Wat is effectiever? Antibioticagroepen en hun gebruik bij de behandeling van pyelonefritis

Pyelonephritis is een ziekte waarbij het nierweefsel ontstoken is, de infectie doordringt in het bekkenbodemsysteem en de bloedvaten.

Omdat de ziekte van bacteriële aard is, is een behandeling met antibiotica de basis voor een behandeling voor een ziekte als pyelonefritis. Wat voor soort Dit wordt verder besproken in het materiaal.

Chronische therapie

De chronische vorm van pyelonefritis verschilt van de acute lange-termijn manifestatie van het klinische beeld van de ziekte en het optreden van recidieven binnen zes maanden.

De belangrijkste fasen van de therapie bestaan ​​uit:

• elimineer de bron van ontsteking;
• antioxidant en immuunstimulerende therapie;
• maatregelen om herhaling te voorkomen.

In de acute fase van de ziekte omvat de therapie de eerste twee fasen. De chronische vorm van de infectie wordt gekenmerkt door het terugkeren van symptomen, dus de behandeling is gericht op het voorkomen van het opnieuw optreden van de ziekte.

Behandeling van chronische pyelonefritis met antibiotica bestaat uit twee fasen:

1. empirische antibioticatherapie. Het wordt uitgevoerd om de gevoeligheid van antibiotica resultaten;
2. correctie van eerder voorgeschreven behandeling. Het wordt uitgevoerd na ontvangst van de resultaten van de test op gevoeligheid voor bacteriën.

Bij het voorschrijven van een medicijn is het belangrijk om te overwegen dat het niet giftig is voor het zieke orgaan en ook de meeste pathogenen zou moeten beïnvloeden.

Het therapeutische middel wordt geselecteerd met een bacteriedodende eigenschap en de activiteit ervan hangt niet af van de toestand van de omgeving met zuur van de urine. De duur van de antibioticatherapie voor nieraandoeningen hangt af van de vorm van het ontstekingsproces en de therapie mag niet worden stopgezet tot de volledige dood van pathogene bacteriën, het kan tot een maand of langer duren.

Het gebruik van antibiotica is gericht op het voorkomen van terugval. Vaak benoemd:

• tweede generatie cefalosporinen, zoals Cefuroxim;
• antibiotica uit de penicillinegroep - amoxicilline clavulanaat.
• 3e generatie cefalosporinen: Cefoperazon, Ceftriaxon, Cefotaxime.

Moderne antibacteriële middelen hebben een langere eliminatieperiode, ze worden vaak voorgeschreven voor chronische pyelonefritis. Minder vaak worden, vanwege het optreden van snelle verslaving, carboxypenicillinen en ureidopenicillinen gebruikt bij chronische ziekten.

Bij afwezigheid van positieve dynamiek van de voorgeschreven geneesmiddelen in de eerste drie dagen, moet het medicijn worden vervangen.

Acute therapie

De acute vorm van de ziekte verschilt van de chronische omdat het verloop van de ziekte sneller verloopt. In dit geval is het klinische beeld meer uitgesproken en bij chronische pyelonefritis kunnen de symptomen wazig zijn. Een acuut ontstekingsproces eindigt met een volledig herstel van de patiënt, of ontwikkelt zich tot een chronische.

Bij de behandeling van acute pyelonefritis met antibiotica worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven:

1. fluoroquinolonen met bacteriedodende eigenschappen: Levofloxacine, Ciprofloxacine, Sparfloxacine, Ciprinol, Ofloxacine, Moxifloxacine Pefloxacine, Lomefloxacine. Contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding, kinderen en adolescenten;
2. cefalosporinen groep: Cefixime, Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxon, Cefuroxim, Cefradine, Ceftibuten, Cefotaxime, Cefepime;
3. aminopenicillines: Amoxicilline, Ampicilline. Deze medicijnen zijn snel verslavend, dus meestal worden aan de patiënten beschermde penicillines voorgeschreven: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Voor gecompliceerde pyelonefritis worden Ticarcilline, Piperacilline en Azlocilline gebruikt;
4. aminoglycosiden: gentamicine, amikacine, netilmicine, tobramycine. Deze medicijnen worden voorgeschreven voor ernstige ziekten.

Voor een complexe behandeling worden antimicrobiële geneesmiddelen voorgeschreven: nitrofuranen, zoals furazidin en nitrofurantoïne, gecombineerde middelen (Co-trixomazol).

In de acute vorm van pyelonefritis wordt een dringende antibioticumtherapie aan de patiënt voorgeschreven, wat het gebruik van een grote dosis breedspectrummedicijn impliceert. Derde generatie cefalosporinen worden in dit opzicht geschikt geacht.

De meest succesvolle combinatie is Cefixime en Amoxicilline clavulanaat. Voor lichte pyelonefritis met Cefixime worden nitrofuranderivaten (Furamag, Furadonine) en antimuscarinica (Oxybutynine, Driptan) voorgeschreven.

Behandeling van pyelonefritis met antibiotica heeft enkele criteria van effectiviteit:

1. vroege criteria, gemanifesteerd in de eerste drie dagen. Koorts neemt af, manifestaties van intoxicatie nemen af, algemeen welzijn verbetert;
2. late criteria, gemanifesteerd binnen 15-30 dagen. Er zijn geen rillingen en recidieven van koorts, urine-analyse voor de aanwezigheid van bacteriën vertoont een negatief resultaat;
3. definitieve criteria. Er zijn twaalf weken na de behandeling geen herhaalde infecties.

Gelijktijdig met antibiotica worden bij de behandeling van acute pyelonefritis immunomodulerende geneesmiddelen gebruikt die de activiteit van het immuunsysteem verhogen. De acute fase van de ziekte vereist de dringende ziekenhuisopname van de patiënt. In stationaire omstandigheden, een volledig onderzoek en monitoring van het beloop van de ziekte.

Antibiotica voor pyelonefritis hebben een positief effect als de patiënt voldoet aan bedrust en dieet. Indien nodig zullen fysiotherapeutische procedures worden voorgeschreven.

Kenmerken van antibiotica bij de behandeling van kinderen

Afhankelijk van de ernst van het verloop van de ziekte, wordt de behandeling van pyelonefritis bij kinderen thuis of in een ziekenhuis uitgevoerd.

Als het aantal leukocyten enigszins wordt overschreden, moet een behandeling met pyelonefritis worden voorgeschreven aan kinderen met antibiotica:

• beschermde penicillines: Amoxiclav, Augmentin;
• groep cefalosporinen: Tsedeks, Supraks, Zinat.

De loop van de therapie is continu en duurt 3 weken. Sommige artsen schrijven een behandelingsregime voor dat het gebruik van verschillende antibiotica per week omvat.

Augmentin en Tsedex - in de eerste week van de therapie, Amoxiclav - in de tweede, Supraks - in de laatste week.

Wanneer de ziekte terugvalt, wordt Furagin gedurende drie weken voorgeschreven. Om de effectiviteit van de behandeling te beheersen, wordt urine-analyse voorgeschreven voor de aanwezigheid van leukocyten en het uitzaaien van urine op bacteriën.

Bij de behandeling van urineweginfecties moet de hygiëne van de geslachtsorganen in acht worden genomen. Met een lichte loop van de ziekte voorschrijven geschikt voor de opvang van kinder-vormen van drugs (siropen, schorsingen). Ze worden gekenmerkt door een goede opname uit het maag-darmkanaal, aangename smaak.

In de acute fase van de ziekte en de exacerbatie van de chronische ziekte worden antibiotica gedurende drie weken voorgeschreven, met een periodieke verandering van het geneesmiddel op de zevende, tiende en veertiende dag. Na een antibioticakuur moet uroseptica worden voortgezet.

Het geneesmiddel Nevigremon met nalidixinezuur is geïndiceerd voor kinderen ouder dan twee jaar. Acceptatie van de cursus - van zeven tot tien dagen. Bij ernstige ziekten wordt een combinatie van verschillende antibacteriële middelen gebruikt.

Een antibioticum dat alle soorten bacteriën vernietigt die de nieren infecteren, bestaat niet. Elke patiënt selecteert de arts op basis van de testresultaten op gevoeligheid voor antibiotica.

Gerelateerde video's

Over wat pyelonefritis is, de symptomen en antibioticabehandeling - alles in de video:

Behandeling van pyelonefritis is het elimineren van de oorzaken die bijdragen aan de schending van de uitstroom van urine. De basis van nier pyelonephritis behandeling met antibiotica. Geneesmiddelen voor het chronische verloop van de ziekte worden voorgeschreven volgens de resultaten van de antibioticumgevoeligheidstest. Het meest effectief zijn antibiotica van cefalosporinen, evenals medicijnen uit de groep van uroseptica.

Voor de preventie van recidiverende terugval, schrijft de arts een reeks immunomodulerende geneesmiddelen voor. De prognose voor juist geselecteerde therapie en dieet is gunstig, het verloop van de behandeling is van één tot drie maanden. Als conservatieve therapie niet heeft geholpen, pas dan chirurgische methoden toe die gericht zijn op het herstellen van de uitstroom van urine.

Antibiotica voor pyelonefritis: effectieve medicijnen en behandelingsregimes

Pyelonefritis is de meest voorkomende nieraandoening die wordt veroorzaakt door de microbiële flora, die vaak de neiging heeft tot terugval, waarvan de uitkomst chronische nieraandoening is. Het gebruik van moderne geneesmiddelen in een complex behandelingsregime vermindert de kans op herhaling, complicaties en niet alleen de verlichting van klinische symptomen, maar ook een volledig herstel.

Het bovenstaande geldt voor primaire pyelonefritis, het is duidelijk dat, voordat soortgelijke taken voor conservatieve therapie worden ingesteld, het noodzakelijk is om een ​​chirurgische of andere correctie uit te voeren om een ​​adequate urinestroom te herstellen.

In het algemeen behoren urineweginfecties tot de twintig meest voorkomende redenen om een ​​arts te bezoeken. Behandeling van ongecompliceerde pyelonefritis vereist geen ziekenhuisopname, een voldoende adequaat verloop van anti-bacteriële ontstekingsremmende immunomodulerende therapie, gevolgd door follow-up.

Patiënten met een gecompliceerde vorm van pyelonefritis, waarbij de leidende rol in de progressie van het ontstekingsproces wordt toegewezen aan obstructie, worden opgenomen in het ziekenhuis.

Patiënten die niet kunnen worden behandeld met antibiotica en andere orale middelen, bijvoorbeeld als gevolg van braken, zijn onderhevig aan klinische behandeling.

In Rusland worden jaarlijks meer dan 1 miljoen nieuwe gevallen van pyelonefritis geregistreerd, dus de behandeling van deze nosologie blijft een urgent probleem.

Alvorens tot de keuze van het antibioticum voor de initiële therapie over te gaan, is het noodzakelijk om aandacht te schenken aan welke pathogenen het vaakst een of andere vorm van pyelonefritis veroorzaken.

Als u de statistieken bekijkt, kunt u zien dat de meeste vormen van ongecompliceerde pyelonefritis worden geactiveerd door E. coli (tot 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus en Enterococci.

Wat betreft de secundaire obstructieve pyelonephritis - het microbiële spectrum van pathogenen is hier veel breder.

Het percentage gram-negatieve pathogenen, inclusief E. coli, is verminderd en gram-positieve flora komt eerst: stafylokokken, enterokokkenmonsters, Pseudomonas aeruginosa.

Voordat u een antibioticum voorschrijft, moet u rekening houden met de volgende aspecten:

1. Zwangerschap en borstvoeding,
2. allergologische geschiedenis
3. Compatibiliteit van een mogelijk voorgeschreven antibioticum met andere geneesmiddelen die de patiënt gebruikt,
4. Welke antibiotica zijn eerder ingenomen en voor hoe lang,
5. Waar ging pyelonefritis (beoordeling van de kans op een ontmoeting met een resistent pathogeen).

De dynamiek na toediening van het geneesmiddel wordt na 48-72 uur beoordeeld, als er geen positieve dynamiek is, inclusief klinische en laboratoriumindicatoren, dan wordt een van de drie maatregelen uitgevoerd:

• Verhoog de dosering van het antibacteriële middel.
• Het antibacteriële geneesmiddel is geannuleerd en een antibioticum uit een andere groep is voorgeschreven.
• Voeg een ander antibacterieel medicijn toe dat fungeert als synergist, d.w.z. verbetert de actie van de eerste.

Zodra ze de resultaten van de zaaidiagnose over het pathogeen en de gevoeligheid voor antibiotica ontvangen, corrigeren ze het behandelingsregime indien nodig (een resultaat wordt verkregen, waaruit duidelijk is dat het pathogeen resistent is tegen het ingenomen antibacteriële middel).

In de polikliniek wordt een breedspectrumantibioticum voorgeschreven voor 10-14 dagen, als aan het einde van de behandeling de toestand en de gezondheidstoestand weer normaal zijn, in de algemene urineanalyse, de Nechiporenko-test, een algemene bloedtest geen enkel ontstekingsproces onthulde, dan worden 2-3 uroseptische kuren genomen. Dit moet worden gedaan om de dood van infectieuze foci in het nierweefsel te bereiken en om de vorming van cicatriciale defecten met het verlies van functioneel weefsel te voorkomen.

Wat is staptherapie

Antibiotica, voorgeschreven voor pyelonefritis, kunnen in verschillende vormen worden gebruikt: oraal, infuus of intraveneus.

Als in de poliklinische urologische praktijk orale toediening van geneesmiddelen goed mogelijk is, met gecompliceerde vormen van pyelonefritis, heeft de introductie van antibacteriële geneesmiddelen intraveneus de voorkeur voor een snellere ontwikkeling van het therapeutisch effect en verhoogde biologische beschikbaarheid.

Na verbetering van de gezondheid, het verdwijnen van klinische manifestaties, wordt de patiënt overgebracht naar de orale inname. In de meeste gevallen gebeurt dit 5-7 dagen na het begin van de behandeling. De duur van de behandeling voor deze vorm van pyelonefritis is 10-14 dagen, maar het is mogelijk om de kuur te verlengen tot 21 dagen.

Soms stellen patiënten een vraag: "Is het mogelijk om pyelonefritis zonder antibiotica te genezen?"
Het is mogelijk dat sommige gevallen niet fataal zijn, maar de chronisatie van het proces (overgang naar een chronische vorm met frequente terugval) zou zijn verzekerd.
Bovendien moet men dergelijke vreselijke complicaties van pyelonenphritis niet vergeten als bacteriële toxische shock, pyonephrosis, niercarbonkel, apostolische pyelonefritis.
Deze urologische voorwaarden zijn dringend, vereisen een onmiddellijke reactie en helaas is het overlevingspercentage in deze gevallen niet 100%.

Daarom is het onredelijk om experimenten met jezelf uit te voeren, als alle noodzakelijke middelen beschikbaar zijn in de moderne urologie.

Welke medicijnen zijn beter voor ongecompliceerde nierontsteking of gebruikte antibiotica bij de behandeling van acute niet-obstructieve pyelonefritis

Dus, welke antibiotica worden er gebruikt voor pyelonefritis?

Geneesmiddelen naar keuze - Fluoroquinolonen.

Ciprofloxacine 500 mg 2 maal per dag, behandelduur 10-12 dagen.

Levofloxacine (Floracid, Glevo) 500 mg 1 keer per dag gedurende 10 dagen.

Norfloxacine (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2 maal daags gedurende 10-14 dagen.

Ofloxacine 400 mg 2 maal daags, duur 10 dagen (bij patiënten met een laag gewicht, dosering 200 mg 2 maal per dag is mogelijk).

Alternatieve medicijnen

Als, om welke reden dan ook, het voorschrijven van de bovenstaande antibiotica voor pyelonefritis niet mogelijk is, zijn geneesmiddelen uit de groep van 2-3 generatie cefalosporinen opgenomen in het schema, bijvoorbeeld: Cefuroxim, Cefixime.

Aminopenicillines: Amoxicilline / clavulaanzuur.

Antibiotica voor acute pyelonefritis of nosocomiale nierinfectie

Voor de behandeling van acute gecompliceerde pyelonefritis worden fluoroquinolonen (Ciprofloxacine, Levofloxacine, Pefloxacine, Ofloxacine) voorgeschreven, maar de intraveneuze toedieningsweg wordt gebruikt, d.w.z. deze antibiotica voor pyelonefritis bestaan ​​ook in injecties.

Aminopenicillines: amoxicilline / clavulaanzuur.

Cefalosporinen, bijvoorbeeld, Ceftriaxon 1,0 g 2 keer per dag, een kuur van 10 dagen,
Ceftazidim 1-2 g 3 keer per dag intraveneus, enz.

Aminoglycosiden: Amikacine 10-15 mcg per 1 kg per dag - 2-3 maal.

In ernstige gevallen is de combinatie Aminoglycoside + Fluoroquinolone of Cephalosporin + Aminoglycoside mogelijk.

Effectieve antibiotica voor de behandeling van pyelonefritis bij zwangere vrouwen en kinderen

Het is voor iedereen duidelijk dat voor de behandeling van gestational pyelonephritis een dergelijk antibacterieel medicijn nodig is, het positieve effect van het gebruik dat alle mogelijke risico's overschrijdt, geen negatieve invloed zou hebben op de ontwikkeling van de zwangerschap, en over het algemeen zouden de bijwerkingen tot een minimum worden beperkt.

Hoeveel dagen om antibiotica te drinken, beslist de arts individueel.

Als startbehandeling voor zwangere vrouwen is amoxicilline / clavulaanzuur (beschermde aminopenicillines) in een dosering van 1,5-3 g per dag of 500 mg oraal, 2-3 keer per dag, een kuur van 7-10 dagen, het favoriete medicijn.

Cephalosporines 2-3 generaties (Ceftriaxon 0,5 g 2 keer per dag of 1,0 g per dag intraveneus of intramusculair.

Fluoroquinolonen, tetracyclines en sulfanilamiden worden niet gebruikt voor de behandeling van pyelonefritis bij zwangere vrouwen en kinderen.

Bij kinderen, zoals bij zwangere vrouwen, is het antibioticum uit de groep beschermde aminopenicillines het favoriete medicijn, de dosering wordt berekend op basis van leeftijd en gewicht.

In gecompliceerde gevallen is het ook mogelijk om de behandeling met Ceftriaxon, 250-500 mg 2 maal daags intramusculair toe te passen, de duur van de kuur hangt af van de ernst van de aandoening.

Wat zijn de kenmerken van antibacteriële behandeling van pyelonefritis bij ouderen?

Pyelonefritis bij leeftijdsgerelateerde patiënten verloopt in de regel tegen de achtergrond van de bijbehorende ziekten:

• diabetes,
• goedaardige prostaathyperplasie bij mannen,
• atherosclerotische processen, inclusief niervaten,
• arteriële hypertensie.

Gezien de duur van de ontsteking in de nieren, is het mogelijk om de multiresistentie van de microbiële flora, de neiging van de ziekte tot frequente exacerbaties en de ernstiger beloop, voor te stellen.

Voor oudere patiënten wordt het antibacteriële medicijn gekozen waarbij rekening wordt gehouden met het functionele vermogen van de nieren en daarmee samenhangende ziekten.

Klinische genezing met onvolledige laboratoriumremissie is toegestaan ​​(d.w.z. de aanwezigheid van leukocyten en bacteriën is aanvaardbaar in urinetests).

Nitrofuranen, aminoglycosiden, polymyxinen bij ouderen worden niet voorgeschreven.

Als we de beoordeling van antibacteriële geneesmiddelen samenvatten, merken we dat het beste antibioticum voor pyelonefritis een goed gekozen medicijn is dat u zal helpen.

Het is beter om deze zaak niet alleen aan te gaan, anders kan de schade aan het lichaam de voordelen enorm overtreffen.

Behandeling met antibiotica voor pyelonefritis bij mannen en vrouwen is niet fundamenteel anders.
Soms worden patiënten gevraagd om "antibiotica voor te schrijven voor de laatste generatie nier pyelonefritis." Dit is een volledig onredelijk verzoek, er zijn geneesmiddelen waarvan het gebruik gerechtvaardigd is voor de behandeling van ernstige complicaties (peritonitis, urosepsis, enz.), Maar het is op geen enkele manier van toepassing op ongecompliceerde vormen van ontsteking in de nieren.

Wat zijn nog meer effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van pyelonefritis

Zoals we hierboven hebben gezegd, wordt een multicomponent-regime gebruikt om pyelonefritis te behandelen.

Na antibioticumtherapie is de receptie van uroseptica gerechtvaardigd.

De meest benoemde zijn:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxoline, 5-NOK.

Als eerstelijnsgeneesmiddelen voor acute pyelonefritis zijn ze niet effectief, maar een extra koppeling, na een adequate behandeling met antibacteriële middelen, werkt goed.

De receptie van uroseptica in de herfst-lente periode is gebaseerd op de preventie van terugval, omdat antibiotica voor chronische pyelonefritis niet worden gebruikt. Gewoonlijk worden geneesmiddelen uit deze groep 10 dagen lang cursussen voorgeschreven.

Het werk van het immuunsysteem bij het confronteren van micro-organismen die een ontsteking van de urogenitale organen veroorzaken, speelt een belangrijke rol. Als de immuniteit op het juiste niveau werkte, had de primaire pyelonefritis misschien geen tijd om zich te ontwikkelen. Daarom is de taak van immunotherapie het verbeteren van de immuunrespons van het lichaam tegen pathogenen.

Voor dit doel worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon, etc.

Bovendien gerechtvaardigd door multivitaminen te nemen met micro-elementen.

Behandeling van acute pyelonefritis met antibiotica kan gecompliceerd zijn door candidiasis (spruw), dus je moet niet vergeten dat het gaat om antischimmelmiddelen: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatine, etc.

Betekent dat de bloedcirculatie in de nieren verbetert

Een van de bijwerkingen van het ontstekingsproces is niervasculaire ischemie. Vergeet niet dat door het bloed medicijnen en voedingsstoffen worden afgeleverd die nodig zijn voor herstel.

Als u de manifestaties van ischemie wilt verwijderen, past u Trental, Pentoxifylline toe.

Kruidengeneeskunde of behandeling van kruidenpyelonefritis

Gezien het feit dat pyelonefritis na antibiotica verdere aandacht verdient, laten we ons wenden tot de mogelijkheden van de natuur.

Zelfs onze verre voorouders gebruikten verschillende planten voor de behandeling van nierontsteking, omdat al in de oudheid genezers informatie hadden over de antimicrobiële, ontstekingsremmende en diuretische effecten van bepaalde kruiden.

De effectieve planten voor ontsteking in de nieren zijn onder meer:

• duizendknoop,
• paardestaart,
• dillezaden,
• berendruif (berenoren),
• herv wollig en anderen.

Je kunt kant-en-klare kruidencollecties kopen uit de nieren in de apotheek, bijvoorbeeld Fitonefrol, Brusniver en brouwsel, zoals thee in filterzakjes.

Als optie is het mogelijk om complexe kruidenremedies te gebruiken, waaronder:

Bij het behandelen van pyelonefritis, vergeet niet over dieet: groot belang wordt gehecht aan de juiste voeding.

Antibiotica voor pyelonefritis - wanneer voorgeschreven aan volwassenen en kinderen, de lijst van de meest effectieve met de samenstelling en prijzen

Wanneer pyelonefritis nierweefsel wordt ontstoken onder invloed van de provocerende pathogeen. Om het infectieuze proces te onderdrukken, schrijven artsen een antibioticakuur voor. Zelfmedicatie is gecontra-indiceerd. Antibacteriële geneesmiddelen voor pyelonefritis bij volwassenen en kinderen worden gekenmerkt door systemische effecten in het lichaam, hebben bijwerkingen.

Behandeling van pyelonefritis met antibiotica

Acute en chronische pyelonefritis worden veroorzaakt door verhoogde activiteit van pathogene flora. De lijst van conditionele pathogenen omvat Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacteria, Fecal Enterococcus, E. coli. De keuze van antibiotica hangt af van de aard van de schadelijke micro-organismen en het stadium van het pathologische proces. De behandeling vindt plaats thuis of in het ziekenhuis, moet worden overeengekomen met een specialist.

penicillines

Antibiotica van deze groep zijn actief tegen grampositieve en gramnegatieve infectieuze agentia, enkele van de eenvoudigste. Penicillines worden goed verdragen door het lichaam, toegestaan ​​voor gebruik door kinderen, zwangere vrouwen. Vooral effectieve piperacillines (vertegenwoordigers van de vijfde generatie), bedoeld voor intraveneuze toediening, intramusculair. Algemene informatie over penicillines:

1. Functies afspraak. Deze semi-synthetische geneesmiddelen worden voorgeschreven voor infectieuze en inflammatoire processen van het urinewegstelsel. Onder de medische indicaties voor gebruik - acute of chronische pyelonefritis.
2. Voorbeelden van antibacteriële geneesmiddelen. Ampicilline, Penodil, Zetsil, Amoxicilline, Amoxiclav, Augmentin, Unazin, Sulacilin.
3. Dosering en toediening. Penicilline-antibiotica hebben verschillende doseringsvormen, waaronder tabletten voor orale toediening, een oplossing voor intraveneuze en intramusculaire injecties. De injecties zijn een noodhulp voor pyelonefritis, de tabletten maken deel uit van revalidatietherapie. Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel elke 6-8 uur vóór de maaltijd in te nemen. Dagelijkse doses antibioticum voor pyelonefritis worden beschreven in de instructies.
4. Price. De kosten van antibiotica variëren van 200 tot 500 roebel, afhankelijk van de vorm van afgifte en de hoeveelheid van het geneesmiddel in het pakket. Bijvoorbeeld, de prijs van Amoxiclav Quiktab nummer 500 is 350 roebel, Flemoxin Soluteb 250 mg nr. 20 is 250 roebel en Augmentin suspensie kost 600 roebel.
5. Contra-indicaties. Antibiotica worden niet aanbevolen voor de diagnose van pathologieën van de galwegen, verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor penicillines, in de pasgeboren leeftijd. Het is verboden om penicilline-inname te combineren met alcoholische dranken.
6. Bijwerkingen Wanneer antibacteriële therapie kan optreden intestinale dysbiose, tekenen van dyspepsie, symptomen van verstoring van het spijsverteringskanaal, allergische reacties, convulsies.

cefalosporinen

Het beste van cefalosporinen zijn de vertegenwoordigers van de vierde generatie, omdat ze een snel en duurzaam therapeutisch effect hebben. Dergelijke antibiotica worden slecht opgenomen in het spijsverteringskanaal, dus worden ze vaak voorgeschreven in de vorm van injecties. Antibacteriële geneesmiddelen 3 generaties worden oraal of parenteraal gebruikt. Deze worden gekenmerkt door een lange halfwaardetijd, die meerdere dagen in de nieren blijft bestaan. Korte beschrijving van cefalosporines:

1. Functies afspraak. De geneesmiddelen worden voorgeschreven voor gecompliceerde acute en chronische pyelonefritis-infecties, andere ziekten van het urinewegsysteem met een infectieus-inflammatoir karakter.
2. Voorbeelden van antibacteriële geneesmiddelen. Cefazolin, Cefadroxil (1e generatie); Cefuroxim, Cefaclor (tweede generatie); Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftibuten (3e generatie); Cefepim, Zefpirim (4e generatie).
3. Dosering en toediening. Voor intraveneuze of intramusculaire toediening zijn bedoelde antibiotica in de vorm van injecties Cefanorm, Chain, Cefomax. Ceftibuten cefalosporines en cefixime worden oraal voorgeschreven. De loop van de behandeling is van 5 tot 14 dagen. Startdoseringen zijn afhankelijk van het gewicht (de leeftijd) van de patiënt en de kenmerken van het pathologische proces.
4. Price. De kosten van tabletten voor orale toediening variëren van 50 tot 250 roebel. Cefalosporine-antibiotica in de vorm van een suspensie zijn duurder - ongeveer 500. Uiteindelijke prijzen hebben verschillende bepalende factoren.
5. Contra-indicaties. Vertegenwoordigers van de vierde generatie hebben een minimum aan medische beperkingen. Contra-indicaties voor gebruik zijn van toepassing op kinderen tot 6 maanden, patiënten met intolerantie voor de actieve ingrediënten van het geneesmiddel, bepaalde ziekten van het organisme van de terugkerende vorm, perioden van zwangerschap, borstvoeding.
6. Bijwerkingen Aan het begin van de cursus kan de patiënt klachten hebben van dyspeptische symptomen, aandoeningen van het spijsverteringskanaal en allergische reacties. In het algemeen worden cefalosporines door het lichaam goed verdragen.

fluoroquinol

Dit zijn ook effectieve antibiotica voor pyelonefritis, aanbevolen voor ambulante en intramurale patiënten. Gekenmerkt door systemische actie. Dergelijke antibacteriële chemotherapie medicijnen zijn giftig voor mensen, dus de behandeling moet niet langer dan 7 dagen worden uitgevoerd om gevallen van overdosering te voorkomen. Korte beschrijving:

1. Functies afspraak. Vertegenwoordigers van deze groep worden gekenmerkt door een sterk effect op gram-negatieve stammen, behalve de Pseudomonas aeruginosa. De integriteit van de membranen van pathogene flora schenden, waardoor de groei en reproductie van microben wordt voorkomen.
2. Voorbeelden van antibacteriële geneesmiddelen. Ciprofloxacine, Pefloxacine, Ofloxacine (1e generatie), Lomefloxacine, Levofloxacine, Moxifloxacine (2e generatie), Temafloxacine, Sparfloxacine (3e generatie), Moxifloxacine (4e generatie).
3. Dosering en toediening. De klinische werkzaamheid van deze geneesmiddelen is meer dan 98%. Het belangrijkste voordeel is een lange halfwaardetijd, waardoor het aantal dagelijkse medicatie kan worden verminderd om het herstel te versnellen. Ciprofloxacine wordt bijvoorbeeld 1-2 maal daags in 500 mg gebruikt.
4. Price. De kosten van fluorochinolonen zijn afhankelijk van de generatie van antibiotica. De duurste zijn de vertegenwoordigers van de vierde generatie - vanaf 500 roebel en hoger, afhankelijk van de vorm van introductie, de fabrikant en de configuratie van het geneesmiddel.
5. Contra-indicaties. Zwangerschap en borstvoeding, lever- en nierfalen, verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor fluoroquinoloncomponenten.
6. Bijwerkingen Artsen sluiten de verslechtering van de gezondheid van de patiënt niet uit. Tot de mogelijke bijwerkingen behoren mogelijke verschijnselen van dyspepsie (misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel, verstoord maag-darmkanaal), allergische reacties, aandoeningen van het zenuwstelsel.

carbapenems

Antibiotica voor pyelonefritis-tabletten kunnen gelijktijdig met injecties worden toegediend, maar de arts zal deze combinaties afzonderlijk selecteren (afhankelijk van het specifieke klinische geval, de vitale functies van het lichaam). Carbapenems zijn bètalactamantibiotica uitsluitend bedoeld voor intraveneuze toediening. Korte beschrijving:

1. Functies afspraak. Actief tegen anaerobe en aerobe bacteriën, aanbevolen voor gecompliceerde infecties, zoals sepsis en bacteriëmie. Geschikt na het gebruik van andere antibiotica met middelmatig therapeutisch effect.
2. Voorbeelden van antibacteriële geneesmiddelen. Jan, Meropenem, Invazin, Imipenem.
3. Dosering en toediening. Het verloop van de behandeling is van 5 tot 7 dagen. Geneesmiddelen van deze groep zijn uitsluitend bedoeld voor intraveneuze toediening in het ziekenhuis. Infusie in het acute stadium van de ziekte wordt om de 6-8 uur uitgevoerd, langzaam, infuus.
4. Price. De kosten van carbapenems beginnen vanaf 200 roebel. Er zijn verschillende factoren die de uiteindelijke prijs bepalen, bijvoorbeeld fabrikant, apotheekkeuze, etc.
5. Contra-indicaties. Omdat dergelijke antibiotica voor pyelonefritis in ongewijzigde vorm door de nieren worden uitgescheiden, worden ze zorgvuldig voorgeschreven aan patiënten die lijden aan nierfalen. Het wordt niet aanbevolen om baby's, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven te nemen, met intolerantie voor de actieve ingrediënten van het medicijn.
6. Bijwerkingen Omdat medicijnen worden gekenmerkt door een systemische werking in het lichaam, kunnen bijwerkingen in verschillende mate invloed hebben op alle interne organen en systemen.

aminoglycosiden

Dergelijke antibiotica worden voorgeschreven voor een gecompliceerde vorm van infectieus-inflammatoir proces van de nieren. Effectief met verhoogde activiteit van Pseudomonas aeruginosa. Het nadeel is de hoge toxiciteit van het medicijn, de aanwezigheid van een uitgebreide lijst van bijwerkingen, medische contra-indicaties. Herhaalde behandeling is toegestaan ​​na 12 maanden, niet eerder. Korte beschrijving van aminoglycosiden:

1. Functies afspraak. Antibiotica zijn actief tegen gram-positieve micro-organismen, gonokokken, stafylokokken, inclusief penicilline-resistente stammen.
2. Voorbeelden van antibacteriële geneesmiddelen. Amikacin, Gentamicin, Tobramycin, Netilmicin.
3. Dosering en toediening. Amikacine wordt bijvoorbeeld voorgeschreven bij 10-15 μg per kg lichaamsgewicht per dag. Het medicijn moet worden ingenomen voor een dagelijkse benadering van 2-3.
4. Price. De kosten van Amikacin-sulfaat 500 mg zijn 450 roebel en gentamicine-oplossing bij injecties kost de patiënt minder dan 100 roebel.
5. Contra-indicaties. Kinderen en ouderdom, nier- en leverfalen, perioden van zwangerschap en borstvoeding, intolerantie voor het lichaam van werkzame bestanddelen van het antibioticum.
6. Bijwerkingen Gehoorbeschadiging tot volledige doofheid, ontwikkeling van omkeerbaar nierfalen, storingen in het spijsverterings-, cardiovasculair en zenuwstelsel.

Therapie tijdens de zwangerschap

Antibiotica voor pyelonefritis worden ook voorgeschreven voor zwangere vrouwen, terwijl het risico op het ontwikkelen van foetale afwijkingen bij de foetus wordt geminimaliseerd. De voorkeur hebben cenphalosporine-, aminoglycoside- en penicillinegeneesmiddelen, die bij het penetreren van de placentabarrière geen mutaties en de dood van het embryo veroorzaken. Het gebruik van antibiotica tetracycline, chlooramfenicol, Streptomycin is strikt gecontra-indiceerd. De lijst met goedgekeurde geneesmiddelen met een uitgesproken antimicrobieel effect:

1. Furagin, dat de nitrofuran-reeks voorstelt, doodt de pathogene flora in de urinewegen en wordt onveranderd van het lichaam uitgescheiden.
2. Lincomycine, Clindamycine en Metronidazol worden aanbevolen als de oorzaak van pyelonefritis anaerobe bacteriën is.
3. Ampicilline, Ampioks en andere vertegenwoordigers van de penicilline-serie zijn ook toegestaan ​​voor gebruik bij de behandeling van pyelonefritis, maar het therapeutische effect van dergelijke, eerder, selectieve.
4. Cefalosporinen met gelijktijdig gebruik met aminoglycosiden, evenals carbapenems worden aanbevolen voor gecompliceerde klinische gevallen, bijvoorbeeld bij het aanbrengen van een secundaire infectie.
5. Azitromycine wordt niet aanbevolen in het eerste trimester van de zwangerschap, maar is toegestaan ​​voor de rest van de verloskundige periode.

In de kindertijd

Antibiotica voor pyelonefritis bij kinderen worden meegenomen in de loop van de complexe therapie. Deze ziekte ontwikkelt zich vaak bij patiënten van 7 tot 8 jaar oud, maar het kan zelfs bij baby's voorkomen. In het beginstadium worden antibiotica intraveneus of intramusculair toegediend. Bij het optreden van de positieve dynamiek van de patiënt wordt overgebracht naar orale antibacteriële geneesmiddelen. Penicillines (Augmentin, Amoxiclav) en cefalosporines (Supraks, Zinnat) worden aanbevolen in de kindertijd. Dagelijkse doses en behandelingsregime worden individueel bepaald:

1. De eerste week van de medicamenteuze behandeling: Augmentin en Cedex - intraveneus of intramusculair in een dosering volgens de leeftijdscategorie van de patiënt.
2. Tweede week: Amoxiclav (tabletten of suspensie) en Zinnat (tabletten) oraal voor 2-3 dagelijkse innames.
3. Derde week: Supraks.
4. Nevigremon, Nitroksoline aanbevolen voor chronische pyelonefritis. Het verloop van de behandeling is 4 maanden, antibiotica zouden aan het begin van elke maand 7-10 dagen moeten drinken.

Welke antibiotica om pyelonefritis te behandelen

Om de antibiotica voor pyelonefritis van de nieren maximaal voordeel voor de patiënt te bieden, moeten ze een hoge bacteriedodende eigenschap hebben, evenals een lage nefrotoxiciteit en een breed werkingsspectrum. Dit type medicatie is een basiscomponent van de therapie en daarom is het strikt verboden om ze zelf voor te schrijven.

Om te kunnen omgaan met de antibiotica die pyelonefritis behandelen, is het noodzakelijk om te begrijpen tegen welke bacteriën ze zullen moeten weerstaan. De ziekte kan in het primaire stadium optreden, chronisch of acuut zijn als de juiste therapie niet wordt uitgevoerd. De pathologie wordt veroorzaakt door intestinale of para-intestinale sticks, micro-organismen van de Proteus-groep, enterococci en stafylokokken.

Fasen en kenmerken van de behandeling van pyelonefritis met antibiotica

Behandeling van pyelonefritis met antibiotica vindt altijd in verschillende stadia plaats, namelijk:

1. Therapie gericht op het corrigeren van immuniteit.
2. Complicaties voorkomen.
3. Antioxidant behandeling.
4. Eliminatie van de bron van het ontstekingsproces.

Voordat u bepaalt welke antibiotica u moet gebruiken voor pyelonefritis, moet u de vorm ervan bepalen. Bij chronische nieraandoeningen is de therapie erop gericht het risico op herhaling te verminderen, omdat in dit geval de mogelijkheid bestaat dat de ziekte terugkeert.

Gebruik 2 tricks om het ontstekingsproces te elimineren. De eerste is gericht op empirische antibioticatherapie. Het wordt meestal gedaan voordat de arts tests ontvangt voor de gevoeligheid van pathogene microflora voor bepaalde antibiotica en urinekweek. De tweede methode is geassocieerd met de selectie van een specifiek medicijn dat de patiënt volledig van ontsteking kan ontdoen.

Om de behandeling effectief te maken, gebruiken artsen tegenwoordig de nieuwste generatie medicijnen. Antibiotica voor nier pyelonefritis worden altijd geselecteerd volgens de volgende principes:

• het product mag niet giftig zijn voor ontstoken organen;
• als er verschillende antibiotica worden gebruikt voor pyelonefritis, moeten ze elkaar aanvullen en niet dezelfde eigenschappen hebben;
• essentiële medicijnen worden alleen voorgeschreven nadat alle pathogenen bekend zijn. Dientengevolge moeten ze actief zijn tegen alle micro-organismen van de pathogene flora;
• als de zuur-base balans van de urine verandert tijdens het verloop van de therapie, zou dit de activiteit van de antibacteriële middelen niet mogen beïnvloeden.

Aan al deze vereisten moet worden voldaan door alle antibiotica, ongeacht het mechanisme van invloed op de pathologie of het land van herkomst. Het duurt ongeveer 1 maand om een ​​behandeling in het ziekenhuis uit te voeren, maar hiervoor moet de patiënt verschillende medicijnen gebruiken en deze periodiek afwisselen, omdat de bacteriën zich in bijna elke situatie kunnen aanpassen.

Let op! Als de patiënt na de eerste 20-24 dagen geen duidelijke tekenen van verbetering bemerkt, moet het medicijn door een ander worden vervangen. Dit geldt voor zowel volwassen patiënten als kinderen.

Welke uro-antiseptica worden gebruikt om pyelonefritis te behandelen?

Wanneer een persoon lijdt aan een ernstige of matige infectie, wordt het aanbevolen om intraveneus of intramusculair drugs te injecteren. Om het effect te vergroten, gebruiken artsen soms uroanteptica. Dit kan Nevigremon of Negro zijn. Maar deze medicijnen zijn niet aan te raden om te gebruiken met empirische therapie, omdat ze alleen actief zijn in relatie tot de gram-positieve flora.

Oxolinezuur tabletten hebben een breder actieradius. Ze kunnen zowel gram-negatieve bacteriën als gram-positieve bacteriën beïnvloeden. Ze worden vaak gebruikt om kinderen na 2 jaar te behandelen. Palin of Pimidel worden gebruikt om stafylokokken te beheersen. Ze moeten gedurende 1 week worden ingenomen, maar niet meer.

Om het kind te behoeden voor de manifestatie van eventuele afwijkingen in de vorm van bijwerkingen, worden dergelijke geneesmiddelen met een breed spectrum van antibacteriële werking, zoals 5-NOK en Nitrofuran, gebruikt. In vergelijking met andere methoden voor de behandeling van nierpyronefritis met antibiotica zijn ze voor de patiënt milder.

Behandeling van chronische pyelonefritis met antibiotica

Bij de behandeling van chronische pyelonefritis in het ziekenhuis zijn alle krachten van artsen erop gericht om het urinewegstelsel te bevrijden van alle verschijnselen van pathogene microflora. Ook in dit geval is het noodzakelijk om de patiënt zo goed mogelijk te beschermen tegen de mogelijke manifestatie van terugval. Voor dit doel worden beschermende penicillines en cefalosporines van de tweede generatie gebruikt.

Wat betreft de cefalosporines van de eerste generatie, zijn ze niet langer relevant, omdat ze een beperkt werkingsspectrum hebben, namelijk dat ze alleen gram-positieve bacteriën kunnen beïnvloeden. Aangezien pyelonefritis van verschillende ernst kan wijzen op de aanwezigheid van verschillende soorten irriterende stoffen, zal het gebruik van dergelijke geneesmiddelen niet leiden tot volledig herstel.

2e generatie cefalosporinen hebben een meer merkbaar effect op pathogene flora. Daarom worden ze veel vaker gebruikt. Ook kunnen, samen met antibiotica voor pyelonefritis en cystitis, cefalosporinen van de derde generatie worden gebruikt. De componenten van deze middelen blijven veel langer in de aangetaste organen en worden intraveneus of intramusculair toegediend. Een van de meest voorkomende zijn:

Vanwege hun vermogen om gedurende een lange periode op schadelijke bacteriën in te werken, worden deze geneesmiddelen vaak gebruikt voor de behandeling van chronische pyelonefritis. Afhankelijk van de complicaties kunnen ook cefalosporines van 4 generaties worden gebruikt. Deze omvatten beschermende bètalactamasen, ureidopenicillines en carboxypenicillines.

Alle bovengenoemde medicijnen kunnen niet alleen niet het juiste effect hebben, maar kunnen de patiënt ook schaden, als u ze zelf voorschrijft. Daarom worden alle medicijnen voorgeschreven door een hooggekwalificeerde specialist op basis van eerder verkregen testresultaten.

Antibiotica voor de behandeling van acute pyelonefritis

In de acute vorm van pyelonefritis moet de patiënt noodhulp krijgen in de vorm van verbeterde antibacteriële therapie. Vroeger waren de acties van de artsen gericht op het verwijderen van de ziekteverwekker, dit proces wordt erradicatie genoemd. In dit geval heeft u een grote dosis van een breed-spectrum antibioticum nodig.

Hier is het raadzaam de 3e generatie cefalosporinen aan te wijzen. Meestal gebruiken experts een combinatie van amoxicilline clavulanaat en cefixime.

Cefixime is een antibacterieel semi-synthetisch medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van patiënten vanaf 6 jaar. De dagelijkse dosis is niet meer dan 8 mg per kg. Voor kinderen vanaf 12 jaar wordt het verhoogd tot 400 mg. Therapie duurt meestal 7 dagen. De tool wordt 1 keer per dag genomen.

Als de patiënt een acute verergering van acute pyelonefritis heeft, zal hij nitrofuranderivaten worden voorgeschreven, bijvoorbeeld Furadonine en Furamag of Antimuscarinica, het kan Driptan of Oxybutynine zijn.

Het is belangrijk! Samen met antibiotica moet u geneesmiddelen gebruiken die de beschermende werking van het lichaam verhogen.

Kenmerken van antibiotica voor kinderen

Afhankelijk van de ernst van de ziekte kan de behandeling van pyelonefritis bij een kind thuis of in een ziekenhuis worden uitgevoerd. Dit zal ook afhangen van de manifestatie van de symptomen en hun intensiteit. Na het testen zal de arts een conclusie trekken over welke antibiotica te drinken met pyelonefritis in deze vorm. Als er niet meer dan 15 witte bloedcellen in de urine worden aangetroffen, krijgt het kind beschermende penicillines en cefalosporines van de 3e en 2e generatie.

Het is in dit geval erg belangrijk om de loop van de behandeling niet te onderbreken. Het duurt meestal niet langer dan 22 dagen. Soms gebruiken artsen een stapsgewijs behandelingsregime en schrijven ze een patiënt 3 verschillende medicijnen voor elke 7-8 dagen voor. Deze techniek kan de volgende vorm hebben:

• de eerste 7 dagen - Cedex en Augmentin;
• 2 weken - Zinnat en Amoxiclav;
• laatste 7-8 dagen - Supraks.

Als de behandeling thuis plaatsvindt, is het noodzakelijk om een ​​behandeling uit te voeren die gericht is tegen het optreden van een terugval. In dit geval duurt de cursus ongeveer 6 weken. De keuze van geneesmiddelen is gebaseerd op het type ontsteking, het kan niet-obstructief en obstructief zijn.

Wanneer een terugval optreedt, wordt aan een kind Furagin voorgeschreven, een dosis van 5 mg per 1 kg lichaamsgewicht. U moet het 21 dagen innemen. Om de effectiviteit van geneesmiddelen te volgen, is het noodzakelijk om periodiek urineonderzoeken af ​​te leggen en de concentratie van leukocyten te controleren.

Met betrekking tot de mening van deskundigen zijn veel urologen van mening dat de beste geneesmiddelen voor de behandeling van infectieuze laesies van de nieren fluorochinolonen zijn, dat wil zeggen Ofloxacine of Norfloxacine. Deze geneesmiddelen zijn actief voor irriterende stoffen zoals enterobacteriën, Escherichia en Klebsiella.

conclusie

Het genezen van pyelonefritis in welke vorm en ernst dan ook van een enkel antibacterieel medicijn zal niet werken. Tot op heden is er nog geen enkel medicijn ontwikkeld dat even goed zal omgaan met een groot aantal mogelijke irriterende stoffen.

Het is ook de moeite waard om het geslacht van de patiënt te beschouwen, die hulpmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van volwassenen zijn niet altijd geschikt voor kinderen. Om pathogene flora te overwinnen en ontstekingen te verminderen, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren en een specifieke werkzame stof toe te passen.

Pyelonephritis-antibiotica

Pyelonephritis is een ontsteking van de nierelementen die wordt veroorzaakt door de penetratie van een infectie in het lichaam. De praktijk heeft aangetoond dat antibiotica bij de behandeling van pyelonefritis een van de meest effectieve therapeutische interventies zijn.

Pyelonefritis treedt op als een gevolg van infectie veroorzaakt door pathogene micro-organismen. Ze doordringen het menselijk lichaam op drie manieren: door bloed, lymfe en oplopend.

Wat is pyelonefritis?

De ziekte begint met een enkele ontsteking van de nierstructuren, zoals de kelk en het bekken, maar later, als er geen inspanning wordt gedaan om de ziekte te genezen, verspreiden de bacteriën zich verder, wat de symptomen van de ziekte verhoogt en therapeutische maatregelen compliceert.

Meestal treedt pyelonefritis op als gevolg van de inname van pathogene bacteriën, zoals:

Het komt meestal voor dat de oorzaak van de ziekte niet één is, maar meerdere bacteriën met een pathogeen karakter. Soms accumuleren ze schimmelformaties.

Bacteriën kunnen zich in elk van de organen in het menselijk lichaam nestelen en gaan door het constant circulerende bloed naar het renale systeem, dit type transmissie wordt hematogeen genoemd.

Bij vrouwen is het opwaartse pad om bacteriën aan te vallen meer ontwikkeld. Omdat vrouwen door de anatomische structuur van de urethra kleiner en breder zijn dan die van mannen, trekt het veel micro-organismen aan die de menselijke gezondheid kunnen schaden.

De op twee na meest voorkomende infectieroute is lymfatisch.

Het is belangrijk op te merken dat de ziekte in twee fasen kan verlopen: acuut en chronisch. Met de verergering van de ziekte bij de mens begint een acuut stadium, gekenmerkt door uitgesproken symptomen.

Als u geen maatregelen neemt om de ziekte te elimineren, wordt deze chronisch.

Behandeling in dergelijke gevallen vereist langdurig medisch ingrijpen en een speciaal dieet.

Welke antibiotica om te drinken met pyelonefritis?

Om de toestand van de patiënt geleidelijk weer normaal te maken, hebben urologen recent de antistatische therapie-methode in twee stappen gebruikt.

Het is gebaseerd op de introductie van de eerste prik van de werkzame stof en vervolgens wanneer de toestand de normale, vloeiende overgang naar de tabletvorm van antibiotica nadert.

Deze benadering vermindert de financiële kosten van de behandeling aanzienlijk en vermindert de verblijfsduur van de patiënt in het ziekenhuis aanzienlijk. De minimale inname van antibacteriële middelen is ongeveer twee weken.

De keuze van de middelen is gebaseerd op de resultaten van het onderzoek en de toestand van de patiënt. Voor een effectieve behandeling van pyelonefritis kan de arts geneesmiddelen voorschrijven zoals:

• Aminoglycosiden, waaronder geneesmiddelen: gentamicine en tobramycine.
• Als de oorzaak van de ziekte chlamydia was, wordt de strijd ertegen uitgevoerd met Claritromycine en Azithromycin.
• In de eerste stadia worden fluorochinolonen gebruikt, waarvan Ciprofloxacine en Ofloxacine het meest effectief zijn.
• Aminopenicilline-gerelateerde stoffen zoals Ampicilline of Afloxycilline.
• Cephalosporines van de derde en vierde generatie (Cefotaxime, Ceftriaxone).

Selectie van antibiotica is gebaseerd op een urineanalyse voor bacteriecultuur. De betekenis van deze studie is dat de urine wordt geplaatst in een speciale omgeving die bevorderlijk is voor de voortplanting van bacteriën.

Na de manifestatie van het pathogeen wordt een onderzoek uitgevoerd om de kwetsbaarheid van micro-organismen voor een bepaald type geneesmiddel te identificeren. Via een dergelijke selectie zullen deskundigen ontdekken welk antibioticum het beste is voor de bestrijding van bepaalde soorten ziekteverwekkers.

Antibiotica nieuwe generatie

Tot op heden zijn er geneesmiddelen van de vijfde generatie met betrekking tot de penicilline-reeks. De effectiviteit van deze fondsen is vrij hoog in de behandeling van ziekten die het renale systeem en de urinewegen beïnvloeden.

Ze hebben ook één nadeel - dit is de snelle resistentie van veel pathogenen voor dergelijke medicijnen.

Urologen schrijven vaak middelen voor als:

Behandeling van acute pyelonefritis met antibacteriële middelen

In het geval van een plotseling begin van de ziekte, wordt de patiënt bedrust voorgeschreven, waarin hij moet worden bedekt met een deken en een horizontale positie inneemt. Antibiotica worden voorgeschreven voor ten minste twee weken van het verblijf van de patiënt in een medisch ziekenhuis.

Een antibioticum dat gedurende deze periode wordt toegediend, moet worden onderscheiden door een verhoogd bacteriedodend effect en de minste nefrotoxiciteit.

In de eerste dagen van het ontstekingsproces neemt de patiënt Amoxicilline in met clavulaanzuur, wat halfsynthetische penicillines zijn. Bovendien kunnen Cefalosporines, die tot de tweede generatie van antimicrobiële middelen behoren, aan de patiënt worden voorgeschreven, Cefemandol wordt als de beroemdste ervan beschouwd.

Misschien de benoeming van cefalosporines van de derde generatie, die het vaakst worden gebruikt in de vorm van ceftriaxon bij intraveneuze toediening.

Welke remedies zijn het beste voor vrouwen?

Meestal worden vrouwen, zoals mannen, dezelfde medicijnen voorgeschreven om het ontstekingsproces effectief te elimineren.

Het is echter belangrijk om rekening te houden met het feit dat de vrouwelijke microflora, evenals de kinderen, kwetsbaar is en dat het noodzakelijk is om geneesmiddelen te selecteren die goedaardige stoffen bevatten, niet alleen voor de microflora, maar ook voor de effecten op het renale systeem.

Artsen schrijven in dergelijke gevallen vaak een medicijn voor dat Amoxiclav of Cefazolin wordt genoemd, maar het is belangrijk om te onthouden dat Cefazolin een beperkt spectrum van effecten heeft op pathogene microflora en als het niet werkt, wordt het vervangen door een ander medicijn.

Verschillen in antibacteriële therapie bij kinderen en volwassenen

Als het kind is gediagnosticeerd met pyelonefritis, is het waarschijnlijk dat hij in het ziekenhuis zal worden geplaatst, waar hij een reeks activiteiten zal uitvoeren voor het verzamelen van testen en het voorschrijven van een antibioticabehandeling. Het kinderlichaam is gevoelig voor toxische drugs, dus deskundigen zullen de selectie van fondsen uitvoeren met dit account.

Alles over pyelonefritis bij kinderen, lees ons artikel.

De volgende medicijnen hebben zichzelf bewezen als veilige middelen:

Ze behoren tot de antibiotica van de Cephalosporin-reeks met effectieve effecten.

Krachtige medicijnen worden niet aanbevolen, in tegenstelling tot volwassenen, omdat ze de darmmicroflora kunnen ruïneren.

Als de leeftijd van het kind dit toelaat, dan schrijft de arts uroseptica voor, evenals volwassenen. Ze kunnen worden vertegenwoordigd door Furadonine of Furazolidon.

Complicaties na antibiotica

Antibiotica vernietigen pathogene bacteriën en elimineren zo de focus van het ontstekingsproces, maar samen met de positieve effecten hebben ze ook een aantal bijwerkingen, zoals allergische reacties of indigestie.

De gevaarlijkste reacties van het lichaam op het nemen van dergelijke geneesmiddelen zijn:

1. anafylactische shock, gemanifesteerd in verlies van bewustzijn of kortademigheid, soms in nerveuze spanning en overmatig zweten;
2. serumziekte, gemanifesteerd door het optreden van urticaria en koorts, met een toename van de lymfeklieren;
3. impact op het centrale zenuwstelsel, manifesteert het zich in de laesie, gemanifesteerd in een krampachtige staat, evenals hoofdpijnen en de aanwezigheid van hallucinaties;

Een negatieve invloed op het lichaam kan zich uiten in de vorm van nadelige reacties op het lichaam. Meestal komt dit door een van de componenten waaruit het medicijn bestaat. In de regel verdwijnen, nadat het medicijn is teruggetrokken, de symptomen en het gezonde uiterlijk en de blije stemming keren terug naar de patiënt.

Deskundigen merkten op dat de aard van de nadelige gebeurtenis afhangt van de vorm van afgifte van het antibacteriële middel. Bijvoorbeeld wanneer de tabletvorm voor de patiënt wordt gekenmerkt door misselijkheid.

Een van de meest voorkomende bijwerkingen geassocieerd met manifestaties van aandoeningen in de darm. Dit komt door het feit dat antibacteriële middelen niet alleen schadelijke micro-organismen vernietigen, maar ook nuttige bacteriën die verantwoordelijk zijn voor een goede vertering van voedsel.

Daarom, om uw lichaam te beschermen tegen de manifestaties van dysbacteriose, moet u van te voren een middel aanschaffen voor het complexe herstel van microflora in de darm.

Een ander probleem dat mensen die antimicrobiële middelen nemen moeten verdragen is schimmels in de vagina en de mond. Ze vermenigvuldigen zich met de achtergrond van de onderdrukking van nuttige bacteriën. Dit komt door het feit dat de heilzame bacteriën die ze tegenhouden sterven onder invloed van het medicijn.

Als het antibacteriële middel intramusculair was geïnjecteerd, dan komt ettering of induratie vaak voor op de injectieplaats.

Hoe thuis met medicijnen behandeld te worden?

Om thuis het antimicrobiële middel goed te gebruiken, moet u een aantal regels volgen die gericht zijn op het voorkomen van allergische reacties en andere problemen van het medicijn. De regels zijn als volgt:

1. De dosering moet worden bepaald in de hoeveelheid die wordt voorgeschreven door een medisch specialist. Overmatig gebruik van het medicijn kan de gezondheid van een persoon die aan pyelonefritis lijdt, ernstig ondermijnen.
2. Het nemen van medicijnen kan de volgende pil niet missen. Als om welke reden dan ook een positief resultaat is opgetreden, moet u de remedie onmiddellijk accepteren.
3. Antibiotica worden met bepaalde tussenpozen gebruikt.
4. Als een patiënt lethargie en koorts heeft, mag hij in geen geval onafhankelijk de voorgeschreven dosis verhogen. De gevolgen van het overtreden van deze regel kunnen onvoorspelbaar zijn.

De uroloog zal u vertellen over de behandeling met antibiotica voor pyelonefritis in de video: