loader

Hoofd-

Bronchitis

Soorten angina bij kinderen

Angina bij kinderen is een veel voorkomende infectieziekte als gevolg van onderkoeling en verzwakte immuniteit. In de regel vindt infectie plaats als gevolg van communicatie met zieke leeftijdsgenoten op school of in de kleuterklas, omdat de infectie gemakkelijk wordt verspreid door druppeltjes in de lucht. Voordat u erachter komt welke soorten angina zijn, is het de moeite waard om te begrijpen wat de ziekte is.

Wat veroorzaakt keelpijn bij kinderen?

Kennis van het mechanisme van infectie en de ontwikkeling van schadelijke bacteriën stelt u in staat te bepalen hoe een kind ziek kan worden.

Amandelen zijn eigenaardige filters van het lichaam, het is in hen dat vreemde micro-organismen worden gedetecteerd en vernietigd. Maar vaak overschrijdt de hoeveelheid pathogene flora daarin de toelaatbare snelheid, wat een ontstekingsproces teweegbrengt. Er zijn veel redenen waarom bij kinderen een zere keel ontstaat:

  1. ondervoeding;
  2. gebrek aan vitamines;
  3. lage fysieke activiteit;
  4. niet wandelen in de frisse lucht.

Als de immuniteit van het kind verzwakt is, kan lokale of algemene afkoeling leiden tot microbiële groei in de mond en amandelen. Infectie treedt heel snel op, dus het is belangrijk om de communicatie van het kind met geïnfecteerde mensen tot een minimum te beperken.

Angina kan zich echter niet alleen ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte. Vaak treedt het op door ontstekingsprocessen in andere organen. Angina kan otitis, sinusitis, sinusitis, etc. veroorzaken

Keelpijn bij kinderen is gevaarlijk omdat de onjuiste behandeling leidt tot een latente ontsteking van de amandelen en het kind een chronische vorm van tonsillitis kan krijgen. Bovendien is het risico op complicaties die het hart, de nieren en het vasculaire systeem beïnvloeden hoog en kunnen er ook ernstige allergieën ontstaan.

Wat zijn de soorten ziekten?

De mate en het type tonsilbeschadiging geeft het type ziekte aan. Angina bij kinderen kan acuut of chronisch zijn. Als de ziekte zich in een acute vorm bevindt, vormt zich de eerste paar dagen een uitslag of plaque op de amandelen. Afhankelijk van deze externe manifestaties, worden deze soorten angina onderscheiden:

  • catarrale;
  • folliculaire;
  • lacunar;
  • fibrine;
  • herpes;
  • abces;
  • ulceratiefilm (Simanovsky-Plaut-Vincent).

De chronische vorm van de ziekte veroorzaakt bij kinderen geen ernstige veranderingen in de keel, huiduitslag op de amandelen wordt niet waargenomen. In dergelijke situaties kunnen artsen een verkeerde ademhalingsaandoening stellen en geen chronische angina verdenken.

Catarre keelpijn

Catarrhal-variëteit wordt als een van de gemakkelijkste beschouwd. Alleen bij onjuiste behandeling en in zeldzame gevallen kan het zich ontwikkelen tot een meer ernstige vorm van keelpijn. De kenmerkende symptomen zijn:

  1. brandend en keelpijn;
  2. temperatuurstijging;
  3. vergrote amandelen;
  4. de vorming van ongezonde witte bloei;
  5. rood worden van de lucht.

De lichaamstemperatuur kan niet significant stijgen. Patiënten merkten hoofdpijn, ernstige zwakte, misselijkheid. Symptomen van de ziekte met de juiste behandeling verdwijnen vijf dagen na infectie.

Folliculaire keelpijn

Dit type ziekte is ernstiger, de vorming van etteringen aan de amandelen is een onderscheidende factor. De eerste symptomen kunnen al enkele uren na contact met een geïnfecteerde persoon optreden. De lichaamstemperatuur stijgt tot 38-39 graden, er is een ernstige hoofdpijn en symptomen van bedwelming van het lichaam.

De keel is erg opgezwollen, patiënten klagen over rillingen en koorts verschijnt. De pijn bij het slikken wordt erg sterk, de lymfeklieren worden groter en pijnlijk bij het palperen.

Follikels openen een paar dagen na het begin van de ziekte. Hierna worden de temperatuur en het welzijn van de baby geleidelijk weer normaal.

Lacunaire angina

Ontwikkelt bij kinderen als gevolg van de inname van de pathogeen - streptokokkeninfectie. Het beloop en de symptomen zijn vergelijkbaar met folliculaire keelpijn, het is echter ernstiger en de symptomen duren langer. Dit type zere keel verschilt als volgt:

  • de keel is bedekt met een gele film;
  • na het verdwijnen van de film neemt de temperatuur niet af;
  • verbetering wordt waargenomen na het verminderen van de grootte van de ontstoken lymfeklieren.

Tijdens de ziekte kunnen kinderen klagen over ernstige hoofdpijn, misselijkheid en braken. Angina bij kinderen van dit type wordt meestal gedurende ongeveer vijf dagen behandeld, maar alleen als de arts de juiste behandeling heeft gekozen.

Fibrineuze zere keel

Dit type zere keel bij kinderen met de stroom lijkt op lacunair of folliculair. Het grootste verschil is de aanwezigheid van geelwitte plaque die de tonsillen bedekt. De aanval strekt zich vaak uit voorbij de amandelen, en zelfs de tong kan ermee worden bedekt. Anders zijn de symptomen vrij typisch:

  1. toename van de lichaamstemperatuur;
  2. het optreden van pijn bij het slikken;
  3. gezwollen lymfeklieren;
  4. hoofdpijn, symptomen van intoxicatie.

Een juiste behandeling van fibrineuze keelpijn duurt maximaal één week.

herpangina

De incubatietijd van de ziekte kan tot vijf dagen duren, waarna de eerste symptomen optreden. Ze lijken op de manifestatie van ARVI, maar de keel begint te worden bedekt met rode bubbels met een heldere vloeistof. Ze lijken op uitslag, die wordt gevormd tijdens herpes. Het verloop van de ziekte is ernstig, de temperatuur kan oplopen tot 40 graden.

Vaak lijkt de baby te braken, darmklachten. Er is hevige pijn bij het slikken en zelfs kauwen, pijn in spieren en gewrichten. Het kind klaagt over hoofdpijn, koude rillingen en koortsaanvallen. De toestand van het lichaam verbetert wanneer de bellen beginnen te barsten. Hierna vormen zich kleine zweren, die vrij snel genezen.

Phlegmonous zere keel

Een dergelijke zere keel bij kinderen kan niet optreden als een onafhankelijke ziekte. Phlegmonous vorm is een complicatie van andere soorten ziekten, bijvoorbeeld lacunaire of folliculaire. Kenmerkende verschillen zijn:

  1. de vorming van een holte gevuld met pus;
  2. snel verloop van de ziekte;
  3. neusstemmen van de patiënt.

