loader

Hoofd-

Amandelontsteking

5 effectieve en goedkope antipyretica voor volwassenen op een temperatuur

De temperatuur stijgt omdat het lichaam "opwarmt" om de invallende pathogenen het hoofd te bieden. Dit is een verdedigende reactie en helpt vaak bij lichte infecties. Als de warmte lange tijd wordt bewaard, wordt het gevaarlijk, het is noodzakelijk om antipyretische middelen toe te passen.

Warmteverminderingsregels

Velen nemen medicijnen om de temperatuur direct na het begin van verkoudheid of griepsymptomen te verslaan, maar dit is niet waar. Indicaties voor het ontvangen van antipyretica, volgens de instructies zijn:

  • het optreden van pijn in het lichaam, hoofdpijn, misselijkheid, braken, een stijging van de lichaamstemperatuur tot 39 graden;
  • koortsstuipen, temperatuur tot 38,5 graden;
  • ziekten van de longen en het hart met een temperatuur boven 38,5 graden.

Contra-indicaties voor het gebruik van antipyretica voor volwassenen:

  • temperatuur onder 38,5 graden;
  • intolerantie voor de componenten van de samenstelling van geneesmiddelen;
  • eenmalige opname van verschillende antipyretica tegelijk;
  • lange ontvangst (gedurende 3-5 dagen);
  • zwangerschap, borstvoeding.

Bij het nemen van ontstekingsremmende geneesmiddelen om de temperatuur te verminderen kunnen bijwerkingen optreden:

  • allergieën, huiduitslag, angio-oedeem;
  • misselijkheid, diarree;
  • bloedarmoede, agranulocytose, leukopenie, trombocytopenie;
  • coleitis;
  • allergische rhinitis.

Classificatie van antipyretica door basismateriaal

Alle antipyretica die bij volwassenen op hoge temperatuur in volwassenen worden gepresenteerd, zijn onderverdeeld in geneesmiddelen van de eerste en tweede generatie. Geneesmiddelen met een niet-selectief effect op cyclo-oxygenase behoren tot de eerste generatie geneesmiddelen. Deze producten bevatten:

  1. Paracetamol is een antipyretisch analgeticum dat inwerkt op het centrum van thermoregulatie. Voors: veilig, goedkoop, helpt bij acute respiratoire virale infecties, afgegeven zonder recept. Nadelen: veroorzaakt hepatotoxiciteit, heeft vele contra-indicaties, vermindert koorts niet met bacteriële infecties.
  2. Ibuprofen is een antipyreticum met pijnstillend effect. Voors: effectief bij acute respiratoire virale infecties en bacteriële infecties, goedkoop. Nadelen: veel bijwerkingen, contra-indicaties.
  3. Mefenaminezuur - heeft een extra antiviraal effect. Voordelen: goedkoop, goed verdragen. Nadelen: u moet melk drinken om de biologische beschikbaarheid te verhogen, heeft veel contra-indicaties en bijwerkingen.
  4. Acetylsalicylzuur is verkrijgbaar tegen een prijs, maar lokt vaak bijwerkingen uit.
  5. Metamizol-natrium - Analgin. Verboden in veel landen, omdat het snelle allergieën veroorzaakt. Van de voordelen kunt u een betaalbare prijs selecteren.

Geneesmiddelen van de tweede generatie voor volwassenen werken selectief op enzymen, wat het aantal bijwerkingen vermindert. Van de minnen - het valt op dat ze vaak een negatief effect hebben op het hart. Deze omvatten antipyretica die bevatten:

  1. Nimesulide - verboden voor gebruik door kinderen, veroorzaakt allergieën. Van de voordelen worden een gemakkelijke vrijgave en snelle actie genoteerd.
  2. Meloxicam - verwijdert snel en effectief koorts, maar kan niet langer dan 3 dagen worden gebruikt vanwege het risico op bijwerkingen.

Effectieve antipyretische geneesmiddelen voor volwassenen

Een stijging van de temperatuur is een natuurlijke reactie van het lichaam op virussen en bacteriën, maar als de snelheden snel stijgen, een kritiek punt bereiken, moeten medicijnen worden ingenomen. Een antipyretische volwassene zal snel helpen om negatieve symptomen het hoofd te bieden, u hoeft alleen aan de dosering te voldoen, onthoudt van contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen.

Antipyretische geneesmiddelen helpen de hoge lichaamstemperatuur te verlagen

Op welke temperatuur drinkt men antipyretische volwassen?

Artsen hebben geen gemeenschappelijke mening over welke indicatoren moeten beginnen om de temperatuur van een volwassene te verlagen, de aanbevolen waarden zijn 38-39 graden, het hangt allemaal af van de algemene toestand, de aanwezigheid van chronische en geassocieerde ziekten. Bovendien is het noodzakelijk om meer warm water te drinken en de kamer regelmatig te ventileren.

Algemene regels voor het nemen van pillen tegen temperatuur:

  • probeer de temperatuur niet onder de 39 graden koortswerende medicijnen te houden;
  • voor chronische pathologieën van het hart, de bloedvaten, het ademhalingssysteem en het centrale zenuwstelsel, moeten tabletten worden ingenomen wanneer de thermometer 38 graden bereikt;
  • met hyperthermie-intolerantie, frequente convulsies, moet het geneesmiddel worden gedronken, geleid door de eigen gevoelens en de aanbevelingen van de arts;
  • Zonder de benoeming van een specialist kan antipyreticum niet langer dan drie dagen worden gedronken.

Onafhankelijk, je kunt de temperatuur naar beneden brengen naar 40 graden, met hogere waarden in de weefsels en de hersenen beginnen onomkeerbare processen op te treden.

Gebruik antikyretica wordt aanbevolen bij een temperatuur van 39 graden

Lijst met goede antipyretica voor volwassenen

Antipyretica zijn opgenomen in de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, worden in verschillende vormen vrijgegeven - voor een noodtemperatuurvermindering is het beter om het medicijn te prikken, poeders en kaarsen werken snel, de tabletten - een beetje langzamer.

Generatie I-preparaten op basis van fenylbutazon, indomethacine, diclofenac, ibuprofen en acetylsalicylzuur en paracetamol hebben, naast het antipyretische effect, een analgetisch effect. Maar ze hebben veel bijwerkingen, die vrij snel voorbijgaan, de middelen dragen bij tot de ontwikkeling van een maagzweer, soortgelijke reacties treden op bij ongeveer 4 patiënten.

Ibuprofen - het medicijn uit de hitte van de 1e generatie

Medicijnen op hoge temperatuur op basis van paracetamol

Geneesmiddelen die paracetamol als werkzame stof bevatten, hebben een uitgesproken antipyretisch effect, maar gaan niet erg goed met ontstekingen om. Tegelijkertijd is het aantal bijwerkingen van deze middelen minimaal in vergelijking met andere NSAID's. Om het geneesmiddel sneller te laten werken, is het beter om het 1-2 uur na een maaltijd in te nemen.

Lijst met medicijnen:

  1. Paracetamol is een goedkoop medicijn, uitgebracht in tabletten en kaarsen. Pillen moeten 1-2 stukjes nemen. 2-4 keer per dag. Vóór de toediening van zetpillen, is het noodzakelijk om de darmen te reinigen, 1 keer per dag 1 kaars in de anus injecteren. De kosten van tablets zijn 17-20 roebel, kaarsen - 40-50 roebel.
  2. Theraflu is een combinatiegeneesmiddel, bevat paracetamol, fenylefrine, feniramine, ascorbinezuur, wordt geproduceerd in de vorm van poeder voor de bereiding van een medicinale drank, tabletten en voor resorptie. Vanwege de aanwezigheid in de samenstelling van verschillende actieve ingrediënten, helpt het medicijn om te gaan met hoest en loopneus, heeft een licht sedatief effect. Naast de belangrijkste contra-indicaties, kan het hulpmiddel niet worden gebruikt bij diabetes, glaucoom, prostaathyperplasie, chronische bronchitis, problemen met de schildklier, hypertensie. De inhoud van het zakje moet worden opgelost in 180 - 220 ml water, het mag maximaal eenmaal per 4 uur worden ingenomen en niet meer dan 4 sachets per dag. Tabletten nemen 2 stks. eenmaal per 4 uur, maar niet meer dan 12 pillen per dag. Prijs - 220-240 roebel.
  3. Efferalgan is een goedkope bruistablet en rectale zetpil met paracetamol. De tabletten worden oraal ingenomen, ze moeten eerst worden opgelost in 220 ml warm water, de dosering is 1-2 pillen om de 4-6 uur, niet meer dan 8 stuks per dag. Instructies voor het gebruik van kaarsen - 500 mg 1-4 keer / dag Prijs - 160-180 roebel.
  4. Ibuklin - een gecombineerd geneesmiddel, vrijgegeven in tabletten, bevat paracetamol en ibuprofen. Het medicijn werkt snel, het therapeutische effect duurt tot 8 uur. Contra-indicaties - zweren, inwendige bloedingen, pathologie van de nieren, lever, oogzenuw, bloedsomloop, bronchiale astma, III trimester van de zwangerschap. Behandelingsregime - 1 tablet driemaal daags met een interval van ten minste 4 uur, u moet het geneesmiddel vóór de maaltijd innemen, of 2-3 uur na een maaltijd hoeven de pillen niet te worden geplet of gekauwd. Prijs - 160-170 roebel.

