Antibiotica voor otitis bij kinderen

Ontsteking van het oor is een zeer onaangename en aangename gevaarlijke ziekte die elk kind minstens één keer in zijn leven gehad heeft. Otitis volgens medische statistieken staat op de vierde plaats in frequentie van voorkomen. Vóór hen - alleen virale infecties (influenza en ARVI) en KNO-ziekten - bronchitis en angina pectoris.

Kinderartsen stellen dat elke vijfde kleine Rus otitis lijdt in epidemische seizoenen. Kinderen van alle leeftijden behoren tot de risicogroep, maar kinderen jonger dan 3 jaar hebben meer kans ziek te zijn. Dit wordt gedicteerd door de kenmerken van de structuur van het kinderoor (de niet-conclusieve vorming van de gehoorgang) en de "losheid" van de slijmvliezen in de kindertijd.

De meeste ouders zijn geïnteresseerd in, en of antibiotica nodig zijn bij de behandeling van otitis media, of je kunt zonder ze. Er is geen definitief antwoord. Het hangt allemaal af van wat voor soort otitis met je baby is gebeurd.

Otitis is buiten, midden en gelokaliseerd in het binnenoor. En hun stadia variëren van mild tot matig tot acuut en catarraal. Precies, afhankelijk van het stadium van de ziekte, zal de kwestie van het voorschrijven van een antibioticum aan het kind worden beslist.

Otitis-symptomen zijn gemakkelijk te herkennen. Het kind klaagt over schieten of scherpe pijn in het oor, hoofdpijn. De temperatuur van de baby kan stijgen, het gehoor wordt verminderd en bij purulente otitis wordt een specifieke vloeistof met een mengsel van pus door het oor uitgescheiden.

De mobiele en actieve boer wordt traag, pijnlijk, slaperig en wispelturig, zijn eetlust verdwijnt.

Heb ik antibiotica nodig?

Opgemerkt moet worden dat slechts 10-11% van de kinderen met otitis media antibacteriële therapie nodig hebben. Dit geldt vooral voor gevallen van purulente otitis. Als u symptomen van otitis vindt, hoeft u het probleem van de behandeling niet zelf op te lossen, breng de baby naar de dokter. Als de arts na onderzoek geen tekenen van de aanwezigheid van een virus in het lichaam (loopneus, hoge koorts, droge hoest, enz.) Ontdekt, kan hij otitis media van bacteriële etiologie bij een kind suggereren. En dan zal er een vraag zijn over het nemen van antibiotica.

In de volgende video zal Dr. Komarovsky je vertellen wanneer het nodig is om antibiotica te gebruiken om otitis te behandelen.

Wanneer zijn antimicrobiële middelen niet nodig?

• Kinderen die de leeftijd van 2 jaar overschreden met lichte en matige otitis media. De eerste twee dagen zal de arts otitis media op alternatieve manieren proberen te behandelen. Hij zal pijnstillers (Panadol, Nurofen, enz.), Vasoconstrictor-neusdruppels aanbevelen en ook voorstellen hoe u een verwarmend alcoholcompres maakt. Na een paar dagen zal het duidelijk worden waar te gaan. Als de immuniteit van de kruimels de infectie aankan, zal er verlichting zijn van de symptomen van otitis. Zo niet, dan is het de moeite waard om te denken aan antibiotica.
• Kinderen van wie de otitis een complicatie is geworden van een virale infectie (griep of ARVI). Het is allemaal vrij eenvoudig. Antibiotica werken alleen tegen bacteriën. Virussen zijn niet aan hen onderhevig. Een antibioticum helpt niet, maar het kan een kind schaden.
• Kinderen ouder dan 2 jaar die geen koorts en oorpijn hebben, zijn matig en een antibioticum is ook niet nodig om geen immunosuppressief effect te hebben op het groeiende lichaam. Met andere woorden, zo'n baby kan de infectie gemakkelijk aan met behulp van haar eigen afweersysteem.

Indicaties voor benoeming

• In gevallen waarbij otitis wordt vastgesteld bij een pasgeborene en een kind jonger dan 2 jaar oud.
• Als de lichaamstemperatuur van de kruimels hoger wordt dan 39 graden en langer duurt dan 2 dagen.
• Wanneer een visuele inspectie de aanwezigheid van pus in het oor bevestigt.
• Als de baby zichtbare tekenen van ernstige intoxicatie heeft.

De meest voorkomende "boosdoeners" van otitis media in de kindertijd zijn de bekende van de schoolcursus biologie staphylococcus en hemophilus bacillus. Antibiotica van de penicillinefamilie, zoals aangetoond door recente medische onderzoeken, zijn helaas niet effectief tegen plagen die oorontsteking veroorzaken. Ze kunnen echter milde vormen van de ziekte genezen. Bovendien zullen relatief "zachte" en "delicate" penicillinepreparaten een uitstekende start in therapie zijn. Als er over een paar dagen geen verlichting is, zal de kinderarts of KNO-arts het antibioticum veranderen in een ander.

Voor de behandeling van de acute vorm van de ziekte en catarre-otitis worden in de regel cefalosporine-type antibiotica en macroliden gebruikt. Ze zijn krachtiger, de meeste bacteriën kunnen zich nergens tegen verzetten. De lijst met bijwerkingen en contra-indicaties van dergelijke fondsen is echter veel breder.

De vorm van het antibioticum is ook van belang. Siropen, tabletten en suspensies kunnen worden gebruikt bij de behandeling van oorontsteking. Maar in een moeilijk stadium van de ziekte, bijvoorbeeld bij purulente otitis, geven artsen de voorkeur aan injecties voor te schrijven.

Antibioticumlijst

• "Amoxicilline". Een antibioticum van de penicillinegroep, dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van acute otitis media. Pasgeborenen en baby's tot 5 jaar oud worden geadviseerd om een ​​antibioticum te gebruiken in een handige suspensie. Vanaf 7 jaar - in pillen, adolescenten vanaf 12 jaar - in capsules.

• "Unidox Solutab". Antibiotica drug tetracycline, die helpt bij de behandeling van alle vormen van otitis. In apotheken wordt het verkocht in de vorm van oplostabletten. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 8 jaar. In het algemeen houden kinderartsen "tetracyclines" niet goed vanwege de overvloed aan bijwerkingen.

• "Augmentin". Dit penicillinegeneesmiddel heeft zichzelf bewezen als een behandeling voor otitis media. Gebruik voor de behandeling van otitis hogere doseringen van dit antibioticum. Voor kinderen is de vorm van de suspensie, die kan worden bereid uit pellets die zijn gekocht bij de apotheek, geschikt. Voor kinderen van de oudere schoolleeftijd - pillen. "Augmentin" de arts kan voorschrijven en injecties aan een patiënt van elke leeftijd, als hij dat nodig acht.

• "Clarithromycin". Antibioticum - semisynthetische macrolide. Artsen schrijven dit medicijn voor voor verschillende vormen van otitis. Voor kinderen van 6-7 jaar oud kan het medicijn in tabletten worden gegeven, na 12 jaar - in capsules. Er is geen andere vorm van afgifte van Claritromycine. De antibioticadosis van het kind wordt berekend door de arts, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind, evenals het stadium en de kenmerken van de ziekte.

• "Azithromycine". Antibiotica-macrolide, dat vaak wordt voorgeschreven aan kinderen met ontsteking van het middenoor en exacerbaties van chronische ziekten. Het is verkrijgbaar in capsules en tablets. Niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar.

• "Sumamed". Dit antibioticum van de macrolide-azalide-groep is ook een vrij veel voorkomende remedie voor de behandeling van het ontstoken middenoor. Het medicijn wordt voorgeschreven als het kind al 6 maanden oud is. Het antibioticum kan worden gebruikt in suspensie, in tabletvorm of in capsules. Soms bevelen artsen "Sumamed" -injecties aan.

