Longtuberculose - vroege tekenen, symptomen, vormen, behandeling bij volwassenen en preventie

Longtuberculose is een infectieuze pathologie veroorzaakt door de Koch-bacillus, gekenmerkt door klinisch en morfologisch verschillende varianten van longweefselbeschadiging.

De verscheidenheid aan vormen veroorzaakt de variabiliteit van symptomen. De meest typische voor pulmonaire tuberculose zijn ademhalingsstoornissen (hoest, bloedspuwing, kortademigheid) en symptomen van intoxicatie (lange onderkoorts, zweten, zwakte).

Vervolgens bekijken we wat longtuberculose is, wat de ziektevormen zijn en hoe mensen ermee besmet raken, evenals vroege tekenen van de ziekte en behandelmethoden bij volwassenen van vandaag.

Wat is longtuberculose?

Longtuberculose is een ziekte van besmettelijke aard. Ontwikkeld als gevolg van opname van de ziekteverwekker - mycobacterium tuberculosis. Penetrerende in het menselijk lichaam, veroorzaken bacteriën lokale ontsteking, die tot uiting komt in de vorming van secundaire epitheliale granulomen.

Ze worden de habitat en reproductie van tuberculaire mycobacteriën. Parasieten beginnen de lymfeklieren te infecteren.

Zelfs als de mycobacterium in het menselijk lichaam is doorgedrongen, is het geen feit dat tekenen van longtuberculose onmiddellijk worden opgemerkt - de kans op de ziekte is niet 100%. Zoals medisch onderzoek heeft aangetoond, is de Koch-wand zelf aanwezig in het lichaam van veel moderne mensen, onder wie elke tiende persoon lijdt aan een onaangename ziekte.

Als het immuunsysteem sterk genoeg is, biedt het met succes weerstand tegen het infectieuze agens, en ontwikkelt het uiteindelijk een sterke immuniteit tegen het immuunsysteem.

Aangezien de Koch-staaf snel vermenigvuldigt in onhygiënische omstandigheden, wordt aangenomen dat de ziekte alleen bij de armen voorkomt, maar iedereen kan ziek worden met tuberculose, ongeacht leeftijd of positie in de samenleving.

Vormen van tuberculose

Volgens de WHO is een derde van de wereldbevolking besmet met mycobacteriën. Volgens verschillende bronnen worden 8-9 miljoen mensen elk jaar ziek met tuberculose en sterven er 2-3 miljoen aan de complicaties van deze ziekte.

U moet weten dat tuberculose uitsluitend wordt overgedragen van mensen met een open vorm van de ziekte. Het gevaar schuilt in het feit dat in sommige omstandigheden de patiënt zelf misschien niet op de hoogte is van de overgang van de ziekte van een gesloten naar een open.

Afhankelijk van de aard van het voorval, worden dit soort ziekten onderscheiden:

1. Primary. Het ontwikkelt zich wanneer de patiënt het eerste contact maakt met een Koch-staaf. Het menselijk lichaam waaraan een infectie voor het eerst wordt overgedragen, kan gemakkelijk door de ziekte worden beïnvloed. De ziekte kan een latente vorm aannemen, vele jaren in het lichaam blijven en alleen maar "wakker worden" wanneer de immuniteit van de patiënt verzwakt is;
2. Secundaire longtuberculose ontwikkelt zich bij herhaald contact met het kantoor of als gevolg van reactivering van de infectie in de primaire focus. De belangrijkste klinische vormen van secundaire tuberculose zijn focale, infiltratieve, verspreide, caverneuze (fibreus-caverneuze), cirrotische, tuberculoma.

Open longtuberculose (besmettelijk)

Deze vorm is het gevaarlijkst. Meestal worden de longen aangetast, maar ook andere organen kunnen bij het proces betrokken zijn. Infectie vindt plaats door inhalatie van het pathogeen. Een patiënt met een open vorm moet worden geïsoleerd. Met deze term wordt bedoeld dat een persoon besmettelijk is voor mensen om hem heen, aangezien hij actieve mycobacteriën afscheidt op woensdag. Om de aanwezigheid van een open formulier te bepalen, kunt u sputumuitstrijkjes gebruiken.

Mycobacteriën kunnen zelfs in het stof aanhouden, dus het is heel gemakkelijk voor hen om geïnfecteerd te raken wanneer ze dezelfde items gebruiken. Bovendien kan het gebruik van openbare instellingen en transport, zelfs op korte termijn, leiden tot de overdracht van een open vorm van tuberculose van de ene persoon op de andere.

Gesloten tuberculose

De gesloten vorm van longtuberculose houdt niet de vrijlating in van Koch's stokken in de omgeving van de zieken. Deze vorm wordt TB- genoemd en dit betekent dat iemand die ziek is van deze aandoening anderen niet kan infecteren.

Gesloten tuberculose gaat gepaard met veranderingen in de gezondheidstoestand van de patiënt, die fysieke en interne vormen kan aannemen. Opgemerkt moet worden dat onder invloed van CD op het longgebied de epidermale tuberculinetest bij geïnfecteerde patiënten in 80% van de gevallen een positief resultaat garandeert. De bevestiging ervan is noodzakelijk door middel van testen en instrumentele onderzoeken.

Andere kenmerken zijn beperkt tot het feit dat patiënten zich niet onwel voelen - ze vormen geen onaangename symptomen die wijzen op een problematisch functioneren van de longen of andere systemen van het lichaam.

Tekenen van longtuberculose in een vroeg stadium

Tekenen van tuberculose bij volwassenen verschijnen mogelijk niet onmiddellijk. De duur van de incubatietijd (de tijd vanaf het moment van virusinfectie tot het begin van de eerste zichtbare symptomen) kan variëren afhankelijk van verschillende factoren. Heel vaak worden de tekenen van longtuberculose in de vroege stadia ten onrechte verward met acute respiratoire virale infecties, en de echte oorzaak van de ziekte kan alleen worden gedetecteerd tijdens electieve fluorografie.

De eerste tekenen van tuberculose manifesteren zich zwak, maar nemen dan geleidelijk toe. Deze omvatten:

• hoesten met slijm uit sputum gedurende 3 weken;
• ophoesten van bloed;
• constant hoge temperatuur;
• vermoeidheid, apathie, lage prestaties;
• onverwachte stemmingswisselingen, prikkelbaarheid;
• scherp verlies van kilogrammen;
• verlies van eetlust.

Symptomen verschijnen niet noodzakelijkerwijs meteen: in de regel komt men eerst voor (bovendien hoeft het niet per se te hoesten) of twee, anderen komen eraan. Als deze symptomen samen langer dan 3 weken duren, is er een ernstige noodzaak om een ​​arts te raadplegen.

Let op uw eetlust, bij patiënten daalt deze zeer snel. Het eerste kenmerkende teken van tuberculose bij kinderen en volwassenen is een dramatisch gewichtsverlies en een langdurige hoest.

redenen

De veroorzakers van deze ziekte bij mensen zijn bacteriën van het geslacht Mycobacterium en meer specifiek: Mycobacterium tuberculosis.

De belangrijkste oorzaak is een afname van de weerstand van het lichaam. Dit kan gebeuren onder de volgende omstandigheden:

• als een persoon ernstige somatische ziekten heeft;
• voor HIV-infectie;
• diabetes;
• chronisch alcoholisme;
• uitputting van het lichaam.

Zoals het werd onthuld in de loop van het onderzoek, is het infectieuze agens zeer goed bestand tegen agressieve effecten, het is niet bang voor alcohol, zuur, alkali. Tuberculose kan overleven in de grond, in de sneeuw, en de methoden van uitroeiing geïdentificeerd door de Duitse wetenschapper suggereerden een direct effect van zonlicht, hitte, antiseptische componenten die chloor bevatten.

De belangrijkste predisponerende factoren voor pulmonale tuberculose zijn:

• roken;
• ondervoeding (gebrek aan vitamines en dierlijke eiwitten);
• fysieke uitputting;
• neuropsychiatrische stress (stress);
• drugsgebruik;
• middelenmisbruik;
• onderkoeling;
• frequente virale en bacteriële infecties;
• dienen van zinnen in gevangenissen;
• overvolle teams;
• verblijven in kamers met onvoldoende ventilatie.

Manieren van verzending

1. De penetratie van mycobacterium in ons lichaam gebeurt meestal door lucht, of aerogeen, door. Contact, transplacentale en voedsel (voedsel) paden komen veel minder vaak voor.
2. Het ademhalingssysteem van een gezond persoon wordt beschermd tegen de penetratie van de microbe door speciale mechanismen die aanzienlijk verzwakt zijn bij acute of chronische aandoeningen van de luchtwegen.
3. De voedingsroute van infectie is mogelijk bij chronische darmziekten die de functies van absorptie daarin beïnvloeden.

Ongeacht het pad van binnenkomst van mycobacteriën in de lymfeklieren. Vanaf daar, via de lymfevaten, verspreiden ze zich door het hele lichaam.

Symptomen van pulmonale tuberculose bij volwassenen

De incubatietijd van de ziekte kan van één tot drie maanden zijn. Het gevaar is dat in de vroege stadia van de ziekte, de symptomen vergelijkbaar zijn met een eenvoudige luchtweginfectie. Zodra de toverstaf het lichaam binnenkomt, begint het zich met bloed naar alle organen te verspreiden, de eerste manifestaties van infectie verschijnen.

Bij tuberculose voelt een persoon zich zwak, zoals aan het begin van ARVI. De prestaties nemen af, er verschijnt apathie, je wilt constant slapen, de patiënt wordt snel moe. Tekenen van intoxicatie gaan niet lang voorbij.

Symptomen van pulmonale tuberculose:

• aanhoudende hoest;
• kortademigheid, die geleidelijk toeneemt na infectie met tuberculose, komt zelfs voor bij kleine lichamelijke activiteiten;
• piepende ademhaling, opgemerkt door de arts tijdens het luisteren (droog of nat);
• ophoesten van bloed;
• pijn op de borst, gemanifesteerd met diepe zuchten of tijdens het rusten;
• verhoogde lichaamstemperatuur: tot 37 graden of meer;
• pijnlijke glans van ogen, bleekheid, blos op de wangen.

De temperatuur van tuberculose stijgt meestal 's nachts. Er is koorts, een thermometer kan oplopen tot 38 graden.

Bij grotere bacteriële activiteit kunnen patiënten klagen over:

• plotselinge temperatuurschommelingen tot 39 ° - vooral tegen het einde van de dag;
• omringende pijn in de borst en de schouder;
• spasmen onder de schouderbladen (als de ziekte het borstvlies heeft aangetast);
• droge aanhoudende hoest;
• overmatig zweten tijdens de slaap.

Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor primaire tuberculose - dit betekent dat een persoon deze ziekte niet eerder heeft ervaren.

Bloedhoest en het begin van acute pijnlijke gewaarwordingen bij het inademen zijn de gevaarlijkste symptomen van longtuberculose bij volwassenen. Het is erg moeilijk om de ziekte in dit stadium te behandelen. De patiënt wordt aanbevolen in het ziekenhuis te worden opgenomen. Ziektewetten beïnvloeden snel verschillende orgaansystemen en het bewegingsapparaat kan ook worden beïnvloed.

In ernstige gevallen heeft de patiënt complicaties in de vorm van:

• longbloeding;
• pulmonale hypertensie;
• cardiopulmonale insufficiëntie;
• zwelling van ledematen;
• abdominale ascites;
• koorts;
• scherp gewichtsverlies;
• pijnlijke sensaties in de cel;
• pleuritis.

Vaker beïnvloedt tuberculose de longen - in bijna 90% van de gevallen. Mycobacterium kan echter gevaarlijk zijn voor andere organen. De patiënt kan worden gediagnosticeerd met tuberculose van het urogenitale systeem, botten, centraal zenuwstelsel en spijsverteringsorganen. De symptomen van de ziekte worden in dit geval veroorzaakt door een storing van de aangetaste organen.

Stadia van ontwikkeling

Wanneer de ziekteverwekker de longen binnengaat, gebeurt het volgende:

1. Mycobacterium tuberculosis wordt afgezet in de bronchiolen en longblaasjes, penetreert in het longweefsel, veroorzaakt een ontstekingsreactie (focus van specifieke pneumonie).
2. Vervolgens worden ze omringd door voorstanders van macrofagen die, nadat ze epithelioïde cellen zijn geworden, rond de ziekteverwekker staan ​​in de vorm van een soort capsule en de primaire tuberculeuze focus vormen.
3. Individuele mycobacteriën kunnen door deze bescherming heen dringen en vervolgens worden ze met de bloedbaan naar de lymfeknopen overgebracht, waar ze in contact komen met de cellen van de immuunafweer en een complex van reacties veroorzaken die een specifieke cellulaire immuniteit vormen.
4. Er is een ontsteking, het wordt vervangen door een meer verfijnde reactie, waaraan macrofagen ook deelnemen, het hangt van hun activiteit af of de tuberculose-verdediging van het organisme effectief zal zijn.

diagnostiek

Diagnose bestaat uit verschillende stadia:

• Anamnestische gegevensverzameling (welke klachten, of er contacten waren met patiënten met tuberculose, etc.).
• Klinisch onderzoek.
• Radiografie.
• Laboratoriumtests (bloed- en urinetests).
• Drievoudig microscopisch en bacteriologisch onderzoek van sputum.
• Voer indien nodig een reeks speciale onderzoeken uit: bronchoscopie, longweefselbiopsie, moleculair biologische diagnostiek, enz.

Als u een mogelijke aanwezigheid van de ziekte vermoedt, wordt een Mantoux-test uitgevoerd. Tegelijkertijd wordt het antigeen van de veroorzaker van de ziekte geïnjecteerd onder de huid van de persoon, na een paar dagen worden de injectieplaats en de immuunreactie van het lichaam onderzocht. Als een infectie optreedt, zal de reactie behoorlijk uitgesproken zijn: de vlek is groot.

Volgens de resultaten van de diagnose van longtuberculose gedifferentieerd van:

• longontsteking,
• sarcoïdose van de longen,
• perifere longkanker,
• goedaardige en uitgezaaide tumoren,
• pnevmomikozami,
• longcysten, abces, silicose, abnormale ontwikkeling van de longen en bloedvaten.

Bijkomende diagnostische werkwijzen kunnen bronchoscopie, pleurale punctie, longbiopsie omvatten.

De combinatie van tuberculose en longkanker in de afgelopen tijd is niet ongewoon. Recente onderzoeken hebben aangetoond dat longkanker 10 keer vaker voorkomt bij mensen die tuberculose hebben ondergaan.

Behandeling van longtuberculose

Behandeling van tuberculose is een zeer lang, systemisch proces. Om helemaal van de ziekte af te komen, moet je veel inspanning en geduld doen. Het is bijna onmogelijk om jezelf thuis te genezen, omdat de Koch-staf uiteindelijk went aan veel medicijnen en de gevoeligheid verliest.

Artsen schrijven patiënten voor:

• fysiotherapie;
• ademhalingsoefeningen thuis;
• geneesmiddelen om de immuniteit te verbeteren;
• speciale voeding voor ziekte thuis;
• chirurgische interventie.

Chirurgische interventie voor de behandeling van volwassenen wordt gebruikt als het nodig is om een ​​deel van de long te verwijderen vanwege de ernstige schade tijdens de ziekte.

Behandeling van tuberculose in de vroege stadia van een volwassene

In de vroege stadia wordt het aangeraden om een ​​conservatieve manier uit te voeren. De meest gebruikelijke tegenwoordig is het vierdelige behandelingsregime. Het bevat de volgende medicijnen:

• rifampine;
• streptomycine;
• isoniazide;
• ethionamide en hun analogen.

