Dr. Komarovsky over antivirale middelen

Zodra de kou komt, beginnen de Russen antivirale middelen te kopen in de apotheek in de hoop ze te gebruiken om zichzelf te beschermen tegen de griep en ARVI. Veel ouders houden zich met speciale ijver bezig met de profylaxe van kinderen - antivirale druppels worden in de neus van een karapuz gedruppeld, ze geven tabletten met hetzelfde effect. En als de virale ziekte het kind nog steeds raakt, dan beginnen ze allemaal dezelfde antivirale middelen te geven, maar alleen in grote hoeveelheden. Of het nodig is om dit te doen en of dergelijke medicijnen helpen om het kind tegen infectie te beschermen, zegt de bekende kinderarts Yevgeny Komarovsky.

Antivirale medicijnen

Geneesmiddelen tegen virussen, er zijn er veel. In de farmacologie zijn ze verdeeld in verschillende groepen:

• influenza;
• antiherpethetical;
• M2 kanaalblokkers;
• neuroaminidaseremmers;
• drugs met verlengde werking.

De werking van sommige geneesmiddelen is gebaseerd op de activering van de immuunafweer van organismen, andere medicijnen "doden" direct virusdeeltjes. In de eerste groep zijn er middelen die de productie van interferon stimuleren, een speciaal eiwit dat een actieve rol speelt in immuunprocessen en dat dit interferon "bezorgt" aan het lichaam, verkregen uit donorbloed en al "vertrouwd" met het virus, dankzij laboratoria van genen ingenieurs

Rusland is een van de weinige landen waar antivirale geneesmiddelen in apotheken zonder recept verkrijgbaar zijn. Bovendien is de markt voor geneesmiddelen tegen virussen in onze staat extreem breed. Als er slechts vijf anti-influenza medicijnen in de VS zijn, dan kunnen we er enkele tientallen hiervan tellen. Zo'n brede reclamecampagne, zoals we hebben, antivirale pillen en siropen hebben in geen enkel ander land ter wereld..

Feit is dat er maar weinig fondsen zijn met bewezen efficiëntie in Rusland. De overweldigende massa van het feit dat reclame wordt gepositioneerd als 'een effectieve manier om te beschermen tegen griep en ORVI' is niets meer dan een marketingtruc die fabrikanten in de loop van het koude seizoen miljarden dollars winst oplevert.

Virale infecties vormen ongeveer 90% van alle kinderziekten, zegt Yevgeny Komarovsky. En de meerderheid van de kinderen jonger dan 7 jaar lijdt niet één keer, niet twee keer per jaar, maar wel tot tien keer. Zulke ziektes zijn vooral gevaarlijk voor kinderen die nog geen drie jaar oud zijn. Zelfs goedkope medicijnen voor virussen kosten ongeveer 100 roebel per doos. U hoeft geen academicus te zijn om eenvoudige berekeningen uit te voeren en te begrijpen hoe winstgevend het is voor apothekers en geïnteresseerden in het ministerie van Volksgezondheid om antivirale geneesmiddelen voor kinderen te adverteren en te verkopen.

effectiviteit

Veel medicijnen, door apothekers aangewezen als antiviraal, zijn echt in staat virale deeltjes te vernietigen. Maar alleen in het laboratorium, in vitro. Deze mogelijkheid fabrikanten te geven voor efficiëntie. En onder klinische omstandigheden zijn de testresultaten niet zo helder. In de meeste gevallen hebben de medicijnen niet hetzelfde "slacht" -effect op het virus als het virus zich in het menselijk lichaam bevindt, en niet in een laboratoriumtestbuisje.

Fabrikanten geven echter aan dat het medicijn is getest. Het is waar dat nergens, zelfs op de officiële website van deze fabrikant, het lijden niet het waarheidsgetrouwe rapport zal vinden over de uitgevoerde klinische onderzoeken.

Veel medicijnfabrikanten geven er de voorkeur aan om geld te investeren in het adverteren van een nieuw medicijn voor "griep en andere gevaarlijke virussen" dan om kwalitatief hoogstaande en juiste testen van hun medicijn voor een grote groep mensen te vragen. Niet omdat, blijkbaar, het erg meelijwekkend is met geld, maar omdat ze heel goed begrijpen wat de resultaten van deze test zullen zijn: geen, nul of onvoldoende voor een overtuigende conclusie, volgens de vereisten van evidence-based medicine. En ik wil niet echt schrijven "Efficiëntie is niet bewezen" op de doos.

veiligheid

Kenmerken van een virus is dat hij zijn eigen soort niet kan reproduceren. Replicatie van het virus vindt alleen plaats in de cellen van het menselijk lichaam. Ingesloten in hen, verandert het virus met behulp van zijn DNA het, maakt het "werk" van zichzelf. Om het virus te vernietigen, moet je de cel vernietigen die wordt beïnvloed door de "indringer". En dit, wat je ook zegt, komt niet zonder sporen door het organisme.

Dus, volgens Komarovsky, zijn er weinig antivirale middelen met bewezen werkzaamheid die agent-geïnfecteerde cellen kunnen beïnvloeden, maar ze bestaan. Maar ze kunnen niet onschadelijk worden genoemd.

Meestal worden deze geneesmiddelen in ziekenhuizen gebruikt, veel ervan vereisen intraveneuze toediening. Door de heldere vakken op de schappen van apotheken, die de apotheker ijverig aan ouders aanbiedt in de periode van totale morbiditeit, hebben deze 'serieuze' middelen niets te maken.

Voor behandeling

Geneesmiddelen met antivirale effecten hebben in de regel een strikt beperkt werkingsspectrum. Een specifiek hulpmiddel werkt op een strikt specifiek type virus en op geen andere. Een van de middelen met bewezen effectiviteit, die tot de categorie van "ernstige" behoren en, overigens, niet volledig geadverteerd zijn, omvatten dergelijke geneesmiddelen:

• Tegen het griepvirus - Ribavirin, Oseltamivir.
• Tegen het herpesvirus - "Acyclovir",
• Tegen het retrovirus - "Adefovir", "Indinavir."

Antivirale middelen voor griep: de voor- en nadelen

Elk jaar, met het begin van een seizoensgebonden epidemie van verkoudheid en griep, worden we geconfronteerd met de vraag: zijn er goedkope, effectieve antivirale geneesmiddelen voor volwassenen die echt helpen om zichzelf tegen infecties te beschermen, of op zijn minst snel herstel en het voorkomen van ernstige complicaties van ARVI? Niemand wil hun gezondheid riskeren en hun vermogen om te werken voor een lange tijd verliezen, dus we streven er allemaal naar om onszelf en onze geliefden te beschermen tegen een virale infectie.

Moderne apotheken hebben geen tekort aan immunomodulerende en antivirale geneesmiddelen - integendeel, de breedte van het bereik kan verloren gaan. Bovendien variëren de kosten van dergelijke geneesmiddelen van enkele tientallen tot enkele duizenden roebels, en de beloften die op de pakketten worden vermeld verschillen weinig van elkaar. Ondertussen introduceren de aanbevelingen van de artsen ook geen duidelijkheid: iemand adviseert om een ​​duur middel te krijgen 'om de immuniteit te verhogen', en iemand wijst op de nutteloosheid van dergelijke uitgaven.

Dus, hangt de effectiviteit van antivirale geneesmiddelen af ​​van de prijs en de fabrikant? Zijn er pillen voor griep en ARVI, waarvan het effect wordt getest en bewezen door internationaal wetenschappelijk onderzoek? Wat zit er in de samenstelling van deze medicijnen en hoe werken ze? Kan ik antivirale middelen gebruiken met antibiotica? En is het de moeite waard om elk jaar geld uit te geven aan het bestrijden van virussen, gezien de dubieuze reputatie van de respectieve geneesmiddelen? Hieronder vindt u antwoorden op al deze vragen.

Inhoud van het artikel:

Wat is griep en SARS?

Acute respiratoire virale infecties (ARVI) zijn de meest wijdverbreide ontstekingsziekten in de wereld, die worden veroorzaakt door meer dan driehonderd verschillende virussen, de bovenste luchtwegen infecteren en gemakkelijk worden overgedragen van patiënt op een gezonde persoon. Dit verklaart het hoge epidemiologische gevaar van ARVI en de noodzaak van moderne medicijnen voor effectieve antivirale geneesmiddelen.

Griep behoort strikt genomen ook tot de categorie ARVI samen met adenovirussen, rhinovirussen, para-influenza en andere pneumotrope pathogenen van virale etiologie. De griep wordt echter apart beschouwd vanwege het ernstige beloop ervan, een groter risico op complicaties en, nog belangrijker, het vermogen om permanent te muteren. Deze omstandigheid maakt dat wetenschappers van over de hele wereld vechten tegen de uitvinding van nieuwe antivirale medicijnen die de pandemie kunnen stoppen.

Influenzavirus behoort tot de familie van orthomyxovirussen, voor het eerst werd het geïsoleerd en beschreven in de jaren '30 van de vorige eeuw. Wetenschap kent drie soorten griep: A, B en C.

De verdere verdeling van pathogenen wordt uitgevoerd volgens het serotype van het hemagglutinine-oppervlakte-eiwit en het neuraminidase-enzym, waarmee de griep in de cellen van het slachtoffer wordt ingebracht. Tot op heden zijn 18 hemagglutinine (H) -subtypen en 11 neuraminidase (N) -subtypen geregistreerd.

De volgende virussen hebben epidemiologische significantie:

Drie subtypes HA (H1, H2, H3);

Twee subtypen NA (N1, N2).

Griep A is het meest gevaarlijk voor een mens - het wordt het moeilijkst door het lichaam getolereerd, veroorzaakt ernstige complicaties en muteert vaker. Bijvoorbeeld, de "varkens" H1N1-griep behoort tot het geslacht A, het omvat ook de H5N1-stam, de vogelgriep, die mensen begonnen te infecteren in Azië aan het begin van de tweeduizendste en meer dan tweehonderd stierven. Dit ondanks het feit dat virussen met het serotype H5 niet aan de mens overgedragen hadden mogen worden.

Volgens de WHO kan de situatie vele malen verergeren als vee dat genetisch dichter bij ons staat dan kippen, bijvoorbeeld dezelfde varkens, ziek is van de vogelgriep. In hun lichaam muteert de stam en zal de bevolking massaal kunnen beïnvloeden. Bovendien zullen geen antivirale geneesmiddelen niet helpen - het juiste medicijn is nog niet uitgevonden.

Influenza virion heeft een bolvorm en een kleine diameter - slechts ongeveer 100 nanometer. Ter vergelijking: enkele van de meest voorkomende bacteriën, streptokokken en stafylokokken, die ook een veelvoorkomende oorzaak zijn van ontsteking van de bovenste luchtwegen, hebben een diameter van ongeveer 1 micron, wat tien keer groter is dan die van de griep. Binnen het virion bevinden zich acht RNA-fragmenten, ingesloten in een lipoproteïne-capsule, aan de oppervlakte waarvan doornengroei uit hemagglutinine en neuraminidase.

Mutatie van influenzavirussen vindt plaats in twee scenario's:

Antigenetische verschuiving - de opkomst van een nieuwe vorm, die een pandemie teweegbrengt. Antivirale middelen zijn in dit geval niet effectief;

Antigene drift is een geleidelijke verandering in spanning die bijdraagt ​​aan de voortzetting van de epidemie.

