Antibiotica voor otitis bij kinderen

Otitis is een algemene term voor oorontsteking of infectie. Het is heel gebruikelijk en wordt vaak onderschat. Hoewel otitis in de meeste gevallen niet buitensporig gevaarlijk is, is het een ziekte die ernstige gevolgen kan hebben voor het gehoor en dus voor de kwaliteit van leven. Kinderen jonger dan drie jaar hebben meer kans om getroffen te worden. Hoe, wat te behandelen, of antibiotica voor otitis bij kinderen te gebruiken?

Hoe te bepalen of een kind otitis heeft

Earache, geluid en gehoorstoornissen zijn drie symptomen die met name voorkomen bij alle vormen van otitis. De pijn wordt verergerd door de oorschelp aan te raken. Maar dit is nooit duidelijk bij jonge kinderen die nog niet hebben gesproken. Bij otitis bij een kind helpen indirecte tekenen de foto te verduidelijken:

• het kind is stout, huilt vaak, raakt het oor aan;
• verminderde eetlust;
• plotseling huilen;
• prikkelbaarheid en agitatie;
• slaapstoornissen;
• conjunctivitis;
• indigestie;
• misselijkheid;
• braken.

Acute otitis media is de meest voorkomende pathologie van een kind jonger dan zes jaar, met name tussen zes maanden en twee jaar. Zelfs baby's kunnen middenoorontsteking krijgen. Van de kinderen van 5 jaar oud heeft meer dan 80% al minstens één acute otitis media gehad en de helft daarvan heeft er drie of meer.

Zoals eerder vermeld, zijn er verschillende soorten otitis. De volgende tabel met symptomen die kenmerkend zijn voor elk van deze typen, zal helpen om zich in een onaangename situatie te oriënteren.

De vraag hoe otitis moet worden genezen, doet zich voor bij de ouders. Het gebruik van pijnstillers is erg belangrijk. Het is belangrijk om onmiddellijk advies in te winnen bij een kinderarts die, na een grondige analyse van het probleem, therapie zal voorschrijven. Als het nodig is om de oorzaken en vorm van otitis die het kind hebben aangetast beter te begrijpen, is het raadzaam om naar de KNO-arts te gaan. Op de middelen van otitis media voor kinderen zal hieronder worden besproken.

Antibiotica voor otitis bij kinderen - indien voorgeschreven

Therapie is afhankelijk van de trigger: antibiotica worden aangegeven volgens welke antibiotica worden voorgeschreven in geval van een bevestigde bacteriële infectie. Maar voordat u op een geneesmiddel vertrouwt, moet u een arts raadplegen om ervoor te zorgen dat de situatie niet ernstig is of, integendeel, er speciale zorg voor nodig is.

Is het mogelijk om otitis media te genezen zonder antibiotica voor een kind? De helft van de gevallen van oorpijn bij kinderen is na drie dagen verdwenen zonder behandeling en 90% is na zeven of acht dagen verdwenen. Dat wil zeggen, otitis media bij kinderen zonder antibiotica kan heel goed vanzelf voorbijgaan. Het is belangrijk om de voordelen en nadelen af ​​te wegen voordat u antibiotica gebruikt voor acute otitis media. Voor elke 14 kinderen behandeld met antibiotica otitis media bij een kind, heeft men een episode van braken, diarree of uitslag.

Hoe wordt het geaccepteerd dat uw baby medicijnen neemt? Zijn er absolute aanwijzingen voor het gebruik van antibiotica, en wat zijn dat? Ja, ondanks de bovengenoemde risico's, moeten antibiotica worden toegepast in de volgende gevallen:

• otitis media gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan 2 jaar;
• lichaamstemperatuur overschreed 39 graden en duurt twee dagen of meer;
• de aanwezigheid van pus in het oor;
• symptomen van ernstige intoxicatie;
• ernstige pijn

De drugs van keuze zijn antibiotica, waarvan de werking direct gericht is tegen de verantwoordelijke pathogeen. Kinderen van 2 jaar en ouder in de afwezigheid van de bovenstaande punten, kunnen worden aanbevolen antibiotica voor otitis media bij kinderen van 3 jaar of observatie. Als er na 2-3 dagen geen verbetering is, is het raadzaam wijzigingen in de behandeling te overwegen.

Soorten drugs

Afhankelijk van de ernst en het stadium van otitis, wordt systemische of lokale therapie gebruikt om dit te bestrijden bij kinderen jonger dan 7 jaar en ouder. Antimicrobiële oordruppels zijn een middel voor lokale actie. Ze zijn voorgeschreven om externe otitis media te elimineren. Voor systemische therapie worden antibiotica gebruikt voor otitis media voor een kind met een breed werkingsspectrum:

Penicillines werken bacteriedodend, dat wil zeggen, de dood van microben veroorzaken, hun celwanden vernietigen. In het bijzonder sterven gram-positieve bacteriën die delen, onder de invloed van penicilline. De biologische basis van een groep medicijnen is de concurrentie tussen twee micro-organismen van schimmelsoorten en bacteriën die afhankelijk zijn van dezelfde hulpbronnen, de paddenstoelen beschermen zichzelf met antibacteriële groeiremmende antibacteriële stoffen.

Macroliden werken bacteriostatisch, dat wil zeggen, ze doden geen micro-organismen, maar interfereren met hun voortplanting. Ze hebben niet alleen een antibacterieel effect, maar bovendien een post-antibioticumeffect en een matig immunomodulerend effect.

Cefalosporinen vormen een groep van breed-spectrum antibacteriële middelen en zijn, net als penicilline, bèta-lactam stoffen, maar minder vatbaar voor bètalactamasen. Ze hebben een bacteriedodend effect en voorkomen het herstel van celwanden tijdens de deling van bacteriën.

De beste antibiotica voor otitis

Eerst kijken we naar de middelen voor lokale therapie. De meesten van hen zijn oordruppels. Gebruikt in otitis externa, in ongecompliceerde afleveringen van otitis media. Bijvoorbeeld medicijnen:

• Normaks (de werkzame stof norfloxacine) is een synthetisch breed-spectrum antibioticum uit de groep gyraseremmers. Wordt vaak gebruikt in de kindergeneeskunde. Soms kan na het gebruik van het geneesmiddel een overgevoeligheidsreactie ontstaan.
• Sofradex - bevat framicentin (aminoglycoside) en het hormoon dexamethason. Het is vermeldenswaard dat de samenstelling hormonen bevat.
• Anuran is een effectief antibacterieel middel dat lidocaïne bevat.

In ernstige gevallen zijn systemische antibiotica vereist. Deze omvatten, zoals hier genoemd, penicillinen, macroliden en cefalosporinen.

Antibiotische behandeling van otitis, indien gerechtvaardigd, met penicillines, zoals amoxicilline.

• Amoxicilline is een bèta-lactam antibacterieel geneesmiddel aminopenicilline. In combinatie met een bètalactamaseremmer, clavulaanzuur, kan het werkingsspectrum worden uitgebreid.
• Augmentin - Dit is een combinatie bestaande uit amoxicilline, beta-lactam en kaliumclavulanaat (clavulaanzuur), ook bekend als coamoxide, is nuttig bij de behandeling van een aantal bacteriële infecties met een bèta-lactamaseremmer. Het wordt specifiek gebruikt voor de behandeling van otitis. Het wordt oraal ingenomen of door injectie in een ader.

De volgende geneesmiddelen komen uit macroliden.

Claritromycine is een medicijn uit de groep van antibacteriële middelen van macrolide. Het interfereert met eiwitsynthese vanwege het bacteriostatische effect. Zoals alle macroliden behoort dit middel tot geneesmiddelen met een breed spectrum, maar werkt het ook intracellulair.

Azithromycin is een semi-synthetisch agens, de eerste vertegenwoordiger van een subklasse van azalides, enigszins verschillend van de klassieke macroliden. Macrolide-antibiotica hebben een bacteriostatisch effect, dat wil zeggen dat ze de pathogene bacteriën niet doden, maar hun voortplanting en groei stoppen.

Azithromycine werkt iets slechter op grampositief, maar iets beter voor gramnegatieve bacteriën dan andere macroliden. Het is ook aanzienlijk verrijkt in de afweercellen van het lichaam, maar het desintegreert heel langzaam. Het voordeel van deze eigenschap: het geneesmiddel moet slechts drie dagen door de patiënt worden ingenomen, maar er is een vertraagde afbraak tot maximaal vier dagen. Het vermindert het negatieve effect op het spijsverteringsstelsel. Het nadeel is een lange tijd in te lage concentraties in het lichaam. Dit bevordert de vorming van resistentie, omdat kieming niet langer wordt geremd, maar pathogenen worden nog steeds blootgesteld aan de stof.

