loader

Hoofd-

Het voorkomen

Lijst van symptomen van uteriene bloedingen

Bloeding van de baarmoeder is een alarmerend teken dat verstoringen in het vrouwelijke voortplantingssysteem signaleert. Het lichaam van de baarmoeder bestaat uit 3 lagen, evenals een uitgebreid rooster van vaten en haarvaten. Normaal wordt de bekleding van de binnenwand, het endometrium genoemd, afgepeld tijdens de menstruatieperiode en herstelt vervolgens tijdens de volgende cyclus.

Onder invloed van endogene (interne), exogene (externe) factoren treedt vaak een gedeeltelijke scheiding van de functionele laag op. De fragmenten grenzend aan de basale (kern) tussenlaag bevatten klieren en bloedvaten, wat leidt tot uitzetting van de opening van disfunctionele baarmoeder bloeden. Op tijd om gezondheidsproblemen te detecteren kan zijn, aandacht vestigend op de kenmerkende symptomen.

Algemeen ziektebeeld

Herken bloedingen kan op een aantal kenmerkende tekens zijn, die verdeeld zijn in algemeen en specifiek.

De eerste groep bevat de volgende staten:

  • malaise;
  • verandering in polsslag (sterke toename, afname);
  • een verlaging van de bloeddruk;
  • misselijkheid, minder braken;
  • bleke huid;
  • duizeligheid;
  • toegenomen zweten;
  • flauwvallen, flauwvallen.

Het is mogelijk om het feit van bloeden vast te stellen in aanwezigheid van:

  • bloedige vaginale afscheiding buiten de menstruatieperiode;
  • verhoogde bloedstolsels op kritieke dagen;
  • langdurige, overvloedige menstruatie gedurende meer dan een week;
  • bloed, endometriumfragmenten na seksueel contact.

De specifieke symptomen van uteriene bloedingen - pijnloosheid, plotselingheid en overdaad. Deze klinische manifestaties laten ons toe om de overtreding te onderscheiden van cyclische menstruatie.

Om de oorzaak van de pathologie te bepalen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gynaecoloog. Het niet verstrekken van medische zorg kan leiden tot ernstige, waaronder onomkeerbare, consequenties.

Symptomen van baarmoederbloedingen afhankelijk van de leeftijd

Het is een veel voorkomende misvatting dat pathologie pas optreedt na de puberteit van een meisje. In de medische praktijk zijn er gevallen van baarmoederbloeding bij patiënten van verschillende leeftijden.

pasgeborenen

Bij meisjes kan dit pathologische verschijnsel worden veroorzaakt door veranderingen in hormonale niveaus. Gemanifesteerd in de vorm van karige afscheiding met kleine bloedonzuiverheden die verschijnen in de eerste week na de geboorte. Meestal passeren spontaan.

Meisjes van 3 tot 10 jaar

Symptomen van baarmoeder bloeden zijn onregelmatig.

Manifest als volgt:

  • verhoogde lichaamstemperatuur (wat wijst op de aanwezigheid van een ontstekingsproces);
  • apathie, lethargie, slaperigheid;
  • de aanwezigheid van afscheiding, zowel overvloedig als schaars;
  • vroege tekenen van de puberteit.

De pathologische aandoening kan worden veroorzaakt door tumoren, structurele veranderingen in de eierstokken, die hormonale onbalans veroorzaken. Er is een toename van de productie van vrouwelijke geslachtshormonen, die de vroege puberteit kan veroorzaken.

vrouwen

Tekenen van gynaecologische pathologieën:

  • een grote hoeveelheid lichtgekleurd bloed uit de vagina (wat een schending van de integriteit van de slagader aangeeft);
  • overvloedige donker gekleurde stolsels (veneus bloed, endometriale fragmenten);
  • bloedafgifte een week voor het begin van de menstruatie;
  • de duur van bloedverlies (meer dan 7-8 dagen tijdens de menstruatie, meer dan 1 dag - met ovulatie).

Wanneer de uitgang van het ei plaatsvindt rijping, follikelrupturen, wat vaak leidt tot beschadiging van het capillaire netwerk de toewijzing van bloed uit de holte.

Ook bloedingen kunnen worden waargenomen:

  • in verschillende fasen van de zwangerschap (als gevolg van fysiologische veranderingen in het lichaam, pathologieën van de placenta, enz.);
  • na de bevalling (met verschillende verwondingen aan de binnenwand van de baarmoeder);
  • met een spontane miskraam.

Postpartumbloedingen zijn niet alleen gevaarlijk voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de moeder vanwege de overvloed en het plotselinge bloedverlies. Om onherstelbare gevolgen te voorkomen, is het nodig om hulp te zoeken bij de eerste manifestatie.

Met menopauze

In een normale toestand vergelijkbaar met menstruatie kan de perimenopauze periode bewaard (juist voor de finale extinctie voortplantingsfunctie). Hormonale achtergrond bevordert veranderen endometriumdikte, in het algemeen naar boven. Wanneer het rijp is, komt een deel van de verdikte laag los en veroorzaakt een doorbraakbloeding. In dit geval kan een vrouw voorzichtige verslechtering van de gezondheid, algemene zwakte, hartkloppingen voelen.

Een stijging van de temperatuur na het stoppen van baarmoederbloeding kan wijzen op de aanwezigheid van een acuut ontstekingsproces, dat onderhevig is aan spoedeisende hulp.

diagnostiek

Om een ​​objectieve beoordeling van de gezondheidsstatus van elke vrouw te krijgen, wordt aanbevolen om een ​​menstruatiekalender te houden, waar het maandelijks moet worden genoteerd:

  • begindatum van de menstruatie;
  • karakter (overvloedig, karig, licht, donker);
  • duur;
  • algemene kenmerken van welzijn.

Deze informatie zal de arts helpen bij de voorbereiding van de geschiedenis.

Onder de diagnostische maatregelen zijn de meest informatieve:

  • Echografie van de bekkenorganen (6-8 dagen van de cyclus);
  • watten uit het cervicale kanaal (cytologie, waardoor de structuur van cellen kan worden onderzocht, oncologie kan worden vastgesteld);
  • uitstrijkje op flora;
  • meting van de dikte van het endometrium;
  • bloedtest voor hormonen.

Bij overgewicht of tijdens de veronderstelde menopauze is een biopsie van de baarmoederslijmvlies geïndiceerd.

Baarmoederbloeding is een gevaarlijke aandoening die, indien niet snel behandeld, fataal kan zijn. Tijdens de zwangerschap kan deze pathologie een miskraam veroorzaken. Bij de eerste tekenen moet je de ambulancebrigade bellen. Vóór de komst van specialisten moet je gaan liggen en een cool voorwerp op je onderbuik leggen. Koud draagt ​​bij aan de vernauwing van bloedvaten, waardoor bloedverlies wordt verminderd. Volledige rust is ook vereist.

Basale temperatuur van A tot Z

* Beste vrienden! Ja, dit is adverteren, zo ronddraaien!

Maandelijks of baarmoeder bloeden?

Goede dag voor iedereen :))) 28. 01. 13 op de 14e dag van de cyclus begon de bruine vlek. Tegen de avond werden ze intenser en werden ze donkerrood met kleine dikten. Vandaag bloedt het als bij menstruatie, trekken aan de onderbuik en temperatuur op 37,3 ° C. Wat zou het kunnen zijn?

Lees opmerkingen 13:

Het ziet eruit als een soort hormonaal falen of een cyste. Ga naar de gynaecoloog en een echografie. Als de ontlading overvloediger is dan met M, bel dan een ambulance.

Ik heb eenmaal last en baarmoederbloeding. Ze hebben de schoonmaak gedaan. Erg bang dat alles weer zal gebeuren. Morgen ga ik naar de echo en naar de dokter.

Ik zou naar de dokter gaan als ik jou was. Misschien een soort ontsteking + temperatuur, wat niet goed is.

Ah, lichaamstemperatuur 37,3 ° C, niet basaal? Dan lijkt het inderdaad meer op ontsteking of infectie. Des te meer naar de dokter!

Oksel temperatuur. Infecties nebylo, onlangs overgedragen. Om de dokter morgen uit te voeren.

Smalika, toch, ga naar een dokter. Hij zal kijken naar de verzonden analyses. En wat te denken en te raden, wacht op het weer vanwege de zee!

Stolsels kunnen in beide gevallen zijn. Hoe bloedingen van zware menstruaties te onderscheiden. Bij het ontluchten laying bijna onmiddellijk gevuld met bloed, wordt een pad ontbreekt voor meer dan 2-3 uur. Tegelijkertijd is er een ijzersmaak in de mond, zweten, vliegen voor de ogen, algemene zwakte, soms koude rillingen en algemene toestand zoals bij de griep... Ik heb BT niet gemeten tijdens het bloeden.

Als je periode overvloediger wordt dan normaal, hoef je alleen maar te observeren. Wanneer de bovenstaande symptomen zich aanmelden, bel een ambulance en ga naar het ziekenhuis.

Smalika, waarschijnlijk heb je een disfunctioneel baarmoederbloeding en ziekenhuisopname is noodzakelijk. Hoogstwaarschijnlijk wordt u eruit geschraapt en worden de resultaten histologisch onderzocht. Je zult de oorzaken van bloedingen kennen.

