loader

Hoofd-

Bronchitis

Hoe laryngotracheïtis bij kinderen te herkennen: symptomen en behandeling. Komarovsky en zijn aanbevelingen aan ouders

Laryngotracheitis is een ontsteking van de slijmvliezen van het strottenhoofd en de luchtpijp. Deze ziekte komt zelden alleen voor, de belangrijkste oorzaak is ARVI. Dr. Komarovsky, met uitgebreide ervaring in de observatie en behandeling van kinderen met laryngotracheitis, vertelt over de methoden voor herkenning en behandeling. Het artikel biedt een korte samenvatting van zijn toespraak.

Tekenen van

Dr. Komarovsky benadrukt de volgende symptomen van acute laryngotracheïtis:

  • Droge "blaffende" hoest;
  • heesheid;
  • Rusteloosheid, slechte slaap;
  • Schor, soms kortademig;
  • Er kan een lichte temperatuurstijging zijn (niet hoger dan 37,5-37,7 graden).

Acute laryngotracheïtis bij kinderen - Komarovsky benadrukt dit herhaaldelijk in zijn toespraken - komt het vaakst voor tegen de achtergrond van een virale infectie van de luchtwegen.

Als u geen acute laryngotracheitis behandelt, bestaat er een risico op chronische ziekte of het optreden van verschillende complicaties (bijvoorbeeld de overgang van de ziekte naar een stenotische vorm of de toevoeging van een bacteriële infectie tegen de achtergrond van verminderde immuniteit).

Vaak veroorzaakt het vanwege de anatomische kenmerken ademhalingsmoeilijkheden en de conditie van de kroep (larynxvernauwing). Bij de minste tekenen van een dergelijke ontwikkeling van de ziekte, is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen, omdat de staat van de kroep levensbedreigend kan zijn.

Hoe te behandelen

Symptomen en behandeling moeten met elkaar in verband staan. Hoe meer aandacht de ouders hebben voor de manifestaties van de ziekte, des te preciezer kan de juiste therapie op hen worden gereageerd.

Dr. Komarovsky gelooft dat de volgende basisvoorwaarden een cruciale rol spelen bij de behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen:

  • Regelmatig luchten van de ruimte: de lucht moet fris en schoon zijn;
  • Handhaven van optimale luchtvochtigheid (60-70%): u kunt speciale luchtbevochtigers gebruiken of gewoon natte handdoeken aan de batterij hangen. Vochtige lucht vergemakkelijkt de ademhaling en verbetert de conditie van de zieke baby;
  • De temperatuur in de kamer moet gemiddeld zijn - niet hoger dan 18-23 graden.

Met betrekking tot medicamenteuze behandeling, zijn de aanbevelingen van de arts hier als volgt:

  • Als de temperatuur bij een kind boven de 38,5 graden blijft, moet deze worden verlaagd. Traditionele middelen zullen geschikt zijn voor dit doel: paracetamol (het is mogelijk om kinderen in de vorm van siroop te gebruiken), en ook ibuprofen;
  • Verstuiverinhalatie met een vernevelaar kan nuttig zijn (in de regel zijn ze effectief gedurende 3-4 dagen van ziekte, wanneer dreigende aanvallen van stenose zijn verdwenen. Alleen in dit geval zal inademing geen aanval veroorzaken, maar integendeel - helpt bij het verwijderen van sputum);
  • Bij de behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen jonger dan 3 jaar, wordt het afgeraden om slijmoplossend middelen te gebruiken: als een kind per ongeluk sputum inhaleert, dan zal hij stikken;
  • Het gebruik van antibiotica voor de behandeling van acute laryngotracheïtis is in de meeste gevallen niet gerechtvaardigd, omdat de ziekte meestal wordt veroorzaakt door virussen en antibiotica op geen enkele manier invloed op hen heeft;
  • Het is nuttig om de neus te spoelen met warme zoutoplossing. Dit maakt het ademen gemakkelijker en biedt lucht aan de luchtwegen in het geval van een hoest- of verstikkingaanval.

palindroom

Recidiverende (terugkerende) laryngotracheïtis treedt op als gevolg van een afname van de immuniteit van het kind en blootstelling aan ongunstige factoren.

Daarnaast kan de oorzaak van een terugval een bacteriële of schimmelinfectie zijn, die zich heeft verenigd tijdens de acute fase van de ziekte.

Dr. Komarovsky neemt nota van de volgende maatregelen die moeten worden genomen wanneer een terugkerende vorm van de ziekte bij een kind optreedt:

  • Elimineer of minimaliseer de impact van ongunstige factoren:
    • onderkoeling,
    • verdringing,
    • overmatige belasting van de stembanden, enz.;
  • Zorg ervoor dat u met de kinderarts overlegt: hij zal de nodige inhalatie (de meest effectieve alkaline) benoemen, fysiotherapeutische procedures die helpen bij het wegwerken van recidiverende laryngotracheïtis;
  • Het is noodzakelijk om bestaande chronische infecties van de luchtwegen, oren, tanden en mondholte te detecteren en te behandelen;
  • Als een bacteriële infectie wordt gedetecteerd door testen, dan is behandeling met een antibioticakuur noodzakelijk.

Dr. Komarovsky is geen voorstander van behandeling met geneesmiddelen waarvan de effectiviteit niet is bewezen en de veiligheid niet voldoende is bestudeerd. Hij beschouwt antivirale en immunomodulerende geneesmiddelen als nutteloos.

De natuurlijke versterking van de immuniteit door het handhaven van een gezonde levensstijl, goede voeding, voldoende lichaamsbeweging, evenals vaccinatie, volgens de arts, is de beste preventie van virale infecties.

Komarovsky over laryngotracheitis

The Kayflend Post »za 16 juli 2005 15:38

Mijn dochter is 4 dagen ziek. De eerste 2 dagen was de neus volgestopt, alles binnenin was geplet, er was een rode keel, een lichte hoest (ik dacht dat van de ophoping van slijm in de keel), zonder temperatuur. Wat ik gewoon niet deed met een verkoudheid: ik bevochtigde en waste mijn neus, niets hielp. Alles is verpletterend, er komt niets uit. Voor keel: kamille, inalipt, faryngosept. Op dag 3 steeg de temperatuur tot 37,1 in de avond, en een griezelig blaffende hoest begon te braken. Vanmorgen (4e ziektedag) gingen we naar de kinderarts, we kregen Linkas (slijmoplossend voor kruiden), iets dat ik begon te geven. Gedurende de dag is de toestand van de dochter verslechterd, de hoest is toegenomen, de temperatuur is gestegen (tot 38,1), het kraakt vreselijk in de neus, het kind is apathisch, zwak. Ze belden een betaalde dokter. Gediagnosticeerd: acute laryngotracheïtis. Zij hebben onder meer Amoxiclav benoemd, op verplichte basis, zonder silo en lomilan.
Misschien zal iemand je vertellen of je een antibioticum voor laryngotracheitis moet geven of niet. De dokter zei dat elke dag het erger en erger wordt, dan komt er een bacteriële infectie bij.Alles is al gekocht, maar ik betwijfel het nog steeds. Wat is het: een virale infectie of niet? In 4 dagen wordt de toestand van de dochter immers steeds erger. Help alstublieft.

Nu heb ik de antwoorden van Komarovsky over laryngotracheïtis gelezen (iets had me nog niet ingeladen), dus hij schrijft dat het een virale infectie is en dat antibiotica gecontraïndiceerd zijn. Maar hoe kan ik mijn kind helpen? Waarom worden we erger?

Het bericht Natalia Borisovna »za 16 juli 2005 21:55

Dr. Komarovsky over keelontsteking

Vaak moeten ouders de diagnose laryngitis van kinderartsen horen. De praktijk leert echter dat niet elke moeder zich voorstelt wat het werkelijk is en waarom deze aandoening zich voordoet. En uiteindelijk hangt de juiste aanpak van de behandeling ervan af. De beroemde arts Yevgeny Komarovsky vertelt wat een ziekte is en hoe deze te bestrijden.

Over de ziekte

Laryngitis in 99% van de gevallen - de ziekte is viraal. Buitenaardse stoffen, die door de nasopharynx dringen, bewegen er verder langs en "bezinken" in het strottenhoofd, wat een ontstekingsproces van de slijmvliezen van dit ademhalingsorgaan veroorzaakt. Je hoort vaak dat het koud is. Dit is niet helemaal waar, zegt Komarovsky. Hypothermie draagt ​​wel bij aan de ontwikkeling van laryngitis, maar lage temperaturen alleen kunnen geen laryngeale ontsteking veroorzaken. Moet een virus zijn.

Als het virus in het lichaam is binnengedrongen, helpt het niet alleen de algemene onderkoeling, maar ook de vervuilde lucht die het kind ademt, de mond ademt (als de neus bijvoorbeeld in de baby is gestopt) schreeuwde, maakte geluid, sprak te hard, etc.).

Soms stopt het virus niet alleen bij het verslaan van het strottenhoofd en verspreidt het zich tijdens replicatie naar een deel van de luchtpijp. Dan praten artsen over een ziekte als laryngotracheïtis.

Het is gemakkelijker om beide ziekten thuis te herkennen dan een aantal andere aandoeningen van de ademhalingsorganen, aangezien laryngitis en laryngotracheïtis karakteristieke symptomen hebben die nergens mee verward kunnen worden. Dit is bijvoorbeeld een droge blafhoest. Komarovsky verklaart deze ontsteking in de stembanden, waardoor ze niet volledig kunnen worden geopend. Hoest wordt grof, vaak wordt een kind met laryngitis gekenmerkt door heesheid (tot een volledig onvermogen om te spreken).

En nu zal Dr. Komarovsky ons in de volgende video over laryngitis of kroep van kinderen vertellen.

Ontsteking kan zo ernstig zijn dat het lumen van het strottenhoofd aanzienlijk kleiner is. Dit leidt tot problemen met ademhalen. Een dergelijk fenomeen in de medische literatuur wordt "stenose" genoemd. Laryngitis, die gepaard gaat met ademhalingsproblemen, cyanose van de huid, algemene zuurstofgebrek, wordt stenotisch genoemd. Tegen de achtergrond van een infectieziekte (meestal ARVI) kan een dergelijke aandoening zich kwalificeren als kroep.

Ouders moeten niet verbaasd zijn dat verschillende specialisten verschillende diagnoses zullen stellen aan de baby in het medisch dossier. Men zal aangeven dat de kruimel laryngitis heeft, de andere zal schrijven dat hij een kroep heeft. Beide artsen hebben gelijk. Dit is in wezen dezelfde ziekte, die alleen in verschillende gradaties van ernst tot uiting komt.

Laryngitis, zoals de meeste andere menselijke ziekten, kan acuut en chronisch zijn. De eerste ontwikkelt zich op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, de tweede - in afwezigheid van de noodzakelijke therapie of de verkeerde behandeling van de acute vorm van de ziekte. De gevaarlijkste is stenotische laryngitis, waarbij, bij gebrek aan gekwalificeerde medische zorg, ademstilstand dodelijk kan zijn voor een kind.

In zijn vorm wordt laryngitis gemorst (opwindend het gehele slijmvlies van het strottenhoofd) en gelokaliseerd. In het laatste geval raakt een van de afdelingen van het strottenhoofd (epiglottis, stemplooien) ontstoken.

De kroep van een kind kan vals zijn en Dr. Komarovsky zal je vertellen hoe je babykroep moet behandelen.

Bij keelontsteking zal de conditie van het kind geleidelijk verslechteren. De temperatuur kan slechts een dag of twee na het verschijnen van blaffende hoest stijgen. Er is geen sterke hitte in deze ziekte, de temperatuur is ongeveer 37,0-37,7. Na nog een dag of twee begint de droge hoest productief te worden, het sputum zal geleidelijk verdwijnen. Als u zorgvuldig alle voorschriften van de arts in acht neemt, is de gemiddelde duur van de ziekte ongeveer een week (meestal 7-10 dagen).

behandeling

Behandeling van laryngitis moet gericht zijn op het elimineren van de oorzaken van ontsteking van het strottenhoofd. Anders blijft de oorzaak achter, verdwijnen de symptomen tijdelijk en is dit een directe weg naar de chronische vorm van de ziekte. Yevgeny Komarovsky herinnert eraan dat deze ziekte viraal is en daarom is het behandelen van antibiotica een echte ouderlijke misdaad. Antimicrobiële middelen kunnen geen effect hebben op virale agentia.

Dr. Komarovsky zal je vertellen wanneer en in welk geval antibiotica nodig zijn in de volgende video, in welk geval het gebruik van antimicrobiële geneesmiddelen is toegestaan.

Vaak schrijven kinderartsen antivirale medicijnen voor voor kinderen met laryngitis en laryngotracheïtis (Viferon, Kipferon-zetpillen, immunoglobulinepreparaten). Komarovsky ziet er geen enkele zin in, omdat klinisch gezien de effectiviteit van antivirale middelen tot nu toe niet is bewezen, en dergelijke voorschriften zijn slechts een maatregel die een arts gebruikt om zijn eigen geweten te 'reinigen'. Immers, weinigen van de ouders zijn in staat zich rustig te verhouden tot wat de kinderarts het kind aanraadt. frisse lucht en warme thee!

Homeopathische antivirale middelen zullen geen schade aanrichten aan kinderen, zegt Yevgeny Komarovsky, maar men mag van hen geen enkel voordeel verwachten. Geladen water met deeltjes glucose kan alleen worden genezen door mensen die oprecht en onvoorwaardelijk geloven in de mogelijkheid van een dergelijke genezing, omdat het in deze situaties is dat het placebo-effect werkt.

Als de temperatuur boven 38,0 stijgt (wat niet vaak gebeurt bij keelontsteking, kan dit toch gebeuren), dan beveelt Yevgeny Komarovsky aan dat ouders het kind Paracetamol of Ibuprofen geven. Andere antipyretische geneesmiddelen mogen niet worden gebruikt.

De belangrijkste factor die bijdraagt ​​tot het snelle herstel van laryngitis en laryngotracheitis is rust. Een kind gedurende 5-6 dagen mag niet praten, zingen, schreeuwen, moet zich onthouden van actieve spellen, luidruchtige bedrijven. Alle voedingsmiddelen die extra irritatie van het reeds ontstoken strottenhoofd kunnen veroorzaken, moeten worden uitgesloten van het dieet van de baby. We hebben het over specerijen, kruiderijen, zure bessen en fruit, koude dranken en ijs, augurken en ingeblikte goederen, pittig en te zoet voedsel.

Als een kind chronische keelontsteking heeft, zal hij vrij lang een regelmatige gast in de KNO-arts moeten worden. Deze kinderen hebben een cursus therapie voorgeschreven voor fysiotherapie, medicijnen en oplossingen voor irrigatie van het strottenhoofd. In bijzonder moeilijke gevallen kan zelfs een operatie worden voorgeschreven. Gelukkig komt zo'n behoefte uiterst zelden voor - in één geval voor enkele honderdduizenden kinderen met keelontsteking.

Wanneer moet ik een ambulance bellen?

Het antwoord op deze vraag is eenvoudig: met stenotische laryngitis. Als het kind moeite heeft met ademhalen, moet u de 'noodafdeling' bellen. In de risicogroep, meestal kinderen van 6 tot 8 jaar oud, zijn zij het die het vaakst croupe ontwikkelen. Deze vorm van de ziekte is kenmerkend voor kinderen die lijden aan exudatieve diathese. Problemen met ademhalen komen het vaakst voor in het holst van de nacht en gaan gepaard met ernstig zweten, verstikkende blaffende hoest en bleekheid. Het is moeilijk voor het kind om op adem te komen. Doorgaans duurt een aanval 20 tot 30 minuten.

Wacht tot de tweede is niet nodig: het is te gevaarlijk. Na de eerste moet de baby zo snel mogelijk worden geleverd aan de medische instelling.

Laryngotracheitis bij kinderen: behandeling volgens Komarovsky

Het ontstekingsproces dat gelijktijdig plaatsvindt in het strottenhoofd en de aangrenzende luchtpijp wordt laryngotracheitis genoemd in de medische praktijk. Kinderen van verschillende leeftijden worden het meest getroffen door de infectieziekte. Dit komt door de structurele kenmerken van het ademhalingssysteem en de imperfectie van de immuniteit van een klein organisme. Wat weten we over de behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen volgens Komarovsky? Al het belangrijkste over de kenmerken van het verloop van de ziekte en de juiste behandeling.

Voornaamste redenen

Laryngotracheitis ontwikkelt zich uiterst zelden als een onafhankelijke ziekte. Meestal wordt de nederlaag van het strottenhoofd en de luchtpijp veroorzaakt door de progressie van acute virale infectie. En hierin is de mening van Dr. Komarovsky volledig in overeenstemming met andere specialisten. Meer zelden, maar toch is er bacteriële laryngotracheitis. In dit geval is het echter vaak een kwestie van lid worden van een secundaire infectie en niet van de oorzaak van de ziekte.

Over het algemeen zijn de belangrijkste oorzaken van laryngotracheitis onder meer:

  • acute virale infecties, waaronder influenza, para-influenza, adenovirus, rhinovirus, enterovirus en anderen;
  • bacteriële microflora (het veroorzakende agens van een infectie kan representatief worden voor pathogene microflora, inclusief mycoplasma);
  • ontstekingsprocessen in het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, inclusief de nasopharynx (sinusitis, rhinitis, faryngitis, amandelontsteking);
  • chronische allergische reacties.

Bovendien vestigt Dr. Komarovsky de aandacht op ongunstige milieuomstandigheden, die als opwekkende factoren kunnen werken. Onder hen zijn:

  • droge en hete lucht;
  • hoge concentratie van stof in de kamer;
  • inademing van tabaksrook;
  • contact met chemicaliën.

Afzonderlijk is een van deze ontstekingen gemakkelijk te behandelen, uiteraard met tijdige verwijzing naar een arts. Maar in totaal kan een uitgebreid infectieus proces de gezondheid van het kind onvoorspelbaar beïnvloeden.

Belangrijkste symptomen van laryngotracheïtis

Manifestaties van laryngotracheïtis lijken erg op de symptomen van een normale luchtweginfectie, waaraan kinderen vaak lijden. Daarom is het erg belangrijk om de toestand van het kind te controleren om tijdig de nodige maatregelen te nemen. Immers, een verkeerde diagnose thuis trekt dezelfde onjuiste behandeling aan, die zeer gevaarlijk is voor laryngotracheïtis.

De belangrijkste tekenen waarop Komarovsky de aandacht vestigt zijn:

  • heesheid veroorzaakt door zwelling van het strottenhoofd en stembanden;
  • paroxysmale hoest, zonder sputum;
  • het verschijnen van een piepende ademhaling tijdens de ademhaling.

Heesheid - het belangrijkste symptoom dat de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de regio van het strottenhoofd en de luchtpijp aangeeft. Daarom is hij degene die de ouders moet waarschuwen. Hierachter lijkt dezelfde blaffende hoest die de baby zoveel angst bezorgt. Aanvallen kunnen op elk moment van de dag plaatsvinden met een diepe ademhaling of tijdens het lachen. Maar het grootste deel van het ongemak hoest 's nachts en veroorzaakt slapeloosheid bij het kind en als gevolg daarvan prikkelbaarheid overdag.

Beginselen van behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen: de mening van Komarovsky

Traditioneel denken veel ouders dat het noodzakelijk is om laryngotracheïtis te behandelen bij kinderen met antibiotica. En, helaas, sommige artsen van de oude school zijn in dit opzicht solidair met hen. In feite is de geschiktheid van de benoeming van antibiotische therapie voor infectieuze ontsteking een grote vraag. Immers, deze medicijnen zijn alleen effectief in het geval van infectie van bacteriële oorsprong. Hoewel het geven van het kind aan antibiotica om tegen virussen te vechten absoluut nutteloos en zelfs gevaarlijk is. Komarovsky vestigt ook de aandacht op dit in zijn aanbevelingen met betrekking tot thuisbehandeling.

Voor een effectieve behandeling van laryngotracheïtis van virale oorsprong, beveelt de kinderarts Komarovsky aan:

  • Let op de temperatuur in de kamer waar een ziek kind is. Te hete lucht, zoals te droog, maakt het slijmvlies nog meer leeg, waardoor irritatie ontstaat. Dientengevolge, blijft de baby onproductieve hoest vorderen, en de algemene voorwaarde verslechtert. De optimale luchttemperatuur is niet meer dan 21 0.
  • Zorg voor het nodige niveau van luchtvochtigheid, met inachtneming van de indicatoren van 60-70%. Dit kan worden gedaan met behulp van herhaalde natte reiniging of, wat veel eenvoudiger is, met behulp van een speciale luchtbevochtiger.
  • Helemaal stofvrij maken in de kinderkamer, en niet te vergeten over het tapijt, zacht speelgoed, gordijnen en ga zo maar door. Deeltjes stof niet minder dan droge lucht irriteren slijmvliezen.
  • Zorg voor overvloedig drinken. Bereid uw kind fruitdranken en vruchtendranken voor, die een grote hoeveelheid nuttige vitamines bevatten.
  • Spoel de kleine neus. Zelfs als het kind niet lijdt aan een loopneus en er is slechts een milde congestie merkbaar, wees dan niet lui om de neusholte drie of vier keer per dag te spoelen. Aangezien de baby een overtreding van de orale ademhaling heeft, is het de taak van de ouders om te zorgen voor een normale ademhalingsfunctie via de neus. Gebruik hiervoor de gebruikelijke zoutoplossing of zelfgemaakte zoutoplossing. Druder geen vaatvernauwende medicijnen zonder dat een kind nodig heeft!
  • Geef bij verhoogde temperatuur antipyretische geneesmiddelen. Komarovsky beveelt dit aan wanneer de bar van de thermometer stijgt naar 38,5 0. Gebruik traditionele Panadol of Nurofen.

Maar Komarovsky beveelt niet aan om antivirale middelen te geven voor laryngotracheïtis. En nogmaals, de kinderarts geeft aan dat deze medicijnen tot de categorie geneesmiddelen met niet-bewezen werkzaamheid behoren.

Een ander belangrijk punt van behandeling zijn ontstekingsremmende en antiseptische geneesmiddelen. In de kindertijd beveelt de kinderarts het gebruik van fondsen in de vorm van siroop aan. En het is niet alleen dat smakelijke drankjes veel rustiger worden genomen door een kind. Dergelijke middelen in de vorm van een spray zijn niet effectief voor een "diep" probleem in het gebied van het strottenhoofd en de luchtpijp. Bovendien kan een sterke straal aerosol een aanval van verstikking veroorzaken als gevolg van spasmen.

Inhalatie als een methode van therapie

Naast de traditionele behandeling voorgeschreven door de districts-kinderarts, vestigt Komarovsky de aandacht op de noodzaak van inhalatie. Inhalatie van medicinale deeltjes helpt hen direct op de plaats van ontsteking af te leveren, waardoor ontstekingsremmende en antiseptische effecten worden verkregen.

Over inhalaties gesproken, om een ​​of andere reden stellen we ons onmiddellijk een pot voor met hete aardappelen of kruidenafkooksel, waaruit hete stoom naar buiten komt. Dit is precies niet aanbevolen voor laryngotracheïtis. Inhalatie van hete lucht bij kinderen kan laryngospasme veroorzaken - een scherpe samentrekking van de spierwanden van het strottenhoofd en de luchtpijp, wat kan leiden tot een verstikkingsaanval. Daarom stelt Komarovsky voor om een ​​veiliger, maar tegelijkertijd een effectievere methode te gebruiken - inademen met een vernevelaar.

Als oplossingen voor inhalatie, wordt het aanbevolen om alkalisch mineraalwater (Essentuki, Borjomi), slijmoplossend medicijn of normale zoutoplossing te kiezen.

Let op! Voor jongere kinderen wordt het gebruik van slijmoplossend middel voor inademing niet aanbevolen vanwege het risico op verstopping van de luchtwegen met verdund sputum.

Pulmicort en Berodual voor kinderen met laryngotracheitis

Een andere vraag die ouders zorgen baart, is of het mogelijk is voor het kind om te inhaleren met Pulmicort of Berodual voor laryngotracheïtis. Ik vraag me af wat Dr Komarovsky erover denkt. Maar laten we eerst de middelen zelf behandelen.

Met Berodual zijn Pulmicort bronchusverwijders die worden voorgeschreven voor obstructieve bronchitis, de dreiging van astma of een moeilijk verloop van een van deze ziekten. Beide middelen, die op de bronchiën werken, verlichten doeltreffend spasmen, verlichten astma-aanvallen en normaliseren de ademhaling. Het is deze eigenschap die ouders aanmoedigt om het bewijs in de instructies voor geneesmiddelen "en andere aandoeningen van de luchtwegen" verkeerd te interpreteren.

Het is een feit dat de mechanismen voor de vorming van bronchospasme en laryngeale spasmen totaal verschillend zijn. En Berodual of Pulmicort zijn absoluut nutteloos voor laryngotracheïtis. En Dr. Komarovsky vestigt de aandacht van ouders op het feit dat beide medicijnen de bronchiën uitbreiden, maar niet zoals de spierwanden van het strottenhoofd en de luchtpijp. Daarom is de aanwijzing van deze fondsen volkomen onterecht in de therapeutische behandeling van ontsteking van de bovenste luchtwegen.

Om een ​​acute aanval van laryngospasme te verlichten, is het veel effectiever om injecties met Papaverine of No-shpy te gebruiken. Het is deze injectie die vaak door een ambulancemedewerker wordt gedaan en die belt naar een kind met een verstikkende aanval op de achtergrond van laryngotracheïtis.

Eerste hulp voor een kind met complicaties

Het feit dat een acute ziekte bij afwezigheid van behandeling chronisch wordt, weten alle ouders. Maar het grootste gevaar van laryngotracheitis is valse kroep. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een sterke aanval van verstikking als gevolg van ernstige zwelling van het strottenhoofd en verstopping van de luchtwegen. Deze complicatie ontstaat vooral 's nachts. Kinderen jonger dan 6 jaar met laryngitis of laryngotracheitis lopen risico. Het is mogelijk om complicaties te ontwikkelen en op oudere leeftijd, maar deze gevallen komen veel minder vaak voor.

Dr. Komarovsky vertelt wat ouders zouden moeten weten:

  1. Bel onmiddellijk een ambulance wanneer de eerste tekenen van verstikking verschijnen. Alleen thuis kun je zwelling en spasmen niet aan.
  2. Houd het kind rechtop of ga op het bed zitten. Sta niet toe om naar bed te gaan!
  3. Zorg voor frisse lucht, bij voorkeur vochtig. Maar experimenteer niet met een stoombad - het is niet precies bekend hoe een klein organisme zich zal gedragen.

En het belangrijkste advies - blijf kalm en laat niet zien dat je opgewonden bent. De ervaringen van een liefhebbende moeder worden snel doorgegeven aan een kind. Vanwege de sterke nerveuze en emotionele stress kan de toestand van de baby alleen maar erger worden, dus je zult later huilen.

Aanbevelingen van Dr. Komarovsky voor de behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen

Wanneer virale (bacteriële) infectie van de larynx- en tracheale gebieden gelijktijdig wordt aangetast, ontwikkelen kinderen acute laryngotracheïtis, die later chronisch kan worden. Om het gemakkelijker te maken om de ziekte te onderscheiden van gewone SARS, moet u letten op de volgende symptomen, de zogenaamde stenose laryngotracheïtis: een verandering in geluid en heesheid van de stem, ademhalingsmoeilijkheden en manifestaties van blaffende, scherpe hoest.

Dr. Komarovsky E.O. in monografieën en boeken over de behandeling van kinderen herinnert hij zich herhaaldelijk aan het gevaar van de gevolgen, die laryngotracheïtis vormen, en adviseert hij de arts onmiddellijk naar het kind te bellen als dergelijke symptomen optreden.

Daarnaast adviseert hij collega's aan artsen om een ​​uitgebreide, uitgebreide behandeling uit te voeren, inclusief middelen voor immunomodulerende en symptomatische therapie, en in aanwezigheid van bacteriële infecties, antibiotica voorschrijven via een vernevelaar. Komarovsky hecht veel belang aan voeding, wandelingen, persoonlijke hygiëne van het kind en het creëren van een ongunstige omgeving voor virussen en bacteriën: schone, vochtige lucht in de kamer, verhoogd waterverbruik en fysiotherapie. Wat is de meest effectieve behandeling voor een kind, volgens een arts die populair is bij alle moeders op het grondgebied van de voormalige USSR?

Wat zegt Komarovsky over laryngotracheïtis

Bij jonge kinderen (vanaf 3 maanden en tot 6 jaar) gedurende 3-4 dagen vanaf het begin van ARVI, kunnen de symptomen zo zijn. Meestal kan midden in de nacht een kind ontwaken uit een zere keel, een blaffende hoest die niet binnensluipt, zonder sputum, moeilijkheden bij piepende ademhaling. Dit wijst op zwelling van het strottenhoofd, vernauwing van de nauwe spleet van de stembanden als gevolg van de ontwikkeling van een acuut ontstekingsproces als gevolg van infectie met virussen, bacteriën of allergieën. Volgens Komarovsky wordt laryngotracheitis gevormd om de volgende redenen:

  1. Verminderde afweer.
  2. Infectie van het kind met virussen: para-influenza (type 1), influenza (A), enterovirus, mazelen, rhinovirus, adenovirus.
  3. Infectie met bacteriën: streptokokken, Staphylococcus aureus, andere
  4. Allergische reactiviteit van een organisme wanneer stuifmeel van grassen, bloemen, huisstof of bibliotheekstof, andere allergenen in het strottenhoofd binnendringen.
  5. Kinderen die leven in ongeventileerde gebieden met een sterke geur van verf, huishoudelijke chemicaliën, tabak, kachelrook.

De oorzaak van laryngotracheitis is het ongecontroleerde gebruik van medicinale aërosolen. Komarovsky praat daarom voortdurend over de onontvankelijkheid van zelfmedicatie met ARVI, ARD en andere ziekten.

Het is onmogelijk om een ​​duidelijk onderscheid te maken tussen de vele ziektes die ontstaan ​​op de achtergrond van hypothermie, zodat elke moeder de tekenen van laryngotracheïtis bij kinderen zou moeten kennen.

Advies van Dr. Komarovsky over de detectie van symptomen van laryngotracheïtis bij kinderen

Afhankelijk van de etiologie van de ziekte, evenals de immuniteit van het kind, kan de ontwikkeling, het verloop en de behandeling ervan vele verschillen hebben. Maar laryngotracheitis heeft altijd veel voorkomende symptomen:

  1. Manifestaties van blaffen (zoals een zeehond) hoesten, of het geluid ervan lijkt op een kraai van een kraai.
  2. Heesheid, heesheid van stem of verlies van het vermogen om luid te spreken.
  3. Kortademigheid, moeite met ademhalen bij kinderen.

Als laryngotracheïtis optreedt met een bacteriële (virale) infectie, gaat het gepaard met een loopneus met etterende vlekken, koorts, keelpijn, vreemd lichaamsgevoel en keelpijn.

De ernst van de symptomen is direct afhankelijk van de groei van de vernauwing van het keellumen van de stembanden. Het is onaanvaardbaar om te wachten op de verslechtering van de toestand van het kind, onmiddellijke behandeling is vereist, omdat laryngospasmen op elk moment kunnen beginnen.

Als u dringend een ambulance moet bellen

Wat beveelt Komarovsky aan: zelfs als, naar jouw mening, het kind een lichte verkoudheid heeft, kijk dan zorgvuldig naar zijn gedrag. Breng de baby onmiddellijk naar de dokter als de volgende symptomen optreden:

  • blauwe of ernstig bleke omringende huid in de lippen, evenals de pharyngeale keelholte op de handen;
  • in rust ontwikkelt zich tijdens een gesprek een scherpe heesheid;
  • lawaaierig, van verre gehoord, adem in, adem uit;
  • tachycardie, paniek;
  • wanneer het kind inhaleert, zwellen de vleugels van de neus op in het kind en worden de intercostale spieren naar binnen getrokken;
  • het kind blaft, dan hoest het ruw.

Al deze symptomen kenmerken de aanpak van een laryngospasme aanval, waarbij er verstikking kan zijn als gevolg van de volledige of gedeeltelijke sluiting van het larynx lumen van de luchtwegen.

Komarovsky E.O. herinnert er vaak aan dat het onmogelijk is om het ziekenhuisregime te weigeren als de kinderarts een behandeling in een ziekenhuis aanbeveelt. Stenose (uitgebreide zwelling van het slijmvlies) als gevolg van een lobair ontstekingsproces kan zich ontwikkelen in het gebied van de luchtpijp, de stembanden snel, waardoor verstikking ontstaat.

behandeling

Een belangrijke voorwaarde, volgens Komarovsky, is de maximale toename in de kamer van een kind met een diagnose van laryngotracheïtis van vocht. Dit is nodig voor de snelle vermindering van overmatige geïrriteerdheid van de slijmhuid.

Als het huis een stoomluchtbevochtiger heeft, schakel het dan enkele minuten aan de andere kant van de kamer in om stenose te voorkomen. Bij afwezigheid van het apparaat moet u overal containers met warm water plaatsen.

Bovendien heeft het kind een frisse lucht nodig, maar niet een ijskoude, maar normale temperatuur, dus open in de winter de binnendeuren wijd open en de ventilatieopening - alleen aan de andere kant van het appartement. De aanbevolen temperatuur in de kamer is van 18 tot 20 graden.

Als er symptomen van laryngotracheitis zijn, vraag je het kind om volledig stil te blijven, omdat fluisteren nog meer spanning in de ligamenten veroorzaakt.

Geef je baby meer warme drank, geen irritante strottenhoofd.

U kunt het kind helpen met een warm bad (38 graden), waarin bloed van het strottenhoofd tot aan de voeten loopt.

Vóór de komst van de arts, geef de baby geen pillen, de medicijnen kunnen het beeld van de ziekte vertekenen.

Hoe laryngotracheitis behandelen

Indien nodig zal de arts de behandeling voorschrijven met een of de volgende geneesmiddelen:

  • In de virale aard van laryngotracheitis worden antivirale geneesmiddelen voorgeschreven, bijvoorbeeld Viferon, Grippferon, die het immuunsysteem versterken.
  • Laryngotracheïtis bij kinderen met bacteriële etiologie wordt behandeld met antibiotica van de penicillinegroep (bijvoorbeeld Augmentin) of macroliden (Summammed). Onafhankelijk gebruik is onaanvaardbaar.
  • Om de zwelling en ontsteking van de slijmvliezen te verminderen, voorschrijven artsen een behandeling met antihistaminica Zodak of Zyrtec.
  • Om hoesten te vergemakkelijken, om de vorming van verstikking tegen te gaan, wordt inhalatie met Berodual toegediend via een vernevelaar.
  • Slijmoplossend voor stenose laryngotracheïtis bij kinderen Komarovsky raadt af te nemen.

Het maximale ontstekingsremmende effect wordt waargenomen bij behandeling met nebulaser met Pulmicort-suspensie of dexamethason.

Dr. Komarovsky wijst op de positiviteit van inademing met laryngotracheïtis met alkalische oplossingen. Bijvoorbeeld behandeling met mineraalwater Yessentuki, Borjomi, evenals zoutoplossing, maar alleen bij gebruik van een compressorvernevelaar. Ademhaling van hete stoom kan de zwelling van weefsels versnellen, omdat de bloedstroom zwelling van de slijmvliezen veroorzaakt.

Als laryngotracheïtis op een hoge achtergrond begint (vanaf 38,6 graden), staat Komarovsky het gebruik van een enkele dosis antipyretica toe tot een kinderarts verschijnt. Voor kinderen is het een behandeling met Ibuprofen-siroop of Paracetamol.

Nog een advies van een bekende arts: verplichte vrijgave van de neusholte van slijm door de procedure van zoutoplossing om de neusademhaling te vergemakkelijken.

Om frequente ziekten van het kind te voorkomen, waaronder laryngotracheïtis, adviseert Komarovsky om een ​​gezonde levensstijl te volgen: voedzame, voedzame maaltijden gemaakt van natuurlijke producten, verharding, netheid in de kamer, gemiddelde vochtigheidsgraad van 60% voor gezonde baby's, tot 70% in geval van ziekte. De temperatuur van het appartement is 18-21 graden. Een zeer belangrijke voorwaarde voor de gezondheid van de baby is dagelijkse lichaamsbeweging op straat.

Laryngotracheitis symptomen en behandeling Komarovsky

Het ontstekingsproces dat gelijktijdig plaatsvindt in het strottenhoofd en de aangrenzende luchtpijp wordt laryngotracheitis genoemd in de medische praktijk. Kinderen van verschillende leeftijden worden het meest getroffen door de infectieziekte. Dit komt door de structurele kenmerken van het ademhalingssysteem en de imperfectie van de immuniteit van een klein organisme. Wat weten we over de behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen volgens Komarovsky? Al het belangrijkste over de kenmerken van het verloop van de ziekte en de juiste behandeling.

Voornaamste redenen

Laryngotracheitis ontwikkelt zich uiterst zelden als een onafhankelijke ziekte. Meestal wordt de nederlaag van het strottenhoofd en de luchtpijp veroorzaakt door de progressie van acute virale infectie. En hierin is de mening van Dr. Komarovsky volledig in overeenstemming met andere specialisten. Meer zelden, maar toch is er bacteriële laryngotracheitis. In dit geval is het echter vaak een kwestie van lid worden van een secundaire infectie en niet van de oorzaak van de ziekte.

Over het algemeen zijn de belangrijkste oorzaken van laryngotracheitis onder meer:

  • acute virale infecties, waaronder influenza, para-influenza, adenovirus, rhinovirus, enterovirus en anderen;
  • bacteriële microflora (het veroorzakende agens van een infectie kan representatief worden voor pathogene microflora, inclusief mycoplasma);
  • ontstekingsprocessen in het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, inclusief de nasopharynx (sinusitis, rhinitis, faryngitis, amandelontsteking);
  • chronische allergische reacties.

Bovendien vestigt Dr. Komarovsky de aandacht op ongunstige milieuomstandigheden, die als opwekkende factoren kunnen werken. Onder hen zijn:

  • droge en hete lucht;
  • hoge concentratie van stof in de kamer;
  • inademing van tabaksrook;
  • contact met chemicaliën.

Afzonderlijk is een van deze ontstekingen gemakkelijk te behandelen, uiteraard met tijdige verwijzing naar een arts. Maar in totaal kan een uitgebreid infectieus proces de gezondheid van het kind onvoorspelbaar beïnvloeden.

Belangrijkste symptomen van laryngotracheïtis

Manifestaties van laryngotracheïtis lijken erg op de symptomen van een normale luchtweginfectie, waaraan kinderen vaak lijden. Daarom is het erg belangrijk om de toestand van het kind te controleren om tijdig de nodige maatregelen te nemen. Immers, een verkeerde diagnose thuis trekt dezelfde onjuiste behandeling aan, die zeer gevaarlijk is voor laryngotracheïtis.

De belangrijkste tekenen waarop Komarovsky de aandacht vestigt zijn:

  • heesheid veroorzaakt door zwelling van het strottenhoofd en stembanden;
  • paroxysmale hoest, zonder sputum;
  • het verschijnen van een piepende ademhaling tijdens de ademhaling.

Heesheid - het belangrijkste symptoom dat de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de regio van het strottenhoofd en de luchtpijp aangeeft. Daarom is hij degene die de ouders moet waarschuwen. Hierachter lijkt dezelfde blaffende hoest die de baby zoveel angst bezorgt. Aanvallen kunnen op elk moment van de dag plaatsvinden met een diepe ademhaling of tijdens het lachen. Maar het grootste deel van het ongemak hoest 's nachts en veroorzaakt slapeloosheid bij het kind en als gevolg daarvan prikkelbaarheid overdag.

Beginselen van behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen: de mening van Komarovsky

Traditioneel denken veel ouders dat het noodzakelijk is om laryngotracheïtis te behandelen bij kinderen met antibiotica. En, helaas, sommige artsen van de oude school zijn in dit opzicht solidair met hen. In feite is de geschiktheid van de benoeming van antibiotische therapie voor infectieuze ontsteking een grote vraag. Immers, deze medicijnen zijn alleen effectief in het geval van infectie van bacteriële oorsprong. Hoewel het geven van het kind aan antibiotica om tegen virussen te vechten absoluut nutteloos en zelfs gevaarlijk is. Komarovsky vestigt ook de aandacht op dit in zijn aanbevelingen met betrekking tot thuisbehandeling.

Voor een effectieve behandeling van laryngotracheïtis van virale oorsprong, beveelt de kinderarts Komarovsky aan:

  • Let op de temperatuur in de kamer waar een ziek kind is. Te hete lucht, zoals te droog, maakt het slijmvlies nog meer leeg, waardoor irritatie ontstaat. Dientengevolge, blijft de baby onproductieve hoest vorderen, en de algemene voorwaarde verslechtert. De optimale luchttemperatuur is niet meer dan 210.
  • Zorg voor het nodige niveau van luchtvochtigheid, met inachtneming van de indicatoren van 60-70%. Dit kan worden gedaan met behulp van herhaalde natte reiniging of, wat veel eenvoudiger is, met behulp van een speciale luchtbevochtiger.
  • Helemaal stofvrij maken in de kinderkamer, en niet te vergeten over het tapijt, zacht speelgoed, gordijnen en ga zo maar door. Deeltjes stof niet minder dan droge lucht irriteren slijmvliezen.
  • Zorg voor overvloedig drinken. Bereid uw kind fruitdranken en vruchtendranken voor, die een grote hoeveelheid nuttige vitamines bevatten.
  • Spoel de kleine neus. Zelfs als het kind niet lijdt aan een loopneus en er is slechts een milde congestie merkbaar, wees dan niet lui om de neusholte drie of vier keer per dag te spoelen. Aangezien de baby een overtreding van de orale ademhaling heeft, is het de taak van de ouders om te zorgen voor een normale ademhalingsfunctie via de neus. Gebruik hiervoor de gebruikelijke zoutoplossing of zelfgemaakte zoutoplossing. Druder geen vaatvernauwende medicijnen zonder dat een kind nodig heeft!
  • Geef bij verhoogde temperatuur antipyretische geneesmiddelen. Komarovsky beveelt dit aan als de thermometer oploopt tot 38,50. Gebruik traditionele Panadol of Nurofen.

Maar Komarovsky beveelt niet aan om antivirale middelen te geven voor laryngotracheïtis. En nogmaals, de kinderarts geeft aan dat deze medicijnen tot de categorie geneesmiddelen met niet-bewezen werkzaamheid behoren.

Een ander belangrijk punt van behandeling zijn ontstekingsremmende en antiseptische geneesmiddelen. In de kindertijd beveelt de kinderarts het gebruik van fondsen in de vorm van siroop aan. En het is niet alleen dat smakelijke drankjes veel rustiger worden genomen door een kind. Dergelijke middelen in de vorm van een spray zijn niet effectief voor een "diep" probleem in het gebied van het strottenhoofd en de luchtpijp. Bovendien kan een sterke straal aerosol een aanval van verstikking veroorzaken als gevolg van spasmen.

Inhalatie als een methode van therapie

Naast de traditionele behandeling voorgeschreven door de districts-kinderarts, vestigt Komarovsky de aandacht op de noodzaak van inhalatie. Inhalatie van medicinale deeltjes helpt hen direct op de plaats van ontsteking af te leveren, waardoor ontstekingsremmende en antiseptische effecten worden verkregen.

Over inhalaties gesproken, om een ​​of andere reden stellen we ons onmiddellijk een pot voor met hete aardappelen of kruidenafkooksel, waaruit hete stoom naar buiten komt. Dit is precies niet aanbevolen voor laryngotracheïtis. Inhalatie van hete lucht bij kinderen kan laryngospasme veroorzaken - een scherpe samentrekking van de spierwanden van het strottenhoofd en de luchtpijp, wat kan leiden tot een verstikkingsaanval. Daarom stelt Komarovsky voor om een ​​veiliger, maar tegelijkertijd een effectievere methode te gebruiken - inademen met een vernevelaar.

Als oplossingen voor inhalatie, wordt het aanbevolen om alkalisch mineraalwater (Essentuki, Borjomi), slijmoplossend medicijn of normale zoutoplossing te kiezen.

Let op! Voor jongere kinderen wordt het gebruik van slijmoplossend middel voor inademing niet aanbevolen vanwege het risico op verstopping van de luchtwegen met verdund sputum.

Pulmicort en Berodual voor kinderen met laryngotracheitis

Een andere vraag die ouders zorgen baart, is of het mogelijk is voor het kind om te inhaleren met Pulmicort of Berodual voor laryngotracheïtis. Ik vraag me af wat Dr Komarovsky erover denkt. Maar laten we eerst de middelen zelf behandelen.

Met Berodual zijn Pulmicort bronchusverwijders die worden voorgeschreven voor obstructieve bronchitis, de dreiging van astma of een moeilijk verloop van een van deze ziekten. Beide middelen, die op de bronchiën werken, verlichten doeltreffend spasmen, verlichten astma-aanvallen en normaliseren de ademhaling. Het is deze eigenschap die ouders aanmoedigt om het bewijs in de instructies voor geneesmiddelen "en andere aandoeningen van de luchtwegen" verkeerd te interpreteren.

Het is een feit dat de mechanismen voor de vorming van bronchospasme en laryngeale spasmen totaal verschillend zijn. En Berodual of Pulmicort zijn absoluut nutteloos voor laryngotracheïtis. En Dr. Komarovsky vestigt de aandacht van ouders op het feit dat beide medicijnen de bronchiën uitbreiden, maar niet zoals de spierwanden van het strottenhoofd en de luchtpijp. Daarom is de aanwijzing van deze fondsen volkomen onterecht in de therapeutische behandeling van ontsteking van de bovenste luchtwegen.

Om een ​​acute aanval van laryngospasme te verlichten, is het veel effectiever om injecties met Papaverine of No-shpy te gebruiken. Het is deze injectie die vaak door een ambulancemedewerker wordt gedaan en die belt naar een kind met een verstikkende aanval op de achtergrond van laryngotracheïtis.

Eerste hulp voor een kind met complicaties

Het feit dat een acute ziekte bij afwezigheid van behandeling chronisch wordt, weten alle ouders. Maar het grootste gevaar van laryngotracheitis is valse kroep. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een sterke aanval van verstikking als gevolg van ernstige zwelling van het strottenhoofd en verstopping van de luchtwegen. Deze complicatie ontstaat vooral 's nachts. Kinderen jonger dan 6 jaar met laryngitis of laryngotracheitis lopen risico. Het is mogelijk om complicaties te ontwikkelen en op oudere leeftijd, maar deze gevallen komen veel minder vaak voor.

Dr. Komarovsky vertelt wat ouders zouden moeten weten:

  1. Bel onmiddellijk een ambulance wanneer de eerste tekenen van verstikking verschijnen. Alleen thuis kun je zwelling en spasmen niet aan.
  2. Houd het kind rechtop of ga op het bed zitten. Sta niet toe om naar bed te gaan!
  3. Zorg voor frisse lucht, bij voorkeur vochtig. Maar experimenteer niet met een stoombad - het is niet precies bekend hoe een klein organisme zich zal gedragen.

En het belangrijkste advies - blijf kalm en laat niet zien dat je opgewonden bent. De ervaringen van een liefhebbende moeder worden snel doorgegeven aan een kind. Vanwege de sterke nerveuze en emotionele stress kan de toestand van de baby alleen maar erger worden, dus je zult later huilen.

Parallel met de activering van virussen neemt het aantal luchtwegaandoeningen in de herfst en de winter toe: kinderen lijden het vaakst aan hun zwakke immuunsysteem, dat niet altijd succesvol is tegen de verkoudheid. De ziekte is gecompliceerd en een van de manifestaties van dit proces is laryngotracheïtis. De ziekte is ernstig en verschillende methoden worden gebruikt als therapeutische therapie. Laryngotracheïtis bij kinderen reageert goed op de behandeling volgens de Komarovsky-methode, die is gebaseerd op het principe van afstoting van antibiotica. In plaats van medicijnen, beveelt de kinderarts beproefde methoden aan.

Laryngotracheïtis bij kinderen kan zonder antibiotica worden behandeld

Hoe manifesteert laryngotracheitis zich bij kinderen

Laryngotracheitis - ontsteking van de bovenste delen van het slijmvlies van de luchtpijp of het strottenhoofd. De ziekte wordt uitgedrukt door stenose, zwelling en verstoring van het ademhalingsproces. Pathologie gaat gepaard met actieve productie van slijm met een veranderde concentratie, die de oorzaak wordt van de verstoring van de normale circulatie van zuurstof. Een ziek kind begint voorzichtig te ademen, met het vertragen van eerste hulp, kan het stikken. Pathogene veranderingen zijn ook het strottenhoofd met stembanden. Larynxoedeem veroorzaakt piepende ademhaling, in sommige gevallen verdwijnt de stem volledig.

De ziekte manifesteert zich in de volgende soorten:

  1. Psevdokrup. Er is zwelling van de strottenhoofd allergische en inflammatoire aard,
  2. Acute laryngotracheïtis (gevolg van ARVI),
  3. Stenoserende laryngotracheitis die de natuur afsluit. Komt voor als een gevolg van de complicatie van een acute vorm van de ziekte of in geval van schade aan de laryngeale mucosa.

Oorzaken van ziekte van kinderen

Acute laryngotracheitis wordt voornamelijk geregistreerd bij kinderen jonger dan 6 jaar. Meestal lijden kinderen met laryngotracheitis aan een jaar tot twee jaar, wat geassocieerd is met de specifieke structuur van de luchtwegen bij kinderen:

  1. Het nauwe lumen van het strottenhoofd en de luchtpijp,
  2. Niet-ontwikkelde musculatuur van de luchtwegen,
  3. Specificiteit van innervatie van dezelfde paden,
  4. Voorbestemming van het slijmvlies van het strottenhoofd en de luchtpijp tot een snelle overgang naar de zwellende fase.

Meestal is acute laryngotracheitis ziek voor kinderen jonger dan 6 jaar.

Alle bovenstaande detectie bij kinderen onder de 2 jaar lokt een complicatie uit in de vorm van valse kroep.

Laryngotracheïtis kan zich ontwikkelen op de achtergrond van een infectie, ook onder invloed van niet-infectieuze factoren.

Op vroege leeftijd, onder invloed van infectieuze factoren bij kinderen, wordt laryngotracheitis waargenomen als een complicatie na:

  1. Influenza and parainfluenza,
  2. Corey,
  3. adenovirussen,
  4. Difterie, wanneer het risico bestaat dat echte croupe verschijnt.

Virale vorm van de ziekte komt voor bij kinderen die in contact komen met de drager van de infectie.

De oorzaak van niet-infectieuze laryngotracheïtis kan zijn:

  1. Vreemde instanties,
  2. Allergische factor
  3. Schade aan de ademhalingsmucosa.

Incentives voor de ontwikkeling van de ziekte zijn ook:

  1. Lage immuniteit
  2. Chronische ziekten van gastro-intestinale aandoeningen, hart, longen en bronchiën en hun frequente exacerbaties,
  3. De aanleg van het lichaam voor allergieën,
  4. Droge klimatologische modus of regelmatige aanwezigheid in een ruimte met onregelmatige vochtigheid.

Symptomen van laryngotracheïtis bij kinderen

Symptomen van de ziekte beginnen te staren in de eerste 7 dagen van SARS. De baby heeft een schor stem, een zware hoest, slaapstoornissen worden opgemerkt, ademhaling wordt moeilijk.

Volgens pediatrische observaties zijn er drie niveaus van laryngobronchitis bij kinderen:

  1. De eerste graad of gecompenseerde stenose manifesteert zich door kortademigheid en moeite met ademhalen. Hoest is niet pijnlijk. Opvliegers duren soms tot enkele uren.
  2. De tweede fase of stenose van onvolledige compensatie manifesteert zich door de verslechtering van de toestand van het kind. De neusgaten van de patiënt zwellen bij elke ademhaling, een geluid wordt gehoord, misschien een manifestatie van lichte cyanose. De baby wordt onrustig, slaapt niet goed en eet.
  3. De derde graad of gedecompenseerde stenose wordt uitgedrukt door de schijnbare apathie van de patiënt. Er is een verslechterende reactie, hij weigert te spelen, te eten. Het proces gaat gepaard met een complete uitsplitsing. De patiënt slaapt niet vanwege kwellende hoestaanvallen, de ademhaling is verzwakt en er verschijnt af en toe koud zweet.
  4. Vierde graad of verstikking. Begeleid door flauwvallen, intermitterende ademhaling, is de puls filiform, langzaam, cyanose wordt uitgebreid, het hele lichaam omklemd.

In de kindertijd zijn er drie niveaus van laryngobronchitis

Specialisten onderscheiden chronische en acute laryngotracheïtis bij kinderen. De ziekte wordt chronisch als gevolg van een onjuist georganiseerde behandeling of met complicaties tijdens de behandeling.

Acute laryngotracheïtis duurt enkele weken, inclusief de eerste symptomen en behandeling, en eindigt met een volledig herstel van de baby.

De onderscheidende symptomen van laryngotracheitis omvatten ook:

  • hees stem als het kind fluistert,
  • ruwe hoest, die doet denken aan blaffen of kwaken,
  • tracheitis bij een kind, kortademigheid,
  • borrelende ademhaling met moeite in-en uitademen,
  • de huid en spieren in de intercostale ruimtes trekken.

Dringende ziekenhuisopname is vereist wanneer:

  1. De patiënt van de borsttijd, in de eerste fase,
  2. Ouder jaar, tweede fase of dynamische verslechtering,
  3. Er is geen positief resultaat bij het toepassen van therapie,
  4. Er zijn pathologieën van het strottenhoofd of congenitale stenose.

Hoe laryngotracheitis behandelen

De volgende richtlijnen helpen de ziekte te genezen:

  1. Naleving van bedrust,
  2. Dagelijkse luchten van de kinderkamer, regelmatige natte reiniging,
  3. Uitzondering: warm, koud en pittig eten,

Roken in de kamer waar het kind zich bevindt is ten strengste verboden.

Om de ziekte te genezen, is het noodzakelijk om bedrust te observeren, de kamer te luchten en koud en gekruid voedsel uit het dieet te verwijderen.

Voor het hydrateren van het strottenhoofd en de luchtpijp is inademing een uitstekend hulpmiddel. Om hoestaanvallen te vergemakkelijken, wordt een oplossing van pulmicort aan de inhalatiesamenstelling toegevoegd.

Voor bepaalde soorten laryngotracheïtis wordt een medische behandeling voorgeschreven met de volgende geneesmiddelen:

  • bij allergische rhinitis - antihistaminica,
  • virale infectie - antivirale middelen,
  • wanneer er een toename van de temperatuur is - antipyretisch,
  • met laryngotracheïtis met bacteriële etiologie - antibiotica.

De beroemde kinderarts Yevgeny Komarovsky is ervan overtuigd dat bij een stabiele toestand van de patiënt het gebruik van antibiotica niet geschikt is. Laryngotracheïtis bij kinderen kan, volgens Komarovsky's behandeling, volledig worden uitgeroeid zonder antibiotica, volgens deze richtlijnen:

  1. Verlaag de temperatuur als deze hoger is dan 38,5 graden. De behandelende arts adviseert de patiënt om kinderen te geven
  2. Paracetamol (siroop) of ibuprofen,
  3. De neus van de patiënt spoelen met een zoutoplossing, ook als de baby slechts een lichte verstopte neus heeft. Het is belangrijk dat het kind tijdens aanvallen van kortademigheid de gelegenheid heeft om door de neus te ademen.

Het creëren van de nodige voorwaarden in de kinderkamer. De belangrijkste omstandigheden die bevorderlijk zijn voor het herstel van het kind zijn:

  • luchtvochtigheid tot 60%
  • luchttemperatuur tot 20 graden
  • regelmatig luchten, geen stof.

Hoe kinderen effectiever te behandelen

Bij laryngotracheïtis bij kinderen schrijft Komarovsky de behandeling voor, in de regel zonder slijmoplossend medicijn, vooral als de patiënt tot de jongere leeftijdsgroep behoort. Dergelijke fondsen kunnen een verstikkingsaanval veroorzaken en leiden tot inademing van sputum. Dr. Komarovsky benadrukt de effectiviteit van inhalatie met de vernevelaar en adviseert een kind direct na een langdurige hoest te laten opnemen. Om de toestand van de patiënt te vergemakkelijken, is het noodzakelijk om de kamer met water te sproeien of de baby naar de badkamer te brengen, waar de kraan moet worden geopend, met water van gemiddelde temperatuur.

diagnostiek

Voor diagnostiek bij kinderen wordt een onderzoek van het strottenhoofd uitgevoerd, zonodig wordt de methode aangevuld met tracheoscopie. Anamnese van de ziekte wordt verzameld, de arts luistert naar de sectie luchtpijp en longen.

  • Bloed, urine,
  • Slijm op de aanwezigheid van bacteriën,
  • Serologisch van aard, voor virale infecties.

Als pneumonie wordt vermoed, wordt pulmonale fluorografie uitgevoerd.

het voorkomen

Er moeten preventieve maatregelen worden genomen:

  1. Versterk het immuunsysteem van het kind,
  2. Het lichaam temperen
  3. Fysieke klassen in de frisse lucht organiseren om het ademhalingssysteem te trainen,
  4. Verwijder direct de foci van infectie bij een kind,
  5. Bewaak de zuiverheid en de vochtigheidsgraad in de kinderkamer,
  6. Om contact met allergenen te voorkomen, mocht de ziekte zich tegen deze achtergrond voordoen,
  7. Tijdige vaccinatie van influenza, wat zal bijdragen tot het verminderen van de kans op het ontwikkelen van ernstige pathologie in de vorm van laryngotracheïtis tijdens een acute epidemie.

Een zwak immuunsysteem voor jonge kinderen schiet vaak tekort, en als gevolg daarvan vallen virale en bacteriële infecties het lichaam van het kind aan. Wanneer het ontstekingsproces gelijktijdig plaatsvindt in het strottenhoofd en de luchtpijp, wordt een specialist gediagnosticeerd met laryngotracheïtis. De ontwikkeling van deze ziekte is vooral gevoelig voor kinderen tot 3 jaar.

Laryngotracheïtis bij kinderen Komarovsky roept op om niet door antibiotica te behandelen, maar door goedaardige methoden. Immers, antibiotische therapie voor infecties van virale oorsprong is niet effectief en soms zelfs gevaarlijk.

Wat is laryngotracheitis

Laryngotracheitis is een ontstekingsproces van het slijmvlies van het strottenhoofd en de luchtpijp. Het gebeurt meestal als een complicatie van een verkoudheid. Laryngotracheïtis Komarovsky beschrijft als een ziekte die zich niet zelfstandig ontwikkelt. Voor het voorkomen ervan zijn duwende factoren in de vorm van virale pathogenen nodig. Ten eerste is het kind geïnfecteerd met pathogene microflora en verspreidt de infectie zich vervolgens naar nabijgelegen weefsels. Het ontstekingsproces krijgt vaart, resulterend in de ziekte - laryngotracheïtis. Bacteriële ziekte provocateurs komen minder vaak voor dan virale. Deze vorm van de ziekte is moeilijker. Bij de behandeling van gebruikte antibacteriële geneesmiddelen.

Laryngotracheitis zonder temperatuur is mogelijk met een eenvoudige vorm. Wanneer de ziekte tekenen van een acute vorm vertoont, kan de temperatuur boven normaal stijgen. Er zijn ook een aantal andere uitgesproken symptomen die de opkomst en progressie van de ziekte aangeven. Ze worden geassocieerd met keelpijn, kenmerkende hoesten en kortademigheid.

Bij zuigelingen moet de behandeling van laryngotracheïtis, op aanbeveling van Dr. Komarovsky, onder strikt toezicht van een specialist staan.

Oorzaken en symptomen van de wortel

Wat veroorzaakt laryngotracheitis? In de eerste plaats - de aanwezigheid van een ontstekingsproces, vaak veroorzaakt door een virale, minder vaak een bacteriële infectie. Komarovsky laryngotracheitis veroorzaakt het volgende aantal voor de hand liggende en verborgen factoren waardoor de ziekte optreedt en vordert.

  1. De voor de hand liggende redenen worden gekenmerkt door inflammatoire processen die al in het lichaam van het kind voorkomen:
  • acute virale infecties (influenza, rhinovirus, adenovirus) en ontsteking van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen (tonsillitis, sinusitis, rhinitis, faryngitis);
  • allergische reacties, waaronder chronische allergieën;
  • infectie met bacteriële pathogene microflora (streptokokken, stafylokokken).
  1. Verborgen tekens - accumuleren en manifesteren zich uiteindelijk in de vorm van kwalen:
  • vermindering van het immuunsysteem van de baby;
  • aangeboren afwijking in de structuur van het strottenhoofd;
  • overgewicht - vetweefsel vernauwt nog meer en dus gezwollen ademhalingswegen van het ademhalingssysteem van het kind, waardoor ademhalen moeilijk wordt;
  • ongunstige omstandigheden: de frequente aanwezigheid van de baby in de kamer met de geur van verf, chemicaliën, tabaksrook of stof.

Het is belangrijk dat ouders een aantal symptomen kennen die wijzen op het begin van laryngotracheïtis bij kinderen. Dit zal het mogelijk maken om op tijd te reageren en de dokter om hulp te vragen, om niet met de ziekte te beginnen.

De algemene symptomen van beginnende laryngotracheïtis zijn als volgt.

  1. Moeilijk ademen met karakteristieke piepende ademhaling.
  2. Husky stem als gevolg van larynxoedeem en stembanden.
  3. Blaffende hoest, gemanifesteerd in de vorm van aanvallen.

Husky stem - dit is de eerste bel, die het optreden van laryngotracheïtis bij een kind aangeeft.

Dr. Komarovsky beschrijft laryngotracheïtis, de symptomen en de behandeling bij kinderen jonger dan 6 jaar: hevige pijn in de keel met blaffende hoest zonder sputum. Vanwege de zwelling van het strottenhoofd is ademen moeilijk. De symptomen zijn 's nachts acuut. Behandeling van laryngotracheïtis bij een kind, volgens Komarovsky, moet complex zijn, zonder het gebruik van antibiotica, als het ontstekingsproces van virale aard is.

Onder welke symptomen van laryngotracheitis moeten ouders een ambulance bellen of de baby zelfstandig naar een specialist brengen?

  1. Hard piepend, lawaaierig inademing, uitademing, in de intervallen tussen hoestbuien.
  2. Constant blaffende hoest. De jongen heeft geen tijd om op adem te komen.
  3. Blauw of blancheren rond de lippen.
  4. De neusvleugels zwellen sterk op als het kind hoest of zelfs maar ademt.

Dergelijke symptomen kunnen wijzen op een laryngospasme aanval, die leidt tot gedeeltelijke of volledige verstikking. Let goed op tekenen van dergelijke ernstige gevolgen.

Soorten kinderen laryngotracheïtis

Er zijn de volgende soorten laryngotracheïtis bij een kind.

  1. Acute vorm van laryngotracheïtis, die optreedt als gevolg van ARVI.
  2. Psevdokrup - laryngeale zwelling als gevolg van een ontstekingsproces of een allergische reactie.
  3. Laryngotracheitis stenotisch. Dit is het volgende stadium van de ziekte na een acute vorm van de ziekte of als het larynxweefsel beschadigd is.

Laryngotracheïtis bij kinderen en behandeling volgens Komarovsky voor alle soorten ziektes, vanwege de hoofdregel - geen zelfbehandeling. Het kind heeft deskundige hulp nodig bij elk van de symptomen, ongeacht de complexiteit van het specifieke geval, om complicaties en bijwerkingen te voorkomen. Het is belangrijk dat ouders dit in gedachten houden bij het nemen van een beslissing: contact opnemen met een specialist wanneer de eerste tekenen verschijnen of uitgesteld worden en dit op zichzelf doen.

Eerste hulp voor een kind met complicaties

Overweeg de bestaande stadia van de ziekte met kenmerkende symptomen, om de eerste hulp aan het kind in detail te analyseren.

  1. Slaperigheid, humeurigheid, lichte temperatuurstijging, schor stem en blaffende hoest - dysfonisch stadium. Duur tot 3 dagen.
  2. Lawaai ademen, larynxoedeem, hoesten is niet zo hard, maar zwaar, lichtblauw in het gebied rond de lippen en op de vingers - stenotische fase.
  3. Onregelmatig, - polsademhaling, zwakke pols, lage druk en een sterke verandering in de huidskleur van het kind. Het lumen in het strottenhoofd versmalt tot een minimum. Het kind heeft niet genoeg lucht, hij stikt. Verstikking kan dodelijk zijn.

Aanbevelingen voor eerste hulp aan een kind met laryngotracheïtis, wanneer de ziekte acuut wordt.

  1. Bel een ambulance of breng het kind naar de dokter bij het eerste teken van verstikking.
  2. Het kind kan niet horizontaal staan. Het is het beste voor ouders om het in hun handen te houden en de situatie te beheersen.
  3. Voordat u gekwalificeerde medische zorg verleent, is het belangrijk om het kind af te leiden van het probleem. Omdat hysterie de symptomen van de ziekte verergert. Ouders moeten ook kalm blijven, hun ervaringen beïnvloeden de toestand van de baby.
  4. Zorg voor zuurstoftoegang in de kamer waar de baby is.
  5. Als een oververhitting van het lichaam van het kind wordt waargenomen, is het noodzakelijk om voorbereidingen te treffen voor de normalisering van de lichaamstemperatuur - antipyretica (Panadol, Nurofen, Efferalgan).
  6. Om het oedemateus syndroom te verminderen, is het de moeite waard om de baby een antihistaminicum toe te dienen ("Loratadine").

Dr. Komarovsky in zijn video over laryngotracheitis, vertelt in detail over de eerste hulp aan een kind met de complicaties van ontstekingsprocessen.

Farmaceutische preparaten voor de behandeling

Alle geneesmiddelen voor de behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen worden voorgeschreven door een specialist.

  1. Antivirale middelen: Viferon, Grippferon.
  2. Penicillinegroep-antibiotica worden alleen voorgeschreven door een arts voor bacteriële ontsteking: Summammed, Augmentin.
  3. Antihistaminica voor ontsteking en zwelling van het strottenhoofd: Zyrtec, Zodak.
  4. Suspensies voor inhalatie door een vernevelaar om hoestaanvallen te verlichten: Berodual, Dexamethason, Pulmicort.
  5. Slijmoplossende middelen die de viscositeit van sputum verminderen: "Lasolvan", "ACC".
  6. Antihistaminica voor ademhalingshulp: "Loratadin", "Suprastin".
  7. Nasale druppels om de neusademhaling te herstellen: Otrivin, Nazivin.

Inhalatie als een methode van therapie

Inhalatie is een belangrijke methode voor de complexe behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen. Dr. Komarovsky concentreert zich hierop en suggereert het gebruik van een veilig en betrouwbaar apparaat voor inhalatie - een vernevelaar. Inhalatietherapie met het gebruik van alkalische oplossingen, suspensies en medicinale slijmoplossend middelen, stelt u in staat direct in te zetten op de focus van ontstekingen.

Aanbevelingen voor inhalatieprocedures met een vernevelaar voor laryngotracheïtis bij een kind:

  • Het is belangrijk om te weten dat het kind de geneesmiddelen en kruiden die worden gebruikt voor inhalatie goed verdraagt, anders kan de toestand van de baby door andere problemen verergeren;
  • het is onmogelijk om de procedure onmiddellijk na een maaltijd uit te voeren of zelfs na de gemakkelijkste fysieke activiteit, het lichaam van het kind zou in een kalme staat moeten zijn;
  • adem na inhalatie ook geen vloeistof, voedsel en wandelen in de frisse lucht gedurende minstens een half uur;
  • observeer de kwantitatieve proporties van de suspensie, zoutoplossing en kruiden in de inhalatie.

Beginselen van behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen, de mening van Komarovsky

Wanneer een kind ziek wordt met laryngotracheïtis, zijn ouders van mening dat een dergelijke ziekte moet worden behandeld met antibiotica. De mening van Dr. Komarovsky is echter anders. De kinderarts beweert dat een ziekte veroorzaakt door virussen, en niet bacteriën, niet kan worden geëlimineerd met behulp van antibacteriële middelen. Omdat deze behandeling niet alleen nutteloos is, kan het ook het lichaam van de baby schaden.

Komarovsky geeft de volgende aanbevelingen aan ouders van wie de baby laryngotracheitis heeft:

  1. In de kamer waar een ziek kind is, is het belangrijk om de luchtvochtigheid en temperatuur te controleren. De lucht moet voldoende vochtig zijn - een indicator van 60-70%. Temperatuur in het bereik van 18 tot 20 ° C. Dergelijke aandoeningen verminderen de irritatie van de keel van de baby. Voor frisse lucht is het belangrijk om het raam te openen, uiteraard zonder tocht. Het is noodzakelijk om vaak nat te reinigen. Elimineer de aanwezigheid van items die stof verzamelen (tapijten, gordijnen). Je kunt ook een goede luchtbevochtiger gebruiken.
  2. Drinkmodus - een vereiste voor een snel herstel van het kind. De vloeistof moet warm zijn en niet heet. Exclusief drankjes die het slijmvlies van de keel irriteren. Water, kruidenthee, vruchtendranken en vruchtendranken met bessen en fruit, zonder toevoeging van suiker.
  3. Het is belangrijk om de neusholte te spoelen met lichtoplossingen: zoutoplossing of apotheek. Zo zal de baby makkelijker ademen. De frequentie van de procedure is 3-4 keer per dag.
  4. Wanneer een kind een verhoging van de temperatuur heeft, is het noodzakelijk om antipyretica te gebruiken, maar alleen als de thermometer de cijfers 38, 5 ° C en hoger aangeeft.

Als het kind al laryngotracheïtis heeft, is het belangrijk om onmiddellijk hulp te zoeken bij een kinderarts, om de voorgeschreven behandelingsduur te observeren en in het algemeen de aanbevelingen van de arts voor het herstel van het immuunsysteem van het lichaam van de baby op te volgen. Om de ziekte te voorkomen, bevelen specialisten, waaronder Dr. Komarovsky, aan dat preventieve maatregelen worden nageleefd. Het is noodzakelijk om een ​​kind vanaf jonge leeftijd te temperen om het aantal verkoudheden tijdens de kindertijd te verminderen.

Reageer onmiddellijk op ontstekingsprocessen in het lichaam van de baby: complexe behandeling om chronische ziekten en complicaties te voorkomen. Neem deel aan de dagelijkse routine van de fysieke activiteit van het kind en wandel door de frisse lucht om de eigenschappen van het immuunsysteem te versterken. Volg de hygiënevoorschriften in de kamer: frequente natte reiniging, ventilatie, regeling van vochtigheid en temperatuur in de kamer. Ouders aan hun voorbeeld moeten het kind laten zien dat de juiste manier van gezondheid een gezonde levensstijl is.

Vaak moeten ouders de diagnose laryngitis van kinderartsen horen. De praktijk leert echter dat niet elke moeder zich voorstelt wat het werkelijk is en waarom deze aandoening zich voordoet. En uiteindelijk hangt de juiste aanpak van de behandeling ervan af. De beroemde arts Yevgeny Komarovsky vertelt wat een ziekte is en hoe deze te bestrijden.

Laryngitis in 99% van de gevallen - de ziekte is viraal. Buitenaardse stoffen, die door de nasopharynx dringen, bewegen er verder langs en "bezinken" in het strottenhoofd, wat een ontstekingsproces van de slijmvliezen van dit ademhalingsorgaan veroorzaakt. Je hoort vaak dat het koud is. Dit is niet helemaal waar, zegt Komarovsky. Hypothermie draagt ​​wel bij aan de ontwikkeling van laryngitis, maar lage temperaturen alleen kunnen geen laryngeale ontsteking veroorzaken. Moet een virus zijn.