En een beetje over de vertegenwoordiger van cefalosporines. Sulperazon - een combinatie van sulbactam-cefoperazon. Beide componenten zijn bètalactam-antibacteriële middelen voor systemisch gebruik, cefalosporinen van de derde generatie. Onomkeerbare remmer van de belangrijkste beta-lactamase die wordt geproduceerd door micro-organismen die resistent zijn tegen bèta-lactam.

Bijwerkingen na antibiotica

Naast het risico op het ontwikkelen van resistentie tegen penicillines, is een ander nadeel de relatief frequente allergie van patiënten voor deze geneesmiddelen (ongeveer één op de 7.000 patiënten). Allergische reacties op de behandeling van otitis media bij kinderen kunnen variëren van mild erytheem tot anafylactische shock. Penicillines zijn in staat om nuttige bacteriën te vernietigen, zoals de darmflora, die ook tegen gram-negatieve bacteriën werken. In het ergste geval kunnen dergelijke schadelijke micro-organismen zich verspreiden in de darm en leiden tot colitis.

Typische bijwerkingen van macroliden omvatten gastro-intestinale stoornissen en allergische reacties (frequentie

• hoofd-
• otitis

Antibiotica voor otitis bij kinderen

Ontsteking van het oor is een zeer onaangename en aangename gevaarlijke ziekte die elk kind minstens één keer in zijn leven gehad heeft. Otitis volgens medische statistieken staat op de vierde plaats in frequentie van voorkomen. Vóór hen - alleen virale infecties (influenza en ARVI) en KNO-ziekten - bronchitis en angina pectoris.

Kinderartsen stellen dat elke vijfde kleine Rus otitis lijdt in epidemische seizoenen. Kinderen van alle leeftijden behoren tot de risicogroep, maar kinderen jonger dan 3 jaar hebben meer kans ziek te zijn. Dit wordt gedicteerd door de kenmerken van de structuur van het kinderoor (de niet-conclusieve vorming van de gehoorgang) en de "losheid" van de slijmvliezen in de kindertijd.

De meeste ouders zijn geïnteresseerd in, en of antibiotica nodig zijn bij de behandeling van otitis media, of je kunt zonder ze. Er is geen definitief antwoord. Het hangt allemaal af van wat voor soort otitis met je baby is gebeurd.

Otitis is buiten, midden en gelokaliseerd in het binnenoor. En hun stadia variëren van mild tot matig tot acuut en catarraal. Precies, afhankelijk van het stadium van de ziekte, zal de kwestie van het voorschrijven van een antibioticum aan het kind worden beslist.

Otitis-symptomen zijn gemakkelijk te herkennen. Het kind klaagt over schieten of scherpe pijn in het oor, hoofdpijn. De temperatuur van de baby kan stijgen, het gehoor wordt verminderd en bij purulente otitis wordt een specifieke vloeistof met een mengsel van pus door het oor uitgescheiden.

De mobiele en actieve boer wordt traag, pijnlijk, slaperig en wispelturig, zijn eetlust verdwijnt.

Heb ik antibiotica nodig?

Opgemerkt moet worden dat slechts 10-11% van de kinderen met otitis media antibacteriële therapie nodig hebben. Dit geldt vooral voor gevallen van purulente otitis. Als u symptomen van otitis vindt, hoeft u het probleem van de behandeling niet zelf op te lossen, breng de baby naar de dokter. Als de arts na onderzoek geen tekenen van de aanwezigheid van een virus in het lichaam (loopneus, hoge koorts, droge hoest, enz.) Ontdekt, kan hij otitis media van bacteriële etiologie bij een kind suggereren. En dan zal er een vraag zijn over het nemen van antibiotica.

In de volgende video zal Dr. Komarovsky je vertellen wanneer het nodig is om antibiotica te gebruiken om otitis te behandelen.

Wanneer zijn antimicrobiële middelen niet nodig?

• Kinderen die de leeftijd van 2 jaar overschreden met lichte en matige otitis media. De eerste twee dagen zal de arts otitis media op alternatieve manieren proberen te behandelen. Hij zal pijnstillers (Panadol, Nurofen, enz.), Vasoconstrictor-neusdruppels aanbevelen en ook voorstellen hoe u een verwarmend alcoholcompres maakt. Na een paar dagen zal het duidelijk worden waar te gaan. Als de immuniteit van de kruimels de infectie aankan, zal er verlichting zijn van de symptomen van otitis. Zo niet, dan is het de moeite waard om te denken aan antibiotica.
• Kinderen van wie de otitis een complicatie is geworden van een virale infectie (griep of ARVI). Het is allemaal vrij eenvoudig. Antibiotica werken alleen tegen bacteriën. Virussen zijn niet aan hen onderhevig. Een antibioticum helpt niet, maar het kan een kind schaden.
• Kinderen ouder dan 2 jaar die geen koorts en oorpijn hebben, zijn matig en een antibioticum is ook niet nodig om geen immunosuppressief effect te hebben op het groeiende lichaam. Met andere woorden, zo'n baby kan de infectie gemakkelijk aan met behulp van haar eigen afweersysteem.

Indicaties voor benoeming

• In gevallen waarbij otitis wordt vastgesteld bij een pasgeborene en een kind jonger dan 2 jaar oud.
• Als de lichaamstemperatuur van de kruimels hoger wordt dan 39 graden en langer duurt dan 2 dagen.
• Wanneer een visuele inspectie de aanwezigheid van pus in het oor bevestigt.
• Als de baby zichtbare tekenen van ernstige intoxicatie heeft.

De meest voorkomende "boosdoeners" van otitis media in de kindertijd zijn de bekende van de schoolcursus biologie staphylococcus en hemophilus bacillus. Antibiotica van de penicillinefamilie, zoals aangetoond door recente medische onderzoeken, zijn helaas niet effectief tegen plagen die oorontsteking veroorzaken. Ze kunnen echter milde vormen van de ziekte genezen. Bovendien zullen relatief "zachte" en "delicate" penicillinepreparaten een uitstekende start in therapie zijn. Als er over een paar dagen geen verlichting is, zal de kinderarts of KNO-arts het antibioticum veranderen in een ander.

Voor de behandeling van de acute vorm van de ziekte en catarre-otitis worden in de regel cefalosporine-type antibiotica en macroliden gebruikt. Ze zijn krachtiger, de meeste bacteriën kunnen zich nergens tegen verzetten. De lijst met bijwerkingen en contra-indicaties van dergelijke fondsen is echter veel breder.

De vorm van het antibioticum is ook van belang. Siropen, tabletten en suspensies kunnen worden gebruikt bij de behandeling van oorontsteking. Maar in een moeilijk stadium van de ziekte, bijvoorbeeld bij purulente otitis, geven artsen de voorkeur aan injecties voor te schrijven.

Antibioticumlijst

• "Amoxicilline". Een antibioticum van de penicillinegroep, dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van acute otitis media. Pasgeborenen en baby's tot 5 jaar oud worden geadviseerd om een ​​antibioticum te gebruiken in een handige suspensie. Vanaf 7 jaar - in pillen, adolescenten vanaf 12 jaar - in capsules.

• "Unidox Solutab". Antibiotica drug tetracycline, die helpt bij de behandeling van alle vormen van otitis. In apotheken wordt het verkocht in de vorm van oplostabletten. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 8 jaar. In het algemeen houden kinderartsen "tetracyclines" niet goed vanwege de overvloed aan bijwerkingen.

• "Augmentin". Dit penicillinegeneesmiddel heeft zichzelf bewezen als een behandeling voor otitis media. Gebruik voor de behandeling van otitis hogere doseringen van dit antibioticum. Voor kinderen is de vorm van de suspensie, die kan worden bereid uit pellets die zijn gekocht bij de apotheek, geschikt. Voor kinderen van de oudere schoolleeftijd - pillen. "Augmentin" de arts kan voorschrijven en injecties aan een patiënt van elke leeftijd, als hij dat nodig acht.

• "Clarithromycin". Antibioticum - semisynthetische macrolide. Artsen schrijven dit medicijn voor voor verschillende vormen van otitis. Voor kinderen van 6-7 jaar oud kan het medicijn in tabletten worden gegeven, na 12 jaar - in capsules. Er is geen andere vorm van afgifte van Claritromycine. De antibioticadosis van het kind wordt berekend door de arts, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind, evenals het stadium en de kenmerken van de ziekte.

