Hoe de symptomen van longontsteking bij kinderen herkennen?

Vaak is een veel voorkomende ziekte die een reële bedreiging vormt voor het leven, longontsteking bij kinderen, bij de behandeling waarvan de moderne geneeskunde ver is gevorderd. Zelfs 30-40 jaar geleden slaagden artsen er volgens statistieken in om slechts elke 3-4 kinderen met longontsteking te redden.

Moderne therapieën hebben de mortaliteit van deze ziekte tientallen keren verminderd, maar dit maakt de ziekte niet minder ernstig. Voorspellingen in de behandeling van elk kind zijn altijd niet alleen afhankelijk van de juiste verklaring van de diagnose en het behandelplan, maar ook van de tijdigheid van verwijzing naar een arts.

Wat is longontsteking?

Ontsteking van de longen, longontsteking genoemd, is een veel voorkomende ziekte die niet alleen voorkomt bij kinderen van alle leeftijden, maar ook bij volwassenen.

Het concept van pneumonie omvat geen andere ziekten van de longen, bijvoorbeeld hun vasculaire of allergische laesies, bronchitis en verschillende stoornissen in hun werk veroorzaakt door fysische of chemische factoren.

Bij kinderen is deze ziekte gebruikelijk, in de regel komt ongeveer 80% van alle longpathologieën bij baby's voor bij longontsteking. De ziekte is een ontsteking van het longweefsel, maar in tegenstelling tot andere longziekten zoals bronchitis of tracheitis, met longontsteking, dringen de ziekteverwekkers de lagere delen van het ademhalingssysteem binnen.

Het aangetaste deel van de long kan zijn functies niet vervullen, koolstofdioxide vrijgeven en zuurstof opnemen. Om deze reden is de ziekte, in het bijzonder acute pneumonie bij kinderen, veel ernstiger dan andere luchtweginfecties.

Het grootste gevaar van pneumonie bij kinderen is dat zonder adequate behandeling de ziekte snel voortgaat en kan leiden tot longoedeem met verschillende ernst en zelfs de dood.

Bij kinderen met een zwak immuunsysteem komt de ziekte in zeer ernstige vormen voor. Om deze reden wordt longontsteking bij zuigelingen als de gevaarlijkste beschouwd, omdat hun immuunsysteem nog niet voldoende is gevormd.

De toestand van het immuunsysteem speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de ziekte, maar het is belangrijk om de oorzaak van pneumonie correct te bepalen, omdat alleen in dit geval de behandeling succesvol zal zijn.

Oorzaken van longontsteking

Voor een succesvolle behandeling van pneumonie bij kinderen is het belangrijk om de ziekte correct te diagnosticeren en de ziekteverwekker te identificeren. De ziekte kan niet alleen worden veroorzaakt door virussen, maar ook door bacteriën en schimmels.

Vaak is de oorzaak een microbe pneumococcus, evenals mycoplasma. Daarom kan de aard van het begin van pneumonie anders zijn, maar juist dit punt is belangrijk voor de organisatie van een effectieve behandeling, omdat de middelen om bacteriën, virussen en schimmels te bestrijden compleet anders zijn.

Longontsteking kan een verschillende oorsprong hebben:

1. Bacteriële oorsprong. De ziekte kan zich niet alleen voordoen tegen de achtergrond van een andere ziekte van het ademhalingssysteem, als een complicatie, maar ook onafhankelijk. Antibiotica voor pneumonie bij kinderen worden precies in deze vorm van de ziekte gebruikt, omdat het een zorgvuldige en urgente antibioticatherapie vereist.
2. Virale oorsprong. Deze vorm van de ziekte is de meest voorkomende (ontdekt in ongeveer 60% van de gevallen) en de gemakkelijkste, maar vereist een adequate behandeling.
3. Schimmel oorsprong. Deze vorm van longontsteking is zeldzaam, bij kinderen komt het meestal voor na een ontoereikende behandeling van aandoeningen van de luchtwegen met antibiotica of het misbruik ervan.

Ontsteking van de longen kan een eenzijdige vorm hebben, wanneer een long of een deel ervan wordt aangetast, of bilateraal is, waarbij beide longen tegelijkertijd worden bedekt. Over het algemeen neemt de temperatuur van het kind in elke etiologie en vorm van de ziekte sterk toe.

Longontsteking zelf is geen besmettelijke ziekte, en zelfs in virale of bacteriële vormen wordt het zeer zelden overgedragen van het ene kind op het andere.

De enige uitzondering is SARS, waarvan de oorzaak de activering van een bepaald type mycoplasma was. In dit geval is de ziekte bij kinderen erg moeilijk, vergezeld van hoge temperaturen.

Speciale mycoplasma's van pneumonie, die mycoplasmose van de luchtwegen en longontsteking veroorzaken, worden gemakkelijk overgedragen door druppeltjes in de lucht, die ziekten van het ademhalingssysteem van verschillende vormen veroorzaken, waarvan de ernst afhangt van de toestand van het immuunsysteem van het kind.

Meestal komt pneumonie bij kinderen tot een jaar of langer voor als een complicatie van andere luchtwegaandoeningen, zoals:

Het ontstekingsproces begint op het moment dat zich een grote hoeveelheid slijm in de longen en bronchiën verzamelt, die dikker wordt en een obstakel vormt voor normale ventilatie van de longen.

Een typisch beeld van de opkomst en snelle ontwikkeling van pneumonie kan een situatie worden genoemd waarbij een baby ziek wordt met SARS of een andere ademhalingsziekte, terwijl de productie van slijm begint te stijgen in de luchtwegen. Maar jonge kinderen (vooral tot een jaar, maar ook tot 2-3 jaar oud) kunnen de luchtwegen nog steeds niet zelfstandig reinigen met behulp van reflexhoest als gevolg van onvoldoende ontwikkeling van de spieren van het ademhalingssysteem.

In de bronchiën ontstaan ​​opeenhopingen van sputum, waardoor de ventilatie in meerdere delen van de longen tegelijk wordt verstoord. De veroorzakers van de onderliggende ziekte vanuit het gebied van de nasopharynx komen de longen binnen en vestigen zich op plaatsen waar slijm zich ophoopt, waar ze zich snel vermenigvuldigen, waardoor het ontstekingsproces ontstaat.

Het is niet moeilijk om de virale vorm te behandelen, het vereist in de regel geen speciale preparaten en wordt binnen een week genezen. Maar als een bacteriële infectie samenwerkt met het ontstekingsproces en de ziekte wordt verwaarloosd, zullen serieuze doses antibiotica nodig zijn.

Longontsteking bij kinderen, symptomen en tekenen van de ziekte

De symptomen van longontsteking bij een kind zijn zeer specifiek, waardoor ouders pneumonie in de kruimels kunnen vermoeden.

Symptomen van pneumonie bij kinderen worden beschouwd als:

• Permanente en zeer sterke hoest, die voortkomt uit langdurige aanvallen, met een acute vorm van de ziekte, hoesten kan veranderen in aanvallen van verstikking.
• Langdurig verloop van verkoudheid wanneer het langer dan 7 dagen in de actieve fase blijft.
• De sterke achteruitgang van het kind na recente acute respiratoire virale infectie of griep.
• Op hoge temperatuur, die meerdere dagen aanhoudt en niet valt met koortswerende medicijnen, en als de temperatuur enigszins kan worden verlaagd, stijgt deze snel naar het vorige niveau.
• Onvermogen om diep adem te halen. Wanneer je diep in een kind probeert te ademen, begint een aanval van sterke hoest.
• Bleke huid. Pallor van de huid suggereert dat het ontwikkelen van pneumonie bacterieel is en wordt verklaard door het feit dat de actieve voortplanting in het lichaam van bacteriën leidt tot het verschijnen van spasmen van bloedvaten, omdat dit leidt tot vergiftiging door toxinen, die de metabolische producten zijn van schadelijke bacteriën. De blauwachtige tint van de huid vereist onmiddellijke medische aandacht.

Hoge temperaturen hebben de neiging om te voorkomen, afhankelijk van de leeftijd van het kind. Bij kinderen jonger dan één jaar en soms bij kinderen tot 2-3 jaar oud, kan de temperatuur laag zijn, binnen 37,5 °, wat verklaard wordt door de onderontwikkeling van het immuunsysteem en het onvermogen om een ​​adequate respons te geven tijdens de ontwikkeling van de ziekte. Oudere kinderen kunnen temperaturen bereiken van 38 ° -40 °.

Bijna altijd gaat longontsteking gepaard met tekenen van algemene intoxicatie, die zich uiten in zwakte, gebrek aan eetlust, slaperigheid en overmatig zweten.

