loader

Hoofd-

Het voorkomen

Bilaterale longontsteking

Bilaterale pneumonie bij een volwassene of kind is een vrij ernstige longziekte, waarbij beide longen worden aangetast. Het ontstekingsproces ontwikkelt zich als gevolg van blootstelling aan bacteriën, meestal pneumokokken, en is erg moeilijk, en complicaties van deze pathologie kunnen ervoor zorgen dat een persoon sterft.

Mensen van elke leeftijd kunnen ziek worden met deze ernstige pathologie, maar meestal komt de ziekte voor bij pasgeborenen die nog geen immuniteit hebben gevormd en wiens lichaam niet in staat is om de infectie te bestrijden die binnen is gegaan.

redenen

Zoals hierboven vermeld, is de belangrijkste veroorzaker van de ziekte pneumokokkeninfectie, die via druppels in de lucht het lichaam kan binnendringen. Andere ziekteverwekkers kunnen echter deze ziekte veroorzaken, zoals streptokokken of hemophilus bacilli.

En in sommige gevallen vindt een infectie tegelijkertijd met verschillende bacteriën plaats en dan geeft de behandeling met antibiotica niet het gewenste effect, omdat sommige bacteriën worden vernietigd, terwijl andere zich actief blijven verspreiden.

De ontwikkeling van de ziekte vindt plaats op de achtergrond van verminderde immuniteit, zo vaak komt de ziekte voor bij pasgeborenen, mensen onder stress, met chronische ziekten van inwendige organen, die lijden aan diabetes en andere hormonale stoornissen.

Factoren die de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen en volwassenen veroorzaken, kunnen zijn:

  • onderkoeling;
  • allergische reacties;
  • andere longpathologieën;
  • Verkeerde dagelijkse routine;
  • frequente verkoudheid;
  • auto-immuunpathologie.

species

In de medische praktijk wordt bilaterale longontsteking geclassificeerd op basis van verschillende criteria. Het belangrijkste criterium is de locatie van ontstekingshaarden, waarbij rekening wordt gehouden met wat verschillende soorten longontsteking onderscheidt:

Totaal is minder gebruikelijk dan focaal en wordt gekenmerkt door een uitgesproken klinisch beeld en de snelle progressie van het ontstekingsproces. Met deze vorm zijn beide longen volledig bij het proces betrokken, daarom zijn ademhalingsfalen en de dood zeer snel.

Focale bilaterale pneumonie - een ziekte die veel vaker voorkomt. Wanneer het voorkomt, worden bepaalde segmenten van de long aan beide kanten aangetast. Vaak is focale pneumonie een gevolg van kunstmatige beademing van de longen gedurende lange tijd, daarom komt het voor bij mensen die op de intensive care (is een complicatie). Helaas heeft de prognose van een dergelijke pathologie als focale pneumonie in de longen aan beide zijden een ongunstige prognose, omdat talrijke gebieden in beide longen worden aangetast.

Als we de classificatie van pneumonie beschouwen met het oog op welk segment van het orgaan wordt beïnvloed, kunnen we dergelijke soorten pneumonie onderscheiden als:

  • dubbelzijdige bovenkwab;
  • bilaterale lobaire longontsteking;
  • polysegmental.

De meest ernstige cursus heeft een polysegmental ontstekingsproces in beide longen. Deze ontsteking is ernstig, met symptomen van ernstige intoxicatie, en daarom zou de behandeling zo snel mogelijk moeten beginnen, aangezien polysegmentale pneumonie zeer snel leidt tot ademhalingsfalen en de dood van de patiënt.

De ernstigste complicatie van een dergelijke ziekte als polysegmentale pneumonie is directe overgevoeligheid (GNT), die vaak voorkomt bij kinderen, en leidt tot een snel longoedeem met verminderde ademhalingsfunctie en een zeer ernstige toestand van het kind.

Het is ook noodzakelijk om twee vormen van bilaterale pneumonie te onderscheiden, afhankelijk van de ernst van de ziekte. De eerste vorm wordt de "rode hepatische fase" genoemd, de tweede is de "grijze leverstadium". Dienovereenkomstig worden in de eerste fase de alveolaire acini ontstoken en treedt een lichte bloeding op, waardoor de weefsels van de longen een roodachtige tint krijgen. Vandaar de naam van dit stadium van de ziekte.

In de tweede fase zijn de aangetaste gebieden bedekt met fibrine, waardoor ze een grijzige tint krijgen, waarna respiratoir falen ontstaat en de dood optreedt. Daarom moet de behandeling van pneumonie zo vroeg mogelijk beginnen, totdat de ziekte voortschrijdt.

Afhankelijk van de aard van het ontstekingsproces wordt catarrale en purulente bilaterale pneumonie vrijgegeven. Bovendien kan de pathologie acuut en subacuut zijn. Een acute vorm van pneumonie treedt altijd op met duidelijke klinische verschijnselen en de patiënt vereist onmiddellijke behandeling. De subacute vorm heeft minder uitgesproken symptomen en niet zo ernstige gevolgen als acuut. Desalniettemin moet de behandeling van deze ziekte ook tijdig zijn om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

symptomen

Ziekten van de longen komen altijd voor met ernstige symptomen. Natuurlijk kunnen de symptomen individueel zijn, afhankelijk van de vorm van de bilaterale pneumonie en de algemene toestand van het kind of de volwassene, maar er zijn symptomen die kenmerkend zijn voor deze specifieke pathologie.

Deze symptomen zijn als volgt:

  • een sterke stijging van de temperatuur tot koortsachtige indices;
  • koorts en koude rillingen;
  • zweten en ernstige zwakte;
  • verminderde eetlust;
  • het verschijnen van kortademigheid;
  • het uiterlijk van droge hoest, soms is er een hoest met sputum.

Symptomen van de ziekte kunnen verschijnen bij volwassenen en bij kinderen binnen enkele uren nadat hun lichaam is aangevallen door schadelijke bacteriën. Patiënten kunnen ook cyanotische lippen ontwikkelen vanwege een gebrek aan zuurstof.

Diagnostische functies

Als de temperatuur bij een kind of een volwassene lang aanhoudt en niet wordt verlicht door de gebruikelijke koortswerende geneesmiddelen, en ook als hij hoest en kortademig wordt, is het dringend noodzakelijk medische hulp in te roepen. Om bilaterale longontsteking te diagnosticeren, schrijft de arts een röntgenfoto voor, waarvan de resultaten worden gebruikt om de diagnose vast te stellen.

Bovendien, neem bij volwassenen en kinderen een complete bloedtelling, waarbij ze tekenen van een ontstekingsproces in het lichaam zien. En om de veroorzaker te identificeren, is het voor een effectievere behandeling raadzaam om sputumzaaien door te laten, anders kan de ziekte worden geactiveerd en dit zal leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties of zelfs tot een fatale afloop.

Kenmerken van de behandeling

Behandeling van een bilateraal ontstekingsproces in de longen van een volwassen of ouder kind zal identiek zijn en het bestaat uit de introductie van antibacteriële geneesmiddelen (rekening houdend met het pathogeen dat de ziekte veroorzaakt). Symptomatische therapie met antipyretica, antihistaminica en slijmoplossend middelen wordt ook uitgevoerd.

De patiënt heeft bedrust, overvloedig drinken en calorierijke maaltijden nodig. Om het immuunsysteem te versterken wordt aangetoond dat het vitamine-preparaten neemt. Zoals voorgeschreven door de arts, kan in gevallen waarin een persoon moeite heeft met alleen ademhalen, hem zuurstofinhalaties worden toegediend. Toen de behandeling de eerste resultaten opleverde en het ontstekingsproces in de longen begon af te nemen, werden fysiotherapeutische procedures en speciale ademhalingsoefeningen voorgeschreven.

Late en analfabete behandeling van de ziekte kan ernstige gevolgen hebben, waaronder:

Natuurlijk kunnen de gevolgen van de overgedragen pathologie zich ook ontwikkelen wanneer de patiënt laat naar de dokter komt, dat wil zeggen wanneer de symptomen van de ziekte al sterk zijn uitgesproken.

Bilaterale pneumonie bij pasgeborenen

Afzonderlijk is het noodzakelijk om een ​​dergelijke optie als pneumonie bij pasgeborenen te overwegen, omdat de ziekte zijn eigen kenmerken van het beloop en de behandeling heeft. Deze ziekte ontwikkelt zich bij 20% van de premature baby's en slechts bij 2% van de voldragen baby's, wat geassocieerd is met een lage immuunrespons van het lichaam van een premature baby.

De oorzaken van voorkomen bij kinderen zijn vergelijkbaar - de ziekte veroorzaakt pneumococcus en andere bacteriën. Bovendien kan de ziekteverwekker het lichaam binnenkomen via de bronchiën en door het bloed - in het bijzonder kan de ziekte worden overgedragen van de zieke moeder op de foetus.

Tegelijkertijd verschillen de symptomen van de ziekte van volwassenen, en ze zijn als volgt:

  • hoge koorts;
  • grijs-bleke kleur van de huid;
  • kortademigheid;
  • braken tijdens het voeden;
  • intestinale spasmen;
  • lethargie en slaperigheid;
  • hoesten.

De ziekte bij pasgeborenen is moeilijk, dus begin de behandeling in de eerste uren na de detectie van de ziekte. Acute bilaterale pneumonie bij pasgeborenen vereist een behandelingsduur van twee weken en soms kan het proces meer tijd in beslag nemen, maar als de behandeling tijdig wordt gestart, zal de baby herstellen en zullen de gevolgen zich niet ontwikkelen.

Aanvankelijk wordt de behandeling van pasgeborenen uitgevoerd door breedspectrumantibiotica, maar nadat de ziekteverwekker is geïdentificeerd, schrijft de arts een bepaald type antibacteriële geneesmiddelen voor. Naast antibiotica worden vitaminen C, B1, B2, B3, B6 en enkele andere aan pasgeborenen geduwd, afhankelijk van de medische voorschriften.

Kinderen door een sonde voeren, waardoor het mogelijk is de kracht van het kind te redden. Ook aangewezen pasgeboren fysiotherapie, zoals elektroforese, magnetron en anderen. Bij ernstige gevallen van pneumonie bij pasgeborenen is bloedtransfusie noodzakelijk.

Volwassen bilaterale pneumonie behandelingsduur

Home »Longontsteking» Dubbelzijdige pneumonie bij een volwassen behandelingsduur

Symptomen van pneumonie bij een volwassene. Longontsteking

Acute infectieuze pathologie, die wordt gekenmerkt door schade aan het longweefsel, wordt pneumonie genoemd. Deze ziekte is beter bekend als longontsteking. Er zijn veel ziekteverschillen. En alle symptomen van pneumonie bij een volwassene zijn afhankelijk van de vorm van de pathologie. Het begrijpen van een dergelijke subtiele nuance is een effectieve sleutel tot de behandeling ervan.

Korte beschrijving van de ziekte

Longontsteking ontwikkelt zich wanneer een infectieus-ontstekingsproces gelokaliseerd in het ademhalingssysteem zich verspreidt naar het bindweefsel van de longen en alveoli. Dit heeft uiteraard grote invloed op de werking van het lichaam. Inderdaad, in de longblaasjes zweten het fibrine en het bloed. De patiënt wordt gehinderd door normale ademhaling, er ontstaat een verstoorde gasuitwisseling.

Ziekte kan zich op verschillende manieren manifesteren. De symptomen van pneumonie bij een volwassene zijn afhankelijk van het gebied van de laesie en de lokalisatie van de laesie. Soms ontwikkelt zich intoxicatie. Coaguleerbaarheid van bloed kan worden verbroken, bronchiale doorgankelijkheid verslechtert.

Ondanks de snelle ontwikkeling van de moderne geneeskunde, is de pathologie heel gewoon. En zelfs vandaag kan het tot sterfte leiden. Daarom moet u de symptomen van pneumonie bij een volwassene kennen. Het is immers heel belangrijk om de ziekte tijdig te identificeren en een adequate behandeling te starten.

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte

Kort gezegd komt pneumonie voor als gevolg van blootstelling aan micro-organismen:

  • bacteriën (streptokokken, pneumokokken);
  • virussen (veroorzakers van influenza, para-influenza, rhinovirussen);
  • schimmels (aspergillus, histoplasma's).

In aanvulling op het bovenstaande, kan bij de ontwikkeling van pathologie deelnemen aan speciale soorten: legionella, chlamydia, mycoplasma. Het is de laatste groep die de ontwikkeling van atypische pneumonie bij volwassenen provoceert.

Maar zelfs als de ziekteverwekker het lichaam is binnengekomen, zal de pathologie zich niet noodzakelijkerwijs ontwikkelen bij de mens. Symptomen van pneumonie bij een volwassene manifesteren zich alleen als er factoren zijn die de immuniteit verminderen.

Deze omvatten:

  • eventuele chronische pathologieën (ziekten van de urinewegen, bloedsomloop, oncologie, leveraandoeningen, HIV-infectie);
  • slechte gewoonten;
  • mechanische verwondingen aan het longgebied;
  • volledige immobiliteit, langdurige hypodynamie;
  • slechte voeding (gebrek aan mineralen, vitamines);
  • beroepsrisico's;
  • zware lichamelijke inspanning;
  • vermoeidheid, neurose, chronische stress;
  • gevorderde leeftijd;
  • het nemen van bepaalde medicijnen (immunosuppressiva, chemotherapie, hormonen);
  • penetratie van chemische middelen in de luchtwegen.

Veelvoorkomende symptomen van de ziekte

Symptomen van pneumonie bij een volwassene zijn onderverdeeld in:

  • typisch (pulmonaal);
  • atypisch (extrapulmonaal).

Natuurlijk is zelfdiagnostiek bij de patiënt heel problematisch. Als u echter de gemeenschappelijke kenmerken kent die gevaarlijke pathologie manifesteren, is het goed mogelijk om het te onderscheiden van de banale ARVI.

Maar er moet worden begrepen dat de algemene symptomen van pneumonie bij een volwassene hieronder worden opgesomd.

Dus voor de pulmonale tekenen zijn onder meer:

  1. Hoesten. Vaak is het nat, met de aanwezigheid van overvloedig sputum. Ouderen kunnen echter wel droog ervaren.
  2. Kortademigheid. Het optreden ervan is geassocieerd met fysieke activiteit. In de regel is het gematigd.
  3. Pain. Patiënten hebben ernstig ongemak in het borstbeen, precies op de plaats waar de ontsteking optrad. Met de lokalisatie van longontsteking in de lagere delen van de longen voelt een persoon symptomen van irritatie van het middenrif. De pijn komt voor in de buik.
  4. Er zijn piepende ademhaling, snelle ademhaling.
  5. In het geval van effusie in de pleuraholte van de vloeistof heeft de patiënt acute pijn, verergerd na hoesten, kortademigheid, ernstig ongemak bij bewegen of diep ademhalen. In sommige gevallen kunnen hemodynamische stoornissen optreden: de bloeddruk zal verminderen, de pols zal toenemen, hypoxie zal zich ontwikkelen.
  6. De nasolabiale driehoek krijgt een blauwachtige tint.

Zoals veel infectieziekten leidt longontsteking tot dronkenschap. In dit geval worden extrapulmonaire symptomen waargenomen.

Deze omvatten:

  • hyperthermie;
  • verslechtering van de conditie: vermoeidheid, zwakte, vermoeidheid;
  • hoofdpijn, ongemak in de gewrichten en spieren.

Het moet echter duidelijk zijn dat het klinische beeld behoorlijk divers zal zijn met een dergelijke pathologie als pneumonie. Symptomen bij volwassenen, de behandeling hangt van veel factoren af. Onder hen: de veroorzaker, het mechanisme van ontwikkeling van de ziekte, de omstandigheden van optreden en verloop van de ziekte, de verspreiding van het proces, de aanwezigheid van complicaties, de ernst.

Soorten pathologie

Er zijn verschillende classificaties. Overweeg sommige ervan.

Als u rekening houdt met de veroorzaker van de ziekte, zijn er de volgende soorten longontsteking:

  • bacteriële;
  • viraal;
  • mycoplasma;
  • schimmel;
  • gemengd.

Volgens het ontwikkelingsmechanisme is de ziekte als volgt ingedeeld:

  • primaire (onafhankelijke ziekte van de luchtwegen);
  • secundair (complicatie van sommige pathologieën);
  • post-traumatische stress;
  • postoperatieve;
  • hartaanval pneumonie (veroorzaakt door longembolie of trombose).

Volgens de prevalentie van het ontstekingsproces kan longontsteking zijn:

Afhankelijk van het beloop van de ziekte, worden de volgende vormen onderscheiden:

De classificatie van de heersende laesie:

  • parenchymale pneumonie (lobair, lobair);
  • focaal (bronchopneumonie, lobulair);
  • pathologie met laesies van het bindweefsel.

Overweeg de meest voorkomende typen. Laten we onderzoeken wat de oorzaak is van longontsteking bij volwassenen, de behandeling van de ziekte en de belangrijkste kenmerken van de pathologie.

Virale ziekte

Deze pathologie heeft zijn eigen kenmerken. In zijn pure vorm is het echter uiterst zeldzaam. Bij volwassenen wordt de virale bacteriële pneumonie meestal gediagnosticeerd.

In de regel is pathologie een complicatie van ARVI, griep. Als virale longontsteking wordt gediagnosticeerd, zijn de symptomen bij volwassenen als volgt:

  • spierpijn;
  • loopneus, verstopte neus;
  • koorts;
  • algemene vermoeidheid;
  • hoofdpijn;
  • hoesten met witachtig helder sputum;
  • rillingen;
  • pijn in het borstbeen, verergerd door diep ademhalen, hoesten.

Asymptomatische pneumonie

In sommige gevallen kan ontsteking van de longen optreden, die zich niet manifesteert met praktisch geen tekenen. Deze pathologie wordt gekenmerkt als een verborgen vorm van de ziekte.

Longontsteking zonder symptomen bij een volwassene is een gevaarlijke aandoening. Als gevolg van de afwezigheid van karakteristieke tekens wordt de noodzakelijke behandeling niet gegeven. En dit kan op zijn beurt leiden tot tamelijk onaangename gevolgen.

Bovendien vermoedt een persoon niet eens dat het besmettelijk is, en leidt het een normaal leven. Het gevaar schuilt in het feit dat het andere mensen blijft infecteren.

De latente vorm van pneumonie kan zich ontwikkelen als gevolg van verminderde immuniteit, het nemen van bepaalde medicijnen (hoestwonden, antibiotica, glucocorticosteroïden).

Niettemin kan men pathologie vermoeden door de volgende symptomen:

  • bleekheid van de huid, slijmvliezen;
  • kortademigheid;
  • snelle puls;
  • vermoeidheid, zwakte;
  • ongewone blos;
  • piepende ademhaling.

Croupous pneumonia

Bij pathologie treedt een verlies van de gehele lob van de long op. Soms bestrijkt ontsteking verschillende lobben. De ontwikkeling van lobaire pneumonie wordt veroorzaakt door pneumococcus. Het pathogeen heeft een hoge pathogeniciteit. Daarom zijn er ernstige symptomen van pneumonie bij volwassenen: met koorts, bedwelming van het lichaam.

De volgende tekenen van ziekte zijn kenmerkend:

  • rillingen;
  • hyperthermie (tot 39 graden Celsius);
  • hoesten (droog gedurende de eerste 2 dagen);
  • pijn in het borstbeen steken natuur;
  • "Roestig" sputum door bloedstroken (verschijnt op dag 3);
  • moeilijkheid oppervlakkige ademhaling.

In het geval van een complicatie van de pathologie, huid hyperemie, cyanose van de nasolabiale driehoek, herpes uitslag op de kin, wangen, neus, drukverlaging, piepende ademhaling in de borstkas worden waargenomen.

Focale pneumonie

Deze ziekte wordt gekenmerkt door een geleidelijk, nauwelijks merkbaar begin. In dit geval worden symptomen van pneumonie waargenomen bij volwassenen met een temperatuur van 38-39 graden.

De ziekte manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • temperatuur stijgt tot koorts;
  • zwakte;
  • hoesten met sputum;
  • zweten;
  • kortademigheid;
  • pijn in de borst bij het inademen, hoesten;
  • harde ademhaling;
  • akrozianoz.

Atypische vorm van de ziekte

Soms worden symptomen van pneumonie waargenomen bij een volwassene zonder koorts. Deze vorm wordt veroorzaakt door atypische micro-organismen:

Atypische pneumonie kan ook worden veroorzaakt door virussen, schimmels, protozoa. De symptomen van een longontsteking bij een volwassene zonder koorts lijken erg op een verkoudheid.

De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • zwakte, vermoeidheid;
  • hoofdpijn;
  • verstopte neus, loopneus;
  • droge hoest, veel erger 's nachts;
  • keelpijn;
  • kortademigheid, piepende ademhaling;
  • misselijkheid, braken.

Als de pathologie echter wordt veroorzaakt door een legionella-micro-organisme, kan de temperatuur stijgen. Pathologie wordt gekenmerkt door een sterke hoest. Een enigszins andere kliniek wordt waargenomen als deze wordt veroorzaakt door chlamydia, mycoplasma-pneumonie. Symptomen bij volwassenen zonder koorts zijn een karakteristieke manifestatie van een dergelijke pathologie.

Deze vorm van de ziekte is onderworpen aan:

  • rokers;
  • leven in gemeenschappelijke afgesloten ruimtes (kazerne, slaapzalen);
  • immuungecompromiteerde mensen;
  • patiënten die lijden aan chronische longaandoeningen;
  • kinderen;
  • jonge mensen.

Radicale longontsteking

Dit is een zeer ernstige vorm van pathologie. Symptomen van radicale pneumonie bij volwassenen kunnen zich lange tijd niet manifesteren. Maar het leidt vaak tot gevaarlijke gevolgen. Het verraad van pathologie ligt in de moeilijkheid van de diagnose. Immers, gelokaliseerde ontsteking aan de wortel van de long.

De ziekte is veel helderder dan eenvoudige pathologie. Men moet niet vergeten dat basale longontsteking zeer gevaarlijk is. Symptomen en behandeling bij volwassenen dienen door een arts te worden gecontroleerd. Inderdaad, met onjuiste therapie is het risico op complicaties hoog.

Ziekte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • piepende ademhaling in de longen;
  • ernstige hoest (droog of met veel sputum);
  • koorts, geen medicijnen verliezen;
  • ongemak in de keel, keelpijn;
  • loopneus;
  • zwakte, koude rillingen.

De belangrijkste methode om met de pathologie om te gaan, is antibiotische therapie. Als de behandeling correct is gekozen, wordt de patiënt gedurende 2-3 dagen veel gemakkelijker. Vaak gebruikt en fysiotherapie.

Behandeling van de aandoening

De aanpak om de ziekte te bestrijden moet alomvattend zijn. De basis van de behandeling is antibiotica. De voorkeur wordt gegeven aan penicillinepreparaten. In sommige gevallen kunnen echter andere geneesmiddelen worden voorgeschreven.

De meest populaire antibiotica die worden gebruikt om longontsteking te behandelen zijn:

Bovendien is symptomatische therapie voorgeschreven. De patiënt wordt geadviseerd slijmoplossend drugs, versterkende stoffen, antipyretische geneesmiddelen. Afhankelijk van de vorm van de pathologie, worden mucolytische, antimicrobiële geneesmiddelen voorgeschreven.

Als symptomen die kenmerkend zijn voor een type als atypische pneumonie worden waargenomen bij volwassenen zonder temperatuur, worden antibiotica geselecteerd, afhankelijk van de bacterie die de ziekte veroorzaakte. In de regel worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

conclusie

Elke vorm van pneumonie is vandaag met succes genezen. Maar het belangrijkste is om snel een arts te raadplegen en volledig te voldoen aan de voorgeschreven behandeling. Het uitvoeren van dergelijke eenvoudige regels geeft een snel herstel. Gezondheid voor jou!

Symptomen en behandeling van bilaterale pneumonie

Dubbelzijdige pneumonie is een van de gevaarlijkste longziekten, die, als ze niet goed worden behandeld, kan leiden tot de dood van een patiënt.

Oorzaken van ontwikkeling van bilaterale pneumonie

Bilaterale pneumonie wordt vaak veroorzaakt door de invloed van schadelijke micro-organismen op longweefsel. Meestal is de veroorzaker van deze ziekte pneumococcus, minder vaak kan de ziekte tegelijkertijd worden veroorzaakt door een hemophilus bacillus, staphylococcus of meerdere pathogenen.

In het lichaam van elke persoon zijn bepaalde virussen en microben aanwezig, maar beschermende functies hebben een afschrikwekkend effect en zorgen ervoor dat de ziekteverwekker niet kan ontwikkelen. Daarom zijn de oorzaken van bilaterale pneumonie verschillend, een van de belangrijkste is de verzwakking van het immuunsysteem.

De verslechtering van de afweer van het lichaam kan worden veroorzaakt door:

  • levensritmestoornissen;
  • chronische ziekten van de longen en bronchiën, waardoor deze organen vervormd raken;
  • frequente verkoudheid;
  • allergieën;
  • ernstige onderkoeling;
  • hypovitaminose.

Tijdens hypothermie wordt de lokale bloedtoevoer naar de luchtwegen verminderd, longcellen stoppen met het ontvangen van voedingsstoffen en zuurstof in de vereiste hoeveelheid. Dit veroorzaakt het creëren van gunstige voorwaarden voor de ontwikkeling van pathogenen.

Frequente verkoudheden hebben een schadelijk effect op het bronchiale epitheel en veroorzaken een afname van de lokale bescherming. Overtredingen van het levensritme worden vooral weergegeven door constant gebrek aan slaap, wat leidt tot een afname van de reservecapaciteit van het lichaam om virussen en bacteriën te neutraliseren. De normale duur van de menselijke slaap moet minstens 8 uur zijn.

Allergieën dragen ook bij aan de verzwakking van het immuunsysteem. Specialisten merkten op dat bilaterale pneumonie vaak wordt gediagnosticeerd bij mensen met astma of hyperplastische rhinitis.

Symptomen van bilaterale pneumonie

Tekenen van bilaterale pneumonie zijn vergelijkbaar met de symptomen van andere vormen van de ziekte.

Symptomen van bilaterale pneumonie worden gepresenteerd:

  • een sterke stijging van de lichaamstemperatuur, die praktisch niet afneemt onder invloed van antipyretica;
  • frequente hoofdpijn;
  • het optreden van pijnlijke gewaarwordingen in de borstkas, waarvan de intensiteit toeneemt tijdens diepe ademhalingen;
  • zwakte en malaise als gevolg van drukverlaging;
  • overmatig zweten en kortademigheid;
  • rillingen;
  • spierpijn;
  • verlies van eetlust;
  • verhoogde hartslag;
  • tekenen van algemene intoxicatie;
  • periodes van hoest, vergezeld van sputum met bloedachtige onzuiverheden (sputum wordt niet waargenomen in alle gevallen van de ziekte);
  • het uiterlijk van uitslag op het gezicht, evenals de verwerving van huidbleke of blauwachtige tinten.

Bilaterale pneumonie behoort tot de categorie acute ziekten, dus verschijnen de eerste symptomen binnen enkele uren nadat de ziekteverwekker zich in de luchtwegen begon te vermenigvuldigen. Maar afhankelijk van de ernst van bilaterale pneumonie en het stadium van ontwikkeling, kunnen de symptomen verschijnen met verschillende intensiteit.

In zijn ontwikkeling gaat de ziekte door twee fasen. De eerste fase wordt gekenmerkt door een ontsteking van de alveolaire acini, vergezeld door een lichte bloeding. In de tweede fase vindt ontsteking van de betrokken plaatsen plaats en wordt er fibrine op gevormd. Deze processen provoceren de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie.

Bij het identificeren van de bovenstaande symptomen, is het belangrijk om snel hulp te zoeken bij een arts, omdat bilaterale pneumonie zich snel ontwikkelt en in een week fataal kan zijn. Kinderen hebben een snellere ontwikkeling van de ziekte dan in de volwassen categorie van patiënten. In sommige gevallen wordt de infectie van een kind van de moeder via de melk gediagnosticeerd.

Diagnose van bilaterale pneumonie

Het diagnosticeren van de ziekte kan alleen worden gebaseerd op de resultaten van radiologisch onderzoek van de longen. In de vroege stadia van de ziekte manifesteert zich in de foto focale of segmentale verduisteringen.

Als het niet behandeld is, kan het klinische beeld na enkele dagen drastisch veranderen en een absolute eclips van beide longen is duidelijk zichtbaar op de foto. In dit geval, dringende ziekenhuisopname van de patiënt.

Behandeling van bilaterale pneumonie

Voorschrijven van de behandeling van bilaterale pneumonie moet worden voorafgegaan door het bepalen van de aard van de ziekteverwekker, het analyseren van de toestand van de immuniteit van de patiënt en het identificeren van comorbiditeiten. Voor dit doel worden bacteriologisch onderzoek van het sputum van de patiënt en een antimicrobiële gevoeligheidstest uitgevoerd.

Maar vaak hebben specialisten geen extra tijd om alle noodzakelijke tests uit te voeren en moet de behandeling onmiddellijk beginnen. In dergelijke gevallen wordt het algemene behandelingsschema van bilaterale pneumonie gebruikt, waarbij de patiënt sterke antibiotica krijgt met een breed werkingsspectrum. Het belangrijkste doel van hun gebruik is om ontstekingen te verlichten en het lichaam te ontgiften. Behandeling omvat het gelijktijdig gebruik van meerdere geneesmiddelen. Dit helpt de ontwikkeling van ernstige pathologieën voorkomen.

Verplichte medicijnen omvatten antihistaminica en antipyretica. Verdere therapie met antibacteriële geneesmiddelen kan worden aangepast na ontvangst van de resultaten van onderzoeken die een beter idee geven van de ziekteverwekker. Tijdens de behandeling van bilaterale pneumonie moet de patiënt zich in het ziekenhuis bevinden en zich aan de voorwaarden van strikte bedrust en calorierijke voeding houden. Om de beschermende functies van het lichaam te verbeteren, wordt aan de patiënt vitaminetherapie voorgeschreven.

Om de ontwikkeling van bilaterale longontsteking te voorkomen, is het ten eerste noodzakelijk om hypothermie te voorkomen. Daarom moeten de voeten altijd warm worden gehouden. Dit geldt in sterkere mate voor jonge kinderen die niet voor zichzelf kunnen zorgen en tegelijkertijd vrij kwetsbaar zijn voor de effecten van schadelijke micro-organismen.

Na een lichte verbetering kunnen zuurstofinhalaties en fysiotherapeutische procedures worden voorgeschreven. Het wordt ten strengste afgeraden om thuis bilaterale pneumonie te behandelen, omdat het onmogelijk is om van deze ziekte af te komen zonder het gebruik van antibacteriële therapie.

Complicaties van bilaterale pneumonie

Bilaterale pneumonie is een nogal sluipende ziekte die een individuele benadering van de behandeling van elke patiënt vereist. Het resultaat van een ongeletterde behandeling of de volledige afwezigheid ervan kan de ontwikkeling van voorgestelde complicaties zijn:

  • bloedvergiftiging (ontwikkeling van sepsis);
  • infectieuze toxische shock;
  • het optreden van abcessen;
  • fataal.

Vaak zijn fatale gevallen die gevallen van bilaterale pneumonie die werden veroorzaakt door pneumokokken. Dit komt door overmatige toxiciteit van het pathogeen en zijn vermogen om zich snel te vermenigvuldigen. De categorie personen voor wie de ziekte het gevaarlijkst is, omvat kinderen in de voorschoolse leeftijd en oudere patiënten.

Ziektepreventie

Omdat bilaterale pneumonie zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van veelvuldige verkoudheid, is het belangrijk om voldoende aandacht te besteden aan het verbeteren van de immuniteit en niet te vergeten een verantwoorde en tijdige behandeling van aandoeningen van de luchtwegen.

Een speciale relatie vereist ziektes van de organen van het ademhalingssysteem, die met onvoldoende behandeling een chronische vorm aannemen die vruchtbare voedingsbodem vormt voor de voortplanting van bacteriën. Groot belang is het systeem van goede voeding, waarbij producten worden gebruikt die nodig zijn om het lichaam te verzadigen met alle noodzakelijke vitamines.

Symptomen van pneumonie bij volwassenen

Longontsteking is een infectieziekte. Het blijft een van de meest voorkomende ter wereld. Het is de leider onder nosocomiale infecties, die leidt tot de dood. Het is belangrijk om de symptomen van longontsteking bij volwassenen te kennen om tijdig actie te ondernemen. Behandeling van pneumonie en de prognose van de ziekte zijn afhankelijk van de aard van de infectie, de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt.

Wat is longontsteking en hoe is het gevaarlijk

De pneumonie in de acute vorm wordt longontsteking genoemd. Het wordt veroorzaakt door infecties die op verschillende manieren kunnen worden overgedragen, het beïnvloedt het longweefsel. In de lijst met ziekten die de dood veroorzaakten, staat deze op de vijfde plaats en het medicijn helpt niet altijd. Dodelijke afloop bij volwassenen van pneumonie - 10-33%. De nosocomiale en atypische vorm van de ziekte neemt zelfs nog meer levens in beslag - het risico van overlijden neemt toe tot 50%. Bij ouderen, personen met een verzwakte immuniteit, is de prognose van het beloop van pneumonie vaak teleurstellend.

1-3% van de jonge patiënten zonder ziekten die de behandeling zouden kunnen schaden, sterft aan een normale longontsteking. Bij oudere patiënten is het sterftecijfer maximaal 40-50%. Oorzaken van overlijden door longontsteking:

  • comorbiditeiten zoals hartaandoeningen, bestaande ademhalingsaandoeningen (zoals bronchitis), diabetes mellitus, problemen met het urogenitaal stelsel;
  • slechte gewoonten (roken, vooral lange ervaring, drugsverslaving, alcoholisme);
  • slechte leefomstandigheden;
  • verzwakte immuniteit.

Een bijzonder risico op longontsteking is voor zwangere vrouwen. De ziekte zelf is ernstig vanwege gevaarlijke pathologieën. Voor een vrouw die een kind draagt, is het dubbel gevaarlijk - voor de toekomstige moeder en foetus. In de vroege stadia bedreigt longontsteking het embryo, waarvan de weefsels en organen nog niet zijn gevormd. In het laatste trimester is longontsteking voor een kind minder gevaarlijk dan voor een moeder. Preventie is eenvoudig: versterking van de immuniteit van de moeder.

De eerste tekenen van longontsteking

De symptomen van pneumonie bij volwassenen zijn afhankelijk van het type infectie dat de ziekte veroorzaakt. Er zijn verschillende soorten longontsteking en elk heeft zijn eigen klinische beeld. Een provocerende factor voor het ontstaan ​​van pneumonie is hypothermie die de bovenste luchtwegen aantast. Bij ouderen verandert het vaak in een pathologische vorm. Er zijn verschillende symptomen van longontsteking bij volwassenen: ze zijn onderverdeeld in verschillende soorten verraderlijke ziekten. Een veel voorkomende vorm van pneumonie is viraal, het komt in de helft van de gevallen voor. Andere redenen:

SARS

Een ziekte die optreedt zonder symptomen die kenmerkend zijn voor longontsteking wordt atypisch genoemd. Latente pneumonie is gevaarlijk omdat het te laat wordt genomen voor de behandeling wanneer veel complicaties optreden. Pulmonale manifestaties gaan op de achtergrond, de patiënt maakt zich meer zorgen over algemene dronkenschap. Röntgenfoto toont geen veranderingen in de luchtwegen. Tekenen van atypische inflammatie:

  • droge hoest;
  • keelpijn;
  • spierpijn;
  • hoofdpijn;
  • zwakte.

