Methoden voor diagnose en detectie van longtuberculose bij een volwassene

Dankzij de moderne vooruitgang in de geneeskunde en de introductie van een breed scala aan laboratorium- en instrumentele onderzoeken, kan moderne diagnostiek tuberculose detecteren aan het begin van zijn ontwikkeling, wanneer de behandeling de gunstigste prognose heeft.

Wanneer moet je op tuberculose worden getest?

Vanwege de grote verspreiding van tuberculose onder de bevolking van ons land, zijn er speciale programma's om de ziekte op te sporen. Massale diagnose van de ziekte omvat het onderzoek van alle mensen, vanaf de kindertijd. Hiermee kunt u de ziekte identificeren in de vroege stadia van zijn ontwikkeling en de verspreiding onder gezonde mensen voorkomen.

Screeningdiagnostiek moet vaak eenmaal per jaar worden uitgevoerd met een hoog infectierisico - 2 keer per jaar. Als de symptomen van de ziekte optreden, wordt een ongepland onderzoek van een persoon uitgevoerd. De volgende symptomen kunnen wijzen op de aanwezigheid van de ziekte:

• hoest langer dan 2 weken;
• ophoesten van bloed;
• pijn in de longen;
• hoge temperatuur gedurende een lange tijd;
• drastisch gewichtsverlies;
• toegenomen zweten, vooral 's nachts;
• verminderde prestaties, zwakte;
• pijn in spieren, gewrichten, botten.

De bovenstaande manifestaties zijn een directe indicatie voor een bezoek aan een medische faciliteit. Alleen een arts weet tuberculose te detecteren en welke onderzoeksmethoden zijn nodig voor een specifieke patiënt.

Stadia en belangrijkste diagnostische methoden bij volwassenen en kinderen

Het proces van het detecteren van tuberculose in de populatie omvat verschillende stadia. Hiermee kunt u het maximale aantal mensen onderzoeken en de dragers van de ziekteverwekker identificeren. Allereerst raden medische en sociale werkers aan te worden onderzocht door degenen die het meest door de ziekte zijn getroffen.

De optimale en betrouwbare diagnostische methode voor het opsporen van tuberculose bij een groot aantal mensen is fluorografie (hierna: FG). Het gebruik van deze methode maakt het mogelijk in de kortst mogelijke tijd het maximale aantal patiënten te onderzoeken. Het wordt aanbevolen om fluorografie te ondergaan voor elke patiënt die in het lopende jaar voor het eerst medische zorg heeft aangevraagd.

Tweede fase

Elk jaar wordt in plaats van FG bij kinderen een tuberculinatie-test vastgesteld. Als er symptomen van tuberculose zijn, wordt het herhaald of wacht niet tot het jaar verloopt. Gebruik ook gevoeliger voor mycobacterium-methode - Diaskin-test.

Tuberculinetest (Mantoux)

Met de positieve resultaten van de eerste diagnosemethoden worden patiënten in fasen onderzocht:

1. Studie van eerder verkregen informatie over de ziekte.
2. Analyse van de verkregen gegevens voor nauwkeurigheid en specificiteit.
3. Op basis van de verkregen symptomen wordt het symptomatische complex bepaald.
4. Een voorlopige diagnose of diagnose stellen.
5. Differentiële diagnose.
6. Definitie van de klinische diagnose, rekening houdend met een vorm, een stadium, een huidige en secundaire pathologieën.
7. Observatie en behandeling van de patiënt.

Bepaling van de longvorm

Om de meest voorkomende vorm van tuberculose - pulmonaal te bepalen, moet u de basismethoden voor diagnose gebruiken:

• geschiedenis nemen - een overzicht van de patiënt. Hij wordt gevraagd om een ​​lijst met verplichte standaardvragen over de aanwezigheid van tuberculose bij familieleden, arbeidsomstandigheden en eerder overgedragen ziekten van het bronchopulmonale systeem. In een onderzoek richt de arts zich op standaardklachten van longtuberculose;
• auscultatie en longslag - openbaart functionele ademhalingsstoornissen, piepende ademhaling, allerlei soorten aandoeningen. Luisteren wordt uitgevoerd op alle delen van de longen, terwijl de patiënt wordt gevraagd periodiek te hoesten om eventuele abnormaliteiten te detecteren;
• X-ray diagnostiek - toont morfologische veranderingen in de structuur van de longen: holtes, infiltratie, empyeem, exudatieve pleuritis, expansie van het pulmonaire patroon en de rest;
• bacteriologisch onderzoek van sputum om de veroorzaker van de ziekte te identificeren - Koch bacillus mycobacterium. Wanneer het onmogelijk is om het sputum te onderzoeken, bijvoorbeeld bij kinderen, gebruik dan waswater uit de bronchiën of uit de maag. Het is vaak nodig om de procedure minstens 3 keer te herhalen voor een nauwkeurige diagnose. In zeldzame gevallen wordt het pathogeen niet gedetecteerd (met gesloten tuberculose);
• tuberculinetest - hiermee kunt u de aanwezigheid van een specifiek tuberculeus antigeen bepalen. Intradermale toediening van tuberculine wordt uitgevoerd, gevolgd door observatie van de lokale reactie op de injectieplaats gedurende de week.

Bovendien omvat het diagnostische minimum voor screening op longtuberculose klinische analyses van urine en bloed. Dergelijke niet-specifieke voor mycobacterie-analyses laten ons toe om veranderingen in het lichaam te bepalen, wat de aanwezigheid van een ontstekingsproces van bacteriële genese aangeeft.

Aanvullende technieken

De volgende fase van de diagnose is het gebruik van aanvullende methoden. Deze omvatten en heronderzoek van sputum en tuberculine diagnose.

Moderne diagnostiek omvat ook zeer gevoelige methoden: polymerasekettingreactie (PCR) en enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA). Door het bloed met deze methoden te onderzoeken, is het mogelijk met een waarschijnlijkheid van bijna 100% om een ​​tuberkelbacil te detecteren al in de eerste weken van de ziekte.

Door de ontvangen informatie te analyseren, kan de arts een diagnose stellen. In sommige gevallen, voor een volledig beeld van de ziekte, is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot morfologische methoden - het verzamelen van een deel van het aangetaste weefsel en verder microscopisch onderzoek. Informatief is bronchoscopie, waarmee je ook materiaal voor onderzoek kunt verkrijgen.

De hoofdtaak van alle bovenstaande fasen en methoden is het bestuderen van de aangetaste weefsels van organen en het lichaam als geheel om de aanwezigheid van tuberkelbacillen te bepalen.

De laatste fase in het formuleren van een klinische diagnose is een optionele diagnose. Het doel van deze fase is het identificeren van de functionele stoornissen van het lichaam waarnaar de infectie leidde. Het bevat een breed scala aan diagnostische, waarmee de ademhalingsstoornissen, pathologieën van het cardiovasculaire systeem, nieren, lever, zenuwstelsel en anderen kunnen worden bepaald. Gezien de bevindingen kunt u de uiteindelijke diagnose, de prognose van de ziekte en een behandelplan opstellen.

Beschrijving van basisprocedures

Om te begrijpen hoe de detectie van tuberculose plaatsvindt, loont het de moeite om de belangrijkste diagnostische maatregelen nader te bekijken.

Laboratoriumtests

Laboratoriumonderzoek van de biologische materialen van de patiënt is een van de meest significante methoden. Onderzoek vaak sputum, bloed en urine. Minder vaak - hersenvocht, hersenvocht, waswater uit de bronchiën en maag, en anderen.