Diagnose van de ziekte

Zelfs als het kind alle symptomen van longontsteking heeft, hoeft hij niet onafhankelijk te worden gediagnosticeerd, omdat de echte ziekte heel anders kan zijn. Een nauwkeurige diagnose kan alleen worden gemaakt door een specialist na het uitvoeren van een volledige reeks onderzoeken en onderzoeken.

Daarom moet de ontdekking van dergelijke symptomen een reden zijn voor een dringend beroep op specialisten die ofwel de angsten van de ouders bevestigen en passende maatregelen nemen of deze weerleggen.

Diagnostiek omvat de volgende activiteiten:

1. Volledige inspectie en luisteren naar de longen. Een ervaren arts kan bepalen of een kind longontsteking heeft, zelfs op het gehoor.
2. Beoordeling van de algemene toestand van de baby.
3. Röntgenonderzoek, dat gelijktijdig in twee projecties wordt uitgevoerd, waarbij beelden van de zijkant en voorkant worden genomen voor een meer accurate diagnose en beoordeling van de longaandoening.
4. Een bloedtest die niet alleen het ontstekingsproces in de longen vaststelt, maar ook de aard en het specifieke type infectie dat nodig is voor de aanstelling van een effectieve behandeling.

Atypische pneumonie bij kinderen

Ontsteking van de longen veroorzaakt door chlamydia of mycoplasma wordt atypisch genoemd. Het verschil tussen dit type longontsteking en de typische soort is dat de ziekte begint en verloopt, zoals een verkoudheid, maar dan drastisch verandert in een geheel andere vorm. Het is belangrijk om te onthouden dat de ziekte lange tijd verborgen kan blijven, zonder zichzelf te laten zien. Lees meer over mycoplasmose →

De symptomen van dit type pneumonie zijn enigszins anders:

• Helemaal aan het begin van de ziekte stijgt de temperatuur van het kind sterk, waarvan de waarden 40 ° bereiken, maar daarna neemt het af en wordt het subfruriel met aanhoudende indicatoren van 37,2-37,5 °. In sommige gevallen is er een volledige normalisatie van indicatoren.
• In sommige gevallen begint de ziekte met de gebruikelijke tekenen van SARS of een verkoudheid, zoals een zere keel, veelvuldig niezen en een verkoudheid.
• Dan is er kortademigheid en een zeer sterke droge hoest, maar acute bronchitis heeft ook dezelfde symptomen, dit feit bemoeilijkt de diagnose. Vaak beginnen kinderen te worden behandeld voor bronchitis, wat de ziekte enorm bemoeilijkt en verergert.
• Luisteren naar de longen van een kind kan de arts longontsteking niet op het gehoor identificeren. Rammelaars zijn zeldzaam en van verschillende aard, er zijn praktisch geen traditionele signalen tijdens het luisteren, wat de diagnose enorm bemoeilijkt.
• Bij de studie van bloedonderzoeken zijn er in de regel geen uitgesproken veranderingen, maar een toename van de ESR wordt gedetecteerd, evenals neutrofiele leukocytose, aangevuld met leukopenie, bloedarmoede en eosinofilie.
• Wanneer röntgenfoto's worden gemaakt, ziet de arts in de imaginatiehaarden van heterogene pulmonaire infiltratie met een verbeterd pulmonair patroon.
• Mycoplasma's, zoals chlamydia, die atypische pneumonie veroorzaken, kunnen lange tijd in de epitheliale cellen van de longen en de bronchiën voorkomen en daarom is de ziekte meestal langdurig en kan ze na enige tijd vaak terugkeren.
• Behandeling van atypische pneumonie bij kinderen moet bestaan ​​uit macroliden, waaronder clarithromycine, josamycine en azithromycine, omdat het voor hen de ziekteverwekkers het gevoeligst zijn.

Indicaties voor hospitalisatie

Alleen een arts kan beslissen waar en hoe een kind met een longontsteking moet worden behandeld. Behandeling kan niet alleen in stationaire omstandigheden, maar ook thuis worden uitgevoerd. Als de arts echter op ziekenhuisopname aandringt, is het niet de moeite waard om dit te voorkomen.

Kinderen moeten in het ziekenhuis worden opgenomen:

• met ernstige ziekte;
• met longontsteking gecompliceerd door andere ziekten, zoals pleuritis, hartfalen of respiratoire insufficiëntie, acute bewustzijnsverzwakking, longabces, een daling van de bloeddruk, sepsis of infectieus-toxische shock;
• waarbij er een laesie is van verschillende lobben van de long of een lobaire variant van pneumonie;
• tot een jaar. Bij baby's tot een jaar oud, de ziekte verloopt in een zeer ernstige vorm en vormt een reële bedreiging voor het leven, daarom wordt hun behandeling uitsluitend uitgevoerd in stationaire omstandigheden, waar artsen tijdig een spoedhulp kunnen bieden. Kinderen jonger dan 3 jaar ondergaan een intramurale behandeling, ongeacht de ernst van de ziekte. Oudere kinderen kunnen een thuisbehandeling krijgen, op voorwaarde dat de ziekte niet in een gecompliceerde vorm verkeert;
• die chronische ziekten of ernstig verzwakte immuniteit hebben.

behandeling

In de meeste gevallen is de basis voor de behandeling van longontsteking het gebruik van antibiotica en als de arts ze aan het kind heeft voorgeschreven, mag men in geen geval weigeren deze te gebruiken.

Geen folk remedies, homeopathie en zelfs traditionele methoden voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties kunnen niet helpen met longontsteking.

Ouders, met name in ambulante zorg, moeten strikt alle voorschriften van de arts volgen en alle instructies strikt opvolgen op het gebied van medicatie, dieet, drinken, rusten en zorgen voor een ziek kind. In het ziekenhuis moeten alle noodzakelijke maatregelen worden uitgevoerd door medisch personeel.

Het is noodzakelijk om pneumonie correct te behandelen, en het betekent dat u enkele regels dient te volgen:

• De ontvangst van antibiotica voorgeschreven door een arts moet strikt in overeenstemming zijn met het vastgestelde schema. Als, volgens het voorschrift van een arts, het noodzakelijk is om 2 keer per dag antibiotica te drinken, moet een interval van 12 uur tussen de doses worden waargenomen. Wanneer u een drievoudige ontvangst aanmaakt, is het interval ertussen 8 uur en kan deze regel niet worden overtreden. Het is belangrijk om te voldoen aan de timing van medicatie. Cefalosporine en penicilline-antibiotica worden bijvoorbeeld niet langer dan 7 dagen genomen en macroliden moeten binnen 5 dagen worden gebruikt.
• Het is mogelijk om de effectiviteit van de behandeling, uitgedrukt in het verbeteren van de algemene toestand van het kind, het verbeteren van de eetlust, het verminderen van kortademigheid en het verlagen van de temperatuur, pas na 72 uur vanaf het begin van de therapie te evalueren.
• Het gebruik van antipyretische geneesmiddelen is alleen gerechtvaardigd als de temperatuurindicatoren bij kinderen vanaf een jaar hoger zijn dan 39 ° en bij kinderen tot een jaar - 38 °. Hoge koorts is een indicator van de strijd van het immuunsysteem tegen de ziekte, met de maximale productie van antilichamen die pathogenen vernietigen. Om deze reden, als de baby normaal warmte verdraagt, is het beter om hem niet te karnen, omdat in dit geval de behandeling effectiever zal zijn. Maar als de baby koortsstuipen heeft gehad minstens één keer tegen de achtergrond van een verhoging van de temperatuur, moet het antipyretisch worden toegediend als de indicatoren stijgen naar 37,5 °.
• Vermogen. Gebrek aan eetlust voor longontsteking is een natuurlijke aandoening. Een kind dwingen met geweld te eten is niet nodig. Tijdens de behandelingsperiode moet de baby lichte maaltijden bereiden. Het optimale voedsel bestaat uit vloeibare granen, stoomkoteletten van mager vlees, soepen, gekookte aardappelen of aardappelpuree, evenals vers fruit en groenten die rijk zijn aan vitamines.
• Het is noodzakelijk om het regime van drinken te volgen. Het kind moet in grote hoeveelheden zuiver niet-koolzuurhoudend water, groene thee met frambozen, natuurlijke sappen consumeren. Als het kind weigert de vloeistof in de vereiste hoeveelheid te gebruiken, moet u hem kleine porties speciale apotheekoplossingen geven om de water-zoutbalans te herstellen, bijvoorbeeld Regidron.
• In de kinderkamer is het noodzakelijk om elke dag nat te reinigen en de luchtvochtigheid te controleren, hiervoor kunt u meerdere keren per dag bevochtigers gebruiken of een bak met warm water in de kamer plaatsen.
• Er dient aan te worden herinnerd dat bij de behandeling van pneumonie geen immunomodulatoren en antihistaminica kunnen worden gebruikt. Ze helpen niet, maar ze kunnen bijwerkingen veroorzaken en de conditie van het kind verergeren.
• Het gebruik van probiotica is noodzakelijk voor longontsteking, omdat het gebruik van antibiotica een verstoring van de darmen veroorzaakt. En om toxines te verwijderen die zijn gevormd uit de vitale functies van pathogenen, schrijft de arts gewoonlijk sorptiemiddelen voor.

