Dokter Hepatitis

Pyelonefritis - ontsteking van de nieren, treft meestal vrouwen in de vruchtbare leeftijd van 18-30 jaar, en in de helft van de gevallen gaat het gepaard met zwangerschap en bevalling. En een vrouw met een aangename verwachting wordt verteld over zwangerschapspyelonefritis. Wat is dit? Er is een zwangerschapspyelonefritis tijdens de zwangerschap of de vroege postpartumperiode (2-3 weken), en we hebben het over de ziekte die voor het eerst verscheen. In 80% van de gevallen ontwikkelt het zich in het tweede trimester van de zwangerschap (22-28 weken), minder vaak in de derde.

Een zwangere vrouw tegen de 13e week in het bloed verhoogt aanzienlijk de concentratie van estradiol, het gehalte aan progesteron, corticosteroïden neemt toe. Dergelijke hormonale veranderingen verminderen de tonus van de spieren van de blaas, urineleiders, cups en nierbekken. De urinestroom vertraagt, er treedt reflux op (urine-reflux terugkomen). Deze veranderingen worden verergerd door de druk van de vergrote baarmoeder op de urinewegen en er treedt congestie op. Dit alles draagt bij tot de penetratie van pathogene bacteriën, hun voortplanting. Geleidelijk stijgen de bacteriën op tot het niveau van de nieren en veroorzaken ze hun ontsteking.

Zwangerschapspyelonephritis komt echter niet bij alle vrouwen voor. De toestand van het immuunsysteem, individuele hormonale verschillen, evenals risicofactoren die bestaan vóór de zwangerschap, d.w.z. aandoeningen waartegen urineweginfectie gemakkelijker en sneller ontstaat.

Er zijn de volgende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pyelonephritis:

Bacteriurie vóór de zwangerschap
Congenitale misvormingen van de nieren, urineleiders, blaas
reflux
urolithiasis
Andere chronische nieraandoeningen.

Er moet ook worden opgemerkt dat bij sommige kenmerken van de zwangerschap (smalle bekken, grote vrucht of verschillende foetussen in de baarmoeder, polyhydramnio's) het risico op pyelonefritis toeneemt. Gedurende 2-3 weken na de bevalling blijft de tonus van de urinewegen achter en blijft het gevaar van pyelonefritis bestaan.

Acute zwangerschapspyelonephritis begint meestal acuut: er is koorts, koude rillingen en dan rugpijn aan de aangedane zijde. Er is een sterke zwakte, malaise, hoofdpijn, mogelijke hartkloppingen, hypotensie (drukverlaging). Symptomen van dysurie zijn ook karakteristiek: frequent, pijnlijk urineren in kleine porties.

In ongeveer een derde van de gevallen is de pyelonefritis-kliniek gewist, saai, maar de activiteit van het ontstekingsproces is even hoog als bij een voor de hand liggende ziekte. In dit geval, voor een gunstige prognose voor moeder en kind, speelt regelmatige polikliniekbewaking een belangrijke rol, waardoor u de infectie onmiddellijk kunt identificeren en behandelen.

Laboratoriumdiagnostiek helpt bij het vaststellen van de diagnose. Allereerst moet een vrouw slagen voor een algemene urineanalyse, waarbij de leukocytenstijging typisch is (6-8 in het gezichtsveld en meer), het uiterlijk van bacteriën (105 in 1 ml urine en hoger) en een kleine hoeveelheid eiwit (minder dan 1 g / l) verlaging van het soortelijke gewicht.

Een verplichte methode is urinecultuur op flora en gevoeligheid voor antibiotica. Hiermee kunt u bepalen welk type micro-organisme het veroorzakende agens is en tegen welke antibiotica het effectief kan worden behandeld.

Het onderzoek zal niet compleet zijn zonder een algemene bloedtest, biochemische analyses (totaal eiwit, ureum, creatinine, bilirubine, ALAT, ASAT, enz.), Enkele "nier" -monsters (Zimnitsky, Rib-ha) en, natuurlijk, echografie van de nieren en andere interne organen. Het is ook noodzakelijk om de toestand van de foetus te controleren: echografie van de nier van de foetus, CTG (cardiotocografie - registratie van hartslagen), dopplerometrie (evalueert de bloedstroom in de baarmoeder, placenta en navelstreng van de foetus).

Allereerst is het nodig om zwangerschapspyelonefritis te onderscheiden van chronische Pietonenefritis, die eerder in een vrouw was en verergerde tijdens de zwangerschap. Dit zal helpen bij een zorgvuldig onderzoek van de patiënt, de resultaten van tests, die ongeveer gezegd kunnen worden over de duur van de ziekte. Hoewel er geen grote verschillen in behandelingstactieken zullen zijn, wordt met gestational pyelonephritis een kleiner percentage van de complicaties bij moeders en baby's opgemerkt, is het gemakkelijker te behandelen met antibacteriële therapie en lopen zwangerschap en bevalling meestal veilig af. Vaak kan acute pyelonefritis bij zwangere vrouwen vergelijkbaar zijn met influenza, appendicitis, cholecystitis, wat tot valse conclusies kan leiden.

De diagnose van gestational pyelonephritis plaatst een zwangere vrouw automatisch in gevaar. Waarom? De aanwezigheid van een actief ontstekingsproces in het lichaam verhoogt de belasting van de nieren en het cardiovasculaire systeem die al werken "met versterking". Meer dan 30% van de vrouwen (sommige artsen zeggen meer dan 40-45%) ontwikkelt late toxicose van zwangerschap of pre-eclampsie. Hoe gevaarlijk is late toxicose en hoe manifesteert deze zich?

Bij pre-eclampsie zijn de bloedtoevoer en de microcirculatie in alle bloedvaten volledig aangetast: de nieren, het hart, de hersenen, de placenta... Het bloed wordt dik, arm aan zuurstof, de organen van de zwangere vrouw en de voeding van de foetus lijden. Aanvankelijk manifesteert dit zich door het optreden van oedeem of een toename van de druk, in ernstige gevallen worden de hersenen aangetast - epileptische aanvallen (pre-eclampsie en eclampsie van zwangere vrouwen).

Statistieken van andere mogelijke complicaties van zwangerschap en bevalling:

Dreiging van onderbreking
Bloedarmoede bij vrouwen
Vroegtijdige weeën
Arbeidszwakte
Onregelmatige breuk van vruchtwater
Infectie van vruchtwater
Placenta abrupt
Bloeden tijdens de bevalling.

Opgemerkt moet worden dat er complicaties zullen zijn of niet, hangt niet zozeer af van wanneer pyelonefritis ontstond (tijdens de zwangerschap of eerder), maar van de ernst van het ontstekingsproces en de gestosis, evenals van hoe zwangere vrouwen zorgvuldig worden geobserveerd en voorbereid op de bevalling. vrouw. Het gezamenlijke werk van aku-gyrov-gynaecologen en therapeuten in dit geval is van groot belang.