• "Azithromycine". Antibiotica-macrolide, dat vaak wordt voorgeschreven aan kinderen met ontsteking van het middenoor en exacerbaties van chronische ziekten. Het is verkrijgbaar in capsules en tablets. Niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar.

• "Sumamed". Dit antibioticum van de macrolide-azalide-groep is ook een vrij veel voorkomende remedie voor de behandeling van het ontstoken middenoor. Het medicijn wordt voorgeschreven als het kind al 6 maanden oud is. Het antibioticum kan worden gebruikt in suspensie, in tabletvorm of in capsules. Soms bevelen artsen "Sumamed" -injecties aan.

• "Supraks". Cephalosporine antibacterieel middel wordt voorgeschreven in capsules of suspensies voor de behandeling van otitis, voornamelijk acute of matige vorm van de ziekte voor kinderen vanaf de geboorte. Echter, voor een half jaar moet het medicijn met uiterste voorzichtigheid worden toegediend, het is beter - in een ziekenhuis onder toezicht van specialisten.

• "Klatsid". Nogal een bekende antibioticum-macrolidefamilie. Het wordt vaak aanbevolen voor de behandeling van alle vormen van gehoorontsteking. Bestaande farmaceutische vormen van het antibioticum geven artsen en ouders de vrije hand. Het medicijn kan aan het kind worden toegediend in de vorm van een suspensie, in tabletten, en intramusculair of intraveneus worden toegediend. De dosis wordt berekend door de arts, hij beslist ook of het gebruik van Klacid geschikt is voor kinderen jonger dan 1 jaar oud.

• "Ceftriaxone". Antislachtgroep cefalosporines van de derde generatie. Het medicijn is relevant in complexe vormen van de ziekte, wanneer onmiddellijke antibacteriële therapie vereist is. In het geval van een purulente vorm van otitis, zal het geneesmiddel worden voorgeschreven in de vorm van injecties. Het medicijn wordt gegeven aan kinderen vanaf de geboorte met strikte naleving van het doseringsregime.

• "Cefazoline". Cephalosporin eerste generatie. Het is alleen beschikbaar in de vorm van poeders voor de bereiding van injecties, en daarom kan zijn arts een kind voorschrijven als otitis wordt verwaarloosd of etterig, evenals bij ernstige vormen van andere vormen van de aandoening. Het medicijn wordt voorgeschreven aan kinderen vanaf 1 maand oud.

• "Tsefipim". Het cefalosporine-antibioticum van de vierde generatie wordt in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven. Als otitis ernstig is, hebben andere antibiotica niet geholpen. De enige vorm van afgifte is droge stof voor de daaropvolgende bereiding van infusies (schoten). Dit is een sterk antibioticum met een grote lijst met bijwerkingen. Pasgeborenen en baby's, het medicijn wordt meestal toegediend in het ziekenhuis onder toezicht van de klok van artsen.

• Cefuroxim Axetil. Het cefalosporine van de tweede generatie heeft zichzelf bewezen in de behandeling van KNO-ziekten, waaronder otitis. Het is verkrijgbaar in twee vormen: droge stof voor injectie en tabletten. Het geneesmiddel kan worden toegepast op pasgeborenen en kinderen tot 1 jaar oud (injecties). Baby's van 5-6 jaar oud mogen de tabletvorm van het medicijn innemen.

• "Omnitsef". Dit is een geneesmiddel van de derde generatie cefalosporinegroep, dat wordt voorgeschreven voor de meeste vormen van otitis. Het geneesmiddel in de schappen van apothekers bestaat in de vorm van droge stof voor daaropvolgende verdunning voor injectie en in tabletten. Het medicijn is gecontra-indiceerde kruimels onder de zes maanden.

Oordruppels

Als otitis relatief gemakkelijk is, kun je het doen zonder injecties en suspensies. Antibiotica die lokaal werken, zullen helpen. Met complexe vormen van de ziekte, evenals met intense, sterke oorpijn, kunnen druppels een goede aanvulling zijn op de hoofdbehandeling voorgeschreven door een arts. Als het gaat om antibiotica, worden de volgende medicijnen meestal voorgeschreven:

• "Kandibiotik". Dit is een combinatiegeneesmiddel dat een antibioticum (chloramphenicol) en een hormoon bevat. Het medicijn vermindert aanzienlijk de conditie van het kind met externe ontsteking in acute vorm, met ontsteking van het middenoor en zelfs met de verergering van de manifestaties van chronische ziekte. Het medicijn wordt vier keer per dag 4-5 druppels in de oren gedruppeld. De gemiddelde duur van de therapie is van een week tot tien dagen. "Candiotic" fabrikanten raden het gebruik van kinderen jonger dan zes jaar niet aan.

• "Drops" Anauran. " De oplossing bevat twee antibiotica, evenals lidocaïne, die snel ernstige pijn verlicht. Dit geneesmiddel wordt aanbevolen voor indruppeling bij acute ontsteking en chronische ziekte van het uitwendige oor, evenals bij de acute fase van otitis media. Introduceer de oplossing vier keer per dag in het oor met een speciale pipetdispenser, twee of drie druppels in het zere oor. Het wordt niet aanbevolen om "Anauran" langer dan een week te gebruiken. Als het kind nog geen 1 jaar oud is, moeten de druppels met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt om een ​​allergische reactie te voorkomen.

• "Otofa". Antibioticum daalt zonder bijmenging van andere componenten. In de kern zit riphamycin, een redelijk effectief antibioticum. De oplossing helpt bij ontsteking van het uitwendige oor, het wordt ook voorgeschreven aan kinderen in het geval van een diagnose van acute vormen van middenoorontsteking, in geval van chronische ziekte, zelfs als het membraan is beschadigd. Bovendien toonde het hulpmiddel zich van de beste kant in de behandeling van ontsteking van het middenoor, omgezet in een chronische vorm. Het medicijn wordt driemaal daags 2-3 druppels ingepompt. De totale periode voor het nemen van Otofa mag niet langer zijn dan een week.

• "Normaks". Oormedicijn met een antibioticum van de fluoroquinolone-familie van norfloxacine. Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor uitwendige ontsteking van het gehoor, evenals voor acute en chronische vormen. Bij een complex verloop van de ziekte worden 1-2 druppels voorgeschreven met tussenpozen van twee uur. Bij matige en milde ziekte - 2 druppels vier keer per dag. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 15 jaar.

• "Levomitsetinovy ​​alcohol." Chlooramfenicol-oplossing wordt meestal gebruikt voor de behandeling van purulente otitis. Het is noodzakelijk om 1-3 druppels per dag te druppelen, de introductie van watten gedrenkt in een oplossing in het zere oor werkt goed. Procedures met chlooramfenicolalcohol kunnen dagelijks worden uitgevoerd, niet meer dan zeven dagen.

• "Sofradeks". Bacteriedodend middel - aminoglycoside-framycetine, dat zich in druppels bevindt, werkt zeer snel en effectief met externe otitis. Het wordt aanbevolen om het vier keer per dag in te nemen, 3 druppels in het aangetaste oor. Je kunt ook katoenen lotions maken met "Sofradex" op het aangetaste deel van de oorschelp. "Sofradex" mag niet aan baby's worden gegeven, maar voor kinderen jonger dan 4 jaar moet het geneesmiddel met de grootste zorg worden toegediend.

Andere druppels in het oor:

• "Otipaks". Druppels die perfect verdoven en de verspreiding van het ontstekingsproces verminderen. Ze worden veel gebruikt voor acute ontsteking van het middenoor en voor otitis media, die een complicatie zijn geworden van een virale ziekte (griep, ARVI). Dosering - 4 tot 4 druppels vier keer per dag. Ze kunnen worden gebruikt bij de behandeling van kinderen van alle leeftijden, vanaf de geboorte. De maximale periode voor het innemen van het medicijn is 10 dagen.

• "Otinum". Dit zijn ontstekingsremmende druppels. Hun arts zal kinderen aanbevelen met de diagnose otitis media en otitis externa. De dosering is viermaal daags 3-4 druppels in een zere plek. De gemiddelde cursus is van een week tot 10 dagen. Er is geen leeftijdsgrens.

Otitis in milde vorm kan worden genezen door het aanbrengen van zalf. Hoewel vaker deze vorm van het medicijn niet wordt gebruikt als een afzonderlijk type therapie, maar als een uitstekende aanvulling op andere complexe doktersrecepten.

