Welke antibiotica moeten worden ingenomen voor de behandeling van angina pectoris

Velen willen geen antibacteriële medicijnen drinken, omdat ze denken dat ze veel meer kwaad dan goed zijn. In het geval van angina is deze benadering absoluut niet waar.

Een zere keel is een bacteriële of virale ziekte die optreedt als gevolg van ontsteking van de amandelen. Antibiotica voor angina bij volwassenen worden bijna altijd voorgeschreven, ongeacht de vorm en de ernst van de ziekte.

Aangezien deze ziekte complicaties veroorzaakt zoals een verminderde nierfunctie, reuma en otitis, is het erg belangrijk om een specialist tijdig te raadplegen voor het voorschrijven van een behandelingskuur.

Welke antibiotica te nemen voor volwassen keelpijn, zodat de behandeling veilig en effectief is? In dit artikel zullen we proberen het beste antibioticum te kiezen dat snel met angina pakt.

Hoe te nemen?

Het nemen van antibiotica moet volgens bepaalde regels worden uitgevoerd, anders neemt de gevoeligheid van bacteriën voor het medicijn af bij ongecontroleerde inname van bacteriën, en in de toekomst, als het echt nodig is, zal het antibioticum niet helpen.

Het is noodzakelijk om vóór de maaltijd (1 uur) of 2 uur na de maaltijd een antibioticum te nemen, zodat niets de absorptie ervan verhindert. Antimicrobieel middel moet worden weggespoeld met water.

Elk medicijn heeft zijn eigen instructie, die aangeeft hoeveel keer per dag en hoeveel medicijnen kunnen worden ingenomen. Bovendien zal uw arts het regime gedetailleerder opschrijven.

Purulente tonsillitis

Voor purulente tonsillitis gekenmerkt door roodheid en zwelling van de klieren, zwelling van de nek, ernstige pijn in de keel, vergrote lymfeklieren. De naam van de ziekte zelf bepaalt de aanwezigheid van etterende congestie op de amandelen.

Voor de behandeling van purulente amandelontsteking schrijft de arts altijd een antibioticum voor en welke is afhankelijk van de individuele kenmerken en de veroorzaker van de ziekte.

Wanneer antibiotica nodig zijn

Er zijn bepaalde criteria voor de benoeming van antibiotische therapie:

Er is een zichtbare purulente plaque op de amandelen.
Met een combinatie van de bovenstaande symptomen heeft de patiënt geen hoest en loopneus.
Er is een aanzienlijke langdurige stijging van de temperatuur (boven 38 ° C).
Er zijn pijnlijke gewaarwordingen in het submandibulaire deel van de nek, vergrote lymfeklieren zijn gepalpeerd.

Als al deze symptomen aanwezig zijn, zal de arts zeker een antibioticum voorschrijven aan een volwassene zonder zelfs te wachten op de resultaten van tests en onderzoeken gericht op het identificeren van de veroorzakers van de ziekte. Hier is het belangrijk om koude en keelpijn niet te verwarren, omdat antibiotica niet effectief zijn tijdens virale infecties.

Onthoud dat als u ongecontroleerd met antibacteriële middelen wordt behandeld, u niet alleen allergieën en dysbiose kunt krijgen, maar ook een generatie microben kunt voortbrengen die in de amandelen zal leven, maar ongevoelig zal zijn voor dit type antibioticum. Geef de keuze aan een specialist.

Wat zijn de?

Antibiotica voor volwassenen zijn verkrijgbaar in tabletten en injecties. Effectief voor de behandeling van angina, de volgende groepen medicijnen:

Penicillinen (bijvoorbeeld Amoxicilline, Ampicilline, Amoxiclav, Augmentin, Oxacilline, Ampioks, Flemoxin, etc.);
Macrolides (bijvoorbeeld Azithromycin, Sumamed, Rulid, etc.);
Tetracyclines (bijvoorbeeld Doxycycline, Tetracycline, Macropen en anderen);
Fluoroquinolonen (bijvoorbeeld Sparfloxacine, Levofloxacine, Ciprofloxacine, Pefloxacine, Ofloxacine, enz.);
Cefalosporinen (bijvoorbeeld Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, etc.).

Antibiotica uit de penicillinegroep zijn geneesmiddelen bij uitstek voor etterende tonsillitis.

Het beste antibioticum voor keelpijn

In de meeste gevallen wordt angina veroorzaakt door streptokokken en stafylokokken. Daarom worden volwassenen bij de behandeling van angina met antibiotica meestal penicillinepreparaten voorgeschreven die het meest effectief zijn tegen de hierboven genoemde micro-organismen.

De beste antibacteriële geneesmiddelen uit deze groep zijn:

Amoxicilline - het wordt het vaakst voorgeschreven. Prijs 227,00 wrijven.
Panklav - 325,00 wrijven.
Flemoxin Solutab - 227,00 wrijven.
Rapiklav - 345,00 wrijven.
Augmentin - 275,00 wrijven.
Amoxiclav - 227,00 wrijven.

Helaas wordt in sommige gevallen een allergie voor penicillines gevonden bij volwassenen of kinderen. Dergelijke mensen worden antibiotica van andere farmacologische groepen voorgeschreven: fluorochinolonen, tetracyclines, cefalosporinen, macroliden.

Vergeet niet dat zelfbehandeling van angina met antibiotica gecontraïndiceerd is, omdat een niet-behandelde keelpijn niet alleen een langere en duurdere voortzetting van de behandeling kan veroorzaken, maar ook kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen, aandoeningen van de nieren en het hart, en bij verzwakte mensen en mensen met immunodeficiëntie zelfs de dood veroorzaken.

Waarom heb je een antibacteriële behandeling nodig?

Tijdige benoeming van antibiotica voor angina stelt u in staat om:

acute reumatische koorts voorkomen;
purulente ontstekingscomplicaties voorkomen;
de ernst van klinische manifestaties van angina verminderen;
voorkomen van infectie van een bacteriële infectie door familieleden, collega's, buren, enzovoort;
vermindering van de kans op complicaties, inclusief cardiologie.

Wanneer de ziekteverwekker van de zere keel al resistent is tegen een of ander medicijn, is er binnen 72 uur geen merkbare verbetering (de temperatuur neemt niet af, de afzettingen blijven, de algemene toestand verbetert niet), in dit geval moet het antibioticum door een ander worden vervangen.

Naast antibiotica

Opdat de ziekte sneller zou overgaan, zouden sommige regels thuis moeten worden gevolgd.

Bedrust De patiënt heeft volledige rust nodig. Dit zal helpen irritatie en hoofdpijn te verminderen.
Koortswerende middelen. Het is noodzakelijk om de temperatuur waarbij het middel wordt neergelaten alleen te nemen bij een toename van meer dan 38 graden.
gorgelen. Dit zal irritatie en pijn helpen verlichten. Om het afkooksel voor te bereiden, kun je kamille, salie, calendula gebruiken. Goed effect wordt ook gegeven door medicinale oplossingen van Furacilin, Chlorhexidine.
Drink veel water. Een grote hoeveelheid vocht helpt toxines uit het lichaam te verwijderen die bijdragen aan de ontwikkeling van symptomen van de ziekte.

Antibiotica voor angina bij volwassenen verlichten vrij snel de symptomen van deze onaangename ziekte, dus twijfel niet, raadpleeg een arts.

amoxicilline

Het antibioticum is effectief tegen een groot aantal bacteriën die een zere keel veroorzaken. Artsen schrijven amoxicilline voor als eerstelijnsgeneesmiddel voor tonsillitis, omdat het vrij effectief is en weinig bijwerkingen heeft.

Een van de bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van amiksitsillina, is braken, diarree, spijsverteringsproblemen. De meest ernstige reacties op het medicijn zijn leukopenie, pseudomembraneuze colitis, agranulocytose, anafylactische shock. De prijs is 227 roebel (375 mg tabletten, 15 stuks).