Bacteriologisch onderzoek van sputum stelt u in staat om tuberculose te diagnosticeren als gevolg van de detectie van mycobacteriën. Het is noodzakelijk om de procedure minstens drie keer uit te voeren. De patiënt wordt geleerd hoe het materiaal op de juiste manier wordt verzameld en geeft advies over de voorbereiding van de verzamelprocedure. Onderzoek naar sputum, bepaal de resistentie van infectie tegen antibiotica. Dit is nodig om de tactiek van de behandeling te bepalen.

De studie van de samenstelling van urine heeft een diagnostische waarde voor ziekten van het urogenitale stelsel en prostaattuberculose. Mycobacterium zit er ook in. Bij besmetting met een Koch-staafje verschijnen specifieke antilichamen ertegen in het bloed. Detectie van deze circulerende immunocomplexen maakt het mogelijk om een ​​diagnose te stellen, zelfs in de eerste weken van de ziekte, wanneer de symptomen bijna afwezig zijn. Afhankelijk van het type extrapulmonale tuberculose, worden andere weefsels en lichaamsvloeistoffen bestudeerd.

Differentiële diagnose

Pulmonaire en extrapulmonaire vormen van de ziekte hebben veel klinische manifestaties gemeen met andere ziekten. In sommige gevallen, als de stadia van de diagnose niet worden gevolgd, kan een verkeerde diagnose worden gesteld. Dit houdt de ontwikkeling in van verschillende gevaarlijke omstandigheden, waaronder resistentie tegen geneesmiddelen.

Bij het stellen van een diagnose, is het noodzakelijk om longtuberculose met dergelijke ziekten te diagnosticeren:

• longontsteking;
• longkanker;
• parasitaire ziekten;
• ziekte van Hodgkin;
• acute en chronische bronchitis.

Deze ziekten hebben veel symptomen die lijken op tuberculose. Alleen een ervaren tbc-arts moet een differentiële diagnose stellen, rekening houdend met alle soorten nuances.

bronchoscopie

Bronchoscopisch onderzoek van de longen is een endoscopische methode waarmee de arts de conditie van de longen visueel kan beoordelen. Om dit te doen, wordt een flexibele sonde in de longholte ingebracht door het strottenhoofd en de luchtpijp. Aan het einde van het is een videocamera, het is ook uitgerust met speciale forceps, met behulp waarvan het weefsel wordt genomen voor verdere studie.

Naast de diagnostische functie wordt bronchoscopie gebruikt voor therapeutische doeleinden.

Met zijn hulp worden speciale medicijnen geïnjecteerd in de holte van de longen en de bronchiën. Ondanks de doeltreffendheid ervan, is de procedure onaangenaam en veroorzaakt het ongemak voor de patiënt.

radiodiagnostiek

Het gebruik van stralingsdiagnose helpt bij het identificeren van verschillende morfologische en structurele veranderingen in de longen. Radiografie, een van de soorten stralingsdiagnostiek, onthult verschillende neoplasma's in de structuur van het orgel. In sommige gevallen kunnen veranderingen worden gedetecteerd in afwezigheid van bacteriële uitscheiding. Een meer informatieve methode is CT, waarbij het mogelijk is om minimale veranderingen in de structuur van het orgel op te merken.

Met behulp van röntgenstralen voert u een massale diagnose van de bevolking uit. Met deze methode kunt u snel en effectief veranderingen in de longen detecteren.

Ook worden röntgenfoto's gebruikt om tuberculose van botten en gewrichten te diagnosticeren. Met deze diagnostische optie kunt u destructieve veranderingen in het huidweefsel detecteren, tekenen van ontsteking van de gewrichten, laesies.

Moleculair genetische methoden

Moderne methoden voor het diagnosticeren van tuberculose worden steeds populairder. Hiermee kunt u de infectie detecteren in de kortst mogelijke tijd zonder symptomen. Deze omvatten:

1. Op basis van de detectie van DNA-deeltjes van mycobacteriën, maakt de polymerasekettingreactiemethode het mogelijk om enkele inclusies van mycobacteriën in het onderzochte materiaal te identificeren. Het wordt gebruikt om bijna elke lichaamsvloeistof te analyseren: bloed, urine, sputum, wasbeurten van de bronchiën en maag, hersenvocht en andere. Met geautomatiseerd proces kunt u het voltooide resultaat in bijna 4-5 uur behalen. Vaak is dit een kwalitatieve analyse die informatie geeft over de ziekte zonder het aantal gevonden bacteriën te tellen. Maar in sommige laboratoria levert zeer gevoelige apparatuur een kwantitatief resultaat.
2. De methode van enzymimmunoassay (ELISA) is gebaseerd op de detectie van antilichamen tegen tuberculose in het bloed. Deze antilichamen kunnen er de hele tijd na infectie in zitten. Een arts kan de geschatte tijd van infectie bepalen aan de hand van de aanwezigheid van een specifiek type immunoglobuline. Deze methode onthult niet alleen de ziekte, maar ook de drager van de infectie, of laat weten dat de persoon ooit leed aan tuberculose. Specifieke antilichamen kunnen gedurende het hele leven in het bloed worden gedetecteerd, maar een persoon kan al gezond zijn.

symptomen

U bekijkt momenteel de sectie Symptomen, gelegen in een groot gedeelte van Longtuberculose.

Ondanks de vooruitgang in de moderne geneeskunde, is de tuberkelbacillus resistent tegen antibiotica. Statistieken tonen aan dat de tekenen van tuberculose bij volwassenen vaker voorkomen. De ontdekking van antibiotica aan het begin van de vorige eeuw leek het probleem van de ziekte op te heffen. Echter, zoals de tijd heeft aangetoond, waren de schadelijke tuberkelbacillen resistent tegen deze geneesmiddelen. Aanpassend aan de nieuwe omgeving muteren ze. Het ademhalingssysteem wordt het belangrijkste doelwit voor de microbacteriën van Mycobacterium tuberculosis. Symptomen van longtuberculose worden gecompliceerd door schade aan het bewegingsapparaat, nerveuze, lymfatische organen van het urogenitale systeem.

Tijdige diagnose van tuberculose wordt gecompliceerd door het feit dat vroege tekenen van tuberculose worden verward met een virale ademhalingsinfectie, influenza, longontsteking. Een ervaren specialist met langdurige professionele ervaring ziet tekenen van tuberculose op tijd en schrijft een adequate behandeling voor. Nadat de eerste tekenen van tuberculose bij volwassenen zijn vastgesteld, wordt het mogelijk complicaties te vermijden die een reële bedreiging vormen voor het leven van de patiënt.

De belangrijkste symptomen van tuberculose

Foto 1. Het belangrijkste symptoom van tuberculeuze ziekte in een vroeg stadium van een persoon is een specifieke hoest met sputum.

Symptomen van tuberculose in een vroeg stadium:

• hoesten met sputum;
• vermoeidheid;
• verminderde eetlust;
• gewichtsvermindering;
• ophoesten van bloed;
• temperatuurstijging tot subfebrile magnitude;
• obsessieve, droge hoest 's nachts en' s ochtends;
• prikkelbaarheid;
• drukval;
• duizeligheid.

Foto 2. Het verschijnen van een hoest met bloed bij een patiënt met tuberculose is een teken van het open worden van de ziekte.

De toename van de bovenstaande symptomen is kenmerkend naarmate de pathologie vordert.

1. Een verandering in uiterlijk is een kenmerkend symptoom van tuberculose, op basis waarvan een ervaren specialist een ziekte kan diagnosticeren.
2. Verborgen longtuberculose bij volwassenen en kinderen manifesteert zich door verhoogde lichaamstemperatuur, die de patiënt lange tijd zorgen baart. De temperatuur gaat gepaard met koude rillingen, stijgt in de avond en daalt gedurende de dag tot 37 graden. Lage koorts in de vroege stadia suggereert dat tuberculeuze bedwelming optreedt. Het lichaam is niet in staat om het pathologische proces tegen te gaan. Met de lokalisatie van foci in de longen stijgt het temperatuurniveau naar de grens 39 - 40 graden. Patiënten letten niet op een lichte temperatuurstijging. Als gevolg hiervan blijft het lichaam de intoxicatie vertragen, wat de behandeling in een later stadium bemoeilijkt.
3. In het vroege stadium van een infectieziekte wordt de patiënt gekweld door aanvallen van droge hoest. De reden is tuberculeus granuloma dat zich ophoopt in de longen. Naarmate de infectie voortschrijdt, hoopt het sputum zich op in het weefsel, na hoesten ervaart de patiënt verlichting op korte termijn.
4. In het ernstige stadium van tuberculose verandert in een open vorm, die gepaard gaat met bloedspuwing. Het is belangrijk om het proces geassocieerd met de reproductie van mycobacteriën van longkankers te differentiëren, wat gepaard gaat met hoesten met het vrijkomen van bloed, wat duidt op schade aan de holte. In deze gevallen, neem dan onmiddellijk een chirurgische ingreep. Hemoptysis is een kenmerkend symptoom van fibro-cavernous, cirrotische tuberculose en gangreen van het longweefsel.
5. Overmatige transpiratie is kenmerkend voor de gesloten vorm van miliaire tuberculose. Patiënten klagen over verhoogd zweten van het hoofd, borstbeen in de ochtend en 's nachts. Dit symptoom wordt het "nat kussen syndroom" genoemd.

Foto 3. Zwaar zweten 's nachts en' s ochtends met tuberculeuze ziekte in miliaire vorm.

Gesloten vorm van tuberculose gaat gepaard met pijnlijke gevoelens in de borst. Inademen voelt de patiënt ongemak in het aangetaste orgaan. Naarmate het pathologische proces zich ontwikkelt, wordt de pijn intenser, waardoor ademen moeilijk wordt. Pijn straalt naar de schouder, het schouderblad, het subcostale gebied. Acute pijn ontstaat zowel spontaan als als gevolg van onvoorzichtige plotselinge bewegingen. Intercostale neuralgie maakt het moeilijk om tijdig tuberculose te diagnosticeren, omdat de acute pijn tussen de ribben vergelijkbaar is met het kenmerkende symptoom van disfunctie van het centrale ongelijke systeem. In het geval van lokalisatie van neoplasmata in de longen, worden de pijnlijke gewaarwordingen constant, stijgen en dalen gedurende een korte tijdsperiode.

Foto 4. Constante pijn op de borst, die de ademhaling bemoeilijkt, kan gepaard gaan met een gesloten vorm van de tuberculeuze ziekte.

Als u op tijd begint met de behandeling, is het mogelijk snel de intoxicatie van het lichaam te voorkomen, wat voorkomt wanneer de eerste symptomen van tuberculose bij volwassenen optreden. Zoals de praktijk laat zien, het lichaam omgaat met gevaarlijke pathologie.

Symptomen van de ziekte in de vroege stadia

Identificatie van de symptomen van tuberculose in de vroege stadia, houdt rekening met de nuances:

1. Het is belangrijk om niet te vertragen om een ​​arts te raadplegen. In de regel houdt de lokale therapeut zich bezig met de studie van het ziektebeeld en de verzameling van anamnese. Volgens de resultaten van tests die de aanwezigheid van mycobacteriën in het lichaam van de patiënt bevestigen, verwijst hij de patiënt naar een tbc-arts die is gespecialiseerd in de tuberculoseproblematiek.

Foto 5. Röntgenstralen - een van de meest gebruikte diagnosemethoden voor tuberculose, gebruikt door tuberculoseartsen.

1. Als u tuberculose vermoedt, beperk dan de communicatie. Als een besmettelijke ziekte vormt een gesloten en open vorm van pathologie een directe bedreiging voor gezonde mensen.
2. De therapie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis met behulp van moderne anti-tbc-medicijnen, onder toezicht van een tbc-arts.

Het infectieuze proces bij kinderen en volwassenen lijkt onverschillig te zijn voor de leeftijd. De eerste symptomen van tuberculose:

• bleekheid van de huid;
• puntige functies;
• snel gewichtsverlies door gebrek aan eetlust;
• de vorming van een onnatuurlijke blos op de holle wangen;
• pijnlijke glans van de ogen;
• verhoogde gevoeligheid van de ogen voor daglicht.

Foto 6. Fotofobie treedt in een vroeg stadium op bij een persoon die lijdt aan tuberculose, samen met andere tekenen van de ziekte.

Als u een lange hoest hebt met sputum, raadpleeg dan een arts. Na beoordeling van het ziektebeeld en de resultaten van het medisch onderzoek, zal de tuberculose-arts adequate therapie voorschrijven.

Tekenen van volwassen tuberculose

Een dergelijke ernstige en gevaarlijke ziekte, zoals tuberculose, wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Soms is het erg moeilijk om deze ziekte te identificeren, maar hoe sneller dit mogelijk is, hoe effectiever de behandeling zal zijn. Iedereen die gezond wil zijn, moet de vroege tekenen van tuberculose bij volwassenen kennen. Dit helpt niet alleen om tijdig over de ziekte te leren, maar ook om weg te blijven van die mensen die eruit zien als degenen die er door zijn besmet.

Hoe volwassenen longtuberculose herkennen

Om de aanwezigheid van de ziekte bij een vrouw of een man te bepalen, slaagt dit door een aantal basiskenmerken. U moet zich ervan bewust zijn dat er verschillende vormen van tuberculose zijn. Het kan zowel openlijk als verborgen doorgaan. Een ander symptoom hangt af van het stadium van tuberculose. In de incubatietijd merken sommigen geen eigenaardigheden in hun gezondheidstoestand, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt. Je moet leren over de belangrijkste manifestaties van de ziekte, zowel open als gesloten vormen.

Open het formulier

Het grootste gevaar van dit type ziekte is het vermogen om door druppels te worden overgedragen bij hoesten, spugen en zelfs praten. In dit geval zweven de stokken niet alleen in de lucht, maar vestigden ze zich ook op alledaagse objecten. De patiënt creëert een zeer ernstig risico voor zijn familieleden. Om anderen niet te infecteren, is het beter voor hem om een ​​volledige klinische behandeling te ondergaan. Ziekten en recidieven zijn vatbaar voor mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Tekenen van open tuberculose bij volwassenen:

1. Sterke paroxysmale hoest met een stroperig sputum van geelgroene kleur. Na verloop van tijd verschijnen er bloedstroken in, die steeds vaker voorkomen in de progressie van de ziekte.
2. Oorzakelijk gewichtsverlies.
3. Zwakte en apathie.
4. Periodieke oorzaakloze toename van de lichaamstemperatuur.
5. Verhoogd zweten 's nachts.

Gesloten formulier

Het meest voorkomende type ziekte waarbij infectie van anderen door de patiënt niet optreedt. Het gevaar is echter dat de ziekte vanuit een gesloten vorm zich kan ontwikkelen tot een open vorm en daarom noodzakelijkerwijs behandeling behoeft. De moeilijkheid is dat de verborgen soort vaak asymptomatisch is. Om te bepalen zal blijken dat het een Mantoux-test is of bloed doneert voor analyse. Op de röntgenfoto, zoals in de analyse van sputum, tekenen van de ziekte, in de regel, nee.

Infiltratieve longtuberculose wordt vaak gedetecteerd bij mensen:

• besmet met HIV;
• daklozen die de persoonlijke hygiëne niet volgen en slecht worden gevoed;
• alcoholverslaving;
• met insulineafhankelijke diabetes;
• met silicose;
• oncologische ziekten en nierfalen.

De eerste tekenen van bronchiale tuberculose

De ziekte gaat gepaard met paroxysmale hoest. Het produceert veel sputum. Behandeling met antitussiva heeft geen effect. Een verplicht symptoom van de ziekte zijn aanhoudende hoofdpijn en slapeloosheid. Een patiënt met tuberculose van de bronchiën klaagt over pijn in de borst, tussen de schouderbladen. Soms is er ook een mengsel van bloed in het sputum. Het lichaam tijdens een ziekte ondergaat vergiftiging. Hierdoor wordt een persoon snel moe, weigert te eten.

Hoe manifesteert extrapulmonale tuberculose zich

De ziekte kan niet alleen het ademhalingssysteem beïnvloeden, maar ook andere systemen van het lichaam. Tekenen van extrapulmonale tuberculose bij volwassenen zijn afhankelijk van het orgel van lokalisatie. Er zijn geen algemene symptomen voor alle vormen. Om deze reden is dergelijke tuberculose heel moeilijk te onderscheiden van vele andere ziekten. Als u vermoedt dat u bent geïnfecteerd, is het beste voor u om een ​​instelling zoals een tuberculoseziekenhuis te bezoeken en een volledig onderzoek te ondergaan. Zorg ervoor dat u tests voor tuberculose bij volwassenen uitvoert.

De eerste symptomen van tuberculose:

1. Genitaal systeem. U kunt de aanwezigheid van deze ziekte vaststellen door de aanwezigheid van bloed in de urine en de constante wens om de blaas te ledigen. In dit geval, de pijn tijdens het plassen voelt iemand niet. De lichaamstemperatuur stijgt tot 38 graden. Bij vrouwen kan de ziekte onregelmatige menstruatie veroorzaken.
2. Organismen van mening. Een persoon met een dergelijke ziekte klaagt dat zijn ogen zwellen en waterig zijn. Op het hoornvlies verschijnen grijze of gele vlekken, littekens, pus begint op te vallen.
3. Het spijsverteringsstelsel. Het wordt gekenmerkt door zwaarte in de buik na het eten, onstabiele ontlasting, pijn in de navel. Een persoon kan klagen over misselijkheid, zwakte, overmatig zweten, gebrek aan eetlust.

Symptomen van hersentuberculose

Dit is een ernstige aantasting van het centrale zenuwstelsel, die leidt tot een fatale afloop zonder onmiddellijke behandeling. Zijn tekens zijn:

• gebrek aan eetlust;
• drastisch gewichtsverlies;
• ernstige paroxysmale hoofdpijn;
• koorts;
• bradycardie en tachycardie;
• emetische drang;
• schending van het hart;
• moeite met ademhalen;
• er is een scheel gevoel.

Huidtuberculose in de vroege stadia

• lupus erythematosus;
• skrofuloderma;
• wrattenachtige tuberculose;
• papulonecrotische tuberculose.

Wanneer lupus het gezicht beïnvloedt. Op het verschijnen dichte tubercels van een geelachtige tint, die in asymmetrische plaques met een vlotte witachtige litteken in het midden veranderen. Scrofuloderma tast de nek, het sleutelbeen en het borstbeen aan. Knobbels verschijnen in deze zones, de huid waarop geleidelijk rood wordt. Kleine knooppunten scheuren, van hen wordt pus toegewezen. De gevormde zweren groeien samen in grotere foci. Warty tuberculosis beïnvloedt de handen. Papulonecrotisch komt tot uiting op het gezicht, de billen, de ellebogen en de knieën. Ze zijn bedekt met korstjes, met de verdwijning waarvan er littekens zijn.

Hoe bottuberculose te herkennen

De ziekte verloopt in verschillende stadia, vergezeld van dergelijke symptomen:

1. De incubatietijd van tuberculose. Een centrum van infectie wordt gevormd in het bot. De temperatuur van een persoon stijgt iets, zijn rug doet pijn.
2. Artritisch stadium. Er is een sterke intoxicatie van het lichaam, de wervelkolom of de aangetaste gewrichten doen veel pijn, het wordt moeilijk om te bewegen. Mogelijke spieratrofie.
3. Postartriticheskaya. Alle symptomen verdwijnen geleidelijk. Misvormde spieren, botten en gewrichten keren niet terug naar normaal.

Video over tuberculose

U hebt al gezien hoe gevaarlijk deze ziekte is en hoe belangrijk het is om de aandoening onmiddellijk te behandelen. Lees de volgende video's om de tekenen van tuberculose beter te onthouden. Na het bekijken weet u precies welke symptomen kenmerkend zijn voor deze ziekte en hoe u deze kunt herkennen in de tijd. Bovendien zult u begrijpen hoe de infectie wordt overgedragen. Het is heel belangrijk om te weten om preventieve maatregelen te ontwikkelen en te volgen.

Hoe tuberculose te detecteren - tekenen in de beginfase

Tuberculose is een vreselijke ziekte, alleen degenen die een asociale manier van leven leiden, kunnen besmet raken, ze zijn slecht gevoed, hebben geen vaste verblijfplaats, enzovoort.

Een succesvolle persoon, deze ziekte zal nooit aanraken. Dit zijn de gedachten van veel mensen. Is dat zo? Laten we eens kijken wat voor soort ziekte het is en hoe het te identificeren.

Tuberculose is in de allereerste plaats een besmettelijke ziekte die veroorzaakt kan worden door verschillende soorten microbacteriën, meestal met Koch-sticks.

Is tuberculose besmettelijk? - Ja, deze ziekte wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Bij hoesten, slijm of niezen geeft een geïnfecteerde persoon microben vrij in de lucht.

Hieruit kunnen we concluderen dat iedereen besmet kan raken met tuberculose, ondanks zijn welzijn, financiële situatie of status in de samenleving.

Ja, natuurlijk draagt ​​de asociale manier van leven bij aan deze ziekte, maar het is geen enkele factor.

Bovendien weet een geïnfecteerde persoon misschien niet eens dat hij al ziek is van tuberculose, doorgaat met werken, met het openbaar vervoer. Daarom is het erg belangrijk om de symptomen van longtuberculose in het beginstadium te kennen en te kunnen herkennen.

Het is heel moeilijk om een ​​diagnose van tuberculose te stellen, in het beginstadium, omdat de symptomen sterk lijken op de gebruikelijke acute respiratoire virale infectie of zelfs asymptomatisch kunnen zijn, dat wil zeggen, de symptomen verschijnen niet.

Hier, precies hetzelfde, speelt een belangrijke rol, de levensstijl van een bepaald persoon, de toestand van zijn immuunsysteem. Deze factoren beïnvloeden de detectie van tuberculose bij een volwassene, wat het behoorlijk moeilijk maakt.

Hoe moet je tuberculose detecteren, als het duidelijk niet manifest is, op welke tekenen moet je letten?

• zwakte, snel doven.
• tekenen van griep of ARVI.
• verlies van eetlust, gewichtsverlies.
• een lichte toename van de lichaamstemperatuur (37.2-37.5)
• hoesten gedurende 3 weken of langer (onmiddellijk droog en niet frequent, met tijd nat en permanent)
• hoofdpijn, gezwollen lymfeklieren.

Als u een van deze symptomen waarneemt, vooral 2 of meer, is dit een reden om medische hulp in te roepen.

In een medische instelling kunt u na het afnemen van een reeks onderzoeken een nauwkeurige diagnose stellen en onmiddellijk een behandeling uitvoeren.

Het is heel belangrijk om te weten dat tuberculose niet alleen de longen, maar ook andere organen kan beïnvloeden: de botten, de hersenen, de nieren.

Er zijn verschillende stadia van tuberculose:

1. Primaire infectie. In dit stadium, in de regel, voelt de persoon zich goed, soms kunnen er tekenen van ongesteldheid aanwezig zijn. Ontsteking in dit stadium, lokaal, beïnvloedt die gebieden waar micro-organismen zijn gevallen.
2. Stadium van latente infectie. Als een persoon een verzwakt immuunsysteem heeft, begint de infectie zich te verspreiden en creëren ze brandpunten van ontsteking in andere organen.
3. Terugkerende volwassen tuberculose. Deze fase wordt gekenmerkt door het verslaan van vele organen, meestal van de longen. Het algemene welzijn van de patiënt verslechtert. Holten kunnen zich vormen op de longen, als ze de bronchiën binnendringen, wordt tuberculose open.

Er zijn ook 2 vormen van tuberculose: open en gesloten.

Een open vorm van tuberculose wordt als de meest ernstige en gevaarlijk beschouwd. Wanneer ze open zijn, kunnen bacteriën worden gedetecteerd in het sputum, urine, uitwerpselen van de patiënt. De persoon wordt besmettelijk.

De algemene toestand van de patiënt verslechtert, constante vermoeidheid verschijnt, de lichaamstemperatuur stijgt van tijd tot tijd en ook meestal is hemoptysis aanwezig.

Een gesloten vorm van tuberculose is een vorm waarin micro-organismen al in het menselijk lichaam aanwezig zijn, maar niet actief zijn.

In gesloten toestand is een persoon niet besmettelijk, voelt zich meestal goed en is zich mogelijk niet bewust van de aanwezigheid van tuberculose.

U kunt ook een aantal fasen van de ontwikkeling van tuberculose identificeren, namelijk:

• infiltratie, verval, zaaien;
• resorptie, verdichting, littekens, verkalking.

Deze fasen helpen, bepalen het stadium van activiteit van tuberculeuze veranderingen en zien de dynamiek van de omgekeerde ontwikkeling, dat wil zeggen herstel.

Hoe precies kun je deze ziekte diagnosticeren?

Allereerst moet u contact opnemen met een gespecialiseerde arts. In klinieken is het een therapeut / kinderarts. In tbc-dispensaria zijn dit longartsen en phthisiatricians.

De arts zal een algemeen onderzoek uitvoeren en, indien nodig, voor verdere diagnose sturen.

Er zijn verschillende diagnostische methoden.

• Tuberculine diagnose;
• X-ray onderzoek;
• Microbiologische diagnostiek;
• Linked immunosorbent assay.

Tuberculine diagnose is een diagnose van kinderen en adolescenten, die jaarlijks wordt gemaakt, met een jaar oud.

Het werkingsprincipe is vrij eenvoudig, een speciale oplossing, tuberculine (tuberculose allergeen) wordt geïnjecteerd in het kind om de immuunrespons te detecteren.

Op de derde dag wordt het resultaat geëvalueerd. De gezondheidswerker meet de diameter van de reactie (papels - roodheid, zwelling rond de injectieplaats). Op basis van dit resultaat kunnen we praten over de adequaatheid of ontoereikendheid van de immuunrespons.

Röntgenonderzoek is een fluorografie of röntgenfoto van de longen. Beschouw elke methode afzonderlijk en ontdek het verschil tussen deze methoden.

Fluorografie fotografeert vanaf het fluorescerende (röntgen) scherm van het beeld dat erop verschijnt, als gevolg van het passeren van röntgenstralen door het menselijk lichaam.

De eigenaardigheid is dat fluorografie een verminderd beeld geeft van een deel van het lichaam. Artsen adviseren om deze studie minstens één keer per jaar uit te voeren. Hiermee kunt u de ziekte in een vroeg stadium identificeren.

Longröntgenstralen worden beschouwd als een meer complexe en meer informatieve vorm van diagnose van pulmonale tuberculose.

In feite is dit hetzelfde momentopname als bij fluorografie, maar het is groter, wat betekent dat er zelfs kleine ontstekingsgebieden op te zien zijn.

De basis van deze methode is ook de blootstelling aan (van kleur veranderen) van bepaalde delen van de film. Dat geeft ook meer nauwkeurige resultaten.

Microbiologische diagnostiek wordt beschouwd als de meest effectieve en informatieve methode om tuberculose in een vroeg stadium te detecteren.

Meestal worden 2 methoden voor microbiologische diagnose gebruikt: microscopie en bacteriologisch onderzoek van sputum.

De voordelen van deze studies zijn dat ze ons in staat stellen om de mate van infectiviteit en de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.

Voor deze methode moet de patiënt sputum verzamelen, dat vrijkomt bij hoesten, in een droge, schone container, het deksel sluiten.

Sputum wordt binnen 2 dagen verzameld, in ieder geval moeten er 3 porties zijn, die op verschillende tijdstippen van de dag worden ontvangen. Breng vervolgens het verzamelde materiaal zo snel mogelijk naar het laboratorium.

ELISA is een bepalingsmethode, een bloedtest, die de aanwezigheid van tuberkelbacil in het lichaam kan bepalen.

Deze methode wordt meer gebruikt als een aanvullende studie of voor de diagnose van latente tuberculose.

Als een persoon na het uitvoeren van deze diagnostische methoden de diagnose longtuberculose krijgt, duikt er een duidelijke vraag op in zijn hoofd.

Hoe te behandelen en hoeveel longtuberculose wordt behandeld?

Als u tuberculose op tijd herkent en diagnosticeert, is het goed behandelbaar. Ja, het is geen gemakkelijke en snelle behandeling.

In dit geval is het belangrijkste dat u zich houdt aan het behandelingsregime, om het medicijn niet te missen, om de behandeling te voltooien.

Afhankelijk van de ernst van de ziekte kan de behandeling tot 2 jaar duren. Als u alle regels en aanbevelingen van de behandelende arts opvolgt, duurt de behandeling gemiddeld ongeveer een jaar.

De belangrijkste methode van therapie is medicatie. De patiënt wordt voorgeschreven, terwijl hij tegelijkertijd verschillende medicijnen gebruikt die anders reageren op de ziekteverwekker.

Omdat de medicijnen ernstig genoeg zijn, kan de behandeling het beste intern worden uitgevoerd, in de tbc-dispensarium.

Om de resultaten te verbeteren, wordt de patiënt, naast medicamenteuze therapie, activiteiten aangeboden om de algemene immuniteit te verhogen: ademhalingsoefeningen, fysiotherapie, vitaminetherapie, fysiotherapie, goede voeding.

In extreme gevallen wordt chirurgische interventie (verwijdering van een deel van de aangedane long) gebruikt.

In het geval van niet-naleving van de aanbevelingen van de arts of bij afwezigheid van behandeling, sterft 50% van de patiënten binnen 1-2 jaar.

In andere gevallen komt tuberculose in een chronische fase en deze patiënt vormt een gevaar voor anderen, omdat het micro-organismen in de lucht vrijgeeft.

het voorkomen

De belangrijkste preventie van tuberculose is de jaarlijkse fluorografie voor volwassenen en de Mantoux-reactie bij kinderen en adolescenten.