• "Levomekol". Gecombineerde zalf met antibioticum en ontstekingsremmend medicijn. Zalf "lag" in het zere oor met een wattenstaafje of tampon. Per dag wordt aanbevolen om een ​​dergelijke procedure 2-3 keer uit te voeren.

• "Flutsinar". Een zalf die geen antibiotica bevat, maar een sterk ontstekingsremmend effect heeft. Turunda met zo'n medicijn kan meerdere keren per dag in het oor worden gebracht. Zalf mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 2 jaar.

Algemene aanbevelingen

• Verwarm je oor niet met een purulente vorm. Dit veroorzaakt een snellere reproductie van pathogene bacteriën.
• U kunt de dosering van de medicatie en de duur van de behandeling met antibiotica niet onafhankelijk veranderen. Bij otitis is de gemiddelde beloop meestal 5-7 dagen.
• De effectiviteit van het antibioticum moet binnen 2-3 dagen na het begin van de receptie worden geëvalueerd. Meestal is 72 uur voldoende om te begrijpen of het voor het kind gemakkelijker is geworden. Zo niet, dan moet u het antibioticum door een ander vervangen. Alleen een dokter kan dit doen.
• Zorg ervoor dat, wanneer instilleren in zieke oren komt, het medicijn net boven kamertemperatuur is (verwarm gewoon de fles in je hand), het is raadzaam om de oorschelp van zwavel en etterende afscheidingen te reinigen. Voor deze oplossing is geschikte furatsilina.
• Houd de houdbaarheid van medicijnen in de EHBO-doos bij u thuis in de gaten. Denk eraan dat druppels en zalven minder lang houdbaar zijn dan tabletten en capsules. Een gerede suspensie van het antibioticum kan niet langer dan 14-24 dagen worden bewaard.

Kinderarts Evgeny Komarovsky, geliefd en gerespecteerd door moeders, is er zeker van dat er geen alternatieven zijn voor antibiotica voor de behandeling van otitis. Maar hij is voorstander van het gebruik van de Europese praktijk. In veel landen worden kinderen na de geboorte geïmmuniseerd tegen stafylokokken en hemofiele infecties en de incidentie van otitis en andere KNO-ziekten bij kinderen in het VK, Frankrijk en Duitsland is de afgelopen jaren meermaals verminderd. In Rusland en de voormalige GOS-landen zijn hemophilusbacillen en stafylokokken nog niet gevaccineerd. De arts hoopt dat een dergelijke vaccinatie uiteindelijk zal worden opgenomen in het Russische nationale immunisatieschema.

In de volgende video zullen Elena Malysheva en haar collega's praten over de symptomen van otitis en hoe deze onplezierige ziekte moet worden behandeld.

Moet ik antibacteriële medicijnen gebruiken voor kinderontsteking?

Wat is otitis media, veel ouders weten het uit de eerste hand. Volgens statistieken had ongeveer 80% van de kinderen de ziekte al op jonge leeftijd, en op de leeftijd van 7 had bijna elk kind minstens één keer in zijn leven tekenen van een ontstekingsziekte van het gehoororgaan.

Ouders maken zich zorgen over de gezondheid van hun kinderen en proberen veilige en effectieve middelen te vinden om met de ziekte om te gaan. In de meeste gevallen zal de arts voor de behandeling van otitis bij kinderen het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen aanraden. Maar welke van de medicijnen zullen effectiever omgaan met de manifestaties van de ziekte en zijn antimicrobiële middelen altijd nodig?

Over de ziekte

De term "otitis" kwam uit de Griekse taal en betekent in vertaling een ontstekingsziekte van het oor. Ter verduidelijking van de lokalisatie van pathologische veranderingen introduceerde het concept van externe, otitis media en labyrinthitis - ontsteking van het binnenoor. Vaak begint het infectieuze proces in het oor, de gehoorgang en, indien niet goed behandeld, gaat het in een diepere structuur.

Acute otitis media is heel typerend voor kinderen. Vaak ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van een luchtweginfectie bij een baby, ontstekingsprocessen in de nasofarynx. Dit komt door de eigenaardigheid van de anatomische structuur van het gehoororgaan bij kinderen - de korte en brede gehoorbuis die de neusholte met het middenoor verbindt, draagt ​​bij tot de snelle verspreiding van de infectie en de ontwikkeling van otitis.

Symptomen van de ziekte

Manifestaties van otitis verschillen enigszins, afhankelijk van het lokalisatieproces. Met de nederlaag van het buitenste deel van het oor is er een uitgesproken pijn bij het praten, kauwen op eten, drukken op de bok. Vaak gaat een aandoening gepaard met koorts en bij het onderzoeken van een baby ontdekt de arts roodheid en vernauwing van de gehoorgang.

Symptomen van otitis media zijn meer uitgesproken. De lichaamstemperatuur van het kind stijgt scherp boven de 39 graden, er is een sterke pijn in het oor, tekenen van intoxicatie, gehoorverlies. Uitgesproken pijn kwelt de baby, het poesje huilt voortdurend, schudt zijn hoofd, wrijft over het oor met zijn hand. Algemene zwakte en pijn bij het zuigen zorgen ervoor dat baby's weigeren te eten. Tegen de achtergrond van significante intoxicatie kunnen spijsverteringsstoornissen, regurgitatie en diarree optreden.

Acute ontsteking in het middenoor leidt tot de vorming van etterende afscheidingen en perforatie (scheuren) van het trommelvlies. Het exsudaat wordt vrijgegeven door de opening, de druk in de trommelholte neemt af en het kind voelt zich opgelucht.

Accumulatie van purulent exsudaat in de holte van het middenoor

Otitis media

Om de tactiek van behandeling van otitis correct te bepalen, moet u weten welke micro-organismen ontstekingen in het oor kunnen veroorzaken. In 80% van alle gevallen van otitis na diagnostische studies bevestigde pneumokokken etiologie van de ziekte. Hemophilus bacillus is de tweede meest voorkomende.

Veel minder vaak worden bij de baby otitis, moraccella, b-hemolytische streptococcus-groep A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa en schimmelinfectie aangetroffen. Gevallen van een combinatie van verschillende pathogenen zijn niet uitgesloten, maar de associatie van pemococcus en hemophilus bacilli komt het vaakst voor.

Soms met de ontwikkeling van ontsteking van het middenoor, is het mogelijk om tekenen van niet alleen bacteriële, maar ook virale infectie te detecteren. De baby heeft griepvirussen, rhinovirussen, respiratoir syncytieel en adenovirus, die in de meeste gevallen worden gecombineerd met bacteriële microflora.

Over oordruppels

Vaak, wanneer er pijn in het oor is, haasten ouders zich om de gecombineerde oordruppels te gebruiken. Hoewel deze medicijnen effectief kunnen zijn bij otitis externa, kunnen deze medicijnen bij een infectie in de middenoorholte gehoorverlies veroorzaken bij een baby.

Tegelijkertijd heeft het gebruik van veilige oordruppels zonder systemische antibioticatherapie niet het gewenste effect. Lokale geneesmiddelen hebben geen invloed op de foci van infectie in de nasopharynx, neusbijholten, dus het genezingsproces is vertraagd.

Is het mogelijk om otitis te genezen zonder een antibioticum?

Hoewel er onderzoeken zijn die aantonen dat ongeveer 20% van de patiënten met pneumokokken en 50% met hemofiele otitis media van de ziekte kunnen afkomen zonder het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, kan dergelijke praktijk niet worden toegepast in de kindergeneeskunde. Kinderen zijn meer vatbaar voor de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties, chroniciteit en terugkerende episodes van de ziekte.

Indicaties voor het gebruik van antibiotica voor de behandeling van otitis media bij kinderen zijn:

• leeftijd kruimels tot 2 jaar.

Een antibioticum wordt voorgeschreven voor tekenen van ontsteking van het middenoor, zelfs als de diagnose onzeker is, omdat het risico op ernstige complicaties van de ziekte erg hoog is.

• kinderen ouder dan 2 jaar met ernstige ziekte.

Met het welzijn van het kind en de niet-gespecificeerde diagnose van otitis media is een vertraging van de antibioticatherapie gedurende 48 uur mogelijk voor een meer gedetailleerd onderzoek van de baby. Als gedurende deze tijd de baby geen positieve dynamiek heeft, is de temperatuur aanzienlijk toegenomen, het algemene welzijn van het kind is verstoord, de kinderen worden antibacteriële therapie voorgeschreven.

Hoe kies je een antibioticum voor otitis media bij kinderen?

Bij het kiezen van het meest effectieve medicijn voor de baby, wordt de arts geleid door de activiteit van het geneesmiddel in verhouding tot waarschijnlijke pathogenen - pneumokokken en hemofiele bacillen.

Kenmerken van antibiotica voor otitis media:

• keuze van de doseringsvorm.

Gewoonlijk, schrijven de artsen mondelinge agenten in de vorm van tabletten en stropen voor ontsteking van het middenoor voor. Antibiotica voor orale toediening zijn effectief, gemakkelijk te gebruiken en gemakkelijk af te geven. Bij ernstige ziekten en de ontwikkeling van intracraniale complicaties is het gebruik van injecteerbare geneesmiddelen aangewezen, maar dergelijke gevallen komen zelden voor in de pediatrische praktijk;

• bepaling van de behandelingsduur en de frequentie waarmee het geneesmiddel wordt ingenomen.

De duur van antimicrobiële therapie moet minstens 7 - 10 dagen zijn. Bovendien moeten ouders zich houden aan de door de arts voorgeschreven dosering en zich strikt houden aan het tijdsinterval tussen doses antibioticumdoses;

• volgens de instructies van de arts.

Onjuiste behandeling, zelfdosisvermindering of vroege weigering van een "schadelijk" medicijn kan leiden tot otitis chroniciteit en het risico op herhaalde episodes van de ziekte verhogen. Bacteriën passen zich aan de werking van het antibioticum aan, het medicijn wordt niet effectief en heeft niet de nodige actie bij de volgende injecties.

De beste antibiotica voor otitis bij kinderen

Penicilline-antibiotica

• amoxicilline.

Het eerstelijns medicijn is amoxicilline. Dit medicijn wordt veel gebruikt in het geval van primaire ziekte en ongecompliceerde infectie. Het actieve bestanddeel behoort tot semi-synthetische penicillines en wordt gebruikt bij veel ziekten van de KNO-organen. Bij de behandeling van otitis media is gebleken dat het medicijn een effectieve en goedkope remedie is met het minimale aantal contra-indicaties en bijwerkingen.

Op basis van amoxicilline produceerde een groot aantal geneesmiddelen. Sommige medicijnen komen in de vorm van suspensies, andere in de vorm van tabletten met verschillende doseringen. Daarom kan de arts gemakkelijk de juiste oplossing voor uw kind kiezen, rekening houdend met de leeftijdskarakteristieken en het gewicht van de kruimels.

De bekendste geneesmiddel dat is een actief bestanddeel amoxicilline: "amoxicilline", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ekobol", "Ospamoks".

• Clavulaanzuur.

Een kenmerk van dit antibioticum is de gecombineerde samenstelling, het bevat amoxicilline en clavulaanzuur. De tool heeft een antimicrobieel effect op veel gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen die bestand zijn tegen penicillines en cefalosporines.

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, suspensies met verschillende concentraties van de werkzame stof. De dosering en frequentie van het innemen van het geneesmiddel wordt voor elke baby individueel bepaald door de arts. Wijdverbreide moderne geneesmiddelen op basis amoksiklava "Augmentin", "Flemoklav Soljutab", "Amoksivan", "Panklav", "clavulaanzuur" en anderen.

Cefalosporine-antibiotica

In geval van kindintolerantie voor penicillines, een sterke allergische reactie op gewone geneesmiddelen, kunnen antibiotica van de cefalosporinen-groep worden gebruikt voor otitis.

Voor een effectieve behandeling meestal voorgeschreven medicijnen II en III generaties. Omdat kinderen de voorkeur orale vormen van drugs vaak schrijven artsen dergelijke middelen als "Zinnat", "Supraks", "Cefdinir" en andere antibacteriële geneesmiddelen.

In zeldzame gevallen, in geval van ernstige infectie, kan de arts het gebruik van het geneesmiddel aanbevelen in de vorm van injecties met Ceftriaxon. Maar voor kinderen heeft het nog steeds de voorkeur om "kinder" -antibiotica in handige toedieningsvormen te gebruiken.

macroliden

Hoewel op azithromycine gebaseerde antibiotica (bijvoorbeeld Sumamed) soms worden gebruikt bij de behandeling van middenoorontsteking, hebben recente studies aangetoond dat ze niet voldoende effectief zijn tegen pneumokokken. Daarom wordt een behandeling met claritromycine en azithromycine beschouwd als een back-uptherapie wanneer het onmogelijk is eerstelijns antibacteriële middelen te gebruiken.

bevindingen

Kinderen zijn blootgesteld aan een groot aantal ziekten, dit komt door de eigenaardigheden van de immuniteit en de anatomische structuur van de KNO-organen. Vaak kunnen de klachten van de baby over de pijn in het oor een teken zijn van een ernstige ziekte. Het is belangrijk dat ouders de aard van de ziekte begrijpen en zich realiseren dat sommige van hun handelingen onherstelbare schade aan de gezondheid van de kruimels kunnen veroorzaken.

Daarom is het bij de eerste tekenen van otitis de moeite waard om de baby te laten zien aan een specialist die de KNO-organen zal onderzoeken en een rationele en effectieve behandeling voorschrijven. Helaas is, zonder antimicrobiële middelen, ontsteking van het middenoor moeilijk te genezen, en het gebruik van antibiotica voor otitis bij kinderen is een noodzakelijke maatregel om de gezondheid van de kruimels te behouden.

Antibiotica voor otitis bij kinderen: wat te nemen

Een van de meest voorkomende ziekten bij kinderen tot 3 jaar is otitis media. Dit komt doordat de gehoorgang op die leeftijd nog niet volledig is gevormd. Deze ziekte komt zelden alleen voor, vaker als een complicatie van infectie- en ademhalingsaandoeningen.

Otitis symptomen

Het kind kan meer dan gewoonlijk zijn oor aanraken, klagen over pijn (als het kind "praat"), wispelturig zijn, weigeren te eten of slapen. Oorpijn is een van de meest acute, dus het zal heel moeilijk zijn om het zelfs bij de kleinsten niet op te merken. Het is noodzakelijk om goed naar het gedrag van de baby te kijken, om de symptomen die verschijnen te overwegen.

Probeer het uitstekende kraakbeen van de oorschelp naar beneden op het ene en het andere oor te duwen. Met otitis, zal er altijd pijn zijn. Het kind zal het uitschreeuwen of wispelturig zijn. Dan moet je naar een dokter gaan.

Andere symptomen kunnen zich nog steeds voordoen:

• hoge koorts;
• algemene zwakte;
• hoofdpijn;
• oorontlading;
• gehoorproblemen

Otitis behandeling zonder antibiotica

Behandeling van otitis zonder antibiotica bij kinderen wordt toegepast. Er zijn echter veel factoren om te overwegen:

• De oorsprong van de ziekte. Als oorontsteking is opgetreden in combinatie met andere symptomen van een respiratoire virale infectie en zich niet heeft ontwikkeld tot een kritieke fase, dan moet een afwachtende tactiek ook op de behandeling worden toegepast. Eerst worden pijnstillers, antipyretica, lokale oordruppels, versterkende en antivirale middelen voorgeschreven. In dit geval krijgt de immuniteit de gelegenheid om de infectie het hoofd te bieden.
• Stadium van de ziekte. Bij hoge temperaturen van meer dan 39 graden gedurende meer dan 2 dagen worden antibiotica beslist voorgeschreven. En ook als er etterende afscheiding is.
• De leeftijd van het kind. Bij kinderen jonger dan 2 jaar kan otitis ongewenste complicaties veroorzaken, daarom is het veel effectiever om ze met antibiotica te voorkomen.

Of het mogelijk is om otitis media voor een kind te genezen zonder het gebruik van antibiotica, is alleen aan de behandelende otolaryngoloog, die alle indicatoren in het complex zal beoordelen en een grondig onderzoek zal uitvoeren. Als de situatie het toelaat, wordt besloten om tot 2 dagen te wachten en te zien hoe het lichaam reageert op de voorgestelde behandeling zonder het gebruik van antibiotica. In meer dan 80% van de gevallen wordt al een positieve dynamiek waargenomen en worden er geen antibiotica gebruikt.

Er wordt aangenomen dat de immuniteit van het kind na 2 jaar oud al behoorlijk volwassen is en in staat zal zijn om de ziekte zelf te vernietigen. Geneeskunde biedt een verscheidenheid aan medicijnen in verschillende vormen, om van alle kanten de genezing van de ziekte te benaderen.

Gecombineerde therapie voor otitis kan dit soort medicijnen omvatten:

• antihistaminica - om de zwelling van de slijm- en gehoorgangen te verwijderen;
• vasoconstrictor medicijnen in de neus - verlichten zwelling, verminderen slijm en pijn;
• direct oordruppels - met ontstekingsremmend en pijnstillend effect (ze kunnen niet worden gebruikt als er een afscheiding uit de gehoorgang is);

• speciale kompressen - de introductie van wattenstaafjes bevochtigd met medicatie in het oor;
• Genezende zalven - verlicht zwelling en gevoelloos.

Behandeling van otitis media met antibiotica bij kinderen

Als complexe therapie geen significant effect had op het herstel, beslist de arts welke antibiotica bij kinderen otitis voorschrijven. Gewoonlijk wordt een dergelijke ziekte veroorzaakt door een stafylokokbesmetting of een hemofiele staf. De juiste keuze van het medicijn verbetert de effectiviteit van herstel soms.

De meest voorkomende zijn geneesmiddelen amoxicilline - penicilline semisynthetisch breed-spectrum antibioticum. Ze zijn verkrijgbaar in prijs en hebben verschillende vormen van release. Dit zijn medicijnen zoals:

• Agumetin. Een medicijn dat effectief verschillende soorten infecties bestrijdt. Het bevat clavulaanzuur, dat het effect van amoxicilline versterkt. Toegestaan ​​vanaf de leeftijd van 3 maanden. Verkrijgbaar in tabletten, suspensies, poeder voor injectie.
• Clavulaanzuur. In wezen hetzelfde als agumetine. Verkrijgbaar in poeder voor suspensies en tablets. Toegepast vanaf de geboorte.

• Flemoxine Solutab. Een verbeterd medicijn dat verschillende soorten otitis behandelt. Het heeft een mild effect op de darmmicroflora.
• Amosin. Analoog van flemoxine.

Cefalosporinepreparaten zijn ook erg populair:

• Ceftriaxone. Effectieve drug van de derde generatie in de strijd tegen verschillende infecties. Het wordt gebruikt voor acute stadia, geavanceerde vormen van de ziekte. Stel je voor voor kinderen vanaf de geboorte, voornamelijk in de vorm van injecties.
• Tsefipim. Dit medicijn komt in de vorm van een droog poeder, dat combineert met een vloeistof en geïnjecteerd in de vorm van injecties. Het wordt gebruikt in gevallen waarin andere antibiotica geen positieve dynamiek hebben getoond. Het wordt als een van de krachtigste geneesmiddelen beschouwd. Alleen van toepassing op kinderen vanaf de geboorte in de gevallen waarvoor dit is bepaald onder nauw toezicht van artsen.
• Supraks. Effectief bij acute otitis of matige ontsteking. Verkrijgbaar in capsules en suspensies. In de gebruiksaanwijzing laat Supraks kinderen vanaf de geboorte mee.
• Omnitsef. Goed bewezen bij ooraandoeningen. Alleen beschikbaar in de vorm van een droog poeder, gevolgd door injectie voor injectie. Niet aanbevolen voor kinderen jonger dan zes maanden.

Ook zijn macrolidepreparaten erg populair en effectief. Ze worden als de minst toxische beschouwd en veroorzaken minder allergische reacties bij patiënten. Deze omvatten:

• Klatsid. Verkrijgbaar in verschillende vormen - suspensies, tabletten, capsules, injecties. Betekent bij voorkeur kinderen die 1 jaar hebben bereikt.
• Sumamed. Een zeer populair medicijn dat wordt gebruikt bij vele infectieziekten. Bij de behandeling van ooraandoeningen bleek ook goed. De gebruiksaanwijzing Sumamed zei dat het kan worden voorgeschreven aan kinderen die de leeftijd van 6 maanden hebben bereikt. Verkrijgbaar in tabletten, capsules, suspensies en injecties.
• Claritromycine. Verkrijgbaar in tabletten en capsules. De dosering wordt voorgeschreven door de arts op basis van de leeftijd van de patiënt.
• Roxithromycin. Een van de vrij effectieve en tegelijkertijd spaarzame medicijnen. Het wordt getoond aan kinderen vanaf 4 jaar. Het heeft twee vormen van afgifte - suspensies en tabletten.
• Azithromycin - heeft ook een kapsel en tablet-afgiftevorm. Het wordt beschouwd als een behoorlijk krachtig middel en wordt niet gebruikt om kinderen jonger dan 12 jaar te behandelen.

Als de ziekte niet ernstig is, kan een beslissing worden genomen over de benoeming van een antibacterieel middel rechtstreeks in het oor in de vorm van oordruppels, die een antibioticum hebben. Dit zijn druppels zoals: Sofradeks, Normaks, Otafa, Anauran. Ze kunnen worden gecombineerd in combinatie met andere medicijnen.

De beslissing over de keuze van het medicijn wordt genomen door de arts na een grondig onderzoek, waarbij de leeftijd, het gewicht van het kind en het stadium van de ziekte worden bestudeerd. Het verloop van de behandeling met antimicrobiële geneesmiddelen duurt meestal 5-7 dagen. Als er tijdens deze periode geen herstel optreedt, kan de behandeling worden verlengd tot 10, zelden tot 14 dagen.

Basisregels voor behandeling

• Het is erg belangrijk om de dosering en de duur van het gebruik van het voorgeschreven medicijn te volgen. Inderdaad, vaak na het begin van herstel, kunnen ouders besluiten om te stoppen met het nemen van antibiotica. Dit zou niet moeten gebeuren, omdat de schadelijke microben nog niet zouden kunnen sterven, maar alleen verzwakken. Na de afschaffing van antimicrobiële geneesmiddelen voor de voorgeschreven tijd, kan de ziekte terugkeren en dan zal het noodzakelijk zijn om een ​​sterker medicijn toe te wijzen.
• U kunt geen warme kompressen maken of het oor opwarmen als er een etterende ontlading is.
• De effectiviteit van antimicrobiële middelen kan binnen 2-3 dagen worden bepaald. Als er geen verbetering optreedt, moet de arts een ander medicijn voorstellen.
• Als otitis optreedt als gevolg van influenza of ARVI, moet u zorgen voor overvloedig drinken en het in stand houden van de algemene toestand van het lichaam.

Herstel na antibioticabehandeling

In het algemeen vereist tot 20% van alle oorontstekingen antimicrobiële behandeling. Als dit uw geval is, moet u de negatieve gevolgen voor de heilzame bacteriën in het lichaam minimaliseren. Zorg ervoor dat de behandelingskuur bestaat uit het verminderen van medicijnen - bacteriën en probiotica voor de hervatting van de darmmicroflora (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterohermine, Lactiale, Lactobacterine, Acipol en andere voedingssupplementen). Dit geldt voor antibiotica en longontsteking, en voor griep en hoest.

Omdat de antibiotica die worden voorgeschreven voor kinderen een breed werkingsspectrum hebben, vallen de heilzame microben van de intestinale microflora onder vernietiging. In dit geval zullen de bovengenoemde medicijnen helpen om goede bacteriën te zaaien en de normale werking van het maag-darmkanaal te hervatten.

Naast herstel kun je het dieet van het kind ook uitfrituren, vet, synthetisch, pittig, zoet. Dit zal het lichaam van onnodige zwellingen en gas bevrijden. In plaats daarvan is het beter om het dieet aan te vullen met ontbijtgranen, gekookt vlees en gestoomde groenten, kefir, yoghurt.

Het zal helpen om heel goed te herstellen en ook om bloedarmoede bij kinderen te voorkomen na het nemen van antibiotica, een complex van vitamines. Als de baby een baby is, is dit al een beschermende en regenererende factor, omdat goede bacteriën worden overgedragen via de moedermelk.

Antibioticavideo's voor otitis

Wij bieden aan om een ​​video te bekijken van de overdracht van Dr. Komarovsky, die in detail vertelt, dat de code verband moet houden met de behandeling van antibiotica.

Heb je antibiotica nodig voor otitis bij een kind: voor en tegen

Otitis is de onbetwiste leider onder kinderziekten van het middenoor. Volgens statistieken is het goed voor een derde van de KNO-ziekten. Meestal komt het voor als een complicatie van virale ziekten overgedragen aan de baby. Komt zelden voor als een onafhankelijke ziekte. De belangrijkste reden is infectie met bacteriën.

De otolaryngoloog is gespecialiseerd in de behandeling van otitis, nadat de diagnose is voorgeschreven behandeling. De arts kan lokale antimicrobiële geneesmiddelen of algemene antibiotische therapie aanbevelen. De behandelmethode hangt af van de oorzaak, het type, de ernst van de ziekte, een objectieve beoordeling van de algemene toestand van het kind. Laten we in meer detail bekijken hoe antibiotica voor otitis bij kinderen kunnen worden gebruikt.

Uit dit artikel zul je leren

Wanneer antibiotica nodig zijn

In Rusland worden veelvoorkomende antibiotica vaak voorgeschreven voor de behandeling van ooraandoeningen. Voor ouders roept dit een logische vraag op: kunnen otitis media worden genezen zonder antibiotica voor een kind? Het antwoord is simpel - het is mogelijk, maar niet altijd.

Als de ziekte zich in een ongecompliceerde vorm voordoet, beïnvloedt dit het buitenste deel van het oor, het lichaam van het kind kan het zelfstandig aan. Dit vereist twee tot vijf dagen.

Op dit moment moet u de verandering in de toestand van het kind nauwlettend in de gaten houden en voortdurend door de patiënt worden gecontroleerd. Geef indien nodig pijnstillers, antipyretica. Als de toestand na een paar dagen verbetert, is het meestal mogelijk om acute otitis media zonder antibiotica bij kinderen te genezen.

Er moet echter worden bedacht dat er omstandigheden zijn die onmiddellijke antibiotische therapie vereisen. Deze omvatten otitis, vergezeld van minstens een van de volgende symptomen:

• Het uiterlijk van ernstige oorpijn, het kind is voortdurend huilen.
• Hoge lichaamstemperatuur, tot 39 graden Celsius en hoger.
• De algemene toestand duidt op de aanwezigheid van intoxicatie, het kind is traag, verzwakt, hij maakt zich zorgen over hoofdpijn en spierpijn.
• Leeftijd van het kind tot een jaar. Bij kinderen is het moeilijk om de ziekte te diagnosticeren, ze kunnen niet duidelijk uitleggen wat en hoeveel pijn het doet. Bovendien ontwikkelen zich bij jonge kinderen snel ontstekingsprocessen.
• De aanwezigheid van een purulent proces in de oorholte.

De uiteindelijke beslissing over de toegepaste behandelmethode blijft voor de otolaryngoloog. De plicht van de ouders is om strikt de voorschriften te volgen, het is noodzakelijk om het geneesmiddel in de voorgeschreven dosering in te nemen.

Maar wat zegt Dr. Komarovsky over het gebruik van antibiotica bij de behandeling van otitis media:

Voors en tegens van antibioticagebruik

Als antibiotica voor otitis worden voorgeschreven door een arts, dan is hier behoefte aan. Het belangrijkste voordeel van dergelijke medicijnen is hoge efficiëntie. Een waardig alternatief voor antibiotica in de strijd tegen bacteriën bestaat nog niet. Na hun gebruik herstellen de kinderen snel en zijn volledig genezen.

De belangrijkste nadelen van het gebruik van antibiotica zijn als volgt:

• kan allergische reacties veroorzaken, in dit geval is het noodzakelijk om het ene geneesmiddel door het andere te vervangen;
• een frequente begeleider van therapie is dysbacteriose veroorzaakt door een schending van de darmmicroflora; daarom is het tegelijkertijd nodig probiotica en prebiotica toe te passen;
• veelvuldig gebruik van antibiotica draagt ​​bij aan de mutatie van bacteriën, waardoor ze resistent worden tegen geneesmiddelen;
• andere bijwerkingen vermeld in de instructies voor het voorgeschreven medicijn.

Vormen van afgifte van medicijnen

Antibiotica hebben, zoals de meeste geneesmiddelen, verschillende vormen van afgifte. Voor de behandeling van ziekten van KNO-organen worden de volgende meestal gebruikt:

• Druppels voor indruppeling in de oorschelp. Naast de belangrijkste antimicrobiële componenten bevatten ze vaak pijnstillers.
• Zalven - gebruikt in de vorm van tampons en kompressen.
• Tabletten en capsules, is het raadzaam om ze te gebruiken voor oudere kinderen.
• Opschortingen voor jonge kinderen.
• Injectievorm, gebruikt voor intramusculaire of intraveneuze injecties.

Het is belangrijk! Elke soort heeft zijn eigen kenmerken van toepassing en verschillende gradaties van impact op het lichaam. Soms worden deze doseringsvormen met elkaar gecombineerd voor efficiëntie. Alleen een gekwalificeerde arts kan het juiste medicijn kiezen, dit kan niet onafhankelijk worden gedaan.

Hoe antibiotica te kiezen

Om de optimale behandeling te selecteren, onderzoekt de arts een kleine patiënt, maakt een nauwkeurige diagnose, identificeert de veroorzaker van de ziekte. De belangrijkste criteria voor de selectie van geneesmiddelen zijn als volgt:

1. De gevoeligheid van de bacteriën voor een specifiek actief bestanddeel van het antibioticum. Het is goed als precies bekend is welke bacterie de oorontsteking heeft veroorzaakt. Anders voorgeschreven medicijnen met bredere actie.
2. De leeftijd van de patiënt. Het type, de vorm en de dosering van het medicijn hangen ervan af. Een kind jonger dan één jaar krijgt bijvoorbeeld geen capsules, omdat hij ze niet kan inslikken, in welk geval een suspensie wordt gebruikt.
3. De ernst van de ziekte. Met een lichte vorm kunnen genoeg druppels zijn. Voor ernstig zijn injecties noodzakelijk.
4. De ernst van de symptomen. In het geval van hevige pijn worden bijvoorbeeld naast de suspensie oordruppels met verdoving toegevoegd.

Als je een fout maakt bij het kiezen van een medicijn, kan de ziekte chronisch worden. In dit geval zal het behandelingsproces veel gecompliceerder worden en langer duren. U kunt de aanbevelingen van de arts niet zelfstandig aanpassen, dit kan leiden tot complicaties van de ziekte.

Antibioticumlijst

Er zijn veel antibiotica, die voortdurend nieuwe medicijnen ontwikkelen. Dit komt door het vermogen van bacteriën om te muteren, ze passen zich aan de actieve ingrediënten van medicijnen aan. Dit is een eindeloze strijd tussen micro-organismen en farmaceutische producten.

Preparaten worden op basis van hun samenstelling in groepen verdeeld: de werkzame stof. Er zijn verschillende generaties antibiotica, afhankelijk van het tijdstip van hun ontwikkeling.

Lijst met de meest voorkomende medicijnen:

