - expiratiefrequentie wordt bepaald, waarmee de lichaamsfuncties kunnen worden geëvalueerd en snel informatie kan worden verkregen over de effectiviteit van de behandeling.
  • In de toonaangevende wereldcentra voor nauwkeurige diagnose wordt body plethysmography gebruikt (luchtwegweerstand tegen luchtmassa's wordt bepaald), uitloging van inerte gassen, gepulseerde oscillometrie, gedwongen uitademing met kunstmatige borstcompressie. De methoden zijn heel goed geschikt voor de diagnose van astma bij kinderen, maar de procedure kost veel tijd.
  • Bepaling van immunoglobulinen in serum. Sommigen van hen (type E) nemen toe in geval van allergische pathologie en kunnen informatie geven over de mate van toename van de gevoeligheid van het lichaam.
  • Provocerende aspirinetest - uitgevoerd wanneer een patiënt vermoedt dat hij aspirine-astma heeft, op voorwaarde dat zijn toestand deze manipulatie mogelijk maakt. Artsen zullen het leven en de gezondheid van de patiënt nooit in gevaar brengen, zelfs niet voor diagnostische doeleinden.

Ook worden, indien nodig, alle methoden gebruikt om andere pathologieën te elimineren tijdens differentiële diagnose. Bijvoorbeeld: een thoraxfoto bij de diagnose van astma speelt vrijwel geen rol, maar kan een andere pathologie uitsluiten.

Als u bij een kind de diagnose astma stelt, moet u de juistheid van zijn acties zorgvuldig controleren. Anders zullen de resultaten onjuist zijn en specialisten misleiden.

En wat is het resultaat?

Als we al deze aanbevelingen in overweging nemen, is het te vroeg om aandacht te schenken aan verdachte symptomen, artsen tijdig te raadplegen, zal de diagnose van bronchiale astma tijdig worden gesteld en zullen de belangrijkste maanden niet worden gemist.

Je kunt niet in paniek raken, omdat het de situatie alleen maar verergert. Moderne medicijnen zorgen voor een goede beheersing van de ziekte, plus de arts zal waardevolle aanbevelingen doen om de kwaliteit van leven te verbeteren.

• Het is noodzakelijk contact met het allergeen uit te sluiten: weiger indien nodig huisdieren te houden, bloemen te broeden, wol uit de kledingkast te verwijderen, enz.
• Voedsel moet weinig conserveermiddelen, kleurstoffen en andere levensmiddelenadditieven bevatten.
• Regelmatige natte reiniging thuis voor een patiënt met astma.
• Voorkom overspanning en stress, enz.

Regelmatige controles bij de arts zullen het mogelijk maken om de behandeling aan te passen en complicaties van de ziekte te voorkomen.