Panadol

Panadol: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Panadol

ATX-code: N02BE01

Actief bestanddeel: paracetamol (paracetamol)

Fabrikant: GlaxoSmithKline Dungarvan (Ierland), Famar S. A. (Griekenland)

Update beschrijving en foto: 27/07/2014

Prijzen in apotheken: vanaf 35 roebel.

Panadol is een medicijn dat een analgetisch en antipyretisch effect heeft.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Panadol-doseringsvormen:

• Dispergeerbare (oplosbare) tabletten: vlak, langs de omtrek met een afgeschuinde rand, wit; aan de ene kant - risico; aan beide zijden van de tablet kan het oppervlak enigszins ruw zijn (in gelamineerde stroken van 2 of 4 st., 6 of 12 stroken in een kartonnen doos);
• Tabletten, filmomhuld: capsulevormig met een vlakke rand, wit; "PANADOL" in reliëf aan de ene kant, risico op de andere (in blisters van 6 of 12, 1 of 2 blisters in een kartonnen doos).

Elk pakket bevat ook instructies voor het gebruik van Panadol.

De samenstelling van 1 tablet verspreidbaar:

• Actief bestanddeel: paracetamol - 0,5 g;
• Extra componenten: citroenzuur, natriumbicarbonaat, natriumsaccharinaat, sorbitol, natriumcarbonaat, povidon, natriumlaurylsulfaat, dimethicon.

De samenstelling van 1 tablet, filmomhuld:

• Actief bestanddeel: paracetamol - 0,5 g;
• Extra componenten: talk, hypromellose, gepregelatineerd en maïszetmeel, triacetine, povidon, kaliumsorbaat, stearinezuur.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Panadol is een antipyretische pijnstiller. Heeft een antipyretisch en analgetisch effect. Beïnvloedend de centra van thermoregulation en pijn, blokkeert het COX-1 en COX-2 (cyclo-oxygenase-1 en -2), hoofdzakelijk in het centrale zenuwstelsel.

Ontstekingsremmende eigenschappen bezit praktisch niet. Het veroorzaakt geen irritatie van het slijmvlies van de maag / darmen. Het heeft geen invloed op de synthese van prostaglandinen in perifere weefsels en heeft daarom geen invloed op het water-zoutmetabolisme.

farmacokinetiek

Paracetamol heeft een hoge absorptie, C_max (de maximale concentratie van een stof) is 0,005-0,02 mg / ml, de tijd dat deze 30-120 minuten bereikt.

Geassocieerd met plasma-eiwitten op het niveau van 15%. Substantie penetreert de bloed-hersenbarrière. In de moedermelk wordt tot 1% van de door de zogende moeder ingenomen paracetamoldosis gedetecteerd. Therapeutisch effectieve plasmaconcentratie van de stof wordt bereikt wanneer het wordt gebruikt in een dosis van 10-15 mg / kg.

Metabolisme vindt plaats in de lever (van 90 tot 95%): 80% van de dosis reageert met conjugatie met glucuronzuur en sulfaten, gevolgd door de vorming van inactieve metabolieten; 17% van de dosis ondergaat hydroxylatie, waardoor 8 actieve metabolieten worden gevormd, die vervolgens met glutathion worden geconjugeerd tot inactieve metabolieten. Als glutathione deficiënt is, kunnen deze metabolieten leiden tot blokkade van de hepatocyten-enzymsystemen en hun necrose.

Ook bij het metabolisme van het geneesmiddel is iso-enzym CYP 2E1 betrokken.

T_1/2 (eliminatiehalfwaardetijd) duurt 1-4 uur. De uitscheiding wordt door de nieren uitgevoerd in de vorm van metabolieten, voornamelijk conjugaten, slechts 3% van de dosis wordt onveranderd uitgescheiden.

Bij oudere patiënten is de klaring van het geneesmiddel verminderd, met een toename van T_1/2.

Indicaties voor gebruik

Panadol-tabletten worden voorgeschreven voor de symptomatische behandeling van de volgende aandoeningen / ziekten:

• Febrile syndroom, inclusief koorts met verkoudheid en griep (als koortsverdrijvend middel);
• Pijnsyndroom, waaronder migraine, pijnlijke menstruatie, spieren, tand en hoofdpijn, lage rug en keelpijn (als een verdoving).

Het medicijn is bedoeld om de ernst van de pijn te verminderen op het moment van gebruik, het heeft geen invloed op de progressie van de ziekte.

Contra

• Leeftijd tot 6 jaar;
• Overgevoeligheid voor het medicijn.

Relatief (de benoeming van Panadol vereist voorzichtigheid in de aanwezigheid van de volgende aandoeningen / ziekten):

• Virale hepatitis;
• Goedaardige hyperbilirubinemie (inclusief Gilbert-syndroom);
• Tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase;
• Lever- en nierfalen;
• Alcoholische leverschade en alcoholisme;
• De periode van zwangerschap en borstvoeding;
• Ouderdom

Panadol, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Panadol moet oraal worden ingenomen. Dispergeerbare tabletten voor gebruik moeten worden opgelost in water (volume - niet minder dan 100 ml); omhulde tabletten afwassen met water.

Aanbevolen doseringen van Panadol (het interval tussen de doses van een enkele dosis mag niet minder dan 4 uur bedragen):

• Volwassenen (inclusief oudere patiënten): tot 4 maal per dag, 0,5-1 g; maximum per dag - 4 g;
• Kinderen van 9-12 jaar oud: tot 4 keer per dag, 0,5 g; maximum per dag - 2 g;
• Kinderen van 6-9 jaar: 3-4 keer per dag, 0,25 g; maximum per dag - 1 jaar

De duur van het beloop van Panadol zonder medische supervisie voor pijnverlichting mag niet langer zijn dan 5 dagen, als koortsverdrijvend middel - 3 dagen. Eventuele wijzigingen in het aanbevolen schema moeten worden overeengekomen met uw arts.

Bijwerkingen

In de regel wordt, afhankelijk van het aanbevolen regime, Panadol goed verdragen.

Mogelijke bijwerkingen:

• Allergische reacties: soms - huiduitslag, jeuk, angio-oedeem;
• Hematopoëtisch systeem: zelden - bloedarmoede, trombocytopenie, een toename van de hoeveelheid methemoglobine in het bloed (methemoglobinemie);
• Urinesysteem: bij langdurig gebruik van hoge doses - nierkoliek, papillaire necrose, niet-specifieke bacteriurie, interstitiële nefritis.

overdosis

Het medicijn mag alleen worden ingenomen in de aanbevolen doses in de instructies. Als u de dosering van Panadol overschrijdt, zelfs als de gezondheidstoestand niet verslechtert, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken, omdat er een grote kans is op ernstige vertraagde leverbeschadiging.

Bij volwassenen kan leverschade optreden wanneer een dosis van 10 g paracetamol wordt ingenomen. Het gebruik van het medicijn in een dosis van 5 g kan leverbeschadiging veroorzaken bij patiënten met bijkomende risicofactoren, waaronder:

• langdurige therapie met de volgende geneesmiddelen: carbamazepine, fenobarbital, fenytoïne, primidon, rifampicine, Hypericum perforatum-preparaten of andere geneesmiddelen die leverenzymen stimuleren;
• de vermoedelijke aanwezigheid van glutathione-deficiëntie (vastgesteld op de achtergrond van ondervoeding, cystische fibrose, HIV-infectie, uithongering, uitputting);
• regelmatig alcoholmisbruik.

Acute vergiftiging manifesteert zich door symptomen zoals pijn in de maag, braken, misselijkheid, bleekheid van de huid, zweten. Na 1-2 dagen na een overdosis worden tekenen van leverbeschadiging vastgesteld (in de vorm van gevoeligheid in de buurt van de lever, verhoogde activiteit van leverenzymen). In ernstige gevallen is er sprake van leverfalen, er kan sprake zijn van acuut nierfalen met tubulaire necrose (mogelijk bij afwezigheid van ernstige leverschade), encefalopathie, pancreatitis, aritmie en coma. De ontwikkeling van een hepatotoxisch effect bij volwassenen treedt op wanneer paracetamol wordt ingenomen in een dosis van meer dan 10 g.

Therapie: de afschaffing van Panadol. U moet onmiddellijk medische hulp zoeken. Getoond met een maagspoeling en het gebruik van enterosorbents (polyphepaan, actieve kool). SH-groep donors en voorlopers van glutathionsynthese worden geïntroduceerd: 8-9 uur na overdosis - methionine, 12 uur na - N-acetylcysteïne.

Afhankelijk van de concentratie van de stof in het bloed, evenals de tijd die is verstreken na het innemen van het geneesmiddel, moet de behoefte aan aanvullende therapeutische maatregelen worden bepaald (voortgezette toediening van methionine, intraveneuze toediening van N-acetylcysteïne).

In geval van ernstige schendingen van de leverfunctie, 24 uur na inname van paracetamol, moet de therapie worden uitgevoerd in samenwerking met specialisten van de gespecialiseerde afdeling van leveraandoeningen of het toxicologisch centrum.

Speciale instructies

Op afspraak van een lange kuur in hoge doses is het noodzakelijk om een ​​bloedbeeld te controleren.

Alleen onder medisch toezicht en met de nodige voorzichtigheid is Panadol voorgeschreven voor aandoeningen van de nieren of de lever, gelijktijdig met anti-emetica (metoclopramide, domperidon), evenals met geneesmiddelen die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen (colestyramine).

Om toxische schade aan de lever te voorkomen, mag het gebruik van Panadol en alcoholische dranken niet worden gecombineerd.

In gevallen waar dagelijkse inname van pijnstillers nodig is, kan paracetamol, indien gebruikt in combinatie met anticoagulantia, slechts af en toe worden ingenomen.

De arts moet worden gewaarschuwd voor de toelating van Panadol in geval van analyse om de hoeveelheid glucose en urinezuur in het bloed te bepalen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Panadol tijdens de zwangerschap / borstvoeding wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.

Gebruik in de kindertijd

Panadol-therapie voor patiënten jonger dan 6 jaar is gecontraïndiceerd.

In geval van verminderde nierfunctie

Bij nierinsufficiëntie moet de behandeling onder medisch toezicht worden uitgevoerd.

Met abnormale leverfunctie

Wanneer behandeling met leverfalen moet worden uitgevoerd onder medisch toezicht.

Gebruik op hoge leeftijd

Oudere patiënten Panadol-tabletten worden met voorzichtigheid voorgeschreven.

Geneesmiddelinteractie

Het gelijktijdig langdurig gebruik van paracetamol met sommige geneesmiddelen kan leiden tot de ontwikkeling van de volgende acties:

• Indirecte anticoagulantia (warfarine en andere coumarines): verhoogt de kans op bloeding;
• Salicylaten: verhoogt het risico op blaaskanker of nierkanker;
• Andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen: een verhoogd risico op verslechtering van nierfalen (terminale fase), het optreden van necrose van de nieren en "analgetische" nefropathie.

In het gecombineerde gebruik van Panadol met bepaalde stoffen / geneesmiddelen kunnen dergelijke effecten worden waargenomen:

• Ethanol: verhoogt de kans op het ontwikkelen van acute pancreatitis;
• Metoclopramide, domperidon: verhoogt de absorptiesnelheid van paracetamol;
• Diflunisal: de waarschijnlijkheid van ontwikkeling van hepatotoxiciteit en de plasmaconcentratie van de werkzame stof Panadol neemt toe;
• Inductoren van microsomale oxidatie-enzymen in de lever (ethanol, fenytoïne, flumecinol, barbituraten, carbamazepine, tricyclische antidepressiva, rifampicine, zidovudine, fenytoïne, fenylbutazon): in geval van overdosering neemt de kans op hepatotoxische werking toe;
• Myelotoxische geneesmiddelen: verschijnselen van Panadol's hematotoxiciteit worden versterkt;
• Uricosuric drugs: hun activiteit neemt af;
• Remmers van microsomale oxidatie (cimetidine): het risico op hepatotoxische werking neemt af;
• Kolestiramine: verlaagt de absorptiesnelheid van paracetamol.

analogen

Analogen van Panadol zijn: Paracetamol, Paracetamol MS, Panadol Actief, Strymol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Algemene voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen houden bij temperaturen tot 25 ° C.

• Dispergeerbare tabletten - 4 jaar;
• Tabletten, filmomhuld - 5 jaar.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Verkocht zonder recept.

Panadole-beoordelingen

De meeste beoordelingen op Panadol zijn positief. Patiënten kenmerken het als een goedkoop hulpmiddel dat effectief pijn verlicht en de lichaamstemperatuur verlaagt. De ontwikkeling van bijwerkingen wordt niet vaak gemeld. Er zijn beoordelingen dat met ernstige pijn het medicijn onvoldoende analgetisch effect heeft.

Prijs voor Panadol in apotheken

De geschatte prijs van Panadol is (in een pakket van 12 st.):

• omhulde tabletten - 33-51 roebel;
• oplosbare tabletten - 53-55 roebel.

Panadol-pillen - officiële * gebruiksaanwijzing

Registratienummer:

Handelsnaam: PANADOL

Internationale niet-eigendomsnaam:

Doseringsformulier:

De samenstelling van het medicijn (1 tablet)

Werkzaam bestanddeel: paracetamol 500 mg. Hulpstoffen: maïszetmeel, gepregelatiniseerd zetmeel, kaliumsorbaat, povidon, talk, stearinezuur, triacetine, hypromellose.

beschrijving
Witte capsuletabletten met een vlakke rand.

Aan de ene kant van de tablet in de vorm van reliëf aangebrachte PANADOL, aan de andere kant - het risico.

Farmacotherapeutische groep:

ATX-code: N02BE01

Farmacologische eigenschappen
Het medicijn heeft pijnstillende en antipyretische eigenschappen. Blokkeert TsOG1 en TsOG2 voornamelijk in het centrale zenuwstelsel en tast de pijnpunten en thermoregulatie aan. Ontstekingsremmend effect is praktisch afwezig. Veroorzaakt geen irritatie van het slijmvlies van de maag en darmen. Het heeft geen invloed op het water-zoutmetabolisme, omdat het de synthese van prostaglandinen in perifere weefsels niet beïnvloedt.

farmacokinetiek
De absorptie is hoog, TCmax wordt bereikt in 0,5-2 uur; Cmax - 5-20 mcg / ml. Communicatie met plasma-eiwitten -15%. Krijgt door de BBB. Minder dan 1% van de paracetamoldosis die door de zogende moeder wordt ingenomen, gaat over in de moedermelk. Een therapeutisch effectieve concentratie van paracetamol in plasma wordt bereikt wanneer het wordt toegediend in een dosis van 10-15 mg / kg. Gemetaboliseerd in de lever (90-95%): 80% reageert op conjugatie met glucuronzuur en sulfaten met de vorming van inactieve metabolieten; 17% ondergaat hydroxylatie met de vorming van actieve metabolieten, die zijn geconjugeerd met glutathion met de vorming van reeds inactieve metabolieten. Met een tekort aan glutathion kunnen deze metabolieten de enzymsystemen van hepatocyten blokkeren en hun necrose veroorzaken. Het metabolisme van het medicijn is ook betrokken CYP2E1 iso-enzym. De eliminatiehalfwaardetijd (T1 / 2) is 1-4 uur en wordt door de nieren uitgescheiden als metabolieten, voornamelijk conjugaten, slechts 3% onveranderd. Bij oudere patiënten neemt de klaring van het geneesmiddel af en neemt de halfwaardetijd toe.

getuigenis
Symptomatische therapie:

1. pijnsyndroom: hoofdpijn, migraine, kiespijn, keelpijn, lage rugpijn, spierpijn, pijnlijke menstruatie
2. koortsachtig syndroom (als koortsverdrijvend middel). Bij verhoogde lichaamstemperatuur tegen de achtergrond van "koude" ziekten en griep. Het medicijn is ontworpen om pijn te verminderen op het moment van gebruik en heeft geen invloed op de progressie van de ziekte.

Contra

• overgevoeligheid;
• kinderleeftijd tot 6 jaar.

Met zorg
Voorzichtig gebruikt worden bij nier- en leverfalen, goedaardige hyperbilirubinemia (met inbegrip van het syndroom van Gilbert), virale hepatitis, tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase, alcoholische leverziekte, alcoholisme, op oudere leeftijd, zwangerschap en borstvoeding.

Dosering en toediening:

Volwassenen (inclusief ouderen): 0,5-1 g (1-2 tabletten) tot 4 keer per dag, indien nodig. Het interval tussen de doses - ten minste 4 uur, een enkele dosis (2 tabletten) mag niet meer dan 4 keer (8 tabletten) binnen 24 uur worden ingenomen.

Kinderen (6-9 jaar): 1/2 tablet 3-4 keer per dag, indien nodig. Het interval tussen de doses - minimaal 4 uur. De maximale enkelvoudige dosis voor kinderen van 6-9 jaar - 1/2 tablet (250 mg), de maximale dagelijkse dosis - 2 tabletten (1 g).

Kinderen (9-12 jaar oud): 1 tablet tot 4 keer per dag, indien nodig. Het interval tussen de doses - ten minste 4 uur, een enkele dosis (1 tablet) mag niet meer dan 4 keer (4 tabletten) binnen 24 uur worden ingenomen.

Het middel wordt niet aanbevolen om langer dan 5 dagen te gebruiken als een verdovingsmiddel en meer dan 3 dagen antipyretica zonder recept en nazorg door een arts. Het verhogen van de dagelijkse dosis van het geneesmiddel of de duur van de behandeling is alleen mogelijk onder medisch toezicht.

Bijwerkingen
In aanbevolen doseringen wordt het medicijn gewoonlijk goed verdragen. Paracetamol veroorzaakt zelden bijwerkingen. Soms kan er een allergische reactie zijn in de vorm van uitslag op de huid, jeuk, angio-oedeem. Zelden - aandoeningen van het bloedsysteem (bloedarmoede, trombocytopenie, methemoglobinemie).

Bij langdurig gebruik bij hoge doses, verhoogt de kans op menselijke lever en nier (renale kolieken, specifieke bacteriuria, interstitiële nefritis, papillaire necrose) en vereist controle van het bloedbeeld.

overdosis
Het medicijn moet alleen in aanbevolen doses worden ingenomen. Als u de aanbevolen dosis overschrijdt, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen, zelfs als u zich goed voelt, omdat er een risico is van vertraagde ernstige leverschade.

Leverschade bij volwassenen is mogelijk wanneer 10 of meer gram paracetamol wordt ingenomen. Het nemen van 5 of meer gram paracetamol kan leiden tot leverschade bij patiënten met de volgende risicofactoren:

• langdurige behandeling met carbamazepine, fenobarbital, fenytoïne, primidon, rifampicine, Hypericum perforatum geneesmiddelen of andere geneesmiddelen stimulerende leverenzymen;
• regelmatig gebruik van alcohol in overmaat;
• mogelijk met glutathione-deficiëntie (met ondervoeding, cystic fibrosis, HIV-infectie, uitgehongerd, uitgeput)

Symptomen van acute vergiftiging met paracetamol zijn misselijkheid, braken, maagpijn, zweten, bleekheid van de huid. Na 1-2 dagen worden tekenen van leverschade vastgesteld (pijn in de lever, verhoogde activiteit van "lever" -enzymen). In ernstige gevallen van overdosering ontwikkelen leverfalen kan acuut nierfalen met tubulaire necrose (inclusief de afwezigheid van ernstige leverschade), aritmie, pancreatitis, encefalopathie en coma ontwikkelen. Hepatotoxisch effect bij volwassenen verschijnt bij inname van 10 g of meer.

Behandeling: stop het gebruik van het medicijn en raadpleeg onmiddellijk een arts. Het wordt aanbevolen maagspoeling en de ontvangst van enterosorbents (actieve kool, polyphepan); toediening van donor van SH-groepen en voorlopers van glutathion synthese - methionine tot 8-9 uur na de overdosering en N-acetylcysteïne -. 12 uur De behoefte aan aanvullende therapeutische activiteiten (verdere toediening van methionine, / het toedienen van N-acetylcysteïne) wordt bepaald afhankelijk van de de concentratie van paracetamol in het bloed, evenals de tijd die verstreken is na het innemen ervan. Behandeling van patiënten met ernstige leverstoornissen 24 uur na inname van paracetamol moet worden uitgevoerd in samenwerking met deskundigen van een antigifcentrum of een gespecialiseerde afdeling van leveraandoeningen.

Interactie met andere drugs
Langdurig gezamenlijk gebruik van paracetamol en andere NSAID's verhoogt het risico op "analgetische" nefropathie en necrotische necrotis van de nieren, het begin van nierfalen in de eindstadium.

De gelijktijdige langdurige toediening van paracetamol in hoge doses en salicylaten verhoogt het risico op het ontwikkelen van nier- of blaaskanker.

Diflunisal verhoogt de plasmaconcentratie van paracetamol met 50%, wat het risico op hepatotoxiciteit verhoogt.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van het geneesmiddel.

Het geneesmiddel verhoogt, wanneer het lange tijd wordt ingenomen, het effect van indirecte anticoagulantia (warfarine en andere coumarines), wat het risico op bloedingen verhoogt. Smoorspoelen microsomale oxidatie enzymen in de lever (barbituraten, fenytoïne, carbamazepine, rifampicine, AZT, fenytoïne, ethanol, flumetsinol, fenylbutazon en tricyclische antidepressiva) het risico op hepatotoxiciteit met overdoses. Remmers van microsomale oxidatie (cimetidine) verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Metoclopramide en domperidon nemen toe, en Kolestiramin verlaagt de absorptiesnelheid van paracetamol. Ethanol draagt ​​bij aan de ontwikkeling van acute pancreatitis. Het medicijn kan de activiteit van uricosurische geneesmiddelen verminderen.

Speciale instructies
Voordat u het geneesmiddel gebruikt, moet u uw arts raadplegen als:

• U hebt een lever- of nieraandoening;
• U neemt geneesmiddelen tegen misselijkheid en braken (metoclopramide, domperidon), evenals geneesmiddelen die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen (Kolestiramine);
• Je neemt anticoagulantia in en je hebt elke dag lang pijnstillers nodig. Paracetamol kan in dit geval af en toe worden ingenomen;
• Je bent zwanger of verzorgt;

Bij het uitvoeren van tests voor de bepaling van urinezuur en bloedsuikerspiegel dient de arts te informeren over het innemen van het medicijn.

OM DE GIFTIGE SCHADE VAN DE LEVER TE VOORKOMEN, MAG PARACETAMOL NIET WORDEN GECOMBINEERD MET DE ONTVANGST VAN ALCOHOLISCHE DRANKEN, EN WORDEN OOK DOOR PERSONEN NAAR HET CHRONISCHE GEBRUIK VAN ALCOHOL GENOMEN.

Formulier vrijgeven
Tabletten, filmomhulde 500 mg.

PVC / aluminium blisterverpakking met 6 of 12 tabletten.

1 of 2 blisters (elk 6 of 12 tabletten) zijn verpakt in een kartonnen doos, samen met instructies voor gebruik.

Houdbaarheid
5 jaar.
Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Opslagcondities
Bewaar bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° С.
Buiten het bereik van kinderen houden.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken
Over de toonbank.

Gefabriceerd door de wereld van rijkdom Gezondheidszorg, Verenigd Koninkrijk, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS
Vertegenwoordiger in de Russische Federatie / importeur: CJSC GlaxoSmithKline Healthcare, Rusland, 109180, Moskou, Yakimanskaya Emb., 2.

Panadol

Medicatie: PANADOL (PANADOL ®)

Actief bestanddeel: paracetamol
ATC-code: N02BE01
Cfg: pijnstillend antipyreticum
ICD-10 codes (indicaties): G43, J06.9, J10, K08.8, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R07, R50, R51
Reg. Nummer: P N014409 / 01
Datum van registratie: 06.11.08
Eigenaar reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (VK) geproduceerd door GlaxoSmithKline Dungarvan (Ierland)

DOSERINGFORMULIER, SAMENSTELLING EN VERPAKKING

? Tabletten, film gecoat wit, capsulevormig met een platte rand, aan de ene kant voorzien van "PANADOL" en aan de andere kant riskant.

Hulpstoffen: maïszetmeel, gepregelatiniseerd zetmeel, kaliumsorbaat, povidon, talk, stearinezuur, triacetine, hypromellose.

6 stuks - blisters (1) - verpakt karton.
6 stuks - blisters (2) - verpakt karton.
12 stks - blisters (1) - verpakt karton.
12 stks - blisters (2) - verpakt karton.

INSTRUCTIES VOOR HET AANVRAGEN VAN DESKUNDIGEN.
Beschrijving van het geneesmiddel goedgekeurd door de fabrikant in 2013

FARMACOLOGISCHE ACTIE

Pijnstillend antipyreticum. Het heeft een analgetisch en antipyretisch effect. Blokkeert COX-1 en COX-2 voornamelijk in het centrale zenuwstelsel en tast de pijnpunten en thermoregulatie aan.

Ontstekingsremmend effect is praktisch afwezig. Veroorzaakt geen irritatie van het slijmvlies van de maag en darmen. Het heeft geen invloed op het water-zoutmetabolisme, omdat het de synthese van prostaglandinen in perifere weefsels niet beïnvloedt.

farmacokinetiek

Zuig en distributie

Absorptie - hoog, C_max wordt bereikt in 0,5-2 uur en bedraagt ​​5-20 μg / ml.

Communicatie met plasma-eiwitten - 15%. Krijgt door de BBB. Minder dan 1% van de paracetamoldosis die door de zogende moeder wordt ingenomen, gaat over in de moedermelk. Een therapeutisch effectieve concentratie van paracetamol in plasma wordt bereikt wanneer het wordt toegediend in een dosis van 10-15 mg / kg.

Metabolisme en uitscheiding

Gemetaboliseerd in de lever (90-95%): 80% reageert op conjugatie met glucuronzuur en sulfaten met de vorming van inactieve metabolieten; 17% ondergaat hydroxylatie met de vorming van 8 actieve metabolieten, die zijn geconjugeerd met glutathion met de vorming van reeds inactieve metabolieten. Met een tekort aan glutathion kunnen deze metabolieten de enzymsystemen van hepatocyten blokkeren en hun necrose veroorzaken. CYP 2E1 iso-enzym is ook betrokken bij het metabolisme van het medicijn.

T_1/2 - 1-4 uur uitgescheiden door de nieren als metabolieten, voornamelijk conjugaten, slechts 3% onveranderd.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Bij oudere patiënten neemt de klaring van het geneesmiddel af en neemt T toe._1/2.

INDICATIES

- pijnsyndroom: hoofdpijn, migraine, kiespijn, keelpijn, rugpijn, spierpijn, pijnlijke menstruatie;

- febriele syndroom (als febrifuge): verhoogde lichaamstemperatuur tegen de achtergrond van verkoudheid en griep.

Het medicijn is ontworpen om pijn te verminderen op het moment van gebruik en heeft geen invloed op de progressie van de ziekte.

DOSERINGSMODUS

Volwassenen (inclusief ouderen) dienen maximaal 500 mg-1 g (1-2 tabletten) tot 4 maal / dag te worden voorgeschreven, indien nodig. Het interval tussen de doses - ten minste 4 uur, een enkele dosis (2 tabletten) mag niet meer dan 4 keer (8 tabletten) binnen 24 uur worden ingenomen.

Kinderen van 6-9 jaar benoemen 1/2 tab. 3-4 keer / dag indien nodig. Het interval tussen de doses - minimaal 4 uur De maximale enkelvoudige dosis voor kinderen van 6 tot 9 jaar oud - 1/2 tab. (250 mg), de maximale dag - 2 tab. (1 g).

Kinderen van 9-12 jaar oud benoemen 1 tabblad. tot 4 keer / dag, indien nodig. Het interval tussen de doses - ten minste 4 uur, een enkele dosis (1 tabblad) Kan niet meer dan 4 keer worden ingenomen (4 tab.) Binnen 24 uur.

Het middel wordt niet aanbevolen om langer dan 5 dagen te gebruiken als een verdovingsmiddel en meer dan 3 dagen antipyretica zonder recept en nazorg door een arts. Het verhogen van de dagelijkse dosis van het geneesmiddel of de duur van de behandeling is alleen mogelijk onder medisch toezicht.

SCHADELIJKE EFFECTEN

In aanbevolen doseringen wordt het medicijn gewoonlijk goed verdragen.

Allergische reacties: soms - uitslag op de huid, jeuk, angio-oedeem.

Van de kant van het hematopoietische systeem: zelden - bloedarmoede, trombocytopenie, methemoglobinemie.

Van de kant van het urinewegstelsel: bij langdurig gebruik in hoge doses - nierkoliek, niet-specifieke bacteriurie, interstitiële nefritis, papillaire necrose.

CONTRA

- leeftijd van kinderen tot 6 jaar;

- Overgevoeligheid voor het medicijn.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij nier- en leverfalen, goedaardige hyperbilirubinemie (waaronder het syndroom van Gilbert), virale hepatitis, tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, alcoholische leverschade, alcoholisme, bij ouderen, tijdens de zwangerschap en tijdens de periode van borstvoeding.

ZWANGERSCHAP EN LACTATIE

Wees voorzichtig en gebruik het medicijn alleen onder toezicht van een arts tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

SPECIALE INSTRUCTIES

Bij langdurig gebruik in hoge doses is controle van het bloedbeeld noodzakelijk.

Wees voorzichtig en gebruik alleen onder toezicht van een arts het medicijn voor aandoeningen van de lever of de nieren, terwijl u anti-emetica (metoclopramide, domperidon) gebruikt, evenals geneesmiddelen die het cholesterol in het bloed verlagen (colestiramine).

In het geval van de dagelijkse noodzaak om pijnstillers te gebruiken tijdens het gebruik van anticoagulantia, kan paracetamol af en toe worden ingenomen.

Bij het uitvoeren van tests voor de bepaling van urinezuur en bloedglucosewaarden, moet een arts worden gewaarschuwd voor het gebruik van Panadol.

Om toxische leverbeschadiging te voorkomen, dient paracetamol niet te worden gecombineerd met de inname van alcoholische dranken, maar ook door personen die vatbaar zijn voor chronisch alcoholgebruik.

OVERDOSERING

Het medicijn moet alleen in aanbevolen doses worden ingenomen. Als u de aanbevolen dosis overschrijdt, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen, zelfs met een goede gezondheid, omdat er een risico bestaat van vertraagde ernstige schade aan de lever.

Kan leverbeschadiging bij volwassenen worden ingenomen? 10 g paracetamol. Ontvangst? 5 g paracetamol kan leverschade veroorzaken bij patiënten met de volgende risicofactoren:

- langdurige behandeling met carbamazepine, fenobarbital, fenytoïne, primidon, rifampicine, preparaten van Hypericum perforatum of andere geneesmiddelen die leverenzymen stimuleren;

- regelmatig gebruik van alcohol in overmaat;

- mogelijk met glutathione-deficiëntie (in geval van ondervoeding, cystische fibrose, HIV-infectie, vasten en verhongeren).

Symptomen van acute vergiftiging met paracetamol zijn misselijkheid, braken, maagpijn, zweten, bleekheid van de huid. Na 1-2 dagen worden tekenen van leverschade geïdentificeerd (gevoeligheid voor de lever, verhoogde leverenzymactiviteit). In ernstige gevallen van overdosering ontwikkelen leverfalen kan acuut nierfalen met tubulaire necrose (inclusief de afwezigheid van ernstige leverschade), aritmie, pancreatitis, encefalopathie en coma ontwikkelen. Verandert het hepatotoxische effect bij volwassenen wanneer het wordt ingenomen? 10 g paracetamol.

Behandeling: stop het gebruik van het medicijn en raadpleeg onmiddellijk een arts. Het wordt aanbevolen maagspoeling en de ontvangst van enterosorbents (actieve kool, polyphepan); toediening van donor van SH-groepen en voorlopers van glutathion synthese - methionine tot 8-9 uur na de overdosering en N-acetylcysteïne -. 12 uur De behoefte aan aanvullende therapeutische activiteiten (verdere toediening van methionine, / het toedienen van N-acetylcysteïne) wordt bepaald afhankelijk van de de concentratie van paracetamol in het bloed, evenals de tijd die verstreken is na het innemen ervan. Behandeling van patiënten met ernstige leverstoornissen 24 uur na inname van paracetamol dient te worden uitgevoerd in samenwerking met specialisten van een antigifcentrum of een gespecialiseerde afdeling van leveraandoeningen.

DRUGS INTERACTIE

Langdurig gebruik van paracetamol en andere NSAID's verhoogt het risico op "analgetische" nefropathie en necrotische necrose van de nieren, het begin van nierfalen in de eindfase.

De gelijktijdige langdurige toediening van paracetamol in hoge doses en salicylaten verhoogt het risico op het ontwikkelen van nier- of blaaskanker.

Diflunisal verhoogt de plasmaconcentratie van paracetamol met 50%, wat het risico op hepatotoxiciteit verhoogt.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van het geneesmiddel.

Het geneesmiddel verhoogt, wanneer het lange tijd wordt ingenomen, het effect van indirecte anticoagulantia (warfarine en andere coumarines), wat het risico op bloedingen verhoogt.

Smoorspoelen microsomale oxidatie enzymen in de lever (barbituraten, fenytoïne, carbamazepine, rifampicine, AZT, fenytoïne, ethanol, flumetsinol, fenylbutazon en tricyclische antidepressiva) het risico op hepatotoxiciteit met overdoses.

Remmers van microsomale oxidatie (cimetidine) verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Metoclopramide en domperidon nemen toe, en Kolestiramin verlaagt de absorptiesnelheid van paracetamol.

Ethanol met gelijktijdig gebruik met paracetamol draagt ​​bij aan de ontwikkeling van acute pancreatitis.

Het medicijn kan de activiteit van uricosurische geneesmiddelen verminderen.

VOORWAARDEN VOOR VAKANTIE VAN DRUGSTORES

Het medicijn is goedgekeurd voor gebruik als middel voor OTC.

ALGEMENE VOORWAARDEN

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C. Houdbaarheid - 5 jaar.

KINDERENADADOL - instructies voor gebruik, abstract, bijwerking

Het medicijn: PANADOL VAN KINDEREN
Actief bestanddeel: paracetamol
ATC-code: N02BE01
Cfg: pijnstillend antipyreticum
ICD-10 codes (indicaties): A38, B01, B05, H92.0, J06.9, J10, K00.7, K08.8, R07, R50, R51
KFU-code: 03.02.01.01
Reg. nummer: P №011292 / 01
Datum van registratie: 27.05.05
Eigenaar reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare

DOSERINGFORMULIER, SAMENSTELLING EN VERPAKKING

? Suspensie voor orale toediening roze, stroperig, met kristallen en aardbeiengeur.

Hulpstoffen: appelzuur, xanthaangom, maltitol (glucosestroophydrogenaat), sorbitol, citroenzuur, natriumnipasept, aardbeiaroma, azorubine, water.

100 ml - donkere glazen flessen (1) compleet met een maatspuit - kartonnen dozen.
300 ml - donkere glazen flessen (1) compleet met een maatspuit - kartonnen dozen.
1000 ml - donkere glazen flessen (1) - kartonnen dozen.

KINDERENADADOL INSTRUCTIE VOOR DESKUNDIGEN.
Beschrijving van het geneesmiddel CHILDREN'S PANADOL goedgekeurd door de fabrikant.

FARMACOLOGISCHE ACTIE

Pijnstillend antipyreticum. Het heeft een analgetisch en antipyretisch effect. Blokkeert cyclo-oxygenase in het CZS en tast de pijnpunten en thermoregulatie aan.

Ontstekingsremmend effect is praktisch afwezig.

Heeft geen invloed op de toestand van de gastro-intestinale mucosa en het water-zoutmetabolisme, omdat het de synthese van prostaglandinen in perifere weefsels niet beïnvloedt.

farmacokinetiek

Zuig en distributie

De absorptie is hoog. Paracetamol wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. C_max in plasma wordt bereikt in 30-60 minuten.

Communicatie met plasma-eiwitten is ongeveer 15%. De verdeling van paracetamol in lichaamsvloeistoffen is relatief gelijk.

Gemetaboliseerd voornamelijk in de lever met de vorming van verschillende metabolieten. Bij kinderen van de eerste twee levensdagen en bij kinderen van 3-10 jaar oud is paracetamol de belangrijkste metaboliet paracetamolsulfaat, bij kinderen van 12 jaar en ouder, het geconjugeerde glucuronide.

Een deel van het medicijn (ongeveer 17%) ondergaat hydroxylatie met de vorming van actieve metabolieten, die zijn geconjugeerd met glutathion. Met een tekort aan glutathion kunnen deze metabolieten van paracetamol de enzymsystemen van hepatocyten blokkeren en hun necrose veroorzaken.

T_1/2 bij het nemen van een therapeutische dosis van 2-3 uur Bij ontvangst van therapeutische doses van 90-100% van de dosis binnen een dag in de urine. De belangrijkste hoeveelheid van het medicijn komt vrij na conjugatie in de lever. In onveranderde vorm valt niet meer dan 3% van de ontvangen dosis paracetamol op.

INDICATIES

Solliciteer bij kinderen van 3 maanden tot 12 jaar:

- om de verhoogde lichaamstemperatuur te verlagen tegen de achtergrond van verkoudheid, griep en infectieziekten bij kinderen (waaronder waterpokken, parotitis, mazelen, rode hond, roodvonk);

- bij een kiespijn (ook bij tandjes), hoofdpijn, oorpijn bij otitis en bij een zere keel.

Bij kinderen van 2-3 maanden is een eenmalige dosis mogelijk om de lichaamstemperatuur na vaccinatie te verlagen.

DOSERINGSMODUS

Het medicijn wordt oraal ingenomen. Goed schudden voor gebruik. De in de verpakking geplaatste maatspuit maakt het mogelijk het preparaat correct en rationeel te doseren en doseren.

De dosis van het medicijn hangt af van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind.

Kinderen ouder dan 3 maanden, het medicijn wordt voorgeschreven aan 5 mg / kg lichaamsgewicht 3-4 maal / dag, de maximale dagelijkse dosis is niet meer dan 60 mg / kg lichaamsgewicht. Indien nodig kunt u het medicijn elke 4-6 uur innemen in een enkele dosis (5 mg / kg), maar niet meer dan 4 keer binnen 24 uur.

De aanbevolen dosis niet overschrijden.

De duur van de receptie zonder een arts te raadplegen: om de temperatuur te verlagen - niet meer dan 3 dagen, om pijn te verminderen - niet meer dan 5 dagen.

In de toekomst, evenals bij afwezigheid van een therapeutisch effect, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

SCHADELIJKE EFFECTEN

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: soms - misselijkheid, braken, pijn in de maag

Allergische reacties: soms - huiduitslag, jeuk, urticaria, angio-oedeem.

Van het hematopoietische systeem: zelden - bloedarmoede, trombocytopenie, leukopenie.

Bij gebruik in aanbevolen doseringen heeft paracetamol zelden een bijwerking. In het geval van bijwerkingen moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en een arts raadplegen.

CONTRA

- ernstige lever- of nierstoornissen;

- overgevoeligheid voor paracetamol of een ander bestanddeel van het geneesmiddel.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij leverfunctiestoornissen (waaronder het syndroom van Gilbert), nierdisfunctie, genetische afwezigheid van het enzym glucose-6-fosfaatdehydrogenase, ernstige bloedziekten (ernstige bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie).

Het geneesmiddel mag niet tegelijkertijd worden ingenomen met andere geneesmiddelen die paracetamol bevatten.

SPECIALE INSTRUCTIES

Kinderen van 2 tot 3 maanden en kinderen die te vroeg geboren worden, kunnen Pediatom Panadol alleen op recept krijgen.

Bij het uitvoeren van tests om het niveau van urinezuur- en glucosespiegel in het bloedserum te bepalen, moet de arts weten dat de patiënt Panadol voor kinderen gebruikt.

Wanneer het geneesmiddel langer dan 7 dagen wordt gebruikt, wordt aanbevolen om de indicatoren van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever te controleren.

OVERDOSERING

Symptomen van acute vergiftiging met paracetamol: misselijkheid, braken, maagpijn, zweten, bleekheid van de huid. Na 1-2 dagen worden tekenen van leverschade vastgesteld (pijn in de lever, verhoogde activiteit van leverenzymen). In ernstige gevallen ontstaan ​​leverfalen, encefalopathie en coma.

Bij langdurig gebruik boven de aanbevolen dosis kunnen hepatotoxische en nefrotoxische effecten worden waargenomen (nierkoliek, niet-specifieke bacteriurie, interstitiële nefritis, papillaire necrose).

Behandeling: stop het gebruik van het medicijn en raadpleeg onmiddellijk een arts. Aanbevolen maagspoeling en de ontvangst van enterosorbents (actieve kool, polyphepan). Acetylcysteïne is een specifiek antidotum voor paracetamolvergiftiging.

In geval van een per ongeluk overdosis, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen, zelfs als het kind zich goed voelt.

DRUGS INTERACTIE

Wanneer Pediatrische Panadol wordt gebruikt met barbituraten, difenine, anticonvulsiva, rifampicine, butadion, kan het risico op een hepatotoxische werking toenemen.

Wanneer gelijktijdig met chlooramfenicol en chlooramfenicol wordt ingenomen, kan de toxiciteit van de laatste worden verhoogd.

Het anticoagulante effect van warfarine en andere coumarinederivaten kan toenemen bij langdurig en regelmatig gebruik van paracetamol, wat het risico op bloedingen vergroot.

VOORWAARDEN VOOR VAKANTIE VAN DRUGSTORES

Het medicijn is goedgekeurd voor gebruik als middel voor OTC.

ALGEMENE VOORWAARDEN

Het geneesmiddel moet op een donkere plaats worden bewaard, buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur niet hoger dan 30 ° C. Niet bevriezen. Houdbaarheid - 3 jaar.

Hart behandeling

online directory

Panadol-werkzame stof

Het medicijn: PANADOL VAN KINDEREN
Actief bestanddeel: paracetamol
ATC-code: N02BE01
Cfg: pijnstillend antipyreticum
ICD-10 codes (indicaties): A38, B01, B05, H92.0, J06.9, J10, K00.7, K08.8, R07, R50, R51
KFU-code: 03.02.01.01
Reg. nummer: P №011292 / 01
Datum van registratie: 27.05.05
Eigenaar reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare

DOSERINGFORMULIER, SAMENSTELLING EN VERPAKKING

? Suspensie voor orale toediening roze, stroperig, met kristallen en aardbeiengeur.

Hulpstoffen: appelzuur, xanthaangom, maltitol (glucosestroophydrogenaat), sorbitol, citroenzuur, natriumnipasept, aardbeiaroma, azorubine, water.

100 ml - donkere glazen flessen (1) compleet met een maatspuit - kartonnen dozen.
300 ml - donkere glazen flessen (1) compleet met een maatspuit - kartonnen dozen.
1000 ml - donkere glazen flessen (1) - kartonnen dozen.

KINDERENADADOL INSTRUCTIE VOOR DESKUNDIGEN.
Beschrijving van het geneesmiddel CHILDREN'S PANADOL goedgekeurd door de fabrikant.

FARMACOLOGISCHE ACTIE

Pijnstillend antipyreticum. Het heeft een analgetisch en antipyretisch effect. Blokkeert cyclo-oxygenase in het CZS en tast de pijnpunten en thermoregulatie aan.

Ontstekingsremmend effect is praktisch afwezig.

Heeft geen invloed op de toestand van de gastro-intestinale mucosa en het water-zoutmetabolisme, omdat het de synthese van prostaglandinen in perifere weefsels niet beïnvloedt.

farmacokinetiek

Zuig en distributie

De absorptie is hoog. Paracetamol wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Cmax in plasma wordt bereikt in 30-60 minuten.

Communicatie met plasma-eiwitten is ongeveer 15%. De verdeling van paracetamol in lichaamsvloeistoffen is relatief gelijk.

Gemetaboliseerd voornamelijk in de lever met de vorming van verschillende metabolieten. Bij kinderen van de eerste twee levensdagen en bij kinderen van 3-10 jaar oud is paracetamol de belangrijkste metaboliet paracetamolsulfaat, bij kinderen van 12 jaar en ouder, het geconjugeerde glucuronide.

Een deel van het medicijn (ongeveer 17%) ondergaat hydroxylatie met de vorming van actieve metabolieten, die zijn geconjugeerd met glutathion. Met een tekort aan glutathion kunnen deze metabolieten van paracetamol de enzymsystemen van hepatocyten blokkeren en hun necrose veroorzaken.

T1 / 2 bij het nemen van een therapeutische dosis is 2-3 uur Bij ontvangst van therapeutische doses wordt 90-100% van de geaccepteerde dosis binnen één dag in de urine uitgescheiden. De belangrijkste hoeveelheid van het medicijn komt vrij na conjugatie in de lever. In onveranderde vorm valt niet meer dan 3% van de ontvangen dosis paracetamol op.

INDICATIES

Solliciteer bij kinderen van 3 maanden tot 12 jaar:

- om de verhoogde lichaamstemperatuur te verlagen tegen de achtergrond van verkoudheid, griep en infectieziekten bij kinderen (waaronder waterpokken, parotitis, mazelen, rode hond, roodvonk);

- bij een kiespijn (ook bij tandjes), hoofdpijn, oorpijn bij otitis en bij een zere keel.

Bij kinderen van 2-3 maanden is een eenmalige dosis mogelijk om de lichaamstemperatuur na vaccinatie te verlagen.

DOSERINGSMODUS

Het medicijn wordt oraal ingenomen. Goed schudden voor gebruik. De in de verpakking geplaatste maatspuit maakt het mogelijk het preparaat correct en rationeel te doseren en doseren.

De dosis van het medicijn hangt af van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind.

Kinderen ouder dan 3 maanden, het medicijn wordt voorgeschreven aan 5 mg / kg lichaamsgewicht 3-4 maal / dag, de maximale dagelijkse dosis is niet meer dan 60 mg / kg lichaamsgewicht. Indien nodig kunt u het medicijn elke 4-6 uur innemen in een enkele dosis (5 mg / kg), maar niet meer dan 4 keer binnen 24 uur.

De aanbevolen dosis niet overschrijden.

De duur van de receptie zonder een arts te raadplegen: om de temperatuur te verlagen - niet meer dan 3 dagen, om pijn te verminderen - niet meer dan 5 dagen.

In de toekomst, evenals bij afwezigheid van een therapeutisch effect, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

SCHADELIJKE EFFECTEN

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: soms - misselijkheid, braken, pijn in de maag

Allergische reacties: soms - huiduitslag, jeuk, urticaria, angio-oedeem.

Van het hematopoietische systeem: zelden - bloedarmoede, trombocytopenie, leukopenie.

Bij gebruik in aanbevolen doseringen heeft paracetamol zelden een bijwerking. In het geval van bijwerkingen moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en een arts raadplegen.

CONTRA

- ernstige lever- of nierstoornissen;

- overgevoeligheid voor paracetamol of een ander bestanddeel van het geneesmiddel.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij leverfunctiestoornissen (waaronder het syndroom van Gilbert), nierdisfunctie, genetische afwezigheid van het enzym glucose-6-fosfaatdehydrogenase, ernstige bloedziekten (ernstige bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie).

Het geneesmiddel mag niet tegelijkertijd worden ingenomen met andere geneesmiddelen die paracetamol bevatten.

SPECIALE INSTRUCTIES

Kinderen van 2 tot 3 maanden en kinderen die te vroeg geboren worden, kunnen Pediatom Panadol alleen op recept krijgen.

Bij het uitvoeren van tests om het niveau van urinezuur- en glucosespiegel in het bloedserum te bepalen, moet de arts weten dat de patiënt Panadol voor kinderen gebruikt.

Wanneer het geneesmiddel langer dan 7 dagen wordt gebruikt, wordt aanbevolen om de indicatoren van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever te controleren.

OVERDOSERING

Symptomen van acute vergiftiging met paracetamol: misselijkheid, braken, maagpijn, zweten, bleekheid van de huid. Na 1-2 dagen worden tekenen van leverschade vastgesteld (pijn in de lever, verhoogde activiteit van leverenzymen). In ernstige gevallen ontstaan ​​leverfalen, encefalopathie en coma.

Bij langdurig gebruik boven de aanbevolen dosis kunnen hepatotoxische en nefrotoxische effecten worden waargenomen (nierkoliek, niet-specifieke bacteriurie, interstitiële nefritis, papillaire necrose).

Behandeling: stop het gebruik van het medicijn en raadpleeg onmiddellijk een arts. Aanbevolen maagspoeling en de ontvangst van enterosorbents (actieve kool, polyphepan). Acetylcysteïne is een specifiek antidotum voor paracetamolvergiftiging.

In geval van een per ongeluk overdosis, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen, zelfs als het kind zich goed voelt.

DRUGS INTERACTIE

Wanneer Pediatrische Panadol wordt gebruikt met barbituraten, difenine, anticonvulsiva, rifampicine, butadion, kan het risico op een hepatotoxische werking toenemen.

Wanneer gelijktijdig met chlooramfenicol en chlooramfenicol wordt ingenomen, kan de toxiciteit van de laatste worden verhoogd.

Het anticoagulante effect van warfarine en andere coumarinederivaten kan toenemen bij langdurig en regelmatig gebruik van paracetamol, wat het risico op bloedingen vergroot.

VOORWAARDEN VOOR VAKANTIE VAN DRUGSTORES

Het medicijn is goedgekeurd voor gebruik als middel voor OTC.

ALGEMENE VOORWAARDEN

Het geneesmiddel moet op een donkere plaats worden bewaard, buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur niet hoger dan 30 ° C. Niet bevriezen. Houdbaarheid - 3 jaar.

Wat voor medicijn-panadol, en waar is het voor?

Panadol is wijdverspreid.

analgeticum. De werkzame stof van het geneesmiddel wordt genoemd

. Andere commerciële namen omvatten ook acetaminophen, mexalen,

Panadol heeft twee belangrijke effecten - antipyretisch en analgetisch, wat het wijdverbreide en bijna universele gebruik verklaart. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, heeft dit medicijn bijna geen ontstekingsremmende werking. De lijst met indicaties is erg breed en kan worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen.

De eerste groep pathologieën zijn ziekten met een uitgesproken pijnsyndroom.

Pathologieën met ernstige pijn, waarbij panadol wordt gebruikt, zijn onder andere:

• migraine (hoofdpijn);
• kiespijn;
• artralgie (gewrichtspijn);
• rugpijn;
• spierpijn bij stretching;
• pijn tijdens de menstruatie.

Dit is slechts een kleine lijst van ziekten waarvoor panadol wordt aanbevolen. Tegelijkertijd is het vermeldenswaard dat de indicaties pijn van een zwakke en matige intensiteit zijn. Bij ernstige pijnklachten, bijvoorbeeld bij kanker, worden opiaten voorgeschreven. Het analgetische effect van panadol is te wijten aan de remming van de prostaglandinesynthese. Prostaglandinen zijn biologisch actieve stoffen die betrokken zijn bij verschillende lichaamsreacties. Hun belangrijkste biologische rol is het uitgesproken effect op de tonus van de gladde spieren van verschillende organen en dientengevolge de ontwikkeling van een pijnlijk effect. Bovendien zijn ze mediatoren van ontsteking en allergische reacties. De blokkade van prostaglandinesynthese treedt op als gevolg van de remming van het enzym cyclo-oxygenase (COX). Panadol remt de prostaglandinesynthese door COX te blokkeren in het midden van de pijn in de hypothalamus. Bovendien remt het de geleiding van pijnimpulsen in het centrale zenuwstelsel.

De tweede groep indicaties is verschillende verkoudheden, vergezeld van koorts. In dit geval wordt panadol voorgeschreven als een symptomatische behandeling voor influenza, pneumonie, bronchitis en koorts van onbekende oorsprong. Het antipyretische effect is ook geassocieerd met de blokkade van het enzym cyclo-oxygenase en, als gevolg daarvan, prostaglandinen. Remming van prostaglandinen in het hypothalamische centrum van thermoregulatie leidt tot de tijdelijke eliminatie van koorts. Bovendien verhoogt panadol de warmteoverdracht, wat ook leidt tot een verlaging van de temperatuur.

Dus beide effecten van panadol zijn te wijten aan blokkade van prostaglandinesynthese. Het verschil is de scène. Remming van prostaglandinen in het centrum van thermoregulatie leidt tot een verlaging van de temperatuur, een vergelijkbaar effect in het pijnpunt gaat gepaard met een verdovend effect. Beide centra bevinden zich in de hypothalamus.

Panadol actief ingrediënt

Het actieve bestanddeel van panadol is paracetamol, ook bekend als paracetamol in de wereld. Paracetamol wordt geproduceerd als een onafhankelijk medicijn, maar wordt meestal opgenomen in de samenstelling van geneesmiddelen tegen influenza. Volgens zijn chemische verwantschap behoort het tot de groep van aniliden - verbindingen afgeleid van aniline. Paracetamol verschilt van zijn andere precursoren door zijn lage toxiciteit. Dus, antipyretica die voorafgingen aan paracetamol (

acetanilide en fenacetine) kunnen zich vormen

. Methemoglobin is een vorm

, waarin ijzerionen zijn geoxideerd. Dit leidt op zijn beurt tot blokkering van zuurstoftransport. Het resultaat

is ernstig zuurstofgebrek. Paracetamol (

en, dienovereenkomstig, panadol) is minder in staat om methemoglobine te vormen. In grote doses kan het echter nog steeds een nefrotoxisch en hepatotoxisch effect hebben.

Wanneer ingenomen, wordt paracetamol goed geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. Na opname door het slijmvlies komt het in de bloedbaan terecht, waar het zich 15% bindt aan plasma-eiwitten. Met de bloedstroom wordt paracetamol naar de lever getransporteerd, waar het grootste deel ervan onderhevig is aan conjugatie (binding) met glucuronzuur en zwavelzuur. Als gevolg van deze reactie worden metabolieten gevormd die niet giftig zijn voor het lichaam en gemakkelijk worden uitgescheiden. Vervolgens worden deze metabolieten (glucuronide en sulfaten) geëlimineerd door de nieren binnen 20 tot 24 uur. Als de creatinineklaring kleiner is dan 20 milliliter per minuut (zoals opgemerkt bij nierfalen), wordt het medicijn meerdere keren vertraagd.

De maximale concentratie paracetamol in het bloed na een enkele dosis wordt binnen een uur bereikt. Dus, bij inname van één pil (500 milligram) gedurende een uur, is de concentratie panadol 6 microgram per kilogram gewicht. Het medicijn wordt snel uitgescheiden door de nieren, dus na 5-6 uur wordt de concentratie panadol gehalveerd. De verdeling van het geneesmiddel vindt voornamelijk plaats in lichaamsvloeistoffen, met uitzondering van hersenvocht. Ongeveer een procent van het medicijn dringt door in de moedermelk, wat natuurlijk ook moet gebeuren bij vrouwen die borstvoeding geven.

Het metabolisme van het medicijn hangt af van de algemene toestand van het lichaam, namelijk de functionaliteit van de nieren en de lever. Dus, met cirrose van de lever en andere ziekten van dit orgaan, vertraagt ​​het metabolisme van panadol. Dientengevolge circuleert het geneesmiddel langer in het lichaam, wat het risico op toxische effecten verhoogt.

De halfwaardetijd van panadol is van 2 tot 4 uur, bij nierfalen neemt deze toe tot 6 uur. Gedurende deze tijd wordt de concentratie van het medicijn in het bloed met de helft verminderd en de helft van de panadol wordt uit het lichaam verwijderd.

Wat helpt panadol?

Panadol helpt bij de pijn van lichte en matige intensiteit van verschillende oorsprong, evenals bij hoge temperaturen. In het eerste geval wordt het gebruikt als een pijnstiller, dat wil zeggen als een verdovingsmiddel. De beschikbaarheid en het lage risico op bijwerkingen heeft geleid tot wijdverspreid gebruik van panadol. Als verdovingsmiddel wordt het gebruikt voor hoofdpijn, kiespijn, spier- en gewrichtspijn. Het mechanisme van het analgetische effect is te wijten aan de blokkering van de prostaglandinesynthese, die een belangrijke rol speelt bij het pijnsyndroom. De effectiviteit van Panadol hangt af van de oorzaak van de pijn. Het belangrijkste pijnstillende mechanisme is dus de ontspanning van de spieren en de spierwand van bloedvaten. Als pijn wordt veroorzaakt door een zenuw of een soort weefsel samen te drukken, is panadol niet effectief. De intensiteit van pijn speelt een even belangrijke rol. Panadol is krachteloos met zeer sterke en ondraaglijke pijn.

De belangrijkste indicatie voor het gebruik van panadol is een hoge temperatuur bij kinderen en volwassenen. Het mechanisme van antipyretische werking is van invloed op het centrum van thermoregulatie, dat zich in de hypothalamus bevindt. Indicaties voor de benoeming van Panadol zijn de temperatuur van verschillende etiologieën en zelfs koorts van onbekende oorsprong.

Het is belangrijk om te weten dat panadol geen ontstekingsremmend effect heeft. Daarom is het zinloos om het te benoemen voor verkoudheid zonder koorts. Het wordt ook niet aanbevolen om panadol in te nemen voor reumatische aandoeningen en ziekten van het bindweefsel.

Hoe werkt panadol?

Het belangrijkste werkingsmechanisme van panadol is dus de remming van biologisch actieve stoffen in de hypothalamus. De hypothalamus is de hersenstructuur, die samen met de thalamus deel uitmaakt van het diencephalon. Deze structuur maakt deel uit van het limbisch systeem van de hersenen - het oudste deel van de hersenen, dat op zijn beurt de belangrijkste vitale centra bevat. De hypothalamus bevat dus het ademhalingscentrum, het centrum van verzadiging en genot, evenals het centrum van pijn en thermoregulatie. Op het niveau van de laatste twee en panadol werkt.

Het mechanisme van koorts wordt veroorzaakt door een toename van het niveau van prostaglandinen in het centrum van thermoregulatie. Het voorste deel van dit deel van de hersenen ontvangt informatie van thermoreceptoren, terwijl het achterste deel (warmteproductiecentrum) impulsen terugstuurt naar de spieren, bloedvaten en andere organen. Ten koste hiervan neemt het algemene metabolisme toe, worden thermoregulatieprocessen in spieren actiever. Het warmteoverdrachtscentrum bevindt zich in de kernen van het voorste deel van de hypothalamus. De pulsen uit deze gebieden leiden tot een afname van de warmteproductie als gevolg van de uitzetting van de vaten en een toename van de warmteafgifte. Naast prostaglandinen zijn hormonen zoals adrenaline, thyroxine en andere betrokken bij beide reacties. De constante temperatuur is het gevolg van de wederzijdse regulering van de processen van warmteproductie en warmteoverdracht.

De opname van die of andere mechanismen van warmteoverdracht vindt plaats afhankelijk van de specifieke omstandigheden. Wanneer bijvoorbeeld de omgevingstemperatuur daalt, wordt een mechanisme zoals trillen geactiveerd, waardoor de warmteoverdracht toeneemt. Met andere woorden, het thermoregulatiecentrum wordt voortdurend ingesteld om een ​​bepaalde lichaamstemperatuur te handhaven - een comforttemperatuur. Om dit comfort te handhaven, is het noodzakelijk dat de luchttemperatuur in de kamer niet meer dan 25 graden is, en op het niveau van het lichaam zouden er geen pyrogene (warmteverhogende) processen zijn. Elke verandering in deze omstandigheden leidt tot de stimulatie van de overeenkomstige receptoren in de hypothalamus en een verandering in temperatuur.

Het analgetische werkingsmechanisme van panadol lijkt op het antipyretische effect. Een belangrijke schakel is ook een blokkade van de synthese van prostaglandinen - pijnbemiddelaars. De blokkade wordt uitgevoerd op het niveau van het enzym cyclo-oxygenase.

In het mechanisme van pijnsyndroom is de hoofdrol weggelegd voor de verhoogde gevoeligheid van zenuwuiteinden (nociceptoren) onder invloed van stoffen, namelijk prostaglandinen. Naast prostaglandinen zijn andere mediatoren, histamine en cytokinen, ook betrokken bij gevoeligheid voor pijn. In de regel zijn dit bemiddelaars uit de ontstekingsgroep, die veel effecten hebben. Sommige verhogen de vasculaire permeabiliteit en genereren oedeem, andere veroorzaken allergische processen. Bij het optreden van pijn zijn de meest significante prostaglandinen, namelijk de prostaglandinen van de E2-groep, die vooral de gevoeligheid van de receptoren voor pijn verhogen.

Er is dus een vicieuze cirkel: weefselbeschadiging gaat gepaard met de afgifte van chemicaliën die zowel de ontstekingsprocessen als de pijn bevorderen. Op hun beurt beïnvloeden pijnsymptomen de werking van veel systemen. Dat is de reden waarom veel deskundigen aanbevelen pijn weg te nemen, omdat het een belangrijk onderdeel is van de behandeling van vele ziekten.

Om het analgetische effect van panadol te versterken, worden cafeïnevrij of andere componenten vaak toegevoegd aan combinatiegeneesmiddelen. Cafeïne verbetert de absorptie (absorptie) van panadol en verbetert daardoor het analgetische effect.

Na hoeveel (temperatuur klopt) panadol?

Het antipyretische effect van panadol treedt op binnen 30 tot 60 minuten. De snelheid van ontwikkeling van het effect hangt af van de activiteit van leverenzymen, de toestand van het slijmvlies

en, in het algemeen, over de kenmerken van het organisme. Dus bij inname wordt panadol door het slijmvlies van het maagdarmkanaal geabsorbeerd in de algemene bloedsomloop. Daarna penetreert het de bloed-hersenbarrière en bereikt het de hypothalamus, namelijk het centrum van thermoregulatie en pijn. In geval van duidelijke veranderingen in het slijmvlies (

zweren, atrofische gastritis) is het absorptieproces verstoord. Als gevolg hiervan neemt het tijdstip van aanvang van het effect toe en kan het twee uur duren. De snelheid van het begin van het effect wordt ook beïnvloed door de toestand van het hematopoietische systeem. Dus om in de hersenen te penetreren, moet panadol in contact worden gebracht met bloedeiwitten. Als hypoproteïnemie wordt opgemerkt op het niveau van het organisme (

lage eiwitconcentratie), vertraagt ​​ook het transport van panadol naar het zenuwstelsel. Daarna wordt het medicijn gemetaboliseerd in de lever door het te combineren met glucuronzuur en sulfaat. Dit proces vindt plaats met de deelname van gemengde lever-oxidasen en cytochroom P450. Bij cirrose van de lever of met aangeboren genetische afwijkingen van enzymen, vertraagt ​​het conjugatieproces ook. Dit wordt echter al weerspiegeld in de duur van het panadol-effect.

Hoe lang duurt panadol?

Panadol is 2 tot 4 uur geldig. Er zijn echter opties. Allereerst beïnvloedt de toestand van de lever en de nieren de duur van het effect van panadol. Het is dus bekend dat meer dan 95 procent van het medicijn wordt behandeld met leverenzymen. Daarna wordt het medicijn uitgescheiden door de nieren. Bij oudere mensen met een langzamer metabolisme circuleert het geneesmiddel langer in het lichaam. Hoe langer het medicijn in het lichaam zit, des te langer het effect. Een soortgelijk proces wordt waargenomen bij mensen met pathologieën van de nieren en de lever. In het eerste geval als gevolg van verzwakte renale filtratie en uitscheiding (

uitscheiding) wordt het geneesmiddel lange tijd niet uitgescheiden en blijft het circuleren in de bloedbaan. In het tweede geval wordt het proces van inactivering van panadol door enzymen als gevolg van een gestoorde leverfunctie vertraagd. Dit leidt niet alleen tot het feit dat het medicijn langer actief blijft, maar ook tot de ontwikkeling van talrijke bijwerkingen.

De snelheid van het effect en de werking van Panadol worden ook beïnvloed door de fysiologische kenmerken van het organisme. Allereerst is het leeftijd. Dus bij kinderen, vanwege een groter volume circulerend vocht en een intens metabolisme, treedt het effect veel sneller op - binnen 20 minuten. Tegelijkertijd duurt het echter niet lang - tot een uur. Bij mensen ouder dan 60-65 jaar, neemt het volume circulerende vloeistof meerdere malen af, waardoor de medicijnuitwisseling vertraagt. Daarom komt het effect niet in een half uur, maar in een uur - anderhalf uur. Vanwege de verminderde nierfunctie (die natuurlijk met de leeftijd wordt opgemerkt) neemt de snelheid van uitscheiding van panadol af, waardoor ook de circulatietijd wordt verlengd. Het gevolg hiervan is een lang analgetisch en antipyretisch effect.

Kunnen kinderen panadol?

Panadol is een antipyreticum (

antipyreticum), dat vaak aan kinderen wordt gegeven. Dagelijkse en enkele dosis van het medicijn is natuurlijk afhankelijk van de leeftijd. De maximale enkelvoudige dosis voor een kind tot 12 jaar wordt berekend op basis van 10 - 15 milligram per kilogram lichaamsgewicht. De dagelijkse dosis is gelijk aan 60 milligram per kilogram lichaamsgewicht. In dit geval moet de dagelijkse dosis worden verdeeld in 3 - 4 doses. Gemiddeld zal een enkele dosis voor een kind van 6 tot 12 jaar 250 tot 500 milligram zijn, voor een kind van 1 tot 5 jaar zal het 125 tot 250 milligram zijn, voor een kind tot een jaar tot 125 milligram.

In dit geval, bij kinderen, vooral bij kleine, heeft de rectale toedieningsroute de voorkeur. In dit geval wordt de leeftijdsdosering gehandhaafd. Het verschil in de rectale toedieningsweg is de snelle ontwikkeling van het effect. Dit wordt verklaard door een overvloedige bloedtoevoer naar het rectum, wat de absorptie van het medicijn en bijgevolg de snellere werking ervan vergemakkelijkt.

Panadol tijdens zwangerschap

Panadol penetreert, zoals de meeste antipyretica, de placentabarrière. Dit betekent dat als een vrouw op tijd is

aanvaardt panadol, en ongeacht de vorm van afgifte zal een bepaalde concentratie van het geneesmiddel aanwezig zijn in de foetus. Desondanks hebben experimentele onderzoeken de teratogene en mutagene effecten van panadol op de foetus niet vastgesteld. Dit betekent dat we indien nodig de verwachte voordelen van de therapie voor de moeder en het potentiële risico voor de foetus moeten afwegen. Een vergelijkbare situatie wordt waargenomen met

, omdat panadol in de moedermelk terechtkomt.

Panadol borstvoeding

Een kleine dosis Panadol penetreert ook in de moedermelk. Gemiddeld wordt 0,04 tot 0,5 procent van de geaccepteerde dosis uitgescheiden in de moedermelk. Dat is de reden waarom panadol niet gecontra-indiceerd is

. Er zijn echter verduidelijkingen. Als een zogende moeder lijdt aan levercirrose of chronische nierziekte, neemt het effect van panadol toe. Tegelijkertijd neemt de toxiciteit van het geneesmiddel en het risico op bijwerkingen toe. Voordat u Panadol gebruikt, dient u daarom uw arts te raadplegen.

Instructies voor gebruik van Panadol

De instructie voor panadol omvat dezelfde bepalingen als voor elk ander geneesmiddel, namelijk indicaties en contra-indicaties, afgiftevormen, bijwerkingen. Instructies voor het medicijn zitten in de doos waarin het medicijn wordt vrijgegeven. In het geval van afwezigheid, kunnen instructies worden gevonden in elke farmacologische directory.

Vormen van afgifte, dosis en samenstelling van Panadol

Panadol is een wijdverbreid medicijn waarvan de afgiftevorm niet beperkt is tot de tabletvorm.