Antibiotica voor keelpijn voor volwassenen

Kenmerken van antibiotica bij de behandeling van angina bij volwassen patiënten:

Bij mensen van middelbare en oudere leeftijd komt de intolerantie voor een bepaald medicijn vaak voor en bovendien is het bij het behandelen van dergelijke patiënten noodzakelijk om te weten hoe antibiotica worden gecombineerd met andere ingenomen medicijnen;

Complicaties in de vorm van superinfectie - ontwikkelt zich met het misbruik van antibiotica, als gevolg daarvan wordt de ziekteverwekker resistent en ongevoelig voor de meeste antibacteriële geneesmiddelen;

Overtredingen van de ontvangst door de onverantwoordelijke en niet-uitvoerende patiënt. Dit probleem komt minder vaak voor bij de behandeling van angina bij kinderen, omdat ze meestal constant worden gevolgd door een van de ouders;

Verergering van chronische tonsillitis, waarbij behandeling met alleen antibiotica niet voldoende is. Een complexe therapie is nodig, waaronder het verwijderen van purulente congestie in de keel en het nemen van immunomodulerende geneesmiddelen;

Verscheidene vormen van introductie - volwassenen, in tegenstelling tot kinderen, kunnen antibiotica in welke vorm dan ook nemen: poeder, tabletpreparaten, capsules en oplossingen voor injectie;

Bijwerkingen van het nemen van antibiotica voor keelpijn bij volwassenen manifesteren zich meestal niet zo uitgesproken als bij kinderen, maar dit betekent niet dat er geen risico is. Naast de typische bijwerkingen (spijsverteringsstoornissen en slaap) kunnen er niet-standaardreacties optreden die tijdig moeten worden opgespoord en gecorrigeerd, of het medicijn kan worden veranderd.

Op basis van de bovenstaande kenmerken maakt de arts de keuze voor een specifiek medicijn voor de behandeling van angina bij een volwassen patiënt.

De keuze van antibiotica voor angina afhankelijk van de situatie

Allergie voor antibiotica bij volwassenen

Een allergie voor een bepaald medicijn kan alleen ontstaan als iemand het eerder heeft ingenomen. Bijgevolg zijn volwassenen meer vatbaar voor allergische manifestaties dan kinderen, omdat iedereen al op volwassen leeftijd minstens één keer antibiotica heeft gebruikt. Over alle antibacteriële geneesmiddelen die eerder zijn genomen en allergische reacties hierop, moet u uw arts inlichten.

Meestal zijn volwassenen allergisch voor penicilline en antibiotica op basis daarvan. Onder de fondsen van deze groep worden ampicilline, amoxicilline, fenoxymethylpenicilline vaak gebruikt om angina te behandelen.

Penicilline-allergie komt voor bij 6% van de volwassen patiënten, de helft van hen heeft ook een verhoogde gevoeligheid voor cefalosporines. Mensen met overgevoeligheid voor penicillines en cefalosporines op hetzelfde moment zijn waarschijnlijk allergisch voor een bètalactamring. Dit fenomeen is niet levenslang: elk jaar verliest 10% van de patiënten in deze groep hun overgevoeligheid voor de componenten van moderne penicilline-antibiotica.

In de aanwezigheid van allergische reacties op zowel cefalosporinen als penicillines wordt echter een behandeling met antibiotica uit de groep van macroliden voorgeschreven, waarvan erytromycine de meest voorkomende is.

Als een patiënt nooit eerder antibiotica heeft genomen, of hij heeft het meer dan tien jaar geleden gedaan, dan is de negatieve reactie hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door andere redenen - binnen tien jaar verdwijnen allergische verschijnselen bij 78% van de gesensibiliseerde patiënten. Er moet aandacht worden besteed aan de samenstelling van antipyretica en andere middelen die traditioneel worden gebruikt bij de behandeling van angina bij volwassenen.

Met gelijktijdige allergie voor de bètalactamring en macrolidedrugs, wordt de patiënt lincosamiden voorgeschreven, lincomycine is een van de meest voorkomende geneesmiddelen in deze groep. Ze moeten met de nodige voorzichtigheid worden genomen en alleen onder toezicht van een arts, omdat ze veel bijwerkingen hebben.

Hoge incidentie van resistentie tegen antibiotica pathogenen

Amoxicilline is een effectieve en veilige behandeling voor amandelontsteking en is ook zeer betaalbaar. In dit geval is behandeling van angina bij volwassenen niet altijd mogelijk met behulp van dit antibioticum vanwege het gebrek aan gevoeligheid voor het geneesmiddel bij pathogenen. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om een combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur te gebruiken, die het antibioticum beschermt tegen vernietiging en de werking ervan verbetert. Dit medicijn heeft echter meer bijwerkingen dan pure amoxicilline en de prijs is hoger. In sommige gevallen kan een therapie met macroliden nodig zijn, waarvan een van de bijwerkingen spijsverteringsstoornissen kan hebben.

Waarom neemt de gevoeligheid van pathogenen van angina voor antibiotica af?

Dit wordt bijna altijd geassocieerd met overtreding van de regels voor het nemen van antibiotica:

Bijvoorbeeld, tijdens zelfbehandeling, druppelen volwassen patiënten soms een neus in of smeren ze hun keel in met oplossingen op basis van gemalen antibiotica voor systemisch gebruik. Dit is niet effectief bij de behandeling van een ziekte, omdat de concentratie van de werkzame stof bij deze gebruiksmethode te laag is om de ziekteverwekker te doden, maar het is voldoende om eraan te wennen en de gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel te verliezen;

Elk antibioticum heeft een toepassing die moet worden gevolgd. In de meeste gevallen negeert de patiënt deze regels, stopt het nemen van het geneesmiddel zodra de negatieve symptomen verdwijnen en vindt verlichting plaats. Tegelijkertijd blijft een deel van de ziekteverwekkers van de ziekte levensvatbaar, en krijgt het tekenen van antibioticaresistentie en ontstaat een populatie bacteriën die resistent zijn tegen antibacteriële geneesmiddelen;

Profylactische antibiotica in het kader van zelfbehandeling geven negatieve resultaten - met frequent gebruik van dergelijke geneesmiddelen ontwikkelen pathogene micro-organismen resistentie tegen de actieve componenten respectievelijk, en de behandeling wordt vervolgens moeilijker.

In de jaren 1990, werd een uitbraak van streptokokken ziekten waargenomen in Finland, waarvan de pathogenen resistent waren tegen populaire antibiotica - macroliden, met name tegen erytromycine. Het feit is dat artsen deze middelen vaak voorschrijven voor de behandeling van keelpijn, zelfs als het mogelijk was om zonder medicijnen te doen. De daling van het aantal antibioticaresistente streptococcusstammen werd pas gevonden na het verklarende werk van het ministerie van Volksgezondheid.

De behandelende arts kan geen antibacteriële geneesmiddelen voorschrijven zonder voorafgaande analyse. Daarom moet bacteriële kweek worden gedaan voordat de behandeling voor angina en andere infectieziekten plaatsvindt. De gevoeligheidsanalyse duurt drie tot vier dagen. In de meeste gevallen wordt aan de patiënt een van de meest voorkomende breed-spectrumantibiotica voorgeschreven: geneesmiddelen op basis van amoxicilline (Amoxilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), een complex van ampicilline en sulbactam (Ampisid, Sultamicillin), Azithromycin, Tymentin, Cefoperazone, Vilprafen.

De prijs van de bovengenoemde medicijnen is vrij hoog, met uitzondering van antibiotica op basis van amoxicilline en azithromycine. Als gevolg hiervan kost zelfmedicatie de patiënt veel meer dan een tijdig bezoek aan de arts en strikte naleving van zijn instructies.

Ter vergelijking: in de meeste gevallen wordt gewone angina behandeld met amoxicilline, waarvan de prijs ongeveer 100 roebel is, terwijl de ziekte, gecompliceerd door resistente bacteriestammen, dure antibiotica vereist en de behandeling twee tot drieduizend roebel kost.

Het beste antibioticum voor angina bij volwassenen is amoxicilline. Het wordt volledig opgenomen in de maag en is zeer effectief tegen pathogenen van tonsillitis. Als patiënten echter meer aandacht schonken aan de instructies van een specialist en de regels voor het nemen van antibiotica opvolgen, zou bijna elke keelpijn met succes worden genezen met amoxicilline.

Vanwege de prevalentie van resistente stammen van pathogenen met zere keel, is de patiënt bij het stellen van een diagnose van "keelpijn" verplicht bacteriële cultuur te doen en voor de tests te betalen. Het is dus gemakkelijker voor de arts om de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica van een bepaalde groep te bepalen en een adequate behandeling voor te schrijven.

Lage toewijding van volwassen patiënten

Onjuiste behandeling van angina kan net zo gevaarlijk zijn als het volledig negeren van de ziekte. En als de eerste situatie vaker voorkomt bij jongere patiënten - geven opgewonden moeders kinderen antibiotica bij de eerste tekenen van de ziekte, zelfs als het niet zulke drastische maatregelen vereist, dan hebben volwassenen in de meeste gevallen last van een zere keel "staand".

Voor de behandeling van gedisciplineerde patiënten worden antibiotica voorgeschreven in de vorm van capsules, tabletten, suspensies, terwijl patiënten die niet in staat zijn zich aan de loop van de behandeling te houden, injecties met antibiotica krijgen. Hetzelfde geldt voor mensen met een psychische aandoening en gevangenen van justitiële inrichtingen. Geneesmiddelen worden in beide gevallen hetzelfde voorgeschreven, alleen de vorm van afgifte en het regime zijn anders.

Wanneer het niet mogelijk is om de strikte uitvoering van de instructies van de arts te volgen, kan bicilline worden gebruikt als een injectie. De intramusculaire injectie van dit antibioticum is zeer pijnlijk, daarom wordt het zelden gebruikt, maar slechts één injectie per behandeling volstaat, zodat de patiënt geen epidemiologische bedreiging voor anderen vormt.

Bicilline wordt voorgeschreven wanneer de arts niet zeker weet of de patiënt in het ziekenhuis zal zijn voor de volledige behandeling van keelpijn en het is onwaarschijnlijk dat hij luistert naar de aanbevelingen van een specialist buiten het ziekenhuis.

Bij adequate volwassen patiënten is een ander probleem populair - het negeren van de aanwezigheid van de ziekte. Dus catarrale en folliculaire angina wordt in de meeste gevallen 'op de voeten' overgedragen. Catarre keelpijn heeft symptomen die lijken op acute respiratoire virale infecties, daarom is een correcte diagnose alleen mogelijk met een specialist, bij wie dergelijke patiënten meestal niet reiken. Een zieke persoon blijft werken en anderen infecteren, kan een licht ongemak ervaren, maar geeft er de voorkeur aan niet op hem te letten.

Evenzo treedt folliculaire tonsillitis in meer dan de helft van de gevallen op. Uit angst voor sancties van het management of vanwege hun eigen workaholisme verbergen patiënten de ziekte, stellen ze het bezoek aan de arts uit voor onbepaalde tijd, dit wordt vergemakkelijkt door het milde verloop van de ziekte. Zelfs als de patiënt tijd vindt om naar de dokter te gaan, volgt hij zelden precies zijn aanbevelingen, houdt hij zich aan hetzelfde ritme van het leven als vóór de ziekte, maar vergeet hij op tijd een pil te slikken.

Behandeling met antibiotica wordt vaak uitgevoerd met een lacunaire vorm van tonsillitis - het verloop van de ziekte is niet zo mild, dus de patiënt blijft thuis en moet een regime volgen, ongeacht hun plannen en voorkeuren.

Het is dus de taak van de arts om de patiënt de meest comfortabele behandeling te geven, wat niet moeilijk zal zijn om te volgen. Een van de meest voorkomende antibiotica voor angina bij volwassenen is azithromycine, het wordt ingenomen in een kuur van drie tabletten, één per dag.

Zelfmedicatie via recepten die op internet worden gevonden, kan leiden tot ernstige complicaties van de ziekte. Sommige patiënten met angina pectoris geven de voorkeur aan deze optie, omdat het niet zo duur is in tijd en geld als een bezoek aan een specialist. Thuisbehandeling leidt in de meeste gevallen echter tot misbruik van antibiotica, aangezien angina gemakkelijk kan worden verward met virale faryngitis. Virale ziekten kunnen niet worden genezen met antibacteriële geneesmiddelen, ze dragen alleen bij aan de vorming van resistente stammen van bacteriën. Bovendien neemt het risico op schimmelinfecties van het strottenhoofd en de mondholte toe als een bijwerking van het ongecontroleerde gebruik van antibiotica.

Een veel voorkomende internetaanvraag is "behandeling van bronchitis en keelpijn met antibiotica." U moet weten dat ontstekingsziekten van de onderste luchtwegen meestal worden veroorzaakt door een virale infectie, dus behandeling met antibacteriële geneesmiddelen is in dit geval nutteloos. Tegelijkertijd zijn complicaties in de vorm van een schimmelinfectie bijna onvermijdelijk, bovendien zijn antibiotica voor virale keelontstekingen niet effectief, omdat er geen zere keel is in zijn klassieke vorm met vergelijkbare symptomen.

Irrationele aanpak van de behandeling van angina leidt tot complicaties en verergering van de ziekte, de overgang naar de chronische vorm.

Chronische tonsillitis

Chronische amandelontsteking in de periode van exacerbatie heeft symptomen die vergelijkbaar zijn met angina, wat problemen voor de arts oplevert. Veel patiënten nemen hun toevlucht tot zelfbehandeling, wat de diagnose en het voorschrijven van een behandelingskuur bemoeilijkt.

Bij chronische tonsillitis, die zich ontwikkelt als gevolg van een niet-behandelde keelpijn, staat de specialist voor twee problemen:

Het is vrij moeilijk om een specifiek type antibioticum voor te schrijven, omdat het veroorzakende agens van de ziekte resistent kan zijn tegen elk medicijn;

Een complexe therapie is nodig met het gebruik van aanvullende maatregelen - lakwassing en antiseptische behandeling van de amandelen.

In de meeste gevallen is chronische tonsillitis het gevolg van onjuiste behandeling van angina zonder het gebruik van antibiotica. Symptomatische therapie elimineert de negatieve manifestaties van de ziekte, zonder de oorzaak ervan te beïnvloeden - de veroorzaker van het ontstekingsproces. Behandeling van tonsillitis is een complex en langdurig proces. Bij frequente exacerbaties en een slecht effectieve conservatieve behandeling kan de arts een operatie voorstellen - het verwijderen van de amandelen.

De operatie om de klieren te verwijderen en de revalidatieperiode duurt twee weken, hetzelfde is gemiddeld een tijdige behandeling met antibiotica en de patiënt moet nog beslissen om deze vraag te beantwoorden.

Interactie met andere drugs

Een van de grootste problemen bij de behandeling van angina met antibiotica bij volwassen patiënten is de optimale combinatie van geneesmiddelen. Patiënten in de oudere leeftijdsgroep hebben vaak comorbiditeiten en parallel aan antibiotica nemen ze andere medicijnen. Antibacteriële geneesmiddelen mogen de werkzaamheid van andere geneesmiddelen niet verminderen of hun bijwerkingen verergeren.

Hier zijn verschillende regels voor:

Cyclosporines mogen niet samen met azithromycine en penicillines worden ingenomen, omdat dit het toxische effect verhoogt;

Amoxicilline in combinatie met clavunaalzuur kan niet tegelijkertijd met probenitsid worden ingenomen;

Voor nierpathologieën moeten op penicilline gebaseerde antibiotica met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt.

Daarom moet de arts, voordat hij antibiotica voor een zere keel voorschrijft aan een volwassen patiënt, de geschiedenis zorgvuldig bestuderen en alle informatie krijgen over de geneesmiddelen die de persoon momenteel gebruikt.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van antibacteriële geneesmiddelen zijn dyspeptische aandoeningen en allergische reacties. In dit geval moet de benadering van de arts voor de benoeming van een bepaald middel worden geïndividualiseerd, het medicijn wordt gekozen afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de huidige toestand van zijn gezondheid. Kinderen hebben vaak dyspeptische stoornissen als een bijwerking van antibiotica en negatieve reacties zijn meer uitgesproken dan bij volwassenen. Bij patiënten van de oudere leeftijdsgroep komen allergische reacties en bijwerkingen die samenhangen met de onverenigbaarheid van tegelijkertijd ingenomen geneesmiddelen vaker voor. Allergieën voor antibiotica kunnen zeer gevaarlijk zijn, in sommige gevallen zelfs de dood van een patiënt veroorzaken als gevolg van anafylactische shock.

Daarom moet het bij het minste teken van een niet-standaard reactie op het medicijn worden vervangen door een meer geschikt middel.

Een groot aantal vormen van drugs

Dit kenmerk van het gebruik van antibiotica bij de behandeling van angina bij volwassen patiënten, in tegenstelling tot de bovenstaande aspecten, bemoeilijkt het werk van de arts niet, maar vergemakkelijkt het juist. Het is dus niet altijd mogelijk om antibacteriële geneesmiddelen in tabletten voor te schrijven aan kinderen, omdat het moeilijk kan zijn om te kauwen of te slikken. De injecteerbare vorm van antibiotica voor keelpijn is ook beter voor volwassenen dan voor kinderen, omdat mensen van bewuste leeftijd niet bang zijn voor injecties en de noodzaak van een onaangename procedure begrijpen.

