loader

Hoofd-

Keelontsteking

Poliepen in de neus: hoe om te leven met hen en wat te doen?

Een van de meest voorkomende verzwarende factoren die een persoon tot ernstige chronische sinusitis brengen is neuspoliepen of gewoon poliepen in de neus. Onder volwassenen is deze ziekte niet zo zeldzaam: gemiddeld komt 1-3% van de wereldbewoners er op een dag achter dat deze onbegrijpelijke poliepen, die al beangstigend zijn vanwege hun naam, in hun neus zijn gegroeid. Wat voor soort opleiding, wat zijn ze gevaarlijk en hoe ermee om te gaan - we zullen het in ons artikel vertellen.

>> De site bevat een uitgebreide selectie geneesmiddelen voor de behandeling van sinusitis en andere aandoeningen van de neus. Gebruik op gezondheid!

ongeveer 30% van de patiënten die lijden aan neuspoliepen, hebben een positieve test op allergieën.

De prevalentie van poliepen in de neus neemt toe bij kinderen met cystische fibrose, een ernstige erfelijke ziekte. Mensen die gevoelig zijn voor aspirine zijn ook gepredisponeerd voor hen.

De meeste onderzoeken tonen echter aan dat poliepen eerder geassocieerd worden met niet-allergische aandoeningen dan met allergieën. Interessant is dat vrouwen niet meer geluk hebben dan mannen - ze hebben tweemaal zo vaak last van nasale polyposis als de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht. Dezelfde onverbiddelijke statistieken zeggen dat in een kind jonger dan 10 jaar, poliepen in de neus zeer zeldzaam zijn, maar op bloeitijd na 20 jaar neemt de kans op groei van deze formaties toe. Echter, neuspoliepen komt vaker voor bij diegenen die 40 jaar oud zijn geworden.

Wat zijn poliepen en hoe worden ze gevormd?

Poliepen in de neus zijn abnormale goedaardige gezwellen die afkomstig zijn van elk deel van het neusslijmvlies of neusbijholten. Ze vertegenwoordigen het eindresultaat van verschillende ziekten van de holte of sinussen. Meestal zien poliepen er uit als doorschijnende laesies die voortkomen uit het slijmvlies van de neusholte of één of zelfs meerdere neusbijholten, inclusief de maxillaire sinussen. Poliepen worden vaak direct in het pad van uitstroom uit de sinussen gevormd, blokkeren het en creëren een gunstige omgeving voor het stagnerende ontstekingsproces, waaronder sinusitis.

Het hele proces van het vormen van zo'n pathologische schoonheid is nog steeds bedekt met een dikke sluier van geheimzinnigheid. Polypose wordt geassocieerd met chronische ontsteking, disfunctie van het autonome zenuwstelsel en genetische predispositie. De meeste deskundigen zijn het erover eens dat goedaardige tumoren worden gevormd als gevolg van chronische ontstekingsprocessen in de neusholte. Poliepen beginnen en sluiten dus de vicieuze cirkel van ontsteking: ze zijn beide een oorzaak en een gevolg van langdurige ontsteking in de neusholte en neusbijholten.

Poliepen in de neus op de achtergrond van andere ziekten

Artsen maakten een trieste lijst van ziektes waarbij met een vrij hoge mate van waarschijnlijkheid poliepen zich in de neus vormen:

  • bronchiale astma - in 20-50% van de gevallen;
  • cystische fibrose - bij 6-48% van de patiënten;
  • allergische rhinitis (exacte cijfers zijn onbekend);
  • allergische schimmel sinusitis. Met deze pathologie is de kans op nasale polypose erg hoog en bedraagt ​​deze 85%. We spraken over een allergische schimmel-sinus in een apart artikel waarin de symptomen en methoden voor de behandeling van een zeldzame maar vrij ernstige ziekte worden beschreven;
  • chronische rhinosinusitis, waaronder chronische sinusitis in combinatie met rhinitis;
  • Primaire ciliaire dyskinesie is een genetische ziekte waarbij de functie van het trilhaarepitheel en de werking van het mucociliaire apparaat wordt verstoord;
  • aspirine-intolerantie (bij 8-26% van de patiënten met neuspoliepen);
  • alcoholintolerantie (bij 50% van de patiënten met poliepen);
  • Churg-Strauss-syndroom (in 50% van de gevallen ontstaan ​​poliepen in de neus);
  • Yang-syndroom - een pathologie die wordt gekenmerkt door chronische sinusitis, nasale polyposis en azoöspermie;
  • niet-allergische rhinitis met eosinofiel syndroom.

Als u plotseling een ziekte vindt in deze lijst die u moest ondergaan, aarzel dan niet om contact op te nemen met een KNO-arts en te worden onderzocht - de nasale polyposis die op tijd werd gedetecteerd, is immers veel gemakkelijker te genezen dan het verre proces.

Symptomen van de ziekte

De klinische symptomen van nasale polyposis hangen grotendeels af van de grootte van de poliep. Kleine formaties kunnen best bestaan ​​zonder verdachte symptomen te veroorzaken. In de praktijk van KNO-artsen zijn er gevallen waarbij poliepen aan de anterieure marge van de middelste neusschelp werden gedetecteerd tijdens een routineonderzoek. Het is moeilijker om poliepen te diagnosticeren die zich in diepe gebieden van de neusholte of in de sinussen bevinden.

Kleine poliepen in het gebied van de middelste neusschelp, die de uitstroom van afscheiding uit de neusbijholten blokkeren, kunnen de ontwikkeling van acute of chronische sinusitis veroorzaken met alle consequenties en symptomen die daaruit voortvloeien. Als de formaties in het gebied van de maxillair sinussen groeien, is acute en soms chronische sinusitis vrijwel gegarandeerd en de manifestaties van deze ziekte kunnen niet over het hoofd worden gezien.

Grote poliepen leiden bijna altijd tot obstructie van de luchtwegen en veroorzaken langdurige hoofdpijn, snurken, rhinorroe (zware afscheiding uit de neusholte).

Als deze manifestaties tegen de achtergrond van chronische of acute sinusitis plotseling worden samengevoegd door een overtreding of volledige afwezigheid van geur, dan is het gepast om het actieve proces van de vorming van nasale poliepen te vermoeden. We voegen eraan toe dat nasale bloeding, niet geassocieerd met irritatie van het neustussenschot, een zeer alarmerend signaal is dat wordt geassocieerd met een nog ernstiger aandoening dan polyposis.

En ten slotte maakt massieve meervoudige formaties in de neus of zelfs één, maar een grote tumor het moeilijk voor de sinussen en de neusholte om er zo doorheen te gaan dat ze symptomen van obstructieve slaapapneu kunnen veroorzaken. Deze aandoening wordt niet alleen gekenmerkt door snurken, maar ook door periodieke gedeeltelijke en soms volledige stopzetting van de ademhaling tijdens de slaap. Bij patiënten met gevorderde neuspoliepen wordt de nasale ademhaling bijna altijd volledig verstoord en wordt de gewoonte om door de mond te ademen gevormd.

Hoe poliepen in de neus te behandelen?

Idealiter zou de behandeling van neuspoliepen afhangen van welke factoren het begin van de ziekte hebben veroorzaakt. Helaas is in de meeste gevallen de oorzaak van de vorming van poliepen in de neus onbekend. Zelfs als de polyposis zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van allergische rhinitis, is er geen zekerheid en klinisch bewijs dat de behandeling van allergieën zal leiden tot een afname en zelfs meer het verdwijnen van poliepen.

De algemene principes van de polyposisbehandeling gaan uit van de ontstekingsleer, waarop het ziektemechanisme is gebaseerd, dat wil zeggen dat poliepen allereerst beginnen aan een anti-inflammatoire therapie.

Het schema van medicamenteuze behandeling van poliepen omvat:

  • orale en lokale nasale corticosteroïden;
  • antihistaminica (anti-allergische) middelen;
  • decongestiva;
  • cromoglycaten (cromogline-natrium).

Daarnaast wordt immunotherapie gebruikt als een complexe behandeling, evenals, indien nodig, antibiotica.

Met de ineffectiviteit van de medicamenteuze behandeling beginnen drastische maatregelen te nemen - een operatie waarmee je in één klap alle poliepen in de neus en neusbijholten kwijt bent. Geen enkele operatie kan echter garanderen dat de ziekte na korte tijd niet meer zal worden gevoeld. Om de effectiviteit van de medicamenteuze behandeling te vergroten en terugval te voorkomen, moet u toevlucht nemen tot traditionele methoden voor de behandeling van poliepen in de neus. Laten we elke methode van dichterbij bekijken en proberen te begrijpen wat het algoritme is van de acties van een arts die probeert om te gaan met neuspoliepen.

Medicamenteuze behandeling van polyposis

Orale corticosteroïden

Het maakt niet uit hoe betreurenswaardig, maar glucocorticosteroïden, hormonen waar patiënten zo bang voor zijn, zijn en blijven de voorkeursmiddelen voor poliepen in de neuzen. Orale toediening wordt beschouwd als de meest effectieve toedieningsroute, maar topische toediening van intranasale corticosteroïden is ook acceptabel. In de meeste gevallen wordt prednison gebruikt in een dosering van 30-60 mg gedurende 4-7 dagen. Vervolgens wordt binnen 1-3 weken het medicijn geleidelijk afgebouwd.

De dosis voor kinderen is afhankelijk van het gewicht van het kind en wordt berekend op basis van de verhouding van 1 mg per kilogram gewicht per dag. Er dient rekening mee te worden gehouden dat langdurige behandeling met tabletglucocorticoïden niet wordt aanbevolen vanwege ernstige bijwerkingen, met name diabetes, hypertensie, psychotrope effecten, cataract of glaucoom, osteoporose, groeiachterstand bij kinderen. Om al deze manifestaties te voorkomen, worden hormonen in pillen niet langer dan een week voorgeschreven. Patiënten met allergische rhinitis of astma reageren het best op behandeling met corticosteroïden uit de tablet.

Patiënten bij wie de polypose niet geassocieerd is met een allergische reactie, reageren mogelijk niet op een behandeling met prednison.

Lokale (intranasale) corticosteroïden

Lokale steroïden kunnen de groei van kleine neuspoliepen verminderen of vertragen, maar ze zijn relatief ineffectief met massieve formaties. Intranasale hormonale sprays waren het meest effectief na een operatie om neuspoliepen te verwijderen als geneesmiddelen die de terugval van de ziekte voorkomen of vertragen. De meest populaire zijn de drie belangrijkste medicijnen:

  • Fluticason, geproduceerd onder de handelsnamen Nazarel (Tsjechische Republiek) en Fliksonaze ​​(Glaxo Wellcome, Spanje);
  • Mometason, bekend onder de handelsnaam Nasonex. Het heeft een zeer hoge ontstekingsremmende activiteit. Het medicijn wordt praktisch niet opgenomen in de bloedbaan, waardoor het wordt goedgekeurd voor gebruik bij kinderen ouder dan twee jaar;
  • Budesonide, geproduceerd in de vorm van intranasale sprays genaamd Tafen nasaal (Slovenië, bedrijf Lek).
  • Beconaze, Aldetsin, Nasobek en anderen.

antihistaminica

Middelen van deze groep worden gebruikt in complexe behandelingsregimes voor nasale polyposis als gevolg van allergieën. In de regel gebruiken ze geneesmiddelen van de tweede generatie, die geen kalmerende en cardiotoxische effecten hebben. Loratadine, cetirizine, desloratadine preparaten (Erius) en ook de linksdraaiende isomeer van cetirizine Levocetirizine worden het vaakst voorgeschreven.

Cromoglycaten in aërosolen worden niet vaak gebruikt vanwege hun relatief lage werkzaamheid.

Decongestiva worden gebruikt om wallen te verminderen en de neusademhaling te herstellen of te verlichten. Bij het aanwijzen van vasoconstrictor houdt u rekening met beperkingen in het gebruik ervan (niet langer dan zeven dagen).

Poliepchirurgie: wanneer het doel de middelen heiligt

Als de medicamenteuze behandeling niet het gewenste resultaat gaf en de poliepen in de neus blijven groeien, ondanks het actieve verzet van de arts en de patiënt, ga dan verder met het tweede, radicale middel van de strijdoperatie.

Hoe leef je vóór de operatie?

Allereerst is er voor de operatie geen reden tot paniek over de aanstaande ontmoeting met de chirurg. Eerder, vóór het tijdperk van endoscopische chirurgie, was de operatie aan de neusholte echt een serieuze open interventie met een vrij zware herstelperiode. Vandaag is de situatie veranderd en weegt de patiënt met een Damocles-zwaard geen operaties meer om poliepen in de neus te verwijderen. Endoscopische chirurgie kan worden uitgevoerd onder lokale anesthesie en zelfs op poliklinische basis, waardoor de patiënt minimaal ongemak ondervindt. Soms worden poliepen verwijderd met een scheerapparaat, een apparaat dat in staat is om formaties te vernietigen en vervolgens te zuigen. Hoe dan ook, hoe poliepen in de neus of sinussen te verwijderen, beslist de behandelende arts. Het resultaat van de behandeling hangt grotendeels af van de kwaliteit van de preoperatieve diagnose, daarom is vóór de operatie een CT-scan noodzakelijk.

Hoe te leven na een operatie?

Na de operatie is het noodzakelijk om de belangrijkste aanbeveling, waarvan het uiteindelijke resultaat afhangt, te begrijpen en te accepteren: zelfs wanneer de poliepen worden verwijderd en de hechtingen worden verwijderd, is de behandeling niet voltooid. Voor de patiënt is een hardnekkige manier om om te gaan met... een mogelijke terugval. Intranasale corticosteroïden worden vaak lange tijd als anti-terugvaltherapie gebruikt.

Een belangrijk onderdeel van de postoperatieve periode zijn periodieke onderzoeken. Deskundigen adviseren dat inspecties worden uitgevoerd 2-3 weken na de operatie, vervolgens 5-6 weken en drie maanden later.

Als een langetermijnperspectief heeft een voormalige patiënt van de chirurgische KNO-afdeling "een lichte" ontmoeting met een arts elke 4-6 maanden.

Zoals de praktijk laat zien, biedt deze benadering van de behandeling een kans om de ziekte voor altijd te vergeten, of in elk geval een zeer lange tijd.

Verwijdering van poliepen in de neus met een laser

De momenteel populaire technologie van laserverwijdering van formaties in de neus of neusbijholten is een variant van endoscopische interventie, waarbij de vernietiging van poliepen wordt bereikt door de werking van een laserstraal. Laserverwijdering wordt als minder traumatisch beschouwd in vergelijking met traditionele endoscopische chirurgie. De techniek heeft echter belangrijke nadelen, in het bijzonder de onmogelijkheid om meerdere poliepen te verwijderen, evenals polypotisch weefsel. Endoscopische laserchirurgie wordt vaak gebruikt in het geval van kleine eenheden.

Traditionele geneeskunde in de strijd tegen polyposis

De effectiviteit van traditionele geneeskunde kan in veel gevallen niet worden betwist. Kruidengeneeskunde - behandeling met medicinale kruiden - doet vaak letterlijk wonderen. Bij nasale polyposis is de effectiviteit van folkremedies echter beperkt. De meeste KNO-artsen zijn erg sceptisch over de mogelijkheden van de traditionele geneeskunde, waardoor ze de positie van een vervangende speler krijgen. En inderdaad, om het hoofd te bieden aan neoplasmata, zelfs als ze goedaardig zijn, kan soms alleen het scalpel van een chirurg het doen.

Niettemin is het niet nodig om de mogelijkheden van populaire methoden categorisch te verwerpen. Het is redelijk om de hoofdbehandeling aan te vullen door de neus door te spoelen met infusen of afkooksels. Doe geen pijn en zalven of druppels gemaakt van planten of bijenproducten. En met de meest populaire recepten, laten we het eens van dichterbij bekijken.

Stinkende gouwe - schoon en genezen!

Een van de meest effectieve middelen van de traditionele geneeskunde, die worden gebruikt om poliepen in de neus te behandelen, zijn druppels met stinkende gouwe. Stinkende gouwe is waarschijnlijk iedereen bekend - een wiet groeit in tuinen, parken en slaagt er zelfs in stadbedden te 'versieren'. Maar niet iedereen weet dat de plant giftig is. Het bevat krachtige alkaloïden, vergelijkbaar qua structuur met morfine. Dankzij chelidonine en andere actieve stoffen kan stinkende gouw perfect omgaan met een verscheidenheid aan goedaardige formaties op de huid en zelfs op de slijmvliezen. De toepassing van de plant voor de controle van de neus-polyposis is gebaseerd op deze eigenschappen.

Druppels met stinkende gouwe

Allereerst worden bij gebruik van neuspoliepen in de volksgeneeskunde druppels met stinkende gouw gebruikt. Ze zijn gemaakt van vers grassap van stinkende gouwe en begraven 1-2 druppels 3 keer per dag. De behandeling duurt 2-4 weken.

Infusie van stinkende gouwe

Een alternatief voor druppels is een infusie van de kruid stinkende gouwe. Het wordt bereid uit zowel verse als gedroogde plantaardige materialen en kookt een eetlepel kruiden in een waterbad in een glas water gedurende 15 minuten. De resulterende medicatie dringt 40-50 minuten aan en knijpt. Het is beter om de neus één keer per dag gedurende 4-5 weken met een warme infusie te wassen.

Tijdens de behandeling met stinkende gouwe drugs, is het belangrijk om de veelheid aan procedures en doseringen te observeren en onthoud dat de plant niet zo veilig is als kamillebloemen.

Propolis in polyposis

Als bekende volksremedie noemen we propolis zalf. De samenstelling van de zalf omvat:

  • propolis 15 g;
  • Vaseline 10 g;
  • boter 25 g.

Om de zalf te verkrijgen, worden alle ingrediënten in een waterbad gesmolten en gemengd tot een homogene toestand. Turundas met zalf worden gedurende 30-50 minuten in elke neusholte ingebracht. Vergeet niet om de medicijnfles in de koelkast te bewaren.

Propolis-inhalaties met propolis zijn behoorlijk populair, die, bij verhitting op een laag vuur, dampen vrijgeven die actieve stoffen bevatten.

Folk-technieken kunnen naar eigen smaak en kleur worden gecombineerd - er is geen recept voor neuspoliepen en kan dat ook niet zijn. Wat heeft de ene patiënt geholpen om voor de tweede een placebo-effect te hebben? En daarom experimenteren, maar vergeet het officiële medicijn niet. Hoogstwaarschijnlijk, zonder haar hulp kan niet doen.

Wat zijn gevaarlijke poliepen in de neus? Symptomen, behandeling en verwijdering

Poliepen in de neus zijn goedaardige afgeronde neoplasma's, die het gevolg zijn van de groei van het slijmvlies dat de neusholte bekleedt. Qua uiterlijk kunnen ze op paddenstoelen lijken, zoals erwten of soortgelijke druiven.

Volgens de statistieken zijn neuspoliepen de meest voorkomende complicatie van chronische rhinitis. In de wereld heeft 1 tot 4% van de mensen last van hen, de meesten van hen zijn mannelijk. Hun gezwellen worden 4 keer vaker gevormd dan vrouwen. Als je verwijst naar de structuur van de uitgroeiingen, dan worden de kinderen gedomineerd door anthraculaire poliepen (gevormd uit het slijmvliesmembraan langs de maxillaire sinussen), en in de volwassen populatie - ethmoidaal (gevormd uit het slijmvlies dat het ethmoidlabyrint bedekt).

Het grootste gevaar van poliepen in de neus is dat ze, als ze niet worden behandeld, het leven van de patiënt met ongeveer 6 jaar kunnen verkorten. Het is een feit dat vasoconstrictieve druppels de neusademhaling niet kunnen verlichten in het geval van poliepen. Om deze reden moet een persoon de hele tijd door zijn mond ademen, wat het risico op verschillende luchtwegaandoeningen aanzienlijk verergert, evenals de kans op het ontwikkelen van astma.

Symptomen van neuspoliepen

Symptomen die wijzen op de aanwezigheid van poliepen op het neusslijmvlies zijn als volgt:

Neusademhaling is moeilijk of onmogelijk. Een persoon ervaart een gevoel van constante congestie. Dergelijke moeilijkheden zijn het gevolg van het feit dat mucosale weefsels zijn gegroeid en (volledig of gedeeltelijk) het ademhalingslumen van de neusholte hebben geblokkeerd;

Wanneer een secundaire infectie samenkomt, beginnen de slijmklieren hard te werken. Om deze reden verhoogt de patiënt de productie van slijm, in vergevorderde gevallen kan het etterende onzuiverheden hebben;

De man begint vaker te niezen. Deze beschermende reactie van het lichaam is te wijten aan het feit dat de poliep de trilharen irriteert die de wanden van het neusslijmvlies bedekken. Ze nemen hem voor een vreemd lichaam en met behulp van niezen proberen ze de neus schoon te maken;

Hoofdpijn. Ze zijn te wijten aan een aantal factoren. Ten eerste begint het lichaam, inclusief de hersenen, te lijden aan een gebrek aan zuurstof. Ten tweede zetten significant overgroeide formaties druk op de zenuwuiteinden, waardoor een natuurlijke pijnreactie ontstaat. Ten derde kan de hoofdpijn worden veroorzaakt door een ontstekingsproces dat optreedt in de neusbijholten van de neusholte (in het wigvormige, maxillaire, ethmotische labyrint of in de frontale sinus);

Overtredingen van de olfactorische functie. Bij aanzienlijk overgroeide poliepen kan er een volledig verlies van gevoeligheid voor geuren zijn. Dit symptoom is te wijten aan het feit dat het overgroeide bindweefsel het werk van receptoren die verantwoordelijk zijn voor de perceptie van aroma's verstoort;

Grote neuspoliepen kunnen de smaaksensatie van de patiënt beïnvloeden en zelfs een onaangename smaak in de mond veroorzaken;

In de kindertijd kan opvoeding de vorming van een abnormale beet veroorzaken. Als een poliep verschijnt in het eerste levensjaar, wordt het moeilijk om hem te voeden, omdat de baby het voedsel niet normaal kan doorslikken en doorslikken. Als gevolg hiervan lijdt de baby aan chronische ondervoeding, wat leidt tot gewichtsverlies en algemene ondervoeding;

Verandering van stem, de ontwikkeling van de neus. Als gevolg van het feit dat de luchtstroom door de neusgangen wordt verstoord, begint de patiënt in de neus te praten. Daarnaast is bekend dat de neus het orgaan is dat direct betrokken is bij de vorming van spraakklanken.

De ernst van de symptomen hangt af van het stadium waarin de groei is:

In de eerste fase is de uitgroei klein en daarom dekt deze alleen het bovenste neustussenschot. De patiënt ervaart een lichte neusverstopping, die vaak als een normale ARVI wordt waargenomen. In de beginfase kan een poliep echter de ontwikkeling van otitis, amandelontsteking of adenoïditis veroorzaken;

De tweede fase van de nasale polyposis wordt gekenmerkt door de verdere proliferatie van bindweefsel. De patiënt begint problemen te krijgen met de reukzin, zijn stem verandert, de nasaliteit is verworven. Wanneer het onderwijs de gehoorbuis bereikt, begint de spraak te vervormen en verslechtert het gehoor. Als u in dit stadium geen hulp zoekt, kunnen pathologische veranderingen voor altijd blijven bestaan;

De derde fase wordt gekenmerkt door een volledige overlap van de neusholte, de symptomen winnen aan kracht. Bij het samengaan van de infectie stijgt de lichaamstemperatuur. Bovendien lijden patiënten aan hoofdpijn, vermoeidheid. De kwaliteit van leven wordt aanzienlijk verminderd door aanhoudende nasale afscheiding.

Oorzaken van poliepen in de neus

Voordat we ons wenden tot de lijst met oorzaken die leiden tot het verschijnen van poliepen, is het noodzakelijk om het mechanisme van hun optreden te begrijpen. Wanneer een virus of bacterie het menselijk lichaam binnendringt, vermenigvuldigen infectueuze agentia zich. Dit veroorzaakt het loslaten van neusslijmcellen. De persoon begint te lijden aan congestie, moeite met ademhalen, overvloedige neusafscheidingen. Als het immuunsysteem normaal functioneert en de persoon een adequate behandeling krijgt, zal er na ongeveer een week een volledig herstel plaatsvinden.

Bij het chroniseren van het proces faalt de lokale immuniteit, en het slijmvlies heeft de neiging om het bezette gebied te vergroten om de weerstand van de ziekte te vergroten. De enige manier om dit te realiseren is om te groeien en te verharden. Meestal gebeurt dit proces in de neusbijholten van de neusholte. Op een gegeven moment worden de delende cellen een beetje ruimte en gaan ze de neusholte in en wordt er een poliep gevormd.

Daarom zijn de specifieke redenen die leiden tot de groei van het neusslijmvlies zijn:

Infecties en verkoudheden die gepaard gaan met een loopneus en vrij vaak voorkomen;

Chronische ontsteking in de neusbijholten - frontale sinusitis, ethmoiditis, antritis;

Loopneus met allergische oorsprong (hooikoorts);

Ziekten zoals bronchiale astma, cystic fibrosis, Young's syndroom, Churg-Strauss-syndroom, nasale mastocytose, Cartagener's syndroom, aspirine-intolerantie;

Erfelijke aanleg voor polyposis;

Te nauwe neusholtes, verstoringen in de structuur van het septum van de neus;

Pathologische mislukkingen in de immuunafweer.

Dat wil zeggen, nasale poliepen zijn een polyetiologische ziekte, die gelijktijdig wordt beïnvloed door de anatomie van de neus, chronische ontsteking van zijn sinussen en allergie.

Wat zijn gevaarlijke poliepen in de neus?

Het risico van proliferatie van de nasale mucosa is voornamelijk de ontwikkeling van complicaties. Wanneer de natuurlijke ademhaling van de neus nergens door wordt belemmerd, vindt bevochtiging en opwarming van de lucht in de longen plaats. Bovendien worden er stofdeeltjes uit verwijderd die achterblijven op het slijmvlies en vervolgens van nature worden uitgescheiden. Poliepen laten geen lucht vrij langs het neuspad passeren, wat een persoon dwingt om door zijn mond te ademen.

Als gevolg hiervan heeft de lucht geen tijd om op te warmen, wat ziekten veroorzaakt als:

Als gevolg van het feit dat er een schending is van de natuurlijke communicatie tussen de neusholtes, lijdt de patiënt aan chronische sinusitis.

Hoe groter de groei, hoe meer druk op de bloedvaten van het nasofaryngeale weefsel wordt uitgeoefend, waardoor een ontsteking van de amandelen en de vorming van adenoïden wordt veroorzaakt, een toename van de amandelen met symptomen van een zere keel. Ook kan verminderde bloedcirculatie leiden tot de ontwikkeling van een chronische tonsillitiskliniek. Met betrekking tot schendingen van de gehoorbuis, leidt de verhoogde druk erop tot de ontwikkeling van otitis of eustachitis.

Diagnose van een neuspoliepen

Vermoedt dat de patiënt een poliep in de neus heeft, de arts kan een neusholte hebben, zelfs als de patiënt zelf niet klaagt over problemen bij het ademen van de neus. Als een poliep wordt gevormd in de kindertijd, dan zal de verschijning van het kind de arts informeren. Zulke kinderen hebben constant hun mond open, de onderkaak hangt naar beneden, de plooien van de nasolabiale driehoek worden gladgestreken.

Ter verduidelijking van de diagnose wordt een rhinoscopie uitgevoerd, waarbij de arts de neusholtes onderzoekt met een speciale spiegel. Uiterlijk zijn poliepen vlezige, uviforme of enkelvoudige groei.

Het beoordelen van het stadium van hun ontwikkeling wordt soms toegewezen aan de CT van de neusbijholten. Deze procedure is vereist voor de passage van patiënten die zijn gepland voor een operatie. Het zijn de tomografische resultaten die de chirurg informatie geven over de reikwijdte van de toekomstige interventie. Als CT om een ​​bepaalde reden niet mogelijk is, moet de patiënt een röntgenfoto ondergaan.

Naast het identificeren van de aanwezigheid van poliepen, is het noodzakelijk om een ​​co-infectie uit te sluiten of te bevestigen. Om dit te doen, wordt de bacposa uit de neus en keel gehaald, faryngoscopie, otoscopie en micro-laryngoscopie worden uitgevoerd. Vereist ook een bloedmonster voor klinische analyse. Als er een vermoeden bestaat van een allergische aard van groei, is het raadzaam om allergische tests uit te voeren.

Alle diagnostische procedures worden voorgeschreven door een otolaryngoloog.

Antwoorden op populaire vragen over neuspoliepen

Moet ik poliepen in de neus verwijderen? Poliepen zijn verschrikkelijk vanwege hun complicaties, zoals slaapapneu, verergering van astma en chronische sinusitis. Chirurgie is de enige manier om poliepen uit de neus te verwijderen. Het is echter de moeite waard om zulke moderne verwijderingsmethoden te belichten als laserbranding en endoscopische resectie met een scheerapparaat. Wat betreft conservatieve therapie, is het in de eerste plaats gericht op het elimineren van de oorzaak van de groei van het neusslijmvlies. Therapeutische behandeling werkt als een voorbereidende fase vóór de operatie;

Is het mogelijk om de poliepen in de neus te verwarmen? Het is onmogelijk om poliepen te verhitten. Dit is niet alleen een volledig ineffectieve procedure, maar ook tot op zekere hoogte zelfs gevaarlijk, omdat het risico op slijmvliesverbranding groot is. Verwar het opwarmen niet met de thermische verwijdering van de poliep met behulp van kwartsvezel. Deze procedure wordt uitgevoerd door een arts in een ziekenhuisomgeving;

Is het mogelijk om neuspoliepen zonder operatie te behandelen? Behandeling zonder operatie kan gericht zijn op het voorkomen van het terugkeren van poliepen of op specifieke contra-indicaties voor operaties. Het is echter belangrijk om te begrijpen dat als een poliep al in de neusholte is gevormd, deze zichzelf niet kan ontkoppelen zonder een operatie.

Behandeling van poliepen in de neus

Conservatieve therapie van neuspoliepen is in de eerste plaats bedoeld om die factoren te elimineren die de toegenomen groei van het slijmvlies beïnvloeden. Dit kan een hele reeks procedures zijn die worden aangeboden door de moderne geneeskunde: lasertherapie, injectiebehandeling, therapeutische verwarming, medicatie.

Alleen een KNO-arts kan het optimale behandelingsregime kiezen. Soms is aanvullend overleg met de allergist-immunoloog vereist.

Dus, conservatieve behandeling komt neer op:

Sluit de invloed uit van provocatieve factoren die een positief effect hebben op de verdikking en groei van de slijmlaag. Het is belangrijk om contact met allerhande allergenen (huishoudelijk, pollen, medicinaal, professioneel) te vermijden;

Eliminatie van alle infectieuze en inflammatoire processen in de nasopharynx;

Neem een ​​dieet met uitzondering van allergene producten, evenals acuut en zout. Verboden koffie en alcohol. Het is hoogst wenselijk om NSAID's te weigeren, evenals voedsel dat conserveermiddelen, kleurstoffen, salicylaten bevat;

Regelmatig wassen van de neusholte met behulp van zoutoplossingen, bijvoorbeeld Dolphin, Aqua-Maris, Marimer, Gudvada, Fiziomer, Allergol Dr. Theiss, Otrivin-More;

Speciale gymnastiek om de neusademhaling te herstellen volgens Strelnikova, volgens de Buteyko-methode, een onafhankelijke massage van de ternaire zenuw;

Antiallergische en immuun medicatie correctie.

Een andere methode voor het behandelen van poliepen zonder chirurgische interventie is thermische blootstelling, wanneer de formaties worden verwarmd met behulp van kwartsvezel die in de neus wordt ingebracht. De temperatuur bereikt tegelijkertijd 70 graden, wat na ongeveer drie dagen tot de afstoting van poliepen leidt. Als de patiënt niet in staat is om zijn eigen neus te blazen, zal de arts de onthechte poliepen met een pincet verwijderen.

Deze behandeling is aan te raden als de persoon de volgende contra-indicaties heeft:

Bloedstollingsstoornissen;

Bronchiale astma ernstige loop.

Behandeling met hormonale geneesmiddelen wordt gedaan in het geval dat een operatie volledig wordt uitgesloten. In hoge doses ontvangt de patiënt gedurende 3 weken corticosteroïden aan de binnenkant. Of ze worden rechtstreeks in de gezwellen geïnjecteerd. Echter, deze methode van behandeling van poliepen in de neus loopt een hoog risico op herhaling.

Bovendien is hormoontherapie gevaarlijk vanwege de complicaties, waaronder de verslaving van het lichaam, het immunosuppressieve effect en de suppressie van de bijnier. Het resultaat van het gebruik van hormonale medicijnen komt heel snel, maar na een tijdje zal de patiënt zich opnieuw slechter voelen. Als u deze therapie vaak beoefent, wordt de menselijke gezondheid ondermijnd.

Medische polypotomy

Het zou zich moeten concentreren op de behandeling van hormonen van de neuspoliepen. Meestal gebruiken artsen hiervoor prednison. De werking is gebaseerd op het verminderen van de celdeling, waardoor het slijmvlies niet verder kan doorzakken en de uitgroei zelf uiteindelijk instort. Deze techniek wordt "drug-polypotomie" genoemd. Om een ​​positief effect te bereiken, moet de patiënt echter dagelijks en gedurende lange tijd zeer hoge doses prednison innemen. Het zal u van poliepen redden, maar het zal leiden tot andere ernstige gezondheidsproblemen, bijvoorbeeld een maagzweer, obesitas, een daling van de immuunkrachten, etc.

Daarom is er een andere versie van polypotomy met behulp van hormonale middelen - het is de introductie van hen direct in de groei zelf. Op deze manier is het mogelijk om de vernietiging van een poliep te bereiken en om ernstige complicaties door hormooninname te voorkomen. De keuze voor een bepaald medicijn en de dosering ervan wordt voor elke patiënt afzonderlijk uitgevoerd.

De patiënt krijgt maximaal twee injecties toegediend met een interval van twee weken. Dit draagt ​​bij tot de dood van overgroeide mucosale weefsels en wordt tijdens het uitblazen uit het lichaam verwijderd. Als de techniek van het uitvoeren van medische polypotomie niet werd geschonden en de dosering en het medicijn zelf correct werden gekozen, dan zal dit na slechts 30-60 dagen tot een significante verbetering van het welzijn van de patiënt leiden.

Een goed ontworpen revalidatieprogramma zal de volgende terugval van de ziekte meerdere jaren vertragen. Helaas is het onmogelijk om het risico van hergroei van het slijmvlies met behulp van hormonen volledig te elimineren.

Laser verwijdering van poliepen in de neus

Het uitbranden van wildgroei met behulp van een laserstraal is een van de moderne methoden voor chirurgisch ingrijpen. Het wordt uitgevoerd met behulp van laserapparatuur en een endoscoop met een camera.

Een van de voordelen van laserbehandeling:

De snelheid van de operatie;

De afwezigheid van uitgesproken pijn;

Geen risico op bloeding tijdens de operatie;

Geen risico op infectie;

Visuele controle van uitgevoerde acties;

Lage kans op terugkeer van de ziekte;

Korte herstelperiode (niet meer dan 4 dagen);

De mogelijkheid van een poliklinische procedure.

Onder de nadelen van de behandeling van poliepen in de neus met een laser:

Het onvermogen om meerdere gezwellen te elimineren;

De onmogelijkheid om de sinussen te openen en het polypotische weefsel erin te verwijderen, wat een terugval kan veroorzaken.

Aanwijzingen en contra-indicaties voor laser verwijdering van poliepen in de neus

Onder de contra-indicaties voor lasertherapie:

Meerdere polypous-gezwellen;

Periode van het dragen van een kind;

Het seizoen van de bloeiende planten.

De indicatie voor interventie is een enkele poliep van de neus met bijkomende symptomen. Bovendien maakt lage invasiviteit het mogelijk om operaties uit te voeren bij patiënten die lijden aan bronchiale astma.

Hoe gaat de operatie?

Op de dag dat de procedure wordt uitgevoerd, moet de patiënt afzien van eten. De essentie van de operatie is als volgt: de arts injecteert een lokaal anestheticum, vervolgens wordt een endoscoop met een camera en laserapparatuur geleverd aan de site van de bestaande groei. De straal verwarmt de cellen van de poliep en ze beginnen te verdampen. Bloeden treedt niet op door het onmiddellijk afsluiten van bloedvaten (coagulatie).

Nadat de operatie is voltooid, blijft de persoon nog een dag onder medisch toezicht, hoewel hij soms na slechts enkele uren naar huis mag. In de komende 4 dagen moet hij een arts bezoeken, zodat hij het genezingsproces van het neusslijmvlies kan controleren. Tijdens de herstelperiode is het noodzakelijk om alcohol, bezoek aan stoombaden en baden uit te sluiten en ook af te zien van hoge fysieke inspanningen om het risico op postoperatieve bloedingen te minimaliseren.

Hoeveel kost de procedure voor laserverwijdering van poliepen in de neus?

In een bepaalde kliniek zullen de kosten van laserverwijdering van neuspoliepen variëren. Maar gemiddeld is de prijs 16.000 roebel, wat de operatie heel betaalbaar maakt voor de meerderheid van de bevolking.

Endoscopische verwijdering van neuspoliepen met een scheerapparaat

Sinus-nasale chirurgie met behulp van een functionele endoscoop (Functinal Endoscopic Sinus Surgery) is een nieuwe technologie die gebruik maakt van de nieuwste endoscopische apparatuur. Zo konden chirurgen een low-impact interventie uitvoeren met een extreem laag risico op het ontwikkelen van complicaties. Met deze procedure wordt de formatie volledig uit het lichaam verwijderd, waardoor de kans op hergroei met 50% wordt verkleind. Bovendien wordt gezond weefsel helemaal niet beïnvloed.

Nadat een soortgelijke procedure is gekozen, moet de voorkeur worden gegeven aan endoscopische FESS. Met deze bewerking kunt u de werking van het scheerapparaat (of de microdebrander) controleren. Alleen deze aanpak maakt het mogelijk om de holtes van het roosterlabyrint volledig te reinigen. Het belang van mondiale klaring is om het risico op herhaling te minimaliseren. Immers, als er gebieden van polypotisch weefsel over zijn, dan zal het na een korte tijd (van 3 maanden tot zes maanden) opnieuw groeien. Dientengevolge, nieuwe interventies en financiële verliezen. Daarnaast moet u letten op de ervaring van een arts met moderne apparatuur.

Er zijn verschillende opties voor interventie met endoscopische apparatuur:

Endoscoop + gereedschappen (laat niet toe om de kleinste cellen, evenals die die zich diep bevinden) schoon te maken;

Endoscoop + scheerapparaat + navigatie (optimale methode).

Ondanks alle voordelen van een dergelijke interventie is het echter onmogelijk om deze, indien gevonden, te implementeren:

Ernstige schendingen van de interne organen;

Infectie in de acute fase;

Exacerbatie van allergieën, bronchiale astma of obstructieve bronchitis;

CHD of hartfalen;

Hypertensie, ernstige malaise vereist enige vertraging in de interventie.

Voor- en nadelen van de methode

Een van de voordelen van endoscopische behandeling van neuspoliepen met een scheerapparaat:

Geen incisies nodig, de procedure wordt endonasaal uitgevoerd;

Volledige controle door de dokter van zijn eigen acties;

Toegang krijgen tot moeilijk bereikbare delen van de neus;

Gebrek aan verwonding aan gezond weefsel;

Het snelle begin van verlichting, zoals beweerd door tot 80% van de patiënten;

De operatie in het ziekenhuis, kort verblijf in de ziekenhuisafdeling (van 3 dagen tot een week).

Onder de tekortkomingen van de procedure:

Het onvermogen om de ware oorzaak van de groei te elimineren, wat leidt tot het risico van het opnieuw verschijnen ervan (in 50% van de gevallen).

Hoe gaat de operatie?

Het veld waar de interventie plaatsvindt, wordt door de arts op het beeldscherm bekeken. Om de procedure te implementeren, heeft de arts het volgende nodig:

Het scheerapparaat zelf (debrader of microdebrider), dat de groei naar de basis zal trekken en afsnijden;

Optische endoscoop met verschillende hellingsniveaus;

Voor de ingreep moet de patiënt in een staat van algemene anesthesie worden gebracht, omdat hierdoor de fistel volledig kan worden geopend en de drainage kan worden verbeterd. Hoewel de hersteltijd na de operatie iets langer is in vergelijking met andere methoden voor het verwijderen van poliepen, is het risico van terugval in dit geval veel lager. Als het zich voordoet, is het aanzienlijk vertraagd in de tijd.

Wanneer de anesthesie begint te werken, wordt er een speciale plastic buis in de mond van de patiënt ingebracht, zodat hij kan blijven ademen. De neusholtes worden onthuld met behulp van speciaal gereedschap, waarna alle poliepen en gemodificeerde weefsels worden verwijderd. Bij het leiden van de FESS is er een grote kans om het neustussenschot te corrigeren, als het gebogen is, en ook om een ​​weefselbiopsie uit te voeren. Na voltooiing van de ingreep wordt de neusholte bedekt met wattenstaafjes. Ze kunnen na 12 uur worden verwijderd.

Pre-operatieve voorbereiding

De komende interventie heeft een bepaald voorbereidend programma nodig. Het is noodzakelijk om alle tests te doorstaan ​​die door de arts worden vereist en een geautomatiseerde tomografie van de sinussen te ondergaan, daarnaast, een coagulogram, bloedonderzoeken voor biochemie en een kliniek kunnen worden voorgeschreven. Het is belangrijk om te bepalen of er een voorlopig endoscopisch onderzoek nodig is, zodat de chirurg informatie krijgt over de aanstaande operatie en deze kan optimaliseren.

Een week voor de interventie. Bij ernstige polyposis wordt de patiënt gedurende 7 dagen prednison voorgeschreven. De dagelijkse dosis is 40 mg. Als een actieve infectie wordt gedetecteerd, moet deze worden geëlimineerd. Het is belangrijk om het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, aspirine en vitamine E volledig te elimineren. Dit komt door het feit dat ze een negatief effect hebben op de snelheid van bloedstolling.

De dag voor de operatie. De patiënt kan eten eten, maar het voedsel mag niet zwaar zijn. Als het 6 uur duurt voor de interventie, is eten en drinken verboden. Als je dorst hebt, kun je de mond spoelen.

Postoperatieve periode

Op dit moment komt de bekwame hygiëne van de neusholte naar voren. Het is een feit dat na de interventie de activiteit van het ciliaire epitheel verminderd is, het slijmvlies beschadigd is en niet in staat is om een ​​beschermend geheim volledig te produceren. Dit wordt een gunstige voedingsbodem voor bacteriën. Na het verwijderen van het katoen in de neus, worden bloedkorsten en fibrineplaque gevormd.

Je kunt alleen de korsten verwijderen die zich op de drempel van de neus bevinden, het is ten strengste verboden om je neus te snuiten of warm voedsel te eten. Het succes van de operatie wordt aangegeven door hoofdpijn en pijn in sommige gezichtszones. Het reukvermogen kan binnen 30 dagen herstellen.

In de postoperatieve periode is de ontwikkeling van complicaties mogelijk: bloeding, polyp-recidief, adhesievorming en infectie.

Om te voorkomen dat de weefsels opnieuw groeien, moet u uw neus wassen met zoutoplossingen zoals hierboven vermeld, en antihistaminica gebruiken, waaronder Loratadin, Claritin, Cetrin, Zodak, Erius, enz.

Bovendien is het gebruik van op hormonen gebaseerde aerosolen noodzakelijk:

Behandeling van poliepen in de neus zonder chirurgie: beschrijving van de methode, indicaties en contra-indicaties

Behandeling van poliepen in de neus zonder chirurgie is het gebruik van klassieke geneesmiddeltherapie, gecombineerd met traditionele behandelingsmethoden en fysiotherapie voor complexe eliminatie van symptomen van de onderliggende ziekte.

Met de hulp van regelmatige instillaties van zoutoplossingen, antihistaminica en kruidenextracten, neemt de zwelling af, worden ontstekingsverschijnselen geëlimineerd en wordt de vrije neusademhaling hersteld. Poliepen in de neus zijn de proliferatie van het slijmvlies van de nasale concha als gevolg van proliferatieve ontsteking in de aanwezigheid van allergieën of langdurige bacteriële invasie, resistentie tegen antibiotica. Hyperplasie van de epitheellaag leidt tot verstoring van de bovenste luchtwegen, de opeenhoping van microben in de vouwen van het slijmvlies en permanente chronische schade aan de neusdoorgangen en sinussen.

De oorzaken van poliepen in de neus zijn niet-uitgeharde vormen van virale en bacteriële rhinosinusitis, aanhoudende allergische ontsteking met eosinofiele infiltratie, blootstelling aan irriterende stoffen (stof, asbest, pluisjes, enz.). Hyperplasie is een individuele reactie van het lichaam, klaar voor de proliferatie van bindweefsel en epidermaal weefsel.

Symptomen van poliepen in de neus verschijnen:

  • constante neuscongestie;
  • gebrek aan temperatuur zonder exacerbatie;
  • neuspijn;
  • ongemak bij het ademen;
  • neusinsufficiëntie;
  • bloeden;
  • pijn in het gezicht bij het naar voren buigen;
  • frequente tubootitis met oorcongestie;
  • etterende viskeuze afscheiding uit de neus.

De vorming van poliepen is een risico van goedaardige hyperplasie gevolgd door maligniteit. Kwaadaardige tumoren in de neusholte zijn gevoelig voor progressieve gezwellen, cystevorming en snelle metastase. Het is mogelijk om de aandoening te voorkomen met behulp van een dringende chirurgische interventie met totale excisie en verwijdering van pathologische foci.

Poliepen zijn een ongunstig teken bij allergische rhinitis, wat wijst op proliferatieve ontsteking van andere organen.

Het risico op het ontwikkelen van astma, allergische laryngitis en schade aan de neusbijholten neemt toe. Thuisbehandeling omvat conservatieve therapie met het gebruik van nasale geneesmiddelen en plantenextracten. Deze methode kan, volgens beoordelingen van patiënten op de forums, de groei van poliepen in de neus in de vroege stadia voorkomen.

Behandeling van poliepen in de neus zonder operatie wordt uitgevoerd met behulp van een afkooksel van planten:

  • paardestaart;
  • scheerling;
  • stinkende gouwe;
  • eikenschors;
  • kamille;
  • brandnetel.

Dieet omvat een gezond dieet met een minimale hoeveelheid snelle koolhydraten om bacteriële besmetting te voorkomen. Vezels, groenten en fruit hebben antioxiderende eigenschappen, stimuleren de spijsvertering en elimineren slakken van het lichaam.

Laserbehandeling wordt uitgevoerd voor volwassenen en kinderen in medische klinieken met massale proliferatie van polypotisch weefsel, volledige obstructie van het lumen. Na resectie van poliepen zijn hygiëne van de neusholten en het gebruik van speciale middelen, waaronder hormonale preparaten, vereist om herhaling te voorkomen.

Preventie van poliepen in de neus is gericht op vroege toegang tot een arts voor acute rhinitis, zodat de ziekte niet in een chronische vorm verandert. Naast poliepen gaan chronische ontstekingen van het neusslijmvlies vergezeld van vergroening, dunner worden van de botstructuren en onomkeerbare vervorming van het gezichtskelet in geavanceerde gevallen. Preventie omvat het gebruik van vochtinbrengende en wasmiddelen, antiseptische oplossingen, ontstekingsremmende druppels.

Om ontstekingen te voorkomen, is het nodig om antibacteriële druppels toe te passen in geval van purulente rhinitis, interferon-preparaten tijdens de periode van acute infecties van de luchtwegen en om het slijmvlies te hydrateren. Wanneer de eerste tekenen van infectie verschijnen, worden antihistaminedruppels toegevoegd om de zwelling te verlichten en de neusademhaling te herstellen.

Hoe poliepen in de neus te behandelen zonder chirurgie: wassen, folk remedies en homeopathie

Elke patiënt, voor het eerst geconfronteerd met polyposis, vraagt ​​hoe je zonder chirurgie poliepen in de neus moet behandelen?

De behandeling is gericht op het reinigen van de mucosa van pathologische inhoud, slijm, bacteriën en dode cellen. Om dit te doen, worden na een uitgebreid onderzoek door een KNO-arts antiseptische oplossingen en zoutsprays gebruikt.

Wassen met zoutoplossing wordt uitgevoerd met kant-en-klare gereedschappen, gepresenteerd in apotheekketens in een breed bereik, of met een onafhankelijk bereid mengsel. Het gemak van het eindproduct ligt in de dispenser in de vorm van druppels of sprays, met behulp waarvan het wassen het meest effectief is.

De sproeidispenser zorgt ervoor dat de oplossing onder druk het slijmvlies bereikt, dit heeft een positief effect op ontstekingsprocessen, het stoppen van de productie van cytokines en het blokkeren van de infiltratie van cellulaire elementen. De actie is het gevolg van de verwijdering van het epitheeloppervlak van pathogene micro-organismen en hun metabole producten.

Druppeldispensers zijn minder actief, worden aanbevolen voor gebruik bij kinderen jonger dan 7 jaar om te voorkomen dat zoutoplossing in de monding van de buis van Eustachius terechtkomt. De moderne geneeskunde adviseert om de neus van kinderen met poliepen te wassen met een standaard zachte pipet.

Het recept voor een zoutoplossing voor thuis is heel eenvoudig: 2 eetlepels zeezout zonder aromatische toevoegingen worden toegevoegd aan 200 ml gekoeld, gekookt water. Zout voorkomt de progressie van het infectieuze proces, trekt pathologisch exsudaat uit de vouwen van het slijmvlies en reinigt effectief de sinussen.

Folk remedies zijn gericht op milde verlichting van het ontstekingsproces (kamille, brandnetel) en de preventie van groei van het slijmvlies (paardestaart, stinkende gouwe). De eerste groep plantenextracten wordt dagelijks aangebracht, kan worden verdund met zoutoplossing.

Kamille kalmeert het slijmvlies na het verwijderen van bacteriën, herstelt de normale bloedtoevoer en blokkeert de synthese van pro-inflammatoire enzymen. Brandnetel stimuleert de functie van mucociliaire klaring, hydrateert de inter-ciliaire ruimten van de slijmbekercellen, verbetert de productie van afscheidingen.

Stinkende gouwe en paardenstaart worden alleen gebruikt zoals voorgeschreven door de KNO-arts voor plaatselijke cauterisatie van het slijmvlies wanneer de eerste gereformeerde (eminent boven het oppervlak) knopen van het slijmvlies verschijnen. De procedure is effectief in de beginfase, met massieve groei van poliepen leidt tot bloeden en erosie.

Niet-chirurgische behandeling van poliepen "Todicamp" heeft geen klinisch bewezen werkzaamheid. Intranasale introductie van zachte turunds in de neusgangen bevochtigd met een extract van walnoten en biologisch actieve componenten, heeft een hydraterende en verzachtende werking, maar is niet in staat de groeiende hyperplastische processen te stoppen.

Voor de behandeling van poliepen die krachtige hulpmiddelen vereisen, is het proliferatieve proces niet vatbaar voor conventionele medicamenteuze behandeling en vereist het een gecombineerde aanpak. Videobeoordelingen van het medicijn kunnen op internet in het publieke domein worden bekeken.

Met de juiste aanpak kan homeopathie de progressie van polypous growths elimineren. Een otolaryngoloog schrijft een cursus van traditionele medicijnen voor die de proliferatie van epitheelcellen en bindweefsel remmen, waarbij ze worden gecombineerd met homeopathische geneesmiddelen.

Veel patiënten vragen zich af hoe ze poliepen in de neus moeten behandelen zonder een operatie met homeopathie.

Gebruik de volgende hulpmiddelen:

  • Teukrium;
  • Gelomirtol;
  • Calcarya Carbonica;
  • Silicea;
  • Kali bichromicum;
  • Zwavel.

De medicijnen worden gebruikt om de neusholtes te herstellen, de omvang van de polyposeformaties te verminderen en ontstekingsveranderingen te elimineren. In tegenstelling tot traditionele krachtige medicijnen veroorzaakt homeopathie geen allergische reacties, maar verbrandt het in de neusholte na lokaal gebruik.

Homeopathische remedies zijn gericht op het verminderen van mucosaal oedeem, het verbeteren van de uitstroom van pus en slijm uit de sinussen, verminderen het uiterlijk van ontsteking, verlichten de symptomen van algemene intoxicatie. Essentiële olie van eucalyptus, die deel uitmaakt van Gelomirtol, is zeer effectief bij de bestrijding van acute purulente ontsteking en remt de groei van polypotisch weefsel.

Patiëntbeoordelingen van verschillende methoden voor de behandeling van poliepen in de neus zonder chirurgie geven de effectiviteit aan van kruidenkruiden, met name stinkende gouwe, blokkeren de groei van het slijmvlies en de vorming van plooien. De ademhaling wordt binnen enkele weken na regelmatig gebruik hersteld.

Het gebruik van fysiotherapeutische methoden in de vorm van een magnetisch veldeffect of een opwarmingseffect heeft een gunstige invloed op de toestand van het slijmvlies, voorkomt de ontwikkeling van ontsteking en vermindert het risico van verdere proliferatie van polypreus weefsel. Verwarmingsprocedures worden alleen voorgeschreven na een onderzoek door een KNO-arts vanwege de kans op de ontwikkeling van een bacteriële complicatie.

Poliepen in de neus: symptomen en behandeling. Hoe folk remedies te genezen

Poliepen in de neus is een goedaardige groei van slijmerig epitheel. Het vertegenwoordigt de aanwezigheid van een of meer parelgrijze, geleiachtige brokken.

Onbetekenende formaties veroorzaken geen problemen, het is normaal dat de luchtwegen worden geblokkeerd.

Op basis hiervan zijn ze zichtbaar, hangend aan de neusgaten, of niet zichtbaar (als ze poliepen in de sinussen zijn), en voor hun identificatie zijn speciale medische instrumenten vereist.

De neus is een soort natuurlijk en effectief "filter" van elke persoon: de villi van het inwendige oppervlak van dit orgaan verwijderen meer dan 80% van de schadelijke deeltjes, waarvan de meeste zich in het stof bevinden.

Het nestelt zich rond de voorkant van het midden van de neusschelp en wordt de bron van vele kwalen, waarvan de symptomen en de behandeling afhankelijk zijn van een groot aantal factoren.

Neuspoliepen zijn abnormale gezwellen of zoals ze worden genoemd - "overtollig vlees in de neus" - mogen niet worden vergeleken met polyposis, die wordt gedetecteerd in de dikke darm, blaas of urethra, omdat ze nooit kwaadaardig zijn, daarom zijn de symptomen en behandeling absoluut andere.

Neuspoliepen: symptomen

U kunt de aanwezigheid van neuspoliepen vermoeden door te observeren:

  • congestie en overvloedige loopneus;
  • gezichtspijn;
  • verminderd olfactorisch vermogen (hyposmie) of de volledige afwezigheid ervan (anosmie);
  • verlies van eetlust;
  • jeukende oogleden.

Ook is er voor veel mensen een risico op het ontwikkelen van het astmatische syndroom, dat symptomen ontwikkelt zoals piepende ademhaling, gevoeligheid voor verdamping, stof en chemicaliën.

Soorten poliepen in de neus. lokalisatie

Meestal zijn er twee soorten - anthochoanale en ethmoidale polyposis. De eerste komt van de antrum en bovenkaak, groeit naar de ademhalingssnelheid van de rug en bereikt de nasopharynx. Meestal treft deze aandoening patiënten van de voorschoolse leeftijdscategorie.

Etmoidale goedaardige neoplasmata hebben verschillende kenmerken: ze zijn bilateraal, meervoudig, groeien uit de ethmoid-sinus, kunnen op elke leeftijd voorkomen en zijn, altijd rekening houdend met de grote omvang, goed gevisualiseerd.

Oorzaken van polyposis

Soms wordt de vorming van een polypoïde massa voorafgegaan door een reeks aanvallen van bronchiale astma, maar er zijn een aantal andere omstandigheden.

Tot de predisponerende omstandigheden behoren: aspirine-intolerantie; chronische sinusinfectie (polypose sinusitis ontwikkelt zich); genetische factor (cystic fibrosis); hooikoorts en erfelijke aanleg tot variërende graden van polyposis.

Polypas in de neus van een kind: symptomen

Omdat ademhaling bijdraagt ​​aan de uitwisseling van omgevingslucht en longen, is het niet verrassend dat er een zeker risico is om pathogene omgevingen te absorberen die chronische ontsteking in één enkele ademhaling veroorzaken.

Pollen, schimmelsporen, huidschilfers van dieren, huisstofmijt, straatvuildeeltjes en vele andere stoffen kunnen ontsteking van het labyrint slijmvliesepitheel veroorzaken.

Polypose is het eindresultaat van langdurige niet-naleving van therapeutische maatregelen voor deze aandoeningen, die vanwege hun nog steeds zwakke immuniteit meer vatbaar zijn voor kinderen.

Het is niet eenvoudig om deze druppelachtige gezwellen in deze te identificeren: ouders begrijpen niet altijd waarom kinderen rusteloos zijn, huilen, weigeren te eten, bang zijn (als de tumor de luchtwegen volledig of gedeeltelijk blokkeert), worden ze plotseling blauwachtig.

De meest voorkomende onderliggende oorzaak van polyposis in de kindertijd is cystische fibrose. Ook behoren tot de dominante oorzaken chronische sinusitis, het overgevoeligheidssyndroom van aspirine en allergische of schimmelachtige rhinitis.

Overgroei verschijnt in de buurt van de maxillaire sinus, met de neiging zich te verspreiden naar de nasopharynx. Als ze nauwelijks merkbaar zijn, creëren ze onbeduidende problemen in de vorm van snurken en mondademhaling.

Enorme abnormale elementen, nadelig effect op de gezondheid van kinderen, omdat hun aanwezigheid gepaard gaat met hoofdpijn, evenals voortdurende problemen als gevolg van gelijktijdige ziekten van de oren en keel.

Wat zijn gevaarlijke poliepen in de neus?

Omdat de groei de volledige stroom van lucht en de uitstroom van natuurlijke uitscheidingen blokkeert, is er de kans op een aantal verzwarende omstandigheden.

Poliepen in de neus: diagnose

De medische praktijk toont aan dat het mogelijk is om een ​​diagnose te stellen na het ontvangen van antwoorden op enkele vragen met betrekking tot de manifestaties van de ziekte en bestaande op basis van deze klacht; verplichte activiteiten - algemene inspectie en inspectie.

Als de expert de relevantie ziet in het uitvoeren van aanvullende onderzoeksmethoden, dan worden de volgende uitgevoerd:

Hoe zien neuspoliepen eruit?

De behandeling omvat de oplossing van de primaire taak - het verkleinen van de omvang van de polypoïde massa met behulp van medicijnen.

Mensen met een astmatische status mogen geen acetylsalicylzuur gebruiken, omdat dit altijd leidt tot kortademigheid.

In situaties waarin een neoplasma niet toelaat dat iemand normaal ademt, waardoor het risico op complicaties en kritieke aandoeningen ontstaat, voert de chirurg een operatie uit op de neus - het verwijderen van poliepen, een kortdurende procedure die verdere naleving van bepaalde hygiënische procedures vereist. [Ads-pc-1] [advertenties-mob -1]

Hoe zich te ontdoen van neuspoliepen zonder een operatie?

Poliepen hebben de neiging om in omvang te groeien. In de eerste fase van de ziekte overlappen ze het bovenste deel van de neusholte en in de derde fase is de volledige ruimte al geblokkeerd. Poliepen maken het moeilijk om te ademen en het reukvermogen te schenden, alle infecties op te nemen, zoals sponzen.

Daarom raden deskundigen aan om de behandeling zo snel mogelijk te starten. Onderscheid drugs, chirurgische therapie, evenals homeopathie, fysiotherapie, ademhalingsoefeningen. Het schema en de methode van therapie hangen grotendeels af van de oorzaak van het ontstaan ​​en verwaarlozing van de ziekte.

Conservatieve behandeling

Geneesmiddeleffecten zijn ontworpen om de factoren te elimineren die de snelheid van reproductie van pathogene cellen beïnvloeden. Dit kan een hele reeks procedures zijn. Soms moet u naast de otolaryngoloog een allergoloog en een immunoloog bezoeken.

Deze specialisten schrijven eerst tests voor, waarna zij antihistaminetabletten voorschrijven en u adviseren om contact met een specifiek irriterend middel en met infectieuze en schimmelmiddelen te vermijden.

In de regel wordt hypertensie van de tweede generatie gebruikt, zonder cardiotoxische en sedatieve effecten:

Als de oorzaak intolerantie voor acetylsalicylzuur is, zijn levensmiddelen die salicines bevatten uitgesloten van het dieet, is het verboden geneesmiddelen te gebruiken waarvan het werkzame bestanddeel aspirine is.

Gebruik van orale corticosteroïden

Hoe verdrietig het ook klinkt, vandaag zijn hormonen de favoriete medicijnen. Meestal wordt prednison voorgeschreven. De dosering bij volwassenen: 30-60 mg in de loop van een week, vervolgens geleidelijk in de loop van 21 dagen, vermindert het aantal ingenomen tabletten om het falen te voltooien.

De dosis voor kinderen wordt individueel berekend volgens de formule: 1 mg geneesmiddel per kilogram lichaamsgewicht per dag.

De impact van het medicijn in kwestie is gebaseerd op een verlaging van de celdeling. Dit voorkomt dat het slijm verder uitzet, de groei zelf wordt in de loop van de tijd vernietigd.

Patiënten met astma of rhinitis reageren het best op deze therapie. Echter, patiënten waarvan de pathologie niet geassocieerd is met een allergische reactie, kan prednison helemaal niet helpen.

De methode heeft aanzienlijke nadelen: om de tumor op te lossen, wordt de patiënt voorgeschreven om grote porties van het geneesmiddel dagelijks lang te nemen.

Het zal de betreffende ziekte verlichten, maar het kan ook tot andere problemen leiden: obesitas, een afname van de immuniteit, een zweer en andere bijwerkingen waarvoor GCS volstaat.

De patiënt krijgt twee injecties met tussenpozen van twee weken. Vervolgens zal de poliep geleidelijk afnemen (dode cellen worden verwijderd bij het uitblazen).

Als alles correct is gedaan en het medicijn correct is gekozen, zal de poliep binnen 1-2 maanden volledig verdwijnen. Maar dit garandeert niet dat het probleem na verloop van tijd niet meer zal terugkeren.

In het licht hiervan is het belangrijk om de oorzaken van de ziekte vast te stellen en regelmatig preventieve procedures uit te voeren: gymnastiek, wassen, dieet, enz.

Lokale corticosteroïden

Deze groep bevat hormonale sprays. Met hun hulp kunt u de reproductie van kleine tumoren stoppen. Maar ze zijn niet zo effectief met enorme groei. De meest populaire medicijnen in deze groep zijn:

  • Nazarel en Fliksonaze, Fluticasone, Avamis en anderen met het werkzame bestanddeel Fluticason.
  • Nasonex (mometason). Het is goedgekeurd voor gebruik door kinderen van 2 jaar en heeft een hoge ontstekingsremmende werking.
  • Budesonide, evenals Aldecine, Beconaze ​​en Nasobek.

Om wallen te verminderen en de ademhaling te vergemakkelijken, kunnen decongestiva worden voorgeschreven (niet meer dan een week op rij).

Indicaties voor chirurgie:

  • Grote moeite met nasale ademhaling.
  • De aanwezigheid van lokale abcessen en puisten.

Contra-indicaties:

  • Exacerbatie van astma of obstructieve bronchitis.
  • De periode van bloeiende planten, allergenen.

Folk remedies voor de behandeling van neuspoliepen

Verbluffende resultaten als een niet-medicijn voor de behandeling van polyposis toont stinkende gouwe. Hier zijn enkele goede recepten.

  • Stinkende gouwe bloemen draaien in een vleesmolen.
  • Pers het sap uit en giet het in een glazen pot, kurk en zet het op een donkere plaats gedurende 6-8 dagen. Elke dag moet je het deksel openen om de lucht te laten ontsnappen.
  • De resulterende vloeistof wordt in gelijke verhoudingen verdund met afgekoeld gekookt water. Ze moet haar neus elke ochtend 2 druppels begraven.

De frequentie van de procedures is 7 dagen, daarna een pauze van 10 dagen, en dus 4 keer herhaald. Volgende pauze voor een maand en herhaal de cursus.

tinctuur

  • Een theelepel gedroogde versnipperde planten wordt 300 ml kokend water gegoten, gewikkeld, 20 minuten laten staan ​​en gefilterd.
  • Nadat de tinctuur is afgekoeld, moet hij worden doordrenkt met wattenstaafjes.
  • Steek een tampon in een neusholte gedurende 10 minuten, dan in een andere. Periodiciteit - eenmaal per dag.

Het behandelingsregime is als volgt: 7 dagen genezing, hetzelfde interval - en dus gedurende 60 dagen. Daarna nemen ze een pauze voor een maand en herhalen het allemaal opnieuw.

Dagelijks spoelen van de neus is effectief als ademhalen erg moeilijk is. Hier moet je voorzichtig handelen, verwijder de gevormde korsten en het slijm. Soms gebeurt dit door de arts, maar het is toegestaan ​​om deze manipulaties thuis uit te voeren met behulp van een rubberen lamp.

Recept nummer 1

  • 2 tl. zeezout
  • Een glas warm water.

Recept nummer 2

  • 1 theelepel. zout verdund in 1 eetl. water met een temperatuur van 36-40 ° C en 3 druppels jodium.
  • Maak katoen turunochka, en na het bevochtigen met jodium poliepen te verwerken

U kunt ook kant-en-klare oplossingen gebruiken: Otrivin-Sea, Dolphin, Aqua-Maris, Marimer.

In sommige gevallen levert homeopathie uitstekende resultaten op. Het zal echter niet overbodig zijn, vooral als de poliepen bij kinderen arm zijn met de mening van specialisten.

Immers, als we het hebben over gezwellen die zijn ontstaan ​​als gevolg van de invloed van een stimulus, kan de situatie met de verkeerde selectie van het medicijn worden verergerd. Meestal uit deze serie voorgeschreven Tuyu 200 of propolis.

Kleine gezwellen kunnen worden behandeld met waterstofperoxide. De behandeling wordt 1-2 keer per dag uitgevoerd, niet langer dan 7 dagen achter elkaar.

  • Bevochtig twee wattenstaafjes met peroxide.
  • Steek 3-4 minuten in de neusgaten.

Speciale gymnastiek herwint het vermogen om door de neus te ademen. Methoden Buteyko of Strelnikova hebben veel geholpen. Zelfmassage van de ternaire zenuw zal ook nuttig zijn.

Dus, we zullen de vraag van veel belang beantwoorden: is de behandeling effectief zonder chirurgie?

Het is belangrijk om te begrijpen dat de bovenstaande methoden vruchtbaar zijn in termen van preventie, gericht op het voorkomen van herhaling. Hiermee kunt u de groei vertragen en de ademhaling verlichten. Maar als de poliep al in de neusholte zit, verdwijnt deze vanzelf niet.

Verwijdering van poliepen in de neus. Typen bewerkingen

Wanneer poliepen interfereren met normale ademhaling en zelfs niet reageren op langdurige medische behandeling, is een operatie vereist.

Omdat dit een poliklinische procedure is, keert de patiënt overdag terug naar huis. Volledig herstel duurt ongeveer twee tot drie weken. Mensen met verminderde bloedstolling, coronaire hartaandoeningen of astma, verwijdering van poliepen in de neus is verboden.

Hoe de poliepen in de neus te verwijderen, hangt af van het aantal, de grootte en de locatie van de pathologische groei. De arts kiest de meest optimale methode uit de bestaande.

Polipotomiya. De meest betrouwbare en bewezen operatie om poliepen te verwijderen. Het wordt uitgevoerd in het geval dat er een enkele pathologische groei is, maar als de elementen veelvoudig zijn, wordt endoscopische eliminatie voorgesteld.

Vóór de procedure wordt slijm uit de holte verwijderd en worden lokale anesthetica geïnjecteerd. Gezien het feit dat de aanstaande acties pijnlijk zijn, krijgt de patiënt algemene anesthesie.

Een dilatator wordt in de neusholte ingebracht - dit stelt de chirurg in staat om een ​​duidelijk beeld van het klinische beeld te krijgen.

De interventie is om een ​​draadlus te gebruiken: de arts leidt haar rond het uitgroei en scheurt het met een scherpe beweging van het oppervlak van het slijmvlies. Deze verwijderingsoptie is zeer traumatisch omdat een bepaald deel van gezond weefsel beschadigd is: het is eenvoudigweg onmogelijk voor de arts om de situatie te voorspellen en de afwezigheid van bloeding te garanderen.

Soms, als de neuspassage erg smal is, kan de chirurg plastic spalken installeren om de vorming van verklevingen van de voering te voorkomen wanneer deze geneest.

In sommige gevallen wordt de operatie in de neus uitgevoerd door een scheerapparaat, een speciaal snijapparaat waarmee de chirurg de tumor wegsnijdt, met behulp van een pincet om de binnenkant van de neus te reinigen van de restanten. Vervolgens wordt, om bloedingen te voorkomen, een tamponade gemaakt met de mogelijke toepassing van een aseptisch verband. Functionele endoscopische chirurgie van de neusbijholten. Heeft zich bewezen als een minimaal invasieve techniek, waarbij de exacte eliminatie van het fenomeen polypose kan worden uitgevoerd samen met het reinigen van de sinussen, waardoor de toegang tot de lucht en het functionele vermogen worden hersteld.

Deze procedure kan worden uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie. De chirurg brengt een endoscoop in het ademkanaal in - een buisje met een vergrotende lens of microscopische camera. Vervolgens verwijdert de arts met behulp van gereedschappen de gezwellen die de uitstroom van slijmafscheiding uit de neuskanalen verhinderen.

Er moet worden benadrukt dat een operatie om een ​​neuspolieole te verwijderen, uitgevoerd door een ervaren otolaryngoloog, een veilige procedure is, in de meeste gevallen zonder complicaties. Laser coagulatie. Dit is het principe van het elimineren van polyposis - de sleutel tot het oplossen van het probleem van kortademigheid veroorzaakt door het blokkeren van de nasale passage van abnormale slijmvorming.

De techniek is gebaseerd op het gebruik van kooldioxide, waarvan de straal zich gedurende 5 tot 7 seconden concentreert op de structuur van de poliep, waardoor de grootte van het slijmvliesneoplasma wordt verkleind en vervolgens volledig wordt geëlimineerd.

Een laserpuls wordt gevoed door een speciale sonde met een dunne diameter, waardoor de arts het verloop van de coagulatie kan volgen, waardoor gezond weefsel wordt beschermd tegen beschadiging.

Samen met de gedoseerde laserenergie wordt warm water gebruikt: tijdens het uitvoeren van de manipulatie spoelt de chirurg de sinussen weg, wat een betere visualisatie van hun structuur geeft, waardoor herhaling van dit probleem wordt voorkomen.

Bij vergelijking van deze methode met een chirurgisch of endoscopisch analoog, kunnen een aantal voordelen worden onderscheiden: het wordt uitgevoerd op een poliklinische basis en wordt gekenmerkt door excisie van alleen de aangetaste gebieden van het membraan.

De interventie begint na een voorlopige lokale anesthesie en duurt niet langer dan 50 minuten. Vanwege het feit dat hoge concentratie laserenergie wordt gebruikt, is er minder verstoring van de integriteit van gezonde weefselbedekking, is er geen postoperatieve roodheid, zwelling, pijn en andere secundaire complicaties en vindt het herstel zelf veel sneller plaats.

Een dergelijke operatie wordt als tamelijk flexibel beschouwd, daarom wordt behandeling van de neus met een laser aanbevolen in gevallen waarin de tumor is gelokaliseerd in het gebied van de olfactorische kloof, het middelste turbinaat, het achterste septum. Traditionele chirurgie van de neusbijholten. Het is een behandelingsoptie, voornamelijk voor ernstige infecties. Voor directe toegang tot de binnenkant van de neus worden huidincisies uitgevoerd. De methode wordt niet vaak toegepast, omdat deze een lange revalidatieperiode en een breed scala aan mogelijke complicaties kent.

Om valse verwachtingen te voorkomen, wordt een patiënt bij wie een operatie om poliepen te verwijderen gepland, geïnformeerd dat zijn reukvermogen niet onmiddellijk na de procedure zal worden hersteld.