Obsessieve processen beginnen nadat de infectie diep in de keelweefsels is doorgedrongen. Binnen enkele dagen wordt een abces gevormd, waarna het wordt geopend. Daarna voelt het kind begiftigd. Het openen van een abces zonder medische tussenkomst is echter beladen met het optreden van bloedingen, infectie in de algemene bloedbaan en sepsis.

Ulceratieve necrotische tonsillitis

Onder alle soorten angina is dit het gevaarlijkst. Vereisten voor het optreden van een dergelijke ziekte kunnen zijn:

  • uitputting van het lichaam door verschillende ziekten;
  • een scherpe daling van de immuniteit.

Een dergelijke zere keel wordt gekenmerkt door de dood van het tonsilweefsel. In geval van necrotische kwaal wordt een bedorven, scherpe geur uit de mond van een kind opgemerkt. Op de amandelen zijn zichtbare plekken van plaque zichtbaar, die in het weefsel binnendringen, en na verwijdering ervan zijn bloedende zweren zichtbaar. Weefsels die necrose hebben ondergaan, worden door het lichaam afgestoten en blijven op hun plaats depressies tot 2 cm diep.

Indeling naar herkomst

De veroorzaker van angina kan volledig verschillende micro-organismen zijn. Afhankelijk hiervan zijn het verloop van de ziekte en de mogelijke gevolgen en behandelingsmethoden verschillend. Van oorsprong kan angina zijn:

Het bacteriële type ziekte wordt in de regel veroorzaakt door stafylokokken en streptokokken. Dit is de gevaarlijkste vorm van keelpijn, omdat het moeilijk te genezen is en vol zit met verschillende complicaties.

Een virale variëteit kan worden geactiveerd door de inname van mazelen, influenza of rhinovirus, adenovirus. Voor zo'n pijnlijke keel gemakkelijker, complicaties zijn zeldzaam.

Schimmel- en parasitaire tonsillitis komen minder vaak voor, ze worden veroorzaakt door de inname van schimmels van het geslacht Candida en amoeben, respectievelijk parasiterend in de mondholte.

Wat zijn de meest voorkomende symptomen van de ziekte?

Als u geïnteresseerd bent in wat voor soort angina is en hoe ze verschillen, moet u weten dat alle soorten van deze ziekte veel voorkomende symptomen hebben die gemakkelijk te herkennen zijn. Het is de moeite waard om je zorgen over de conditie van je baby te maken, als je observeert:

  • temperatuurstijging;
  • bleekheid van de huid;
  • keel roodheid;
  • zwakte;
  • verhoogde speekselvloed.

Onafhankelijke behandeling van angina kan, vanwege het hoge risico op complicaties of de overgang van de ziekte naar een chronische vorm.

Angina bij een kind: symptomen en behandeling. Pediatrische tips

Acute tonsillitis of tonsillitis is een acute infectieziekte die wordt gekenmerkt door laesies van de amandelen, koorts, intoxicatie en de reactie van nabijgelegen lymfeklieren.

Angina is een veel voorkomende ziekte bij kinderen tijdens het koude seizoen. Het kan een enkel geval zijn of een groepsziekte van kinderen in groepen. Angina treft kinderen van verschillende leeftijden. In het eerste levensjaar is acute tonsillitis zeer zeldzaam, maar verschilt deze in zijn ernstige loop.

redenen

Bij kinderen ouder dan 5 jaar is 90% van de gevallen van angina een bacteriële infectie. De meest voorkomende veroorzaker hiervan is beta-hemolytische streptococcus. Elk vijfde kind heeft een zere keel met stafylokokken of een gecombineerde infectie van streptokokken met stafylokokken.

Keelpijn bij kinderen jonger dan 3 jaar is vaker viraal.

Het kan veroorzaken:

  • adenovirussen;
  • herpes virussen;
  • cytomegalovirus;
  • Epstein-Barr-virus (infectueus mononucleosis pathogeen);
  • respiratoir syncytieel virus.

Angina kan ook schimmels, pneumococcen, spirocheten veroorzaken.

De bron van infectie is een patiënt met angina (in de acute periode van de ziekte of in het stadium van herstel) of een "gezonde" drager van beta-hemolytische streptococcen. Transmissie van infectie treedt vaak op via druppeltjes in de lucht, maar infectie met contact-huishoudelijke paden (door borden, speelgoed, handdoeken) of besmet voedsel is mogelijk.

Besmettelijke patiënt is vanaf de eerste dagen van ziekte. Zonder behandeling duurt de infectueuze periode maximaal 2 weken. Antibioticabehandeling voor bacteriële keelpijn vermindert deze periode tot 2 dagen vanaf het begin van het medicijn.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van angina pectoris:

  • onderkoeling;
  • vermoeidheid;
  • slechte voeding;
  • het drinken van koude dranken;
  • de aanwezigheid van de infectiebron in het lichaam (sinusitis, cariës, otitis media, enz.);
  • virale infecties overgedragen aan de vooravond;
  • verminderde immuniteit.

Soorten angina bij kinderen

  • primair - een onafhankelijke ziekte;
  • secundair - ontstaan ​​tegen de achtergrond van een andere ziekte - infectieus (difterie, infectieuze mononucleosis, roodvonk) of niet-infectieus (bloedziekte, leukemie).

Door het type pathogeen is angina bacterieel, viraal, fungaal.

Door de ernst van een zere keel kan zijn:

  • bluetongue;
  • folliculaire;
  • lacunar;
  • ulceratieve necrotica.

symptomen

De incubatieperiode duurt enkele uren tot meerdere dagen. Het begin is heet. Ongeacht het type angina zijn de karakteristieke uitingen ervan:

  • hoge (tot 39 0 С en hogere) koorts met rillingen;
  • keelpijn (bij inslikken, dan persistent);
  • symptomen van intoxicatie: hoofdpijn, zwakte, gebrek aan eetlust, tranen en stemmingen bij een kind;
  • roodheid en zwelling van de amandelen, bogen en zachte verhemelte;
  • vergrote en pijnlijke submandibulaire lymfeklieren.

In geval van ernstige intoxicatie kunnen symptomen van het cardiovasculaire systeem worden opgemerkt: verhoogde hartslag, verlaagde bloeddruk, tekenen van myocardiale hypoxie op een ECG. Oudere kinderen kunnen klagen over pijn op de borst.

Bij de analyse van bloed in bacteriële angina verschijnen een verhoogd aantal leukocyten en een versnelde ESR bij de analyse van urine-geïsoleerde erytrocyten en eiwitten.

Lokale veranderingen in de keel zijn afhankelijk van het type angina:

  1. Catarrhal keelpijn wordt gekenmerkt door zwelling en roodheid van de amandelen, symptomen van intoxicatie en een toename van de submandibulaire lymfeklieren. Sommige deskundigen beschouwen deze verschijnselen als faryngitis (ontsteking van het slijmvlies van de keelholte), en ontkennen het bestaan ​​van een dergelijke vorm van een zere keel.
  2. Keelpijn van Lacunar: naast de vermelde manifestaties is etterende afscheiding uit de lacunes of eilandjes van pus op het oppervlak van de amandelen witgeel van kleur, die gemakkelijk met een spatel kan worden verwijderd.
  3. Folliculaire tonsillitis wordt gekenmerkt door de vorming van puisten met een diameter tot 1-2 mm in de submukeuze laag van de amandelen, die duidelijk zichtbaar zijn vanuit de keelholte in de vorm van ronde etterende punten. Het beeld in de keel wordt vergeleken met de sterrenhemel.
  4. Ulcerative-necrotische (ulcerous membraneuze) tonsillitis: op het oppervlak van de amandelen worden necrose gebieden van een vuile grijze kleur gevormd. Na scheiding van het dode weefsel ontstaan ​​diepe zweren met gekartelde randen en bodem.
  5. Een verscheidenheid van ulcerative-filmachtige angina is Simanovsky - Plaut - Vincent's zere keel, die voorkomt bij verzwakte kinderen. Het wordt gekenmerkt door eenzijdige schade aan de amandelen met de vorming van een ulcera defect met een gladde bodem tegen de achtergrond van lichte roodheid en zwelling van de amandelen, met lichte intoxicatie. Tegelijkertijd kunnen manifestaties van ulceratieve stomatitis worden opgemerkt.
  6. Virale keelpijn wordt gekenmerkt door het feit dat catarrale symptomen voor het eerst verschijnen (loopneus, hoest, keelpijn en conjunctivitis), en op hun achtergrond zijn er veranderingen in de amandelen: roodheid en zwelling, losse witte afzettingen op het oppervlak. Op de achterkant van de pharyngeale slijm stroomt naar beneden. In het geval van een herpes keelpijn zijn kleine blaasjes zichtbaar in de mond en amandelen.

diagnostiek

Bij de diagnose van angina worden gebruikt:

  • overzicht van ouders en kind;
  • inspectie van de keelholte keelspiegel;
  • een wattenstaafje uit de keelholte en neus op Lefler's toverstaf (om difterie uit te sluiten);
  • keelzwabber voor bacteriologisch onderzoek om de ziekteverwekker te isoleren en de gevoeligheid ervan voor antibiotica te bepalen;
  • compleet bloedbeeld en urine.

behandeling

Als u symptomen van angina pectoris ervaart, dient u een arts te raadplegen. Het gevaar van zelfbehandeling van het kind schuilt in het optreden van complicaties of het chroniseren van het proces met onjuiste behandeling. Bovendien is het onmogelijk om het type angina te bepalen, om een ​​dergelijke gevaarlijke ziekte als difterie uit te sluiten.

Vanwege de ongunstige situatie van difterie morbiditeit in sommige regio's, worden alle kinderen met angina pectoris behandeld in het ziekenhuis. Kinderen van de eerste 3 levensjaren, kinderen met ernstige bijkomende ziekten zoals diabetes, nieraandoeningen en stollingsstoornissen in het bloed zijn onderworpen aan verplichte ziekenhuisopname.

Bij thuisbehandeling wordt aanbevolen om het kind te isoleren van andere kinderen, om hem aparte gerechten en hygiënische items te geven. Op het moment van koorts wordt bedrust toegewezen. Het is noodzakelijk om veel te drinken te geven om de dronkenschap te verminderen.

Complexe behandeling van angina omvat:

  • effecten op de ziekteverwekker - antibioticatherapie of antivirale, antischimmelmiddelen;
  • antihistaminica (anti-allergische) middelen;
  • antipyretica;
  • probiotica;
  • lokale behandeling (gorgelen, sproei-irrigatie, smering van de amandelen, resorbeerbare tabletten);
  • spaarmodus.

De behandeling hangt af van het type ziekteverwekker. Als de klinische verschijnselen niet voldoende zijn om het type angina te bepalen, kan de arts twee dagen een symptomatische behandeling voorschrijven (totdat de resultaten van de bacteriologische analyse van de keelholte uitstrijking zijn verkregen).

In het geval van virale tonsillitis, zal de arts antivirale middelen selecteren (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). Antischimmelmiddelen (Nystatine, Fluconazol, etc.) zullen worden gebruikt voor schimmelinfecties. In het geval van de keelpijn van Simanovsky wordt dezelfde behandeling uitgevoerd als in de keel van de bacterie.

Elk type bacteriële keelpijn moet worden behandeld met antibiotica. Idealiter wordt het antibioticum voorgeschreven rekening houdend met de gevoeligheid van het geïsoleerde pathogeen (streptokokken, stafylokokken, pneumococcen). Voor streptokokkeninfecties zijn penicillines de beste geneesmiddelen omdat ze het meest effectief zijn en weinig effect hebben op de darmmicroflora.

De eerstelijns medicijnen omvatten Amoxicilline, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. De geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in tabletten en in suspensie (voor baby's). De dosis van het antibioticum wordt bepaald door de kinderarts. In het geval van pathogeenresistentie tegen penicillines of in geval van intolerantie voor deze geneesmiddelen, schrijft het kind macroliden voor (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cephalosporines (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, etc.) worden zelden gebruikt als een alternatieve antibioticatherapie-optie.

Het antibioticakuurtraject duurt 10 dagen om streptokokken volledig te vernietigen en complicaties te voorkomen. Alleen Sumamed kan op een 5-daagse kuur worden ingenomen, omdat het een langwerkend antibioticum is.

De arts zal de werkzaamheid van het voorgeschreven antibioticum na 3 dagen beoordelen, waarbij de algemene toestand, temperatuur, lokale veranderingen in de keelholte worden beoordeeld, maar het is onmogelijk om te stoppen met het antibioticum bij het kind na verbetering van het welzijn en normalisering van de temperatuur.

De arts kan een lokaal antibioticum Bioparox voorschrijven als een spray. Het vervangt niet het algemene antibioticum, dat is toegewezen aan het onderliggende kind. Sulfonamidegeneesmiddelen voor de behandeling van kinderen zijn niet van toepassing.

Om het optreden van een allergische reactie te voorkomen, worden antihistaminica gebruikt (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, enz.).

Met betrekking tot de benoeming van vitaminepreparaten van deskundigen dubbelzinnige mening. Sommigen van hen adviseren het voorschrijven van vitaminecomplexen als een algemene versterkende behandeling (Alphabet, Centrum, Multitabs). Anderen geloven dat synthetische vitaminen de allergische stemming van het lichaam verhogen en daarom moet het kind vitamines met voedsel krijgen. Als de beslissing wordt genomen om vitaminen in de apotheekvorm te drinken, dan zou hun ontvangst pas na volledig herstel moeten worden gestart, omdat tijdens de periode van ziekte het lichaam het meest intensief alle verwante substanties verwijdert, de absorptie van extra sporenelementen en vitaminen zal gewoon niet gebeuren.

Behandeling met antibiotica vereist de verplichte benoeming van probiotica (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, enz.) Om de ontwikkeling van dysbacteriose te voorkomen.

Koorts met angina duurt tot etterende scurfs verdwijnen. Met een effectieve antibioticabehandeling verdwijnen ze meestal na ongeveer 3 dagen. Voordien is het noodzakelijk om antipyretica te gebruiken in suspensie of in zetpillen (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, etc.).

Pediatrische tips

Hulpbehandeling van angina wordt herhaald gorgelen (voor oudere kinderen) en het gebruik van sprays voor peuters gedurende de dag. Het is raadzaam om niet altijd dezelfde tool te gebruiken voor een ziekte, maar om ze te veranderen.

Sprays kunnen worden gebruikt door kinderen vanaf 3 jaar en irrigeren de keel zorgvuldig, waarbij een stroom medicijnen op de wang wordt gericht om geen reflexspasme van de stembanden te veroorzaken. Voor baby's kun je de dummyspray gebruiken. Gebruik Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Leren gorgelen kan beginnen met 2 jaar. Voor het spoelen kunt u Miramistin 0,01% oplossing, waterstofperoxide (per kopje warm water 2 eetlepels), Furacilin (2 tabletten per kopje water) aanbrengen.

Spoelen met kruiden afkooksel (als het kind niet allergisch is) - kamille, salie, calendula geeft een goed effect. U kunt de kant-en-klare verzameling gebruiken die u bij de apotheek (Rotocan, Ingafitol, Evkar) hebt gekocht met een zoutoplossing (neem een ​​½ theelepel van frisdrank en zout en 5-7 druppels jodium per glas water).

Vanaf ongeveer 5 jaar oud, kunt u het kind zuigtabletten in de mond geven (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, etc.). Kinderen jonger dan 5 jaar zijn ongewenst, omdat er een risico van verstikking is met een vreemd lichaam.

U zou moeten weten dat het opwarmen van kompressen, stoominhalatie met angina niet mogelijk is.

De temperatuur mag niet lager zijn dan 38,5 ° C, omdat antilichamen tegen de ziekteverwekker actiever worden geproduceerd tijdens koorts. Alleen wanneer het kind vatbaar is voor het optreden van stuiptrekkingen tegen een achtergrond van verhoogde temperatuur, moet dit bij zuigelingen al bij 38 ° C of zelfs 37,5 ° C worden verlaagd.

Als de medicijnen de koorts niet verminderen, kunt u de traditionele medicijntips toepassen: om de baby uit te kleden, om het lichaam af te vegen met een natte handdoek of een doek bevochtigd met wodka verdund met water. Zorg ervoor dat je het kind voedt met thee (met frambozen, aalbessen, veenbessen), sappen, mors.

Lokale behandeling wordt aanbevolen na de maaltijd. Afspoelen moet elke 3 uur worden gedaan. Binnen 30 minuten nadat de lokale procedure het kind niet mag voeden en voeden.

Van fysiotherapie bij de behandeling van de faryngale-kwartsbuis wordt gebruikt, en voor lymfadenitis wordt UHF voorgeschreven voor het gebied van vergrote lymfeknopen.

complicaties

Late of onjuiste behandeling, verzwakte immuniteit bij een kind draagt ​​bij aan de ontwikkeling van complicaties na een zere keel. Als u kortademigheid, hartkloppingen, zwelling en pijn in de gewrichten, zwelling en bloedingen op de huid ervaart, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Complicaties van angina kunnen zijn:

  • acute otitis media;
  • submandibulaire lymfadenitis met mogelijke ontwikkeling van een abces of phlegmon;
  • paratonsillar of occipitale abces;
  • reuma met de ontwikkeling van hartziekten en hartfalen;
  • myocarditis (ontsteking van de hartspier);
  • penetratie van infectie in het bloed en de ontwikkeling van sepsis, meningitis;
  • nierschade (glomerulonefritis) en urinewegen (pyelonefritis);
  • hemorrhagische vasculitis;
  • reumatoïde artritis;
  • de overgang naar tonsillitis chronische vorm.

Ter voorkoming van complicaties wordt Bicilline-3 eenmaal vóór ontslag aan het kind toegediend. Om complicaties na een behandelingskuur tijdig te diagnosticeren, wordt een algemene analyse van urine en bloed toegewezen, een ECG. Na een zere keel, observeert de kinderarts het kind gedurende een maand met een wekelijks onderzoek. Gedurende 7-10 dagen na ziekte is het kind bevrijd van lichamelijke inspanning (lessen lichamelijke opvoeding, lessen in sportafdelingen, enz.), Inentingen en de Mantoux-reactie.

Voorkom keelpijn

Preventieve maatregelen omvatten:

  • verharding van het kind;
  • hygiënisch onderhoud van het terrein;
  • eliminatie van onderkoeling;
  • tijdige rehabilitatie van foci van infectie in het lichaam van de kinderen;
  • uitgebalanceerd dieet;
  • vasthouden aan de dag;
  • voorschrijven van medicamenteuze profylaxe (Bicilline-3 of Bicilline-5) voor verzwakte kinderen.

Doorgaan voor ouders

Ouders moeten de keelpijn van het kind ernstig behandelen. Deze schijnbaar banale infectie kan ernstige ziekte veroorzaken in geval van late of onjuiste behandeling. Het is vooral belangrijk om de duur van de antibioticakuur te observeren.

Elk tiende kind, onbehandeld of verkeerd behandeld, ontwikkelt een hartfalen dat in de toekomst kan leiden tot invaliditeit. Niet minder ernstige en andere complicaties van angina pectoris.

Vanaf de eerste ziektedag moet je contact opnemen met een kinderarts of KNO-arts en al zijn afspraken en aanbevelingen opvolgen. Zelfmedicatie kan onherstelbare gevolgen hebben. Verwaarloos niet de observatie door de arts van een kind na een zere keel!

Het programma "School of Doctor Komarovsky" beschrijft in detail de symptomen en methoden om angina bij kinderen te behandelen:

Veel voorkomende soorten angina bij kinderen

Angina is een acute infectie-allergische ziekte van de weefsels van de keelholte. Tot nu toe, bekende soorten angina bij kinderen, die zijn ingedeeld volgens de ziekteverwekker die de ontsteking veroorzaakte, en de belangrijkste manifestaties. Ondanks het feit dat de pathologie heel gewoon is, komt deze vaker voor bij kinderen en kinderen in het basisonderwijs.

Beschrijving van pathologie en zijn pathogenen

Angina is bekend sinds de oudheid. Volgens bronnen komt de naam van het Griekse woord "angere", d.w.z. knijpen, persen. Dit zijn de gevoelens die een zieke persoon voelt als het ontstekingsproces in de keel begint. Meestal beïnvloedt de pathologie de palatinale amandelen, maar kan deze zich ook verspreiden naar nabijgelegen weefsels: tong, keel, nasopharynx. Afhankelijk hiervan wordt angina onderverdeeld in linguale, laryngeale of nasopharyngeale.

Soorten keelpijn zijn direct gerelateerd aan pathogenen die het pathologische proces veroorzaken. Bacteriën zijn meestal de oorzaak van ontstekingen, maar er zijn ook schimmels en virussen aangetroffen. Het belangrijkste veroorzakende agens van de ziekte is de beta-hemolytische streptococcus-groep A. Het draagt ​​bij tot de opkomst van de gevaarlijkste vorm van pathologie. Het micro-organisme hecht zich sterk aan het slijmvlies van de amandelen en geeft een grote hoeveelheid gifstoffen af, die een negatief effect hebben op de nieren, spieren en gewrichten van een zieke persoon.

Streptococcus is zeer resistent tegen de immuuncellen van het afweersysteem van het lichaam, daarom is het moeilijk te behandelen en kan het late complicaties veroorzaken. Op de 9-10e dag kan een kind, in het bijzonder een verzwakt persoon, manifestaties ontwikkelen van een gestoorde nier- of hartfunctie, en reumatische koorts kan optreden.

Pathogenen komen het lichaam van de baby binnen via druppeltjes in de lucht wanneer ze communiceren met een zieke persoon of met huishoudelijke artikelen. Vaak leidt de ziekte tot de activering van zijn eigen streptokokken, die in de nasopharynx van elke persoon leven. Het is genoeg voor sommige kinderen om hun voeten te laten weken of iets kouds te eten, zoals een zere keel de volgende dag.

Factoren zoals een algemene afname van de immuniteit, chronische purulente processen in de sinussen (sinusitis), cariës of plotselinge veranderingen in de luchttemperatuur kunnen leiden tot het optreden van tonsillitis.

Naast streptokokken zijn de meest voorkomende pathogenen van de ziekte staphylococcus, rhinovirus, adenovirus, herpes-virussen, enz.

Typen en vormen van pathologie

Er zijn verschillende soorten angina. In de geneeskunde wordt hun classificatie uitgevoerd op basis van indicatoren van de etiologie en het klinische beeld van de ziekte. De tweede manifesteert zich wanneer het kind wordt onderzocht door een arts die, op basis van wat hij heeft gezien, de toestand van de weefsels en keelholte mucosa analyseert en een conclusie trekt over het type pathologie.

Afhankelijk van de etiologie van een zere keel kan zijn:

Door de duur van het verloop van de ziekte zijn onderverdeeld in acute en chronische.

Pathologie van catarrale soorten

De keelpijn van Catarrhal is acuut infectieus van aard en manifesteert zich door de nederlaag van de oppervlakkige lagen van het slijmvlies van de achterste faryngeale wand en palatinale amandelen. De meest voorkomende oorzaak van het voorkomen ervan is een verandering in klimatologische omstandigheden, verzwakking van de immuniteit, gebrek aan vitamines, die wordt waargenomen in de herfst-winterperiode. Omdat pathologie kan worden veroorzaakt door micro-organismen (bacteriën, virussen, spirocheten, schimmels), kan het epidemiologisch van aard zijn en treft het vaker kinderen in grote steden met een hoge bevolkingsdichtheid.

De ziekte begint 2-3 dagen na infectie en wordt gekenmerkt door een toename van de lichaamstemperatuur tot 38 ° C, keelpijn, hoofd, spieren en gewrichten. Kinderen klagen over algemene zwakte en malaise. Ongemak in de keel is erger bij het slikken.

Het moeilijkst om de ziekte kinderen tot 3 jaar te tolereren. Ze hebben algemene vergiftigingsverschijnselen, zoals weigering om te eten, slaperigheid, lusteloosheid, verhoogde speekselvloed. Aanvallen kunnen optreden.

Als een specialist, en ouders catarrale angina herkennen kunnen door de volgende kenmerken:

  • de achterwand van de keelholte en amandelen is gezwollen, opgezwollen en rood gekleurd;
  • op deze gebieden is er een laag troebel slijm;
  • submandibulaire lymfeklieren zijn vergroot.

De pathologie van dit type is relatief eenvoudig, na 1-2 dagen verdwijnen de acute symptomen en krijgt de keel van de baby zijn oorspronkelijke uiterlijk. Een complicatie is de overgang naar een zere keelfolliculaire of lacunaire vorm.

Folliculaire weergave van angina pectoris

Folliculaire keelpijn wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van ontsteking van de amandelen. Infectie treedt meestal op met streptokokken, stafylokokken, pneumokokken en andere bacteriën. Ontstekingsprocessen ontwikkelen zich uiterst snel en binnen 1-2 dagen vanaf het moment van hun verschijning veroorzaken ze purulente veranderingen in de weefsels van de keel. In het gebied van de lymfeknollen (follikels) van de amandelen verschijnen kleine gele stippen, die opeenhopingen van etterend exsudaat zijn.

Dit proces gaat gepaard met een toename van de lichaamstemperatuur tot 40 ° C, keelpijn, ernstige zwakte en pijnlijke spieren en gewrichten. Bij het onderzoeken van de mondholte is te vinden dikke grijze plaque op de tong. Bloedonderzoek toont een ernstige toename van leukocyten, sporen van eiwitten en rode bloedcellen zijn aanwezig in de urine.

Folliculaire keelpijn bij kinderen is vaak erg moeilijk en kan gevaarlijke complicaties geven in de vorm van peritonsillair abces, sepsis, streptokokkenmeningitis, infectieuze shock, reuma, artritis, glomerulonefritis, enz.

Beschrijving van lacunaire tonsillitis

Lacunaire amandelontsteking kan het lichaam van een kind beïnvloeden, alleen of in combinatie met folliculaire tonsillitis. De symptomen van dit soort pathologie zijn identiek, maar de eerste is ernstiger. Herken lacunaire tonsillitis kan zijn op losse membraneuze aanvallen van witte en gele kleur, die de gezwollen weefsels van de keelholte en amandelen bedekken. Soms bedekken ze het hele getroffen gebied, maar ze kunnen eenvoudig worden verwijderd met een medische spatel of lepel. In dit geval hebben de weefsels geen bloedstolling.

Het lichaam van een kind draagt ​​lacunaire tonsillitis zwaarder dan een volwassene. Bij verzwakte baby's kunnen aanvallen van verstikking en convulsies beginnen. Kinderen klagen over maagklachten, buikpijn, misselijkheid en braken.

Late behandeling dreigt met de ontwikkeling van ernstige complicaties, waaronder de meest gevaarlijke is longontsteking. Deze toestand geeft aan dat bacteriën de onderste luchtwegen zijn binnengedrongen. Lacunaire amandelontsteking kan fibrineren, wat ook als een gevaarlijke complicatie wordt beschouwd. De verre gevolgen van pathologie zijn myocarditis, reuma en nefritis.

Pathologie van de fibrineuze soort

Als er een fibrineuze keelpijn optreedt, ook wel een valse film of pseudodiphtheric genoemd, zal het kind sterke koorts en koude rillingen ervaren. De lichaamstemperatuur kan kritiek worden. Symptomen van algemene intoxicatie komen naar voren: hoofdpijn en zwakte. De veroorzakers van pathologie zijn bacteriën (streptokokken of stafylokokken), minder vaak - adenovirussen.

Bij het inspecteren van de keel van de baby, is er een witte patina die de achterkant van de keel en amandelen bedekt. Dit fibrine is een speciale stof die in grote hoeveelheden in het bloedplasma aanwezig is. Het komt voort uit de uiteenspattende follikels en concentreert zich in de vorm van een uniforme film op het stervende weefsel van de lacunes, voorbij de palatinebogen.