Als alle voorschriften zijn opgevolgd, wordt het zieke kind overgeschakeld naar de normale modus en mag het ongeveer 6-10 dagen van de therapie in de frisse lucht lopen. Met ongecompliceerde longontsteking krijgt een kind 1,5 tot 2 maanden na herstel verlichting van fysieke inspanning. Als de ziekte ernstig is, wordt sport alleen toegestaan ​​na 12-14 weken.

het voorkomen

Het is noodzakelijk om speciale aandacht te besteden aan preventieve maatregelen, vooral na de ziekte van het kind. Het is belangrijk om sputum in de longen te voorkomen vanwege de ontwikkeling van de ziekte.

Het onderhouden van voldoende vocht in de babykamer zal niet alleen helpen om gemakkelijker adem te halen, maar zal ook een uitstekende maatregel zijn om te voorkomen dat het sputum uitdroogt en uitdroogt in de longen.

Sport en hoge mobiliteit van kinderen zijn uitstekende preventieve maatregelen die helpen om sputum uit de longen en de luchtwegen te verwijderen en de vorming van accumulaties te voorkomen.

Het drinken van veel water helpt niet alleen het bloed van de baby in goede conditie te houden, maar helpt ook om het slijm in de luchtwegen en longen te verdunnen, wat de eliminatie op een natuurlijke manier vergemakkelijkt.

Effectief behandelen van longontsteking kan alleen worden onderworpen aan alle doktersrecepten. Maar het is natuurlijk veel gemakkelijker om het te voorkomen, en hiervoor moet u alle ziekten van het ademhalingssysteem onmiddellijk en volledig elimineren.

Men moet onthouden dat pneumonie in de meeste gevallen een complicatie wordt als de catarrale of andere aandoeningen van het ademhalingssysteem worden verwaarloosd, evenals als de therapie niet op tijd komt of de behandeling vroegtijdig wordt gestopt. Daarom, om mogelijke complicaties en de ontwikkeling van longontsteking te voorkomen, moet men zich niet bezighouden met zelf-behandeling van verkoudheid, maar medische hulp inroepen voor alle manifestaties.

Auteur: Irina Vaganova, dokter,
specifiek voor Mama66.ru

Hoe ontwikkelt een kind longontsteking?

Longontsteking of pneumonie is tegenwoordig nog steeds een van de levensbedreigende ziekten, ondanks de introductie van nieuwe geneesmiddelen in het behandelingsregime. De ziekte is gevaarlijk vanwege de complicaties die zich voordoen bij een late diagnose en behandeling. Longontsteking wordt meestal bij kinderen vastgesteld - volgens statistieken is longontsteking goed voor ongeveer 75% van alle longpathologieën in de kindergeneeskunde.

Manieren van infectie en risicogroep

Longontsteking kan zich bij een kind ontwikkelen om verschillende redenen, waarvan de meest voorkomende virussen en bacteriën zijn:

• grampositieve;
• gramnegatieve;
• virussen van influenza, adenovirus, para-influenza.

Bovendien kan de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het longweefsel bijdragen aan mycoplasma's, schimmels, verwondingen van de borst, allergische reacties en verbranding van de luchtwegen.

Risicogroep

Longontsteking ontwikkelt zich zelden als een onafhankelijke ziekte, meestal is het een complicatie van niet-behandelde acute respiratoire virale infecties of andere infecties van virale en bacteriële aard. In de meeste gevallen lijden kinderen aan longontsteking, omdat het immuunsysteem niet volledig is gevormd en het lichaam de pathogenen niet kan weerstaan. Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van pneumonie zijn chronische aandoeningen of ongunstige levensomstandigheden, namelijk:

• geavanceerde bronchitis en bronchiolitis;
• luchtwegobstructie;
• allergische reacties;
• inademing van chemische dampen, wasmiddelen, waspoeder, huisstof en schimmel;
• passief roken - wanneer ouders roken in de kamer waar het kind woont, die wordt gedwongen om constant rook te ademen;
• zeldzame wandelingen, hete stoffige binnenlucht, het verslaan van de muren van het appartement met schimmels;
• avitaminosis, algemene uitputting van het lichaam tegen de achtergrond van frequente verkoudheid, langdurig gebruik van antibiotica of ongebalanceerde monotone voeding;
• chronische ziekten van de nasopharynx en het strottenhoofd - rhinitis, sinusitis, sinusitis, adenoïditis, tonsillitis, laryngitis.

Soorten pneumonie bij kinderen

Afhankelijk van waar en waarom het kind besmet is geraakt, zijn er verschillende vormen van pneumonie in de kindergeneeskunde:

• community-acquired - de veroorzaker van infecties wordt het vaakst overgedragen door druppeltjes in de lucht. Infectie kan overal voorkomen - bij communicatie of contact met een patiënt of een drager. Het verloop van community-acquired pneumonie is in de regel niet erg ingewikkeld, de prognoses met tijdige detectie en behandeling zijn goed.
• Ziekenhuis - infectie van het kind vindt plaats in een ziekenhuisomgeving voor de behandeling van een ziekte van de luchtwegen. Ziekenhuis-longontsteking wordt gekenmerkt door een ernstige beloop, bovendien wordt het lichaam van het kind verzwakt door het nemen van een antibioticum of andere medicijnen. De veroorzakers van ziekenhuispneumonie zijn in de meeste gevallen resistent tegen antibiotica, dus de ziekte is moeilijk te behandelen en het risico op complicaties neemt toe.
• Aspiratie - treedt op wanneer vreemde voorwerpen (kleine delen van speelgoed, voedseldeeltjes, moedermelk of een mengsel van braakmassa) in de luchtwegen terechtkomen. Aspiratie-pneumonie wordt meestal beïnvloed door pasgeborenen of baby's uit het eerste levensjaar, die vatbaar zijn voor regurgitatie en zich onderscheiden door de onrijpheid van de organen van het ademhalingssysteem.

Afhankelijk van de omvang van het pathologische proces kan longontsteking bij kinderen zijn:

• focal - de meest voorkomende optie;
• segmentale;
• interstitiële.

Oorzaken van longontsteking

Meestal ontwikkelt pneumonie bij kinderen zich tegen de achtergrond van complicaties van griep of acute luchtweginfectie. Veel virussen hebben een reeks mutaties doorstaan ​​en zijn erg resistent geworden tegen medische medicijnen, dus de ziekte is moeilijk en niet zelden gecompliceerd door laesies van de onderste luchtwegen.

Een van de factoren van toenemende gevallen van longontsteking bij kinderen is de algemene slechte gezondheid in de huidige generatie - is nu ziek, vroeggeboorte, chronische pathologieën baby's worden geboren veel meer dan perfect gezond. Bijzonder moeilijk het voor pneumonie bij prematuren, wanneer de ziekte zich ontwikkelt in aanwezigheid van foetale infectie met onrijpe of nog de luchtwegen gevormd. Aangeboren longontsteking veroorzaakt door het herpes simplex virus, cytomegalovirus, mycoplasma, schimmels, Klebsiella, gemanifesteerd in het kind op 7-14 dagen na de geboorte.

Meestal komt longontsteking bij kinderen voor in het koude seizoen, wanneer het seizoen van verkoudheid en infecties begint en de belasting van het immuunsysteem toeneemt. De volgende factoren dragen hieraan bij:

• onderkoeling;
• chronische nasofaryngeale infecties;
• dystrofie of rachitis;
• beriberi;
• totale uitputting van het lichaam;
• aangeboren aandoeningen van het zenuwstelsel;
• afwijkingen en misvormingen.

Al deze aandoeningen verhogen het risico op het ontwikkelen van een ontstekingsproces in de longen en verergeren de loop van pneumonie aanzienlijk.

Kan ARVI leiden tot de ontwikkeling van een longontsteking en wanneer treedt dit op?

Bij verkoudheid of griep is het pathologische proces gelokaliseerd in de nasopharynx of het strottenhoofd. Als overmatig actieve ziekteverwekker wordt de behandeling niet goed uitgevoerd of het lichaam van het kind kan niet bestand tegen de infectie, de ontsteking daalt tot onder het grijpen van de onderste luchtwegen, met name kleine bronchiën en longen - in dit geval het kind zich ontwikkelt bronchiolitis of longontsteking.