Ik heb al een keer baarmoederbloeding gehad. Het begon zoals gebruikelijk, maar op de vijfde dag van de cyclus werd ik 's morgens wakker in het bloed. Het bloed, zodat het leggen van de nacht nehvotala gedurende 15 minuten. Brokken waren enorm, met een luciferdoosje. Ik was schoongemaakt.
Ik stopte met het nemen van enrokur in deze cyclus, de arts benoemde me van 5 tot 15 dagen van de cyclus. Misschien is de annulering van enrokur zo'n reactie?

Ik had het deze maand, vloog meteen naar de dokter, had me zorgvuldig onderzocht, zei dat het hoogstwaarschijnlijk een hormonaal falen was en M. kwam binnen. Hij schreef de tabletten Ditsinon 3 r. Op de dag in tech. 3 dagen, zei, zo niet doorgeven van de echografie. Godzijdank weg... Ren naar de dokter, je weet nooit wat.

Ik was zo met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Maandelijks gepasseerd zoals gebruikelijk, en dan in het midden van de volgende cyclus, was het alsof ze weer gingen. Dus twee weken met mij uitgevonden, kon niet begrijpen of een mislukking, of iets anders. De maag deed helemaal geen pijn, maar onthoud dat het bloed felrood was, scharlaken en niet zoals tijdens de menstruatie (donker, bruiner). Ze plaatsten me voor het nieuwe jaar in het ziekenhuis, deden daar een zwangerschapstest - // Ik was oprecht geschrokken. Toen namen ze een lekke band en onmiddellijk voor een operatie. Het bleek dat de ectopische. Ja, ze keken naar de echografie, ik kon het niet zien in de buis van de eicel.
Je zou in het ziekenhuis liggen voor verdoving. Hiermee kun je geen grap maken.

Ik rende naar de dokter. Opkomend in content stad ben ik tot de conclusie gekomen dat dit maandelijks is vanwege de annulering van androkur.

Bloeding van de symptomen en oorzaken van de baarmoeder

Veel vrouwen hebben te maken gehad met zoiets als baarmoederbloedingen in hun leven, en elk van hen zal je vertellen dat dit een serieus probleem is. Gynaecologen noemen ze disfunctionele, hypotone of atonische bloedingen. Bloeden kan optreden bij vrouwen van verschillende leeftijden om een ​​aantal verschillende redenen.

Symptomen van baarmoeder bloeden

Men mag niet vergeten dat deze verschijnselen precies optreden tijdens gewone maandelijks met enkele uitzonderingen of na de bevalling. Als u maandelijkse perioden hebt die meer tijd in beslag nemen of als u het zogenaamde "smeren" gedurende 3-5 dagen waarneemt, wat vervolgens toeneemt, dan is het zeker dat u problemen heeft met bloeden.

Hoe kan ik tekenen van bloeding herkennen? Allereerst moet u de status van de stroom kritieke dagen volgen. Besteed aandacht aan de overvloed aan afscheidingen, er zijn gevallen dat de middag niet voorbijgaat, en al meerdere keren moet veranderen.

Het tweede heldere symptoom van bloeden uit de baarmoeder is de duur van de menstruatie, meestal wordt de duur van het bloeden veroorzaakt door een ziekte en abnormaliteit. Uw gezondheidstoestand is slechter dan normaal, constante zwakte, verwarring, incoördinatie, duizeligheid en een licht verhoogde lichaamstemperatuur (37 - 37,5 graden). De aanwezigheid van grote hoeveelheden bloedstolsels is geen teken van bloedstolling, maar een signaal dat de toestand verergert en de bloeding uit de baarmoeder kan op elk moment toenemen.

Symptomen van postpartumbloeding uit de baarmoeder

Het komt voor dat bij sommige puerperale vrouwen een significante bloeding begint onmiddellijk nadat de placenta gescheiden is en de baarmoeder tastbaar zacht is, niet voldoende verminderd. In andere situaties komt bloeding uit de baarmoeder niet onmiddellijk voor, maar na 10-15-30 minuten na het uitstromen van de placenta kan deze vaak stoppen als gevolg van het legen van de blaas, uitwendige massage van de baarmoeder en het gebruik van middelen om de baarmoeder te verminderen.

Toch houdt het proces daar niet op, maar wordt na een korte periode weer hervat. De baarmoeder wordt weer zacht, de onderkant stijgt naar het niveau van de navel en hoger en het bloedverlies hervat.

Het bloedverlies van de vrouw is geleidelijk (100-200 ml elk). Massage van de baarmoeder leidt tot een significante afgifte van stolsels. Sinds enige tijd is het lichaam van de vrouw in staat om het bloedverlies dat optreedt te compenseren en vervolgens worden de aanpassingsvermogens geleidelijk verminderd.

De belangrijkste en meest gevaarlijke complicaties van de vroege periode na de bevalling zijn atonische en hypotone bloeding uit de baarmoeder. Momenteel is vastgesteld dat bloeden die optreedt in de eerste 2 uur van de periode na de bevalling het vaakst wordt veroorzaakt door een schending van de contractiliteit van de baarmoeder - hypotensie of atonie van de baarmoeder. Er wordt echter opgemerkt dat bloeden na een keizersnee 3-5 maal vaker voorkomt dan na de geboorte via het geboortekanaal. Ze manifesteren zich door bloedingen uit de baarmoeder, die enorm kunnen zijn, wat de patiënt tot posthemorrhagische ineenstorting, een terminale toestand en soms dodelijk leidt.

Bloedingen van de baarmoeder - oorzaken en preventie van het fenomeen

Het vinden van de oorzaken van een bloedende professionele gynaecoloog is niet moeilijk, zelfs als hij vóór het onderzoek alleen de leeftijd van de patiënt kent. De oorzaken van bloeden kunnen verschillen:

of hormonale onbalans,

chronische vrouwelijke ziekten

of in de gemeenschap verworven abortus,

slechte bloedstolling,

oncologische ziekten, etc.

Een van de redenen kan een postpartumconditie van een vrouw zijn, waarin je voortdurend veranderingen in het voortplantingssysteem van een vrouw moet controleren. Maar de vrouw zelf kan om verschillende redenen niet bepalen wat voor soort bloeding zij heeft uit de baarmoeder. Daarom is het in geval van storingen dringend noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Oorzaken van postpartum bloeden

Bloeden in de periode na de bevalling kan niet onmiddellijk plaatsvinden, maar na 2 uur of meer na het einde van de bevalling, wordt dit soort bloeding ook late postpartum bloeding genoemd. Ze kunnen te wijten zijn aan:

vertraagde delen van de nageboorte,

bloedstolling stoornissen (DIC),

verwondingen van de zachte geslachtsorganen,

Meestal ontwikkelt zich in de eerste dagen na de geboorte bloedverlies door de baarmoeder door een vertraagde kwab van de placenta of vliezen, die niet tijdig werd gediagnosticeerd. Een noodzakelijke maatregel in deze situatie is het verwijderen van alle resten van weefsel en bloedstolsels uit de baarmoeder en vervolgens - om bloedverlies te vervangen. Niet zo zeldzaam zijn bloedingen uit de baarmoeder als gevolg van trauma aan het zachte geboortekanaal en verstoorde hechting. In dergelijke situaties worden meestal hematomen van de vagina of het perineum gevormd. Als een resultaat wordt het noodzakelijk om alle eerder aangebrachte hechtdraden te verwijderen en de randen van de wond opnieuw te verbinden.

Nog zeldzamer is bloeding als gevolg van bloedziekten - de ziekte van Verlgof of de ziekte van Willebrand treedt op. De eerste wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van bloedingen en bloedingen op de romp en ledematen tegen de achtergrond van een scherpe daling van het aantal bloedplaatjes in het bloed. De ziekte van Willebrand is op zijn beurt een erfelijke ziekte, gekenmerkt door verhoogde permeabiliteit en fragiliteit van de vaatwand. Vrouwen met dergelijke ziekten verdienen speciale aandacht voor en tijdens de bevalling, met de complexe voorbereiding van dergelijke vrouwen op de bevalling, kan bloeden worden voorkomen.

Factoren van de ontwikkeling van bloeding uit de baarmoeder

De term "hypotonie van de baarmoeder" definieert de onvoldoende samentrekbaarheid van de baarmoeder en de onvolmaakte tonus ervan. Oorzaken van bloeding uit de baarmoeder van het hypotonische type in de vroege postpartumperiode zijn aandoeningen van baarmoedercontractiliteit, de ontwikkeling van intravasculair coagulatiesyndroom (DIC), waarvan de progressie leidt tot massale bloedingen. In de overgrote meerderheid van de gevallen is deze aandoening, hoewel pathologisch, reversibel, met tijdige en adequate therapie, wordt het vermogen van de baarmoeder om terug te trekken hersteld.

Op zijn beurt is het minder waarschijnlijk dat bloed uit de baarmoeder dat zich in de late periode na de bevalling voordoet in verband wordt gebracht met hypotone oorzaken, in de regel zijn ze een manifestatie van septische complicaties.

De term "atonie" definieert het volledige verlies van tonus en contractiliteit van de baarmoeder. Deze pathologie van de postpartumperiode is vrij zeldzaam. De oorzaken van atonische bloedingen uit de baarmoeder zijn niet volledig begrepen, dit onderwerp wordt nog steeds besproken. Opgemerkt werd dat in sommige gevallen de oorzaken van de ontwikkeling van baarmoederatomen dezelfde zijn als bij hypotensie, terwijl in andere gevallen atonie van de baarmoeder onafhankelijk optreedt, zonder eerdere hypotensie. Misschien is de laatste te wijten aan de aangeboren inferioriteit van de baarmoederspieren, diepe remming van de fysiologische reacties van de neuromusculaire apparaat van de baarmoeder.

Atonische en hypotone bloeding uit de baarmoeder kan te wijten zijn aan:

ernstige overexcitement met daaropvolgende uitputting van het centrale zenuwstelsel (langdurige of snelle bevalling);

Wederzijdse correlatie-aandoening van neurohumorale factoren (acetylcholine, pitocine, cholinesterase, oestrogenen, progesteron), die een belangrijke plaats innemen in de samentrekkende activiteit van de baarmoeder;

schending van biochemische processen in de baarmoederspieren (in het bijzonder een afname van het gehalte aan ATP, het enzym hexokinase en de activiteit van hysteromonase).

Gevaar en preventie van baarmoederbloeding

Dit fenomeen is een bijzonder gevaar, omdat het leidt tot ernstige posthememorrhagische anemie van de patiënt. Daarom zijn de symptomen van atonische en hypotone bloedingen in deze situatie erg belangrijk, omdat vaak het stoppen van het bloeden de arts misleidt over het welzijn van de situatie. De gevolgen van een dergelijke fout kunnen levensbedreigend zijn. Niettemin, bloedingen die vanaf de eerste minuut na de geboorte van de nageboorte ontstaan, komen vaker voor, het manifesteert zichzelf na verloop van tijd veel minder vaak.

Let op, beste vrouwen, in dit artikel zijn er geen namen van medicijnen en snelle manieren om de symptomen van bloeden van de baarmoeder van de beste vrienden te stoppen. Als het gaat om zelfbehandeling, het "altijd riekt naar kerosine", omdat een onjuiste inname van het geneesmiddel het voortplantingssysteem van het vrouwelijk lichaam kan beschadigen.

Hetzelfde moet gezegd worden over folk remedies, kruiden en recepten vergoedingen voor symptomen van bloeden uit de baarmoeder. Daarom kan alleen een onmiddellijke behandeling voor de arts het probleem van uteriene bloeding oplossen, nadat de oorzaak precies is vastgesteld en, na een grondig onderzoek van het lichaam, de behandeling begint.

Het is ook belangrijk op te merken dat systematische bezoeken aan de arts en een vroege diagnose in de toekomst zullen helpen om bloeding uit de baarmoeder te voorkomen. Inderdaad, tot op heden kunnen medische apparatuur en de nieuwste technologie overtredingen in het lichaam van een vrouw volgen en verstoringen in het voortplantingssysteem voorkomen. Om dit te doen, moet u bezoeken aan de arts niet verwaarlozen en niet beperkt zijn tot jaarlijkse medische onderzoeken. Zorg goed voor jezelf en je kinderen.

Stoppen met atonische en hypotone baarmoederbloedingen

In een situatie van atonische en hypotone bloedingen na de bevalling, evenals bloedingen veroorzaakt door andere oorzaken, zijn de belangrijkste punten de snelle reactie en het bieden van adequate hulp aan een vrouw - de behandeling van atonische en hypotone bloedingen.

Eerste hulp bij bloeden uit de baarmoeder na de bevalling

Met de ontwikkeling van hypotone bloedingen in de postoperatieve periode, begin onmiddellijk met amputatie van de baarmoeder. Een poging om het bloeden te stoppen door conservatieve methoden, afwachtende tactieken leiden in dit geval tot verslechtering en vaak tot ernstige gevolgen.

Allereerst is het noodzakelijk om de blaas leeg te maken (om de druk op de baarmoeder weg te nemen) en vervolgens de baarmoeder door de buikwand te masseren. Meteen na de bevalling wordt een vrouw beladen en verkouden op de maag, wat nodig is om het beginnende bloeden te voorkomen en tot op zekere hoogte te stoppen, dus na de manipulatie is het belangrijk om verdere onderkoeling (ijs op de maag) uit te voeren. Tegelijkertijd worden bij de behandeling van atonische en hypotone bloeding baarmoederverlagende middelen intraveneus en intramusculair toegediend. Deze geneesmiddelen omvatten Oxytocine (1 ml 5 U), Methylergometryl (0,5-1 ml van een 0,02% oplossing). Deze medicijnen zijn echter niet helemaal veilig, in het bijzonder kunnen ergotgeneesmiddelen met een overdosis een remmend effect hebben op de contractiele activiteit van de baarmoeder en oxytocine - leiden tot een overtreding van het bloedstollingssysteem.

Handmatig onderzoek van de baarmoeder als een methode om het bloeden te stoppen

Bij afwezigheid van een aanhoudend effect van deze behandeling van atonische en hypotone bloedingen en bloedverlies van 250 ml, wordt handmatig de baarmoederholte getest, waarbij bloedstolsels worden verwijderd en de plaats op de placenta wordt gecontroleerd. Als een vertraagde kwab van de placenta wordt gedetecteerd, moet deze worden verwijderd en de integriteit van de wanden van de baarmoeder worden gecontroleerd. De belangrijkste punten bij het uitvoeren van deze methode om het bloeden te stoppen zijn de tijdigheid van de uitvoering en het voorkomen van verder bloedverlies. Het gebrek aan effect bij het handmatige onderzoek van de baarmoeder suggereert in de meeste gevallen dat de manipulatie met een vertraging wordt uitgevoerd.

Door deze manipulatie uit te voeren, kunt u ook de mate van motorische functie van de baarmoeder bepalen. Wanneer de samentrekkende functie behouden blijft, wordt de samentrekkingskracht gevoeld door de bedieningshand, met hypotensie, zwakke samentrekkingen worden gevoeld, terwijl bij volledig atonie geen samentrekkingen aanwezig zijn, ondanks het gebruik van medische en mechanische actiemiddelen. Door hypotensie te bepalen tijdens het onderzoek van de baarmoeder, is het mogelijk om de baarmoeder op de vuist te masseren. Men moet echter altijd onthouden om het zorgvuldig uit te voeren. Voorzichtigheid is geboden om schendingen van het bloedstollingssysteem te voorkomen, omdat mogelijk grote hoeveelheden thromboplastine in de bloedbaan van de moeder terechtkomen.

Als versterking van het effect dat is verkregen na de uitgevoerde manipulaties, wordt aanbevolen om transversale hechtingen op de cervix langs Lositskaya te plaatsen, een met ether bevochtigde tampon in het anusgebied te plaatsen en 1 ml (5 U) Oxytocine of Prostaglandine F in de baarmoederhals te injecteren.

De bovenstaande manipulaties worden uitgevoerd tegen de achtergrond van infusietherapie van bloedvervangende middelen (Reopoliglyukin, colloïde oplossingen, enz.) En bloed - met massale bloedingen.

Indien nodig worden bloedtransfusies overgebracht naar de eerste ampul bloed in een straal (voor een sneller herstel van hemodynamische stoornissen) en ga dan verder naar de infuusinfusie. Als er meer dan 500 ml bloed wordt ingegoten, moet u rekening houden met het negatieve effect van natriumcitraat (een conserveermiddel van donorbloed dat niet stolt), dat een spasme van de longvaten veroorzaakt en een depressoreffect heeft. Om de toxische effecten te elimineren, wordt calciumgluconaat intraveneus toegediend. 20 ml van een 10% calciumgluconaatoplossing wordt geïnjecteerd in de eerste 500 ml bloed en 10 ml van de oplossing voor elke volgende 500 ml bloed.

Chirurgische methoden voor het stoppen van bloedingen uit de baarmoeder

Opgemerkt moet worden dat, met een bevredigende toestand van het puerperale en de afwezigheid van gedecompenseerd bloedverlies (bloedverlies tot 400 ml), het kan worden beperkt tot het inbrengen van baarmoederverkleinende middelen, ledigen van de blaas en externe massage van de baarmoeder.

In aanwezigheid van een uitgesproken pathologie treden dergelijke complicaties echter op, wat leidt tot de noodzaak om door te gaan met intensieve therapie, tot aan de operatie zonder het effect van het gebruik ervan. Bij afwezigheid van het effect van de behandeling van bloedingen uit de baarmoeder (uitwendige en inwendige massage van de baarmoeder, geneesmiddelen, vermindering van de baarmoeder) en bij aanhoudende bloedingen (bloedverlies van 1000 ml en meer) begint het eitje onmiddellijk. Het is raadzaam om de baarmoeder te verwijderen op de achtergrond van de lopende intensive care. Chirurgische stopmethoden zijn voornamelijk gebaseerd op ligatie van de baarmoeder en ovariumvaten of verwijdering van de baarmoeder. Ga verder met supravaginale amputatie van de baarmoeder in afwezigheid van het effect van ligatie van bloedvaten, evenals in de aanwezigheid van een gedeeltelijke of volledige toename van de placenta. Extirpatie wordt op zijn beurt uitgevoerd in gevallen waarbij atonie van de uterus optreedt als gevolg van de toename van het onderliggende deel van de placenta, met diepe uterusrupturen, in aanwezigheid van infectie en pathologie van de baarmoeder, die een schending van bloedcoagulatie veroorzaakt.

Voorkomen van dit soort complicaties wordt uitgevoerd tijdens de bevalling, een speciaal complex van geneesmiddelen wordt geïntroduceerd, gericht op het voorkomen van voorkomen.

