loader

Hoofd-

Vragen

Onderkoeling van het lichaam: wat te doen?

De afname van de lichaamstemperatuur tot een niveau dat gevaarlijk is voor leven en gezondheid wordt hypothermie genoemd. Het ontwikkelt zich voornamelijk als gevolg van blootstelling aan negatieve temperaturen nadat hij in de kou is geweest zonder de bescherming die wordt gecreëerd door warme kleding. Hypothermie kan voorkomen bij een persoon met het samenvallen van een aantal negatieve factoren.

Vóór hypothermie van zijn eigen kern (hart en bloedvaten) probeert het menselijk lichaam de situatie te corrigeren: er is een rilling, signalen worden naar de hersenen gestuurd. Nadat de lichaamstemperatuur tot een kritiek niveau is teruggebracht, daalt de stofwisseling sterk, stopt de levensondersteuning van de organen, zonder welke een persoon tijdelijk kan bestaan. Als het gevaar van hypothermie langer dan twee uur achtereen aanhoudt (deze periode is aanzienlijk verminderd tijdens strenge vorst), evenals voor degenen die lijden aan een ernstige ziekte of bloedverlies, is de kans op een succesvol resultaat klein. Bevroren persoon voelt zich erg moe en als hij valt, kan hij niet meer opstaan.

Gebrek aan hulp is geen voorwaarde voor overlijden door onderkoeling - terwijl het lichaam zich in een staat van uitgestelde animatie bevindt, zijn er kansen op redding. Als je echter de verkeerde tactiek van opwarming toepast, dan is het vreemd genoeg waarschijnlijk dat een bevroren persoon dood gaat.

Inhoud van het artikel:

13 feiten over onderkoeling

Belangrijke feiten over onderkoeling:

Het is niet nodig om bij -30 ° aan vorst te worden blootgesteld om onderkoeling te krijgen. Zelfs een positieve temperatuur van minder dan + 10 ° kan fataal zijn, als je voor langere tijd buiten in natte kleren blijft, chemotherapie of bestraling ondergaan en ook meer dan 0.7 liter bloed verliest.

In een staat van intoxicatie worden mensen meestal blootgesteld aan onderkoeling.

De lichaamstemperatuur wordt geregeld door de hypothalamus - de belangrijkste klier van het endocriene systeem van de mens.

Naast de hypothalamus is het ruggenmerg verantwoordelijk voor thermoregulatie, evenals de medulla en medulla in het terminale gebied van de hersenen. Als hun functies worden aangetast als gevolg van een pathologie, kan hypothermie veel sneller optreden, zelfs bij positieve luchttemperaturen.

Beweegloos blijven in de kou bij -35 ° gaat gepaard met een verlaging van de lichaamstemperatuur van 1 ° elk half uur.

Als er apathie optreedt, onwil om op zoek te gaan naar hulp, betekent dit dat de lichaamstemperatuur is gedaald tot 32,9 °.

Als de stijfheid van de gewrichten wordt gevoeld, zijn de bewegingen van de ledematen beperkt, daarom is de lichaamstemperatuur onder 32,2 ° gedaald.

Wanneer het niveau 31,1 ° bereikt, verdwijnt de beving, met behulp waarvan het lichaam de hoeveelheid geproduceerde warmte met 2 keer verhoogt. In dit stadium is zelfs dergelijke verspilling van energie niet gerechtvaardigd.

Als een bevriezend persoon is gevallen en zijn laatste kracht verloren heeft, herinnert hij zich meestal niet meer vanaf dat moment, omdat het lichaam delen van de hersenschors afsluit die verantwoordelijk zijn voor het geheugen.

Hypothermie is extreem gevaarlijk voor kinderen van 1 maand tot 6 jaar, omdat hun thermoregulatiesysteem nog niet perfect is.

Hypothermie bij pasgeborenen is niet zo gevaarlijk als bij volwassenen, hoewel ze geen rillende reactie hebben. Ter verdediging gebruikt het lichaam bruin vetweefsel, dat tot 28 dagen beschikbaar is in het lichaam van een te veel pasgeboren baby. Het is gelegen in de projectie van de schouders, rug, nek, omringt de nieren.

Een kleine hoeveelheid bruin vetweefsel is ook aanwezig bij een volwassene, in extreme gevallen produceert het warmte. Dit weefsel wordt gevormd tijdens intense fysieke inspanning.

Als de bevriezing persoon zich warm voelt, is hij in de buurt van doodsangst en pijn.

Als de lichaamstemperatuur 24 ° heeft bereikt, zijn er onomkeerbare veranderingen in het lichaam opgetreden. Tijdens een openhartoperatie wordt de temperatuur van de patiënt echter kunstmatig verlaagd tot 20 ° gedurende een korte tijd om chirurgische procedures te kunnen uitvoeren gedurende 17 minuten terwijl de hart-longmachine is uitgeschakeld.

Door het lichaam genomen maatregelen om het aan te passen aan onderkoeling:

Rillen door spiercontractie - verhoogt meerdere keren de hoeveelheid warmte in het menselijk lichaam, verhoogt de temperatuur van de samentrekkende spier met 2 °. Oefening verhoogt de hitte met 2-2,5 keer intenser huiveren.

Het verhogen van de hoeveelheid energie die nodig is voor de activiteiten van de belangrijkste thermostatische autoriteit. De belangrijkste last in verband met levensondersteunende processen valt op de schildklier, dus hypothermie treedt veel sneller op bij mensen met een voorgeschiedenis van hypothyreoïdie;

Energieverbruik van lipide-weefsel (mensen met overgewicht hebben minder kans op hypothermie);

Versnelling van het metabolisme in de lever, wat leidt tot een toename van de hoeveelheid energie om het lichaam te ondersteunen;

Verhoogde hartslag, wat leidt tot een toename van de hoeveelheid warmte;

Opname van nier- en hersenweefsel in levensondersteunende processen;

Vermindering van het contactgebied van het lichaamsoppervlak met de omgeving (vouwen in een "wirwar");

Verslechtering van de bloedtoevoer naar de huid, spieren van de extremiteiten, subcutaan weefsel, zweetklieren, die de verdamping van de hitte verhogen;

Verminderen van de frequentie van ademhalingsbewegingen, afvalwarmte;

Atavisme in de vorm van "kippenvel", "ganzenvel", een soort van "het opkweken van wol", met als doel het creëren van een laag warme lucht rond het lichaam.

Oorzaken van hypothermie

Negatieve luchttemperatuur;

Hoge windsnelheid (bij 5 m / s verdampt de hitte 2 keer sneller van de huid, op 10 m / s - 4 keer sneller);

Kleding buiten het seizoen, weigering om hoeden te dragen, handschoenen;

Schoenen zijn niet in maat, of rubber, of op te dunne zolen;

Het dragen van synthetische kleding tijdens het koude seizoen;

Langdurige immobiliteit in de open lucht;

Intoxicatie, waarbij de bloedvaten verwijd zijn, waardoor warm bloed dat uit het hart komt snel bevriest aan de periferie en vervolgens het hart en de inwendige organen afkoelt, naast de reacties van het centrale zenuwstelsel worden vertraagd en een dronken persoon buiten in slaap kan vallen en niet wakker wordt.

Factoren die het risico op hypothermie verhogen:

Na een strikt en onevenwichtig dieet;

Vitaminetekorten in de voeding;

Lang werkende stress;

Permanent verminderde druk;

Langdurige huidige somatische of infectieziekte, leidend tot uitputting, gebrek aan vet- en spierweefsel;

Hartfalen in de geschiedenis, omdat het bloed dikker wordt in de kou en het hart moeilijk te pompen is;

De aanwezigheid van kanker;

Bijnierinsufficiëntie (ziekte van Addison), waarvan een van de symptomen een lage bloeddruk is, die de snelheid van de bloedcirculatie verlaagt;

Hypothyreoïdie, waardoor de activiteit van de schildklier wordt verminderd, die verantwoordelijk is voor het handhaven van de normale lichaamstemperatuur;

Cirrose van de lever, waarbij het functionele weefsel van een orgaan wordt vervangen door vezelige vezels;

Acuut en plotseling bloedverlies, waarbij het lichaam geen tijd heeft om een ​​compenserend antwoord te ontwikkelen;

Traumatisch hersenletsel met verlies van bewustzijn.

Symptomen en graden van hypothermie

Het klinische beeld van hypothermie hangt af van de lichaamstemperatuur. Op 36,0-36,1 ° zijn de spieren gespannen, klaar om te beven, wat bijdraagt ​​aan het aanvullen van de voorraden warmte. In een heldere geest wordt een heilsplan gevormd en de persoon bereidt zich voor om het uit te voeren, hij heeft angst om te bevriezen. Deze fase is nog niet onderkoeld, maar vroeg opwarmen is al noodzakelijk.

Bij afkoeling tot 35 ° raakt een persoon in paniek en trilt over zijn hele lichaam. Spieren verliezen flexibiliteit en gehoorzaamheid, hun knieën buigen bijna niet, handen bevriezen. Na het opwarmen veroorzaakt dergelijke spierspanning pijn. Deze fase is nog niet onderkoeld.

In stadium 2 stollen de spieren, worden ze hard en ontstaat er pijn als gevolg van overmatige stimulatie van zenuwuiteinden. Hoewel deze fase nog niet is ontstaan, probeert een persoon geobsedeerd met panische angst te ontsnappen en de hitte te bereiken. Zolang hij nog niet is gevallen en de kleren niet doorweekt zijn van het zweet en luchtdicht blijven, heeft de bevriezende persoon de kans om te overleven.

Er zijn vier graden van hypothermie:

1 graad. In de dynamische fase wordt de lichaamstemperatuur verlaagd tot 34-32 °. Een persoon is bedekt met "kippenvel", een spasme van bloedvaten maakt het bleek. Beweging vertraagt, ledematen buigen slecht. Ademhaling en hartslag nemen af, bloeddruk daalt. Duidelijkheid van het bewustzijn is verloren, een persoon begaat onlogische acties. In plaats van paniek komt onverschilligheid en vermoeidheid.

2 graden. In het stadium van de stupor daalt de lichaamstemperatuur tot 29 °. Bevend stopt, sufheid treedt op. De hartslag is teruggebracht tot 50 slagen per minuut, aritmie verschijnt, het hart is moeilijk om bloed te pompen. Beweging is onmogelijk, bewustzijn is bewolkt, er komen hallucinaties aan. De nieren werken, maar met grote spanning, omdat al het bloed zich in de centrale vaten bevindt, zijn de perifere bloedvaten leeg. Misschien ongecontroleerd plassen, verergert de ernst van de situatie. Bij een temperatuur van 29,4 ° verschijnt er een gevoel van warmte wanneer het lijkt alsof een persoon opgewarmd is en hij zich begint uit te kleden. Dit is het zogenaamde 'paradoxale uitkleden'.

3 graden. De lichaamstemperatuur daalt tot 25 °, er is een plotselinge opheffing van het bewustzijn en dan vervaagt het. Met oppervlakkige coma is er bijna geen reactie op pijnlijke stimuli, ogen zijn gesloten. De hartslag is ongeveer 40 slagen per minuut, oppervlakkige ademhaling, blauwige huid, oedemateus. Braken is verholpen, aanvallen kunnen optreden.

4 graden. De krampachtige fase wordt als onomkeerbaar beschouwd, hoewel er voorbeelden zijn waarbij mensen overleefden zelfs nadat de lichaamstemperatuur was verlaagd tot 16 °. Symptomen van de vierde fase - een daling van de temperatuur onder de 24 ° C, uitputting van de afweermechanismen van het lichaam. De huid is wasachtig, blauw-geel, het lichaam en de ledematen zijn moeilijk recht te trekken, periodiek is er een sterke kramp. Diepe coma komt tot uitdrukking in de afwezigheid van een reactie op de oproep om te bevriezen en hem op de wangen te slaan. Leerlingen verwijd, zeldzame en onregelmatige ademhaling. Hartslag - 20-25 slagen per minuut.

Eerste hulp bij onderkoeling

In het geval van een lichte overcooling van een kind na een winterwandeling, wanneer zijn ledematen koud zijn, maar hij niet de moeite neemt en zijn eetlust behoudt, vindt opwarming in de volgende volgorde plaats:

Warm water wordt verzameld in het bad (37-38 °);

Een kind wordt van koude kleren gehaald, bedekt met een deken.

Wrijf het lichaam en de ledematen onder een deken met warme handen.

Ze bieden een warm drankje of melange mengsel.

Zet de baby 20 minuten in warm water.

Droog droog droog, draag geen warme kleding voor kinderen.

Evenzo kunt u oudere kinderen en volwassenen opwarmen.

Regels voor eerste hulp in ernstige gevallen:

Het opwarmen moet geleidelijk gebeuren, omdat met het snelle opwarmen het bloed uit de hersenen de plotseling uitgezette haarvaten binnendringt en het bloed niet langer wordt gevoed door een sterke drukdaling.

Zelfs als er geen tekenen van leven worden waargenomen, helpen ze de bevroren persoon, omdat het vertragen van chemische reacties door de kou iemands dood kan laten zien, hoewel hij nog steeds leeft.

Algoritme van eerste hulp:

Verwijder natte kleding, verwijder sneeuw, ijs van het lichaam.

Bel voor noodhulp door de reden voor de oproep op te geven.

Wikkel de bevriezende persoon in een warme deken, doe er een muts en wanten op.

Wanneer een persoon naar een kamer gaat, maak zijn lichaam dan niet los, gebogen in de foetushouding.

In het geval van convulsies, steekt u een kleine doekroller in de mond die de ademhaling niet blokkeert.

Bij afwezigheid van een puls, maak een indirecte hartmassage en kunstmatige beademing - afwisseling van 30 borstpersen met 2 ademhalingen in de mond of neus van de persoon die gereanimeerd wordt.

Meet indien mogelijk de lichaamstemperatuur volgens de rectale methode.

Geef het slachtoffer niet te drinken of water om darmischemie te voorkomen.

Met een kleine onderkoeling, geef warme thee, bouillon en water te drinken.

Het slachtoffer, dat bewust is, wordt flessen warm water op het gebied van grote vaten gelegd.

Plaats een bevroren persoon niet in een zeer heet bad om schokken te voorkomen als gevolg van de sterke uitzetting van de haarvaten.

Verboden procedures voor acute hypothermie:

Gebogen gewrichten rechtzetten met scherpe bewegingen;

Wrijven met sneeuw, alleen masseren met warme handen is toegestaan;

De infusie van hete vloeistof in de mond van een bewusteloze persoon, evenals pogingen om het slachtoffer te drinken met alcohol;

Gietend heet water of in een heet bad.

Behandeling van hypothermie in het ziekenhuis

Natuurlijk moet u een persoon met tekenen van hypothermie naar het ziekenhuis sturen, bewusteloos en met minimale tekenen van leven.

Er zijn andere goede redenen voor hospitalisatie voor onderkoeling:

Onderkoeling kind of bejaarde;

Bepaling van de aritmische puls;

De aanwezigheid van tekenen van bevriezing van elke, zelfs minimale graad, vooral als in de geschiedenis van diabetes, het vernietigen van endarteritis, trofische ulcera, atherosclerose van de onderste ledematen;

Gemarkeerd 2-4 stadium van hypothermie;

Algoritme van medische zorg:

Een persoon die is getroffen door onderkoeling wordt op een matras gevuld met warm water geplaatst.

Intraveneuze geïnjecteerde oplossingen, verwarmd tot 37 graden of iets hoger.

Om een ​​goede ademhaling te verzekeren, krijgen patiënten een masker met bevochtigde zuurstof, als ze bewusteloos zijn - ze worden geïntroduceerd in de therapeutische slaap met een injectie van Sibazon en natriumhydroxybutyraat, en vervolgens overgezet op kunstmatige beademing met behulp van een geforceerde beademingstoestel.

Volgens de indicaties met defibrillatie.

Een verplichte maat voor het herstel van de vitale activiteit van de patiënt in 3 stadia van hypothermie is om hem aan te sluiten op de hart-longmachine, die de lichaamstemperatuur elke 3 minuten met 1 ° verhoogt. In moeilijke gevallen wordt een operatie uitgevoerd om de inwendige organen met een warme zoutoplossing te wassen.

De introductie van medicijnen die het hart stimuleren.

Installatie van een kunstmatige pacemaker die ventriculaire defibrillatie biedt.

Preventie van vasospasme door antispasmodica toe te dienen na herstel van het hartritme.

De introductie van pijnstillers met de schijn van pijn na bevriezing en vasospasme.

Stimulatie van hartvoeding met vitamines en antihistaminica.

Na de aankomst van een bevroren persoon in het ziekenhuis, gebruiken artsen een elektronische sensor in het rectum om de lichaamstemperatuur te controleren. De afname in de eerste keer na het verwarmen van een persoon wordt als normaal beschouwd, omdat koude huid en subcutaan weefsel het hele lichaam en de inwendige organen koelen. Met de juiste introductie van warme zoutoplossing om de 15 minuten, stijgt de lichaamstemperatuur met 1 °.

Tegelijkertijd wordt de hartslag, de bloeddruk en de ademhalingsfrequentie gecontroleerd. Voer hiervoor een ECG uit of installeer een hartmonitor om het hartritme te controleren.

Mogelijke complicaties

Hypothermie leidt tot zeer ernstige gevolgen:

Exacerbatie van bestaande somatische pathologieën.

Sterfgevallen als gevolg van hypothermie kunnen optreden bij extreem snelle opwarming, ventriculaire fibrillatie, hartstilstand, bevriezing van de ledematen in de laatste fase.

Het is misschien niet de onderkoeling van het hele lichaam, maar onderkoeling van de afzonderlijke delen of organen. Wanneer hypothermie het hoofd vasospasm ontstaat, leidend tot hoofdpijn en duizeligheid. Vereist om een ​​cursus van therapeutische behandeling te ondergaan.

Gevolgen van hypothermie hoofd:

Ontsteking van de neusbijholten;

Verergering van hypertensie;

Vermindering van gehoor door ontsteking van het binnenoor;

Ontsteking van de trigeminale of aangezichtszenuw.

Complicaties van hypothermie van de benen:

Wanneer lumbale hypothermie sciatica kan ontwikkelen, ontsteking van het nierweefsel, prostatitis. Hypothermie van de nervus trigeminus en zijn vertakkingen, die de tanden innerveren, leidt tot een ontstekingsproces gepaard met een zeer sterke spiertrekkingen. Met de complicaties van dit proces zijn fysiotherapeutische behandeling en therapie met anesthetica onder begeleiding van een neuropatholoog vereist.

Hypothermie van de tand leidt tot het verschijnen van granulomen - capsules met pus op de wortel. De symptomen zijn zwelling van het tandvlees en zijn roodheid. De ziekte heeft de hulp van een tandarts nodig.

Onderkoeling bij kinderen

Hypothermie ontwikkelt zich niet altijd bij kinderen nadat ze buiten in warme kleding zijn geweest.

Oorzaken van hypothermie bij kinderen:

Vertraging bij het veranderen van natte luiers;

Lagere luchttemperatuur in de kamer ondanks het feit dat het kind niet warm genoeg is;

Baby in koud water baden;

Lang verblijf in de lucht bij koud en nat weer.

In een privéwoning kan een kind onbeheerd worden achtergelaten en naar buiten gaan. De kans op onderkoeling is groter bij kinderen die lijden aan bloedarmoede en rachitis, evenals bij onvoldoende en monotoon eten van baby's.

Symptomen van onderkoeling bij kinderen:

Snelle ademhaling en tachycardie;

Lage huidtemperatuur;

Atypisch gedrag - stilte, overdreven kalmte bij een vroeger actief kind.

Tot 3 jaar bij kinderen hebben geen spiertrillingen, als reactie op onderkoeling. Belangrijke maatregelen om het onderkoelde kind te redden - zijn verpakking, noodoproep, verandering van kleding, bevestiging aan grote vaten van kachels van kleine plastic flessen.

Preventieve maatregelen

Basisregels voor het voorkomen van onderkoeling:

Bovenkleding moet warm en droog zijn, het is beter als het gemaakt is van bont en natuurlijke stoffen.

Kleed je volgens het weer, draag een hoed en handschoenen.

Alcohol in het koude seizoen is beter om niet te gebruiken.

De huid op de handen en het gezicht tijdens vorst moet worden beschermd met een dikke crème.

Schoenen moeten niet strak zitten, het is beter als het geen rubber is. Als u bij regenachtig weer rubberlaarzen draagt, moet u er een fleece of wollen voering in doen.

Zoolschoenen voor winter- en herfstsokken mogen niet dunner zijn dan 1 cm.

Het is onwenselijk om handbagage tijdens de kou voor een aanzienlijke afstand te dragen, wanneer de eerste tekenen van onderkoeling verschijnen, moet u naar een café of winkel gaan om op te warmen.

Wanneer u alleen met de auto reist, is het raadzaam om de familie en vrienden op de hoogte te stellen van de route en de geschatte tijd van aankomst.

Bij het rijden op de weg is het beter om de weg niet uit te zetten, niet alleen in de winter.

Als de weg wordt geraakt door skids op de weg, is het beter om de auto niet te verlaten vóór de aankomst van de assistentie, als de stad ver weg is.

Voordat je in de winter de straat op gaat, moet je goed eten.

Het is raadzaam om geen oorbellen en ringen te dragen in de kou, je zou niet moeten lopen met koel haar bij koud weer.

Om op te warmen in de koude lucht, kun je squatten, rennen, snel lopen.

Als je het koud hebt, aarzel dan niet om hulp te vragen aan andere mensen.

Artikel auteur: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynaecoloog, vruchtbaarheidsspecialist

Onderwijs: Het diploma "Verloskunde en Gynaecologie" werd verkregen aan de Russische Staats Medische Universiteit van het Federaal Agentschap voor Gezondheidszorg en Sociale Ontwikkeling (2010). In 2013, graduate school in NIMU hen. N.I. Pirogov.

het lichaamshypothermie

Symptomen bij hypothermie

In de regel treedt overkoeling van het lichaam op als gevolg van een lang verblijf van een persoon in de kou. Zeer gevaarlijk in dit opzicht, nat herfstweer. In het geval dat een deel van het lichaam wordt onderworpen aan onderkoeling, treedt bevriezing op, als het hele lichaam afkoelt, treedt bevriezing op. Een persoon is te koud met een hoge luchtvochtigheid, sterke wind, soms zelfs bij een temperatuur boven nul. Avitaminosis, overmatig drinken, vasten, overwerk, het dragen van vochtige kleding, overmatig zweten en bloedverlies kunnen deze aandoening veroorzaken.

Symptomen van hypothermie omvatten de volgende aandoeningen:

  • gevoelloosheid van de huid, verlies van gevoeligheid van de huid, andere onaangename gewaarwordingen op het oppervlak van het lichaam;
  • ernstige huidpijn na opwarming;
  • het optreden van "trench foot syndrome", wat zich uit in sterk bevriezen van de benen bij nat weer, bij vorst en hoge luchtvochtigheid. Er kan gevoelloosheid van de vingers zijn, een sterk brandend gevoel in de voeten, wanneer lopende pijnlijke gevoelens optreden, vermindert de gevoeligheid van de voeten en er verschijnen bloedbelletjes op. Gangreen kan optreden in geval van late actie.
  • als de onderkoeling een ernstige vorm heeft bereikt, is het donker worden van de benen mogelijk door de dood van weefsels. Deze situatie kan leiden tot amputatie van de ledematen. Algemene overkoeling, in de regel, wordt voorafgegaan door een sterke krachtstoot, waarna de huid zichtbaar bleek wordt, de ruimte tussen de lippen en de neus blauw wordt. In geval van weigering van het slachtoffer van eerste hulp, zijn de meest onaangename gevolgen, inclusief overlijden, mogelijk.

Oorzaken van hypothermie

Een organisme kan te veel drinken als gevolg van:

  • lang verblijf in de kou in natte of natte kleding, bij een omgevingstemperatuur van minder dan tien graden;
  • gebruik van een te groot volume koude vloeistof;
  • langdurig verblijf in koud water;
  • een te grote hoeveelheid donorbloed of de afzonderlijke componenten ervan innemen;
  • blijf in shock;
  • langdurige lage temperatuur.

Algemene onderkoeling

Meestal overvalt deze aandoening mensen fysiek uitgeput, moe of beroofd van motorische activiteit. Bovendien, eerder ontvangen verwondingen, kan verhoogde luchtvochtigheid bijdragen aan een algemene hypothermie. Zelfs zwemmen in een koud reservoir in de zomer kan een aanzienlijke overkoeling van het lichaam veroorzaken. Afhankelijk van hoe lang het was om in koud water te blijven, varieert de mate van ernst van onderkoeling. Bij algemene onderkoeling van het lichaam is er sprake van een storing van al zijn organen en systemen en wordt een daling van de lichaamstemperatuur tot een kritisch minimum waargenomen.

Het is niet moeilijk om het optreden van een dergelijke toestand te verifiëren door de karakteristieke externe kenmerken. Tegen de achtergrond van externe instroom van krachten en opwinding, wordt het blauw van de huid waargenomen, waarna een toename van de puls optreedt, kortademigheid optreedt, een sterke afkoeling wordt waargenomen. In het geval dat er geen actie wordt ondernomen, zullen de symptomen voortschrijden en kan er een bewustzijnsverlies optreden in een dergelijke situatie. Men moet de symptomen van algemene hypothermie in het lichaam niet negeren, omdat de effecten ervan het meest onprettig kunnen zijn, tot en met de dood.

Chronische hypothermie

In de regel vergezeld van een constant verblijf bij lage temperaturen. Dit kan normaal zwemmen in het gat zijn of een ander duiken. Constant herhaalde blootstelling aan lage temperaturen veroorzaakt algemene lichaamskoeling. Dit betreft niet de temperatuur van de huid, maar de temperatuur van de interne weefsels, organen en spieren. Om de temperatuur naar de vorige waarden te laten terugkeren, is een periode van meerdere dagen noodzakelijk.

Chronische hypothermie is een fenomeen, een kenmerk van vele duiken die nog lang duren. Dit komt door het feit dat tijdens meerdaagse duiken een persoon kwetsbaar wordt voor gevaren zoals onderkoeling en decompressieziekte. In de eerste plaats zijn duikers onderhevig aan deze plaag, door de aard van hun activiteit worden ze gedwongen om regelmatig naar de diepte te duiken, vergezeld door een lang verblijf in koud water. Het is kenmerkend dat elke herhaalde diepe onderdompeling de weerstand van het lichaam tegen onderkoeling verlaagt.

Chronische hypothermie gaat gepaard met apathie, snel overwerk, vertraagd denken en reactie.

Ernstige hypothermie

Met een sterke onderkoeling van het lichaam koelt het lichaam af onder 31 graden. Er is een vertraging van de puls tot het niveau van 36 slagen per minuut en lager, er is een kans op bewustzijnsverlies. Vaak gaat deze toestand gepaard met braken en convulsies. De ademhaling vertraagt ​​aanzienlijk - niet meer dan 4-5 keer binnen een minuut. Er is een acuut zuurstofgebrek in de hersenen. Ernstige hypothermie kan zeer ernstige bevriezingsverschijnselen veroorzaken, in een dergelijke situatie is dringende medische zorg noodzakelijk, anders kunnen rigor mortis en de dood optreden.

In dit geval is het uiterst belangrijk om het slachtoffer snel en correct te helpen, om te voorkomen dat hij schade aanricht.

Onderkoeling in water

Overcooling van het lichaam in water wordt waargenomen bij verschillende ongevallen op zee en is de belangrijkste doodsoorzaak in de open zee. Het heeft een andere naam - "koude verwonding".

De volgende situaties zijn vooral belangrijk voor een medische werker:

  • ongevallen met schepen;
  • mensen overboord gooien tijdens stormen op volle zee;
  • val van de man overboord vanwege andere redenen;
  • kantelen van boten, etc.

Wanneer een zinkend schip in de steek wordt gelaten, is het soms niet mogelijk om de middelen voor het redden van commando's te gebruiken. Een bepaald aantal bemanningsleden moet, voordat de hulp nadert, op het water blijven door middel van individuele redding.

Bij onderkoeling in water, in tegenstelling tot de effecten van koude op het land, is er een sneller warmteverlies door het menselijk lichaam, omdat de thermische geleidbaarheid van water 20 keer hoger is dan dat van lucht en de warmtecapaciteit 4 keer hoger is. De snelheid waarmee een persoon in water wordt afgekoeld, is rechtstreeks afhankelijk van de temperatuur van het water, het middel voor individuele redding en de kleding van de persoon. De meest ernstige onderkoelingstoestanden kunnen worden verkregen bij watertemperaturen van 0-10 graden.

Als gevolg van hypothermie kan er een reflex optreden van de uiteinden van de trigeminuszenuw, waardoor coördinatieproblemen optreden, storingen in het ademhalingssysteem worden waargenomen. Van acute koude shock treedt verlies van bewustzijn op, vaak leidend tot verdrinking en de dood. Zelfs als de shocktoestand niet optreedt, gebeurt er hoe dan ook vroeg of laat een verlies van bewustzijn en sterft de persoon - alles hangt af van de temperatuur van het water.

Onderkoeling in water is verdeeld in twee fasen:

  1. Drop in lichaamstemperatuur.
  2. Complicaties veroorzaakt door onderkoeling.

Eerste hulp bij onderkoeling

In het geval van onderkoeling moet u allereerst de effecten van verkoudheid op de persoon stoppen. Hierna:

  • als er tekenen van onderkoeling in het slachtoffer zijn, moet u het opwarmen door het in een warme kamer te plaatsen en u het zo snel mogelijk uit koude kleren en schoenen te bewaren;
  • in het geval dat een persoon vorst heeft zijn vingers en tenen, wrijf ze met een servet gedrenkt in alcohol;
  • daarna is het noodzakelijk om die delen van het lichaam te vinden die het meest bevriezen zijn geweest in warm water. In dit geval moet de temperatuur van het water geleidelijk worden verhoogd en mag de duur van een dergelijke procedure niet langer zijn dan dertig minuten;
  • voor het herstel van de gevoeligheid is het noodzakelijk om de bevroren delen van het lichaam te wrijven met een servet;
  • vereist het opleggen van een steriel droog verband op de getroffen delen van de huid, waarna het slachtoffer voorzichtig in dekens moet worden gewikkeld;
  • aangetaste delen van het lichaam moeten worden geïmmobiliseerd om bloedingen te voorkomen;
  • het slachtoffer moet dronken melk of thee zijn. De warmte van de vloeistofinname draagt ​​bij aan een snel herstel van de normale bloedcirculatie en compenseert het gebrek aan warmte in het lichaam;
  • als het slachtoffer bewusteloos is, moet hij bij afwezigheid van een pols kunstmatige beademing en, indien nodig, een hartmassage krijgen.

Bij onderkoeling is het slachtoffer ten strengste verboden:

  • alcohol drinken;
  • actief zijn;
  • om warme gerechten te gebruiken voor opwarming;
  • een bad nemen of een warme douche nemen.

Nadat de eerste hulp is verleend, moet u het slachtoffer onmiddellijk naar een medische instelling brengen. Onderkoeling heeft te maken met gevolgen die alleen een arts kan voorzien en elimineren.

Onderkoeling lichaamsbehandeling

Behandeling met hypothermie wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

  • allereerst moet eerste hulp aan het slachtoffer worden verstrekt;
  • het slachtoffer moet worden beschermd tegen blootstelling aan kou;
  • in bijzonder moeilijke gevallen is het noodzakelijk om de longen gedwongen te forceren;
  • in het geval van algemene hypothermie, is het noodzakelijk om de getroffen vaatverwijders toe te dienen die de symptomen kunnen verlichten;
  • opwarmen van buiten en binnen is noodzakelijk;
  • inademing met verwarmde zuurstof moet worden uitgevoerd;
  • in bijzonder moeilijke gevallen moet een voorverwarmde oplossing in de ader worden geïnjecteerd;
  • in het geval van het optreden van de laatste graad van algemene hypothermie, dient maag- en blaasirrigatie te worden uitgevoerd.

Voorverwarmen van de persoon, moet je in zijn aderen glucose, mezaton, Korglikon. Als er ernstige gevallen zijn, is het noodzakelijk om een ​​druppelaar te installeren met een natriumchloride-oplossing. U kunt subcutaan een oplossing van promedol, cordiamine, intramusculair pipolfen, difenhydramine injecteren. Om infectie te voorkomen, is het noodzakelijk medicijnen met een antibacterieel karakter en sulfonamiden te gebruiken.

Onderkoelingseffecten

Als gevolg van langdurige blootstelling aan kou of water kan hypothermie optreden. Het is beladen met verkoudheid, bronchitis, sinusitis, tonsillitis. Er kan een ontsteking van het urinestelsel zijn, problemen met het zenuwstelsel, bevriezing, stopzetting van de hartactiviteit. Er zijn drie stadia van het verlagen van de temperatuur van het hele lichaam als gevolg van hypothermie:

  • eenvoudig - er is een daling van de temperatuur van het menselijk lichaam tot het niveau van 31-34 graden;
  • medium - het lichaam koelt af tot 28-31 graden;
  • ernstig - het lichaam koelt af onder 28 graden.

In het laatste geval sterft er vaak iemand aan een hartstilstand en als gevolg van hypothermie.

Preventie van hypothermie

Om het lichaam op een betrouwbare manier tegen onderkoeling te beschermen, is het niet nodig om lang buiten te blijven bij koud weer, vooral als de luchtvochtigheid verhoogd is. Het is noodzakelijk om huisvesting te bieden aan mensen die het niet hebben, om mensen te helpen die het bewustzijn in de winter op straat hebben verloren. We mogen alcohol niet vergeten, wat het risico op onderkoeling bij koud weer verhoogt. Als middel om bloedvaten uit te zetten, helpt het om de bloedtoevoer naar de ledematen en de huid te vergroten, waardoor de illusie van de warmtestroom wordt gecreëerd, ondanks het feit dat warmte verloren gaat.

Een zeer belangrijke factor bij het voorkomen van onderkoeling is de juiste keuze van kleding en uitrusting. Materialen op basis van synthetische stoffen en wol in dit opzicht hebben de voorkeur boven katoen, omdat ze superieur zijn in termen van thermische isolatie, zowel in de droge als in de natte toestand.

Algemene onderkoeling, behandeling

Als iemand lange tijd in de kou verkeert, kan hij een algemene overcooling van het lichaam ervaren. Vooral gevaarlijk nat winderig weer. Wanneer een van de delen van het lichaam onderkoeld is, treedt bevriezing op, terwijl het hele lichaam wordt afgekoeld - bevriezen. Als er buiten een hoge luchtvochtigheid heerst, zelfs bij een temperatuur boven nul, is de persoon overgoold. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door vitaminegebrek, alcoholmisbruik, vermoeidheid, uithongering, bloedverlies, verkrampte schoenen, overmatig zweten en vochtige kleding.

Symptomen van algemene hypothermie

1. Onaangename gewaarwordingen op de huid, het kan gevoelloos worden, gevoeligheid verliezen.

2. Nadat de huid warm is geworden, kan dit veel pijn doen.

3. Er kan een loopgravenvoet syndroom optreden waarbij benen erg koud worden bij nat, ijzig, nat weer. Het lijkt erop dat de tenen gevoelloos zijn, de voeten slecht kunnen verbranden, het doet pijn om te lopen, de enkels en de voetzool pijn, de voeten kunnen opzwellen, de gevoeligheid wordt verstoord, er verschijnen bloedblaren. Als de tijd geen actie onderneemt, kan gangreen zich ontwikkelen.

In ernstige vorm kan de huid op de benen slecht verdonkeren, dit suggereert dat het weefsel sterft - dit alles kan leiden tot amputatie. Algemene onderkoeling begint altijd met een sterke kracht, dan begint de huid sterk te vervagen, de driehoek tussen de neus en de lippen wordt blauw. Als een persoon niet op tijd helpt, kan hij sterven aan ademstilstand, hartfalen.

Eerste hulp bij algemene hypothermie

1. Het slachtoffer moet een warme, droge kamer binnengaan om niet te worden gekoeld.

2. Als de blootgestelde delen van het lichaam bevroren zijn, is het dringend nodig om ze te verwarmen, alle natte kleding en schoenen uit te doen. Doe alles met uiterste voorzichtigheid. De schoenen zijn geregen, gesneden en verwijderd.

3. In geen geval kunnen bevroren delen van het lichaam niet met sneeuw worden ingewreven, zoals vaak wordt geadviseerd.

4. Maak een warm voetbad, de optimale temperatuur van 40 graden, maak een lichte massage.

5. Wanneer de huid roze wordt en warm wordt, moet u uw voeten uittrekken, ze met een handdoek wrijven en warme wollen sokken aantrekken.

6. In het geval dat de ledematen worden aangetast, moeten ze worden ingewreven met alcohol, waarna een droog verband met watten wordt aangepast.

7. Het slachtoffer moet iets warms te drinken krijgen - koffie, thee, om hete soep te eten, je kunt 150 gram cognac geven.

8. Als een persoon een ernstige aandoening heeft na een algemene onderkoeling, moet u een arts raadplegen.

Gevaar van algemene hypothermie

Vaak kan iemand ernstig in ijskoud water overkoken, het is levensbedreigend. Bij sommigen manifesteert het zich als een shocktoestand. Na een algemene hypothermie ontstaan ​​er problemen met de bloedvaten, het hart, het centrale zenuwstelsel. In ernstige gevallen kunnen de longen opzwellen, weefselnecrose optreden, de hersenen zwellen, een persoon lijdt aan acuut nierfalen. Abces van pneumonie kan zich ontwikkelen.

Het is mogelijk om dergelijke stadia te onderscheiden van algemene onderkoeling:

1. Een milde mate wordt gekenmerkt door het feit dat het slachtoffer lethargie heeft, apathie, de huid bleek wordt, de ledematen blauw worden en kippenvel kan verschijnen. De pols vertraagt, terwijl de bloeddruk scherp springt, de ademhaling onveranderd blijft. Merk ook op dat een persoon een zeer lage temperatuur heeft tot 35 graden.

2. De gemiddelde mate wordt gekenmerkt door een temperatuur van 30 graden. Een persoon kan het bewustzijn verliezen, er is een kil gevoel, dan maakt zich zorgen over een convulsieve toestand, misselijkheid, braken. Let op de pols, het is zeldzaam, je voelt het op de femorale, halsslagader, verlaagt de bloeddruk, er zijn problemen met het ademhalingssysteem. Dan kunnen de hersenen opzwellen, er ontwikkelt zich longontsteking.

Preventie van algemene hypothermie

1. Bepaal de tijd dat je aankomt in de kou.

2. Je moet je alleen kleden volgens het weer, het lichaam niet overkoelen.

3. Eet warm eten, drinken.

4. Bij koud weer kun je geen alcohol op straat drinken.

5. Als u merkt dat u begint te bevriezen, moet u naar een warme kamer gaan en opwarmen.

6. Wrijf de bevroren huid, je kunt springen, rennen.

Behandeling van algemene hypothermie

1. Het is noodzakelijk om eerste hulp te verlenen.

2. Betrouwbaar beschermt tegen kou.

3. In ernstige gevallen, kunstmatige beademing nodig hebben.

4. In het geval van algemene hypothermie, is het noodzakelijk om vaatverwijders in te stellen die de symptomen verlichten.

5. We hebben externe en interne opwarming nodig.

6. Inademing met verwarmde zuurstof.

7. In ernstige gevallen is het noodzakelijk om een ​​verwarmde oplossing in de aderen te introduceren.

8. In de derde fase van algemene hypothermie is het noodzakelijk om de blaas, de maag, door te spoelen.

Nadat een persoon een beetje is opgewarmd, is het noodzakelijk om intraveneuze glucose, korglikon, mezaton toe te dienen. In ernstige gevallen heeft u een druppelaar nodig, deze maakt gebruik van een natriumchloride-oplossing. Cordiamine, een oplossing van promedol, kan onder de huid worden toegediend, dimedrol, pipolfen worden intramusculair geïnjecteerd. Om infectie te voorkomen, moet u sulfonamiden, antibacteriële geneesmiddelen gebruiken.

Wat kan niet gedaan worden met een algemene onderkoeling?

Het is verboden om warm te blijven met alcoholische dranken, koffie. Wrijf niet over de huid met sneeuw, olie of alcohol. Opwarmbehoefte, langzaam en geleidelijk, als gevolg van plotselinge extreme temperaturen kan een persoon erger worden. In geen geval kunt u de bellen raken, erop drukken, dit kan tot ernstige complicaties leiden.

In een ernstige fase, wanneer de temperatuur van een persoon lager is dan 31 graden, een langzame pols, verloor de patiënt het bewustzijn, zijn gezicht en ledematen zwollen op, een dringende noodzaak om een ​​ambulance te bellen, je kunt niet zelfmedicijnen maken, alles kan eindigen in een krampachtige staat, coma en de dood.

Dus algemene hypothermie kan levensbedreigend zijn. Het is in deze situatie belangrijk om op tijd eerste hulp te bieden om ernstige gevolgen te voorkomen. In de toekomst moet je je houden aan alle regels, niet te gek maken, warm gekleed.

Zie ook:

Informatie en educatief medisch portaal, voortdurend bijgewerkt met medische artikelen, nieuws, actuele ziektes, symptomen en behandelmethoden. Materiaal dat op de site wordt geplaatst, inclusief artikelen, kan informatie bevatten die is bedoeld voor gebruikers ouder dan 18 jaar, in overeenstemming met federale wet nr. 436-FZ van 29 december 2010, "over de bescherming van kinderen tegen informatie die schadelijk is voor hun gezondheid en ontwikkeling". 18+. Bij gebruik van materialen van de siteactieve hyperlink, geïndexeerd door zoekmachines, is vereist! Hulpbronnen en personen die ongeoorloofd worden gekopieerd, worden bij wet vervolgd (artikel 7.12 van de RF-code "Over administratieve overtredingen"). De informatie is alleen ter referentie, raadpleeg uw arts! Do not self-medicate! Bij de eerste tekenen van de ziekte, raadpleeg een arts! Deze site is geen media!

Koud van hypothermie: behandeling, complicaties, preventie

Koud van verkoudheid is een ziekte die wordt veroorzaakt door een koude verzwakking van het immuunsysteem, die het vermogen verliest om het lichaam effectief te beschermen tegen pathogene virussen en bacteriën en voorwaardelijk pathogene micro-organismen die in het menselijk lichaam leven.

In het dagelijks leven noemen mensen verkoudheid vele infectieziekten (influenza, ARVI, herpes, enz.), Wat fundamenteel verkeerd is. Deze infecties houden niet direct verband met hypothermie: ze vallen een persoon onder alle omstandigheden aan en veroorzaken bijna altijd een acute ziekte. Hypothermie kan de situatie van de patiënt alleen maar verergeren, maar veroorzaakt op zichzelf geen virale infectie: u hebt een bron van ziekteverwekkers nodig, die andere mensen zijn, of direct contact met bacteriën en virussen in het laboratorium.

Koud in de medische betekenis van het woord is een onafhankelijke ziekte. U moet de oorzaken van het optreden, de symptomen en de behandelingsmethoden kennen om de ziekte tijdig te identificeren en complicaties te voorkomen.

Oorzaken van verkoudheid

In de eerste minuten van blootstelling aan lage temperaturen versnelt een persoon het metabolisme om de warmteproductie te verhogen. Als de temperatuur echter te laag is (minder dan 10 graden Celsius) en de persoon slecht gekleed is, of als de effecten van koude te lang zijn, zijn de reserves van het lichaam snel uitgeput - en zijn er tekenen van hypothermie (dat wil zeggen hypothermie): de lichaamstemperatuur daalt, de huid wordt bleek, bloeddruk daalt, andere negatieve reacties optreden, die zelfs tot de dood kunnen leiden, om nog maar te zwijgen van een verkoudheid.

Bij een gezond persoon leven opportunistische micro-organismen in de luchtwegen (streptokokken, stafylokokken en mycoplasma's spelen een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de gewone verkoudheid). Met de normale werking van het immuunsysteem vormen ze geen bedreiging voor het lichaam. Onder invloed van koude mislukt het immuunsysteem - en bacteriën en virussen beginnen zich te vermenigvuldigen. In het bijzonder, wanneer de longen overkoeld raken, treedt een spasme van de vaten op, waardoor de bloedsomloop in het slijmvlies van de luchtwegen wordt verstoord. Dit verslechtert de productie van beschermende slijmvliezen - en bacteriën en virussen krijgen een kans om een ​​nieuw territorium te veroveren.

Wat bepaalt de verdere ontwikkeling van de situatie? Hier zijn een paar factoren:

  • het soort bacteriën dat in de luchtwegen leefde;
  • hun initiële hoeveelheid;
  • staat van immuniteit tot onderkoeling;
  • hoeveel bloedtoevoer is aangetast;
  • de mate van onderkoeling;
  • hoe snel en competent preventie van complicaties na hypothermie werd uitgevoerd.

Als de omstandigheden ongunstig zijn, zal het ontstekingsproces zich ontwikkelen met passende symptomen.

Koude symptomen

De verkoudheid heeft in de regel niet zo'n snel begin als een virale ziekte: acuut begin is kenmerkend voor pathogene virussen en bacteriën die het lichaam binnendringen. Als in de regel hypothermie 's morgens was, begon de kou zich gewoonlijk in de avond van dezelfde dag of de volgende ochtend te ontwikkelen, maar met zeldzame uitzonderingen zal er geen scherpe sprong zijn van een gezonde toestand naar een zieke persoon. Een virale infectie die een incubatieperiode heeft doorstaan, valt een persoon snel aan: binnen enkele uren kan zich een vreselijke loopneus, keelpijn, koorts en koorts ontwikkelen. Hoewel uiteindelijk tekenen van het effect van het virus op het lichaam en verkoudheid vergelijkbaar zijn:

  • loopneus, verstopte neus;
  • keelpijn, roodheid, vergrote amandelen;
  • oorpijn;
  • hoest (eerst droog, maar als het niet wordt behandeld, zal het nat worden);
  • zwakte in het lichaam, malaise;
  • pijnlijke spieren en gewrichten;
  • hoofdpijn;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • oogpijn, tranen;
  • verminderde eetlust (soms);
  • rillingen;
  • overmatig zweten.

Bij jonge kinderen kan de verkoudheid zich manifesteren met extra symptomen:

  • misbaar;
  • diarree;
  • gewichtsverlies

Zijn verkoudheden besmet met onderkoeling?

Als iemand ziek wordt door een verzwakt immuunsysteem, zullen anderen het niet van hem krijgen, althans in de eerste dagen. Dit geldt voor die gevallen waarin het lichaam zijn eigen opportunistische micro-organismen aanvalt. Echter, als de veronderstelling dat alleen de hypothermie de schuld is van de ziekte verkeerd bleek te zijn, maar in feite heeft de persoon ook ergens een virus opgevangen, dan kun je het van hem krijgen. En dergelijke situaties komen vaak voor: het influenzavirus wordt bijvoorbeeld geactiveerd in het koude seizoen, wanneer een persoon tijdens het werk overmatig kan afkoelen en het virus in de bus kan opvangen.

Van een besmette persoon kun je op de volgende manieren besmet raken:

  • in de lucht (via de luchtwegen);
  • huishouden (door voorwerpen, deurgrepen, enz.);
  • contact (via knuffels en handdrukken).

Wat uw geliefde ook is, de basisregels voor preventie zijn echter hetzelfde voor zowel infectie als verkoudheid. Dit is:

  • regelmatige luchten van de kamer (de patiënt wordt op dit moment uitgenomen);
  • kwarts behandeling;
  • bevochtiging van de lucht in het appartement (droge lucht verzwakt de lokale immuniteit van de slijmvliezen);
  • multivitaminen nemen;
  • toewijzing aan de patiënt van individuele huishoudelijke artikelen (handdoeken, schalen, enz.);
  • ontvangen van immunomodulatoren;
  • folk remedies: frambozen thee, thee met citroen en honing, uien en knoflook.

Complicaties en gevolgen van verkoudheid

Als u niet op tijd begint met de behandeling van verkoudheid, zijn complicaties mogelijk, waaronder de toevoeging van een bacteriële infectie. Complicaties van verkoudheid omvatten:

  • sinusitis, rhinitis, sinusitis;
  • chronische neusverstopping;
  • keelontsteking, faryngitis, zere keel;
  • tracheitis, bronchitis, pneumonie;
  • ontstekingsprocessen in het hart;
  • arthritis;
  • meer.

Koude behandeling

Koude behandeling omvat de volgende maatregelen:

  • warmte, vrede, gebrek aan mentale en fysieke inspanning (daarom is het beter om vier dagen ziekteverlof op het werk te nemen);
  • behoud van een hoge luchtvochtigheid in de kamer;
  • regelmatig luchten en, indien mogelijk, quartzen van de ruimte;
  • versterking van de algemene immuniteit door folkmethoden: thee met honing, frambozen en citroen, gemberthee, echinacea en eleutherococcus tinctuur, frambozenblaadjes, voedsel met verse uien en knoflook;
  • voor kortademigheid, de eerste paar dagen kunt u vasoconstrictor nasale druppels gebruiken ("Naphthyzinum", "Farmazolin", "Nasol", enz.);
  • het nemen van medicijnen om het immuunsysteem te versterken ("Aflubin", "Proteflazid", enz.);
  • lokaal antiseptisch middel: gorgelen (jodiumzout of soda-oplossing, propolisintinctuur op water, enz.), keelirrigatie met furaciline, salie, eikenschors, in bijzonder ernstige gevallen - met Orasept, zuigen van lolly's uit de keel, wassen van de neus speciale druppels (druppels met cyclamen zijn goed ingeburgerd);
  • warme (niet hete!) inhalaties met kruiden (ze helpen het sputum te verdunnen en hebben een kalmerend effect op het slijmvlies);
  • temperaturen tot 38 graden hoeven antipyretisch niet naar beneden te brengen: het is een beschermende reactie van het lichaam die virussen en bacteriën vernietigt;
  • bij hoesten zijn mucolytica (slijmverdunnende stoffen) nodig: mukaltin, ACC, zoethoutthee.

Een verkoudheid wordt ongeveer een week behandeld. Als tijdens deze periode de aandoening verslechterd is of als er atypische symptomen worden waargenomen (bijvoorbeeld, complicaties zijn verdacht snel ontstaan), moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Het probleem is dat het niet altijd mogelijk is om een ​​verkoudheid te onderscheiden van een virale ziekte of om de toetreding van een bacteriële infectie op te merken, die niet langer wordt behandeld met algemene tonische middelen, maar met antibiotica.

Preventieve maatregelen

  • Het belangrijkste advies is om niet in een onvoorbereide staat verkouden te worden en het immuunsysteem van te voren te versterken met eenvoudige methoden:
  • Eet gebalanceerd met voldoende vitaminen, sporenelementen, evenals eiwitten, koolhydraten, vetzuren.
  • Sporten (je kunt gewoon oefeningen doen, het belangrijkste - elke dag).
  • Dagelijkse wandeling in de frisse lucht, als het weer het toelaat. Als dat niet is toegestaan, is het gunstiger om thuis te blijven
  • Vermijd overmatige fysieke inspanning en emotionele stress.
  • Stop met roken en overmatig drinken. In de koude alcohol kan helemaal niet worden gegeten.
  • Bij het bereiken van de kou, is het raadzaam om meerlagige kleding te dragen om een ​​luchtspleet tussen de stoffen te vormen. Wanneer de luchttemperatuur lager is dan 10 graden Celsius - draag een hoed en warme schoenen met dikke zolen. Vrouwen willen bovenkleding op de knieën dragen.
  • Als de immuniteit al hoog is, kunt u extra uitharden.

Voor de preventie van verkoudheid in de winter, kunt u bovendien componenten gebruiken die de afweer van het lichaam versterken. Deze citroen, honing, Echinacea (veronderstelde tarieven), gember, ontstekingsremmende en antivirale specerijen (bijvoorbeeld kurkuma: haar beroep wordt geactiveerd in de aanwezigheid van zwarte peper). Zo kunt u uzelf beschermen tegen frequente ziekten in ongunstige omstandigheden.

Lekker en nuttig recept voor immuniteit in de winter

Meng een pot honing, sinaasappelschil (voeg citroen), walnoten, pruimen. Sluit het deksel. Dit mengsel wordt opgeslagen in de koelkast of zonder en verslechtert niet, omdat Honing is een natuurlijk conserveermiddel. Je kunt een paar theelepels per dag eten met thee.

Hypothermie (onderkoeling). Oorzaken, eerste hulp, graden en mogelijke gevolgen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Raadpleging vereist

Hypothermie is een pathologische toestand van het menselijk lichaam die wordt veroorzaakt door de werking van lage temperaturen, die de interne reserves van het thermoregulatiesysteem overstijgen. Bij onderkoeling neemt de kerntemperatuur van het lichaam (bloedvaten en organen van de buikholte) af tot onder de optimale waarden. De stofwisseling vermindert, zelfregulatie van alle lichaamssystemen mislukt. Bij gebrek aan tijdige en evenredige hulp, gaan de laesies vooruit en kunnen uiteindelijk fataal zijn.

Interessante feiten

  • Wanneer de lichaamstemperatuur onder 33 graden daalt, houdt het slachtoffer op zich te realiseren dat hij bevriest en zichzelf niet kan helpen.
  • Het abrupt opwarmen van de onderkoelde patiënt kan tot zijn dood leiden.
  • Wanneer de huidtemperatuur lager is dan 10 graden, worden de koude receptoren geblokkeerd en stoppen ze de hersenen te waarschuwen voor het gevaar van onderkoeling.
  • Volgens de statistieken was elke derde persoon die stierf aan onderkoeling bedwelmd.
  • Elke werkende skeletspier warmt op met 2 - 2,5 graden.
  • De meest actieve delen van de hersenen zijn warmer dan passieve, gemiddeld 0,3-0,5 graden.
  • Rillen verhoogt de warmtegeneratie met 200%.
  • Het "point of no return" wordt beschouwd als een lichaamstemperatuur van minder dan 24 graden, waarbij het bijna onmogelijk is om een ​​persoon die is getroffen door bevriezing tot leven te brengen.
  • Bij pasgeborenen is het thermoregulatiecentrum onderontwikkeld.

Hoe is de regulering van de lichaamstemperatuur?

De regulering van de lichaamstemperatuur is een complex proces op meerdere niveaus met een strikte hiërarchie. De belangrijkste regulator van lichaamstemperatuur is de hypothalamus. Dit deel van de hersenen ontvangt informatie van de thermoreceptoren van het hele organisme, maakt zijn beoordeling en geeft de intermediaire organen aanwijzingen voor actie om deze of die verandering aan te brengen. Medium, medulla en ruggenmerg voeren secundaire regeling van thermoregulatie uit. Er zijn veel mechanismen waardoor de hypothalamus het gewenste effect veroorzaakt. De belangrijkste zullen hieronder worden beschreven.

Naast thermoregulatie, vervult de hypothalamus vele andere even belangrijke functies van het menselijk lichaam. Om echter de oorzaken van hypothermie in de toekomst te begrijpen, zal speciale aandacht worden besteed aan de thermoregulerende functie. Voor een visuele verklaring van de mechanismen van regulering van de lichaamstemperatuur, is het noodzakelijk om het pad van de ontwikkeling van de reactie van het lichaam op de werking van lage temperaturen te volgen, te beginnen met de excitatie van koude receptoren.

De receptoren

Informatie over lage omgevingstemperatuur wordt waargenomen door speciale koude receptoren. Er zijn twee soorten koude-receptoren - perifeer (in het hele lichaam) en centraal (in de hypothalamus).

Perifere receptoren
Er zijn ongeveer 250 duizend receptoren in de huid. Ongeveer hetzelfde aantal receptoren wordt gevonden in andere weefsels van het lichaam - in de lever, galblaas, nieren, bloedvaten, pleura, enz. Huidreceptoren bevinden zich het dichtst bij het gezicht. Met behulp van perifere thermoreceptoren wordt informatie verzameld over de temperatuur van het medium waarin ze zich bevinden en wordt de temperatuur van de "kern" van het lichaam ook voorkomen.

Centrale receptoren
De centrale receptor is veel kleiner - ongeveer een paar duizend. Ze bevinden zich uitsluitend in de hypothalamus en zijn verantwoordelijk voor het meten van de temperatuur van het bloed dat er naar toe stroomt. Wanneer centrale receptoren worden geactiveerd, worden meer intense warmte-genererende reacties geactiveerd dan wanneer perifere receptoren worden geactiveerd.

Zowel centrale als perifere receptoren reageren op veranderingen in omgevingstemperatuur in het bereik van 10 tot 41 graden. Bij temperaturen buiten deze limieten zijn de receptoren geblokkeerd en werken niet meer. Een omgevingstemperatuur van 52 graden leidt tot vernietiging van de receptoren. De overdracht van informatie van de receptoren naar de hypothalamus vindt plaats langs de zenuwvezels. Wanneer de temperatuur van de omgeving afneemt, neemt de frequentie van impulsen naar de hersenen toe, en wanneer de temperatuur stijgt, neemt deze af.

hypothalamus

De hypothalamus is een relatief klein deel van de hersenen, maar het speelt een uiterst belangrijke rol bij het reguleren van de constantheid van de interne omgeving van het lichaam. Met betrekking tot de thermoregulerende functie moet worden gezegd dat deze conventioneel is verdeeld in twee secties: anterieure en posterieure. Het voorste deel van de hypothalamus is verantwoordelijk voor de activering van warmteoverdrachtsmechanismen en het achterste deel voor de activering van mechanismen voor het genereren van warmte. In de hypothalamus is er ook een speciale groep zenuwcellen die alle ontvangen signalen van thermoreceptoren samenvat en de sterkte berekent van de noodzakelijke effecten op de systemen van het lichaam om de noodzakelijke lichaamstemperatuur te handhaven.

Tijdens hypothermie activeert hypothalamus warmtegenererende reacties en stopt het proces van warmteverlies via de volgende mechanismen.

Warmtegeneratiemechanismen

Warmtevorming, op de schaal van het hele organisme, voldoet aan de enige regel: hoe hoger het metabolisme in een orgaan, hoe meer warmte het produceert. Dienovereenkomstig versnelt de hypothalamus om het genereren van warmte te versnellen het werk van alle organen en weefsels. Dus, de werkende spier warmt op met 2 - 2.5 graden, de parotisklier - met 0.8 - 1 graad, en de actief werkende gebieden van de hersenen - met 0.3 - 0.5 graden. Versnelling van metabolische processen wordt uitgevoerd door de impact op het autonome zenuwstelsel.

Er zijn de volgende mechanismen voor het genereren van warmte:

  • verhoogd spierwerk;
  • toename van basaal metabolisme;
  • specifiek dynamisch effect van voedsel;
  • versneld levermetabolisme;
  • toename van de hartslag;
  • een toename van het circulerend bloedvolume;
  • versnelling van het functioneren van andere organen en structuren.
Versterking van het werk van de spieren
In rust produceren gestreept spieren gemiddeld 800-1000 kcal per dag, dat is 65-70% van de warmte die door het lichaam wordt geproduceerd. De reactie van het lichaam op koude is rillen of rillingen, waarbij spieren onwillekeurig samentrekken met een hoge frequentie en lage amplitude. Rillen verhoogt de warmtegeneratie met 200%. Lopen verhoogt de warmtegeneratie met 50-80% en zwaar lichamelijk werk met 400-500%.

Toename van basaal metabolisme
De hoofdruil is een waarde die overeenkomt met de gemiddelde stroomsnelheid van alle chemische reacties van het lichaam. De reactie van het lichaam op hypothermie is een toename van het basaal metabolisme. Basaal metabolisme is niet synoniem aan metabolisme, omdat de term "metabolisme" kenmerkend is voor elke structuur of systeem. Bij sommige ziekten kan de snelheid van het basaal metabolisme afnemen, wat uiteindelijk leidt tot een afname van de comfortabele lichaamstemperatuur. De snelheid van warmteontwikkeling bij dergelijke patiënten is aanzienlijk lager dan bij andere mensen, waardoor ze vatbaarder worden voor onderkoeling.

Het specifieke dynamische effect van voedsel
Het eten en verteren ervan vereist dat het lichaam wat extra energie afgeeft. Het deel ervan wordt omgezet in warmte-energie en wordt opgenomen in het algemene proces van warmteontwikkeling, hoewel slechts in geringe mate.

Versnelling van levermetabolisme
De lever wordt vergeleken met de chemische fabriek van het lichaam. Elke seconde zijn er duizenden reacties, vergezeld van het vrijkomen van warmte. Om deze reden is de lever het "heetste" interne orgaan. Per dag produceert de lever gemiddeld 350 - 500 kcal aan warmte.

Hartslagtoename
Omdat het een spierorgaan is, produceert het hart, net als de rest van de spieren van het lichaam, tijdens het werk warmte. Het produceert 70 - 90 kcal aan warmte per dag. Wanneer de hypothermie-hartslag stijgt, wat gepaard gaat met een toename van de hoeveelheid warmte die door het hart wordt geproduceerd tot 130 - 150 kcal per dag.

Verhoogd circulerend bloedvolume
In het menselijk lichaam circuleert 4 tot 7 liter bloed, afhankelijk van het lichaamsgewicht. 65 - 70% van het bloed is constant in beweging, en de resterende 30 - 35% in het zogenaamde bloeddepot (ongebruikte bloedreserve, noodzakelijk in noodsituaties, zoals zwaar lichamelijk werk, gebrek aan zuurstof in de lucht, bloeding, enz. ). De belangrijkste bloedvoorraden zijn de aderen, milt, lever, huid en longen. Wanneer onderkoeling, zoals hierboven aangegeven, de basaalstofwisseling verhoogt. Verhoogd basaal metabolisme heeft meer zuurstof en voedingsstoffen nodig. Omdat bloed hun drager is, zou de hoeveelheid ervan moeten toenemen in verhouding tot de toename van het basaal metabolisme. Bloed uit het depot komt dus in de bloedbaan terecht, waardoor het volume toeneemt.

Versnelling van het functioneren van andere organen en structuren
Nieren produceren 70 kcal aan warmte per dag, de hersenen - 30 kcal. De ademhalingsspieren van het diafragma die continu werken, voorzien het lichaam van 150 kcal extra warmte. Bij hypothermie neemt de frequentie van de ademhalingsbewegingen toe van anderhalf tot twee keer. Een dergelijke toename zal leiden tot een toename van de hoeveelheid thermische energie die wordt afgegeven door de ademhalingsspieren tot 250 - 300 kcal per dag.

Warmteverlies mechanismen

Bij lage temperaturen is de adaptieve respons van het lichaam de maximale vermindering van warmteverlies. Om deze taak te volbrengen, werkt de hypothalamus, zoals in het vorige geval, door het vegetatieve zenuwstelsel te beïnvloeden.

Mechanismen om warmteverlies te verminderen:

  • centralisatie van de bloedsomloop;
  • een toename van onderhuids vet;
  • vermindering van het open gebied van het lichaam;
  • vermindering van warmteverlies door verdamping;
  • huidspierreactie.

Centralisatie van de bloedsomloop
Het lichaam is conventioneel verdeeld in 'kern' en 'schil'. De "kern" van het lichaam zijn alle organen en vaten van de buikholte. De kerntemperatuur blijft vrijwel ongewijzigd, omdat het handhaven van de constantheid ervan noodzakelijk is voor het correct functioneren van vitale organen. De "schil" verwijst naar het weefsel van de ledematen en de hele huid bedekt het lichaam. Door de "schaal" gaat het bloed af en geeft energie aan de weefsels waardoor het stroomt. Hoe verder van de 'kern' is een deel van het lichaam, hoe kouder het is. De mate van warmteverlies is rechtstreeks afhankelijk van de hoeveelheid bloed die door de "schaal" stroomt. Dienovereenkomstig, met onderkoeling, om warmteverlies te verminderen, vermindert het lichaam de bloedtoevoer naar de "omhullende", waardoor deze alleen door de "kern" circuleert. Bijvoorbeeld, bij een temperatuur van 15 graden, daalt de bloedstroom van de hand 6 keer.

Bij verder afkoelen van het perifere weefsel kan de bloedstroom daarin volledig stoppen als gevolg van een spasme van bloedvaten. Deze reflex is natuurlijk gunstig voor het organisme als geheel, omdat het gericht is op het redden van leven. Voor delen van het lichaam die de noodzakelijke bloedtoevoer missen, is het echter negatief, omdat bij langdurig spasme van de bloedvaten, in combinatie met een lage temperatuur, bevriezing kan optreden.

De toename van het onderhuids vet
Bij een lang verblijf in een koud klimaat wordt het menselijk lichaam zodanig herbouwd dat het warmteverlies wordt verminderd. De totale massa vetweefsel neemt toe en wordt gelijkmatiger over het lichaam herverdeeld. Het grootste deel ervan wordt onder de huid afgezet en vormt een laag met een dikte van 1,5 - 2 cm. Een kleiner deel wordt door het lichaam verdeeld en nestelt zich tussen de spierbundel in het grote en kleine omentum, enz. De essentie van deze herschikking ligt in het feit dat vetweefsel de hitte slecht geleidt en het behoud ervan in het lichaam waarborgt. Bovendien vereist vetweefsel niet zo'n hoge zuurstofkosten. Dit biedt het een voordeel ten opzichte van andere weefsels in omstandigheden van zuurstofgebrek als gevolg van de langdurige spasmen van zijn bloedvaten.

Gereduceerd open gebied van het lichaam
De mate van warmteverlies hangt af van het temperatuurverschil en het contactgebied van het lichaam met de omgeving. Als het niet mogelijk is om het temperatuurverschil te beïnvloeden, is het mogelijk om het contactgebied te veranderen door een meer gesloten houding aan te nemen. In de kou bijvoorbeeld, kruipen dieren op in een bal, verminderen ze het contactoppervlak met de omgeving en bij warm weer - integendeel, ze hebben de neiging om het te vergroten en strekken het maximale uit. Evenzo trekt een persoon, in slaap in een koude kamer, onbewust zijn knieën naar zijn borst, en neemt hij een meer economische positie in termen van energiekosten.

Vermindering van warmteverlies door verdamping
Het lichaam verliest warmte wanneer water uit de huid of slijmvliezen verdampt. Wetenschappers hebben berekend dat de verdamping van 1 ml water uit het menselijk lichaam leidt tot een verlies van 0,58 kcal aan warmte. Overdag verliest een volwassene met normale fysieke activiteit tijdens het verdampen gemiddeld 1400 - 1800 ml vocht. Hiervan verdampt 400-500 ml via de luchtwegen, 700-800 ml door transpiratie (onmerkbare lekkage) en 300-500 ml door transpiratie. Bij hypothermie stopt de zwelling, neemt de ademhaling af en neemt de verdamping in de longen af. Aldus wordt het warmteverlies met 10 - 15% verminderd.

Huidspierreactie (ganzenvel)
In de natuur is dit mechanisme heel gewoon en zit het in de spanning van de spieren, waarbij de haarzakjes worden opgetild. Dientengevolge neemt de ondervacht en de cellulaire vacht van wol toe, en de laag warme lucht rond het lichaam wordt dikker. Dit leidt tot verbeterde thermische isolatie, omdat lucht een slechte warmtegeleider is. Bij mensen is deze reactie in de loop van de evolutie in een rudimentaire vorm gebleven en heeft geen praktische waarde.

Oorzaken van hypothermie

Weersomstandigheden

Parameters die de mate van warmteverlies door het lichaam beïnvloeden zijn:

  • omgevingstemperatuur;
  • luchtvochtigheid;
  • windenergie
Omgevingstemperatuur
De omgevingstemperatuur is de meest significante factor bij onderkoeling. In de natuurkunde, in het gedeelte van de thermodynamica, is er een patroon dat de snelheid van de daling van de lichaamstemperatuur beschrijft, afhankelijk van de temperatuur van het medium. In essentie komt dit neer op het feit dat hoe groter het temperatuurverschil tussen het lichaam en de omgeving, hoe intenser de warmtewisseling plaatsvindt. In het kader van onderkoeling klinkt deze regel als volgt: de snelheid van warmteverlies door het lichaam neemt toe naarmate de omgevingstemperatuur daalt. De bovenstaande regel werkt echter alleen als de persoon zonder kleren verkouden is. Kleding herhaaldelijk vermindert warmteverlies door het lichaam.

Luchtvochtigheid
Luchtvochtigheid beïnvloedt de snelheid van warmteverlies als volgt. Naarmate de luchtvochtigheid toeneemt, neemt de snelheid van het warmteverlies toe. Het mechanisme van dit patroon ligt in het feit dat bij hoge luchtvochtigheid op alle oppervlakken een onzichtbare ooglaag van water wordt gevormd. De snelheid van warmteverlies in water is 14 keer hoger dan in de lucht. Aldus zal water, dat een betere geleider van warmte is dan droge lucht, lichaamswarmte snel naar de omgeving overbrengen.

Windkracht
De wind is niets anders dan een unidirectionele beweging van lucht. In een windstille omgeving wordt een dunne laag verwarmde en relatief stilstaande lucht rond het menselijk lichaam gevormd. In dergelijke omstandigheden besteedt het lichaam een ​​minimum aan energie om een ​​constante temperatuur van deze luchtomhulling te handhaven. In de wind beweegt de nauwelijks verwarmde lucht van de huid en wordt vervangen door een koudere. Om een ​​optimale lichaamstemperatuur te behouden, moet het lichaam het basaal metabolisme versnellen, extra warmtegenererende reacties activeren, wat uiteindelijk veel energie vereist. Bij een windsnelheid van 5 meter per seconde is de warmteoverdrachtssnelheid ongeveer verdubbeld, op 10 meter per seconde - vier keer. Verdere groei vindt exponentieel plaats.

Kwaliteitskleding en -schoenen

Zoals hierboven vermeld, kan kleding herhaaldelijk het warmteverlies door het lichaam verminderen. Niet alle kleding beschermt echter even effectief tegen kou. De belangrijkste invloed op het vermogen van kleding om warmte vast te houden, wordt uitgeoefend door het materiaal waaruit het is gemaakt en door de juiste selectie van de grootte van een ding of schoenen.

Het meest geprefereerde materiaal in het koude seizoen van het jaar is natuurlijke wol en bont. Op de tweede plaats zijn hun kunstmatige tegenhangers. Het voordeel van deze materialen is dat ze een hoge cellulariteit hebben, met andere woorden, ze bevatten veel lucht. Omdat lucht een slechte warmtegeleider is, voorkomt lucht overmatig energieverlies. Het verschil tussen natuurlijke en kunstmatige vacht ligt in het feit dat de cellulariteit van het natuurlijke materiaal meerdere malen hoger is als gevolg van de porositeit van de pelsvezels zelf. Een belangrijk nadeel van synthetische materialen is dat ze bijdragen aan de ophoping van vocht onder kleding. Zoals eerder vermeld, verhoogt een hoge luchtvochtigheid de mate van warmteverlies, wat bijdraagt ​​aan hypothermie.

De maat van schoenen en kleding moet altijd overeenkomen met de parameters van het lichaam. Strakke kleding strekt zich uit over het lichaam en vermindert de dikte van de laag warme lucht. Strakke schoenen dragen bij aan de compressie van de bloedvaten die de huid voeden, wat vervolgens leidt tot bevriezing. Patiënten met oedeem van de benen wordt geadviseerd om zachte schoenen te dragen die kunnen uitrekken zonder de ledematen in te knijpen. De zool moet minstens 1 cm dik zijn. Grote maten kleding en schoenen passen daarentegen niet strak genoeg op het lichaam, vormen plooien en spleten waardoor warme lucht stroomt, om nog te zwijgen van het feit dat ze gewoon ongemakkelijk zijn om te dragen.

Ziekten en pathologische aandoeningen van het lichaam

Ziekten en pathologische aandoeningen die bijdragen aan de ontwikkeling van hypothermie:

  • hartfalen;
  • cirrose van de lever;
  • De ziekte van Addison;
  • hypothyreoïdie;
  • cachexia;
  • alcoholintoxicatie;
  • bloeden;
  • traumatisch hersenletsel.
Hartfalen
Hartfalen is een ernstige ziekte waarbij de pompfunctie van de hartspier lijdt. De snelheid van de bloedstroom door het lichaam neemt af. Als gevolg hiervan neemt de verblijftijd van bloed aan de periferie toe, wat leidt tot een sterkere koeling. Bij hartfalen wordt vaak oedeem gevormd, beginnend met de voeten en uiteindelijk hoger, tot aan de borstkas. Oedeem verergert de bloedcirculatie in de ledematen en leidt tot nog meer afkoeling van het bloed. Om de noodzakelijke lichaamstemperatuur te handhaven, moet het lichaam constant de mechanismen van warmteontwikkeling activeren, zelfs bij normale omgevingstemperaturen. Als het echter afneemt, zijn de mechanismen van thermogenese uitgeput en neemt de snelheid van de daling van de lichaamstemperatuur sterk toe, waardoor de patiënt in een staat van hypothermie terechtkomt.

Levercirrose
Deze ziekte is het resultaat van langdurige vervanging van functioneel leverweefsel door niet-functioneel bindweefsel. Met een lang verloop van de ziekte in de buikholte accumuleert vrije vloeistof, waarvan het volume 15 - 20 liter kan bereiken. Aangezien deze vloeistof zich in het lichaam bevindt, moeten er voortdurend extra middelen worden besteed aan het in stand houden van de temperatuur en moeten enkele mechanismen voor het genereren van warmte worden gebruikt. De buik bij dergelijke patiënten is gespannen. Interne organen en bloedvaten worden onderworpen aan compressie. Bij compressie van de inferieure vena cava snel zwelling van de onderste ledematen. Zoals eerder vermeld, leidt oedemen tot extra afkoeling van het bloed, wat extra inspanningen van het warmteopwekkingssysteem vereist. Wanneer de omgevingstemperatuur daalt, zullen de warmteopwekkende mechanismen hun taak niet langer aan, en de temperatuur van de patiënt zal gestaag dalen.

Addison's Disease
De ziekte van Addison is bijnierinsufficiëntie. Normaal gesproken worden er drie soorten hormonen geproduceerd in de bijnierschors: kristalloïden (aldosteron), glucocorticoïden (cortisol) en androgenen (androsteron). Met een onvoldoende hoeveelheid in het bloed van twee van hen (aldosteron en cortisol), neemt de bloeddruk af. Een verlaging van de bloeddruk leidt tot een langzamere bloedstroomsnelheid door het lichaam. Het bloed passeert een cirkel door het lichaam van een persoon voor meer tijd, terwijl het sterker koelt. Naast het bovenstaande leidt een tekort aan glucocorticoïden tot een afname van de basale metabolische snelheid van het lichaam, een afname van de snelheid van chemische reacties, vergezeld van de afgifte van energie. Dientengevolge produceert de "kern" minder warmte, wat samen met een sterkere afkoeling van het bloed leidt tot een aanzienlijk risico op hypothermie, zelfs bij matig lage temperaturen.

hypothyreoïdie
Hypothyreoïdie is een endocriene ziekte die wordt veroorzaakt door onvoldoende vorming van schildklierhormonen. Net als glucocorticoïden zijn schildklierhormonen (triiodothyronine en thyroxine) verantwoordelijk voor de regulatie van veel biologische processen in het menselijk lichaam. Een van de functies van deze hormonen is het handhaven van een uniforme reactiesnelheid, vergezeld van het vrijkomen van warmte. Bij een daling van thyroxinegehalte treedt een verlaging van de lichaamstemperatuur op. Hoe meer uitgesproken het gebrek aan hormonen, hoe lager de constante lichaamstemperatuur. Zulke patiënten zijn niet bang voor hoge temperaturen, maar ze worden snel onderkoeld in de kou.

cachexia
Cachexie is een toestand van extreme uitputting van het lichaam. Het ontwikkelt zich gedurende een relatief lange tijd (weken of zelfs maanden). Oorzaken van cachexie zijn oncologische ziekten, AIDS, tuberculose, cholera, langdurige ondervoeding, extreem hoge fysieke inspanning, enz. Met cachexie wordt het gewicht van de patiënt aanzienlijk verminderd, voornamelijk door vet en spierweefsel. Dit is wat het mechanisme bepaalt voor de ontwikkeling van onderkoeling in deze pathologische toestand. Vetweefsel is een soort thermische isolator van het lichaam. Met haar gebrek aan snelheid van verlies van lichaamstemperatuur stijgt. Bovendien produceert de afbraak van vetweefsel 2 keer meer energie dan elk ander weefsel. Bij afwezigheid moet het lichaam uitgeven voor zijn eigen verwarmingseiwitten - de 'bouwstenen' waaruit ons lichaam is opgebouwd.

De bovenstaande situatie kan worden vergeleken met de verwarming van een woongebouw door hem. Spieren zijn de hoofdstructuur van het lichaam die warmte produceert. Hun aandeel in het verwarmen van het lichaam is alleen 65 - 70%, en met intensief werk - tot 95%. Wanneer de spiermassa afneemt, neemt het niveau van warmteproductie door de spieren af. Als we de verkregen effecten samenvatten, blijkt dat een afname van de thermoisolerende functie van vetweefsel, de afwezigheid ervan als de belangrijkste bron van warmte genererende reacties en een afname van de spiermassa leidt tot een verhoogd risico op hypothermie.

Staat van intoxicatie
Deze aandoening is het gevolg van een bepaalde hoeveelheid alcohol in het bloed van een persoon die een bepaald biologisch effect kan veroorzaken. Wetenschappers schatten dat de minimale hoeveelheid alcoholische drank die nodig is voor het begin van de ontwikkeling van de processen van remming van de hersenschors varieert van 5 tot 10 ml pure alcohol (96%), en voor het uitzetten van de bloedvaten van de huid en subcutaan vet van 15 tot 30 ml. Voor ouderen en kinderen is deze maatregel half zoveel. Bij het uitzetten van vaten van periferie wordt het bedrieglijke gevoel van warmte gecreëerd.

Het is met dit effect van alcohol dat de mythe is dat alcohol helpt om het lichaam te verwarmen. Bloedvaten uitbreiden, alcohol voorkomt de manifestatie van de gecentraliseerde bloedcirculatiereflex, ontwikkeld gedurende miljoenen jaren van evolutie, en ontworpen om het menselijk leven te bewaren bij lage temperatuur. De vangst is dat het gevoel van warmte wordt veroorzaakt door de stroom van warm bloed van het lichaam naar de koude huid. Het binnenkomende bloed koelt snel af en keert terug naar de "kern" waardoor de algehele lichaamstemperatuur sterk afneemt. Als een persoon in een toestand van ernstige intoxicatie slaapt op straat bij een negatieve temperatuuromgeving, dan wordt hij meestal wakker in een ziekenhuisafdeling met bevroren ledematen en bilaterale longontsteking, of helemaal niet wakker.

bloeden
Bloeden is de uitstroom van bloed uit de bloedbaan naar de externe omgeving of in de lichaamsholte. Het werkingsmechanisme van bloedverlies, leidend tot hypothermie, is eenvoudig. Bloed is een vloeibaar medium dat, naast zuurstof en voedingsstoffen, thermische energie overdraagt ​​naar organen en weefsels. Dienovereenkomstig is het verlies van bloed door het lichaam rechtevenredig met het verlies van warmte. Langzame of chronische bloedingen worden door een persoon veel beter verdragen dan acuut. Bij langdurig langzaam bloeden kan de patiënt overleven, waarbij zelfs de helft van het bloed verloren gaat.

Acuut bloedverlies is gevaarlijker, omdat het geen tijd heeft om compensatiemechanismen te activeren. De ernst van het klinische beeld van acuut bloeden hangt af van de hoeveelheid bloedverlies. Bloedverlies in de 300 - 500 ml wordt bijna ongemerkt door het lichaam gedragen. Bloedreserves worden vrijgegeven en het tekort wordt volledig gecompenseerd. Met bloedverlies van 500 tot 700 ml, verschijnt het slachtoffer duizeligheid en misselijkheid, een sterk gevoel van dorst. Er is een noodzaak om een ​​horizontale positie in te nemen om de aandoening te verlichten. Bloedverlies in 700 ml - 1 liter manifesteert zich door kortdurend bewustzijnsverlies. Wanneer het slachtoffer valt, neemt zijn lichaam een ​​horizontale positie in, wordt het bloed naar de hersenen gestuurd en herstelt de persoon zichzelf.

Acuut bloedverlies met een volume van meer dan 1 liter is het gevaarlijkst, vooral in omstandigheden met negatieve temperaturen. De patiënt kan het bewustzijn verliezen gedurende een periode van een half uur tot enkele uren. Terwijl hij buiten bewustzijn is, zijn alle thermoregulatiemechanismen uitgeschakeld. De snelheid van de daling van de lichaamstemperatuur van een persoon in een onbewuste toestand is dus gelijk aan de snelheid van de daling van de lichaamstemperatuur van een lijk, die gemiddeld gelijk is aan één graad per uur (in afwezigheid van wind en met normale luchtvochtigheid). Met dit tempo bereikt een gezond persoon de eerste graad van onderkoeling na 3, de tweede na 6-7 en de derde na 9-12 uur.

Traumatisch hersenletsel
Bij traumatisch hersenletsel, zoals bij zwaar bloeden, bestaat het risico van bewustzijnsverlies. Het gevaar van onderkoeling met verlies van bewustzijn wordt hierboven in detail beschreven.