Farmacotherapie vindt plaats in twee fasen. Bij de eerste intensieve behandeling wordt voorgeschreven om bacteriën met een hoog metabolisme te onderdrukken, om uiteindelijk de overblijvende micro-organismen met een lage metabole activiteit te blokkeren. Het aantal gebruikte anti-tbc-geneesmiddelen van de hoofdgroep omvat:

• isoniazide
• rifampicine
• pyrazinamide
• ethambutol
• streptomycine

Wanneer bacteriën resistent zijn tegen geneesmiddelen van de hoofdgroep, worden reserve-medicijnen voorgeschreven:

• kanamycine
• amikacine
• cycloserine
• protionamid
• Ethionamide.

Behandeling van longtuberculose moet beginnen met eerstelijnsgeneesmiddelen, als ze niet effectief zijn, andere worden voorgeschreven. De beste oplossing is om verschillende groepen medicijnen te gebruiken.

Als de toestand van de patiënt dit toestaat, dan krijgt hij een behandeling op poliklinische basis, met een wekelijkse opkomst voor een afspraak met een tbc-arts.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat poliklinische behandeling alleen mogelijk is als een niet-besmettelijke vorm van longtuberculose wordt gediagnosticeerd, waarbij deze anderen niet zal infecteren.

De effectiviteit van de behandeling wordt niet beoordeeld aan de hand van hoe lang longtuberculose wordt behandeld, maar aan de hand van de volgende criteria:

1. bacteriesecretie stopt, zoals bevestigd door microscopisch onderzoek en sputumkweek (sommige buitenlandse onderzoekers zijn van mening dat alleen dit criterium nodig is om genezen tuberculose vast te stellen);
2. tekenen van tuberculeuze ontsteking, zowel klinische als laboratorium, verdwijnen;
3. foci van het proces, zichtbaar op de röntgenfoto, achteruitgang, vorming van resterende inactieve veranderingen;
4. de patiënt herstelt zijn functionaliteit en vermogen om te werken.

Spabehandeling

Dit type wordt getoond in de focale, infiltratieve, gedissemineerde vorm van tuberculose in het stadium van het litteken van longweefsel, resorptie en verdichting van veranderingen daarin, na chirurgische operaties. Spabehandeling omvat:

• farmacotherapie;
• dieet voedsel;
• klimaatvoordelen;
• fysiotherapie;
• oefentherapie.

operatie

Longtuberculose vereist chirurgische behandeling, als de destructieve processen - holtes of grote caseïnevormingen - niet verminderen in de longen na 3-9 maanden van complexe chemotherapie.

Ook is chirurgische behandeling van tuberculose geïndiceerd bij de ontwikkeling van complicaties:

• stenose en misvorming van de bronchiën,
• chronisch empyeem (uitgebreide purulente laesie),
• atelectasis (gebieden van instorting van het longweefsel) en abcessen.

het voorkomen

Preventie van tuberculose vindt plaats in 4 richtingen:

1. Sociale preventie (uitgevoerd op het niveau van de staat) - een reeks maatregelen om de levens te verbeteren en de gezondheid van mensen te verbeteren, educatief werk over tuberculose, enz.
2. Sanitaire preventie is een verscheidenheid aan activiteiten in de focus van tuberculose-infectie.
3. Specifiek - vaccinatie en hervaccinatie van BCG.
4. Chemoprofylaxe is het voorschrijven van een geneesmiddel tegen tuberculose, niet voor de behandeling, maar met het oog op preventie voor mensen die in contact zijn geweest met een patiënt met tuberculose.

Longtuberculose is een gevaarlijke ziekte die moet worden behandeld onder toezicht van een specialist en bij voorkeur in de vroegste stadia. Controleer uw gezondheid, onderga 1-2 keer per jaar een diagnose en volg preventieve maatregelen.

Longtuberculose bij volwassenen - symptomen en behandeling

Longtuberculose is een infectieziekte veroorzaakt door mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis), gekenmerkt door de vorming in de aangetaste weefsels van specifieke ontstekingshaard en een uitgesproken reactie van het lichaam.

Onlangs is in de meeste economisch ontwikkelde landen de incidentie van longtuberculose en de mortaliteit ervan afgenomen. Maar ondanks dat is tuberculose nog steeds een wijdverspreide ziekte, die in hogere mate adolescenten, jonge kinderen, volwassen vrouwen en ouderen van beide geslachten, en in mindere mate volwassen mannen treft.

In de regel is het voorkomen van de ziekte geassocieerd met een afname van de immuunafweer van het lichaam. Eenmaal in het verzwakte lichaam beginnen mycobacteriën zich te vermenigvuldigen en veroorzaken het de ontwikkeling van ontsteking in de longen, bestaande uit zogenaamde tuberculeuze granulomen.

Er wordt aangenomen dat tuberculose een ziekte is van mensen met een laag inkomen die in onhygiënische omstandigheden leven. In feite is niemand immuun voor deze ziekte - mensen van absoluut elke leeftijd en sociale status in de maatschappij hebben er last van. In dit artikel zullen we het hebben over de symptomen van longtuberculose bij volwassenen, de eerste tekenen in de vroege stadia en de principes van de behandeling van deze ziekte.

oorzaken van

De veroorzaker van tuberculose werd in 1882 ontdekt door de wetenschapper R. Koch, waardoor de naam Koch-staf nog steeds gebruikelijk is. Infectie kan elk orgaan aantasten, maar meestal zijn de longen betrokken bij het pathologische proces. In de 19e eeuw was tuberculose een van de hoofdoorzaken van de dood.

Dit cijfer daalde aanzienlijk in de 20e eeuw, dankzij een verbetering van het algemene sanitaire niveau, de opkomst van antibiotica en vaccinatie. In de afgelopen jaren zijn er herhaaldelijk uitbraken van tuberculose geweest als gevolg van een toename van het aantal HIV-geïnfecteerden bij wie deze infectie een frequente complicatie is.

Infectie treedt op van een zieke persoon door uitwerpselen in de lucht, minder vaak door rauwe melk van een koe die is getroffen door tuberculose. Maar de ziekte verschijnt mogelijk niet als het menselijk lichaam de infectie aanpakt. Het begin van de ziekte draagt ​​bij tot verzwakte immuniteit, slechte voeding, nerveuze of fysieke uitputting van het lichaam, slechte hygiënische en hygiënische leefomstandigheden.

De incubatietijd (van infectie in het lichaam tot de ontwikkeling van manifestaties van de ziekte) kan tientallen jaren aanhouden. Met het risico op het ontwikkelen van de ziekte zijn mensen met chronische pathologie (diabetes, HIV, chronische hartziekten, enz.), Patiënten met een psychische aandoening, personen zonder verblijfplaats, drugsverslaafden, personen die in de gevangenis zitten.

Longtuberculose: open en gesloten vorm

De term open tuberculose betekent dat een patiënt microben van tuberculosepathogenen in het milieu afgeeft. Deze term is vooral van toepassing op longtuberculose, waarbij de afgifte van microben optreedt bij hoesten, slijmopruiming van sputum.

De open vorm wordt ook wel BK + (of TB +) genoemd - dit betekent dat microscopisch onderzoek van het uitstrijkje van een patiënt onthulde bacteriën die tuberculose veroorzaken (BK - Koch bacil, TB - tuberculosis bacillus). In tegenstelling tot de BK + -vorm is er een vorm van BK- (of TB-), wat betekent dat de patiënt microben niet uitscheidt naar de omgeving en niet infectieus is.

De term gesloten tuberculose wordt zelden gebruikt, de equivalenten van BK- (of TB-) worden vaak gebruikt. Een patiënt met een gesloten vorm kan andere mensen niet infecteren.

Primair en secundair

Van groot klinisch belang is de verdeling van de ziekte in het primair en secundair. Primaire tuberculose treedt op in het geval dat de ziekte zich heeft ontwikkeld als gevolg van het eerste contact van een persoon met de microbacterium die tuberculose veroorzaakt. In dit geval is het lichaam van de patiënt nog niet bekend met de infectie.

In het primaire type eindigt het ontstekingsproces met de vorming van versteende foci. Daarin kunnen microben lange tijd in slaap vallen. Onder bepaalde omstandigheden, bijvoorbeeld als de immuniteit afneemt, kan de infectie opnieuw worden geactiveerd, waarna een nieuwe episode van de ziekte begint.

Gevallen van een terugkerende episode van de ziekte worden gewoonlijk secundaire tuberculose genoemd, wanneer het lichaam al bekend is met de infectie. Het verloopt anders dan wanneer een persoon voor de eerste keer ziek wordt.

Tekenen van longtuberculose in de vroege stadia

Tuberculose van de longen kan lang aanhouden zonder symptomen of gebrek aan symptomen en kan bij toeval worden gedetecteerd tijdens een thoraxfoto of thoraxfoto.

Het feit dat het lichaam wordt bezaaid met mycobacterium tuberculosis en de vorming van specifieke immunologische hyperreactiviteit kan ook worden gedetecteerd wanneer tuberculinetests worden uitgevoerd. In gevallen waarin de ziekte zich klinisch manifesteert, zijn de eerste tekenen van longtuberculose in de vroege stadia meestal:

• zwakte;
• verminderde prestaties;
• vermoeidheid;
• toegenomen zweten;
• langdurige toename van de lichaamstemperatuur (in de regel zijn lage cijfers typisch - tot 38 ° C, maar deze kan hoger zijn);
• gewichtsverlies;
• verminderde eetlust;
• gezwollen lymfeklieren;
• apathie, gemoedsstemming, verlies van interesse in de wereld rondom.

Vaak wordt lymfadenopathie, gegeneraliseerd of beperkt tot een groep lymfeklieren, gedetecteerd - een toename in de grootte van de lymfeklieren.

Symptomen van pulmonale tuberculose bij volwassenen

Als de ontwikkeling van longtuberculose bij volwassenen, meer of minder duidelijke symptomen van het aangedane orgaan toetreden. Bij deze ziekte hoesten, sputumafscheiding, piepende ademhaling in de longen, loopneus, soms moeite met ademhalen of pijn op de borst (meestal duidt op de aanhankelijkheid van tuberculeuze pleuritis), bloedspuwing.

Symptomen van longtuberculose bij volwassenen zijn:

• constant verhoogde temperatuur (niet hoger dan 38C);
• hoofdpijn;
• gewichtsverlies;
• gebrek aan eetlust;
• hoest (zowel droog als sputum, met bloed in het sputum);
• kortademigheid;
• zweten 's nachts.

Verschijnen stemmingswisselingen, prikkelbaarheid, verminderde prestaties. Er kunnen slechts 1-2 symptomen optreden en dit hoeft niet per se te kuchen. Daarom is het raadzaam om, wanneer een van deze symptomen optreedt, niet alleen behandeld te worden, maar om een ​​arts te raadplegen om mogelijke tuberculose op tijd te diagnosticeren en te beginnen met de tijdige behandeling.

diagnostiek

De diagnose van deze gevaarlijke ziekte stelt alleen een arts. Een röntgenonderzoek is vereist om de ziekte te bepalen. Om longtuberculose te diagnosticeren, wordt ook sputum onderzocht op de aanwezigheid van tuberculosemicrobacteriën. Tuberculose bij kinderen kan wijzen op een positieve Mantoux-test. In sommige gevallen wordt een bloedtest uitgevoerd op nauwkeurigheid.

complicaties

De ziekte kan bij volwassenen tot dergelijke gevolgen leiden:

1. Longbloedingen. Zijn massaliteit en technische moeilijkheden om het te stoppen zijn vaak de oorzaak van de dood.
2. Spontane pneumothorax. Penetratie in de pleuraholte van lucht in aanzienlijke hoeveelheden met holle vormen kan leiden tot een verplaatsing van het mediastinum en reflex hartstilstand.
3. Tuberculeuze pleuritis. Exudatieve vormen, met geleidelijke ophoping van vocht in de pleuraholte, leiden ook tot de progressie van de ademhaling en daaropvolgend hartfalen.
4. Generalisatie van het proces door hematogene verspreiding met de ontwikkeling van tuberculeuze sepsis.
5. De ontwikkeling van chronisch long hart door het verhogen van de druk in de longcirculatie met significante veranderingen in longweefsel.

het voorkomen

Om tuberculose te voorkomen, is het noodzakelijk om onmiddellijk gevallen van de ziekte te detecteren. Om dit te doen, moet u regelmatig röntgenfoto's maken. Het is noodzakelijk om de contacten met mensen die lijden aan tuberculose te beperken. Om dit te doen, moeten degenen die lijden in overvolle appartementen worden geïsoleerd van de rest van de bewoners. Het is belangrijk om pasgeborenen tijdig te vaccineren.

Een van de manieren om menselijke infecties aan te pakken, is via voedsel. Het is erg belangrijk om nauw toezicht te houden op melk en vlees, en om werknemers met vee regelmatig te inspecteren.

Behandeling van longtuberculose

Tot de 20e eeuw was tuberculose praktisch niet te behandelen. Nu zijn er veel anti-tbc-medicijnen. Toch is het probleem vrij acuut.

Veel patiënten weten niet dat ze aan deze ziekte lijden, sommigen willen niet naar de dokter en worden alleen behandeld. Maar het is gevaarlijk, omdat met de verkeerde behandeling een gemakkelijk te genezen vorm van tuberculose kan veranderen in een resistente vorm.

Het is mogelijk om tuberculose bij volwassen vrouwen en mannen te genezen alleen als gevolg van het gebruik van het hele complex van anti-tuberculosegeneesmiddelen. Hoe tuberculose te behandelen: het doel van het schema, de gebruikte dosis en de duur van de behandeling worden alleen bepaald door een arts.

Een van de belangrijke punten in de behandeling is de houding van de patiënt tegenover een snel herstel. Omdat dit proces vrij lang duurt, meestal tussen 3 en 18 maanden, hebben patiënten vaak niet genoeg geduld om de behandeling tot een goed einde te brengen. Ook kan de genezing van de patiënt interfereren met comorbiditeiten, zoals alcoholisme en drugsverslaving.

Samenvattend: onthoud, hoe eerder u de symptomen van de ziekte identificeert, hoe meer kansen u heeft voor een spoedig herstel en een eenvoudiger verloop van het behandelingsproces. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan uw gezondheid en tijdig een medisch onderzoek te ondergaan.

Spabehandeling

In het geval van longtuberculose is de sanatorium-resortbehandeling de belangrijkste fase op weg naar herstel. Het wordt aanbevolen voor alle patiënten in het stadium van herstel (herstel), evenals voor milde ernst van de ziekte.

Het is gecontraïndiceerd in open vormen van de ziekte, bacteriële uitscheiding, miliaire tuberculose. De methode van sanatorium-resort behandeling van tuberculose is uitstekend in complexe behandeling bij kinderen. Een positief effect wordt bereikt door het complexe effect van klimatologische factoren, fysiotherapie, voedingsvoeding.

De meest effectieve huismiddeltjes voor de behandeling van tuberculose

Hoewel we in een eeuw van innovatieve technologieën leven, blijft het probleem van het genezen van sommige ziekten tot het einde onopgelost. Een daarvan is longtuberculose. De oorzaak van de ziekte is de toverstaf van Koch, die van een persoon een besmettingshaard maakt: met behulp van hoest wordt de infectie in de lucht vrijgegeven en dit geeft haar de kans om naar het volgende slachtoffer te gaan.

Er zijn veel medicijnen en antibiotica die de toestand van de patiënt aanzienlijk kunnen verbeteren, maar helaas kunnen ze tuberculose niet volledig genezen. Daarom, om te helpen in de strijd tegen tuberculose kunnen populaire recepten komen. Behandeling van tuberculose met folkremedies is een veilige oplossing, omdat je individueel een medicijn kunt kiezen.

Laten we eens kijken naar de meest effectieve manieren die zullen bijdragen aan uw verdere herstel.

Behandeling van Medvedka tuberculosis

Allereerst kan de behandeling van longtuberculose door volksremedies niet zonder de beren. Het is vermeldenswaard dat Medvedka voor tuberculose wordt beschouwd als de meest succesvolle methode voor de behandeling van longtuberculose.

Medvedka is een groot insect dat ondergronds en in de buurt van rivieren leeft. De volkeren van Afrika en Azië eten vaak gefrituurde Medvedka en beschouwen het als een redding van tuberculose. Dit alles komt omdat de leukocyten, die zich in het bloed van het insect bevinden, de bovenste schaal van Koch-staafjes oplossen. Om zijn heilzame eigenschappen niet te verliezen, wordt gedroogde medvedka gebruikt om ziekten te behandelen en immuniteit te ondersteunen. Traditionele geneeskunde zegt dat je voor één gang 30-40 gram van een beer moet nemen en het in een vijzel moet malen. Aan het mengsel moet je honing of een soort gekoelde pap toevoegen. De patiënt moet 2-3 lepels van het verkregen product driemaal daags vóór het eten gebruiken. Slechts één medicijngebruik bij de behandeling van tuberculose in de beginfase is voldoende.

Knoflook en ui

Het behandelen van tuberculose met knoflook is een goed werkende folk remedie. Hoe tuberculose te genezen met knoflook? Het is simpel: het sap en het speciale knoflookextract hebben een geweldige antibacteriële eigenschap waardoor de Koch-stick niet groeit en zich ontwikkelt. Dat is de reden waarom het een tuberculose en een therapeutisch effect op je lichaam heeft en je gezondheid verbetert.

U kunt bijvoorbeeld een eenvoudig brouwsel maken: schil 2 teentjes knoflook, hak het in stukken, schenk een glas water in en laat het een dag staan. Drink 's ochtends knoflookgeneesmiddelen en maak een nieuwe, en vervolg deze procedure gedurende 2-3 maanden.

Traditionele behandelingen bieden een andere optie - om de hoeveelheid knoflook in de dagelijkse voeding van de patiënt te verhogen. Het is wel verstaan ​​dat het dagtarief 30 gram zou moeten bedragen. Geleidelijk, gedurende 1,5 maand, moet het worden verhoogd tot 90-120 gram. Als u het doel bereikt, moet u teruggaan naar de oorspronkelijke 30 gram per dag. Je kunt ook bij volwassenen de tuberculose van de longen kwijtraken, met behulp van een ander middel: meng 500 gram mierikswortel en dezelfde hoeveelheid knoflook, 1 kilogram boter en 5 kilogram honing. Onder roeren van deze pap, moet het gedurende 10 minuten op een kokend waterbad worden aangedrukt. Neem het geneesmiddel dat u nodig heeft om 50 gram elke dag vóór de maaltijd in te nemen.

Je kunt je lichaam ook voeden met uien, of liever, met zijn paren. Er wordt aangenomen dat het met deze methode mogelijk is om de Koch-stick te beïnvloeden.

Dassenvet

Ze zeggen dat dassenvet kan zijn en zelfs zou moeten worden geconsumeerd bij longtuberculose. Er wordt aangenomen dat een enorme hoeveelheid nuttige eigenschappen en stoffen die erin zitten, een persoon kan helpen om longtuberculose te overwinnen. Hoe dassenvet te nemen?

Een vrij effectieve optie is om dassenvet in zijn puurste vorm te drinken. Om van een tuberculeuze ziekte af te komen, moet je elke ochtend een theelepel vet een maand lang gebruiken.

Dus, aangezien dassenvet een onaangename smaak heeft, kunt u het volgende mengsel bereiden: meng 1 eetlepel dassenvet, een lepel honing en 250 gram melk. Deze drank helpt hoesten te voorkomen en uw gezondheid te verbeteren.

Je kunt ook dit recept gebruiken: dassenvet, 100 gram gedroogde abrikozen, 100 gram rozijnen, dezelfde hoeveelheid walnoten giet honing en verander het in een homogene massa en neem drie keer per dag een eetlepel. Vergeet niet dat de behandeling van de ziekte met folkremedies een aanvulling is op de medische basisbehandeling, in combinatie zullen dit de meest effectieve resultaten zijn.

Hondenvet voor tuberculose

Helaas kan tuberculose niet volledig genezen worden met hondenvet. Je kunt het echter wel innemen als je je lichaam wilt helpen in de strijd tegen deze ziekte. Het voordeel is dat het vet voedingsstoffen bevat die de stick Koch kunnen vernietigen. Bovendien hebben verschillende vitaminen, oliën en zuren, die rijk aan hondenvet zijn, een gunstig effect op het menselijk lichaam. Om je longen te bedanken, moet je 2-3 keer per dag een eetlepel verwarmd hondenvet nemen.

Visolie

Visolie, die ons allemaal in diepe jeugd heeft behandeld, kan helpen bij tuberculose.

Het voordeel van visolie in deze situatie is dat het rijk is aan vitamine D en daarom serieus kan helpen in de strijd tegen de ziekte. Een onderzoek werd uitgevoerd door Amerikaanse artsen, waarbij werd opgemerkt dat de toestand van de patiënt, die visolie met antibiotica dronk, aanzienlijk verbeterde. Daarom kwamen ze tot de conclusie dat visolie de standaardbehandeling van deze ernstige ziekte aanzienlijk kan aanvullen.

Aloë voor tuberculose

Helaas kan Aloë alleen niet longtuberculose verslaan. Aloë heeft geen bijzonder helende werking omdat de natuurlijke zuren geen sterk effect hebben op Koch's toverstokje. Maar vergeet niet dat het herstel van de patiënt niet alleen een overwinning is op de ziekteverwekker, maar ook om het immuunsysteem te ondersteunen en te versterken. Dat is waarom, het selecteren van folk remedies voor longtuberculose, het gebruik van aloë nodig is.

Een goede optie is aloctinctuur met honing. Je hebt 250 gram aloë, honing, wodka en boter nodig. U moet de ingrediënten mengen en het mengsel een paar dagen op een warme plaats bewaren en dan in de koelkast bewaren. Nadat het gedurende 10 dagen is gebruikt, pers het sap uit en neem een ​​eetlepel voor elke maaltijd.

Je kunt ook een tinctuur maken van kruiden, aloë en honing. Om te beginnen moet je 1,5 kilo lindehoning smelten. Voeg gesmolten aloëblaadjes toe aan gesmolten honing en kook het mengsel gedurende 10 minuten. Afzonderlijk, neem 25 gram berken knoppen en 15 gram lindenkleur en kook ze gedurende drie minuten. Deze bouillon wordt toegevoegd aan de afgekoelde aloë en honing, meng en giet in flessen (0,5 liter), elk toegevoegd nog eens 50 gram olijfolie. De resulterende bouillon te gebruiken drie keer per dag, een theelepel.

Propolis voor tuberculose

Een van de populairste manieren om tuberculose te bestrijden is propolis. Bijenlijm, die erin zit, is in staat om de micro tuberculosis bacterie te vernietigen. Correct gekozen medicatie kan de patiënt redden van de ziekte, de immuniteit en het welzijn verbeteren.

Dit recept is universeel: 1 kilo boter moet aan de kook worden gebracht en daarna 150 gram fijngehakte propolis toevoegen. Daarna moet je het mengsel mengen en in een uniforme staat brengen en de kaasdoek aandrukken. Bewaar het mengsel in de koelkast, in een sudochka met een deksel. U moet het geneesmiddel 4-10 maanden gebruiken, driemaal vóór de maaltijd 2 eetlepels

Behandeling van kruiden tuberculose

Folkmedicijnen voor tuberculose zouden niet populair zijn als ze het zonder kruiden deden. Kruiden voor tuberculose zullen u niet vervangen door speciaal geselecteerde geneesmiddelen, maar zullen een goede aanvulling zijn op de behandeling.

Nuttig is een mengsel van agave, honing en rode wijn. Het is noodzakelijk om een ​​pot te nemen waarin je geplette agave (ergens in de kilogram) legt, voeg 2 kilogram honing en 5 liter rode wijn toe. Na het sluiten van de pot met een deksel, moet u de tinctuur gedurende 5 dagen op een koude plaats bewaren, waarna u drie keer per dag een theelepel geneesmiddel gebruikt.

De genezing is een drankje van de bergbeklimmer. Het is noodzakelijk om het te malen, kokend water te gieten en het dan 10 minuten in een waterbad te koken. Laat het staan ​​en druk. Het is noodzakelijk om driemaal daags een eetlepel van deze kruidendrank te gebruiken.

Coltsfoot bladeren kunnen ook helpen met tuberculose. Het is noodzakelijk om een ​​eetlepel bladeren te gieten met een glas kokend water en gedurende 20 minuten te laten koken. Neem de bouillon tot drie keer per dag voor 0,3 liter.

Een andere optie is een afkooksel van wilde rozemarijn van grasmoeras. Het recept is heel eenvoudig, want je hoeft alleen maar kokend water over een eetlepel gras te gieten en het gedurende 10 minuten te laten koken. Een afkooksel wordt 3 keer per dag gebruikt, 2 eetlepels.

De werker is een infusie van kruidenmix. Het is noodzakelijk om te mengen: alsem bitter (4 uur), mot pickler (2 uur), drie bladeren horloge (2 uur), herderstas gras (3 uur). Aan deze kruiden toevoegen wortelstokken van tarwegras (3 uur), slang bergbeklimmer (2 uur), en zilverwier rechtop (2 uur). Giet al het kokende water en sta erop. Hierna driemaal drie keer per dag 0,3- en stam- en medicijndranken.

Waterstofperoxide en soda

Er is een theorie dat waterstofperoxide je eigen toestand tijdens de behandeling van tuberculose kan verbeteren.

Het is noodzakelijk om 1 druppel te gebruiken, meng het met 3 eetlepels water. Je moet het 10 dagen, 3 keer per dag drinken en tegelijkertijd elke dag een andere druppel toevoegen. Desalniettemin zijn er geen exacte garanties dat het zal handelen zoals het zou moeten. Bovendien is het voor meer efficiëntie noodzakelijk peroxidebehandeling met andere folkremedies te combineren.

Ook is de theorie over de magische effecten van frisdrank in de strijd tegen tuberculose niet bevestigd. Deze theorie heeft echter geen nauwkeurige argumenten en wetenschappelijk bewijs, aangezien frisdrank zelf, wanneer het het menselijk lichaam binnenkomt, veel chemische reacties veroorzaakt. Daarom is het nog steeds niet nodig om te experimenteren met de behandeling van tuberculose met soda.

Tuberculose is een enge ziekte die zelfs de meest gezonde persoon kan treffen. Dat is de reden waarom u, na het identificeren van tekenen van de ziekte, onmiddellijk een arts moet raadplegen en met de behandeling moet beginnen. Daarnaast zijn er een groot aantal folk-methoden tegen longtuberculose. Ze zijn allemaal goed en nuttig op hun eigen manier. Bovendien verbeteren ze, naast hun directe rol in de strijd tegen ziekte, ook je welzijn en versterken ze de immuniteit. Maar vergeet niet dat de behandeling alleen effectief zal zijn bij het complexe gebruik van speciale preparaten en traditionele medicijnen. Het is noodzakelijk om zorgvuldig te overleggen met uw arts en de methoden en recepten te kiezen die voor u geschikt zijn.

Behandeling voor longtuberculose bij volwassenen

Tuberculose is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door verschillende soorten mycobacteriën die (meestal) longweefselschade veroorzaken of andere organen (afhankelijk van de locatie van de pathologische focus). Tuberculose bij volwassenen wordt voornamelijk veroorzaakt door de toverstaf van Koch, die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht bij hoesten, praten, niezen en nauw contact met een ziek persoon of drager. Nadat de ziekteverwekker het longweefsel binnenkomt, gaat de ziekte in een latente vorm door, en dan praten mensen over tubine-infectie. Onder invloed van omstandigheden die gunstig zijn voor groei en reproductie van de ziekteverwekker, wordt de Koch-staf geactiveerd, vrijgemaakt uit zijn beschermende capsule en verandert de ziekte in een actieve vorm van de cursus.

Oorzaken van de ziekte bij volwassenen

De verwekker van tuberculose zijn mycobacteriën, meestal de Koch-bacillus, maar er kunnen andere zijn:

• Mycobacterium tuberculosis;
• Mycobacterium bovis;
• Mycobacterium africanum;
• Mycobacterium bovis BCG;
• Mycobacterium microti;
• Mycobacterium canettii;
• Mycobacterium caprae;
• Mycobacterium pinnipedii.

In de meeste gevallen wordt het pathogeen overgedragen door druppeltjes in de lucht, maar er zijn andere manieren van infectie:

• voedingsmiddelen - bacteriën komen in het lichaam met levensmiddelen waarmee de patiënt in contact is geweest met de open vorm van tuberculose;
• intrauterine - er is een risico van overdracht van pathogenen van de moeder op de foetus, terwijl de sticks zich lange tijd in een beschermende capsule kunnen bevinden en alleen bij de volwassen mens kunnen worden geactiveerd onder de invloed van gunstige factoren;
• contact - in nauw contact met een patiënt met een open vorm van tuberculose, komt in de regel het veroorzaker van een infectie in het lichaam terecht via slijmvliezen met een integriteitsschending.

Classificatie van tuberculose: een vorm van de ziekte

Afhankelijk van de plaats van lokalisatie van de pathologische focus onderscheiden de longvorm en niet de long. Ongeveer 80-90% van de gevallen komt voor in de longvorm, in andere situaties is schade aan de hersenen, darmen, botten en het urogenitale systeem mogelijk. De ontwikkelingsfase van het pathologische proces wordt onderscheiden:

• infiltratiefase;
• desintegratiefase;
• zaad fase;
• absorptiefase;
• verdichtingsfase;
• de littekensfase;
• verkalkingsfase.

Afhankelijk van of een volwassene voor de eerste keer ziek is of niet, wordt primaire en secundaire tuberculose onderscheiden.

Primaire tuberculose

Het wordt beschouwd als een acute vorm van de ziekte die zich ontwikkelt en zich klinisch onmiddellijk manifesteert nadat het pathologische pathogeen de bloedbaan bereikt. Meestal ontwikkelt primaire tuberculose zich bij mensen die vaak ziek worden, lijden aan chronische ziekten, leven in slechte levensomstandigheden en een onevenwichtig dieet volgen. Dit komt omdat het immuunsysteem verzwakt is en het lichaam niet in staat is om infecties te weerstaan.

Ondanks het feit dat een actief pathologisch proces plaatsvindt in de longen, vormt de ziekte in dit stadium van ontwikkeling geen gevaar voor anderen. In het beginstadium vormt zich een primair granuloom in de long - een laesie die alleen kan genezen. In het ergste geval vergroot het granuloom en vormt zich een holte waarin tuberkelbacillen zich in grote aantallen ophopen. Vanuit deze holte verlaten de stokken de systemische circulatie, vanwaar ze worden verspreid naar alle inwendige organen.

Secundaire tuberculose

Dit type ziekte ontwikkelt zich bij een volwassene wanneer hij al ziek is geweest, maar herhaaldelijk is geïnfecteerd met een ander type ziekteverwekker. Soms komt secundaire tuberculose voor in de vorm van exacerbatie van de remissie van de ziekte. Deze vorm van de ziekte is veel moeilijker dan primaire tuberculose - in de longen zijn er snel nieuwe foci-vormen, die met elkaar kunnen samensmelten en holten kunnen vormen. Volgens de statistieken sterft ongeveer een derde van de patiënten met een secundair type tuberculose binnen 2 maanden na het begin van de ziekte.

De eerste tekenen en symptomen van tuberculose bij volwassenen

Zodra een persoon is geïnfecteerd met Mycobacterium tuberculosis, verschilt de klinische manifestatie van de ziekte niet veel van de gewone verkoudheid:

• lichaamspijnen optreden;
• verstopte neus en rhinorrhea;
• droge hoest;
• rillingen en koorts;
• slaapstoornissen;
• overmatig zweten;
• toename van de lichaamstemperatuur tot koortsuitslagen - 37,0-37,5 graden.

