loader

Hoofd-

Keelontsteking

Kinkhoest bij volwassenen: tekenen, behandeling en mogelijke complicaties

De naam van de ziekte verscheen van het Franse woord dat "haan" betekent, aangezien de hoest met kinkhoest lijkt op de geluiden gemaakt door een haan. Kinkhoest is een besmettelijke ziekte. Het is moeilijk, vergezeld van aanvallen van sterke hoest, die voorkomen dat een persoon normaal functioneert. Het gevaar is dat het moeilijk is om het te diagnosticeren, en als het verkeerd wordt behandeld, zijn er ernstige complicaties mogelijk.

Algemene kenmerken van de ziekte

Kinkhoest: beschrijving en soorten infectieziekten

Bordatella pertussis - deze bacteriën veroorzaken pertussis. Deze ziekte is zeer besmettelijk. Bijna 100% van de mensen die in contact komen met geïnfecteerde mensen worden vervolgens ziek. Eerder werd kinkhoest beschouwd als een kinderziekte, maar de afgelopen jaren is het aantal gevallen bij adolescenten en volwassenen toegenomen en de ziekte op elke leeftijd is nogal moeilijk.

De incubatietijd is vrij klein, van 2 tot 14 dagen. De ziekte wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. De gehele periode van de ziekte duurt ongeveer zes weken en is verdeeld in drie perioden. Vaccinatie kan het lichaam niet volledig beschermen en als iemand ooit pijn heeft gehad, kan een persoon opnieuw geïnfecteerd raken. Volgens de statistieken is van alle gevallen ongeveer 5% volwassen.

Kinkhoest kent twee soorten: atypisch en niet-aflatend.

Met atypische kinkhoest zijn hoestepisoden zeldzamer, ze veroorzaken geen specifieke problemen, de lichaamstemperatuur is bijna normaal. Abortieve pertussis wordt gekenmerkt door acute ontwikkeling. Ten eerste voelt de patiënt een zere keel, die hoestbuien worden, mogelijk zonder scherpe spasmen. Na 2-5 dagen kunnen de symptomen vanzelf verdwijnen.

Kinkhoest is een ernstige ziekte. Als hij hem niet op tijd herkent, kan hij longontsteking krijgen, wat dodelijk is.

Tekenen van kinkhoest bij volwassenen

Kinkhoest gaat gepaard met zeer sterke hoestaanvallen. Op de dag kan hun aantal oplopen tot 15. In totaal verloopt de ziekte in drie fasen:

  1. Op de eerste (catarrale) kinkhoest verschilt niets van de gewone verkoudheid. Een loopneus, droge hoest, kan stijgen in lichaamstemperatuur. Als de tijd niet de juiste behandeling biedt, gaat de ziekte verder naar de volgende fase.
  2. De tweede fase wordt paroxysmaal genoemd. Hier wordt de hoest paroxysmaal. De infectie ontwikkelt zich actief in de longen, waardoor er een opeenhoping van slijm (sputum) is. Een patiënt kan last hebben van 5 tot 15 keer krampachtige hoestbuien. Ademen is moeilijk, de ademhaling gaat gepaard met een kenmerkend gefluit (reprise) als gevolg van een spasme van de glottis in het strottenhoofd. Tijdens deze periode kan de dokter kinkhoest al goed herkennen, alleen voor dergelijke periodes van hoest.
  3. De derde fase - herstel, komt in de vierde week na herstel. Hier kan de hoest gepaard gaan met braken, het wordt erg zwaar en zelfs frequenter. Een paroxysmale hoest kan de patiënt nog een maand kwellen.

Op basis hiervan kunnen de volgende symptomen van kinkhoest worden onderscheiden:

  • De algemene verslechtering van de gezondheid, loopneus, koorts is niet hoger dan 38,5 graden.
  • Een sterke krampachtige hoest, die aanvankelijk droog kan zijn, en met verdere ontwikkeling van de ziekte wordt zeer sterk met overvloedige afscheiding van helder slijm uit de longen.
  • Tijdens hoestafleveringen kunnen bloedneuzen en braken optreden. Het gezicht en de ogen van de patiënt worden rood.

Binnen drie weken kan de patiënt anderen infecteren en drager zijn van het virus. Over het algemeen lijken de symptomen van de ziekte in de eerste fase op een verkoudheid en vervolgens kan deze worden verward met tuberculose, bronchitis of longontsteking.

behandeling

Methode voor de behandeling van de ziekte

Als u merkt wie symptomen van kinkhoest heeft, namelijk langdurige ernstige krampachtige hoest, aanvallen waarvan er meerdere keren per dag kunnen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Eerst moet je een reeks testen doen om een ​​juiste diagnose te stellen. De arts kan vermoeden: ARVI, bronchitis, tuberculose, longontsteking, kinkhoest. Bloedonderzoek, sputum en neusslijm, röntgenfoto's van de longen worden voorgeschreven.

Als het vermoeden van kinkhoest wordt bevestigd, kan het bloed meestal een verhoogd gehalte aan leukocyten en lymfocyten detecteren en neemt de bezinkingssnelheid van erytrocyten toe. In de slijmafscheidingen gevonden levengevende omgeving waarin bacteriën vermenigvuldigen. De röntgenfoto laat zien dat de longboom is vergroot, het longpatroon is uitgesproken en bestaat uit cellen en rastervelden.

Na onderzoek, de arts voorschrijft behandeling thuis, ziekenhuisopname voor volwassenen is niet uitgevoerd. Als de ziekte relatief mild is, dat wil zeggen, er zijn geen meerdere spasmen en een zeer zware hoest, dan worden antibiotica voorgeschreven.

Met pertussis wand help fight:

Geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor antibiotische therapie:

  • azithromycin
  • erytromycine
  • claritromycine

Als de ziekte ernstig is, kunnen antibiotica alleen niet worden geholpen. Bij patiënten met hyperreactiviteit van de luchtwegen kunnen bronchospasmen optreden, zodat ze geneesmiddelen tegen astma kunnen krijgen die spasmen en zwelling in de luchtwegen bestrijden, evenals antihistaminica.

In geval van ernstige ontsteking van de luchtwegen en de farynx, zal de arts hormonale stoffen van de corticosteroïdgroep voorschrijven, die ook helpen bij het voorkomen van astma-aanvallen en het verlichten van zwelling.

Kinkhoest worstelt met medicijnen zoals:

  • gesulfoneerde
  • nachtschade
  • Rosyanka (Drosera)
  • Pulsatilla
  • monnikskap

Om hoest te verlichten, worden antitussiva, slijmoplossend en dunner wordend van sputum voorgeschreven.

Meer informatie over kinkhoest is te vinden in de video.

Traditionele geneeskunde kan ook het herstel versnellen. Aanbevelen, bijvoorbeeld:

  • Gebruik brandnetelsap, drink 3 keer per dag voor een theelepel.
  • Uiensiroop is effectief, voor de bereiding waarvan het uiensap en de honing in dezelfde verhouding worden gemengd, en deze siroop wordt 's avonds voor het slapen gaan een halve theelepel gedronken.
  • Een zeer effectief hulpmiddel, gek genoeg, is gebrande suiker. Het wordt verdund met water om een ​​siroop te vormen en wordt 4 keer per dag ingenomen, een theelepel.

Tijdens de behandeling moet u constant de kamer ventileren waarin de patiënt zich bevindt. Aanbevolen versterkte voedzame voeding. De rest van het gezin moet geïsoleerd zijn, vooral kinderen, omdat het risico op infectie erg hoog is. De patiënt moet niet onderkoeld worden, de lucht in de kamer moet bevochtigd worden en regelmatige natte reiniging moet worden uitgevoerd. Kinkhoest moet tijdig worden behandeld, zonder alle middelen te verwaarlozen.

Mogelijke complicaties

Zoals eerder vermeld, is late en onjuiste behandeling van kinkhoest beladen met ernstige gevolgen, waarvan de gevaarlijkste zijn:

  • longontsteking
  • Verminderde ademhalingsfunctie
  • Hartfalen
  • bronchiolitis
  • Acute laryngotracheitis

Opgemerkt moet worden dat de gevolgen voor kinderen gevaarlijker zijn. Van de 50 miljoen geïnfecteerden per jaar sterven er ongeveer 300 duizend. De meesten van hen zijn kinderen jonger dan 1 jaar oud.

Een zeer zeldzame maar mogelijke complicatie is encefalopathie.

Wanneer het veranderingen in het brein ontwikkelt, waardoor aanvallen worden veroorzaakt, die op hun beurt fataal kunnen zijn, en zo niet aan hem, laat dan de persoon doof of provoceer epilepsie.

