De temperatuur loopt niet weg bij een volwassene

Inhoud van het artikel

Als de koorts echter niet verdwijnt, heeft koorts een nadelige invloed op de toestand van de patiënt.

redenen

Koorts is een adaptief proces dat een gerichte verandering in de kenmerken van warmteproductie en warmteoverdracht met zich meebrengt en gepaard gaat met een verschuiving van het thermisch setpoint. Onder de redenen zijn er groepen zoals:

Meestal observeren zowel patiënten als artsen varianten van infectieuze koorts. Het is opgenomen in het symptomencomplex bij luchtweginfecties, verschillende infectieuze en inflammatoire laesies van inwendige organen (nefritis, hepatitis, enz.).

Een toename van de temperatuur kan het verloop van de ziekte karakteriseren - er worden bijvoorbeeld speciale soorten temperatuurcurves waargenomen bij tyfeuze koorts en malaria.

Onder de oorzaken van niet-infectieuze koorts:

• erythrocyte hemolyse, trombose;
• bloedtransfusie (bloedtransfusie);
• weefselnecrose (met hartaanvallen van verschillende lokalisatie);
• kwaadaardige gezwellen;
• systemische bindweefselziekten;
• geneesmiddelreacties, intraveneuze infusies.

Aanhoudende koorts is een onvoorwaardelijk teken van een pathologisch proces, hoewel het temperatuurniveau niet altijd gerelateerd kan zijn aan de ernst van de ziekte. Ondanks de gedetailleerde lijst van etiologische factoren treedt meestal een plotselinge temperatuurstijging op, in de regel, in de aanwezigheid van een nidus van purulente infectie, vooral in de afwezigheid van antibacteriële therapie.

Er is ook een aandoening die wordt veroorzaakt door een schending van thermoregulatie en thermische onbalans. Het is een hyperthermisch syndroom - een toename van de lichaamstemperatuur die resistent is tegen standaard antipyretische therapie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Kenmerken van hyperthermisch syndroom

Pathologisch koortstype, gekenmerkt door een significante toename van de lichaamstemperatuur in een korte tijd en vergezeld van stoornissen in de bloedsomloop van de microvasculatuur en metabolische aandoeningen, wordt hyperthermisch syndroom genoemd.

In omstandigheden van stabiele hyperthermie bestaat er een risico op disfunctie van organen en systemen en dientengevolge een significante verslechtering van de toestand van de patiënt.

De ontwikkeling van hyperthermisch syndroom is te wijten aan de vervorming van de mechanismen van thermoregulatie, terwijl bij normale koorts een verhoging van het temperatuurniveau een door het lichaam gecontroleerd proces is dat nodig is voor de implementatie van beschermende functies.

De fundamentele factor is de schending van de warmteoverdracht bij hoge warmteproductie en een aanzienlijke ophoping van warmte. Naast infectieziekten kunnen de oorzaken van hyperthermie trauma zijn, de effecten van vergiften, uitdroging, respiratoir distress-syndroom.

Het hyperthermisch syndroom omvat tekens als:

1. Verhoogde lichaamstemperatuur gedurende 6 uur of langer.
2. Geen dagelijkse schommelingen in temperatuur.
3. Geen reactie op antipyretica (antipyretische geneesmiddelen).

Tot de meest kenmerkende symptomen behoren:

• behoud van hyperthermie voor een lange tijd;
• ernstige zwakte;
• hoofdpijn;
• tachycardie (verhoogde hartslag);
• kortademigheid;
• hallucinaties;
• koortsstuipen.

Hyperthermal syndroom komt het vaakst voor in de kindertijd. Gezien het pathologische effect van hoge temperaturen op het lichaam, dient de behandeling op tijd te worden gestart, omdat er gevaar is voor hersenoedeem en decompensatie van chronische ziekten.

Besmettelijke koorts

Heel vaak, hoge lichaamstemperatuur door infectieziekten met een bacteriële aard.

Persistente koorts is kenmerkend voor abcessen van verschillende lokalisatie, cellulitis en gangreen, evenals sepsis, gepaard gaand met massieve bacteriëmie en toxemia, dat wil zeggen, het binnendringen van bacteriën en hun toxines in het bloed.

Wanneer de warmte niet gedurende 4 dagen afneemt, moet men in de eerste plaats denken aan de bacteriële infectie. Traumatische letsels, wonden als gevolg van chirurgische ingrepen, met name die worden uitgevoerd in ongeschikte omstandigheden met schending van aseptische en antiseptische regels, worden de 'toegangspoort' daarvoor.

Deze omvatten in het bijzonder criminele abortussen, traumatische osteomyelitis met schotwonden, hoewel de infectieuze focus kan worden gelokaliseerd in elk orgaan (longen, lever, enz.). De late start van de antibioticumtherapie, de ineffectiviteit van het geselecteerde medicijn zijn ook van belang. Als het bacteriële agens geen gevoeligheid voor antibiotica vertoont, blijft de temperatuur op hetzelfde niveau, er is geen tendens tot verbetering van de toestand van de patiënt.

behandeling

Om de warmte naar beneden te brengen, is het noodzakelijk om het lichaam de mogelijkheid te bieden van warmteoverdracht. Overmatige hitte wordt geëlimineerd door zweten tijdens de verdamping van de vloeistof, dus het wordt aanbevolen om veel te drinken. Het is beter als het water (niet koud), compote of thee is.

Je kunt je niet in dekens wikkelen, de huid met alcohol wrijven, alcoholische dranken nemen - dergelijke gebeurtenissen verergeren de toestand en verstoren thermoregulatieprocessen.

Het algoritme voor het behandelen van hyperthermisch syndroom omvat:

1. Bedrust, een minimum aan kleding voor voldoende koeling van het huidoppervlak, correctie van de temperatuur in de kamer (de lucht moet koel, bevochtigd zijn).
2. Overvloedig drank, koud op het gebied van grote bloedvaten, wrijven met water op kamertemperatuur (aanbevolen wordt om een ​​koortsverdrijvend middel te ontvangen - paracetamol, ibuprofen in de leeftijdsdosis).
3. Geneesmiddelen die vasodilatatie bevorderen (no-spa, papaverine, nicotinezuur).
4. Glucocorticosteroïden (prednison, dexamethason).

Medicijntherapie voorgeschreven door de arts na het onderzoeken van de patiënt en het beoordelen van zijn toestand.

De oproep voor medische noodhulp is noodzakelijk voor de ontwikkeling van aanvallen, verminderd bewustzijn, het verschijnen van wanen, hallucinaties, ernstige ademhalingsstoornissen.

Als de hoge temperatuur bij een volwassene of kind niet verdwijnt als gevolg van een inflammatoire ontstekingsziekte, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Onafhankelijke behandeling en toediening van antibacteriële middelen kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties - sepsis, infectieus-toxische shock.

Waarom verdwijnt de temperatuur bij een kind niet, of 8 veelgemaakte fouten bij een verlaging van de lichaamstemperatuur bij kinderen

Hoeveel is er gezegd over temperatuur, en het zal meer dan eens worden gezegd.

Meestal stijgt de temperatuur 's avonds, veel ziektes beginnen bij de koorts, niet alleen ARVI.

Niets brengt ouders tot meer paniek dan een uitgesproken stijging van de lichaamstemperatuur bij een kind. En als deze temperatuur niet verdwaalt, lijkt het een ramp. Wat is temperatuur? Waarom is het nodig? En hoe kan het worden neergehaald als alles al is geprobeerd?

fysiologie

Koorts is een van de belangrijkste beschermende en adaptieve reacties van het lichaam. In het proces van het verhogen van de lichaamstemperatuur worden alle vitale systemen van het lichaam geactiveerd (immuunsysteem, ademhalingssysteem, cardiovasculair). In feite wordt dit proces gereguleerd door het lichaam.

Koorts is een verandering in warmtebalans veroorzaakt door het effect van thermoregulatie van endogene pyrogenen op de hypothalamische centra van warmteregulatie.

Een matige toename van de lichaamstemperatuur kan overdag bij veel gezonde kinderen worden waargenomen, meestal is deze toename van een subfebrile karakter - 37,3 - 37,5 ˚С.

Het bereik van dagelijkse schommelingen in lichaamstemperatuur bij een relatief constante omgevingstemperatuur in de eerste levensdagen is ongeveer 0,2-0,3 ° C, stijgt tot 0,6 ° C met 2-3 maanden en bereikt 1 ° C met 3-5 jaar. De hoogste lichaamstemperatuur wordt waargenomen tussen 17 en 19 uur, en de laagste in het interval tussen 4 - 7 uur. Fluctuaties in lichaamstemperatuur weerspiegelen de toestand van fysieke en psycho-emotionele activiteit van gezonde kinderen.

Koortsstadia

• fase een - temperatuurstijging. Meestal merken ouders dat het kind bibberd is, de baby klaagt over koud voelen, vooral als ze beweegt. In dit stadium prevaleren de processen van warmteproductie meestal boven de processen van warmteoverdracht, neemt de ademhaling af, neemt de transpiratie af;
• fase twee - stadium van verhoogde temperatuur. Dat stadium waarin ouders meestal alarm slaan. Warmteoverdracht en warmteproductie zijn op dit moment meestal ongeveer gelijk. De huid is rood en heet om aan te raken;
• stadium van het verlagen van de temperatuur. In dit stadium heerst de warmteoverdracht, de huid van het kind is rood, er is actief zweten, de ademhaling komt vrij vaak voor.

Hyperthermie is een proces dat (in tegenstelling tot koorts) niet door het lichaam wordt gereguleerd. Kan leiden tot verstoring van de lichaamssystemen.

De meest voorkomende oorzaken van hyperthermie zijn:

• hypofyse tumoren;
• hersenletsel;
• CNS-infecties;
• shock, sepsis;
• hyperthyreoïdie.

Hyperthermie komt voor bij jonge kinderen en wordt gekenmerkt door een schending van het mechanisme van warmteoverdracht. Het kind is bleek en koud.

Daarom, als het kind rood en warm aanvoelt en de temperatuur is gestegen tot 39 ° C, zal dit proces in de meeste gevallen gunstig verlopen.

Temperatuur bij een pasgeboren baby

Het komt vaak voor dat de moeder, die net uit het kraamkliniek kwam, de temperatuur van de baby neemt, het cijfer van 37,5 ° C op de thermometer ziet, het kind paracetamol geeft, de temperatuur opnieuw meet en zich realiseert dat er geen effect is.

Pasgeboren baby's passen zich aan aan het leven in deze onvolmaakte wereld, en hun orgaansystemen, inclusief de processen van thermoregulatie, passen zich aan.

Als u zich ook schaamt voor verstopte neus, een verandering in de kleur van de ontlasting, een sterke angst voor het kind, roodheid van de navelstrengwonde of de afscheiding ervan, is het beter om een ​​arts te raadplegen.

En natuurlijk moet je een dokter bellen als de temperatuur van een pasgeborene 38 ° C of hoger is.

Waarom verliest het kind de temperatuur niet en wat te doen?

Deze vraag komt vrij vaak voor, en vaak maken ouders dezelfde fouten.

1) Fout één - de luier, of beter gezegd de aanwezigheid. Tegenwoordig is dit ding een integraal onderdeel van de opvoeding van kinderen, en velen weten niet eens hoe ze het van een kind moeten verwijderen, en zelfs voor de hele dag. Het nadeel van dit ding is dat het op de kont van de baby te leggen, je zet het ook op de liesstreek, namelijk, het is rijk aan grote bloedvaten. In plaats van overtollige warmte weg te geven, voegt de baby dankzij een dergelijk "kompres" zichzelf een extra graad toe.

2) Moeders klagen vaak dat ze de temperatuur van het kind niet kunnen verlagen, en in de kamer waar het zieke kind zich bevindt, is het benauwd en warm.

De ruimte moet regelmatig worden geventileerd. Ten eerste zal het het aantal ziekteverwekkers in de kamer verminderen. Ten tweede zal het kind makkelijker ademen. Ten derde, het zal je helpen om de temperatuur van het kind te verlagen.

3) Kleding. Pogingen om iets meer te moffelen, hete thee te drinken met frambozenjam en alles zo te maken dat het kind zweet en dus herstelt, kan de toestand verergeren. Kleding moet van natuurlijke stoffen zijn. Als het kind rilt, bedek het en warm het.

4) Kracht. Geef het kind geen voer of voer voor twee - dit zijn twee uitersten. Als het kind al in staat is om te spreken, vraag dan zijn mening. Misschien wil hij wat fruit of een gerecht dat vooral heerlijk is gekookt door mama. Als de baby weigert, hem niet dwingen om te eten, leg dan gewoon de gewassen groenten en fruit op een prominente plaats.

5) Onjuiste berekening van de dosering van antipyretica.

Het feit is dat de berekening van het geneesmiddel op de verpakking op het gemiddelde kind wordt gemaakt. Dus als je baby meer dan gemiddeld weegt, dan heb je meer medicijnen nodig dan aangegeven op de rug van het pakket.

6) Vegen en koude kompressen tijdens witte koorts. Deze fout is zeldzaam.

7) Afnemen met wodka, azijn of water onder de lichaamstemperatuur van het kind.

Wodka en azijn verhogen de intoxicatie van het lichaam, kunnen leiden tot allergieën of vergiftiging. IJswater kan een spasme van perifere vaten veroorzaken en leiden tot een afname van het warmteoverdrachtsgebied.

8) Gebrek aan drinken. Als het kind weigert te drinken, en de ouders niet, of niet voldoende verlangen hebben om hem te laten drinken.

Verlies van vocht en zout uit zweet en uitgeademde lucht kan leiden tot een ernstige toestand van het kind en vervolgens tot de drempel van de intensive care.

Maatregelen om de warmte te verminderen

Vaak zeggen ouders: "Nurofen doet de temperatuur niet dalen, wat te doen?"

De effectiviteit van het medicijn wordt niet eerder geëvalueerd dan 30 minuten nadat het aan het kind is gegeven. Als de temperatuur na het medicijn met 0,5 - 1 ° C is gedaald, betekent dit dat het medicijn geldig is. Antipyretica werken 4 - 6 uur, en na deze tijd kan de temperatuur weer stijgen. Het is heel belangrijk om te begrijpen dat als je de temperatuur dwingt, je de ziekte niet kunt genezen, maar alleen de toestand van de patiënt kunt verlichten.

Dus, in de temperatuur van een kind is boven de 39 ° C of hoger, gaf je antipyretisch, maar het hielp niet.

1. Controleer de armen en benen van het kind. Als het kind bleek en koud is, zal het antipyreticum niet werken. Het is uw taak handen en voeten te verwarmen. Doe warme sokken aan, wrijf handen, geef No-shpu of papaverine in een leeftijdsdosering.
2. Controleer of er een mogelijkheid is dat het kind oververhit raakt. Verwijder overtollige truien, quilts, laat alleen het meest noodzakelijke achter. Ventileer de kamer, bevochtig de lucht. Als het buiten winter is, verlaag dan de temperatuur van de batterij.
3. Verwijder de luier van de baby.
4. Als het kind rood en warm is, legt u een waterbestendige laag eronder en veegt u de lichaamstemperatuur van het kind met water schoon. Dat wil zeggen, als een kind 40 ° C heeft, moet het water voor wrijven 40 ° C zijn. Afvegen heeft alleen die gebieden nodig waar grote schepen passeren. Dit is de nek, oksels, hartgebied, lies, popliteale fossa. Voeten en handen raken elkaar niet. Bedek het kind met een lichte deken en herhaal de procedure na 5 minuten en meet vervolgens opnieuw de lichaamstemperatuur.
5. U kunt ook fysieke koelmethoden toepassen. Neem het ijs uit de vriezer, wikkel een handdoek in meerdere lagen en leg deze op het hoofd van het kind, op een afstand van 1-2 cm van het oppervlak.
6. Vergeet niet om het kind te voeden met alles wat het kind drinkt. Geschikt water, sappen, thee, op alle manieren geven het kind een vloeistof en houden de hoeveelheid urine bij.
7. Geef zoutoplossing van uw kind, zoals Regidron, Glukosolan.
8. Probeer de temperatuur van een ziek kind niet te verlagen tot 36,5˚Σ.

Als al het bovenstaande niet helpt en de temperatuur niet 40 ° C per uur is gestegen, is het beter om het kind naar het ziekenhuis te brengen.

Niet de temperatuur zelf is verschrikkelijk. Ouders zijn bang door de ziekte van het kind, zijn toestand is op hetzelfde moment en de temperatuur is eenvoudiger te maken en te beschrijven.

Beste ouders, ga naar je zieke kind en formuleer wat je nog meer stoort. Misschien is dit een atypisch gedrag of het uiterlijk van een uitslag, die niet verdwijnt als erop wordt gedrukt, misschien moet overgeven en klachten van buikpijn, en de temperatuur is eigenlijk 37 ° C? In deze gevallen kunt u beter een ambulance bellen en naar het ziekenhuis gaan om ernstige ziekten uit te sluiten.

Wat te doen als de temperatuur van het kind niet daalt

Ouders maken zich altijd zorgen over de gezondheid van hun baby. Een van de redenen tot bezorgdheid is de toename van temperatuurindicatoren en hun stabiliteit op lange termijn. Waarom stijgt de temperatuur boven de 38,5 graden en verliest hij al een tijd niet?

Oorzaken van langdurige temperatuur

Hoge temperaturen werken als een beschermende reactie van het lichaam op de invasie van vreemde lichamen. In de praktijk worden de normale temperatuur voor de ziekte beschouwd als indicatoren die niet hoger zijn dan 38,5 graden. Op dit moment is er een actieve productie van interferonen en antilichamen die helpen de infectie te bestrijden.

Als de temperatuur bij het kind niet verdwijnt, kunnen de redenen zijn:

• bacteriële infectie. Vaak worden kinderen met hoge koorts gediagnosticeerd met angina, longontsteking, otitis, nefritis of meningitis;
• etterende ontstekingsprocessen in de vorm van phlegmon of abces;
• rotavirus-infectie of Epstein-Barr-virus;
• pathologisch proces in de hersenvliezen. Deze ziekte wordt ook gekenmerkt door andere symptomen in de vorm van pijn in het hoofd, misselijkheid en braken, verminderd bewustzijn en de ontwikkeling van een krampachtige toestand;
• endocriene ziekten.

Vaak stijgt de temperatuur bij baby's als gevolg van het schenden van warmteoverdrachtsprocessen. Dit fenomeen wordt waargenomen met de sterke verpakking van het kind in kleding. Er zijn geen andere symptomen van de ziekte.

Gevaar voor langdurige temperatuur

Als de temperatuur van het kind lange tijd niet verdwijnt, neemt het risico op bijwerkingen toe. Bij afwezigheid van het effect van antipyretische geneesmiddelen, beginnen de symptomen te verschijnen in de vorm van verminderde ademhalingsfunctie, hartfalen, de ontwikkeling van hallucinaties en wanen.

Vaak ontwikkelen baby's tijdens de eerste twee levensjaren bij hoge temperaturen witte koorts. Dat wil zeggen, het lichaam van het kind zelf brandt van de hitte en zijn handen en voeten zijn koud. Er treedt een spasme op in het vasculaire systeem. Dit proces heeft een nadelig effect op de baby, omdat de bloedstroom op dit moment, wat betekent dat antilichamen de infectie niet kunnen overwinnen.

Bij temperaturen boven de 39 graden met een duur van meer dan twee dagen, is het dringend nodig om een ​​arts of een ambulance te bellen. Indien mogelijk krijgt het kind een injectie met een lytisch mengsel en na het onderzoek wordt een adequate behandeling voorgeschreven.

In sommige gevallen beginnen ouders integendeel te vroeg in paniek te raken en krijgen de baby antipyretica al bij een temperatuur van 37,5 graden. Het is strikt verboden om dit te doen, omdat de beschermende functie niet langer volledig werkt, daarom verspreidt de infectie zich steeds meer door het lichaam.

Effectieve maatregelen bij hoge temperatuur

Welke maatregelen om de temperatuur in een kind te verlagen? Voor ouders zijn er verschillende aanbevelingen.

1. Als de temperatuurwaarden hoger zijn dan 38 graden, kunnen antipyretische middelen worden gegeven. Voor kinderen worden Paracetamol of Ibuprofen beschouwd als de beste medicijnen in deze groep. Ze hebben antipyretische, pijnstillende en ontstekingsremmende effecten.
2. Open de baby en laat er alleen dun ondergoed op liggen. In dit geval moet de temperatuur in de kamer zelf comfortabel zijn en niet hoger dan twintig graden.
3. Volg strikt drinkregime. De baby moet veel drinken, anders wacht hij op uitdroging en oververhitting. U hoeft het kind niet te dwingen een bril te drinken, het is genoeg om elk een lepel te geven. Tegelijkertijd kan het niet alleen water zijn, maar ook warme compote, sap, citroenthee of kamille-extract met linde.
4. Kalmeer de baby zoveel mogelijk, maar draag hem niet in je armen, want warmte komt uit het lichaam van de moeder, wat de temperatuur van de baby verder verhoogt.
5. Afvegen met warm water. Azijn en alcohol is beter om niet toe te voegen, omdat ze giftige dampen afgeven.

Dringende maatregelen bij witte koorts

Als de temperatuur van een kind niet verdwaalt en zijn handen en voeten tegelijkertijd koud worden, wordt deze toestand gewoonlijk witte koorts genoemd. Wat moeten ouders in dit geval doen?

U moet enkele aanbevelingen opvolgen.

• Allereerst, geen paniek. Het kind zal de opwinding van de moeder voelen en zich zorgen maken, vanwege wat zijn toestand alleen maar verergert.
• Bel dan een ambulance.
• Wanneer mogelijk, kalmeer de baby en laat hem zoveel mogelijk vloeistof drinken.
• Wrijf koude handen en voeten actief. Wanneer ze beginnen op te warmen, zal de temperatuur geleidelijk afnemen.

Als de temperatuur bij kinderen niet verdwijnt, kunt u het mengsel zelfstandig bereiden en een injectie toedienen. Voor de vervaardiging ervan zijn vloeibare Analgin, difenhydramine en papaverine nodig. De eerste component heeft antipyretische effecten, de tweede vermindert de wallen en de ontwikkeling van allergische reacties, en Papaverine elimineert vasculaire spasmen.

Als deze componenten niet beschikbaar zijn, kunnen de niet-klevende temperaturen worden verlaagd met behulp van andere geneesmiddelen. Dit mengsel kan worden bereid:

• van een antipyreticum op basis van paracetamol en ibuprofen;
• van spastische medicijnen in de vorm van Papaverine, No-shpy of Drotaverina;
• van antihistaminica in de vorm van Zodak, Fenistil, Zyrtek, Suprastin in druppels.

De dosering moet strikt worden berekend op basis van leeftijd en gewicht.

In sommige gevallen, wanneer de temperatuur slecht daalt, kan de arts ziekenhuisopname aanbevelen. Deze omvatten situaties in de vorm van:

1. de leeftijd van kinderen jonger dan één jaar;
2. ontwikkeling bij een kind van etterende tonsillitis, laryngitis, meningitis, longontsteking en bronchitis;
3. schending van de algemene toestand. Een baby kan lethargisch en slaperig zijn;
4. het begin van symptomen zoals misselijkheid, braken en diarree. In dit geval weigert het kind volledig te drinken;
5. ontwikkeling van een convulsieve toestand, hallucinaties en delier;
6. de aanwezigheid van witte koorts.

Het is vermeldenswaard dat de hoge temperatuur binnen 39 graden maximaal drie dagen kan duren. En op de vierde of vijfde dag begint het te verdwijnen. Als dit niet gebeurt, is dit een reden om een ​​arts te raadplegen of een ambulance te bellen.