Deze symptomen kunnen gelijktijdig of afzonderlijk optreden. Verder, naarmate de pathologische focus vordert bij een volwassene, verschijnen de belangrijkste klinische tekenen van tuberculose:

• verandering in uiterlijk - met progressieve tuberculose wordt het gezicht van de patiënt extreem bleke, dunnere, ingevallen wangen, puntige trekken. De patiënt verliest snel gewicht op de achtergrond van de gebruikelijke eetlust.
• Temperatuur - na het beëindigen van de symptomen van SARS, die hierboven zijn opgesomd, kan de lichaamstemperatuur van de patiënt nog steeds subfebrile (tot 37,5) gedurende 1 maand blijven. 'S Avonds kunnen thermometerindicatoren 38 graden of meer bereiken en' s ochtends verdwijnen. Een opvallend kenmerk van volwassen tuberculose is dat de lichaamstemperatuur ondanks zwaar zweten verhoogd blijft. In de latere stadia van de ziekte bereiken de thermometerindicatoren 39 graden en meer.
• Hoest - maakt de patiënt voortdurend zorgen. In de beginfase van de ontwikkeling van tuberculose is de hoest droog, onproductief, instabiel. Met de progressie van het pathologische proces en de vorming van holtes in de longen neemt de hoest toe, tijdens de aanval heeft de patiënt sputum in grote hoeveelheden, soms kan het bloedstroken bevatten.
• Bloeduitscheiding - de aanwezigheid van bloed in het sputum geeft aan dat de ziekte is overgegaan in de infiltratieve vorm. In dit geval is het noodzakelijk om tuberculose te onderscheiden van longkanker of acuut hartfalen. Wanneer het bloed wordt gescheiden door een fontein, heeft de patiënt een dringende chirurgische ingreep nodig, omdat dit symptoom duidt op een grotbreuk.
• Pijn op de borst - acute en chronische tuberculose wordt gekenmerkt door pijn tussen de schouderbladen, die verergerd worden door diep adem te halen.

Het is belangrijk! Als na een ademhalingsaandoening een verhoogde lichaamstemperatuur en hoest 3 weken aanhouden - dit is de reden voor onmiddellijke medische aandacht, omdat dit op tuberculose kan duiden.

Methoden voor de diagnose van de ziekte

Om de focussen van tuberculose in de longen te identificeren, heeft de patiënt röntgenfoto's op de borst of computertomografie nodig. Als de ziekte gepaard gaat met een productieve, natte hoest, wordt een sputummonster genomen voor onderzoek, dat de patiënt moet verzamelen in een steriele kom. Deze studie maakt het mogelijk dat Koch-stokken of andere mycobacteriën in het sputum worden gezaaid en de patiënt kan een antibioticum oppikken dat gevoelig is voor het pathogeen.

In sommige gevallen heeft de patiënt bronchoscopie nodig. Als er een vermoeden bestaat van niet-pulmonale tuberculose, wordt een onderzoek van deze organen uitgevoerd.

Behandeling van volwassen tuberculose

De basis van tuberculosebehandeling is chemotherapie tegen tuberculose, die volgens verschillende schema's wordt uitgevoerd.

Hoe wordt longtuberculose behandeld bij volwassenen

Infectie met tuberculeuze bacillen leidt meestal tot afwijkingen in het pulmonaire systeem. Tijdige detectie van pathologie en de benoeming van een therapeutische cursus kan de verdere ontwikkeling van de ziekte stoppen en de weerstand van het lichaam tegen infectie verhogen. Behandeling van longtuberculose bij volwassenen duurt vaak lang en kan tot meerdere maanden aanhoudende therapie vereisen.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaak van tuberculose is de penetratie in het lichaam en de daaropvolgende activering van zuurbestendige mycobacteriën (Koch-sticks). Deze microben zijn al meer dan een eeuw bekend bij de mensheid, ze zijn opmerkelijk vanwege hun extreme levensvatbaarheid en weerstand tegen medicamenteuze behandeling.

Tuberculose kan ook worden veroorzaakt door andere micro-organismen, waaronder Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium bovis BCG en anderen.

Het is algemeen bekend dat infectie met tuberculose-infectie meestal optreedt via de luchtroute. Ook ziekteverwekkers kunnen doordringen in het menselijk lichaam door de voedingsmethode (door voedsel te eten dat contact had met een patiënt met open tuberculose), intra-uterine (de foetus wordt aangetast door een geïnfecteerde moeder), door contact (in dit geval komt het infectieuze agens het lichaam van een gezond persoon binnen via slijmvliezen of microdamages). op de huid).

Infectie met tuberculose is met name gevoelig voor bepaalde segmenten van de bevolking. Tot deze categorieën behoren de behoeftigen, daklozen, gevangenen in gevangenschap, mensen die lijden aan immuunstoornissen, diabetes, chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem. Mycobacterium-infectie komt ook voor bij zorgverleners die geen verhoogde voorzorgsmaatregelen nemen bij het werken met tuberculosepatiënten.

Symptomen van pulmonale tuberculose bij volwassenen

De eerste tekenen van mycobacteriën doen in veel opzichten denken aan de verkoudheid. De patiënt heeft symptomen in de vorm van:

1. Verhoging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile indicatoren (van 37 tot 37,5 ° C).
2. Droge hoest.
3. Pijn in het lichaam.
4. Loopneus, verstopte neus.
5. Chill.
6. Slaapstoornissen
7. Verhoogde transpiratie.
8. Een toename in de grootte van de lymfeklieren.

Dergelijke symptomen kunnen afzonderlijk aanwezig zijn of gecombineerd in verschillende variaties onder elkaar.

De belangrijkste klinische tekenen van tuberculose verschijnen naarmate de ziekte vordert. De eerste symptomen worden aangevuld met:

• door het uiterlijk van de patiënt te veranderen - het gezicht verwerft ongezonde dunheid en bleekheid, de gelaatstrekken worden geslepen, de wangen vallen, een pijnlijke glans van de ogen verschijnt;
• snel gewichtsverlies op de achtergrond van het behoud van de gebruikelijke eetlust;
• een toename van hyperthermie in de avonduren (t bereikt 38 ​​of meer graden en neemt af met de ochtend);
• constant hoesten, verschuiven van droog naar nat;
• pijn in de borst, tussen de schouderbladen, verergerd door inspiratie.

Ophoesten met sputumscheiding en bloederige vlekken worden waargenomen wanneer de ziekte overgaat in de infiltratieve vorm. Als bloed wordt vrijgegeven in de vorm van een fontein, geeft een vergelijkbaar teken een grotbreuk aan.

Diagnose van de ziekte

De belangrijkste manieren om een ​​gevaarlijke ziekte te diagnosticeren zijn:

• klinisch onderzoek, bestaande uit de studie van de toestand van de lymfeklieren, de amplitude van de bewegingen van het sternum, het luisteren naar de longen en de bronchiën;
• röntgenfoto van de borst;
• bacterioscopisch onderzoek van sputum op de aanwezigheid van tuberculosepathogenen;
• bloedonderzoek.

In sommige gevallen zal de patiënt die onderzoek ondergaat, computertomografie (CT) en bronchoscopie ondergaan.

De ontwikkeling van een tuberculose-infectie bij kinderen wordt aangegeven door een positieve reactie op de Mantoux-test of Diaskintest.

Behandeling van longtuberculose

Behandeling van tuberculose vereist traditioneel een aanzienlijke tijdsperiode - van 3 maanden tot 2 jaar. De open vorm van de ziekte vereist de verplichte plaatsing van de patiënt in het ziekenhuis. Bij een gesloten type pathologie wordt de therapie poliklinisch uitgevoerd.

De belangrijkste behandelmethode is het ontvangen van speciale medicijnen. Als er geschikte indicaties zijn toegewezen aan de bewerking.

Om de resultaten van de behandelingscursus te consolideren, kan de patiënt in een sanatorium blijven. Een zeer effectieve behandeling wordt in het buitenland overwogen, gebaseerd op het gebruik van nieuwe medicijnen.

Vroege behandeling

De strijd tegen de ziekte in een vroeg stadium is om de patiënt toe te wijzen:

1. Antibiotica.
2. Restauratieve medicijnen.
3. Immunomodulatoren.
4. Fysiotherapie.

In de beginfase van de pathologie wordt aërosol antimicrobiële therapie, die een preventief effect heeft en verdere activering van de pathogene bacteriën voorkomt, actueel. De algemene versterking van het lichaam, waardoor de weerstand tegen infecties toeneemt, draagt ​​bij aan de inname van vitaminecomplexen. Het voorschrijven van immunomodulatoren helpt om de periode van intoxicatie te verminderen, de beschermende functie te verhogen, het tuberculeuze proces te verminderen, de frequentie en ernst van bijwerkingen van chemotherapie te verminderen.

Een significante verbetering van de aandoening van de aandoening van de longen kan worden verkregen door middel van elektroforese en collaptherapie. Het starten van dergelijke fysiotherapie is alleen toegestaan ​​in de periode van remissie en tijdens de revalidatiecursus.

Methoden van traditionele geneeskunde helpen de effectiviteit van de basistherapie van tuberculose in een vroeg stadium te versterken. Een goede aanvulling op de antimicrobiële en ondersteunende geneesmiddelen is het gebruik van melk met gesmolten berenvet, afkooksel van Althea-wortels, dassenvet met honing.

medicijnen

Selectie van geneesmiddelen en bepaling van doseringen wordt individueel uitgevoerd. Aan het begin van de tuberculosebehandeling worden first-choice geneesmiddelen toegepast. De patiënt krijgt een cursus toegewezen:

• ethambutol;
• rifampicine;
• streptomycine;
• isoniazide;
• Pyrazinamide.

In het geval van een verhoogde waarschijnlijkheid van overgang naar de volgende fase van de ziekte, is het de bedoeling om Ofloxacine, Levofloxacine, Ethionamide, Lomefloxacine in het hoofdschema op te nemen.

Van de vitaminecomplexen is de keuze gemaakt voor de preparaten verzadigd met vitamine A, C, groepen B, E en D. Van de immunomodulatoren voor tuberculose zijn Leukinferon, Imunofan, Polyoxidonium, Glutoxim, Likopid effectief.

Een kenmerkende koorts voor de ziekte gaat alleen verloren wanneer deze 38,5-39 graden bereikt. In dergelijke situaties worden geneesmiddelen gebruikt ibuprofen-serie of Paracetamol.

Intramurale behandeling

De verblijfsduur van een patiënt met een open vorm van tuberculose in het ziekenhuis wordt bepaald door:

• de ernst en het stadium van het infectieuze proces;
• het niveau van lichaamsresistentie van de ziekte;
• complicaties zoals emfyseem, pulmonaire hemorragie, hart- of longinsufficiëntie;
• de aanwezigheid van contra-indicaties voor het verloop van de drugscursus.

De mate van schade aan de longen of andere organen wordt ook in aanmerking genomen (in het tweede geval hebben we het over secundaire tuberculose).

Plaatsing van de patiënt in het ziekenhuis is noodzakelijk voor de meest nauwkeurige diagnose, monitoring van alle stadia van de behandelingskuur, onmiddellijke medische zorg in het geval van complicaties. Onder constante medische supervisie kan de patiënt de nodige maatregelen tijdig nemen in het geval dat de ziekte verder gaat dan de longen en om dringende operaties uit te voeren.

Het verloop van de behandeling in stationaire omstandigheden duurt minimaal 2 maanden. Nadat de patiënt ophoudt het gevaar voor anderen te dragen, worden er maatregelen genomen om het lichaam te herstellen. Hiervoor wordt de patiënt naar een tuberculose-apotheek of een speciaal uitgerust sanatorium gestuurd. Ook kan het vaststellen van de cursus bij een volwassene of een kind worden uitgevoerd op de plaats van verblijf (poliklinische behandeling).

chemotherapie

Een kuur met chemotherapie met geneesmiddelen tegen tuberculose vormt de basis voor de behandeling van een gevaarlijke ziekte. De gebruikte medicijnen worden vaak met elkaar gecombineerd - hierdoor is het mogelijk om te voorkomen dat de pathogenen door de actieve stoffen wennen.

In het geval van een goed gekozen behandelingsregime gedurende 20-25 dagen, is er een proces van abacillatie van de patiënt - het beëindigen van de afgifte van pathogenen in het sputum. In dit stadium stopt de afbraak van longweefsel en is de patiënt niet langer besmettelijk.

Verder beweegt de behandelingskuur zich naar het stadium van stabilisatie, echter, ondanks de bereikte verbeteringen gaat het medicijn gewoon door. Dit is nodig om de ontwikkeling van resistente vormen van de ziekte uit te sluiten.

De eerste behandelingskuur is na 2-3 maanden voltooid. Tijdens deze periode kan de patiënt sommige medicijnen annuleren. De belangrijkste antimicrobiële stoffen, zoals Rifampicine en Isoniazid, worden nog eens 4-6 maanden ingenomen. In het ziekenhuis passeert de patiënt periodiek bloed- en sputumonderzoeken, die nodig zijn om zijn toestand en de dynamiek van de behandeling te controleren.

Veel tbc-medicijnen hebben een hoge mate van toxiciteit en kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken. Om verslechtering van de algemene toestand van de patiënt te voorkomen, is voortdurend medisch toezicht vereist. Met een lage tolerantie voor medicijnen past de arts het geïmplementeerde therapeutische schema aan.

operatie

Indicaties voor operaties bij een patiënt met tuberculose zijn:

1. Lage effectiviteit van chemotherapie.
2. De aanwezigheid van complicaties en kritische gevolgen van de ziekte (bloeding in de longen, spontane pneumothorax).
3. De aanwezigheid van morfologische veranderingen, om te vermijden dat dit niet mogelijk is.

Chirurgische behandeling helpt de activiteit van het pulmonaire parenchym te herstellen, vocht en sputum te verwijderen, congenitale of verworven anatomische anatomische aard te elimineren. Vaker met tuberculose worden geplande operaties uitgevoerd. Soms is er nood aan interventie (in gevallen van snelle ontwikkeling van pathologie, een sterke verslechtering van de gezondheid, het risico van overlijden van de patiënt).

De belangrijkste soorten operaties zijn:

• lobectomie (resectie van de longkwab);
• pneumoectomie (volledige verwijdering van de long);
• thoracoplastie (minimaal invasieve soort operatie).

Voor en na de chirurgische behandeling is intensieve chemotherapie nodig om de toestand van de patiënt te stabiliseren.

Spabehandeling

Sanatoria voor het herstel van patiënten die een ernstige pathologie van de longen hebben ondergaan, zijn traditioneel gelegen in de kustgebieden, in de bergen, in de steppen en in de steppenbossen. Het zorgt voor de doorgang van een complexe behandeling van tuberculose in combinatie met klimatologische en fysische factoren.

1. Chemotherapie.
2. Inademing.
3. Moddertherapie
4. Luchtbaden.
5. Lessen ademhalingsoefeningen.
6. Heliotherapie.
7. Klimatotherapie.
8. Therapie van geassocieerde ziekten.

Behandeling in sanatorium-resortomstandigheden is met name geïndiceerd in de aanwezigheid van focale, verspreide, infiltratieve tuberculose, die is overgegaan in de fase van resorptie, littekenvorming van het longweefsel. Ook postoperatieve patiënten, mensen die de hoofdbehandeling van tuberculose, caverneuze en fibro-caverneuze vormen van de ziekte hebben ondergaan, tuberculeuze pleuritis worden naar dergelijke faciliteiten gestuurd.

Tuberculosebehandeling in het buitenland

Tuberculose therapie in het buitenland wordt uitgevoerd in overeenstemming met alle moderne normen. Meestal is de patiënt in staat om volledig van de infectie af te komen en een effectieve herstellende cursus te ondergaan.

De behandeling van tuberculose wordt uitgevoerd in Duitsland, België en Zwitserland. De strijd tegen de ziekte in deze landen is gebaseerd op het principe van een individuele benadering van elke patiënt, het gebruik van traditionele en state-of-the-art producten en de meest veilige chirurgische ingrepen. Een belangrijke rol wordt weggelegd voor revalidatie, waaronder cryotherapie, massages, elektrotherapie, iontoforese, de aanstelling van een speciaal dieet.