Toch zijn de meeste doden in de ontwikkelingslanden, waar de leefomstandigheden slechter zijn, minder aandacht aan hygiëne wordt besteed, infecties zich vermenigvuldigen en lokale artsen hen niet effectief kunnen behandelen. In de ontwikkelde landen is de mortaliteit 0,04% van alle gevallen. Geen paniek: nu zijn er effectieve methoden om met deze ziekte om te gaan. Als de behandeling op tijd wordt gestart, zullen er geen complicaties zijn en zal de ziekte zonder gevolgen verdwijnen.

Kinkhoest tijdens de zwangerschap

Kinkhoest gevaar tijdens de zwangerschap voor de foetus

Tijdens de zwangerschap is een infectie met kinkhoest van de aanstaande moeder erg gevaarlijk. In het eerste trimester vindt de vorming van alle belangrijke organen en systemen van het lichaam plaats en daarom kan de ziekte de volgende gevolgen hebben:

  • Visuele beperking, gedeeltelijk of volledig verlies
  • Gehoorbeschadiging, totaal verlies
  • Onjuiste ontwikkeling van het urogenitale systeem
  • Schending van de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem, verschillende afwijkingen
  • Onjuiste ontwikkeling van spiermassa en skelet
  • Aandoeningen van de ontwikkeling van het maagdarmkanaal, anomalieën van organen
  • Onvoldoende ontwikkeling en anomalieën in het centrale zenuwstelsel

De belangrijkste symptomen van kinkhoest bij een zwangere vrouw zijn een toename van de lymfeklieren, een hoest die geleidelijk toeneemt, het verschijnen van sputum, een loopneus. Minder vaak komen rode vlekken van uitslag voor die zich letterlijk in een paar uur door het lichaam verspreiden.

Als de aanstaande moeder ziek wordt van kinkhoest, neemt haar kans op een miskraam en een abnormale ontwikkeling van de foetus toe.

In de eerste 8 weken van de zwangerschap, wanneer besmet met pertussis, zal de foetus zich verkeerd ontwikkelen met een waarschijnlijkheid van 100%. In de latere perioden neemt het af, maar het is onmogelijk om de gevolgen volledig te elimineren.

Infectie met kinkhoest kan leiden tot doodgeboorte, zodat artsen zelfs abortus kunnen plegen. Wanneer een zwangere vrouw in contact komt met een geïnfecteerde persoon, moeten alle tests onmiddellijk worden verzameld om het risico van infectie te elimineren en de behandeling tijdig te starten als dit nodig is. Daarom is het belangrijk om zwanger te worden en voortdurend medisch toezicht te houden, zodat in een noodsituatie onmiddellijk hulp wordt geboden en een passende behandeling wordt geboden.

het voorkomen

Hoewel kinkhoest een zeer besmettelijke ziekte is, zijn er tegenwoordig manieren die u kunnen helpen niet geïnfecteerd te raken. De veiligste manier is vaccinatie. Vaccinatie wordt drie keer uitgevoerd met een interval van anderhalve maand voor kinderen, beginnend vanaf drie maanden. Herhaalde hervaccinatie vindt plaats in de 18e levensmaand. Daarna wordt de immuniteit tegen de ziekte gedurende 3-5 jaar ontwikkeld.

Er moet aan worden herinnerd dat het vaccin niet volledig kan worden beschermd tegen de ziekte. Het zal alleen helpen om het beter over te dragen, in de gemakkelijke fase. Resistente immuniteit wordt geproduceerd als iemand kinkhoest heeft gehad. Maar herinfectie is mogelijk met een afname van de immuniteit.

Vaccins tegen kinkhoest zijn DTP (Rusland) en Infanrix (België). Deze medicijnen zijn niet de enige, maar de meest gebruikte. Ze verschillen in het type pertussis-component. In het eerste geval is het een hele cel en in de tweede cel is het celvrij. Het tweede type vaccin is duurder. Artsen zeggen dat de vervanging van vaccins geen speciale rol speelt en de effectiviteit niet vermindert. Het DPT-vaccin is universeel omdat het wordt gebruikt om pertussis, difterie en tetanus te voorkomen. Dankzij haar produceert het lichaam antilichamen die gevoelig zijn voor de antigenen van alle bacteriële cellen.

Gewoonlijk worden volwassenen om verschillende redenen niet gevaccineerd.

  • Ten eerste is het niet nodig, omdat de immuniteit die is ontwikkeld na vaccinatie voor kinderen helpt om de infectie het hoofd te bieden.
  • Ten tweede komt het vaak voor dat iemand in de loop van zijn leven lijdt aan een milde vorm van kinkhoest, verkouden. Als gevolg hiervan ontwikkelt hij immuniteit tegen de ziekte.

Als iemand in uw familie kinkhoest heeft, is het belangrijk om niet in contact te komen met de patiënt. Kinkhoest wordt uitsluitend overgedragen door druppeltjes in de lucht, en de meest besmettelijke persoon bevindt zich in de eerste fase van de ziekte. Probeer daarom te zorgen voor volledige isolatie. Items die een persoon gebruikt, zijn niet gevaarlijk.

Quarantaine duurt 14 tot 25 dagen, afhankelijk van het verloop van de ziekte.

Ventileer de kamer regelmatig. De risicogroep is kinderen van 6-7 jaar oud. Als er een heel klein kind in het gezin is, kan de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen, maar het wordt helemaal niet uitgegeven, dus u moet de maatregelen zelf nemen. Kinkhoest is een zeer gevaarlijke ziekte. Het is belangrijk om er zoveel mogelijk over te weten om tijdig de noodzakelijke maatregelen tegen infectie te nemen, de ziekte in een vroeg stadium te herkennen en complicaties te vermijden waarbij kinkhoest vol zit.

Hoe manifesteert kinkhoest zich bij volwassenen?

Kinkhoest wordt beschouwd als een kinderziekte, omdat het vooral kinderen onder de zes jaar treft, omdat hun lichaam vatbaar is voor verschillende infectieuze agentia. Of volwassenen ziek zijn met kinkhoest, u zult uit dit artikel leren.

Epidemiologie en pathogenese van kinkhoest

De ziekte wordt veroorzaakt door een bacterie die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Infectie kan alleen van mensen plaatsvinden, omdat het pathogene agens niet is aangepast aan omgevingsomstandigheden en een uur in de zon sterft. De patiënt kan anderen binnen 23 dagen na het begin van de ziekte infecteren. De gevaarlijkste eerste twee weken.

Infectie vindt als volgt plaats. De pertussis-stick, die op het slijmvlies van de nasofarynx valt, beweegt langs de luchtwegen naar de longen, geeft een toxine af dat zich ophoopt en veroorzaakt de paroxismale krampachtige hoest.

Tijdens de incubatieperiode en gedurende de eerste twee weken, wordt de bacterie vrijgegeven bij het praten, hoesten, niezen en kan zich verspreiden over een afstand van twee tot drie meter.

Pertussis-wand heeft een hoog vermogen tot infectie (besmettelijkheid). Dit betekent dat wanneer u een ziekteverwekker tegenkomt, een persoon bijna 100% waarschijnlijk ziek wordt.

Na besmet te zijn, voelt iemand zich gezond tijdens de incubatietijd (meestal 3-7 dagen, minder vaak tot drie weken), maar tegelijkertijd is hij een distributeur van pertussis-infecties.

Dan komt de catarrhalperiode, die maximaal twee weken kan duren. Het wordt gekenmerkt door het optreden van droge hoest, die ondanks de genomen maatregelen niet overgaat. Als een patiënt medische hulp zoekt, dan is in dit stadium van de ziekte de kans groot dat er een foutieve diagnose wordt gesteld. Omdat de symptomen identiek zijn aan SARS of bronchitis. Kinkhoest is niet zo'n frequente ziekte, men gelooft dat het zieke kinderen zijn onder de leeftijd van 5-6 jaar, dus de dokter beschouwt het niet als het meest mogelijke.

Het is mogelijk om de diagnose in dit stadium te bevestigen met behulp van bacteriologisch onderzoek. Neem een ​​omheining van slijm van de achterkant van de keel op een lege maag of twee uur na een maaltijd. Een tussenresultaat wordt binnen 3-5 dagen behaald, de finale binnen 5-7 dagen. Er is ook een immunofluorescentiemethode, die het resultaat na 2 uur geeft.

Paroxysmale fase kan 2-3 maanden duren. Tijdens deze periode is het moeilijk om een ​​fout te maken bij het stellen van een diagnose, omdat een specifieke paroxysmale hoest kenmerkend is. Het is een reeks ademhalingsschokken, gevolgd door een fluitende ademhaling - een reprise (vanwege spasme van de glottis). Paroxysme duurt niet langer dan 4 minuten, maar kan in serie gaan met een klein interval. Tijdens een aanval steekt de tong sterk uit, het bloed snelt naar het gezicht, het sputum wordt vrijgegeven of het braken begint.

Het signaal van de receptoren van de longblaasjes en de bronchiolen, waar de bacterie zich bevindt, komt de medulla oblongata binnen en hier wordt een gestage focus van opwinding gevormd. Dientengevolge kan de prikkelbaarheid worden overgedragen naar naburige hersencentra (vandaar braken of ademstilstand), een hoestaanpassing kan beginnen vanwege een ondergeschikte irriterende, pijnlijke of tactiele prikkel.

Afhankelijk van het aantal hoestaanvallen zijn er drie vormen van kinkhoest:

  1. Gemakkelijk. Gedurende de dag zijn er 10-15 aanvallen, terwijl de gezondheidstoestand tussen hen normaal is.
  2. Gemiddeld zwaar. Valt tot 25 per dag aan, hoesten kan eindigen met braken.
  3. Heavy. Van 25 tot 50 aanvallen gedurende de dag, die erg vermoeiend zijn voor een persoon, zijn de slaap en eetlust verstoord. Tijdens hoesten kan de ademhaling stoppen.

Fase van herstel. De symptomen van de ziekte nemen geleidelijk af: hoesten komt minder vaak voor en gaat niet gepaard met braken, slaap en eetlust worden weer normaal en het algehele welzijn verbetert. Binnen 6 maanden kan de ziekte aan zichzelf herinneren.

Vaak is het niet de ziekte zelf die de dood veroorzaakt, maar de complicaties. Ziekten die zich kunnen ontwikkelen na lijden aan kinkhoest:

  • longontsteking;
  • hartfalen;
  • acute laryngotracheïtis;
  • bronchiolitis;
  • encefalopathie.

Kan een volwassene ziek worden van kinkhoest?

Er zijn twee vormen van de ziekte:

De eerste wordt gekenmerkt door krampachtige paroxysmale hoest, de tweede is dat niet. Het ziektebeeld met een atypische vorm is wazig, de symptomen zijn meer een verkoudheid. In dit geval verspreidt een geïnfecteerde persoon de ziekte, leidt hij een gewone manier van leven en neemt hij contact op met een groot aantal mensen. Vandaar de epidemie.

Kinderen ouder dan 7 jaar en volwassenen lijden voornamelijk aan atypische vormen van kinkhoest.

Maar in het geval van verminderde immuniteit en andere nadelige factoren, kan kinkhoest bij een volwassene voorkomen in een typische vorm, met al zijn manifestaties.

De gevaarlijkste ziekte voor baby's. Omdat de immuniteit van de moeder niet wordt overgedragen (immunoglobulinen M passeren de placenta niet), kan het kind vanaf de eerste levensdagen besmet worden. Symptomen bij kinderen jonger dan een jaar zijn enigszins anders: er is vaak geen krampachtige hoest, een kind kan niezen, huilen of iets doen. Een complicatie is apneu (ademstilstand kan meer dan 30 seconden duren).

Op zesjarige leeftijd is immuniteit al bestand tegen kinkhoest. En kinderen na zeven jaar worden niet langer in quarantaine geplaatst, als het team kinkhoestinfectie had.

Is het mogelijk om kinkhoest na vaccinatie te krijgen?

Kinkhoestpreventie is vaccinatie. De eerste vaccinatie vindt plaats op de leeftijd van drie maanden, en vervolgens twee op intervallen van anderhalve maand. Herinenting vindt eenmaal in 18 maanden plaats.

Het vaccin wordt geadsorbeerde pertussis-difterie-tetanus of DPT genoemd. Het bestaat uit gedode pertussisbacteriën, die bijdragen aan de ontwikkeling van een beschermende reactie van het lichaam. Omdat de bacterie niet levensvatbaar is, is het onmogelijk om ziek te worden van het vaccin.

Maar eerlijk gezegd stellen we vast dat het voor deze component is dat de reactie na vaccinatie het vaakst optreedt en hoe ouder het kind, hoe sterker de reactie van het organisme. Vaccinatie biedt voldoende immuniteit om het pathogeen te bestrijden, alleen als alle vaccins zijn gevaccineerd.

Het DPT-vaccin garandeert niet dat wanneer een ontmoeting met kinkhoest, een volwassene of een kind niet geïnfecteerd raakt, het bijdraagt ​​aan een eenvoudiger verloop van de ziekte en het ontbreken van gevaarlijke complicaties. Het meest effectieve vaccin in de eerste 3-4 jaar na introductie, na 12 jaar immuniteit.

Er wordt aangenomen dat als je ooit ziek bent met kinkhoest, een levenslange beschermende functie van het lichaam ertegen wordt gevormd.

Maar er zijn gevallen geweest waarin de pertussis-toverstaf opnieuw werd besmet door mensen die op een natuurlijke manier immuniteit ontvingen. Artsen verklaren dit door het feit dat antibiotica vroeg begonnen tijdens de eerste ziekte. Dit droeg bij tot de verlichting van symptomen en de afwezigheid van de vorming van een volwaardige immuniteit.

Kinkhoest tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap verzwakt het lichaam van de vrouw, wat het risico op besmetting verhoogt. Kinkhoest kan een negatief effect hebben op de foetus. In het eerste trimester worden alle organen en systemen van de baby gevormd en als er tijdens deze periode een infectie is opgetreden, kan deze provoceren:

  • storing van de visuele of auditieve analysator;
  • abnormaliteiten van het urogenitale systeem;
  • overtreding van het cardiovasculaire systeem;
  • verminderde fysieke ontwikkeling;
  • pathologie van het maagdarmkanaal;
  • onvoldoende ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel.

De kans op het ontwikkelen van pathologie ligt dicht bij 99%. Hoe langer de draagtijd, hoe minder de infectie voor de baby zal zijn. Daarom, als er contact was met een zieke kinkhoest, kunt u niet aarzelen om naar de dokter te gaan. Vaak veroorzaakt de ziekte een miskraam.

Symptomen van infectie met pertussis bij een zwangere vrouw zijn ontsteking van de lymfeklieren, verergerde hoest met sputumafscheiding, loopneus.

In zeldzame gevallen kan uitslag optreden, die zich in een paar uur door het hele lichaam kan verspreiden. Het is een patch met de juiste vorm van een zachtroze kleur. In geval van een infectie in de late zwangerschap wordt de behandeling in een ziekenhuis uitgevoerd. Azithromycin wordt voorgeschreven, er wordt aangenomen dat het veilig is voor het kind. Voor een hoestarts, schrijft u Mukaltin voor.

Behandeling van pertussis bij volwassenen

In het eerste stadium zijn geneesmiddelen nodig om karakteristieke symptomen te verlichten. Macrolide antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven, ze worden geacht minder bijwerkingen te hebben. Om de spasmen te stoppen, werden mengsels van antispasmodische actie gebruikt.

Wanneer allergische reacties optreden, worden antihistaminica voorgeschreven. Vitamine- en mineralencomplexen zijn effectief voor het in stand houden en herstellen van het lichaam.

Als de ziekte matig is, worden cefalosporinen aan macroliden toegevoegd om het ontstekingsproces in het broncho-pulmonaire systeem te voorkomen. De therapie is gericht op het verminderen van wallen en het reinigen van de longen van slijm en bronchiënafscheiding.

Kinkhoestaandoeningen bij volwassenen komen het vaakst voor in een versleten vorm, zonder paroxysmale krampachtige hoest. Maar tegen de achtergrond van een afname van de beschermende functie van het lichaam, kan het zich zo hard manifesteren als bij kinderen.

Kinkhoest bij volwassenen - symptomen en behandeling van de ziekte

Ziekten van het ademhalingssysteem gaan vaak gepaard met ademhalingsproblemen, maar in het begin kunnen ze asymptomatisch zijn. Als op een dag een paroxismale hoest begon, die klinkt als een haan, is het kinkhoest. Meestal manifesteert de ziekte zich in de kindertijd. De oudere generatie vraagt ​​zich echter nog steeds af of volwassenen ziek zijn met kinkhoest.

Wat is kinkhoest

Dit is een infectieuze laesie, die kan worden geïnfecteerd door contact met de patiënt door druppeltjes in de lucht. Kinkhoest is een paroxysmale hoest, waarvan de verschijnselen verschillen in de duur van de terugval, het kenmerkende geluid van de hoestreflex. De veroorzaker van de ziekte is een pertussis-wand, die bordetella pertussis wordt genoemd. De bacterie wordt actief wanneer het immuunsysteem verzwakt is, dus gedurende zulke perioden heeft het lichaam speciale bescherming nodig - vaccinatie. Penetratie met vaccinatie van antilichamen verschaft een immuunbarrière, vermindert het risico op morbiditeit.