Temperatuur en bloeden

Wat wordt bedoeld met bloeden?

Waarom basale temperatuur meten

Het meten van de basale temperatuur geeft volledige informatie over de toestand van het voortplantingssysteem.U kunt de dagen bepalen waarop u niet in staat bent om zwanger te worden of wanneer u zwanger kunt worden. Ik heb deze methode nooit gebruikt. Ik vond deze methode uit het artikel http://mamainfo.com.ua/ beremennost-i-rody / izmerenie-bazalnoj-temperatury

Basale temperatuur! Wie heeft het nodig!

Basale temperatuurgrafieken met voorbeelden en transcripten.

Een interessant klein artikel - alles is geschreven en correct geschreven... Volgens mijn metingen, BT in de eerste fase gehouden op ongeveer 36,6 - 36,8 graden (het lijkt me toegenomen omdat ik antibiotica dronk), in de tweede fase is het boven de 37 niet Het stijgt, er was geen scherpe stijging in temperatuur, maar de ovulatie gebeurde precies. Vertel me wat voor hormonale verzameling? Hoe kan ik in dit geval zwanger raken?

Welkom! zeg het me alsjeblieft! En voor M zou RT verplicht moeten zijn? (Ik heb een seg op de eerste dag van de vertraging, 's morgens zoooo pijn in mijn maag dat ik dacht dat M en daardoor RT niet meetelde. En uiteindelijk was dat niet, een paar druppels en dat is het. En gisteren RT 37.1). En ik denk dat dat verdomde dwaas is (ik moest meten

30 - 36.6 mei (deze 4 dagen waren M)

Al 5 dagen trekken aan de buik en gedurende 11 dagen was er een lichtbruine daub. Wat is dit?

hoe u baarmoeder bloeden kunt stoppen

en het is het beste om met bloedingen naar het ziekenhuis te gaan

je weet nooit wat er met de baarmoeder zal gebeuren

Ili kak u unas v Anglii tabletkami kormjat, to ja luchshe travami budu lichitsja! Spasibo za stat'ju

Interpretatie van basale temperatuurgrafieken.

@ Meisjes helpen bij het ontcijferen van BT, ik begrijp niet waarom het zo hoog is in de eerste fase. hier is een link naar mijn schema http://www.baby.ru/bazalt/71777174

van 3 tot 6 DC 36,9

van 7 tot 9 DC 36.8

van 12 tot 15 DC 36,9

en dit, gestimuleerd door O., zag een stolsel van 5 tot 9 DC, van 10 tot 15 Proginov, dan begon het te drinken. Dit is de tweede stimulatie, met de eerste foliculometrie bij 10 DCs, de follikels vertoonden een gemiddelde van 9 mm endometrium 7 mm, waarop de arts me vertelde dat O niet deze maand zou zijn, daarom zullen we hCG niet prikken. Aan het begin van de cyclus werd ik ziek, hoest is over het algemeen nog steeds een beetje over, kan hij mijn BT op die manier verhogen? Plus, ik dronk vitamine C (250 mg tweemaal daags), misschien rilde hij de werking van een bloedstolsel. Kortom, ik weet niet wat het probleem is (bij de eerste stimulatie heb ik alleen fase 2 van de cyclus gemeten, de temperatuur was 37.2-37.4, O gebeurde, maar B kwam waarschijnlijk niet door slecht sperma). Iemand had zoiets meer.

Artikel. Ze vond een interessant artikel over de soorten basale temperatuurgrafieken.

Vroege zwangerschap bloeden

Afscheiding na de bevalling. Postpartum bloeding.

veel dingen werden niet... erger geschreven dan ze in werkelijkheid zijn. Tenminste in het geval van mij.

Temperatuur - beschermt het lichaam tegen de ziekte

Temperatuur - beschermt het lichaam tegen de ziekte

Temperatuur - beschermt het lichaam tegen de ziekte

12 belangrijke feiten over lichaamstemperatuur

Een goed artikel - ik probeer het te doen... maar ik val nog steeds neer wanneer ik 39 benader... en niet altijd - als hij slaapt of zich normaal gedraagt ​​- ik probeer de temperatuur helemaal niet te nemen, om mezelf niet te irriteren.

Trouwens, het laatste geval van verkoudheid (een week geleden hersteld) bewees het bovenstaande - hersteld zonder drugs, inhalatie van dennengeurolie, eucalyptus, kamfer - zodat de neus ademde en alles in orde was... in een week - zoals komkommers... En een vriend worstelt nog steeds met snot en een periodieke temperatuur van 37,5...

Ik vond dit artikel onder andere op zoek naar redenen en manieren om goed te reageren op een plotselinge ziekte van mijn zoon. De nachttemperatuur was 38.6 en veegde wat water af. In de ochtend 37.4-37.7. Speekselstromen. Of oververhit of tanden

12 feiten over temperatuur van de Amerikaanse kinderarts R. Mendelssohn en aanbevelingen over het gedrag van de ouder

Ik jaag niet op de temperatuur, als het kind goed eet en zich actief gedraagt, dan is alles in orde

Temperatuur van het kind

Zeer interessant artikel. En waar heb je het vandaan gehaald en wie is de auteur?

En actueel. Alleen de zoon is ziek.

Ik laat geen temperatuur zakken. En het helpt veel.

Als het om een ​​kind gaat, is het natuurlijk moeilijker om te beslissen.

Tot 39 schieten niet naar beneden. Vandaag was het meer, in de avond in het algemeen 39.5, gaf paracetomol, nu 38.8, de schoonmoeder aangeboden om af te vegen met azijn. Ik heb tot nu toe geweigerd.

Dit artikel kalmeerde me, hoe meer intern ik het met haar eens ben

oh)) och is een interessant artikel als iemand het moet lezen, ik lees het hier en heb het hier niet toegevoegd, ik ben plotseling geïnteresseerd in iemand)) is naar mijn mening voldoende voor de helft van wat ik opnieuw lees))

R. Mendelsohn over de temperatuur bij kinderen

Dus ik heb een paniek, hoewel de arts en ik de medische studenten leren dat bij besmettingen de temperatuur niet boven de 41 graden stijgt. en wanneer de thermometer 39,5 voor mijn kruimels op 11 maanden laat zien, is het eng. het is moeilijk om te luisteren naar een zeer snelle ademhaling, en de pols komt heel vaak voor - wat voor soort moeder zal het verdragen. over aanvallen, ik blijf over het algemeen stil. maar ik ben het met de auteur van het boek eens dat het nog steeds niet de moeite waard is om ze met fenobarbital te behandelen.

Is interessant. Niet alles, echter, las het, maar keek door :))

Ik schiet ook niet neer, als 38 of zelfs 38,5, maar de welp is vrolijk en dartel.

Alleen niet om mee te doen. Ik weet dat gewoon bij temp. boven 40 graden coagulatie van eiwitten begint, inclusief mogelijk in de hersenen, en dit proces is onomkeerbaar. Dus het is soms beter antipyretisch te bestrijden dan te controleren hoeveel het kind zal verduren.

TEMPERATUUR - BESCHERMING VAN HET ORGANISME VAN DE ZIEKTE

van Dr. Mendelson's boek

Twaalf feiten over warmte

Ik heb niet verder vanaf het begin gelezen. Aspirine is gecontra-indiceerd bij kinderen.

temperatuur

Brad. Stel je eens voor hoe het kind zich voelt bij de temperatuur, bijvoorbeeld 39,5! Het kind is slecht, maar het kan ons niet schelen! We schieten het niet neer! Het zal voorbijgaan! Je liegt op die manier totdat het lichaam zelf de infectie niet aankan, want er is niets verschrikkelijks!

12 feiten over warmte

De bron wekt geen vertrouwen in mij, integendeel, extreme verwaarlozing. Voor zover ik weet, heeft koorts een nadelig effect op de gezondheid van het hart en de bloedvaten. Het is beter om de dokter te bellen, sinds vanwege onervarenheid kunt u een symptoom overslaan dat een gevaarlijke ziekte aanduidt die de arts kan opmerken. Het was zo, mijn broer had hoge koorts, hoofdpijn, daarvoor een zere keel, mijn moeder vond het een zere keel, zweette niet drie dagen en moest toen in het ziekenhuis worden gezet, het bleek mening te zijn! Ttt ging bijna zonder gevolgen.

Nou, over karnen, ik heb bijvoorbeeld medelijden met het lijdende kind, dus sla ik neer voor de nacht (we hebben elke tand met 3 dagen temperatuur 39 en een rode keel!)

Naast dergelijke artikelen zijn er ook aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie, die op tal van onderzoeken en wetenschappelijke feiten zijn gebaseerd. Ja, er is een deel van de logica in het artikel. En in het algemeen heb ik geen enkele kinderarts in de moderne wereld gezien die aspirine aanbeveelt bij kinderen. Wijs het niet toe aan kinderen die op universiteiten worden onderwezen. Ja, en breng ook de temperatuur omlaag naar 38,5, niemand raadt een bevoegde kinderarts aan.

Ik schiet neer na 39. (Ik heb medelijden met mijn dochter, omdat hij gewoonlijk tot 39 '' vrij normaal gedraagt, en wanneer hij al saai en gejammerig is. Nou, hoe kun je er dan naar kijken?

Als je het advies van het artikel opvolgt, kijk dan naar het zieke kind en denk dat je hem helpt zonder het medicijn te geven? Ik ben hier niet klaar voor)

Maar heel erg bedankt voor een interessant artikel.

