Allergische rhinitis - symptomen en behandelingsregime

Allergische rhinitis is een ontstekingsproces van het neusslijmvlies, dat optreedt als gevolg van de effecten van verschillende allergische stimuli, en in dit geval allergenen.

Simpel gezegd, allergische rhinitis is een loopneus veroorzaakt door een allergische reactie. Onder invloed van allergenen in het neusslijmvlies ontstoken raakt, wat leidt tot ziekte. Statistieken tonen aan dat rhinitis, evenals allergische hoest, een van de meest voorkomende klachten is bij patiënten die contactallergisten gebruiken.

Deze ziekte komt het meest voor bij kleuters, wanneer het kind stoffen begint te ontmoeten die allergieën kunnen veroorzaken. Echter, gevallen van allergische rhinitis bij volwassenen zijn niet zeldzaam - de symptomen en behandeling waarvan we in dit artikel zullen overwegen.

vorm

Afhankelijk van de ernst van allergische manifestaties, wordt rhinitis onderscheiden:

• mild - de symptomen zijn niet erg storend (kan 1-2 tekens vertonen), hebben geen invloed op de algemene toestand;
• matig - de symptomen zijn meer uitgesproken, er is een slaapstoornis en een afname van de activiteit gedurende de dag;
• ernstige - pijnlijke symptomen, gestoorde slaap, een aanzienlijke afname van de efficiëntie, de prestaties van het kind op school nemen af.

De frequentie en duur van manifestaties worden onderscheiden:

• periodiek (bijvoorbeeld in het voorjaar tijdens de bloei van bomen);
• chronisch - het hele jaar door wanneer allergieën worden geassocieerd met de constante aanwezigheid van allergenen
• omgeving (bijvoorbeeld huisstofmijtallergie).
• intermitterend - acute episoden van de ziekte duren niet langer dan 4 dagen. per week, minder dan 1 maand

Bij periodieke rhinitis houden de symptomen niet langer dan vier weken aan. Chronische rhinitis duurt langer dan 4 weken. Deze ziekte vertegenwoordigt niet alleen een enorm ongemak in het dagelijks leven, maar kan ook leiden tot de ontwikkeling van astma. Daarom, als u een allergische reactie van rhinitis bij uw kind of bij uw kind bemerkt, moet u zo snel mogelijk met de behandeling beginnen.

oorzaken van

Waarom komt allergische rhinitis voor en wat is het? Symptomen van de ziekte doen zich voor wanneer een allergeen in de ogen en neusdoorgangen terechtkomt van een persoon die overgevoelig is voor bepaalde stoffen en producten.

De meest populaire allergenen die allergische rhinitis kunnen veroorzaken zijn:

• stof, terwijl het zowel bibliotheek als thuis kan zijn;
• plantenpollen: kleine en lichte deeltjes gedragen door de wind, die op het neusslijmvlies vallen, vormen een reactie die leidt tot een ziekte zoals rhinitis.
• huisstofmijten en huisdieren;
• specifiek voedingsproduct.
• schimmelsporen.

De oorzaak van aanhoudende allergische rhinitis, die een jaar duurt, zijn huisstofmijten, huisdieren en schimmels.

Symptomen van allergische rhinitis

Als de symptomen van allergische rhinitis bij volwassenen de prestaties niet verminderen en de slaap niet beïnvloeden, wijst dit op een lichte mate van ernst, een matige afname van de dagelijkse activiteit en slaap duidt op een matige ernst. In het geval van uitgesproken symptomen waarbij de patiënt niet normaal kan werken, studeren, overdag vrij kan slapen en 's nachts kan slapen, wordt ernstige rhinitis vastgesteld.

Allergische rhinitis wordt gekenmerkt door de volgende hoofdsymptomen:

• waterige afscheiding uit de neus;
• jeuk en branden in de neus;
• niezen, vaak paroxysmale;
• verstopte neus;
• snurken en snurken;
• stem verandering;
• verlangen om het puntje van de neus te krassen;
• verslechtering van de geur.

Bij langdurige allergische rhinitis als gevolg van de constante overvloedige afscheiding van secreties uit de neus en verminderde doorgankelijkheid en drainage van de neusbijholten van de gehoorbuizen, verschijnen er ook aanvullende symptomen:

• huidirritatie van de neusvleugels en over de lippen, vergezeld van roodheid en zwelling;
• nasale bloeding;
• gehoorbeschadiging;
• oorpijn;
• hoesten;
• keelpijn.

Naast lokale symptomen zijn er ook veel voorkomende niet-specifieke symptomen. Dit is:

• concentratiestoornissen;
• hoofdpijn;
• malaise en zwakte;
• prikkelbaarheid;
• hoofdpijn;
• slechte slaap

Als u niet op tijd begint met het behandelen van allergische rhinitis, kunnen zich andere allergische aandoeningen ontwikkelen: eerst conjunctivitis (van allergische oorsprong) en vervolgens bronchiale astma. Wat er ook gebeurt, u moet op tijd een adequate therapie starten.

diagnostiek

Voor de diagnose van allergische rhinitis moet u:

• een klinische studie van de bloedspiegels van eosinofielen, plasma- en mestcellen, leukocyten, algemene en specifieke IgE-antilichamen;
• instrumentele technieken - rhinoscopie, endoscopie, computertomografie, rhinomanometrie, akoestische rhinometrie;
• huidonderzoek om oorzaak-significante allergenen te identificeren, die helpen om de nauwkeurige aard van allergische rhinitis te bepalen;
• cytologische en histologische studies van nasale afscheidingen.

Het belangrijkste bij de behandeling is om de oorzaak van de allergie te achterhalen en, indien mogelijk, contact met het allergeen te vermijden.

Wat te doen met het hele jaar door allergische rhinitis

Het hele jaar door wordt het hele jaar door rhinitis veroorzaakt door een allergische reactie. Zo'n diagnose wordt meestal gesteld aan een persoon als de acute verkoudheid van de verkoudheid zich minstens twee keer per dag gedurende negen maanden per jaar voordoet.

In dit geval dient u bepaalde aanbevelingen te volgen:

• voorkom dat je jezelf nasaal doorspoelt.
• sla dekens en kussens uit.
• Gebruik geen druppels van een verkoudheid.
• maak je neus vrij van slijm.
• niet roken
• wekelijks voor het nat reinigen van het appartement.
• gebruik synthetische vezelbedden.
• goed ventileren het bed.
• Ontdoe dingen die belangrijke bronnen van huisstof zijn.

De basis voor de ontwikkeling van deze ziekte ligt meestal in een hoge concentratie van het allergeen, die het menselijk lichaam al lang heeft aangetast.

Behandelingen voor allergische rhinitis

Op basis van de ontwikkelingsmechanismen van allergische rhinitis, dient de behandeling van volwassen patiënten te worden gericht aan:

• eliminatie of vermindering van contact met oorzaak-significante allergenen;
• eliminatie van symptomen van allergische rhinitis (farmacotherapie);
• het uitvoeren van allergeen-specifieke immunotherapie;
• het gebruik van educatieve programma's voor patiënten.

De primaire taak is om contact met het geïdentificeerde allergeen te elimineren. Zonder deze behandeling zal elke behandeling slechts tijdelijke, tamelijk zwakke verlichting brengen.

antihistaminica

Bijna altijd voor de behandeling van allergische rhinitis bij volwassenen of kinderen moeten antihistaminica binnen. Het wordt aanbevolen om geneesmiddelen van de tweede generatie (zodak, tsetrine, claritine) en de derde generatie (zyrtek, Erius, telfast) te gebruiken.

De duur van de behandeling wordt bepaald door een specialist, maar is zelden minder dan 2 weken. Deze allergiepillen hebben praktisch geen hypnotisch effect, hebben een langdurig effect en verlichten de symptomen van allergische rhinitis binnen 20 minuten na inname effectief.

Lijdend aan allergische rhinitis vertoont orale toediening van Tsetrine of Loratadine en 1 tabel. per dag. Cetrin, Parlazin, Zodak kan worden ingenomen door kinderen vanaf 2 jaar op siroop. Het krachtigste antihistaminegeneesmiddel tot nu toe is Erius, het werkzame bestanddeel Desloratadine, dat gecontra-indiceerd is tijdens zwangerschap en op stroop kan worden ingenomen bij kinderen ouder dan 1 jaar.

Nasale was

In het geval van seizoensgebonden allergische rhinitis, moet de behandeling worden aangevuld met een neuswassing. Voor deze doeleinden is het erg handig om een ​​goedkoop Dolphin-apparaat te gebruiken. Bovendien kunt u geen speciale zakken met wasoplossing kopen, maar deze zelf bereiden - ¼ theelepel zout voor een glas water, evenals ¼ theelepel frisdrank, enkele druppels jodium.

De neus wordt vaak gewassen met zeewaterspray - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Zeewater helpt trouwens perfect bij verkoudheid.

Vasoconstrictor valt weg

Ze hebben alleen symptomatische effecten, verminderen zwelling van de slijmvliezen en vasculaire respons. Het effect ontwikkelt zich snel, hoe kort ook. Behandeling van allergische rhinitis bij kinderen wordt aanbevolen zonder vasoconstrictor voor lokale fondsen. Zelfs een kleine overdosis kan ervoor zorgen dat een baby stopt met ademen.

Mastcel Membraan stabilisatoren

Laat ontstekingsprocessen in een neusholte verwijderen. Vaak gebruikte sprays met een lokaal effect.

Deze omvatten Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Deze medicijnen voorkomen ook de ontwikkeling van een onmiddellijke reactie op het allergeen en worden daarom vaak gebruikt als een profylactisch middel.

desensibilisatie

Een methode die bestaat uit het stapsgewijs toedienen van een allergeen (bijvoorbeeld grasstuifmeelextract) in toenemende doses onder de schouder van de patiënt. Aan het begin van de injectie worden gemaakt met tussenpozen van een week, en vervolgens elke 6 weken gedurende 3 jaar.

Als gevolg hiervan reageert het immuunsysteem van de patiënt niet langer op dit allergeen. Desensibilisatie is vooral effectief als een persoon allergisch is voor slechts één allergeen. Raadpleeg uw arts als het mogelijk is om de gevoeligheid van uw immuunsysteem voor het allergeen te verminderen.

chelatoren

Ook in het geval van allergische rhinitis heeft behandeling met enterosorbenten een positief effect - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instructies) zijn middelen die toxines, toxines en allergenen uit het lichaam verwijderen, die kunnen worden gebruikt in de complexe therapie van allergische manifestaties.

Houd er rekening mee dat het gebruik ervan niet langer dan 2 weken mag zijn en dat de ontvangst gescheiden van andere geneesmiddelen en vitamines moet worden uitgevoerd, omdat hun werking en verteerbaarheid worden verminderd.

Hormonale medicijnen

De ziekte wordt alleen behandeld met hormonale geneesmiddelen als er geen antihistaminica en anti-inflammatoire therapie zijn.Hormonen met hormonen worden lange tijd niet gebruikt en alleen een arts moet deze voor zijn patiënt selecteren.

vooruitzicht

Voor het leven is de prognose natuurlijk gunstig. Maar als er geen normale en juiste behandeling is, zal de ziekte zeker verder gaan en zich verder ontwikkelen, wat zich kan uiten in een toename van de ernst van de symptomen van de ziekte (er is hoest in de keel, hoest wordt waargenomen, de geurherkenning verslechtert, hoesten in de neusvleugels) nasale bloedingen, ernstige hoofdpijn) en bij het uitbreiden van de lijst van oorzaak-significante allergeen-stimuli.

Remedie tegen allergische rhinitis, de beste pillen en medicijnen

De meest voorkomende vorm van rhinitis is allergische rhinitis. Het wordt ook gevonden bij volwassenen en kinderen. Een belangrijk kenmerk is de overeenkomst in klinische manifestaties met respiratoire virale ziekten, die de onjuiste behandeling van deze ziekte bepaalt. De therapie zal voornamelijk gebaseerd zijn op de identificatie en eliminatie van het allergeen.

Symptomen van allergische rhinitis

De klachten zijn daarom specifiek, wanneer u ze identificeert in de plaats van uw kind of uw kind, dient u onmiddellijk contact op te nemen met een KNO-arts:

1. Herhaald niezen (minstens 10 keer achter elkaar) vooral 's morgens of in contact met een allergeen.
2. Permanente, ongemakkelijke, jeukende neus, op de rug van de hemel.
3. Het slijmvlies van de neusholtes zwelt op, wat leidt tot congestie. Een man wordt gedwongen door zijn mond te ademen. De stem wordt tegelijkertijd nasaal.
4. Haarvaten worden broos, wat leidt tot frequente neusbloedingen.
5. In het geval van verslechtering, de overgang naar een ernstige fase, het reukvermogen is verloren, smaakperceptie is verstoord.
6. Door de aanwezigheid van een verbinding tussen de neusholte en het middenoor kan oedeem zich verspreiden, wat zich manifesteert door gehoorverlies en duizeligheid.
7. Waterige, heldere ontladingen hopen zich op in de neusholte.
8. Ogen doen pijn, branden, jeuk, tranen.
9. Vaak is er fotofobie (verhoogde gevoeligheid voor licht) in combinatie met roodheid van het onderste ooglid.
10. Ademhalingsfalen neemt toe in een horizontale positie. Daarom slaapt een persoon 's nachts niet goed. Gebrek aan slaap leidt tot een verslechtering van de psycho-emotionele achtergrond, het wordt prikkelbaar, nerveus, agressief.
11. Donkere kringen verschijnen onder de ogen als gevolg van een slechte nachtrust.

Het is mogelijk om te onderscheiden van ORZ of ARVI (hoe verschilt ORZ van ARVI?) Door lichaamstemperatuur. Bij allergische rhinitis stijgt het zelden boven 38 graden.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de frequentie van de symptomen is rhinitis:

1. Seizoensgebonden. De meest voorkomende vorm van deze ziekte. Het stroomt levendig en heftig in de vorm van een reactie op direct contact met een allergeen, wat het stuifmeel van bepaalde planten, bloemen kan zijn. Verergering heerst in het voorjaar en de zomer.
2. Het hele jaar geopend. Zeldzame soorten, gekenmerkt door matig uitgesproken, maar constante klinische manifestaties gedurende het hele jaar. De behandeling is complexer en langduriger. In sommige gevallen wordt het uitgevoerd in een afzonderlijke nosologische eenheid, als een onafhankelijke ziekte.

Een andere classificatieoptie is gebaseerd op de ernst van het proces:

1. Gemakkelijke vorm. Er wordt geen duidelijke lichamelijke beperking opgemerkt. De slaap is niet gestoord, de prestaties blijven op het juiste niveau. Een persoon voelt zich subjectief gezond, een periodieke loopneus belet hem niet om te werken en een actieve levensstijl te behouden. De afwezigheid van een specifieke behandeling draagt ​​bij tot de overgang van de ziekte naar het chronische stadium.
2. Matige vorm. De kwaliteit van het leven wordt verminderd als gevolg van verergering van de slaap, constant ongemak en doffe hoofdpijn kan meedoen. Behandeling is noodzakelijk, anders neemt de kans op ernstige complicaties dramatisch toe.
3. Zware vorm. Volledig helder ziektebeeld met ernstige symptomen, die de menselijke activiteit beperkt. De slaap is gebroken, de prestaties op een extreem laag niveau.

Om een ​​behandeling voor een arts in kaart te brengen, zijn naast het bepalen van de vorm van de ziekte laboratoriumdiagnostische gegevens nodig.

diagnostiek

In de eerste plaats in de diagnose is een complete gedetailleerde verzameling anamnestische gegevens die de frequentie van klachten, de frequentie van exacerbaties, aangeeft. Op basis van de verkregen gegevens wordt een aanname gemaakt met betrekking tot het allergeen als belangrijkste.

In aanwezigheid van een rhinitis die het hele jaar door allergisch van aard is, wordt het bepalen van een predisponerende factor problematisch vanwege de aanwezigheid van constant contact.

In de lijst van verplichte consulten en manipulaties voor de uiteindelijke diagnose staan:

1. Raadpleging van een otolaryngoloog, een allergoloog.
2. Het uitvoeren van huidallergietesten.
3. Rhinoscopie, neusuitstrijkje.
4. Algemene bloedtest.

Testen op huidallergie is de gemakkelijkste en snelste manier om de oorzaak te achterhalen. Het mechanisme voor het verkrijgen van resultaten is gebaseerd op het proces van het binden van de stimulus aan de elementen van immuunbescherming (mestcellen). Er zijn twee manieren om dit onderzoek uit te voeren: scarification en punctie. In de periode van exacerbatie van klinische manifestaties is de kans op een fout-positief resultaat voor de volledige lijst van allergenen niet uitgesloten. Voer eerst een krastest uit. Als er aanwijzingen zijn voor contact met het allergeen en het monster een negatief resultaat geeft, voer dan een subcutane injectie uit.

Het laboratoriumcriterium is de toename van het aantal eosinofielen in de bloedtest. Tegelijkertijd signaleert een toename van het aantal neutrofielen de toevoeging van een secundaire infectie. Om de titer van antilichamen tegen de vermeende allergenen te bepalen, voert u een immunologische analyse uit.

Het is belangrijk! Het belangrijkste punt van de diagnostische zoekopdracht is de differentiële diagnose, omdat verschillende groepen ziekten verschillende behandelingsmethoden vereisen. Bijvoorbeeld, het hele jaar door allergische rhinitis moet worden onderscheiden van vasomotorische rhinitis, die zal optreden bij de interactie met niet-specifieke allergenen.

Antihistamine druppels en sprays tegen rhinitis

Tegen de achtergrond van allergieën produceert het lichaam een ​​speciale substantie - histamine. Dientengevolge verschijnt niezen uit de neusholte, zwelling van het slijmvlies ontstaat. De taak van antihistaminica is om de verhoogde productie van deze stof te onderdrukken. Ze worden in verschillende vormen geproduceerd - pillen, druppels, sprays. Het voordeel van druppels en sprays - het snel bereiken van het gewenste resultaat. Maar alleen een allergoloog en een otolaryngoloog kunnen een individueel geschikte optie kiezen die de manifestatie van een allergie kan stoppen zonder de gezondheid te schaden.

Het is belangrijk! Bij het kiezen tussen druppels en spray is het nodig om op de leeftijd van de patiënt te bouwen. Kinderen jonger dan 2 jaar oud worden meestal antihistaminica druppels voorgeschreven, omdat de spray een ontsteking van het middenoor kan veroorzaken (otitis).

Voor volwassenen, de voorkeursoptie van de spray vanwege de mogelijkheid van volumetrische irrigatie van de neusholte. Ze hebben ook een dispenser die overmatig gebruik voorkomt.

De apotheek heeft veel opties voor antihistaminesprays. De meest voorkomende en populaire zijn de volgende soorten:

1. Allergodil. Toewijzen als een korte- en langetermijnbehandeling van vasomotorische en allergische rhinitis. Toegestaan ​​om te gebruiken voor kinderen vanaf 6 jaar. De annotatie merkte op dat toelating mogelijk is binnen 6 maanden. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelende arts.
2. Levocabastine. Een goed, snelwerkend antihistaminicum in de vorm van een spray. Het effect (verwijdering van oedeem, herstel van de neusademhaling) vindt 5 minuten na irrigatie plaats.
3. Kromogeksal. Niet-voorschriftdrug die een anti-allergisch effect heeft. Voordeel - na het bereiken van een therapeutisch effect, gebruik alleen bij direct contact met het allergeen.
4. Fenistil. Geneesmiddel voor allergische rhinitis, behorende tot de groep van antihistaminica, anti-allergische geneesmiddelen. Na het aanbrengen is de gemakkelijke sedatie mogelijk (sufheid neemt toe). Een van de weinige remedies voor zwangere vrouwen, vanaf het tweede trimester (onder toezicht van een arts) en baby's vanaf 1 maand.
5. Zyrtec. Vermindert de ernst van de allergische component, de intensiteit van nasale secreties. Verboden tijdens zwangerschap, borstvoeding, evenals kinderen jonger dan 6 jaar.

Het is belangrijk! Vanwege een breed scala aan contra-indicaties en beperkingen, moet een KNO-arts of -allergist een behandeling voorschrijven. De patiënt moet de aanbevelingen en doseringen strikt opvolgen om bijwerkingen te voorkomen.

Antihistaminetabletten en siropen tegen rhinitis

Farmacologische bedrijven verbeteren voortdurend antihistaminica en elimineren ongewenste bijwerkingen van eerdere versies. Tabletten van allergische rhinitis 1 generatie verschillen uitgesproken sedatief effect, wat de ontvangst beperkt tot die mensen van wie het werk geassocieerd is met een verhoogde concentratie van aandacht. In de voorbereidingen van de 2e en 3e generatie worden deze functies genivelleerd. Tabletten voor allergische rhinitis worden voorgeschreven aan patiënten van de oudere leeftijdsgroep, kinderen - voornamelijk in de vorm van siroop:

1. Suprastin. Bewezen klassieke generatie van geneesmiddelen 1, waardoor manifestaties van een allergische reactie worden gestopt. Verkrijgbaar in pilvorm. Indien nodig een snel effect-toegepaste oplossing voor injectie bereiken. Toegestaan ​​voor kinderen ouder dan 1 maand.
2. Tavegil. Evenals Suprastin, het is een geneesmiddel van de eerste generatie, maar met een minder uitgesproken sedatieve bijwerking. Kinderen van 6 jaar oud worden in pilvorm voorgeschreven. Voor kinderen ouder dan een jaar is er een afgiftevorm in de vorm van een siroop en een oplossing voor injectie.
3. Loratadine. Behandelt geneesmiddelen van de tweede generatie met de minimale lijst met bijwerkingen. Het maximale effect treedt 8 uur na toediening op, blijft een dag aanhouden. De berekening van de dosering is gebaseerd op leeftijd, gewicht. Gepresenteerd in de vorm van tabletten en siroop voor kinderen vanaf 2 jaar oud.
4. Cetirizine. Een veel voorkomend medicijn van een nieuwe generatie met een lange effectiviteit (24 uur na een enkele dosis). Geen ongewenst gewenningseffect. Dosering wordt bepaald op basis van leeftijd. Vormen van vrijgeving houden rekening met verschillende leeftijdsgroepen: tabletten voor kinderen ouder dan 6 jaar, druppels - van 6 maanden tot 6 jaar; siroop - vanaf 2 jaar.
5. Telfast. Een antihistaminicum van de derde generatie, toegestaan ​​om pas na 12 jaar te ontvangen.

Als er tekenen van ziekte verschijnen, zoek dan gespecialiseerde hulp. Zelfrecept verslechtert gevaarlijk.

Vasoconstrictor medicijnen voor allergische rhinitis

Vertegenwoordigers van deze groep zijn Oxymetazoline, Xylometazoline, Nafazolin, Phenylephrine. Het werkingsmechanisme ligt in hun naam. Er is geen direct effect op histamine, de ontsteking wordt niet verminderd, het allergeen wordt niet geneutraliseerd. Hun taak is om de neusademhaling snel te herstellen.

Om ze in apotheken te kopen, is geen recept vereist, wat leidt tot ongecontroleerd, systematisch en onjuist zelfgebruik.

Verslaving aan hen wordt erg snel gevormd, dus de maximale duur van het gebruik mag niet langer zijn dan 3 dagen. Het gebruik ervan kan leiden tot de ontwikkeling van een medische verkoudheid. Ze worden ook gekenmerkt door een uitgesproken "onthoudingssyndroom", wat zich uit in een sterke zwelling van het slijmvlies bij weigering van vasoconstrictieve druppels. Meestal wordt dit waargenomen bij kinderen. Om een ​​dergelijk ongewenst effect te voorkomen, moet u zich strikt houden aan de voorgeschreven dosering.

Voor jonge kinderen is een gecombineerde versie ontwikkeld - Vibrocil, die aan de ene kant een matig vasoconstrictief effect heeft en aan de andere kant de ontstekings- en allergische component vermindert.

Chelatoren tegen allergische rhinitis

Langdurig contact met het allergeen leidt tot de vorming van circulerende immuuncomplexen. Hoe hoger hun concentratie, hoe uitgesprokener de klinische manifestaties.