Ook vaccinatie van pasgeborenen, 3-6 dagen na de geboorte (BCG).

Niet een kleine rol in de preventie van deze ziekte speelt een gezonde levensstijl.

Hoe longtuberculose in een vroeg stadium te detecteren?

Ondanks de prestaties van de moderne geneeskunde, blijft longtuberculose bij de volwassen bevolking een gevaarlijke en actieve ziekte.

In Rusland was de consumptie ongeneeslijk, niet alleen gewone mensen stierven eraan, maar ook beroemdheden: Belinsky, Tsjechov, Dzerzjinski. Tegenwoordig wordt de ziekte met succes behandeld als mycobacterium geïnfecteerd met longtuberculose (Koch's toverstok) onmiddellijk een arts ziet.

Wie is ziek met longtuberculose?

Tuberculose is een bacteriële infectie die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, wat betekent dat de sociale factor een belangrijke rol speelt bij de verspreiding ervan.

De slachtoffers van deze ziekte zijn zowel succesvolle mensen als sociaal achtergestelde burgers.

Degenen met de grootste neiging tot de ziekte zijn:

• Kinderen onder de 14;
• mensen ouder dan 60;
• diabetici;
• gevangenen in gevangenissen;
• personen zonder een bepaalde woonplaats;
• HIV-geïnfecteerde;
• verslaafden.

Het risico om ziek te worden is groter in het gezin van de patiënt en in de medische staf van de tuberculose-apotheken.

Infectie vindt plaats onder volledig normale omstandigheden. Mycobacteriën zijn zeer vasthoudend, houden drie maanden gevaar, blijven in het stof, op de pagina's van boeken, andere dingen.

Factoren aantrekken

Niet altijd veroorzaken microben die het lichaam van een volwassene zijn binnengekomen een pathologisch proces dat duidelijke tekenen vertoont.

De tuberkelbacil lijkt sluimerend te zijn, zichzelf pas in die tijd te vertonen, tot er een serieuze opschudding van het lichaam optreedt:

• spanning;
• SARS;
• misbruik van roken en alcohol, drugs gebruiken;
• hormonale insufficiëntie.

Gunstige factoren voor de ontwikkeling van de ziekte bij een volwassene zijn ook slechte leefomstandigheden, slechte voeding en chronische ziekten.

De eerste tekenen van longtuberculose

Een paar maanden lang is de ziekte bij een volwassene bijna asymptomatisch. Met een verzwakte immuniteit - vermomd als SARS, bronchitis.

Symptomen in de vroege stadia van de ziekte

1. Overmatig zweten 's nachts. De volgende ochtend wordt een man letterlijk nat wakker.
2. Regelmatige toename van de avondtemperatuur tot 37,5 graden.
3. Onproductieve hoest zonder sputum.
4. Verhoogde vermoeidheid, zelfs bij kleine ladingen en normale slaappatronen.
5. Verminderde eetlust.
6. Hoofdpijn.

Naast deze hoofdsymptomen van het vroege stadium, kan een volwassene ook andere tekenen hebben: tachycardie, gezwollen lymfeklieren, lever, piepende ademhaling en fluitjes in de longen.

Later komt sputum samen met de hoest, soms met bloed.

Wat te doen als u tuberculose vermoedt?

U moet zich echt zorgen maken als de bovenstaande symptomen langer dan drie weken aanhouden.

Het is noodzakelijk om de plaatselijke arts te bezoeken, die de verwijzing voor algemene tests en fluorografie zal uitschrijven. Het is waar dat deze studie niet altijd de aanwezigheid van tuberculose in de longen aantoont, vooral in een vroeg stadium, als de foci zich in de apexen bevinden, dichter bij de rug.

Algemene tests zullen laten zien:

• Verhoogde bezinkingssnelheid;
• hoge niveaus van urine-eiwit;
• leukocytose;
• verlaging van het gehalte aan lymfocyten.

Eentraps snelle tests zijn een betaalbare en snelle methode voor het diagnosticeren van longtuberculose in een vroeg stadium. Ze worden verkocht in online winkels en apotheken.

In speciale gevallen wordt de Mantoux-test gedaan aan volwassenen - een traditionele methode voor het diagnosticeren van tuberculose, die al meer dan 50 jaar oud is. Dit is nodig wanneer u contact opneemt met een zieke persoon of om de open vorm van de ziekte te bepalen. Tuberculine wordt geïnjecteerd in de huid van de onderarm en bevat niet-gevaarlijke tuberculosebacteriën. Als na drie dagen geen enkel spoor achterblijft op de injectieplaats, is het resultaat negatief.

Mensen die in het verleden of heden zijn geïnfecteerd, zullen tekenen van roodheid en zwelling vertonen.

Een meer universele en gevoelige methode voor het detecteren van longtuberculose in de vroege stadia is diaskintest (DST). Dit is een moderne versie van Mantoux.

DST en de Mantoux-test mogen echter niet worden uitgevoerd met verergering van chronische ziekten, huidziekten, allergische reacties en intolerantie voor tuberculine.

Een alternatieve methode in deze situatie is de kwantiferontest, die de immuunrespons in het bloed in de aanwezigheid van mycobacteriën bepaalt. Aangezien de test niet in het menselijk lichaam wordt uitgevoerd, maar in het bloed dat daaruit wordt afgenomen, heeft de test geen nadelige reacties en contra-indicaties.

In moderne klinieken wordt diagnostiek uitgevoerd met behulp van de polymerasekettingreactie (PCR). Ze identificeert snel de DNA-fragmenten van de tuberkelbacil in de vroege stadia. Dit is een dure methode waarvoor zeer bekwame artsen nodig zijn.

Bepaling van de vorm en het stadium van de ziekte

Een gebruikelijke methode voor het diagnosticeren van de vorm van pulmonale tuberculose is röntgentomografie (fluorografie), een meer accurate methode is computertomografie.

In het complex van diagnostische maatregelen kan het nodig zijn om een ​​bacteriële sputumkweek uit te voeren. Teelt van microben in sputum in voedingsmedia maakt het mogelijk om de gevoeligheid van de bacillen voor antibiotica te bepalen en een zeer effectieve therapie voor te schrijven.

Een veel voorkomende diagnosemethode is de afgifte van meerdere spuiten in een tuberculose-apotheek. Een sputumuitstrijkje wordt bij het hoesten van de patiënt afgenomen, op het glas geplaatst, de stof wordt toegevoegd en onder een microscoop onderzocht. Als je Koch's toverstaf kunt detecteren, duidt dit op een open vorm van longtuberculose. Deze analyse duurt ongeveer 3 maanden.

Voorzorgsmaatregelen en preventie

Het eerste dat u moet doen als u longtuberculose vermoedt, is uw dierbaren beschermen. Gebruik alleen artikelen voor persoonlijke hygiëne. Afzonderlijk van anderen, was uw was en was de afwas.

Met de gedetecteerde gesloten vorm van de ziekte in de vroege stadia, is het belangrijk om de overgang naar de opene te voorkomen, waarbij longtuberculose besmettelijk wordt.

Om het ontstaan ​​en de ontwikkeling van tuberculose te voorkomen, is het noodzakelijk om:

• Een jaarlijks röntgenonderzoek uitvoeren;
• mensen die risico lopen, de immuniteit verbeteren, immunomodulatoren gebruiken;
• observeer een rationeel dieet, werk en rust;
• slechte gewoonten opgeven;
• nauwlettend toezien op hun welzijn, luister naar het lichaam.

Bijenteeltproducten - honingraten, honing, stuifmeel en pollen - zijn een uitstekende natuurlijke stimulant van immuniteit.

Met TB zijn grappen slecht. Er sterven meer mensen aan dan aan een andere infectie. Behandeling van deze ziekte, zelfs in de vroege stadia, is lang en moeilijk voor het lichaam, waarbij verschillende geneesmiddelen worden gecombineerd. Behandeling kost veel tijd en moeite van een persoon. Daarom is het belangrijk om niet te rennen, en idealiter - niet om de ziekte toe te laten!

Diagnostische methoden voor de bepaling van tuberculose

Tuberculose wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan manifestaties en vormen, waardoor de diagnose ervan wordt gecompliceerd. Tijdige detectie van de ziekte is echter van bijzonder belang. Van dit hangt af van de complexiteit van de behandeling, evenals de uitkomst. Als de ziekte in een vroeg ontwikkelingsstadium wordt gediagnosticeerd, is de kans groter dat het leven van de patiënt wordt gered. De diagnose bestaat uit verschillende hoofdfasen: de detectie van symptomen, het onderzoek van de patiënt, het uitvoeren van speciale onderzoeken.

Definitie van symptomen

In de eerste fase, toen de patiënt alleen om medische hulp vroeg, moest de arts tekenen van de ziekte detecteren. Klinische manifestaties van tuberculose omvatten langdurige hoest, bloedspuwing, koorts, zweten, vermoeidheid en verminderde prestaties. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan deze symptomen, omdat deze de mogelijke ontwikkeling van de ziekte aangeven. Bovendien is het in dit stadium noodzakelijk om de kenmerken van de evolutie van de ziekte te achterhalen. De arts vraagt ​​de patiënt of hij contact heeft gehad met mensen bij wie de diagnose tuberculose is gesteld.

Onderzoek van de patiënt

Bij een klinisch onderzoek van de patiënt besteedt de arts speciale aandacht aan afvallen, controleert de lymfeklieren, en schendt de amplitude van de borstbeweging tijdens de ademhaling. Natuurlijk zijn de eerste methoden voor het detecteren van tuberculose niet volledig betrouwbaar. Om de ontwikkeling van de ziekte te waarborgen, is het noodzakelijk om andere tests uit te voeren. Maar deze twee fasen bepalen de noodzaak om de patiënt door te verwijzen naar een speciaal onderzoek. Voor hen is het al mogelijk om ongeveer een ziektebeeld te vormen en een aanname te doen over de aanwezigheid van de ziekte.

Speciale studie

Als tijdens het onderzoek van de patiënt in de eerste twee fasen vermoedens van tuberculose waren, zijn een aantal onderzoeken nodig om een ​​juiste diagnose te stellen. Bij volwassenen vereist screening op tuberculose een diagnostische röntgenfoto-test. In haar foto's kunt u de aanwezigheid van laesies in de longen bepalen. Als ze aanwezig zijn, wordt de patiënt gestuurd voor een aanvullend onderzoek, dat de vorm van de ziekte zal onthullen, de weerstand van de infectie tegen antibacteriële geneesmiddelen. Dan krijgt hij een behandeling.

De diagnose van tuberculose bij kinderen omvat een Mantoux-test. Door zijn reactie kunt u de aanwezigheid van de ziekte bepalen. Hoewel deze methode niet volledig betrouwbaar is. De reactie kan vals-positief of vals-negatief zijn. Als de artsen na de Mantoux-test nog steeds achterdochtig zijn over de ontwikkeling van een infectie in het kinderlichaam, doen ze het opnieuw. Als ze de aanwezigheid van het pathologische proces bevestigt, wordt het kind gestuurd voor aanvullend onderzoek in de tb-dispensarium.

Deze methoden voor het diagnosticeren van tuberculose zijn intermediair. Over hen is het al mogelijk om enkele conclusies te trekken, maar het is onmogelijk om een ​​exacte diagnose te stellen. Om de aanwezigheid van de ziekte definitief te verifiëren, moet u nog een studie uitvoeren. Dit omvat laboratoriumdiagnose van tuberculose: sputum-, bloed- en urinetests.

X-ray onderzoek

De meest accurate diagnostische methode bij volwassenen is de detectie van tuberculose tijdens röntgenonderzoek. In het geval van de ontwikkeling van het pathologische proces in de beelden zullen merkbare zegels en verduistering zijn. Wat de schaduwen betreft, moet speciale aandacht worden besteed aan hun aantal, grootte, vorm, contouren, intensiteit, structuur, lokalisatie. Bovendien is het belang van de verandering in het pulmonaire patroon. Schaduwen kunnen samenvloeien of duidelijke contouren hebben.

De radiografische afbeeldingen kunnen de volgende mate van schade bepalen:

• minimaal (kleine laesies, tekenen van verval zijn afwezig);
• matig uitgesproken (er treden kleine veranderingen op die niet groter zijn dan één long in volume);
• uitgesproken (het volume van de laesies is groot).

Mantoux-test

Detectie van tuberculose, meestal bij kinderen, vindt plaats met behulp van de Mantoux-test. De essentie ervan ligt in het feit dat pathogene antigenen onder de huid worden geïnjecteerd. De Mantoux-test veroorzaakt dus een reactie als er een tuberculeuze infectie in het lichaam aanwezig is. In dit geval is de injectieplaats opgezwollen, rood en ontstoken.

Tuberculine, dat tijdens de Mantoux-test onder de huid wordt ingespoten, wordt verkregen uit de vernietigde Koch-stokken.

Ze zijn de veroorzaker van tuberculose. De Mantoux-test wordt meestal gedaan in de onderarm. Het lichaam herkent tuberculine als een infectie. In het geval dat de immuniteit hiermee bekend is, verschijnt een ontstekingscentrum op de injectieplaats.

Een andere optie is de Pirke-proef. De essentie ervan ligt in de huidtoepassing van tuberculine. De stof zelf is veilig en daarom niet in staat om iemand schade te berokkenen. Maar tuberculine is zeer allergeen, waardoor het in staat is om geschikte reacties te veroorzaken.

Voordat het resultaat van de Mantoux-test wordt geëvalueerd, is het verboden om de injectieplaats op alle mogelijke manieren te beïnvloeden. Het kan dus niet worden bevochtigd, gekrast en ook gesmeerd met schitterende groene, jodium en andere antiseptische preparaten. Het wordt niet aanbevolen om een ​​pleister en verbanden aan te brengen die sommige ouders gebruiken, zodat het kind de injectieplaats niet aanraakt. Dit alles kan de resultaten negatief beïnvloeden en tot een onnauwkeurige diagnose leiden.

Contra-indicaties voor Mantu

Ondanks de onschadelijkheid van de Mantoux-test, wordt het in sommige gevallen niet aanbevolen om het te doen. Contra-indicaties betreffen die mensen die lijden aan huidziekten. In dit geval kan de injectie de dermatologische aandoening verergeren, wat leidt tot verergering. Gebruik deze diagnosemethode niet in aanwezigheid van infectieziekten in acute en chronische vorm. In dit geval is het toegestaan ​​om een ​​maand na herstel te testen. Contra-indicaties zijn koorts en verschillende allergische reacties, evenals epilepsie.

Om onnauwkeurigheden bij het uitvoeren van Mantoux te voorkomen, wordt geadviseerd om het niet op dezelfde dag te doen met vaccinaties. Bovendien is dit van toepassing op elke vaccinatie. In het geval dat er nog vaccinaties werden gemaakt vóór de introductie van tuberculine, verwacht dan niet snel resultaten. Hoogstwaarschijnlijk zullen ze pas na zes weken worden ontvangen. Het is noodzakelijk om een ​​paar woorden te zeggen over het belangrijkste. Sommige ouders nemen ten onrechte aan dat de subcutane tuberculinetest het lichaam voorziet van bescherming tegen tuberculose, waardoor immuniteit ontstaat. Zo'n uitspraak is fundamenteel verkeerd. Het monster is de enige onderzoeksmethode voor de aanwezigheid van deze ziekte. In geen geval zal het het BCG-vaccin vervangen.