Met de ontwikkeling van fibrinous zere keel, is de belangrijkste taak van de arts om tonsillitis van difterie te onderscheiden, die zich op een gelijkaardige manier manifesteert en fataal kan zijn.

Complicaties van de ziekte kunnen zijn: meningitis, toxische shock, verminderde nierfunctie, necrose van de keel.

Manifestaties van herpetische tonsillitis

Herpangina (herpes, herpes) is een acute ziekte en wordt veroorzaakt door groep A Coxsackie-virussen (in sommige gevallen B). Verschilt verhoogde besmettelijkheid, waardoor het gevaarlijk is wanneer het in kindergroepen wordt verspreid.

Zoals de meeste virale infecties, wordt herpangina overgedragen via de luchtwegen en wordt gekenmerkt door een acuut begin. De incubatietijd van het virus na inname is 3-10 dagen. Dan begint de baby te klagen over een loopneus en verhoogde speekselvloed, de lichaamstemperatuur neemt sterk toe (tot +40... + 41 ° С), er is een sterke keelpijn. Het kind wordt lusteloos en betraand, weigert te eten.

Met de verkeerde behandeling kan herpangina ontsteking van de hartspier (myocarditis), encefalitis en meningitis veroorzaken. Maar meestal gaat het zonder complicaties.

Phlegmonous zere keel als een gevolg van de pathologie van andere soorten

Phlegmonous tonsillitis (paratonsillitis) komt niet onafhankelijk voor. In de medische praktijk is dit een complicatie veroorzaakt door angina pectoris. Het is een intra-tonsillair abces dat zich ontwikkelt in de weefsels van de amandelen.

De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • nasale stemmen;
  • beperking van mondopening;
  • hoofd kantelen in de richting van de vorming van een abces.

Meestal leidt folliculaire of lacunaire tonsillitis tot de ontwikkeling van peritonsillitis, minder vaak - schade aan de vezel van het keelgebied bij roodvonk of difterie.

Pathologie is onderverdeeld in 3 typen en kan oedemateus, infiltratief en abcessen zijn. Parathonsillitis komt het vaakst voor bij adolescenten ouder dan 15 jaar, zelden bij kinderen jonger dan 6 jaar. Gekenmerkt door het optreden van acute pijn door de ontwikkeling van een abces, waardoor het kind zelfs geen vloeibaar voedsel kan innemen. Het ontstekingsproces blokkeert het kaakgewricht, zodat de mond van de patiënt slechts enkele millimeters kan openen.

Ongeveer op de 12e dag na het begin van de angina pectoris (2-3 dagen na het verdwijnen van de acute symptomen), stijgt de lichaamstemperatuur van het kind tot 40 ° C, er is een sterke zwakte, ernstige hoofdpijn, de lymfeklieren zijn vergroot. Bij onderzoek van de mondholte wordt een klein uitsteeksel in het gehemelte gedetecteerd, dat geleidelijk verandert in een pijnlijke infiltratie die verschuift naar de orofarynx.

Wanneer het rijp is, gaat het abces vanzelf open, waardoor ongeveer 30 ml aanstootgevend groen exsudaat vrijkomt. Hierna is het kind genezen. Bij chirurgische ingreep kan recidief optreden.

Angina-necrotisch type

Pathologie vindt plaats tegen de achtergrond van verzwakking van het lichaam, algemene uitputting, in de aanwezigheid van carieuze tanden in de mondholte. Meestal is de conditie van het kind bevredigend, de lichaamstemperatuur stijgt niet of heeft een lage graad van indicatoren. Herken de pathologie van een onaangename geur uit de mond en verhoogde speekselafscheiding. Symptomen van intoxicatie zijn mild of volledig afwezig.

Met de weigering van de behandeling van de patiënt begint te brainstormen braken en verwarring. In de mondholte wordt gedetecteerd plaque, met een gegraven, ongelijk oppervlak, geelgroen of grijs. Na verwijdering van de films, bloeden wonden open. Necrose kan de achterwand van de nasopharynx, palatinale bogen en huig aantasten.

Pathologie monocytische soorten

Afzonderlijk is het noodzakelijk om monocytische keelpijn te overwegen, omdat de ziekte zich bij kinderen ontwikkelt als een gevolg van infectieuze mononucleosis en gepaard gaat met een toename van lymfeklieren en milt.

Gewoonlijk wordt pathologie waargenomen bij kleuters en kinderen in het basisonderwijs. De symptomen van de ziekte zijn identiek aan andere soorten angina en verschillen alleen in een significante toename van het aantal leukocyten (meer dan 20 duizend eenheden) en atypische mononucleaire cellen in het bloed.

Als een kind een aanhoudende keelpijn heeft, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een kinderarts voor de diagnose, omdat angina van welke aard dan ook ernstige pathologieën kan veroorzaken.

Soorten angina bij kinderen en volwassenen

De wetenschappelijke naam voor angina, acute tonsillitis, is afgeleid van het woord tonsillen (amandelen). Voor alle soorten tonsillitis worden de amandelen ontstoken, het aantal leukocyten in het bloed van een persoon neemt toe, er treedt ernstige pijn op tijdens het slikken.

Wat zijn de soorten angina, welke symptomen ze vergezeld gaan, en welke factoren de verschijning van de ziekte provoceren, lees het materiaal op deze pagina. U zult ook foto's van allerlei soorten tonsillitis zien en meer te weten komen over de behandelingsmethoden van deze ziekte.

Zere keelaandoening: oorzaken en symptomen

De redenen. De veroorzaker van alle soorten angina bij volwassenen en kinderen is in de meeste gevallen streptokok, iets minder - staphylococcus of pneumococcus. Predispose aan de ontwikkeling van de ziekte een verscheidenheid van stimuli (chemisch, thermisch en mechanisch). Ook wordt infectie soms van buitenaf ingebracht of is het een gevolg van de verhoogde virulentie van die micro-organismen die constant in de gaten van de amandelen zitten, evenals in de holte van de keelholte en de mond. De bron van infectie is soms verschillende etterende ziekten van de neusbijholten, evenals tanden aangetast door cariës, etc. De voedingsroute van infectie is uiterst zeldzaam: bijvoorbeeld na het eten van rauwe melk van een koe die lijdt aan etterige uierziekte.

Etiologie en pathogenese. Meestal komt keelpijn voor als een veel voorkomende ernstige ziekte. Dit wordt aangegeven door zeer frequente complicaties die voortkomen uit de gewrichten, het hart en de nieren. Het aantal leukocyten, voornamelijk neutrofielen, neemt toe met de verschuiving van leukocyten naar links.

Symptomen en kliniek. Pijn en zwelling in de keel bij het slikken, pijnlijke gewrichten, koorts.

Treatment. Antibioticum en desensibiliserende therapie.

Foto's, wat zijn de soorten angina, en de symptomen en oorzaken van de ziekte worden hieronder weergegeven.

