loader

Hoofd-

Bronchitis

Bronchiale astma-aanval

Bronchiale astma is een vrij veel voorkomende moderne ziekte van de luchtwegen. Gemanifesteerd in de vorm van periodieke aanvallen van kortademigheid, ernstige hoest, soms in staat zich te ontwikkelen tot een aanval van verstikking. De reden hiervoor is de reactie van de luchtwegen op irriterende stoffen in hen. Hierdoor worden de bronchiën erg smal en produceren ze een grote hoeveelheid slijm, waardoor de patiënt niet normaal kan ademen, waardoor het moeilijk wordt voor lucht om de longen te bereiken.

De oorzaken van astma-aanvallen kunnen variëren. Op basis hiervan wordt niet-allergisch astma, als gevolg van blootstelling van de externe irritans aan de luchtwegen, en allergisch astma, dat het gevolg is van de inname van een allergische reactie door het lichaam via de bronchiën, geïsoleerd.

Aanvallen bij allergisch astma kunnen worden veroorzaakt door specifieke irriterende stoffen (pollen, voedsel, wol, huisstof enz.), In contact waarmee een verergering van de ziekte optreedt. Vaak zijn dergelijke aanvallen seizoensgebonden van aard en manifesteren zich door overmatig scheuren, urticaria, rhinitis en hoesten.

Aanvallen voor niet-allergisch astma worden veroorzaakt door een lichte irritatie van de bronchiën. Vanwege hun overmatige gevoeligheid treden er spasmen op die normale luchtstroming naar de longen en rug voorkomen, wat resulteert in een sterke hoest, verstikking.

Enkele van de belangrijkste oorzaken die een astma-aanval kunnen veroorzaken zijn:

specifieke geur van detergenten, huishoudelijke chemicaliën;

het nemen van bepaalde medicijnen;

geur zeep;

agressieve parfum, etc.

Het is niet nodig dat de symptomen van astma onmiddellijk verschijnen, soms duurt het enkele minuten om te reageren.

Afhankelijk van de oorzaak van de aanval, is astma verdeeld in verschillende types:

fysieke stress astma (inademen van koude lucht tijdens het sporten);

aspirine-astma (bepaalde medicijnen);

beroepsastma (inademen van dezelfde stof op het werk gedurende een voldoende lange tijdsperiode);

gemengd astma (contact met een allergeen met de aanwezigheid van een andere factor);

niet gespecificeerd astma (er is geen duidelijke reden voor de aanval).

Het is vaak zo dat in het geval van astma, artsen geen specifieke allergenen kunnen identificeren die irriterend zijn voor de luchtwegen en hun spasmen veroorzaken. De allereerste aanvallen van de ziekte kunnen worden veroorzaakt door een infectie van de luchtwegen. Terwijl uitlaatgassen of industriële afvalstoffen niet allergenen zijn, kunnen ze de symptomen van de ziekte nadelig beïnvloeden, ze provoceren bij mensen die aanleg hebben voor de ziekte.

Het is het moeilijkst om beroepsastma te bepalen, omdat mensen vaak geen belang hechten aan de eerste symptomen die optreden tijdens het werk en weggaan na het einde van de werkdag. Het diagnosticeren van dergelijke astma-aanvallen is vrij moeilijk en vereist enkele weken of zelfs maanden om een ​​juiste diagnose te stellen.

Voorlopers vallen aan

Omdat elke persoon uniek is, zullen de voorlopers van een aanval van astma zich elk anders manifesteren. Het is erg belangrijk om hen te kennen als u astma heeft en de benodigde medicijnen op tijd inneemt. Precursors van een aanval van bronchiale astma manifesteren zich in ongeveer 0,5-1 uur.

De meest voorkomende precursoren vóór allergische astma-aanvallen:

pijn en keelpijn;

ernstige loopneus met waterige slijm;

Als een astma-aanval niet-allergisch van aard is, bijvoorbeeld oefening, dan kunnen de voorlopers de volgende zijn:

ernstige zwakte, vermoeidheid;

Slapeloosheid en ernstige hoest zijn de voorlopers van een nachtelijke astma-aanval.

Spoedeisende zorg bij een aanval van bronchiale astma

Als u een aanval van bronchiale astma heeft meegemaakt, moet u eerst de patiënt helpen vóór de aankomst van een ambulance. Vaak hangt het menselijk leven af ​​van hoe snel en bekwaam eerste hulp wordt geboden.

Men moet niet vergeten dat hulp bij astma vóór de komst van artsen u alleen maar helpt om zijn gezondheid een tijdje te verbeteren. Helemaal genezen van de aanval zonder de hulp van artsen zal niet slagen. De patiënt moet een longarts raadplegen, hij zal helpen bij het stellen van de juiste diagnose en vervolgens de noodzakelijke behandeling voorschrijven.

Eerste hulp bij bronchiale astma

Bij een astma-aanval moet de patiënt worden geholpen om zijn overhemd los te maken of zijn das los te maken, alles verwijderen wat de ademhaling kan belemmeren. Help dan om de juiste houding aan te nemen: staand of zittend, rustend op het oppervlak met beide handen, ellebogen uit elkaar in verschillende richtingen. Dit zal helpen bij het inschakelen van de ademhalingsspieren. Help de patiënt rustig te worden en probeer gelijkmatig te ademen. Open het raam zodat de kamer een frisse lucht krijgt.

Een milde aanval kan worden gestopt, als de patiënt een warm bad voor armen of benen maakt, mosterdpleister op de voeten aanbrengen. Help de patiënt om de inhalator te gebruiken, die de patiënt gebruikt, haal hem uit de verpakking, maak de spuitmond vast en draai hem om. Als de persoon niet zelfstandig op de spray kan drukken, doe dat dan. U kunt het gebruik van de inhalator 2-3 keer per 20 minuten herhalen.

Spoedeisende medische zorg

Bij aankomst moeten de ambulanceartsen op de hoogte zijn van de medicijnen die de patiënt tijdens de aanval heeft ingenomen. De arts injecteert 0,7 ml van een 0,1% oplossing van adrenaline, wat helpt om de spasmen van de luchtwegen te verwijderen en de secretie van slijm door de bronchiën te verminderen. Het resultaat na de injectie treedt meestal op na 5-8 minuten. Als de toestand van de patiënt nog steeds ernstig is, wordt de injectie herhaald. Bijwerkingen bij de introductie van het medicijn kunnen zijn: verhoogde hartslag, ernstige hoofdpijn, kleine tremoren. Er moet aan worden herinnerd: adrenaline kan niet worden gebruikt voor hartastma dat is ontstaan ​​tegen een achtergrond van een hartaanval of tegen een achtergrond van hartfalen.

Het tweede medicijn dat moet worden gebruikt om een ​​aanval van bronchiale astma te verlichten, is efedrine. Het begint na 20-25 minuten te werken, wordt onder de huid geïnjecteerd in de vorm van een 1% -oplossing van niet meer dan 1 ml. Efedrine heeft een zwakker effect dan epinefrine, soms stopt dit medicijn de aanval niet volledig. Vervolgens wordt een oplossing van efedrine of epinefrine geïnjecteerd in combinatie met 0,5 ml atropine (1% oplossing).

Als het type astma-aanval (hart- of bronchiaal) onbekend is of niet gedurende lange tijd kan worden geëlimineerd, moet intraveneuze toediening van aminofylline worden gebruikt. Het medicijn moet heel langzaam worden toegediend.

Als de introductie van bronchodilatoren geen zichtbaar effect heeft, maar alleen excitatie van de patiënt veroorzaakt, wordt pipolfen (oplossing 2,5%) in de spier geïnjecteerd, met een volume van niet meer dan 1,5-2 ml en intraveneus novocaine (oplossing 0,5%), met 5-10 ml, de medicatie moet langzaam worden toegediend.

De gemengde vorm van astma wordt gestopt door aminofylline met hartglycosiden, een injectie wordt intraveneus toegediend. Als de patiënt verstikt, dan is het gebruik van het geneesmiddel pantopon met grote voorzichtigheid toegestaan, altijd met atropine of promedol.

Het is onmogelijk om morfine in te spuiten tijdens een bronchiale aanval, het heeft een negatieve invloed op het ademhalingssysteem, waardoor het moeilijk is om te ademen.

Als krampstillend middel wordt een injectie van 2% oplossing van no-shpa en papaverine gebruikt, in een verhouding van 1: 1, niet meer dan 4 ml.

Als de introductie van medicijnen niet het gewenste effect geeft, moet de patiënt dringend in het ziekenhuis worden opgenomen.

Artikel auteur: Pavel Mochalov | d. m. n. huisarts

Onderwijs: Moscow Medical Institute. I. M. Sechenov, specialiteit - "Geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".

Spoedeisende zorg voor aanvallen van bronchiale astma

Bronchiale astma is een ziekte van de ademhalingsorganen, in het bijzonder van de bronchiën, die allergisch van aard zijn. In dit geval is het belangrijkste symptoom van de ziekte verstikking. Het is precies met het begin van astma verergering en de manifestatie van verstikking dat de noodzaak voor spoedeisende hulp voor bronchiale astma ontstaat. Bovendien hebben manifestaties van astmatische status een dringende reactie van anderen nodig. De eerste hulp in de crisis van bronchiale astma moet gericht zijn op het uitbreiden van het lumen van de bronchiën. Na noodmaatregelen bij astma, wordt het aanbevolen om medicijnen te gebruiken voor basale genezing.

Samenvatting van het artikel

Bronchiale astma-aanval en astmatische status: wat is het verschil?

Een aanval van bronchiale astma is een actief ontwikkelende verstikking, die wordt gevormd door een spasme van de bronchiën en een vernauwing van het bronchiale lumen. De duur van de aanval hangt van veel factoren af ​​en kan variëren van 2-3 minuten tot 4-5 uur.

Astmatische status is een langdurige aanval van bronchiale astma, die niet wordt geëlimineerd door eerder werkzame geneesmiddelen. Er zijn 3 stadia van deze speciale status, waarbij de toestand van de patiënt wordt gedestabiliseerd en er een risico van overlijden bestaat.

Astmatische status, evenals de crisis van bronchiale astma, vereist spoedeisende zorg. Vaak hangt de levensduur van een persoon af van hoe snel en correct de eerste noodhulp werd uitgevoerd om de ziekte te verergeren. Echter, maatregelen in het geval van bronchiale astma vóór de aankomst van een ambulance zullen de toestand van een persoon slechts voor een korte tijd verlichten, en alleen artsen zullen in staat zijn om volledig van de aanval af te komen.

Een aanval van bronchiale astma: tekenen en wanneer te helpen?

Een aanval van bronchiale astma kan op elk moment en op elke plaats plaatsvinden, dus niet alleen de patiënt zelf moet er klaar voor zijn, maar ook de persoon die in de buurt zal zijn op het moment van de aanval. Hij zal tenslotte de eerste pre-medische maatregelen moeten nemen die relevant zijn voor deze ziekte.

Het begin van een aanval van bronchiale astma wordt aangegeven door veranderingen in de kleur van het gezicht en de handen van de patiënt (ze krijgen een blauwe tint) en toegenomen zweten. De belangrijkste tekenen van een aanval op de ziekte zijn:

  1. Hoorbaar piepen tijdens ademhalen.
  2. Blaffende hoest met of zonder karig sputum.
  3. Sputum, waarna de hoest afneemt en de toestand verbetert. Tegelijkertijd verdwijnt de kortademigheid en eindigt de aanval.

BELANGRIJK! Wetenschappers uit Noorwegen hebben aangetoond dat de tijd van het jaar en de regio van geboorte absoluut geen effect hebben op de ontwikkeling en de vorming van de ziekte.

Het antwoord op de vraag wanneer het nodig is om eerste hulp bij astma te geven, is ondubbelzinnig: hoe eerder hoe beter. De gezondheidstoestand en het leven van de patiënt hangen immers af van de kwaliteit van dringende acties. Voor een vreemdeling die absoluut niet weet wat moet worden gedaan in het geval van verergering van astma, is het het beste om een ​​ambulance te bellen. In dit geval, vóór haar aankomst, is het de moeite waard om op zijn minst de minste moeite te doen om de toestand van de patiënt te verbeteren.

Het eerste dat u hoeft te doen, is niet in paniek raken en proberen de patiënt te kalmeren. In een kalme staat zal het gemakkelijker voor hem zijn om het ademhalingsproces te beheersen.

Eerste hulp bij astma met kortademigheid en verstikking

Met een aanval van astma zijn er verschillende basisregels voor het verstrekken van pre-medische gebeurtenissen. Het volgen van deze eenvoudige richtlijnen zal helpen om kortademigheid en verstikking te verlichten:

  1. Help de persoon om een ​​goede lichaamshouding te krijgen. De patiënt moet zitten, staan, op iets steunen of op zijn zij liggen, maar in geen geval op zijn rug liggen. Extra ademhalingsspieren zullen bij de beschreven posities betrokken zijn.
  2. Het is beter om het hoofd op zijn kant te kantelen en vast te houden. Zodat de patiënt niet stikt op slijm.
  3. Elimineer alle dingen die interfereren met vrije ademhaling (das, sjaal, dikke sieraden).
  4. Verwijder indien mogelijk stoffen die zelf aanleiding kunnen geven tot bronchoconstrictie en exacerbatie.
  5. Je kunt een slok warm water geven of, indien mogelijk, een warm bad voor de ledematen maken.
  6. Vermijd manipulaties die lijken op voedsel dat de luchtwegen binnendringt.
  7. Om zenuwkrampen te stimuleren en de uitbreiding van de longen te provoceren, kunt u een pijnlijke schok maken in het gebied van de elleboog- of kniegewrichten.
  8. Gebruik een pocket-inhalator of andere medicijnen voor het beoogde doel, waarbij u de dosering in de gaten houdt. U kunt het gebruik van spuitbussen elke 20-25 minuten herhalen.
  9. Als de aanval is begonnen en er geen middelen zijn voor zijn snelle verlichting, geef de patiënt dan een positie volgens de punten 1-2 en vraag om een ​​spoedbehandeling.

BELANGRIJK! Een patiënt die zijn diagnose kent, moet altijd een aerosol dragen. Het draagt ​​immers bij aan de onafhankelijke eliminatie van de plotselinge exacerbatie van de ziekte.

Het algoritme van noodhulp tijdens een aanval van bronchiale astma

Het eerste dat een getuige van een aanval van bronchiale astma na de aankomst van de dokters moet doen, is om te rapporteren over die medicijnen die de patiënt tijdens de aanval gebruikte.

Op zijn beurt heeft medische hulp voor een astma-crisis ook zijn eigen algoritme:

  1. Verplicht gebruik van medicijnen die de bronchiën helpen vergroten. Vaak gebruiken ambulancepersoneel tijdens exacerbatie van astma medicijnen op basis van salbutamol.
  2. Als de aanval niet is geëlimineerd, worden afhankelijk van de ernst van de aanval andere geneesmiddelen gebruikt:
  • voor de long wordt inhalatie door een vernevelaar met salbutamol en ipratropium gebruikt, en als de eerste procedure niet effectief is, wordt deze na 20 minuten herhaald;
  • met matige ernst van de bovengenoemde remedies pulmicort of budesonide toevoegen;
  • bij ernstige aanvallen worden dezelfde medicijnen gebruikt als in het geval van een gemiddelde, maar ze injecteren met adrenaline.

Als de aanval erg moeilijk is en er een vermoeden bestaat van respiratoire insufficiëntie, dan moet de patiënt systemische hormonale middelen worden toegediend en in het ziekenhuis worden opgenomen.

Er moet aan worden herinnerd dat noodhulpmiddelen de exacerbatie dringend elimineren, maar de ziekte zelf niet genezen. Daarom moet de patiënt contact opnemen met een ervaren specialist om de juiste loop van de basistherapie toe te kennen. Immers, als je geen medicijnen gebruikt voor elementaire genezing, neemt het risico op het ontwikkelen van ernstige aanvallen met een speciale status toe.

NOODGEVONDEN VOOR BRONCHIAL ASTHMA (BA)

Definitie 1. Bronchiale astma is een ziekte die wordt gekenmerkt door chronische ontsteking van de bronchiën, vergezeld van hun hyperreactiviteit en terugkerende aanvallen van ademhalingsmoeilijkheden, hoesten, beklemming op de borst of verstikking als gevolg van wijdverspreide bronchiale obstructie veroorzaakt door spasmen van bronchiale gladde spieren, hypersecretie met de vorming van mucosale pluggen. slijmvlies van de luchtwegen.

Bronchiale obstructie is vaak omkeerbaar en wordt gestopt ofwel onder invloed van behandeling of spontaan.

Noodaandoeningen van bronchiale astma omvatten:

  • 1. Acute aanval van astma.
  • 2. Astmatische status.

Acute aanval van astma

Een acute aanval van bronchiale astma is een episode van geleidelijke toename van kortademigheid, hoesten, piepende ademhaling, gevoel van gebrek aan lucht en / of compressie van de borst. Er is een daling in PSV.

Verstikkingaanvallen zijn gewoonlijk van hetzelfde type, treden plotseling op, nemen geleidelijk toe en duren van enkele minuten tot enkele uren.

De ontwikkeling van een acute aanval van bronchiale astma kan triggers triggeren.

Triggers zijn de factoren die BA verergeren. Onder hun invloed wordt ontsteking in de bronchiën gestimuleerd of een bronchiale spasmen uitgelokt en ontwikkelt zich een acute aanval.

Triggers zijn onderverdeeld in:

  • 1. Specifiek:
    • • huis allergenen;
    • • externe allergenen.
  • 2. Niet-specifiek:
    • • luchtverontreinigende stoffen binnen en buiten.

Polutants zijn verschillende chemicaliën die, wanneer ze in hoge concentraties in de atmosfeer worden verzameld, een verslechtering van de menselijke gezondheid kunnen veroorzaken.

  • • luchtweginfectie;
  • • fysieke activiteit en hyperventilatie;
  • • verandering in weersomstandigheden (daling in barometrie

druk, regen, wind, sneeuw);

  • • chemische factoren (bijv. Ozon, zwaveldioxide);
  • • fysieke factoren (inademing van koude lucht, inert stof, enz.);
  • • voedsel, levensmiddelenadditieven, drugs;
  • • overmatige emotionele stress;
  • • roken (actief en passief).

De belangrijkste in de pathogenese van een acute aanval van elke vorm van bronchiaal astma is de vorming van bronchiale obstructie, die optreedt als gevolg van de invloed van drie belangrijke pathologische mechanismen: ontsteking van de bronchiën, bronchospasmen en bronchiale hyperreactiviteit.

Bronchioli, die zich in een staat van chronische ontsteking bij astma bevinden, worden uiterst gevoelig voor sommige allergenen of irriterende stoffen. Een aandoening waarbij de luchtwegen extreem gevoelig zijn voor elke irriterende factor, wordt "bronchiale hyperreactiviteit" genoemd.

Bij patiënten met astma, als gevolg van bronchiale hyperreactiviteit, is de kans op een reactie op een irriterende factor in de vorm van oedeem met spasme van bronchiolen verschillende malen hoger dan die van gewone mensen.

Bronchiale obstructie bij astma treedt op als een resultaat van een allergische reactie onder invloed van allergenen of als reactie op blootstelling aan niet-specifieke stimuli. Het manifesteert zich door bronchospasme, oedeem van de bronchiale mucosa en hypersecretie van slijm, wat leidt tot de ontwikkeling van verstikking.

Een acute aanval van bronchiale astma ontwikkelt zich relatief plotseling.

Het belangrijkste klinische teken is een verstikkingsaanval, die wordt veroorzaakt door contact met een allergeen (met de atopische variant), verergering van een bronchopulmonale infectie (met een infectieuze afhankelijkheid) of oefening (fysieke inspanning van astma), aspirine (met aspirine astma), enz.

De aanval kan worden voorafgegaan door een precursorperiode: migraine, niezen, keelpijn, paroxysmale hoest, pruritus.

Verstikking wordt gekenmerkt door uitademingsdyspneu op de achtergrond van beperkte beweeglijkheid van de borstkas. Hulpspieren zijn betrokken bij de ademhaling. De inademing is kort en de uitademing is lang, fluitende tonen worden op afstand (veraf) gehoord.

Patiënten nemen een geforceerde houding in: zitten, leunend met hun handen en naar voren buigen. Het gezicht is gezwollen, bleek. Cervicale aderen opgezwollen. Thorax in de positie van maximale inspiratie. Percussie boven de longen wordt bepaald als een boxed geluid. Tijdens auscultatie worden verzwakte blaasjesademhaling en een groot aantal droge piepende ademhaling van verschillende tonen gehoord, met een overwicht van zoemen (aan het begin en aan het einde van de aanval) of fluiten (ter hoogte van de aanval). Puls wordt versneld, de doofheid van harttonen wordt bepaald.

De aanval kan van enkele minuten tot 2-4 uur duren (afhankelijk van de toegepaste behandeling). Het einde van de aanval wordt meestal voorafgegaan door een hoest met een kleverig sputum. Ademhalingsmoeilijkheden nemen af ​​en verdwijnen daarna.

Momenteel een typisch typisch klinisch beeld van een aanval

wordt minder gebruikelijk. Heel vaak zijn er aanvallen, waar

het equivalent van stikken met piepende ademhaling is een aanval

pijn op de borst of ophoesten.

DIAGNOSTISCHE CRITERIA VOOR ACUTE BA-AANPASSING

  • 1. Expiratoire dyspneu.
  • 2. Op afstand droge rales.
  • 3. Niet-productieve hoest (ontlading van dik glasvocht sputum - een teken van het einde van de aanval).
  • 4. Gedwongen positie (orthopneu).
  • 5. Diffuse cyanose, zwelling van de nekaderen.
  • 6. Deelname van hulpspieren aan de ademhaling.
  • 7. De uitbreiding van de intercostale ruimten.
  • 8. Percussie - boxed percussiegeluid (tekenen van emfyseem).
  • 9. Auscultatie - droog piepende ademhaling op de achtergrond van een verlengde uitademing.
  • 10. Tachycardie.
  • 11. De duur van de aanval is minder dan een halve dag.
  • 12. Goed effect van het gebruik van bronchodilatoren.

Er is een lichte, matige en ernstige aanval van BA

Milde verstikkingsaanval - fysieke activiteit blijft behouden, bewustzijn is niet veranderd, de patiënt spreekt met korte zinnen, soms opgewonden, ademhalingssnelheid is normaal of tachypnea 30% van normaal, piepen aan het einde van uitademen, hoorbaar op afstand, deelname van ademhalingsspierhulpmiddelen, terugtrekking van de halsaderde fossa mild uitgesproken, tachycardie, PSV - 70-90%, auscultatie van de longen - piepende ademhaling, meestal aan het einde van de expiratie.

Middelgroot-ernstige astma-aanval - fysieke activiteit is beperkt, de patiënt is geagiteerd, spreekt in korte zinnen, uitgedrukt expiratoire dyspneu meer dan 30-50% van normale, verre piepende ademhaling, participatie van ademhalingsspierhulpmiddelen, terugtrekking van de halsaderfossa, uitgesproken tachycardie, PSV - 50-70% Auscultatie van de longen - uitgesproken piepende ademhaling tijdens inademing en uitademing of mozaïekademhaling.

Ernstig astma - sterk beperkte lichamelijke activiteit, orthopneu, opwinding, angst, gevoel van doodsangst, verstoorde ademnood meer dan 50%, luide piepende ademhaling, betrokkenheid van ademhalingsspieren, uitgesproken jugularis fossa, uitgesproken tachycardie, paradoxale pols, PSV

Spoedeisende zorg voor bronchiale astma

Bronchiale astma: hoe de aanval herkennen en eerste hulp bieden

De luchtwegaandoening, die gepaard gaat met een spasme van de bronchiën en een toename in de vorming van slijm in hen, wordt bronchiale astma genoemd. Tegelijkertijd zijn er aanvallen van verstikking, ernstige hoestbuien en kortademigheid. De redenen voor deze reactie zijn verschillende irriterende stoffen - allergenen, stress, overdreven koude lucht, infecties, industriële stoffen. De aanval zelf en de daaraan voorafgaande toestand gaan gepaard met symptomen, wetende dat het gemakkelijk is om deze helemaal vanaf het begin te stoppen.

Voorlopers van aanval en zijn functies

Een aanval van bronchiale astma treedt acuut op en ontwikkelt zich snel, vaak 's nachts. De belangrijkste manifestatie is een sterke, droge hoest die verstikt raakt. Deze toestand kan enkele minuten duren en in ernstige gevallen - dagen. 30-60 minuten voor de aanval beginnen de voorlopers:

  • hoesten en niezen;
  • keelpijn, krassend, piepende ademhaling;
  • waterige rhinitis;
  • hoofdpijn;
  • overal jeuk.

Als de aanval niet door de werking van allergenen is veroorzaakt, maar om andere redenen, kunnen de volgende symptomen eraan voorafgaan:

  • gebrek aan energie;
  • angst;
  • depressie;
  • slapeloosheid 's nachts;
  • duizeligheid.

De aanval zelf wordt gekenmerkt door dergelijke manifestaties:

  • hoesten, soms met een dik sputum;
  • uitademingsdyspneu - uitademing is moeilijk en duurt 2 keer langer dan de inademing;
  • ademhalingsfrequentie neemt toe tot 60 cycli per minuut;
  • de ademhaling is langzaam, piepende ademhaling, piepende ademhaling, met de deelname van extra spiergroepen - de pers, nek, schoudergordel;
  • hartslag stijgt;
  • de patiënt neemt een geforceerde houding aan - zittend, soms staand, met zijn handen op zijn knieën of een andere ondersteuning (orthopneu);
  • de huid wordt bleek, krijgt een blauwachtige tint;
  • spraak wordt moeilijk, angst groeit.

Afhankelijk van de ernst van de cursus is er sprake van een lichte, matige, ernstige aanval en astmatische status. Dit laatste is het gevaarlijkst, omdat het dodelijk kan zijn door verstikking.

Deze symptomen maken het gemakkelijk om een ​​aanval van bronchiale astma vast te stellen voordat de patiënt een medische faciliteit betreedt. Tijdens hospitalisatie is er behoefte aan differentiële diagnose, omdat verschillende soorten astma (hart, hersens, uremisch, hysterisch) het gebruik van geschikte medicijnen vereisen. Het is meestal noodzakelijk om hartastma uit te sluiten. Om dit te doen, focus op de volgende indicatoren:

  • leeftijd - de waarschijnlijkheid van hartastma is hoger bij ouderen;
  • eerdere pathologieën - bronchitis, pneumonie of een storing van het cardiovasculaire systeem;
  • type dyspneu - expiratoire of inspiratoire;
  • hartaanval gaat gepaard met harde ademhaling of stagnerende piepende ademhaling in de lage rugsecties.

Bronchiale astma-aanval - Noodsituatie

Er zijn een aantal acties die een persoon kunnen helpen die aan een aanval lijdt, vóór de komst van artsen. Maar de ambulance oproep is verplicht, omdat de patiënt moet worden onderzocht en voorgeschreven verdere medische behandeling, zelfs als hij gemakkelijker is geworden.

Allereerst moet je proberen de ademhaling van een persoon te verzachten. Om dit te doen, ventileert u de kamer of brengt u de patiënt naar de lucht, bevrijdt u zijn nek van de kraag, sjaal, strakgeknoopt overhemd en dergelijke. Een persoon moet worden geholpen om de positie van orthopneu te accepteren - om te leunen met rechte armen op de knieën of op het oppervlak waarop hij zit. Hij kan ook gaan staan, terwijl hij zijn handen op een tafel of stoel houdt. Ellebogen moeten naar buiten gericht zijn.

Je kunt de aanval verlichten met een inhalator. Plaats de spuitmond op de medicijnfles, draai hem om en spuit de spuitbus in. Er moet een pauze van 20 minuten zijn tussen inhalaties. Aerosol wordt tot 3 keer gebruikt. Als de aanval mild is, kunnen hete ledematenbaden of mosterdpleisters helpen. Alle voorbereidingen die werden gebruikt bij het verlenen van eerste hulp moeten worden gemeld aan het medisch team, omdat dit van invloed is op de verdere behandeling.

Spoedeisende zorg voor bronchiale astma door medische professionals wordt uitgevoerd in overeenstemming met de ernst van de aanval. Als het een milde vorm is, is het mogelijk om te beperken tot pillen of inhalaties van geneesmiddelen zoals: efedrine, novodrin, alupent, aminophylline, theofedrine. Ook subcutaan geïnjecteerde oplossingen van efedrine of dehydrol. Dit veroorzaakt sputumafscheiding en vermindering van dyspneu. Verbetering kan binnen een uur worden bereikt.

In complexere gevallen moet u via inhalatie overgaan tot zuurstoftherapie en het geneesmiddel injecteren om een ​​snel effect te bereiken. Het kan zijn:

  • 2,4% oplossing van aminofylline intraveneus langzaam, met tachycardie in combinatie met korglikon of strophanthin - breidt de bronchiën uit en verlicht spasmen; gebruikt in gevallen waarin het type astma-aanval onbekend is;
  • 0,1% epinefrine, 5% efedrine, 0,05% alupenta subcutaan - verminder bronchospasmen, verminder de afscheiding van slijm;
  • antihistaminica - suprastin, diphenhydramine, pipolfen - spasmen verlichten, de secretoire activiteit van het epitheel van de bronchiën verminderen, een sedatief effect hebben;
  • antispasmodica - 2% oplossingen van no-shpy en papaverine in gelijke verhoudingen.

Voor effectievere effecten wordt epinefrine of efedrine gecombineerd met atropine. In het geval van hartastma, kan adrenaline niet worden gebruikt, en in het geval van bronchiale astma, morfine.
Als de aanval ernstig is, worden intraveneuze prednisoline- of hydrocortison-injecties gebruikt. Wanneer deze geneesmiddelen niet helpen, breng dan intraveneus een 2,5% -oplossing pipolfen intramusculair en 0,5% novocaine toe. Bij sterke verstikking, wanneer de bronchiën zijn gevuld met een grote hoeveelheid sputum, wordt de patiënt geïntubeerd onder algemene anesthesie en wordt een trypsine- of chymotrypsine-oplossing in de luchtpijp geïnjecteerd. Na een paar minuten wordt slijm uitgezogen.

In sommige gevallen reageert de patiënt slecht op medicatie en wordt het erger. Deze astmatische status is een gevaarlijke aandoening die dodelijk kan zijn. Om de patiënt te helpen deze medicijnen te gebruiken: tot 90 mg prednisolon, tot 200 mg hydrocortison, tot 4 mg dexamethason. Als dit niet tot verbetering leidt, wordt de patiënt overgezet naar gecontroleerd ademen en opgenomen in het ziekenhuis op de intensive care.

Een goede diagnose van een astma-aanval en de tijdige hulpverlening zijn noodzakelijk voor een gunstig resultaat van de manifestaties van deze ziekte.

Instructies voor spoedeisende zorg voor bronchiale astma

Bronchiale astma is een chronische allergische aandoening die de bovenste luchtwegen aantast.

Deze ziekte komt vrij vaak voor: volgens verschillende bronnen treft het 3-10% van de wereldbevolking.

Het belangrijkste en ergste teken van deze ziekte is verstikking. Daarom moet elke persoon de EHBO-technieken kennen voor aanvallen van bronchiale astma.

Oorzaken en trigger-factoren van een aanval

  1. Roken (inclusief passief). Regelmatige inademing van kankerverwekkende stoffen door tabaksrook beschadigt rechtstreeks het slijmvlies van de voering en veroorzaakt pathologische veranderingen daarin. Daarom worden deze organen erg vatbaar voor verschillende allergenen.
  2. Slechte ecologie (vervuilde lucht). Volgens medische statistieken komen ziekten zoals bronchiaal astma en bronchitis vaker voor in de bevolking van industriële gebieden en grote steden.
  3. Beroepsactiviteit. Werknemers in bepaalde beroepen (bouw, mijnbouw, chemische productie, wasserij) worden dagelijks geconfronteerd met agressieve allergenen (stof, roet, gips, chemische dampen, enz.). In dit verband is in deze categorie personen het percentage astma hoger dan dat van werknemers in andere beroepen.
  4. Huishoudelijke chemicaliën. De samenstelling van veel reinigings- en reinigingsmiddelen omvat chemicaliën die hoesten en verstikking kunnen veroorzaken.
  5. Producten voor persoonlijke verzorging (vooral sprays!). Eau de toilette, haarsprays, luchtverfrissers bestaan ​​uit fijne druppeltjes die gemakkelijk in de longen doordringen en een allergische reactie van het ademhalingssysteem in de vorm van een astma-aanval kunnen veroorzaken.
  6. Sommige geneesmiddelen (niet-selectieve bètablokkers, NSAID's, radiopaque stoffen, enz.) Kunnen de adequate activiteit van de bronchiale boom verstoren, wat leidt tot de ontwikkeling van astma.
  7. Voedselallergenen. Een volledig rationeel dieet normaliseert het metabolisme in het lichaam, onderdrukt het risico van de ontwikkeling van voorwaarden voor hyperreactiviteit van de luchtwegen en het immuunsysteem. Schadelijk voedsel (fast food, voedingsmiddelen rijk aan eiwitten en vetten, snoep, ingeblikt voedsel) bevat voedingssupplementen die de reactiviteit van het immuunsysteem verergeren, wat kan leiden tot bronchiale astma (het kan ook uitslag en jeuk veroorzaken).

  • Luchtweginfecties (bacteriën, virussen, schimmels) veranderen de gevoeligheid en normale functie van de bronchiën, bovendien kunnen de micro-organismen zelf als allergenen fungeren, wat leidt tot de ontwikkeling van astma.
  • Stress. Onvermogen om zichzelf te beheersen en adequaat te reageren op levensproblemen leidt vaak tot stress. Overexcitement van het zenuwstelsel put het uit, het immuunsysteem, op zijn beurt, is ook verzwakt. De beschermende barrière van het lichaam wordt dunner en dit vergemakkelijkt de penetratie van allergenen in het lichaam.
  • Verschillende laesies van het autonome zenuwstelsel, het endocriene en immuunsysteem zijn een krachtige basis voor de hyperreactiviteit van het ademhalingssysteem, wat vaak resulteert in het begin van verstikking.
  • Erfelijkheid. Het aandeel van de erfelijke factor in gevallen van bronchiale astma ligt tussen 30% en 40%. In dit geval is de ontwikkeling van deze ziekte bij een kind op elke leeftijd mogelijk.
  • Voorlopers en symptomen

    Voor of tijdens het begin van een aanval kan een verergering van de volgende kenmerkende tekenen van de komende crisis worden opgemerkt:

  • Vermoeidheid, vermoeide toestand van de patiënt;
  • Uitslag (urticaria);
  • niezen;
  • Jeukende oogmucosa;
  • Mogelijke hoofdpijn, misselijkheid;
  • piepende ademhaling;
  • Hoest (vaak droog, astmatisch);
  • Mogelijke sputumafvoer (viskeus);
  • Moeilijk oppervlakkig ademen (vooral bij uitademen);
  • Het optreden van kortademigheid (verergerd na lichamelijke activiteit);
  • Zwaarte in de borst, gevoel van congestie;
  • Na contact met het allergeen verslechtert de toestand van de patiënt;
  • Hartkloppingen (tachycardie). Puls neemt toe tot 130 slagen / minuut;
  • Pijn op de borst (voornamelijk in het onderste deel).
  • Laten we eens kijken wat we moeten doen om de verdere ontwikkeling van een gevaarlijke toestand te voorkomen.

    Algoritme van acties voor eerste hulp

    Als iemand thuis of ergens anders op straat ziek wordt, is het noodzakelijk om zijn toestand snel te verlichten door middel van eerste hulp.

    Dus, wat te doen:

    1. Eerst moet u onmiddellijk de dokter bellen (ambulance).
    2. Geef de patiënt een zittende of halfzittende houding, zodat hij zijn ellebogen kan spreiden.
    3. Probeer hem te kalmeren en niet in paniek te raken.
    4. Gratis astma borst van kleding (opstijgen een stropdas, knoop een shirt los).
    5. Zorg voor frisse lucht (open het raam, breng op straat).
    6. Zoek uit of een persoon astma heeft.
    7. De kans om een ​​aanval zonder medicatie te verwijderen is klein. Daarom is het de moeite waard om te vragen of hij een pocket-inhalator of medicijnen heeft. hem toegewezen door de dokter.

    Wat houdt verpleegkundige zorg in?

    Een verpleegster in een ambulance-auto of in een ziekenhuis is verplicht om eerste hulp te verlenen terwijl de patiënt wacht op een arts:

    1. Eerst moet u een arts bellen (hij zal de bevoegde en bekwame medische zorg volledig verstrekken);
    2. Raak niet in paniek en kalmeer de patiënt, knoop de bovenkleding niet los, til de kamer niet op, help de patiënt een comfortabele houding aan te nemen zodat hij zijn handen kan houden (dit zal het gebrek aan zuurstof verminderen, astmapatiënten ontspannen);
    3. Monitor bloeddruk, ademhalingsfrequentie en puls (om de toestand te controleren);
    4. Voorzie de patiënt van 30-40% bevochtigde zuurstof (dit zal hypoxie verminderen);

  • Breng salbutamol-aerosol aan (een aantal ademhalingen zullen bronchospasmen verwijderen);
  • Voorafgaand aan het onderzoek door een arts, verbied de patiënt om zijn pocket-inhalator te gebruiken (voorkomen van het begin van resistentie tegen geneesmiddelen voor het stoppen van de aanval);
  • Geef een warme drank aan astma, organiseer hete baden voor armen en benen (reflexief verminderen bronchospasmen);
  • Als deze maatregelen niet effectief zijn, moet het intraveneus worden toegediend onder toezicht van een arts: 10 ml van een 2,4% -oplossing van aminofylline; van 60 tot 90 mg prednisolon;
  • Voorafgaand aan de komst van de arts voor te bereiden: Ambu zak, kunstmatige beademing (ALV) (om cardiopulmonale reanimatie te bieden).
  • Wat is de astmatische status?

    Astmatische status is een kritieke toestand veroorzaakt door de progressie van bronchiale astma.

    Als gevolg van zijn ontwikkeling, is er een falen van het ademhalingssysteem, waarvan de vorming is geassocieerd met de zwelling van het slijmvlies van de bronchiën en een scherpe samentrekking van hun spieren.

    Oorzaken van ontwikkeling

    • Aanvaarding van buitensporig hoge doses sympathicomimetica (per dag mag niet meer dan 6 keer worden ingenomen);
    • Abrupt stoppen van glucocorticosteroïden ("ontwenningssyndroom");
    • Contact met een enorme dosis allergeen;
    • Exacerbatie van luchtwegaandoeningen;
    • Overbelasting (zowel het gespierde lichaam als het zenuwstelsel);
    • Klimaat (hoge luchtvochtigheid of stofgehalte, abrupte veranderingen in barometrische druk);
    • Onjuiste medicamenteuze behandeling.

    Stadium en symptomen

    Fase I (initiële, relatieve compensatie). Deze pathologische veranderingen zijn omkeerbaar. Het is vereist om onmiddellijk eerste hulp te verlenen om de toestand van de patiënt te verlichten. Bewustzijn gered.

    • zweten;
    • De patiënt is angstig en bang;
    • Hartslag verhoogd (tachycardie);
    • De patiënt ademt moeilijk uit;
    • Nasolabiale driehoekige blauwachtige tint;
    • Orthopneu is een gedwongen positie: de patiënt, zittend of staand, leunt voorover en leunt met zijn handen op een voorwerp. Dus het is gemakkelijker voor de patiënt om te ademen;
    • Een sterke hoest zonder sputum;
    • Wanneer u inademt, trekken de intercostale ruimten zich terug;
    • In de borst, zijn nogal luide piepers hoorbaar.

    Fase II (decompensatiestadium). Bronchospasme is meer uitgesproken, bepaalde delen van de longen zijn niet betrokken bij de luchtwegen.

    Als gevolg hiervan lijdt het lichaam aan een gebrek aan zuurstof en een teveel aan kooldioxide.

    • Symptomen van de eerste fase zijn verergerd;
    • Dyspnoe is meer uitgesproken;
    • De geremde patiënt reageert op externe stimuli, opwinding treedt sporadisch op;
    • Lippen en huid worden blauw;
    • De borstkas is vergroot (alsof op de top van de inademing);
    • Puls frequent, maar zwak;
    • Bloeddruk vermindert;
    • Supra en subclavian fossa verzonken.

    Stadium III (stadium van hypercapnische coma). De gevaarlijkste en snelstgroeiende. Het is noodzakelijk om onmiddellijk een ambulance te bellen of om de patiënt naar de eerstehulpafdeling van de medische instelling te brengen.

    • Het pulsritme is verbroken, de puls zelf is zwak;
    • convulsies;
    • De patiënt heeft geen contact met anderen;
    • Ademen is zeldzaam, kan afwezig zijn;
    • Bewustzijn is dat niet.

    Eerste hulp

    Het algoritme is hetzelfde als bij de aanvallen van bronchiale astma. Als u de aandoening wilt verlichten of de aanval volledig wilt verwijderen zonder medicatie, moet u deze instructies volgen:

  • Bel een ambulance-auto.
  • Laat de luchtweg van de patiënt vrij, beadem de kamer of draag de patiënt naar buiten (als er geen allergeen is!).
  • De meest comfortabele positie voor astma (orthopneu): de patiënt zit met zijn handen op zijn knieën en leunt naar voren.
  • Voorkom contact van patiënten met mogelijke allergenen.
  • Drink de patiënt met warm water (als hij bij bewustzijn is!).
  • Verlichting van de astmatische status

    • Zuurstoftherapie (zuurstoftherapie).
    • Intraveneuze toediening van geneesmiddelen met bronchusverwijdende en antihistaminische werking.
    • Intraveneuze infusies.
    • Als dit nodig is, sluit u de patiënt aan op de medische ventilator (ALV).

    Medicamenteuze behandeling

    Adrenaline. Het medicijn wordt subcutaan toegediend. Adrenaline is een sympathicomimetische alfa-, bèta- en beta2-adrenoreceptoren. Het ontspant de spieren van de bronchiën en ze zetten uit, wat de astmatische status vergemakkelijkt.

    Euphyllinum (2,4% oplossing) wordt intraveneus toegediend. Het activeert bèta-adrenerge receptoren, die bronchospasmen verlicht.

    Corticosteroïden verhogen indirect de gevoeligheid van bèta-adrenerge receptoren. De groep van deze hormonen heeft een ontstekingsremmend, anti-oedeem en antihistaminicum effect, waardoor een aanval van verstikking wordt geëlimineerd.

    Oxy-damp inhalaties vloeibaar slijm.

    Antibiotica. Ze worden voorgeschreven in aanwezigheid van longblaasjesinfiltraat of sputum van etterende aard, wat vaak voorkomt tijdens exacerbatie van chronische bronchitis.

    Penicilline wordt niet gebruikt - het veroorzaakt bronchospasmen!

    Mogelijke complicaties

    • Pneumothorax treedt op vanwege de schending van de integriteit van de longblaasjes, wat leidt tot het binnendringen van lucht in de pleuraholte.

    Kenmerkend is het verschijnen van doffe ernstige pijn, gelokaliseerd op de plaats van verwonding, ernstige kortademigheid. Met de progressie van het proces mogelijke pleuropulmonaire shock.

    Emfyseem wordt gedetecteerd door röntgenonderzoek.

    Een vermoeiende, pijnlijke hoest kan de gewrichten van de ribben en het kraakbeen beschadigen. De breuk van het vasculaire endobronchiale systeem en de afvoer van sputum vermengd met bloed zijn ook waarschijnlijk.

  • Dood is mogelijk.
  • conclusie

    Bronchiale astma is, zoals de meeste chronische ziekten, 'geen ziekte, maar een manier van leven'. De patiënt moet samenwerken met de arts en eerlijk zijn aanbevelingen uitvoeren.

    De eerste is om contact met allergenen te beperken, te stoppen met roken, te beginnen met gezond eten en minder nerveus. In perioden van verergering van astma is het noodzakelijk om medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door een arts.

    Ook moeten astmapatiënten altijd een pocket-inhalator bij de hand hebben.

    Gerelateerde video's

    Visuele video-instructies voor eerste hulp:

    56. Het verlenen van spoedeisende hulp tijdens een aanval van bronchiale astma.

    Bronchiale astma is een allergische ziekte met een primaire laesie van het luchtwegsysteem van de longzone, klinisch gemanifesteerd door terugkerende ademhalingsproblemen in de vorm van astma-aanvallen.

    Spoedeisende hulp bij een aanval van bronchiale astma:

    1. Milde verstikking aanval (fysieke activiteit wordt opgeslagen, de patiënt is geagiteerd, tachypisch, piepende ademhaling aan het einde van de uitademing, gematigde tachycardie, PSV - 80%).

    - Salbutamol-inhalatie - 1-2 doses of berotec 3-4 keer binnen een uur (voor ouderen - ipratropiumbromide).

    - Als het onmogelijk is om inhalaties te gebruiken, is een langzame intraveneuze toediening van 10 ml van een 2,4% -oplossing van aminofylline aangewezen.

    2. Een matige astma-aanval (lichamelijke activiteit is beperkt, de patiënt is geagiteerd, ernstige expiratoire dyspneu, luid piepende ademhaling, ernstige tachycardie, PSV - 60-70%)..

    - Salbutamol 1 dosis 3-4 keer per uur (of fenoterol, berodual via een vernevelaar).

    - oraal prednisolon - 3 tabletten elke 2 uur (30-60 mg per dag). Overschakelen op inhalatiecorticosteroïden (inhalatiecorticosteroïden).

    - Als u inhalatoren aminofylline niet intraveneus kunt gebruiken.

    Het algoritme van spoedeisende zorg tijdens een aanval van bronchiale astma

    Spoedeisende zorg voor bronchiale astma is een belangrijke en noodzakelijke stap om het leven van de patiënt te redden. De ontwikkeling van de ziekte leidt vaak tot een aanval, die gepaard gaat met een gevoel van verstikking. De patiënt begint te stikken en bij gebrek aan hulp komt het vliegen.

    Normale aanval of astmatische status?

    Eerste hulp bij astma moet tijdig worden verstrekt. U moet de tekenen van deze aandoening kennen, die u in staat stellen om nauwkeurig en snel het begin van een aanval te bepalen. Het verlenen van spoedeisende hulp bij een aanval van bronchiale astma is vereist in de volgende gevallen:

    1. Tijdens het ademhalen piept de patiënt.
    2. De patiënt heeft een blaffende hoestkarakter. De toestand kan gepaard gaan met een lichte opdrijving.

    Aan het begin van de slijmoplaag neemt de intensiteit van de hoest af en begint de toestand weer normaal te worden. Als gevolg hiervan verdwijnt de kortademigheid en eindigt de aanval. De conditie van de patiënt moet echter worden gecontroleerd. Het wordt aanbevolen om de dokter te bezoeken tijdens remissie.

    Het is noodzakelijk om kalm te blijven tijdens de aanval. Paniek en nervositeit kunnen een wrede grap zijn, niet alleen met de mensen die zorg verlenen, maar ook met de patiënt zelf. In het eerste geval kunt u gemakkelijk een fout maken en wordt de paniektoestand eenvoudig overgedragen aan de patiënt.

    Vaak wordt noodhulp geboden voor de astmatische status. Deze aandoening is een ernstige vorm van pathologie die voortkomt uit de ontwikkeling van het obstructieve proces. Bronchitis of een ander inflammatoir type ziekte leidt tot een vergelijkbare aandoening. Het begin van de status wordt gekenmerkt door de volgende manifestaties:

    1. De aanwezigheid van piepende ademhaling.
    2. Het uiterlijk van cyanose.
    3. De ontwikkeling van kortademigheid.
    4. De opkomst van hoesthondkarakter.
    5. Het begin van respiratoire insufficiëntie.

    Wat betreft een aanval kan deze aandoening langdurig of kortdurend, ernstig of mild zijn. Langdurige aanvallen kunnen uitmonden in een astmatische aandoening die ongeveer een dag of langer aanhoudt. Als gevolg hiervan zijn de ademhalings- en cardiovasculaire systemen van de patiënt verslechterd.

    Vóór het begin van een aanval heeft de patiënt een aandoening die wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

    1. Het optreden van jeuk in de neusholte.
    2. Het uiterlijk van niezen.
    3. Rinorroe.
    4. Staat van zwakte.
    5. De aanwezigheid van stijfheid in de borst.

    Bovendien is er een toename van de bloeddruk, die de belasting van het hart verhoogt. De manifestaties van acidose nemen toe: de zuurgraad in het lichaam van de patiënt neemt toe. In het ernstige stadium van de aanval zwellen de aders sterk in de nek, ventriculaire insufficiëntie ontwikkelt zich en congestie in de lever wordt gevormd.

    EHBO-fasen

    Het algoritme voor de verlichting van bronchiale astma-aanval is verdeeld in de volgende stadia:

    1. Het is noodzakelijk om de patiënt te isoleren van voorwerpen die een aanval kunnen veroorzaken: rook, huisdierenhaar, bloemen, stoffen.
    2. Sluit de ramen en als de patiënt op straat is, help hem dan om de kamer in te gaan.
    3. Het slachtoffer moet op een stoel zitten en proberen hem te kalmeren.
    4. Breng in dergelijke gevallen medicijnen aan die beschikbaar zijn voor de patiënt.
    5. Het is noodzakelijk om de ambulancebrigade te bellen. Terwijl een ambulance onderweg is, wordt aanbevolen dicht bij de patiënt te blijven en hem te ondersteunen.

    Het assistentie-algoritme moet in strikte volgorde worden uitgevoerd. Nadat de patiënt correct is geplant en de allergenen en aanvalsbronnen zijn geëlimineerd, geef de patiënt dan wat warm water. Het is noodzakelijk om frisse lucht aan te bieden, waarvoor u de ramen moet openen. Uitzonderingen zijn situaties waarin een aanval is begonnen als gevolg van de bloei van planten of andere factoren die het buiten gevaarlijk maken voor de gezondheid en het leven van de patiënt zijn.

    Het is noodzakelijk om inademen uit te voeren met behulp van middelen uit de groep van adrenerge mimetica of medicijnen die beschikbaar zijn voor de patiënt. Als deze middelen ontbreken, moet u inhalators gebruiken met bronchodilatoren die de functie van dosering hebben.

    Deze lijst bevat de volgende medicijnen:

    Een ambulanceploeg moet worden gebeld tijdens het verlenen van eerste hulp. Als het gewenste effect van het gebruik van inhalatoren na 10-15 minuten afwezig is, moet de bronchusverwijdermedicatie worden herhaald. Bij afwezigheid van een positief resultaat wordt na 15 minuten de inademing met behulp van een bronchodilatator herhaald. Bovendien moet u intraveneuze eufilline 2,4% invoeren. U kunt een verdunde 0,9% -oplossing van natriumchloride of Prednisolon aanbrengen. De introductie van medicijnen is traag. Aangezien een aanval zich plotseling kan ontwikkelen, moeten de familieleden en vrienden van de patiënt vooraf een arts raadplegen en de dosering van deze geneesmiddelen coördineren.

    Als er geen positief resultaat is, zelfs nadat deze maatregelen zijn genomen, wordt adrenaline hydrochloride subcutaan geïnjecteerd. Binnen 1 uur moeten verschillende injecties worden uitgevoerd. De dosering van medicijnen is ook belangrijk om van tevoren met uw arts te overleggen. Het ontbreken van positieve veranderingen vereist een spoedige hospitalisatie.

    In het geval van astma bronchiale, moet eerste hulp correct worden gegeven, waarvoor sommige instructies moeten worden gevolgd. De patiënt moet in een zittende of liggende positie worden geplaatst. In het laatste geval mag de patiënt niet op zijn rug liggen, houding op zijn zijde is toegestaan. Daarnaast is het belangrijk om het hoofd van het slachtoffer vast te houden om te voorkomen dat hij verdrinkt.

    Het is toegestaan ​​om warm water te geven, maar het is noodzakelijk om deze actie met uiterste voorzichtigheid uit te voeren. Het is verboden om fysieke effecten op de rug of borstkas uit te oefenen. Een dergelijke maatregel is zeer geschikt als een persoon die stikt met voedsel en voedseldeeltjes in de luchtwegen terecht is gekomen, maar tijdens een aanval van astma wordt op deze manier geen spoedeisende zorg geboden.

    Een belangrijk onderdeel van de eliminatie van de aanval is het gebruik van speciale middelen, die vaak worden weergegeven door aërosolen. Vaak hebben zieke mensen die op de hoogte zijn van hun ziekte, dit soort apparaten bij zich, waardoor het mogelijk wordt om spoedeisende hulp tijdig te verlenen. Vereist om te voldoen aan de doseermiddelen.

    Een aanval kan echter plotseling gebeuren en zowel de patiënt als zijn gevolg verrassen. Bij afwezigheid van medicijnen moet de patiënt in een zittende of liggende positie worden geplaatst en hem kalmeren. Het is belangrijk om een ​​ambulancebrigade op eigen kracht of via een derde partij te bellen.

    Patiëntencontrolelijst

    De enige persoon die het best voor de toestand van de patiënt kan zorgen, is de patiënt zelf. Om ervoor te zorgen dat de volgende aanval niet veel moeilijkheden veroorzaakt en geen fatale afloop veroorzaakt, moet de patiënt altijd een bepaald aantal medicijnen bij zich hebben en middelen om eerste hulp te verlenen. Het is veel gemakkelijker om de patiënt thuis te helpen, aangezien de patiënt in de gebruikelijke omstandigheden voor zichzelf is en de medicijnen dichtbij zijn. Maar een aanval kan vangen tijdens het wandelen in het park of wanneer je naar de winkel gaat.

    Noodgevallen voor bronchiale astma zijn niet gevaarlijk als de patiënt er van tevoren klaar voor is. Het wordt aanbevolen om een ​​arts te bezoeken die aanbevelingen op zal schrijven en een dosering van medicijnen zal voorschrijven. Dergelijke medicijnen zouden altijd dichtbij moeten zijn, wat het leven van de patiënt herhaaldelijk zal redden.

    Opdat eerste hulp bij een aanval tot een positief resultaat zou leiden, moet de EHBO-kit van de patiënt noodzakelijkerwijs uit de volgende componenten bestaan:

    1. Injectie oplossingen.
    2. Hormonale en antihistaminica.
    3. Inhalatie vereist aërosol.

    Bijzondere aandacht wordt besteed aan inhalators, omdat deze u in staat stellen om een ​​snelle penetratie van het medicijn in het lichaam van de patiënt te verzekeren. Veelvoorkomende apparaten worden weergegeven door spacers. Dit model verhoogt de kans op penetratie van de geneesmiddelcomponent in de longen. Vaak gebruikte speciale apparaten - vernevelaars. Ze zijn een modern model van de sproei-inrichting. Het apparaat converteert de vloeibare component in het medicijn in de vorm van een suspensie, die de beste spray levert. Apparaten kunnen alleen thuis worden gebruikt, daarom is spoedeisende zorg voor bronchiale astma met behulp van deze apparaten thuis uitgevoerd. Dit komt door hun formaat, omdat de afmetingen geen comfortabel transport van het apparaat toelaten.

    Hoe het kind te helpen?

    Het actie-algoritme voor het elimineren van aanvallen bij kinderen verschilt weinig van soortgelijke acties die met volwassenen worden uitgevoerd. Het verschil wordt vertegenwoordigd door doseringen van medicijnen, dus ouders moeten van tevoren over een soortgelijk probleem beslissen. U moet een specialist raadplegen en het geneesmiddel ophalen. Het is noodzakelijk om het kind te leren hoe inhalators en andere apparaten moeten worden gebruikt, omdat in noodsituaties ouders of volwassenen misschien niet in de buurt zijn. De rest van de tijd moeten volwassenen altijd in de buurt zijn als kinderen epileptische aanvallen krijgen.

    Bij het manifesteren van astma heeft eerste hulp het volgende algoritme met acties:

    1. Zorg voor frisse lucht.
    2. Voor kinderen geldt een vergelijkbare regel: de kleine patiënt moet gaan zitten.
    3. Het is belangrijk om het kind gerust te stellen, omdat de baby gemakkelijk in paniek kan raken.
    4. Het is belangrijk om de oorzaak van de aanval te detecteren en te elimineren.
    5. Je kunt warm water geven.
    6. Geef de benodigde medicatie in de voorgeschreven dosering.

    Algoritmische acties moeten van tevoren worden opgebouwd. Dit bereidt zich voor op een noodsituatie, want in een staat van opwinding kan een persoon blijven hangen of de stadia van hulp verwarren. De dosering van geneesmiddelen is ook nodig om vooraf met uw arts te bepalen. In dit geval zijn de patiënt en zijn gevolg klaar voor een plotselinge aanval en zullen competente en precieze acties effectief omgaan met deze aandoening.