Chronische tonsillitis: foto, symptomen en behandeling bij volwassenen

Tonsillitis is een infectieuze allergische ziekte waarbij het ontstekingsproces in de amandelen is gelokaliseerd. Ook betrokken zijn de nabijgelegen lymfoïde weefsels van de keelholte - laryngeale, nasofaryngeale en linguale amandelen.

Chronische tonsillitis is een vrij veel voorkomende ziekte, waardoor misschien het feit dat veel mensen het eenvoudigweg niet als een ernstige ziekte beschouwen en gemakkelijk genegeerd kan worden. Dergelijke tactieken zijn zeer gevaarlijk, omdat een permanente bron van infectie in het lichaam periodiek de vorm van acute angina pectoris zal aannemen, verminderen prestaties, verslechtering van de algehele gezondheid.

Aangezien deze ziekte de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties kan veroorzaken, moet iedereen de symptomen van chronische tonsillitis kennen, evenals de basisprincipes van de behandeling bij volwassenen (zie foto).

redenen

Wat is het? Tonsillitis bij volwassenen en kinderen treedt op wanneer de amandelen zijn geïnfecteerd. De meest voorkomende "schuld" in het uiterlijk van deze ziektebacterie: streptokokken, stafylokokken, enterokokken, pneumokokken.

Maar sommige virussen kunnen ook ontsteking van de klieren veroorzaken, bijvoorbeeld adenovirussen, herpesvirus. Soms zijn de oorzaken van de ontwikkeling van een ontsteking van de amandelen paddestoelen of chlamydia.

Een aantal factoren kan bijdragen aan de ontwikkeling van chronische tonsillitis:

• frequente tonsillitis (acute ontsteking van de amandelen);
• disfunctie van de neusademhaling als gevolg van de kromming van het neustussenschot, de vorming van poliepen in de neusholte, met hypertrofie van adenoïde-vegetaties en andere ziekten;
• het verschijnen van foci van infectie in nabijgelegen organen (cariës, purulente sinusitis, adenoïditis, enz.);
• verminderde immuniteit;
• frequente allergische reacties, die zowel een oorzaak als een gevolg van de ziekte kunnen zijn, enz.

Meestal begint chronische tonsillitis na een zere keel. Tegelijkertijd ondergaat een acute ontsteking in het weefsel van de amandelen geen volledige omgekeerde ontwikkeling, het ontstekingsproces gaat verder en wordt chronisch.

Er zijn twee basisvormen van tonsillitis:

1. Gecompenseerde vorm - wanneer er alleen plaatselijke tekenen van ontsteking van de amandelen zijn.
2. Gedecompenseerde vorm - wanneer er zowel lokale als algemene tekenen zijn van chronische ontsteking van de amandelen: abcessen, peritonsillitis.

Chronisch gecompenseerde tonsillitis manifesteert zich in de vorm van frequente verkoudheden en in het bijzonder met angina pectoris. Om ervoor te zorgen dat deze vorm niet gedecompenseerd wordt, is het noodzakelijk om het midden van de infectie tijdig te doven, dat wil zeggen om geen kou gratis toe te staan, maar om een ​​complexe behandeling aan te gaan.

Tekenen bij volwassenen

De belangrijkste symptomen van chronische tonsillitis bij volwassenen zijn:

• aanhoudende keelpijn (matig tot zeer ernstig);
• pijn in de klieren;
• zwelling in de nasopharynx;
• files in de keel;
• ontstekingsreacties in de keel op voedsel en koude vloeistof;
• lichaamstemperatuur neemt niet lang af;
• adem geur;
• zwakte en vermoeidheid.

Ook kan een teken van de ziekte het uiterlijk zijn van trekkende pijnen en pijnen in de knie en de pols, in sommige gevallen kan het kortademigheid zijn.

Symptomen van chronische tonsillitis

Een eenvoudige vorm van chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door de schrale aanwezigheid van symptomen. Een volwassene maakt zich zorgen over het gevoel van een vreemd lichaam of ongemakkelijk bij het slikken, tintelen, droogte, slechte adem, de temperatuur kan oplopen tot subfebriele aantallen. Amandelen ontstoken en vergroot. Buiten exacerbaties zijn er geen veel voorkomende symptomen.

Gekenmerkt door frequente keelpijn (tot 3 keer per jaar) met een verlengde herstelperiode, die gepaard gaat met vermoeidheid, malaise, algemene zwakte en een lichte stijging van de temperatuur.

In de toxisch-allergische vorm van chronische tonsillitis ontwikkelt tonsillitis zich vaker 3 keer per jaar, vaak gecompliceerd door een ontsteking van naburige organen en weefsels (paratonsillair abces, faryngitis, enz.). De patiënt voelt voortdurend zwakheid, vermoeidheid en malaise. De lichaamstemperatuur blijft lange tijd subfebrile. Symptomen van andere organen zijn afhankelijk van de aanwezigheid van bepaalde geassocieerde ziekten.

effecten

Met een lange loop en de afwezigheid van een specifieke behandeling van chronische tonsillitis, zijn er gevolgen in het lichaam van een volwassene. Het verlies van het vermogen van de amandelen om infecties te weerstaan, leidt tot de vorming van paratonsillaire abcessen en infectie in de luchtwegen, die de ontwikkeling van faryngitis en bronchitis veroorzaakt.

Chronische tonsillitis speelt een belangrijke rol bij het optreden van collageenziekten zoals reuma, periartritis nodosa, polyartritis, dermatomyositis, systemische lupus erythematosus, sclerodermie, hemorrhagische vasculitis. Ook leiden aanhoudende keelpijn tot hartaandoeningen zoals endocarditis, myocarditis en verworven hartafwijkingen.

Het menselijke urinesysteem is het meest vatbaar voor complicaties bij infectieziekten, dus pyelonefritis is een ernstig gevolg van chronische tonsillitis. Bovendien worden cholecystitis en polyartritis gevormd, het bewegingsapparaat is gestoord. Bij chronische infecties ontwikkelen zich glomerulonefritis, kleine chorea, paratonsillair abces, septische endocarditis en sepsis.

Exacerbatie van chronische tonsillitis

Het ontbreken van preventieve maatregelen en tijdige behandeling van chronische tonsillitis leidt tot verschillende exacerbaties van de ziekte bij volwassenen. De meest voorkomende exacerbaties van tonsillitis zijn keelpijn (acute tonsillitis) en peritonsillar (okolomindalikovy) abces.

Angina wordt gekenmerkt door koorts (38-40 ° C en hoger), ernstige of matige keelpijn, hoofdpijn en algemene zwakte. Vaak is er pijn en ernstige pijn in de gewrichten en onderrug. De meeste soorten zere keel worden gekenmerkt door vergrote lymfeklieren onder de onderkaak. Lymfeklieren zijn pijnlijk bij palpatie. De ziekte gaat vaak gepaard met rillingen en koorts.

Met de juiste behandeling duurt de acute periode twee tot zeven dagen. Volledige revalidatie vereist een lange tijd en constante medische supervisie.

het voorkomen

Om deze ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat nasale ademhaling altijd normaal is, om alle infectieziekten tijdig te behandelen. Na een pijnlijke keel, moeten profylactische lacunes wassen en smering van de amandelen worden uitgevoerd met preparaten aanbevolen door de arts. In dit geval kunt u 1% jodium-glycerine, 0,16% gramicidine, glycerine, enz. Gebruiken.

Het is ook belangrijk regelmatig harden in het algemeen, evenals verharding van de keelholte mucosa. Hiervoor worden ochtend- en avondspoelingen van de keelholte getoond met water dat op kamertemperatuur is. Het dieet moet voedingsmiddelen en voedingsmiddelen met veel vitamines bevatten.

Behandeling van chronische tonsillitis

Tot op heden zijn er in de medische praktijk niet te veel methoden voor de behandeling van chronische tonsillitis bij volwassenen. Gebruikte medicamenteuze therapie, chirurgische behandeling en fysiotherapie. In de regel worden methoden gecombineerd in verschillende varianten of alternerend afgewisseld.

Bij chronische tonsillitis wordt de behandeling topisch toegepast, ongeacht de fase van het proces, het omvat de volgende componenten:

1. De lacunes van de amandelen wassen om etterige inhoud te verwijderen en de keel en mondholte spoelen met koperzilver of fysiologische oplossingen met toevoeging van antiseptica (Miramistin, chlorgesxidine, furatsiline). De loop van de behandeling is minimaal 10-15 sessies.
2. antibiotica;
3. Probiotica: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin om dysbiose te voorkomen, die zich kan ontwikkelen tijdens het gebruik van antibiotica.
4. Geneesmiddelen die een matigend effect hebben en symptomen zoals uitdroging, keelpijn en keelpijn elimineren. Het meest effectieve hulpmiddel is een 3% -oplossing van waterstofperoxide, die 1-2 keer per dag moet gorgelen. Daarnaast kan het medicijn worden gebruikt op basis van propolis in de vorm van een spray (Proposol).
5. Om de algemene immuniteit te corrigeren, kan Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl worden voorgeschreven op recept van een immunoloog.
6. Fysiotherapie (UHF, tubos);
7. Sanitatie van de mond, neus en neusbijholten.

Om de afweer van het lichaam te vergroten, worden vitaminen, aloë, glasvocht en FIBS gebruikt. Om chronische tonsillitis voor eens en voor altijd te genezen, moet u een geïntegreerde aanpak volgen en luisteren naar de aanbevelingen van de arts.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures worden altijd voorgeschreven op de achtergrond van een conservatieve behandeling en een paar dagen na de operatie. Enkele decennia geleden richtten deze methoden zich op: ze probeerden chronische tonsillitis te behandelen met ultrageluid of ultraviolette straling.

Fysiotherapie geeft goede resultaten, maar het kan geen basisbehandeling zijn. Als een adjuvante therapie is het effect ervan onbetwistbaar, daarom worden wereldwijd fysiotherapeutische behandelingsmethoden voor chronische tonsillitis gebruikt en worden ze actief gebruikt.

Drie methoden worden als het meest effectief beschouwd: echografie, UHF en ultraviolette bestraling. Ze worden meestal gebruikt. Deze procedures worden bijna altijd voorgeschreven in de postoperatieve periode, wanneer de patiënt al is ontslagen uit het ziekenhuis en is overgegaan naar een poliklinische behandeling.

Verwijdering van amandelen bij chronische tonsillitis: beoordelingen

Soms voeren artsen een operatie uit en verwijderen ze zieke amandelen, een procedure genaamd tonsillectomie. Maar zo'n procedure vereist bewijs. Aldus wordt het verwijderen van de amandelen uitgevoerd in gevallen van herhaling van paratonsillair abces en in sommige geassocieerde ziekten. Het is echter niet altijd mogelijk om chronische tonsillitis medicatie te genezen, in dergelijke gevallen is het de moeite waard om over de operatie na te denken.

Binnen 10-15 minuten onder lokale anesthesie worden de amandelen verwijderd met een speciale lus. Na de operatie moet de patiënt een aantal dagen bedrust houden, alleen koude vloeistof of pastavormig niet-irriterend voedsel nemen. Na 1-2 weken geneest de postoperatieve wond.

We hebben enkele beoordelingen over de verwijdering van amandelen bij chronische tonsillitis opgepikt, die gebruikers op internet hebben achtergelaten.

1. Ik heb de amandelen 3 jaar geleden verwijderd, geen beetje sorry! De keel kan pijnlijk zijn (faryngitis), maar zeer zelden en helemaal niet zoals voorheen! Bronchitis gaat vaak als een complicatie van een verkoudheid (maar dit is helemaal niet vergeleken met de kwellingen die de amandelen me brachten! Angina was eens per maand, eeuwige pijn, pus in de keel, koorts, tranen! Er waren complicaties in het hart en de nieren. Als je niet zo wordt verwaarloosd, dan is het misschien niet logisch, loop gewoon een paar keer per jaar naar Laura om te wassen en dat is het...
2. Verwijderen en niet denken. In de kindertijd was ze elke maand ziek, met hoge koorts, begonnen hartproblemen, haar immuniteit verzwakte. Verwijderd na 4 jaar. Ze hield op met pijn doen, soms alleen zonder koorts, maar haar hart was zwak. Het meisje, dat ook voortdurend keelpijn had en nooit een operatie had, kreeg reuma. Nu is ze 23, beweegt met krukken. Mijn grootvader is na 45 jaar verwijderd, harder dan in de kindertijd, maar ontstoken tonsillen geven ernstige complicaties, dus zoek een goede dokter en verwijder deze.
3. Ik deed de operatie in december en heb er nooit spijt van gehad. Ik ben vergeten wat constante temperatuur is, constante keelcongestie en nog veel meer. Natuurlijk is het noodzakelijk om voor de amandelen tot het laatst te vechten, maar als ze al een bron van infectie zijn geworden, dan moeten we ze ondubbelzinnig afscheiden.
4. Ik werd verwijderd op de leeftijd van 16 jaar. Onder lokale anesthesie bonden ze nog steeds op een ouderwetse manier vast aan een stoel, bedekten hun ogen zodat ze niets zagen en afsnijden. De pijn is verschrikkelijk. Haar keel en toen raakte ze wild, ze kon niet praten, ze kon niet goed eten en het bloeden opende ook. Nu waarschijnlijk niet zo pijnlijk en professioneler gedaan. Maar ik vergat een zere keel, pas onlangs begon ik ziek te worden. Maar dit is mijn eigen schuld. We moeten voor onszelf zorgen.
5. Ik had mijn amandelen uitgesneden op de leeftijd van 35, na jaren van voortdurende pijnlijke keelpijn, spoelingen en antibiotica. Bereikt het punt, ze vroeg om een ​​operatie otolaryngologist. Het was ziek, maar niet voor lang en - voila! Geen keelpijn of keelpijn, probeer in het eerste jaar na de operatie niet koud te drinken en immunostimulantia te drinken. Ik ben tevreden.

Mensen hebben de neiging zich zorgen te maken dat het verwijderen van de amandelen het immuunsysteem kan verzwakken. Immers, de amandelen zijn een van de belangrijkste beschermende poorten bij de ingang van het lichaam. Deze angsten zijn gerechtvaardigd en gerechtvaardigd. Het moet echter worden begrepen dat in een staat van chronische ontsteking van de amandelen niet in staat zijn om hun werk uit te voeren en slechts een focus worden met een infectie in het lichaam.

Hoe chronische tonsillitis thuis te behandelen

Bij de behandeling van tonsillitis thuis, is het belangrijk om als eerste de immuniteit te verhogen. Hoe eerder de infectie niet mogelijk is, waar te ontwikkelen, hoe sneller u uw gezondheid weer normaal kunt maken.

Hoe en wat om kwalen thuis te behandelen? Overweeg gemeenschappelijke recepten:

1. Bij chronische ontsteking van de amandelen, neem verse bladeren van moeder en stiefmoeder, was, snijd, pers sap driemaal, voeg gelijke hoeveelheden uiensap en rode wijn toe (of verdunde brandewijn: 1 eetlepel per 0,5-1 glas water). Meng in de koelkast, schud voor gebruik. Neem 3 keer per dag en 1 eetlepel, verdund met 3 eetlepels water.
2. Twee grote teentjes knoflook, nog niet ontkiemd, geplet, een glas melk gekookt en er knoflookpulp overheen gegoten. Nadat de infusie een tijdje heeft geduurd, moet deze worden afgetapt en gegorgeld met de resulterende warme oplossing.
3. Propolisintinctuur op alcohol. Bereid als volgt: 20 gram van het product verbrijzeld en giet 100 ml zuivere medische alcohol. Het is noodzakelijk om het geneesmiddel op een donkere plaats aan te dringen. Neem driemaal daags gedurende 20 druppels. De tinctuur kan worden gemengd met warme melk of water.
4. Het enige wat je nodig hebt is 10 duindoornvruchten per dag. Ze moeten 3-4 keer worden genomen, elke keer voordat ze de keel grondig spoelen. Kauw en eet langzaam het fruit - en tonsillitis zal beginnen te passeren. Het moet gedurende 3 maanden worden behandeld en de methode kan zowel voor kinderen als voor volwassenen worden gebruikt.
5. Snijd 250 g bieten, voeg 1 el. Azijn, dadels brouwen ongeveer 1-2 dagen. Slib kan verwijderen. De resulterende tinctuur gorgelt de mond en keel. Een of twee eetlepels. een drankje aanbevelen.
6. Duizendblad. Het is noodzakelijk om 2 eetlepels plantaardige grondstoffen te brouwen in een glas kokend water. Dek af en laat een uur trekken. Na het filteren. Infusie wordt gebruikt bij het behandelen van folk remedies voor chronische tonsillitis tijdens de periode van verergering. Gorgelen 4-6 keer per dag.
7. Meng een eetlepel citroensap met een eetlepel suiker en neem drie keer per dag. Deze tool helpt de gezondheid te verbeteren en helpt ook bij het wegwerken van tonsillitis. Daarnaast wordt het voor het gorgelen met tonsillitis aanbevolen om cranberrysap te gebruiken met honing, warm wortelsap, 7-9 dagen durende infusie van kombucha, afkooksel van hypericum.

Hoe moet chronische tonsillitis worden behandeld? Versterk de immuniteit, eet goed, drink veel water, spoel en smeer de keel, als de aandoening het toelaat, haast je niet met antibiotica en, vooral, haast je niet om de amandelen door te snijden. Ze kunnen nog steeds nuttig voor u zijn.

Tekenen van chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis is een chronisch ontstekingsproces dat de palatinale amandelen beïnvloedt. Een exacerbatie van de ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van blootstelling aan bepaalde nadelige factoren, zoals onderkoeling, het drinken van koude dranken en voedsel, evenals een gevolg van verminderde immuniteit of allergische reacties.

Symptomen van chronische tonsillitis

We beschrijven de meest kenmerkende tekenen van chronische tonsillitis. Patiënten ervaren meestal een zere keel, verergerd door slikken, na een nachtrust, het nemen van koude dranken of voedsel. Vaak klagen patiënten over een vreemd lichaamsgevoel in de keel.

In de overgrote meerderheid van de gevallen gaat de exacerbatie van chronische tonsillitis gepaard met secundaire faryngolaryngitis (tonsilogeen). In dergelijke gevallen zijn er klachten over kietelen in de keel, hoest. Patiënten ontwikkelen het intoxicatiesyndroom, dat zijn eigen kenmerken heeft. Het wordt gekenmerkt door malaise, verhoogde vermoeidheid, prikkelbaarheid, toegenomen zweten. Patiënten klagen over gewone hoofdpijn, een verhoging van de lichaamstemperatuur in de avonduren niet hoger dan 38 ° C, ongemak in het hartgebied (hartslag, een gevoel van onderbrekingen in het werk van het hart), kortademigheid zijn mogelijk. Deze symptomen van chronische tonsillitis hinderen patiënten vaak veel meer dan lokale manifestaties van het ontstekingsproces.

diagnostiek

Typisch, de diagnose van chronische tonsillitis veroorzaakt geen problemen voor de arts. De diagnose wordt gesteld op basis van klachten van de patiënt, geschiedenis van de ziekte en onderzoek van de keelholte. Betrouwbare tekenen van chronische tonsillitis die worden ontdekt tijdens het onderzoek: verdikking en hyperemie van de palatinebogen, accumulatie van pus in de gaten van de tonsillen, etterende cysten of abortussen van kleine tonsillen, een toename en gevoeligheid bij palpatie van de lymfklieren die het dichtst bij de amandelen liggen.

behandeling

Tactiek van de behandeling van chronische tonsillitis hangt af van het klinische verloop van de ziekte (verergering of remissie).

Lokale behandeling van chronische tonsillitis, ongeacht de fase van het proces, omvat:

1. De lacunes van de amandelen wassen om de etterende inhoud te verwijderen en de farynx en de mondholte spoelen met koperzilver of fysiologische oplossingen met toevoeging van antiseptica (Miramistin, chloorhexidine). De loop van de behandeling is minimaal 10-15 sessies.
2. Lokale antibacteriële therapie - de introductie van antiseptische medicijnen en antibiotica in de amandelen.
3. Het gebruik van antiseptica in de vorm van snoepjes en zuigtabletten (septolete, gramidine, neoangin).
4. Gebruik van lokale immunomodulatoren (ribomunil, IRS-19).
5. Behandeling met de Tonsilor-apparatuur, die zowel op de polikliniek als thuis kan worden uitgevoerd, verhoogt de effectiviteit van de behandeling van tonsillitis verschillende keren. Het apparaat maakt het mogelijk om het ultrasone effect op het aangetaste weefsel van de amandelen te combineren met het opzuigen van de inhoud van de lacunes en irrigatie met antiseptische oplossingen. De loop van de behandeling bestaat uit 5 procedures die om de andere dag worden uitgevoerd.
6. Fysiotherapiebehandeling: magnetisch, lasertherapie, elektroforese op het gebied van de lymfeklieren, die regionaal zijn voor de amandelen.
7. Sanitatie van de mond, neus en neusbijholten.

1. Antibioticatherapie wordt alleen voorgeschreven voor de behandeling van exacerbatie van de ziekte. De keuze van een antibacterieel medicijn en het regime kan alleen door een arts worden gedaan. De verkeerde keuze van het antibioticum zal bijdragen aan het ontstaan ​​van microflora-resistentie tegen andere antibiotica, wat de daaropvolgende behandeling zal compliceren.Tegenwoordig zijn de geneesmiddelen penicilline-antibiotica (semi-synthetisch breedspectrum), groepen cefalosporinen en macroliden. De duur van de antibioticumtherapie is van 5 dagen tot 2 weken. Het is vermeldenswaard dat antibioticabehandeling moet worden gecombineerd met de preventie van dysbiose. Het gebruik van eubiotica (Linex, Acipol, Bifidumbacterin) wordt aanbevolen.
2. Immunostimulerende therapie is noodzakelijk, zowel bij de behandeling van exacerbaties als bij het chronische verloop van de ziekte. Misschien het gebruik van natuurlijke, homeopathische en farmacologische immunomodulatoren. Het is ook aanbevolen vitaminetherapie en het nemen van geneesmiddelen die antioxidanten bevatten.

Chirurgische behandeling (tonsillectomie)

Voor operaties om de amandelen te verwijderen, moet er een duidelijk, goed onderbouwd bewijs zijn:

1. Het optreden van okolomindalikovy of faryngeale abcessen is een absolute indicatie voor tonsillectomiechirurgie, omdat deze complicatie kan leiden tot de verspreiding van een purulent proces in de borstholte.
2. Toxische of infectieuze allergische aandoeningen bij chronische tonsillitis. In gevallen waarin chronische tonsillitis gepaard gaat met het optreden van hartpijn, artritis en nieraandoeningen, kan de arts concluderen dat chirurgische ingreep noodzakelijk is.
3. Het gebrek aan effect van conservatieve behandelingsmethoden, wanneer exacerbaties vaker 3 keer per jaar optreden, kan de arts aanbevelen dat de patiënt de tonsillen verwijdert.

Adviezen van artsen over de operatie tonsillectomy verdeeld. Enerzijds, na verwijdering van de amandelen, die een permanente bron van infectie zijn, neemt de incidentie van keelziekten af. Anderzijds wordt tijdens de operatie een bepaalde hoeveelheid weefsel die een beschermende functie uitoefent verwijderd en mogelijk leidt dit tot een toename van ARVI (bronchitis of pneumonie).

Welke arts moet contact opnemen

De behandeling van chronische tonsillitis wordt uitgevoerd door een KNO-arts. Daarnaast consultatie van een cardioloog, reumatoloog, nefroloog.

Chronische tonsillitis - foto keel, oorzaken, symptomen, behandeling en exacerbatie bij volwassenen

Chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een constant ontstekingsproces in de palatinale amandelen, het verloop van de ziekte gaat gepaard met een verandering in de perioden van remissie met exacerbaties. Gebrek aan therapie kan niet alleen leiden tot ernstige lokale complicaties, zoals paratonsillair abces, maar ook tot schade aan de interne organen - nieren, hart, longen, lever.

Laten we eens kijken naar wat de ziekte is, de oorzaken, de eerste tekenen en symptomen bij volwassenen, en hoe chronische tonsillitis te behandelen met farmaceutische en folkremedies.

Chronische tonsillitis: wat is het?

Chronische tonsillitis is een langdurige ontsteking van de faryngeale en palatinale amandelen (van het Latijn: Tonsollitae - amandelvormige klieren). Ontwikkelt na het lijden aan angina en andere infectieziekten, vergezeld van een ontsteking van het slijmvlies van de keel

Tonsillen in de nasopharynx en de farynx maken deel uit van het lymfoepitheliale systeem dat verantwoordelijk is voor immuniteit. Het oppervlak van de amandelen is bedekt met niet-pathogene micro-organismen en heeft het vermogen tot zelfzuivering. Maar wanneer dit proces om een ​​of andere reden wordt verstoord, raken ze ontstoken, deze ontsteking is amandelontsteking, die chronisch kan worden bij onjuiste of vertraagde behandeling.

In sommige gevallen (ongeveer 3% van het totale aantal patiënten) is chronische tonsillitis een voornamelijk chronische ziekte, dat wil zeggen dat deze optreedt zonder eerdere angina.

Er zijn verschillende factoren die een tonsil-infectie kunnen veroorzaken:

• onderbehandelde infectieziekten;
• frequente faryngitis (keelpijn);
• allergieën;
• ontsteking in de sinussen;
• scheef neusseptum;
• cariës en tandvleesaandoeningen;
• lage immuniteit.

Symptomen van chronische tonsillitis manifesteren zich duidelijk tijdens perioden van terugval, wanneer de lichaamstemperatuur stijgt tijdens exacerbatie, lymfeklieren toenemen, pijn verschijnt, keelpijn, pijn bij het slikken en slechte adem.

Ontsteking ontstaat door de invloed van een aantal ongunstige factoren - ernstige hypothermie, afname van de afweer en weerstand van het lichaam en allergische reacties.

Een belangrijke rol bij de overgang van acute tonsillitis naar chronische wordt gespeeld door een afname van de immuunrespons en allergie van het lichaam.

redenen

Palatine amandelen, samen met andere lymfoïde formaties van de faryngeale ring, beschermen het lichaam tegen pathogene microben die samen met lucht, water en voedsel doordringen. Onder bepaalde omstandigheden veroorzaken bacteriën acute ontstekingen in de amandelen - zere keel. Chronische tonsillitis kan zich ontwikkelen als gevolg van terugkerende keelpijn.

Door de constante penetratie van pathogene microben werken de beschermende krachten in een constante "overbelastings" -modus. Bijzonder gevaarlijk zijn de zogenaamde beta-hemolytische streptokokken, microben die het vermogen hebben om het lichaam ernstig te allergiseren. Immuniteit gaat meestal met dit probleem om, maar als gevolg van verschillende redenen kan het soms een mislukking geven.

Ziekten die de ontwikkeling van chronische tonsillitis veroorzaken:

1. Schending van de neusademhaling - poliepen, adenoïden, purulente sinusitis, sinusitis, kromming van het neustussenschot, evenals tandcariës - kan ontsteking van de amandelen veroorzaken
2. Vermindering van lokale en algemene immuniteit bij infectieziekten - mazelen, roodvonk, tuberculose, enz., Vooral in ernstige gevallen, ontoereikende behandeling, verkeerd gekozen geneesmiddelen voor therapie.
3. Het is noodzakelijk om zorgvuldig toe te zien op de hygiëne van de tanden en de conditie van het parodontium. Als u lijdt aan chronische tonsillitis, raadpleeg dan uw tandarts en behandel uw tanden, probeer tandvleesaandoeningen te voorkomen. Het is een feit dat een infectie die zich in de mondholte heeft gevestigd, alle kans heeft om verder te komen, tot aan de amandelen.
4. Erfelijke aanleg - als de familiegeschiedenis chronische amandelontsteking heeft bij naaste familieleden.

Als de patiënt in het lopende jaar 3-4 keer om acute tonsillitis om hulp vroeg, wordt hij automatisch in de risicogroep voor chronische tonsillitis geplaatst en onder observatie genomen.

Vormen van de ziekte

Artsen spreken van chronische tonsillitis in gevallen waarbij de amandelen constant in een ontstoken toestand verkeren en er kunnen 2 opties zijn:

1. de eerste is dat amandelontsteking volledig lijkt te verdwijnen, maar bij elke hypothermie keren zijn symptomen onmiddellijk terug;
2. de tweede, de ontsteking verdwijnt praktisch niet, hij kalmeert alleen en de patiënt voelt zich bevredigend, maar de arts ziet dat de tonsillitis nergens is verdwenen, maar is overgegaan in de subacute fase.

In beide gevallen is het nodig om maatregelen te nemen die een langdurige (bij voorkeur meerdere jaren) remissie bereiken.

In medische kringen zijn er twee vormen van chronische tonsillitis:

• Gecompenseerd. P zijn lokale tekenen van chronische ontsteking van de amandelen;
• Gedecompenseerde vorm. Het wordt gekenmerkt door lokale symptomen, verergerd door etterende complicaties in de vorm van abcessen (beperkte purulente foci), phlegmon (diffuse purulente foci), complicaties van verre organen (nieren, hart).

Het is belangrijk op te merken dat in elk van de vormen van chronische tonsillitis infectie van het hele lichaam kan optreden en een uitgebreide allergische reactie kan ontstaan.

Eerste tekenen

De tekenen van de ziekte zijn afhankelijk van de vorm - terugkerende en trage tonsillitis (zonder exacerbaties). Ook chronische keelpijn kan atypisch zijn met een langdurig beloop, lage of lage koorts en symptomen van intoxicatie (ongemak in de gewrichten en spieren, misselijkheid en hoofdpijn). Zo'n klinisch beeld kan in sommige gevallen van invloed zijn op de toegang van een persoon tot het leger, maar alleen als de ziekte extreem ernstig is.

Een van de meest voor de hand liggende lokale symptomen van chronische tonsillitis in het lichaam zijn de volgende:

• Frequente keelpijn, dat wil zeggen de herhaling van de ziekte vaker dan drie keer per jaar;
• Veranderingen in de normale toestand van de amandelen zijn toegenomen losheid of verdichting, cicatriciale veranderingen en andere pathologische processen.
• De aanwezigheid van dichte etterende "pluggen" in de amandelen, of de afgifte van vloeibare pus uit de lacunes.
• Een sterke roodheid en een toename van het volume van de randen van de palatinebogen, die visueel lijkt op de vorming van rollen.
• De aanwezigheid van verklevingen en littekens tussen de amandelen en de palatinebogen wijst op een langdurig ontstekingsproces.
• Ontsteking en vergroting van de submaxillaire en cervicale lymfeklieren, vergezeld van hun verhoogde pijn (bij aanraking of druk).

Symptomen van chronische tonsillitis + foto-keel bij een volwassene

Als chronische tonsillitis optreedt, treden de volgende symptomen meestal op:

• Regelmatige keelpijn en pijn bij het slikken. Het lijkt erop dat er een vreemd voorwerp in de keel zit.
• Hoesten.
• Temperatuur (meestal 's avonds).
• De patiënt voelt zich vermoeid.
• Slaperigheid verschijnt.
• Frequente aanvallen van geïrriteerdheid.
• Kortademigheid lijkt de hartslag te verstoren.
• Witte bloei en etterende pluggen verschijnen.

Onaangename symptomen kunnen van bijna alle menselijke organen en systemen optreden pathogene bacteriën kunnen doordringen van de amandelen naar elke plaats in het lichaam.

• Pijn in de gewrichten;
• Allergische uitslag op de huid die niet kan worden behandeld;
• "Lost" in the bones "
• Zwakke hartkoliek, storing van het cardiovasculaire systeem;
• Pijn in de nieren, aandoeningen van het urogenitaal stelsel.

Tijdens remissie kan de patiënt de volgende symptomen hebben:

• ongemak in de keel;
• gevoel van een brok in de keel;
• lichte pijn in de ochtend;
• slechte adem;
• files op de amandelen;
• kleine opeenhopingen van pus in de lacunes.

De foto laat zien dat in de keel op de amandelen wrongelmassa is, ze zijn de oorzaak van slechte adem.

• keelpijn van verschillende intensiteit;
• periodieke temperatuurstijging;
• constante roodheid (hyperemie) en rolachtige verdikking van de randen van de palatinebogen;
• etterende congestie in de gaten van de amandelen;
• toename en gevoeligheid van de mandibulaire lymfeklieren (regionale lymfadenitis);
• verandering in smaak en slechte adem.

• vestibulaire aandoeningen (tinnitus, duizeligheid, hoofdpijn);
• Collageenziekten veroorzaakt door de aanwezigheid van beta-hemolytische streptokokken - reumatiek, reumatoïde artritis, enz.;
• huidaandoeningen - psoriasis, eczeem;
• nierproblemen - nefritis;
• bloedstoornissen;

Wat is het risico van frequente exacerbaties?

Factoren die de weerstand van het lichaam verminderen en exacerbatie van chronische infectie veroorzaken:

• lokale of algemene hypothermie,
• vermoeidheid,
• ondervoeding,
• verleden infectieziekten
• spanningen,
• gebruik van geneesmiddelen die de immuniteit verminderen.

Met de ontwikkeling van de ziekte en de exacerbatie ervan, heeft de patiënt niet genoeg algemene immuniteit om de amandelen actief te laten vechten tegen de infectie. Wanneer microben het oppervlak van het slijmvlies raken, begint er een echte strijd tussen bacteriën en het menselijke immuunsysteem.

Exacerbatie van tonsillitis leidt vaak tot de ontwikkeling van een paratonsillair abces. Deze aandoening is ernstig, dus de patiënt wordt vaak naar de intramurale behandeling gestuurd.

• Aanvankelijk heeft de patiënt symptomen van een veel voorkomende keelpijn (koorts, zwelling van de amandelen en keelpijn). Dan zwelt een van de amandelen op, neemt de pijnintensiteit toe en is slikken moeilijk.
• Vervolgens wordt de pijn erg sterk, dus een persoon kan niet eten of zelfs slapen. Ook, met een abces, worden symptomen zoals verhoogde kauwspiertonus waargenomen, wat de reden is waarom de patiënt zijn mond niet kan openen.

complicaties

Bij chronische tonsillitis worden de amandelen van de barrière tot de verspreiding van de infectie omgezet in een reservoir met een groot aantal microben en hun metabole producten. Infectie van de aangedane amandelen kan zich door het hele lichaam verspreiden, met schade aan het hart, nieren, lever en gewrichten (gerelateerde ziekten) tot gevolg.

Een lang verloop van de ziekte veroorzaakt het optreden van symptomen van infectieuze complicaties van andere organen en systemen:

• ziekten met een pathologische toename van de productie van collageen - reuma, periarteritis nodosa, dermatomyositis, systemische lupus erythematosus, sclerodermie;
• huidletsels - eczeem, psoriasis, polymorfe exudatieve erytheem;
• jade;
• hyperthyreoïdie;
• laesie van perifere zenuwvezels - ischias en plexitis;
• trombocytopenische purpura;
• hemorrhagische vasculitis.

diagnostiek

Een otolaryngoloog of een arts met een besmettelijke ziekte kan een nauwkeurige diagnose van de ziekte maken en de mate van activiteit, fase en vorm van het ziektebeeld vaststellen op basis van algemene en lokale manifestaties, objectieve symptomen, amnestische gegevens, laboratoriumwaarden.

Diagnose van chronische tonsillitis omvat de volgende studies:

• pharyngoscope. De arts onderzoekt de amandelen en de gebieden in de buurt om de karakteristieke symptomen van de pathologie te identificeren;
• bloedonderzoek. Het biedt de mogelijkheid om de ernst van de ontstekingsreactie te beoordelen;
• bloed biochemie;
• bacteriële studie van afscheiding uit de amandelen. Tijdens de analyse wordt de gevoeligheid van micro-organismen voor bepaalde groepen antibiotica bepaald.

Bij het inspecteren van de keel (faryngoscopie) voor chronische tonsillitis zijn er kenmerkende eigenschappen:

• tonsillenweefsel losgemaakt;
• er zijn zakken zeehonden (littekenweefsel);
• rolachtige verdikking van de rand van de palatinebogen;
• lichte hyperemie van de rand van de palatinebogen;
• de aanwezigheid van gevaarlijke files;
• bij het indrukken van de lacunes van de amandelen, kan romige pus worden vrijgegeven;
• tijdens lange processen kunnen er verklevingen zijn, littekens op de amandelen.

Behandeling van chronische tonsillitis bij volwassenen

Er zijn de volgende behandelingsmethoden voor chronische tonsillitis:

• inname van medicijnen;
• het uitvoeren van fysiotherapeutische procedures;
• het gebruik van folk remedies;
• chirurgische behandeling.

In aanwezigheid van comorbiditeiten, die ook bronnen van permanente infectie zijn, moeten ze worden genezen:

• Verplichte rehabilitatie van de mondholte - behandeling van ontstekingsziekten (cariës, stomatitis);
• behandeling van sinusitis, faryngitis, rhinitis.

Onder de medicijnen die volwassenen kunnen voorschrijven:

1. Antibiotica bij de behandeling van chronische tonsillitis omvatten in het geval dat een exacerbatie van het pathologische proces. De voorkeur hebben macroliden, semi-synthetische penicillinen, cefalosporinen. Therapie wordt ook aangevuld met ontstekingsremmende medicijnen. Hun arts schrijft voor als de temperatuur stijgt tot hoge aantallen, pijn in de gewrichten en andere manifestaties van het intoxicatiesyndroom.
2. Pijnstillers. Bij ernstige pijn, de meest optimale is Ibuprofen of Nurofen, ze worden gebruikt als symptomatische therapie en bij lichte pijn is hun gebruik niet aan te raden.
3. Antihistaminica voor chronische tonsillitis helpen de zwelling van de amandelen en keelholte mucosa te verminderen. Het beste van alles is dat Telfast en Zyrtec-geneesmiddelen zichzelf hebben bewezen - ze zijn veiliger, hebben een langdurig effect en hebben geen uitgesproken sedatief effect.
4. Immunostimulerende therapie is noodzakelijk, zowel bij de behandeling van exacerbaties als bij het chronische verloop van de ziekte. Misschien het gebruik van natuurlijke, homeopathische en farmacologische immunomodulatoren. Het is ook aanbevolen vitaminetherapie en het nemen van geneesmiddelen die antioxidanten bevatten. Ze verhogen de lokale immuniteit, helpen om snel om te gaan met chronische ziekten en verminderen het risico op complicaties.

Lokale remedies en medicijnen voor volwassenen

Gecombineerde therapie wordt uitgevoerd met behulp van lokale behandelmethoden, die de arts in elk afzonderlijk geval selecteert. Een belangrijke rol bij de behandeling van exacerbatie van tonsillitis wordt gespeeld door de volgende methoden voor lokale behandeling:

• lacunes wassen;
• gorgelen;
• smering van het oppervlak van de amandelen medicinale oplossingen;
• afzuiging van pathologische inhoud van lacunas.

1. gorgelt van antiseptische oplossingen (furatsilina-oplossing, alcohol Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Miramistin);
2. irrigatie van de keel met antibacteriële sprays (Bioparox, Hexoral);
3. Smering van het oppervlak van de amandelen wordt uitgevoerd met verschillende oplossingen die hetzelfde werkingsspectrum hebben als het middel om te wassen: Lugol-oplossing, olieachtige oplossing van chlorofylip, kraag en andere. Het geneesmiddel wordt aangebracht na het spoelen en niet alleen de amandelen worden verwerkt, maar ook de achterwand van de keelholte.

Hoe gorgelen?

Thuis kunnen volwassenen gorgelen voor chronische tonsillitis met farmaceutische preparaten. Maar ze kunnen alleen worden gebruikt na toestemming van de behandelende arts.

De meest populaire geneesmiddelen voor gorgelen, die kunnen worden gekocht bij de apotheek, zijn de volgende:

• Miramistin-oplossing en spray;
• chloorfillipta-alcoholoplossing;
• jodinol waterige oplossing;
• tabletten furatsilina voor de teelt;
• Lugol-oplossing;
• Dioxidine voor injectie.

Ze bieden normalisatie van de microflora van de slijmvliezen van de luchtwegen, waardoor de kolonies van pathogene microben worden verminderd.

Bovendien kunt u de volgende hulpmiddelen gebruiken:

• In een glas warm, gekookt water een theelepel baking soda oplossen. Deze oplossing wordt grondig in de keel gespoeld. Met deze primitieve oplossing kunt u een basische omgeving creëren op het slijmvlies, wat schadelijk is voor bacteriën.
• Een theelepel zout wordt verdund in een liter warm water. Giet vervolgens in een glas en voeg zo nodig 3-5 druppels jodium toe. De resulterende samenstelling is goed gespoelde keel.
• Een afkooksel van kliswortel helpt bij stomatitis, gingivitis, chronische tonsillitis. Spoel 3-4 keer per dag.
• Neem 2 teentjes knoflook, geplet. Voeg er 200 ml melk aan toe. Wacht 30 minuten, filter en gebruik het product in de vorm van warmte om af te spoelen.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische behandelingsmethoden worden toegepast in het stadium van remissie, voorgeschreven in cursussen van 10-15 sessies. Meestal toevlucht tot procedures:

• elektroforese;
• magnetische en vibro-akoestische therapie;
• lasertherapie;
• kortegolf UV-bestraling op de amandelen, submandibulaire en cervicale lymfeklieren;
• modder therapie;
• blootstelling aan ultrageluid.

Drie methoden worden als het meest effectief beschouwd: echografie, UHF en ultraviolette bestraling. Ze worden meestal gebruikt. Deze procedures worden bijna altijd voorgeschreven in de postoperatieve periode, wanneer de patiënt al is ontslagen uit het ziekenhuis en is overgegaan naar een poliklinische behandeling.

Tonsil verwijdering

Tonsil tonsillitis chirurgie is een extreem geval. Je moet er alleen naar grijpen als andere middelen niet helpen, en de situatie wordt alleen maar erger.

Als een complexe behandeling van tonsillitis enkele jaren niet helpt, worden perioden van remissie korter, de amandelen hun beschermende functies kwijt of is er sprake van een verstoring in het werk van andere organen, dan raden artsen aan het probleem chirurgisch op te lossen.

Amandelen vervullen veel nuttige functies in het lichaam en beschermen tegen infecties en allergieën. Ze produceren ook bruikbare macrofagen en lymfocyten. Dus nadat ze zijn kwijtgeraakt, het lichaam verliest en de natuurlijke bescherming, neemt de immuniteit af.

Chirurgische methoden worden in sommige gevallen gebruikt om chronische vormen van tonsillitis te behandelen:

• Bij afwezigheid van een therapeutisch effect met conservatieve methoden;
• In geval van ontwikkeling op de achtergrond van amandelontsteking abces;
• Als tonsilogene sepsis optreedt;
• Als u een kwaadaardige pathologie vermoedt.

Er zijn twee hoofdmethoden voor amandelverwijdering:

• tonsillotomie - gedeeltelijke verwijdering;
• tonsillectomie - volledige verwijdering van de amandelen.

Laserverwijdering is een populaire tonsillectomietechniek.

Operaties aan de amandelen met behulp van een lasersysteem zijn onderverdeeld in radicale en operaties om delen van het lichaam te verwijderen, waardoor de arts de beste manier kan kiezen om chronische tonsillitis te behandelen.

• Radicale tonsillectomie omvat de volledige verwijdering van een orgaan.
• Ablatie omvat het verwijderen van delen van een orgaan.

Na de operatie, ongeacht de geleidingsmethode, moet u in de eerste dagen de volgende regels volgen:

• er is alleen warm eten;
• vermijd voedsel dat de keel bekrast (bijvoorbeeld cookies);
• de eerste drie dagen is het beter om alleen zacht voedsel te gebruiken (voedsel mag niet zout zijn, kruiden zijn verboden);
• meer vloeistoffen drinken;
• probeer minder te praten om de keel niet te belasten.

Contra-indicaties voor volwassenen die moeten worden verwijderd zijn:

• hemofilie;
• acuut verloop van infectieziekten;
• ernstig hartfalen, ischemische ziekte en hypertensie;
• nierfalen;
• decompensatie van diabetes;
• tuberculose ongeacht stadium en vorm;
• menstruatie;
• het laatste trimester van de zwangerschap of enkele maanden vóór het optreden;
• het geven van borstvoeding.

Kan chronische tonsillitis zonder chirurgie worden genezen? Nee, het is onwerkelijk om het te maken. Echter, traditionele combinatietherapie zal helpen om de pauze tussen nieuwe uitbraken van de ziekte zo lang mogelijk te maken.

Folk remedies

Raadpleeg uw arts voordat u volksremedies gebruikt.

1. Voor de behandeling kunt u duindoorn en sparolie toepassen. Ze worden direct met een wattenstaafje gedurende 1-2 weken op de amandelen aangebracht.
2. Bij chronische tonsillitis helpt aloë goed. Meng aloë-sap en honing in gelijke verhoudingen en smeer de tonsillen elke dag gedurende twee weken, bij 3 en 4 weken kun je de procedure om de andere dag uitvoeren.
3. Als er geen contra-indicaties zijn uit het maag-darmkanaal, zorg er dan voor dat u uw dieet verrijkt met prachtige kruiden als kurkuma en gember. Ze kunnen aan verschillende gerechten worden toegevoegd.
4. Een eetlepel versgeperst uiensap gemengd met een lepel natuurhoning, neem drie keer per dag.
5. Effectieve inhalatie met behulp van een aftreksel van bladeren van eucalyptus, walnoot en kamille, hetzelfde mengsel kan worden gewassen amandelen om files te verwijderen.

het voorkomen

Preventie van een ziekte is gericht op het voorkomen van de oorzaken en factoren die bijdragen aan de ontwikkeling ervan.

Preventie van chronische tonsillitis bij volwassenen:

• Voorkoming van verkoudheid (vooral tijdens seizoensgebonden exacerbaties);
• Het beperken van contact met nieuw ziek of ziek;
• Maatregelen om het immuunsysteem te versterken: regelmatige lichaamsbeweging, goede voeding, verharding, wandelen in de frisse lucht;
• Tweemaal per dag, 's ochtends en voor het slapen gaan, maak de mond schoon. In aanvulling op de banale hygiënische reiniging van tanden, moet u de tong van tandplak en interdentale ruimtes reinigen met een speciale tandheelkundige draad. Na elke maaltijd moet u uw mond spoelen met speciale spoelingen. Als zo'n mogelijkheid niet bestaat, althans met gewoon water.
• Binnen, woon of werk, bewaak de luchtvochtigheid. Voortdurend uitblazen.
• Oververhitting en overkoeling vermijden.

Een uitgebalanceerd dieet en regelmatige lichamelijke opvoeding zullen de gezondheid verbeteren, en het nemen van vitamines en middelen om de immuniteit te verhogen, zal beschermen tegen de ontwikkeling van chronische tonsillitis.

Symptomen van chronische tonsillitis

Symptomen van chronische tonsillitis - een reeks externe manifestaties van de ziekte bij kinderen en volwassenen, die een belangrijke rol spelen bij het opsporen van de ziekte en het vaststellen van een specifieke diagnose. Er zijn verschillende soorten chronische tonsillitis - virale, schimmel-, bacteriële, en elk van hen heeft zijn eigen kenmerken van de cursus.

Veel voorkomende symptomen

Ongeacht de vorm en het type van de cursus, vormt de ziekte bij de aangedane persoon enkele veelvoorkomende symptomen die het begin van een acute of exacerbatie van chronische tonsillitis kunnen detecteren.

Acute tonsillitis, of acute keelpijn, gaat gepaard met het verschijnen van koorts (soms tot 40 graden), pijn en keelpijn, roodheid, zwelling en vergrote amandelen, hoofdpijn en algemene zwakte, de aanwezigheid van etterende pluggen of etterende plekken op de klieren.

Tegen de achtergrond van een algemene infectieuze vergiftiging van het lichaam, kan een persoon beginnen met diarree, misselijkheid en braken. De tong is bedekt met witte bloei. In zeldzame gevallen is ademen moeilijk, er ontwikkelt zich een loopneus. Soms zijn er klachten van pijn in het oor aan de ene kant, of in twee oren tegelijkertijd.

De chronische vorm wordt gekenmerkt door de constante aanwezigheid van hoest, ongemak en keelpijn, een gevoel van droogte en tintelingen, verergering en verstoorde slaap, verhoogde vermoeidheid, de aanwezigheid van slechte adem, een afname van de eetlust. De algemene toestand van de patiënt wordt gekenmerkt als lichte malaise en intoxicatie.

De eerste manifestaties. De ziekte van een acuut type begint meestal met een gevoel van algemene malaise. Zelfs een dag of twee voordat de karakteristieke manifestaties met een zere keel verschijnen, voelt de getroffen persoon de tekenen van een naderende ziekte - dit is zwakte, verlies van eetlust, slaapstoornissen. Een persoon maakt zich zorgen over pijn in het hoofd, kan pijn doen en zijn ogen bakken, bij het slikken is er een brok in de keel. Lymfeklieren in de nek behoren eigenlijk tot de eersten die op de ziekte reageren - ze worden ontstoken en groeien. Pijn tijdens palpatie bijna niet gevoeld.

De lichaamstemperatuur kan oplopen tot subfebrile waarden van 37-37,5 en deze eerste twee dagen behouden blijven. Soms merkt de patiënt haar veranderingen niet eens op.

Verder krijgt de ziekte de typische vorm van tonsillitis, met koorts, pijn en keelpijn, zweren, zwakte en bedwelming.

Chronische tonsillitis begint met een overgang van een acuut verloop, als de behandeling niet juist is gekozen of helemaal niet is uitgevoerd. Nadat de verbetering begon, heeft de patiënt nog steeds symptomen van ongemak in de keel, etterende pluggen, subfebrile temperatuur blijft, soms een hoofdpijnzorgen.

Wanneer de ziekte verdwijnt. De getroffen bijna altijd kan tekenen van een naderend herstel opmerken. De lichaamstemperatuur is weer normaal en de keelpijn neemt af. Er kan een kietelend gevoel zijn dat geleidelijk afneemt. De hoeveelheid pus op de amandelen neemt visueel af en de amandelen zelf keren geleidelijk terug naar de normale grootte, oedeem passeert.

Meestal duurt de ontsteking van de cervicale lymfeklieren het langst. Pijnen, als ze waren, verdwijnen snel, maar de toename van de knopen kan tot enkele maanden duren. Enige tijd na het verschijnen van de eerste tekenen van herstel, voelt de persoon zich zwak. Een van de belangrijkste symptomen van ziekte-terugtrekking is het herstel van de eetlust.

Manifestaties van de chronische vorm

Het verloop van chronische tonsillitis verschilt enigszins van acute ontsteking. Kenmerkende manifestaties ervan:

• keelpijn bij het slikken (vooral 's nachts en' s morgens, na het slapen);
• ongemak na het eten van koud voedsel;
• de aanwezigheid van slechte adem (onder voorbehoud van de afwezigheid van ziekten van het spijsverteringskanaal en gebitsproblemen van de mondholte);
• gevoel van coma in de keel;
• overmatig zweten, vermoeidheid, prikkelbaarheid;
• hoofdpijn;
• gestaag verhoogde temperatuur tot 37-37,5 graden;
• aandoeningen van het hart - kortademigheid, tachycardie;
• regionale lymfeklieren zijn vergroot.

Tegen de achtergrond van chronische tonsillitis, kan een baby faryngitis ontwikkelen, periodiek verschijnen snot.

Bij onderzoek van de tonsillen wordt witte etterende plaque gezien, de omliggende weefsels zijn ontstoken, hyperemisch en oedemateus.

Met het verschijnen van hoest, kan slijm worden gescheiden in de vorm van slijm gemengd met etter.

Gewrichtspijnen, nierproblemen, huiduitslag en aandoeningen van het spijsverteringskanaal verschijnen als symptomen van chronische tonsillitis-complicaties.

Tekenen van het type ziekteverwekker

Verschillende vormen van tonsillitis manifesteren zich met hun specifieke kenmerken. Deze verschillen spelen een zekere rol bij de differentiële diagnose van de ziekte. Bovendien beïnvloedt de leeftijd van de getroffenen ook de mate en aard van de manifestaties van amandelontsteking.

Viral. De vorming van de ziekte vindt plaats wanneer het virus is geïnfecteerd. Symptomen tonen lokale ontsteking:

• roodheid van het strottenhoofd;
• keelpijn;
• verhoogde mucusvorming, die is gescheiden als sputum.

Dit type ziekte verschilt van een bacteriële infectie door de afwezigheid van pus en zweren. Amandelen en huig groeien niet. De keel ziet er rood uit, koorts, loopneus, soms pijn in de oren. Submandibulaire lymfeklieren zijn vergroot.

Als een secundaire bacteriële infectie zich aan de virale vorm, pus en slechte adem kan voegen.

Herpes en entroviral amandelontsteking gaat gepaard met een blaarvorming uitslag op de amandelen. Nadat ze barsten, worden wonden gevormd op de plaats van de follikels.

Amandelontsteking tegen mazelen, roodvonk gaat zonder uitslag en etter.

Bij kinderen manifesteert amandelontsteking zich ook door hoofdpijn, hevige buikpijn.

Bacteriële. Bacteriële tonsillitis kan verschillende vormen aannemen.

Catarre keelpijn wordt als de gemakkelijkste beschouwd. Het ontwikkelt zich van een streptokokkeninfectie. Ontsteking treft alleen het slijmvlies en is oppervlakkig. Op het gebied van de keelholte is er een gevoel van droogte en een branderig gevoel, pijn wordt gevoeld bij het slikken.

De staat van intoxicatie ontwikkelt zich:

• zwakte;
• zwakte;
• hoofdpijn;
• spierpijn;
• verhoogde lichaamstemperatuur.

Tonsils zien er rood en oedemateus uit. In de slijmvliezen zijn zeer zichtbaar. De achterwand van de keel en het zachte gehemelte zijn niet veranderd.

Dergelijke symptomen duren 3 tot 5 dagen, waarna het herstel begint.

Folliculaire tonsillitis gaat gepaard met de vorming van kleine etterende follikels op de amandelen. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot 39 graden. Ernstige pijn wordt gevoeld in de keel, die wordt verergerd door slikken, geeft aan het oor.

Ernstige intoxicatie wordt gekenmerkt door spierpijn, zwakte, slaperigheid en gebrek aan eetlust.

De amandelen zijn opgezwollen. Het zachte gehemelte zwelt ook op en wordt rood. Op de klieren duidelijk zichtbaar rond kleine puspunten - deze pus sijpelt uit de follikels. De ziekte duurt ongeveer een week.

De lacunaire vorm ontwikkelt zich als een complicatie van streptokokken of staphylococcen tonsillitis. Uitwendige manifestaties zijn vergelijkbaar met folliculaire tonsillitis, maar zijn ernstiger. De intensiteit van ontsteking van verschillende kanten van de keel kan variëren. Ontsteking treedt op in de gaten en bedekt een groot gebied van slijmvliezen.

Gecompenseerd en gedecompenseerd type tonsillitis verschillen in de intensiteit van manifestaties van de ziekte. In het eerste geval kunnen alleen lokale tekenen van ontsteking van tonsillen worden gedetecteerd. Gedecompenseerde vorm gaat gepaard met uitgesproken ontstekingsprocessen - tonsillitis, complicaties, paratonsilaire manifestaties.

Allergische. Schimmel tonsillitis wordt veroorzaakt door het pathogene effect van schimmels op de amandelen. Normaal bevolken schimmels en andere micro-organismen in de huid en slijmvliezen van het menselijk lichaam, zonder schade toe te brengen aan het gastheerorganisme. Bij schendingen van het dieet kan de val van het immuunsysteem door de effecten van antibiotica bij mensen echter een schimmelziekte van de ziekte vormen.

Het begint met een gematigde toename van de lichaamstemperatuur. De algemene toestand lijdt niet veel, de symptomen zijn plaatselijke keelpijn, pijn bij het slikken, droge mond. Het slijm wordt rood en op de achtergrond zijn zichtbare schimmelformaties te zien - witte eilandjes, in consistentie die lijkt op korstjes cottage cheese.

Toxisch-allergische vorm van tonsillitis is 1 of 2 graden.

In het eerste geval, naast een milde keelpijn, onaangename geur, het gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam en zwelling van de amandelen, heeft een persoon pijn in het hoofd, spierpijn, aanhoudende koorts, algemene malaise en een toename van cervicale lymfeklieren. Tijdens perioden van exacerbatie in het werk van het hart, zijn verstoringen merkbaar - aritmie en tachycardie verschijnen, zonder fysiologische veranderingen in het orgel. Exacerbaties komen 3 of meer keer per jaar voor, en elke keer is revalidatie na een ziekte lang.

Toxisch-allergische tonsillitis 2 gaat gepaard met het verschijnen van ziekten van algemene en lokale aard - dit is hoe complicaties van tonsillitis zich manifesteren. Vaak wordt in deze vorm de patiënt voorgeschreven chirurgische verwijdering van de amandelen.

Verschil van angina

Keelpijn en tonsillitis zijn in wezen twee manifestaties van dezelfde keelpijn.

Tonsillitis is een ontsteking in het weefsel van de amandelen. Het wordt veroorzaakt door bacteriën, virussen, schimmels. De ziekte is geen complicatie van acute luchtweginfecties of griep, maar ontwikkelt zich meestal na een daling van de immuniteit, hypothermie, stress, slechte voeding, overwerk.

De ziekte kan in twee vormen voorkomen - acuut en chronisch. Een acute vorm van tonsillitis is een zere keel, die wordt beschouwd als een infectieuze pathologie. Het midden van de angina pectoris bevindt zich in de amandelen, in hun slijmvliezen, gemanifesteerd in de vorm van etterende en smerige files, etterende plaque.

De belangrijkste symptomen van angina pectoris zijn een ernstige verslechtering van de gezondheid met koorts, ernstige keelpijn, spierpijn, moeite met ademhalen, ontsteking van de lymfeklieren, hoofdpijn. Zuigelingen hebben pijn in de ogen, wat kan worden bepaald door het feit dat de baby voortdurend loenst en huilt van het felle licht. Bij adolescenten kan, tegen de achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam, angina gepaard gaan met huiduitslag.

Kinderen die 3 jaar of ouder zijn, klagen over een brok in de keel, kietelen, branden, pijn in de oren.

Chronische tonsillitis in een eenvoudige of allergisch-toxische vorm, wordt gevormd als een gevolg van een geavanceerde acute ziekte. Alle manifestaties zijn vergelijkbaar met de symptomen van angina, maar ze hebben niet zo'n intense ernst - het is verstopte neus, keelpijn, onaangename geur en smaak in de mond, een vergrote tonsil.

De belangrijkste symptomen waarmee u angina en tonsillitis kunt onderscheiden, zijn de intensiteit van de manifestaties van de ziekte. Bij angina wordt de pijn sterker gevoeld, de temperatuur hoger, de stroming scherp en scherp. De chronische vorm van de pathologie ontwikkelt zich op de achtergrond. De patiënt let zelfs niet altijd op de aanwezigheid van de gevaarlijke tekenen van chronische tonsillitis, die frequent keelpijn beschuldigen wegens gebrek aan vitamines of een verkeerde levensstijl.

Een ander significant teken is een langdurige verstopte neus, die altijd aanwezig is bij chronische tonsillitis. Bij angina komt het soms voor, maar passeert het snel.

Wanneer een dokter bezoeken?

Veel mensen vermijden opzettelijk bezoeken aan dokters, en vertragen zo mogelijk onplezierige bezoeken aan medische instellingen. In het geval van tonsillitis is dit gevaarlijk en verkeerd - het is een feit dat een acute vorm die geen adequate behandeling ondergaat chronisch kan worden, een focus van ontsteking in het lichaam vormt, en het zal veel moeilijker zijn om ermee om te gaan dan met angina.

Wacht niet met het bezoeken van de arts in gevallen waar de patiënt hoge koorts, ernstige keelpijn, ontsteking van de amandelen, vergrote lymfeklieren, acute tekenen van intoxicatie heeft. Als de gewrichtspijn, kortademigheid, tachycardie verschijnt op de achtergrond van de symptomen van angina, neemt de ziekte de vorm aan van complicaties. In dit geval is het dringend noodzakelijk om naar de receptie van de KNO-arts te gaan.

De symptomen van chronische en acute tonsillitis hebben veel gemeen, en ze zijn allemaal voor het grootste deel gelokaliseerd, in de keel, op de amandelen - dit is pijn, droogte, een gevoel van klontjes, hyperemie van slijmvliezen, etterende pluggen. Veel voorkomende symptomen (koorts, zwakte, pijn in het lichaam) manifesteren zich als bedwelming van het lichaam en hebben veel minder waarde voor de diagnose.