Vaak dragen de ouders zelf bij aan de ontwikkeling van complicaties bij het kind, die longontsteking krijgen. Dit gebeurt meestal wanneer zelfmedicatie of het negeren van de aanbevelingen van de behandelende arts, bijvoorbeeld:

• ongecontroleerde hoestmiddel en de verkeerde combinatie van medicijngroepen - terwijl bij een kind hoestwerende en slijmoplossende medicijnen worden gebruikt, wordt sputum actief geproduceerd en vastgehouden in de luchtwegen als gevolg van remming van het hoestcentrum. Congestie treedt op in de bronchiën, pathologisch slijm daalt af in de bronchiolen en er ontwikkelt zich longontsteking;
• het gebruik van antibiotica zonder recept - veel ouders vrijwillig beginnen om het kind te behandelen met antibiotica bij de geringste tekenen van een verkoudheid, is het vaak niet alleen gerechtvaardigd, maar ook gevaarlijk. De verkoudheid en griep worden veroorzaakt door een virale infectie waartegen antibacteriële geneesmiddelen niet effectief zijn. Bovendien, frequente en ongecontroleerde gebruik van antibiotica remt significant de functie van het immuunsysteem, waardoor het lichaam van het kind des te moeilijker om infecties te bestrijden;
• overdosis van vasoconstrictor neusdruppels - elke vasoconstrictor neusdruppels kan niet worden gebruikt voor meer dan 3 dagen, als na het verstrijken van deze termijn geen verbetering wordt waargenomen, betekent dit dat ouders moeten het kind naar de dokter weer laten zien aan een ander geneesmiddel te vinden. Nasale druppels met een vasoconstrictor effect drogen het neusslijmvlies af, veroorzaken microscopische scheuren in de wanden wanneer ze gedurende lange tijd worden gebruikt en creëren daardoor gunstige omstandigheden voor de pathogene flora en virussen om diep in de luchtwegen te penetreren;
• onvoldoende regime drinken en de kamertemperatuur - in het geval van het falen van het kind om veel alkalische vloeistof te drinken en te vinden in warme, slecht geventileerde ruimte, het slijm in de neus en luchtwegen drogen slecht hoest - het leidt tot stagnatie en verhoogt het risico van longontsteking. Dat is de reden waarom alle artsen aanbevelen dat patiënten het drinkregime in acht nemen, niet om het kind te oververhitten en vaak de kamer doorlaten.

Symptomen van pneumonie bij kinderen

De intensiteit van de symptomen en de ernst van de longontsteking is afhankelijk van de leeftijd van het kind in vele opzichten - dan hij jonger, hoe ernstiger de ziekte zich voordoet en hoe hoger het risico op complicaties.

Tekenen van pneumonie bij kinderen ouder dan 1 jaar

• het begin van de ziekte kan zowel acuut als geleidelijk zijn - het begint met een toename van de lichaamstemperatuur tot 38,0-39,0 graden, koude rillingen, koorts;
• neusafscheiding - eerste transparant, overvloedig, dan vervangen door geel of groenachtig (3-4 dagen vanaf het begin van de ziekte);
• hoesten - op de eerste dag droog, paroxysmaal met scheiding van weinig sputum van roestige kleur. Naarmate het pathologische proces vordert, wordt de hoest nat, in het proces komt sputum van slijm of mucopurulent karakter vrij;
• kortademigheid - vordert geleidelijk en neemt toe met hoestend, huilend kind;
• verkleuring van de huid - het kind bleek, de huid heeft een marmeren of licht blauwachtige tint als hij huilt of hoesten kan blauw nasolabiale driehoek te schakelen;
• slaapstoornis - het kind kan weigeren om te slapen, huilen en zich zorgen maken, of, integendeel, het is dramatisch lusteloos, traag, lange slaap, wakker hem hard.

Tekenen van pneumonie bij pasgeborenen en baby's jonger dan één jaar

De verschijnselen van pneumonie bij zuigelingen verschillen niet veel van de symptomen van longontsteking bij oudere kinderen:

• het kind is lethargisch, slaapt veel;
• traag zuigen van de borst of fles met het mengsel;
• frequente regurgitatie;
• diarree;
• bleekheid van de huid, cyanose van de nasolabiale driehoek, verergerd door hoesten en huilen;
• toenemende tekenen van bedwelming;
• hoest en kortademigheid.

Het is belangrijk! Bij het ontbreken van tijdige diagnose en medische zorg tegen de achtergrond van de geleidelijke longontsteking ontwikkelt het kind ademhalings- en vervolgens hartfalen, wat resulteert in longoedeem en dood.

Kan longontsteking zonder temperatuur zijn?

Longontsteking gebeurt meestal niet zonder een stijging van de lichaamstemperatuur. Meestal gebeurt dit bij zuigelingen en pasgeborenen - in tegenstelling tot de oudere kinderen longontsteking ze begeleid door onderkoeling, dwz een lichte daling van de temperatuur-indicatoren, en de baby's groeiende lethargie en zwakte, is het moeilijk om wakker te worden, ze weigeren te eten en te traag om te reageren op irriterende stoffen.

Ademhaling van een kind met longontsteking

Tijdens ontsteking van de longen zal het kind, zelfs als de ziekte voortgaat zonder ernstige intoxicatie en hoge koorts, altijd kortademig zijn en snel ademen. Naarmate het pathologische proces vordert in de lagere luchtwegen tijdens inhalatie, zullen de intercostale ruimten en terugtrekking van de halsader fossa duidelijk zichtbaar zijn - deze tekenen geven de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie aan.

Bij het verslaan van een groot deel van de long of bilaterale pneumonie tijdens het ademen, kan de helft van de borstvertraging optreden, aanvallen van kortstondige ademstilstand (apneu), een schending van de diepte en het ademhalingsritme. Naarmate het ontstekingsproces vordert, wordt niet alleen de nasolabiale driehoek cyanotisch, maar het hele lichaam van het kind.

Mycoplasma en chlamydiale pneumonie bij een kind

Onder de atypische vormen van pediatrische pneumonie, worden de mycoplasmale vorm van de ziekte en chlamydia onderscheiden. Called een longontsteking eencellige organismen - chlamydia en mycoplasma, welk kind meestal nog in de baarmoeder besmet. Tot op zekere hoogte, infectieuze agentia niet tot uiting, maar onder invloed van gunstige factoren voor hun groei en voortplanting van invloed zijn luchtwegen, waardoor ontstekingen ontstaan ​​in hen.

De klinische symptomen van chlamydiale en mycoplasmal pneumonie zijn de volgende symptomen:

• stijging van de lichaamstemperatuur tot 38,5-39,0 graden op de achtergrond van relatieve gezondheid - de temperatuur duurt 2-3 dagen, waarna deze daalt tot subfebrile parameters of normaal;
• loopneus, verstopte neus, afscheiding van helder slijm uit de neus;
• niezen, keelpijn en hoest - eerst droog, geleidelijk vervangen door een vochtige, met sputum slijmafscheiding;
• tijdens auscultatie zijn piepkleine oren hoorbaar.

De verraderlijkheid van mycoplasma en chlamydiale pneumonie bij een kind is dat er geen kenmerkende symptomen zijn, zoals kortademigheid en cyanose van de nasolabiale driehoek - dit bemoeilijkt de diagnose enorm en vertraagt ​​de juiste behandeling.

Behandeling van longontsteking bij kinderen

Voor een gunstig resultaat van de ziekte is het belangrijk om complexe pneumonie te behandelen. De basis van de therapie is breedspectrumantibiotica, waarbij grampositieve en gramnegatieve bacteriën gevoelig zijn. Als de ziekteverwekker niet is geïnstalleerd, kunnen meerdere antibacteriële geneesmiddelen in één keer aan het kind worden voorgeschreven, rekening houdend met de effectiviteit van de therapie tijdens het behandelingsproces. Hieronder is de behandeling van pneumonie bij een kind, dat het vaakst wordt gebruikt:

• antibiotica - gewoonlijk penicilline clavulaanzuur (Flemoksin soblyutab, Amoksiklav, amoxicilline), cefalosporinen (ceftriaxon, cefazoline, cefixime), macroliden (azithromycine, spiramycine, Summamed). Afhankelijk van de ernst van de ziekte wordt het medicijn toegediend in de vorm van injecties, tabletten of suspensies voor orale toediening. De duur van de antibioticatherapie is niet minder dan 7 dagen en voor gecompliceerde gevallen is dit tot 14 dagen.
• Formuleringen hoesten - doorgaans toegewezen bronchodilatoren en expectorantia in de vorm van siropen, oplossingen voor inhalatie (Mucosolvan, sliep Flyuditek, Gerbion). Deze medicijnen verdunnen het sputum en verhogen de evacuatiecapaciteit van de cilia van het ciliated epitheel om pathologisch exsudaat door hoesten te verdrijven.
• Koortswerende drugs - met toenemende temperatuur meer dan 38,0 graden en symptomen van een kind intoxicatie produceren producten op basis van paracetamol (Panadol, Efferalgan, Tsefekon D zetpillen) of ibuprofen (Nurofen, Nise). Deze geneesmiddelen kunnen met elkaar worden afgewisseld, maar het interval tussen de doses moet ten minste 4 uur bedragen. Als de baby lijdt aan epilepsie of andere ziekten van het zenuwstelsel, dient de temperatuur kloppen bij steeg tot 37,5 graden, anders verhoogd risico op aanvallen.
• Immunostimulantia - om de immuniteit te behouden en de afweer van het lichaam te stimuleren, wordt het kind medicijnen voorgeschreven op basis van interferon. Meestal zijn dit rectale zetpillen - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Orale hydratatie - of verbeterd drinkregime. Om het tempo van de afvoer van gifstoffen uit het lichaam, beter ophoesten van sputum en een spoedig herstel te laten de baby warm thee, sap, bouillon heupen, mineraalwater zonder gas. Baby's moeten vaker borstvoeding krijgen.
• Bedrust - in de eerste dagen van de ziekte, wanneer de lichaamstemperatuur wordt aangehouden en het kind traag en verzwakt is, is het noodzakelijk om in bed te blijven - dit zal de ontwikkeling van complicaties helpen voorkomen. Zodra de temperatuur weer normaal is en het kind zich beter voelt, kun je opstaan.
• Dieet - met longontsteking, kan het kind weigeren te eten, als gevolg van bedwelming van het lichaam en zwakte. In geen geval kan het dwingen om te voeden - oudere kinderen bieden kippenbouillon met geraspt borstvlees en baby's in het eerste levensjaar moedermelk.

Om bijwerkingen door het nemen van antibiotica te vermijden, moet probiotica vanaf de eerste dag van de therapie parallel aan het kind worden gegeven - Linex, Biogaya, Bifi-vorm, Lactofiltrum. Deze medicijnen elimineren de negatieve effecten van het nemen van antibiotica (opgeblazen gevoel, diarree, flatulentie, koliek) en koloniseren de darmen met een gunstige microflora.

Vergeet niet het regelmatig luchten van de kamer waar de patiënt zich bevindt en het nat reinigen. Het is raadzaam om geen synthetische reinigingsmiddelen en chloorhoudende antiseptica te gebruiken - dit creëert een extra belasting van de luchtwegen en verhoogt het risico op complicaties.

De wandelingen van een kind kunnen na een week vanaf het begin van de behandeling worden uitgevoerd, op voorwaarde dat de therapie effectief is en de lichaamstemperatuur binnen het normale bereik ligt. Gewoonlijk vindt het volledige herstel van het kind en het herstel van de ademhalingsfunctie van het lichaam in 1,5 maand plaats, en in geval van een gecompliceerd beloop van pneumonie - in 3 maanden.

Is het mogelijk om longontsteking bij een kind thuis te behandelen?

De beslissing over waar en hoe longontsteking bij een kind moet worden behandeld, wordt door de arts genomen, rekening houdend met een aantal factoren:

• de ernst van de toestand van de patiënt - de aanwezigheid van respiratoire insufficiëntie, complicaties;
• mate van longschade - als de behandeling van focale pneumonie bij een kind thuis nog steeds mogelijk is, wordt een interstitiële of bilaterale behandeling alleen in een ziekenhuis uitgevoerd;
• sociale omstandigheden waarin de patiënt wordt vastgehouden - de arts beoordeelt hoe goed het kind thuis zal zijn en of alle voorschriften volledig worden nageleefd;
• Algemene gezondheid - de immuniteit van een verzwakt kind, frequente verkoudheid of de aanwezigheid van bijkomende chronische ziekten zijn verplichte voorwaarden voor ziekenhuisopname.

Kinderen tot een jaar, ongeacht de ernst van pneumonie, moeten in het ziekenhuis worden opgenomen vanwege het hoge risico op complicaties.

Preventie van longontsteking bij kinderen

Om de ontwikkeling van een longontsteking bij een kind te voorkomen, moeten ouders nadenken over het verbeteren van hun gezondheid vanaf het moment van de zwangerschapsplanning. Een vrouw moet van tevoren alle onderzoeken en tests van een gynaecoloog ondergaan - dit zal mycoplasma en chlamydiale pneumonie bij pasgeborenen helpen voorkomen. Het is belangrijk om zwangerschap correct te behandelen en complicaties zoals pre-eclampsie, spruw en vroeggeboorte te voorkomen. Al deze aandoeningen creëren voorwaarden voor de ontwikkeling van pneumonie bij de pasgeborene.

Het wordt aanbevolen om baby's van het eerste levensjaar te voeden met moedermelk, omdat de antistoffen van de moeder ermee worden doorgegeven aan de baby en de immuniteit wordt gevormd. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan verharding - luchtbaden, wandelen, zwemmen, gymnastiek.

Alle verkoudheden moeten tijdig worden behandeld en alleen samen met de kinderarts. Zelfbehandeling is een van de hoofdoorzaken van de ontwikkeling van longontsteking bij kinderen. Categorische ouders mogen niet roken in de kamer waar de baby is en het roken van familieleden of familieleden is beter om het kind niet te benaderen, zodat hij de tabaksgeur niet inademt.

Hoe de eerste tekenen van longontsteking bij kinderen herkennen?

Longontsteking is een ernstige en gevaarlijke ziekte bij kinderen, beginnend bij pasgeborenen. Complicaties die de handicap en de dood bedreigen, zijn het gevaarlijkst. Momenteel bereikt de mortaliteit door pneumonie bij kinderen 20% en komt in de eerste plaats.

definitie

Longontsteking is een acute infectieuze ontstekingsziekte van het longweefsel (ontsteking van de long). De longlobben, de segmenten, alveoli-groepen en de interalveolaire ruimte worden beïnvloed. Dit is een infectie die de laagste delen van het ademhalingssysteem aantast.

Met longontsteking in plaats van lucht worden de longblaasjes gevuld met pus en vocht. Dientengevolge, ophoudt het beïnvloede deel van de long om zuurstof te absorberen en kooldioxide vrij te geven, wordt de ademhaling pijnlijk. Als gevolg hiervan ontwikkelt het lichaam snel zuurstofgebrek.

Meestal ontwikkelt zich pneumonie op de achtergrond van een virale infectie.

Manieren van verzending:

• penetratie in de longen van virussen en bacteriën in de neus en keel van een kind
• luchtweg - van de zieken naar de gezonde bij hoesten en niezen
• door bloed - tijdens zwangerschap, bevalling en onmiddellijk daarna.

De kans op longontsteking neemt toe bij immuungecompromitteerde kinderen, en deze is hoger, hoe jonger het kind.

redenen

• Bacteriën - pneumokokken, stafylokokken, streptokokken, intestinale en hemofiele bacillen;
• virussen - influenza, adenovirussen, enterovirussen, cytomegalovirussen, enz.;
• mycoplasma;
• pathogene schimmels (genus Candida).

Risicofactoren

• Infectieziekten van een zwangere vrouw. Meestal infecteren de longen van kinderen het herpesvirus en chlamydia;
• frequente ontstekingsziekten (otitis, acute luchtweginfecties, bronchitis);
• congenitale misvormingen, met name van het hart en de longen, rachitis, diathese;
• verzwakking van de immuniteit als gevolg van onvoldoende of onjuiste voeding van kunstmatige voeding;
• oncologie en bloedziekten;
• HIV-infectie;
• negatieve milieu-impact:
• leven in overvolle, vochtige, koude kamers
• vervuilde lucht in woningen, slechte ventilatie
• rokende ouders
• zeldzaam verblijf in de frisse lucht.

Tekenen van longontsteking

De ziekte kan acuut en chronisch zijn.

De acute loop is een zich snel ontwikkelende ontsteking met uitgesproken symptomen. Gekenmerkt door de verspreiding van de ziekte door het hele lichaam.

• Temperatuur - stijgt tot bijna 38 ° C en duurt meer dan 3 dagen;
• kortademigheid - er is een snelle ademhaling;
• hoest - droog aan het begin van de ziekte, wordt dan nat. Sputum verschijnt;
• cyanose (cyanose) van de lippen en de huid als gevolg van zuurstofgebrek;
• bedwelming van het lichaam - slechte eetlust, lethargie, vermoeidheid, overmatig zweten;
• aandoeningen van het zenuwstelsel - tranen, prikkelbaarheid, hoofdpijn, slaapstoornissen, delirium, convulsies, bewustzijnsverlies;
• cardiovasculaire insufficiëntie - zwakke en snelle pols, koude ledematen, drukverlaging.

Chronische loop is geen specifiek ontstekingsproces. Vaker is het een gevolg van acute longontsteking, gecompliceerd of geaccepteerd een langdurig beloop. Vergezeld door onomkeerbare veranderingen en misvormingen in de longen en bronchiën. Ontwikkelt bij kinderen tot 3 jaar (meestal maximaal 1 jaar), heeft een golfachtige loop met exacerbaties en remissie. Afhankelijk van de ernst, worden kleine vormen van de ziekte en bronchiëctasie onderscheiden.

Tekens (symptomen) van kleine vormen:

• Exacerbaties - niet meer dan 1 - 2 keer per jaar;
• temperatuur - verblijft gedurende lange tijd binnen 37 - 38 ° C;
• hoest is nat, met een ontlading van maximaal 30 ml purulent of mucopurulent sputum per dag. Het slijm kan afwezig zijn;
• algemene conditie - niet gebroken, tekenen van intoxicatie ontbreken.

Tekenen (symptomen) van de bronchiëctatische variant:

• Exacerbaties - 3-5 keer of meer per jaar;
• temperatuur - tijdens exacerbatie stijgt tot 38 ° C en hoger;
• hoest nat, voortdurend met sputum. Tijdens perioden van exacerbatie bereikt de hoeveelheid sputum 100 ml;
• algemene conditie - kinderen kunnen achterblijven in de lichamelijke ontwikkeling en tekenen van chronische intoxicatie hebben.

• U kunt longontsteking krijgen, dus als u een verslechterde toestand ervaart, zult u zich zeker vertrouwd moeten maken met de tekenen van longontsteking bij volwassenen.
• Heb je een schor stem? Dit is een symptoom van laryngitis, hoe de tekenen van deze ziekte te herkennen, lees hier.

Typen en hun functies

• Focal (bronchopneumonie). Gemanifesteerd op de 5e - 7e dag van acute luchtwegaandoeningen bij kinderen van 1 - 2 jaar. Met de behandeling verdwijnen de manifestaties binnen 7 tot 12 dagen zonder spoor.
• Segmentale. Verdeeld bij kinderen van 3 - 7 jaar oud, maar komt op elke leeftijd voor. Het wordt gekenmerkt door een laesie van één segment. Met de behandeling verdwijnen de symptomen na 2 tot 3 weken. Bij een gevorderde ziekte is de vorming van bronchiëctasie mogelijk.
• Croupous (lobaar). Pneumokok genaamd komt zelden voor. Ontsteking van de lob van de long of het borstvlies. Momenteel verloopt het vaker in atypische vorm. Herstel na 1 - 2 weken. Met irrationele behandeling gaat een langdurige pathologie gepaard.
• Interstitiële. Veroorzaakt door virussen, mycoplasma's, pneumocysten, zelden door schimmels en stafylokokken. Het is kenmerkend voor prematuren en pasgeborenen, bij oudere - tegen de achtergrond van dystrofie, diathese, HIV-infectie. Een van de gevaarlijkste soorten, vergezeld van vasculaire laesies. Lange tijd kan het zich ontwikkelen tot pneumofibrose en bronchiëctasie. Bij een hoge intoxicatie is de dodelijke afloop mogelijk.
• Destructief. Gekenmerkt door kinderen jonger dan een jaar, vaak voorbarig of na antibioticatherapie. Het gaat zeer snel, wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie. Vaak gaat het in een chronische vorm of is het dodelijk.
• Atypisch. Ziekteverwekkers - vaker "ziekenhuis" -stammen van microben: Puspyocyanitis, Klebsiella, Staphylococcus, Proteus. Ze zijn zeer resistent tegen antibiotica en vereisen een specifieke behandeling.

Een complicatie van longontsteking kan pleuritis zijn, om het voorkomen ervan te voorkomen, lees erover in dit artikel.

Heb je gemerkt kortademigheid, zwakte, verlies van eetlust, droge hoest? Lees een artikel over longarcoïdose, dat mogelijk helpt om het ontstaan ​​van de ziekte te voorkomen.

diagnostiek

• Verzameling van anamnese (informatie over de ontwikkeling van de ziekte);
• extern onderzoek van de patiënt, percussie en auscultatie van de borstkas. Houd rekening met de bleekheid en cyanose van de huid, kortademigheid, zweten en andere karakteristieke symptomen;
• Vingerbloedtest - voor longontsteking wordt het gekenmerkt door een toename van het aantal leukocyten (met een bacteriële oorsprong van het pathogeen) of lymfocyten (met een virale oorsprong) en ESR;
• radiografie. De belangrijkste en meest accurate diagnostische methode. Pas na een röntgenonderzoek kunnen we met vertrouwen spreken over longontsteking en zijn specifieke vorm;
• analyse van bloed biochemische parameters. Het is noodzakelijk om het effect van ontsteking op andere organen (nieren, lever) te identificeren.

Differentiële diagnose

Acute pneumonie moet worden onderscheiden van een aantal vergelijkbare ziekten.

• Het meest accurate criterium voor het differentiëren van pneumonie van bronchitis en bronchiolitis is een radiografie met focale of infiltratieve veranderingen erop;
• met laryngotracheïtis - er zijn geen piepende ademhaling en kortademigheid, droge blaffende hoest, bloedonderzoek en röntgenfoto zijn normaal, en het meest kenmerkende verschil is afonie (stemverlies);
• de meest nauwkeurige differentiatie in tuberculose is de Mantoux-reactie;
• muscoviscidose onderscheidt zich door een geleidelijk begin van de ziekte, normale lichaamstemperatuur en hoge niveaus van zweetchloride;
• in de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de bronchiën is intoxicatie afwezig, de temperatuur is normaal, de uiteindelijke differentiatie gebeurt volgens de geschiedenis en resultaten van bronchoscopie;
• hartfalen wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin, gebrek aan intoxicatie en koorts, een bloedtest vertoont bloedarmoede of polycytemie, er moet een ECG worden gedaan;
• kinkhoest wordt gedifferentieerd door bloedonderzoek voor specifieke antistoffen;
• mazelen onderscheiden zich door droge hoest, normale bloedtesten en de aanwezigheid van blefarospasme.

Longontsteking is een ernstige en gevaarlijke ziekte. Het is mogelijk om de schadelijkheid en mortaliteit te verminderen met behulp van preventie en een attente houding ten opzichte van het welzijn van kinderen. Wanneer het eerste teken van Hara
[/ waarschuwing]

Typen en hun functies

• Focal (bronchopneumonie). Gemanifesteerd op de 5e - 7e dag van acute luchtwegaandoeningen bij kinderen van 1 - 2 jaar. Met de behandeling verdwijnen de manifestaties binnen 7 tot 12 dagen zonder spoor.
• Segmentale. Verdeeld bij kinderen van 3 - 7 jaar oud, maar komt op elke leeftijd voor. Het wordt gekenmerkt door een laesie van één segment. Met de behandeling verdwijnen de symptomen na 2 tot 3 weken. Bij een gevorderde ziekte is de vorming van bronchiëctasie mogelijk.
• Croupous (lobaar). Pneumokok genaamd komt zelden voor. Ontsteking van de lob van de long of het borstvlies. Momenteel verloopt het vaker in atypische vorm. Herstel na 1 - 2 weken. Met irrationele behandeling gaat een langdurige pathologie gepaard.
• Interstitiële. Veroorzaakt door virussen, mycoplasma's, pneumocysten, zelden door schimmels en stafylokokken. Het is kenmerkend voor prematuren en pasgeborenen, bij oudere - tegen de achtergrond van dystrofie, diathese, HIV-infectie. Een van de gevaarlijkste soorten, vergezeld van vasculaire laesies. Lange tijd kan het zich ontwikkelen tot pneumofibrose en bronchiëctasie. Bij een hoge intoxicatie is de dodelijke afloop mogelijk.
• Destructief. Gekenmerkt door kinderen jonger dan een jaar, vaak voorbarig of na antibioticatherapie. Het gaat zeer snel, wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie. Vaak gaat het in een chronische vorm of is het dodelijk.
• Atypisch. Ziekteverwekkers - vaker "ziekenhuis" -stammen van microben: Puspyocyanitis, Klebsiella, Staphylococcus, Proteus. Ze zijn zeer resistent tegen antibiotica en vereisen een specifieke behandeling.

Een complicatie van longontsteking kan pleuritis zijn, om het voorkomen ervan te voorkomen, lees erover in dit artikel.

Heb je gemerkt kortademigheid, zwakte, verlies van eetlust, droge hoest? Lees een artikel over longarcoïdose, dat mogelijk helpt om het ontstaan ​​van de ziekte te voorkomen.

diagnostiek

• Verzameling van anamnese (informatie over de ontwikkeling van de ziekte);
• extern onderzoek van de patiënt, percussie en auscultatie van de borstkas. Houd rekening met de bleekheid en cyanose van de huid, kortademigheid, zweten en andere karakteristieke symptomen;
• Vingerbloedtest - voor longontsteking wordt het gekenmerkt door een toename van het aantal leukocyten (met een bacteriële oorsprong van het pathogeen) of lymfocyten (met een virale oorsprong) en ESR;
• radiografie. De belangrijkste en meest accurate diagnostische methode. Pas na een röntgenonderzoek kunnen we met vertrouwen spreken over longontsteking en zijn specifieke vorm;
• analyse van bloed biochemische parameters. Het is noodzakelijk om het effect van ontsteking op andere organen (nieren, lever) te identificeren.

Differentiële diagnose

Acute pneumonie moet worden onderscheiden van een aantal vergelijkbare ziekten.

• Het meest accurate criterium voor het differentiëren van pneumonie van bronchitis en bronchiolitis is een radiografie met focale of infiltratieve veranderingen erop;
• met laryngotracheïtis - er zijn geen piepende ademhaling en kortademigheid, droge blaffende hoest, bloedonderzoek en röntgenfoto zijn normaal, en het meest kenmerkende verschil is afonie (stemverlies);
• de meest nauwkeurige differentiatie in tuberculose is de Mantoux-reactie;
• muscoviscidose onderscheidt zich door een geleidelijk begin van de ziekte, normale lichaamstemperatuur en hoge niveaus van zweetchloride;
• in de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de bronchiën is intoxicatie afwezig, de temperatuur is normaal, de uiteindelijke differentiatie gebeurt volgens de geschiedenis en resultaten van bronchoscopie;
• hartfalen wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin, gebrek aan intoxicatie en koorts, een bloedtest vertoont bloedarmoede of polycytemie, er moet een ECG worden gedaan;
• kinkhoest wordt gedifferentieerd door bloedonderzoek voor specifieke antistoffen;
• mazelen onderscheiden zich door droge hoest, normale bloedtesten en de aanwezigheid van blefarospasme.

Longontsteking is een ernstige en gevaarlijke ziekte. Het is mogelijk om de schadelijkheid en mortaliteit te verminderen met behulp van preventie en een attente houding ten opzichte van het welzijn van kinderen.

Wanneer het eerste kenmerk van longontsteking is, neem dan onmiddellijk contact op met uw kinderarts. Alleen hij zal een tijdige en rationele behandeling kunnen voorschrijven.

Wat zijn de symptomen van longontsteking bij kinderen?

Ontsteking van de longen treedt om bepaalde redenen op, vergezeld van een sterke verslechtering van de gezondheid, pijn en zwakte.

Als u niet op tijd begint met de behandeling, kunnen ernstige complicaties optreden. Over de symptomen en de behandeling van pneumonie bij kinderen praten in het artikel.

Beschrijving en kenmerken

Volgens deskundigen is longontsteking een ontstekingsproces van het longweefsel. Het heeft een infectieus karakter, veroorzaakt door virussen, schimmels, pathogene bacteriën. De officiële naam van de ziekte is longontsteking.

Pathologie is erg gevaarlijk, omdat het zich snel ontwikkelt. In de vroege stadia lijkt het op de gewone verkoudheid. Patiënten beginnen met een ernstige behandeling, meestal in de latere stadia.

Bij deze ziekte wordt het longweefsel aanzienlijk aangetast, wat een negatief effect heeft op de werking van het gehele longsysteem.

Wanneer en waarom kan zich voordoen?

Een persoon kan op elke leeftijd ziek worden. Kinderen van 2-5 jaar hebben echter vaak last van longontsteking. De ziekte vindt plaats om de volgende redenen:

Contact met de zieke. Samen met de ademhaling geeft de patiënt schadelijke micro-organismen vrij. Virussen, schimmels en bacteriën komen het lichaam van een kind binnen met ingeademde lucht. Het is erg gevaarlijk voor kinderen om in de buurt van een ziek persoon te zijn.

Zwakke immuniteit. Als het lichaam van het kind verzwakt is, zal hij niet in staat zijn om weerstand te bieden aan de schadelijke micro-organismen die het lichaam zijn binnengedrongen. Immuniteit is sterk verzwakt na ziekte, vergiftiging, verwondingen. Heel vaak treedt pneumonie op als een complicatie.

Onderkoeling van het lichaam. Ernstige, langdurige onderkoeling leidt tot longontsteking. Het is erg belangrijk om warme kleding te dragen in een koud seizoen.

Ondeugden, ontwikkelingsgebreken. Als een kind geboorteafwijkingen van het ademhalingssysteem heeft, kan elke externe invloed tot ernstige ziekten leiden.

Voortijdige geboorte. Bij te vroeg geboren baby's is het ademhalingssysteem niet volledig ontwikkeld. Ze is kwetsbaar voor vele ziekten, waaronder longontsteking.

De ziekte komt het vaakst voor in het koude seizoen. In de herfst en winter zijn kinderen over- koeld, hebben griep, ARVI. Tegen de achtergrond van deze ziekten kan longontsteking ontstaan.

In gevaar zijn kinderen die vaak verkouden worden. Een kind met een lage immuniteit heeft een grote kans op longontsteking.

Kansen om ziek te worden en bij te vroeg geboren baby's, waarvan de longen nog niet volledig zijn ontwikkeld, zullen waarschijnlijk defecten vertonen.

Wat wordt veroorzaakt door?

De veroorzakers van de ziekte zijn pathogene bacteriën, virussen, schimmels.

De meest voorkomende schadelijke micro-organismen zijn:

• pneumokokken;
• streptokokken;
• stafylokokken;
• legionella;
• mycoplasma.

Zodra deze micro-organismen het organisme van de kinderen binnendringen, beginnen ze het actief te beïnvloeden. De volgende dag kunnen de eerste symptomen optreden, maar ze kunnen gemakkelijk worden verward met verkoudheid.

Er zijn echter gevallen waarbij de ontsteking van de longen veroorzaakt wordt door ernstige hypothermie. Geïnhaleerde bevroren lucht kan longweefsel beschadigen en ontstekingen veroorzaken.

De ernst van de ziekte is afhankelijk van de volgende factoren:

1. De uitgestrektheid van het proces. Het kan focaal, focaal-confluent, segmentaal, lobair, interstitiaal zijn.
2. De leeftijd van het kind. Hoe jonger de baby, hoe dunner de luchtweg. Dunne luchtwegen leiden tot een zwakke gasuitwisseling in het lichaam. Dit draagt ​​bij aan ernstige longontsteking.
3. Lokalisatie, de oorzaak van de ziekte. Als de ziekte een klein deel van de longen aantast, is het niet moeilijk om het te genezen, maar als het ademhalingssysteem van het kind ernstig beschadigd is, is het heel moeilijk te behandelen. We mogen niet vergeten dat het bij het verslaan van de longen door bacteriën en virussen moeilijk is om van de ziekte af te komen. Antibiotica kan nodig zijn.
4. Immuniteit van het kind. Hoe hoger de immuniteit van de baby, de beschermende functies van het lichaam, hoe sneller hij zal herstellen.

Hoe obstructieve bronchitis bij kinderen te behandelen? Lees hier meer over in ons artikel.

Typen en classificatie

Experts onderscheiden pathologie per laesiegebied:

• alopecia. Neemt een klein deel van de longen op;
• segmentale. Het beïnvloedt een of meerdere segmenten van de long;
• kwab. Verdeeld in de lob van de long;
• uitlekken. Kleine foci versmelten tot groot, geleidelijk uitdijend;
• totaal. De long is in het algemeen aangetast. De meest ernstige vorm van de ziekte.

Er zijn twee soorten van de ziekte:

• een manier. Eén long is aangetast;
• eenzijdig. Beide longen zijn aangetast.

naar inhoud ↑

Symptomen en ziektebeeld

Hoe longontsteking te bepalen bij een kind? Het klinische beeld lijkt behoorlijk helder. Veel voorkomende symptomen van de ziekte zijn:

1. Een sterke hoest. Kan met een diepe zucht optreden. Hij wordt sterker, obsessief. In het vroege stadium van de ziekte is het droog en verschijnt er sputum.
2. Kortademigheid. Ademen wordt zwaar, kortademigheid kwelt de baby zelfs zonder lichamelijke inspanning.
3. Verhoogde temperatuur. Het is moeilijk om te verlagen, ongeveer 39 graden vasthoudend.
4. Loopneus Er is overvloedige slijmafscheiding uit de neus.
5. Duizeligheid, misselijkheid. Het kind weigert te eten, hij braakte. Het kind verbleekt, verzwakt.
6. Slaapstoornissen Frequente hoest voorkomt dat het kind in slaap valt. Hij wordt vaak wakker in de nacht.

Tekenen van de ziekte zijn ook bleekheid van de huid, verminderde prestaties, vermoeidheid.

De jongen weigert te spelen, ligt veel. De ziekte leidt tot lethargie en ernstige zwakte.

Kinderen tot een jaar zijn erg moeilijk om de ziekte te verdragen. Bijna onmiddellijk stijgt de temperatuur tot 39 graden, er is een sterke koorts, zwakte.

Hoe longontsteking bij zuigelingen herkennen? Een baby huilt, kan niet in slaap vallen, weigert te eten. De pols van de baby neemt toe, het wordt moeilijk voor het kind om te ademen. Hij wrijft over zijn wangen en trekt zijn lippen uit. Er kan schuimige afscheiding uit de mond zijn.

Oudere kinderen hebben een sterke hoest. Het joch is stout, hij is ziek. Het kind weigert eten, wordt bleek. Hij wordt vergezeld door vermoeidheid, lethargie. Hij ziet er slaperig, wispelturig uit. Afscheiding uit de neus is eerste vloeistof, maar met het verloop van de ziekte wordt dik.

Lees hier over de symptomen en de behandeling van vasomotorische rhinitis bij kinderen.

diagnostiek

Diagnose wordt uitgevoerd in het ziekenhuis. Deze patiënt wordt onderzocht en vervolgens toegepast:

1. Bloedonderzoek
2. Sputum-test.
3. Serologische tests. Hulp bij het identificeren van de veroorzaker van de ziekte.
4. Bepaling van de concentratie van gassen in arterieel bloed bij patiënten met tekenen van respiratoir falen.
5. X-ray. Detecteert laesies.

Deze diagnostische methoden helpen om snel de diagnose vast te stellen en de juiste medicatie voor te schrijven.

Helpt om de diagnose van differentiële diagnose sneller vast te stellen. Longontsteking onderscheidt zich van ziekten met vergelijkbare symptomen:

• tuberculose;
• allergische pneumonitis;
• psittacose;
• sarcoïdose.

Ziekten zijn zo vergelijkbaar dat ze alleen na laboratoriumtests kunnen worden onderscheiden.

Een grondig onderzoek van het bloed en sputum van de patiënt helpt de specialisten om de pathologie te bepalen. Tijdens het eerste onderzoek van de patiënt kunnen de bovengenoemde ziekten niet van longontsteking worden onderscheiden.

Complicaties en gevolgen

Als de ziekte niet wordt behandeld, kunnen negatieve gevolgen optreden, die zich uiten in de vorm van:

1. Pleuritis. Gekenmerkt door vochtophoping in het ademhalingssysteem.
2. Longabces. Congestie in de holtes van de longen van de pus.
3. Bloedinfectie Heeft een zeer ernstige aandoening, want een verzwakt kinderlichaam verhoogt de kans op overlijden.
4. De nederlaag van het endocardium. De binnenbekleding van het hart lijdt. Dit brengt verschillende hartaandoeningen met zich mee.

Bloedarmoede, bloedingstoornissen. De baby is bleek, voedingsstoffen met bloedarmoede worden niet in de juiste hoeveelheid opgenomen.

Psychose. De ziekte heeft een negatieve invloed op het zenuwstelsel, leidt tot psychose, stress. Het kind wordt nerveus, prikkelbaar.

naar inhoud ↑

Indicaties voor hospitalisatie

De toestand tijdens de ziekte bij kinderen is erg moeilijk. In sommige gevallen is ziekenhuisopname noodzakelijk. Aanwijzingen daarvoor zijn:

1. Ernstige koorts.
2. Purulent proces in de longen.
3. Hoge mate van bedwelming.
4. Ernstige ademhalingsmoeilijkheden.
5. Uitdroging van het lichaam.
6. De aanwezigheid van bijkomende ziekten. Exacerbatie van chronische pathologieën.

Een kind kan ook worden opgenomen in een ziekenhuis op hoge temperatuur, dat niet kan worden verlaagd met medicijnen, met een sterke hoest met tekenen van verstikking.

behandeling

Hoe longontsteking bij kinderen behandelen? Om de baby te genezen kan een verscheidenheid aan manieren zijn. Daar zijn veel medicijnen voor, maar ze worden alleen door artsen voorgeschreven na het onderzoeken van patiënten.

Geneesmiddelen en antibiotica

Effectieve geneesmiddelen tegen deze pathologie zijn:

Deze fondsen bestrijden schimmels, bacteriën en virussen in het lichaam van het kind.

Ze vernietigen de oorzaak van de ziekte, normaliseren de toestand van het kind. Dosering en duur van de behandeling worden voorgeschreven door een arts.

Als deze medicijnen niet helpen, schrijven experts antibiotica voor:

Ze nemen slechts drie dagen in een strikt aanbevolen hoeveelheid.

Ze bestrijden effectief de ziekte, elimineren de onaangename symptomen van de ziekte, de toestand van het kind wordt weer normaal.

Voor de behandeling van hoest en elimineren van sputum wordt aangeraden om ACC te nemen. Het medicijn draagt ​​bij aan het herstel van het kind. Neem het medicijn één tablet 2-3 keer per dag.

Om de loopneus te verwijderen, wordt het aanbevolen om Pinosol, Xyleen te gebruiken. Ze verminderen de productie van slijm, openen de neus. Breng ze 2-3 keer per dag aan. Deze geneesmiddelen mogen niet langer dan tien dagen worden gebruikt, anders is er sprake van verslaving.

Folk remedies

Helpt bij het elimineren van de ziektekosten op basis van uien.

Hiervoor wordt sap uit een kleine ui gehaald. Het wordt gemengd met dezelfde hoeveelheid honing.

Het resulterende product wordt 2-3 maal daags voor de maaltijd in een kleine lepel gebruikt.

Knoflookolie is bereid om de ziekte te bestrijden. Om dit te doen, hakt u twee teentjes knoflook tot een papje, gemengd met 100 g boter. Het eindproduct moet 2-3 keer per dag worden geconsumeerd en op brood worden verspreid.

Een effectieve remedie is een afkooksel van honing en aloë. Meng hiervoor 300 g honing, een half glas water en gemalen aloëblad. Twee uur lang wordt het mengsel op een laag vuur gekookt. Koel vervolgens de tool, neem drie keer per dag een grote lepel.

fysiotherapie

Omvat de volgende methoden:

• elektroforese;
• inhalatie;
• decimeter golftherapie;
• magnetische therapie;
• thermische procedures;
• inductothermy.

Deze procedures worden door ervaren artsen in het ziekenhuis uitgevoerd. Voor dit doel worden speciale apparaten gebruikt. De arts schrijft een bepaald aantal procedures voor. Methoden worden in de regel toegepast terwijl de patiënt zich in het ziekenhuis bevindt.

Met hun hulp kunt u ongelooflijke resultaten bereiken: de toestand van het kind aanzienlijk verbeteren, de symptomen van de ziekte elimineren. Baby zal snel herstellen. Het lichaam kan herstellen.

Preventieve maatregelen

Om de ziekte te voorkomen, is het raadzaam om deze regels te volgen:

1. Vermijd openbare plaatsen tijdens het koude seizoen. In de regel vindt infectie plaats op openbare plaatsen.
2. Het kind voor de wandeling moet warm zijn. Bij vorstachtig weer, is het beter om te weigeren te lopen.
3. Gezond eten, vitamines innemen. Ze zullen het lichaam van de baby helpen versterken, de immuniteit verbeteren. Schadelijk voedsel is uitgesloten van het dieet van het kind.
4. Baby kan niet gecontacteerd worden met een zieke persoon. Het lichaam van kinderen kan snel ziek worden.
5. Matige oefening. Immuniteit bevorderen. Opladen in de ochtend, oefeningen voor gymnastiekoefeningen.

De ziekte veroorzaakt ernstige schade aan het lichaam van het kind, wat leidt tot complicaties als de behandeling niet op tijd wordt gestart. Het wordt aanbevolen om bij de eerste symptomen van de ziekte contact op te nemen met een arts die de nodige medicijnen zal voorschrijven.

Dr Komarovsky over longontsteking bij kinderen:

We vragen u vriendelijk om niet zelf medicatie toe te dienen. Meld je aan met een dokter!