Als het virus in het lichaam is binnengedrongen, helpt het niet alleen de algemene onderkoeling, maar ook de vervuilde lucht die het kind ademt, de mond ademt (als de neus bijvoorbeeld in de baby is gestopt) schreeuwde, maakte geluid, sprak te hard, etc.).

Soms stopt het virus niet alleen bij het verslaan van het strottenhoofd en verspreidt het zich tijdens replicatie naar een deel van de luchtpijp. Dan praten artsen over een ziekte als laryngotracheïtis.

Het is gemakkelijker om beide ziekten thuis te herkennen dan een aantal andere aandoeningen van de ademhalingsorganen, aangezien laryngitis en laryngotracheïtis karakteristieke symptomen hebben die nergens mee verward kunnen worden. Dit is bijvoorbeeld een droge blafhoest. Komarovsky verklaart deze ontsteking in de stembanden, waardoor ze niet volledig kunnen worden geopend. Hoest wordt grof, vaak wordt een kind met laryngitis gekenmerkt door heesheid (tot een volledig onvermogen om te spreken).

En nu zal Dr. Komarovsky ons in de volgende video over laryngitis of kroep van kinderen vertellen.

Ontsteking kan zo ernstig zijn dat het lumen van het strottenhoofd aanzienlijk kleiner is. Dit leidt tot problemen met ademhalen. Een dergelijk fenomeen in de medische literatuur wordt "stenose" genoemd. Laryngitis, die gepaard gaat met ademhalingsproblemen, cyanose van de huid, algemene zuurstofgebrek, wordt stenotisch genoemd. Tegen de achtergrond van een infectieziekte (meestal ARVI) kan een dergelijke aandoening zich kwalificeren als kroep.

Ouders moeten niet verbaasd zijn dat verschillende specialisten verschillende diagnoses zullen stellen aan de baby in het medisch dossier. Men zal aangeven dat de kruimel laryngitis heeft, de andere zal schrijven dat hij een kroep heeft. Beide artsen hebben gelijk. Dit is in wezen dezelfde ziekte, die alleen in verschillende gradaties van ernst tot uiting komt.

Laryngitis, zoals de meeste andere menselijke ziekten, kan acuut en chronisch zijn. De eerste ontwikkelt zich op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, de tweede - in afwezigheid van de noodzakelijke therapie of de verkeerde behandeling van de acute vorm van de ziekte. De gevaarlijkste is stenotische laryngitis, waarbij, bij gebrek aan gekwalificeerde medische zorg, ademstilstand dodelijk kan zijn voor een kind.

In zijn vorm wordt laryngitis gemorst (opwindend het gehele slijmvlies van het strottenhoofd) en gelokaliseerd. In het laatste geval raakt een van de afdelingen van het strottenhoofd (epiglottis, stemplooien) ontstoken.

De kroep van een kind kan vals zijn en Dr. Komarovsky zal je vertellen hoe je babykroep moet behandelen.

Bij keelontsteking zal de conditie van het kind geleidelijk verslechteren. De temperatuur kan slechts een dag of twee na het verschijnen van blaffende hoest stijgen. Er is geen sterke hitte in deze ziekte, de temperatuur is ongeveer 37,0-37,7. Na nog een dag of twee begint de droge hoest productief te worden, het sputum zal geleidelijk verdwijnen. Als u zorgvuldig alle voorschriften van de arts in acht neemt, is de gemiddelde duur van de ziekte ongeveer een week (meestal 7-10 dagen).

Behandeling van laryngitis moet gericht zijn op het elimineren van de oorzaken van ontsteking van het strottenhoofd. Anders blijft de oorzaak achter, verdwijnen de symptomen tijdelijk en is dit een directe weg naar de chronische vorm van de ziekte. Yevgeny Komarovsky herinnert eraan dat deze ziekte viraal is en daarom is het behandelen van antibiotica een echte ouderlijke misdaad. Antimicrobiële middelen kunnen geen effect hebben op virale agentia.

Dr. Komarovsky zal je vertellen wanneer en in welk geval antibiotica nodig zijn in de volgende video, in welk geval het gebruik van antimicrobiële geneesmiddelen is toegestaan.

Vaak schrijven kinderartsen antivirale medicijnen voor voor kinderen met laryngitis en laryngotracheïtis (Viferon, Kipferon-zetpillen, immunoglobulinepreparaten). Komarovsky ziet er geen enkele zin in, omdat klinisch gezien de effectiviteit van antivirale middelen tot nu toe niet is bewezen, en dergelijke voorschriften zijn slechts een maatregel die een arts gebruikt om zijn eigen geweten te 'reinigen'. Er zijn immers maar weinig ouders die zich rustig kunnen verhouden tot het feit dat een kinderarts een kind aanwijst... frisse lucht en warme thee!

Homeopathische antivirale middelen zullen geen schade aanrichten aan kinderen, zegt Yevgeny Komarovsky, maar men mag van hen geen enkel voordeel verwachten. Geladen water met deeltjes glucose kan alleen worden genezen door mensen die oprecht en onvoorwaardelijk geloven in de mogelijkheid van een dergelijke genezing, omdat het in deze situaties is dat het placebo-effect werkt.

Als de temperatuur boven 38,0 stijgt (wat niet vaak gebeurt bij keelontsteking, kan dit toch gebeuren), dan beveelt Yevgeny Komarovsky aan dat ouders het kind Paracetamol of Ibuprofen geven. Andere antipyretische geneesmiddelen mogen niet worden gebruikt.

De belangrijkste factor die bijdraagt ​​tot het snelle herstel van laryngitis en laryngotracheitis is rust. Een kind gedurende 5-6 dagen mag niet praten, zingen, schreeuwen, moet zich onthouden van actieve spellen, luidruchtige bedrijven. Alle voedingsmiddelen die extra irritatie van het reeds ontstoken strottenhoofd kunnen veroorzaken, moeten worden uitgesloten van het dieet van de baby. We hebben het over specerijen, kruiderijen, zure bessen en fruit, koude dranken en ijs, augurken en ingeblikte goederen, pittig en te zoet voedsel.

Als een kind chronische keelontsteking heeft, zal hij vrij lang een regelmatige gast in de KNO-arts moeten worden. Deze kinderen hebben een cursus therapie voorgeschreven voor fysiotherapie, medicijnen en oplossingen voor irrigatie van het strottenhoofd. In bijzonder moeilijke gevallen kan zelfs een operatie worden voorgeschreven. Gelukkig komt zo'n behoefte uiterst zelden voor - in één geval voor enkele honderdduizenden kinderen met keelontsteking.

Wanneer moet ik een ambulance bellen?

Het antwoord op deze vraag is eenvoudig: met stenotische laryngitis. Als het kind moeite heeft met ademhalen, moet u de 'noodafdeling' bellen. In de risicogroep, meestal kinderen van 6 tot 8 jaar oud, zijn zij het die het vaakst croupe ontwikkelen. Deze vorm van de ziekte is kenmerkend voor kinderen die lijden aan exudatieve diathese. Problemen met ademhalen komen het vaakst voor in het holst van de nacht en gaan gepaard met ernstig zweten, verstikkende blaffende hoest en bleekheid. Het is moeilijk voor het kind om op adem te komen. Doorgaans duurt een aanval 20 tot 30 minuten.

Wacht tot de tweede is niet nodig: het is te gevaarlijk. Na de eerste moet de baby zo snel mogelijk worden geleverd aan de medische instelling.

  • Volgens Yevgeny Komarovsky zijn gunstige voorwaarden voor een spoedig herstel het maximum aan frisse lucht en overvloedig drinken, waardoor de slijmvliezen niet opdrogen en sputum dikker en stagneer. Met hetzelfde goede doel in het huis waar de zieken zijn, moet je de temperatuur en vochtigheid controleren. De temperatuur mag niet hoger zijn dan 20 graden en het is wenselijk om de luchtvochtigheid op 50-70% te houden.
  • Als er geen speciale apparaat-luchtbevochtiger is, wat genoeg is om aan te zetten en de gewenste parameters in te stellen, dan kunt u natte handdoeken rondhangen in huis, bekkens zetten met water.
  • Inhalatie, over de voordelen waarvan laryngitis veel op het internet staat, raadt Komarovsky aan om dit alleen te doen na overleg met een arts. In veel gevallen is inademen met deze ziekte gecontra-indiceerd. Als de behandelend arts niet tegen dergelijke procedures is, moet er rekening mee worden gehouden dat ze bij de temperatuur niet inhaleren en dat ouders alleen stoominhalatoren moeten gebruiken om keelontsteking te behandelen.
  • Gorgelen kan worden gedaan, maar er moet aan worden herinnerd dat te frequente trillingsbewegingen, die onvermijdelijk zijn bij het spoelen, het strottenhoofd verder kunnen beschadigen. Komarovsky adviseert om de maatregel na te leven.
  • Verwarmde kompressen op de keel met keelontsteking mogen niet alcoholisch zijn, waarschuwt Yevgeny Komarovsky. Het beste van alles - droge hitte, die eenvoudig kan worden bereikt door een wollen sjaal om de nek te binden.
  • De wijze van activiteit van het kind bij de behandeling van laryngitis moet als volgt zijn: het begin van de ziekte - volledige rust, het laatste stadium van de ziekte, wanneer een natte hoest met sputum begint - meer wandelingen en beweging. Met de stagnatie van sputum, kunt u een baby-vibratiemassage maken. Voor deze baby moet een volwassene op zijn knieën worden geplaatst, zodat zijn hoofd en schouders zich op een niveau onder de priesters en benen bevinden. Druk met uw vingertoppen voorzichtig op de bronchiën en vraag het kind om een ​​verticale houding aan te nemen en te hoesten. Deze techniek kan tijdens een sessie tot 5-7 keer worden herhaald.
  • Preventie van laryngitis is de tijdige en juiste behandeling van ontstekingsprocessen in de sinussen, in het oor. Het is belangrijk om het kind te leren om stil te praten, niet om te gillen, omdat de correcte stemmodus de gevoelige voering van het strottenhoofd tegen letsel zal beschermen. Tijdens de periode van seizoensgebonden toename van de incidentie van influenza en ARVI, moet men afzien van het bezoeken van drukke plaatsen, vaker lopen, een kind minder meenemen met het openbaar vervoer en hem niet meenemen naar supermarkten en markten. Systematische verharding en sport verminderen ook significant het risico op laryngitis (zelfs als het kind een virale infectie "heeft" gepakt ").