Sputum-verzameling

Laboratoriumdiagnostiek van tuberculose omvat de analyse van sputum, dat gescheiden is bij hoesten. De kwaliteit van het resultaat hangt grotendeels af van de naleving van de regels bij het verzamelen. Er zijn er verschillende:

• sputum moet worden verzameld in een steriele container, speciaal voor dit doel uitgegeven door een arts;
• voor het verzamelen wordt aanbevolen om de mond goed af te spoelen met warm water, poets je tanden (voedseldeeltjes mogen niet in het sputum komen);
• verzameling wordt uitgevoerd op een lege maag, noodzakelijkerwijs in de ochtend, omdat het op dit moment is dat de accumulatie maximaal is;
• sputum zou in de container moeten komen, niet speeksel (inhoud kan worden bepaald door consistentie en kleur);

Wanneer de basisvoorbereidingen zijn voltooid, kunt u doorgaan met het proces zelf. Eerste twee diepe ademhalingen worden uitgevoerd met behoud van de ademhaling. Adem daarna diep in en adem de lucht met kracht uit. Vervolgens is het de moeite waard om opnieuw te zuchten en te hoesten. Vervolgens wordt de container aan de mond gepresenteerd en wordt er sputum in gespuugd. De capaciteit moet onmiddellijk worden afgesloten met een deksel. Als de inhoud van de hoest niet gescheiden is, moet u met zijn vuist op de borst kloppen. Een andere optie is inhalatie van heet water, waaraan een lepel baking soda is toegevoegd.

Sputum onderzoek

Ten eerste wordt de sputumcultuur zorgvuldig overwogen. Als iemand tuberculose heeft, kan hij bloedstolsels krijgen in het slijm dat hoest. Vervolgens wordt bacterioscopisch onderzoek uitgevoerd - gekleurd zaaien wordt onder een microscoop onderzocht. Door uitstrijkjes kan de aanwezigheid van een infectie in het lichaam bij volwassenen en kinderen worden vastgesteld. Zaaien kan elastische of koraalvezels bevatten, kalkhoudende deeltjes. Om mycobacterium tuberculosis te detecteren, wordt sputum aan herhaald onderzoek onderworpen. Soms laat een röntgenonderzoek geen pathologische processen zien die in de longen voorkomen, en zaaien duidt hun aanwezigheid aan.

De essentie van de bacteriologische methode is dat het onderzochte materiaal wordt gezaaid op voedingsmedia. Voorafgaand hieraan wordt sputum behandeld om de groei van niet-specifieke microflora te voorkomen. Zaaien wordt uitgevoerd op vast, vloeibaar of semi-vloeibaar voedingsmedium. Soms groeien mycobacteriën, die door deze analyse worden bepaald, niet onder deze omstandigheden. De reden hiervoor is het verlies van het vermogen om zich voort te planten, wat zich heeft voorgedaan onder invloed van medicijnen.

Daarnaast wordt een biologische methode gebruikt voor onderzoek naar sputum voor tuberculose - de essentie bestaat erin dieren te infecteren met de slijminhoud van de longen van de patiënt. Hiervoor worden meestal proefkonijnen gebruikt, die een hoge gevoeligheid voor de mycobacteriën van deze ziekte uitdrukken.

Meer recentelijk werd de bacteriologische methode als de meest betrouwbare beschouwd, maar wetenschappers hebben ontdekt dat Mycobacterium tuberculosis, die zich in de sputumkweek bevindt, op voedingsmedia kan groeien, maar het heeft geen invloed op dieren. Het gaat allemaal om het verlies van het vermogen om te infecteren. Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, wordt het daarom aanbevolen om het zaaien op verschillende manieren te onderzoeken.

bronchoscopie

Als de sputumcollectie niet onafhankelijk kan worden uitgevoerd, wordt bronchoscopie gebruikt. De essentie van de methode is om een ​​speciaal apparaat te gebruiken, een bronchoscoop genaamd, die door de mond of de neusholte de bronchiën binnendringt. Zo'n onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag. Dit voorkomt het binnendringen van voedseldeeltjes in de luchtwegen, als er sprake is van hoest of kokhalzen.

Voordat een onderzoek wordt uitgevoerd, wordt de patiënt onderzocht door een arts. Indien nodig worden kalmerende middelen voorgeschreven. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie bij volwassenen en algemene anesthesie bij kinderen.

Bloedonderzoek

Hoe herken je tuberculose in het bloed van de patiënt? Met het verslaan van deze ziekte komen er kleine veranderingen in voor. Bij patiënten met een gemeenschappelijk pathologisch proces, evenals bij ernstige intoxicatie, wordt bloedarmoede vastgesteld. Met exacerbaties van de ziekte neemt de ESR-indicator (erythrocytenbezinkingssnelheid) toe. Dit verandert het aantal leukocyten, wat ook bijdraagt ​​aan de afbraak van longweefsel.

Biochemische analyse van bloed toont een hoog gehalte aan eiwitten, urinezuur, cholesterol, koper. Het is vermeldenswaard dat al deze indicatoren niet noodzakelijk op tuberculose duiden. Het is mogelijk dat er een andere infectieziekte in het lichaam ontstaat. Daarom wordt aanbevolen een uitgebreide diagnose uit te voeren.

Urinetest

Meestal is urineonderzoek niet in staat om tuberculose bij volwassenen en kinderen te detecteren. Een meer accurate diagnostische methode is sputumkweek of Mantoux-test. Maar om een ​​compleet beeld samen te stellen is het noodzakelijk om het vast te houden. Soms onthult urineonderzoek vrij ernstige complicaties. Als de nieren worden aangetast, wordt een grote hoeveelheid eiwit, erytrocyten, leukocyten bepaald.

Diaskintest

Deze diagnostische methode is nieuw. Hiermee kunt u nauwkeurig tuberculose bepalen en de effectiviteit van de therapie controleren. De essentie van de methode is het beoordelen van de reactie van het lichaam op twee soorten eiwitten, die alleen in de Koch-staaf aanwezig zijn. Injectie wordt uitgevoerd en vervolgens wordt het resultaat gecontroleerd. Als de roodheid op de injectieplaats zich met 5 mm of meer heeft uitgebreid, wordt de test als positief beschouwd. Dit betekent dat de patiënt is geïnfecteerd.

Onlangs is een toename in het voorkomen van tuberculose onverbiddelijk toegenomen.

In dit verband is het de moeite waard om na te denken over de middelen om zich te beschermen tegen een dergelijke gevaarlijke ziekte. Iedereen die op 18-jarige leeftijd begint, moet jaarlijks een medisch onderzoek ondergaan met een röntgenonderzoek. Alleen op deze manier wordt het mogelijk om tuberculose te detecteren in de vroege stadia van ontwikkeling, evenals tijdige behandeling. Als u de aanwezigheid van de ziekte vermoedt, moet u dringend een arts raadplegen, alle noodzakelijke tests afleggen (sputum, bloed, urine). Bij het voorschrijven van een behandeling is het niet de moeite waard om het te onderbreken, omdat het negatieve gevolgen heeft. Tuberculose is een gevaarlijke ziekte, het kan tot de dood leiden.