19-12-15 • R. Mendelsohn op temperatuur •

# temperatuur # knock-down temperatuur # protect # orz

Waarom hoeft u de temperatuur niet te koelen?

Ik heb het niet tot het einde gelezen, maar de essentie is duidelijk.

Onze situatie is een kind in brand - 39.7. Braken geopend, het kind in stuipen, gooit. baby 1.3.

Zal ik wachten totdat de immuniteit reageert?

Ik geef antipyretica, die veilig terugkomt. (er waren ook geen kaarsen, injecties).

We liggen in het ziekenhuis, geven koortswerend en antibioticum. De temperatuur stijgt elke dag tot 37, 's nachts op 1 nacht. 4 dagen in het ziekenhuis heeft dit geen effect. Artsen horen me niet, het kind heeft een druppelaar nodig.

Ik ben overgeplaatst van het kind naar de infectieziekte, waar we meteen een infuus krijgen.

Bij hoge temperaturen moet het kind veel drinken, drinken. En je kunt geen kleintje dwingen.

Na het infuus viel het tempo terug en steeg niet meer. Maar deze periode was voldoende om het proces te starten, dat voor 1 jaar behandeling wordt uitgesteld. We zijn nog steeds aan het genezen.

De situatie is anders - zere keel. er is alleen antipyretisch en antibioticum. Maar de man leerde zijn dochter tot 3.5 om zijn keel te gorgelen, en we deden zonder antibiotica.

De derde situatie ben ik in mijn jeugd 10. Ik bleef bij mijn vader. 'S Morgens is het tempo hoog - na 38.5 begin ik te razen... vader tegen pillen... ik lijd ongeveer 3 uur, daarna is het tempo gezakt.

Hoge temperaturen, te beginnen bij 38,5, leiden tot ongecontroleerde oververhitting - het lichaam kan dit proces niet meer beheersen en kan verbranden.

Ik zal niet experimenteren met 1-3-jarigen.

lees alles. en in de laatste paragraaf viel uit... mijn hond en de kat, als ze ziek zijn, eten NOOIT iets, ze drinken alleen. En herstel snel. Ik heb nota genomen van de kinderen en als ik niet wil eten, voed ik ze niet. En ik geef verdunde versgeperste sappen))) Ik schaam me zeer voor deze hele theorie van virussen en bacteriën, omdat ik mijn normale klysma's voor een dag of een halve snelheid aan mijn kinderen breng (39.8). De theorie van de theorie van onenigheid, en wat ik volg, zegt dat virussen en bacteriën dienen als een vagevuur voor ons lichaam als er veel gifstoffen in zitten. In een puur lichaam hebben ze niets te klampen en komen er infecties voorbij! In de darmen, sinussen en lichte toxines zijn het vooral filters. het klysma wordt uitgespoeld en de temperatuur daalt. Deze theorie werkt al een jaar met me samen. en geen medicijn. Ik ben niet bang voor stuiptrekkingen, ik ontmoette haar zoon een jaar en 5 maanden waren ze met een snelheid van 37,2, maar niets steeg sterk. De kinderarts arriveerde en verklaarde - zere keel. Voor het artikel, zoals altijd, heel erg bedankt!

Als ik naar voren rolt, begint de kleine voor 38,5 zich slecht te voelen, terwijl een vod aan me hangt, ik krijg het zo zwaar om te ademen. Maar de oudste met 38.5 wordt gedragen als een paard en bij 37.7 ligt een laag. Na 9 maanden, mijn zoon (een soort van virus, dat zei de dokter), veroorzaakte ik de dokter elke dag, in het algemeen was de snelheid van 39 stabiel gedurende 3 dagen, dus de rubdown heeft me goed geholpen, mijn redding was, en dan was de uitslag over mijn hele lichaam, de dokter Ik kwam kijken... een soort virus, zeg ik, misschien is dit rubella, de analyse zegt dat ik het moet opgeven, het is betaald, ik kan niets aan je leveren zonder analyse. Nou, omdat ik deze vaccinatie niet dringend ga doen, hoefde ik het niet te nemen, maar ik wil het zelf doen om te weten of dat het is.

Bloeding van de vrouwelijke geslachtsorganen - Oorzaken, diagnose, spoedeisende zorg

Vaginale bloeding

Bloeden kan worden veroorzaakt door verschillende gynaecologische aandoeningen, pathologie van zwangerschap, bevalling en de vroege postpartumperiode. Veel minder vaak wordt bloeding van het vrouwelijke geslachtsorgaan geassocieerd met trauma of ziekten van het bloedsysteem en andere systemen.

Bij gynaecologische patiënten kan een bloeding geassocieerd zijn met verschillende functionele en organische ziekten van de geslachtsorganen.

Er zijn cyclische en acyclische bloedingen.

Voor de eerste (menorragie), cyclisch verschijnen bloeden uit het geslachtsorgaan, meer verlengd (meer dan 5-6 dagen) en meer overvloedig (bloedverlies van meer dan 50-100 ml), in tegenstelling tot normale menstruatie, zijn kenmerkend. Acyclische bloeding vindt plaats tussen menstruatie (metrorragie). In het geval van ernstige schendingen is het onmogelijk om de cyclische aard van bloedingen te onthullen, zodat patiënten hun begrip van de menstruatiecyclus verliezen en de arts informeren over bloeding die optreedt op het meest onzekere moment. Een dergelijke bloeding wordt ook metrorrhagia genoemd.

Menorragie type bloeden

Bloeding met endometritis, baarmoederhormoon, endometriose

Bloeding zoals menorragie vindt plaats met endometritis, uterus myoma, endometriose. Bij deze aandoeningen verandert de contractiliteit van de baarmoeder, wat leidt tot een toename en verlenging van menstruatiebloedingen. Veel minder vaak komt menorragie voor bij kanker van het baarmoederlichaam. Soms kan cyclisch bloeden een symptoom zijn van ziekten van andere systemen (de ziekte van Verlof, cardiovasculaire aandoeningen, leveraandoeningen, schildklier, enz.).

symptomen

Verlenging van de bloedingstijd van de baarmoeder en toename van de hoeveelheid verloren bloed. Als gevolg van de herhaling van een dergelijke bloeding kan posthemorrhagische anemie ontstaan. Samen met menorragie zijn er andere symptomen die inherent zijn aan een bepaalde ziekte.

Diagnose voor acute endometritis

Bij acute endometritis kan de patiënt koorts hebben, pijn in de onderbuik. Bij vaginaal onderzoek wordt in het geval van een acuut ontstekingsproces een enigszins vergrote en pijnlijke baarmoeder gevonden; vaak heeft de infectie tegelijkertijd invloed op de uteriene aanhangsels (salpingoophoritis). Chronische endometritis treedt op zonder een temperatuurreactie en gaat zelden gepaard met een pijnlijk symptoom. Bij chronische endometritis is de baarmoeder enigszins vergroot of van normale grootte, dicht, pijnloos of zwak gevoelig voor palpatie. Kenmerkende kenmerken van de ziekte is de samenhang met het ingewikkelde verloop van de postabortage (vaker) of postpartum (minder vaak) periode.

Diagnose van baarmoedermyoma

In geval van meerdere uteriene myomen, kunnen patiënten, naast menorragie, klagen over pijn (met necrose van de knoop) of disfunctie van de blaas of het rectum, als de groei van de knopen op deze organen is gericht. Het submukeuze (submukeuze) mimoma van de baarmoeder gaat niet alleen vergezeld van een cyclische, maar ook van een acyclische bloeding. Wanneer vaginaal onderzoek een toename van de omvang van de baarmoeder vindt, die een ongelijk hobbelig oppervlak heeft, een dichte textuur, pijnloos bij palpatie. Met submukeuze myoma kan de grootte van de baarmoeder normaal zijn.

Diagnose voor endometriosis van de baarmoeder

Endometriose van het baarmoederlichaam gaat niet alleen gepaard met de verschijnselen van menorragie, maar ook met de uitgesproken pijn van menstruatie (algomenorroe). Algomenorrhea is progressief. Bij vaginaal onderzoek bleek een toename van de baarmoeder. Endometriose van de baarmoederhals leidt tot menorragie, maar gaat niet gepaard met, in tegenstelling tot endometriose, het lichaam van de baarmoeder is pijnlijk. Voor endometriose van het baarmoederlichaam is een toename in de grootte typisch (tot 8-10 weken zwangerschap), terwijl in tegenstelling tot de vleesbomen het oppervlak van de baarmoeder glad en niet klonterig is. Relatief vaak wordt endometriose van de baarmoeder gecombineerd met endometriose van de eierstokken, de achterste cel.

Bloeding type metrorragie

Bloedingen zoals metrorragie zijn meestal van een disfunctionele aard, minder vaak worden ze geassocieerd met organische letsels van de baarmoeder (lichaamkanker, baarmoederhalskanker) of eierstokken (extrogene tumoren).

Dysfunctionele uteriene bloedingen (DMK)

Dysfunctionele uteriene bloeding (DMK) wordt niet geassocieerd met extragenitale ziekten of organische processen in de geslachtsdelen, maar wordt veroorzaakt door schendingen van het regulatiesysteem van de menstruatiecyclus: hypothalamus - hypofyse - eierstokken - baarmoeder. Meestal komen functionele stoornissen voor in de centrale schakels van de cyclusregulatie (hypothalamus en hypofyse). DMK - polythetische ziekte. De pathogenese van DMK is onder stress, intoxicatie (vaak van tonsillogene aard), endocriene disfunctie, etc. In de meeste gevallen zijn DMK anovulair, d.w.z. komen voor bij afwezigheid van ovulatie in de atherie van de eierstokken en persistentie van de follikel. Bij atresie ontwikkelen de follikels zich in een korte tijd en ondergaan geen ovulatie. Als een resultaat is er geen corpus luteum, dat progesteron produceert, onder de invloed waarvan secretoire transformaties van het endometrium optreden en menstruatie optreedt. Atresia van de follikels gaat gepaard met een lage oestrogeenproductie. Daarentegen wordt persistentie gekenmerkt door een langetermijnontwikkeling van de follikel met de vorming van aanzienlijke hoeveelheden oestrogeenhormonen. Wanneer persistentie ook niet optreedt ovulatie en ontwikkeling van het corpus luteum. Bij pathologisch geëxpandeerd onder de invloed van endometriale oestrogenen treden vasculaire stoornissen op, leidend tot necrotische veranderingen in het slijmvlies; het vergrote endometrium begint weg te worden gescheurd van de wanden van de baarmoeder, wat gepaard gaat met langdurig en vaak overvloedig bloeden. Voor het optreden van bloeden, is er een vertraging van de menstruatie gedurende 2 weken of meer.

MQM's komen voor in verschillende leeftijdsperioden van het leven van een vrouw: in de periode van de vorming van de menstruatie (juveniele bloeding) in de vruchtbare periode en in de premenopauzale periode (climacterische bloeding).

Symptomen van DMK

Het begin van het bloeden wordt meestal voorafgegaan door een tijdelijke amenorroe van enkele weken tot 1-3 maanden. Tegen de achtergrond van een vertraagde menstruatie treedt bloeding op. Het kan overvloedig of karig zijn, relatief kort (10-14 dagen) of erg lang (1-2 maanden). Voor MQD is de afwezigheid van pijn bij bloedingen typerend. Langdurig bloeden, vooral van terugkerende aard, leidt tot de ontwikkeling van secundaire anemie. Vooral bloedarmoede komt vaak voor bij juveniele bloedingen bij meisjes met kenmerken van infantilisme.

Diagnostiek DMK

De diagnose is gebaseerd op anamnese-gegevens (indicaties van stresssituaties, intoxicatie, ontstekingsziekten van de geslachtsorganen, enz.), De aanwezigheid van kenmerkende vertragingen in de menstruatie met het daaropvolgende optreden van langdurige bloeding. Bij vaginaal onderzoek wordt een kleine toename van de baarmoeder gevonden (dit kenmerk is afwezig in de juveniele leeftijd) en een cystische verandering in één of twee eierstokken.

Differentiële diagnose van DMK hangt grotendeels af van de leeftijd van de patiënt. Op jeugdige leeftijd moet DMK worden onderscheiden van bloedziekten (de ziekte van Verlgof), een oestrogeen producerende ovariumtumor (een granulaire celtumor). In de vruchtbare leeftijd moet DMC worden onderscheiden van bloeding als gevolg van een beginnende of onvolledige spontane abortus, buitenbaarmoederlijke zwangerschap (zie), cystic slippen, chorionepithelioom, submukeuze myoma van de baarmoeder, kanker van de baarmoederhals en baarmoeder. In premenopau moet de leeftijd van DMK worden gedifferentieerd van baarmoederhalskanker en baarmoederkanker, voorbij de baarmoeder, oestrogeen producerende ovariumtumoren (granuleceltumoren, tech).

Diagnose van de ziekte van Verlhof

De diagnose van de ziekte van Verlgof is gebaseerd op een bloedtest voor bloedplaatjes (trombocytopenie). Hormoon-actieve ovariumtumor wordt bepaald door vaginaal onderzoek, evenals door middel van endoscopische (laparoscopie, culdoscopie) en ultrasone methoden. Bij spontane abortus worden een vergrote en zacht geworden baarmoeder, een gescheiden baarmoederhals en andere tekenen van zwangerschap gevonden. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap wordt gekenmerkt door een uitgesproken pijnsymptoom, inwendige bloedingen, een eenzijdige toename in baarmoederaanhangsels, hun scherpe pijn en andere symptomen. Baarmoedermioom wordt gediagnosticeerd op basis van zijn toename, de aanwezigheid van een karakteristieke oppervlakteruwheid, dichte consistentie. Voor de diagnose van de submucosa worden aanvullende onderzoeksmethoden (hysteroscopie, hysterogrofie, echografie) in het ziekenhuis gebruikt. Baarmoederhalskanker wordt gedetecteerd door onderzoek van de patiënt met behulp van spiegels. Endometriumkanker wordt voornamelijk gediagnosticeerd op basis van datacurettage van de baarmoeder. Cystic drift en chorionepithelioma zijn zeldzaam, dus de differentiële diagnose van DMK met deze ziekten heeft niet veel praktische betekenis.

Eerste hulp

In het geval van menorragie op basis van extragenitale ziekte, endometritis, baarmoederfibromen en endometriose, worden baarmoederverlagende middelen toegediend.

Met een kleine bloeding beperkt tot de introductie van medicijnen binnen, met een sterkere medicatie parenteraal toegediend.

Oxytocine wordt 1 tot 2 maal per dag intramusculair toegediend in 1 ml (5 U).

Methylergometrine wordt ook intramusculair toegediend (1 ml van een 0,02% oplossing).

Met de introductie van oxytocine, ontspant de baarmoeder, na een snelle samentrekking, opnieuw, wat leidt tot hernieuwde bloeding. Met de introductie van methylergometrine zijn baarmoedercontracties langer, wat vanuit het oogpunt van hemostase betrouwbaarder is. Methylergometrine kan enige tijd na toediening van oxytocine worden toegediend. Voor bloedingen veroorzaakt door uteriene myomen, moet de toediening van stoffen die ernstige samentrekkingen van de spieren van de baarmoeder veroorzaken met grote voorzichtigheid worden uitgevoerd vanwege het gevaar van ischemie en necrose van de tumorplaats.

Bij een relatief kleine menorragie worden baarmoederverlagende middelen via de mond toegediend: ergotaal 1 mg 2-3 maal daags, ergometrine maleaat 0,2 g 2-3 maal daags. Bij meer uitgesproken menorragie worden deze geneesmiddelen parenteraal toegediend.

Samen met de geneesmiddelen van de ergotgroep, vikasol (1-2 ml 1% oplossing intramusculair), wordt calciumgluconaat (10 ml van een 10% oplossing intramusculair), aminocapronzuur (50-100 ml van een 5% oplossing intraveneus) toegediend.

Bij een kleine bloeding wordt dit medicijn binnen toegediend (met een snelheid van 0,1 g per 1 kg lichaamsgewicht), nadat het poeder eerder in zoet water is opgelost. Meestal is het met behulp van dergelijke maatregelen mogelijk om het bloeden te verlichten, maar niet om het bloeden te stoppen.

Samen met medicamenteuze behandeling wordt koude toegepast op de onderbuik (ijsblokje gedurende 20-30 minuten met onderbrekingen).

Met DMK geeft de hierboven beschreven symptomatische therapie gewoonlijk geen uitgesproken positief resultaat of veroorzaakt het een tijdelijk hemostatisch effect. Daarom is het noodzakelijk om direct na de ziekenhuisopname of met een geforceerde vertraging in de ziekenhuisopname, samen met de introductie van baarmoederverminderende geneesmiddelen en geneesmiddelen die de bloedstolling verhogen, te beginnen met het gebruik van hormonale hemostase. Bij patiënten met juveniele uteriene bloedingen, stop het bloeden onmiddellijk met hormonale hemostase. In de vruchtbare leeftijd wordt deze behandelmethode gewoonlijk alleen gebruikt nadat ze ervan overtuigd zijn dat er geen voorstadium van kanker of endometriumkanker is (de noodzaak van voorlopige diagnostische curettage!). In de premenopausale periode begint het stoppen van DMC in alle gevallen met de productie van een diagnostisch afzonderlijk (orgaan en cervixkanaal) van curettage van het uterusslijmvlies. Als een dergelijke ingreep relatief recent is ondernomen, dan kunt u met uitsluiting van endometriumkanker beginnen om spoedeisende zorg te bieden om het bloeden te stoppen met behulp van hormonale geneesmiddelen.

Oestrogenen voor hemostase worden in grote doses voorgeschreven: 0,1% oplossing van estradiol dipropionaat 1 ml intramusculair elke 2-3 en of ethinylestradiol (microfolline) 0,05 mg elke 2-3 en (bind meer dan 5 tabletten per dag). Meestal komt hemostase binnen de eerste 2 dagen voor. Vervolgens wordt de dosis oestrogeen geleidelijk verlaagd en gedurende nog eens 10-15 dagen geïnjecteerd.

Gecombineerde oestrogeengeneesmiddelen (biseurine, nononlon) worden voorgeschreven voor het doel van hemostase, 4-5 tabletten per dag met tussenpozen van 2-3 uur Meestal stopt het bloeden na 24-48 uur vanaf het begin van de behandeling. Vervolgens wordt het aantal pillen geleidelijk verminderd (één per dag) tot de aanwijzing van slechts één pil per dag. De algemene gang van zaken is 21 dagen. Hemostase met behulp van zuivere progestogenen (norcolute, progesteron) wordt minder vaak gebruikt vanwege het risico van verhoogde bloedingen in de eerste dagen van de behandeling, wat gevaarlijk is bij anemische patiënten.