Een actief ontstekingsproces in de nieren heeft vaak invloed op de foetus: de infectie zelf en indirect door middel van gestosis of toxicose in de tweede helft van de zwangerschap. Chronisch gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen tijdens pre-eclampsie leidt tot foetale hypotrofie, d.w.z. het kind zal zwak geboren worden, met een klein gewicht. Hypoxie (gebrek aan zuurstof) wordt waargenomen in ongeveer de helft van de gevallen van zwangerschapspyelonefritis, in 30% van de gevallen wordt vroeggeboorte van kinderen opgemerkt.

Andere complicaties zijn hypothermie (lage temperatuur bij de pasgeborene), langdurige geelzucht, intra-uteriene infectie, verstikking van de pasgeborene met ernstige CZS-schade. Hun aanwezigheid wordt opnieuw bepaald door de ernst van toxicose bij een vrouw. De frequentie van congenitale ontwikkelingsanomalieën neemt niet toe.

In geval van pyelonefritis van de enige nier, bij chronische pyelonefritis met hypertensie, bij nierinsufficiëntie, is zwangerschap gecontraïndiceerd. In deze gevallen ontwikkelt zich vaak ernstige toxicose en daalt de nierfunctie sterk. Als een vrouw met een enkele nier echt een kind wil baren, dan is zwangerschap alleen toegestaan met de intacte functie van de nier; Voor de eerste keer is een ontsteking van de nieren bij een voorheen gezonde vrouw tijdens de zwangerschap geen indicatie voor abortus.

Behandeling van de ziekte omvat antibacteriële en ontstekingsremmende therapie, het gebruik van medicinale kruiden en fysiotherapie. Het gebruik van veel antibiotica en uroseptikov tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd, wat de keuze van het geneesmiddel bemoeilijkt. Hoe dan ook, hoe deze of die vrouw te behandelen, wordt beslist door de arts in het ziekenhuis, omdat alle zwangere vrouwen met zwangerschapspyelonefritis in het ziekenhuis worden opgenomen.

Over het algemeen zeggen we dat bij zwangere vrouwen penicilline-achtige antibiotica (inclusief clavulaanzuur), cefalosporines, in beperkte mate gentamicine (alleen bij ernstige zwangerschap in het derde trimester), macroliden en nitrofuranen mogen worden gebruikt. De reserve medicijnen (dat wil zeggen wanneer andere antibiotica niet effectief zijn) zijn carbapenems. Tetracyclines en fluoroquinolonen (Ciprofloxacine, Lomefloxacine, enz.) Mogen niet door zwangere vrouwen worden ingenomen.

De duur van de antibioticumtherapie is 2 weken, volgens indicaties - meer. Kruidengeneesmiddelen spelen een belangrijke rol bij de behandeling van pyelonefritis bij zwangere vrouwen en de preventie van exacerbaties. Kruidenpreparaten of kant-en-klare plantaardige uroseptica (Canephron, Fitolysin) zijn speciaal geselecteerd. Ze worden elke 10 dagen van elke maand geaccepteerd. Let op! Onafhankelijke selectie van medicinale kruiden is niet toegestaan! Sommigen van hen zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap (kan miskraam of vroeggeboorte veroorzaken).

Detoxificatietherapie (intraveneuze toediening van oplossingen) wordt uitgevoerd, sedativa, vitamines, symptomatische behandeling, preventie van foetale hypoxie worden gebruikt. Herstel indien nodig de urinestroom met behulp van katheterisatie, stenting van de urine, nierpunctie.

Het moet gezegd worden, als genezen pyelonefritis opnieuw kan verergeren tijdens dezelfde zwangerschap of onmiddellijk na de geboorte. Dit gebeurt ergens in de helft van de zwangere vrouwen. Het meest persistente, vaak terugkerende beloop van pyelonefritis werd waargenomen bij patiënten met urolithiasis.

Over de behandelingsmethoden van pyelonephritis staat in de video:

Volgens de huidige aanbevelingen, zou men moeten proberen te bevallen in de diagnose van gestational pyelonephritis op zichzelf, via het geboortekanaal. Een keizersnede moet in extreme gevallen worden gebruikt, bijvoorbeeld bij ernstige toxieën met een bedreiging voor het leven van de moeder of foetus of ongecorrigeerde zwakte van de bevalling. Deze positie van artsen wordt verklaard door het gevaar van de introductie van een bestaande urineweginfectie in de baarmoeder, een kind tijdens een operatie.

Verloskundigen en gynaecologen bereiden samen met een therapeut een vrouw voor op een onafhankelijke bevalling gedurende een periode van 37 tot 38 weken zwangerschap. Langer verlengen van de zwangerschap is ongewenst, omdat het het risico op intra-uteriene infectie van de foetus verhoogt. Het uitvoeren van een bevalling is een andere verhoogde aandacht voor de toestand van de moeder en het kind.

Tijdens de zwangerschap neemt de belasting van het vrouwelijk lichaam aanzienlijk toe, omdat er veel middelen nodig zijn voor de vorming en ontwikkeling van de foetus. De aanwezigheid van een vrouw met chronische ziekten, op welke manier dan ook, kan het verloop van de zwangerschap of de gezondheid van de toekomstige baby beïnvloeden, evenals de tijdens de zwangerschap zelf opgelopen ziekten.

Vrouwen in de positie kunnen een ontsteking van de nieren ontwikkelen, die gestational pyelonephritis wordt genoemd. De ziekte wordt als gevaarlijk beschouwd, omdat het niet alleen de toestand van de moeder kan beïnvloeden, maar ook ernstige complicaties kan veroorzaken in de loop van de zwangerschap. Het is onmogelijk om de situatie zijn gang te laten gaan en het probleem te negeren, het is noodzakelijk om tijdig een arts te raadplegen - met constante observatie en passende behandeling is het redelijk realistisch om het risico voor de baby te minimaliseren en de toestand van de moeder te verbeteren. Anders kunnen er gevaarlijke gevolgen zijn die bekend moeten zijn.

Pyelonefritis bij zwangere vrouwen is niet ongewoon

De ziekte is zo wijdverspreid omdat de pathogenen ervan de zogenaamde opportunistische micro-organismen zijn, die de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de nieren alleen onder invloed van specifieke factoren provoceren. Escherichia coli (gedetecteerd in 40% van de gevallen), Proteus, Enterococcus, Streptococcus en andere bacteriën kunnen een ziekte veroorzaken. Pyelonefritis kan een gevolg zijn van de groei van de foetus (vergrote baarmoeder wringt de urineleiders), veranderingen in hormonale achtergrond, verminderde immuniteit en eerdere ziektes - bijna al deze factoren treden op in de loop van een zwangerschap, wat het hoge risico van de ziekte verklaart.

Een dergelijke diagnose plaatst de vrouw onmiddellijk in een risicogroep en wordt een reden voor voortdurende controle door artsen. De ziekte verschijnt (of wordt verergerd als het vóór de zwangerschap is), vaak in de periode van 22 tot 29 weken, wanneer er een scherpe verandering is in de hormonale achtergrond in het lichaam als gevolg van een toename in de niveaus van geslachtshormonen en corticosteroïde hormonen. Als een vrouw vóór de zwangerschap aan chronische pyelonefritis leed, wordt deze periode als kritiek en uiterst gevaarlijk beschouwd. Het is de moeite waard om te weten dat in 10% van de gevallen tijdens het dragen van een baby de chronische vorm van de ziekte niet actief wordt en zich niet symptomatisch manifesteert.

Een aparte moeilijkheid ligt in de beperkingen van de methoden die kunnen worden gebruikt om de ziekte te diagnosticeren. Palpatie van organen zal niet het gewenste resultaat geven, omdat de baarmoeder sterk is vergroot en daarom het onmogelijk wordt om gegevens over de toestand van organen van buitenaf te verkrijgen, zijn methoden die straling gebruiken ook gecontra-indiceerd. De diagnose van de moeder is gemaakt op basis van laboratoriumanalyses van urine en echografie.

Het is belangrijk om de conditie van het lichaam te controleren en alle ongebruikelijke sensaties te noteren.

Het ergste gevolg van pyelonefritis is de zwangerschapsafbreking, die op elk moment kan optreden. Pyelonefritis kan vroegtijdige bevalling en vertraagde afgifte van vruchtwater veroorzaken. Complicaties van zwangerschap en bevalling veroorzaakt door pyelonephritis omvatten ook:

ernstige bloeding tijdens de bevalling;
onvoldoende weeën (met andere woorden zwakte van de bevalling);
placenta abrupt;
bloedarmoede bij de moeder tijdens de dracht

Bij de helft van de vrouwen die gediagnosticeerd zijn met pyelonefritis ontwikkelt zich tijdens de zwangerschap een complexe toestand van late toxicose (of pre-eclampsie), wat in een derde van de gevallen leidt tot de voltooiing van de vruchtbaarheid door vroeggeboorte.

Zowel pre-eclampsie als ernstigere aandoeningen kunnen zwelling veroorzaken.

Late toxicose veroorzaakt door pyelonefritis, leidt tot een verstoorde bloedsomloop door het lichaam, het wordt dik en slecht verzadigd met zuurstof, wat niet alleen de toestand van de moeder beïnvloedt, maar ook de voeding van de foetus. Gestosis provoceert de actieve verschijning van oedeem (oedeem wordt sterker en verschijnt op ongebruikelijke plaatsen), een verhoging van de bloeddruk en in sommige gevallen een negatief effect op het centrale zenuwstelsel, met stuiptrekkingen.

Specifieke problemen doen zich voor bij patiënten met één nier - het ontstekingsproces is een directe contra-indicatie voor zwangerschap. Om zwanger te worden kan zo'n vrouw alleen als de nier normaal functioneert, maar bij de geringste daling van de functie, onderbreken artsen de zwangerschap.

Het eerste gevaar voor de baby is de kans op overdracht van de ziekte. De gevolgen van intra-uteriene infectie zijn zeer gevaarlijk - het kind kan orgaanpathologieën ontwikkelen (meestal lijden hart en nieren). In feite heeft elke ziekte die de baby heeft gehad een impact op zijn toekomstige gezondheid. Pyelonefritis kan dus een zwakke immuniteit veroorzaken, wat verdere gunstige condities voor veel ziekten zal creëren.

De ziekte kan leiden tot foetale hypoxie - gebrek aan zuurstof, wat de ontwikkeling van alle organen en systemen van het kind remt (dit effect wordt in 50% van de gevallen waargenomen). Als gevolg hiervan kan de baby met een klein gewicht worden geboren en erg zwak zijn. Andere effecten van pyelonefritis op de foetus worden ook opgemerkt:

onderkoeling of lage lichaamstemperatuur van het kind;
verstikking, vergezeld van laesies van het centrale zenuwstelsel;
langdurige geelzucht.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de aanwezigheid van complicaties en het risico van hun optreden helemaal niet bepaald is op het moment van diagnose bij een vrouw, maar door hoe het ontstekingsproces precies verloopt en hoe de situatie in zijn werk gaat. Als de aanstaande moeder door de artsen wordt geobserveerd en tijdig, al hun instructies uitvoert, kunnen de negatieve gevolgen volledig worden voorkomen.

(1 stem, gemiddeld: 5 van de 5)

Tijdens de zwangerschap worden veel vrouwen geconfronteerd met een ziekte zoals gestational pyelonephritis. Deze pathologie ontstaat als gevolg van de penetratie van infectie in de nieren. Het ontstekingsproces gaat gepaard met pijnlijke gevoelens. Weinig vrouwen zoeken tijdig medische hulp uit angst voor de schadelijke effecten van geneesmiddelen op de foetus. In feite kan een dergelijke verwaarlozing een negatief effect hebben op de kleine.

Pyelonephritis is een ontstekingsproces in de nieren dat ontstaat als gevolg van een infectie. Vrouwen in die positie hebben een grotere aanleg voor deze ziekte vanwege de slechte uitstroom van urine en knijpen van het uitlaatkanaal door de groeiende baarmoeder. Pyelonefritis manifesteert zich door een sterke stijging van de temperatuur, pijnlijk ongemak in de lumbale regio. Artsen raden gewoonlijk antibiotische therapie aan om infecties te bestrijden. Met de juiste behandeling heeft de toekomstige moeder alle kans om een gezonde baby te baren.

Wat is verschillende gestational pyelonephritis? Tijdens de zwangerschap zet de toenemende baarmoeder elke dag de omliggende organen onder druk. Heel vaak wordt de urineleider samengeknepen. Dit is het kanaal waardoor urine rechtstreeks uit de nier naar de blaas vloeit. Het vertragen van het proces veroorzaakt de stagnatie en uitbreiding van de nier. Deze aandoening is typerend voor zwangerschap. Soms dringt een infectie door de blaas de nier binnen en draagt een slechte vloeistofstroom bij aan dit proces.

Als de toekomstige moeder vóór de zwangerschap werd gediagnosticeerd met chronische pyelonefritis en nu een gestationele ontwikkeling heeft doorgemaakt, is het risico op complicaties vrij hoog. Zulke vrouwen moeten constant worden gecontroleerd door een arts en moeten strikt voldoen aan al zijn voorschriften.

De aandoening kan zich manifesteren in elk trimester van de zwangerschap, deze aandoening wordt zelden gediagnosticeerd bij de vrouwen die parturiën zijn. Meestal ontwikkelt de pathologie zich in de eerste helft van de periode. Veel deskundigen verklaren dit door het onvermogen van het lichaam om zich snel aan nieuwe omstandigheden aan te passen.

Er is een acute en chronische vorm van deze ziekte. Meestal is er tijdens de zwangerschap een tweede pathologie, die kan worden opgespoord door een karakteristieke verandering in de samenstelling van de urine. Het is moeilijk te behandelen en dient in sommige gevallen als een reden voor abortus.

Acute zwangerschapsferelonefritis manifesteert zich door de sterkste intoxicatie van het organisme, maar vormt geen bedreiging voor het leven van de foetus in de baarmoeder. In ieder geval moet de behandeling van deze pathologie met de grootst mogelijke ernst worden benaderd. De ziekte op de 16-24ste week van de zwangerschap, ongeacht de vorm van de cursus, kan de oorzaak zijn van een miskraam.

Ook onderscheiden artsen primaire en secundaire pyelonefritis. In het eerste geval treedt de ziekte op tegen de achtergrond van volledig welzijn, dat wil zeggen, zonder enige vereisten van andere orgaansystemen. De secundaire variant van de ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een purulente focus, waaruit de pathogene flora niet alleen in de nieren komt, maar ook in de longen en geslachtsorganen van de vrouw. Met een sterke verslechtering van de gezondheid kan men praten over de ontwikkeling van een septische toestand.

De classificatie van de ziekte heeft alleen invloed op de keuze en de tactiek van corrigerende maatregelen. De pathogenese ervan blijft in alle gevallen hetzelfde.

Bij een zwangere vrouw neemt aan het einde van het eerste trimester de concentratie van estradiol in het bloed en het niveau van progesteron sterk toe. Dergelijke hormonale veranderingen beïnvloeden de spierspanning van de blaas, cups en het nierbekken. De urinestroom wordt geleidelijk langzamer en er verschijnen refluxen. Al deze veranderingen verhogen de druk van de vergrote baarmoeder op de urinewegen, congestie treedt op. Dit beeld draagt bij tot de penetratie van pathogene flora en de daaropvolgende reproductie ervan. Bacteriën (streptokokken, proteïnen, enterokokken) komen geleidelijk op het niveau van de nieren en veroorzaken hun ontsteking.

Gestationele pyelonefritis tijdens de zwangerschap wordt niet altijd gediagnosticeerd. Van bijzonder belang zijn: de toestand van het vrouwelijke immuunsysteem, individuele hormonale verschillen. Deskundigen identificeren een aantal factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deze ziekte:

Bacteriurie vóór de zwangerschap.
Reflux.
Afwijkingen van de nieren en blaas op het aangeboren niveau.
Chronische aandoeningen.
Urolithiasis.

Daarnaast neemt het risico op pyelonefritis meerdere keren toe, met enkele opvallende kenmerken van zwangerschap (smalle bekken, polyhydramnio's, grote foetus).

Wat is gevaarlijke pyelonefritis voor zwangere vrouwen?

Een ziekte zoals zwangerschapspyelonefritis, waarvan we de symptomen hierboven hebben besproken, brengt automatisch een zwangere vrouw in gevaar. Waarom? Het ontstekingsproces in het lichaam verhoogt de belasting van het cardiovasculaire systeem en de nieren. 30% van de vrouwen met deze diagnose ontwikkelt pre-eclampsie (late toxicose).

In deze toestand is de bloedcirculatie in de nieren, hersenen, placenta merkbaar verslechterd. Het bloed wordt dik en de hoeveelheid zuurstof neemt af. Dit alles komt tot uiting in de voeding van de foetus en de toestand van de vrouw zelf.

De belangrijkste negatieve gevolgen voor deze ziekte zijn de volgende:

De dreiging van onderbreking is de meest voorkomende complicatie van zwangerschapspyelonefritis.
Voortijdige geboorte.
Meerdere bloedingen.
Placenta abrupt.
Bloedarmoede.

Het optreden van een complicatie hangt voornamelijk af van de ernst van het ontstekingsproces en de tijdigheid van verwijzing naar een arts.

Het ontstekingsproces in de nieren heeft vaak invloed op de baby in de baarmoeder. Chronisch gebrek aan zuurstof en essentiële voedingsstoffen leidt tot foetale hypotrofie. Dit betekent dat het kind zwak en met een klein gewicht wordt geboren. In ongeveer de helft van de gevallen merken artsen hypoxie op. Bij 30% van de vrouwen met een dergelijke diagnose worden te vroeg geboren baby's geboren.

Van de andere complicaties worden vaak gevonden: foetale hypothermie, intra-uteriene infectie, asfyxie met gelijktijdige beschadiging van het centrale zenuwstelsel.

De belangrijkste en meest informatieve test voor deze pathologie is urinalyse. De aanwezigheid van een ontstekingsproces wordt aangegeven door een groot aantal leukocyten, de aanwezigheid van pathogene microflora en het uiterlijk van een eiwit.

Er kunnen ook tekenen zijn van een infectie in het bloed (groei van leukocyten en ESR). Om het type bacteriën te identificeren dat een ontsteking veroorzaakte, voert de arts urinecultuur uit op de flora en gevoeligheid voor sommige antibiotica. Volgens de resultaten van deze test kan een specialist een medicamenteuze therapie voorschrijven die geschikt is voor een specifieke vrouw.

Ook omvat de diagnose een echografie. Onderzoek toont meestal uitbreiding van interne delen van een nier en toename in de grootte van het lichaam. De arts moet ervoor zorgen dat zwangerschapspyelonefritis de toestand van de baby in de baarmoeder niet beïnvloedt. Voor dit doel, echografie van de foetus, CTG en Doppler.

Als de aanstaande moeder symptomen heeft die kenmerkend zijn voor een ontsteking van de nieren, moet u onmiddellijk hulp van een arts vragen. Tijdige diagnose en kwaliteitsbehandeling vermindert het risico op abnormale ontwikkeling van de foetus, elimineert de kans op abortus.

Allereerst worden vrouwen aangeraden zogenaamde positionele therapie. Het is gericht op het verminderen van de compressie van de urineleiders en het versnellen van de stroom van urine. Aanstaande moeders wordt niet aanbevolen om op hun rug te slapen, het is beter om de optie aan de linkerkant te prefereren. Overdag moet u de knie-elleboogpositie innemen en gedurende ten minste 10 minuten in deze positie blijven. Op dit moment kunt u een boek lezen, op een computer werken of met een ouder kind spelen.

Therapie voor gestational pyelonephritis houdt ook een verandering in het drinkregime in. Als er geen ernstig oedeem en hoge bloeddruk is, kan de hoeveelheid vocht die per dag wordt geconsumeerd worden verhoogd tot twee tot drie liter. Dit kan het meest voorkomende niet-koolzuurhoudende water, compotes of gelei zijn. Sterke thee en koffie zijn beter af voor een tijdje.

Veel diuretische kruiden tijdens de zwangerschap zijn absoluut gecontra-indiceerd. Het is verboden beredruif, zoethout en peterselie te gebruiken. Het is beter om cranberry / vosbessenvruchtendranken te drinken, berkenblaadjes te brouwen. Deze bevinding voor veel vrouwen in de positie met een dergelijke diagnose - een afkooksel van haver. Deze tool verhoogt de tonus van de baarmoeder niet, maar heeft een ontstekingsremmend effect en voorkomt constipatie. Om het klaar te maken, moet je een glas ontbijtgranen nemen, een liter water gieten, ongeveer een uur op laag vuur koken en dan opdrinken. De bouillon moet driemaal daags vóór een directe maaltijd worden gedronken.

Therapie voor gestational pyelonephritis omvat antibacteriële en ontstekingsremmende behandeling. Het gebruik van veel antibiotica en wat uroseptikov tijdens de zwangerschap is categorisch gecontra-indiceerd, wat de keuze van geneesmiddelen aanzienlijk bemoeilijkt. De arts in het ziekenhuis kiest hoe dan ook de tactiek om met deze aandoening om te gaan, aangezien alle vrouwen met een dergelijke diagnose zonder falen in het ziekenhuis worden opgenomen.

In het eerste trimester is de zogenaamde barrièrefunctie van de placenta meestal niet volledig gevormd. Op dit moment is er een belangrijke fase van het leggen van de belangrijkste orgaansystemen van het kind, dus het medicijneffect is ongewenst. Als de veranderingen alleen worden gedetecteerd in urinetests, is het zeer waarschijnlijk dat we ons kunnen beperken tot de bovenstaande aanbevelingen. In het geval van actieve ontsteking, die gepaard gaat met koorts en pijn, is het gebruik van penicillines toegestaan (geneesmiddelen "Amoxicilline", "Amoxiclav").

Vanaf het tweede trimester is het toegestaan antibiotica van de cefalosporinegroep ("Supraks", "Cefazolin"), macroliden ("Vilprafen", "Sumamed") in te nemen. Vanaf de vijfde maand (met een actief ontstekingsproces) wordt "Gentamicine" uitsluitend op recept van een arts gebruikt.

Behandeling van zwangerschapspyelonefritis omvat ook detoxificatietherapie, het gebruik van vitaminecomplexen en sedativa. Speciale aandacht wordt besteed aan de preventie van foetale hypoxie. Wanneer er een dringende behoefte is om de stroom van urine te herstellen door katheterisatie en stenting van de ureter.

Speciale aandacht bij de behandeling van de ziekte wordt gegeven aan het dieet van een zwangere vrouw. Artsen bevelen het gebruik van gekruide gerechten (specerijen, knoflook, uien) en gebeitst voedsel (komkommers, tomaten, champignons) uit. Gedurende enige tijd zul je koffie moeten opgeven, alcohol is volledig verboden.

Om waterretentie in het lichaam te voorkomen, adviseren artsen om het zoutverbruik te verminderen. Deze aanbeveling is in de eerste plaats bedoeld voor vrouwen met hoge bloeddruk.

Dieet voor zwangerschapsferelonefritis is een andere vitamine-aard. Vrouwen in positie moeten meer groente en fruit eten in hun rauwe vorm, en maken er sappen van. Gefermenteerde melkproducten (kwark en magere zure room) worden als een goede keuze beschouwd. Tijdens het herstel moet het dieet worden gevarieerd met magere eiwitproducten (dit zijn zeevis, kipfilets).

Om de ontwikkeling van zwangerschapspyelonefritis te voorkomen, is het van groot belang voor aanstaande moeders om verschillende items in hun dagelijkse routine op te nemen:

Matige fysieke activiteit. Artsen bevelen dagelijkse kleine wandelingen aan (ongeveer 1 uur).
Speciale gymnastiek voor zwangere vrouwen. Tegenwoordig bieden veel sportcentra lessen voor vrouwen in een positie die de rugspieren versterken en de toon van alle systemen van interne organen verbeteren.
Als u een voorgeschiedenis heeft van urinewegaandoeningen, moet u een speciaal dieet volgen dat de uitstroom van urine bevordert.
Een dag wordt aanbevolen om een grote hoeveelheid vocht te gebruiken.
Maak je blaas minstens om de drie tot vier uur leeg.

Zorgvuldige aandacht voor hun eigen gezondheid en het voorkomen van zwangerschapspyelonefritis is de sleutel tot de geboorte van een sterke baby. Verwaarloos een dergelijke verraderlijke ziekte niet. Wanneer de primaire symptomen optreden, is het beter om een arts te raadplegen en alle nodige maatregelen te nemen om de pathologie te elimineren. Zegene jou!

Dit is een van de ziekten waarvoor zwangere vrouwen bijzonder vatbaar zijn. En, natuurlijk, bij deze categorie patiënten, is het vrij gebruikelijk. Een dergelijke hoge prevalentie betekent echter niet dat de ziekte licht kan worden opgevat. Als u bovendien de diagnose zwangerschapspyelonefritis hebt gekregen, mag u in geen geval ziekenhuisopname en antibacteriële behandeling weigeren, ongeacht hoeveel u een dergelijk vooruitzicht verwerpt. Het resultaat van zwangerschap en bevalling zal in dit geval bijna volledig afhangen van hoe snel de behandeling zal beginnen.

Vertaald uit het Grieks "piel" betekent "nier, kuip, trog", het voorvoegsel "het" in de geneeskunde geeft het ontstekingsproces aan. Pyelonefritis wordt daarom nierontsteking genoemd. Over zwangerschapsgesprekken wanneer de ziekte voor het eerst optreedt tijdens de zwangerschap (minder vaak verergering van zwangerschapspyelonefritis treedt op in de eerste weken na de geboorte).

Er zijn bepaalde redenen voor het feit dat deze pathologie vaker voorkomt bij zwangere vrouwen dan bij andere categorieën van patiënten. Leidend onder hen is een verandering in de hormonale achtergrond van een vrouw. Direct na de conceptie begint het niveau van bepaalde hormonen in het vrouwelijk lichaam snel te stijgen. Hormonale activiteit beïnvloedt de werking van alle organen, inclusief het urogenitale kanaal. Onder invloed van hormonen wordt de tonus van de wanden van de ureter (het kanaal waardoor de urine uit de nier in de blaas wordt getransporteerd voor de daaropvolgende verwijdering uit het lichaam), evenals de nier zelf en zijn interne elementen (het bekken, de kelk) verminderd. Tegelijkertijd verslechtert de bloedcirculatie in deze organen.

Met toenemende zwangerschapsduur knijpen de groeiende baarmoeder en foetus de urineleider steeds meer naar beneden, waardoor een normale urinestroom wordt voorkomen. Dientengevolge stagneert het in de nier, wat leidt tot zijn onmiddellijke infectie wanneer pathogene micro-organismen hier binnentreden, waarvan de waarschijnlijkheid ook bijzonder hoog is gedurende deze periode.

Als, zelfs vóór de zwangerschap, een vrouw problemen had met de urinewegen (blaasontsteking, urolithiasis, acute of chronische pyelonefritis, nierfalen, enz.), Zullen ze nu vrijwel zeker verslechteren met het risico van het ontwikkelen van zwangerschapsferelonefritis. Bovendien zijn er andere factoren die bijdragen aan de vorming van deze ziekte:

bacteriurie (aanwezigheid van bacteriën in de urine van een vrouw) of bekteriospermia (bij haar man);
gynaecologische inflammatoire ziekten (bacteriële vaginose, colpitis);
met meerdere zwangerschappen;
hoge waterstroom;
groot fruit;
diabetes bij de aanstaande moeder;
de afwezigheid van één zwangere nier, enz.

Hypothermie kan het begin van de ziekte veroorzaken en daarom moet de aanstaande moeder ervoor zorgen dat haar onderrug, het bekkengebied en haar benen altijd warm zijn.

Steeds vaker treedt zwangerschapspyelonefritis op bij jonge vrouwen die voor de eerste keer zwanger worden: het lichaam kan zich nog niet snel aanpassen aan de veranderingen, de elastische wand van de buik houdt de baarmoeder binnenin tegen, waardoor de druk op de inwendige organen (in dit geval de ureter) toeneemt.

In de regel begint acute zwangerschapspyelonefritis bij zwangere vrouwen met een sterke verslechtering van de gezondheid. De lichaamstemperatuur stijgt (en vaak tot grote hoogten), het urineren is verstoord en ze kunnen pijnlijk zijn, urine verdonkert, de bloeddruk stijgt (maar niet alle), acute lage rugpijn van de aangedane nier - rechts of links (soms sterk, dat de patiënt volledig immobiliseert, kan geven in de onderbuik of perineum). Vervolgens (of gelijktijdig met lokale symptomen) verschijnen de algemene symptomen van intoxicatie: zwakte, vermoeidheid, koude rillingen, hoofdpijn, misselijkheid en soms braken.

Maar het gebeurt ook vaak dat de ziekte lange tijd latent is geweest, zonder uitgesproken manifestaties. Latente zwangerschapspyelonephritis is niet minder gevaarlijk, en misschien zelfs meer, omdat het erg moeilijk is om de pathologie tijdig te identificeren en te beginnen behandelen.

Gestationele pyelonephritis wordt vaak gemaskeerd door andere ziekten, wat de tijdige diagnose van pathologie soms bemoeilijkt. Omdat de diagnostische mogelijkheden van een inwendig onderzoek van de patiënt in deze periode afnemen vanwege grote volumes van de baarmoeder (die nierpalpatie voorkomt) en röntgen en endoscopie nu gecontraïndiceerd zijn, spelen laboratorium- en echoscopisch onderzoek een leidende rol bij de diagnose. Vergrote nierafmetingen wijzen op pyelonefritis (de wanden van een orgaan die hun elasticiteit verloren hebben, worden uitgerekt onder de druk van opgehoopte urine), het bekken (deze veranderingen zijn zichtbaar op echografie), evenals de detectie van eiwitten en bacteriën in de urine, de groei van witte bloedcellen (meer dan 20 in zicht) en bloed - verhoogde ESR en het aantal witte bloedcellen. Een aantal laboratoriumtests (urinemonsters en bloedtesten) worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.

Zelfs als de vrouw zich goed voelt, maar de urinetest het ontstekingsproces heeft verstoord, moet de behandeling zonder fouten worden uitgevoerd, omdat elke urinaire en genitale infectie met een hoge waarschijnlijkheid en vrij snel in pyelonefritis verandert. En deze ziekte gaat niet voorbij zonder gevolgen.

Bij afwezigheid van behandeling wordt het omgezet in etterende zwangerschapspyelonefritis, die gepaard gaat met de ontwikkeling van sepsis met een fatale afloop (bij gebrek aan tijdige behandeling). "Kwestie" een etterende vorm van de ziekte kan urine met bloed, slijm, etter. Vaak neemt de hoge temperatuur van dit type pyelonefritis zelf sterk af, wat gepaard gaat met toegenomen zweten, zelfs als de zwangere vrouw geen koortswerende geneesmiddelen gebruikt. Dergelijke afleveringen kunnen worden herhaald.

Ernstige en langdurige ontsteking gaat van de ene nier naar de andere. Het gevaar is niet alleen een zich ontwikkelende infectie, maar ook de complicaties die hierdoor worden veroorzaakt:

arteriële hypertensie (verhoogde bloeddruk) en hypotensie (verlaging van de bloeddruk);
aandoeningen van het hart;
verhoogde viscositeit van het bloed;
risico van trombose;
uitgesproken late pre-eclampsie;
zwelling van de benen;
schade aan het spijsverteringskanaal en de lever;
convulsies (hoog risico op hersenschade);
nierfalen;
bedwelming van het lichaam, verminderde immuniteit.

Zwangerschap met gestational pyelonephritis bij afwezigheid van behandeling gaat gepaard met placenta-insufficiëntie en placenta-abruptie, kan resulteren in een miskraam, vroeggeboorte, vroegtijdige ontslag van vruchtwater en hun infectie, zwakke arbeidsactiviteit, hoog risico op bloedingen en geboortewonden.

Lijdend aan destructieve processen tegen de achtergrond van ontsteking van de nieren bij de aanstaande moeder en haar kind. Gestationele pyelonefritis kan de volgende effecten op de foetus hebben. Vanwege de verslechtering van de bloedstroom in de bloedvaten, ontvangt de foetus niet de benodigde hoeveelheid voedingsstoffen en zuurstof, die in ontwikkelingsfase achter kunnen blijven. Er is een grote kans op een vroeggeboorte van een kind, met onvoldoende lichaamsgewicht, verminderde functies van de ademhalingsorganen, schade aan het zenuwstelsel en hersenen (als gevolg van intra-uteriene hypoxie) en langdurige geelzucht.

De infectie zelf vormt ook een bedreiging voor de baby, omdat de infectie kan optreden vóór de geboorte, en al tijdens de bevalling. Er is een risico van intra-uteriene dood en doodgeboorte.

Als foetale pyelonefritis wordt gedetecteerd bij een zwangere vrouw, is controle van de conditie van de foetus ook noodzakelijk. Voor dit doel worden echografie (foetaal nieronderzoek), dopplerometrie (onderzoek van het vasculaire systeem van de foetus), CTG (diagnostiek van hartslagen) uitgevoerd.

Alle risico's voor zowel zwangere als foetus nemen toe als de ontsteking etterig of chronisch is geworden. En daarom is het noodzakelijk om in elk geval te worden behandeld, en je zou meteen moeten beginnen!

Ongeacht de vorm en de ernst van de pathologie (zelfs als zwangerschapspyelonefritis een latent verloop heeft of in remissie is), wordt het alleen in het ziekenhuis behandeld. Na het passeren van alle noodzakelijke tests, wordt een veilig, effectief therapeutisch regime geselecteerd voor de vrouw.

Verschillende groepen drugs worden gebruikt:

voor de vernietiging van pathogene flora in het urogenitale kanaal;
om het ontstekingsproces te stoppen;
om de bloedsomloop in de bekkenorganen te activeren;
om de stroom van urine te verbeteren;
om pijn en krampen te verminderen;
voor rustgevende, ontgiftende, versterking van het lichaam.

Ongeacht hoeveel we willen, antibiotica zijn in dit geval een noodzakelijke maatregel, omdat het anders onmogelijk is om de infectieuze agent te doden, en dat moet je natuurlijk ook doen (omdat de risico's te hoog zijn). In sommige gevallen is het mogelijk om antibacteriële therapie alleen in het eerste trimester uit te stellen, voordat de placenta is gevormd. Maar in 80% van de gevallen wordt zwangerschapspyelonefritis verergerd in de tweede, minder vaak in het derde trimester, wanneer het al mogelijk is om bepaalde antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken. De arts selecteert ze, afhankelijk van wat voor soort micro-organismen ontstekingen veroorzaakten en hoe vatbaar deze bacteriën zijn voor bepaalde geneesmiddelen. Hiervoor wordt een speciale urine-analyse uitgevoerd (op de flora en gevoeligheid voor antibiotica).

In combinatie met officiële medicijnen worden ook traditionele medicijnen en kruidengeneesmiddelen gebruikt. Hoofdzakelijk - bacteriedodende en diuretica (Canephron, Fitolysin, cowberry-bladeren en bessen, nierthee, berendruif, cranberry).

Als de uitstroom van urine ernstig belemmerd wordt, wordt in de ziekenhuisomstandigheden drainage uitgevoerd (met behulp van katheters of stents). Een vrouw wordt aangeraden op een verhoogd bed te slapen aan het hoofdeinde van het bed, liggend aan de kant tegenover de plek waar de nier is ontstoken. Het verbeteren van de urinestroom helpt de knie-elleboogpositie, wat wordt aanbevolen om meerdere keren per dag gedurende 10-15 minuten te nemen.

Niet de laatste rol in de behandeling en dieet speelt. Het menu sluit alle producten uit die de slijmvliezen van de urineleiders kunnen irriteren: kruiden, specerijen, uien, knoflook, azijn, augurken, pittig, gebakken. Het patiëntenmenu moet bestaan uit vetarme zuivelproducten, niet-zure groenten en fruit (watermeloen, meloen, perziken, druiven, peren, zwarte bessen, bieten, wortels, komkommers), granen, vetarme soorten vlees en vis. Het zoutverbruik wordt tot een absoluut minimum beperkt en vaak volledig geëlimineerd. Zorg ervoor dat u dagelijks minstens 1,5 liter water drinkt. Naast water is het goed om bessenvruchtendranken, kruidenthee, berkensap te drinken. Maar koffie en sterke thee worden niet aanbevolen.

Chronische zwangerschapspyelonefritis wordt op dezelfde manier behandeld als de acute vorm, maar het risico op het ontwikkelen van complicaties in het lange-termijnsverloop van de ziekte neemt toe.

Als de therapie niet effectief is, evenals in sommige gevallen (wanneer een zwangere vrouw slechts één nier heeft, chronische pyelonefritis wordt gecombineerd met ernstige vormen van gestosis, het nierfalen van een vrouw wordt gediagnosticeerd of acute hypoxie optreedt bij de foetus), wordt zwangerschapspyelonefritis te vroeg toegediend.

In andere gevallen zullen artsen proberen de zwangerschap tot 37-38 weken te houden, omdat natuurlijke bevalling de voorkeur heeft, ook vanwege het risico op infectie in de baarmoeder of in het lichaam van de pasgeborene, als een operatie (keizersnede) wordt uitgevoerd.

Misschien zal iemand lijken dat de beschrijving van de ziekte somber en teleurstellend lijkt. De prognose voor pyelonefritis bij zwangere vrouwen is echter zeer gunstig, op voorwaarde dat de vrouw onmiddellijk in het ziekenhuis wordt opgenomen en een passende behandeling begint te ondergaan. Dat wil zeggen dat veel hier afhankelijk is van mama: hoe verantwoordelijk ze zal reageren op haar toestand. Succesvolle bevalling is mogelijk, zelfs wanneer bilaterale purulente zwangerschapspyelonefritis is ontstaan, als alleen effectieve tijdige therapie is uitgevoerd.

Dit wordt bevestigd door de vele beoordelingen van zwangere vrouwen die tijdens het kind zijn gediagnosticeerd of verergerd door pyelonefritis. Velen van hen werden zelfs thuis behandeld, anderen - in het ziekenhuis. Maar het hielp hen om gezonde kinderen veilig te dragen en te baren.

Maak je dus geen zorgen en wees niet bang. Dit gebeurt bij veel vrouwen, maar de behandeling helpt hen de ziekte te overwinnen.

Hoe beïnvloedt pyelonefritis de foetus

Oorzaken van zwangerschapspyromephritis

Er zijn de volgende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pyelonephritis:

Bacteriurie vóór de zwangerschap Congenitale misvormingen van de nieren, urineleiders, blaas Reflux Urolithiasis Andere chronische nieraandoeningen.

Het klinische beeld van pyelonephritis bij zwangere vrouwen

Diagnose van gestational pyelonephritis

Hoe beïnvloedt pyelonefritis het verloop van zwangerschap en bevalling?

Statistieken van andere mogelijke complicaties van zwangerschap en bevalling:

De dreiging van onderbreking Bloedarmoede bij vrouwen Vroegtijdige wee Zwakte van de arbeid Activiteit Onregelmatige scheuring van het vruchtwater Infectie van het vruchtwater Verstoring van de placenta Bloeding tijdens de bevalling.

Pyelonephritis en foetale ontwikkeling

Beginselen voor de behandeling van zwangerschapspyelonefritis

Over de behandelingsmethoden van pyelonephritis staat in de video:

Pyelonefritis zwanger en bevalling

Algemene informatie

Classificatie van zwangerschapspyelonephritis

De classificatie van de ziekte heeft alleen invloed op de keuze en de tactiek van corrigerende maatregelen. De pathogenese ervan blijft in alle gevallen hetzelfde.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte

Bacteriurie vóór de zwangerschap Terugvloeiingen Anomalieën van de nieren en blaas op een aangeboren niveau Chronische ziekten Urolithiasis.

Daarnaast neemt het risico op pyelonefritis meerdere keren toe, met enkele opvallende kenmerken van zwangerschap (smalle bekken, polyhydramnio's, grote foetus).

Welke symptomen duiden op pathologie?

Bij veel vrouwen zijn klachten vaak afwezig en worden pathologische veranderingen ontdekt tijdens laboratoriumonderzoek (leukocyten en bacteriën in de urine). Wanneer het zaaien meestal wordt bepaald door de snelle groei van Escherichia coli, minder vaak - stafylokokken.Draagbare pyelonefritis bij zwangere vrouwen kan gepaard gaan met ernstige pijn in de lumbale regio, ongemak stijgt met langdurig verblijf op de benen.Tijdens exacerbatie stijgt de temperatuur. In het geval van pyelonefritis kan de drang noodzakelijk zijn en kan het plassen zelf pijnlijk zijn.Een frequente begeleider van de ziekte is een verhoogde bloeddruk.De zwelling van het been bij vrouwen in de houding wordt als normaal beschouwd. Het is niet altijd geassocieerd met de pathologie van het urinewegstelsel. Dit symptoom kan wijzen op een schending van de veneuze uitstroom. Wallen bij pyelonefritis nemen gewoonlijk toe, wallen in het gezicht treden op.hoofdpijn, snelle vermoeidheid, gevoel van zwakte in de ochtenduren - al deze symptomen vormen slechts een aanvulling op het klinische beeld.

Wat is gevaarlijke pyelonefritis voor zwangere vrouwen?

De belangrijkste negatieve gevolgen voor deze ziekte zijn de volgende:

De dreiging van een onderbreking is de meest voorkomende complicatie van zwangerschapspyelonefritis, vroege bevalling, meervoudige bloeding, placentaire abruptie, anemie.

Het optreden van een complicatie hangt voornamelijk af van de ernst van het ontstekingsproces en de tijdigheid van verwijzing naar een arts.

Gestationele pyelonefritis tijdens de zwangerschap: effecten op de foetus

Van de andere complicaties worden vaak gevonden: foetale hypothermie, intra-uteriene infectie, asfyxie met gelijktijdige beschadiging van het centrale zenuwstelsel.

Diagnose van de ziekte

Hoe pyelonephritis te behandelen bij zwangere vrouwen?

Welke medicijnen kunnen door een arts worden voorgeschreven?

Wat moet er veranderd worden in voeding?

Om waterretentie in het lichaam te voorkomen, adviseren artsen om het zoutverbruik te verminderen. Deze aanbeveling is in de eerste plaats bedoeld voor vrouwen met hoge bloeddruk.

Preventieve maatregelen

Om de ontwikkeling van zwangerschapspyelonefritis te voorkomen, is het van groot belang voor aanstaande moeders om verschillende items in hun dagelijkse routine op te nemen:

Matige fysieke activiteit. Artsen raden dagelijks kleine wandelingen aan (ongeveer 1 uur) Speciale gymnastiek voor zwangere vrouwen. Tegenwoordig bieden veel sportcentra lessen voor vrouwen in een positie die de rugspieren versterken en de toon verbeteren van alle systemen van inwendige organen.Als u een voorgeschiedenis heeft van ziekten van het urinewegstelsel, moet u een speciaal dieet volgen dat de uitstroom van urine helpt. blaas moet minstens om de drie tot vier uur zijn.

Het effect van pyelonephritis op het verloop van de zwangerschap

Pyelonefritis bij zwangere vrouwen is niet ongewoon

Het is belangrijk om de conditie van het lichaam te controleren en alle ongebruikelijke sensaties te noteren.

ernstige bloeding tijdens de bevalling; onvoldoende weeën (met andere woorden zwakte van de bevalling); placenta abrupt; bloedarmoede bij de moeder tijdens de dracht

Zowel pre-eclampsie als ernstigere aandoeningen kunnen zwelling veroorzaken.

Hoe beïnvloedt moeder pyelonefritis het ongeboren kind?

Mogelijke effecten van pyelonefritis op het kind (foto)

Geelzucht lage temperatuur Zwakke immuniteit Prikkelbaarheid

onderkoeling of lage lichaamstemperatuur van het kind; verstikking, vergezeld van laesies van het centrale zenuwstelsel; langdurige geelzucht.

Over de auteur Word een auteur

Hallo Mijn naam is Inna. Ik ben een verloskundige-gynaecoloog, hoofd van het gezondheidscentrum voor vrouwen. Na zijn afstuderen aan de universiteit in de specialiteit "Algemene geneeskunde", was er een subinterniteit in het profiel "Obstetrie en Gynaecologie" en daarna een stage in een klinisch kraamkliniek.

Vragen

Wat is gevaarlijke pyelonefritis voor zwangere vrouwen?

Hoe beïnvloedt pyelonefritis de foetus

Oorzaken van zwangerschapspyromephritis

Het klinische beeld van pyelonephritis bij zwangere vrouwen

Diagnose van gestational pyelonephritis

Hoe beïnvloedt pyelonefritis het verloop van zwangerschap en bevalling?

Pyelonephritis en foetale ontwikkeling

Beginselen voor de behandeling van zwangerschapspyelonefritis

Pyelonefritis zwanger en bevalling

Algemene informatie

Classificatie van zwangerschapspyelonephritis

De belangrijkste oorzaken van de ziekte

Welke symptomen duiden op pathologie?

Wat is gevaarlijke pyelonefritis voor zwangere vrouwen?

Gestationele pyelonefritis tijdens de zwangerschap: effecten op de foetus

Diagnose van de ziekte

Hoe pyelonephritis te behandelen bij zwangere vrouwen?

Welke medicijnen kunnen door een arts worden voorgeschreven?

Wat moet er veranderd worden in voeding?

Preventieve maatregelen

Het effect van pyelonephritis op het verloop van de zwangerschap

Hoe beïnvloedt moeder pyelonefritis het ongeboren kind?

Mogelijke effecten van pyelonefritis op het kind (foto)

Lees Meer Over Rhinitis

Hoest Bij Kinderen

Keelpijn