• "Supraks". Cephalosporine antibacterieel middel wordt voorgeschreven in capsules of suspensies voor de behandeling van otitis, voornamelijk acute of matige vorm van de ziekte voor kinderen vanaf de geboorte. Echter, voor een half jaar moet het medicijn met uiterste voorzichtigheid worden toegediend, het is beter - in een ziekenhuis onder toezicht van specialisten.

• "Klatsid". Nogal een bekende antibioticum-macrolidefamilie. Het wordt vaak aanbevolen voor de behandeling van alle vormen van gehoorontsteking. Bestaande farmaceutische vormen van het antibioticum geven artsen en ouders de vrije hand. Het medicijn kan aan het kind worden toegediend in de vorm van een suspensie, in tabletten, en intramusculair of intraveneus worden toegediend. De dosis wordt berekend door de arts, hij beslist ook of het gebruik van Klacid geschikt is voor kinderen jonger dan 1 jaar oud.

• "Ceftriaxone". Antislachtgroep cefalosporines van de derde generatie. Het medicijn is relevant in complexe vormen van de ziekte, wanneer onmiddellijke antibacteriële therapie vereist is. In het geval van een purulente vorm van otitis, zal het geneesmiddel worden voorgeschreven in de vorm van injecties. Het medicijn wordt gegeven aan kinderen vanaf de geboorte met strikte naleving van het doseringsregime.

• "Cefazoline". Cephalosporin eerste generatie. Het is alleen beschikbaar in de vorm van poeders voor de bereiding van injecties, en daarom kan zijn arts een kind voorschrijven als otitis wordt verwaarloosd of etterig, evenals bij ernstige vormen van andere vormen van de aandoening. Het medicijn wordt voorgeschreven aan kinderen vanaf 1 maand oud.

• "Tsefipim". Het cefalosporine-antibioticum van de vierde generatie wordt in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven. Als otitis ernstig is, hebben andere antibiotica niet geholpen. De enige vorm van afgifte is droge stof voor de daaropvolgende bereiding van infusies (schoten). Dit is een sterk antibioticum met een grote lijst met bijwerkingen. Pasgeborenen en baby's, het medicijn wordt meestal toegediend in het ziekenhuis onder toezicht van de klok van artsen.

• Cefuroxim Axetil. Het cefalosporine van de tweede generatie heeft zichzelf bewezen in de behandeling van KNO-ziekten, waaronder otitis. Het is verkrijgbaar in twee vormen: droge stof voor injectie en tabletten. Het geneesmiddel kan worden toegepast op pasgeborenen en kinderen tot 1 jaar oud (injecties). Baby's van 5-6 jaar oud mogen de tabletvorm van het medicijn innemen.

• "Omnitsef". Dit is een geneesmiddel van de derde generatie cefalosporinegroep, dat wordt voorgeschreven voor de meeste vormen van otitis. Het geneesmiddel in de schappen van apothekers bestaat in de vorm van droge stof voor daaropvolgende verdunning voor injectie en in tabletten. Het medicijn is gecontra-indiceerde kruimels onder de zes maanden.

Oordruppels

Als otitis relatief gemakkelijk is, kun je het doen zonder injecties en suspensies. Antibiotica die lokaal werken, zullen helpen. Met complexe vormen van de ziekte, evenals met intense, sterke oorpijn, kunnen druppels een goede aanvulling zijn op de hoofdbehandeling voorgeschreven door een arts. Als het gaat om antibiotica, worden de volgende medicijnen meestal voorgeschreven:

• "Kandibiotik". Dit is een combinatiegeneesmiddel dat een antibioticum (chloramphenicol) en een hormoon bevat. Het medicijn vermindert aanzienlijk de conditie van het kind met externe ontsteking in acute vorm, met ontsteking van het middenoor en zelfs met de verergering van de manifestaties van chronische ziekte. Het medicijn wordt vier keer per dag 4-5 druppels in de oren gedruppeld. De gemiddelde duur van de therapie is van een week tot tien dagen. "Candiotic" fabrikanten raden het gebruik van kinderen jonger dan zes jaar niet aan.

• "Drops" Anauran. " De oplossing bevat twee antibiotica, evenals lidocaïne, die snel ernstige pijn verlicht. Dit geneesmiddel wordt aanbevolen voor indruppeling bij acute ontsteking en chronische ziekte van het uitwendige oor, evenals bij de acute fase van otitis media. Introduceer de oplossing vier keer per dag in het oor met een speciale pipetdispenser, twee of drie druppels in het zere oor. Het wordt niet aanbevolen om "Anauran" langer dan een week te gebruiken. Als het kind nog geen 1 jaar oud is, moeten de druppels met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt om een ​​allergische reactie te voorkomen.

• "Otofa". Antibioticum daalt zonder bijmenging van andere componenten. In de kern zit riphamycin, een redelijk effectief antibioticum. De oplossing helpt bij ontsteking van het uitwendige oor, het wordt ook voorgeschreven aan kinderen in het geval van een diagnose van acute vormen van middenoorontsteking, in geval van chronische ziekte, zelfs als het membraan is beschadigd. Bovendien toonde het hulpmiddel zich van de beste kant in de behandeling van ontsteking van het middenoor, omgezet in een chronische vorm. Het medicijn wordt driemaal daags 2-3 druppels ingepompt. De totale periode voor het nemen van Otofa mag niet langer zijn dan een week.

• "Normaks". Oormedicijn met een antibioticum van de fluoroquinolone-familie van norfloxacine. Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor uitwendige ontsteking van het gehoor, evenals voor acute en chronische vormen. Bij een complex verloop van de ziekte worden 1-2 druppels voorgeschreven met tussenpozen van twee uur. Bij matige en milde ziekte - 2 druppels vier keer per dag. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 15 jaar.

• "Levomitsetinovy ​​alcohol." Chlooramfenicol-oplossing wordt meestal gebruikt voor de behandeling van purulente otitis. Het is noodzakelijk om 1-3 druppels per dag te druppelen, de introductie van watten gedrenkt in een oplossing in het zere oor werkt goed. Procedures met chlooramfenicolalcohol kunnen dagelijks worden uitgevoerd, niet meer dan zeven dagen.

• "Sofradeks". Bacteriedodend middel - aminoglycoside-framycetine, dat zich in druppels bevindt, werkt zeer snel en effectief met externe otitis. Het wordt aanbevolen om het vier keer per dag in te nemen, 3 druppels in het aangetaste oor. Je kunt ook katoenen lotions maken met "Sofradex" op het aangetaste deel van de oorschelp. "Sofradex" mag niet aan baby's worden gegeven, maar voor kinderen jonger dan 4 jaar moet het geneesmiddel met de grootste zorg worden toegediend.

Andere druppels in het oor:

• "Otipaks". Druppels die perfect verdoven en de verspreiding van het ontstekingsproces verminderen. Ze worden veel gebruikt voor acute ontsteking van het middenoor en voor otitis media, die een complicatie zijn geworden van een virale ziekte (griep, ARVI). Dosering - 4 tot 4 druppels vier keer per dag. Ze kunnen worden gebruikt bij de behandeling van kinderen van alle leeftijden, vanaf de geboorte. De maximale periode voor het innemen van het medicijn is 10 dagen.

• "Otinum". Dit zijn ontstekingsremmende druppels. Hun arts zal kinderen aanbevelen met de diagnose otitis media en otitis externa. De dosering is viermaal daags 3-4 druppels in een zere plek. De gemiddelde cursus is van een week tot 10 dagen. Er is geen leeftijdsgrens.

Otitis in milde vorm kan worden genezen door het aanbrengen van zalf. Hoewel vaker deze vorm van het medicijn niet wordt gebruikt als een afzonderlijk type therapie, maar als een uitstekende aanvulling op andere complexe doktersrecepten.

• "Levomekol". Gecombineerde zalf met antibioticum en ontstekingsremmend medicijn. Zalf "lag" in het zere oor met een wattenstaafje of tampon. Per dag wordt aanbevolen om een ​​dergelijke procedure 2-3 keer uit te voeren.

• "Flutsinar". Een zalf die geen antibiotica bevat, maar een sterk ontstekingsremmend effect heeft. Turunda met zo'n medicijn kan meerdere keren per dag in het oor worden gebracht. Zalf mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 2 jaar.

Algemene aanbevelingen

• Verwarm je oor niet met een purulente vorm. Dit veroorzaakt een snellere reproductie van pathogene bacteriën.
• U kunt de dosering van de medicatie en de duur van de behandeling met antibiotica niet onafhankelijk veranderen. Bij otitis is de gemiddelde beloop meestal 5-7 dagen.
• De effectiviteit van het antibioticum moet binnen 2-3 dagen na het begin van de receptie worden geëvalueerd. Meestal is 72 uur voldoende om te begrijpen of het voor het kind gemakkelijker is geworden. Zo niet, dan moet u het antibioticum door een ander vervangen. Alleen een dokter kan dit doen.
• Zorg ervoor dat, wanneer instilleren in zieke oren komt, het medicijn net boven kamertemperatuur is (verwarm gewoon de fles in je hand), het is raadzaam om de oorschelp van zwavel en etterende afscheidingen te reinigen. Voor deze oplossing is geschikte furatsilina.
• Houd de houdbaarheid van medicijnen in de EHBO-doos bij u thuis in de gaten. Denk eraan dat druppels en zalven minder lang houdbaar zijn dan tabletten en capsules. Een gerede suspensie van het antibioticum kan niet langer dan 14-24 dagen worden bewaard.

Kinderarts Evgeny Komarovsky, geliefd en gerespecteerd door moeders, is er zeker van dat er geen alternatieven zijn voor antibiotica voor de behandeling van otitis. Maar hij is voorstander van het gebruik van de Europese praktijk. In veel landen worden kinderen na de geboorte geïmmuniseerd tegen stafylokokken en hemofiele infecties en de incidentie van otitis en andere KNO-ziekten bij kinderen in het VK, Frankrijk en Duitsland is de afgelopen jaren meermaals verminderd. In Rusland en de voormalige GOS-landen zijn hemophilusbacillen en stafylokokken nog niet gevaccineerd. De arts hoopt dat een dergelijke vaccinatie uiteindelijk zal worden opgenomen in het Russische nationale immunisatieschema.

In de volgende video zullen Elena Malysheva en haar collega's praten over de symptomen van otitis en hoe deze onplezierige ziekte moet worden behandeld.

Moet ik antibiotica voor otitis drinken?

Een ontsteking in de oren veroorzaakt extreem onaangename symptomen. Meestal komt de ziekte van het oororgaan voor in het koude seizoen of bij slecht weer. Het is op dit moment dat de verzwakking van het immuunsysteem optreedt en de persoon gemakkelijk ziek wordt.

De behandeling in dit stadium moet onmiddellijk zijn, omdat de patiënt anders een acute vorm van de ziekte zal hebben, waarbij antibiotica een onmisbare behandeling zullen worden. Maar zijn ze altijd nodig? Overweeg de vraag of een antibioticum nodig is voor otitis in meer detail.

Moet ik antibiotica voor otitis drinken?

In een tijd dat het immuunsysteem zwak is, is het gemakkelijk om het virus te vangen, wat op zijn beurt weer leidt tot een ziekte. Vaker, dit alles is een verkoudheid waarmee het tegenwoordig gemakkelijk te hanteren is. Maar als u er geen aandacht aan schenkt en niet begint aan een behandeling, kan dit leiden tot complicaties en ernstiger vormen van de ziekte, zoals otitis.

Otitis is een ziekte van het gehoororgaan, vergezeld van een ontsteking van de gehoorgang.

De meest voorkomende symptomen van otitis zijn benauwdheid in de oren, koorts, misselijkheid, braken en aanhoudende pijn in de oren. Vaak worden ernstige vormen van otitis gekenmerkt door etterende afscheidingen in de gehoorgang.

De oorzaken van otitis bij zowel volwassenen als kinderen kunnen heel veel zijn. Niet minder in de geneeskunde zijn er behandelingsmethoden voor otitis. Een daarvan is antibiotische therapie. Deze procedure heeft veel nuances die u moet weten voordat u met een behandeling begint.

Zoals hierboven vermeld, is otitis media een ernstige ziekte die tot nog ernstiger gevolgen kan leiden als deze niet snel wordt behandeld. Zoals met elke andere ziekte, moet u een diagnose stellen voordat u met een behandeling begint.

Ondanks het feit dat otitis zeer uitgesproken symptomen heeft, is het beter als u de specialist de juiste diagnose stelt.

De gezondheidswerker, die een extern onderzoek verricht en de noodzakelijke onderzoeken uitvoert, bepaalt de omvang van de ziekte en de indeling ervan.

Daarna zal de otolaryngoloog aangeven of otitis media in deze specifieke situatie met antibiotica moeten worden behandeld.

In de geneeskunde zijn er drie hoofdtypen otitis:

1. De meest voorkomende zijn externe en otitis media.
2. Het derde type van deze ziekte is interne otitis. In de praktijk is het veel minder gebruikelijk dan de eerste twee vormen, maar tegelijkertijd vereist het een veel complexere en grondiger behandeling.

Antibiotica voor otitis

Beschouw apart alle drie de vormen van de ziekte en identificeer of het noodzakelijk is om antibiotica te drinken voor otitis, het kind?

Het is vermeldenswaard dat antibiotica in elk geval alleen strikt kunnen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Deze regel moet in geen geval worden verwaarloosd.

Alleen een gekwalificeerde specialist die correct diagnoses stelt, kan precies die antibiotica uitschrijven die in uw geval werken.

Afhankelijk van de veroorzaker van een infectie wordt het medicijn bepaald, wat de basis is van de werkzame stof die de oorzaak bestrijdt.

Er moet aan worden herinnerd dat het kinderlichaam kwetsbaarder en kwetsbaarder is dan een volwassene. Vaak laat behandeling met antibiotica kinderen een merkteken achter in de vorm van bijwerkingen, die afzonderlijk moeten worden geëlimineerd.

Meestal met otitis, schrijft de arts dit soort antibiotica voor, zoals - Tsiprofarm, Normaks, Otofa.

Samen met hen schrijven ze meestal Miramistin op, dat ontstekingen bestrijdt en perfect is voor desinfectie.

Bij de behandeling van otitis externa, samen met antibiotica, wordt zalf met Mupirocin voorgeschreven, omdat het de microflora van de huid het meest gunstig beïnvloedt.

Een andere belangrijke factor is dat het tijdens de gehele cursus de moeite loont om goed te letten op hoe de behandeling verloopt en welke bijwerkingen optreden.

Als er een is en u merkt afwijkingen op, moet u dit onmiddellijk aan uw arts melden.

Aangezien alle antibiotica tot de klasse van conflicterende geneesmiddelen behoren, moeten ze met de grootste omzichtigheid worden genomen.

De specialist die uw behandeling bewaakt, moet op de hoogte zijn van alle medicijnen die u gebruikt.

Vergeet niet dat sommige antibiotica absoluut gecontra-indiceerd zijn om mee te nemen met zuivelproducten en melk in het bijzonder. Ook worden de meeste antibacteriële middelen niet aanbevolen om samen met alcohol, azijnzuur en sapdranken te worden ingenomen.

Wanneer de eerste symptomen verschijnen bij uw kind, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts en hij zal bepalen of u een antibioticum voor otitis bij een kind nodig heeft. Beschouw de drie stadia van de ziekte afzonderlijk.

Antibiotica voor externe otitis

Als u of uw baby externe otitis heeft gehad, dan zijn oordruppels - Otofa, Kandibioik, Garazon en pillen - zeer geschikt als behandeling:

• amoxicilline;
• augmentin;
• cefuroxim door injectie;
• ceftriaxon.

De dosering wordt telkens door de behandelende arts gekozen.

Bovendien werken verwarmende kompressen en zalven probleemloos.

Antibiotica in de vorm van tabletten mogen alleen worden gebruikt als u een persoonlijke intolerantie heeft voor de bestanddelen van het geneesmiddel of als u diabetes hebt.

Sommige soorten oordruppels bevatten antibiotische ingrediënten.

In dit geval worden ze gecombineerd genoemd. Gewoonlijk duurt zo'n behandeling exact een week. Ook zullen de symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam een ​​reden zijn om een ​​behandeling met antibiotica te beginnen.

Behandeling voor otitis media

Met het verschijnen van otitis media omvat de behandelingscyclus bijna altijd het gebruik van antibiotica. Maar voordat u druppels of zalven gebruikt, moet u uw arts raadplegen. Zelfbehandeling wordt niet aanbevolen.

De behoefte aan antibiotica is in dit geval praktisch noodzakelijk, omdat alle externe middelen machteloos zijn tegen otitis media. Daarom worden in dit geval meestal breed-spectrum medicijnen voorgeschreven. Ze hebben een krachtig bactericide effect en herstellen de natuurlijke omgeving van het oororgel.

Meestal wordt Ciprofloxacine voorgeschreven bij dit type otitis.

Interne otitis

Als u geen geluk heeft en u otitis media krijgt, zal uw arts u de details vertellen over de behandelingskuur en de behoefte aan antibiotica. In deze situatie is alles puur individueel.

Opgemerkt moet worden dat als u een antibioticakuur heeft voorgeschreven en u al bent begonnen, u precies zoveel dagen moet besteden als een specialist u zal vertellen.

Vaak zijn er in de medische praktijk gevallen waarin patiënten onmiddellijk na het verschijnen van de eerste positieve veranderingen stoppen met het drinken van antibiotica, zonder de volledige behandelingskuur te hebben voltooid.

Door dergelijke acties hopen ze de negatieve effecten van antibiotica te verminderen. Deze mening is verkeerd.

Een onvolledige antibioticakuur kan zelfs schadelijker zijn voor de gezondheid.

Na enige tijd keert de ziekte terug en zal het opnieuw nodig zijn om een ​​behandeling te ondergaan.

Het is de moeite waard eraan te denken dat antibiotica als een hele weg gedronken moeten worden, of helemaal niet. Hoewel in het laatste geval er een risico is op een ernstige complicatie van de ziekte.

conclusie

Onthoud dat otitis media een complexe ontsteking is, maar antibiotica hebben niet altijd een gunstig effect. Neem geen antibiotica bij de eerste symptomen van de ziekte. In dit geval moet u de tactiek van wachten kiezen en de ziekte volgen met lichtere medicijnen. Als na drie dagen van complexe behandeling de patiënt opgelucht is, is het gebruik van antibiotica geen noodzaak.

Als de patiënt op de tweede of derde dag alleen maar erger wordt, ontwikkelt de patiënt helaas een complex ontstekingsproces dat alleen antibacteriële geneesmiddelen kunnen stoppen.

Otitis: heb ik een antibioticum nodig?

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, worden antibiotica niet altijd aanbevolen voor de behandeling van oorontstekingen.

Alleen de behandelende arts kan bepalen welk type oorontsteking u of uw kind heeft en of het antibioticum in dit geval helpt.

Lees verder voor twee van de drie belangrijkste soorten oorinfecties: otitis media met effusie en acute otitis media (CCA).

Exudative otitis media (ESS)

Bij dit type otitis is er een ophoping van vocht (exsudaat) in het middenoor zonder tekenen of symptomen van infectie (er is geen pijn, roodheid van het trommelvlies, pus, koorts), dat wil zeggen dat het moeilijk is om de ziekte te diagnosticeren.

De meest voorkomende oorzaken van vocht in het middenoor:

• allergieën;
• het effect van verschillende stimuli zoals sigarettenrook;
• eerdere luchtweginfecties zoals acute luchtweginfecties;
• op de rug liggen;
• verandering in luchtdruk als gevolg van reizen of een sterke verandering in hoogte.

ESP verdwijnt bijna altijd vanzelf, dus het gebruik van antibiotica versnelt het genezingsproces niet en komt het lichaam niet ten goede. Na een luchtweginfectie, zoals acute luchtweginfecties of griep, verdwijnen de symptomen van de ziekte en kan de vloeistof in het oor achterblijven - soms duurt het een maand of zelfs langer om weg te gaan. In zeldzame gevallen is infectie van deze vloeistof mogelijk, wat leidt tot het optreden van acute otitis media (CCA).

Volgens statistieken komt ESP vaker voor dan CCA.

Acute otitis media (CCA)

Deze infectie beïnvloedt de binnenkant van het oor en kan gepaard gaan met hevige pijn. CCA veroorzaakt waarschijnlijk bacteriën, maar virussen kunnen ook de oorzaak zijn van ontsteking. Van de bacteriën worden pneumokokken (streptococcus pneumoniae), hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) en moraxella catarallis (moraxella catarrhalis) vaak geïdentificeerd. De meest voorkomende otitisvirus-virussen zijn humaan respiratoir syncytieel virus (RSV), rhinovirus, influenzavirus en adenovirus.

Een milde CCA, zelfs als deze wordt veroorzaakt door bacteriën, kan worden genezen zonder antibiotica. Toekomstige tactieken zonder het gebruik van antibiotica gedurende 2-3 dagen werd erkend als de beste behandelingsoptie voor kinderen met milde acute otitis. Kinderen met zelfs milde CCA, van wie de conditie niet binnen 2-3 dagen verbetert, kunnen echter wel antibiotica gebruiken.

Onmiddellijke antibiotische behandeling wordt aanbevolen voor kinderen met ernstige acute otitis media. Na het onderzoeken van uw kind, kan een medische professional bepalen of uw kind een otitis media heeft die mild of ernstig is. De beslissing is afhankelijk van vele factoren: of uw kind koorts had tot 39 ° C of hoger, hoe lang hij ziek was, hoe ernstig de symptomen zijn, hoe oud het kind is (als een baby jonger is dan 2 jaar, is het van belang als één of twee oren zijn geïnfecteerd) ).

Risicofactoren

Heel wat omstandigheden kunnen het risico op het ontwikkelen van een ESD of CCA vergroten:

• leeftijd (kinderen jonger dan 2 jaar lopen een hoger risico);
• kleuterschool aanwezigheid;
• drinken uit een fles in een achteroverliggende positie;
• seizoen (oorinfecties komen vaker voor bij kinderen tijdens het koude seizoen);
• inademing van vervuilde lucht of passief roken.

Tekenen en symptomen

Kinderen met ESP zien er niet ziek uit en voelen dat niet, dat wil zeggen dat otitis media in dit geval geen duidelijke symptomen zullen hebben, hoewel tijdelijke gehoorproblemen kunnen worden waargenomen.

Symptomen die het meest geassocieerd worden met otitis zijn onder andere:

• oorpijn;
• gevoel van druk in de oren;
• lang of huilend huilen;
• vloeistoflekkage uit de oren;
• slaapstoornissen;
• koorts;
• hoofdpijn;
• gehoorproblemen;
• prikkelbaarheid en wispelturigheid, vooral bij zuigelingen en kleine kinderen.

Wanneer medische hulp zoeken

U moet professionele medische hulp inroepen als u of uw kind een van de volgende symptomen ervaart:

• temperatuurstijging boven 39 ° C;
• lekkage van vocht, bloed of pus uit de oren;
• eerder bestaande symptomen verslechterd;
• symptomen die niet verbeteren binnen 2-3 dagen nadat otitis is vastgesteld;
• Als uw kind jonger is dan drie maanden en duidelijk koorts heeft, is het erg belangrijk dat hij of zij zo snel mogelijk naar een arts gaat.

Diagnose en behandeling

Infecties van de oren kunnen worden gediagnosticeerd met een speciaal hulpmiddel - een otoscoop, die wordt gebruikt om de binnenkant van het oor en het trommelvlies te onderzoeken. Als het kind een ESP heeft, kan de geaccumuleerde vloeistof zichtbaar zijn, maar er zullen geen tekenen van infectie zijn. Als de tekenen van infectie worden vastgesteld, dan hebben we het waarschijnlijk over CCA.

Uw arts zal verschillende factoren in overweging nemen bij het bepalen of een oorontsteking al dan niet moet worden behandeld met antibiotica: leeftijd, ernst van de ziekte, onderzoeksgegevens en als uw kind jonger dan 2 jaar oud is, dan zal het belangrijk zijn of beide oren aangetast zijn of één ding. ESP verdwijnt bijna altijd vanzelf, dus het gebruik van antibiotica zonder dringende noodzaak zal niet bevorderlijk zijn.

Als uw kind een CCA heeft en de symptomen van de ziekte aanhouden en langer dan 2-3 dagen aanhouden, neem dan contact op met uw kinderarts. Als het kind gedurende een maand of langer symptomen van ESP heeft, of als u vermoedt dat u gehoorverlies heeft, neem dan onmiddellijk contact op met de KNO-arts.

Rust, zelfzorgmedicijnen en andere zelf-behandelingsmethoden kunnen u of uw kind helpen zich beter te voelen met otitis. Houd er echter rekening mee dat vrij verkrijgbare medicijnen altijd strikt in overeenstemming met de instructies moeten worden gebruikt, aangezien veel geneesmiddelen niet worden aanbevolen voor kinderen van een bepaalde leeftijd.

het voorkomen

Ouders kunnen enkele maatregelen nemen om de ontwikkeling van een oorontsteking bij een kind te voorkomen. Dit is wat je kunt doen:

• vermijd roken in het huis en blootstelling aan passief roken op het kind;
• zich houden aan het aanbevolen vaccinatieschema voor volwassen familieleden en met name het kind, en bewust zijn van de beschikbaarheid van aanvullende vaccinaties;
• borstvoeding voor 12 maanden of meer, indien mogelijk;
• wanneer je de baby uit de fles voedt, zorg dan dat hij rechtop staat.

gepubliceerd 20/02/2017 16:46
bijgewerkt op 18-05-2018
- Ziekten van het oor, keel, neus

Antibiotica voor de behandeling van otitis media bij kinderen: wat kan een arts voorschrijven

Het ontstekingsproces in het oor van de baby veroorzaakt angst bij de ouders. En deze angst is gerechtvaardigd: een infectie die niet volledig is genezen, kan volledig gehoorverlies veroorzaken en van het kind een levenslange gehandicapte persoon maken. Otitis bij kinderen moet worden behandeld, maar is het gebruik van "zware artillerie" altijd gerechtvaardigd in de behandeling in de vorm van antibiotica?

Over de ziekte

Voordat je je handen wringen, zie de lijst met pillen voorgeschreven door de arts, uitzoeken wat de diagnose is gesteld aan de baby. Ons oor bestaat uit drie delen - buiten, midden en binnen. Ontsteking kan optreden in elk van deze afdelingen.

• Ontsteking van het uitwendige oor. Externe otitis media wordt meestal veroorzaakt door een infectie in wonden op het oppervlak van de oorschelp of in de gehoorgang. Een andere reden is het rijpen van de kook in de talgklieren van het uitwendige oor.

De wond woekert, veroorzaakt jeuk en ongemak. Met deze diagnose wordt antibiotische therapie niet voorgeschreven. Gewoonlijk schrijft de arts reguliere oorspoelingen, cauterisatie van de zweren en uitsmeren van de geïnfecteerde plaatsen met synthomycine-zalf voor.

Acute otitis media. Het meest voorkomende verschijnsel bij kinderen. Oorzaken van otitis media kunnen veel zijn: de structurele kenmerken van het oor bij baby's, ontsteking door moeite met ademhalen door de neus, complicaties na SARS en griep, vreemde materie.

In het geval van acute otitis media wordt een ontsteking veroorzaakt door een infectie en moet deze worden behandeld door een otolaryngoloog, anders bestaat er een mogelijkheid van ernstige complicaties. Met deze diagnose zal de arts een antibacterieel medicijn voorschrijven.

Labyrinthitis - ontsteking van het binnenoor. Het ontstaat door niet volledig uitgeharde otitis media, met verwondingen van het trommelvlies, door de impact van het temporale of occipitale deel van het hoofd en als een complicatie van meningitis.

Labyrintitis is zeldzaam - niet meer dan 5% van de kinderen met een ontsteking van het oor. Het wordt strikt behandeld onder toezicht van een arts en met het verplichte voorschrift van antibacteriële middelen.

Is antibioticatherapie altijd nodig

Voor een ontsteking van het uitwendige oor wordt geen antibioticumtherapie gebruikt. Met otitis media is de situatie een beetje ingewikkelder.

In de praktijk van otolaryngologen is het gebruikelijk om alleen antibiotica voor te schrijven voor etterige otitis media bij kinderen. De ziekte gaat gepaard met perforatie van het trommelvlies met de afgifte van etterend exsudaat. Otitis, catarrium genaamd, vereist geen verbinding van antibacteriële geneesmiddelen.

De uitzondering is de volgende omstandigheden waarin een complexe behandeling altijd wordt voorgeschreven:

• koorts duurt langer dan drie dagen;
  

oorpijn blijft ondanks behandeling;

Buitenlandse otolaryngologen houden zich aan een fundamenteel ander gezichtspunt, dat ook wordt gedeeld door enkele lokale artsen:

• kinderen jonger dan twee jaar oud met elke vorm van otitis wordt een antibioticum voorgeschreven;
  

Er wordt aangenomen dat gedurende deze tijd de acute manifestaties van otitis stoppen.

Hoe zit het met deze arts Komarovsky zegt:

Antibacteriële groepen gebruikt

Als de arts aandringt op het gebruik van antibioticatherapie, verzet u dan niet: jonge kinderen krijgen antibacteriële middelen voorgeschreven, rekening houdend met hun gewicht en verdraagbaarheid van het geneesmiddel.

Welke antibiotica moet ik gebruiken voor otitis media in het midden- of binnenoor? De geneesmiddelen van de penicillinegroep hebben zichzelf bewezen bij de behandeling van oorontstekingen. Deze omvatten Amoxicilline, Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin. Ze worden meestal goed verdragen door kinderen en hebben weinig bijwerkingen.

Voor kinderen met een intolerantie voor deze groep, schrijven artsen macrolide-therapie voor. Dit zijn laag-toxische breedspectrumantibiotica - dit is Klacid, Clarithromycin, Sumamed.

Niet minder wijdverspreid is de behandeling van otitis media door zo'n groep als cefalosporines - dit zijn Supraks, Wantin, Cefazolin.

Welke medicijnen worden voorgeschreven

Amoxicilline en zijn analogen - Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, Amosin moeten worden beschouwd als de meest populaire remedie voor de behandeling van otitis.

flemoksin

Flemoxine Solutab heeft de voorkeur van otolaryngologen vanwege de relatief lage prijs en uitstekende tolerantie door kinderen. Flemoxin wordt geproduceerd in de vorm van een suspensie en oplosbare tabletten met een zoetige smaak.

Het kan volledig kruimels onder de 500 mg per dag worden ingenomen. Oudere baby's van 3 tot 10 jaar oud mogen hun dosering verhogen tot 375 mg tweemaal daags (750 mg totaal). Volwassen kinderen vanaf 10 jaar moeten twee tabletten van 500 mg per dag innemen.

Vul Flemoxin niet voor voor ernstige ziekten zoals lymfatische leukemie en mononucleosis. Het kan allergieën veroorzaken, dus als je het voor het eerst aanbrengt, moet je voorzichtig zijn.

De kosten van 20 tabletten met een dosering van 500 mg variëren van 450 roebel.

augmentin

Augmentin en Amoxiclav zijn qua samenstelling vergelijkbaar. Behalve amoxicilline, bevat clavulaanzuur, dat de werking van het antibioticum kan verbeteren.

Augmentin wordt geproduceerd in de vorm van tabletten met een dosering van 250 mg, 500 mg en 875 mg en suspensies van 200 mg en 400 mg. Behandelingsschema:

• kinderen tot 12 jaar oud worden driemaal daags tabletten voorgeschreven in de dosering van 40 mg per kg lichaamsgewicht;
  

voor kinderen ouder dan 12 jaar wordt Augmentin driemaal voorgeschreven als een tablet (500 mg);

De loop van de behandeling is 5-7 dagen. De kosten van het medicijn bedragen 270 roebel voor 20 tabletten met een dosering van 250 mg en 160 roebel voor een poeder voor suspensie.

Voorzichtigheid is geboden bij kinderen met een predispositie voor allergische reacties.

amoxiclav

Amoxiclav wordt voorgeschreven voor kinderen vanaf drie maanden. Baby-medicijnen voorgeschreven, afhankelijk van lichaamsgewicht. Kleuters worden in één keer medicijnen voorgeschreven met een dosering van 125 mg in 0,5-1 lepels. Kinderen van 7 tot 14 jaar: Amoxiclav moet 2 bolletjes per keer nemen. Gewoonlijk wordt Amoxiclav heel goed verdragen en heeft het geen bijwerkingen, maar het kan, net als alle op penicilline gebaseerde geneesmiddelen, een reactie in het lichaam veroorzaken.

Gemiddeld kan in Rusland amoxiclav in poedervorm voor de vervaardiging van een suspensie worden gekocht voor 300 roebel.

Suprax, Cefuroxim en Cefazolin

Van de groep cefalosporines zijn Suprax, Cefuroxim en Cefazolin zeer effectief.

Suprax wordt toegediend aan kinderen in de vorm van een suspensie. Indicaties voor de benoeming van het medicijn - ongecompliceerde otitis en mastoiditis. Het innemen van het geneesmiddel is mogelijk ongeacht de maaltijd.

De instructie aan het medicijn schrijft Supraksa voor bij kinderen van 6 tot 12 maanden in een dosering van 2,5-4 ml per dag, 2-4 jaar - 5 ml, 5-11 jaar - van 6 tot 10 ml per dag, van 12 jaar oud is Supraks voorgeschreven tegen het tarief van 8 mg / kg gewicht.

Cefuroxim kan intraveneus worden toegediend en oraal worden ingenomen. Bij intraveneuze toediening berekent de arts de dosering met een snelheid van 30-100 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Injecties worden 3-4 keer per dag toegediend.

Kinderen tot 3 maanden, niet meer dan 30 mg / kg per dag in 2-3 doses. De tabletvorm van het geneesmiddel wordt tweemaal daags na de maaltijd ingenomen, 125-250 mg, in de vorm van een suspensie, tot 1000 mg kan worden ingenomen. De cursus is ontworpen voor 5-10 dagen.

De dosering van cefazoline, evenals de rest van de cefalosporines, wordt door de arts berekend op basis van het lichaamsgewicht. Het medicijn wordt voorgeschreven voor ernstige otitis media en alleen in injecties die intramusculair of intraveneus worden toegediend.

De dosering is 40 mg / kg lichaamsgewicht. Zelden, maar toegestaan ​​om de dosering te verhogen tot 100 mg / kg lichaamsgewicht. Cefazoline wordt viermaal daags toegediend, de kuur - minimaal 10 dagen.

Kinderen antibiotica voor otitis uit de groep van cefalosporines kunnen worden gekocht bij elke apotheek voor ongeveer dezelfde kosten:

• Supraks - suspensie, vanaf 600 roebel per fles van 100 ml;
  

Cefuroxim: poeder voor het bereiden van een oplossing - van 80 roebel, in pilvorm - van 350 roebel voor 14 tabletten.

Klacid, Sumamed en Clarithromycin

De groep van macroliden wordt vertegenwoordigd door dergelijke antibiotica als Klacid, Sumamed en Clarithromycin.

Klacid wordt voorgeschreven als een suspensie voor zuigelingen tot 3 jaar oud. Meer dan 12 jaar kan een tabletvorm aannemen.

De dosis van Klacida wordt berekend op basis van het gewicht van de baby - 15 mg / kg. Gebruikt in twee stappen. Tabletten worden gebruikt, ongeacht de maaltijd, één capsule tweemaal daags. De kosten van Klacida in de apotheek bedragen meer dan 400 roebel.

Sumamed wordt toegewezen aan baby's die een gewicht van ten minste 10 kg hebben bereikt. De dosering van het medicijn is 10 mg / kg lichaamsgewicht. Het geneesmiddel wordt eenmaal daags ingenomen, wat erg handig is voor kinderen en hun ouders. Sumamed-tabletten in een apotheek kosten meer dan 500 roebel.

Claritromycine, evenals andere antibiotica, wordt toegediend als een suspensie met een dosering van 7,5 mg / kg lichaamsgewicht. Vanaf de leeftijd van 12 jaar kan claritromycine in tabletvorm worden ingenomen in een dagelijkse dosering van 500 mg verdeeld over 2 doses. De prijs van het binnenlandse product is 118 roebel voor 10 stuks.

Aanbevelingen aan ouders

Het belangrijkste om te begrijpen is dat de keuze van het antibioticum voor een kind met otitis op de schouders van een otolaryngoloog ligt. Dien zelf geen medicatie voor!

• De door de arts voorgeschreven dosering niet overschrijden. Naast de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen, is de resistentie van bacteriën tegen het geneesmiddel mogelijk.
  

Overschrijd de duur van de voorgeschreven kuur niet of annuleer de behandeling met een zichtbare verbetering. Antibiotica moeten alleen worden gedronken.

Antibioticatherapie is niet zo onschuldig en je moet het serieus nemen. De gezondheid van kinderen hangt ervan af.

Heb ik een antibioticum voor otitis nodig: moet ik drinken?

Is het nodig om antibiotica te nemen voor otitis?

Otitis is een ontstekingsziekte van het acute en chronische beloop in de oorholte.

Als behandeling wordt een complexe therapie uitgevoerd, die in de meeste gevallen het gebruik van antibiotica omvat.

Antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven op basis van het stadium van het ontstekingsproces, de mate van manifestatie van klinische symptomen en de gevoeligheid van microben.

Allereerst moet worden verduidelijkt dat antibioticumtherapie geen wondermiddel is, maar alleen onderdeel kan zijn van een uitgebreide therapeutische behandeling die acute en chronische ontsteking in het oor onderdrukt. Methoden voor het gebruik van antibiotica voor otitis, sinusitis en zere keel kunnen verschillen:

• oor druppels;
• tabletvorm;
• intraveneus;
• injectie;
• inhalatie.

Is het raadzaam om antibiotica te gebruiken voor otitis?

Alleen de behandelende arts bepaalt de duur en dosering van het antibacteriële geneesmiddel.

Het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen is een belangrijk onderdeel voor de eliminatie van ontstekingsprocessen in de oorholte.

Sommige deskundigen zijn echter geneigd te geloven dat er geen speciale behoefte aan antibiotica bestaat vóór perforatie van het trommelvlies en de exudatieve inhoud.

Zoals uit de praktijk blijkt, duurt een acuut inflammatoir ongecompliceerd proces 5 dagen.

Antimicrobiële interventies zijn verbonden op het moment dat symptomatische therapie geen positieve oplossing voor de ziekte oplevert: de pijn verdwijnt niet, de hoorzitting keert niet terug, de algemene staat van intoxicatie blijft bestaan.

Bij de eerste verschijnselen van etterig exsudaat neemt de arts een uitstrijkje op de microflora om de gevoeligheid van micro-organismen voor antibiotica te bepalen.

Als het uitstrijkje van etterende inhoud niet kan worden verkregen, wordt een punctie van de intra-orale inhoud uitgevoerd (in zeldzame gevallen).

Meestal worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven, die na 2-3 dagen de toestand van de patiënt verbeteren.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding weegt de specialist de mogelijke schade en voordelen van de behandeling.

Met de dreiging van verdere verspreiding van de infectie door het hele lichaam, neemt de arts een beslissing over het nemen van antibiotica.

Natuurlijk wordt voor elk specifiek geval de veiligste en meest effectieve antibioticatherapie-optie gekozen.

Regels voor het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen

Elk medicijn heeft zijn eigen gebruiksaanwijzing, maar de dosering en de duur van de toediening worden bepaald door de behandelende arts.

Het verloop van de behandeling wordt voorgeschreven op basis van het type ziekteverwekker, evenals de fysiologische gegevens van de patiënt.

Als de voorgeschreven therapie niet het juiste resultaat heeft, verandert de arts de tactiek van de behandeling.

Volgens klinische gegevens is de duur van het geneesmiddel gespecificeerd. In de regel wordt het gebruik van antibiotica binnen 7-10 dagen uitgevoerd. Zelfs als de patiënt zich veel beter voelt en alle pijnlijke symptomen worden geëlimineerd, kan de voorgeschreven antibioticakuur niet worden gestopt.

Tijdens het behandelingsproces moet de patiënt zorgvuldig toezien op hun toestand, de ontwikkeling van bijwerkingen. Als de patiënt een afwijking heeft gevoeld, moet u de behandelende arts onmiddellijk op de hoogte brengen. In sommige gevallen past de arts de loop van de antibioticumtherapie aan.

De arts moet op de hoogte zijn van alle medicijnen die u inneemt, aangezien antibiotica tot de klasse van tegenstrijdige medicijnen behoren die zeer zorgvuldig met andere geneesmiddelen moet worden ingenomen.

Het is vermeldenswaard dat de penicillinegroep zeer "bang" is voor zuivelproducten, en in het bijzonder melk. Wat betreft de andere antibacteriële geneesmiddelen, mogen ze niet worden gecombineerd met sappen, azijnzuur en alcohol.

Om de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het oor te voorkomen, moet je bij koud, winderig weer niet uitgaan zonder een hoed, je oren moeten goed worden beschermd.

Na het zwemmen, het bezoeken van sauna's, zwembaden, veeg je je oren goed af om overmatig vocht in de gehoorgangen te voorkomen.

Onthoud - een vochtige, warme omgeving is een geweldige plek voor actieve reproductie van bacteriën.

(Totaal: 1 / 5.00)
Bezig met laden...

StopOtit.ru "Geneesmiddelen

Antibiotica voor otitis bij kinderen: of en hoe te geven

Voorkomen en gevaar

Otitis komt voor bij luchtwegaandoeningen, waarna het ontstekingsproces in het oor begint.

Ontsteking veroorzaakt zwelling van de buis van Eustachius, die het middenoor met de keelholte verbindt, begint vocht te accumuleren, waardoor omstandigheden worden gecreëerd voor verdere reproductie van bacteriën en virussen erin.

Het risico op otitis is dat in het geval van ernstige lekken er een mogelijkheid is van volledig gehoorverlies.

Het is belangrijk om te begrijpen dat otitis media in de meeste gevallen geen onafhankelijke ziekte is. Deze complicatie wordt veroorzaakt door ontsteking van de nasopharynx van kinderen, in het bijzonder acute infecties van de luchtwegen (acute ademhalingsziekte).

Soorten medicijnen voor otitis

Bij het diagnosticeren van otitis, worden medicijnen voorgeschreven om het oor van de baby te behandelen. Ze omvatten voornamelijk neusdruppels voor vasoconstrictie.

Bij de gebruikelijke virale rhinitis zijn geneesmiddelen zoals nazol of galazoline met naftyzine en andere gecontra-indiceerd.

In geval van ziekte van het oor van de baby, worden ze verplicht, omdat ze de zwelling van het slijmvlies van de buis van Eustachius helpen verminderen. Antiseptische oplossingen worden rechtstreeks in het oor geïnjecteerd.

Als pijn ongemak veroorzaakt, worden druppels anestheticum in het oor geïnjecteerd.

Vrij vaak gebruikte hormonale geneesmiddelen met ontstekingsremmende werking. Het kind wordt vaak toegediend als een antisepticum een ​​druppel boorzuuroplossing.

Tot op heden is er een enorme hoeveelheid oordruppels, zoals sofradex of garazon en veel vergelijkbare farmacologie. Om te reageren op bacteriën die otitis veroorzaakten, werden ook antibiotica in het oor geïnjecteerd.

Antibiotica voor otitis hebben de eigenschap om met succes te penetreren, niet alleen in het middenoor, maar ook in de trommelholte van het oor, wat de behandeling optimaal maakt. Gebruik voor deze doeleinden Biseptol of amoxicilline. Naast hen zijn er een paar dozijn producten.

Vormen van drugs

Gezond middenoor circuit

Een succesvolle behandeling van oorontsteking hangt af van het juiste gebruik van de medicijnen en hun combinatie.

Welke vormen van drugs is beter te gebruiken, moet een arts benoemen.

Gemiddeld zijn dit vasoconstrictor-druppels, pijnstillers, antibacteriële en antiseptische middelen en verschillende aerosolen en -sprays kunnen voor de neus worden voorgeschreven.

De keuze van een of andere vorm van het medicijn hangt af van de farmacologische eigenschappen van het medicijn, die gericht zijn op taken die het met succes kan uitvoeren voor de behandeling van oorontsteking.

Bij ernstige vormen van otitis, wordt het aanbevolen om geneesmiddelen in de vorm van tabletten of capsules voor orale toediening te geven.

Behandeling voor acute otitis media wordt uitgevoerd door intramusculaire en intraveneuze injecties.

Wanneer worden antibiotica voorgeschreven?

Antibiotica moeten aan elk kind jonger dan zes maanden worden gegeven bij het geringste vermoeden van acute otitis media. Deze keuze is te wijten aan de complexiteit van het diagnosticeren van het type van deze ziekte bij kinderen. Op deze leeftijd is het erg moeilijk om te bepalen of de baby het oor pijn doet of niet.

Het schema van behandeling en gebruik van drugs

Maar van zes maanden tot twee jaar kun je wachten met antibiotica, pijnstillers voorschrijven, om het kind een tijdje te observeren. Als er de komende twee dagen geen verbetering optreedt, moet antibiotica worden gestart.

Statistieken tonen aan dat bij kinderen met acute otitis de pijnklachten op een dag (soms twee dagen) verdwijnen. Na deze tijd gaat de pijn en ziekte vanzelf over.

Antibiotica worden gebruikt in geval van matige en acute progressie van de ziekte als pijnstillers, kompressen, anemisatie van de nasopharynx en het neusslijmvlies de ziekte niet bevatten.

Het kind wordt nog steeds gestoord door pijn in de oorholte, het gehoor wordt verlaagd en koorts blijft bestaan.Ook antibiotica zijn verplicht voor purulente otitis.

Behandeling met antibiotica wordt parenteraal of oraal gegeven in het geval van exacerbatie van de ziekte in het middenoor.

Is het mogelijk om zonder hen te doen?

Zoals hierboven vermeld, heeft otitis media verschillende soorten ziekten. Behandeling zonder antibiotica is mogelijk wanneer de symptomen niet acuut zijn, een kind van twee jaar en ouder, een oor doet pijn.

In dit geval is het mogelijk om te doen met antipyretische middelen, analgetica, vasoconstrictor-neusdruppels. Na twee dagen moet u opnieuw controleren met een arts.

Als er geen complicaties zijn, gaat de aandoening vanzelf over in de komende twee of drie dagen.

Als het oor van de baby pijn doet en u kunt niet meteen een arts bellen, kunt u het zieke oor verwarmen met een verband. Gebruik geen flessen warm water. Droge hitte zal helpen oorsmeer op te lossen, wat de pijn zal verlichten.

In aanwezigheid van temperatuur kunnen antipyretische geneesmiddelen worden gegeven. Dit geeft tijd om te wachten op de dokter en kalmeert hem een ​​beetje. Als binnen 48 uur de symptomen van de ziekte voorbij gaan, is er hoogstwaarschijnlijk geen behoefte aan antibiotica.

In het geval van een complicatie, moeten antibiotica voor otitis bij kinderen worden gebruikt.

"Otitis bij een kind. Wat te doen?

De arts praat thuis over de preventie van de ziekte.

Is het mogelijk om antibiotica niet voor te schrijven voor otitis bij kinderen?

Oorinfecties zijn de meest voorkomende bacteriële infectie bij kinderen en een van de meest voorkomende oorzaken voor een kinderarts die kinderen onderzoekt en mogelijk antibiotica voor otitis voorschrijft.

Met de huidige bezorgdheid over het overmatig gebruik van antibiotica en het feit dat ze niet altijd werken, moeten veel ouders, in plaats van antibiotica voor te schrijven voor kinderen met oorinfecties, een andere behandeling voorschrijven.

Dus wat kunnen we aanbevelen aan ouders die niet willen dat hun kinderen antibiotica krijgen voor otitis, maar op hetzelfde moment, de behandeling was zo effectief mogelijk? De nieuwste klinische praktijkrichtlijnen van de American Academy of Pediatrics over de diagnose en behandeling van acute otitis media bieden hulp aan ouders en kinderartsen die willen vermijden om kinderen antibiotica te geven als ze het zonder kunnen doen.

Om de handleiding te begrijpen, is het belangrijk om eerst te begrijpen dat het NIET categorisch wordt aanbevolen.

Het leiderschap van de Academie voor Pediatrie over otitis antibiotica zegt NIET dat antibiotica niet langer zouden moeten worden gebruikt om oorinfecties te behandelen.

In plaats daarvan biedt de academie richtlijnen om te bepalen welke kinderen geen antibiotica nodig hebben om hun oorontstekingen te behandelen, maar ze moeten gewoon in de gaten worden gehouden.

Er wordt zeker gesteld dat een oorontsteking bij kinderen jonger dan zes maanden altijd moet worden behandeld met antibiotica.

Voor de behandeling van otitis media bij kinderen van zes maanden tot twee jaar, moet antibiotica ook worden toegewezen als er een kinderarts vertrouwen in de diagnose, of als hij niet zeker is, maar uw kind heeft zo'n ernstige symptomen als ernstig oorpijn of de temperatuur hoger is dan 39 graden Celsius. Kinderen ouder dan 2 jaar, in de regel eerst - bij afwezigheid van ernstige otitis-symptomen, hebben ze geen antibiotica nodig om oorinfecties te behandelen - dat wil zeggen, in plaats van antibiotica, kunt u de "observatieoptie" inschakelen.

Optie "observatie" in plaats van otitis te behandelen bij kinderen met antibiotica

Als uw kind voldoet aan de hierboven beschreven criteria, heeft het geen andere medische aandoeningen, zoals het downsyndroom, problemen met het immuunsysteem, een gespleten gehemelte of een cochleair implantaat, dan kunnen zij - en u als ouders - beweren dat uw kind otitis heeft kan worden behandeld zonder antibiotica. Maar als de conditie van de kinderen niet verbetert of de otitis-symptomen verslechteren in de komende 48 tot 72 uur, dan moeten ze antibiotica krijgen. Dit kan betekenen dat u nog een bezoek moet brengen aan de kinderarts, of dat de benoeming van antibiotica voor otitis telefonisch wordt gedaan, of in uw geval is het een "veiligheids" voorschrift van antibiotica dat uw arts bij de eerste afspraak voor u heeft gemaakt.

Deze waarnemingsmethode, in plaats van het verplichte voorschrift van antibiotica, is met succes in vele andere landen van de wereld actief geweest, maar heeft enkele risico's.

De methode werkt omdat de meeste kinderen met oorinfecties zich waarschijnlijk in hun eentje herstellen.

Maar het is altijd moeilijk voor kinderen om pijn te bestrijden, dus de richtlijnen bevelen ten sterkste aan stappen te nemen om de pijn van het kind te verminderen door paracetamol of ibuprofen te gebruiken.

Diagnose van oorinfecties

Voor ouders die alle richtlijnen voor de behandeling van otitis bij kinderen bestuderen, is een van de meest verrassende dingen de "onzekere diagnose" van oorinfecties. Het lijkt erop dat dit een ondubbelzinnig iets is.

Je kijkt in het oor van een kind, en je kunt zien of hij geïnfecteerd is of niet, of wel?
In feite is het bepalen van de oorontsteking bij kinderen niet zo eenvoudig.

De oren van jonge kinderen zijn over het algemeen niet gemakkelijk te inspecteren, vooral voor gezondheidswerkers die niet vaak een groot aantal baby's behandelen.

De arts kan per ongeluk vloeistof in het oor als gevolg van infectie, zelfs niet het trommelvlies zien door oorsmeer, roodheid of de oortemperatuur huilen of een symptoom van een oorontsteking verwarren.

Als uw arts iets zegt als "het oor lijkt een beetje rood" of "ik zie wat vocht", dan is hij misschien niet zeker van de "specifieke" diagnose van een oorontsteking. Dit is vooral het geval als de diagnose werd gesteld toen uw kind geen andere symptomen had.

Bij een echte oorontsteking moet uw kind, naast vocht in het oor, meer klassieke symptomen van otitis media hebben - een snel begin van tekenen en symptomen, zoals oorpijn (pijn, trekgevoel in het oor), prikkelbaarheid bij een kind of peuter, otorrhea en / of koorts.

Antibiotica voor de behandeling van oorontstekingen

Hier zijn specifieke aanbevelingen, welke antibiotica voor otitis media moeten worden gebruikt. In de meeste gevallen beveelt de Academie voor Pediatrie aan dat kinderen met otitis worden behandeld met amoxicilline, met een hoge of typische dosis van 80 of 90 mg / kg / 2 keer per dag.

Als amoxicilline na 48 - 72 uur niet werkt of als het kind een temperatuur heeft die hoger is dan 39 graden, dan kunt u hoge doses Augmentin of Augmentin EC gebruiken.

Daarna, of anders, als het kind ook moet braken, kan ceftriaxon 1-3 maal daags intraveneus of intramusculair worden toegediend.

Andere antibiotica die specifiek worden genoemd in de richtlijnen als een alternatief voor kinderen met allergieën voor de behandeling van otitis media: cefdinir, cefpodoxime en cefuroxim. Als u allergisch bent voor penicilline, moeten kinderen azithromycine, claritromycine of clindamycine krijgen.

Richtlijnen voor de behandeling van otitis media bij kinderen vereisen ook dat kinderen onder de leeftijd van zes, kinderen met ernstige symptomen moeten een volle tien-daagse cursus van antibiotische behandeling te ondergaan, terwijl oudere kinderen van vijf of zeven dagen antibiotica kan nemen met otitis.

bevindingen

Richtlijnen Academy of Pediatrics ook aan het proberen om risicofactoren te verminderen voor oor infecties bij kinderen, variërend van borstvoeding gedurende ten minste zes maanden voorafgaand aan het falen van de tepels na zes maanden, een verbod op voedsel van een fles liegen en uitsluiting van tweedehands rook blootstelling.

Moeten dergelijke richtlijnen doorslaggevend zijn voor ouders om te beslissen of otitis media voor kinderen met antibiotica moeten worden behandeld of niet? Waarschijnlijk niet.

Afspraak is in de eerste plaats afhankelijk van de plaatselijke kinderarts.

Maar je moet natuurlijk begrijpen dat antibiotica niet moeten worden misbruikt voor kinderen met sinusitis en tonsillitis, en zelfs nog meer proberen ze te behandelen met influenza of ARVI.

Irina Surkova, "Moscow Medicine" ©

Disclaimer: de informatie in dit artikel over kinderontsteking en antibiotica is alleen bedoeld om de lezer te informeren. Het kan geen vervanging zijn voor advies van een professionele medische professional.