Agranulocyten vorm van angina pectoris

Etiologie en pathogenese. Agranulocyte angina wordt gekenmerkt door volledige of bijna volledige verdwijning van granulocyten uit perifeer bloed. Sommige deskundigen identificeren twee vormen van de ziekte - myelotoxisch (cytostatisch), wanneer het nemen van cytotoxische geneesmiddelen of de werking van ioniserende straling (radiotherapie) leidt tot het verdwijnen van granulocyten uit het perifere bloed en het beenmerg. De tweede vorm van deze zere keel, immuun, kan worden veroorzaakt door langdurige medicatie, zoals amidopyrine, butadione, sulfamedicijnen, kinine, fenobarbital, fthivaside, enz.

Pathologische anatomie. Kijk naar de foto: dit type keelpijn bij volwassenen en kinderen veroorzaakt necrotisch-gangreneuze desintegratie aan de randen van de tong en in de keel, gecombineerd met een vies-grijze patina. Het strekt zich vaak uit tot de slokdarm en het strottenhoofd. Dan zijn er diepe zweren, die zich uitstrekken van de amandelen naar andere delen van de keelholte, evenals de mondholte en het strottenhoofd zelf.

Symptomen en kliniek. De ziekte begint acuut, met een sterke stijging van de temperatuur tot 40 ° C, soms vergezeld van een gevoel van koude rillingen en keelpijn. De algemene toestand is ernstig: er is een icterische kleuring van de huid, pijn in de gewrichten. Een ander symptoom van dit type zere keel is een frequente kleine pols. De patiënt verschijnt eiwit in de urine, er is delier.

De ziekte moet worden gedifferentieerd van difterie, necrotische tonsillitis, ulceratieve vliezige amandelontsteking en leukemoideacties. Vaak zijn de amandelen necrotisch; wanneer ze op hun plaats worden bekeken, zijn diepe nissen bedekt met vuile zwarte bloei met gecorrodeerde randen. De pijn bij het slikken is zo groot dat het de patiënt dwingt volledig te weigeren te eten, zelfs vloeistof. Er komt ook een scherpe geur uit de mond.

Treatment. Om septische verschijnselen te verwijderen, is antibiotische therapie geïndiceerd (penicilline, ampicilline, enz.). Ook toegewezen glucocorticoïden - dexamethason, prednison.

Toegewezen aan bloedtransfusie of leukocytenmassa. De patiënt moet ascorbinezuur, vitamine B6 en B12 innemen. Topische behandeling bestaat uit het afstoffen van anesthesinepoeder en ortoformzweren. Het spoelen van de mond en keel met een oplossing van rivanol (1: 1000) of gramicidine heeft een goed effect.

Soort krampachtige angina, haar symptomen en foto's

Factoren van voorkomen, etiologie en pathogenese. Bij laryngeale tonsillitis treden purulente ontstekingsprocessen in het strottenhoofd op als gevolg van weefselbeschadiging door streptokokken, pneumokokken of stafylokokken. Bronnen van infectie zijn tanden aangetast door cariës, purulente ziekten van de neusbijholten. Het kan ook van buiten worden binnengebracht.

Pathologische anatomie. Zoals te zien is op de foto, met larynx angina, is het lumen van het strottenhoofd als gevolg van het ontstekingsproces verminderd, wat leidt tot een aanzienlijke ademhalingsmoeilijkheden.

Symptomen en kliniek. Keelstrakheid, pijn bij het slikken. Een ander symptoom van laryngeale tonsillitis is het oedeem van het laryngeale mucosa.

Treatment. Antibiotica en desensibiliserende medicijnen. Om wallen te verminderen, worden inkepingen op het slijmvlies gemaakt.

Wat zijn de soorten angina: catarrale vorm

In dit gedeelte wordt het catarrale type van angina en de behandeling ervan beschreven, evenals de oorzaken en symptomen van de ziekte.

Oorzaken, etiologie en pathogenese. Purulente ontsteking bij catarrale tonsillitis wordt veroorzaakt door pneumococcus, staphylo-en streptococcus. Bronnen van infectie zijn tanden aangetast door cariës, purulente ziekten van de neusbijholten. Het kan ook van buiten worden binnengebracht.

Pathologische anatomie De amandelen zijn enigszins gezwollen, sterk rood gekleurd; hun oppervlak is bedekt met slijmafscheiding. Het slijmvlies rondom de amandelen is hyperemisch, maar diffuse orofaryngeale hyperemie die kenmerkend is voor acute faryngitis wordt niet waargenomen.

In ernstige gevallen van de catarrale vorm van amandelontsteking vinden puntbloedingen plaats in het slijmvlies van de amandelen.

Symptomen en kliniek. Ten eerste klagen patiënten over uitdroging en pijn in de keel. Dan is er een lichte keelpijn bij het slikken. Bij volwassenen is de lichaamstemperatuur meestal enigszins verhoogd; bij kinderen is het meestal hoog, soms leidend tot braken. Patiënten hebben hoofdpijn en algemene zwakte.

Treatment. Antibiotica voorschrijven.

Type lacunaire tonsillitis bij kinderen en volwassenen (met foto)

De redenen. Bij lacunaire tonsillitis worden de amandelen aangetast door pneumokokken, staphylo- en streptokokken.

Etiologie en pathogenese. Bij de analyse van met bloed gemerkte leukocytose wordt opgemerkt met een verschuiving van de leukocytformule naar links. ESR stijgt naar 40-50 mm / h.

Pathologische anatomie. Ernstige hyperemie en infiltratie van de palatinebogen, evenals zwelling van de amandelen. Op het hyperemische slijmvlies van de aangedane amandelen treedt eerst een witte of geelachtige beperkte plaque op. Het wordt steeds groter en bedekt in een korte tijd een groot deel van het vrije oppervlak van de amandelen, in de regel zonder de grenzen ervan te overschrijden. Submandibulaire lymfeklieren zijn vergroot en pijnlijk vanaf de kant waar de plaque meer uitgesproken is.

Symptomen en kliniek. Symptomen van dit type keelpijn: plotselinge koude rillingen, een aanzienlijke toename van de lichaamstemperatuur. Bij kinderen zorgt dit type keelpijn ervoor dat de temperatuur stijgt tot 40 ° C en hoger. Er is pijn in de keel, die toeneemt met slikken, soms straalt het uit naar het oor. Er zijn algemene zwakte en hoofdpijn, evenals pijn in de ledematen en in de lumbale regio.

Treatment. Het tonen van bedrust, zwaar drinken, stoominhalatie, gorgelen met een aftreksel van salie of een zwakke oplossing van boorzuur, sulfamedicijnen. In ernstige gevallen worden antibiotica voorgeschreven.

Angina Ludwig: foto's en symptomen

De redenen. In de regel verschijnt de keel van Ludwig op de achtergrond van een purulent proces, zoals osteomyelitis van de onderkaak.

Etiologie en pathogenese. Het ontstekingsproces begint acuut, snel vorderend, aan de onderkant van de mondholte treedt een zeer dichte pijnlijke infiltratie op, waarbij de cellulose van het submandibulaire gebied betrokken is. Zwelling vangt het strottenhoofd, tong en baarmoederhalsweefsel. Dientengevolge krijgt cellulose-necrotisch een donkere, bijna zwarte kleur.

