Preventie van SARS

Antipyretica worden alleen "op afroep" voorgeschreven, de toegang tot de cursus wordt niet getoond.

Influenzavirussen hebben een toxisch effect op het vasculaire systeem. Door een toename van de permeabiliteit van de bloedvaten, de kwetsbaarheid van hun wanden en een overtreding van de capillaire circulatie, ontstaat het hemorragische syndroom. In dit opzicht omvat de therapie van acute respiratoire virale infecties (influenza) middelen die de wanden van bloedvaten versterken: rutine, ascorbinezuur, calciumzouten [4].

Decongestiva (lokaal - voor intranasaal of systemisch gebruik) worden gebruikt om verstopte neus en rhinorrhea te elimineren. Aanbevolen lokale langwerkende geneesmiddelen - Xylometazoline, oxymetazoline gedurende een korte tijd (niet meer dan 3-5 dagen). De enige aanbevolen systemische orale decongestivum is fenylefrine (een selectieve α1-adrenomimeticum). Vanwege een aantal bijwerkingen (excitatie, angst, irriteerbaarheid, het optreden van tremor, duizeligheid en hoofdpijn, hoge bloeddruk, pijn in het hart en fibrillatie) fenylefrine onpraktisch toekennen werken automobilisten patiënten en personen met pathologie cardiovasculaire systeem [18]. Voor de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen is een dosis van 40-60 mg noodzakelijk.

Een uitdrogend effect op het neusslijmvlies, evenals anti-hoest-effect te hebben antihistaminica I generatie (pheniramine, chloorfeniramine), maar het gebruik ervan wordt geassocieerd met sederende effecten, die niet toestaat om ze te gebruiken in maatschappelijk actieve patiënten automobilisten en anderen Loratadine -. Een van de beroemdste antihistamine II-generatie, heeft een hogere antihistamine-activiteit dan de generatie van geneesmiddelen I, vanwege grotere affiniteit met perifeer N₁-door receptoren. Het medicijn is verstopt van sedatie en versterkt het effect van alcohol niet [4].

Een hoest die zich op de achtergrond van een virale infectie ontwikkelde, vereist meestal geen antitussiva. Daarom wordt het gebruik van hoestonderdrukkers - codeïne, dextromethorfan - niet aanbevolen in de vroege stadia van de ziekte. Hun gebruik is alleen mogelijk in het geval van slaapstoornissen als gevolg van een ontembare hoest. De meest fysiologische methode is hydratatie - veelvuldig drinken van warme oplossingen, bevochtiging van de lucht. In het geval van viskeus sputum (rokers, patiënten met chronisch obstructieve longziekte), is een geschikte behandeling met mucolytica (acetylcysteïne, Ambroxol) aan te bevelen [19].

Om droogheid en keelpijn te verminderen, is spoelen met warme oplossingen het meest effectief, het is mogelijk om lokale antiseptica / anesthetica te gebruiken.

Een dergelijke verscheidenheid aan geneesmiddelen voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties gaat gepaard met frequente gevallen van ongecontroleerd gebruik van geneesmiddelen, in het bijzonder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), hoestwerende geneesmiddelen zonder noodzakelijke indicaties, die uiteindelijk gepaard gaat met een aantal nadelige gebeurtenissen en complicaties van de ziekte. Vanwege het feit dat de patiënt meestal meerdere manifestaties van inhalatie verwonding, bij de behandeling van SARS naar voren het probleem van polyfarmacie. Vaak ontvangen deze patiënten tot 5-7 symptomatische geneesmiddelen. De gevolgen van deze tactiek farmacotherapie geworden ontwikkeling van ongewenste verschijnselen, lage therapietrouw van de patiënten op de behandeling als gevolg van de noodzaak om de vaak complexe doseringsschema, de rek herstel termen, complicatie van het ziekteverloop en de stijging van de financiële kosten te volgen voor de behandeling van de patiënt en de gezondheid economische verliezen. In menigte geneesmiddelen uit verschillende farmacologische groepen, de aanwezigheid van vele analogen weergegeven ongemakkelijk voor elke categorie patiënten zowel wat betreft de keuze van de meest geschikte behandelingsmethode en de economische positie [2, 20].

Daarom zijn de afgelopen jaren combinatiegeneesmiddelen wijdverspreid. Hun voordeel is de aanwezigheid van bijna alle noodzakelijke actieve ingrediënten voor de complexe therapie van ziekten in één vorm. De mogelijkheid om gelijktijdig te werken op veel van de symptomen van SARS en influenza-infectie is handig voor de patiënt, is gunstig vanuit een economisch oogpunt (kost minder dan in de behandeling van multiple symptomatische agenten), gekenmerkt door een laag risico op bijwerkingen als gevolg te halen en getest in een klinische formulering studies. Gecombineerde werktuig moet worden gebruikt met verschillende symptomen tegelijk, en de keuze van een dergelijk geneesmiddel op basis van de symptomen en onder de actieve ingrediënten in de samenstelling van het geneesmiddel [2, 20, 21].

In de vroege stadia van de ziekte wordt de strategie van het gebruik van complexe multicomponent-middelen bepaald door de noodzaak om de primaire pathogenese van SARS (d.w.z. het immuunsysteem en metabole stoornissen), de daaropvolgende verdere progressie van klinische manifestaties, te beïnvloeden. De ontvangst van de gecombineerde geneesmiddelen tegen de achtergrond van een uitgebreid klinisch beeld van de ziekte is voornamelijk gericht op het verlichten van de toestand van de patiënt en het elimineren of verminderen van de ernst van verschillende mechanismen van de symptomen van het infectieuze proces [2, 21].

De belangrijkste vereiste voor het gecombineerde middel is de aanwezigheid van niet meer dan drie werkzame bestanddelen uit verschillende farmacologische groepen en niet meer dan één werkzame stof uit elke farmacologische groep [20, 22]. Bovendien moet elk actief ingrediënt aanwezig zijn in een effectieve en veilige concentratie.

Het gecombineerde medicijn Influnet® verdient aandacht. Elke component in de zorgvuldig geselecteerde samenstelling van dit medicijn vervult zijn functies. Paracetamol - de veiligste pijnstillende antipyretica - verlaagt de temperatuur en elimineert pijn. Om rhinorrhea te verlichten, is een gecombineerd α1-adrenerge agens fenylefrine, dat een vasoconstrictief effect heeft, inbegrepen in het gecombineerde agens, waardoor oedeem en hyperemie van het neusslijmvlies worden verminderd, waarbij de luchtwegen worden vrijgemaakt, waardoor de druk in het middenoor en in de neusbijholten wordt genormaliseerd. Bij een dosis van 10 mg (standaarddosering in het gecombineerde middel) veroorzaakt fenylefrine de afgifte van geblokkeerde neusholtes bij patiënten met rhinitis na 15, 30 en 60 minuten bij respectievelijk 11, 21 en 38% [20]. En in Influnet®, als gevolg van de aanwezigheid van barnsteenzuur, was de dosering van fenylefrine gehalveerd tot 5 mg zonder verlies van effectiviteit. Ascorbinezuur is betrokken bij de regulatie van redoxprocessen, draagt ​​bij tot de normale capillaire permeabiliteit, bloedstolling, weefselregeneratie, speelt een positieve rol bij de ontwikkeling van immuunresponsen van het lichaam; rutoside is een angioprotector, vermindert de capillaire permeabiliteit, zwelling en ontsteking, versterkt de vaatwand; remt de aggregatie en verhoogt de mate van vervorming van de rode bloedcellen. Barnsteenzuur in combinatie met ascorbinezuur en rutozidom vormt een krachtig antioxidantcomplex, dat dient als regulator van het immuunsysteem; stimuleert fysiologische en biochemische herstelprocessen; heeft een hepatoprotectief effect; verbetert het algehele positieve effect en vermindert de toxische effecten van geneesmiddelen.

Het medicijn is verkrijgbaar in twee doseringsvormen - capsules en poeder voor het bereiden van een oplossing voor orale toediening (van verschillende smaak) - en heeft antipyretische, analgetische, angioprotectieve en anti-oedemateuze werking, d.w.z. het implementeert pathogenetische en symptomatische effecten.

Het vermogen om gelijktijdig vele symptomen van ARVI en influenza-infectie gelijktijdig te beïnvloeden is gunstig voor de patiënt, gunstig vanuit een economisch oogpunt (kosten minder dan bij verschillende symptomatische behandelingen), gekenmerkt door een lager risico op bijwerkingen

Tegelijkertijd is de belangrijkste methode voor een effectieve behandeling van griep, waardoor de duur van de symptomen van infectie, de ernst van het beloop en de frequentie van complicaties, die in een aantal gecontroleerde onderzoeken is aangetoond, verminderd is, het gebruik van antivirale geneesmiddelen. De herkenning van de centrale rol van de ontstekingsreactie van de gastheer in de vorming van het klinische beeld van acute respiratoire virale infecties maakt het raadzaam om antivirale en ontstekingsremmende geneesmiddelen in combinatie te gebruiken, bij voorkeur in de vorm van een kant-en-klare combinatie, die de kosten van de behandeling zeker zal verlagen en de therapietrouw zal verhogen [20]. De farmaceutische markt van Rusland heeft momenteel het AnxiMax® combinatiegeneesmiddel, dat een alomvattende aanpak implementeert, zowel symptomatisch als pathogenetisch, evenals etiotropische behandeling van influenza-infectie vanwege de aanwezigheid in de formulering van een antiviraal component - M2-kanaalblokker rimantadine [4, 6, 23]. De receptie bij de eerste symptomen van een respiratoire virale infectie vermindert de duur van de ziekte en vermindert de incidentie van complicaties. Het gebruik van deze middelen is het meest effectief in de eerste twee dagen na het begin van de ziekte, dus de implementatie van deze aanpak in de gecombineerde voorbereiding ziet er aantrekkelijk uit.

In de structuur van het medicijn, naast paracetamol, ascorbinezuur en rutine, voorkomt een moderne II-generatie antihistaminicum loratadine de ontwikkeling van weefseloedeem geassocieerd met de afgifte van histamine en calciumgluconaat, wat ook de ontwikkeling voorkomt van verhoogde permeabiliteit en kwetsbaarheid van de bloedvaten die hemorragische processen tijdens influenza veroorzaken ARI. De bestanddelen van het geneesmiddel bieden antivirale, interferonogene, antipyretische, analgetische, angioprotectieve en antihistaminische effecten [4]. AnviMax ® heeft twee toedieningsvormen: poeder voor de bereiding van orale oplossing (van verschillende smaak) en capsules. Bovendien maakt de doseringsvorm in de vorm van capsules het gebruik van het geneesmiddel mogelijk bij patiënten met luchtweginfecties die optreden zonder een uitgesproken koorts- of pijnsyndroom, wanneer de toediening van een analgetisch antipyreticum niet vereist is. Immers, zelfs veilig paracetamol heeft een aantal bijwerkingen en het gebruik zonder aanwijzingen is onpraktisch. Het idee van veiligheid was belichaamd in de combinatiepreparaat AnviMax ®, waarbij paracetamol werd geïsoleerd in een afzonderlijke blauwe capsule, waardoor het alleen kan worden ingenomen wanneer dit is aangegeven. Bovendien voldoet de dosering van paracetamol 360 mg (dagelijks - 1.080 mg) aan de formulering van dit hulpmiddel aan de moderne veiligheidseisen. Het wordt aanbevolen om het medicijn niet meer dan 5 dagen te nemen.

Als we de resultaten van het onderzoek analyseren, kunnen we concluderen dat AnviMax® zijn doeltreffendheid heeft aangetoond bij de behandeling van acute respiratoire virale infecties, zoals blijkt uit de dynamiek van het genezingsproces van patiënten en de beperking van de duur van negatieve symptomen. Behandeling van patiënten met COPD in de fase van exacerbatie van de ziekte met AnviMax® voorkomt dat de meeste van hen ernstige exacerbatie ontwikkelen (purulente bronchitis), vermindert de noodzaak voor antibiotica en helpt de beddag te verminderen (het is raadzaam om te gebruiken in geval van infectie met een virale infectie, wat een veelvoorkomende oorzaak is van exacerbatie van COPD vooral in het herfst-winterseizoen. Het gebruik van AnviMax® werd goed verdragen. In geen enkel geval zijn er geen bijwerkingen gemeld [4].

Studies hebben aangetoond dat AnviMax ® een veelbelovend medicijn is voor de behandeling van patiënten met acute respiratoire virale infecties vergeleken met symptomatische complexe geneesmiddelen die geen antivirale component bevatten, omdat het snelle verlichting van de belangrijkste symptomen van de ziekte bevordert, niet-specifieke immuniteit verhoogt, veilig is, goed wordt verdragen, gemakkelijk te gebruiken [ 24].

Aldus zijn de gecombineerde geneesmiddelen zeer effectieve middelen voor farmacotherapie van SARS.

Referenties

1. Selkova E.P. Preventie en behandeling van acute respiratoire virale infecties. Amixin-toepassing. Handleiding voor artsen. M., 2004.
2. Zharkova N.E. Symptomatische behandeling van ARVI: de toekomst van de gecombineerde geneesmiddelen. Rus.med Journal., 2007, 22: 1636.
3. Namazova LS, Botvineva V.V., Torshkhoeva R.M., en anderen Immunomodulerende therapie van vaak zieke kinderen van megalopolissen. M., 2005.
4. Kuzin V.B., Lovtsova L.V., Barsuk A.L. Een onderzoek naar de klinische werkzaamheid en verdraagbaarheid van het geneesmiddel Antigrippin-Maximum bij de behandeling van SARS (influenza). Directory polikliniek arts, 2010, 1: 3-7.
5. Kuznetsova O.Yu., Pleshanova Zh.V. De plaats van moderne gecombineerde geneesmiddelen bij de behandeling van acute luchtweginfecties in de ambulante praktijk. Consilium medicum, 2012, 3: 74-83.
6. Zaitsev A.A. Aanwijzingen voor farmacotherapie en preventie van acute respiratoire virale infecties. Eng. Med. Journal, 2009, 17 (23): 1525.
7. Jefferson T, Demicheli V, Divetti, Jones M, Di Pietrantonj C, Rivetti A. Antivirale middelen voor influenza voor gezonde volwassenen: systematische review. Lancet, 2006, 367 (9507): 303-13.
8. Melchart D, Linde K, Fischer P, Kaesmayr J. Echinacea J. Cochrane Review, laatste versie 16 november 1998, In: The Cochrane Library, Oxford: Update Software.
9. Simasek M, Blandino D. Behandeling van de verkoudheid.
10. Ershov F.I., Kiselev O.I. Interferonen en hun inductoren (van moleculen tot medicijnen). M: GEOTAR-Media, 2005.
11. Jefferson TO, Tyrrell D. Antivirale middelen voor verkoudheid. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2005 Nummer 3.
12. Shumilov V.I., Shuster A.M., Lobastov S.P. et al. De effectiviteit van arbidol bij de preventie en behandeling van acute respiratoire virale infecties bij militair personeel. Voen.med. Journal, 2002, 323 (9): 51-3.
13. Malyshev N.A., Kolobukhina L.V., Merkulova L.N., Ershov F.I. Huidige benaderingen voor het verbeteren van de effectiviteit van behandeling en preventie van influenza en andere acute respiratoire virale infecties Consilium Medicum 2005, 10 (10).
14. Jefferson T, Demicheli V, Deeks JJ, Rivetti D Amintadine en Rimantadine voor volwassenen en volwassenen (Cochrane Review) Van The Cochrane Library, Issue 2, 2004. Chichester, UK: John Wiley Sons, Ltd. Alle rechten voorbehouden.
15. Calfee DP, Hayden FG. Nieuwe benaderingen voor influenza-chemotherapie: neuraminidaseremmers. Drugs 1998, 56: 537-553.
16. Belousov Yu.B., Gurevich K.G., Zyryanov S.K. Werkzaamheid en veiligheid van moderne pijnstillers.
17. Merlo J, Broms K, Lindblad U et al. De Association for Outpatient Utilization van de niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen Eur J Clin Pharmacol 2001, 57: 71-5.
18. Gwaltney JM Jr, Druce HM. Werkzaamheid van chloorfeniramine-maleaatbehandeling voor rhinovirus verkoudheid. Clin Infect Dis, 1997, 25: 1188-94.
19. Korppi M, Laurikainen K. et al. Antitussiva bij de behandeling van voorbijgaande hoest bij kinderen. Acta Pediatr Scand, 1991, 80: 969-71.
20. Zaitsev A.A. Analyse van gecombineerde geneesmiddelen voor de behandeling van SARS. Farmateka, 2009, 12: 77-82.
21. Chuchalin A.G., Avdeev S.N., Arkhipov V.V. en anderen. Rationele farmacotherapie van luchtwegaandoeningen. Een gids voor beoefenaars. M.: Litterra, 2004.
22. Lowenstein SR, Parrino TA. Beheer van de verkoudheid. Adv Inter Med, 1987, 32: 207-34.
23. Rothberg M, Bonner A, Rajab M et al. Effecten van lokale variatie, specialiteit en overtuigingen op antivirale voorschrift voor griep. Clin Infect Dis, 2006, 42: 95-9.

Preventie van SARS

Preventie van acute respiratoire virale infecties is een actueel en opwindend onderwerp. In de overgrote meerderheid van de gevallen, wanneer de uitdrukking "preventie van acute luchtwegaandoeningen" wordt uitgesproken in het dagelijks leven of in de massamedia, gaat het om de preventie van ARVI.

De belangrijkste principes van preventie blijven ongewijzigd. In overeenstemming met deze principes, het uitvoeren van de preventie van SARS, kunnen we in twee richtingen handelen:

- Vermijd blootstelling aan virussen (preventie van infectie).

- De weerstand van het lichaam tegen virussen verhogen.

Overweeg deze gebieden in meer detail.

PREVENTIE VAN INFECTIE

Bron van ARVI - mensen. Hoe minder mensen, hoe minder ARVI. De zekerste manier om niet ziek te worden, is op een boerderij in het bos te leven zonder contact op te nemen met de beschaving. Dit is niet voor iedereen geschikt. Daarom zijn ARVI allemaal ziek.

Een zeer waarschijnlijke bron van ARVI zijn zieke mensen. Bewust of geforceerd contact met patiënten met ARVI verhoogt vaak de kans op infectie en ziekte.

De conclusie is duidelijk: het leven in de samenleving is een constant en reëel risico op ARVI. Vermijd ARVI kan dat niet, maar u kunt de kans op de ziekte verminderen.

Het voorkomen van infecties is dus een bepaald gedragsmodel en de basis van dit model is niet alleen speciale medische kennis, maar ook de meest gewone logica en gezond verstand.

Naar school gaan is een risico op ARVI.

Naar school gaan, dansen en zingen in het koor is een merkbaar groter risico op ORVI.

Midden in de winter is een bezoek aan het circus een reëel risico op ARVI.

Kerstboom met de kerstman en de distributie van geschenken, de wachtrij bij de kassa in de supermarkt, volle bus - al deze ontmoeting met mensen. Elke vergadering - het risico op SARS.

Dit alles betekent niet dat je niet kunt dansen, naar het circus kunt gaan en in een bus kunt stappen. U hoeft het alleen maar duidelijk te begrijpen: hoe actiever de levensstijl van uw kind, hoe meer vergaderingen en contacten, hoe groter de kans op ziekte.

Om een ​​kind in gevaar te brengen of niet, wordt individueel bepaald door een specifiek gezin. Het oplossingsalgoritme is een evaluatie van de voor- en nadelen. Als het betalen voor een reis naar het circus een hoest is, vallen drie dagen snot en zoutoplossing in de neus - dus de prijs is heel acceptabel. Maar als het kind een hoge temperatuur krijgt, bronchitis, veel medicijnen en een twee weken durende vermoeidheid voor het geschenk van de kerstman, dan blijkt een duur geschenk...

Ouders weten als geen ander de capaciteiten van hun kind. Als ziekten zeldzaam en mild zijn, zijn er in principe geen beperkingen. Maar na twee bronchitis en een longontsteking in de herfst, is het heel goed mogelijk om te doen zonder een circus in de winter.

Tegelijkertijd zijn er goed gedefinieerde opties voor acties waarbij het risico kan worden verminderd of zelfs volledig kan worden voorkomen.

Naar de kleuterschool een halte in de bus. Misschien is het de moeite waard om een ​​kwartier eerder op te staan ​​en deze stop om te voet te gaan? De vraag is retorisch, en de voordelen liggen voor de hand - laten we de ontmoeting met medereizigers in de bus vermijden, geld besparen voor reizen en zelfs frisse lucht inademen!

Mam, pap en Misha gingen 's avonds wandelen. Het doel van de wandeling is om voedselvoorraden aan te vullen in de dichtstbijzijnde supermarkt. Het heeft geen zin in de papa of Misha in de supermarkt zelf. En ze kunnen goed rennen, spelen, terwijl mama gaat winkelen. Het voordeel is drievoudig: niemand staat boven de ziel van de moeder, niemand in de buurt van Misha hoest en snuift, plus het kind heeft de mogelijkheid om een ​​extra half uur te rennen, zijn eetlust te voeden en de nachtrust te verbeteren.

Kinderen hebben vaker last van ARVI dan volwassenen. Het vinden van een virus in contact met kinderen is veel gemakkelijker dan communiceren met volwassenen. Het risico op een acute respiratoire virale infectie in een poppenkast of op een kinderverjaardag is groter dan in een gewoon theater of op het jubileum van een grootmoeder.

Hoe meer kinderen - hoe groter het risico. In de kleuterschool nr. 1 heeft Nastenka 10 klasgenoten en in de kleuterschool nr. 2-20. Het is duidelijk waar het risico kleiner is. En het is niet verrassend dat de eerste optie twee keer zo duur is als de tweede.

Lezers, het is belangrijk om te begrijpen dat de auteur, door deze voorbeelden aan te halen, geen gedragscode oplegt aan uw familie. Het is gewoon dat heel vaak we niet alles nadenken en niet begrijpen dat de mate van risico volledig beheersbaar is.

Daarom is alles waar we het nu over hebben geen recept, geen instructie, geen dwingende vereiste. Dit is alleen informatie ter overweging.

Een apart punt om over na te denken is contact met patiënten. Nogmaals: mensen - het risico, zieke mensen - een speciaal risico. Alleen een speciale behoefte zou je moeten dwingen om midden in een griepepidemie naar de kliniek te gaan. En een gezonde Vasya hoeft zijn oma die ziek is van de griep niet te bezoeken.

Jij brengt Nastia naar de kleuterschool. En er zijn vijf van de tien klasgenoten - met een verkoudheid. Dit betekent niet dat Nastenka morgen noodzakelijk verkouden zal zijn. En betekent niet dat een kind op zo'n kleuterschool niet hoeft te worden gereden. Maar de mate van risico die u zeker kunt schatten. En als je hebt geraamd, zul je begrijpen dat ten eerste de kans op ziek worden bijna 100% is, en ten tweede is deze kleuterschool duidelijk niet het geld waard dat ervoor betaald wordt.

Maar er is geen andere, betere kleuterschool!

En de grootmoeder die ziek is van de griep leeft niet in een apart appartement, maar in de volgende kamer ernaast!

En ga niet naar de kliniek werkt niet, omdat je gewoon niet de broodnodige hulp krijgt!

En het is onmogelijk om op welke manier dan ook met mensen te communiceren!

Anders, als een bus naar de school Mishina niet krijgen. En papa kan niet met Misha lopen, hij is druk aan het werk, dus gaan moeder en Misha samen winkelen om te winkelen. En over het algemeen: het is onmogelijk om de hele tijd thuis te blijven - grootvader heeft kaartjes gekocht voor het circus, morgen is de verjaardag van Marina's klasgenoot een wandeling met de hele klas!

Over het algemeen komen we langzamerhand tot het besluit: het beperken van contacten met mensen (kinderen) in het algemeen en met zieke mensen (kinderen) in het bijzonder is een prachtige, zeer effectieve, maar moeilijk te implementeren methode om ARVI te voorkomen.

Dus of we het nu leuk vinden of niet, we moeten voortdurend contact hebben met veel mensen.

Gebruik een andere optie voor preventie - om de overdracht van respiratoire virussen, het directe mechanisme van infectie, te beïnvloeden.

Voor elke methode om ARVI te verspreiden, kan men vrij specifieke preventieve maatregelen noemen. Dus laten we ze in meer detail bekijken.

We merken eerst op dat alle methoden om infectie te voorkomen op twee manieren kunnen worden geanalyseerd:

- De acties van de zieken, om niet gezond te infecteren.

- De acties van de gezonden, om niet besmet te worden door de zieken (echt ziek, mogelijk ziek, gezonde dragers van virussen).

Er is misschien een derde richting - de acties van de staat (autoriteiten) zodat de zieken de gezonde quarantainevoorvallen niet besmetten: scholen sluiten, massabijeenkomsten verbieden, enz. De realisatie van dit pad is niet ondergeschikt aan de lezers van dit boek, daarom hier sprekend, in feite, nergens over - alles is duidelijk en voor de hand liggend.

Luchtinfectie

Met betrekking tot kinderen zijn de 'acties van de patiënt' in de regel de acties van de ouders van de patiënt.

Een patiënt met ARVI zou thuis ziek moeten zijn!

Dit is een voor de hand liggende regel die voortdurend wordt geschonden. Het wordt altijd en overal geschonden - zowel door volwassenen als kinderen in alle landen van de wereld. Snotterige kinderen gaan naar de kleuterschool (niemand om thuis te blijven) en naar school (vandaag de dag in wiskunde). Niezende moeder gaat aan het werk. Ze kan niet gaan, omdat ze werkt als een baas en vandaag heeft ze bezoekers. Hoestende vader gaat op zakenreis... Zelfs onze lokale kinderarts Anna Nikolaevna rent naar huis met een verstopte neus. En wat als er niemand anders is om te rennen?

Wat moet de patiënt nog meer hebben? Bedek je mond en neus met een zakdoek als je hoest, niest en je neus snuift, probeer niet te schreeuwen, geen speeksel sprengt, niet knuffelt of kust - al deze aanbevelingen lijken zo bekend, toegankelijk en vanzelfsprekend dat ze geen gedetailleerde onderbouwing behoeven. Een ander probleem is dat het vrijwel onmogelijk is om mensen in groten getale te helpen. Alles wat we kunnen, van jongs af aan, is om indruk te maken op onze kinderen met antwoorden op duidelijke vragen over wat goed is en wat slecht is. En laat de lijst met goede en slechte dingen niet alleen wereldwijd "niet doden", "niet stelen", "niet liegen", "liefde..." bevatten, maar ook privé, primitief en praktisch "thuis zitten", "vergeet de zakdoek niet", " bedek je mond "," niet schreeuwen "," naar de zijkant ademen "," een masker opzetten "...

Trouwens, over het 'op het masker zetten'. Gaas, katoenen gaas, evenals moderne wegwerpmaskers gemaakt van niet-geweven materialen - een van de meest voorkomende manieren om SARS te voorkomen. In het seizoen van SARS in ziekenhuizen introduceerde de zogenaamde. "Maskermodus": medisch personeel draagt ​​maskers, laat bezoekers niet passeren zonder maskers, afbeeldingen worden geplaatst - wanneer maskers moeten worden vervangen.

Lezers die bekend zijn met hoofdstuk 2.2., Toegewijd aan virussen, zijn zich ongeveer bewust van hun grootte en weten heel goed dat het onmogelijk is om een ​​virus te stoppen, zelfs het dichtste masker. Dan is de vraag: waar zijn maskers voor? Het feit is dat virussen in grote hoeveelheden aanwezig zijn in slijm en sputum. Het zijn de druppels slijm en sputum die rond de patiënt worden verspreid tijdens een gesprek, hoesten, niezen en een neus blazen op een paar meter afstand, zijn de belangrijkste bron van infectie, allereerst door mensen die in de buurt zijn en ten tweede door alledaagse objecten.

De hoofdtaak van het masker is dus om deze druppels op te houden en, in ieder geval tot op zekere hoogte, de invoer van het virus in de omgeving te beperken. Het is duidelijk dat het masker niets fundamenteels kan veranderen, de patiënt blijft ademen en de meest gewone ademhaling is voldoende voor lucht die virussen bevat en door een persoon wordt uitgeademd om door de lucht voor een andere persoon te worden ingeademd.

Bovendien is het masker zeer snel doordrenkt met sputum en wordt het een reservoir van virussen. Maskers worden daarom aangeraden intensief met ijzer te strijken en ten minste na 4 uur te vervangen.

We benadrukken nogmaals dat, rekening houdend met de grootte van de virussen en de grootte van de "gaten" in het gaasmasker, geen masker kan voorkomen dat het virus in de lucht de luchtwegen van een gezond persoon binnendringt. Dat wil zeggen, maskers zijn niet nodig gezond! Ze worden door de zieken gedragen en ze (maskers) zijn slechts een ineffectief middel om het zeer gezonde te beschermen.

De kans om ziek te worden wanneer deze in contact komt met een virus, hangt grotendeels samen met twee belangrijke parameters:

- De concentratie van het virus in de lucht.

Beide parameters zijn fundamenteel gerelateerd aan de kenmerken van de lucht die we inademen.

De concentratie en activiteit van virussen bepalen het HOOGSTE EPIDEMIOLOGISCHE PRINCIPE van de preventie van ARVI: virusdeeltjes houden urenlang hun activiteit in de stoffige, droge, warme en stationaire lucht en sterven vrijwel onmiddellijk in de lucht schoon, koel, vochtig en bewegend.

De belangrijkste, toegepaste, praktische conclusie van deze situatie is dat de waarschijnlijkheid van infectie nauw gerelateerd is aan de intensiteit van de luchtuitwisseling in de kamer. Hoe intenser de luchtuitwisseling, hoe lager de concentratie van virussen in de lucht, hoe lager de kans op infectie.

Dit is grotendeels te wijten aan het feit dat het ARVI-seizoen eindigt wanneer ramen en luchtroosters in alle huizen opengaan.

Een hoge concentratie van virussen in de lucht kan alleen binnenshuis worden aangemaakt. Het is praktisch onwerkelijk in de open lucht, dus je kunt alleen geïnfecteerd raken tijdens het wandelen door te zoenen en de zieken te omhelzen.

Waarom krijgen slechte kinderen ARVI bij slecht weer? Niet omdat wind, regen en kou! Bij slecht weer lopen kinderen minder en communiceren ze meer met hun eigen soort in de kamers!

Aanbevelingen voor de praktische uitvoering van het belangrijkste epidemiologische beginsel van preventie van SARS.

· Frequent en regelmatig luchten van gebouwen als preventiemethode is effectiever dan alle maskers en alle geneesmiddelen samen.

· Het is wenselijk om te luchten wanneer iedereen gezond is, en zeker - wanneer ten minste iemand in het huis ziek is.

Hoe meer kinderen er in de ruimte zijn, hoe vaker en intensiever ze geventileerd moeten worden.

· Elementaire en voor de hand liggende acties in kinderinrichtingen: gingen wandelen - we bliezen op het terrein van de kleuterschool, de schoolbel ging - iedereen ging snel de gang in en bracht het klaslokaal uit.

Een andere manier om de concentratie van het virus in een woonwijk te verminderen, is door de lucht te behandelen door deze bloot te stellen aan bijvoorbeeld ultraviolette stralen (virussen, enz.) Die schadelijk zijn voor virussen.

Helaas is de effectiviteit van deze procedures laag. Je kunt het virus in de lucht doden, maar de bron en het reservoir van infectie blijft een ziek persoon. Zodra hij de kamer binnenkomt - en na een zeer korte tijd is de lucht weer gevuld met virussen.

Contact route van infectie

We hebben al geschreven dat virusdeeltjes die zich op huishoudelijke artikelen hebben verzameld en gedroogde druppels slijm een ​​aantal dagen actief kunnen blijven. Bovendien zijn virussen in grote hoeveelheden in handen van de zieke persoon, dus handdrukken, papiergeld, deurgrepen, kranen in de badkamer, enz., Zijn prachtige manieren om infecties met contact te verspreiden.

Tien handdrukken - en op uw handen is gegarandeerd een virus. Het blijft alleen om je neus te krabben.

Kleuterschool. Tien kinderen, van wie er een een loopneus heeft, die minzaam op één tapijt kruipen. Om de beurt voed je dezelfde teddybeer. Vanzelfsprekend zijn de bovengenoemde beer en tapijt de accumulatoren van virussen en de echte bron van contactinfectie.

Omdat de mechanismen van contactverspreiding van virussen vrij duidelijk zijn, zijn ook de preventiemethoden duidelijk:

· Regelmatige natte reiniging van de gebouwen: alles wat kan worden gewassen en afgeveegd met een vochtige doek is om regelmatig te wassen en te wrijven;

· Regelmatig wissen met behulp van desinfecterende oplossingen van voorwerpen van algemeen contactgebruik - de bovengenoemde deurknoppen, enz.;

· WASSEN HANDS - frequent en grondig;

· Regelmatige behandeling van handen met vochtige, hygiënische en desinfecterende doekjes;

· In alle kinderinstellingen moet ernaar streven dat gebruiksartikelen voor kinderen (bijvoorbeeld speelgoed) kunnen worden onderworpen aan natte hygiënische verwerking.

Waterweginfectie

Gekenmerkt door zeer weinig virussen, het meest typische - adenovirus. Specifieke pappa en mamma hebben niet het vermogen om te beïnvloeden hoe het water in het zwembad wordt behandeld. Dat wil zeggen, de preventie van infectie door water betekent de acties van waterparkarbeiders en de controle van sanitair-epidemiologische diensten. Het enige wat gewone badgasten weten, is dat massale waterprocedures een extra risicofactor zijn. Het kan niet worden beschouwd als een oproep om de zwembaden niet te bezoeken. Maar als er in uw stad een adenovirusinfectie uitbreekt, is het "vinden" ervan tijdens het zwemmen veel gemakkelijker dan schaatsen.

Darminfectie

Enterovirussen zijn zeer vaak voorkomende ARVI-pathogenen met de fecaal-orale transmissiewijze. De klassieke "vuile handenziekte" met standaard en voor de hand liggende preventiemethoden - handen wassen, aparte gerechten, toiletten bestellen.

De concentratie van het virus kan niet alleen in de ingeademde lucht, maar ook rechtstreeks in de luchtwegen worden verminderd. Met dit in gedachten, een van de veiligste, meest effectieve en goedkope manieren om SARS te voorkomen - regelmatig druppelen (pshikane) in de neus van bekende zoutoplossing.

Zoutoplossing vermindert de concentratie van het virus in de neusgangen. Op dezelfde manier vermindert regelmatig gorgelen (alles, het gorgelen is hier belangrijk) de concentratie van het virus in de nasopharynx. En dat is allemaal zeker zinvol wanneer de dreiging van een infectie reëel is, wanneer het onmogelijk is contact met de patiënt te vermijden.

De concentratie van het virus kan niet alleen worden verminderd: de virussen die de luchtwegen zijn binnengekomen, kunnen in principe worden vernietigd met behulp van antivirale middelen.

Vanaf hoofdstuk 10.15 weten we dat antivirale middelen "in het algemeen" niet bestaan, maar er zijn medicijnen die selectief op het influenzavirus kunnen reageren.

Profylactische toediening is dus alleen aan te bevelen als er een duidelijke dreiging van infectie met het influenzavirus is - een familielid is ziek, veel gevallen van ziekte op de kleuterschool of op school. We benadrukken nogmaals: niet alleen ziekten van ARVI, maar ziekten van de griep!

In feite kunnen twee geneesmiddelen worden gebruikt - rimantadine (in het geval van het influenza A-virus) en oseltamivir. Maar zelfs als deze geneesmiddelen worden gebruikt voor profylaxe, moeten ze nog steeds door een arts worden voorgeschreven. Ten eerste omdat alleen de arts betrouwbare informatie heeft over welk virus wordt geassocieerd met een toename van de incidentie, en ten tweede omdat beide genoemde remedies verschillende, maar zeer duidelijke contra-indicaties, leeftijdsbeperkingen en doseringsschema's hebben.

Dus we kennen de belangrijkste manieren om infectie te voorkomen. Het meest trieste is dat noch de moeder noch de vader invloed kan hebben op het enorme aantal factoren dat bijdraagt ​​aan de verspreiding van ARVI.

Wachtrijen voor dokterspraktijken in kinderklinieken, bezoeken aan kinderopvangcentra voor duidelijk zieke kinderen, culturele evenementen ter hoogte van de griepepidemie, vertraagd openbaar vervoer, wachtrijen in winkels, onmisbaarheid en speciaal "bewustzijn" van werknemers wanneer de hoestende leraar les blijft geven, en de kassier in de supermarkt communiceert met honderden mensen en bedekt zijn neus met een masker...

Alles wat we al over het voorkomen van infecties hebben geschreven, leidt dus logischerwijze tot een zeer definitieve conclusie: we kunnen natuurlijk ons ​​best doen om te proberen de waarschijnlijkheid van het ontmoeten van het virus te verminderen, we kunnen de concentratie van het virus binnenshuis en in de luchtwegen verminderen. Deze vergadering zal echter plaatsvinden. En het virus komt in de luchtwegen. En niet een eenvoudig virus, maar een zeer reëel veroorzaker van de ziekte.

Wat zal er gebeuren? In dit stadium, in het stadium waarin het slechte virus in een gevaarlijke concentratie in de luchtwegen terechtkwam, wordt de verdere ontwikkeling van de gebeurtenissen al bepaald door de staat van immuniteit, het vermogen van het lichaam van het kind om te weerstaan ​​en niet ziek te worden.

VERHOOG DE STABILITEIT VAN EEN ORGANISME VOOR VIRUSSEN

Het vergroten van de weerstand van het lichaam tegen virussen is mogelijk door acties op de volgende gebieden:

- Onderhoud en activering van het lokale immuniteitssysteem.

- Een specifieke immuniteit creëren (vaccinatie).

- Het gebruik van immunotrope geneesmiddelen.

Overweeg al deze punten in meer detail.

Onderhoud en activering van het lokale immuniteitssysteem.

Deze manier om ARVI te voorkomen is waarschijnlijk het belangrijkste en meest effectieve. Het is gebaseerd op het garanderen van de normale werking van de slijmvliezen van de luchtwegen en het bewaken van de toestand van de reologie van sputum.

Vloeibaar slijm (speeksel, snot, sputum) - het belangrijkste wapen van lokale immuniteit. De mond of neus werd droog - lokale immuniteit "uitgeschakeld": het betekent dat alle voorwaarden zijn gecreëerd om ziek te worden.

Wat bepaalt de conditie van de slijmvliezen en de reologie van slijm bij een gezond kind? We weten al het antwoord op deze vraag: ten eerste, vanuit de parameters van de lucht ademt hij, ten tweede, van het "systeem" van aankleden en het drinkregime - hij zweette, dronk niet op tijd - dat is droog in de mond, ten derde, uit het dieet - het is moeilijk om te "werken" voor de lokale immuniteit, als er altijd wat voedsel in de mond is, ten vierde, van stof en chemische gevaren die de belasting op de lokale immuniteit verhogen om de luchtwegen te betreden.

Uit het bovenstaande zijn concrete praktische aanbevelingen logisch afgeleid:

· Om optimale parameters van temperatuur en vochtigheid in de gebouwen te behouden. En niet alleen waar je woont! Vraag het op de kleuterschool, op school - als de administratie weet wat de luchtvochtigheid zou moeten zijn, als er ten minste één hygrometer in deze tuin is, ten minste één luchtbevochtiger, wat is de wijze van luchten van de kamers, hoe vaak en waarmee de vloeren worden gewassen. Probeer tot een consensus te komen. Uw zuurverdiende geld is immers veel productiever om te investeren in een luchtbevochtiger dan in een apotheek. En het kan de moeite waard zijn om tante Pasha, de schoonmaakster, aan te moedigen om de vloeren niet 1 keer met bleek te wassen (in de slaapkamer van de kleuterschool), maar 3 keer, maar met gewoon water;

· Wandelingen in de frisse lucht. Vaak op elk moment van het jaar. Juiste dressing, indien mogelijk het beperken van zweten. Als het kind na het hardlopen in de mond opdroogt en het kind vraagt ​​om te drinken, neem dan zeker een drankje mee voor een wandeling. Zorg ervoor dat het kind veel heeft gedronken tijdens het sporten;

· Voedingsbeperkingen tussen voedingen: onthoud dat speeksel een uitgesproken antivirale activiteit heeft. Permanent voedsel - vermindering van de activiteit van speeksel. Het is duidelijk dat wanneer er voedsel in de mond is, het speeksel zich niet met virussen, maar met voedsel 'bezighoudt';

· Netheid in de kamers, stofverwijdering, terughoudendheid bij het gebruik van huishoudelijke chemicaliën;

· Zorg er altijd voor dat het kind zijn mond in trekt! Er is niets verrassends in het feit dat nadat een kind knabbelt aan een viltstift van giftig plastic, hij (het kind natuurlijk) de lokale immuniteit zal verminderen;

· Controleer het proces van tandenpoetsen: als na de procedure het kind een droge mond opmerkt, verander dan de tandpasta. Gebruik geen medische pasta zonder de directe instructies van de tandarts;

· In situaties waar het niet mogelijk is de lucht in een woonwijk te bevochtigen, gebruikt u zoutoplossing om de slijmvliezen te bevochtigen.

Al het bovenstaande zijn bekende leefstijlparameters. En dit alles is een directe illustratie van het feit dat effectieve preventie van acute respiratoire virale infecties, gebaseerd op het behoud van lokale immuniteit, geen eenmalige actie is, het is een directe vervulling door volwassenen van hun plicht - ouderlijk, educatief, pedagogisch. Schuld, die niet alleen bestaat in het geven van geboorte, opvoeding en onderwijs, maar ook in het creëren van normale omstandigheden voor onze kinderen...

Dus, we voorzagen in normale omstandigheden, voor zover als mogelijk. Maar niet iedereen slaagt erin in een landhuis te wonen, en het eens zijn met het hoofd van de kleuterschool is voor het grootste deel een onmogelijke droom. En helemaal niet omdat deze manager zo saai is. Ze moet gewoon instemmen met het sanatorium, dat vereist dat de vloeren worden gewassen met desinfecterende oplossingen, dat de luchttemperatuur in de kamer wordt gecontroleerd, maar niet geïnteresseerd is in de luchtvochtigheid en hoe lang de wandeling duurt. Dit zijn slechts voorbeelden die illustreren dat zelfs als we weten wat goed is en wat slecht is voor lokale immuniteit, we niet altijd de mogelijkheid hebben om het goede te doen.

Daarom worden er voortdurend pogingen ondernomen om de immuniteit te verbeteren, te activeren met behulp van bepaalde medicijnen. En dergelijke medicijnen - stimulatoren van lokale immuniteit - bestaan.

Onmiddellijk merken we dat de lokale en algemene immuniteit zo nauw met elkaar verweven zijn dat het bijna onmogelijk is om ze duidelijk van elkaar te onderscheiden. Elke remedie die de lokale immuniteit stimuleert, beïnvloedt op de een of andere manier de algemene. Daarom is het, met betrekking tot de namen van medicijnen, juister om te zeggen "immuniteitsstimulerende middelen met overwegend lokale actie" - maar dit verandert niets aan de essentie van de zaak.

Moderne stimulatoren van lokale immuniteit zijn fragmenten van bacteriële cellen, die na inname of toediening aan slijmvliezen de concentratie van beschermende stoffen (immunoglobulinen, lysozym, enz.) In slijm en sputum aanzienlijk verhogen. Preparaten van deze groep laten hun profylactische werkzaamheid zien, zowel met betrekking tot acute respiratoire virale infecties als bacteriële acute luchtweginfecties. Een ander belangrijk pluspunt is de preventie van bacteriële complicaties van SARS.

Bacteriële stimulatoren van lokale immuniteit

Imudon, zuigtabletten

IRS-19, neusspray

Bacteriële stimulatoren van lokale immuniteit zijn terecht populair bij artsen en patiënten. Ze zijn veilig, vrij effectief. Tegelijkertijd mag men nooit vergeten dat de concentratie van beschermende stoffen in slijm en sputum alleen belangrijk is wanneer dit slijm en dit sputum vloeibaar zijn. Zelfs de duurste en de beste stimulatoren van lokale immuniteit zullen niet in staat zijn om hun therapeutische eigenschappen te tonen, als de luchtparameters niet eerder zijn geoptimaliseerd, tenzij de slijmvliezen worden beschermd tegen uitdroging.

Nogmaals, met andere woorden. U gaf het kind medicijnen en de hoeveelheid beschermende immunoglobulinen in het slijm steeg 100 keer. Als het slijm droog is, maakt de hoeveelheid niet uit: in droog slijm werken de immunoglobulinen eenvoudigweg niet.

Het creëren van specifieke immuniteit door vaccinatie

Dit is over het algemeen een droom: om een ​​SARV-vaccinatie te krijgen en het te vergeten! Maar aangezien ARVI enkele honderden van de meest uiteenlopende virussen is, is vaccinatie onmogelijk. Je kunt niet tegen iedereen verdedigen, maar je kunt een vaccin tegen één specifiek virus maken.

Een typisch voorbeeld van een dergelijke bescherming is de profylaxe van het griepvaccin.

Lezers die hoofdstuk 6.2 over influenza met zorg hebben bestudeerd, kunnen sceptisch glimlachen, omdat het creëren van een effectief vaccin op het eerste gezicht onwaarschijnlijk lijkt. En echt: als het virus voortdurend verandert, als verschillende virussen tegelijk kunnen circuleren, over welk vaccin hebben we het dan ?!

Scepsis en wantrouwen worden dus gerechtvaardigd door twee zeer specifieke problemen:

- Het virus is variabel, dus zelfs na immuniteit dit jaar zullen we weerloos zijn, omdat het virus wordt geleverd met een compleet andere antigene samenstelling.

- Wie weet welk virus dit jaar komt? Van welk virus moet gevaccineerd worden?

Voor beide problemen is er echter een duidelijk algoritme voor een volledig rationele oplossing.

Zodra het virus variabel is, moet de vaccinatie jaarlijks plaatsvinden. Onaangenaam, duur, onhandig, maar er is geen alternatief. Wil je geen griep krijgen? Niet "nooit helemaal ziek worden", maar "dit jaar niet ziek worden"? Willen? Daarom moet dit jaar de vaccinatie worden gegeven.

Oké. We zijn het eens. Maar twijfels zijn benauwend. Waar is de garantie dat we precies gevaccineerd zullen worden tegen het virus dat in de winter van dit jaar een epidemie zal veroorzaken? Immers, kijk wat er gebeurt. We besloten in november wortel te schieten met de hele familie, omdat er in januari een griepepidemie wordt verwacht - althans, zei de slimme oom op tv.

Er is een vaccin. Al! Maar je moest het koken, en dit is waarschijnlijk enkele maanden. En dan afleveren bij de apotheek. En dan verkopen. Dat wil zeggen, het blijkt dat het vaccin waarschijnlijk in de zomer is gemaakt en dat het virus in januari wordt verwacht! Wat zijn zij, goochelaars, goochelaars, om in juli te weten wat een virus zal zijn in januari!

En het is echt niet duidelijk hoe dergelijke wonderen mogelijk zijn. Niettemin is het mogelijk, maar we hebben het niet over enige magie. En dit vereist uitleg.

Al in 1948 creëerde de WHO een speciaal programma gericht op de bestrijding van influenza. Dit programma verenigt vandaag vier gespecialiseerde internationale centra (in Atlanta, Londen, Melbourne en Tokio) en meer dan 120 virologische laboratoria verspreid over de hele wereld. Laboratoria volgen de circulatie van het virus en wisselen voortdurend informatie uit over welke virusstammen worden aangetroffen in een bepaalde regio waar ze zich bevinden. Alle resultaten zijn verzameld in internationale centra. In februari van elk jaar kondigt een commissie van WHO-experts een voorspelling aan over welke antigeenvarianten van het influenzavirus in het komende seizoen zullen circuleren. In de afgelopen 15 jaar heeft de voorspellingsnauwkeurigheid 92% bereikt. In maart zaaien WHO-laboratoria virussen en sturen ze materiaal naar vaccinfabrikanten. De samenstelling van elk vaccin bestaat gewoonlijk uit drie soorten virale antigenen: twee typen A en één type B. Van april tot juli vindt het productieproces plaats - groeien, mengen, testen en testen. In augustus wordt het vaccin verpakt, in september wordt het in de apotheek afgeleverd, in oktober en december wordt vaccinatie gegeven.

Moderne griepvaccins worden in de overgrote meerderheid van de gevallen goed verdragen en hebben een hoge profylactische werkzaamheid.

In theorie wordt griepvaccin getoond aan iedereen die een reële kans heeft om ziek te worden. En elke inwoner van de stad, elk kind dat het kinderteam bijwoont, heeft genoeg kansen om ziek te worden. Nogmaals, het is van cruciaal belang dat als iemand van een familielid ziek wordt van de griep, de rest weinig kans heeft om te overleven.

Met dit in gedachten is griepvaccinatie niet zozeer een kwestie van opportunisme als een kwestie van materiële mogelijkheden. Maar als je de kosten van een vaccin vergelijkt met de kosten van een ziekte van twee weken, suggereert een zeer definitieve conclusie automatisch.

Er zijn echter categorieën mensen waarvan duidelijk is aangetoond dat ze het griepvaccin hebben - dit wordt ten koste van alles getoond. Dit zijn mensen (volwassenen, kinderen - niet fundamenteel) voor wie de griep niet alleen een gevaarlijke ziekte is, maar dodelijk - we hebben het over mensen die al een bepaalde ziekte hebben die verergert tegen de achtergrond van de griep: chronische aandoeningen van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen, nierfalen, diabetes, immunodeficiënties... Vaccinatie is erg (!) noodzakelijk voor iedereen die ouder is dan 65 jaar, ongeacht hun gezondheidstoestand.

Je kunt erover twisten of het de moeite waard is om een ​​jong (klein maand) kind te vaccineren dat het kinderteam niet bijwoont, maar het is zeker de moeite waard om al die volwassenen te vaccineren die de griep naar het huis kunnen brengen. Het is mogelijk om te beargumenteren of een zwangere vrouw wel of niet wordt gevaccineerd, maar het is redelijk om te vaccineren aan de vooravond van de geplande zwangerschap of om alle niet-zwangere familieleden te vaccineren.

Een paar woorden over welke vaccins zijn.

Levende vaccins met levend verzwakt influenzavirus.

Geïnactiveerde vaccins met volledig virion - in hun samenstelling geïnactiveerde (dode) virussen. Het woord "tselnovirionny" betekent dat het virus volledig aanwezig is - het splitst niet, deelt het niet.

Gesplitste (gesplitste) vaccins bevatten deeltjes van een vernietigd virus, het oppervlak en interne eiwitten.

Subunit-vaccins bevatten alleen oppervlakte-eiwitten - hemagglutinine en neuraminidase.

Elk specifiek vaccin heeft zijn eigen lijst van indicaties en contra-indicaties, zijn eigen risicofactoren, zijn eigen bijwerkingen, zijn eigen toedieningsmethoden en doseerprincipes, die niet alleen geassocieerd zijn met de leeftijd van de patiënt, maar ook met wat voor soort vaccinatie de primaire is (d.w.z. griep voor de eerste keer in het leven) of herhaald.

Gelukkig is de keuze voor griepvaccins zo groot dat als er aanwijzingen zijn, wensen, kansen en een arts die uitlegt en adviseert, bijna iedereen kan worden gevaccineerd.

Het is echter heel belangrijk om tijdig, preciezer vooraf, te worden gevaccineerd - voor de ontwikkeling van immuniteit, afhankelijk van het type vaccin, duurt dit 7 tot 20 dagen.