In geval van overvloedig bloeden als gevolg van vergevorderde baarmoederhalskanker, is het soms noodzakelijk om gebruik te maken van een strakke vaginale tamponade bij het verlenen van spoedeisende hulp.

Ziekenhuisopname. Ongeacht de oorzaak van baarmoederbloeding met hevig bloeden, moet de patiënt dringend worden opgenomen in het ziekenhuis op de gynaecologische afdeling. Bij overvloedig bloeden, wordt het transport uitgevoerd op een brancard, met groot bloedverlies - met het hoofdeind verlaagd.

Jezus Christus heeft verklaard: ik ben de weg, de waarheid en het leven. Wie is hij eigenlijk?

Verhoogt de temperatuur met inwendige bloedingen?

Hoe is het Ik ken alleen omgekeerde voorbeelden - een scherpe temperatuurdaling bij darmbloedingen. Nou ja, laten we zeggen, met buiktyfus.

Er is zoiets, een paar dagen of zelfs weken van koortsige temperatuur van het type constante koorts. De temperatuurcurve is heel karakteristiek - het wordt de Wunderlich-temperatuurcurve genoemd, een heel speciaal type curve met een geleidelijke temperatuurstijging tot zeer hoge getallen en een geleidelijke lytische daling.

Maar plotseling verschijnt er een temperatuursincisie op deze curve, die ondubbelzinnig wijst op perforatie van een tyfus ulcus. De temperatuur daalt, maar stijgt niet!

Een toename van de temperatuur als gevolg van interne bloedingen geeft aan dat de ontsteking is begonnen! En het is dodelijk, zoals peritonitis, die is ontstaan ​​als gevolg van de perforatie van een maag of darmzweer, een dodelijke ziekte is.

Baarmoederbloeding: rood alarm

Bloed is de basis van de vitale activiteit van het menselijk lichaam. Bloedverlies is een potentieel gevaar voor het leven en de gezondheid van de mens. Bij vrouwen wordt baarmoederbloeding de meest voorkomende oorzaak van bloedverlies. De incidentie van baarmoederbloeding varieert tussen 12 en 30%, waarbij de kans op uteriene bloedingen toeneemt met de leeftijd van een vrouw en afneemt met een toename van het aantal geboorten en de duur van de borstvoedingsperiode. En hoewel baarmoederbloeding in de meeste gevallen geen onmiddellijk gevaar voor het leven van een vrouw vormt, leiden ze tot bloedarmoede, verergeren ze de gezondheid, het uiterlijk en de gemoedstoestand van de vrouw, beperken ze haar seksuele, fysieke en sociale activiteit.

Baarmoederbloeding - normaal

Alleen menstruatie (menstruatie) verwijst naar fysiologische (normale) uteriene bloedingen. Normaal gesproken duurt de menstruatie 3-5 dagen, het interval tussen de eerste dag van de vorige menstruatie en de eerste dag van de daaropvolgende menstruatie (menstruatiecyclus) is 21-35 dagen (gemiddeld 28 dagen). In de regel is de eerste 1-2 dagen van de menstruatie, de bloeding is schaars, de volgende 1-2 dagen zijn overvloediger en de laatste dagen zijn weer schaars. Het totale bloedverlies tijdens de menstruatie mag niet hoger zijn dan 50-80 ml (het totale volume van de ontlading, samen met de afscheurlaag van het endometrium, die eruit ziet als slijm - niet meer dan 150 ml - ongeveer 8-10 elektroden). Bloedverlies van meer dan 80 ml is beladen met de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort.

Menstruatie moet pijnloos zijn. De eerste periodes komen op de leeftijd van 11-15 jaar. De menstruatie duurt de gehele reproductieve periode van een vrouw, onderbroken tijdens perioden van zwangerschap, bevalling en borstvoeding. De voltooiing van de menstruatie (het begin van de menopauze) valt gemiddeld op de leeftijd van 45-55 jaar.

Het is belangrijk! Het verschijnen van "menstruatie" bij meisjes vóór de puberteit (tot 10-11 jaar) en bij vrouwen na de menopauze (stopzetting van de menstruatie) is een pathologisch teken dat onmiddellijk medisch advies vereist (pediatrische, adolescente of volwassen gynaecoloog). In de meeste gevallen is een dergelijke bloeding een symptoom van een ernstige ziekte.

Baarmoederbloeding - tussen de norm en pathologie

Spotting in het midden van de menstruatiecyclus kan worden beschouwd als een variant van de norm. De reden voor een dergelijke ontlading is een sterke fluctuatie van hormoonniveaus tijdens de ovulatie (onmiddellijk erna), wat leidt tot een toename van de permeabiliteit van de baarmoederwanden, zweten door de vaatwanden van erythrocyten en het verschijnen van bloed in de vaginale afscheidingen. Meestal zijn dergelijke uitscheidingen schaars en duren niet langer dan 1-2 dagen. In sommige gevallen is het verschijnen van een bloeding in het midden van de cyclus echter een manifestatie van een hormonaal falen of een ontstekingsproces. Daarom, wanneer dergelijke afscheidingen voor het eerst verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​gynaecoloog te raadplegen om deze ziekten uit te sluiten.

Een ander bijna normaal type niet-menstrueel bloeden uit de vagina is implantaatbloeding dat optreedt op dag 7 na de conceptie. De oorzaak van implantatiebloeding is de implantatie van het embryo in de baarmoederwand, waarbij de structuren van het uterusslijmvlies gedeeltelijk worden vernietigd, wat kan leiden tot het optreden van onbeduidende bloeding. In sommige gevallen kan baarmoederbloeding tijdens deze periode echter een uiting zijn van progesteron-hormoondeficiëntie en een teken van een dreigende abortus.

Het is belangrijk! Zelfs als, naar uw mening, u een van de twee aangegeven soorten bloedingen heeft, is het beter om een ​​arts te raadplegen (volgens plan) en ervoor te zorgen dat alles in orde is met de gezondheid.

Baarmoederbloeding - pathologie

Alle andere soorten uteriene bloedingen zijn pathologisch. Afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling van bloedingen, is baarmoeder bloeden verdeeld in functioneel (meer precies disfunctioneel), organische en bloeden geassocieerd met systemische ziekten (bijvoorbeeld ziekten van het bloed, lever, nieren, schildklier). De laatste categorie baarmoederbloedingen is relatief zeldzaam.

Disfunctioneel baarmoederbloeden is een abnormale (vaak voorkomende, excessief overvloedige of langdurige) bloeding uit de baarmoeder, gebaseerd op een schending van de hormonale regulatie van de menstruatiecyclus. Psychologische stress, kunstmatige abortussen (als oorzaak van hormonale stress), het gebruik van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld slaappillen of antidepressiva), onvoldoende en slechte voeding, mentale en fysieke vermoeidheid veroorzaken vaak de verstoring van de hormonale regulatie van de menstruatiecyclus. Het vrouwelijke organisme wordt het meest gevoelig voor de effecten van ongunstige factoren tijdens de puberteit en voor de menopauze, wanneer de ovariële functie onstabiel is, onderhevig aan schommelingen. De oorzaak van het bloeden wordt onvoldoende of overmatige vorming van vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogeen en progesteron, die een beslissende invloed hebben op de toestand van de baarmoeder en de processen die daarin plaatsvinden. Disfunctionele uteriene bloeding is verdeeld in ovulatie (waarbij ovulatie aanhoudt) en anovulatoire (waarbij er geen ovulatie is).

Ovulatoire baarmoederbloedingen komen vaak voor op de achtergrond van ontstekingsprocessen in de geslachtsdelen of verklevingen in het bekken. Voor een dergelijke schending van de menstruatiecyclus wordt gekenmerkt door verkorting of verlenging van de kloof tussen de menstruatie, gevolgd door zware overvloedige menstruatie. Heel vaak, vrouwen die lijden aan ovulatoire bloedingen, zijn er bloedingen te zien voor en na de menstruatie, evenals bloedingen in het midden van de menstruatiecyclus. Ovulatoire uteriene bloedingen gaan vaak gepaard met onvruchtbaarheid en miskraam als een manifestatie van hormonale onbalans in het lichaam van een vrouw. Ovulatoire bloeding komt vooral voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Anovulatoire uteriene bloedingen komen ongeveer 10 keer vaker voor dan ovulatie. Zoals reeds vermeld, met dit type baarmoederbloeding, vindt geen ovulatie plaats, er vormt zich geen geel lichaam en tijdens de hele menstruatiecyclus wordt slechts één geslachtshormoon, oestrogeen, geproduceerd in het lichaam van de vrouw en is progesteron afwezig. Deze stand van zaken tijdens langdurig bestaan ​​leidt tot de ontwikkeling van hyperplasie (excessieve proliferatie) van het uterusslijmvlies, de ontwikkeling van fibromen, endometriose en, na verloop van tijd, endometriumkanker. Anovulatoire uteriene bloedingen komen zeer vaak voor bij vrouwen in de premenopauzale periode (premenopauze), iets minder vaak bij adolescente meisjes en zelfs minder vaak bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Voor anovulatoire uteriene bloeding wordt gekenmerkt door het optreden van bloeden na een vertraging van de menstruatie en een langere bloedingstijd dan normaal. Bloeden kan overvloedig of matig zijn, maar vanwege de lange duur leidt dit bijna altijd tot de ontwikkeling van bloedarmoede, die zich uitwendig manifesteert door bleekheid van de huid, zwakte, verhoogde vermoeidheid, slaperigheid, anorexia, verlaagde bloeddruk en hartkloppingen.

Belangrijk! Elke toename in de duur of intensiteit van menstruatiebloedingen is een absolute indicatie om een ​​gynaecoloog te bezoeken (deze aanbeveling is niet afhankelijk van de leeftijd van de vrouw, het is van toepassing op adolescenten en volwassen vrouwen). Hoe meer overvloedig en langdurig het bloeden, hoe eerder medische zorg nodig is. Bij intensief bloeden moet u een ambulance bellen en akkoord gaan met een ziekenhuisopname in een gynaecologisch ziekenhuis.

Organische uteriene bloeding geassocieerd met de aanwezigheid van ziekten zoals endometriose, baarmoederfibromen, endometriale poliepen, kanker van het lichaam of de baarmoederhals, ontstekingsziekten van de baarmoeder en aanhangsels. Bij deze aandoeningen vindt bloeding van de baarmoeder plaats op elke dag van de menstruatiecyclus, heeft deze een verschillende intensiteit, aard van ontlading en duur. Dit type uteriene bloedingen is chronisch en vermindert, samen met de belangrijkste ziekte, snel de compensatiereserves van het vrouwelijk lichaam.

Onderzoek en behandeling van uteriene bloedingen

Uteriene bloedingen in de adolescentie

Het onderzoek omvat een consultatie van een tiener-gynaecoloog, kinderarts, neuropatholoog, hematoloog en endocrinoloog. Een gynaecoloog voert een gynaecologisch onderzoek uit (bij maagden, via het rectum), evalueert de structuur van de interne geslachtsorganen. Testen van functionele diagnostiek, bloedtests voor het niveau van geslachtshormonen worden uitgevoerd, echografie van de bekkenorganen, algemene en biochemische bloedonderzoeken worden uitgevoerd en volgens indicaties (als lever, nieren, bloed, enz.) Worden gedetecteerd, wordt het onderzoek uitgebreid.

Bij de behandeling van baarmoederbloedingen bij adolescenten, baarmoedersamentrekkingen, hemostatische en vasculaire wandversterkende middelen, vitamines, kruidenremedies, ijzerpreparaten worden voorgeschreven, in sommige gevallen worden hormonale preparaten (orale anticonceptiva) voorgeschreven om de menstruatiecyclus aan te passen.

Uterusbloeding op de reproductieve leeftijd

Diagnostische maatregelen voor de detectie van baarmoederbloedingen bij vrouwen in de reproductieve leeftijd beginnen met curettage van de baarmoederwand en het cervicale kanaal, gevolgd door histologisch onderzoek van het resulterende schrapen. Schrapen maakt niet alleen het mogelijk om de oorzaken van bloedingen te identificeren, het heeft ook een genezend effect - het verwijderen van de defecte endometriumlaag, bloedstolsels, evenals een mechanisch effect op de baarmoederwanden leidt tot een vermindering van de uteriene spieren en het staken van bloedingen. Aanvullende onderzoeksmethoden voor uteriene bloedingen bij volwassen vrouwen zijn echografie van de bekkenorganen, hysteroscopie en hysterosalpingografie, evenals een algemene en biochemische bloedtest, een bloedtest voor hormoonspiegels en consultaties door verwante professionals.

Behandeling van baarmoederbloeding op de reproductieve leeftijd (naast curettage van de wanden van de baarmoeder, die in 100% van de gevallen wordt uitgevoerd om precancereuze en kankerachtige processen in het lichaam en de baarmoederhals uit te sluiten) omvat ook het voorschrijven van hormonale geneesmiddelen, die erop gericht zijn de normale regulatie van de menstruatiecyclus te herstellen en herhaling te voorkomen bloeden. Van medicamenteuze behandelingsmethoden dezelfde medicijnen gebruikt als bij de behandeling van bloeden bij adolescenten. Als de oorzaak van baarmoederbloeding een organische ziekte van de voortplantingsorganen is (nodulaire vorm van endometriose van de baarmoeder, baarmoederfibromen, baarmoederkanker, terugkerende hyperplasie van het endometrium), wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd om de baarmoeder te verwijderen met of zonder aanhangsels.

Onderzoek en behandeling van premenopauzale bloeding van de baarmoeder vindt op dezelfde manier plaats als bij bloeding in de voortplantingsperiode.

Omdat de uteriene bloeding in de postmenopauze overweldigend een uiting is van kankerpathologie in het lichaam, de baarmoederhals of de eierstokken, wordt de behandeling voornamelijk uitgevoerd door chirurgie (verwijdering van de baarmoeder met aanhangsels).

Baarmoederbloeding en zwangerschap

De uteriene bloedingen in verband met zwangerschap staan ​​enigszins uit elkaar. Deze bloedingen komen voornamelijk voor in de reproductieve periode wanneer er geslachtsgemeenschap is met mannen in het leven van een vrouw. De meest voorkomende oorzaken van zwangerschapsgerelateerde bloedingen zijn miskraam, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, bloeding uit de cervicale bloedvaten in de aanwezigheid van zijn ziekten, placenta previa, vroegtijdige loslating van een normaal gelegen placenta.

Miskraam leidt tot de ontwikkeling van baarmoeder bloeden, die wordt voorafgegaan en gepaard gaat met krampen pijn in de onderbuik. De kleur van het bloed tijdens de miskraam is felrood of donkerrood, de intensiteit van het bloeden is vaak behoorlijk sterk. In de regel gebeurt bloeding geassocieerd met miskraam tegen de achtergrond van vertraagde menstruatie en de aanwezigheid van andere indirecte tekenen van zwangerschap (ochtendmisselijkheid, veranderingen in eetlust, stemming, etc.).

Bloeden in een buitenbaarmoederlijke zwangerschap komt ook voor na een maandelijkse vertraging. De pijn in de onderbuik is krampachtig of permanent en is zeer intens. Vaak gaan pijn en bloeding gepaard met misselijkheid, braken, koud zweet, flauwvallen. De spotting is donker van kleur, met stolsels.

Bloeden van beschadigde vaten van de cervix is ​​vaak contact - dat wil zeggen, gebeurt na de geslachtsgemeenschap, een echografie met een vaginale sonde en een bekkenexamen. Dergelijke bloedingen komen vaak voor in de aanwezigheid van cervicale pseudo-erosie. In de regel heeft contactbloeding het karakter van een kleine bloeding, soms - het type bloedstrepen in de samenstelling van de slijmvliezen. In sommige gevallen kan het bloeden echter behoorlijk overvloedig zijn. Alleen een arts kan contactbloeding van de baarmoederhals onderscheiden van baarmoederbloeding die om een ​​andere reden is ontstaan. Daarom zou zelfs een kleine bloeding tijdens de zwangerschap een reden moeten zijn om medische hulp te zoeken.

Baarmoederbloeding veroorzaakt door placenta previa ontwikkelt zich in 2 of 3 trimesters van de zwangerschap. De oorzaak van het bloeden is een abnormaal lage locatie van de placenta, die zich in dit geval in het onderste deel van de baarmoeder bevindt en de uitgang ervan afsluit. Bloeden ontwikkelt zich op de achtergrond van volledige gezondheid, gaat niet gepaard met pijn, is vaak zeer overvloedig, wat een bedreiging vormt voor het leven en de gezondheid van de zwangere vrouw en haar foetus.

In de tweede helft van de zwangerschap kan levensbedreigende bloeding van de baarmoeder optreden, in verband met vroegtijdige loslating van een normaal gelegen placenta. Deze bloeding wordt vaak voorafgegaan door de dreiging van zwangerschapsafbreking, overmatige lichaamsbeweging, een slag naar de maag. Bloeden kan een verschillende intensiteit hebben (in sommige gevallen blijft het grootste deel van het bloed tussen de placenta en de baarmoederwand achter, waardoor de onthechting toeneemt, de baarmoeder infiltreert en de vrouw en de foetus zwaarder worden), gepaard gaande met een verhoogde baarmoedertint, buikpijn, verhoogde foetale activiteit.

Het is belangrijk! Bloeden uit de geslachtsorganen tijdens de zwangerschap is potentieel zeer gevaarlijk. Daarom, wanneer er zelfs onbeduidende bloeding optreedt, is het nodig om alles te laten vallen, een ambulance te bellen en te wachten tot de arts een horizontale positie inneemt.

Tot slot

Zoals u waarschijnlijk al heeft begrepen, kan baarmoederbloeding het gevolg zijn van een groot aantal redenen, om te begrijpen dat alleen door het aantal, het verschijnen van het vrijgegeven bloed en de algemene symptomen die gepaard gaan met het bloeden bijna onmogelijk is. Daarom moet elke bloeding uit de geslachtsorganen, die verschilt van het normale maandelijkse uiterlijk, de intensiteit, duur of aard van de afscheiding, een signaal zijn voor een vrouw van elke leeftijd, meisje en meisje, en een reden om onmiddellijk contact op te nemen met een gynaecoloog. Zorg voor je gezondheid!

Auteur: verloskundige-gynaecoloog Irina Serpeninova