• Amoxicilline is een van de meest voorgeschreven geneesmiddelen uit de penicilline-reeks. Hij wordt goed verdragen door kinderen van alle leeftijden, het kan vanaf de geboorte worden gegeven. Voor het gemak zijn er verschillende vormen van afgifte: suspensies voor baby's, tabletten en capsules voor oudere patiënten.
• Augmentin is een medicijn uit de penicillinesubgroep. Het is gebaseerd op hetzelfde amoxicilline, versterkt met clavulaanzuur. Dit verbetert de absorptie van het antibioticum, wat leidt tot een hoog rendement bij de behandeling van KNO-ziekten. Het medicijn wordt gepresenteerd in suspensie-, tablet- en injectievormen. Mogelijk gebruik vanaf de geboorte. Augmentin is populair bij kinderartsen en wordt goed verdragen door patiënten.
• "Unidox Solutab" is een antibioticum uit de tetracycline-groep. Verkrijgbaar in de vorm van oplosbare tabletten. De applicatie heeft een leeftijdsgrens - ouder dan acht jaar. Tetracyclines zijn goed voor ooraandoeningen, maar worden minder vaak gebruikt dan penicillines, omdat ze meer bijwerkingen hebben.
• "Clarithromycine" is een semi-synthetische bereiding van de macrolidefamilie. Goed bewezen bij de behandeling van otitis van verschillende ernst. Het gebrek aan het medicijn is alleen beschikbaar in capsules (voor patiënten ouder dan 12 jaar) en tablets (gebruikt door kinderen vanaf 6 jaar).
• "Azithromycin" is een andere vertegenwoordiger van macroliden, vaak voorgeschreven voor een acuut of chronisch beloop van middenoorontsteking. Het is ook alleen verkrijgbaar in de vorm van tabletten en capsules die vanaf 12 jaar worden gebruikt.
• Klacid is een populaire macrolide. U kunt zelfs de kleinste patiënten toewijzen vanwege de verschillende vormen van afgifte en een goede verdraagbaarheid. Apotheken presenteren suspensies, tabletten en injecties.
• Sumamed is een van de meest voorgeschreven geneesmiddelen van de macrolidengroep - azalides. Het gebeurt in de vorm van een suspensie, tabletten of ampullen. Je kunt vanaf de leeftijd van zes maanden kiddies drinken.
• Cefazolin is een cefalosporinegeneesmiddel van de eerste generatie. Alleen beschikbaar in de vorm van poeder voor injectie, kan het zelfs voor baby's vanaf een maand worden gebruikt. Zoals de meeste injecteerbare geneesmiddelen, wordt het voorgeschreven voor ernstige en gecompliceerde vormen van otitis, voornamelijk in de ziekenhuisomgeving.
• Cefuroxim Axetil is een cefalosporine van de tweede generatie. Bewezen hoge werkzaamheid van deze groep geneesmiddelen bij de behandeling van KNO-ziekten. Gebruik in injecties is mogelijk vanaf de geboorte en sinds 5 jaar in tabletvorm.
• "Supraks" - de remedie van de derde generatie cefalosporine. Het wordt goed verdragen en helpt bij otitis. Laat de suspensie en capsules "Supraks" los. U kunt het medicijn vanaf de geboorte voorschrijven. De fabrikant adviseert om nauwlettend te controleren door een arts wanneer deze wordt gebruikt bij kinderen tot 6 maanden.
• Ceftriaxon, een ander antibioticum injecteerbaar medicijn gemaakt van cefalosporine, behoort tot de derde generatie. Geeft snel duurzaam resultaat, wordt gebruikt om kinderen vanaf de geboorte te behandelen. Aanbevolen voor gebruik bij complexe otitis met etterende processen.
• Omnitzef is een medicijn uit dezelfde groep (cefalosporine), behoort tot de derde generatie. Het geneesmiddel helpt goed bij elke vorm van de ziekte. Laat tabletten en poeders vrij voor injectie. Injecties worden vanaf 6 maanden voorgeschreven.
• "Cefepim" - een modern medicijn voor cefalosporine, behoort tot de vierde generatie. Het wordt voorgeschreven in de meest ernstige gevallen waarin andere geneesmiddelen niet effectief zijn gebleken. Toepassing is alleen mogelijk in de vorm van injecties. Het medicijn heeft een zeer sterk effect, heeft veel nadelige reacties. Injecties worden alleen in het ziekenhuis gedaan, omdat het continu bewaken van de patiënt vereist.

Antibacteriële oordruppels

Bij de behandeling van otitis bij kinderen worden vaak oordruppels gebruikt. Ten eerste zijn ze in staat om externe otitis als een monotherapie te genezen. Ten tweede kunnen ze worden aangevuld met een complexe behandeling.

Alle oordruppels bevatten in de regel een of meerdere antibiotica en een verdoving, soms worden er hormonale componenten aan toegevoegd. Termijngebruik, ongeacht de samenstelling, maximaal zeven tot tien dagen. De meest voorgeschreven oordruppels:

• "Otipaks" - antibacteriële druppels met lidocaïne. Vanwege hun veiligheid is het mogelijk om het vanaf de geboorte te gebruiken. Het medicijn wordt goed verdragen, verlicht pijn en ontstekingen.
• "Otinum" - lijkt op het vorige geneesmiddel. Het verschil is de afwezigheid van lidocaïne. De belangrijkste actie is het verwijderen van ontstekingen. Misschien is het gebruik van "Otinuma" vanaf de geboorte.
• "Anauran" - de effectiviteit van het medicijn vanwege de aanwezigheid in de samenstelling van twee antibiotica en anestheticum - lidocaïne. Het medicijn verlicht pijn en ontsteking. Met externe ongecompliceerde otitis is het mogelijk om de ziekte zelfstandig te genezen. Kleine kinderen jonger dan één jaar worden aanbevolen om voorzichtig te zijn vanwege mogelijke allergische effecten.
• "Otofa" - druppels met de antibiotische substantie rifamycin. Bevat geen pijnstillers. De eigenaardigheid van het medicijn is de mogelijkheid van gebruik in het geval van een beschadigd trommelvlies.
• "Normaks" - een remedie met het antibioticum norfloxacine. Effectief bij de behandeling van externe en complexe behandeling van otitis media. Druppels kunnen pas na 12 jaar worden gebruikt.
• "Sofradex" - een medicijn met de antimicrobiële component framycetine. Aanbevolen voor gebruik door kinderen vanaf 4 jaar.
• "Kandibiotik" - een combinatie medicijn met het antibioticum chloramphenicol en hormonale component. Door de aanwezigheid van het hormoon verlicht het snel de toestand van de patiënt. Het wordt toegepast op kinderen vanaf 6 jaar.
• Levomitsetinovy ​​alcohol - een oude bewezen remedie voor otitis media. Levomitsetin - een effectief antibioticum. Bijzonder effectief hulpmiddel voor purulente ontsteking van het oor. Het wordt gebruikt in de vorm van druppels of tampons bij kinderen vanaf de geboorte.

Antibacteriële zalf

Zalven voor de behandeling van otitis worden veel minder vaak druppels gebruikt, voornamelijk in de complexe behandeling. Preparaten in deze vorm kunnen rechtstreeks in de oorschelp worden geïnjecteerd met wattenstaafjes of in de vorm van turundochek. Ze worden zelden gebruikt als een onafhankelijke behandeling vanwege hun lage effectiviteit.

De volgende zalven worden voornamelijk gebruikt:

• "Levomekol" - een breedwerkende drug met bewezen effectiviteit. Het heeft een hoog antimicrobieel en ontstekingsremmend effect. De zalf bevat een antibioticum en een desinfecterend middel. Twee tot drie keer per dag gebruikt bij kinderen vanaf de geboorte. De enige contra-indicatie is een mogelijke allergische reactie, het komt uiterst zelden voor als de bestanddelen van de zalf niet bij de patiënt passen.
• "Flutsinar" - zalf op basis van fluocinolonacetonide, werkt ontstekingsremmend, vermindert allergische reactie, verlicht woekering, voorkomt de vorming van exsudaat. Het wordt meerdere keren per dag aangebracht in de vorm van turunda. Kan worden gebruikt bij kinderen vanaf 2 jaar.

Algemene aanbevelingen

Er zijn algemeen aanvaarde aanbevelingen voor ouders om ervoor te zorgen dat otitis media effectiever is bij kinderen. De belangrijkste zijn:

1. Vroege diagnose - de sleutel tot een snelle behandeling van otitis. Bekijk het gedrag van een kind, vooral een klein kind. Bij acute gevallen van ooraandoeningen stijgt de temperatuur bijna altijd, er ontstaat pijn, de algemene toestand verslechtert.
2. Verwarm het zere oor niet. In geval van purulente otitis kan dit verergeren door een verhoogde ontsteking teweeg te brengen.
3. Volg strikt de aanbevelingen van de arts, verander hun medicijnen en hun dosering niet. Als u otitis media niet tot het einde verhelpt, wordt de ziekte chronisch.
4. Het resultaat van het gebruik van antibiotica komt gemiddeld na 48 uur voor. Als er na enkele dagen opname geen verbetering is, dient u een arts te raadplegen om de behandeling aan te passen.
5. Het verloop van het nemen van algemene antibiotica voor otitis is zeven dagen. Druppels en zalven - tot tien dagen.
6. Druppels en zalven moeten voor gebruik op kamertemperatuur worden gebracht.
7. Na het openen van de verpakking met druppels of het verdunnen van de suspensie worden de preparaten niet langer dan vier tot dertig dagen in de koelkast bewaard. Opslagcondities worden altijd aangegeven in de instructies, ze moeten strikt worden gevolgd en snel ontdoen van verlopen medicijnen.

Het gebruik van antibiotische therapie bij de behandeling van otitis media in Rusland is de meest gebruikelijke behandelingsmethode. Volgens Dr. Komarovsky nemen ze in ontwikkelde landen een andere weg in: het gebruik van vaccinatie tegen de belangrijkste veroorzakers van de ziekte.

Hierdoor is in Europa en de VS het aantal otitisaandoeningen meermaals verminderd. Ik wil geloven dat zij in de Russische Federatie dit voorbeeld zullen volgen door dergelijke vaccinaties toe te voegen aan de lijst van verplichte vaccinaties.

BELANGRIJK! * Vermeld bij het kopiëren van artikelen van het artikel de actieve link naar de bron: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html

Als je het artikel leuk vindt en hieronder een reactie achterlaat. Jouw mening is belangrijk voor ons!