De taak van enterosorbenten is om de pathologische immuuncomplexen zoveel mogelijk uit het lichaam te verwijderen. Door het werkingsmechanisme neutraliseren ze zonder onderscheid alle giftige stoffen.

Het is belangrijk! Begin met het innemen van enterosorbens, bij voorkeur vanaf het moment van de eerste symptomen. Het wordt aanbevolen om de behandeling met vitamines, additieven die de ontwikkeling van dysbiose voorkomen, aan te vullen. Het is erg belangrijk om de aanbevelingen in de instructies voor het medicijn te volgen.

Tegenwoordig zijn de meest populaire soorten sorptiemiddelen: Enterosgel, Smekta, Multisorb.

hormonen

Therapie voor ernstige of matige ziekte omvat hormonale middelen - glucocorticoïden. De werkzaamheid wordt bepaald door een ontstekingsremmend en antiallergisch effect. Geneesmiddelen van de laatste generatie, met respect voor de dosering, zijn veilig voor volwassenen en kinderen vanaf 2 jaar oud. Als u de regels voor het berekenen van de dosis verwaarloost, kan deze verslavend zijn, bloedneuzen, schade aan de kraakbeencomponent van het neustussenschot.

Efficiëntie wordt bewezen in de omstandigheden van het experiment met het uitvoeren van de provocatieve test. Na een behandeling met corticosteroïden is er een significante afname van de gevoeligheid voor allergisch-achtige stoffen.

Preparaten voor allergische rhinitis van de GCS-groep (glucocorticosteroïden) - Nasonex, Tsiklesonid, Fluticason, Mometason.

Specifieke therapie

Het behoort tot de categorie van radicale methoden. Allergeen-specifieke therapie wordt uitgevoerd in het ziekenhuis door ervaren allergologen. De basis van de behandeling is de gedwongen injectie van een allergeen met een geleidelijke verhoging van de dosis. Als gevolg van een dergelijke blootstelling wordt de tolerantie van het lichaam voor allergenen gevormd.

Vroege initiatie van procedures kan in de meeste gevallen maximale, stabiele stabiliteit veroorzaken, wat een criterium is voor volledig herstel.

cromolyn

Preparaten van deze farmacologische groep worden gebruikt om een ​​lichte ernst van allergische rhinitis te behandelen.

Hun kenmerkende eigenschap is het cumulatieve (accumulatieve) effect. Verwacht daarom geen snelle actie. Het verloop van de behandeling is ongeveer 2 maanden en langer (het hele jaar door kan worden gebruikt). Dit feit verklaart hun primaire doel, vanuit een preventief oogpunt.

Andere behandelingen

De klassieke drugsbenadering beïnvloedt in grotere mate de gevolgen van contact van het lichaam en het externe allergeen. Een effectieve preventieve (preventieve) maatregel.

Allergeen eliminatie

De beste remedie tegen allergische rhinitis is de volledige eliminatie van de allergische component uit de omgeving. Maar niet altijd zijn er objectieve mogelijkheden om aan deze voorwaarde te voldoen.

Daarom worden medicijnen die een barrièrefunctie uitoefenen, dat wil zeggen het contact van een persoon met aeroallergeen minimaliseren, populair. Ze zijn belangrijk in het geval van individuele intolerantie voor geneesmiddelen van de basisgroep, zwangerschap en borstvoeding, actieve fysieke inspanning.

Een van deze medicijnen is Nazaval, dat een stevige laag vormt in de neusholte. Veilig voor alle leeftijdsgroepen, toegestaan ​​tijdens de zwangerschap, omdat het niet wordt opgenomen in het bloed. Er is geen conflict met andere farmacologische groepen.

Neus wassen

Om het maximale therapeutische effect van intranasale sprays te bereiken, wordt een voorafgaande reiniging van de neusholte met zoutoplossing of zeewater aanbevolen. Ze verminderen ontstekingen, verbeteren de nasale ademhaling, verwijderen geïnhaleerde allergenen en produceren slijm.

Het slijmvlies van de neusholte wordt gehydrateerd, wat vooral belangrijk is na het gebruik van vasoconstrictieve geneesmiddelen.

Er is geen leeftijdsgrens, het is toegestaan ​​vanaf een jonge leeftijd.

Schoon huis

Een organisme waarin immunocomplexen constant circuleren, wordt gevoelig voor alle allergenen eromheen.

Fijn pollen verspreidt zich heel gemakkelijk in de lucht met de stroom van wind komt het appartement binnen. Om de ernst van de symptomen van de ziekte te verminderen, is het noodzakelijk om de kamer regelmatig nat te reinigen.

Indien mogelijk kunt u luchtreinigers gebruiken met het effect van ionisatie.

Behandeling van allergische rhinitis moet complex zijn - inclusief basismedicijnen, preventieve maatregelen. Het belangrijkste is om dit probleem niet alleen op te lossen, maar het is beter om je tot specialisten te wenden.

Allergische rhinitis: symptomen en behandeling bij volwassenen

Allergische rhinitis is een van de varianten van de immuunziekte, wanneer het neusslijmvlies pijnlijk reageert op irriterende stoffen (allergenen). Elke dag worden een groot aantal patiënten geconfronteerd met deze ziekte en de complicaties ervan.

Het is belangrijk om te weten hoe het probleem zich manifesteert en welke behandelingsmethoden kunnen helpen om het probleem op te lossen zonder zichzelf te schaden of mensen te sluiten.

Wat is de oorzaak van de ziekte?

Verschillende allergenen worden een trigger-factor voor de ziekte. Dit zijn stoffen die, wanneer ingenomen door een persoon die er gevoelig voor is, een allergische ontstekingsreactie kunnen veroorzaken.

Bij een gewoon persoon veroorzaakt het binnendringen van dergelijke stoffen geen enkel symptoom en bij een patiënt die gevoelig is voor dit allergeen, zal de ziekte zich manifesteren met alle karakteristieke tekens.

Een allergeen voor het neusslijmvlies krijgt meestal druppeltjes in de lucht, minder vaak ontwikkelt de reactie zich onder invloed van contact of voedselallergenen.

De meest voorkomende oorzaken van de ziekte:

• stuifmeel van verschillende planten;
• huishoudelijke chemicaliën en cosmetica;
• onzuiverheden en andere schadelijke stoffen die in de productie worden aangetroffen;
• medicijnen: neusdruppels, zalven en andere medicijnen kunnen een allergische rhinitis veroorzaken;
• speeksel, wol, uitwerpselen of huisdieren;
• stof, waar mijten kunnen worden gevonden, evenals sommige soorten schimmels;
• insectendeeltjes en hun metabole producten.

In feite kan een allergeen elke stof zijn die een perverse overgevoeligheidsreactie in het menselijk lichaam veroorzaakt. Soms kan de oorzaak van allergische rhinitis een reactie op de wind zijn, een scherpe afname of toename van de temperatuur en andere klimatologische omstandigheden.

In zeldzame gevallen worden stress, hormonale insufficiëntie en andere psychosomatische aandoeningen een triggerfactor.

Aanhoudende virale ziekten, brandpunten van chronische infectie en ontstoken adenoïden bij kinderen kunnen de aanleg voor de ontwikkeling van allergische rhinitis beïnvloeden. Vaak ontwikkelt de ziekte als gevolg van frequente en langdurige verkoudheid.

Het is belangrijk! Bij patiënten die aan straling worden blootgesteld, kunnen allergenen van interne oorsprong de oorzaak zijn van allergische rhinitis. Dit zijn zijn eigen beschadigde cellen van het lichaam, die hij als een vreemd voorwerp waarnam en een allergiereactie startten.

Hoe is de ontwikkeling van allergische rhinitis?

Tijdens het eerste contact in het lichaam is het immuunsysteem aangetast. Ze ziet het allergeen als een vreemd voorwerp en produceert beschermende antilichamen.

In de eerste fase wordt de ziekte nog niet gemanifesteerd door symptomen van de neusholte. Een hernieuwde ontmoeting met dit of een vergelijkbaar allergeen gaat gepaard met een reactie van ontsteking en een massale vrijlating van biologisch actieve mediatoren.

Immuuncellen beginnen niet alleen het allergeen aan te vallen, maar veroorzaken ook een toename van de doorlaatbaarheid van de vaatwand, wat leidt tot de ontwikkeling van oedeem.
De ernst van de symptomen van een dergelijke allergische reactie hangt af van het type allergeen, hoe het in het lichaam van de patiënt terechtkwam en hoe lang het effect ervan duurde.

Genetische factoren kunnen een bepaalde waarde hebben bij de ontwikkeling van allergische rhinitis - het risico op het ontwikkelen van allergieën neemt toe als beide ouders een voorgeschiedenis hebben van allergische aandoeningen.

Hoe manifesteert de ziekte zich, wat zijn de symptomen?

Allergische rhinitis manifesteert zich door een verscheidenheid aan symptomen. Sommigen verschijnen een paar minuten na contact met het allergeen, anderen ontwikkelen zich na een paar dagen of zelfs weken.

Typische vroege symptomen van de ziekte:

• constant niezen. Dit symptoom kan verschijnen in de eerste minuut na een ontmoeting met het allergeen;
• afscheiding uit de neus (rinorroe, loopneus). Lozingen zijn meestal helder en waterig. Vervolgens worden ze dikker en wanneer de bacteriële infectie samenkomt, worden ze geel of groen;
• ongemak, jeuk, kietelen en kietelen in de neus en keel;
• patiënten hebben vrijwel onmiddellijk waterige ogen, omdat er een verstopping is in het nasolacrimal kanaal dat de neus en de baan met elkaar verbindt;
• oorcongestie. Neiging van de neus veroorzaakt een verstopping van de buis van Eustachius en de patiënt begint te klagen over het gevoel "alsof hij in een ton zit".
  Later worden andere symptomen van pathologie toegevoegd:
• Een van de belangrijkste klachten van patiënten is een verstopte neus met allergieën. Dit komt door een uitgesproken aanhoudende zwelling van de slijmvliezen;
• prikkelbaarheid van het bindvlies van het oog en fotofobie;
• droge hoest. Komt voor als gevolg van niet-fysiologische mondademhaling, aangezien de neus is gevuld;
• zwakte, vermoeidheid, verminderde concentratie, problemen met slaap en eetlust;
• oorcongestie en gehoorproblemen. Komt voor door oedeem van de gehoorbuizen die de neusholte en het middenoor verbinden. Tegen deze achtergrond ontwikkelt otitis media zich vaak;
• verminderde reukzin. Het kan van voorbijgaande aard zijn, maar geleidelijk aan is er een gedeeltelijk of volledig verlies van dit gevoel.

In de kindertijd zijn de manifestaties van de ziekte meer uitgesproken. Het ontbreken van een goede nasale ademhaling kan de normale groei van het gezichtskelet verstoren.

Ouders letten op andere symptomen van de ziekte:

• problemen met slaap en eetlust;
• nasale tint van meningsuiting, snuiven en snurken in een droom;
• de baby is traag, slecht geconcentreerd, loopt achter in de ontwikkeling, moeite kost nieuwe informatie te verwerken;
• in geval van duidelijke zwelling van de neus, heeft het kind een constante halfopen mond, soepele nasolabiale plooien en spanning van de neusvleugels.

Bron: nasmorkam.net Deze symptomen kunnen bij een volwassene worden gezien, maar bij kinderen lijken ze duidelijker en hebben ze ernstiger gevolgen voor de vorming van een groeiend organisme.

Als het probleem niet op tijd is opgelost, kunnen de complicaties de patiënt zijn leven lang storen. Tijdens de zwangerschap worden de symptomen van de ziekte gecompliceerd door de toevoeging van fysiologisch oedeem aan de neus, wat de invloed van progesteron, het belangrijkste hormoon van de zwangerschap, veroorzaakt.

Na de bevalling gaat dit oedeem weg zonder behandeling en kan een vrouw een volledige therapie ondergaan zonder risico voor de foetus.

Soorten en vormen van allergische rhinitis

Deskundigen identificeren het hele jaar door en seizoensgebonden varianten van de ziekte.

Seizoensvorm (hooikoorts, pollinose). Geassocieerd met de effecten van pollen van planten, bomen en struiken ("pollen-allergie"), de zogenaamde lente-allergie. Dit is het meest voorkomende type allergie in Europa. Overgevoeligheid voor verschillende allergenen wordt meestal gevonden, minder vaak kunt u een reactie op slechts één plant waarnemen. Seizoensrushitis treedt op met een reeks jaarlijkse exacerbaties tijdens de bloeiperiode en daarna komt er een langdurige remissie.

Regelmatige en frequente exacerbaties van rhinitis kunnen onomkeerbare herstructurering van het neusslijmvlies en de overgang van de ziekte van een seizoensgebonden naar een permanente vorm veroorzaken.

Hoe onderscheid ik allergische rhinitis van verkoudheid?

Het verschil tussen verkoudheid en allergische rhinitis is als volgt:

Een van de bevestigende factoren van de allergische aard van verkoudheid is de positieve dynamiek als reactie op anti-allergische therapie. In gevallen van verkoudheid zullen er ook veranderingen zijn, maar niet zo voor de hand liggend.

Principes en benaderingen voor de diagnose van de ziekte

De diagnose van allergische rhinitis wordt op verschillende manieren uitgevoerd. Allereerst verzamelt een specialist een gedetailleerde geschiedenis van de relatie van symptomen van de ziekte met potentiële allergenen.

Om de oorzaak van allergische rhinitis te identificeren, gebruikt u de volgende methoden:

Huidtesten De essentie van de techniek: een speciale steriele verticuteerder (klein mesje) maakt krassen op de huid. Pre-prepared allergeen wordt toegepast op deze krassen en na 10-15 minuten wordt de reactie geëvalueerd.

• Positief: er is zwelling, roodheid of jeuk in het gebied met de krasjes.
• Negatief: geen veranderingen op de huid.

Zo'n onderzoek levert een groot aantal foutieve resultaten op. Bovendien kunt u de reactie slechts voor 10-13 allergenen uitvoeren. Deze tests worden niet gebruikt bij jonge kinderen, maar ook tijdens de periode van exacerbatie van de ziekte en tegen de achtergrond van hormonen en anti-allergische geneesmiddelen.

Methode van immunoblotting De essentie van de procedure: allergenen worden op speciaal papier geplaatst, afhankelijk van het gewicht van hun moleculen. Tijdens de test zijn ze in de vorm van afzonderlijke secties. Wanneer antilichamen tegen bepaalde antigenen in het bloed worden gedetecteerd, wordt het reagens donkerder op deze teststrip.

Er zijn verschillende panels van allergenen, die allemaal de belangrijkste allergenen uit zijn reeks bevatten. Dierlucht, wol, pollen, huisstofmijten en andere zijn bijvoorbeeld opgenomen in het luchtpaneel.

Onderzoek van uitstrijkjes-prints Essentie: tijdens de volgende exacerbatie wordt een afdruk gemaakt van het neusslijmvlies, dat wordt gekleurd en geanalyseerd met behulp van microscopische apparatuur.
Wanneer allergische rhinitis wordt bepaald door de accumulatie van eosinofielen, vet en slijmbekercellen. Bepaling van het niveau van allergeen-specifieke IgE door verschillende tests. De essentie van de techniek: met deze tests kunt u het niveau van specifieke immunoglobulinen van klasse E identificeren, die worden weergegeven wanneer ze worden blootgesteld aan bepaalde allergenen.

Allergie-provocatietest. De essentie van de methode: zelden uitgevoerd en alleen in gespecialiseerde omstandigheden van het ziekenhuis. Om ze uit te voeren, wordt een klein deel van het beoogde allergeen toegediend aan de patiënt en de reactie van het lichaam wordt gecontroleerd. Als er niets gebeurt, wordt de dosering van allergeen geleidelijk verhoogd over meerdere dagen. naar de inhoud?

Allergische rinitis: hoe te behandelen?

1. Elimineer of verminder het contact met het allergeen aanzienlijk.
2. Medische medicijnen.
3. Specifieke immunotherapie (SIT).
4. Chirurgie om de neusademhaling te verbeteren en purulente foci te elimineren.
5. Fysiotherapie en reflexologie.

Bepaalde aanbevelingen voor allergieën kunnen het risico van exacerbatie van de reactie aanzienlijk verminderen en de ernst van klinische manifestaties verminderen:

• gebruik luchtreinigers, filters, gasmaskers en andere beschermingsmiddelen;
• verwijder tapijten, zacht speelgoed, huisdieren en zelfs aquariumvissen van huis;
• regelmatige reiniging van de lokalen en het beddengoed;
• in de bloeiperiode verlaten er minder het huis of veranderen zelfs de geografische regio;
• Het naleven van de principes van een hypoallergeen dieet is van bijzonder belang, vooral tijdens de periode van seizoensgebonden exacerbatie van pathologie.
• ga na het bezoek aan de straat regelmatig je neus en ogen wassen en neem een ​​douche.

Gedeeltelijke eliminatie van het allergeen zal de ernst van de symptomen verlichten, maar zal er niet helemaal van afkomen. Gebruik daarom voor de behandeling bijna altijd een verscheidenheid aan medicijnen.

Medicamenteuze behandeling van de ziekte

Om de symptomen te elimineren met behulp van systemische en lokale remedies. De volgende groepen geneesmiddelen zijn opgenomen in de groep systeemtherapie:

Claritin: instructies voor gebruik. Prijs, analogen, beoordelingen

Antihistamine, veel gebruikt voor de behandeling en preventie van verschillende allergische aandoeningen. Het is geproduceerd..

Zwelling en verstopte neus verwijderen:

Om van tranen af ​​te komen, kun je gebruiken:

• anti-allergische druppels Lekrolin);
• spoelen met kamille-afkooksel;
• glucocorticosteroïde zalf;

Droge hoest verwijderen:

• inhalaties met kruiden;
• vochtinbrengende keelsprays en zuigtabletten om te zuigen.

naar de inhoud?

Specifieke immunotherapie (SIT) tegen allergieën

Voer uit in gevallen waarin het allergeen nauwkeurig is geïdentificeerd. De procedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuis of in een speciaal ingerichte kamer. De essentie van deze methode ligt in de subcutane injectie van het allergeen in het lichaam in minidoses.

Geleidelijk aan neemt de hoeveelheid allergeen toe vanaf 2 keer of meer. Hierdoor kan het immuunsysteem leren om beschermende antilichamen te produceren die de allergische reactie blokkeren, wat leidt tot een afname of verdwijning van manifestaties van allergische rhinitis.

Procedures uitgevoerd zonder exacerbatie. Om het volledige effect te bereiken, hebt u wellicht 3-4 cursussen SIT nodig. Als de patiënt een reactie op verschillende allergenen heeft, is deze methode niet erg effectief. Als de oorzaak van de ziekte onbekend is, heeft het geen zin om een ​​SIT uit te voeren.

Chirurgische ingrepen voor allergische rhinitis

Bij deze ziekte is een chirurgische behandeling vereist in de volgende situaties:

• de kromming van het neustussenschot, doornen en richels erop, die interfereren met de ademhalingsneus;
• de aanwezigheid van poliepen en etterende bronnen van infectie in de neus en sinussen;
• met een toename van de onderste neusschelpen.

Chirurgische ingreep moet buiten de periode van exacerbaties worden uitgevoerd. Voor de operatie moet je het seizoen buiten de bloei van allergene planten kiezen [Ads-pc-1] [ads-mob-1] voor de inhoud?

fysiotherapie

Buiten de exacerbatie wordt het neusslijmvlies versterkt en hersteld met behulp van fysiotherapie. Magnetische-lasertherapie, fototherapie, hydrocortison-elektroforese worden gebruikt.

Bovendien worden dergelijke patiënten reflexologie, massage van de nek- en kraagzone en andere methoden voor het stabiliseren van het zenuwstelsel getoond. Het is mogelijk om spabehandeling uit te voeren met de verandering van het klimaatgebied, vooral tijdens de volgende verergering.

Kenmerken van de behandeling bij zwangere vrouwen en kinderen

Tijdens de zwangerschap wordt een exacerbatie van allergische rhinitis vaak waargenomen als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus. Tegelijkertijd kan in het eerste trimester de zogenaamde vasomotorische rhinitis van zwangere vrouwen zich aansluiten. Na de geboorte verbetert de toestand van de patiënt.

Gebruik lokale anti-allergische sprays om de symptomen tijdens de zwangerschap te verlichten. Het is verboden tijdens deze periode vasoconstrictieve druppels te gebruiken.
In gevallen van ernstige neusverstopping, kunt u neusdruppels voor kinderen gebruiken, waarbij de dosering van geneesmiddelen minder is.

Tijdens de zwangerschap is het toegestaan ​​om antihistaminica te gebruiken als het voordeel voor de moeder groter is dan het risico voor het ongeboren kind. Kies antihistaminica 2 en 3 generaties.

In de kindertijd kunnen antihistaminica van jaar tot jaar in Fenistil-druppels worden gebruikt. Antiallergische en glucocorticosteroïde sprays kunnen na 3 jaar bij baby's worden gebruikt.

Allergische rhinitis is een onplezierige pathologie die de patiënt constant kan storen of zich kan voordoen met perioden van exacerbaties en remissies. Gebruik voor de behandeling van gebruikte medicijnen contact met het allergeen en gebruik fysiotherapie.

Behandelregimes voor allergische rhinitis bij volwassenen met verschillende gradaties van ernst

Een allergische rhinitis is geen besmettelijke ziekte die recentelijk heel gewoon is geworden. Pathologie wordt veroorzaakt door het ontstekingsproces van het neusslijmvlies als gevolg van blootstelling aan een oorzakelijk irritant (allergeen).

Behandeling van allergische rhinitis bij volwassenen moet tijdig worden uitgevoerd, in overeenstemming met de noodzakelijke regeling ontwikkeld door de behandelend allergoloog. Methoden van therapie en geneesmiddelen worden geselecteerd nadat de patiënt een uitgebreid onderzoek heeft ondergaan - dit zijn bloedonderzoeken, huidtesten, onderzoek van de samenstelling van het neusslijm, visuele inspectie van de neuspassages.

Allergische rhinitis behandelingsregimes

Het is noodzakelijk om allergische rhinitis te behandelen, om complicaties te voorkomen, bijvoorbeeld de overgang van pathologie naar bronchiale astma of naar de chronische vorm, die veel moeilijker zal zijn om kwijt te raken.

Welke therapeutische maatregelen en medicijnen zullen worden toegepast hangt af van de ernst van het verloop van de ziekte.

Algemene behandelingsrichtlijnen omvatten:

• monitoring van de toestand van het milieu (de vochtigheidsgraad in de woonkamer, de eliminatie van irriterende stoffen in de vorm van tabaksrook, huishoudelijke chemicaliën, bloeiende planten);
• de neus afspoelen;
• nasale corticosteroïde geneesmiddelen;
• ontstekingsremmende medicijnen;
• antihistaminetabletten en mestcelblokkers;
• immunotherapie.

Het is noodzakelijk om de uitgesproken symptomen van allergische rhinitis te elimineren om contact met irriterende middelen met een oorzaak te beperken. Elke vorm van de ziekte (mild, matig en ernstig) omvat zijn eigen behandelingsregime, dat later zal worden beschreven.

Milde therapie

Dit type rhinitis wordt meestal gediagnosticeerd bij patiënten met de seizoensgebonden vorm van de ziekte, het duurt enkele weken, dus sterke medicijnen en therapieën zijn hier niet nodig.

Artsen adviseren gewoonlijk het volgende behandelingsschema voor patiënten met een milde vorm van pathologie:

• Aanvaarding van antihistaminica gedurende 1-2 weken voor het begin van de bloeiperiode van kruiden en planten (tijdens exacerbaties wordt aangeraden tabletten te drinken tot het einde van het seizoen).
• Consumptie van mestcelmembraan stabilisatoren.
• Het nasale spoelen van allergenen van het oppervlak van het neusslijmvlies. Om dit te doen, worden patiënten aangemoedigd om een ​​dagelijkse procedure voor het wassen van de neus uit te voeren. Velen zijn beperkt
• irrigatie van slijm met medicijnen zoals Aqua Maris of Marimer, echter, in geval van allergische rhinitis, moeten allergenen en virussen volledig uit de neusdoorgangen en sinussen worden gespoeld, daarom is het raadzaam om een ​​diepe spoeling uit te voeren die een ontstekingsremmend en vochtinbrengend effect heeft.
• Anti-drops en sprays. Ze worden gebruikt tijdens exacerbaties van de ziekte, verwijderen de overtollige zwelling van het slijmvlies, verdunnen het dikke exsudaat en helpen het naar buiten te brengen. Sproeien moeten 1-2 keer per dag in elk neusgat worden gespoten, en vervolgens wachten tot het geneesmiddel diep in het epitheel dringt en pas daarna het slijm verdrijven.

Parallel aan de milde vorm van allergische rhinitis is het beter om het contact met allergenen in het huishouden volledig te beperken. Als er huisdieren in het huis zijn, is het beter om ze aan vrienden te geven, want wol is een krachtig irriterend middel. In het huis moet u de dagelijkse natte reiniging en ventilatie uitvoeren.

Na blootstelling aan lucht is het de moeite waard om het stuifmeel weg te wassen van het haar, de bovenkleding te wassen en de neus te spoelen. Tijdens het bloeiseizoen worden de ramen in huis het best gesloten gehouden.

Matige behandeling

In geval van een gematigde vorm van allergische rhinitis, is het noodzakelijk om de aanbevelingen te volgen die worden gegeven aan patiënten met milde pathologie. Aanvullende therapeutische maatregelen zijn:

• Lagere vochtigheid in de woonkamer. Als het vochtgehalte in het huis hoger is dan 50-60%, creëert dit een gunstige omgeving voor de ontwikkeling en groei van schimmelschimmels (die sterke allergenen zijn). Om dit te doen, moet je de lekkende kranen repareren, de oppervlakken van de muren en de vloer verwerken met antischimmelverbindingen, de kamer ventileren.
• Uitroeiing van huisplagen (knaagdieren en kakkerlakken). Tegelijkertijd moet u zich ontdoen van het stof dat hun afvalproducten bevat - urine, uitwerpselen, roos.
• Herziening van het dieet. Het dieetmenu moet maximaal Omega3-zuren bevatten, die aanwezig zijn in vis, lijnzaad, groenten, fruit en noten (bij afwezigheid van een allergie voor noten).
• Het gebruik van nasale geneesmiddelen voor corticosteroïden, naast antihistaminica en vaatvernauwende middelen. Ze verminderen het niveau van ontsteking, stoppen de verhoogde productie van slijm, verlichten het zwellen van weefsels, waardoor u de slaap en de algehele kwaliteit van leven kunt verbeteren.

Bij constante tranenvloed en de daaropvolgende ontwikkeling van conjunctivitis, wordt instillatie van antihistaminica in de ogen aanbevolen - Optivar, Livostin, Delitor.

Ernstige therapie

Wanneer allergische rhinitis optreedt in ernstige vorm, worden de patiënten radicale behandelingsmethoden getoond:

• regelmatig gebruik van antihistaminica;
• gebruik van hormonale druppels en sprays in intranasale vorm;
• leukotriene antagonisten;
• orale decongestiva;
• inname van enterosorbents;
• oogdruppels op basis van corticosteroïden, antihistaminica en niet-steroïde ontstekingsremmende bestanddelen - om verschillende vormen van conjunctivitis te faciliteren;
• immunotherapie.

In ernstige gevallen wordt de procedure plasmaferese getoond - bloedzuivering, de methode van verzameling en de daaropvolgende terugkeer van het hoofdbestanddeel in de algemene bloedsomloop.

Immunotherapie is een injectiemethode voor de behandeling van allergische aandoeningen, gebaseerd op de introductie van een oorzaak-en-gevolgprikkel in het lichaam. Het gebruik van deze techniek is geïndiceerd voor patiënten die niet reageren op het nemen van tabletten en die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van bronchiale astma.

Geneesmiddelen en hun gebruik

Nu moet u meer vertellen over de groepen medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van allergische rhinitis bij verschillende vormen van lekkage.

Aangezien elk van de geneesmiddelen, die zullen worden besproken, zijn eigen contra-indicaties en bijwerkingen heeft, moet de behandeling worden uitgevoerd onder streng medisch toezicht, u kunt ze niet zelf kopen en innemen.

Het succes van de behandeling hangt niet alleen af ​​van de effectiviteit van voorgeschreven medicijnen en procedures, maar ook van het doorzettingsvermogen van de patiënt, verantwoorde aanpak, naleving van alle medische aanbevelingen en vruchtbare samenwerking met de arts.

antihistaminica

Histamine is een chemische stof, onder de invloed waarvan antilichamen worden afgegeven in het lichaam van de patiënt, die acuut reageren op het allergeen dat is binnengekomen. Deze reactie is de basis van allergische aandoeningen, waaronder rhinitis. Het effect van het nemen van antihistaminica is verlichting van jeuk, niezen, verlichting van de verstopte neus.

Deze groep geneesmiddelen is verdeeld in geneesmiddelen van de eerste en tweede generatie.

Eerste generatie antihistaminica:

Deze medicijnen worden steeds minder voorgeschreven door artsen tijdens de behandeling van allergische aandoeningen, omdat ze een aantal bijwerkingen hebben, zoals slaperigheid, remming van zenuwreacties, concentratieverlies, in tegenstelling tot geneesmiddelen van de tweede generatie, die meer de voorkeur hebben.

De tweede generatiegroep omvat:

Naast de genoemde geneesmiddelen, worden tabletten met niet alleen antihistaminica, maar ook anti-oedeemcomponenten, bijvoorbeeld Semprex D, gebruikt om allergische rhinitis te behandelen.

Er zijn anti-histamine intranasale geneesmiddelen voor de behandeling van seizoensgebonden rhinitis (Dimista, Patanaz, Astelin), maar hun effectiviteit is lager dan die van op corticosteroïden gebaseerde sprays, daarnaast veroorzaken ze slaperigheid.

Het is noodzakelijk om te verduidelijken dat het nemen van antihistaminica kan bijdragen tot de verdikking van de slijmafscheiding in de neus, ze verliezen hun effectiviteit in de loop van de tijd en moeten door anderen worden vervangen, waarvan sommige bijwerkingen veroorzaken, vooral als de aanbevolen dosis wordt overschreden.

Hormonale druppels en sprays

Nasale corticosteroïden worden beschouwd als de meest effectieve manier om de symptomen van matige en ernstige allergische rhinitis onder controle te krijgen, ze verminderen de ontsteking veroorzaakt door een allergische reactie. Ze worden afzonderlijk of in combinatie met tabletten van de 2e generatie antihistaminegroep gebruikt.

Voordelen van intranasale corticosteroïden:

• verlicht ontsteking;
• verlichten van overmatige mucusproductie door het ciliaire epitheel;
• nachtrust verbeteren;
• vermindering van het niveau van dagelijkse angst bij patiënten met chronische allergische rhinitis;
• voorkomen de vorming van polypous gezwellen in de neusholtes en sinussen.

Nasale corticosteroïden zijn krachtige ontstekingsremmende geneesmiddelen, meestal voorschrijven artsen Nazakort, Nasonex, Dimista, Flonaz, Bekonaze, Rinokort, Omnaris, Fliksonaze. Deze geneesmiddelen zijn gebaseerd op de actieve bestanddelen beclomethason, flunisolid, triamcinolon, fluticason, mometason en azelastine.

Onder de bijwerkingen van de lokale natuur kan worden vastgesteld de ontwikkeling van verbranding en jeuk in de neusgaten, niezen, acute hoofdpijn, nasale bloeden.

Nasale steroïden worden niet aanbevolen tijdens de zwangerschap, maar ook tijdens de exacerbatie van chronische infectieziekten.

Een apart neveneffect bij langdurig gebruik van corticosteroïden is glaucoom - patiënten moeten periodiek hun gezichtsvermogen controleren.

Mastcel Membraan stabilisatoren

Deze groep geneesmiddelen wordt veel gebruikt voor de behandeling van milde tot matige allergische rhinitis. Deze categorie geneesmiddelen omvat ketotifen en cromonderivaten (Nedocromil en Cromoglycic Acid).

Het werkingsprincipe van deze geneesmiddelen is om het proces van afgifte van cellen (met name vet) van histamine en andere stoffen te remmen.

Het gebruik ervan helpt dus de exacerbatie van allergische rhinitis te voorkomen als gevolg van het binnendringen van de irriterende stof in het lichaam, na overmatige fysieke inspanning en contact met huishoudelijke allergenen.

Regelmatig gebruik van geneesmiddelen vermindert de frequentie en ernst van allergieën, voorkomt obstructie van de luchtwegen, onderdrukt histaminereceptoren.

chelatoren

Hoe allergische rhinitis behandelen met geneesmiddelen van deze groep? Het feit is dat hun regelmatige inname helpt om het lichaam te ontdoen van gifstoffen en slakken (afvalproducten die zich vele jaren in de darm verzamelen).

Naarmate het geneesmiddel wordt gewist, neemt het eigen afweersysteem van de patiënt toe en verbetert de absorbeerbaarheid van andere geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van allergische aandoeningen.

Meestal raden artsen aan de volgende medicijnen in te nemen:

• Smecta is een effectieve remedie met een adsorberende werking. Bevordert de eliminatie van toxines, pathogenen, virussen, schadelijke stoffen en bacteriën uit het lichaam. Het stabiliseert het slijmvlies van het maag-darmkanaal, bindt toxische verbindingen en bevordert hun verwijdering uit het lichaam samen met uitwerpselen.
• Enterosgel - gel enterosorbent, dat toxische stoffen van gemiddeld moleculair gewicht, vergiften, zware metaalzouten, bacteriën, voedselallergenen en andere endogene en exogene toxines uit het lichaam absorbeert en verwijdert. Niet opgenomen in het spijsverteringskanaal, helpt om de normale microbiële flora te herstellen.
• Laktofiltrum - draagt ​​bij tot de verwijdering uit het maagdarmkanaal van ureum, rottende elementen, afbraakproducten van vetten en koolhydraten, toxinen en slakken. De samenstelling bevat niet alleen sorptiemiddelen, maar ook prebiotica, die het mogelijk maken de balans van gunstige flora in de darm te herstellen.

Het is noodzakelijk om te verduidelijken dat de inname van geneesmiddelen in deze groep moet worden uitgevoerd volgens een speciaal schema en gescheiden van andere orale middelen van complexe therapie, omdat sommige de verteerbaarheid en het effect van het gebruik ervan verminderen.

desensibilisatie

Op een andere manier wordt deze methode immunotherapie genoemd. Er is al kort gezegd dat de techniek wordt gebruikt om patiënten met ernstige vormen van allergische rhinitis te behandelen en is gebaseerd op de injectie van injecties met een bepaalde hoeveelheid stimulus. Nadere informatie over deze behandelingsmethode.

Allergische ziekten zijn gebaseerd op de verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor bepaalde stimuli, die het periodiek beïnvloeden, binnenkomen en op het oppervlak van de neusslijmvliesmembranen. Door de verhoogde reactiviteit van het immuunsysteem te veranderen, kunt u de uitgesproken manifestaties van de ziekte elimineren.

Tijdens de behandeling wordt een bepaalde dosis van het allergeen in het lichaam geïnjecteerd en geleidelijk verhoogd, waardoor het wordt gewend aan de aanwezigheid van een irriterend middel en aan de stopzetting van een heftige reactie daarop. Het allergeen kan subcutaan worden geïnjecteerd (de meest geschikte methode) en wordt ingebracht in de ogen of neus, evenals oraal of sublinguaal (door resorptie onder de tong).

Elke dag ontvangt de patiënt 0,1 tot 0,8 mg irriterend, daarna wordt de dosis geleidelijk verhoogd. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de ernst van het ziektebeeld, de seizoensgebonden of het hele jaar door vorm van allergische rhinitis, evenals het type stimulus.

Onderhoudsdoses injecties kunnen 3 jaar nodig zijn, maar de methode laat toe om een ​​stabiele remissie te bereiken.

Contra-indicaties voor desensibilisatie zijn:

• een positief resultaat verkregen tijdens tests voor huidreactie - bij deze patiënten is een onverwachte reactie op de introductie van de stimulus mogelijk;
• kortademigheid;
• chronische ziekten van het pulmonaire systeem, ongecontroleerde bronchiale astma;
• langdurig gebruik van bètablokkers.

Noodimmunotherapie omvat het toedienen van verschillende doses van een allergeen per dag, gedurende 3-5 dagen op een rij. Dankzij speciale aanpassingen is het risico op ernstige reacties op een hoge dosis irriterend middel verminderd.

Deze methode van desensitisatie omvat continue bewaking van de patiënt. Het gebruik van antihistaminica en steroïden tijdens immunotherapie kan het risico op een reactie op de ingreep verminderen.

Plasma-uitwisseling

Membraanplasmaferese is een methode voor het reinigen van het bloed, dat wordt gebruikt voor matige tot ernstige vormen van allergische rhinitis, belast door een aanzienlijke afname van de immuniteit.

Tijdens de procedure wordt een bepaalde hoeveelheid bloed van de patiënt afgenomen, waarvan het grootste deel vervolgens wordt teruggestuurd, in een toestand vrijgemaakt van toxines, schadelijke biologische verbindingen, atherogene lipiden, afbraakproducten. Vanwege dit effect is het mogelijk de weerstand van het lichaam tegen de penetratie van allergenen, virussen en bacteriën te verhogen, de eigenschappen van het bloed te verbeteren, de cellen te reinigen van schadelijke gifstoffen en irriterende stoffen.

Het membraanfilter wordt door het immuunsysteem waargenomen als een vreemd antigenisch subject, waardoor zijn slaapgedeelte wordt geactiveerd, waardoor het zijn weerstand en weerstand tegen de aanval van allergenen verhoogt.

In het lichaam is er altijd een cluster van hypergeactiveerde immuuncellen die een chronische ontstekings- en allergische reactie ondersteunen, hun functie is destructiever dan beschermend.

Tijdens passage door het filter worden deze cellen op het oppervlak van het membraan afgezet, zodat het immuunsysteem bij het passeren door het apparaat in evenwicht is.

Voor therapeutische doeleinden moet de patiënt 3 tot 5 sessies plasmaferese ondergaan. Dankzij de moderne apparatuur waarop het bloed wordt gereinigd, wordt het in kleine porties (niet meer dan 10 ml) genomen, duurt de filtratie enkele seconden en keert het in gezuiverde vorm terug. De totale sessietijd is 60 minuten, gedurende deze periode kunt u tot 30% van het totale bloedvolume opruimen.

Tijdens de eerste sessie wordt het bloed geklaard van toxines en allergenen, in de tweede sessie worden deze stoffen die uit de intercellulaire vloeistof de bloedbaan zijn binnengekomen verwijderd en tijdens de derde en volgende procedures worden ze op cellulair niveau gereinigd.

vooruitzicht

Artsen zijn het erover eens dat het genezen van allergische rhinitis, net als andere reacties, voor eens en voor altijd mislukt, omdat deze pathologieën ontstaan ​​als reacties van het immuunsysteem. De situatie wordt verergerd door het feit dat de ziekte, of liever de neiging ernaar, kan worden geërfd. Het is echter goed mogelijk om de intensiteit van manifestaties van allergische rhinitis te beperken, een volwaardige levensstijl te leiden en vast te houden aan de juiste voeding.

Als de diagnose op tijd werd gesteld en de behandeling in een complex werd uitgevoerd, met het gebruik van de nodige medicatie en immunotherapie, plasma-uitwisseling en andere maatregelen, zal de prognose voor de behandeling van allergische rhinitis gunstig zijn.

Strikte naleving van medische aanbevelingen, samenwerking met een arts, preventie van allergieën en beperking van contact met irriterende stoffen zijn de belangrijkste voorwaarden om het lichaam te voorzien van een stabiele remissie en ter voorkoming van terugval.

De behandeling van allergische rhinitis zou een allergoloog moeten behandelen. Als een patiënt de diagnose krijgt van een gelijktijdige, infectieuze of auto-immuunpathologie, moet de patiënt worden behandeld met nauwe specialisten, aangezien allergische reacties verergeren tegen de achtergrond van verzwakte immuniteit en chronische ziekten. De therapie moet gebaseerd zijn op een geïntegreerde aanpak, na een behandelingskuur wordt de patiënt geadviseerd een dieet te volgen, waarvan het in kaart brengen door een diëtist wordt gedaan.