loader

Hoofd-

Bronchitis

Nimesil: instructie, beschrijving van de tabletten en hun effectiviteit

Nimesil is een medisch medicijn dat behoort tot de groep ontstekingsremmende niet-hormonale middelen. Het werkzame bestanddeel is nimesulide - een stof die pijn verlicht, de temperatuur verlaagt, het ontstekingsproces bestrijdt.

Door zijn effect kan Nimesil worden vergeleken met geneesmiddelen zoals, bijvoorbeeld, Ibuprofen, Diclofenac. Alle geneesmiddelen in deze groep hebben een krachtig systemisch effect, maar deze pillen hebben veel minder effect op de toestand van het maag-darmkanaal. Nimesilom behandelt zowel volwassenen als kinderen met pijn veroorzaakt door verwondingen, reumatische en infectieuze laesies en koortsachtige omstandigheden.

Farmacologische werking

Farmacodynamiek. Nimesulide is een ontstekingsremmend niet-steroïde geneesmiddel (NSAID) van de sulfonamidegroep. Creëert antipyretisch, analgetisch en ontstekingsremmend effect. Tabletten werken als een remmer van cyclo-oxygenase-extracten, die verantwoordelijk is voor de vorming van prostaglandinen en voornamelijk cyclo-oxygenase-2 remt.

  • Na inname wordt het medicijn goed geabsorbeerd in het spijsverteringskanaal en bereikt het na enkele uren de hoogste concentratie in de bloedsomloop.
  • Interactie met plasma-eiwitten - 97,6%.
  • De halfwaardetijd van 3,3-5,5 uur.

Gaat gemakkelijk door histohematosisbescherming. Het wordt gemetaboliseerd in de lever als gevolg van het cytochroom-isoenzym. De belangrijkste metaboliet is hydroxynimesulide, dat wordt afgegeven met gal in een gemetaboliseerde vorm (alleen in de vorm van glucuronaat).

Nimesulide wordt in de regel alleen door de nieren uitgescheiden (ongeveer 52% van de gebruikte dosis). Het farmacokinetische profiel van de pil bij ouderen verandert niet tijdens het innemen van doses.

Indicaties voor gebruik

Nimesil-tabletten zijn geïndiceerd voor de volgende ziekten:

  • behandeling van osteoartritis-symptomen;
  • behandeling van acute pijnlijke sensaties (rugpijn, rugpijn, pijn in het spier- en skeletstelsel, kiespijn, bursitis, tendens);
  • vermindert ontsteking en pijn op het moment van opname;
  • algomenorrhea.

Dosering en wijze van gebruik

Nimesil is geïndiceerd voor inname, 1 tablet tweemaal daags. Het medicijn wordt aanbevolen voor gebruik na de maaltijd. Het preparaat wordt geroerd met water, ongeveer 100 ml. Nimesil wordt alleen gebruikt voor de behandeling van mensen ouder dan 12 jaar.

  1. Adolescenten (12-18 jaar oud): rekening houdend met de farmacodynamische kenmerken en het farmacokinetisch profiel van nimesulide, is aanpassing van de dosering niet nodig.
  2. Mensen met een verminderde nierfunctie: rekening houdend met het farmacokinetisch profiel, is het niet nodig de dosis aan te passen bij mensen met matige en lichte nierinsufficiëntie.
  3. Oudere mensen: de noodzaak om de dagelijkse dosis aan te passen wordt bepaald door de arts, rekening houdend met de interactie met andere geneesmiddelen. De maximale duur van de cursus is 2 weken. Om het risico op bijwerkingen te verminderen, moet u de minimale effectieve dosis medicatie innemen.

Kenmerken van gebruik

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij mensen met aandoeningen van het maagdarmkanaal (de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa), aangezien de exacerbatie van deze ziekten mogelijk is. Het risico op bloeden in de maag, zweren neemt toe met een toenemende dosis NSAID bij mensen met een geschiedenis van de maagzweer, vooral gecompliceerd door perforatie of bloeding, maar ook bij oudere mensen, omdat de behandeling moet beginnen met de minimale effectieve dosis.

Mensen die geneesmiddelen gebruiken die de bloedplaatjesaggregatie remmen of de bloedstolling verminderen, evenals een verhoogd risico op bloedingen in de maag. Als ulcera of bloedingen optreden, moet de behandeling met Nimesilom worden gestopt. Aangezien de tabletten gedeeltelijk met behulp van de nieren naar buiten komen, moeten de doses voor mensen met een verminderde nierfunctie worden verlaagd, rekening houdend met de mate van urineren.

Er is bewijs voor een negatieve reactie van de lever op het medicijn. Als er symptomen van een leverstoring optreden (vergeling van het omhulsel van de huid, jeuk van de huid, braken, misselijkheid, donkere urine, maagpijn), moet de pil worden ingenomen en moet een arts worden geraadpleegd.

Ondanks het zeldzame optreden van visuele beperkingen bij mensen die Nimesulide samen met andere geneesmiddelen gebruiken, dient de behandeling onmiddellijk te worden gestopt. Tabletten kunnen vocht vasthouden in de weefsels, omdat mensen met hoge bloeddruk en met een verminderde hartfunctie Nimesil zeer voorzichtig moeten worden gebruikt.

Epidemiologische gegevens en klinische studies hebben aangetoond dat NSAID's, met hogere doses en langdurig gebruik, leiden tot een licht risico op een beroerte of een hartaanval.

Nimesil bevat sucrose, waarmee rekening moet worden gehouden door mensen met diabetes en patiënten met een caloriearm dieet. Het is onwenselijk om het medicijn voor te schrijven aan mensen met zeldzame ziekten zoals gebrek aan sucrose-isomaltose, malabsorptie van galactose-glucose of fructose-intolerantie.

Het medicijn kan de eigenschappen van bloedplaatjes veranderen, dus moet men voorzichtig zijn bij patiënten met hemorrhagische diathese, en het medicijn vervangt niet de preventieve effecten van acetylsalicylzuur bij hart- en vaatziekten.

Zoals alle NSAID-geneesmiddelen die de vorming van prostaglandinen remmen, kan Nimesulide het verloop van de zwangerschap nadelig beïnvloeden en de volgende gevolgen hebben:

  • pulmonaire arterie hypertensie;
  • sluiting van de ductus arteriosus;
  • verhoogd risico op bloeding;
  • nierinsufficiëntie;
  • het uiterlijk van perifere wallen;
  • lagere baarmoedercontractiliteit.

Daarom is nimesulide verboden tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. Het gebruik van Nimesil beïnvloedt de vruchtbaarheid van vrouwen nadelig en is niet wenselijk voor patiënten die een zwangerschap plannen.

Bijwerkingen Nimesila

Bijwerkingen van verschillende systemen:

  • Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, overgevoeligheidsreacties, toegenomen zweten, dermatitis, erytheem, urticaria, anafylactoïde reacties, erythema multiforme, angio-oedeem, syndroom van Lyell, syndroom van Stevens-Johnson.
  • Lymfatische en circulatoire systeem: eosinofilie, bloedarmoede, trombocytopenie, bloeding, trombocytopenische purpura, pancytopenie.
  • Zintuigen: wazig zien.
  • CNT's: angst, duizeligheid, nachtmerries, nervositeit, slaperigheid, hoofdpijn, encefalopathie.
  • Ademhalingssysteem: bronchospasmen, verergering van astma, kortademigheid.
  • Cardiovasculair systeem: tachycardie, hypertensie, opvliegers, drukgevoeligheid.
  • Galsysteem en lever: fulminante hepatitis, hepatitis, cholestase, geelzucht.
  • Maag-darmkanaal: misselijkheid, diarree, obstipatie, braken, gastritis, winderigheid, maagpijn, stomatitis, dyspepsie, maagbloeding, teerachtige ontlasting, zweren.
  • Het urinestelsel en de nieren: hematurie, dysurie, nierfalen, urineretentie, interstitiële nefritis, oligurie.

interactie met andere geneesmiddelen

Nimesulide bij interactie met andere geneesmiddelen kan het volgende veroorzaken:

  1. Selectieve serotonineremmers en antibloedplaatjesgeneesmiddelen, bijvoorbeeld fluoxetine: verhoog het risico op bloedingen in de maag.
  2. Glucocorticosteroïden: verhoog het risico op bloedingen en maagzweren.
  3. Diuretica: het medicijn kan de effecten van diurethines verminderen.
  4. Anticoagulantia: het geneesmiddel kan de effecten van anticoagulantia verhogen, bijvoorbeeld warfarine. Vanwege het hoge risico op bloedingen is gelijktijdige toediening van deze geneesmiddelen ongewenst en is gecontra-indiceerd voor mensen met een onjuiste coagulatiefunctie. Als de complexe combinatie nog steeds onmogelijk te voorkomen is, moet u het niveau van bloedstolling controleren.

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn

Contra-indicaties omvatten de volgende voorwaarden:

  • Hyperargische symptomen (in de geschiedenis), bijvoorbeeld urticaria, rhinitis, bronchospasmen geassocieerd met het gebruik van acetylsalicylzuur of andere NSAID's, waaronder Nimesulide. Overgevoeligheid voor nimesulide of voor een van de stoffen die in de bereiding aanwezig is.
  • Gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen met ernstige hepatotoxiciteit, bijvoorbeeld paracetamol of andere niet-steroïde of analgetische ontstekingsremmende geneesmiddelen.
  • Hepatotoxische (in de anamnese) symptomen op Nimesulide. Tijd tijdens het proces van coronaire bypassoperatie. De processen van ontsteking of darmaandoening, colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn tijdens de acute fase.
  • Volledige of gedeeltelijke combinatie van terugkerende polyposis van de neusbijholten of neus, bronchiale astma met acetylsalicylzuur immuniteit en andere NSAID's.
  • Foutsyndroom bij acute luchtweginfecties en verkoudheid. De aanwezigheid van cerebrovasculaire bloedingen of andere bloedingen, ziekten die gepaard gaan met bloeding.
  • Zweer in de twaalfvingerige darm of maagzweer in het stadium van exacerbatie, voorgeschiedenis van bloedingen in het maag-darmkanaal, perforatie of zweer.
  • Chronisch hartfalen. Zwakke bloedstolling. Leverfalen of een soort actieve leverziekte. Chronisch nierfalen, hyperkaliëmie.
  • Zwangerschap en borstvoedingstijd. Kinderen jonger dan 12 jaar. Drugsverslaving en alcoholisme.

Voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen als geobserveerd:

  • ernstige diabetes;
  • hypertensie, coronaire hartziekte, hartfalen;
  • creatinineklaring minder dan 60 ml / min, hyperlipidemie / dyslipidemie, cerebrovasculaire ziekten;
  • roken, perifere vaatziekte, infecties veroorzaakt door Helicobacter pylori, ernstige somatische aandoeningen, geschiedenis van gastro-intestinale ulcera;
  • langdurig eerder gebruik van NSAID's, ouderdom.

Gelijktijdige behandeling mag dergelijke preparaten: antiplaatjesmiddelen (bijvoorbeeld clopidogrel, aspirine), antistollingsmiddel (bijvoorbeeld warfarine) heropnameremmers (bijv. Fluoxetine, Citalopram, sertraline, paroxetine), orale steroïden (bijvoorbeeld prednisolon).

De beslissing om Nimesil te gebruiken, moet gebaseerd zijn op de persoonlijke 'risico-baten'-beoordeling van de patiënt tijdens het gebruik van deze remedie.

Overdosis drugs

Tekenen: pijn in het epigastrische gebied, slaperigheid, apathie, braken, misselijkheid. Tijdens ondersteunende behandeling van gastropathie zijn deze symptomen meestal reversibel. Er kan een bloeding in de maag zijn. Soms zijn ademhalingsdepressie, ernstig nierfalen, verhoogde bloeddruk, anafylactoïde reacties en coma waarschijnlijk.

Behandeling: Er is geen specifiek antidotum. In het geval dat een overdosis optreedt gedurende een periode van 5 uur, moet kunstmatig braken worden geïnduceerd en moet osmotisch laxeermiddel of geactiveerde koolstof worden ingenomen (70-120 g voor een volwassene). Hemodialyse, geforceerde diurese is niet effectief vanwege de toegenomen Nimesil-binding met eiwitten (tot 97,6%). Vereist bewaking van de lever en de nieren.

Behandeling met Nimesil vereist controle en een serieuze houding van de kant van de arts als het gelijktijdig met geneesmiddelen voor diuretica en ontstekingsremmende geneesmiddelen wordt gebruikt, evenals met geneesmiddelen die de druk corrigeren.

Nimesil kan een effectief ontstekingsremmend en analgetisch effect hebben. Het is echter noodzakelijk om het niet op advies van vrienden en familieleden te gebruiken, maar alleen na de aanbeveling van de arts. Alleen op deze manier laat je geen negatieve gevolgen toe, je moet de dosering van dit medicijn duidelijk controleren.

Nimesil: gebruiksaanwijzing, prijs, beoordelingen, analogen, poeder

Nimesil - instructies voor gebruik, prijs, beoordelingen en analogen - dit alles zal in dit artikel worden besproken. Nimesil NIMESIL® (poeder) is een medicijn dat een analgetisch en antipyretisch medicijn is met een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Nimes prijzen veel patiënten die tandheelkundige klachten, hoofdpijn, menstruatiepijn en pijn na een operatie, trauma hebben ervaren.

De instructies van Nimesles wijzen op een breed scala aan gebruik en klinische effecten. Ben je geïnteresseerd in de vraag wat Nimesles helpt? Poeder bestrijdt effectief koorts, reuma, het wordt voorgeschreven voor neuralgie, bursitis, en is in staat om gelijktijdig pijnsyndromen te elimineren die zijn geassocieerd met verwondingen van zachte weefsels en het bewegingsapparaat.

Door de uitgebalanceerde samenstelling van het medicijn kan het zowel voor langdurige therapie als voor een symptomatische behandeling of eenmalig gebruik worden gebruikt om ernstige pijn te stoppen. De prijs van Nimesil hangt af van de fabrikant en het type verpakking.

Vorm en samenstelling vrijgeven

De basis van het medicijn is nimesulide. Als hulpcomponenten wordt het preparaat aangevuld met macrogol door cetetostearylether, maltodextrine, sucrose, citroenzuur, citrusaroma.

Nimesil in de doseringsvorm is een granulaat - een oplosbare poedervormige structuur met een lichtgele tint, waaruit onmiddellijk vóór inname een suspensie wordt bereid. Het granulaat is verpakt in speciale drielaagse gelamineerde papieren zakken van 2 gram (dosering voor een enkele dosis).

Nimesil - indicaties voor gebruik

Nimesil is een medicijn dat wordt gebruikt bij de symptomatische behandeling van gewrichts- en spierpijn. De belangrijkste taak van Nimesil is om het ontstekingsproces te stoppen, pijn te elimineren, oedemenreductie te bereiken op het moment van toediening. Het gebruik van Nimesil-medicijn is geïndiceerd voor de symptomatische behandeling van pijn veroorzaakt door osteochondrose.

Het medicijn Nimesil wordt ook gebruikt om acute dorsale, traumatische tandheelkundige pijn te verlichten. Het medicijn Nimesil werkt effectief in pijn, voor de verlichting van pijn veroorzaakt door het ontstekingsproces. Het medicijn wordt actief gebruikt in de postoperatieve periode.

De ontstekingsremmende, anti-oedeem eigenschap van Nimesil minimaliseert of onderdrukt volledig de ontstekingsprocessen van de bovenste luchtwegen. De eigenschap van het medicijn Nimesil snelle anesthesie wordt meestal gebruikt voor pijn met paroxismale aard, ongeacht hun oorsprong.

Hoe Nimesil-poeder te verdunnen

Het medicijn Nimesil is een korrel voor de vervaardiging van orale suspensie in de vorm van een lichtgeel-sinaasappelarm poeder - 2 gram Nimesil in een papieren zak; 9, 30 of 15 zakken in een kartonnen doos.

Hoe het medicijn te nemen om de ziekte terug te trekken? Na inname wordt het goed geabsorbeerd in de darm en bereikt het de hoogste concentratie in het bloed na 2-3 uur. Reactie met plasma-eiwitten is 97,5%. De halfwaardetijd is 4-5 uur. Dringt snel door histohematogene barrières heen.

Hoe Nimesil drinken, als de ziekte je verrast? Het geneesmiddelpoeder (korrels) wordt in een glas geplaatst en in ongeveer 100 ml verdund. water. Ready-oplossing is niet onderhevig aan opslag, maar moet zo snel mogelijk worden geaccepteerd. Er is een veel voorkomende vraag waarbij water het poeder oplost. De instructie beveelt aan het medicijn in warm, gekookt water op te lossen.

Dosering en toediening

Nimesil wordt tweemaal daags oraal ingenomen, 1 sachet (100 mg 2 g nimesulide). Ontstekingsremmend medicijn wordt aanbevolen na de maaltijd. De inhoud van de zak werd in een glas gegoten en opgelost in ongeveer 100 ml. water. De bereide oplossing is niet onderhevig aan opslag.

  • Nimesil® wordt alleen gebruikt voor de behandeling van patiënten ouder dan 12 jaar;
  • Adolescenten (van 12 tot 18 jaar): op basis van het farmacokinetische profiel en de farmacodynamische eigenschappen van nimesulide hoeft de dosis niet bij adolescenten te worden aangepast;
  • Patiënten met verminderde nierfunctie: op basis van farmacokinetische gegevens is dosisaanpassing niet nodig bij patiënten met lichte en matige vormen van nierfalen (creatinineklaring 30-80 ml / min);
  • Oudere patiënten: bij de behandeling van oudere patiënten wordt de noodzaak om de dagelijkse dosis aan te passen bepaald door de arts op basis van de mogelijkheid van interactie met andere geneesmiddelen;
  • De maximale duur van de behandeling met nimesulide is 15 dagen;
  • Gebruik de minimale effectieve dosis van de minimale korte cursus om het risico op ongewenste bijwerkingen te verminderen. Nu weet je hoe je Nimesil moet innemen.

Compatibiliteit en bijwerkingen

Van de kant van het hematopoietische systeem: zelden - bloedarmoede, eosinofilie, hemorrhagisch syndroom; zeer zelden - trombocytopenie, de fobie van een patiënt, trombocytopenische purpura.

Allergische reacties: zelden - jeuk, huiduitslag, verhoogde transpiratie; zelden, overgevoeligheidsreacties, erytheem, dermatitis; zeer zelden - anafylactoïde reacties, urticaria, angio-oedeem, erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell).

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: zelden - duizeligheid; zelden, angst, nervositeit, nachtmerrie; zeer zelden - hoofdpijn, slaperigheid, encefalopathie (het syndroom van Reye).

Aan de kant van het orgel van visie: zelden - wazig zicht.

Sinds het cardiovasculaire systeem: zelden - arteriële hypertensie, tachycardie, bloeddrukgevoeligheid, "getijden".

Van de kant van het ademhalingssysteem: zelden - kortademigheid; zeer zelden - exacerbatie van astma, bronchospasmen.

Van de kant van het spijsverteringsstelsel: vaak - diarree, misselijkheid, braken; zelden - constipatie, flatulentie, gastritis; zeer zelden - buikpijn, dyspepsie, stomatitis, teerachtige ontlasting, gastro-intestinale bloeding, zweren en / of perforatie van de maag of twaalfvingerige darm; zeer zelden - hepatitis, fulminante hepatitis, geelzucht, cholestase, verhoogde leverenzymen.

Van de kant van het urinestelsel: zelden - dysurie, hematurie, urineretentie; zeer zelden - nierfalen, oligurie, interstitiële nefritis.

Algemene aandoeningen: zelden - malaise, asthenie; zeer zelden - onderkoeling.

Overig: zelden - hyperkaliëmie.

Annotatie bij Nimesilu beveelt het gebruik van het medicijn met voorzichtigheid aan als ernstige vormen van diabetes mellitus type 2 of arteriële hypertensie aanwezig zijn; ischemische ziekte, hartfalen, dyslipidemie, cerebrovasculaire ziekten, ziekten van perifere slagaders, ouderdom;

maagzweer in het verleden, Helicobacter pylori-geassocieerde infecties; langdurig voorafgaand gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen; gedecompenseerde somatische ziekten; met roken en gelijktijdige behandeling met anticoagulantia, orale glucocorticosteroïden, antibloedplaatjesagentia, selectieve serotonineheropnameremmers.

Nimesil-analogen, die goedkoper zijn dan het medicijn

Moderne apotheken bieden vele analogen van dit medicijn, en op basis van talrijke aanbevelingen verschilt het effect van vergelijkbare stoffen niet veel van het effect van het gebruik van het hoofdproduct. De kosten van Nimesles bedragen 30 roebel voor 1 zakje en variëren afhankelijk van de hoeveelheid in het pakket. Analogen kunnen goedkoper worden verkocht in tabletten en in poedervorm.

  • Nise is een effectief verdovend middel dat wordt gebruikt voor een breed scala van verschijnselen, de kosten zijn van 200 roebel per verpakking;
  • Nimesulide - kostprijs van 70 roebel, dit geneesmiddel is niet onderdoen voor de belangrijkste stof in kwestie en is veel winstgevender;
  • Nemulex - de kosten van dit medicijn in de Russische Federatie beginnen bij 180 roebel en het effect van het medicijn is niet minder dan dat van leeftijdgenoten.

Deze medicijnen bevatten het actieve werkzame bestanddeel in dezelfde hoeveelheid. Bovendien kunt u andere goedkope medicijnen vinden.

  • Aponil - is verwant aan niet-steroïde geneesmiddelen en heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect, zodat het kan worden gebruikt om veel processen in het gebied van de uitwendige en inwendige organen te verlichten;
  • Mesulide - is gerelateerd aan de klasse van sulfonaniliden en heeft een uitgesproken effect in de strijd tegen talrijke ziekten;
  • Nimulide - het medicijn wordt in verschillende vormen geproduceerd en is veel goedkoper dan het overwogen medicijn. De prijs begint vanaf 100 roebel per pakket;
  • Prolid - een tool beschikbaar in de vorm van snelle actie-tablets. Het voordeel is een meer betaalbare prijs en minder negatieve bijwerkingen.

De werking van veel van de gepresenteerde stoffen is vergelijkbaar met vergelijkbare medicijnen, dus als er een mogelijkheid is om een ​​goedkopere optie te kiezen, hebt u het recht om dat te doen. Vergeet echter niet de gevolgen van zelfbehandeling, dus raadpleeg uw arts. Annotatie aan Nimesil aangevuld met aanbevelingen van de patiënt.

Het werkzame bestanddeel van Nimesil is nimesulide, dat een krachtig systemisch effect heeft. Effectief bij de behandeling van inflammatoire koortsachtige aandoeningen, infectieuze en reumatische processen, uitgesproken pijnsyndroom van verschillende etiologieën.

Overtreft in actie de populaire medicijnen van de groep van NSAID's (ibuprofen, diclofenac), die direct in de focus van ontsteking werken, maar het heeft een breed scala aan contra-indicaties en bijwerkingen. Het moet worden begrepen dat Nimesil met al zijn hoge efficiëntie bedoeld is voor symptomatische therapie, die werkt op het moment van gebruik en zonder de etiologische oorzaak van de ziekte te beïnvloeden. Farmgroup: NSAID's - Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Voor wie het medicijn gecontra-indiceerd is

  • De combinatie van astma, polyposis van de neusbijholten van de neusholte of neus met een recidiverende loop en intolerantie voor NSAID's in de geschiedenis;
  • Bevestigde hyperkaliëmie;
  • Cerebrovasculaire en andere bloedingen in de anamnese;
  • Gelijktijdige behandeling met andere geneesmiddelen die een hepatotoxisch effect hebben (vooral uit de groep van UIP's);
  • Kinderen onder de 12;
  • Overtreding van bloedstolling van een ernstige aard;
  • Hyperergische reacties van het lichaam in de geschiedenis: rhinitis, urticaria, bronchospasmen, laryngisme, geassocieerd met de inname van een geneesmiddel uit de groep van NSAID's, inclusief nimesulide;
  • Leverfalen;
  • Drugsverslaving, alcoholisme;
  • Herstelperiode na coronaire bypassoperatie;
  • Ernstig hartfalen;
  • Ontstekingsprocessen in de darm in de acute fase (Crohn-syndroom, colitis ulcerosa);
  • Zweer met een bloeding of perforatie in de anamnese;
  • Leverziekte in de acute fase;
  • Hepatotoxische reacties van het lichaam op nimesulide in de geschiedenis;
  • Overgevoeligheid voor de werkingsbasis (nimesulide) of een hulpcomponent van het geneesmiddel;
  • Nierfalen bij ernstig;
  • Zwangerschap, borstvoeding;
  • Exacerbatie van maag- of darmzweren;
  • Bloedstoornissen;
  • Koorts bij verkoudheid en ARVI.

Nimesil-prijs

Prijs Nimesil-poeder (30 zakken) bereikt 900 roebel. Ter vergelijking: de prijs voor 1 zak Nimesil is 25-32 roebel.

Hoeveel is het equivalent van Nimesil Nise? De kosten van dit medicijn in de vorm van tabletten 100 mg. № 20 is 175-215 roebel. Ze zijn dispergeerbaar van conventionele tabletten omdat ze geen inname vereisen. Ze kunnen direct in de mond oplossen. Bovendien kunnen ze in water worden geplaatst en vervolgens de oplossing in de vorm van een suspensie worden toegediend. En daarin liggen de belangrijkste voordelen van de verspreide tablet.

Nimesil® als granulaat voor de bereiding van orale suspensie 100 mg., 30 stuks. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g Nr. 30) - 670 - 900 roebel, online apotheken bieden analogen in het goedkopere prijssegment.

Wat patiënten zeggen over Nimesil

  1. Irina. Ik heb alleen Nimesil als verdovingsmiddel in mijn verbanddoos. Hij is echt beter dan alle andere analgetica. Effectiever, helpt zeer snel. Vroeger kocht ik tabletten van dipyrone, tsitramon en soortgelijke medicijnen. Maar het maximum van waaruit ze zullen helpen, het is een zwakke hoofdpijn.

Als je Nimesil vergelijkt met andere pijnstillers, dan is hij dubbel in winst. Ten eerste is Nimesil een sterke verdoving en ten tweede is Nimesil een veilig medicijn. Als u bijvoorbeeld Ketanov gebruikt, is dit medicijn behoorlijk schadelijk. Voor mij Nimes - nummer 1; Ivan. Nadat de verstandskies was verwijderd, leefde ik gewoon op Nimesile, probeerde nurofen, maar het helpt helemaal niet. En de volgende dag werd het papilloma ook weggesneden, en de tandarts en de chirurg, adviseerden beide artsen Nimesil en inderdaad, in 20-40 minuten. pijn gaat weg, genoeg voor 5-6 uur.

Daarvoor redde Ketanov zichzelf, maar de dokter verbood categorisch, omdat dit medicijn een zeer sterke verdoving is en teveel bijwerkingen heeft, maar ik zie er eigenlijk geen enkele zin in, omdat Nimesil niet slechter is in vergelijking met Ketanov en misschien zelfs en beter, persoonlijk, het werkt langer op mij en ik heb geen bijwerkingen waargenomen; Anastatsiya. Nimesil is al heel lang bekend met het poeder. Bij de eerste symptomen van een verkoudheid, zoals een slechte algemene toestand, lage temperatuur, kwam hij altijd te hulp en zelfs bij hoge temperaturen en de ziekte die al was begonnen, verloor Nimesil snel de symptomen - het gebruik van het medicijn zette hem enkele dagen op de been.

Eens, mijn tandvlees was ontstoken, met zwelling van de wang en keelpijn en oor, in de buurt van de verstandskies, ze hadden een operatie om een ​​kap af te snijden, maar mijn herstel ging gepaard met hoge koorts, en toen hielp Nimesil mij ook. Verkrijgbaar in de vorm van een pakket met poeder, het is gemakkelijk om het te bereiden - je moet het vullen met heet water, roeren en drinken. Het heeft een lichtzoete en zure, niet holende smaak. Het medicijn werd meer dan eens gered en ik merkte dat het veel effectiever is dan andere koude poeders;

  • Diana. Ik gebruik het bij hoge temperatuur. Poeder in zakken. Tweemaal per dag. Verdunnen met heet water en drinken. Warmte zal ook pijntjes in de gewrichten verwijderen. Het werkt niet erg goed op de functie van de lever, maar niet sterker dan andere geneesmiddelen). Na het nemen van de oplossing neigt de neiging om te slapen. En met virussen en verkoudheden - de symptomen zullen verminderen en misschien op de been gaan;
  • Julia. Toen ik kiespijn kreeg, toen ik verscheidene interessante publicaties Nimesil las, bleek Nimid het beste verdovingsmiddel en ontstekingsremmende middel te zijn. In een glas warm water, spoel niet een theelepel zout maar stop het in je mond en houd het tot het afkoelt. Tandartsen mogen niet spoelen, het ontstekingsproces kan naar binnen gaan;
  • Dmitry. Op de een of andere manier begon 's avonds na het eten mijn tand pijn te doen. Uit gewoonte probeerde ik een tandenstoker in mijn tand te pakken. Maar er werd iets erger en erger, maar niet om naar het ziekenhuis te kijken voor de nacht. Ik vroeg mijn vrouw te zoeken naar iets in pijn. Maar zoals altijd was er niets in de EHBO-kit.

    Een 24-uurs apotheek bevindt zich aan de andere kant van de stad. Maar zijn vrouw zegt dat wanneer ze vrouwendagen bij haar neemt, ze Nimesil neemt en dit is waar de internetapotheek haar heeft geholpen, nadat ze daar medicijnen had gekocht. Ze bracht me instructies en zei dat ze hem voor kiespijn namen. En na 10 minuten zakte de pijn weg. Een goede tool helpt direct; Xenia. Nimesil-poeder voor het eerst leerde ik toen ik kiespijn had. Na een bezoek aan de tandarts begon de tand pijn te doen. Ik kwam weer bij hem, hij zei dat dit drie dagen zou kunnen zijn en stelde het gebruik van Nimesil-poeder aan. Ik heb 6 sachets gekocht, omdat ik die niet langer nodig had en het hele pakket is duur, want er zijn 30 zakjes.

    Ik dronk Nimesil na het eten en gooide het twee keer per dag in een half glas water. De pijn was na 15 minuten stil. Nimesil kan niet alleen worden gedronken voor pijn, maar ook als antipyretisch, ontstekingsremmend. Toen ik ziek was van ARVI, kocht ik dit poeder zelf, om mijn lichaamstemperatuur op te nemen. Ook begint de actie na 15 minuten.

    De smaak van het poeder is aangenaam, lemingsmaak. Er waren geen bijwerkingen tijdens het gebruik van het medicijn. Maar het kan niet vaak worden ingenomen, omdat het maagirritatie kan veroorzaken. Daarom is het strikt na het drinken om te eten. De kosten van Nimesil-poeder voor 6 zakken zijn 120 roebel, dat wil zeggen dat het hele pakket 600 roebel kost.

    Nimesil - instructies voor gebruik

    Het is een niet-steroïde anti-inflammatoir middel met een uitgesproken antipyretisch, analgetisch effect. De belangrijkste werkzame stof is nimesulide. Volgens de consument heeft dit medicijn een snel therapeutisch effect, dat 6 uur duurt. Hieronder zal worden overwogen hoe Nimesil te verdunnen en te nemen.

    Nimesil - indicaties voor gebruik

    De arts kan de pijnstiller Nimesil voorschrijven, als het nodig is om de patiënt met een infectieziekte (ARVI) te behandelen, is de therapie van degeneratieve inflammatoire pathologieën van het bewegingsapparaat noodzakelijk, waaronder:

    Het medicijn zal helpen om de warmte van verschillende oorsprong, urologische, gynaecologische, vaatziekten kwijt te raken. Het gebruik van Nimesil in poeder of tabletten is ook gerechtvaardigd voor het verlichten van kiespijn, hoofdpijn, tijdens de menstruatie of na een operatie of verwonding. De receptie moet zich houden aan de instructies om bijwerkingen en overdosis te voorkomen.

    poeder

    Het geneesmiddel is verkrijgbaar in twee farmacologische vormen: poeder voor reconstitutie in water of tabletten. Een persoon moet weten in welk water Nimesil en de juiste dosering moeten worden verdund om het maximale effect te bereiken. Afhankelijk van de leeftijd wordt een andere hoeveelheid van het medicijn voorgeschreven. Gebruiksaanwijzing Nimesil-poeder:

    1. Volwassenen hebben 2 keer per dag nodig om 1 sachet medicatie te drinken. In 100 ml water op kamertemperatuur, roer 1 zak. Drink de suspensie onmiddellijk, omdat het medicijn niet kan worden bewaard.
    2. Voor kinderen en adolescenten hoeft de dosering niet te worden aangepast, daarom is de applicatiemethode hetzelfde. De maximale opnameduur - 15 dagen.
    3. Kinderen onder de 12 jaar mogen dit geneesmiddel niet krijgen.
    4. Voor oudere personen moet het dagtarief worden aangepast door de behandelend arts. Het is raadzaam om in een korte cursus een behandeling met een minimale dosis medicatie uit te voeren.

    tablets

    Dit is de tweede vorm van medicatie die verkrijgbaar is bij de apotheek. Zoals met alle niet-steroïde anti-inflammatoire middelen, kan dit geneesmiddel niet op een lege maag worden gedronken, daarom moet het medicijn 2 keer per dag volgens de instructies na de maaltijd worden gebruikt. Nimesil-tabletten - de gebruiksaanwijzing is heel eenvoudig, maar er moet rekening mee worden gehouden dat de medicatie een nadelig effect heeft op het maagslijmvlies, dat, als het niet op de juiste wijze wordt toegediend, kan leiden tot een maagzweer of gastritis.

    Het interval tussen de doses van het medicijn moet minstens 12 uur zijn. Voor een kind vanaf 12 jaar verschilt de wijze van toediening niet van volwassenen. Voor kinderen jonger dan 12 jaar is het medicijn gecontra-indiceerd. De arts kan het aantal pillen aanpassen aan de ernst van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt. Het behandelingsregime moet worden voorgeschreven door een specialist.

    Wijze van gebruik

    De arts moet in overleg met de arts uitleggen hoe Nimesil in sachets moet worden ingenomen. Suspensiekorrels lossen niet volledig op in water, geven kleur en een aangename (citroen) smaak. Er is niets moeilijks om Nimesil in zakken uit poeder te scheiden:

    1. Bereid 100 ml warm water voor.
    2. Open een pakket medicijnen.
    3. Leeg de inhoud (ongeveer 100 mg) in de vloeistof en meng goed.
    4. Wacht 2-3 minuten en drink de medicatie. Bewaar de oplossing niet.
    5. Om het risico op het ontwikkelen van zweren of gastritis te verminderen, moet het gebruik van het medicijn strikt na de maaltijd plaatsvinden.
    6. De dagelijkse dosis van het medicijn mag niet hoger zijn dan 200 mg. De dosis kan worden verhoogd tot 300 mg in de eerste dagen van de ziekte, als het geneesmiddel de basis voor de behandeling is.

    Met een verkoudheid

    Dit type medicatie wordt gebruikt voor de behandeling van ziekten met een infectieus, inflammatoir karakter. Nimesles voor verkoudheid, griep is een goede keuze, omdat het een complex effect op het lichaam heeft:

    • pijn moordenaar;
    • anti-inflammatoire;
    • koortswerend middel.

    Dit maakt Nimesil een geschikte optie voor de behandeling van influenza, ARVI, die gepaard gaan met koorts, hevige pijn. Pijnstillende stoffen in de samenstelling onderdrukken effectief spieren, hoofdpijn. Het medicijn helpt de patiënt om zich te ontdoen van algemene zwakte, koorts, de temperatuur te verlagen, de aandoening te verlichten met een natte en pijnlijke hoest.

    Geaccepteerd volgens de instructies in tabletten of sachets (poeder). De dosering wordt voorgeschreven door een arts, in de regel is het 1 zakje (100 mg) om de 12 uur. Het is belangrijk om het medicijn pas na een maaltijd te drinken, de duur van de behandeling mag niet langer zijn dan 15 dagen. Als het in deze periode niet mogelijk was om de temperatuur op normale waarden te brengen, betekent dit dat de behandeling faalt. Met ARVI is de administratie van Nimesil niet langer dan 4 dagen volgens de instructies.

    Voor kinderen

    Een kind kan dit geneesmiddel drinken als hij meer dan 12 jaar oud is. Nimesil kinderen jonger dan 12 jaar zijn volgens de instructies van de fabrikant verboden. Het medicijn heeft een sterk effect en artsen raden aan het te nemen als analogen en andere medicijnen niet de gewenste verbetering geven. Om het optreden van bijwerkingen te minimaliseren, worden de kleinst toegestane dosis en de duur van de toediening voorgeschreven. In alle andere opzichten verschilt de wijze van toediening niet van het schema voor volwassenen.

    Met cystitis

    Artsen kunnen dit niet-steroïde ontstekingsremmende medicijn voorschrijven in geval van een blaasaandoening, omdat het gebruik ervan snel helpt om het ontstekingsproces aan te kunnen. Bij cystitis mag Nimesil alleen worden voorgeschreven voor mannen en meisjes na een grondig onderzoek door een specialist in de geschiedenis, omdat het geneesmiddel een aantal ernstige contra-indicaties heeft, bijvoorbeeld in strijd met de functie van het maag-darmkanaal, de lever.

    Nimesil - de instructie specificeert een dosering op 100 mg (1 zak) per dag. Om het effect van de werkzame stof op de wanden van de maag te verminderen, moet u het geneesmiddel na de maaltijd innemen. Tijdens de therapie moet de patiënt zorgvuldig zijn gezondheidstoestand volgen, als een atypische reactie van het lichaam op het medicijn volgt, moet de behandeling worden gestopt. Het verloop van de behandeling van blaasontsteking mag niet langer zijn dan 2 weken.

    Met menstruatiepijn

    Bij sommige meisjes gaat menstruatie gepaard met koorts, ernstige onplezierige gevoelens. Met menstruatiepijn helpt Nimesil om met deze symptomen om te gaan. Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten, korrels of poeder. Voor het gemak van de ontvangst, is het beter om de sachets te gebruiken, waarvan de inhoud wordt opgelost in warm water. 100 mg van de stof moet in 100 ml van de stof worden gegoten en Nimesil moet onmiddellijk worden gedronken - de gebruiksaanwijzing geeft mogelijke bijwerkingen van het maagdarmkanaal aan, zodat het gebruik van de medicatie onmiddellijk na een maaltijd moet plaatsvinden.

    Bij sinusitis

    Deze ziekte gaat vaak gepaard met ernstige hoofdpijn als gevolg van het ontstekingsproces dat optreedt in de sinussen. Nimesil met sinusitis wordt voorgeschreven om ongemak te verlichten. Alle niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn hiervoor geschikt. Ze beïnvloeden de plaats van de ziekte, verminderen de ernst van ontsteking, zwelling. Het medicijn vermindert de spanning in de sinussen, wat helpt pijn te verminderen.

    Nimesil en zijn analogen zijn beter dan andere medicijnen om de pijn te verlichten. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken in de aanwezigheid van ulceratieve, erosieve laesies van het maagdarmkanaal. Het gebruik van alcohol is ten strengste verboden tijdens de therapie, omdat er geen compatibiliteit is met Nimesil. Een van de bijwerkingen van een dergelijke overtreding is het verschijnen van erosieve veranderingen, hun achteruitgang.

    analogen

    Dit medicijn heeft een sterk effect en in sommige gevallen stellen artsen voor het te vervangen door goedaardige medicijnen. Soms hebben ze een lagere prijs en is het effect hetzelfde. Nimesil en analogen hebben hetzelfde effect, zodat ze onderling kunnen worden verwisseld. De volgende analogen kunnen worden besteld in de catalogus:

    Contra

    Elke krachtige stof heeft een aantal verboden, waarvan de overtreding kan leiden tot complicaties en bijwerkingen. Het is daarom verboden om Nimesila te nemen tijdens zwangerschap en borstvoeding. Volgens de instructies is het gebruik van het medicijn niet toegestaan:

    • in de postoperatieve periode na coronaire bypass-operatie;
    • met bronchospasmen, rhinitis, urticaria;
    • wanneer Nimesil wordt gecombineerd met andere ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen, analgetica (bijvoorbeeld met paracetamol);
    • met een negatieve reactie van de lever op het medicijn;
    • in aanwezigheid van darmontsteking (acuut stadium van colitis ulcerosa);
    • als een koorts is begonnen als gevolg van een infectieziekte;
    • kind onder de 12;
    • als er bloedverlies is in het maagdarmkanaal of een voorgeschiedenis van een maagzweer;
    • hyperkaliëmie;
    • voor schendingen van de bloedstolling;
    • tijdens zwangerschap, borstvoeding;
    • combineren met verdovende middelen, alcohol;
    • in de aanwezigheid van cerebrovasculaire bloedingen;
    • met nier-, lever-, hartfalen;
    • als individuele intolerantie van stoffen wordt aangetroffen in de samenstelling van Nimesil;
    • als er een maagzweer is, maag in het stadium van exacerbatie.

    De prijs van Nimesil

    Hoeveel Nimes-kosten worden beïnvloed door de plaats van aankoop, de vorm van vrijgave of de hoeveelheid medicatie. U kunt bijvoorbeeld een goedkope zak of 30 tegelijk nemen, het is onmogelijk om dit medicijn in de online winkel te kopen, met uitzondering van virtuele representatieve kantoren van apotheken. Nimesles wordt zonder recept vrijgegeven, vaker krijgen mensen de optie in poeder, omdat het gemakkelijk te verdunnen is in water. De prijs van het medicijn kan variëren afhankelijk van de fabrikant, regio van verkoop. De kosten van Nimesil zijn ongeveer:

    • korrels 1 st. (zak) 100 mg - de prijs van 23 roebel;
    • poeder, 30 stuks, 100 mg - prijs 700 p.

    nimesil

    Naam: Nimesil (Nimesil)

    Indicaties voor gebruik:
    Nimesil is voorgeschreven voor:

    • pijnsyndromen van verschillende oorsprong (hoofdpijn, kiespijn, menstruatiepijn, als gevolg van verwondingen, pijn na de operatieve periode, pijn door reuma, enz.);
    • infectieuze en inflammatoire ziekten (traumatische en vervolgens chirurgische ontsteking)
    • degeneratieve en inflammatoire ziekten van het bewegingsapparaat (artritis, osteoartritis, osteochondrose, bursitis, radiculitis, reuma, enz.);
    • urologische, gynaecologische en vaatziekten;
    • ziekten die gepaard gaan met een verhoging van de lichaamstemperatuur.

    Deze remedie is geschikt voor zowel langdurige therapeutische therapie als voor het afstompen van ernstige pijnsyndromen.

    Farmacologische werking:
    Nimesil zorgt voor een uitgesproken analgetisch, antipyretisch en ontstekingsremmend effect. Het principe van de werking van dit product is om de synthese van prostaglandinen te remmen. Nimesil remt de synthese van prostaglandinen op de plaats van ontsteking effectiever dan in het maagslijmvlies of in de nieren. Bij langdurige behandeling wordt het product redelijk goed verdragen. De werking ervan ontwikkelt zich relatief snel, geholpen door de eigenschappen van de doseringsvorm. De duur van het effect is ongeveer 6 uur.

    Nimesil toediening en dosering:
    Nimesil wordt uitsluitend voor volwassenen voorgeschreven. Het medicijn wordt oraal ingenomen, na een maaltijd. Het gemiddelde dagtarief is 200 mg: twee doses van 100 mg. Om de suspensie voor te bereiden, giet de inhoud van de zak in een glas en giet het met warm water. De dosis kan indien nodig worden verhoogd. Dit is nodig voor bijzonder ernstige symptomen. Ook kan de dosis worden aangepast afhankelijk van de gevoeligheid van de patiënt. Oudere mensen moeten de dosis medicatie aanpassen.

    Nimesil contra-indicaties:
    Het medicijn kan niet worden gebruikt als:
    • maag- of darmzweren;
    • ernstige bloeding uit het maagdarmkanaal;
    • zwangerschap en borstvoeding;
    • duidelijke en ernstige nierstoornissen;
    • overgevoeligheid voor een onderdeel van deze tool;
    • brandend maagzuur, misselijkheid, diarree, braken, buikpijn;
    • diabetes van het tweede type;
    • congestief hartfalen;
    • arteriële hypertensie.

    Nimesil is gecontra-indiceerd bij kinderen.

    Nimesil-bijwerkingen:
    Het geneesmiddel wordt meestal goed verdragen bij langdurig gebruik, maar aan het begin van het verloop van de toediening, ook bij hoge doses, zijn verschillende bijwerkingen niet uitgesloten.

    Aandoeningen kunnen optreden bij de volgende systemen:
    • Centraal zenuwstelsel. Dit is hoofdpijn, duizeligheid, encefalopathie, slaperigheid, nervositeit, angst, nachtmerries. Als u de dosis van het product drastisch verlaagt en verder soepeler en zorgvuldiger verhoogt, zullen deze aandoeningen verdwijnen.
    • Cardiovasculair systeem. Dit zijn hypertensie, tachycardie, bloeding, opvliegers. Deze verschijnselen zijn vrij zeldzaam.
    • Organen van het maagdarmkanaal. Misselijkheid, braken en diarree komen niet vaak voor. Dispersie, zweren, teerachtige ontlasting, gastro-intestinale bloeding en maagperforatie zijn niet erg gebruikelijk. Soms kan er winderigheid, obstipatie of gastritis zijn.
    • Zintuigen. Het is niet vaak een visuele beperking.
    • Luchtwegen. Ook komen bronchospasmen en kortademigheid niet vaak voor.
    • Huid. Soms kunnen er hyperegische reacties zijn, zoals huiduitslag, jeuk en roodheid, overmatig zweten is mogelijk. Zelden kunnen dermatitis, erytheem en zeer zelden voorkomen - een verscheidenheid van oedeem.
    • Galsysteem en lever. Misschien een toename van leverenzymen, niet vaak geelzucht, hepatitis en cholestase.
    • Urinesysteem en nieren. Dysurie, urineretentie en hematurie komen niet vaak voor, en oligurie, nierfalen en interstitiële nefritis komen niet vaak voor.
    • Bloedsysteem. Zelden is er eosinofilie en bloedarmoede. Dergelijke verschijnselen zoals pancytopenie, trombocytopenie en purpura zijn zeer zeldzaam.

    zwangerschap:
    Het gebruik van deze tool is niet compatibel met zwangerschap. Als u Nimesil moet gebruiken, moet borstvoeding stoppen.

    overdosis:
    In geval van overdosering worden de bijwerkingen duidelijker. Voor de hand liggende symptomen: misselijkheid, apathie, slaperigheid, braken, minder vaak gastro-intestinale bloedingen. Er is geen speciaal tegengif voor dit geval. Om de resultaten van een overdosis te elimineren, voert u maagspoeling en de ontvangst van actieve kool uit. Indien nodig wordt ondersteunende en symptomatische therapie uitgevoerd.

    Gebruik met andere drugs:
    Het medicijn verbetert het effect van geneesmiddelen die worden gebruikt om de bloedstolling te verminderen. Nimesil kan ook het effect van furosemide versterken. Bij gelijktijdig gebruik van Nimesil en methotrexaat kunnen bijwerkingen worden verergerd. Nimesulide bindt snel aan plasmaproteïnen, dus personen die met sulfonamiden en hydantoïne worden behandeld, moeten onder strikt medisch toezicht staan. Het medicijn verhoogt de effecten van cyclosporine op de nieren. Als Nimesil gelijktijdig met lithiumproducten wordt gebruikt, neemt de concentratie lithiumspiegel toe.

    Behandeling met Nimesil vereist voorzichtigheid als het gebruik van drukproducten, diuretica of andere ontstekingsremmende en anesthetica in combinatie daarmee wordt gebruikt.

    Formulier vrijgeven:
    Verspreid Nimesil in kartonnen verpakkingen met 30 gelamineerde aluminiumfoliezakken. De zak bevat korrels voor de bereiding van een therapeutische suspensie.

    Opslag voorwaarden:
    Bewaar het product op een donkere, droge plaats op kamertemperatuur.
    Opslagperiode is 2 jaar.

    Synoniemen:
    Nimesulide, aponil, mesulide, aktasulid, kokstral, nimegasic, nyz, nichika, nimulide, flolid, prolid

    Nimesil-samenstelling:
    Het belangrijkste werkzame bestanddeel van het product is nimesulide. Hulpstoffen zijn ook beschikbaar: citroenzuur, sinaasappelsmaakstof, ketomacrogol 1000 en maltodextrine.

    Bovendien:
    Wees voorzichtig bij de behandeling van ouderen met dit product. Als het zicht tijdens de behandelingscyclus begint te verslechteren, moet Nimesil onmiddellijk worden gestopt en moet de hulp van een optometrist worden ingeroepen. Personen die aan diabetes lijden, moeten melden dat dit product sucrose bevat. Ook is voorzichtigheid geboden bij het gebruik van Nimesil door mensen van wie de activiteit wordt geassocieerd met een snelle reactie en verhoogde aandacht.

    Fabrikant: Laboratori GUIDOTTI S.p.A./Menarini (Italië).

    Waarschuwing!
    Voordat u het geneesmiddel "Nimesil" gebruikt, dient u uw arts te raadplegen.
    De instructie wordt alleen verstrekt om vertrouwd te raken met Nimesil.

    Nimesil ® (Nimesil ®)

    Actieve ingrediënt:

    De inhoud

    Farmacologische groep

    Nosologische classificatie (ICD-10)

    3D-afbeeldingen

    structuur

    Beschrijving van de doseringsvorm

    Lichtgeel korrelig poeder met een oranje geur.

    Farmacologische werking

    farmacodynamiek

    Nimesulide is een NSAID uit de sulfonamideklasse. Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Nimesulide werkt als een remmer van het COX-enzym dat verantwoordelijk is voor de synthese van PG en remt voornamelijk COX-2.

    farmacokinetiek

    Na inname wordt het medicijn goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en bereikt het Cmax in bloedplasma na 2-3 uur; communicatie met plasma-eiwitten - 97,5%; T1/2 is 3,2 - 6 uur, dringt gemakkelijk door histohematogene barrières.

    Gemetaboliseerd in de lever door het cytochroom P450CYP 2C9 iso-enzym. De belangrijkste metaboliet is een farmacologisch actief parahydroxyderivaat van nimesulide - hydroxynimesulide. Hydroxynimesulide wordt uitgescheiden in de gal in een gemetaboliseerde vorm (het wordt alleen gevonden in de vorm van glucuronaat - ongeveer 29%).

    Nimesulide wordt uit het lichaam geëlimineerd, voornamelijk door de nieren (ongeveer 50% van de ingenomen dosis).

    Het farmacokinetisch profiel van nimesulide bij ouderen verandert niet met de benoeming van enkele en meerdere / herhaalde doses.

    Volgens een experimenteel onderzoek uitgevoerd met de deelname van patiënten met lichte en matige nierinsufficiëntie (Cl creatinine 30-80 ml / min) en gezonde vrijwilligers, Cmax nimesulide en zijn metaboliet in het plasma van patiënten overschreden de concentratie van nimesulide bij gezonde vrijwilligers niet. AUC en T1/2 bij patiënten met nierinsufficiëntie waren ze 50% hoger, maar binnen de limieten van farmacokinetische parameters. Bij het opnieuw nemen van de cumulering van het geneesmiddel wordt niet waargenomen.

    Indicaties van het geneesmiddel Nimesil ®

    behandeling van acute pijn (pijn in de rug, onderrug, pijn in de pathologie van het bewegingsapparaat, inclusief verwondingen, verstuikingen en ontwrichtingen van de gewrichten; tendinitis, bursitis);

    symptomatische behandeling van osteoartritis met pijn;

    Het medicijn is bedoeld voor symptomatische therapie, het verminderen van pijn en ontsteking op het moment van gebruik.

    Contra

    overgevoeligheid voor nimesulide of voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel;

    hyperergische reacties (in de geschiedenis), bijvoorbeeld bronchospasme, rhinitis, urticaria, geassocieerd met de toediening van acetylsalicylzuur of andere NSAID's, inclusief nimesulide;

    hepatotoxische reacties op nimesulide (in de geschiedenis);

    gelijktijdige (gelijktijdige) toediening van geneesmiddelen met potentiële hepatotoxiciteit, bijvoorbeeld paracetamol of andere analgetica of NSAID's;

    inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa) in de acute fase;

    de periode na coronaire bypassoperatie;

    febrile syndroom bij verkoudheid en acute respiratoire virale infecties;

    volledige of onvolledige combinatie van bronchiale astma, terugkerende neuspoliepen of neusbijholten met intolerantie voor acetylsalicylzuur en andere NSAID's (inclusief een voorgeschiedenis van);

    maagzweer of duodenumzweer in de acute fase, geschiedenis van zweren, perforatie of bloeding in het maagdarmkanaal;

    voorgeschiedenis van cerebrovasculaire bloedingen of andere bloedingen, alsmede bloedingsziekten;

    ernstige stollingsstoornissen;

    ernstig hartfalen;

    ernstige nierinsufficiëntie (Cl creatinine dient gebaseerd te zijn op een individuele beoordeling van het risico en de voordelen van het innemen van het geneesmiddel.

    Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

    Net als andere geneesmiddelen uit de NSAID-klasse die GHG-synthese remmen, kan nimesulide de ontwikkeling van de zwangerschap en / of het embryo ongunstig beïnvloeden en leiden tot voortijdige sluiting van de ductus arteriosus, hypertensie in de longslagader, nierfunctiestoornis, die met nierfalen kan veranderen. oligohydramnionen, om het risico op bloedingen te vergroten, de contractiliteit van de baarmoeder te verminderen, het optreden van perifeer oedeem.

    In dit opzicht is nimesulide gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.

    Het gebruik van het geneesmiddel Nimesil® kan de vruchtbaarheid van de vrouw nadelig beïnvloeden en wordt niet aanbevolen voor vrouwen die zwanger willen worden. Bij het plannen van een zwangerschap is overleg met uw arts noodzakelijk.

    Bijwerkingen

    De frequentie wordt ingedeeld naar categorie, afhankelijk van het voorkomen van de casus: zeer vaak (> 10), vaak (> 100-1000- 10.000- ® in combinatie met ACE-remmers of angiotensine II-receptorantagonisten.) Daarom moet de gezamenlijke toediening van deze geneesmiddelen met voorzichtigheid worden voorgeschreven, vooral voor oudere patiënten: patiënten moeten voldoende vocht krijgen en de nierfunctie moet zorgvuldig worden gecontroleerd na het starten van de gewrichtstherapie.

    Farmacokinetische interacties met andere geneesmiddelen

    Lithium-preparaten. Er zijn aanwijzingen dat NSAID's de lithiumklaring verminderen, wat leidt tot een verhoging van de plasmaconcentratie van lithium en de toxiciteit ervan. Bij de benoeming van nimesulide aan patiënten die met lithiumpreparaten worden behandeld, is het noodzakelijk om de concentratie van lithium in het plasma regelmatig te controleren.

    Er waren geen klinisch significante interacties met glibenclamide, theofylline, digoxine, cimetidine en antacidum preparaten (bijvoorbeeld een combinatie van aluminium en magnesiumhydroxiden).

    Nimesulide remt de activiteit van CYP2C9 iso-enzym. Tegelijkertijd met het nemen van medicijnen met nimesulide, de substraten van dit enzym, kan de concentratie van deze geneesmiddelen in het plasma toenemen.

    Wanneer nimesulide minder dan 24 uur vóór of na het gebruik van methotrexaat wordt voorgeschreven, is voorzichtigheid geboden omdat in dergelijke gevallen kan het niveau van methotrexaat in het plasma en bijgevolg de toxische effecten van dit geneesmiddel toenemen.

    Vanwege het effect op renale BKG's kunnen COX-remmers, zoals nimesulide, de nefrotoxiciteit van cyclosporines verhogen.

    De interactie van andere geneesmiddelen met nimesulide

    In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat nimesulide wordt verdrongen van de bindingsplaatsen door tolbutamide, salicylzuur en valproïnezuur, maar deze effecten werden niet waargenomen tijdens het klinische gebruik van het geneesmiddel.

    Dosering en toediening

    Binnen, na het eten. 1 pakket (100 mg nimesulide) 2 keer per dag. De inhoud van de zak giet in een glas en wordt opgelost in ongeveer 100 ml water. De bereide oplossing is niet onderhevig aan opslag.

    Nimesil® wordt alleen gebruikt voor de behandeling van patiënten ouder dan 12 jaar.

    Tieners (van 12 tot 18 jaar). Op basis van het farmacokinetische profiel en de farmacodynamische eigenschappen van nimesulide hoeven adolescenten de dosis niet aan te passen bij adolescenten.

    Patiënten met verminderde nierfunctie. Op basis van farmacokinetische gegevens hoeft de dosis niet te worden aangepast bij patiënten met lichte of matige vormen van nierfalen (Cl creatinine 30-80 ml / min).

    Oudere patiënten. Bij de behandeling van oudere patiënten wordt de noodzaak om de dagelijkse dosis aan te passen bepaald door de arts op basis van de mogelijkheid van interactie met andere geneesmiddelen.

    De maximale duur van de behandeling met nimesulide is 15 dagen.

    Gebruik de minimale effectieve dosis van de minimale korte cursus om het risico op ongewenste bijwerkingen te verminderen.

    overdosis

    Symptomen: apathie, slaperigheid, misselijkheid, braken, pijn in het epigastrische gebied. Met de onderhoudstherapie van gastropathie zijn deze symptomen meestal reversibel. Gastro-intestinale bloeding kan optreden. In zeldzame gevallen kan het de bloeddruk, acuut nierfalen, respiratoire depressie en coma, anafylactoïde reacties verhogen.

    Behandeling: symptomatisch. Er is geen specifiek antidotum. In geval van overdosering tijdens de laatste 4 uur, inductie van braken en / of toediening van actieve kool (van 60 tot 100 g per volwassene) en / of osmotisch laxeermiddel. Geforceerde diurese, hemodialyse is niet effectief vanwege de hoge associatie van het medicijn met eiwitten (tot 97,5%). De controle van de nier- en leverfunctie wordt getoond.

    Speciale instructies

    Ongewenste bijwerkingen kunnen worden geminimaliseerd door de minimale effectieve dosis van het medicijn met de kortst mogelijke korte kuur te gebruiken.

    Nimesil dient met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten met gastro-intestinale aandoeningen in de geschiedenis (colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn), aangezien exacerbatie van deze ziekten mogelijk is.

    Het risico op gastro-intestinale bloedingen, zweren of perforaties van de zweer neemt toe bij toenemende doses van NSAID's bij patiënten met een geschiedenis van de zweer die vooral gecompliceerd is door bloeding of perforatie, evenals bij oudere patiënten, dus de behandeling moet worden gestart met de laagst mogelijke dosis. Bij patiënten die geneesmiddelen krijgen die de bloedstolling verminderen of de aggregatie van bloedplaatjes onderdrukken, verhoogt ook het risico op gastro-intestinale bloedingen. In geval van gastro-intestinale bloeding of zweren bij patiënten die Nimesil® gebruiken, dient de behandeling met het geneesmiddel te worden geannuleerd.

    Aangezien Nimesil® gedeeltelijk wordt uitgescheiden door de nieren, dient de dosering voor patiënten met een verminderde nierfunctie te worden verlaagd, afhankelijk van het plasniveau.

    Er zijn aanwijzingen voor het optreden van zeldzame gevallen van reacties van de lever. Als er tekenen van leverschade zijn (jeuk, geelverkleuring van de huid, misselijkheid, braken, buikpijn, donkere urine, verhoogde activiteit van levertransaminasen), moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en contact opnemen met uw arts.

    Ondanks het zeldzame optreden van visusstoornissen bij patiënten die gelijktijdig nimesulide gebruiken met andere NSAID's, dient de behandeling onmiddellijk te worden gestaakt. Als er sprake is van een visuele beperking, moet de patiënt worden onderzocht door een optometrist.

    Het medicijn kan vochtretentie in weefsels veroorzaken, dus Nimesil moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met hoge bloeddruk en verminderde hartactiviteit.

    Bij patiënten met nier- of hartfalen dient Nimesil met de nodige voorzichtigheid te worden gebruikt, omdat de nierfunctie kan verslechteren. Als de toestand verslechtert, moet de behandeling met Nimesil® worden gestopt.

    Klinische studies en epidemiologische gegevens suggereren dat NSAID's, vooral in hoge doses en bij langdurig gebruik, kunnen leiden tot een onbeduidend risico op een hartinfarct of beroerte. Het uitsluiten van het risico van dergelijke gebeurtenissen bij het gebruik van nimesulide-gegevens is niet voldoende.

    Het preparaat bevat sucrose, hiermee moet rekening worden gehouden bij patiënten met diabetes mellitus (0,15-0,18 XE per 100 mg van het geneesmiddel) en mensen die een caloriearm dieet volgen. Nimesil wordt niet aanbevolen voor patiënten met fructose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie of sucrose-isomaltose-deficiëntie.

    Als tijdens de behandeling met Nimesil ® symptomen van een verkoudheid of acute respiratoire virale infectie optreden, moet het geneesmiddel worden stopgezet.

    Gebruik Nimesil® niet gelijktijdig met andere NSAID's.

    Nimesulide kan de eigenschappen van bloedplaatjes veranderen, dus moet men voorzichtig zijn bij het gebruik van het geneesmiddel bij mensen met hemorrhagische diathese, maar het medicijn vervangt niet de preventieve werking van acetylsalicylzuur bij hart- en vaatziekten.

    Oudere patiënten zijn bijzonder vatbaar voor ongunstige reacties op NSAID's, waaronder het risico op gastro-intestinale bloedingen en perforaties die het leven van de patiënt bedreigen, een verslechtering van de nier-, lever- en hartfunctie. Bij het nemen van het medicijn vereist Nimesil voor deze categorie patiënten een goede klinische controle.

    Er zijn aanwijzingen voor het optreden in zeldzame gevallen van huidreacties (zoals exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse) op nimesulide en op andere NSAID's. Bij de eerste tekenen van huiduitslag, slijmvliezen of andere tekenen van een allergische reactie moet het gebruik van Nimesil ® worden gestopt.

    De invloed van het medicijn op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen. Het effect van Nimesil® op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen is niet onderzocht. Daarom moet tijdens de behandeling met Nimesil ® voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en bij het beoefenen van potentieel gevaarlijke activiteiten waarvoor verhoogde concentratie en psychomotorische snelheid vereist zijn.

    Formulier vrijgeven

    Korrels voor suspensie voor orale toediening, 100 mg. Op 2 g granulaat in drielaagse verpakkingen (papier / aluminium / PE). 30 pack. geplaatst in een kartonnen doos.

    fabrikant

    "Laboratory Guidotti SPA", Italië.

    Geproduceerd: "Laboratories Menarini SA", Spanje.

    Distributeur: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlijn, Duitsland.

    Verkoopvoorwaarden voor apotheken

    Bewaarcondities van het geneesmiddel Nimesil ®

    Buiten het bereik van kinderen houden.

    De houdbaarheid van het medicijn Nimes ®

    Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.