Asymptomatische atypische pneumonie wordt veroorzaakt door legionella, virussen, chlamydia, mycoplasma, daarom wordt het behandeld met antimicrobiële geneesmiddelen. Na infectie verschijnen de symptomen van de ziekte in de periode van 2 tot 10 dagen. Veranderingen in de longen beginnen later dan met een typische longontsteking. De temperatuur stijgt, de patiënt begint te stikken, hij heeft niet genoeg lucht. Een groot percentage van de gevallen kan thuis worden genezen, maar soms is de ziekte moeilijk. Sterfte door dit type ziekte - 3-5%, de oorzaak - cardiopulmonale insufficiëntie.

virale

Dit type ziekte wordt veroorzaakt door verschillende virussen. In de eerste plaats - de griep. Bij het begin van een longontsteking veroorzaakt door het influenzavirus, is er merkbaar ongemak in de periode van 3-5 dagen. Dan verslechtert de toestand, begint kortademigheid, pijn op de borst verschijnt. Longontsteking wordt behandeld met rimantadine, zanamivir, oseltamivir. Virale pneumonie wordt ook veroorzaakt door cytomegalovirus.

Een ernstige complicatie van virale pneumonie is SARS, respiratoir syndroom. Het wordt veroorzaakt door Paramyxoviridae-virussen (ze zijn de oorzaak van mazelen en bof). Syndroom is een groot gevaar. De symptomen van pneumonie bij volwassenen met een virale longontsteking zijn:

  • zeer hoge koorts, vergezeld van koude rillingen;
  • droge hoest (niet-productief);
  • hoofdpijn en spierpijn;
  • vermoeidheid zonder reden.

bacterie-

De oorzaak van longontsteking in dit geval zijn de bacteriën: pneumococcus, staphylococcus, streptococcus. Bacteriële pneumonie begint met een scherpe stijging van de temperatuur tot de 41 graden. Het duurt maximaal 3 dagen en dit symptoom wordt beschouwd als een duidelijk teken van een bacteriële infectie. Als de temperatuur daalt, stijgt deze - dit is een virale foto. Pneumokokken-pneumonie gaat gepaard met de afvoer van "roestig" sputum, hartslag wordt frequenter (tachycardie), ademhalen is moeilijk. Behandel de ziekte met antibiotica.

schimmel

De gevaarlijkste variant van longontsteking is schimmel. Omdat schimmelpneumonie in het begin niet manifesteert en mensen niet weten dat ze ziek zijn. De ziekte wordt laat gediagnosticeerd. Het begin van het proces van ontsteking van het longweefsel lijkt op atypische pneumonie, maar met de verergering van symptomen verandert de aard van de schade aan de longen en ontstaan ​​holtes. Een veel voorkomende veroorzaker van een dergelijke longontsteking is Candida albicans, een schimmel. In eerste instantie heeft de patiënt verkoudheidsverschijnselen: koorts, hoest, vermoeidheid en kortademigheid. Dan, wanneer hoest, pus wordt vrijgegeven, dan is de juiste diagnose gesteld.

Belangrijkste symptomen van pneumonie bij een volwassene

Verkoudheid, griep zou niet langer dan 7 dagen moeten duren, maar als 4-7 dagen na het begin van ARVI de toestand van de patiënt verslechterde, is dit een signaal van het begin van gevaarlijke ontsteking in de onderste luchtwegen. Symptomen van pneumonie bij volwassenen zijn bleekheid en kortademigheid. Als ze verkouden zijn, gepaard met zwakte, zweten, verlies van eetlust - dit is typisch voor intoxicatie aan het begin van een longontsteking.

Temperatuur bij longontsteking

Bij atypische pneumonie is de lichaamstemperatuur niet altijd meer dan 37,5. In gewone gevallen is een scherpe stijging tot 40 graden typisch. Bij ontsteking van de longen werken antipyretische geneesmiddelen niet. Als je de temperatuur niet kunt verlagen, is dit een teken van longontsteking. De temperatuur begint te dalen als antibiotica effect hebben. Het is gevaarlijk als de ziekte zonder koorts verloopt: patiënten ondernemen soms geen actie totdat de aandoening verergert. Hoeveel de temperatuur houdt hangt af van de veroorzaker: een schimmel, een bacterie of een virus.

Wat is hoesten voor longontsteking

Bij het begin van de ziekte wordt een droge hoest nietproductief genoemd. Hij wordt obsessief, aanhoudend, uitputtend. Ontsteking ontwikkelt zich - dit symptoom verandert ook. Sputum wordt teruggetrokken, waarvan de kleur afhangt van de aard van de infectie: geelgroen, purulent, "roestig". Een kuchende hoest die binnen 7-10 dagen niet verdwijnt, is een duidelijk teken van een ontstekingsproces in de longen.

Stemmen trillen

De arts kan de symptomen van de ziekte herkennen door de stemtremor van de patiënt te evalueren. De patiënt spreekt woorden met verschillende "r" -geluiden, en de arts legt zijn handen op zijn borst en bepaalt de stemtrilling. Bij longontsteking is een deel van de long of de hele long verdicht. Dit wordt opgemerkt door de arts die de diagnose uitvoert, vanwege het feit dat de stemtrilling toeneemt.

Diagnose van de ziekte

Als u een ontstekingsproces in de longen vermoedt, voer dan een uitgebreide diagnose uit. Soms, al bij de primaire opname, kan de arts de ziekte bepalen door auscultatie, dat wil zeggen door naar de borst te luisteren met een stethoscoop. Maar de belangrijkste methode van diagnose bij een volwassene is röntgen. Zorg ervoor dat de patiënt bloed afneemt voor algemene en biochemische analyse. Als de patiënt in het ziekenhuis is, onderzoek dan de sputumkweek, urine, en controleer het bloed op antilichamen tegen virussen.

Soorten pneumonie

Milde vormen van longontsteking, gevonden in de beginfase, worden thuis behandeld. Vergeet niet dat zelfs een milde longontsteking complicaties met onjuiste zorg kan veroorzaken. Het is noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts te volgen, hoe een longontsteking thuis te behandelen:

  • antipyretische, ontstekingsremmende geneesmiddelen worden gebruikt;
  • overvloedig drinken is voorgeschreven;
  • Een belangrijk onderdeel van de behandeling is het dieet: het lichaam is vergiftigd door giftige stoffen, een lichtere voeding, meer vocht is vereist.

Hoe longontsteking te behandelen, hoe lang het proces duurt, is afhankelijk van de ernst en het type van de ziekte. Infectie wordt soms jarenlang in het longweefsel aangetroffen, wat leidt tot chronische ziekte. Vezels en bindweefsels worden aangetast, ze oefenen druk uit op de pulmonale vesicles, wat leidt tot verharding van de longen, pneumosclerose. De patiënt voelt zich ongemakkelijk, hoest voortdurend. Deze trage, langdurige ziekte, die geleidelijk tot complicaties leidt.

De gewone pneumonie is verdeeld in lichte, matige, ernstige en extreem ernstige ernst, afhankelijk van hoe de ziekte voortschrijdt. Ernstige acute vormen omvatten pleuropneumonie, wanneer een of meer lobben van de longen ontstoken zijn. Lokalisatie komt pneumonie voor:

  • focal (geconcentreerd in de focus van ontsteking);
  • segmentaal of polysegmenteel, afhankelijk van of het zich in een of meerdere segmenten bevindt;
  • lobar - gaat niet verder dan één aandeel;
  • totaal - bestrijkt de hele long.

Eenzijdig en bilateraal

Het ontstekingsproces is geconcentreerd aan één kant of het is bilateraal. Eenzijdige longontsteking is verdeeld in twee soorten:

  1. Rechtszijdig - komt vaker voor, de rechterbronchus is breder dan links en korter dan het, de infectie dringt daar vrijer in.
  2. Linkszijdig - ontwikkelt zich minder vaak, daarmee zijn er stagnerende processen in de long.

Bilateraal omvat beide longen: het gehele longweefsel is ontstoken en de ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën (pneumococcus, hemophilus bacilli). Tegen de achtergrond van één infectie, vermenigvuldigen andere schadelijke micro-organismen zich additioneel, een gemengde infectie ontwikkelt zich. Verschillende ziekteverwekkers komen in de strijd met een persoon, het is moeilijk om antibacteriële medicijnen te vinden voor behandeling.

radicaal

De focus van ontsteking, gelegen langs de wortel van de long, is moeilijk te diagnosticeren. Dergelijke gevallen worden radicale pneumonie genoemd. In de diagnose gebruikte computertomografie. De arts moet tuberculose en longkanker uitsluiten, de ontsteking is vergelijkbaar met het plaatje op de tumor. Tuberculinetests worden uitgevoerd. Als per abuis medicijnen tegen tuberculose worden voorgeschreven, maar deze hebben geen effect, wordt dit als een diagnostisch teken beschouwd.

bronchopneumonie

Bronchiale longontsteking kenmerkt het verlies van kleine takken van de bronchiale boom van de patiënt. Bronchopneumonie verwijst naar focal. Het herstelproces kost veel tijd. Soms is de ziekte secundair en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van bronchitis. Een persoon probeert bronchitis te genezen, hij inhaleert, de toestand verslechtert, zwakheid verschijnt en de temperatuur springt. De hoest die gepaard gaat met bronchitis is verhoogd, onaangenaam etterig sputum wordt afgescheiden, soms met bloedstroken.

Belangrijke symptomen van deze ziekte: kortademigheid, verhoogde hartslag tot 110 slagen per minuut, pijn op de borst. Voor de ontwikkeling van bronchopneumonie leidt niet alleen bronchitis, maar ook SARS. Virussen en bacteriën veroorzaken vaak dit type ontsteking van de longen, om de ziekte correct te behandelen, wordt een ziekteverwekker geïnstalleerd, worden antivirale geneesmiddelen voorgeschreven of worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven. Hoeveel de ziekte wordt behandeld, hangt af van het type ziekteverwekker.

ziekenhuis

Naast community-acquired pneumonie, zich ontwikkelend in normale omstandigheden, is er een ernstige vorm van de ziekte - ziekenhuis, het is nosocomiaal. Er wordt een diagnose gesteld wanneer na twee dagen of meer na een persoon in een ziekenhuis met een volledig andere diagnose een ontsteking optreedt. Dit is de meest meedogenloze soort die 50% van de patiënten doodt. Veroorzaken ziektemicro-organismen. Typen nosocomiale pneumonie:

  • geassocieerd met mechanische ventilatie;
  • postoperatieve;
  • nosocomiale pneumonie in ziekenhuisopname in ernstige toestand.

De immuniteit van de patiënt is verzwakt, het lichaam worstelde met een andere ziekte, was niet klaar voor de invasie van nieuwe microben. Om de situatie te redden, krijgen patiënten druppelaars, gebruiken ze intraveneuze voeding om de vitaliteit van het lichaam te behouden, gebruiken ze medicijnen van een nieuwe generatie, krachtige medicijnen. Het is niet altijd mogelijk om nosocomiale pneumonie te genezen. Behandeling van pneumonie thuis in dit geval is uitgesloten.

kwab

Lobaire pneumonie beïnvloedt de lobben van de longen en het borstvlies. Bij dit type longontsteking is het belangrijk om tijdig injecties met antibiotica voor te schrijven, waarvan de duur door de arts wordt bepaald. Fysiotherapie, ontgifting wordt toegepast. Lobar-pneumonie begint plotseling en scherp. Er zijn drie vormen van de ziekte:

  • bovenkwab - is moeilijk, met neurologische stoornissen;
  • inferieur - geeft het pseudo-patroon van "acute buik", wat verwarrend is in de diagnose, gekenmerkt door rillingen en "roestig" sputum;
  • centraal - ontsteking ontwikkelt zich diep in de longen, de symptomen zijn mild, moeilijk te bepalen.

kwab

Croupous pneumonia is acuut. De aard van de laesie van de longen is bilateraal. Als u de pathologie niet herkent en niet snel begint met de behandeling, sterft de patiënt aan hersen-hypoxie en cardiovasculair falen. De eerste dag heeft de patiënt een droge hoest. De volgende dag, het slijm van roestige kleur bladeren, en braken optreedt. Op de derde dag wordt het erger, kortademigheid verschijnt, tachycardie ontwikkelt zich. De patiënt kan niet op één verdieping klimmen. Behandel lobaire longontsteking bij longziekten, in een ziekenhuis of reanimatie. De pulmonale lobben van de patiënt worden aan beide kanten volledig aangetast.

Video: types en symptomen van longontsteking

Longontsteking is een gevaarlijke ziekte, het is belangrijk om het te identificeren in de vroege stadia, wanneer de behandeling zelfs met folk remedies thuis effectief is. In de onderstaande video zullen specialisten in detail vertellen over de symptomen van longontsteking, u leren waar u op moet letten als longontsteking optreedt zonder typische symptomen. Tijdige detectie voorkomt onomkeerbare effecten.

Oorzaken van polysegmentale pneumonie

Polysegmentale pneumonie (vooral bilateraal) is een van de ernstig voorkomende kwalen en vereist een vroege behandeling. Het is een feit dat bilaterale polysegmentale pneumonie zich altijd snel ontwikkelt, wat leidt tot respiratoire complicaties en zelfs de dood.

Bij deze ziekte van elk type (bilateraal, rechtszijdig of linkszijdig), treedt een ontstekingsreactie op het longepitheel op. Deze ontsteking verstoort het werk in verschillende functionele segmenten (ze noemen delen van de longen die grote hoeveelheden longblaasjes bevatten). Er is een snelle voortgang van de ziekte, die na verloop van tijd de oorzaak wordt van respiratoir falen.

Polysegmentale pneumonie: de oorzaken van

Deskundigen stellen de conclusie vast van radiografie op polysegmentale pneumonie wanneer ontsteking optreedt in het longweefsel van een patiënt, die in verschillende segmenten aan beide zijden of op twee zijden tegelijkertijd kan worden geplaatst.

In het geval van deze ziekte ervaren kinderen pijnlijke gevoelens, omdat in de longen tijdens de hele ziekte het borstvlies geïrriteerd is (het fungeert als een beschermend membraan) dat zich op de longvelden bevindt. Het borstvlies bevat veel zenuwuiteinden en daarom verschijnen irritatie en pijn. De longen zelf hebben geen pijngevoelige receptoren, dus een ernstige bilaterale ontsteking komt niet altijd meteen aan het licht totdat de patiënt de radiografische procedure uitvoert of de eerste tekenen niet opmerkt.

De oorzaken van polysegmentale ziekte kunnen verschillen, de belangrijkste zijn:

  • het optreden van bacteriële infecties zoals staphylococcus, pneumococcus, chlamydia of mycoplasma;
  • schade aan de longen door virussen;
  • nederlaag door ziekten van een aantal parasieten en schimmels.

Een van de ernstige kenmerken van polysegmentale pneumonie bij kinderen is overgevoeligheid van het directe type (gezondheidswerkers gebruiken de afkorting GNT). Het komt voor op het gebied van longlaesies in de vorm van weefseloedeem, dat zich snel ontwikkelt.

Meestal treedt een directe vorm van overgevoeligheid op tijdens pneumokokkeninfectie, omdat de antigenen het meest lijken op lichaamseiwitten, wat de reden is dat de immuniteit niet stabiel is en GNT-antigenen niet herkent. Tegelijkertijd ziet het immuunsysteem zijn eiwitten als bacteriële antigenen en begint het ze vervolgens te vernietigen. Bij volwassenen treedt deze reactie op wanneer het lichaam rechtszijdige polysegmentale pneumonie in de onderkwab heeft. Onmiddellijke overgevoeligheid draagt ​​bij aan de verslechtering van de toestand van de patiënt als gevolg van de verhoogde ontstekings effecten op het lichaam.

Tekenen van ontstane polysegmentale ontsteking

Symptomen van de intoxicatie of bronchopulmonale categorie behoren tot het polysegmentale type ontsteking bij patiënten van elke leeftijd. De eerste verergeren de loop van de ziekte bij een patiënt en worden onthuld door spierzwakte, duizeligheid, hoofdpijn, koude rillingen, koorts en pijnlijke gevoelens in de gewrichten.

Tekenen van intoxicatiesyndroom:

  1. Polysegmentale ontsteking met intoxicatiesyndroom gaat altijd gepaard met koorts en bereikt 39-40 ° C. De ontwikkeling van de ziekte is fulminant en wordt meestal veroorzaakt door pneumokokkenpneumonie. Longontsteking zelf wordt gekenmerkt door een constant verhoogde temperatuur (het valt bijna niet gedurende meerdere dagen naar beneden), adequate behandeling draagt ​​bij tot een geleidelijke temperatuurdaling.
  2. Aanzienlijke rillingen in sommige gevallen is een voorbode van febriele sensaties die enkele uren aanhouden, waarbij de patiënt op dit moment veel zweette. Als het longepitheel wordt beschadigd, neemt de concentratie van pathogenen toe, wat bijdraagt ​​aan de verslechtering van de bloedtoevoer naar de hersenen als gevolg van een verhoogde bloedviscositeit. Tegelijkertijd zijn er duizeligheid en hoofdpijn.
  3. Overtreding van het pulmonale epitheel bij kinderen vindt plaats als gevolg van een stafylokokken- of streptokokkenziekte en draagt ​​bij tot een stabiele verhoogde temperatuur tot 40 ° C. De medische staf van deze koorts kreeg de naam febris continua, waarvan de vertaling "permanente koorts" betekent. Pneumokokken-pneumonie bij kinderen kan fulminante koorts veroorzaken, vergezeld van een visueel intoxicatiesyndroom. Dit type koorts komt mogelijk enkele dagen niet voor.
  4. Croupous kinderpneumonie gaat gepaard met het intoxicatiesyndroom. Dit type longontsteking is zeer zeldzaam. De klinische symptomen van polysegmental zijn vergelijkbaar met de symptomen van segmentale pneumonie. Het manifesteert zich bij kinderen in de vorm van kortademigheid, piepen en verzwakte ademhaling, en lokalisatie van foci vindt voornamelijk plaats in de bovenste delen van de longen. Om de laesiesegmenten te verduidelijken, maken röntgenstralen in 2 projecties. Bovendien is de schaduw van infiltratie uniform en intens.
  5. Polysegmentale pneumonie draagt ​​bij aan de vorming van spierzwakte bij patiënten. De reden hiervoor is de verminderde vloeibaarheid van bloed, die verder de zuurstofsaturatie van het lichaam overtreedt.
  6. Een vergelijkbare pathogenese treedt op in de gewrichten, gepaard gaand met pijnlijke gewaarwordingen. Dit komt door de verslechtering van de microcirculatie in het periosteum.

Tekenen van bronchopulmonaal syndroom

Met de accumulatie van infiltratie in het lichaam en de vermenigvuldiging van pathogenen van de ziekte in de luchtwegen treedt bronchopulmonaal syndroom op.
De volgende hoofdsymptomen worden onderscheiden:

  • het optreden van heesheid tijdens ademhalen en praten, die optreden als gevolg van zwelling van de wanden van de bronchiën;
  • hoesten met sputum;
  • wanneer ontsteking optreedt in de pleura bladen, pijnlijke gewaarwordingen optreden in de borst.

Het normale organisme verwijdert de cilia van het epitheel van de bovenste luchtwegen om pathogenen te verwijderen. Wanneer de trilhaartjes niet goed functioneren of als besmettelijke bacteriën in de lagere delen terechtkomen, worden bacteriën geëlimineerd door middel van bronchiale contracties in de vorm van hoest.

Polysegmentale pneumonie draagt ​​bij aan de grote ophoping van vocht, het lichaam verwijdert het door een langdurige hoest. Wanneer longontsteking duurt tot de volledige reiniging van de luchtwegen.

Pijn in het gebied van longlaesies treedt op als gevolg van ontsteking van het borstvlies, dat geïrriteerd is met laesies in elke vorm van de pleurale laag. Bij pleuritis verergert polysegmentale pneumonie de pijn of veroorzaakt ernstige pijn op de borst tijdens abrupte bewegingen van het lichaam.

Alle bovenstaande symptomen zijn factoren van longontsteking. Om ze te bevestigen, moet u een röntgenfoto maken. Al deze symptomen zijn de reden voor het zo vroeg mogelijke bezoek aan de longarts om ernstige complicaties te voorkomen.

Hoe wordt de polysegmentale pneumonie-therapie uitgevoerd?

Behandeling van enkelvoudige of bilaterale pneumonie is mogelijk door het gebruik van antibacteriële middelen en geneesmiddelen.

De etiologie van pathogenen bij kinderen en volwassenen is anders, dus de therapie omvat het gebruik van verschillende antibiotica.

De beste behandeling komt op het juiste moment, wanneer medisch specialisten in korte tijd slagen om culturen van bacteriën die het resultaat zijn van de ziekte in een speciale omgeving te zaaien en om de gevoeligheid van de ziekte voor antibiotica te bepalen. Binnen twee weken na de therapie voor de patiënt, schrijft de arts breed-spectrum antibacteriële geneesmiddelen voor. Behandeling omvat ook de eliminatie van bestaande complicaties of hun preventie.

Bilaterale, rechtszijdige of linkszijdige polysegmentale pneumonie is een ziekte die op geen enkele manier kan worden gestart. De ontwikkeling ervan kan leiden tot ademhalingsfalen en de dood.

Community-acquired pneumonia: diagnose, behandeling. Preventie van door de gemeenschap verworven pneumonie

In de Gemeenschap verworven pneumonie is een van de meest voorkomende infectieziekten van de luchtwegen. Meestal is deze ziekte de doodsoorzaak van verschillende infecties. Dit gebeurt als gevolg van een afname van de immuniteit van mensen en de snelle aanpassing van ziekteverwekkers aan antibiotica.

Wat is door de gemeenschap verworven longontsteking?

Dit is een besmettelijke ziekte van de onderste luchtwegen. Door de gemeenschap verworven pneumonie bij kinderen en de volwassen populatie ontwikkelt zich in de meeste gevallen als een complicatie van een eerdere virale infectie. De naam longontsteking kenmerkt de omstandigheden waaronder deze voorkomt. Een persoon wordt thuis ziek, zonder contact met een medische instelling.

Longontsteking bij een volwassene

Volwassenen lijden het vaakst aan longontsteking als gevolg van bacteriën die het lichaam binnenkomen, die de veroorzakers zijn van de ziekte. Door de gemeenschap verworven longontsteking bij volwassenen is niet afhankelijk van geografische zones en sociaal-economische relaties.

Gedurende het leven beïnvloeden de pathogenen, virussen en parasieten constant de luchtwegen en de longen van mensen. Op weg naar de longen ontmoeten bacteriën beschermende barrières die worden gerepresenteerd door de bovenste luchtwegen en de orofarynx. Als deze barrières worden overwonnen door pathogene organismen - bacteriën, virussen en schimmels, begint de infectie zich te ontwikkelen.

Wat is longontsteking?

Deze ziekte is onder voorwaarden verdeeld in drie soorten:

  1. Milde longontsteking is de grootste groep. Ze wordt thuis behandeld, op poliklinische basis.
  2. Ziekte van matige ernst. Dergelijke longontsteking wordt in een ziekenhuis behandeld. De eigenaardigheid van deze groep - de meerderheid van de patiënten heeft chronische ziekten.
  3. Ernstige pneumonie. Ze wordt alleen behandeld in het ziekenhuis, op de intensive care-afdeling.

Door de gemeenschap verworven longontsteking is:

  • Focal. Ontvlamde een klein deel van de longen.
  • Segmentale. Gekenmerkt door de nederlaag van een of meerdere delen van het lichaam.
  • Equity. Sommige orgelorgel is beschadigd.
  • Total. Alle licht wordt beïnvloed.

In de Gemeenschap verworven pneumonie is eenzijdig en tweezijdig, rechtszijdig en linkszijdig.

symptomen

  • De lichaamstemperatuur stijgt.
  • Rillingen en zwakte verschijnen.
  • Verlaagt de prestaties en eetlust.
  • Zweten verschijnt, vooral 's nachts.
  • Pijnlijke hoofd, gewrichten en spieren.
  • Het bewustzijn is verward en de oriëntatie is verstoord als de ziekte ernstig is.
  • Pijn in de borst.
  • Herpes kan verschijnen.
  • Buikpijn, diarree en braken.
  • Kortademigheid die optreedt tijdens lichamelijke inspanning. Wanneer een persoon in rust is, gebeurt dit niet.

redenen

Door de gemeenschap verworven longontsteking ontstaat wanneer microben die ontstekingen veroorzaken, in een verzwakt menselijk lichaam terecht komen. De oorzaken van de ziekte zijn als volgt:

  • Onderkoeling van het lichaam.
  • Virale infecties.
  • Gelijktijdige ziekten: diabetes, hart, longen en anderen.
  • Verzwakte immuniteit.
  • Overmatige consumptie van alcoholische dranken.
  • Lang verblijf op bedrust.
  • Overgedragen bewerkingen.
  • Ouderdom

kiemen

  • Pneumococci (meestal de oorzaak van de ziekte).
  • Staphylococci.
  • Atypische pathogenen: mycoplasma en chlamydia.
  • Klebsiella.
  • Virussen.
  • Pneumocystis.
  • E. coli.
  • Hemophilic wand.

diagnostiek

Tijdens het onderzoek is het erg belangrijk om de klinische symptomen van de ziekte te identificeren en te evalueren, zoals koorts, pijn op de borst, hoest met sputum. Daarom, als een persoon een in de gemeenschap verworven pneumonie heeft, wordt voor elke patiënt een medische geschiedenis gestart. Daarin registreert de arts alle klachten van de patiënt en de afspraak. Om de diagnose te bevestigen, wordt een stralingsonderzoek uitgevoerd: röntgenfoto van de thorax. Klinische manifestaties bij door de gemeenschap verworven pneumonie zijn:

  • Hoest met afscheiding van mucopurulent sputum, waarbij bloedstrepen zijn.
  • Pijn op de borst tijdens het ademen en hoesten.
  • Koorts en kortademigheid.
  • Trillende stem.
  • Piepende ademhaling.

Soms zijn de symptomen anders dan die typisch voor de ziekte, waardoor het moeilijk is om een ​​juiste diagnose te stellen en de behandelmethode te bepalen.

Beam onderzoek

De patiënt krijgt radiografie als hij in de Gemeenschap longontsteking heeft opgelopen. Diagnose van de stralingsmethode omvat de studie van de organen van de borstholte in het voorste gedeelte. De foto is gemaakt aan de voor- en zijkantprojectie. De patiënt ondergaat een röntgenonderzoek zodra hij naar de dokter gaat en vervolgens veertien dagen nadat de behandeling met antibacteriële middelen is begonnen. Maar deze procedure kan eerder worden uitgevoerd als de behandeling complicaties vertoont of het ziektebeeld van de ziekte aanzienlijk heeft veranderd.

Het belangrijkste symptoom van community-acquired pneumonie tijdens röntgenonderzoek is de verdichting van het longweefsel, de verdonkering wordt bepaald in de afbeelding. Als er geen tekenen van verdichting zijn, is er geen longontsteking.

Lagerkochter lobaire longontsteking

Veel patiënten gaan naar het ziekenhuis wanneer ze worden gestoord door symptomen zoals kortademigheid, hoest, vergezeld van de afgifte van slijm sputum, koorts tot 39 graden, pijn met een tintelend gevoel aan de rechterkant onder de rib. Na het horen van de klachten van de patiënt, onderzoekt de arts hem, luistert en onderzoekt waar nodig. Als er een vermoeden bestaat dat de patiënt een in de gemeenschap verworven rechtszijdige pneumonie heeft, die in de regel veel vaker voorkomt (wat is de reden waarom we er speciale aandacht aan schenken), staat hij gepland voor een volledig onderzoek:

  • Laboratoriumstudies: algemene, klinische en biochemische analyse van bloed, urine en sputum.
  • Instrumentele onderzoeken, waaronder X-thorax, fibrobrekeroscopie en elektrocardiogram. De vorm van verduistering op het radiologische beeld stelt u in staat om de diagnose en fibroscopie te specificeren - om de betrokkenheid van de bronchiën en de trachea in het proces van ontsteking te identificeren.

Als de resultaten van alle tests bevestigen dat de patiënt een rechtszijdige community-acquired pneumonia heeft, wordt de medische geschiedenis aangevuld. Voordat de therapie wordt gestart, worden de resultaten van het onderzoek voor alle indicatoren vastgelegd op de kaart van de patiënt. Dit is noodzakelijk zodat het tijdens de behandeling noodzakelijk is om dit te corrigeren.

Laboratorium- en instrumentele onderzoeken kunnen een ontsteking van de rechter onderkwab van de long laten zien. Dit is een andere geschiedenis van de zaak. In de Gemeenschap verworven inferieure pneumonie - dit zal de diagnose zijn. Wanneer het precies is geïnstalleerd, schrijft de arts een behandeling voor die individueel is voor elke patiënt.

Hoe de community-acquired pneumonia behandelen?

Patiënten met een dergelijke diagnose kunnen zowel in het ziekenhuis als thuis worden behandeld. Als de patiënt een in de gemeenschap verworven longontsteking heeft, wordt de medische geschiedenis noodzakelijkerwijs gestart, ongeacht de plaats van behandeling. Patiënten die een ambulante behandeling ondergaan, worden in twee groepen verdeeld. De eerste groep omvat mensen jonger dan 60 jaar oud die geen geassocieerde ziekten hebben. Om de tweede - meer dan 60 of mensen met bijbehorende ziekten (van elke leeftijd). Wanneer een persoon een in de gemeenschap verworven pneumonie heeft, worden antibacteriële geneesmiddelen gebruikt.

Voor patiënten van de eerste groep zijn toegewezen:

  • "Amoxicilline" dosering van 0,5-1 g of "Amoxicilline / clavulanaat" - 0,625 g tegelijkertijd. Geaccepteerd gedurende de dag 3 keer.
  • Een alternatief voor deze geneesmiddelen kan zijn: "Clarithromycin" - of "Roxithromycin" -dosering van respectievelijk 0,5 g en 0,15 g. Neem twee keer per dag. Mag worden benoemd tot "Azithromycin", die eenmaal per dag wordt ingenomen in een hoeveelheid van 0,5 g.
  • Als er een vermoeden bestaat dat de ziekte wordt veroorzaakt door een atypisch pathogeen, kan de arts "Levofloxacine" of "Moxifloxacine" voorschrijven met respectievelijk 0,5 g en 0,4 g. Beide geneesmiddelen worden eenmaal daags ingenomen.

Als patiënten van de tweede groep door de gemeenschap verworven pneumonie hebben, wordt de behandeling uitgevoerd met de volgende geneesmiddelen:

  • "Amoxicilline / clavulanaat" wordt driemaal daags voorgeschreven, 0,625 g of tweemaal daags, telkens 1 g, en Cefuroxim moet tweemaal daags in een hoeveelheid van 0,5 g tegelijkertijd worden ingenomen.
  • Alternatieve geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven: "Levofloxacine" of "Moxifloxacine", respectievelijk 0,5 g en 0,4 g, eenmaal daags oraal. "Ceftriaxon" wordt 1-2 g intramusculair toegediend, ook eenmaal per dag.

Behandeling van de ziekte bij kinderen

In de Gemeenschap verworven pneumonie bij kinderen met een ongecompliceerde vorm van de ontwikkeling van de ziekte, afhankelijk van de leeftijd, wordt behandeld met de volgende geneesmiddelen:

  • Kinderen tot 6 maanden voorgeschreven: "Josamycin" tweemaal daags gedurende een week met een snelheid van 20 mg per kilogram lichaamsgewicht. Misschien "Azithromycin" - het dagtarief mag niet hoger zijn dan 5 mg per kilogram lichaamsgewicht, de duur van de behandeling - 5 dagen.
  • Voor kinderen niet ouder dan 5 jaar, wordt "Amoxicilline" oraal toegediend 25 mg / kg tweemaal daags, de behandelingsduur is 5 dagen. Ze kunnen "Amoxicilline / clavulanaat" voorschrijven in termen van een lichaamsgewicht van 40-50 mg of "Cefuroxine axetil" met een dosering van respectievelijk 20-40 mg / kg. Beide geneesmiddelen worden tweemaal daags ingenomen, de behandelingsduur is 5 dagen.
  • Kinderen ouder dan 5 jaar krijgen 'Amoxicilline' voorgeschreven met een dosering van 25 mg / kg 's ochtends en' s avonds. Als een atypische pneumonie wordt vermoed, wordt "Josamycin" oraal voorgeschreven, waarbij de dosering wordt verhoogd tot 40 mg / kg per dag gedurende de week of "Azithromycin" volgens het schema: 1 dag - 10 mg / kg, daarna 5 mg / kg gedurende 5 dagen. Als er geen positief resultaat is bij de behandeling, kunt u "Amoxicilline" vervangen door een snelheid van 50 mg / kg eenmaal daags.

Preventieve maatregelen ter voorkoming van ziekten

Preventie van in de gemeenschap verworven pneumonie wordt uitgevoerd met behulp van pneumokokken- en griepvaccins. Indien nodig worden ze tegelijkertijd toegediend, alleen in verschillende handen. Voor dit doel wordt 23-valent niet-geconjugeerd vaccin gebruikt. Het wordt beheerd:

  • Mensen ouder dan 50 jaar.
  • Personen die in verpleeghuizen wonen.
  • Volwassenen en kinderen met chronische ziekten van de longen, het hart en de bloedvaten of onder constant medisch toezicht.
  • Kinderen en adolescenten (van zes maanden tot volwassenheid), lange tijd aspirine nemen.
  • Zwangere vrouwen van het 2-3e trimester.
  • Artsen, verpleegkundigen en ander ziekenhuis- en apothekerspersoneel.
  • Personeelsverzorging.
  • Familieleden van die mensen die gevaar lopen.
  • Gezondheidswerkers die thuis voor de zieken zorgen.

Preventie van in de gemeenschap verworven longontsteking is:

  • De juiste manier van leven, met lichamelijke oefening, regelmatige lange wandelingen in de frisse lucht, actieve rust.
  • Evenwichtige gezonde voeding met een normaal gehalte aan eiwitten, vitamines en sporenelementen.
  • Jaarlijkse vaccinatie van kinderen en volwassenen tegen de griep, die vóór het koude seizoen wordt gedaan. Heel vaak geeft de griep een complicatie. Iemand wordt ziek met een longontsteking, wat moeilijk is.
  • Leven zonder onderkoeling en tocht.
  • Dagelijkse schoonmaak en ventilatie van de kamer.
  • Regelmatig handenwassen en wassen van de neusgangen.
  • Het contact met patiënten met SARS beperken.
  • In de periode van massale verspreiding van infectie, de inname van honing en knoflook. Het zijn uitstekende immunostimulerende middelen.
  • Als u of uw kind griep heeft, behandel het dan niet zelf, maar raadpleeg een arts.