De unieke structuur van de griepvirion - mobiel, goed beschermd tegen invloeden van buitenaf en zeer mutageen - maakt het een zeer ernstige bedreiging voor de mensheid. Voordat u het principe van de werking van antivirale geneesmiddelen gaat overwegen en op zoek gaat naar de meest effectieve remedie voor influenza en acute respiratoire virale infecties, moet u zich realiseren dat drugs die virussen doden, net zoals antibiotica bacteriën vernietigen, eenvoudigweg niet bestaan.

Dit is belangrijk: geen antiviraal middel is tegenwoordig in staat om de griep of ARVI te genezen door het pathogeen te vernietigen. Het effect van geneesmiddelen van dit type wordt verminderd om de eigen immuunafweer van het lichaam te versterken of om te voorkomen dat virussen hun cellen binnenkomen.

Hoe werken immunomodulatoren en antivirale middelen?

Acute respiratoire virale infectie ontwikkelt zich in verschillende stadia:

Infectie - virionen komen het slijmvlies van de bovenste luchtwegen binnen, ze dringen de celwanden binnen met behulp van het enzym neuraminidase en bezinken in de cellen om op hun kosten te eten. Immunomodulatoren en antivirale middelen zijn het meest effectief tijdens deze en daaropvolgende perioden;

Replicatie - virale deeltjes verdelen zich en hopen zich op totdat ze alle energiebronnen hebben uitgeput en uitbarsten, wat gepaard gaat met de dood van geïnfecteerde cellen. De lichaamstemperatuur stijgt, de immuniteit wordt nog actiever geactiveerd;

Ontsteking - de vrijgekomen virionen vallen aangrenzende gezonde cellen aan, het proces van replicatie en de afgifte van nieuwe deeltjes wordt herhaald, de ziekte vordert. Het immuunsysteem interfereert met de vooruitgang van het virus door het hele lichaam, vernietigt de ziekteverwekker en de aangetaste cellen. In dit stadium zijn immunomodulatoren niet langer bruikbaar;

Intoxicatie - de activiteit van het virus veroorzaakt de vergiftiging van het bloed door afbraakproducten, waardoor de patiënt met de griep of ARVI zwakte, misselijkheid, hoofdpijn en pijntjes door het hele lichaam ervaart. Om deze onplezierige manifestaties te verminderen, moet je volledige rust en zwaar alcoholgebruik hebben;

Herstel - het lichaam overwint het virus, de symptomen van de ziekte verdwijnen geleidelijk, de immuniteit wordt gevormd tegen een specifieke ziekteverwekker (voor influenza en ARVI is het slechts tijdelijk en alleen voor een bepaalde soort).

Het immuunsysteem beschermt ons tegen de invasie en de verspreiding van virussen door twee soorten reacties:

Niet-specifieke immuunrespons, ook wel aangeboren. In het geval van een bacteriële infectie spelen macrofagen een leidende rol in dit proces - cellen die figuratief pathogenen verslinden. Maar tegen virussen is fagocytose niet effectief omdat de virionen zo klein zijn dat ze zich met succes in de macrofaag ophopen die ze verslindt en aan boord worden getransporteerd. Daarom is ons belangrijkste wapen in de strijd tegen virussen interferonen, speciale eiwitten geproduceerd door geïnfecteerde cellen. Hoewel interferon het virus niet vernietigt, informeert het naburige, nog steeds gezonde cellen over de invasie en voorkomt het dat de ziekteverwekker erin binnendringt. De synthese van interferon wordt veroorzaakt door de reactie van ontsteking en toename van de lichaamstemperatuur, daarom is het ongewenst om het te laten verdwijnen. Trouwens, bij temperaturen boven de 39 graden sterven de virionen vanzelf, maar deze toestand is potentieel gevaarlijk voor de menselijke gezondheid;

Een specifieke immuunrespons, het is ook verworven of adaptief. Dit mechanisme wordt gedurende 3-5 dagen geactiveerd vanaf het moment van infectie met influenza of ARVI. Het immuunsysteem herkent het virus en valt het aan op humoraal en cellulair niveau. Voor humorale immuniteit zijn B-lymfocyten verantwoordelijk, die immunoglobuline-eiwitten produceren, dat wil zeggen antilichamen tegen een specifiek antigeen. En cellulaire immuniteit is de verantwoordelijkheid van T-lymfocyten, die geïnfecteerde cellen herkennen aan markers op het membraan en vernietigen. In het stadium van een specifieke immuunrespons is het moeilijk om antivirale geneesmiddelen effectief te noemen, omdat het lichaam zelf al de hulpmiddelen heeft gebruikt die nodig zijn om infecties te bestrijden. De enige uitzonderingen zijn enkele etiotropische middelen die de verspreiding van het virus voorkomen.

De classificatie van antivirale geneesmiddelen voor influenza en ARVI op basis van het actieprincipe is als volgt:

Leukocyteninterferonen - donor- of recombinante eiwitten, meestal in de vorm van droog lyofilisaat, minder vaak - in de vorm van neusdruppels of rectale zetpillen. Deze klasse geneesmiddelen versterkt de niet-specifieke immuunrespons en helpt de verspreiding van het influenzavirus of SARS in het hele lichaam in het beginstadium van de ziekte te vertragen. Interferonen zijn alleen effectief onder de voorwaarde van parenterale toediening (omzeilen van het maagdarmkanaal). Dergelijke antivirale geneesmiddelen worden zo vaak mogelijk in de neus geduwd bij het eerste teken van verkoudheid. Ze kunnen ernstige allergieën en onvoorspelbare auto-immuunreacties veroorzaken;

Interferon-inductoren - natuurlijke of kunstmatige substanties die het lichaam aanmoedigen om het overeenkomstige beschermende eiwit te synthetiseren. Deze klasse van geneesmiddelen wordt niet gebruikt in de meeste ontwikkelde landen, bovendien worden sommige inductoren als gevaarlijk beschouwd, bijvoorbeeld Amixin of Kagocel, dat populair is in ons land. Als dergelijke antivirale middelen als effectief kunnen worden beschouwd voor influenza en ARVI, is het pas in het eerste stadium van de ontwikkeling van de ziekte, zoals het interferon zelf, waarvan de productie ze stimuleren;

M2-kanaalblokkers zijn chemische verbindingen die de ionkanalen in de virioncapsule blokkeren en zo voorkomen dat ze de cellen binnendringen en hun ribonucleoproteïne vrijmaken. Replicatie van nieuwe virale deeltjes wordt onmogelijk, waardoor de effectiviteit van deze klasse van antivirale geneesmiddelen voor influenza en ARVI wordt gegarandeerd. Ionenkanaalblokkers omvatten bijvoorbeeld rimantadine;

Neuraminidase- en hemagglutinineremmers zijn kunstmatig aangemaakte stoffen die de activiteit van eiwitten in de virionenvelop remmen. Wat betreft het neuraminidase-enzym, zijn de remmers, oseltamivir en zanamivir, erkend als effectieve antivirale preparaten volgens de resultaten van internationaal wetenschappelijk onderzoek. We hebben een specifieke hemagglutinineremmer, umifenovir, in deze categorie opgenomen, omdat het daarop gebaseerde geneesmiddel, Arbidol, is toegevoegd aan de lijst met levensreddende geneesmiddelen in ons land. Maar naast de Russische Federatie heeft umifenovir nergens deze status;

Homeopathische antivirale geneesmiddelen voor influenza en ARVI werken volgens het principe van "gelijk behandelen met soortgelijke." Hun samenstelling bevat magere doses van natuurlijke stoffen (bijvoorbeeld plantengif - aconite alkaloïden) die bij de mens symptomen veroorzaken die lijken op het klinische beeld van een acute respiratoire virale infectie: koorts, rillingen en slijmvlieshyperemie. Op dit moment is er een "oorlog" met homeopathie in de huiselijke medische gemeenschap - ze proberen het officieel te erkennen als valse wetenschap, en de bijbehorende antivirale geneesmiddelen zijn fopspenen. Deze hulpmiddelen helpen echter veel mensen en de discussie om hen heen blijft open.

8 populairste antivirale middelen

De meest populaire antivirale geneesmiddelen omvatten de volgende:

Een lijst met antivirale geneesmiddelen goedkoop maar effectief voor volwassenen

Het is bekend dat de ziekte gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Moderne antivirale middelen zijn bedoeld voor de behandeling en preventie van virale infecties. Welke medicijnen zijn het meest effectief en wat te kiezen voor de behandeling van het influenzavirus?

Genezen voor infectie

Menselijke immuniteit is in staat om het virus te bestrijden - het herkent buitenstaanders en ontwikkelt een programma voor hun vernietiging, releases speciale killercellen die de geprogrammeerde actie uitvoeren. Daarom is een van de eerste en vrij effectieve antivirale middelen vitamines die het immuunsysteem ondersteunen en stimuleren.

De moeilijkheid om virale infectie te bestrijden is dat het pathogeen in het celmembraan bezinkt. De middelen om het te bestrijden moeten de levende cellen van een persoon vernietigen, een onderscheid maken tussen gezonde en geïnfecteerde cellen en alleen tegen hen optreden.

Vitaminen en immuniteit

Het voordeel van een vitamine-antiviraal middel is onschadelijk. Het is mogelijk voor volwassenen en kinderen, zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, de oudere generatie en mensen met chronische ziekten om een ​​oplaaddosis vitamine C te geven in geval van gevaar voor griepinfectie. Vitaminen - de meest goedkope antivirale middelen.

Omdat de immuniteit zelf niet altijd in staat is om virussen te weerstaan, werden in de tweede helft van de 20e eeuw instrumenten van de nieuwe generatie gesynthetiseerd, die specifieke stoffen bevatten die hun werking richten op virale pathogenen. Ze beperkten de reproductie van het virus of maakten gezonde menselijke cellen immuun voor infecties. Naar analogie met immuuncellen werd kunstmatig interferon, een specifieke antivirale stof, verkregen. Het werkt virale infecties tegen en werkt actief tegen verschillende acute respiratoire virale infecties - de griep, het rotovirus of de gewone verkoudheid.

Interferon en producten op basis daarvan

Interferon is een specifiek eiwit dat het menselijk lichaam tijdens virale infecties synthetiseert. Als de immuniteit normaal is, is het niet nodig om het te kloppen met extra antivirale middelen. De behoefte aan interferon van iemand anders treedt op wanneer het lichaam de infectie niet aankan.

Interferon wordt gesynthetiseerd door bloedcellen en een geïnfecteerde menselijke cel. Het wordt ook gesynthetiseerd door naburige cellen die een signaal hebben ontvangen dat een virale pathogeen is verschenen. Dit eiwit maakt cellen immuun voor infecties en onderdrukt tegelijkertijd de synthese van virale DNA-schillen, dat wil zeggen, voorkomt de vorming van nieuwe virale cellen. Interferon dringt niet door in het celmembraan, maar verandert de chemische samenstelling van hun interne vloeistof, waardoor het niet geschikt is voor de reproductie van het virus.

Interferon wordt ook gesynthetiseerd door een bacteriële infectie, maar het wordt vooral veroorzaakt door viruspenetratie.

De aanwezigheid van interferon is effectief aan het begin van de ziekte, wanneer de hoeveelheid binnenvallend virus wordt gecontroleerd door het immuunsysteem. Daarom is de ontvangst van antivirale geneesmiddelen het belangrijkst in de eerste dagen van de ziekte, wanneer het virale pathogeen zich actief verspreidt over het slijmvliesoppervlak. Later neemt de effectiviteit van de behandeling van zelfs de beste middelen met interferon af, verzwakt.

Geneesmiddelen met interferon voor griep

Farmaceutische preparaten met antivirale werking bevatten kunstmatig gesynthetiseerd interferon, verkregen uit speciale bacteriestammen. Het wordt gerecombineerd genoemd (in tegenstelling tot donorinterferon, leukocyten genaamd). Dit interferon is geen medicijn van donorbloed, het kan geen drager zijn van andermans infecties.

Recombineerde vormen worden langzamer vernietigd, effectiever. Ze worden bijna 10 jaar gebruikt. Vanwege het langdurig gebruik bij massabehandeling, zijn interferon-preparaten antivirale middelen met bewezen werkzaamheid. Ze zijn toegestaan ​​bij pediatrische behandeling:

• Viferon - zalf, gel, kaarsen, geproduceerd door Ferron in Rusland sinds 2007. De preparaten bevatten interferon en tocoferol (vitamine E), worden rectaal (zetpillen) en uitwendig (zalf in de neusholtes) gebruikt voor acute respiratoire virale infecties, pneumonie, en voor intra-uteriene infecties.

De vorm van afgifte van geneesmiddelen met interferon is voornamelijk extern. Ze drinken niet en worden in de vorm van kaarsen gebracht of op het neusslijmvlies aangebracht in de vorm van druppels, zalven, spray. Dit komt door de snelle afbreekbaarheid van interferon in het spijsverteringskanaal.

Krachtige medicijnen met interferon

Naast deze fondsen zijn interferon-preparaten beschikbaar voor de behandeling van meer ernstige virale ziekten. Ze vestigden zich ook als goede antivirale middelen voor de behandeling van ARVI:

• Genferon - zetpillen, druppels, is een spray-formulier gemarkeerd als "light", is vrijgegeven door "Biocard", Rusland, sinds 2009. Ze bevatten interferon, taurine en benzocaïne, daarom, in aanvulling op het verbeteren van de immuunrespons, ze verdoven en bevorderen de regeneratie van cellen beschadigd door het virus. Het medicijn wordt gebruikt bij maag- en veneuze aandoeningen, aambeien.

Interferon is een veelgebruikt antiviraal middel. Het heeft bewezen werkzaamheid, werkt tegen verschillende pathogenen. Tegelijkertijd is eigen interferon altijd beter dan dat gesynthetiseerd. Buitenaardse eiwitten kunnen een allergische reactie veroorzaken. Maar eigen productie van interferon veroorzaakt geen allergieën.

De volgende stap in de ontwikkeling van antivirale geneesmiddelen waren medicijnen die het lichaam stimuleerden om zijn eigen immuunsysteem te ontwikkelen. Dit zijn de zogenaamde stimulatoren van interferonsynthese of zijn inductoren.

Interferon-inductoren - immuniteitsmodulators

Een groep medicijnen die de aanmaak van een eigen interferon in het menselijk lichaam stimuleren, zogenaamde immuniteitsmodulators. Het gebruik ervan is veiliger als het gaat om langdurige bijwerkingen. Ze zijn geen "buitenaardse immuniteit", "krukken", dwingen het lichaam om zelfstandig te werken.

Alle veroorzakers van SARS zijn natuurlijke interferoninductoren.

Inductoren bevatten geen interferon, dat gemakkelijk in het spijsverteringskanaal wordt vernietigd. Daarom is hun vorm van afgifte - tabletten, poeders, siropen, capsules die moeten worden gedronken. Dit zijn de beste medicijnen tegen griep en verkoudheid.

Inductoren van interferon voor influenza

Hieronder vindt u een lijst met geproduceerde smoorspoelen. Velen van hen zijn bedoeld voor de behandeling van volwassenen, kinderen zijn alleen toegestaan ​​vanaf een bepaalde leeftijd. Ze moeten oraal worden ingenomen, los van voedsel.

• Tsitovir - capsules, poeder voor het bereiden van een oplossing of siroop, is vervaardigd door Russische apothekers MBNP CYTOMED en Finland CYTOMED sinds 2010. Het bevat bendazol, timogen en vitamine C. Bendazol en timogen - stimuleren de directe productie van interferon. Vitamine C - biedt vitaminesteun. Gebruikt voor de behandeling en preventie van SARS bij volwassenen en kinderen ouder dan zes jaar.

Interferon-inductors voor herpes en hepatitis

Een aantal geneesmiddelen die zijn bedoeld voor de behandeling van ernstige infecties, hebben zich bewezen in de behandeling van SARS, rotavirus, influenza.

Cycloferon - tabletten, oplossing, smeersel, vervaardigd in Rusland door Polisan sinds 2008. Ze bevatten megluminacidonacetaat. Voorgeschreven voor ernstige seksueel overdraagbare aandoeningen, wordt ook gebruikt om de griep te behandelen.

Virussen ontwikkelen zich als elk levend organisme en de geneeskunde ontwikkelt zich met hen. Heeft al een aantal stoffen gesynthetiseerd die inwerken op een specifieke virale pathogeen. Wat biedt de recentere ontwikkeling van artsen en apothekers, met uitzondering van vaccinaties, aan?

Antivirale middelen voor griep

Deze groep medicijnen beïnvloedt specifieke virussen. Het meest effectief bij ARVI zijn vertegenwoordigers van twee groepen - amantadines en neuraminidaseremmers. Preparaten van beide groepen verstoren de synthese van enzymen die nodig zijn voor de reproductie van virale deeltjes. Na het innemen stopt de synthese van nieuwe virussen.

amantadine

Onder de vertegenwoordigers van deze groep zijn amantadine, rimantadine en madantan.

De werkzame stof van de geneesmiddelen is ontwikkeld in de jaren 60, dus vandaag is de effectiviteit verminderd door mutaties en het aanpassingsvermogen van virussen. Bovendien is amantadine alleen werkzaam tegen stammen van A-griep en zijn ze niet effectief tegen influenza B.

Tabel - geneesmiddelen met amantadine:

Waarom u geen antivirale geneesmiddelen nodig heeft

Net als in het koude en griepseizoen, geef geen geld uit aan nutteloze fondsen met onbewezen veiligheid.

Waarom antivirale medicijnen negeren

Er zijn een aantal farmacologische en homeopathische geneesmiddelen op de markt, gepositioneerd als "geneesmiddelen voor de preventie en behandeling van verkoudheid en griep." Deze hulpmiddelen bevatten een verscheidenheid aan actieve ingrediënten: Kagocel, umifenovir, interferonen, azoxymere bromide... Onthoud dat deze en andere complexe namen niet nodig zijn. Het is belangrijk om alleen te letten op het feit dat al deze middelen worden gepromoot als "antiviraal" of "immunomodulerend".

Reclame belooft dat mensen die ze zullen nemen snel herstellen en minder verkouden zijn, maar in feite is er geen reden om dit te vertrouwen.

De eerste reden om deze geneesmiddelen te negeren, is het gebrek aan bevredigend bewijs van werkzaamheid.

Zoeken naar kagocel in een van 's werelds grootste wetenschappelijke databases PubMed.gov PubMed.gov | De Amerikaanse National Library of Medicine, de National Institutes of the Health Search-database biedt 17 artikelen waarin Kagotl wordt genoemd. Onder hen zijn rapporten over laboratoriumtests en dierstudies, maar er zijn geen rapporten over gerandomiseerde klinische studies (RCT's) die zouden aantonen dat deze remedie mensen echt helpt sneller te herstellen of minder vaak ziek te worden.

Met andere geneesmiddelen "voor de preventie en behandeling van verkoudheid en griep" is de situatie vergelijkbaar.

Waarom de effectiviteit van antivirale middelen niet is bewezen

Als sommige geneesmiddelen echt het vermogen hadden om het herstel van verkoudheid te versnellen of hun voorkomen te voorkomen, dan, gezien de extreme prevalentie van deze ziekten en hun goedaardige aard, om een ​​kwalitatief onderzoek uit te voeren en te bewijzen dat het effect geen groot probleem zou zijn.

In deze context is het gebrek aan bewijs van effectiviteit een sterk argument dat de tool niet werkt of onbeduidende kleine voordelen heeft.

Wat is het probleem van onderzoek naar antivirale middelen?

Als bewijs van de vermeende effectiviteit van deze fondsen worden de resultaten van klinische onderzoeken die in Russisch-talige medische tijdschriften worden gepubliceerd vaak genoemd.

Er zijn geen betrouwbare redenen om Kagotsel te beschouwen als een effectief middel om een ​​verkoudheid te voorkomen of te behandelen. Dienovereenkomstig zou een verstandig persoon deze niet moeten gebruiken.

Het eerste waar je op moet letten, is dat veel van deze links nergens toe leiden, dat wil zeggen dat de genoemde studies nergens te vinden zijn.

In zijn artikel, de Society of Evidence-based Medicine Professionals | Op zoek naar Kagotsel. Vasily Vlasov bekritiseert twee beschikbare studies die naar verluidt de effectiviteit van de Kagocel bewijzen. In feite bevatten deze studies veel bewijs van slechte praktijken, ze worden gesponsord door fabrikanten en zelfs vergezeld van promotiemateriaal.

Zijn antivirale geneesmiddelen veilig?

De afwezigheid van grote RCT's betekent niet alleen niet-bewezen werkzaamheid, maar ook een onontdekte veiligheid van geneesmiddelen voor "het behandelen en voorkomen van griep en verkoudheid". Dit is de tweede reden waarom ze niet zouden moeten worden gebruikt.

In het geval van homeopathische middelen is de kans op bijwerkingen natuurlijk zeer klein: alleen omdat ze op basis van de technologie van hun vervaardiging (veel verdunningen) geen werkzame stoffen bevatten.

In het geval van veel andere "immunomodulerende en antivirale" geneesmiddelen roept het onontgonnen veiligheidsprofiel ernstige twijfels op, omdat ze in eerste instantie zijn ontwikkeld als hulpmiddelen die zonder recept van een arts worden verkocht en door veel mensen worden gebruikt.

De samenstelling van kagotsel omvat gossypol - een stof met een bewezen vermogen om de vruchtbaarheid bij mannen te onderdrukken. Tot nu toe werden zijn toxicologische tests alleen op ratten uitgevoerd. Gegevens over de veiligheid van het medicijn voor mensen doen dit echter niet, maar het hulpmiddel wordt bij kinderen gebruikt. Volgens internationale normen is dit onaanvaardbare, immorele praktijk. Als het veiligheidsprofiel van de remedie niet wordt vastgesteld, moet het eerst bij volwassenen worden onderzocht en pas daarna kan het worden gebruikt bij de behandeling van kinderen.

Waarom zijn deze medicijnen nog steeds op de markt?

Er zijn verschillende mogelijke redenen.

Patiënten die deze fondsen innemen, herstellen. Niet omdat het medicijn hen helpt, maar omdat de ziekte vanzelf verdwijnt. Het kan echter onaangenaam voor hen zijn om toe te geven dat zij geld tevergeefs hebben uitgegeven, en daarom worden ze vaak actieve voorstanders van het gebruik van deze medicijnen, en worden ze aanbevolen aan hun vrienden en familieleden.

Veel patiënten en artsen geloven massale reclame en dat claims van werkzaamheid en veiligheid zijn geverifieerd door iemand anders.

De desoriëntatie van het publiek en artsen wordt versterkt door het feit dat het gebruik van deze fondsen niet alleen geen weerstand biedt, maar ook vaak wordt ondersteund door autoriteiten op het gebied van de volksgezondheid. Ministerie van Volksgezondheid heeft aanbevolen. en Academia Society of Evidence-based Medicine Professionals | Influenza. Aanbeveling. Nog een schande..

Wat te doen als de arts antivirale middelen heeft voorgeschreven

We kunnen niet hopen dat binnen afzienbare tijd gewetenloze reclamecampagnes, incompetentie en verdraaiing van aanbevelingen veroorzaakt door financiële belangen zullen verdwijnen. In dit opzicht moeten consumenten beter geïnformeerd worden en deze middelen negeren.

Wat moet worden behandeld tijdens verkoudheid en griep

Momenteel is een kleine hoeveelheid antivirale middelen beschikbaar met zeer bescheiden werkzaamheid en alleen voor de behandeling van influenza. Deze groep omvat in het bijzonder oseltamivir CDC | Influenza Antiviral Medications: Samenvatting voor clinici.. Bij vroege behandeling kan dit medicijn de duur van de ziekte enigszins verkorten (met gemiddeld één dag). Gezien de goedaardige aard van deze infectie is het gebruik van oseltamivir voor de meeste mensen onpraktisch.

Er is geen remedie voor honderden andere soorten virale infecties die verkoudheidsverschijnselen veroorzaken. Effectieve mogelijkheden om de ontwikkeling van complicaties van deze infecties te voorkomen zijn ook niet aanwezig.

Behandelingsregels voor verkoudheid kunnen als volgt worden beschreven:

1. Indien nodig, om de symptomen van verkoudheid en griep te verlichten (in afwachting van natuurlijk herstel), kunt u eenvoudige en goedkope symptomatische oplossingen gebruiken.
2. Patiënten moeten weten welke symptomen kunnen wijzen op de ontwikkeling van complicaties van de infectie en wanneer het nodig is om een ​​arts te raadplegen.

Antivirale middelen: hoe en wanneer te gebruiken

In de afgelopen jaren is het aantal verschillende antivirale middelen in de schappen van onze apotheken dramatisch toegenomen. Het adverteren van medicijnen die gemakkelijk kunnen helpen met het omgaan met virussen en het redden van de jaarlijkse epidemieën van ARVI, nastreeft letterlijk, vooral met het begin van herfstkoud weer. Dit alles suggereert een logische vraag: als er zoveel antivirale geneesmiddelen zijn, waarom blijven we dan nog steeds last van de griep en andere virale infecties, en van zulke virale ziekten als mazelen, hepatitis B of polio, moet je jezelf beschermen met vaccins?

Het is een feit dat er zeer weinig echt effectieve antivirale geneesmiddelen zijn. Het grootste deel van wat ons als wondermiddel wordt aangeboden, zijn banale fopspenen of medicijnen met onbewezen werkzaamheid en onbegrijpelijke actie.

Waarom is het zo moeilijk om een ​​antiviraal middel te maken?

Sinds het ontstaan ​​van de eerste antibiotica zijn we er allemaal aan gewend dat je een pil kunt drinken, de ziekteverwekker kunt doden en rustig kunt herstellen. Maar met virussen gaat het niet voorbij. Virussen bevatten een deel van DNA of RNA en gaan daarmee de cel binnen. Dood een virus dat al in de cel van het lichaam is binnengedrongen, kan alleen met de cel zijn.

Maar niet alle virussen zijn hetzelfde, bijvoorbeeld de virussen van de herpesgroep beginnen na het binnendringen in de cellen hun enzymen te induceren, die verschillen van de enzymen die door de cellen zelf worden uitgescheiden. Deze enzymen omvatten DNA-polymerase, dat wordt geproduceerd door herpes simplex-virussen en virussen die waterpokken en gordelroos veroorzaken. Hierdoor kon Acyclovir worden aangemaakt - een effectief medicijn dat de DNA-polymerase van het virus remt. Soortgelijke effecten worden waargenomen in de geneesmiddelen Ribavirine, die virale RNA-polymerase remt, en in azidothymidine, dat HIV-virion reverse transcriptase kan remmen.

Daarom kan worden gesteld dat het maken van antivirale geneesmiddelen mogelijk is, maar hun actie zal niet gericht zijn op het doden van het virus, maar op het stopzetten van de activiteit ervan, het remmen van verschillende stadia van interactie tussen het virus en de kooi. Het virus zelf zal leven en bestaan, maar de negatieve impact en reproductie ervan kan worden gestopt, waardoor het lichaam hiermee kan omgaan met zijn eigen beschermende krachten. Daarnaast wordt gewerkt aan het creëren van effectieve en veilige middelen die de productie van interferon door het lichaam zelf kunnen versnellen en verbeteren en zo de volledige overwinning op het virus kunnen versnellen.

Welke effectieve antivirale middelen bestaan ​​er vandaag?

Alvorens "iets antiviraal" te eisen bij het plaatsen van een arts, is het noodzakelijk om duidelijk te begrijpen dat er maar heel weinig van dergelijke oplossingen zijn en de meesten hebben een enorm scala aan bijwerkingen en contra-indicaties en worden alleen gebruikt in situaties waar ze niet kunnen worden afgeschaft, bijvoorbeeld behandeling van mensen met immunodeficiëntie.

Wat kan de moderne geneeskunde bieden om zich tegen virussen te beschermen? De lijst met dergelijke medicijnen is helaas niet erg lang:

1. Preparaten die de virussen van de herpesgroep beïnvloeden:

• herpes-virussen van het eerste en tweede type - acyclovir, famciclovir, valaciclovir.
• virus van het derde type (Varicella-Zoster, veroorzaakt waterpokken) - soortgelijke medicijnen.
• cytomegalovirus (herpes-virus van de vijfde soort) - valganciclovir, ganciclovir en foscarnet. Deze medicijnen zijn zeer giftig en moeilijk te dragen, dus worden ze alleen voorgeschreven in gevallen waarin het cytomegalovirus een reële bedreiging kan vormen voor het leven van de patiënt, bijvoorbeeld in geval van een HIV-infectie, na orgaantransplantatie of bij de behandeling van pasgeborenen met manifeste CMV-infectie.

2. Geneesmiddelen die bestemd zijn voor de behandeling van chronische hepatitis B en C. Zonder behandeling leiden deze infecties vaak tot onomkeerbare veranderingen in de lever en is de effectiviteit van de gebruikte geneesmiddelen bewezen. Vaak gebruikt interferon en ribavirine voor hepatitis C, interferon, entecavir, telbivudine, tenofovir, lamivudine, adefovir voor hepatitis B, en ook enkele interferonen voor hepatitis D. Ze worden alleen parenteraal gebruikt.
3. Preparaten voor antiretrovirale therapie voor HIV-infectie.
4. Preparaten voor de behandeling van respiratoire virale infecties:

• M-kanaalblokkers, zoals amantadine en rimantadine,
• neuraminidaseremmers zoals zanamivir (Relenza) en oseltamivir (Tamiflu).

Deze geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van influenza bij mensen met een verzwakt immuunsysteem of met een zeer ernstig ziektebeloop.

Kan ik interferon gebruiken voor de behandeling en preventie van SARS

Onlangs, in de schappen van apotheken, zie je veel drugs waarvan de namen in -feron eindigen. Maar wat is het? Het is immers bekend dat interferon alleen in ernstige gevallen wordt gebruikt vanwege het zeer grote aantal bijwerkingen en de complexiteit van het gebruik ervan. Gelukkig zijn de meeste van hen puur commerciële projecten en dragen ze geen enkele schade, zoals in andere zaken en voordeel.

Wat is interferon? Dit medicijn, dat wordt vrijgegeven uit menselijk bloed (humaan leukocyteninterferon), is duur en wordt uitsluitend in parenterale situaties gebruikt in moeilijke situaties. Waarom parenteraal? Omdat interferon een eiwit is en, als we het eten, er iets mee zal gebeuren, zoals bij elk ander eiwit, zal het worden gesplitst in de agressieve omgeving van de maag. Wat betreft het intranasale gebruik van interferon, is de effectiviteit niet bewezen met behulp van een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie.

Bovendien is het gebruik van geneesmiddelen op basis van menselijk bloed vaak beladen met bloedinfecties, dus het is beter om niet te riskeren, geld uit te geven aan geneesmiddelen met een niet-bewezen werkzaamheid en een hoog risico op onplezierige bijwerkingen.

Wat wordt er verkocht onder het mom van antivirale middelen in onze apotheken (video)

Kortom, de meeste medicijnen die worden verkocht in apotheken onder het mom van antivirale geneesmiddelen zijn commerciële projecten die zijn ontworpen om hun maker te verrijken. Arbidol heeft geen bewezen werkzaamheid, noch Amixin met Lavomax, maar het is ook toxisch.

Viferon, dat in tonnen wordt voorgeschreven in ons land, wordt niet door de darmen opgenomen. En het is heel goed, als het zou worden opgenomen, zou het zoveel bijwerkingen kunnen veroorzaken dat de behandeling van een alledaagse ARVI meer kwaad dan goed zou brengen. Hetzelfde geldt voor andere geneesmiddelen met interferon.

Homeopathische geneesmiddelen hebben geen bewezen effectiviteit. Dit is te wijten aan het feit dat het geen medicijnen zijn die geen onderzoek ondergaan dat noodzakelijk is voor alle geneesmiddelen. Dit is vergelijkbaar met behandelen met geladen water en complotten.

Wat betreft de talrijke immunomodulatoren en "antivirale geneesmiddelen" die niet worden genoemd in de tweede sectie, bijvoorbeeld groprinosin, polyoxidonium, kagocel, panavir, enz. - Dit zijn onontdekte stoffen met niet-bewezen werkzaamheid en veiligheid. Het is mogelijk dat ze helpen, maar het is goed mogelijk dat bijwerkingen, zoals auto-immuunziekten, over een paar jaar opwegen tegen alle voordelen.

Antivirale middelen en medicijnen tegen verkoudheid en griep

Waarschijnlijk is er niet één persoon die nooit ziek zou zijn van verkoudheid in zijn leven, zelfs niet in de kindertijd. Daarom is er geen persoon die zich geen zorgen maakt over de vraag wat te nemen voor verkoudheid.

Verkoudheid kan verschillende namen hebben, maar ze zijn gebaseerd op één reden - infectie van verschillende delen van het lichaam en in het bijzonder de bovenste luchtwegen, pathogenen. Deze micro-organismen zijn onderverdeeld in twee hoofdcategorieën - bacteriën en virussen.

Behandeling van acute respiratoire aandoeningen kan zowel symptomatisch zijn, gericht op het verlichten van de manifestaties van de ziekte, als etiologisch, gericht op het elimineren van de worteloorzaken van de ziekte. Gelukkig zijn voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door bacteriën, antibacteriële geneesmiddelen of antibiotica al lang succesvol gebruikt. Maar in het geval van ziekten veroorzaakt door een andere groep van infectieuze agentia - virussen, is de situatie niet zo gunstig. En daar zijn verschillende redenen voor.

Virale ademhalingsaandoeningen

Welke ziekten zijn acute luchtwegaandoeningen veroorzaakt door virussen? Deze omvatten vooral de griep en ARVI.

De term ARVI (acute respiratoire virale infectie) verwijst naar verschillende infecties veroorzaakt door andere virussen dan de veroorzakers van de griep. Deze virussen omvatten:

• adenovirussen,
• rhinoviruses,
• para-influenzavirussen,
• coronavirussen,
• respiratoire syncytiële virussen.

Ook zijn ademhalingssymptomen kenmerkend voor sommige andere virale ziekten:

Ze worden echter niet geacht te verwijzen naar virale luchtwegaandoeningen.

Symptomen van para-influenza en ARVI

De symptomen van ziekten veroorzaakt door verschillende soorten virussen verschillen vaak weinig van elkaar. En het is meestal mogelijk om het type van de ziekte alleen te bepalen door het soort ziekteverwekker te identificeren, wat niet altijd gemakkelijk is.

Meestal wordt ARVI gekenmerkt door symptomen zoals hoest, loopneus, hoge koorts (soms laaggradig, onder + 38 ° C), keelpijn, hoofdpijn en frequent niezen. Soms kunnen verschijnselen van intoxicatie optreden bij symptomen - misselijkheid, braken en diarree.

De meeste deskundigen zijn van mening dat bij de behandeling van acute respiratoire virale infecties bij mensen met normale immuniteit en een organisme dat om wat voor reden dan ook niet verzwakt is, geen antivirale middelen nodig zijn. Met de juiste aanpak van hun behandeling verdwijnen deze ziekten vanzelf en veroorzaken ze geen complicaties. Daarom is de behandeling van deze ziekten hoofdzakelijk symptomatisch. De enige uitzondering is syncytiële infectie, die bij baby's fataal kan zijn.

Behandeling voor ziekten zoals acute respiratoire virale infecties wordt hoofdzakelijk beperkt tot het naleven van bedrust, het creëren van normale omstandigheden voor herstel - de afwezigheid van tocht, hypothermie van het lichaam. Je moet ook veel vocht drinken, altijd warm, bijvoorbeeld thee met citroen. Het nemen van vitamines en antioxidanten helpt ook bij genezing. Voor de behandeling van rhinitis kunnen ontstekingsremmende of neusreinigende druppels worden gebruikt, voor de behandeling van de bronchiën en keel - ontstekingsinhalatie op basis van kruidenextracten. Goede voeding is ook een belangrijk element van therapie.

Foto: Nestor Rizhniak / Shutterstock.com

Influenza en zijn karakteristieke symptomen

Griepverschijnselen verschillen vaak van die van andere virale ademhalingsaandoeningen. Dit verschil wordt echter niet altijd weergegeven. In veel gevallen verschillen de symptomen van influenza in het geval van hoge immuniteit of een verzwakt type virus niet van de symptomen van ARVI. En toch zijn er verschillende basistekens waaraan aandacht moet worden besteed.

Allereerst wordt voor de meeste soorten griep gekenmerkt door een zeer hoge temperatuur, die kan oplopen tot +39,5 - + 40ºС. De temperatuur stijgt meestal in korte tijd naar een hoog niveau. Dus als de temperatuur eerst laag is en dan na een paar dagen stijgt tot hoge waarden, betekent dit hoogstwaarschijnlijk niet de aanwezigheid van influenza, maar een soort secundaire infectie zoals longontsteking.

Ook is er bij de griep zo'n kenmerkend symptoom als impliciete pijn in de spieren van het lichaam, vooral in de ledematen (pijntjes). Dit symptoom kan karakteristiek zijn voor zowel het vroege stadium van de ziekte, dat een paar uur voordat de temperatuur stijgt, verschijnt en voor de periode dat de temperatuur al is toegenomen. Respiratoire symptomen van influenza worden meestal gewist in vergelijking met ARVI. In de meeste gevallen heeft de griep geen loopneus, maar er kan een sterke hoest zijn.

Griep, in tegenstelling tot ARVI, is gevaarlijk vanwege de complicaties van andere organen - het hart, de nieren, de longen en de lever. Een ernstige vorm van griep is zeer gevaarlijk - toxische griep, die de dood kan veroorzaken door bedwelming van het lichaam.

Influenza wordt meestal overgedragen door druppeltjes in de lucht, van patiënten tot gezonde mensen. Het influenzavirus is voldoende bestand tegen externe invloeden en kan lang in de externe omgeving blijven bestaan. De incubatietijd van de ziekte varieert gewoonlijk van enkele uren tot meerdere dagen.

Experts geloven dat de griep meestal optreedt wanneer de temperatuur van de omgevingslucht schommelt rond -5ºС - + 5ºС. Bij dergelijke temperaturen kan het virus nog lang aanhouden. Bovendien draagt ​​een dergelijk temperatuurregime bij tot het drogen van de slijmvliezen van de luchtwegen en maakt ze vatbaarder voor het virus.

Er zijn verschillende soorten griepvirussen. En niet alle medicijnen kunnen al deze typen beïnvloeden. Griepbehandeling is voornamelijk symptomatisch. Het nemen van antivirale geneesmiddelen tegen influenza is aangewezen in geval van ernstige ziekte, evenals in geval van verzwakte immuniteit. Het kunnen zowel etiotrope geneesmiddelen als medicijnen zijn - immuniteitsstimulerende middelen. Dankzij hun gebruik is het vaak mogelijk om de duur van de ziekte in te korten en mogelijke ernstige complicaties te voorkomen.

Hoe ontstaat een virale ziekte?

In tegenstelling tot ziektes die door bacteriën worden veroorzaakt, vallen virussen die het lichaam binnendringen rechtstreeks menselijke cellen aan. Het virus is meestal heel eenvoudig. In de regel is het een enkel DNA-molecuul en soms een eenvoudiger RNA-molecuul dat genetische informatie bevat. Bovendien bevat het virus ook een schil van eiwitten. Sommige soorten virussen, viroïden, hebben het misschien ook niet.

Virussen kunnen integreren in het genetisch apparaat van cellen en het opnieuw configureren om hun eigen kopieën vrij te geven. Zonder de hulp van cellen van andere organismen kunnen virussen zich niet vermenigvuldigen.

Kenmerken van de structuur van virussen die SARS en influenza veroorzaken

De meeste virussen in deze groep zijn van het type RNA-virussen. De enige uitzondering is een adenovirus met een DNA-molecuul.

Influenzavirussen zijn onderverdeeld in drie belangrijke serotypen - A, B en C. Meestal worden de ziekten veroorzaakt door de eerste twee soorten. Type C-virus veroorzaakt alleen ziekte bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, kinderen en ouderen. Epidemieën van ziekten veroorzaakt door dit type virus bestaan ​​niet, terwijl epidemieën veroorzaakt door type A en B-virussen heel vaak voorkomen - eens in de paar jaar in een bepaald gebied.

Het oppervlak van het RNA-molecuul van het virus is bedekt met verschillende eiwitmoleculen, waaronder neuraminidase. Dit enzym vergemakkelijkt de penetratie van het virus in de cel en zorgt er vervolgens voor dat er nieuwe virusdeeltjes uit komen. Influenzavirussen infecteren voornamelijk epitheelcellen aan de oppervlakte van de bovenste luchtwegen.

Natuurlijk zit het immuunsysteem ook niet 'op zijn handen'. Immuuncellen, die de aanwezigheid van vreemdelingen detecteren, produceren speciale stoffen - interferonen, die de vitale activiteit van virussen onderdrukken en hun penetratie in de cellen voorkomen. Bovendien vernietigen speciale typen lymfocyten - T-killers en NK-lymfocyten cellen die zijn aangetast door virussen.

Virale ziekten, waaronder die veroorzaakt door influenzavirussen, nemen echter elk jaar vele levens.

Kenmerken van virussen is hun toegenomen vermogen om te worden aangepast. Dit leidt ertoe dat eiwitmoleculen op het oppervlak van virussen hun samenstelling zeer snel kunnen veranderen, en als gevolg daarvan zijn immuunkrachten lang niet altijd in staat om ze te herkennen in de tijd, als een object dat al is tegengekomen.

Daarom wilden wetenschappers al lang tools ontwikkelen die actief zouden zijn tegen verschillende virussen. Deze taak staat echter voor veel problemen. Ze bestaan ​​allereerst uit het feit dat virale deeltjes erg klein zijn en extreem primitief gerangschikt, zelfs in vergelijking met bacteriën. En dit betekent dat ze zeer weinig kwetsbaarheden hebben.

Er zijn echter enkele antivirale middelen ontwikkeld. In het bijzonder zijn veel van hen actief tegen virussen die SARS en influenza veroorzaken.

Soorten antivirale middelen

Antivirale middelen die direct gericht zijn op het bestrijden van virussen, kunnen worden onderverdeeld in vier hoofdgroepen:

• vaccins;
• immunostimulantia en interferon-inductors;
• preparaten die interferon bevatten;
• direct werkende antivirale middelen (etiotropisch).

Er zijn veel antivirale geneesmiddelen die tot verschillende groepen behoren en de meest effectieve medicijn onder hen is niet eenvoudig te selecteren.

Antivirale vaccins

Vaccinatie werd uitgevonden aan het einde van de 18e eeuw. Na verloop van tijd begon het op grote schaal te worden gebruikt als een profylactisch middel om verschillende ziekten, waaronder virale ziekten, te bestrijden.

De essentie van vaccinatie is om het immuunsysteem van het lichaam vooraf informatie te geven over het infectieuze agens. Het is een feit dat immuniteit vaak het gevaar te laat herkent, wanneer de infectie al tijd heeft om zich door het lichaam te verspreiden. En als de immuniteit van tevoren is ingesteld om de juiste agent te verslaan, zal hij onmiddellijk met hem vechten en hem gemakkelijk neutraliseren.

Bij vaccinatie tegen virussen wordt een vaccin in het bloed geïnjecteerd - een stof die eiwitomhullingen van virussen bevat, of op de een of andere manier verzwakte virussen. Deze componenten kunnen geen ziekte veroorzaken, maar ze kunnen immuuncellen trainen om buitenaardse wezens te bestrijden. Dus als echte virussen in het lichaam komen, worden ze in de regel snel geneutraliseerd. Immuniteit die wordt verkregen door middel van vaccins kan vele jaren aanhouden.

Wat de griep betreft, er zijn verschillende soorten virussen die deze ziekte veroorzaken. Er zijn vaccins voor de meesten van hen.

Vaccins kunnen van verschillende typen zijn. Er zijn vaccins met levende, maar verzwakte virussen. Er zijn ook vaccins die geïnactiveerde componenten van virussen bevatten. Gewoonlijk bevat een enkel vaccin materiaal van verschillende soorten virussen, dat regelmatig wordt bijgewerkt in overeenstemming met de mutaties waaraan de stoffen die de schalen van deze infectieuze agentia vormen worden blootgesteld.

Allereerst moet vaccinatie tegen influenza worden gegeven aan mensen in bepaalde risicogroepen:

• Leeftijd ouder dan 65 jaar;
• Ademhalingsaandoeningen hebben;
• Gebruik van geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken, cytostatica, corticosteroïden;
• Patiënten met diabetes;
• kinderen;
• Vrouwen in de 2 en 3 trimesters van de zwangerschap.

In tegenstelling tot griep, bestaan ​​vaccins ter preventie van SARS op dit moment niet.

Influvac

Vaccin ontwikkeld om het lichaam te beschermen tegen infectie door influenzavirussen. Bevat eiwitten - hemagglutinine en neuraminidase, kenmerkend voor twee stammen van influenza A (H3N2 en H1N1) en één stam van type B. Elke component zit in de hoeveelheid van 15 mg per 0,5 ml.

Vorm release: suspensie voor injectie, uitgerust met wegwerpspuiten.

Indicaties: grieppreventie.

Contra-indicaties: een neiging tot allergische reacties met injecties, acute ziekte.

Toepassing: Het vaccin kan subcutaan of intramusculair worden toegediend. De standaard dosering is 0,5 ml voor volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar, 0,25 ml voor kinderen jonger dan 6 jaar. Mensen met een verzwakt immuunsysteem of niet eerder zijn gevaccineerd, het vaccin wordt tweemaal toegediend met een pauze in een maand, in andere gevallen - één keer. De procedure wordt aanbevolen in de herfst.

Antivirale immuniteitsversterkers

Elk virus dat in het lichaam is binnengedrongen, ontmoet zijn beschermende krachten - immuniteit. De menselijke immuniteit is verdeeld in twee typen: specifiek en niet-specifiek. Specifieke immuniteit wordt geproduceerd tegen een specifiek type infectieus agens, en niet-specifiek heeft een universeel effect en kan worden gericht tegen elk type infectie. Antivirale middelen op basis van immuniteitsverhoging gebruiken de niet-specifieke variëteit.

Interferon-preparaten

Deze klasse van antivirale middelen bevat interferonen - speciale stoffen die worden uitgescheiden door immuuncellen om virussen te bestrijden. Gewoonlijk wordt interferon in dergelijke antivirale preparaten kunstmatig verkregen met behulp van speciale bacteriën. Interferon zit vast aan de celwanden en voorkomt dat er virussen in kunnen dringen. Aan de andere kant zijn virussen in staat om de productie van interferon uit de cellen te blokkeren, waardoor hun penetratie daarin wordt vergemakkelijkt. Aldus zijn preparaten die interferon bevatten ontworpen om te compenseren voor het gebrek aan natuurlijk interferon waargenomen tijdens virale infecties.

Informatie over de effectiviteit van antivirale middelen van deze klasse is tegenstrijdig. Veel mensen beweren dat ze hen hebben geholpen, hoewel de resultaten van klinische onderzoeken ons niet toelaten om met vertrouwen over deze medicijnen te spreken als een effectieve remedie. Bovendien hebben ze de neiging om veel bijwerkingen te hebben. Onder hen is het vermeldenswaard de hoge waarschijnlijkheid van allergische reacties.

De lijst van populaire geneesmiddelen van dit type omvat Grippferon, Alfaron, Interferon, Viferon, Kipferon.

viferon

Het geneesmiddel bevat alfa-2b van het interferon-type. Bij de synthese van deze stof werden E. coli-bacteriën gebruikt. Het preparaat bevat ook vitamine C en E. Het medicijn kan worden gebruikt als een antiviraal geneesmiddel. Het is actief tegen pathogenen van belangrijke luchtweginfecties, evenals hepatitis- en herpesvirussen.

Kipferon

Het medicijn voor de behandeling van influenza en SARS. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van zetpillen. Bevat immunoglobulines en menselijk leukocyteninterferon. Vet en paraffine worden gebruikt als extra componenten. Het medicijn is niet alleen actief tegen virussen (SARS-virussen, influenza en hepatitis) maar ook tegen een aantal bacteriële infecties, met name chlamydia.

Grippferon

Het wordt geproduceerd als een oplossing voor nasaal gebruik, bevat humaan leukocyteninterferon en immunomodulerende eigenschappen. Ook inbegrepen zijn enkele excipiënten. Het is vooral bedoeld voor de behandeling van virale infecties van de bovenste luchtwegen.

Grippferon

Immunomodulerend medicijn voor de behandeling van SARS, ook actief tegen influenzavirussen. Bevat humaan interferon-alfa-2b. Het therapeutische effect is te wijten aan het effect op de cellen van het lichaam, die immuun worden voor de introductie van virale deeltjes. Kan worden gebruikt om baby's te behandelen.

Vormvrijgave: flessen van 5 en 10 ml, uitgerust met een druppelaar.

Indicaties: griep en ARVI, behandeling en preventie.

Contra-indicaties: ernstige allergische aandoeningen.

Toepassing: het medicijn ligt begraven in elke neusholte. Dosering voor behandeling:

• tot een jaar - 1 druppel 5 keer per dag;
• 1-3 jaar - 2 druppels 3-4 keer per dag;
• 3-14 jaar oud - 2 druppels 4-5 keer per dag;
• ouder dan 14 jaar - 3 druppels 5-6 keer per dag.

Met de preventie van de ziekte (in geval van contact met de patiënt of een hoge waarschijnlijkheid van infectie), is de dosering vergelijkbaar met de dosering voor behandeling op de juiste leeftijd, maar de instillatie wordt slechts 2 keer per dag uitgevoerd.

Antivirale immunostimulerende middelen

In tegenstelling tot interferonen vallen antivirale immunostimulerende middelen niet direct virussen aan, maar stimuleren ze het immuunsysteem om zijn eigen interferonen te produceren. Dit zijn goedkope, maar behoorlijk effectieve middelen. Het voordeel van dit type geneesmiddelen, vergeleken met geneesmiddelen die interferon bevatten, is dat het veel minder waarschijnlijk is dat ze bijwerkingen veroorzaken in de vorm van allergische reacties. Voorbeelden van dergelijke geneesmiddelen zijn Ingavir, Kagocel, Cycloferon, Lavomax, Tsitovir. Welke van hen het meest effectief is voor ARVI is moeilijk te zeggen. Ze zijn allemaal enigszins verschillend in hun actie en contra-indicaties, en om te weten welke te kiezen, is het het beste om advies van een specialist in te winnen.

De effectiviteit van antivirale immunostimulerende middelen, te oordelen naar de beoordelingen, is vrij hoog. Veel mensen die gepassioneerd zijn over dergelijke middelen, denken echter niet na over hoe vaak je ze kunt drinken. Artsen waarschuwen voor de schade die kan voortvloeien uit ongecontroleerd gebruik van stimulerende middelen voor immuniteit. Feit is dat met het reguliere gebruik van stimulerende middelen er een schending is van het functioneren van hun eigen immuniteit. Het lichaam raakt gewend aan stimulatie en kan niet zelfstandig reageren op de infectie, wat complicaties van infectieziekten kan veroorzaken. Het tweede gevaar dat wordt geassocieerd met stimulantia voor immuniteit houdt verband met het feit dat immuuncellen de weefsels van hun eigen lichaam kunnen aanvallen, wat de oorzaak is van auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis, syndroom van Sjögren, lupus erythematosus en enkele andere.

Citovir

Bevat bendazol, een stof die de vorming van interferon stimuleert. Andere werkzame stoffen zijn ascorbinezuur en timogen, die de weerstand van het lichaam tegen infecties verhogen. Verkrijgbaar in drie basisdoseringsvormen - capsules, siroop en poeder voor de bereiding van de oplossing. Het kan worden gebruikt als een geneesmiddel dat helpt tegen griep en ARVI.

Kagocel

Een van de best verkopende medicijnen op de Russische markt. Ontwikkeld aan het eind van de jaren tachtig. in de Sovjet-Unie. Een van de belangrijkste actieve ingrediënten uit katoen en is een copolymeer van gossypol. Een ander bestanddeel is cellulose glycolzuur. De combinatie van deze componenten leidt tot verhoogde uitscheiding van immuuncellen door interferon. Opgemerkt moet worden dat pure gossypol bekend staat als een medicijn dat de mannelijke spermatogenese nadelig beïnvloedt. En hoewel de ontwikkelaars beweren dat de stof in zijn pure vorm een ​​onbeduidende hoeveelheid bevat in de voorbereiding, maakt deze omstandigheid ons alert.

Amiksin

Een medicijn dat de productie van verschillende soorten interferonen stimuleert - leukocyt (alfa-type), gamma en fibroblastinterferon. Een krachtig hulpmiddel dat actief is tegen verschillende virussen, inclusief virussen die SARS, herpes en hepatitis veroorzaken. Het medicijn is ongeveer een halve eeuw geleden in de Verenigde Staten ontwikkeld, maar werd daar al snel verbannen vanwege de bijwerkingen. In het bijzonder werd gevonden dat de hoofdcomponent van het medicijn schade aan het netvlies kan veroorzaken. In de landen van de voormalige USSR wordt dit medicijn echter actief op de markt gebracht onder verschillende handelsmerken.

tsikloferon

Momenteel is het een van de meest populaire geneesmiddelen op de markt van de klasse van immunostimulantia. De werkzame stof is meglumine acridonacetaat. Het medicijn kan parenteraal in het lichaam worden geïnjecteerd en ook in pilvorm worden ingenomen. Te oordelen naar de beoordelingen heeft het medicijn een hoog effect. Het is echter interessant om op te merken dat het belangrijkste actieve ingrediënt oorspronkelijk werd gebruikt in de diergeneeskunde. Maar al enkele jaren na het begin van zijn gebruik in deze hoedanigheid, werd het medicijn geregistreerd als een medicijn voor de behandeling van infectieziekten bij de mens. Tegelijkertijd raden fabrikanten aan om het medicijn te gebruiken, zelfs voor de behandeling van kinderen vanaf 4 jaar.

Kagocel

Antivirale tabletten die tot de klasse van geneesmiddelen voor interferoninductor behoren. Stimuleert de activiteit van het immuunsysteem tegen bacteriën en virussen.

Productvorm: tabletten die de werkzame stof (kagotsel) bevatten in een dosering van 12 mg, evenals calciumstearaat, zetmeel, lactose, povidon.

Indicaties: behandeling en preventie van influenza, acute respiratoire virale infecties, acute infecties van de luchtwegen en herpes simplex.

Contra-indicaties: zwangerschap en borstvoeding, leeftijd tot 3 jaar.

Bijwerkingen: mogelijke allergische reacties.

Toepassing: 2 tabletten 3 keer per dag in de eerste twee dagen van de ziekte, in de komende twee dagen - 1 tablet 3 keer per dag. De loop van de behandeling is 4 dagen. Het medicijn is niet geassocieerd met voedselinname.

Ingavirin

Een van de beste medicijnen met immunomodulerende effecten. Actief tegen pathogenen van influenza, para-influenza en adenovirus. Het heeft ook ontstekingsremmende effecten, vanwege de onderdrukking van cytokinesynthese. De werkzame stof is imidazolyl ethanamide pentaandicarbonzuur.

Vormvrijgave: capsules en tabletten dosering van 30 en 90 mg.

Indicaties: preventie en behandeling van influenza en ARVI.

Contra-indicaties: zwangerschap, kindertijd.

Toepassing: de inname van het medicijn is niet afhankelijk van voedselinname. Bij de behandeling en preventie van virale infecties is de dosering 90 mg eenmaal daags. De loop van de behandeling is 5 dagen.

Antivirale etiotrope geneesmiddelen (geneesmiddelen voor directe actie)

Dit type medicijnen beïnvloedt direct de griepvirussen of ARVI. In dit geval kunnen mechanismen worden gebruikt die de replicatie van het virus of de penetratie ervan in cellen belemmeren. Sommige medicijnen kunnen ook een matig stimulerend effect hebben op het immuunsysteem.

amantadine

Dit zijn antivirale etiotrope geneesmiddelen van de eerste generatie, ook wel M2-kanaalblokkers genoemd. Het mechanisme van hun actie is gebaseerd op de verstoring van bepaalde enzymen die zorgen voor de reproductie van het virus in de cel. De belangrijkste geneesmiddelen van de klasse zijn deutiforine, amantadine, midantan en rimantadine. Amantadines zijn effectief tegen sommige andere soorten virussen, zoals adenovirussen en herpesvirussen.

rimantadine

Een van de eerste vertegenwoordigers van de groep van antivirale middelen van directe actie. Tijdens zijn verschijning (begin jaren zestig) leek hij een doorbraak te zijn in de strijd tegen influenza. Het is aangetoond dat het geneesmiddel effectief is in veel klinische onderzoeken.

Het medicijn is ontwikkeld in de Verenigde Staten, maar in de Sovjet-Unie heeft de farmaceutische industrie ook snel de introductie van deze tool vastgesteld. Met zijn hulp was het mogelijk om de tijd die werd besteed aan de behandeling van grieppatiënten aanzienlijk te verkorten, wat resulteerde in aanzienlijke besparingen op de schaal van de Sovjet-economie.

Het werd echter al snel duidelijk dat influenzavirussen snel resistentie tegen dit medicijn ontwikkelden en zodanig werden gemuteerd dat ze er praktisch onkwetsbaar voor werden. Recente onderzoeken tonen aan dat meer dan 90% van de influenzavirussen resistent zijn tegen rimantadine, waardoor het vrijwel onbruikbaar is bij de behandeling van deze ziekte.

Bovendien was het medicijn initieel alleen actief tegen het influenza A-virus en had het geen invloed op type B-virussen.Randantadine in termen van behandeling van influenza is daarom eerder van historisch belang. Dit medicijn kan echter niet volledig nutteloos worden genoemd, omdat het bleek effectief te zijn tegen het door teken overgedragen encefalitisvirus.

Remantadine is verkrijgbaar in twee basisdoseringsvormen - 50 mg tabletten en siroop. De standaard behandelingsduur is 5 dagen, onder bepaalde voorwaarden kan deze periode worden verlengd tot twee weken.

Neiramidaseremmers

Dit zijn meer moderne en effectieve antivirale middelen voor directe actie. Hun antivirale mechanisme is gebaseerd op de blokkering van het enzym, waardoor het virus de geïnfecteerde cel verlaat en ook in gezonde cellen doordringt. Omdat het virus de cel niet kan binnendringen, wordt het gemakkelijk vernietigd door de immuunkrachten van het lichaam. Tot op heden worden geneesmiddelen van deze groep het vaakst gebruikt onder direct werkende etiotropische geneesmiddelen bedoeld om de griep te bestrijden.

De belangrijkste vertegenwoordigers van de klasse zijn oseltamivir, vervaardigd onder de merknaam Tamiflu en het geneesmiddel Relenza (zanamivir). Er is ook een nieuwe generatie geneesmiddelen - Peramivir (Rapivab), die een hoge werkzaamheid vertoonde in ongecompliceerde griep. Dit medicijn is voornamelijk bedoeld voor parenterale toediening.

Het is echter vermeldenswaard dat de medicijnen in deze groep verschillende nadelen hebben. In het geval van milde, ongecompliceerde griep is de effectiviteit meestal relatief laag, maar het aantal bijwerkingen is vrij groot. Neuramidiase-remmers zijn ook tamelijk toxisch. De frequentie van bijwerkingen wanneer ze worden ontvangen is 1,5%. Geneesmiddelen die met voorzichtigheid worden voorgeschreven aan patiënten met een neiging tot bronchospasmen. Bovendien kunnen ze niet worden toegeschreven aan goedkope medicijnen.

Tamiflu

Dit medicijn is eind jaren tachtig in de Verenigde Staten ontwikkeld. Oorspronkelijk was het gepland om het te gebruiken in de strijd tegen het aids-virus, maar toen bleek dat oseltamivir niet gevaarlijk is voor dit virus. In plaats daarvan werd echter vastgesteld dat het medicijn actief is tegen influenza A- en B-pathogenen.Het medicijn is het meest effectief bij ernstige vormen van influenza vanwege het vermogen de vorming van cytokines te onderdrukken en ontsteking en een overmatige immuunrespons in de vorm van een cytokine-storm te voorkomen. Tot nu toe overtreft dit instrument wellicht de beoordeling van de effectiviteit van andere etiotrope geneesmiddelen.

Foto: Stuart Monk / Shutterstock.com

Bij het kiezen van een dosering moet rekening worden gehouden met de toestand van de patiënt, de aard van de ziekte, de aanwezigheid van chronische ziekten. De standaard behandelingsduur is 5 dagen, dosering 75-150 mg.

Het is echter vermeldenswaard dat het medicijn niet werkt tegen ARVI-pathogenen. Bovendien kan een overdosis van het geneesmiddel en het ongecontroleerde gebruik ervan, ook voor preventieve doeleinden, tot zeer ernstige gevolgen voor de gezondheid leiden, bijvoorbeeld psychische stoornissen.

Relenza

Net als Tamiflu behoort het tot de groep van neuramidaseremmers. Het is een effectief antiviraal geneesmiddel, een structureel analoog van siaalzuur. Anders dan oseltamivir is dit griepgeneesmiddel niet verkrijgbaar in pillen, maar in speciale blisterverpakkingen die zijn ontworpen voor gebruik in een inhalator - een dischaler. Met deze methode kunt u het medicijn direct in de virale luchtwegen afleveren en zorgen voor het meest effectieve effect van het medicijn op het infectieuze agens.

Relenza

Etiotropisch antiviraal middel. Actief tegen influenza A en B. pathogenen Het actieve bestanddeel is zanamivir, dat tot de neuramidaseremmercategorie behoort.

Vorm release: poeder voor inhalatie, evenals een speciaal apparaat voor inhalatie - Diskhaler. Eén dosis bevat 5 mg actief bestanddeel.

Indicaties: behandeling en preventie van type A- en B-virussen bij volwassenen en kinderen.

Contra-indicaties: gebruik het geneesmiddel voorzichtig bij patiënten die vatbaar zijn voor bronchospasme.

Toepassing: voor inhalatie wordt de Diskhaler gebruikt. Blaren met het medicijn worden in een speciale schijf op de diskdrive gestoken. Vervolgens wordt de blaar gepuncteerd, waarna het medicijn via het mondstuk kan worden ingeademd.

Het wordt aanbevolen om twee inhalaties tegelijkertijd te doen. Deze procedure wordt tweemaal per dag uitgevoerd, dus de totale aanbevolen dosering is 4 sachets (20 mg). Voor kinderen is dosisaanpassing niet vereist.

Tamiflu

Etiotropisch antiviraal geneesmiddel. Ontworpen om influenzavirussen type A en B te vernietigen. Actief bestanddeel - oseltamivir.

Productvorm: gelatinecapsules met een dosering van 30, 45 en 75 mg, evenals poeder voor suspensie in flessen van 30 g.

Indicaties: preventie en behandeling van griep. Het medicijn wordt aanbevolen voor gebruik vanaf de leeftijd van 1 jaar. In sommige gevallen (met pandemieën van de ziekte) mogen kinderen vanaf 6 maanden worden behandeld.

Contra-indicaties: leeftijd tot 6 maanden, chronisch nierfalen, lage creatinineklaring (minder dan 10 ml / min).

Bijwerkingen: hoofdpijn, slapeloosheid, krampen, duizeligheid, zwakte, hoest, misselijkheid.

Toepassing: het is beter om het medicijn bij de maaltijd in te nemen, hoewel het geen strikte aanbeveling is. Kinderen vanaf 13 jaar en volwassenen krijgen 75 mg 2 keer per dag voorgeschreven. De loop van de behandeling is 5 dagen. De dagelijkse dosering voor kinderen tot 12 jaar is afhankelijk van het lichaamsgewicht:

• Meer dan 40 kg - 150 mg;
• 23-40 kg - 120 mg;
• 15-23 kg - 90 mg;
• minder dan 15 kg - 60 mg.

De dagelijkse dosis moet in twee doses worden verdeeld.

Arbidol

Binnenlands medicijn, dat werd ontwikkeld in de jaren 1980. De werkzame stof is umifenovir. In tegenstelling tot neuraminidaseremmers werkt umifenovir om een ​​ander viraal eiwit, hemagglutinine, te remmen. Deze methode voorkomt echter ook de penetratie van het virus in de cellen. Bovendien is het medicijn in staat om een ​​matige stimulatie van de immuunkrachten van het lichaam te geven. Arbidol kan ook worden behandeld, niet alleen voor de griep, maar ook voor ARVI. Wit-Rusland produceert een structureel analoog van dit middel - Arpetol.

Feedback over het medicijn is meestal positief. Het kan echter alleen maar alarm slaan dat de enige serieuze studie naar de effectiviteit van het medicijn werd gesponsord door zijn fabrikant, Pharmstandard. Daarom kan Arbidol tot op heden niet ondubbelzinnig worden toegeschreven aan geneesmiddelen met bewezen werkzaamheid.

Arbidol

Antiviraal medicijn. Het werkzame bestanddeel is umifenovir. Combineert etiotropische actie en stimulatie van immuniteit. Actief tegen influenza A en B pathogenen, coronavirussen die ernstige acute respiratoire syndroom (SARS) veroorzaken.

Productvorm: capsules met 50 mg umifenovir.

Indicaties: Preventie en behandeling van influenza, ARVI, SARS.

Contra-indicaties: leeftijd tot 3 jaar, individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel.

Bijwerkingen: allergische reacties

Toepassing: het medicijn wordt ingenomen vóór de maaltijd.

Dosering is afhankelijk van de leeftijd:

• Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar - 200 mg;
• 6-12 jaar oud - 100 mg;
• 3-6 jaar - 50 mg.

Bij het voorkomen van influenza en ARVI tijdens epidemieën, worden de aangegeven doses 2 keer per week genomen. De maximale duur van een profylactische behandeling is een week. Bij de behandeling van influenza en acute respiratoire virale infecties worden deze doses 4 maal per dag ingenomen. De loop van de behandeling is 5 dagen.

Rebetol

Dit medicijn is niet ontworpen om griepvirussen te bestrijden, maar om andere virussen te bestrijden, zoals rhinosyncytieel virus. Meestal komt deze infectie voor bij kinderen, bij wie het in een complexe vorm voorkomt. Het kan echter ook worden gebruikt als een middel tegen influenza, zij het met een kleiner effect. Bovendien kan het medicijn worden gebruikt bij de behandeling van herpes. Met ARVI wordt het medicijn via inhalatie in de ontsteking geïnjecteerd. Andere namen van geneesmiddelen zijn Virazol en Ribavirine. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

ribavirine

Etiotropisch geneesmiddel gebruikt bij de behandeling van een van de vormen van ARVI - een infectie veroorzaakt door respiratoir syncytieel virus. Gebruikt door inademing. Deze procedure kan alleen in het ziekenhuis worden uitgevoerd.

Vormafgifte: poeder voor inhalatie.

Indicaties: respiratoire syncytiële infectie bij kinderen (als onderdeel van een complexe therapie).

Toepassing: voor de bereiding van de inhalatieoplossing wordt 6 g poeder genomen en verdund in 100 ml water voor injectie. Vervolgens wordt in de inhalator deze oplossing verdund met nog eens 300 ml water. Inhalaties worden dagelijks gedurende 12-18 uur gedurende 3-7 dagen uitgevoerd.

Symptomen

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, zijn deze medicijnen niet antiviraal. Ze zijn alleen bedoeld om de onaangename symptomen van influenza en ARVI te verlichten - pijn en temperatuur. Dit neemt echter niet weg dat symptomatische medicijnen een goed middel tegen verkoudheid zijn. Ze bevatten meestal ontstekingsremmende, pijnstillende en ontstekingsremmende geneesmiddelen - paracetamol, acetylsalicylzuur, ibuprofen, soms antioxidanten - ascorbinezuur, minder vaak - antihistaminica en vasoconstrictoren, zoals fenylefrinefrine. Ze hebben dus geen effect op influenzavirussen of ARVI. Hoewel de namen van veel van deze drugs een onschuldige persoon kunnen misleiden. Het symptomatische geneesmiddel Teraflu kan bijvoorbeeld worden verward met het etiotropische middel Tamiflu.

Er zijn ook gecombineerde geneesmiddelen, waaronder etiotrope en symptomatische middelen - bijvoorbeeld Anvivir met rimantadine en paracetamol.

Opgemerkt moet worden dat de gelijktijdige benoeming van interferon-inductors en antipyretische geneesmiddelen, die door sommige artsen wordt toegepast, niet veel zin heeft. Sterker nog, wanneer de temperatuur stijgt, integendeel, neemt de productie van interferon toe, en een kunstmatige verlaging van de temperatuur vermindert dit proces tot niets.

Homeopathische remedies

Het is vermeldenswaard dit soort drugs, als homeopathische remedies voor de behandeling van virale ziekten van de bovenste luchtwegen. Er zijn heftige geschillen rond homeopathie, en ze heeft zowel aanhangers als tegenstanders. Het is echter onbetwistbaar dat bijna alle homeopathische preparaten geen directe invloed hebben op virussen en daarom is het erg moeilijk om ze toe te schrijven aan antivirale middelen. Een dergelijk populair Frans medicijn tegen influenza, zoals Oscillococcinum, bevat bijvoorbeeld bestanddelen van de lever van muskuseend als een actief ingrediënt. In dit geval is het helemaal niet duidelijk op welke basis dit onderdeel werd geclassificeerd als een effectief middel tegen griep en verkoudheid. Niettemin wordt het medicijn actief verkocht en geniet het van traditionele populariteit, ook in ons land. Onnodig te zeggen dat dit soort drugs een voor de hand liggend voorbeeld is van het gebruik van zelf-suggestie-effect (placebo-effect) door bekwame zakenmensen.

Antivirale middelen voor influenza en ARVI - voordeel of schade?

In ons land is het aantal luchtwegaandoeningen bijzonder hoog, gezien het koude klimaat, de lange winters en het laagseizoen. Dit alles zorgt voor een vraag naar medicijnen tegen verkoudheid en griep. Farmaceutische fabrikanten kunnen natuurlijk een dergelijke potentieel enorme markt niet negeren. En ze vullen het met medicijnen van soms twijfelachtige kwaliteit en dubieuze effectiviteit, die ze promoten met behulp van agressieve advertenties, waarin staat dat de beste voorbereiding voor vandaag precies dit middel en geen ander is. Momenteel heeft een persoon die naar de apotheek is gekomen, in de regel geen problemen bij het kiezen van antivirale geneesmiddelen. Er zijn er veel, voor elke smaak, en onder hen zijn er veel medicijnen beschikbaar tegen een prijs. Maar zoals je weet, is gratis kaas alleen in een muizenval.

Zoals hierboven getoond, zijn er geen ideale antivirale geneesmiddelen. Interferon-preparaten hebben veel bijwerkingen, en dit soort bijwerkingen, die na een lange tijd kunnen optreden. Tegenwoordig wordt steeds meer informatie verzameld dat hun regelmatig gebruik het risico op auto-immuunziekten, lupus erythematosus, sjogren-syndroom, psoriasis, insulineafhankelijke diabetes en zelfs oncologische ziekten verhoogt. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij patiënten die familieleden hebben die aan auto-immuunziekten lijden. Ook moet met voorzichtigheid medicatie van dit type worden gebruikt bij de behandeling van kinderen.

Preparaten met interferon kunnen bovendien ernstige allergische reacties veroorzaken. Bovendien is hun effectiviteit zeer twijfelachtig. In principe kan hetzelfde worden gezegd over antivirale immunostimulantia. Het is vermeldenswaard dat dergelijke drugs in de meeste westerse landen praktisch niet worden gebruikt. Het concept van de behandeling van respiratoire aandoeningen die daar voorkomen, erkent alleen etiotrope of symptomatische behandeling, en antivirale immunomodulatoren worden alleen in uitzonderlijke gevallen aan patiënten voorgeschreven.

Wat betreft etiotropische geneesmiddelen kunnen ze ook niet de ideale keuze worden genoemd. Hoewel ze veel meer bewijzen hebben, is hun effectiviteit vaak sterk overdreven door advertenties van fabrikanten. Bovendien hebben dergelijke oude geneesmiddelen zoals rimantadine reeds een aanzienlijk deel van de werkzaamheid weten te verliezen vanwege de vorming van een groot aantal virusstammen die bestand zijn tegen hun werking.

De meest effectieve, blijkbaar, hebben remmers van neuramidase. Ze hebben echter een hoge toxiciteit en een beperkt werkingsspectrum dat alleen betrekking heeft op influenzavirussen. Omdat ze het meest effectief zijn in de eerste dagen van het begin van de ziekte, kunnen ze daarom alleen worden gebruikt als er volledige zekerheid is dat de ziekte wordt veroorzaakt door het influenzavirus en niet door iets anders. En of het nodig is om te zeggen dat aan het begin van de ziekte het meestal niet mogelijk is om het type ziekteverwekker te bepalen. Anders zal het gebruik van deze medicijnen gewoon een verspilling van geld zijn. Trouwens, dit soort medicijnen kan niet goedkoop worden genoemd.

De enige manier om virale infecties te bestrijden met antivirale geneesmiddelen die minimale bijwerkingen hebben, is vaccinatie. Het kan echter niet als een wondermiddel worden beschouwd. Het heeft enkele beperkingen, omdat er zoveel stammen van influenza zijn en het absoluut onmogelijk is om met een vaccin te komen dat effectief is tegen iedereen. Tot op zekere hoogte wordt dit echter gecompenseerd door het feit dat het biologische materiaal dat zich in vaccins bevindt, voortdurend wordt bijgewerkt.

Daarom zou je moeten overwegen of het de moeite waard is om dit type behandeling te gebruiken, wat meer problemen kan veroorzaken dan de ziekte zelf. Opgemerkt moet worden dat de meeste mensen de kracht van hun eigen immuniteit onderschatten. Naleving van eenvoudige regels - bedrust, overvloedig warm drinken, vitamines innemen en een goed dieet leggen in de meeste gevallen een persoon op de been voor ongeveer dezelfde tijd als behandeling met nieuwe verwarde antivirale geneesmiddelen. Het gebruik ervan kan nog steeds worden gerechtvaardigd in geval van influenza met hoge koorts, maar het gebruik van dezelfde immunomodulatoren voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties wordt over het algemeen niet aanbevolen.

Gebruik ook geen misbruik van symptomatische middelen. Immers, dezelfde hitte is een beschermende reactie van het lichaam tegen de invasie van virussen en bacteriën. Bij hoge temperaturen neemt de productie van interferonen toe, waardoor de cellen van het lichaam immuun worden voor virale infecties. Door de temperatuur kunstmatig te verlagen, verbieden we het lichaam om infecties te bestrijden. Koel de temperatuur daarom niet op, tenminste, als deze het kritische niveau van + 39 ° graden niet overschrijdt.

De situatie wordt gecompliceerd door de eigenaardigheden van onze mentaliteit. Het is geen geheim dat veel mensen, geconfronteerd met acute luchtweginfecties en griep, de neiging hebben niet te herstellen, maar gewoon snel terugkeren naar hun normale leven, gaan werken, enz. Dit leidt er niet alleen toe dat alle mensen rondom besmet zijn, maar ook dat de persoon daardoor de ziekte niet geneest, die chronisch wordt. Een verkoudheid op de voeten heeft een veel schadelijker effect op het lichaam dan het weigeren om antivirale middelen in te nemen.

De meeste mensen begrijpen echter dat dit gedrag niet correct is, maar het is van toepassing op een ander, schijnbaar juister, middel - slikt antivirale middelen in porties door. En op hetzelfde moment lijkt het echt te herstellen, maar tegelijkertijd zijn lichaam te vernietigen. Ondertussen is het de moeite waard om te bedenken dat gezondheid veel duurder is dan een paar extra dagen in het ziekenhuis.

Natuurlijk zijn deze tips geschikt voor mensen met een gezonde immuniteit. Niet iedereen kan erover opscheppen. Nu zijn er veel mensen wiens immuniteit verzwakt is. Ze kunnen de ziekte vertragen, wat uiteindelijk dreigt met verschillende complicaties. In dit geval is het innemen van antivirale pillen gerechtvaardigd. Het feit van de aanwezigheid van verzwakte immuniteit moet echter niet worden vastgesteld op basis van individuele gevoelens - ik heb elke maand een loopneus, wat betekent dat ik medicijnen moet kopen met interferonen of immunomodulatoren, maar op basis van zorgvuldig onderzoek naar de toestand van het immuunsysteem. Voorzichtig moet de selectie van antivirale middelen zijn. Welke van hen het best geschikt is in een bepaald geval, moet de dokter vertellen. Gebruik het medicijn moet in overeenstemming zijn met zijn aanbevelingen en instructies.

En natuurlijk moet de behandeling met deze geneesmiddelen niet als natuurlijk worden ervaren. Nadat je eenmaal bent genezen met antivirale middelen, moet je niet vertrouwen op het feit dat de volgende keer wonderbaarlijke medicijnen zullen helpen om de ziekte kwijt te raken. Moet maatregelen nemen om het immuunsysteem te versterken. Er zijn veel natuurlijke manieren om dit te doen - harden, regelmatige wandelingen in de frisse lucht, goede voeding en dagelijkse routine, goede rust, fysieke training en sport.

We moeten ook maatregelen die gericht zijn op het voorkomen van ziekten niet negeren. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat influenzavirussen en ARVI voldoende resistent zijn tegen ongunstige factoren en langdurig in de externe omgeving kunnen voorkomen. Daarom is het noodzakelijk om regelmatig hygiënische procedures uit te voeren, vooral in de periode van verhoogde incidentie: was uw handen nadat u van de straat bent gekomen, spoel uw mond regelmatig en spoel de neusholte, vermijd contact met patiënten met ademhalingsaandoeningen. Chronische ziekten moeten ook snel worden behandeld, omdat het algemeen bekend is dat virussen zich het meest intensief in het lichaam vermenigvuldigen, verzwakt door de strijd tegen chronische ziekten. Natuurlijk is het de moeite waard om slechte gewoonten te verwijderen. Het is inderdaad bekend dat roken de immuunkrachten van de weefsels van de bovenste luchtwegen aanzienlijk verzwakt, wat leidt tot een verhoogde kwetsbaarheid voor infectieziekten, inclusief virale.

Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat het noodzakelijk is om zo snel mogelijk met antivirale medicatie te beginnen, bij de eerste tekenen van de ziekte. Anders zal de behandeling niet effectief zijn.

Voordat u begint met de behandeling met antivirale geneesmiddelen, moet u er bovendien voor zorgen dat de ziekte van de luchtwegen in feite wordt veroorzaakt door virussen en niet door bacteriën. Anders zal antivirale therapie volledig nutteloos zijn.