Als je Paracetamol of Aspirine in een poeder verplettert, zal dit helpen om snel van acne af te komen, je kunt het medicijn 7-10 minuten aanbrengen.

Paracetamol is een betaalbare remedie tegen koorts.

De veiligste manier om de temperatuur te verlagen

Artsen zijn van mening dat de minste schade aan het lichaam wordt veroorzaakt door geneesmiddelen, op basis waarvan ibuprofen en diclofenac worden gebruikt.

Ibuprofen heeft een breder werkingsspectrum dan paracetamol, verlaagt de temperatuur sneller, werkt langer, daarom is het aan te bevelen om het op kritische snelheden in te nemen. Diclofenac elimineert effectief pijn en ontsteking.

Lijst met geneesmiddelen:

  1. Nurofen - een van de beste middelen om het geschenk en de koorts te elimineren, pillen op basis van ibuprofen, beginnen binnen een half uur te werken, u kunt ze ongeacht de maaltijd innemen. Nurofen Express bevat een dubbele dosis van het werkzame bestanddeel, Nurofen Long - een combinatiepreparaat op basis van ibuprofen en paracetamol. Contra-indicaties - een maagzweer in het acute stadium, hartfalen, ernstige hypertensie, aandoeningen van de oogzenuw, pathologie van de lever en nieren, bloeding. Het medicijn kan niet worden ingenomen in het III-trimester van de zwangerschap, tijdens het geven van borstvoeding. Inname regime - 1 tablet 3-4 keer per dag, voor een snel effect, kunt u drie keer per dag 2 pillen innemen. Prijs - 100-150 roebel.
  2. Ibuprofen - tabletten en capsules die dezelfde stof bevatten als het werkzame bestanddeel. Contra-indicaties - erosie, zweren, bloeding in het spijsverteringskanaal, nier- en leverfalen, hyperkaliëmie, het geneesmiddel mag niet worden ingenomen na bypassoperatie van de kransslagader. Dosering - 1-2 tabletten 3-4 keer per dag, maar niet meer dan 6 pillen per dag, de eerste dosis moet vóór het ontbijt worden ingenomen, daarna moet u het geneesmiddel na een maaltijd drinken. Prijs - 20-150 roebel.
  3. Diclofenac - tabletten, zetpillen, injectieoplossingen met ontstekingsremmende, pijnstillende effecten, verminderen snel, zelfs bij zeer hoge temperaturen. Contra-indicaties - zweren, perforatie van de darmwanden, bloeding en ontstekingsprocessen van het spijsverteringskanaal, aspirine-intolerantie, duidelijke stoornissen in het hart, de nieren, lever, zwangerschap en borstvoedingsperiode, kaarsen kunnen niet worden gebruikt voor proctitis. Dosering - oplossingen voor injecties worden toegediend 25-50 mg 2-3 maal daags, maar niet meer dan 2 dagen, tabletten en zetpillen - 50-150 mg per dag in 3 verdeelde doses, de pillen moeten worden ingenomen tijdens de maaltijd of na een maaltijd. Prijs - 50-130 roebel.

Diclofenac - effectieve warmtepillen

Medicijnen met een uitgesproken analgetisch effect

De temperatuur kan worden geregeld met paracetamol en ibuprofen-preparaten, hoewel deze werkzame stoffen worden beschouwd als de meest populaire antipyretische middelen. Maar als de toename van de temperatuur gepaard gaat met ernstige pijn, is het beter om een ​​medicijn te nemen dat pijnstillende eigenschappen heeft.

Lijst met geneesmiddelen:

  1. Aspirine - de goedkoopste pillen om ontstekingen en hitte te bestrijden, het helpt veel met spier- en gewrichtspijn, ze bevatten acetylsalicylzuur. Er zijn bruisende pillen verrijkt met vitamine C, maar hun kosten zijn tien keer hoger. Contra-indicaties - astma, chronische pathologie van de nieren, maag, twaalfvingerige darm, diabetes, jicht, zwangerschap en borstvoeding, kunnen niet tegelijkertijd met anticoagulantia worden ingenomen. Dosering - 1-2 pillen elke 4-8 uur, je moet het medicijn na een maaltijd drinken, melk drinken en beter kussen. De prijs van gewone aspirine is 10-15 roebel, bruistabletten kosten 290-300 roebel.
  2. Analgin-tabletten, injectie-oplossing op basis van metamizol-natrium, hebben een uitgesproken analgetisch effect, reageren snel, maar het therapeutische effect houdt niet langer dan 3-4 uur aan. Voor noodwarmtereductie worden injecties gegeven met Analgin en Dimedrol. Contra-indicaties - aspirine-astma, agranulocytose, beenmerg en hematopoëtische pathologieën, congenitale hemolytische anemie, porfyrie, hypotensie. De dosering van de tabletten is 0,5-2 pillen om de 8-12 uur en de oplossing - 1-2 ml 1-3 keer per dag. Prijs - 20-100 roebel.
  3. Nise is een modern sterk antipyretisch middel met een uitgesproken ontstekingsremmend en analgetisch effect. Verkrijgbaar in tabletten, het belangrijkste werkzame bestanddeel is nimesulide. Contra-indicaties - maagzweer, verminderde nier- en leverfunctie, de periode van dracht en borstvoeding. Ze instilled een dosis - 1 tablet in de ochtend en de avond, het is beter om het geneesmiddel te drinken voor de maaltijd. Prijs - 220-230 roebel.

Aspirine is een beroemd remedie tegen koorts

Is het mogelijk om koorts te hoesten met antibiotica?

Antipyretische en antibacteriële geneesmiddelen behoren tot verschillende farmaceutische groepen, volgens het werkingsmechanisme hebben ze niets gemeen.

Antibiotica moeten worden ingenomen met longontsteking, bronchitis, otitis en andere pathologieën die worden veroorzaakt door bacteriën, met ARVI en griep, deze medicijnen zijn nutteloos. Tijdens medicatie neemt het aantal pathogene micro-organismen af, de pathogene processen in het lichaam verdwijnen, wat leidt tot een geleidelijke temperatuurdaling.

Maar als de tarieven erg hoog zijn, nemen ze niet lang af, kan antibacteriële therapie worden aangevuld met antipyretische geneesmiddelen, maar moet u de medicatie nemen met tussenpozen van minstens een half uur.

In combinatie met antibiotica en antipyretica verhoogt het de belasting van de lever en de nieren.

Antipyretica zijn onmisbaar voor verkoudheid, virale en bacteriële ziekten, na chirurgische ingrepen. Ze moeten duidelijk worden gevolgd volgens de instructies of aanbevelingen van de behandelende arts, omdat de medicijnen niet alleen vrij effectief zijn, maar ook veel contra-indicaties en bijwerkingen hebben.

Beoordeel dit artikel
(3 beoordelingen, gemiddeld 5,00 uit 5)

Antipyretica bevatten geen paracetamol. Pijnstillers, antipyretische en ontstekingsremmende geneesmiddelen

Antipyretica worden niet gebruikt om de temperatuur per se te verlagen, maar om het bijbehorende ongemak en de pijn te elimineren. Antipyretica zijn nodig met een "bleke" koorts (zie), maar ook met een sterke kilte. Neem geen antipyretica in op de achtergrond van antibiotica. Antipyretische middelen maskeren de ineffectiviteit van het antibioticum.

Het belangrijkste bij het kiezen van een antipyreticum is veiligheid, niet de kracht van het effect. Idealiter zou het antipyretische medicijn de temperatuur snel moeten verlagen en zelden bijwerkingen veroorzaken. Slechts 2 geneesmiddelen komen overeen met deze parameters - paracetamol en ibuprofen. Paracetamol is betaalbaar, terwijl ibuprofen duurder is en meer bijwerkingen veroorzaakt.

Paracetamol - het belangrijkste koortswerende middel in de kindertijd

Doses paracetamol. Een enkele dosis paracetamol oraal is 15 mg / kg. Een eerder aanbevolen dosis van 10 mg / kg geeft mogelijk niet het gewenste effect, dat, bij herhaaldelijk herhalen, een overdosis zal veroorzaken. Na inname van paracetamol begint de temperatuur na ongeveer 30 minuten te dalen, bereikt deze na 2 uur zijn minimum en stijgt opnieuw na 3-4 uur. Bij pasgeborenen is de verwijdering van paracetamol uit het lichaam traag, dus het medicijn moet worden toegediend met een interval van 8-12 uur.

Een langer (maar later - na 2-3 uur) paracetamoleffect in kaarsen. De enkele dosis kan tot 20 mg / kg zijn, omdat de concentratie van het geneesmiddel in het bloed op hetzelfde moment slechts de ondergrens van het therapeutische bereik bereikt.

Om de temperatuur sneller betrouwbaar te verlagen, moet u eerst het geneesmiddel door de mond nemen en de volgende dosis kan in de vorm van een kaars binnen 2-3 uur worden gegeven, wat een langer antipyretisch effect zal geven.

De dagelijkse dosis paracetamol moet hoger zijn dan 60 mg / kg.

Bijwerkingen Paracetamol heeft geen invloed op het hemostase-systeem en veroorzaakt, in tegenstelling tot ibuprofen en andere NSAID's, geen ongewenste reacties van de maag. Bijwerkingen van paracetamol zijn zeer zeldzaam, deze omvatten duizeligheid, prikkelbaarheid, verminderde gezichtsscherpte, urticaria, polymorfe erytheem, purpura. Hypothermie, veel voorkomend bij het gebruik van analgin (en, zeldzamer, ibuprofen) bij gebruik van paracetamol wordt vrijwel niet gevonden. Meldingen van gevallen van bronchospasmen zijn zeldzaam, hoewel paracetamol vaak wordt voorgeschreven aan kinderen met bronchiale astma. Paracetamol heeft een wisselwerking met warfarine, metoclopramide en bèta-adrenoreceptorblokkers.

Paracetamol verhoogt de duur van de virusisolatie, bijvoorbeeld met waterpokken.

Overdosis. Paracetamol wordt heel snel uit het lichaam verwijderd. Het toxische effect van paracetamol op de lever komt alleen tot uiting bij zeer hoge doses (meer dan 15 g per dag bij volwassenen en 150 mg / kg / dag bij kinderen). Met leverziekte en alcoholinname verhoogt de toxiciteit van paracetamol. Geselecteerde gevallen van acute tubulaire necrose en nierfalen, trombopenie, hyper- en hypoglycemie, metabole acidose en bloedstollingsstoornissen bij het gebruik van hoge doses paracetamol zijn beschreven.

Het specifieke antidotum voor paracetamol is V-acetylcysteïne in een dosis van 300 mg / kg gedurende 20 uur intraveneus.

Ibuprofen is de enige HBBC die is goedgekeurd voor gebruik als koorts bij kinderen

Ibuprofen wordt goed geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. Piekbloedconcentratie wordt bereikt 1 uur nadat ibuprofen is ingenomen.

De aanbevolen dosering: 6-10 mg / kg 3-4 maal daags (20-40 mg / kg per dag). Ibuprofen kan worden toegediend in de vorm van kaarsen (kaarsen voor 60 mg voor kinderen). Ibuprofen wordt niet aanbevolen voor gebruik bij kinderen jonger dan 3 maanden (met een gewicht van minder dan 7 kg), evenals bij patiënten met waterpokken (er is gevaar voor streptokokkenfasciitis).

Ibuprofen heeft meer bijwerkingen dan paracetamol.

Ibuprofen als antipyreticum van de 2e keus wordt in de volgende situaties gebruikt:

  • met infecties met een uitgesproken ontstekingscomponent;
  • wanneer de temperatuur gepaard gaat met ernstige pijnreacties.

Overdosis. Bijwerkingen van ibuprofen komen vaker voor dan met paracetamol. Ibuprofen beïnvloedt het maagslijmvlies, dus bij inname van ibuprofen komen buikpijn, misselijkheid, braken, diarree en bloeding uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal vaak voor. Mogelijke vermindering van gezichtsscherpte, nystagmus, convulsies, uiterst zelden - coma, evenals verhoogde creatininespiegels, agranulocytose, hemolytische anemie.

Behandeling van ibuprofen overdosis bestaat uit het nemen van actieve kool, er is geen specifiek antidotum.

Gecombineerde antipyretische schema's

Sommige geneesmiddelen omvatten paracetamol en ibuprofen. Het antipyretische effect van dergelijke geneesmiddelen is hoger dan bij gebruik van een enkel medicijn. Deze geneesmiddelen mogen echter niet worden gebruikt, omdat ze acuut nierfalen kunnen veroorzaken (accumulatie van paracetamoloxidatieproducten in nierweefsel onder omstandigheden van ischemie onder invloed van ibuprofen), evenals het risico op langdurige onderkoeling en streptokokkeninfectie bij patiënten met waterpokken verhogen.

Het belangrijkste antipyretische medicijn is paracetamol. Ibuprofen wordt gebruikt voor koorts, vergezeld door spierpijn. Het gebruik van deze 2 geneesmiddelen bedreigt tegelijkertijd de nierschade.

Andere middelen die bij koorts worden gebruikt

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen hebben antipyretische eigenschappen, maar vanwege hun grotere toxiciteit passen ze geen antipyretische geneesmiddelen toe.

Lytisch mengsel. De combinatie van chloorpromazine (aminazine) en promethazine (pipolfen) 0,5-1,0 ml 2,5% oplossing werd eerder gebruikt als een "nood" antipyreticum vanwege het vermogen van chloorpromazine om het instellingspunt van de hypothalamische thermostaat naar een lager niveau over te brengen. Het koelen van het oppervlak van het lichaam versterkt het effect van chloorpromazine en kan hypothermie en orthostatische hypotensie veroorzaken. In geval van "bleke" koorts met uitgesproken centralisatie van de bloedcirculatie is het gebruik van droperidol gerechtvaardigd (0,1 ml / kg van een 0,25% oplossing).

Vasodilatoren worden gebruikt voor "bleke" koorts in de vorm van een intramusculaire injectie van 1% nicotinezuuroplossing - 0,2 ml per levensjaar van het kind. De dosis van 0,05 ml per levensjaar die in een aantal handleidingen wordt aanbevolen, lijkt onvoldoende. Het gebruik van Drotaverine (no-shpa - 0,1 ml per levensjaar van een kind met een 2% -oplossing), samen met antipyretica, geeft geen significant effect.

De verwijding van de huidvaten met nicotinamide (5-10 mg tweemaal daags) helpt de langetermijn niet-infectieuze temperatuur te verminderen.

Anti-histaminen worden soms samen met analgin "voor dekking" gebruikt - een reden voor het gebruik van chloorpromazine en promethazine (zie hierboven).

Steroïden hebben een antipyretisch effect, wat zich uit in een lagere temperatuurrespons bij patiënten die ze lange tijd gebruiken. Dit komt door het ontstekingsremmende effect van steroïden - de onderdrukking van secretie van interleukine-1 door macrofagen en de afgifte van prostaglandinen, evenals een verlaging van de activiteit van lymfocyten. Onderdrukking van de koortsreactie duurt tot 3 dagen na het staken van de steroïden. Steroïden worden echter in de acute fase van de koorts alleen als ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt voor strikte indicaties.

Medicamenteuze behandeling van koorts

Bedrust heeft geen significante invloed op het niveau en de snelheid van temperatuurnormalisatie.

Als de antipyretische medicijnen bij een zeer hoge temperatuur niet werken, vegen ze op kamertemperatuur met water. Wrijven moet worden gedaan door het kind een antipyreticum te geven om het instelpunt van de thermoregulatie te verlagen. Het gebruik van koud water is onaanvaardbaar, omdat het een vernauwing van huidvaten kan veroorzaken en kan leiden tot spiertrillingen en een toename van de lichaamstemperatuur, daarnaast is het onaangenaam voor een kind.

Antipyretisch, niet gebruikt bij kinderen

Het is verboden om acetylsalicylzuur (aspirine) en nimesulide (Nise, Nimulid) te gebruiken, evenals metamizol-natrium (Analgin) bij kinderen.

Omdat antipyretisch amidopyrine, antipyrine en fenacetine al lang zijn verboden.

Aspirine (acetylsalicylzuur) is uitgesloten van de lijst van antipyretica, omdat het gebruik ervan bij griep en waterpokken leidt tot de ontwikkeling van het syndroom van Ray - ernstige hepatische encefalopathie. De eerdere mening dat het syndroom van Ray zich alleen bij jonge kinderen ontwikkelt, is niet bewezen - het komt ook voor bij adolescenten en de dosering van acetylsalicylzuur doet er niet toe.

Aangezien acetylsalicylzuur is opgenomen in de set gecombineerde "anti-verkoudheids" geneesmiddelen, moeten kinderen grondig worden onderzocht voordat ze worden voorgeschreven. Gebruik cefecone H dat salicylamide bevat niet bij kinderen en zetpillen.

Analgin (metamizol-natrium) als antipyreticum is niet toegestaan ​​vanwege toxiciteit, het vermogen om hypothermie en collaptoïde toestand te veroorzaken, evenals agranulocytose (met een frequentie van 1: 1700). Vaak hebben kinderen die dit medicijn krijgen neutropenie. Veel vaker ontwikkelen anafylactische shock met een dodelijke afloop in 50% van de gevallen, en ook Stevens-Johnson-syndroom.

Analgin (metamizol-natrium) wordt gebruikt in noodsituaties (voornamelijk in de ambulancedienst) in de vorm van een 50% -oplossing intramusculair (0,1 ml per levensjaar van een kind). Echter, zoals aangetoond door recente studies, zal het gebruik van paracetamol of ibuprofen binnenin geen minder antipyretisch effect geven. Dat is de reden waarom metamizol-natrium is uitgesloten van de lijst van antipyretische geneesmiddelen in ontwikkelde en veel ontwikkelingslanden.

Nise, Nimulide (Nimesulide) - cyclooxygenase-2-remmer (COX-2) - wordt alleen gebruikt voor reumatische aandoeningen, en ook als een analgeticum bij volwassenen.

Helaas behouden naslagwerken nog steeds aanwijzingen over het gebruik van nimesulide om de temperatuur te verlagen, en in apotheken wordt het aanbevolen in de vorm van kinderen en voor kinderen, hoewel het sinds 2005 is verboden als nimesulide als antipyreticum. Het verbod op het gebruik van nimesulide als een antipyreticum, vooral bij kinderen, is geassocieerd met leverschade (frequentie 4 van de 1000 mensen). Doden van het gebruik van nimesulide gedwongen om het in te trekken als koortswerend middel bij kinderen, zelfs in de weinige landen waar het oorspronkelijk was toegestaan.

Koorts of koorts is een belangrijk symptoom van verschillende ziekten. Bovendien brengt deze toestand ongemak met zich mee, vaak vergezeld van zwakte. Natuurlijk moet in de meeste gevallen de temperatuur worden verlaagd, maar antipyretische geneesmiddelen die vaak en oncontroleerbaar worden gebruikt, kunnen alleen schade toebrengen, wat tot onvoorspelbare gevolgen leidt. Voordat u deze ziekte bestrijdt, moet u enkele belangrijke regels kennen.

Als een volwassene geen chronische ziekten heeft en de temperatuur normaal verdraagt, wordt het niet aanbevolen om hem naar beneden te brengen, een uitzondering kan zijn om hem boven de 39 graden te brengen. Wanneer de patiënt een voorgeschiedenis heeft van ernstige long- of hart- en vaatziekten, moeten de antipyretische tabletten bij 38 graden worden ingenomen.

Tijdens koorts moet zorgvuldig aandacht worden besteed aan kinderen. In de meeste gevallen wordt het niet aanbevolen om de temperatuur te verlagen als deze niet hoger is dan 38,5 graden. Als de baby echter klaagt over hoofdpijn of als stuiptrekkingen mogelijk zijn, stapt de koorts af bij lagere aantallen.

Allereerst moet u gekwalificeerde medische hulp zoeken. In het geval u er enige tijd op moet wachten, moet u toevlucht nemen tot fysieke middelen om de temperatuur te verlagen: samenpersen, afvegen en overvloedige warme dranken. Alleen als dit niet helpt, en ook na raadpleging van een arts, kunt u koortsverlagende medicijnen gebruiken.

Deze geneesmiddelen worden in verschillende vormen geproduceerd - capsules, siropen, kaarsen. De laatste opties hebben bijvoorbeeld veel meer de voorkeur voor baby's, maar volwassenen kunnen hun toevlucht nemen tot tablets die vertrouwder zijn en gemakkelijker op te slaan. In moeilijke gevallen kunnen antipyretische injecties worden uitgevoerd die sneller werken en langer duren. Raadpleeg echter vooraf een arts.

Opgemerkt moet worden dat bijna alle geneesmiddelen bijwerkingen hebben, zodat ze alleen als symptomatische hulp worden ingenomen, met niet meer dan 5 dagen. Antipyretische tabletten dienen strikt te worden gebruikt in de dosering die wordt vermeld in de instructies of die worden aanbevolen door een arts.

Aldus kunnen paracetamol en middelen waarvan de basis dit actieve bestanddeel is (geneesmiddelen "Panadol", "Koldakt", "Efferalgun", enz.), Als ze de norm overschrijden, leiden tot ontwikkeling bij volwassenen. Dit resultaat kan ook optreden bij het drinken van alcohol. Paracetamol-geneesmiddelen worden tegelijkertijd beschouwd als de veiligste en worden het vaakst voorgeschreven voor de behandeling van febriele syndroom bij kinderen.

Antipyretische tabletten "Analgin" (metamizol) worden niet aanbevolen voor kinderen, maar kunnen heel goed geschikt zijn voor volwassenen. Men moet niet vergeten dat ze een voldoende groot aantal bijwerkingen en contra-indicaties hebben. Het medicijn "aspirine" geeft ook niet aan kinderen tot 15 jaar. Bij volwassenen wordt dit medicijn niet gebruikt voor virale infecties, waaronder influenza. De dosering van deze geneesmiddelen is individueel, evenals de veelheid van gebruik. Het is belangrijk om te onthouden dat je ze lange tijd niet kunt gebruiken als koortsverdrijvend middel of

Heel vaak bevelen artsen de Nurofen antipyretische tabletten aan, de werkzame stof waarin ibuprofen. Dit medicijn is relatief veilig in vergelijking met anderen. Tegelijkertijd merken veel mensen een snel effect na inname, wat bovendien lang duurt (in vergelijking bijvoorbeeld met paracetamol). Eén vorm van dit medicijn is bruistabletten om in water op te lossen. U moet weten dat ze worden aanbevolen voor kinderen die niet ouder zijn dan 6 jaar en een lichaamsgewicht hebben van minstens 20 kg (speciale siropen worden geproduceerd voor kinderen). Voor volwassenen zijn er ook contra-indicaties, dus u moet de annotatie zorgvuldig bestuderen of een arts raadplegen.

Wat zijn de best verkopende medicijnen ter wereld? Het antwoord is redelijk voorspelbaar - pijnstillers en antipyretica. Hun populariteit groeit met het begin van de winter. Laten we proberen erachter te komen welke medicijnen worden aanbevolen om de temperatuur van de patiënt te verlagen. Artsen bieden voor deze pillen, siropen, schoten. En, aangezien we vaak zelfmedicatie toepassen in dit geval, is het noodzakelijk om wat informatie te bezitten. Laten we beginnen met medicijnen zoals antipyretische pillen.

Is het nodig om de temperatuur te verlagen

Wat veroorzaakt de stijging van de temperatuur van de patiënt? Dit lichaam begint de ziekte te weerstaan. Het produceert interferon, dat infecties bestrijdt. Als u begint met het verlagen van de temperatuur, wordt de productie ervan onderdrukt, respectievelijk neemt ook de weerstand van het lichaam af. Daarom is het verkeerd om antipyretische pillen of andere middelen te gaan gebruiken, en dan immunomodulatoren voor de productie van interferon. Dit is onlogisch en absurd. In ontwikkelde landen zijn er helemaal geen medicijnen, het lichaam zelf moet tot op zekere hoogte de ziekte bestrijden. Tenminste, tot 38-38.5 o C. Maar als een hoge temperatuur wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, tolereer je het niet, dan kan natuurlijk medicatie niet worden vermeden. Begin ook koorts te nemen bij een koortsige temperatuur, die gepaard gaat met krampen.

Welke medicijnen de temperatuur doen verdwijnen

Er zijn er veel. Combinatiemedicijnen met paracetamol, die verkoudheidsverschijnselen verminderen, zijn wereldwijd geworden. Dit betekent "Ferveks", "Coldrex", "TeraFlyu" en anderen. Er zijn veel medicijnen die gelijktijdig met een afname van de temperatuur een ontstekingsremmend en analgetisch effect hebben. Ze vormen een groep niet-steroïde middelen. Deze medicijnen zijn niet hormonaal en hebben geen bijwerkingen die kenmerkend zijn voor steroïden. Het is echter belangrijk om te begrijpen dat antipyretica alleen de symptomen van de ziekte verwijderen en het beloop ervan vergemakkelijken. Dus SARS of griep blijft nog zeven dagen duren. Er zijn zoveel medicijnen die in ons geval kunnen worden genomen dat we veel tijd verliezen alleen op hun lijst, daarom zullen we in dit artikel alleen de meest beroemde noemen. Ze zijn verdeeld in twee groepen - oud en nieuw. De eerste omvatten de volgende geneesmiddelen: "Citramon", "Aspirine", "Nurofen", "Ibuprofen", "Diclofenac", "Voltaren", "Metindol", "Butadione" en anderen. De tweede verscheen in de laatste 15-20 jaar. Dit zijn: "Movalis", "Nimesil", "Celebrex", "Arcoxia". Terwijl u een van deze medicijnen inneemt, onthoud dan hun bijwerkingen en weet dat geneesmiddelen van de tweede generatie er veel minder van hebben. In gevallen waarin de casus niet beperkt is tot symptomatische behandeling, moet u zeker een arts raadplegen. Nog een ding: de meeste medici beschouwen Paracetamol als de beste antipyretische drug. Het heeft vrijwel geen bijwerkingen en je kunt het innemen zonder gevolgen voor het lichaam. Je moet alleen gezonde nieren en lever hebben.

De redenen waarom je de temperatuur moet koelen

Ondanks het feit dat de temperatuurstijging wordt beschouwd als een normale reactie van het lichaam op de ziekte, is het soms noodzakelijk en moet het onmiddellijk worden verlaagd door het gebruik van antipyretische tabletten of andere medicijnen. Dit moet worden gedaan wanneer de temperatuur boven 38,5 ° C stijgt. Verder zal de immuunstrijd niet langer intensiveren en zal het hart onder zeer moeilijke omstandigheden moeten werken. Dit geldt met name in gevallen waar er ziekten van het cardiovasculaire systeem zijn, met neurologische aandoeningen, vooral bij epilepsie. Soms is het nodig om de temperatuur snel genoeg te verlagen. In dergelijke gevallen, maak antipyretische injecties.

injecties

Meestal zijn ze nodig bij de behandeling van kinderen, omdat het lichaam van het kind het meest vatbaar is voor verhoogde temperaturen. Vooral als een voorgeschiedenis van convulsies met verlies van bewustzijn in een vergelijkbare situatie al aanwezig was. Ondanks de noodzaak om dringend de temperatuur te verlagen, is het voor het begin wenselijk om het kind antipyretische tabletten of siroop te geven. Toch is het geen wonder dat de injectie als een kleine chirurgische ingreep wordt beschouwd. Voor het beste effect op het medicijn "Paracetamol" voeg je de tool "No-silo" toe in tablets. Als er geen resultaat is, kan na twee uur, bij wijze van uitzondering, nog een injectie worden gegeven. Het volgende is pas na zes uur toegestaan. Beter nog, bel een ambulance.

Standaard lichaamstemperatuur varieert van 35,5-37,0 graden. Hoewel, als je een score van 37 graden ziet - dit is een reden om je zorgen te gaan maken. Als dit geen individuele functie is, is er waarschijnlijk een verborgen ontstekingsproces in het lichaam.

In deze publicatie beschouwen we effectieve en veilige antipyretische middelen bij hoge temperaturen die kunnen worden gebruikt door kinderen, volwassenen en vrouwen die een kind dragen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (hierna: NSAID's) worden als de meest populaire categorie beschouwd. Ooit verdrongen ze zich volledig van opioïde analgetica en sindsdien hebben ze een benijdenswaardige populariteit genoten.

NSAID's hebben een mild effect op het lichaam, ze hebben veel minder bijwerkingen dan die van oudere generaties. Overweeg medicatie in detail:

  1. De eerste generatie. Deze geneesmiddelen omvatten analgin, citramon, nurofen, ibuprofen, enz. Ze hebben ook een uitgesproken analgetisch effect.
  2. Tweede generatie Deze omvatten meer moderne medicijnen die sinds de late jaren 90 te koop zijn. Deze medicijnen omvatten Nimesil, Movalis, Nise, etc.

Het is niet raadzaam om de eerste generatiegeneesmiddelen gedurende een lange tijd ongecontroleerd te gebruiken. Volgens de statistieken ontwikkelen elke 4 personen die al lange tijd geneesmiddelen van deze soort gebruiken ongewenste bijwerkingen.

Medicijnen van de tweede generatie hebben minder bijwerkingen. Maar terwijl deskundigen hun negatieve impact op het cardiovasculaire systeem noteren.

Effectieve medicijnen op temperatuur: een gedetailleerde beschrijving

Allereerst moet worden opgemerkt dat antipyretische geneesmiddelen voor kinderen met speciale zorg moeten worden geselecteerd, omdat er een hoog risico is op niet alleen bijwerkingen, maar ook allergische reacties. De beste optie is niet om zelf medicatie te geven, maar om uw arts te raadplegen.

Overweeg een lijst van de meest populaire en gewilde producten die helpen de temperatuur laag te houden.

Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en siroop. Het belangrijkste actieve ingrediënt in dit medicijn is paracetamol. Pillen kunnen worden gebruikt door kinderen vanaf 6 jaar. Een effectief medicijn tegen virale infecties, het is belangrijk om te gebruiken bij spierpijn, hoofdpijn, menstruatiepijn. Siroop wordt meestal voorgeschreven aan kinderen van 3 maanden tot 12 jaar. Kan worden gebruikt als het kind koorts heeft na de vaccinatie.

Effectieve geneeskunde met een analgetisch, uitgesproken antiviraal en antipyretisch effect. Het is opmerkelijk dat hulpstoffen in hun samenstelling geen chemische additieven, kleurstoffen en andere stoffen bevatten die een nadelig effect op het lichaam kunnen hebben en allergieën kunnen veroorzaken.

Het is vermeldenswaard dat Dr. Komarovsky herhaaldelijk heeft verklaard dat Paracetamol de beste antipyretische stof is voor kinderen. IJzerargumenten zijn niet-toxisch en niet-gevaarlijk, zelfs met een drievoudige toename van de dosis. U kunt beginnen met het toepassen van de tool vanaf 3 maanden. In dit geval moet de dosering worden berekend op basis van gewicht, niet op basis van leeftijd. Als het kind nog geen 3 jaar oud is, kan de therapie maximaal 3 dagen duren, indien ouder - tot 5 dagen.

Zeer effectief voor ernstige pijn, koorts en rhinorroe. Ken, in de regel, bij de griep, acute respiratoire virale infecties, verkoudheid toe. Vormvrijgave - capsules. Kinderen die nog geen twaalf jaar oud zijn, schrijven het medicijn niet voor. De behandeling met Coldact mag niet langer zijn dan 5 dagen.

Dit medicijn heeft een aanzienlijk nadeel - dit is een uitgebreide lijst van contra-indicaties. De belangrijkste zijn hypertensie, overmatige droogte van slijmvliezen, urineretentie, de aanwezigheid van allergische reacties, enz. Wanneer borstvoeding en zwangerschap medicatie niet is voorgeschreven.

Dit is de standaard paracetamol en heeft daarom dezelfde functies. Het verschil in de vorm van afgifte - in de farmaceutische industrie kan worden gevonden geneesmiddel in de vorm van bruistabletten, rectale zetpillen, capsules, suspensies, enz. De tool wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met de leeftijdscategorie van de patiënt, evenals mogelijke contra-indicaties (lees zorgvuldig de instructies voor gebruik).

Elimineert zowel pijn als rhinorrhoea. Het belangrijkste actieve bestanddeel is paracetamol, daarom is het veilig om te zeggen dat het medicijn ontstekingsremmende en antipyretische effecten heeft. Het medicijn kan niet langer dan 5 dagen worden gebruikt, de leeftijd van de patiënt - minstens 15 jaar.

Verwijst naar een groep antibloedplaatjesagentia. Beschikt over bloedingen, elimineert pijn, verlaagt de temperatuur. Ideaal voor de behandeling van mensen die een verhoogde bloedstolling hebben door het feit dat bij hoge temperaturen het bloed de neiging heeft om dikker te worden, en dit is beladen met de vorming van bloedstolsels. De lijst van contra-indicaties is ook omvangrijk, het medicijn is niet voorgeschreven voor zwangere vrouwen tot 15 jaar oud voor gastro-intestinale aandoeningen (zweer, gastritis).

Voor volwassenen met leverpathologie, wordt aspirine ook niet aanbevolen voor gebruik. De behandelingsduur is maximaal 3 gram per dag, terwijl de duur niet meer dan 3 dagen is. Niettemin betogen veel deskundigen dat dit medicijn, bij afwezigheid van contra-indicaties, zeer effectief is om te gebruiken als preventie van beroertes.

Verkrijgbaar in de vorm van poeder en conventionele tabletten. Gebruikt bij de behandeling van influenza, rhinorrhea, ernstige hoofdpijn. Volgens de instructies is het belangrijkste actieve bestanddeel van dit medicijn ook paracetamol. Daarnaast bevat het cafeïne, vitamine C, fenylefrine hydrochloride, etc. Patiënten die nog geen 12 zijn, het medicijn is niet voorgeschreven. Therapie is niet meer dan 5 dagen.

Een zeer effectief hulpmiddel dat de temperatuur perfect verlaagt en het pijnsymptoom elimineert. De twee belangrijkste actieve ingrediënten zijn ibuprofen en paracetamol. Toewijzen met algomenorroe, spierpijn, koude, ernstige gewrichtspijn. Het medicijn wordt goed verdragen - dit wordt bewezen door de talrijke beoordelingen van patiënten. Het wordt echter niet aanbevolen om de remedie voor bloedziekten, gastro-intestinale ulcer te nemen. De tool wordt niet gebruikt voor de behandeling van patiënten van wie het gewicht niet 40 kilogram bereikt, maar ook voor patiënten die nog geen 12 jaar oud zijn.

De samenstelling bevat paracetamol, maar dit hulpmiddel wordt geproduceerd in de vorm van rectale zetpillen, siroop en bruistabletten. Het is een effectief hulpmiddel, het is belangrijk om mensen te nemen die keelpijn hebben, acute respiratoire virale infecties, verkoudheid, griep gepaard gaan met koorts en pijn.

We hebben u een lijst met antipyretische geneesmiddelen verstrekt op basis van hun feedback van patiënten en artsen. In elk geval is het in de eerste plaats raadzaam om uw arts te raadplegen en pas dan drugs te gaan gebruiken, omdat ze allemaal een lijst met contra-indicaties en bijwerkingen hebben.

Hoe de hoge temperatuur in een kind te elimineren?

Elke ouder moet weten wat hij moet doen voordat hij bij een kinderarts komt, als de baby plotseling een sterke temperatuurstijging heeft. Als hij nog geen jaar oud is, worden Paracetamol en Ibuprofen als de beste beschouwd. De vorm van het loslaten van oudere kinderen wordt individueel gekozen, maar de minste noodzaak om de temperatuur van de preparaten te verlagen in de vorm van kaarsen of suspensies.

Omdat de baby in de kindertijd wordt aangepast aan de hele buitenwereld en het milieu, moet het medicijn individueel worden geselecteerd door een kinderarts. Als u de temperatuur dringend moet verlagen - in dit geval moet u letten op de zetpillen Cefecon D, die vaak worden gebruikt door ambulanceartsen.

Populaire medicijnen zoals:

  1. Vanaf een maand - Paracetamol, Tsefekon, Efferalgan, Ibufen, Viburkol.
  2. Vanaf drie maanden - Paracetamol, Panadol, Calpol, Nurofen.

Alvorens een kind medicijnen te geven, is het noodzakelijk om de instructies zorgvuldig te bestuderen en duidelijk te volgen - om ongewenste effecten te voorkomen. Indien nodig, kunt u volksremedies gebruiken - we zullen hieronder over hen vertellen.

Dr Komarovsky over antipyretica

Temperatuur bij zwangere vrouwen: hoe te vechten?

Tijdens de zwangerschap is elke vrouw een totale herstructurering van het lichaam. Het is mogelijk dat het immuunsysteem verzwakt en deze factor zal een verhoging van de lichaamstemperatuur veroorzaken. De hoge temperatuur van een vrouw die een kind draagt, kan gevaarlijk worden, dus het moet zo snel mogelijk worden verwijderd.

Hoe het kind niet te schaden, wat betekent dit om voor te kiezen?

Een van de meest effectieve middelen is Paracetamol. Het kan worden gebruikt voor keelpijn, griep, ontsteking van de longen en andere ziekten die koorts kunnen veroorzaken. Het kan gedurende de hele periode worden toegepast.

Als het medicijn pure paracetamol bevat, is het veilig voor een zwangere vrouw. Als er naast dit hoofdbestanddeel ook fenylefrine, cafeïne, is, zijn dergelijke medicijnen verboden.

Ibuprofen kan ook worden gebruikt, maar gedurende een periode van 14 tot 27 weken. Effectief bij pijn en hoge temperatuur.

De termijn voor de toekomstige baby van de moeder om geboren te worden, kan helemaal worden gebruikt met Vibrucol-kaarsen. Ze zijn veilig, zelfs met de dreiging van een miskraam.

Het is beter om geen toevlucht te nemen tot zelfbehandeling in deze periode, hetzelfde geldt voor een onafhankelijke verhoging van de dosering van het medicijn. Het is het beste om een ​​arts te raadplegen, anders kan het nemen van illegale drugs ertoe leiden dat de zwangerschap wordt onderbroken.

Populaire koortswerende middelen bij hoge temperaturen

Veel mensen schrijven traditionele medicijnen af ​​die zeer effectief zijn. Al deze recepten bestaan ​​bovendien uit natuurlijke ingrediënten, bevatten geen schadelijke onzuiverheden en hebben een minimum aan bijwerkingen. Indien gewenst kan de therapie complex zijn - bijvoorbeeld het gebruik van Paracetamol in combinatie met de recepten van de traditionele geneeskunde.

Overweeg dus de meest populaire tools waarmee u de warmteoverdracht kunt regelen.

Tot slot zou ik willen opmerken dat middelen die antipyretisch effect hebben, niet volgens hetzelfde patroon als antibiotica moeten worden gebruikt (bijvoorbeeld). Als er een temperatuur is - in dit geval is het belangrijk om het gereedschap te gebruiken, er zijn geen temperaturen - u hoeft het niet te drinken. Als de patiënt nog steeds erg klein is, dan is het in dit geval het beste om advies in te winnen bij een kinderarts, hij zal u helpen bij het kiezen van een veilige optie.

En een beetje over de geheimen.

Als u of uw kind vaak ziek bent en alleen met antibiotica wordt behandeld, weet dan dat u alleen het effect behandelt, niet de oorzaak.

Dus u 'lekt' eenvoudig geld af bij apotheken en farmaceutische bedrijven en wordt vaker ziek.

STOP! stop met het voeren van iedereen, het is niet duidelijk. Je moet gewoon de immuniteit verhogen en je vergeet wat het is om pijn te doen!

Pijnstillers en koortswerende geneesmiddelen (tabletten)

Voorbereidingen met antipyretische en analgetische eigenschappen behoren tot de meest gewilde medicijnen voor meer dan een dozijn jaren. En tijdens het koude seizoen, vooral wanneer het land de griep "woedt", is er de hoogste consumentenvraag naar dergelijke farmacologische producten. Is antipyretische medicatie veilig? Welke medicijnen verdienen de voorkeur bij temperatuur? De klinisch farmacoloog die leiding geeft aan de Vereniging van Farmacologen in de stad Sint-Petersburg, AK Khajidis, zal ons hierbij helpen. De deskundige zal zijn standpunt over de bekendste en meest gewilde antipyretica in de moderne samenleving toelichten.

Vorig jaar, op het tijdstip van een nieuwe griepuitbarsting, waarschuwden artsen in binnenlandse medische instellingen mensen op overtuigende wijze voor de onveilige gezondheidseffecten van zulke bekende geneesmiddelen als analgin en acetylsalicylzuur. Wat de enkelvoudige preparaten op basis van paracetamol betreft, is er geen categorisch protest van de aan hen geadresseerde artsen, maar ze moeten worden gebruikt in de strikte dosering die in de instructies wordt beschreven.

A. K. Hadzhidis drukte zijn onenigheid uit over het harde medische vonnis tegen deze antipyretische geneesmiddelen. Hij verzekert er stellig van dat dergelijke medicijnen geen ernstige schade aan de gezondheid zullen veroorzaken bij gecontroleerd gebruik, natuurlijk, als de patiënt rekening heeft gehouden met het gedeelte over contra-indicaties voor deze geneesmiddelen. Khadzhidis rechtvaardigt zijn standpunt als volgt: "Bekende geneesmiddelen met analgetische en antipyretische eigenschappen, waaronder Paracetamol, worden aanbevolen door artsen in de meeste landen die aan het front van de wereldgeneeskunde staan. En als deze medicijnen zo gevaarlijk waren in termen van toxiciteit, zouden specialisten van hoog niveau ze nauwelijks aan hun eigen patiënten hebben voorgeschreven. '

Op dit moment worden alle geneesmiddelen die zowel antipyretische, analgetische als ontstekingsremmende werkingen hebben, gecombineerd tot één algemene categorie: NSAID's of niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Het principe van farmacologische effecten van geneesmiddelen is om de intensiteit van klinische symptomen te verminderen, wat gepaard gaat met hoge koorts, ontsteking en pijnlijk syndroom. Dat wil zeggen, NSAID's zijn alleen medicijnen om het verloop van de onderliggende ziekte tijdelijk te verlichten en in de strijd tegen de belangrijkste pathogenen van opkomende pathogenese, bijvoorbeeld griepvirussen of verkoudheid, zijn ze machteloos.

De opmerking van de expert: "Momenteel worden er te veel griep en ARD-medicijnen geproduceerd, maar de meeste van hen zijn helemaal niet in staat om respiratoire ziekten van virale en besmettelijke aard te behandelen. Daarom is er praktisch geen gebruik voor dergelijke medicijnen. Het is bekend dat de levensvatbaarheid van virussen in het lichaam gemiddeld 5-7 dagen duurt. Ongeacht of iemand koude medicijnen zal gebruiken of niet, medicatie heeft geen invloed op de duur van de ziekte en in ieder geval zal het nodig zijn om ziek te worden gedurende de gehele voorgeschreven periode. In dit opzicht is uw lichaamschemie opnieuw "vergiftigend", en dat is het niet waard. Maar jezelf helpen is makkelijker om de ziekte over te dragen met behulp van hulpmiddelen die zijn ontworpen om pijnlijke symptomen te verzachten, die je nodig hebt. Maar ja, als er een nare behoefte is, bijvoorbeeld hoge koorts of vreselijke hoofdpijn. '

Antipyretica: soorten en bijwerkingen

Antipyretica behoren, zoals eerder vermeld, tot de niet-hormonale reeks geneesmiddelen met niet-steroïde anti-inflammatoire samenstelling. Een grote groep van NSAID's omvat verschillende soorten antipyretica. Op het grondgebied van Rusland worden NPVS van de volgende soorten voornamelijk geproduceerd:

  • salicylaten;
  • propionische en fenylazijnzuurderivaten;
  • specifieke en niet-specifieke remmers van cyclo-oxygenase (COX).

Elke soort heeft een eigenaardige samenstelling en een speciaal werkingsmechanisme. De classificatie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen wordt periodiek aangevuld met steeds meer nieuwe geneesmiddelen ontdekt tijdens farmacologische uitvindingen. Alexander Hadzhidis zegt: "Nog maar een kwarteeuw geleden bestond de classificatie van deze groep geneesmiddelen uit slechts acht soorten. Tegenwoordig zijn er al meer dan 15 soorten NSAID's ontdekt, waaronder ongeveer 159 originele producten en enkele duizenden soorten analoge medicijnen. "

Met de komst van NSAID's in de geneeskunde is de behoefte aan het gebruik van hun voorgangers - narcotische analgetica (morfine, fentanyl, methadon, enz.) - aanzienlijk afgenomen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die sinds het begin van hun bestaan ​​korte tijd hebben geduurd, konden snel een goede reputatie en algemene erkenning krijgen van zowel artsen als gewone consumenten. Dit wordt verklaard door het feit dat er geen pathologische afhankelijkheid ontstaat door het gebruik van NSAID's. Bovendien hebben ze geen onomkeerbaar nadelig effect op de menselijke ademhalingswegen. En hoewel de werkzame stoffen in niet-steroïdale preparaten qua effect enigszins inferieur zijn aan krachtige opioïden, houden NSAID's niet op preparaten met hoog rendement.

Geneesmiddelen die in drie richtingen werken (analgesie, ontstekingen verlichten, correctie van de lichaamstemperatuur) worden meestal in twee generaties verdeeld.

De oude generatie van NSAID's - dit zijn medicijnen met een geweldige "ervaring" - dit zijn geneesmiddelen op basis van de volgende stoffen:

  • Phenylbutazon - Fenylbutazon en Butadione;
  • metamizol natrium - Analgin, Baralgin, Nobol;
  • acetylsalicylzuur - aspirine, Upsarin Upsa, Citramon;
  • Indomethacin - Indomethacin, Metindol, Elmethacin;
  • Paracetamol - Paracetamol, Panadol, Calpol;
  • Diclofenac - Diclofenac, Diklovit, Ortofen, Naproxen;
  • Ibuprofen - Ibuprofen, Ibuprom, Macrofen.

Nieuwe generatie NSAID's - dit zijn "jonge" producten die niet langer dan 20 jaar op de farmacologische markt hebben bestaan. Ze vervullen de functie van selectieve remming van cyclo-oxygenase-2. Tot selectieve remmers van COX-2 behoren geneesmiddelen, die dergelijke actieve ingrediënten omvatten als:

  • Coxibs - Arcoxia, Vioks, Dilax, Celebrex;
  • meloxicam - het is aanwezig in Meloxicam en Movalis;
  • Nimesulide (een derivaat van sulfanilzuur) - Nimesulide, Nimesil, Naiz.

Over geneesmiddelen die de enzymatische activiteit van cyclo-oxygenase blokkeren, zegt Hadzhidis: "Het feit dat elk type niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen betrokken is bij de remming van cyclo-oxygenasen (enzymen die verantwoordelijk zijn voor de biosynthese van prostaglandinen), werd vastgesteld in de jaren '70. En pas in het 90e jaar bepaalden wetenschappers dat deze enzymen aanwezig zijn in twee isovormen (COX-1 en COX-2) met een ander spectrum van gevoeligheid voor NSAID's. Zo'n geweldige ontdekking op het gebied van geneeskunde kreeg de Nobelprijs. '

Er zijn dus twee soorten remmers - met een selectief en niet-selectief werkingsmechanisme op cyclo-oxygenase. Met andere woorden, sommige geneesmiddelen remmen het enzym selectief (werken op één type COX), terwijl andere beide soorten COX-1 en COX-2 beïnvloeden. Remmers van niet-selectieve werking, die de activiteit van twee enzymen tegelijk onderdrukken, waardoor correctie van de temperatuurindex en pijnverlichting worden bereikt, zijn geneesmiddelen van de oude generatie (Analgin, Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, etc.).

Het negatieve effect op het lichaam van NSAID's van de oude generatie:

  • diurese reductie - een afname van het volume van de dagelijkse urine;
  • vernauwing van het bronchiale lumen (spasme);
  • toxisch effect op de nieren - depressie van de nierfunctie;
  • ulcerogeen effect - geneesmiddelen kunnen maagzweren op het maagdarmslijmvlies veroorzaken.

Al deze bijwerkingen komen in 25% van de gevallen voor als gevolg van een behandeling met een van de geneesmiddelen van een aantal niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die tot de oude generatie behoren. Over het algemeen draagt ​​de ontwikkeling van elk van de tamelijk ernstige bijwerkingen bij tot de ongecontroleerde inname van dergelijke geneesmiddelen, wanneer de patiënt de therapeutische dosering niet observeert. Veel mensen hebben zelfs zonder een dringende behoefte, en dus, voor het geval dat, langdurig tabletten gebruiken tegen hoge temperaturen en pijn. Dus de bovenstaande problemen verschijnen.

Als de medicatie kort werd ingenomen en de dosering niet werd overschreden, zal de bijwerking een lichte vorm hebben en zal het herstel van overtredingen de komende dagen volgen. Een commentaar hierop wordt gegeven door het hoofd van de St. Petersburg Association of Pharmacologists: "Het is bekend dat geneesmiddelen op basis van indomethacine het dagelijkse uitscheidingsvolume van urine verminderen. De bijbehorende bijwerking ontwikkelt zich zelfs als de persoon beperkt is tot twee doses van het geneesmiddel. Kortom, de klinische symptomen van verminderde diurese zijn zwak en snel omkeerbaar, daarom is het meestal niet gelukt om de diagnose te stellen, niet alleen door een specialist, maar door de patiënt zelf. "

De negatieve impact van nieuwe generatie drugs

In tegenstelling tot geneesmiddelen met een aanzienlijke "ervaring" van therapeutisch gebruik, zijn moderne geneesmiddelen, die nog niet zo lang geleden zijn geproduceerd, veiliger door de mate van toxiciteit en het vermogen om een ​​nadelig effect op het lichaam te hebben. Maar na bestudering van de farmacologische eigenschappen, op het moment van klinische onderzoeken, bepaalden de specialisten dat selectieve remmers van COX-2 van een nieuwe generatie een negatieve invloed hebben op het werk van het hart en de bloedvaten. Dat wil zeggen, ze dragen bij aan een toename van de bloedplaatjesaggregatie, wat de oorzaak is van hun kleefkracht en de vorming van bloedstolsels in het lumen van de bloedvaten. De eerste groep geneesmiddelen van de oude generatie heeft een volledig tegenovergesteld effect op dit type bloedcellen - niet-selectieve geneesmiddelen voorkomen trombose.

De farmacologiedeskundige, Alexander Khadzhidis, bevestigt het feit van de cardiotoxiciteit van moderne cyclo-oxygenase-2-remmers, maar stelt met enige zekerheid dat de bijwerkingen volledig kunnen worden voorkomen als u uw lichaam gedurende lange tijd niet met dergelijke geneesmiddelen laadt. "Bij de behandeling van influenza of andere aandoeningen van de luchtwegen, is het gebruik van samenstellingen met antipyretische eigenschappen ontworpen om de aandoening tijdelijk te verlichten in een bijzonder acute periode. Men zou niet de hele antipyretische ziekte moeten drinken, een of twee doses zijn voldoende op de eerste dag van de ziektetoestand, als de patiënt echt ziek is en de temperatuur tot kritische waarden is gestegen (boven 39 graden). Wanneer een specialist een dagelijkse dagelijkse inname van drie NSAID's voorschrijft, en gedurende de hele periode van behandeling van verkoudheid, is dit een analfabetische aanpak ", zegt de specialist.

Acetylsalicylzuur tabletten

Misschien is er geen persoon op wie acetylsalicylzuur niet thuis zou zijn. Acetylsalicylzuur is een bewezen en betrouwbaar middel tegen temperatuurkoorts. Bovendien zijn aspirientabletten voor sommige mensen de beste manier om zich te ontdoen van hoofdpijn of een migraineaanval. Dit medicijn keurt ook een eredoctoraat in de Russische geneeskunde goed: "Ik zou bijvoorbeeld om een ​​of andere reden moeten reizen naar een onbewoond gebied met de voorwaarde om slechts 3 noodzakelijke dingen te doen. Het eerste wat ik kies is acetylsalicylzuur, omdat het zeer effectief is in pijn, hitte, ontsteking. Bovendien is aspirine een goede cardiopreparatie die normale vasculaire aandoeningen ondersteunt en de ontwikkeling van atherosclerose voorkomt. "

Het werkingsmechanisme van antiagregatny is inderdaad inherent aan alle geneesmiddelen die acetylsalicylzuur bevatten in hun samenstelling. Artsen adviseren mensen die vatbaar zijn voor cardiovasculaire aandoeningen, om trombose te voorkomen, dagelijks ongeveer 0,15 gram werkzame stof innemen. "Echter, aspirine heeft ook negatieve kanten - het kan een gevolg zijn van de ontwikkeling van een maagzweer, de leverfunctie verstoren en het werk van het centrale zenuwstelsel uitschakelen", waarschuwt AK Hadzhidis. De expert in de farmacologie meldde ook dat acetylsalicylzuurpreparaten ernstige schade aanrichten aan deze delen van het lichaam tijdens overdosis en ongecontroleerd langdurig gebruik. Mensen met pathologieën van het maagdarmkanaal lopen ook risico, dus ze moeten een veiliger middel kiezen om de pijnlijke symptomen van ziekten met hoge koorts te verlichten.

Geneesmiddelenfabrikanten proberen een manier te vinden om de basische zure stof te combineren met een specifieke verbinding om het schadelijke effect van zure "agressie" op het lichaam te minimaliseren. En de enige optie, volgens welke sommige preparaten worden gemaakt, bijvoorbeeld de bekende Cardiomagnyl, is een inleiding tot de belangrijkste medicijnbasis van een aardalkalimetaalhydroxide - magnesium. Maar vanwege deze niet-harmonieuze tandem - een zuur met een alkalisch bestanddeel - verzwakken de farmacologische eigenschappen van aspirine en wordt het effect van het innemen van acetylsalicylzuurtabletten onbelangrijk.

Houd er dus rekening mee dat aspirine, ongeacht de pure vorm van het medicijn, of het nu gaat om een ​​injectie of een tablet, een negatief effect heeft op de maagwand. Daarom is de sarcastische uitspraak - "we behandelen de ene en verlammen de andere" - volledig van toepassing in het geval van de eigenschappen van deze drug. U kunt de werking van een zuur irriterend middel natuurlijk "onafhankelijk blussen", u kunt het medicijn bijvoorbeeld met natuurlijk mineraalwater van het Borjomi-type afspoelen, maar u mag geen hoog effect verwachten in termen van een snelle en extreme temperatuurdaling.

paracetamol

Ondanks het feit dat deze stof geen uitgesproken ontstekingsremmende kracht heeft, kan het met recht de beste niet-steroïde medicatie worden genoemd. Dit feit bevestigt A. Hacidis, omdat paracetamol relatief niet-toxisch is en bijna nooit bijwerkingen veroorzaakt, vooral als het kort wordt gebruikt om klinische symptomen te verlichten. Maar het belangrijkste is dat het zeer effectief en langdurig de warmte van het lichaam verlaagt. Zeer zelden kunnen allergieën (huiduitslag, jeuk) optreden bij mensen die overgevoelig zijn voor deze therapeutische component.

Sommige medische bronnen zeggen dat de vermeende stof het metabolisme van de lever kan verstoren. Is zo'n verklaring gerechtvaardigd? Om paracetamol de oorzaak van leverbeschadiging te maken, zal het in feite nodig zijn om in één keer ongeveer 20 therapeutische doses paracetamol te gebruiken, wat ongeveer 10.000 mg is. Wordt een normaal persoon op deze manier behandeld? Natuurlijk niet, omdat een enkele dosis van het medicijn voldoende is om het gewenste resultaat in de kortst mogelijke tijd te bereiken.

Een ander ding, als een persoon al leverpathologie heeft. In dit geval is het noodzakelijk om af te zien van het gebruik van geneesmiddelen, waarbij paracetamol als basis wordt genomen. Hetzelfde geldt voor mensen met een verminderde nierfunctie, vooral bij chronisch alcoholisme. Daarnaast is het belangrijk om het gebruik van paracetamol samen met geneesmiddelen op basis van fenobarbital, rifampicine en andere stimulantia van de synthese van leverenzymen te voorkomen. Ze zijn onverenigbaar met elkaar en kunnen ernstige complicaties in de lever veroorzaken en als gevolg daarvan een ernstige intoxicatie van het lichaam veroorzaken.

Andere belangrijke punten die elke patiënt zou moeten weten, worden ook benadrukt door onze expert: "Paracetamol is buitengewoon ongewenst om te drinken in de aanwezigheid van leverpathologieën, vooral met cirrose en hepatitis. Aangezien de samenstelling van het geneesmiddel een zekere mate van hepatotoxiciteit heeft en de werkzame stof binnenkomt voor de afbraak in de lever, die deze processen niet kan uitvoeren, komen metabolische producten (toxinen) in grote concentraties in het bloed. Het carcinogene effect kan in sommige situaties leiden tot de dood van de patiënt. "

Om uzelf te beschermen tegen het optreden van alle mogelijke bijwerkingen, hoeft u de herhaalde inname van paracetamol uit te sluiten. En drink het medicijn een keer, maar alleen als er echt hoge koorts is. Het is ten strengste verboden om normale temperatuurwaarden met Paracetamol of zijn analogen gedurende een dag of langer te handhaven, dit verhoogt de waarschijnlijkheid van intoxicatie.

Analgin (metamizol-natrium)

Het feit dat de stof metamizol-natrium een ​​toxisch allergeen is, werd door wetenschappers bevestigd tijdens klinische onderzoeken bij patiënten in de eerste helft van de jaren '90. "De waarschijnlijkheid van toxidermie is al aanwezig na het nuttigen van een therapeutische dosis van het medicijn (0,5 g). Als je de mate van allergeniciteit vergelijkt met de sterkste geneesmiddelantigenen - geneesmiddelen op basis van penicilline - dan kan, zoals de praktijk aantoont, Analgin 100 keer gevaarlijker zijn dan penicilline-antibiotica. Als de laatste geneesmiddelen anafylaxis veroorzaken in 1 geval per 5 miljoen, dan veroorzaakt een traditionele analgetica een ernstige aandoening bij 1 op de 50 duizend mensen die de gebruikelijke Analgin namen. Het ergste is dat onze bevolking dit medicijn heeft, dat niet kan worden gezegd over penicilline, altijd bij de hand is - het wordt zowel bij gelegenheid als voor het geval ingenomen, zelfs wanneer er geen noodzaak voor toediening is. Ik zou onze mensen willen informeren dat de oorzaak van een anafylactische aanval vaak dodelijk is. "

Het volgende neveneffect van het nemen van natriummetamizol is de pathologische vermindering van het aantal granulocyten in het bloed, waardoor bescherming tegen de introductie van bacteriële en schimmelantigenen in het lichaam moet worden gerealiseerd. De vermindering van witte bloedcellen biedt een vruchtbare voedingsbodem voor verschillende soorten complicaties van agranulocytose - bloed sepsis, levernecrose, enteropathie, longontsteking. Veel wetenschappelijke en medische artikelen zijn gewijd aan dit fenomeen met toevoeging van officieel bewijs. AK Khajidis zegt dat alle NSAID's afgeleid van pyrazolon bijdragen aan de ontwikkeling van agranulocytose: Analgin, Pyramidone, Butadione, etc.

Het medicijn met natriummetamizol verlicht pijn en verlicht snel de warmte, maar na slechts twee doses kan een persoon een verstoorde elektrolytenbalans ervaren, wat tot oligurie zal leiden. Vanwege deze pathologie neemt het risico op nieuwe problemen, ziektes in het cardiovasculaire gedeelte, meerdere malen toe. "De factor van het negatieve effect van analgin op het lichaam," zoals opgemerkt door de chief farmacoloog van St. Petersburg, "is zeker geassocieerd met de" zuiverheid "van raciale genetica. De inwoners van de Balkanstaten zijn bijvoorbeeld begiftigd met onberispelijke genen, wat hen de mogelijkheid geeft om behandeld te worden met analginum zonder enige vrees voor hun gezondheid. Het tegenovergestelde hiervan is de Amerikaanse bevolking, die vanwege de hoge gevoeligheid voor natriummetamizool weigerde om analgin te gebruiken, hoewel dit medicijn momenteel voorkomt in het Amerikaanse geneesmiddelenregister.

Voor een periode van tijd had Analgin één superioriteit ten opzichte van de ontstekingsremmende geneesmiddelen van de niet-steroïde serie - het kon worden geïnjecteerd. Tegenwoordig produceren ze een ander effectief en minder toxisch geneesmiddel in de vorm van een oplossing, maar op basis van paracetamol, dat dezelfde antipyretische en pijnstillende eigenschappen heeft, is dit Perfalgan. Toegegeven, deze injectie-oplossing is veel duurder dan het budget Analgin.

Voorbereidingen met ibuprofen en diclofenac

De meest nuttige antipyretica van de NSAID-lijn, zowel wat betreft veiligheid als werkzaamheid, zijn geneesmiddelen met diclofenac en ibuprofen. "We hebben besloten om onszelf te redden van de symptomen van koorts en een pijnlijk syndroom door middel van twee puur traditionele medicijnen - Paracetamol (op temperatuur) en Analgin (op pijn). Mensen weten niet dat alle medicijnen uit de categorie niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen tegelijkertijd drie functies vervullen - effectief pijn, temperatuur, ontsteking verlichten. En sommigen van hen zijn tien keer veiliger, bijvoorbeeld van dezelfde Analgin, "zegt de specialist Hadzhidis.

Een expert op het gebied van farmacologie zei dat hij zelfs aan het begin van het lesgeven zijn studenten vertelde dat aspirine in de nabije toekomst zou worden vervangen door innovatieve medicijnen. Zijn woorden werden bevestigd, de Russische markt wordt geleidelijk bijgewerkt met nieuwe medicijnen, die in farmacologische eigenschappen significant profiteren van hun voorgangers. "Weinig mensen weten dat er zeer effectieve moderne medicijnen zijn met een intens anti-inflammatoir effect, bijvoorbeeld Voltaren op basis van diclofenac of Ibuprom op basis van ibuprofen. Maar daarnaast elimineren deze medicijnen ook onmiddellijk de koorts, waarvan slechts een paar mensen weten, "zegt de farmacoloog over de huidige trend.

Nuttige aanbevelingen van een specialist

  • Hoe meer opgenomen in de actieve samenstelling van stoffen, hoe groter het gevaar voor het lichaam is een bepaald medicijn. Hieruit volgt dat het, om de hoge temperatuur te verlagen, niet geschikt is om een ​​multicomponent-geneesmiddel in te nemen, dat een aantal bijwerkingen kan hebben die kenmerkend zijn voor elke afzonderlijke stof. Neem bijvoorbeeld Pentalgin, hij is letterlijk "gevuld" met specifieke componenten. De samenstelling wordt vertegenwoordigd door paracetamol, cafeïne, naproxen, drotaverine en fenyramine. En elk van de actieve organische verbindingen heeft zijn eigen negatieve kanten. Door een dergelijk chemisch complex binnen te halen, riskeert een persoon veel ernstige gezondheidsproblemen.
  • U moet altijd betalen voor alle stoffen die zijn opgenomen in de koortsverdrijvingsvloeistof. Het wordt dus niet aanbevolen om medicijnen te drinken die incompatibele componenten combineren, het is paracetamol en barbituraat (fenobarbital). Barbituraten verhogen uiteindelijk de kankerverwekkende eigenschappen van paracetamol.
  • Vaak voorkomende NSAID's (analgin, aspirine, enz.) Zijn niet effectief voor neuralgische, tandheelkundige en gewrichtspijn. Om pijnlijke pijnlijke gevoelens te verlichten, is het beter om de voorkeur te geven aan niet-hormonale stoffen met een krachtig ontstekingsremmend effect. Voor pijn veroorzaakt door ontstekingsprocessen, Diclofenac is een uitstekende pasvorm.
  • Bekende antispasmodische geneesmiddelen (No-Shpa en zijn analogen) worden gebruikt om pijnsyndroom van niet-inflammatoire oorsprong, dat wil zeggen spasmen, te verlichten. Daarom zal hun ontvangst, bij ontstekingspijn, geen positieve resultaten opleveren. Ze zijn absoluut machteloos met koorts, vergezeld van hoge koorts.

Auteur: Candidate of Medical Sciences, Professor Sanichev Evgeny Petrovich