De tabletvorm van het medicijn is geschikt voor gebruik door volwassen patiënten, omdat het niet nodig is om de dosering specifiek te berekenen. De hoeveelheid actieve ingrediënt in de antibiotische tablet is initieel ontworpen voor een volwassene en de gemiddelden in de poeders moeten worden gemeten afhankelijk van het lichaamsgewicht van de patiënt. De meest voorkomende behandeling van angina met antibiotica bij volwassenen is het drie tot vier maal daags innemen van het medicijn één tablet.

De specificiteit van het gebruik van antibiotica impliceert de controle van de arts tijdens het behandelingsproces, omdat het bij gebrek aan de noodzakelijke theoretische training onmogelijk is om een geschikte remedie voor te schrijven.

En zelfmedicatie leidt vaak tot een verergering van het probleem en creëert onnodige gezondheidsrisico's. Dientengevolge, worden de fondsen die door een specialist worden geconsulteerd besteed aan het behandelen van de gevolgen van ongepaste therapie.

Welk antibioticum is beter voor een zere keel voor een kind en een volwassene?

Het bepalen van het meest effectieve antibioticum in elk geval is de taak van een arts met een speciale opleiding. Er is geen universele remedie die iedereen helpt en altijd. In de regel is het mogelijk om een zere keel effectief en goedkoop te genezen met behulp van een modern penicilline-antibioticum, amoxicilline. Deze tool is echter niet geschikt voor mensen met een allergie voor penicilline, en patiënten met een pathogeen met een zere keel ontwikkelden resistentie tegen dit medicijn.

De meeste antibiotica hebben geen contra-indicaties voor gebruik bij de behandeling van angina bij kinderen, zelfs als het gaat om zuigelingen. Uiteraard, net als in andere gevallen, is het noodzakelijk om strikt de aanbevelingen van de behandelend arts te volgen. Overweeg de keuze van het meest geschikte antibioticum voor kinderen, te beginnen met amoxicilline. De principes volgens welke de arts bepaalt welke middelen aan een kind moeten worden voorgeschreven, zijn vergelijkbaar met de keuze van een geneesmiddel voor de behandeling van volwassenen.

Waarom is amoxicilline het meest effectieve antibioticum voor tonsillitis?

Amoxicilline is oorspronkelijk ontwikkeld als middel om het populaire antibioticum penicilline te vervangen. Het was vereist dat het nieuwe medicijn alle voordelen van zijn "voorouder" behoudt, maar geen gebreken zou vertonen. Amoxicilline werd in de vroege jaren 70 uitgevonden en na enkele jaren werd het veel gebruikt in de medische praktijk. Dit antibioticum werkt niet alleen effectief tegen keelpijn en andere bacteriële aandoeningen, maar is ook betaalbaar voor de meeste patiënten.

Het voordeel van amoxicilline als antibacterieel medicijn:

Het vertoont hoge prestaties bij de behandeling van bacteriële infecties, waarvan de veroorzakers niet bestand zijn tegen penicilline-antibiotica, voorkomt de ontwikkeling van complicaties;

Het remt niet de voordelige intestinale microflora, veroorzaakt geen dyspeptische aandoeningen en andere bijwerkingen;

Het heeft een hoge biologische beschikbaarheid, wordt bijna volledig door de weefsels geabsorbeerd (93% van de werkzame stof). Dit onderscheidt amoxicilline van andere geneesmiddelen uit de penicillinegroep, zelfs die met een grotere slagkracht;

Een verscheidenheid aan vormen van afgifte - tabletten, capsules, poeders, suspensies, injecties, die het gebruik van het middel voor de behandeling van patiënten van alle leeftijdsgroepen mogelijk maakt;

Een van de meest betaalbare antibiotica is een blisterverpakking met 10 pillen die ongeveer 40 roebel kost, waardoor het betaalbaar is voor alle categorieën van de bevolking.

Andere antibiotica hebben niet zoveel voordelen, maar kunnen nodig zijn in het geval dat amoxicilline krachteloos is. Daarom, twijfel niet aan de kwalificaties van de arts die u een ander geneesmiddel voorschrijft voor de behandeling van keelpijn: ondanks het feit dat amoxicilline het meest effectieve hulpmiddel is in standaardgevallen, wordt bij sommige vormen van de ziekte die gecompliceerd zijn door resistente infectie, het niet het juiste resultaat gegeven. De specialist selecteert individueel een antibioticum voor tonsillitis, afhankelijk van de kenmerken van de ziekte, de geschiedenis, de gezondheidstoestand van de patiënt.

Amoxicilline behandelt angina bij volwassenen effectief, maar wordt ook voorgeschreven aan jonge kinderen, waaronder baby's, omdat het zachtjes de darmmicroflora beïnvloedt, zonder dysbiose te veroorzaken. Amoxicilline wordt voorgeschreven aan baby's in de vorm van een poeder waaruit suspensie wordt gemaakt.

De volgende geneesmiddelen worden gemaakt op basis van amoxicilline: Flemoksin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil. Ze zijn allemaal geschikt voor de behandeling van etterende tonsillitis, acute tonsillitis bij kinderen en volwassenen, terwijl ze een betaalbare prijs en een minimum aan bijwerkingen hebben. Met een goed voorgeschreven medicijn worden angina en de onplezierige symptomen binnen vijf dagen geëlimineerd.

Speciale aandacht verdient het medicijn Augmentin - een hulpmiddel dat niet alleen amoxicilline bevat, maar ook clavulaanzuur. Op zichzelf heeft deze excipiënt een zwakke antibacteriële activiteit, zijn belangrijkste functie in het complex is om de actieve stof te beschermen tegen de vernietiging van bacteriën door enzymen. Zo bestrijdt Augmentin zelfs effectief tegen amoxicilline-resistente stammen van micro-organismen. Het complex van actieve ingrediënten is veilig in gebruik en geeft geen extra bijwerkingen. Het enige nadeel van het medicijn in vergelijking met antibiotica, die alleen amoxicilline bevatten - een relatief hoge prijs, ongeveer 300 - 400 roebel per verpakking. Andere geneesmiddelen op basis van dit complex: Amoksilav, Baktoklav, Panklav, Ecoclav. Artsen voor betrouwbaarheid benoemen ze onmiddellijk in plaats van de gebruikelijke amoxicilline.

De keerzijde van dit populaire antibioticum is een reeks problemen die juist zijn ontstaan vanwege de wijdverspreide beschikbaarheid en het wijdverspreide gebruik ervan. Omdat amoxicilline vaak wordt voorgeschreven voor de behandeling van bacteriële aandoeningen, waaronder keelpijn, zijn in sommige gevallen zelfs zonder een nauwkeurige diagnose veel micro-organismen resistent geworden tegen de werkzame stof van het geneesmiddel. En bij frequent gebruik van dit hulpmiddel kan de patiënt overgevoeligheid en allergische huiduitslag ervaren. Tegelijkertijd kunnen resistente bacteriestammen niet worden behandeld, zelfs niet met amoxicilline en clavulaanzuur. Dit maakt artsen op zoek naar een alternatief.

Welke middelen kunnen amoxicilline vervangen?

Als om wat voor reden dan ook de behandeling met amoxicilline niet werkt, dan zijn ze op zoek naar een vervanging voor het medicijn onder andere penicilline-groep antibiotica, op voorwaarde dat de patiënt geen allergieën voor hen heeft. Als penicilline-antibiotica allergische reacties veroorzaken, schrijft de arts cyclosporines voor, en als laatste, als u allergisch bent voor geneesmiddelen in beide groepen (overgevoeligheid voor de bètalactamring), worden macroliden gebruikt.

Antibioticagroepen die worden gebruikt om angina bij volwassenen te behandelen (in afnemende volgorde van voorkeur):

Penicillines. Het oudste en meest populaire medicijn in deze serie is penicilline zelf, dat meestal in injecties wordt gebruikt als amoxicilline niet voorhanden was. Hetzelfde geldt voor andere penicilline-groepen - ampicilline, fenoxymethylpenicilline en benzylpenicilline benzathine. Ze zijn niet zo effectief als amoxicilline, hebben een lagere biologische beschikbaarheid en verteerbaarheid, zijn minder veilig vanuit het oogpunt van bijwerkingen en veroorzaken dezelfde allergische reacties bij patiënten die gevoelig zijn voor penicilline. Ze worden nog steeds gebruikt in het veld, als er geen andere antibiotica zijn, maar ook bij justitiële inrichtingen, wanneer het nodig is om een groot aantal mensen in een korte tijd te behandelen - dan gebruiken ze penicilline in de vorm van intramusculaire injecties;

Cefalosporinen. De preparaten Cedrox, Duracef, Biodroxil behoren tot de groep van cefalosporinen op basis van het werkzame bestanddeel cefadroxil. Ze zijn een waardig alternatief voor penicilline-antibiotica, daarom worden ze voorgeschreven aan volwassen patiënten met angina met allergieën voor amoxicilline of een hoge resistentie van pathogenen voor penicillinepreparaten. Andere populaire cefalosporinen zijn cefaclor, cefazoline, cefalexine;

Macroliden. Wanneer het veroorzakende middel resistent is tegen antibacteriële geneesmiddelen met een bèta-lactamring, wordt anginabehandeling bij volwassen patiënten uitgevoerd met behulp van macroliden. Deze groep medicijnen bestrijdt met succes streptokokken en stafylokokken, die meestal ontstekingsprocessen in de bovenste luchtwegen veroorzaken. Macroliden vormen een hoge concentratie van de werkzame stof in de weefsels en remmen de pathogene microflora. Hun impact is zo sterk en effectief dat meestal een zevendaagse kuur voldoende is om de ziekteverwekkers van een zere keel en volledig herstel te vernietigen. De meest populaire remedie in deze groep is Azithromycin, clarithromycin, midecamycin, josamycin, roxithromycin en andere medicijnen worden ook gebruikt om angina pectoris te behandelen. Maar antibiotica van een aantal macroliden hebben een significant nadeel - een uitgesproken neveneffect in de vorm van een verstoorde maag. Dit is de keerzijde van de hoge werkzaamheid van deze geneesmiddelen en de kracht van hun destructieve effect op de microflora. Macroliden remmen niet alleen pathogene stammen die een zere keel veroorzaken, maar ook een gunstige darmmicroflora, dus ze worden met de grootste zorg voorgeschreven. Een ander nadeel van macroliden is hun hoge prijs in vergelijking met penicillines;

Lincosamides worden voorgeschreven als het onmogelijk is om de bovenstaande antibiotica te gebruiken. Met hun tamelijk hoge efficiëntie, is het belangrijkste nadeel dat ziekteverwekkers snel gewend raken aan geneesmiddelen en resistentie produceren. Populaire producten van deze groep zijn lincomycine, clindamycine.

Interessant is dat zelfs de allereerste antibiotica met succes kunnen worden gebruikt om tonsillitis te behandelen, dus worden ze het vaakst gekocht voor veldwerk en verschillende expedities vanwege hun lage kosten en gebruiksgemak. Na de ineenstorting van de eerste weerstand tegen penicilline in bacteriën, werden nieuwe antibiotica in bacteriën uitgevonden en werd penicilline zelf bijna niet meer gebruikt. Daarom is de resistentie tegen 's werelds eerste antibioticum in micro-organismen geleidelijk aan verdwenen, nu de verscheidenheid aan geneesmiddelen en bacteriestammen die resistent zijn tegen hen, erg groot is.

Het fenomeen van de terugkeer van een hoge gevoeligheid voor penicilline in veel bacteriën die de bovenste luchtwegen infecteren, maakt het mogelijk angina te genezen door het injecteren van dit antibioticum, hoewel dit zeer ongemakkelijk is, omdat het succes van de behandeling afhangt van de naleving van de juiste doses en het tijdstip van toediening. Maar in het veld is het noodzakelijk om de afwezigheid van modernere medicijnen te verdragen en een reeks van 60 shots gedurende 10 dagen te ondergaan om elke 4 uur een hoge concentratie van het antibioticum te behouden.

Soms wordt een ander oud antibioticum gevonden in de veldkits, de eerste open vertegenwoordiger van de macrolidegroep, erytromycine. Zoals alle moderne macroliden kan erytromycine een nadelige invloed hebben op de darmmicroflora, daarom wordt therapie met dit geneesmiddel vaak geassocieerd met spijsverteringsstoornissen: misselijkheid, diarree, een opgeblazen gevoel, gebrek aan eetlust en obstipatie. De werkzaamheid van erytromycine voor keelpijn laat echter geen twijfel bestaan - na een 10-daagse kuur verdwijnt de ziekte, bij sommige patiënten zelfs zonder bijwerkingen.

Hoe het beste antibioticum uit een zere keel kiezen?

Met betrekking tot antibiotica is het moeilijk om te praten over meer of minder geprefereerde preparaten voor kinderen in vergelijking met volwassenen.

Je kunt jezelf geen antibioticum voor een zere keel voorschrijven!

Immers, de essentie van het werk van het antibioticum in zijn actie tegen ziekteverwekkers, die in elk geval worden vertegenwoordigd door dezelfde reeks bacteriën. Simpel gezegd, amoxicilline is het beste antibioticum voor tonsillitis.

Macrolides (josamycine, azithromycine) kan ook worden voorgeschreven aan kinderen van elke leeftijd, maar onder voorbehoud van de aanbevelingen van de arts en het nemen van maatregelen om bijwerkingen te voorkomen. Vanwege de zware absorptie door het lichaam en de hoge waarschijnlijkheid van manifestatie van dezelfde bijwerkingen, kunnen sommige antibiotica (bijvoorbeeld claritromycine of cefadroxil) niet worden toegediend aan kinderen jonger dan zes maanden. Claritromycine is een derivaat van erytromycine, dus het is bijna gegarandeerd dat het kind een spijsverteringsstoornis krijgt die zijn lichaam vervolgens niet aankan.

Als amoxicilline in de keelpijn niet het gewenste effect veroorzaakt of allergieën veroorzaakt, kan alleen een arts het vinden en vervangen.

De factoren die een specialist moet overwegen om de juiste keuze te maken, zijn onder andere:

De gezondheid van de patiënt;

De aanwezigheid van allergische reacties op de componenten van geneesmiddelen naar keuze;

Microbiologische gegevens (soort, stam en mate van invasie van bacteriën).

De meeste ouders maken een veelgemaakte fout, omdat antibiotica te gevaarlijk zijn en alleen als laatste redmiddel worden gebruikt. Tonsillitis is een vrij ernstige ziekte, zelfs voor volwassen patiënten, vooral voor een kind, en het is beter om de effecten van angina bij complicaties niet te noemen. Met huis- en folkremedies kan de keelpijn van een kind in een vroeg stadium worden genezen, op voorwaarde dat de immuniteit voldoende sterk is en het regime strikt wordt nageleefd. In de meeste gevallen zijn deze maatregelen niet voldoende en ontwikkelt de ziekte zich tot het extreme stadium. Vaak worden kinderen met angina pectoris naar de artsen gebracht, die letterlijk pathogene bacteriën in het lichaam "cultiveren" in die mate dat ze met de behandeling moeten beginnen door de pus op de amandelen te ontleden.

De ervaring van veel ouders toont aan dat bij de eerste tekenen van een zere keel (die het heel gemakkelijk is om bij een kind te diagnosticeren, omdat hij zelf in de eerste plaats meldt dat hij pijnlijk is te slikken en niet wil eten), hij de dokter moet bezoeken en moedig het antibioticum moet gebruiken dat door hem is voorgeschreven. Meestal is het een medicijn op basis van amoxicilline: Amoxiclav, Augmentin, Ranoksil, Flemoksin Solyutab. Het belangrijkste is om de voorgeschreven doses te volgen en het volledige verloop van de behandeling te observeren, anders kan er een terugval van de ziekte optreden, waarvan de pathogenen resistent zijn tegen het antibioticum dat al is geconsumeerd.

Antibiotica van een nieuwe generatie zere kelen: hoe goed zijn ze?

Nieuwe generaties antibiotica hebben zelden revolutionaire eigenschappen bij de behandeling van een bepaalde ziekte. Het belangrijkste doel van hun creatie is de strijd tegen micro-organismen die resistent zijn geworden tegen reeds bestaande antibiotica en zich hebben verspreid onder de bevolking. Dat wil zeggen, ze werken op dezelfde manier op bacteriën, wat betekent dat het geen zin heeft een medicijn van een nieuwe generatie te kiezen zonder een speciale reden.

Onder die "speciale redenen" om voor antibioticabehandeling van de nieuwe generatie te kiezen, zijn er slechts twee factoren:

De resistentie van de veroorzaker van tonsillitis voor de meest voorkomende antibiotica in aanwezigheid van gevoeligheid voor een nieuwe, recent uitgevonden remedie (er zijn situaties waarin een bacterie die met succes weerstand heeft ontwikkeld tegen een enkel antibioticum onkwetsbaar wordt voor alle antibiotica van dit type, inclusief nieuw en zelfs nog niet uitgevonden) ;

Overgevoeligheid of allergie voor traditionele medicijnen.

In geval van angina pectoris en de eerste mislukte pogingen om het te genezen met traditionele antibiotica, wenden ze zich tot geneesmiddelen van een nieuwe generatie: ticarcilin, roxithromycin, telithromycin, cefpirome, etc. Ze zullen de ziekte net zo snel afhandelen als de gebruikelijke ampicilline of amoxicilline.

Een logische vraag rijst: als er geen verschil is in de werking van deze geneesmiddelen, maar de antibiotica van de nieuwe generatie in staat zijn om bacteriën te beïnvloeden, inclusief die stammen die erin zijn geslaagd resistentie tegen traditionele medicijnen te ontwikkelen, waarom dan niet altijd alleen de modernste geneesmiddelen gebruiken? Het is heel gemakkelijk om het te beantwoorden - farmaceutische producten van de nieuwe generatie zijn altijd meerdere keren duurder dan traditionele geneesmiddelen.

Dit geldt vooral voor antibiotica, ongeacht de klasse. Bijvoorbeeld, voor het verloop van timentin (een derivaat van ticarcilline) bestaande uit vier injectieflacons met oplossing voor injectie, moet ongeveer 3000 roebel worden betaald. Dit is 15-20 keer de prijs van conventionele medicijnen. Daarom worden de geneesmiddelen van de nieuwe generatie alleen in een hopeloze situatie gebruikt, wanneer de therapie met geteste antibiotica geen resultaten oplevert.

De hierboven genoemde redenen voor het gebruik van antibiotica van de nieuwe generatie moeten worden aangevuld met vrij veel voorkomende gevallen van het veroorzaken van allergieën of resistentie bij bacteriën bij het alleen gebruiken van antibiotica. Als gevolg van de onderbreking van het verloop van de behandeling van angina met een traditioneel medicijn, treedt vaak een recidief op, dat, in het geval van tonsillitis, complicaties geeft, maar niet kan worden genezen met een eenvoudig en goedkoop antibioticum. Op het einde, wanneer de toekomstige patiënt naar de dokter komt, heeft hij geen andere keuze dan zijn maandelijkse salaris (of zelfs meer) in te dienen voor de volledige loop van een nieuw uitgevonden medicijn dat een zere keel kan genezen.

Als je nog nooit antibiotica hebt gebruikt en je weet niet wat het risico is om dit soort medicijnen te onderbreken, moet je niet proberen om geld te besparen door een bepaald medicijn alleen of op advies van een vriend te kiezen totdat de symptomen van de ziekte zijn verdwenen. Vandaag wordt u onderbetaald voor een paar pillen van honderd of twee roebel, en binnen een paar dagen betaalt u duizend of twee voor vergelijkbare pillen en soortgelijke behandelingen, maar met behulp van moderne middelen.

Ook hebben alle antibiotica van de nieuwe generatie één algemene contra-indicatie: zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, mogen deze niet gebruiken vanwege het gebrek aan gegevens over het effect van een bepaald geneesmiddel op de conditie van de foetus of het kind dat borstvoeding wordt gegeven met de bestanddelen van het geneesmiddel. Deze informatie staat in de instructies en algemene toegang, meestal na zes maanden of zelfs meerdere jaren van verkoop en gebruik van het medicijn.

Onderwijs: In 2009 ontving een diploma in "Geneeskunde", in Petrozavodsk State University. Na het voltooien van een stage bij het regionale ziekenhuis van Moermansk, werd een diploma in KNO-arts (2010) behaald

Hoe een zere keel te behandelen

Effectieve behandeling van angina wordt verschaft door een duidelijke klinische diagnose en adequate farmacotherapie. Antibiotica voor keelpijn, sprays en gorgelen zullen de behandelingstijd aanzienlijk verkorten, de ernst van de ziekte verminderen en de beschermende factoren van het lichaam beschermen als een belangrijk element van het menselijke immuunsysteem.

Een zere keel is een acute infectieziekte van het lichaam die optreedt met symptomen van acute ontsteking van de structuren van de faryngeale lymfoïde ring. Het is een van de meest voorkomende ziekten na influenza en acute luchtweginfecties.

Behandeling van angina is complex en omvat:

Lokale antimicrobiële labeling.
Pijnverlichting
De benoeming van systemische antibiotica.

Antibiotica voor keelpijn

Tot 70% van de tonsillitis wordt veroorzaakt door virussen. Onder hen de meest voorkomende coronaire en rhinovirussen. De resterende 30% wordt veroorzaakt door bacteriën, schimmels en andere micro-organismen. In tot 80% van de gevallen zijn de schuldigen van angina veroorzaakt door bacteriën β-hemolytische streptokokken van groep A (Streptococcus pyogenes, GABHS).

Voor de tijdige benoeming van een antibioticum voor keelpijn, is het noodzakelijk om antigenen te identificeren voor GABHS met behulp van het Streptest-systeem.

Streptatest is een universeel hulpmiddel waarmee u de oorzaak van de zere keel in 5 minuten kunt bepalen. Hij zal snel de aanwezigheid van β-hemolytische streptokokken van groep A in de mondholte vaststellen en zo helpen bij de tijdige aanwijzing van adequate antimicrobiële therapie. In geval van afwezigheid van de ziekteverwekker, zal streptesta toestaan om een onredelijke behandeling van angina met antibiotica te vermijden. De streptatest heeft een hoge (ongeveer 90%) specificiteit en een hoge (ongeveer 95%) gevoeligheid.

Fig. 1. De streptatest heeft een hoge (ongeveer 90%) specificiteit en een hoge (ongeveer 95%) gevoeligheid.

Fig. 2. Streptatest is een universeel hulpmiddel waarmee u snel de oorzaak van pijn in de keel kunt bepalen.

Fig. 3. Werkschema met streptestaten.

Antibiotica voor keelpijn. Juiste selectie

Streptokokken zijn zeer gevoelig voor penicillinegeneesmiddelen. In het geval dat intolerantie van geneesmiddelen wordt opgemerkt of de ziekteverwekkende stammen resistent (resistent) zijn, worden macroliden en cefalosporines van de eerste of tweede generatie voorgeschreven.

Behandeling van angina wordt uitgevoerd met antibiotica van de volgende groepen:

Penicillinepreparaten:

tandartsen
Augmentin, Amoxiclav
amoxicilline

Fenoxymethylpenicilline wordt gemakkelijk gebruikt bij de behandeling van jonge kinderen vanwege de afgifte van dit antibioticum als een suspensie.

Amoxicilline wordt gekenmerkt door een verhoogde biologische beschikbaarheid (accumulatie in beschadigde weefsels). Het medicijn is veel minder geassocieerd met serumeiwitten.

Cefalosporinen van de eerste generatie zijn zeer effectieve antibiotica en worden door patiënten goed verdragen.

Macrolide antibacteriële preparaten hebben een hoge anti-streptokokkenactiviteit. Ze creëren een hoge concentratie in de laesie.

Goed geselecteerde antibiotica voor keelpijn zullen snel het gewenste resultaat bereiken, de ontwikkeling van complicaties voorkomen en chronisatie van het proces voorkomen.

Fig. 4. Op de foto het medicijn van de penicillinegroep Amoxicilline en het macrolide-medicijn Azithromycin.

Antibiotica voor keelpijn. Toepassen of niet?

Bij volwassenen en kinderen, bij de eerste tekenen van de ziekte, mogen antibiotica niet worden gebruikt. Ze worden alleen getoond in het geval van de bacteriële aard van de infectie. De McAisek-schaal is ontwikkeld door specialisten en helpt om een differentiële diagnose te stellen tussen virale en CAHA tonsillitis.

Als de schaal niet meer dan 1 punt wordt gescoord, worden antibiotica voor angina niet getoond. Symptomatische behandeling van angina pectoris. Aanvullende diagnostische methoden zijn vereist.
Als de schaal 2 punten scoort, wordt de vraag van het voorschrijven van een antibioticum bepaald door een arts.
Als de schaal meer dan 3 punten scoort, is behandeling van tonsillitis met systemische antibiotica geïndiceerd.

Antibiotica voor keelpijn. Duur van de behandeling

Bij goed geselecteerde antibioticumtherapie verbetert de toestand van de patiënt snel. Maar de taak van de arts is niet alleen om de patiënt snel te herstellen, maar ook om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Dit wordt bereikt door de volledige vernietiging van de ziekteverwekker, die optreedt wanneer antibiotica worden gebruikt gedurende ten minste 10 dagen.

BSHA-tonsillitis en immuniteit

BSHA-tonsillitis laat geen stabiele immuniteit achter. Tijdens de herstelperiode is de kans groot dat de ziekte terugkeert.

Niet-gegrond gebruik van antibiotica

Ongegloeid gebruik van antibiotica voor keelpijn leidt tot de ontwikkeling van resistentie van pathogenen en het optreden van ongewenste reacties. Vaak is de reden voor de benoeming van antibiotica pijn. De pijn in de angina wordt echter goed onder controle gehouden door plaatselijke medicatie met anesthetica.

In Rusland is ongeveer 70% van de antibiotica niet gerechtvaardigd. Ongeveer 25% is gerechtvaardigd, maar het gebruik ervan is niet altijd succesvol.

Antibiotica werken niet op virussen. Wanneer virale tonsillitis kan worden beperkt tot de aanwijzing van lokale drugs.

antihistaminica

Behandeling van angina pectoris met antihistaminica is alleen aan te raden in een vroeg stadium van de ziekte. Zulke medicijnen als suprastin, tavegil, fencarol, claritin, telfast, etc. worden getoond.

Fig. 5. Antihistaminica.

Behandeling van angina pectoris met lokale preparaten

Gecombineerde geneesmiddelen voor lokaal gebruik worden tegenwoordig beschouwd als de meest populaire bij de behandeling van angina pectoris. Ze omvatten antiseptica en desinfectiemiddelen met antibacteriële, schimmelwerende en antivirale effecten, pijnstillers, plantaardige oliën en vitamines.

Moderne geneesmiddelen voor de lokale behandeling van ziekten van de orofarynx kunnen het aangetaste orgaan aantasten, zonder irritatie van het slijmvlies van de orofarynx, veroorzaken zelden allergische reacties, hebben geen hoge toxiciteit en worden praktisch niet geabsorbeerd op de plaats van toediening.

Gecombineerde preparaten voor plaatselijk gebruik zijn beschikbaar in de vorm van sprays, oplossingen voor spoelen en zuigtabletten. Ze worden gebruikt voor ziekten van de mondholte, strottenhoofd, keelholte, tonsillitis en chronische tonsillitis, veel gebruikt in de tandheelkundige praktijk.

De wijdverspreide introductie van geneesmiddelen voor de lokale behandeling van angina heeft het onredelijke gebruik van antibacteriële geneesmiddelen verminderd en het risico van het ontwikkelen van microbiële resistentie voorkomen.

Topische preparaten voor de behandeling van angina pectoris

Bioparox - aerosol. Bevat fuzafungine van het antibioticum. Het wordt toegepast op voorschrift van een arts voor niet meer dan 7 dagen. Verplichte medische begeleiding aan het einde van de behandeling.

Fig. 6. Bioparox - antibioticum in aërosolen.

TheraFlu LAR - tabletten en spray. Bevat lidocaïne, benzohexonium en pepermunt. Het heeft een antiseptisch en lokaal anesthetisch effect. Benzoksonychloride, dat deel uitmaakt van het medicijn, heeft een antibacteriële, schimmelwerende en antivirale werking. Het medicijn is actief tegen het herpesvirus, influenza en para-influenza. Lidocaïne heeft een lokaal anesthetisch effect. Elimineert of vermindert de intensiteit van de keelpijn. Pepermunt bevat essentiële olie, die is gebaseerd op menthol. Mint heeft pijnstillende, krampachtige en antiseptische werking. Het heeft een karakteristieke verfrissende smaak en aroma.

Fig. 7. Het medicijn voor de behandeling van angina TheraFlu LAR - tabletten en spray. Het heeft een antiseptisch en lokaal anesthetisch effect.

Flurbiprofen is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID). Tabletten om te zuigen. Het heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Het effect van pijnverlichting treedt op na 15 minuten en duurt enkele uren.

Strepsils Intensive - tabletten die flurbiprofen (NSAID's) bevatten. Het heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten.

Tantum Verde is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID). Oplossing, spray, pillen. Het heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten.

Hexethidine - oplossing en aerosol. Bevat antiseptische hexatidine, desinfecterende en essentiële oliën. Het wordt toegepast in de vorm van aërosolen en spoelen. Het is actief tegen bacteriën, schimmels en virussen. Het heeft een lokaal hemostatisch, analgetisch, omhullend en desodoriserend effect.

Stopangin - oplossing, spray. Bevat antiseptische hexatidine en plantaardige oliën. Het heeft een antimicrobieel, antischimmel, analgetisch en omhullend effect. Het medicijn is geïndiceerd voor stomatitis, gingivitis, parodontitis, tonsillitis, glossitis, faryngitis, candidiasis en ademgeur.

Geksoral - aerosoloplossing. Bevat antiseptische hexatidine. Het is actief tegen bacteriën, schimmels en virussen. Het medicijn is geïndiceerd voor stomatitis, gingivitis, parodontitis, tonsillitis, glossitis, faryngitis.

Anti-Angin Formula - tabletten en zuigtabletten. Bevat chloorhexidine antiseptisch en lokaal verdovend middel tetracaïne. Het heeft antimicrobiële en pijnstillende effecten. Het medicijn is geïndiceerd voor stomatitis, gingivitis, parodontitis, tonsillitis en faryngitis.

Strepsils - tabletten bevatten antiseptische en desinfecterende middelen. Het medicijn is geïndiceerd voor stomatitis, gingivitis, faryngitis, tonsillitis.

Strepsils Plus - pillen en spray. Bevat antiseptisch, desinfecterend en lidocaïne. Het heeft antimycotische, antiseptische, lokale verdoving en anti-oedeem. Het medicijn is geïndiceerd voor laryngitis, faryngitis, amandelontsteking en keelpijn.

Inhalatiepunt - aerosol en spray. Bevat sulfonamiden en plantaardige oliën van pepermunt en eucalyptus. Het heeft een ontstekingsremmend, antiseptisch en verfrissend effect. Het is actief tegen bacteriën, schimmels en virussen. Het medicijn is geïndiceerd voor afteuze en ulceratieve stomatitis, tonsillitis, faryngitis, laryngitis.

Yoks - oplossing, sprayen. Bevat antiseptische middelen. Het heeft antibacteriële, antischimmel en antivirale activiteit. Het medicijn is actief tegen de eenvoudigste.

Kameton - aerosol. Bevat antiseptische chloorbutanol, kamfer, menthol en eucalyptusolie. Chlorobutanol heeft een antiseptisch effect. Menthol heeft een licht pijnstillend effect. Kamfer is irriterend en bevordert de plaatselijke doorbloeding. Eucalyptusolie heeft een ontstekingsremmend en antiseptisch effect. Het heeft een irriterend effect, verbetert de lokale bloedstroom, verfrissend effect, bevordert de weefselregeneratie.

Miramistin - antiseptische oplossing. Benzyldimethylammoniumchloride is actief tegen bacteriën, schimmels en virussen.

Neo-angina - pillen. Bevat antiseptisch, desinfecterend en menthol. Het heeft antimycotische, antiseptische en lokale anesthetische werking. Het medicijn is geïndiceerd voor stomatitis, gingivitis, tonsillitis, faryngitis.

Faringosept - tabletten. Bevat antiseptisch en desinfecterend middel. Het heeft een antimicrobieel effect. Het medicijn is geïndiceerd voor stomatitis, gingivitis, tonsillitis, laryngitis, faryngitis.

Voor gebruik moet het medicijn zorgvuldig de instructies lezen! Elk medicijn heeft bijwerkingen en kan allergieën veroorzaken.

Fig. 8. In de fotospray Hexoral en Faringosept tabletten voor resorptie.

Keelpijn: medische tactieken en medicijnen

Keelpijn is een veel voorkomend symptoom bij acute luchtweginfecties. Tot 80% van alle keelinfecties komen met dit symptoom voor. Keelpijn domineert vaak bij ziekten en beïnvloedt onvermijdelijk de kwaliteit van leven van de patiënt. Oorzaken van keelpijn veel. Echter, patiënten met een zere keel voor keelpijn en faryngitis komen vaak naar de dokter.

Een zere keel is goed verlicht door acetylsalicylzuur (ASA), paracetamol, ibuprofen of naproxen. Deze medicijnen combineren het effect van pijnverlichting en warmteontlasting. Keelpijn is vaak de reden voor het voorschrijven van antibiotica. Het is echter bekend dat antibacteriële geneesmiddelen niet op virussen inwerken. Maar in 70% van de gevallen van angina zijn de virussen de oorzaak van de ziekte. Topische preparaten met anesthetica verlichten effectief pijn, ongeacht de redenen voor het optreden ervan. Ze bevatten menthol, tetrakaan, lidocaïne of flurbiprofen.

Medicijnen voor de behandeling van angina pectoris met pijn

TheraFlu LAR - spray en tabletten met antiseptisch en desinfecterend middel. Bevat lidocaïne en pepermunt.
Strepsils Plus - pillen en spray. Het medicijn bevat antiseptische, desinfecterende en lidocaïne.
Strepsils Intensive - tabletten die flurbiprofen (NSAID's) bevatten met pijnstillende en ontstekingsremmende effecten.
Flurbiprofen - tabletten die niet-steroïde anti-inflammatoire middelen (NSAID's) bevatten. Het heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten.
Tantum Verde - oplossing, spray, pillen. Bevat benzydamine, dat een lokaal anesthetisch effect heeft, verlicht pijn en zwelling van het slijmvlies.
Anti-Angin Formula - tabletten en zuigtabletten. Bevat chloorhexidine antiseptisch en lokaal verdovend middel tetracaïne.
Neo-angina - pillen. Bevat antiseptica en desinfectiemiddelen in combinaties en menthol.
Kameton - aerosol. Bevat antiseptisch chloorbutanolhydraat, kamfer, menthol, eucalyptusolie.

Topische preparaten die verdovende componenten bevatten, mogen niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 3 jaar vanwege het risico op laryngospasme bij hen.

Fig. 9. Theraflu LAR is een van de meest effectieve combinatiegeneesmiddelen. Bevat verdovende Lidocaïne.

Keelspray

Spuiten voor keel wanneer het wordt aangebracht, creëert op het slijmvlies een hoge concentratie van geneesmiddelen die er deel van uitmaken.

In keelsprays wordt de medicinale substantie geleverd door een microdoseerinrichting. Deeltjes van het geneesmiddel besproeid met meer spuitbusspraydeeltjes. De snelheid van spuiten is laag. Geneesmiddelen in de vorm van aërosols zijn in staat om geneesmiddelen aan de lagere luchtwegen af te geven.

Behandeling van angina met geneesmiddelen in de vorm van sprays heeft herhaaldelijk zijn effectiviteit bewezen. Keelsprays worden veel gebruikt in de tandartspraktijk.

Zowel spray als aerosol hebben de volgende voordelen:

het begin van een snel therapeutisch effect
therapeutisch effect wordt bereikt bij gebruik van een lagere dosis van het geneesmiddel als gevolg van spuiten,
sprays en spuitbussen zijn gemakkelijk te gebruiken.

Fig. 10. Sprays worden gebruikt voor de behandeling van ziekten van de oropharynx en de neus, die de laatste jaren enorm populair zijn geworden. De foto laat zien hoe je een keelspray gebruikt.

Sommige soorten keelsprays

Theraflu LAR
hexetidine
Stopangin
Geksoral
Strepsils Plus
Ingalipt
Joks

Fig. 11. Sprays voor ziekten van de oropharynx.

gorgelen

Gorgelen is aangewezen voor tonsillitis, chronische tonsillitis, faryngitis en mondholte. Een arts voor gorgelen wordt aanbevolen door een professional. In sommige gevallen kiest de patiënt het medicijn om alleen te spoelen.

Bij het spoelen van de keel staat het medicijn in direct contact met het slijmvlies van de orofaryngeale holte. Het arsenaal aan officiële en traditionele medicijnen voor gorgelen is geweldig. Dichloorbenzeen, metacresol, hexethidine, benzalkonium, thymol, amazon en chloorhexidine hebben antimicrobiële activiteit. Dit zijn stoffen van kunstmatige oorsprong. Ze remmen de groei van niet alleen pathogene microben, maar ook de normale microflora van de mondholte, waardoor het gebruik ervan voor kinderen jonger dan zes jaar wordt beperkt.

Sommige soorten ontsmettingsmiddelen voor gorgelen

hexetidine
Stopangin
Geksoral
Tantum Verde
Joks
Miramistin

Sommige planten hebben een licht ontstekingsremmend en verzwakkend effect. Onder hen zijn kamille, salie, calendula, frambozenbladeren, sint-janskruid, oregano, eucalyptus. Voor gorgelen is het beter om de verzameling medicinale planten te gebruiken, omdat ze het effect van elkaar kunnen versterken.

Hoe gorgelen

Gorgelen gebeurt met een oplossing in de vorm van warmte.
Doe wat spoelvloeistof in je mond.
Haal diep adem.
Gooi het hoofd weg (de vloeistof valt in de keel).
Adem langzaam uit door de mond, waardoor de vloeistof oscilleert.
Na het einde van de uitademing kantel je het hoofd naar voren en laat je de mond boven de gootsteen los.
De procedure wordt verschillende keren herhaald. Het gebruikt een half glas oplossing of afkooksel. Gorgelen om maximaal 6 keer per dag te houden.

Fig. 12. Bij het spoelen van de keel staat het medicijn in direct contact met het slijmvlies van de orofaryngeale holte.

Behandeling van tonsillitis met homeopathische middelen

Catarrale angina en ongecompliceerde vormen van chronische tonsillitis worden niet altijd met antibiotica behandeld. In de eerste fase van de ziekte, wanneer de microbiële reproductie nog geen kritisch niveau van superinfectie heeft bereikt, kan het gebruik van homeopathische middelen gerechtvaardigd zijn. Therapie met homeopathische middelen beïnvloedt de zelfregulerende processen van het lichaam. Angina en chronische tonsillitis worden beschouwd als een specifieke manifestatie van constitutionele zwakte en erfelijke aanleg. Het Duitse medicijn "Tonsilotren" bewees zijn hoge werkzaamheid en veiligheid bij de behandeling van volwassenen en kinderen.

Fig. 13. Het Duitse medicijn Tonsilotren bleek zeer effectief en veilig in de behandeling van volwassenen en kinderen.

Behandeling van sommige soorten zere kelen

Behandeling van herpes zere keel

Topische preparaten met antivirale activiteit:

TheraFlu LAR - tabletten en spray.
Hexethidine - oplossing en aerosol.
Geksoral - aerosoloplossing.
Yoks - oplossing, sprayen.
Miramistin - antiseptische oplossing.

Pijnbestrijding drugs actueel gebruik:

Theraflu LAR
Strepsils Plus
Strepsils Intensive
flurbiprofen
Tantum® Verde
Anti-Angin-formule
Neo-angin
kameton

Een goed resultaat is het gebruik van vloeibaar antiviraal interferon in de vorm van inhalatie of sproeien. Verbeter de processen van reparatie van ultraviolette bestraling en helium-neonlaser.

Behandeling van schimmel tonsillitis

Als de boosdoener van de ontwikkeling van schimmel tonsillitis ontoereikend gebruik van antibiotica is, moet u deze onmiddellijk annuleren en systemische antischimmelmiddelen voorschrijven:

Dekamin is een synthetische schimmelwerende medicatie. Het heeft een goed effect voor schimmelinfecties van de mondholte. Goed verdragen. Het wordt gebruikt in de vorm van karamel en zalf.

De volgende geneesmiddelen voor topische toediening hebben antischimmelactiviteit:

TheraFlu LAR - tabletten en spray.
Hexethidine - oplossing en aerosol.
Stopangin - oplossing en spray.
Geksoral - aerosoloplossing.
Strepsils Plus - pillen en spray.
Yoks - oplossing, sprayen.
Miramistin - antiseptische oplossing.
Neo-angina - pillen.

Een goed gekozen en tijdige behandeling zorgt voor een snelle involutie van het pathologische proces, behoud van de beschermende functies van de keelholte mucosa en de faryngeale lymfoïde ring, als een belangrijke factor in de lokale en algemene immuniteit.

Behandeling van angina pectoris met etterende pluggen, zie artikel

Behandeling van chronische tonsillitis (tonsilverwijdering) zie artikel

Amandelontsteking