Paracoclusis bij volwassenen

Deze diagnose vordert en de oudere generatie echter veel minder. Als kinkhoest of paracoccus optreedt bij volwassenen, is het belangrijkste symptoom een ​​paroxysmale hoest, leidend tot spasmen van het ademhalingssysteem. De incubatietijd duurt drie dagen tot drie weken, waarna de catarrhal-fase begint met de reeds intense symptomen. Blazende hoest met moeilijk te ontladen sputum is moeilijk te behandelen, dus het is uiterst belangrijk om de symptomen, de diagnose en de aanpassing correct te identificeren, om een ​​gedetailleerde diagnose van de aangetaste luchtwegen te kunnen uitvoeren.

Kinkhoest-diagnose

Het onderscheiden van de ziekte is problematisch, aangezien kinkhoest en paracoclose een vergelijkbaar klinisch beeld hebben. Gegevensverzameling is niet voldoende om een ​​juiste diagnose te stellen, hoewel het symptoomcomplex specifieke symptomen van de ziekte bevat in de vorm van intensiteit en het geluid van hoest. Diagnose van pertussis bij volwassenen omvat de volgende laboratoriumtesten:

  • bloedmonsters om kenmerken van pathogene flora te identificeren;
  • sputumonderzoek onder een microscoop (bacteriologisch onderzoek);
  • implementatie van serologische methoden;
  • hematologische en moleculaire studies;
  • ELISA-test.

Kinkhoest - symptomen bij volwassenen

Het is mogelijk om een ​​karakteristieke ziekte zonder onderzoek te vermoeden, omdat de patiënt een langdurige hoestreflex heeft, die 's nachts verergert. Immuniteit is niet bestand tegen een pathogene infectie, daarom worden de welsprekende symptomen van kinkhoest bij volwassenen rijker en gevarieerder, bang voor hun duur, intensiteit en behandeling. Het begin van de ziekte lijkt op een acute ademhalingsziekte, maar na 1-2 dagen veranderen de symptomen en begint het klinische beeld meer in detail naar voren te komen. Dus de klachten van de klinische patiënt zijn:

  • pijn, kietelen, frequent niezen;
  • verhoogd scheuren;
  • verlies van eetlust;
  • loopneus, schending van de neusademhaling;
  • krampen van de ledematen;
  • korte syncope;
  • meningeale symptomen;
  • daling van de prestaties;
  • algemene malaise.

hoesten

Een verstikkende hoestreflex zonder sputumscheiding, die niet onderdrukt kan worden met hoeststress, wordt een kenmerkend symptoom van de ziekte. Viskeus sputum is matig gevormd, scheidt niet, vloeibaar niet, dus de positieve dynamiek bij volwassenen is volledig afwezig, de behandeling is niet effectief. Na een paar weken wordt de gezondheidssituatie van de zieke alleen maar erger, een nieuwe fase van het pathologische proces komt met andere symptomen.

'S Nachts neemt de hoest met kinkhoest aanzienlijk toe, vergezeld van kortdurende syncope, ademhalingsproblemen, voorkomt volledige ademhaling. Het aantal aanvallen - maximaal 7 per uur, dus 's avonds raakt zelfs een volwassen lichaam uitgeput. Onder de extra symptomen van een dergelijke gevaarlijke aanval van kinkhoest, artsen uitstoten flauwvallen, langdurig braken.

temperatuur

Deze besmettelijke ziekte gaat gepaard met een onstabiel temperatuurregime, dat kan worden aangevuld met rillingen, koorts. Deze abnormale toestand wordt slecht beheerst door het gebruik van antipyretische geneesmiddelen en de temperatuur van kinkhoest kan 39 graden bereiken. Om een ​​ziekte te genezen, moet je een effectief antibioticum selecteren, zonder medische aanbevelingen te schenden. Koorts - een frequente begeleider van pathologie, vereist behandeling.

Kinkhoest tijdens de zwangerschap

De behandeling van toekomstige moeders is ingewikkeld, dus het is beter om preventief te vaccineren voordat u gaat plannen (zelfs wanneer u uw "interessante positie" plant). Als dit niet tijdig gebeurt, is kinkhoest bij zwangere vrouwen beladen met uiterst onplezierige gevolgen voor de moeder en het kind. Als de infectie aan het begin van het eerste trimester is opgetreden, wordt de vrouw aangeraden een abortus te ondergaan. Dit betekent echter niet dat in latere stadia van de zwangerschap kinkhoest optreedt zonder fatale gevolgen voor de ontwikkeling van de foetus. Artsen sluiten bijvoorbeeld de volgende pathologieën niet uit:

  • aangeboren hartafwijkingen;
  • schade aan het centrale zenuwstelsel;
  • aangeboren doofheid;
  • cataract;
  • hemorrhagisch syndroom.

Tijdens de zwangerschap is het ook aangewezen om getest te worden, waarna de arts slijmoplossend en sputumverdunnende medicijnen voor behandeling voorschrijft, maar het gebruik van antibiotica niet uitsluit. U kunt de voorkeur geven aan homeopathie, maar in dit geval moet u ervoor zorgen dat er geen allergie is voor de actieve bestanddelen van de geselecteerde medicatie. Bovendien wordt de patiënt in quarantaine geplaatst, omdat de infectie niet alleen aan de foetus kan worden overgedragen, maar ook aan iedereen in de omgeving, vooral met symptomen van zwakke immuniteit.

Behandeling van pertussis bij volwassenen

De ziekte kan niet worden genegeerd, anders wordt de ziekte chronisch. Voordat een pertussis bij volwassenen wordt behandeld, is het echter noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen om een ​​Intensieve Zorgregeling te selecteren. De aanpak is complex, de behandeling omvat een combinatie van verschillende farmacologische groepen. Zelfmedicatie is uitgesloten. Het is belangrijk om te begrijpen: als pertussis vordert bij volwassenen, zijn de symptomen en de behandeling nauw met elkaar verweven, daarom is het zonder een volledig onderzoek moeilijk om te spreken van een snel en veilig herstel.

antibiotica

Het is belangrijk om deze infectieziekte te onderscheiden van een longontsteking en vervolgens antibiotische therapie voor te schrijven. Behandeling van pertussis bij volwassenen met antibiotica omvat de betrokkenheid van macroliden, cefalosporines en meer. Onder hen zijn dergelijke effectieve medicijnen als Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin, Erythromycin, Tetracycline. Eén kuur is nodig en een paar dagen later kan een week een herbehandeling met antibiotica vereisen.

Om spasmen en hoestreflex te onderdrukken, kun je niet zonder krampachtige mengsels, antihistaminica, vitamines. Daarnaast zijn mucolytica, homeopathische middelen met slijmoplossend effect en intensieve vitaminetherapie vereist. Interef ook niet met fysiotherapeutische procedures voor de behandeling en preventie van ziekte bij volwassenen. Een positieve trend wordt verwacht, maar niet onmiddellijk.

Folk remedies

Therapie moet worden voorgeschreven door een arts. Wetende hoe kinkhoest zich manifesteert bij volwassenen, is het noodzakelijk om dringend contact met hem op te nemen voor advies. In tegenstelling tot de methoden van oppervlaktebehandeling, biedt officiële geneeskunde een stabiel therapeutisch effect, geeft het een kans op een vroeg herstel. Thuisbehandeling van pertussis met folkremedies bij volwassenen is ook productief, maar vult alleen de conservatieve methode aan. Hier zijn enkele goede recepten voor deze besmettelijke ziekte:

  1. Drink elke dag 2-3 glazen warme melk, waar je een paar geplette knoflookteentjes kunt toevoegen.
  2. Combineer boter met honing in gelijke verhoudingen, neem een ​​theelepel, bij voorkeur op een lege maag.
  3. Maak een afkooksel van weegbree van sterke hoestaanvallen. Het kan volwassen patiënten gemakkelijk vervangen door thee of een ander bekend drankje.
  4. Afkooksel van vijgen in melk is een ander bewezen remedie voor de behandeling van deze ziekte, die alle storende symptomen productief elimineert en de slaapfase regelt.

Kinkhoest bij volwassenen - symptomen, diagnose, behandeling met medicijnen en folk remedies, preventie

Lange tijd werd kinkhoest beschouwd als een kinderziekte. Maar gedurende de laatste 5-7 jaar is de volwassen bevolking in toenemende mate blootgesteld aan bovenste luchtweginfectie. De ziekte zelf is niet zo gevaarlijk als de complicaties erna. In zeldzame gevallen is overlijden mogelijk als het lichaam zwak is en een secundaire bacteriële infectie optreedt. De diagnose wordt gecompliceerd door symptomen die vergelijkbaar zijn met SARS, de tegenzin van een persoon om naar de dokter te gaan vanwege de gebruikelijke hoest. Wetend hoe kinkhoest moet worden behandeld en voorkomen dat het zich ontwikkelt, is het mogelijk om de gevolgen voor de gezondheid te voorkomen.

Algemene kenmerken van kinkhoest

De veroorzaker van pertussis-infectie is bordatella pertussis of de bacterie Borde-Zhang. Ze sterft wanneer ze wordt blootgesteld aan hoge temperaturen, ultraviolette stralen en desinfecterende middelen. De bron van infectie is een persoon in de laatste fase van de incubatieperiode. De ziekte wordt alleen vanaf de drager door druppeltjes in de lucht overgedragen. In dit geval moet het contact zich op een afstand van minstens 2 meter bevinden.

Een besmette persoon of drager die niest, praat, hoest en sprenkelt druppels speeksel waarin de bacterie zich bevindt. Dan komt een ziekteverwekker in het slijmvlies van het strottenhoofd van een gezond persoon, die met elke ademhaling dieper doordringt. Het door de bacterie geproduceerde toxine werkt op het slijmvlies van de bovenste luchtwegen. Het resultaat is irritatie van de bronchiale receptoren.

Met ongecompliceerde kinkhoest zijn veranderingen in de inwendige organen minimaal. Dit wordt verklaard door het feit dat pathogene bacteriën zich alleen in het slijmvlies van de bovenste luchtwegen vermenigvuldigen. Microbiële agentia dringen niet in de bloedbaan, maar de situatie kan dramatisch verergeren als er een secundaire bacteriële infectie optreedt. Pathogene factoren van pertussis-stokken veroorzaken allergische reacties, wat leidt tot een lange, pijnlijke hoest.

Kinkhoestklachten bij volwassenen

De latente periode van infectie duurt van 3 tot 14 dagen. Er zijn 3 stadia van kinkhoest:

  1. Catarrale. Verschijnen hoest, loopneus, niezen - allemaal tekenen van verkoudheid. De lichaamstemperatuur kan iets stijgen.
  2. Paroxysmale. Convulsies van krampachtige hoest worden waargenomen met het verschijnen van slijmafscheiding. In dit geval wordt het gezicht paars, er is een karakteristiek fluitje in de longen.
  3. Herstellende. Hoesten is niet meer krampachtig, het algemene welzijn verbetert. Er komt een periode van herstel.

Uitgaand van de stadia van de ziekte, wordt kinkhoest bij volwassenen gekenmerkt door algemene symptomen van infectie. Deze omvatten:

  • paroxysmale hoest;
  • tranen, niezen;
  • keelpijn en keelpijn;
  • verstopte neus;
  • slaapstoornissen;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit.

Kinkhoest-diagnose

Symptomen van infectieuze hoest in de eerste fase zijn vergelijkbaar met verkoudheid of griep, waardoor het moeilijk is om kinkhoest te diagnosticeren. Zelfs ervaren artsen erkennen de ziekte pas in stadium 2 van zijn ontwikkeling. Om longontsteking, tuberculose uit te sluiten, benoem radiografie van de longen. Verhoging van het niveau van leukocyten en lymfocyten bij de analyse van bloed bevestigt niet de ontwikkeling van kinkhoest, bewijst alleen de aanwezigheid van infectie in het lichaam.

Effectieve manieren om de oorzaak van krampachtige hoest te bepalen zijn nasale uitstrijkjes en sputumkweek. Dit laatste omvat een laboratoriumstudie waarbij de patiënt hoest op een speciale plaat bedekt met een voedingsmedium. Het wordt in een thermostaat geplaatst en na een bepaalde tijd wordt het uiterlijk van een kolonie van de pertussis-bacterie waargenomen, wat de primaire diagnose bevestigt.

Behandeling van pertussis bij volwassenen

Behandeling van infectieuze hoest zonder complicaties kan poliklinisch worden uitgevoerd volgens het door de arts bepaalde schema. Behandeling van kinkhoest vereist een geïntegreerde aanpak die geneesmiddelen, volksremedies en naleving van gemeenschappelijke regels omvat. De laatste omvatten:

  • isolatie van de patiënt van anderen;
  • dagelijkse natte reiniging en ventilatie van de kamer met een besmet persoon;
  • de uitsluiting van factoren die een pijnlijke hoest veroorzaken (roken, uitlaatgassen, wind).

Medicamenteuze therapie

Behandeling van een bovenste luchtweginfectie omvat het gebruik van antibiotica. De effectieve periode voor medicamenteuze behandeling is de eerste 14 dagen. Na 3 weken is het niet raadzaam om antibiotica te gebruiken voor kinkhoest, omdat de bacteriën zelf sterven en de hoest aanhoudt door de werking van het door bordetella geproduceerde toxine. Kinkhoest bij milde volwassenen wordt behandeld met Ampicilline, Flemoxin, Tetracycline. Effectieve ontvangst van macroliden:

  • azithromycine;
  • erythromycine;
  • Claritromycine.

Middelgrote en ernstige vormen van de ziekte vereisen een aanvullende behandeling. Antibiotica voor kinkhoest bij volwassenen worden aangevuld met cefalosporines - Ceftriaxon, Zinnat. Om larynxoedeem te verlichten, worden hormoonpreparaten voorgeschreven voor de corticosteroïdengroep - Prednisolon, Kenacort. Om hoest te helpen antitussieve medicijnen te verlichten - Ascoril. Uitgebreide behandeling van kinkhoest omvat het gebruik van slijmoplossend, slijmverdunners - Ambroxol, broomhexine.

Antibiotica voor kinkhoest bij volwassenen, veel artsen complementeren homeopathische geneesmiddelen. Ze hebben geen invloed op de bacterie Borde-Zhang, maar helpen de symptomen verlichten, verminderen de duur van de ziekte. Homeopathische remedies voor pertussis zijn:

Folk remedies

Het gebruik van traditionele geneeskunde bij de behandeling van pertussis draagt ​​bij tot een snel herstel. De bekendste remedie is zonnebloempitten. Zaden in de hoeveelheid van 3 el. lepels moeten in de oven worden gewassen en gedroogd. Daarna fijngemalen. 300 ml water vermengen met een eetlepel honing en dit poeder uit de zaden gieten. Kook het mengsel tot het halve volume is verminderd. Koel af en span het afkooksel in, neem 5-6 keer een paar slokjes voor de ontvangst.

Recepten voor de behandeling van infectieuze hoest zijn niet voldoende. Deze omvatten:

  1. 2 el. eetlepels fijngehakte knoflook moet 100 g gesmolten boter gieten. Gekoeld mengsel moet op de voeten wrijven. Draag warme sokken aan uw voeten.
  2. Spar en kamferolie moeten 1: 1 worden gemengd met azijn. Smeer in de resulterende oplossing het katoenen servet in, maak een kompres in het bronchusgebied van de patiënt en wikkel het in een warme deken.
  3. 100 ml plantaardige olie moet worden gemengd met 5 fijngehakte teentjes knoflook. Het mengsel moet 5-7 minuten worden gekookt, afkoelen en om de 3 uur een theelepel nemen gedurende 3 dagen.

Kinkhoest tijdens de zwangerschap

Een onplezierige ziekte gaat niet voorbij aan de kant en zwangere vrouwen. De ontwikkeling van pertussis symptomen treedt geleidelijk op met een toename tot 2-3 weken. Infectie kan foetale ontwikkelingspathologieën veroorzaken:

  • hart- en vaatziekten;
  • gehoorverlies, congenitale doofheid;
  • abnormale ontwikkeling van de urogenitale en spijsverteringssystemen;
  • visusstoornis (cataract);
  • schade aan het bottenstelsel;
  • hemorrhagisch syndroom;
  • schending van het centrale zenuwstelsel.

In de vroege stadia van de zwangerschap, vooral de eerste 8 weken, is kinkhoest het grootste gevaar. Het risico op afwijkingen bij het ongeboren kind is bijna 100%. Dit kan leiden tot een miskraam of de geboorte van een dode baby. In dergelijke situaties bevelen artsen abortus aan. Met de toename van de periode neemt het risico op mogelijke pathologieën af. Als een vrouw die een kind verwacht in contact is geweest met een zieke kinkhoest, is het noodzakelijk om regelmatig onderzoeken uit te voeren om de aandoening te controleren.

Behandeling van pertussis bij zwangere vrouwen wordt uitgevoerd met het gebruik van goedaardige antibiotica (Sumamed), hoestwerende middelen van plantaardige oorsprong (Mukaltin) en traditionele behandelmethoden die in deze situatie zijn toegestaan. Een baby die op een leeftijd van 1 maand aan een geïnfecteerde moeder is geboren, moet een behandeling met azitromycine krijgen. Dit antibioticum heeft de kleinste lijst met bijwerkingen.

Het gebruik van folkremedies bij zwangere vrouwen is ook mogelijk. Zelfgemaakte recepten voor kinkhoest:

  1. 1 g mummie moet worden opgelost in 5 eetlepels. lepels warm water. De inname moet 1 keer per dag gedurende 20 minuten vóór de maaltijd gedurende 10 dagen zijn.
  2. Een pond gemalen ui moet worden gemengd met 500 g honing en 400 g water worden gegoten. Kook op laag vuur ongeveer 2 uur. Vervolgens afkoelen, meerdere keren per dag, 5 uur, tegelijkertijd lepels.
  3. 3 theelepels van pijnboomknoppen gemengd met 2 theelepels weegbree en klein hoefblad. Mengsel gieten 600 g kokend water, sta erop voor een uur. Neem drie keer per dag 3 theelepels.

Complicaties van pertussis bij volwassenen

Bij late behandeling na een uitgestelde infectie treden negatieve gezondheidseffecten op. Deze omvatten:

  • hersenpathologie - aanvallen, verlies van bewustzijn;
  • bronchitis, longontsteking als secundaire infectie;
  • bloeding, umbilical hernia door een sterke hoest;
  • hart- en longinsufficiëntie als gevolg van constante respiratoire insufficiëntie;
  • overlijden door verzwakte immuniteit en ernstige ontwikkeling van de ziekte.

Complicaties kunnen worden vermeden als u tijdig kinkhoest bij volwassenen diagnosticeert en de noodzakelijke behandeling start. Het is belangrijk om de overgang van de ziekte naar de terminale fase te voorkomen. Neem hiervoor bij het eerste teken van ongesteldheid contact op met een specialist, volg duidelijk de instructies van de arts.

het voorkomen

Vanwege het feit dat kinkhoest wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, moet contact met geïnfecteerde mensen worden vermeden. Naleving van deze eenvoudige regel wordt bemoeilijkt door het feit dat tijdens de incubatietijd de ziekte zich manifesteert als een banale verkoudheid, maar de patiënt zelf vermoedt niet dat er een ontstekingscentrum in het lichaam is. Volgens de statistieken bedraagt ​​het contact met het risico op mogelijke kinkhoestinfectie 96%.

De meest redelijke en effectieve preventie van de ziekte bij volwassenen is vaccinatie. Vanaf de kindertijd is het noodzakelijk om drie keer anti-pertussis serum te introduceren. Het maakt deel uit van DTP - een uitgebreide vaccinatie tegen kinkhoest, difterie en tetanus. Een volwassen populatie is geïmmuniseerd. Het bestaat uit de introductie van immunoglobuline, dat antilichamen tegen deze ziekte bevat.

Kinkhoest bij volwassenen

Tot voor kort trok kinkhoest bij volwassenen de aandacht van artsen niet aan, aangezien deze infectie historisch gezien alleen voor kinderen als gevaarlijk werd beschouwd. Voor een jong lichaam is het een ernstige ziekte van de ademhalingsorganen. Vóór de start van een grootschalige vaccinatiecampagne in de jaren vijftig - zestig van de twintigste eeuw, was de ziekte lange tijd een van de belangrijkste oorzaken van kindersterfte. Nu vaccinatie van baby's tegen kinkhoest is opgenomen in het nationale immunisatieschema.

Is het mogelijk om op volwassen leeftijd deze "kinderlijke" infectie te krijgen? Hoe manifesteert kinkhoest zich bij volwassenen en hoe wordt het behandeld? Heb ik een vaccin nodig of vormt de ziekte geen bedreiging voor de gezondheid?

Wat voor soort ziekte - kinkhoest

Dit is een acute infectieziekte van de luchtwegen. Een kenmerkend teken - aanvallen van sterke krampachtige hoest.

Kinkhoest is vooral gevaarlijk voor kinderen dan voor volwassenen. Elk jaar worden 50 miljoen mensen ziek. Hiervan sterven er ongeveer 300 duizend, de meesten van hen - kinderen onder de leeftijd van 1 jaar.

De eerste beschrijving van de pertussis-epidemie dateert uit 1578. Aan het begin van de 20e eeuw werd bewezen dat de ziekte wordt veroorzaakt door een bacterie van het Bordetella-genus (Bordetella pertussis).

De infectie wordt gemakkelijk overgedragen van de ene persoon op de andere. De patiënt kan anderen binnen 1-2 maanden infecteren. Er wordt aangenomen dat de bacteriën zich verspreiden door druppeltjes in de lucht binnen een straal van 2,5 meter. Het heeft een lage weerstand, zodat het snel sterft in de externe omgeving. Bij direct contact benadert de kans op infectie van niet-gevaccineerden 90%. Interessant is dat als de patiënt zich achter het scherm bevindt, de infectie niet wordt overgedragen. Het is ook onwaarschijnlijk dat het wordt besmet via huishoudelijke artikelen.

De ziekte heeft de volgende epidemische kenmerken:

  • de frequentie van 3-4 jaar;
  • piekincidentie vindt plaats aan het einde van de herfst en het begin van de winter.

Kinkhoest bij volwassenen is moeilijk te diagnosticeren, omdat het vaak wordt aangezien voor gewone bronchitis of verkoudheid. Sommige mensen lijden aan een milde vorm van infectie zonder uitgesproken symptomen. Wat is gevaarlijk voor kinkhoest voor volwassenen? Allereerst het feit dat patiënten verschillende complicaties kunnen ontwikkelen. Ook wordt een persoon met kinkhoest een bron van infectie voor anderen, vooral voor pasgeborenen.

Oorzaken van pertussis bij volwassenen

In 90% van de gevallen wordt de ziekte bij kinderen gediagnosticeerd. Maar de laatste jaren een groeiend aantal gevallen in de adolescentie en de volwassenheid.

Volgens de WHO is de incidentie van pertussis bij volwassenen in de afgelopen tien jaar verdubbeld en bedraagt ​​deze 0,4 per 100 duizend van de bevolking. Epidemiologen schrijven dit feit toe aan verhoogde pathogeen virulentie (vermogen om te infecteren). Er is een toename van het specifieke aantal zeer en matig toxische Bordetella pertussis-stammen. Er is echter een andere mening - statistische gegevens over de incidentie kunnen worden vervormd door verbeterde methoden voor het diagnosticeren van infecties en onjuiste medische rapportage.

Het aandeel volwassenen vertegenwoordigt slechts 5% van de gevallen van kinkhoest.

De veroorzaker van infectie Bordetella pertussis leeft in het slijmvlies van de bovenste luchtwegen en de bronchiën en wordt via direct contact door de lucht naar de lucht gebracht. Atypisch en gewist voor kinkhoest draagt ​​bij aan de verspreiding van de ziekte bij volwassenen, die in tegenstelling tot kinderen niet worden beschermd door vaccinatie.

Helaas is de immuniteit die in de kindertijd is verkregen door middel van pertussisvaccinatie niet eeuwig. Het duurt slechts 10-12 jaar, dus bij volwassenen houdt het op te handelen.

Kinkhoestklachten bij volwassenen

De incubatietijd voor kinkhoest bij volwassenen varieert van twee tot veertien dagen, meestal van 5-8. Gemiddeld duurt de ziekte ongeveer 6 weken. Er zijn drie stadia van kinkhoest bij volwassenen die gepaard gaan met hun symptomen.

Symptomen van de catarrale fase

De eerste tekenen van kinkhoest bij volwassenen lijken op een verkoudheid of een acute luchtweginfectie:

  • loopneus;
  • waterige ogen;
  • keelpijn;
  • droge hoest;
  • soms stijgt de lichaamstemperatuur;
  • algemene zwakte.

De temperatuur van kinkhoest bij volwassenen ligt meestal in het normale bereik, minder vaak stijgt, maar niet boven 38,5 ° C. Keel rood, pijnlijk, stem hees. Onderscheidende symptomen van kinkhoest - verergerd 's nachts, zelfs krachtige antitussiva geven geen verlichting. Na een paar dagen gaat de ziekte over in de tweede fase.

Krampachtige symptomen van het hoeststadium

In deze periode van ziekte ontwikkelen volwassenen symptomen die kenmerkend zijn voor kinkhoest.
Hoest neemt toe, wordt paroxysmaal, krampachtig van aard. Ontsteking gaat over naar het strottenhoofd, de luchtpijp, de bronchiën en de longen.

Kenmerkende symptomen van de ziekte in de tweede fase:

  • periodes van verstikking hoesten 5-15 duwt;
  • spasme van de glottis;
  • moeite met ademhalen;
  • Fluitend geluid bij het inademen.

Hoestaanvallen worden vele malen per dag opgemerkt. In gematigde tot ernstige vormen kunnen er 30 of meer afleveringen zijn. Ze veroorzaken aanvallen van fel licht, koud, hard geluid, sterke irritatie. Tijdens een krampachtige hoest wordt het gezicht rood, de persoon kan niet inademen. In de pauzes tussen de aanvallen, neemt de patiënt een scherpe ademhaling en maakt een karakteristiek fluitend geluid - een reprise.

Aan het einde van de hoest wordt slijm uit de bronchiën en de longen afgescheiden. Wat voor soort sputum bij kinkhoest bij volwassenen hangt af van de complicaties van het ontstekingsproces door andere micro-organismen. Zonder secundaire infecties is het overvloedig en transparant.

De pertussis-ziekteverwekker produceert sterke toxines die het slijmvlies van de luchtwegen vernietigen. In ernstige gevallen van de ziekte kan pertussis-toxine symptomen veroorzaken van verminderde werking van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem:

  • duizeligheid;
  • misselijkheid en braken;
  • convulsies;
  • verandering in bloeddruk.

In de krampachtige periode zijn tekenen van kinkhoest zo kenmerkend dat de arts het ziektebeeld kan diagnosticeren.

Fase van herstel

Dan volgt een periode van oplossing van de ziekte en herstel. Drie weken na het begin neemt de hoest af, maar de aanvallen kunnen nog een maand of langer duren. Hoe lang pertussis bij volwassenen duurt, hangt af van de algemene toestand van het lichaam en de status van het immuunsysteem.

Ongeacht de snelheid van herstel blijft de patiënt drie weken lang infectieus vanaf het moment dat de eerste klinische symptomen optreden.

De klassieke ontwikkeling van de ziekte is meer kenmerkend voor kinderen. Bij volwassenen is de infectie vaak atypisch.

Atypische vormen van kinkhoest

Atypische vormen van de ziekte zijn kenmerkend voor volwassenen. Hoe is kinkhoest in dit geval? Het belangrijkste symptoom om een ​​infectie te vermoeden is een aanhoudende hoest die niet met antitussiva kan worden behandeld.

Er zijn drie soorten atypische pertussis-infecties.

  1. Abortieve vorm. Na de catarrale fase begint de periode van krampachtige hoest, maar deze duurt maximaal één week. Daarna herstelt de patiënt.
  2. Gewiste vorm. De krampachtige periode is afwezig. Kenmerkende rondspokende droge hoest.
  3. Subklinische vorm. Er zijn geen tekenen van kinkhoest, maar het veroorzakende agens wordt gedetecteerd in de analyses of de titer van antilichamen tegen Bordetella pertussis neemt toe.

De ziekte is altijd acuut. Chronische kinkhoest bij volwassenen is een langdurige herstelperiode, deze term wordt niet gebruikt in de medische praktijk. Resteffecten na pertussis bij volwassenen kunnen tot zes maanden aanhouden. In dit geval, een persoon ervaart algemene zwakte, wordt snel moe. Verhoogde gevoeligheid voor luchtweginfecties.

Prognose bij volwassenen

De milde vorm van de ziekte eindigt in volledig herstel. In ontwikkelde landen worden sterfgevallen door pertussis bij volwassenen niet geregistreerd. Ze zijn alleen in de vroege kinderjaren.

In landen met een hoog medicijnniveau is de pertussissterfte 0,04% van alle patiënten.

Na een overbeheersing ontwikkelt zich een korte immuniteit. Herhaaldelijk kinkhoest bij volwassenen is heel goed mogelijk - over een paar jaar kan een persoon weer geïnfecteerd raken.

Diagnose van pertussis bij volwassenen

Omdat de ziekte als pediatrisch wordt beschouwd, is de diagnose kinkhoest bij volwassenen moeilijk. Vóór het begin van krampachtige hoest is het bijna onmogelijk om het klinische beeld alleen te diagnosticeren. Een zieke volwassene raadpleegt niet altijd een arts - het hangt allemaal af van de ernst van de infectie.

In de VS bleek bij onderzoek van volwassen patiënten met een lange hoest (gedurende twee weken of langer) kinkhoest in 21% van de gevallen.

Bij de diagnose van pertussis-infectie, is het noodzakelijk om te differentiëren van andere aandoeningen van de luchtwegen - SARS, pneumonie, tuberculose, bronchitis, de aanwezigheid van een vreemd lichaam.

Welke tests heb je voor kinkhoest bij een volwassene?

  1. Algemene bloedtest. Vaak kunnen de indicatoren binnen het normale bereik liggen. Maar er zijn karakteristieke veranderingen - leukocytose met een normale ESR-waarde - erytrocytsedimentatiesnelheid.
  2. Identificatie van de ziekteverwekker. Zaai sputum en / of smeer uit de achterkant van de keelholte. De selectie van Bordetella pertussis vereist speciale voorwaarden, dus het is niet altijd mogelijk om betrouwbare resultaten te verkrijgen. In de eerste twee weken na het begin van de ziekte worden bacteriën in 30-60% van de gevallen bepaald, in de praktijk is dit cijfer zelfs nog lager. Meer informatieve detectie van het pathogeengenoom door PCR. De analyse wordt uitgevoerd aan het begin van de ziekte. Met een antibioticabehandeling wordt het vrijkomen van de ziekteverwekker onmogelijk.
  3. De studie van serum in ELISA, althans in de rnga. Bloedafname wordt uitgevoerd na 2-3 weken van ziekte. Bij ELISA worden titers van Ig G en Ig A bepaald.Een positief resultaat is dat in de niet-gevaccineerde, de detectie van antilichamen in een titer van 1:80 (in RNA), bij de gevaccineerde, een toename in titers van 2-4 maal. De meest effectieve methode is gepaarde sera, wanneer bloed wordt genomen met tussenpozen van een maand - aan het begin van de periode van verkoudheid en in het stadium van herstel.
  4. Röntgenfoto van de borst. Let op het toegenomen patroon en de uitbreiding van de longboom.

Stel na de diagnose een behandeling voor.

behandeling

Bij volwassenen wordt kinkhoest behandeld op een poliklinische basis. Er zijn geen methoden voor de specifieke behandeling van infecties. Pas antibiotica en symptomatische middelen toe.

De ziekteverwekker produceert praktisch geen weerstandsfactoren. Daarom is de behandeling van pertussis met antibiotica bij volwassenen behoorlijk effectief.

Tegelijkertijd geven antibiotica alleen in de catarrale fase van kinkhoest een goed resultaat. Dan stoppen ze met het beïnvloeden van de loop van de ziekte, maar kunnen ze de intensiteit van het vrijkomen van de ziekteverwekker in de externe omgeving verminderen. De patiënt wordt minder besmettelijk.

In een vroeg stadium is de antibioticabehandeling 7 dagen. Aan het begin van de therapie in de tweede fase van de ziekte en later duurt het langer - tot 14 dagen.

Kinkhoest is moeilijk te behandelen. De reden is dat het veroorzakende agens een toxine produceert dat het autonome zenuwstelsel irriteert. De hoestreflex die vanuit het centrum in een brein wordt versterkt, versterkt.

Wat is de behandeling van hoest met pertussis bij volwassenen?

  1. Als het enigszins tot expressie wordt gebracht, dan beperkt tot antibiotische therapie.
  2. In het geval van ernstige laesies, worden anti-astma medicijnen voorgeschreven om spasmen en zwelling van de bronchiën te verlichten.
  3. Om sterke hoestaanvallen te voorkomen, worden antipsychotica of sedativa voorgeschreven.
  4. In het geval van een allergische reactie worden antihistaminica gebruikt.
  5. De toestand van de patiënt wordt vergemakkelijkt door slijmoplossend medicijn.
  6. Voor de verdunning van sputum met pertussis bij volwassenen, worden proteolytische enzymen gebruikt door inhalatie.
  7. Ernstige keelpijn wordt behandeld met ontstekingsremmende medicijnen.
  8. Gebruik indien nodig anti-emetische en anticonvulsieve geneesmiddelen.

En toont ook fysiotherapie - drukkamer, acupunctuur, reflexologie.

Alleen een arts moet specifieke medicijnen voorschrijven, omdat onjuiste selectie zelfs nog ernstiger hoestaanvallen kan veroorzaken.

Hoe u kinkhoest bij volwassenen thuis kunt behandelen

De toestand van de patiënt wordt vergemakkelijkt door juiste voeding en dagelijks regime. Van groot belang is het binnenklimaat.

De patiënt is geïsoleerd. De persoon blijft binnen een maand na het hoesten een bron van infectie. De kans op infectie is hoger in de eerste week en neemt dan af.

De ruimte wordt vaak geventileerd, doe natreiniging. De kamer moet koele, vochtige lucht zijn. Temperatuur - 16-20 ° C, luchtvochtigheid - 55-70%. Gebruik tijdens het stookseizoen luchtbevochtigers. Dergelijke maatregelen helpen het aantal aanvallen aanzienlijk te verminderen.

Handige wandelingen in de frisse lucht. Ze voorkomen hoesten, verminderen de zuurstofgebrek van de hersenen en andere organen. De patiënt mag niet onder het gewicht liggen, dus u moet zich warm kleden.

Behandeling van pertussis bij volwassenen met folkremedies houdt in dat ze slijmoplossend en ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruiken.

  1. Nettle juice 1 theelepel 3 keer per dag.
  2. Uiensap gemengd in gelijke verhoudingen met honing. Drink ½ theelepel voor het slapen gaan.
  3. Verbrand suiker om op te lossen met water tot siroop en neem 4 maal daags 1 theelepel.
  4. Gehakte dropwortel in een hoeveelheid van 200 g giet 500 ml water. Kook gedurende 10 minuten in een waterbad. Neem 3-4 keer per dag in een eetlepel.

Voedsel voor kinkhoest bij volwassenen omvat licht eiwitrijk voedsel - mager vlees, kwark, eieren, zuivelproducten, maar ook fruit en sappen. Koffie, sterke thee, koolzuurhoudende dranken worden uit het dieet verwijderd. Warm en koud voedsel wordt niet aanbevolen.

het voorkomen

Door het aantal pertussis bij kinderen te verminderen, kunt u zich beschermen tegen de ziekte, inclusief volwassenen. Daarom wordt de nadruk bij het voorkomen van pertussis gelegd op de eliminatie van de ziekte in de populatie. Allereerst wordt aandacht besteed aan de vaccinatie van kinderen. Immuniteit na vaccinatie duurt 4 tot 12 jaar.

Onlangs is echter betoogd dat dit niet voldoende is en vaccinatie tegen pertussis bij volwassenen vereist. Om de incidentie op oudere leeftijd te verminderen, is het noodzakelijk verplichte herintroductie van kinderen van 6 en 13 jaar oud te verrichten. En in een groep van 18 jaar en ouder - elke tien jaar. Dus nu ingeënt tegen difterie.

Vaccinatie tegen kinkhoest volwassenen

In de westerse landen wordt pertussis hervaccinatie aanbevolen voor volwassenen eens in de 10 jaar. Vooral voor mensen ouder dan 50 jaar. Vaccinaties worden ook getoond als er kleine kinderen in de familie zijn. "Cocoon-strategie" - vaccinatie van de hele omgeving, zelfs vóór de geboorte van een kind, stelt u in staat om baby's tot 6 maanden te beschermen, totdat ze immuniteit ontwikkelen. Het is zinvol om gezondheidswerkers te vaccineren die contact hebben met baby's.

Er zijn twee soorten anti-pertussis medicijnen in de wereld:

Vaccin tegen volwassen pertussis wordt gemaakt van een celvrije component. In Rusland zijn ze niet gemaakt. Er zijn eencellulaire acellulaire vaccins in het buitenland die worden gebruikt om adolescenten en volwassenen te vaccineren, maar ze zijn niet geregistreerd in Rusland.

Kinderen in ons land worden gevaccineerd met complexe medicijnen. Binnenlands DPT-vaccin bevat de cellulaire component van kinkhoest. Het geeft meer complicaties en is niet geschikt voor volwassenen. Ingevoerde vaccins voor kinderen met acellulaire pertussis zijn allemaal complex, bijvoorbeeld Infanrix Hex, Pentax. Ze hebben veel antigenen van ziekten die niet nodig zijn voor een volwassene.

De behoefte aan hervaccinatie van de volwassen bevolking wordt dus erkend door epidemiologen, maar er zijn geen praktische middelen voor de implementatie ervan in ons land.

effecten

Complicaties van kinkhoest bij volwassenen worden geassocieerd met een ontsteking van het ademhalingssysteem. De bacterie verstoort het smerige epitheel, waardoor de luchtwegen onbeschermd blijven. Sluit aan op voorwaardelijk pathogene microflora, voornamelijk stafylokokken.

Luchtweg schade kan zijn:

  • acute laryngotracheïtis;
  • longontsteking;
  • bronchiëctasieën;
  • longemfyseem.

In ernstige gevallen zijn andere organen betrokken bij het ontstekingsproces. Complicatie van kinkhoest kan zijn:

  • otitis media - ontsteking van het middenoor;
  • mediastinitis - ontsteking van het sereuze septum in de borstholte (mediastinum);
  • pleuritis is een ontsteking van het sereuze membraan van de longen.

Evenals een gevolg van kinkhoest kan zijn:

  • encefalopathie;
  • hartfalen;
  • hersenbloeding.

Wanneer encefalopathie afwijkingen in de hersenen veroorzaakt. Convulsies vergelijkbaar met epileptische aanvallen ontwikkelen zich.

Kinkhoest tijdens de zwangerschap

De gemakkelijke vorm van kinkhoest tijdens de zwangerschap is niet gevaarlijk. Met een gemiddeld en ernstig verloop van de ziekte kunnen frequente aanvallen een spontane abortus of vroeggeboorte veroorzaken.

Infectie kan de intra-uteriene ontwikkeling van de baby beïnvloeden. Het gevaarlijkste is een infectie met kinkhoest gedurende maximaal 8 weken, wanneer de eerste beginselen van de hoofdorganen worden gelegd. Als een zwangere vrouw in contact is geweest met een kinkhoestpatiënt, moet ze naar de dokter en getest worden. Een vroege infectiebehandeling is het meest effectief.
Als de zwangere vrouw kinkhoest heeft gehad, duurt de maternale immuniteit van de pasgeborene niet lang - van 4 tot 6 weken.

Veelgestelde vragen over kinkhoest bij volwassenen

Aangezien een langdurige langdurige hoest meer en meer bij volwassenen begint te verschijnen, roept dit veel vragen op over kinkhoest. We zullen proberen de meest voorkomende vragen te beantwoorden.

  1. Om de een of andere reden kan een volwassene kinkhoest krijgen? Kindervaccinaties beschermen niet voor het leven tegen infecties. Als hervaccinatie werd uitgevoerd op de leeftijd van 6 en 13, verdwijnt de specifieke immuniteit tegen de ziekte op de leeftijd van 25 jaar.
  2. Kan een volwassen kinkhoest voor de tweede keer ziek worden? Ja, omdat de immuniteit na verloop van tijd zwakker wordt. Er is geen levenslange immuniteit voor deze infectie.
  3. Hoe kinkhoest onderscheiden van gewone hoest bij volwassenen? Klassieke hoestaanvallen zijn erg karakteristiek. Maar bij volwassenen kan de ziekte atypisch zijn, zonder duidelijke symptomen. Langdurig hoesten gedurende meer dan 2 weken zonder koorts is een reden om tests af te leggen.
  4. Welke dokter behandelt kinkhoest bij volwassenen? Neem contact op met een arts, longarts of infectieziekten om een ​​diagnose van de ziekte te stellen.
  5. Kan een volwassene worden besmet met kinkhoest? Ja, met een hoge mate van waarschijnlijkheid, als hij geen specifieke immuniteit heeft. De kans is kleiner als iemand onlangs kinkhoest heeft gehad of de afgelopen 10 jaar is gevaccineerd.
  6. Waar kunnen volwassenen kinkhoestvaccinatie krijgen? Er zijn momenteel geen vaccins voor volwassenen in Rusland. Vaccinatie kan alleen in het buitenland worden gedaan.

Kinkhoest wordt beschouwd als een pediatrische infectie, maar de laatste tijd worden volwassenen ook ziek. Een typisch symptoom is een aanhoudende hoest die niet vatbaar is voor behandeling met antitussiva. Als de ziekte zich in een milde vorm voordoet, zal deze bij een volwassene met een hoge mate van waarschijnlijkheid binnen 2-3 weken vanzelf verdwijnen. Maar soms kunnen zich complicaties ontwikkelen - bronchitis, longontsteking, longemfyseem. De effecten van pertussis bij volwassenen blijven tot zes maanden aanhouden en kunnen zeer onaangenaam zijn. Daarom, als een ziekte wordt vermoed, is het noodzakelijk om contact op te nemen met de kliniek voor de diagnose en het voorschrijven van tijdige behandeling.