Symptomen en kliniek. De patiënt heeft verhoogde kwijlende, stinkende geur uit de mond, slikken is moeilijk, soms verstikking.

Let op de foto: het strottenhoofd zwelt in angina Ludaiga, en als de behandeling niet op tijd wordt gestart, kan mediastinitis of sepsis ontstaan ​​- vreselijke complicaties.

Treatment. Surgery. In de beginfase van dit type angina worden diepe incisies uit de mondholte getoond. In de toekomst is het noodzakelijk om brede externe sneden te maken in het gebied onder de kaak en, indien nodig, in de zij- en voorvlakken van de nek. Tegelijkertijd zijn de weefsels in de diepte op een saaie manier gelaagd. Als er sprake is van significante respiratoire insufficiëntie, is een tracheotomie vereist. Chirurgie complementeert antibiotische therapie, evenals hyperbare zuurstoftherapie.

Monocytische keelpijn: oorzaken en symptomen

Etiologie en pathogenese. Over koortsmoorden gesproken, moet je zeker monocytische keelpijn noemen. De etiologie van de ziekte is niet duidelijk, gekenmerkt door kenmerkende veranderingen in de keel, evenals monocytose in het bloed. Ziekte vatbaar voor overwegend jonge mensen - van 12 tot 30 jaar.

Pathologische anatomie. De milt wordt meestal vergroot, hij wordt dicht en ongevoelig tijdens palpatie.

Symptomen en kliniek. De ziekte begint met een plotselinge afkoeling en de temperatuur stijgt tot 40 ° C en hoger. Een ander symptoom van monocytische angina is een zere keel. Enkele dagen na het begin van de ziekte zijn de submandibulaire, cervicale en andere lymfeklieren vergroot en voelen ze dicht en pijnloos aan. In het begin hebben alle veranderingen in de keelholte het karakter van folliculaire of catarrale angina; dan verschijnen vrij snel, punctate of filmachtige invallen van geelachtig-grijze kleuren, die op difterie lijken. Hoge lichaamstemperatuur duurt 2-3 weken. De aanvallen op de amandelen zijn lang en komen soms terug. Vaak is er lymfocytose.

Treatment. symptomatisch; subcutane toediening van strychnine, evenals intraveneus ascorbinezuur.

Wat gebeurt angina: folliculair type ziekte

De redenen. De nederlaag van de tonsillen pneumokok, staphylo en streptokok.

Etiologie en pathogenese. Bij de analyse van met bloed gemerkte leukocytose wordt opgemerkt met een verschuiving van de leukocytformule naar links. ESR stijgt naar 40-50 mm / h.

Pathologische anatomie, symptomen en kliniek. Het slijmvlies van beide amandelen is hyperemisch, oedemateus. Hierop verschijnt een veelheid van rondachtige speldenkoppen, met licht stijgende punten van geelachtige of geelachtig witte kleur. Dit zijn etterende follikels van de amandelen. Van andere soorten keelpijn, gekenmerkt door raids, onderscheidt de folliculaire vorm zich door dezelfde grootte en correcte vorm van de etterende follikels, die zich in de regel niet voorbij het vrije oppervlak van de amandelen uitstrekken.

Zoals te zien op de foto, met dit type zere keel, geelachtig witte stippen, toenemend, etterig en vervolgens open.

Treatment. Bedrust, vloeibaar voedsel en veel drinken. Spoel de keel door met een zwakke oplossing van boorzuur of een salie van salie. Stoominhalaties hebben een goed effect. Sulfa-medicijnen worden getoond. In ernstige gevallen wordt antibiotische therapie voorgeschreven.

Zwerende membraneuze angina: foto en behandeling

De redenen. De ulceratieve-vliezige keelpijn (Simonovsky -Plaut-Vincent) veroorzaakt een symbiose van bacteriën - de spilstick en spirochete van de mondholte, die zich meestal in de lage virulentietoestand bevinden en zich bevinden in de plooien van het slijmvlies van de keel en mond. De ziekte ontwikkelt zich voornamelijk bij verzwakte en uitgeputte mensen, evenals bij bestaande foci van necrose in de mondholte, bijvoorbeeld met het verslaan van de kiezen van cariës.

Etiologie en pathogenese. Kijk naar de foto: wanneer de ulcer-filmachtige angina op het slijmvlies van de amandelen, evenals aan de ene kant van het zachte gehemelte, oppervlakte, gemakkelijk verwijderbare geelachtig witte invallen optreden; soms worden het tandvlees ook samen met de achterkant van de keel aangetast. De gevormde films worden zeer snel afgewezen en op hun plaats verschijnen oppervlakkige zweren die niet gepaard gaan met pijn. Daarom gaat de ziekte in de meeste gevallen gepaard met een goed algemeen welzijn.

Symptomen en kliniek. De genegenheid van het slijmvlies van het tandvlees veroorzaakt kwijlen en slechte adem. De regionale lymfeklieren aan de aangedane zijde zijn vergroot en licht pijnlijk.

Bij het begin van de ziekte en met de toetreding van een secundaire infectie, kan de temperatuur stijgen tot 38 ° C en hoger, maar blijft in de regel normaal of subfebriel. De ziekte duurt meestal ongeveer een week, maar als deze niet op de juiste manier wordt behandeld, kan dit maanden duren. In dergelijke gevallen kunnen de onderliggende weefsels met het perioste betrokken zijn bij het proces van ulceratie, dat gepaard gaat met necrose en perforatie van het harde gehemelte, evenals vernietiging van het tandvlees, wat op zijn beurt leidt tot verlies van tanden. Oppervlakkige zweren in het zachte gehemelte en amandelen genezen in de regel zonder gebreken.

Treatment. Bij de behandeling van ulcerous-filmachtige angina worden warme spoelingen getoond met een oplossing van waterstofperoxide, natriumtetraboraat. In ernstige gevallen, wanneer er uitgebreide diepe ulceraties zijn, koorts, voorgeschreven smering van de oppervlakken van de ulcus met een 10% -ige oplossing van novarsenol in glycerol of de intraveneuze toediening ervan. Als het verloop van de ziekte langdurig is, wordt intramusculaire injectie van nicotinezuur en penicilline voorgeschreven.

Angina van de linguale amandel: bronnen en symptomen

Oorzaken, etiologie en pathogenese. Kortom, het verhaal van wat is angina, een beschrijving van tonsillitis van de linguale tonsillen wordt aangeboden - dit purulente ontstekingsproces wordt veroorzaakt door pneumococcus, staphylo-en streptococcus. Bronnen van infectie zijn tanden aangetast door cariës, purulente ziekten van de neusbijholten. Het kan ook van buiten worden binnengebracht.

Pathologische anatomie. Linguale amandelen door de ontwikkeling van het ontstekingsproces zwellen op, worden rood, wat leidt tot pijn bij het slikken.

Symptomen en kliniek. De verschijning van pijn bij het slikken, zwelling van de linguale tonsillen, die kan worden bedekt met een geelachtige bloei.

Treatment. Antibiotica therapie.

Als u vragen aan de arts hebt, kunt u deze stellen op de consultatiepagina. Om dit te doen, klik op de knop: