loader

Hoofd-

Vragen

Antibiotica voor longontsteking - effectieve en veilige geneesmiddelen

Ontsteking van de longen begint onmiddellijk met pijn op de borst bij het ademen, sterke hoest met sputum, koorts. De ziekte vereist dringend een ziekenhuisopname. De patiënt krijgt bedrust, een speciale vitaminevoeding te zien en het belangrijkste onderdeel van het therapeutische proces is de behandeling met antibiotica.

Wat is longontsteking

Longontsteking wordt gewoonlijk longontsteking genoemd. Dit is een infectie van de onderste luchtwegen met een incubatieperiode van 2 tot 10 dagen, waarbij longweefsel is betrokken. Er zijn verschillende soorten van de ziekte:

  1. Atypisch. Genaamd chlamydia, legionella, mycoplasma, dat wil zeggen atypische microflora.
  2. Aspiratie. Komt voor bij het binnendringen van water, voedsel of vreemde voorwerpen in de luchtwegen.
  3. Hospital. De ziekte ontwikkelt zich terwijl de patiënt in het ziekenhuis is.
  4. De gemeenschap verworven. Het komt voor als een complicatie na een virale infectie. Vaak is de doodsoorzaak te wijten aan een sterke afname van de immuniteit.

Antibiotica van de nieuwe generatie helpen complicaties van pneumonie te voorkomen, die longabces, pleuraal empyeem, pneumothorax en andere ernstige ziekten kunnen ontwikkelen. Het meest ernstige gevolg van pneumonie is ademhalingsfalen. Deze pathologie ontwikkelt zich bij patiënten met andere chronische ziekten of bij oudere patiënten die geen adequate antibiotische behandeling krijgen. Mislukken is vaak de doodsoorzaak.

Antibiotica voor longontsteking

Gezien het acute verloop van de ziekte, worden breed-spectrum antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven, zonder te wachten op laboratoriumtesten. Artsen onderscheiden drie ernst van ontsteking van de longen. In het gemakkelijkste stadium vindt intoxicatie van het lichaam plaats (zwak uitgedrukt), de lichaamstemperatuur van de patiënt niet hoger dan 38 ° C, het hart klopt in een normaal ritme. Bewustzijn van de patiënt blijft duidelijk en wanneer röntgenonderzoek een klein brandpunt van ontsteking vertoont, gelocaliseerd in de bovenste lob van de long.

In een ernstige fase neemt de lichaamstemperatuur onmiddellijk toe tot 39 ° C, wordt tachycardie waargenomen (matig), intoxicatie en is er een uitgesproken infiltratie op de röntgenfoto. De ernstigste graad van pneumonie (pleuropneumonie) wordt gekenmerkt door een lichaamstemperatuur van 40 ° С, de patiënt is uitzinnig, lijdt aan kortademigheid, intoxicatie is uitgesproken. Schreef antibiotica voor longontsteking voor, met de volgende factoren:

  • het stadium en de ernst van de ziekte;
  • geneesmiddeltoxiciteit;
  • contra-indicaties;
  • mogelijke manifestatie van allergieën;
  • spectrum van antibioticumactie;
  • de snelheid van penetratie van medicijnen in het lichaam;
  • de mate van ontwikkeling van bacteriële resistentie tegen dit medicijn.

Antibiotica voor pneumonie bij volwassenen - regimes van medicijnen voor verschillende vormen van de ziekte

Ontsteking van de longen of longontsteking is de gevaarlijkste ziekte waarbij ontsteking van het longweefsel optreedt. Het proces leidt tot een verstoring van het zuurstofmetabolisme in het lichaam, wat in zijn geavanceerde vorm het risico op het ontwikkelen van bloedvergiftiging en andere levensbedreigende situaties dramatisch verhoogt. De oorzaak van pneumonie zijn pathogene microben. Deze reden vereist een medicamenteuze behandeling die de infectie kan doden.

Wat is antibiotica voor longontsteking bij volwassenen

Een fundamenteel onderdeel van de strijd tegen pneumonie zijn antibiotica die de ziekteverwekker kunnen vernietigen en het vermogen om zich te reproduceren onderdrukken. Anders kan de ziekte onherstelbare schade aan het lichaam veroorzaken in de vorm van complicaties en zelfs een fatale afloop veroorzaken. De duur van de behandeling hangt af van het stadium van verwaarlozing van pneumonie en de immuniteit van de patiënt. De extracellulaire vorm van het pathogeen kan binnen 7 dagen worden gedood, intracellulair in 14 dagen en het kan 50 dagen duren om een ​​longabces te behandelen.

Algemene benoemingsprincipes

Antibiotica zijn de belangrijkste behandelingsmiddelen die zijn gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte, namelijk de aanwezigheid van pathogene microflora. Het belangrijkste principe van behandeling is de juiste selectie van de vorm, die de methode en de factor van continuïteit van het medicijn in het bloed en sputum bepaalt. Injecties worden als een goede manier beschouwd, omdat het antibioticum rechtstreeks wordt afgeleverd op de plaats van de pathogenenlocalisatie, waardoor de impact op het maag-darmkanaal wordt geminimaliseerd.

In dit geval is de orale inname beter toegankelijk. Regels voor het gebruik van antibacteriële middelen:

  • na de diagnose moet u onmiddellijk beginnen met het nemen van medicatie;
  • eerstelijns-antibiotica zijn die behorend tot de penicillinegroep;
  • als de ziekte ernstig is, wordt een effectiever middel aan het bestaande medicijn toegevoegd (als een pathogeen wordt gedetecteerd);
  • in aanvankelijk ernstige gevallen begint de behandeling met twee geneesmiddelen onmiddellijk - het wordt aanbevolen om penicilline te gebruiken met erythromycine, monomitsine of streptomycine, evenals tetracycline met oleandomycine en monomitsine;
  • meer dan twee geneesmiddelen tegelijk in de polikliniek worden niet aanbevolen;
  • kleine doses worden niet aanbevolen, zodat bacteriën geen weerstand ontwikkelen;
  • langdurig gebruik van antibiotica (meer dan 6-10 dagen) leidt tot de ontwikkeling van dysbiose, waardoor het gebruik van probiotica noodzakelijk is;
  • als de behandeling meer dan drie weken medicatie vereist, dan is het noodzakelijk om een ​​onderbreking van 7 dagen en verder gebruik van nitrofuran-preparaten of sulfonamiden te voorzien;
  • de cursus is belangrijk om te voltooien, zelfs als de negatieve symptomen verdwijnen.

Welke antibiotica moeten worden ingenomen voor longontsteking

Vaker schrijven artsen antibiotica voor voor longontsteking bij volwassenen uit de volgende effectieve geneesmiddelengroepen:

  1. Penicillines: Carbenicilline, Augmentin, Amoxiclav, Ampicilline, Piperacilline.
  2. Cephalosporines: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
  3. Macroliden: clarithromycine, erytromycine, azithromycine.
  4. Aminoglycosiden: streptomycine, gentamicine, tobramycine.
  5. Fluoroquinolonen: Ciprofloxacine, Ofloxacine.

Elk van deze groepen verschilt van de andere in de breedte van het toepassingsspectrum, de duur en de kracht van de impact, bijwerkingen. Om drugs te vergelijken, kijk naar de tabel:

Ze behandelen ongecompliceerde longontsteking veroorzaakt door strepto- en pneumokokken, enterobacteriën, maar staan ​​machteloos tegenover Klebsiella en E. coli. Het doel van deze groep is het aantonen van de gevoeligheid van microben voor het geneesmiddel, met contra-indicaties voor macroliden.

Erytromycine, azithromycine, clarithromycine, midecamycine

Eerstelijnsgeneesmiddelen in aanwezigheid van contra-indicaties voor de penicillinegroep. Ze behandelen met succes atypische pneumonie, pneumonie tegen de achtergrond van acute luchtweginfecties. Geneesmiddelen beïnvloeden mycoplasma's, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus, maar ze doden praktisch geen stafylokokken en streptokokken.

Oxacilline, Amoxiclav, Ampicilline, Flemoklav

Benoemd met bewezen gevoeligheid voor micro-organismen - hemofiele bacillen, pneumokokken. De medicijnen worden gebruikt voor de behandeling van milde longontsteking veroorzaakt door virussen en bacteriën.

Ze werken op bacteriën die resistent zijn tegen cefalosporines, en elimineren complexe vormen van ziekten en sepsis.

Fluoroquinolonen (chinolonen, fluorochinolen)

Levofloxacine, Moxifloxacine, Sparfloxacine

Ze beïnvloeden pneumokokken.

De middelen zijn vergelijkbaar in actie met penicillines en cefalosporines, ze hebben een groot effect op gram-negatieve micro-organismen.

Bij het voorschrijven van antibiotica voor de behandeling van pneumonie bij volwassenen, moeten artsen letten op de compatibiliteit van geneesmiddelen. U kunt bijvoorbeeld niet gelijktijdig geneesmiddelen van dezelfde groep gebruiken of Neomycine combineren met Monomitsin en Streptomycine. In de beginfase, om de resultaten van bacteriologische studies te verkrijgen, wordt een breed spectrum van geneesmiddelen gebruikt, deze worden gedurende drie dagen als continue therapie genomen. Dan kan de longarts besluiten het geneesmiddel te vervangen.

Voor ernstige volwassenen wordt een combinatie van Levofloxacine en Tavanic, Ceftriaxon en Fortum, Sumamed en Fortum aanbevolen. Als patiënten jonger zijn dan 60 jaar en een lichte vorm van longontsteking hebben, nemen ze Tavanic of Avelox gedurende vijf dagen, Doxycycline gedurende twee weken, Amoxiclav en Augmentin gedurende 14 dagen. Onafhankelijk benoemen van antibacteriële middelen kan niet, vooral ouderen.

Door de gemeenschap verkregen vorm

Behandeling van community-acquired pneumonie bij volwassenen wordt uitgevoerd met behulp van macroliden. Soms voorgeschreven fondsen op basis van clavulaanzuur, sulbactam, penicillines, cefalosporines van 2-3 generaties in combinatie met macroliden. In ernstige gevallen worden carbapenems weergegeven. Beschrijving van verschillende medicijnen:

  1. Amoxicilline - capsules en suspensie op basis van de component met dezelfde naam uit de groep van semi-synthetische penicillines. Werkingsprincipe: remming van de synthese van de flora van de celwand. De opname is gecontra-indiceerd in geval van intolerantie voor componenten en infectieuze mononucleosis van hoge ernst. Dosering: 500 mg driemaal / dag.
  2. Levofloxacine is een pil op basis van levofloxacinehemihydraat, die de synthese van microbiële cellen blokkeert en hun cytoplasmatische en celwandbarrières doorbreekt. Ze zijn gecontra-indiceerd voor laesies van de pezen, jonger dan 18 jaar, tijdens zwangerschap en borstvoeding. Dosering: 500 mg 1-2 maal / dag gedurende 7-14 dagen.
  3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, geproduceerd in de vorm van een oplossing voor injectie. Het wordt gebruikt in de vorm van druppelaars of intramusculaire injecties. Dosering: 1-1,5 g per dag in twee doses. De duur van droppers is 20-40 minuten. Contra-indicaties: zwangerschap, tot drie maanden voor intraveneuze en tot 12 jaar voor intramusculaire injectie, ernstig nierfalen.

aspiratie

Antibacteriële middelen voor de behandeling van pneumonie van het aspiratietype moeten clavulaanzuur, amoxicilline en vancomycine-gebaseerde aminoglycosiden omvatten. In ernstige gevallen worden cefalosporinen van de derde generatie getoond in combinatie met aminoglycosiden, metronidazol. Geneesmiddelbeschrijving:

  1. Augmentin - tabletten op basis van amoxicillinetrihydraat en clavulaanzuur in de vorm van kaliumzout. Inbegrepen in de groep van penicillines, remt bèta-lactamase. Ontvangst: op 1 tablet van 875 +125 mg tweemaal / dagen of op een tablet van 500 + 125 mg driemaal / dag. Voor kinderen wordt het suspensieformaat weergegeven (tablet lost op in water). Contra-indicaties: geelzucht.
  2. Moxifloxacine - antimicrobiële oplossing en tabletten uit de groep van fluorochinolonen. Bevat moxifloxacinehydrochloride, gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, borstvoeding, jonger dan 18 jaar. Dosering: eenmaal per dag, 250 ml intraveneus gedurende een uur of oraal 400 mg / dag in een kuur van 10 dagen.
  3. Metronidazol - oplossing voor infusies of tabletten op basis van het onderdeel met dezelfde naam. Het 5-nitroimidazolderivaat remt de synthese van bacteriële nucleïnezuren. Contra-indicaties: leukopenie, verminderde coördinatie, epilepsie, leverfalen. Dosering: 1,5 g / dag in drie doses per week in de vorm van tabletten.

nosocomiale

Longontsteking van het nosomiale type wordt behandeld met behulp van 3-4 generatie cefalosporinen, Augmentina. In het ernstige geval wordt het gebruik van carboxypenicillinen in combinatie met aminoglycosiden, 3e generatie cefalosporinen of 4 generaties in combinatie met aminoglycosiden weergegeven. Populaire medicijnen:

  1. Ampicilline - tabletten en capsules bevatten ampicillinetrihydraat, dat de synthese van de bacteriële celwand remt. Gecontra-indiceerd bij mononucleosis, lymfocytische leukemie, abnormale leverfunctie. Er wordt aangetoond dat het 250 - 400 mg 4 maal / dag oraal of 250-500 mg elke 4-6 uur intramusculair of intraveneus toedient.
  2. Ceftriaxon - Injectiepoeder bevat dinatriumzout van ceftriaxon. Remt de synthese van het celmembraan van micro-organismen. Gecontra-indiceerd tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap. Gemiddelde dagelijkse dosis: 1-2 g maal / dag of 0,5-1 g elke 12 uur. Het wordt intramusculair en intraveneus in het ziekenhuis gebruikt.
  3. Tavanic - tabletten en oplossing voor infusies op basis van levofloxacine. Inbegrepen in de groep van fluorochinolonen, hebben een breed antimicrobieel effect. Gecontra-indiceerd bij epilepsie, schending van pezen, borstvoeding, het dragen van een kind tot 18 jaar, met een hartaandoening. Applicatie: 250-500 mg tabletten 1-2 maal / dag of in de vroege stadia van intraveneus 250-500 mg 1-2 maal daags.

mycoplasma

Deze vorm van de ziekte is atypisch, gemanifesteerd door verstopte neus, spierpijn, keelpijn, hoofdpijn, paroxismale hoest en algemene zwakte. De ziekte wordt gedurende ten minste 14 dagen behandeld, gedurende de eerste 48-72 uur worden intraveneuze oplossingen gebruikt. Gebruik medicijnen uit de groep van macroliden:

  1. Claritromycine is een semisynthetisch macrolide in de vorm van op claritromycine gebaseerde tabletten. Remt de bacteriële ribosoom-eiwitsynthese, leidend tot de dood van de ziekteverwekker. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, borstvoeding, tot 12 jaar, in combinatie met ergot-medicijnen. Dosering: 250 mg tweemaal daags gedurende een week.
  2. Sumamed - oplossing voor infusies, tabletten, capsules en poeder voor orale toediening uit de groep van macrolides-azalides. Remmen eiwitsynthese door bacteriën, hebben een bactericide effect. Contra-indicaties: aandoeningen van de lever en de nieren. Wijze van gebruik: eenmaal daags 500 mg eenmaal daags gedurende drie dagen.
  3. Rovamycin, een tablet op basis van spiramycine, is een lid van de macrolidegroep. Ze werken bacteriostatisch en verstoren de eiwitsynthese in de cel. Gecontra-indiceerd bij borstvoeding. Dosering: 2-3 tabletten in 2-3 doses / dag

Behandeling van longontsteking veroorzaakt door Klebsiella

Ziekte veroorzaakt door Klebsiella (micro-organismen gevonden in de menselijke darm), ontwikkelt zich tegen de achtergrond van immuniteit en leidt tot de ontwikkeling van een longinfectie. In de beginfase bij volwassenen worden aminoglycosiden en cefalosporines van de derde generatie gedurende 14-21 dagen gebruikt. Gebruik medicijnen:

  1. Amikacine - poeder voor de bereiding van een intraveneus en intramusculair toegediende oplossing, bevat amikacinesulfaat. Semisynthetisch antibioticum aminoglycoside bacteriedodend effect, waarbij de cytoplasmatische barrière van de cel wordt vernietigd. Gecontra-indiceerd bij ernstige nierinsufficiëntie, neuritis van de gehoorzenuw, zwangerschap. Dosering: 5 mg / kg lichaamsgewicht om de 8 uur. Voor ongecompliceerde infecties is toediening van 250 mg om de 12 uur aangewezen.
  2. Gentamicine is een aminoglycoside in de vorm van een injectie-oplossing die gentamicinesulfaat bevat. Overtreedt de eiwitsynthese van het celmembraan van micro-organismen. Gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor de componenten. Applicatiemethode: 1-1,7 mg / kg lichaamsgewicht 2-4 maal / dag intraveneus of intramusculair. De behandelingsduur duurt 7-10 dagen.
  3. Cefalotin is een cefalosporine antibioticum van de eerste generatie dat werkt met de vernietiging van bacteriële cellen. Oplossing voor parenterale toediening op basis van cephalotine. Contra-indicaties: overgevoeligheid voor ingrediënten, bètalactamantibiotica. Dosering: intraveneus of intramusculair bij 0,5-2 g elke 6 uur. Voor complicaties is 2 g om de 4 uur aangewezen.

Met congestieve pneumonie

Antibiotica voor pneumonie van het congestieve type worden voorgeschreven uit de groep van cefalosporines, soms worden macroliden voorgeschreven. Congestieve pneumonie bij volwassenen is een secundaire ontsteking van de longen als gevolg van stagnatie in de longcirculatie. Patiënten met atherosclerose, hypertensie, ischemie, longemfyseem en somatische aandoeningen lopen het risico van de ontwikkeling ervan. Geneesmiddelen worden 14-21 dagen gebruikt:

  1. Digran - antimicrobiële tabletten uit de groep van fluorchinolonen op basis van ciprofloxacine-monohydraat en tinidazool-hydrochloride. Doordringt de bacteriële wand, acterend bacteriedodend. Contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 12 jaar. Dosering: 500-750 mg elke 12 uur vóór de maaltijd.
  2. Cefazoline - poeder voor de bereiding van parenterale oplossing. Bevat het natriumzout van cefazoline - een semisynthetisch cefalosporine-antibioticum van de eerste generatie. Het medicijn is bactericide, gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, op de leeftijd van 1 maand. Wijze van gebruik: intramusculair of intraveneus 0,25-1 g elke 8-12 uur. In ernstige gevallen, de introductie van 0,5-1 g elke 6-8 uur.
  3. Targocid, een gelyofiliseerd poeder voor de bereiding van injecties, bevat teicoplanine, dat antimicrobiële en bacteriedodende effecten heeft. Blokkeert de synthese van de celwand en remt de groei van bacteriën en hun voortplanting. Contra-indicaties: overgevoeligheid voor bètalactamantibiotica. Dosering: intramusculair of intraveneus op de eerste dag, 400 mg, daarna 200 mg eenmaal daags / dag.

Antibiotica pillen

Het populairste medicatieformaat is tablets. Ze moeten tijdens of na een maaltijd worden ingenomen, water drinken. Populaire medicijnen:

  1. Erytromycine is een antibioticum-macrolide dat erythromycine bevat. Schendt de vorming van peptidebindingen tussen de aminozuren van bacteriën en veroorzaakt hun dood. Gecontra-indiceerd bij het verminderen van gehoor, borstvoeding, tot 14 jaar. Dosering: 0,25-0,5 g elke 4-6 uur.
  2. Moxifloxacine - bacteriedodende tabletten uit de groep van fluorchinolonen op basis van moxifloxacinehydrochloride. Blokkeer de enzymen die verantwoordelijk zijn voor de reproductie van het DNA van bacteriën. Contra-indicaties: leeftijd tot 18 jaar, zwangerschap, borstvoeding. Wijze van gebruik: 400 mg maal / dag gedurende 10 dagen.

ASC Doctor - Website over longziekten

Longziekten, symptomen en behandeling van ademhalingsorganen.

De meest effectieve antibiotica voor longontsteking en bronchitis

Antibiotica worden gebruikt in vele ziekten van de luchtwegen, vooral bij longontsteking en bacteriële bronchitis bij volwassenen en kinderen. In ons artikel zullen we het hebben over de meest effectieve antibiotica voor ontsteking van de longen, bronchiën, tracheitis, sinusitis, we geven een lijst met hun namen en beschrijven de kenmerken van gebruik voor hoest en andere symptomen van luchtwegaandoeningen. Antibiotica voor longontsteking moeten worden voorgeschreven door een arts.

Het resultaat van frequent gebruik van deze geneesmiddelen is de weerstand van micro-organismen voor hun werking. Daarom is het noodzakelijk om deze remedies alleen te gebruiken zoals voorgeschreven door een arts, en tegelijkertijd een volledige therapiekuur uit te voeren, zelfs nadat de symptomen verdwijnen.

De keuze van het antibioticum voor pneumonie, bronchitis, sinusitis

De keuze van het antibioticum voor longontsteking bij kinderen

Acute rhinitis (loopneus) met sinusbetrokkenheid (rhinosinusitis) is de meest voorkomende infectie bij de mens. In de meeste gevallen wordt het veroorzaakt door virussen. Daarom wordt het in de eerste 7 dagen van de ziekte niet aanbevolen om antibiotica te nemen voor acute rhinosinusitis. Symptomatische geneesmiddelen, decongestiva (druppels en sprays tegen verkoudheid) worden gebruikt.

Antibiotica worden voorgeschreven in dergelijke situaties:

  • de ondoeltreffendheid van andere drugs tijdens de week;
  • ernstige ziekte (etterende afscheiding, pijn in het gezicht, of bij het kauwen);
  • verergering van chronische sinusitis;
  • complicaties van de ziekte.

In het geval van rhinosinusitis wordt amoxicilline of de combinatie ervan met clavulaanzuur voorgeschreven. Met de ineffectiviteit van deze fondsen gedurende 7 dagen, wordt het gebruik van cefalosporines II - III generaties aanbevolen.

Acute bronchitis wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door virussen. Antibiotica voor bronchitis worden alleen in dergelijke situaties voorgeschreven:

  • purulent sputum;
  • verhoogde hoesten sputum;
  • het uiterlijk en de toename van kortademigheid;
  • toename van intoxicatie - verslechtering, hoofdpijn, misselijkheid, koorts.

De geneesmiddelen van keuze - amoxicilline of de combinatie ervan met clavulaanzuur, cefalosporinen van de II - III-generaties worden minder vaak gebruikt.

Antibiotica voor pneumonie worden voorgeschreven aan de overgrote meerderheid van de patiënten. Mensen jonger dan 60 hebben de voorkeur amoxicilline, en aan hun intolerantie of vermoed Mycoplasma of Chlamydia aard van de pathologie - macroliden. Bij patiënten ouder dan 60 jaar worden door penetilline beschermde penicillines of cefuroxim voorgeschreven. Wanneer een ziekenhuisopname wordt aanbevolen om te beginnen met intramusculaire of intraveneuze toediening van deze geneesmiddelen.

Bij exacerbatie van COPD wordt gewoonlijk amoxicilline voorgeschreven in combinatie met clavulaanzuur, macroliden en de vorming van cefalosporines II.

In meer ernstige gevallen van bacteriële longontsteking, ernstige etterende processen in de bronchiën benoemd moderne antibiotica - respiratoire fluorchinolonen of carbapenems. Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met nosocomiale pneumonie kan worden toegediend aminoglycosiden, cefalosporinen III generatie anaërobe flora - metronidazole.

Hieronder bespreken we de belangrijkste groepen antibiotica die worden gebruikt voor longontsteking, we geven hun internationale en handelsnamen aan, evenals de belangrijkste bijwerkingen en contra-indicaties.

amoxicilline

Amoxicilline op siroop voor kinderen

Artsen schrijven dit antibioticum meestal voor zodra zich tekenen van een bacteriële infectie voordoen. Het werkt op de meeste veroorzakers van antritis, bronchitis, longontsteking. In apotheken is dit medicijn te vinden onder de volgende namen:

  • amoxicilline;
  • Amosin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ekobol.

Het wordt geproduceerd in de vorm van capsules, tabletten, poeder en oraal in te nemen.

Het medicijn veroorzaakt zelden bijwerkingen. Sommige patiënten merken op allergische verschijnselen - roodheid en jeuk van de huid, loopneus, tranen en jeuk in de ogen, moeite met ademhalen, gewrichtspijn.

Als het antibioticum wordt gebruikt voor andere dan door een arts voorgeschreven, is overdosis mogelijk. Het gaat gepaard met verminderd bewustzijn, duizeligheid, convulsies, pijn in de ledematen en een overtreding van de gevoeligheid.

Bij verzwakte of oudere patiënten met pneumonie kan amoxicilline leiden tot de activering van nieuwe pathogene micro-organismen - superinfectie. Daarom wordt het zelden gebruikt in een dergelijke groep patiënten.

Het medicijn kan worden voorgeschreven aan kinderen vanaf de geboorte, maar rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de kleine patiënt. Bij longontsteking kan het met voorzichtigheid worden voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen.

  • infectieuze mononucleosis en SARS;
  • lymfocytische leukemie (ernstige bloedziekte);
  • braken of diarree bij darminfecties;
  • allergische ziekten - astma of pollinose, allergische diathese bij jonge kinderen;
  • intolerantie voor antibiotica uit penicilline of cefalosporine groepen.

Amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur

Dit is de zogenaamde door remmers beschermde penicilline, die niet wordt vernietigd door sommige bacteriële enzymen, in tegenstelling tot de gebruikelijke ampicilline. Daarom werkt het op een groter aantal microbiële soorten. Het medicijn wordt meestal voorgeschreven voor sinusitis, bronchitis, longontsteking bij ouderen of verergering van COPD.

Handelsnamen waaronder dit antibioticum wordt verkocht in apotheken:

  • Amovikomb;
  • Amoksivan;
  • amoxiclav;
  • Amoxicilline + clavulaanzuur;
  • Arlette;
  • augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Foraklav;
  • Ekoklav.

Het wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, beschermd door de schaal, evenals poeder (inclusief aardbeiensmaak voor kinderen). Er zijn ook opties voor intraveneuze toediening, omdat dit antibioticum een ​​van de voorkeursmedicijnen is voor de behandeling van pneumonie in het ziekenhuis.

Omdat het een gecombineerd agens is, veroorzaakt het vaak bijwerkingen dan regulier amoxicilline. Deze kunnen zijn:

  • lesies van het maagdarmkanaal: zweren in de mond, tong en verdonkert pijn, buikpijn, braken, diarree, buikpijn, geelzucht van de huid;
  • stoornissen in het bloedsysteem: bloeding, verminderde weerstand tegen infecties, bleekheid van de huid, zwakte;
  • veranderingen in zenuwactiviteit: prikkelbaarheid, angst, convulsies, hoofdpijn en duizeligheid;
  • allergische reacties;
  • lijsters (candidiasis) of manifestaties van superinfectie;
  • lage rugpijn, verkleuring van de urine.

Dergelijke symptomen komen echter zeer zelden voor. Amoxicilline / clavulanaat is een redelijk veilige remedie, het kan worden voorgeschreven voor longontsteking bij kinderen vanaf de geboorte. Zwanger en borstvoeding geven moet dit medicijn met de nodige voorzichtigheid nemen.

Contra-indicaties voor dit antibioticum zijn hetzelfde als voor amoxicilline, plus:

  • Fenylketonurie (een genetisch bepaalde aangeboren ziekte, metabole stoornis);
  • abnormale leverfunctie of geelzucht die eerder optrad na het innemen van dit medicijn;
  • ernstig nierfalen.

cefalosporinen

Cefixime - een effectieve orale medicatie

Voor de behandeling van luchtweginfecties, waaronder longontsteking, worden cefalosporines van de II-III-generaties gebruikt, met verschillende duur en werkingsspectrum.

2e generatie cefalosporinen

Deze omvatten antibiotica:

  • Cefoxitine (Anaerotsef);
  • cefuroxim (Aksetin, Aksosef, Antibioksim, Atsenoveriz, Zinatsef, Zinnat, Zinoksimor, CORF, proxies, super Cetyl Lupin Tsefroksim J Tsefurabol, Cefuroxim, Tsefurus);
  • Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
  • cefaclor (cefaclor stada).

Deze antibiotica worden gebruikt voor sinusitis, bronchitis, exacerbatie van COPD, longontsteking bij ouderen. Ze worden intramusculair of intraveneus toegediend. De tabletten zijn verkrijgbaar Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Er zijn korrels waaruit een oplossing (suspensie) wordt bereid voor orale toediening - Cefaclor Stada.

Volgens het spectrum van hun activiteit lijken cefalosporinen in veel opzichten op penicillines. Bij longontsteking kunnen ze worden voorgeschreven aan kinderen vanaf de geboorte, maar ook aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven (met de nodige voorzichtigheid).

Mogelijke bijwerkingen:

  • misselijkheid, braken, dunne ontlasting, buikpijn, geelheid van de huid;
  • huiduitslag en jeuk;
  • bloeden en bij langdurig gebruik - onderdrukking van bloedvorming;
  • rugpijn, zwelling, verhoogde bloeddruk (nierschade);
  • candidiasis (spruw).

De introductie van deze antibiotica via de intramusculaire route is pijnlijk, en voor intraveneuze, ontsteking van de ader op de injectieplaats is mogelijk.

II-generatie cefalosporinen hebben praktisch geen contra-indicaties voor longontsteking en andere luchtwegaandoeningen. Ze kunnen niet alleen worden gebruikt in geval van intolerantie voor andere cefalosporines, penicillines of carbapenems.

III generatie cefalosporines

Deze antibiotica worden gebruikt voor ernstige luchtweginfecties, wanneer penicillines niet effectief zijn, evenals voor nosocomiale pneumonie. Deze omvatten dergelijke medicijnen:

  • cefotaxime (Intrataksim, Kefoteks, Klafobrin, claforan, Liforan, Oritaks, Rezibelakta, Dachshund-O-Bid, Taltsef, Tsetaks, Tsefabol, Tsefantral, Tsefosin, cefotaxime);
  • ceftazidime (Bestum, Vitsef, Orzid, Tizim, Fortazim van Fortum, Tsefzid, ceftazidim, Tseftidin);
  • ceftriaxon (Azaran, axonen Betasporina, Biotrakson, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, ceftriaxon, Steritsef, Torotsef, Triakson, Hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol, Ceftriaxon);
  • Ceftizoxime (Cefsoxim J);
  • cefixime - alle vormen zijn beschikbaar voor orale toediening (Ixim Lupine, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
  • cefoperazon (Dardum, Medotsef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J Tsefobid, Tsefoperabol, Cefoperazone, Tsefoperus, Tsefpar);
  • cefpodoxime (Sefpotek) - in de vorm van tabletten;
  • ceftibuten (cedex) - voor orale toediening;
  • cefditoren (Spectracef) - in de vorm van tabletten.

Deze antibiotica worden voorgeschreven voor de ineffectiviteit van andere antibiotica of het aanvankelijk ernstige verloop van de ziekte, bijvoorbeeld pneumonie bij ouderen tijdens behandeling in een ziekenhuis. Ze zijn alleen gecontra-indiceerd in geval van individuele intolerantie, evenals in het eerste trimester van de zwangerschap.

Bijwerkingen zijn hetzelfde als voor de 2e generatie medicijnen.

macroliden

Azitrus - goedkoop effectief macrolide met een korte loop van gebruik

Deze antibiotica worden meestal gebruikt als tweede keus medicijnen voor sinusitis, bronchitis, pneumonie, maar ook voor de kans op mycoplasma of chlamydia-infectie. Er zijn verschillende generaties macroliden met een vergelijkbaar werkingsspectrum, maar ze verschillen in de duur van het effect en de toepassingsvormen.

Erytromycine is de meest bekende, goed bestudeerde en goedkope drug van deze groep. Het is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en als poeder voor het bereiden van een oplossing voor intraveneuze injecties. Het is geïndiceerd voor quinsy, legionella, roodvonk, sinusitis, longontsteking, vaak in combinatie met andere antibacteriële geneesmiddelen. Vooral gebruikt in ziekenhuizen.

Erytromycine is een veilig antibioticum, het is alleen gecontra-indiceerd in geval van individuele intolerantie, uitgestelde hepatitis en leverfalen. Mogelijke bijwerkingen:

  • misselijkheid, braken, diarree, buikpijn;
  • jeuk en huiduitslag;
  • candidiasis (lijsters);
  • tijdelijk gehoorverlies;
  • hartritmestoornissen;
  • ontsteking van de ader op de injectieplaats.

Om de effectiviteit van de therapie voor pneumonie te verbeteren en het aantal medicijninjecties te verminderen, zijn moderne macroliden ontwikkeld:

  • spiramycine (rovamycine);
  • midecamycine (Macropen-tabletten);
  • roxithromycine (tabletten Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
  • josamycine (Vilprafen-tabletten, inclusief oplosbaar);
  • claritromycine (tabletten Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (tabletten en lyofilisaten voor oplossing voor infusie), Klerimed, coaters, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara, Fromilid, Ekozitrin;
  • azithromycine (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks vertraging Z-Factor Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn Tabletten, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Sommigen van hen zijn gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan een jaar, evenals moeders die borstvoeding geven. Voor andere patiënten zijn dergelijke fondsen echter erg handig, omdat ze 1 tot 2 keer per dag in pillen of zelfs in oplossing kunnen worden ingenomen. Vooral in deze groep toegewezen azithromycin behandeling die duurt slechts 3-5 dagen, in vergelijking met 7-10 dagen inname van andere lekkarstv longontsteking.

Respiratoire fluoroquinolonen zijn de meest effectieve antibiotica voor longontsteking.

Fluoroquinolon-antibiotica worden heel vaak in de geneeskunde gebruikt. Een speciale subgroep van deze geneesmiddelen, vooral actief tegen pathogenen van luchtweginfecties, is gecreëerd. Dit zijn respiratoire fluoroquinolonen:

  • Levofloxacine (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signitsef, Tavanik, Tanfried, Ecolevid, Elefloks);
  • moxifloxacine (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximac, Moxin, Moxpenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Heinemox).

Deze antibiotica werken op de meeste pathogenen van broncho-longziekten. Ze zijn verkrijgbaar in tabletvorm, maar ook voor intraveneuze toediening. Deze geneesmiddelen worden 1 keer per dag voorgeschreven voor acute sinusitis, verergering van bronchitis of door de gemeenschap verworven pneumonie, maar alleen met de ineffectiviteit van andere geneesmiddelen. Dit komt door de noodzaak om de gevoeligheid van micro-organismen voor krachtige antibiotica te behouden, niet om "wapens op mussen te schieten".

Deze hulpmiddelen zijn zeer effectief, maar de lijst met mogelijke bijwerkingen die ze hebben, is uitgebreider:

  • candidiasis;
  • bloed depressie, bloedarmoede, bloeden;
  • huiduitslag en jeuk;
  • verhoogde bloedlipiden;
  • angst, opwinding;
  • duizeligheid, verlies van gevoeligheid, hoofdpijn;
  • wazig zien en horen;
  • hartritmestoornissen;
  • misselijkheid, diarree, braken, buikpijn;
  • pijn in spieren en gewrichten;
  • lagere bloeddruk;
  • zwelling;
  • convulsies en anderen.

Respiratoire fluoroquinolonen mogen niet worden gebruikt bij patiënten met verlengd Q-T-interval op het ECG, dit kan een levensbedreigende aritmie veroorzaken. Andere contra-indicaties:

  • eerder uitgevoerde behandeling met chinolon-geneesmiddelen, die peesbeschadiging veroorzaakte;
  • zeldzame pols, kortademigheid, zwelling, eerdere aritmie met klinische manifestaties;
  • gelijktijdig gebruik van verlengde Q-T-intervalgeneesmiddelen (dit wordt aangegeven in de instructies voor het gebruik van een dergelijk geneesmiddel);
  • laag gehalte aan kalium in het bloed (langdurig braken, diarree, hoge doses diuretica);
  • ernstige leverziekte;
  • lactose of glucose-galactose intolerantie;
  • zwangerschap, borstvoedingsperiode, kinderen onder de 18;
  • individuele intolerantie.

aminoglycosiden

Antibiotica van deze groep worden voornamelijk gebruikt voor nosocomiale pneumonie. Deze pathologie wordt veroorzaakt door micro-organismen die leven in omstandigheden van constant contact met antibiotica en die resistentie tegen veel geneesmiddelen hebben ontwikkeld. Aminoglycosiden zijn tamelijk toxische geneesmiddelen, maar de effectiviteit ervan maakt het mogelijk om ze te gebruiken in ernstige gevallen van longziekte, met longabces en pleuraal empyeem.

De volgende medicijnen worden gebruikt:

  • Tobramycin (Brulamycin);
  • gentamicine;
  • kanamycine (voornamelijk voor tuberculose);
  • Amikacin (Amikabol, Selemycin);
  • netilmicine.

Bij pneumonie worden ze intraveneus toegediend, inclusief infuus of intramusculair. De lijst met bijwerkingen van deze antibiotica:

  • misselijkheid, braken, abnormale leverfunctie;
  • bloed depressie, bloedarmoede, bloeden;
  • verminderde nierfunctie, verminderd urinevolume, het uiterlijk van eiwitten en rode bloedcellen erin;
  • hoofdpijn, slaperigheid, onbalans;
  • jeuk en huiduitslag.

Het grootste gevaar bij het gebruik van aminoglycosiden voor de behandeling van pneumonie is de mogelijkheid van onomkeerbaar gehoorverlies.

  • individuele intolerantie;
  • neuritis van de gehoorzenuw;
  • nierfalen;
  • zwangerschap en borstvoeding.

Bij kinderen in de kinderjaren is het gebruik van aminoglycosiden toelaatbaar.

carbapenems

Tienam is een modern, zeer effectief antibioticum voor ernstige longontsteking.

Deze antibiotica reserve, ze worden gebruikt met de ineffectiviteit van andere antibacteriële middelen, meestal met ziekenhuispneumonie. Carbapenems worden vaak gebruikt voor pneumonie bij patiënten met immunodeficiënties (HIV-infectie) of andere ernstige ziekten. Deze omvatten:

  • Meropenem (Jan, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
  • ertapenem (Invans);
  • doripenem (Doriprex);
  • imipenem in combinatie met bèta-lactamaseremmers, waardoor het werkingsbereik van het geneesmiddel (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatine, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen) wordt uitgebreid.

Ze worden intraveneus of in de spier toegediend. Van de bijwerkingen kunnen worden opgemerkt:

  • spiertrillingen, convulsies, hoofdpijn, gevoeligheidsstoornissen, psychische stoornissen;
  • afname of toename van urinevolume, nierfalen;
  • misselijkheid, braken, diarree, pijn in de tong, keel, maag;
  • onderdrukking bloedvorming, bloeden;
  • ernstige allergische reacties, tot het Stevens-Johnson-syndroom;
  • gehoorverlies, gevoel van tinnitus, verminderde smaakbeleving;
  • kortademigheid, zwakte van de borst, hartkloppingen;
  • pijn op de injectieplaats, aderverhitting;
  • zweten, rugpijn;
  • candidiasis.

Carbapenems worden voorgeschreven wanneer andere antibiotica voor pneumonie de patiënt niet kunnen helpen. Daarom zijn ze alleen gecontraïndiceerd bij kinderen jonger dan 3 maanden, bij patiënten met ernstig nierfalen zonder hemodialyse, alsook in geval van individuele intolerantie. In andere gevallen is het gebruik van deze geneesmiddelen mogelijk onder controle van de nieren.

Antibiotica voor pneumonie bij volwassenen: naam

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Longontsteking of longontsteking is een ernstige en zeer gevaarlijke ziekte. Ontsteking van het longweefsel leidt tot een verstoord zuurstofmetabolisme in de weefsels van het lichaam, en de ziekte in zijn geavanceerde vorm kan leiden tot sepsis en andere levensbedreigende aandoeningen. Omdat longontsteking wordt veroorzaakt door pathogene micro-organismen, worden middelen die direct op de veroorzaker van de ziekte inwerken gewoonlijk gebruikt om dit te bestrijden. Antibiotica zijn een zeer belangrijk onderdeel van de behandeling van pneumonie, en de effectiviteit van de behandeling en de toestand van de patiënt in de toekomst zijn afhankelijk van de juiste keuze van geneesmiddelen.

Antibiotica voor pneumonie bij volwassenen: naam

Hoe een antibioticum kiezen?

De belangrijkste symptomen van longontsteking zijn koorts, hoesten met een ontlading van geel of bruin sputum, kortademigheid en algemene malaise. De arts luistert naar de longen van de patiënt en, als een ontstekingsproces wordt vermoed, stuurt hij hem naar een röntgenfoto en passende tests. Afhankelijk van hun resultaten en het organisme van de patiënt, wordt therapie voorgeschreven. Als eerste hulp worden antibiotica empirisch voorgeschreven (de zogenaamde eerstelijns medicijnen), dus de patiënt moet zo snel mogelijk alle onderzoeken doorlopen, in het bijzonder een sputumtest doorstaan ​​die de veroorzaker van de ziekte zal bepalen.

In ongeveer 60% van de gevallen wordt pneumonie veroorzaakt door micro-organismen die pneumokokken worden genoemd, maar daarnaast kunnen de volgende middelen de ziekte teweegbrengen:

  • streptokokken;
  • stafylokokken;
  • hemophilus bacillus;
  • chlamydia;
  • mycoplasma;
  • Legionella;
  • enterobacteriën;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • Paddestoelen van het geslacht Candida.

Wat is longontsteking

Elk van de bovengenoemde soorten bacteriën heeft een gevoeligheid voor een specifieke stof, dat wil zeggen, voor maximale effectiviteit van therapie, is het erg belangrijk om de oorzaak van de ziekte te bepalen. Gemiddeld duurt de behandeling 7 tot 10 dagen, afhankelijk van de leeftijd en de toestand van de persoon, evenals de kenmerken van het verloop van de ziekte. Het onafhankelijk innemen van antibiotica wordt ten strengste afgeraden, omdat ze niet alleen het gewenste effect niet geven, maar wel ernstige schade aan het lichaam kunnen veroorzaken.

Basisregels voor het voorschrijven van antibiotica

Zoals bij alle andere geneesmiddelen, moet antibiotische therapie worden uitgevoerd volgens een aantal regels.

  1. Bij pneumonie wordt meestal een combinatie van meerdere geneesmiddelen gebruikt (2-3 items).
  2. Eerstelijns-antibiotica, dat wil zeggen degene die waren voorgeschreven voordat de causatieve agent van de ziekte werd geïdentificeerd, moeten regelmatig worden ingenomen om de juiste dosering van de werkzame stof in het bloed te behouden.
  3. Na het uitvoeren van het nodige onderzoek zou moeten beginnen met het nemen van de nieuwste generatie medicijnen.
  4. Met symptomen van atypische longontsteking veroorzaakt door chlamydia, legionella, mycoplasma's, enz. Het is noodzakelijk om antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken.
  5. Ernstige pneumonie vereist naast medicamenteuze therapie zuurstofinhalatie en andere soortgelijke activiteiten.
  6. In het geval van pneumonie worden antibiotica meestal intramusculair of oraal toegediend aan patiënten (de meeste geneesmiddelen van de nieuwe generatie zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten) en voor complexe vormen van de ziekte, om een ​​snel effect te bereiken, kunnen geneesmiddelen intraveneus worden toegediend.

Statistieken van longontsteking

Bij longontsteking is het gebruik van folkremedies mogelijk, maar je moet traditionele geneeskunde niet weigeren. Bovendien moet de toestand van de patiënt strikt worden gecontroleerd en mogelijke allergische reacties worden gecontroleerd.

Welke antibiotica worden gebruikt voor longontsteking?

Tegenwoordig worden voor de behandeling van pneumonie, eenvoudige penicillines en andere soortgelijke preparaten niet gebruikt, omdat er effectievere en veiligere bereidingen zijn van de laatste generatie. Ze hebben een breed werkingsspectrum, een klein aantal contra-indicaties, kunnen in kleine doses worden gebruikt en hebben vrijwel geen toxische effecten op de lever, nieren en andere organen.

Het wordt voorgeschreven voor ongecompliceerde pneumonie veroorzaakt door pneumokokken, streptokokken, enterobacteriën. De stof heeft geen effect op Klebsiella en E. coli. Benoemd met bewezen gevoeligheid van micro-organismen voor het medicijn, evenals contra-indicaties voor macroliden

Benoemd als eerstelijnsgeneesmiddel in aanwezigheid van contra-indicaties voor geneesmiddelen van de penicillinegroep. Effectief met atypische pneumonie, pneumonie tegen de achtergrond van acute infecties van de luchtwegen. Het heeft een goed effect op chlamydia, mycoplasma, legionella, hemophilic bacillus. Erger effecten op stafylokokken en streptokokken

Empirisch benoemd of met bewezen gevoeligheid van micro-organismen. Het wordt gebruikt voor ziekten veroorzaakt door hemofiele bacillen, pneumokokken, evenals in milde pneumonie van virale en bacteriële etiologie

Ze beïnvloeden bacteriën die resistent zijn tegen de cefalosporine-reeks. Ze hebben een breed werkingsspectrum, ze worden voorgeschreven voor complexe vormen van de ziekte en sepsis.

De medicijnen hebben een goed effect op pneumokokken.

Bij het voorschrijven van antibiotica voor de behandeling van pneumonie, is het erg belangrijk om aandacht te besteden aan de compatibiliteit van specifieke geneesmiddelen. Het wordt niet aanbevolen om gelijktijdig geneesmiddelen uit dezelfde groep te gebruiken en ook om sommige geneesmiddelen te combineren ("Neomycin" met "Monomitsin" en "Streptomycin", enz.).

Hoe antibiotica nemen?

Zoals hierboven vermeld, zijn antibiotica krachtige geneesmiddelen en daarom moeten ze voldoen aan bepaalde toedieningsvoorwaarden.

  1. Volg de instructies en aanbevelingen van de arts. Sommige antibiotica zijn effectiever als ze bij maaltijden worden ingenomen, andere moeten vóór of na de maaltijd worden gedronken.
  2. Houd gelijke intervallen tussen doses aan. Het is noodzakelijk om op gezette tijden op hetzelfde tijdstip de medicijnen in te nemen.
  3. Neem de aanbevolen dosering in acht. Dosering bij het nemen van antibiotica moet strikt worden nageleefd, omdat de overmaat kan leiden tot ernstige bijwerkingen en een afname - tot de vorming van resistente micro-organismen.
  4. Onderbreek de loop van de behandeling niet. Om de therapie het gewenste effect te geven, is een bepaalde concentratie van de werkzame stof in het bloed van de patiënt noodzakelijk. Daarom zou het nemen van antibiotica precies moeten zijn zoals voorgeschreven door de arts. Je kunt een koers niet onderbreken zelfs na opluchting.
  5. Om tabletten af ​​te wassen met zuiver water. Het wordt aanbevolen om antibiotica te drinken met uitzonderlijk schoon, niet-koolzuurhoudend water. Thee, koffie, melk of zuivelproducten kunnen niet voor deze doeleinden worden gebruikt.
  6. Neem probiotica. Omdat antibiotica niet alleen pathogene, maar ook nuttige bacteriën vernietigen. Om problemen met het maagdarmkanaal te voorkomen, moeten probiotica tijdens het gebruik van dergelijke geneesmiddelen dronken zijn (Linex, Narine, enz.), Die de natuurlijke intestinale microflora herstellen.

Alle bovenstaande regels dragen niet alleen bij aan een snel herstel, maar minimaliseren ook de bijwerkingen van het nemen van antibiotica en hun toxische effecten op het lichaam.

Hoe injecties van antibiotica te maken?

Intramusculaire infusies worden als een effectievere therapeutische methode beschouwd dan orale medicatie, omdat in dit geval de geneesmiddelen sneller in het bloed worden opgenomen en beginnen te werken. Injecties met antibiotica kunnen thuis worden gedaan, maar het is erg belangrijk om bepaalde normen en standaarden in acht te nemen.

  1. Doseringsvormen die in poedervorm worden verkocht, moeten onmiddellijk voorafgaand aan injectie worden verdund. Gebruik hiervoor steriel water voor injectie en soms lidocaïne of novocaïne om de pijn te verminderen (bij afwezigheid van allergische reacties op deze geneesmiddelen).
  2. Voordat u een injectie met een antibioticum neemt, moet u een huidtest ondergaan. Maak aan de binnenkant van het onderarm oppervlak een krasje met een steriele naald en breng de gerede oplossing van het preparaat daarop aan. Wacht 15 minuten en kijk naar de reactie van het lichaam - als er roodheid en jeuk op de plek van de kras is, kan het medicijn niet worden geïnjecteerd. In dit geval moet het worden vervangen door een ander medicijn. Als niet aan deze voorwaarde wordt voldaan, kan de patiënt een anafylactische shock hebben.
  3. Voor elke injectie wordt een steriele spuit gebruikt en bij toediening van het geneesmiddel is het noodzakelijk om de antiseptische regels voor de injectieplaats te volgen.
  4. Na de introductie van antibiotica blijven vaak pijnlijke infiltraten achter in de weefsels. Om dit onaangename verschijnsel te voorkomen, moet u de naald strikt loodrecht invoeren en op de injectieplaats jodiumrooster trekken.

Waar in de bil te zetten

Als de arts intraveneuze antibiotica voor de patiënt heeft voorgeschreven, is het beter om een ​​persoon met een medische opleiding uit te nodigen om de procedure uit te voeren, aangezien het sterk wordt afgeraden om druppelaars zonder de juiste kennis te plaatsen.

Andere geneesmiddelen voor de behandeling van pneumonie

Aangezien de behandeling van pneumonie complex moet zijn, omvat het behalve antibiotica ook andere geneesmiddelen, in het bijzonder antivirale en mucolytische middelen.

    Als pneumonie van virale oorsprong is, moeten geschikte antivirale geneesmiddelen worden gebruikt. Deze omvatten "Acyclovir", "Arbidol", "Valaciclovir", enz.

Antiviraal medicijn acyclovir

Vorm vrijlating drug Spiriva

Afhankelijk van de kenmerken van het verloop en de ernst van de ziekte, kunnen geneesmiddelen voor het verlichten van koorts en tegen rhinitis, immunomodulatoren en anesthetica voor het elimineren van hoofdpijn en spierpijn worden opgenomen in het therapeutische beloop.

Algemene aanbevelingen voor patiënten

Bij de behandeling van pneumonie moeten patiënten zich houden aan bedrust, veel vocht gebruiken en een dieet volgen (lichte soepen, groenten, fruit, zuivelproducten). Bij afwezigheid van hoge temperaturen kunt u ademhalingsoefeningen doen, de borst en rug masseren - dit zal de verdunning en afvoer van sputum vergemakkelijken. Om de reproductie van schadelijke micro-organismen te voorkomen, moet regelmatig een natte reiniging worden uitgevoerd in de kamer waar de patiënt zich bevindt. De vochtigheid in de kamer (vooral in de acute periode van de ziekte) moet 50-60% zijn. Omdat pneumonie vaak gepaard gaat met een afname van de immuniteit en antibiotische therapie ook een negatief effect kan hebben op het immuunsysteem van de patiënt, moet de behandeling worden gecombineerd met de inname van vitaminecomplexen.

Video - Behandeling van longontsteking thuis

Wanneer is het beter om naar het ziekenhuis te gaan?

De meeste patiënten met een diagnose van pneumonie worden bij voorkeur behandeld op een poliklinische basis, dat wil zeggen thuis. Dit kan gedaan worden in gevallen waarin de patiënt minder dan 60 jaar oud is, hij geen geassocieerde pathologieën heeft (diabetes, hartfalen, etc.) en het verloop van de ziekte niet gecompliceerd is. Als de patiënt ouder dan 60 jaar is, heeft hij ziekten die zijn toestand kunnen compliceren, of als er sociale indicaties zijn (deze categorie omvat mensen met een handicap, eenzame mensen en mensen die in moeilijke omstandigheden leven), is het beter om het eens te zijn met het voorstel om naar het ziekenhuis te gaan.

Met de juiste keuze van antibiotica en strikte naleving van de aanbevelingen van de arts, reageren zelfs complexe vormen van pneumonie goed op therapie en kunnen worden genezen zonder enige gevolgen voor het lichaam.

Antibiotica voor pneumonie bij volwassenen - namen en regimes

P nevmoniya (pneumonie) is een ziekte van infectieuze en inflammatoire oorsprong, die de regio van de structurele weefsels van de longen aantast. Het manifesteren van symptomen in de vorm van koorts, zwakte, toegenomen zweten, kortademigheid, productieve hoest, vergezeld van sputum.

Antibiotica voor pneumonie worden gebruikt in de acute periode, tijdens de basisbehandeling van de ziekte, samen met detoxificatiemiddelen, immunostimulantia, mucolytica, slijmoplossende geneesmiddelen en antihistaminegeneesmiddelen.

Om geschikte antibiotica voor pneumonie bij volwassenen te selecteren, is een uitgebreid onderzoek vereist, inclusief bacteriologisch onderzoek van sputum op de microflora om de gevoeligheid voor het actieve bestanddeel van het geneesmiddel te bepalen. Afhankelijk van de ernst van de ziekte, kunnen patiënten gedurende 20-45 dagen gehandicapt blijven.

Duur van de behandeling

Behandeling van pneumonie bij volwassenen wordt uitgevoerd tot de patiënt volledig hersteld is: tot normalisatie van de temperatuur en het algemene welzijn, evenals indicatoren van laboratorium-, fysische en röntgenonderzoeken.

Het is mogelijk om de normalisatie van alle noodzakelijke indicatoren gemiddeld gedurende 3 weken te bereiken. Daarna moet de patiënt nog eens zes maanden onder toezicht staan ​​van een arts. In het geval dat een patiënt wordt gediagnosticeerd met frequente, vergelijkbare pneumonie, kan chirurgische ingreep nodig zijn.

De totale duur van de behandeling kan van 1 tot 2 weken zijn onder constant medisch toezicht. In het geval van een ernstige ziekte wordt het verloop van het nemen van antibiotica verhoogd tot 20 dagen. Afhankelijk van de complicaties en de veroorzaker kan de cursus langer zijn.

Als het risico bestaat dat de stammen van het veroorzakende agens worden verspreid, wordt een langer gebruik van antibiotica niet aanbevolen.

Algemene behandelprincipes

Bij de diagnose van longontsteking moeten patiënten worden opgenomen in de longafdeling. Tot de koorts en algemene dronkenschap zijn geëlimineerd, wordt aanbevolen dat:

  • Voldoen aan bedrust.
  • Introduceer voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en aminozuren: fruit, groenten, zuivelproducten, noten, gedroogde vruchten, enz., In de dagelijkse voeding van de patiënt.
  • Volg het drinkregime: gebruik een grote hoeveelheid warme vloeistof om de eliminatie van gifstoffen en sputum uit het lichaam te versnellen.
  • Zorg voor een normaal microklimaat in de kamer waar de patiënt zich bevindt. Dit vereist een regelmatige implementatie van tocht zonder tocht, dagelijkse natte reiniging zonder het gebruik van desinfecterende middelen met een sterke geur, bevochtiging van de lucht met behulp van speciale luchtbevochtigers of een normaal glas water in de buurt van de warmtebron.
  • Aanbevolen door naleving van de temperatuur: niet meer dan 22 en niet minder dan 19 graden warmte.
  • Het is noodzakelijk om het contact van de patiënt met allergenen te beperken.
  • Als er tekenen zijn die wijzen op ademhalingsfalen, wordt zuurstofinhalatie aanbevolen.

De basis van de therapie is de behandeling van pneumonie met antibiotica, die wordt voorgeschreven nog voordat de resultaten van bacteriologisch onderzoek van sputum zijn verkregen.

Zelfbehandeling is in dit geval onaanvaardbaar, de selectie kan alleen door een gekwalificeerde specialist worden uitgevoerd.

Bovendien worden patiënten aanbevolen:

  • Immunostimulerende behandeling.
  • Gebruik van ontstekingsremmende en koortswerende geneesmiddelen in tabletten op basis van paracetamol, nimesulide of ibuprofen. Tijdens de behandeling van pneumonie, vooral die veroorzaakt door virale infecties, worden patiënten sterk afgeraden antipyretische geneesmiddelen te nemen die acetylsalicylzuur (aspirine) bevatten.
  • Detoxificatietherapie met het gebruik van vitaminecomplexen, waaronder vitamine A, E, groep B, ascorbinezuur. In ernstige gevallen van de ziekte is infuustherapie vereist.
  • Gebruik van bifidum en lactobacilli om de normale intestinale microflora te behouden: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Geneesmiddelen met slijmoplossend vermogen.
  • Broomhexine, op ambroxol gebaseerde mucolytica (Lasolvan, Ambrobene), acetylcysteïne (ACC).
  • Geneesmiddelen met antihistaminische werking: Loratadin, Zodak, Aleron.

Na de koorts en manifestaties van algemene intoxicatie van het lichaamspas, worden elementen van fysiotherapie aanbevolen (inhalatie, elektroforese, UHF, massage), evenals fysiotherapieoefeningen onder medisch toezicht.

Antibiotica voor longontsteking

Antibiotica worden voorgeschreven rekening houdend met de veroorzaker van longontsteking, de leeftijd van de patiënt en de individuele kenmerken van zijn lichaam. De patiënt moet voorbereid zijn op een langdurige behandeling, die strikte naleving van alle instructies van de arts vereist.

In de beginfase van de therapie, totdat de resultaten van bacteriologische onderzoeken zijn verkregen, worden antibiotica met een zo breed mogelijk werkingsspectrum gedurende 3 dagen gebruikt.

In de toekomst kan de arts besluiten het medicijn te vervangen.

  • Bij ernstige ziekten is Ceftriaxon of Fortum aanbevolen; Sumamed of Fortum.
  • Tijdens de behandeling van patiënten jonger dan 60 jaar met gelijktijdig optredende chronische ziekten, worden Ceftriaxon en Avelox voorgeschreven.
  • Patiënten jonger dan 60 jaar met milde ziekte zijn aanbevolen om Tavanic of Avelox gedurende 5 dagen te gebruiken, evenals Doxycycline (tot 2 weken). Het is raadzaam om Amoxiclav en Avelox gedurende 2 weken te gebruiken.

Pogingen om zelf een geschikt medicijn te selecteren, zijn mogelijk niet effectief. Verder kan de selectie van de juiste, adequate antibioticatherapie moeilijk zijn vanwege de lage gevoeligheid van pathogene micro-organismen voor de actieve componenten van het medicijn.

Door de gemeenschap verkregen vorm

Behandeling van thuis verworven pneumonie thuis wordt uitgevoerd met behulp van:

Geneesmiddelen op basis van amoxicilline / clavulaanzuur, ampicilline / sulbactam, levofloxacine en moxifloxacine kunnen als alternatieve geneesmiddelen worden gebruikt.

Over het algemeen worden geneesmiddelen naar keuze gebruikt:

  • Penicillines.
  • Ampicillinen in combinatie met macroliden.

Alternatieve middelen zijn 2-3 generatie cefalosporinen in combinatie met macroliden Levofloxacine, moxifloxacine.

In ernstige gevallen van de ziekte met de daaropvolgende plaatsing van de patiënt op de intensive care-afdeling en intensive care als drugs naar keuze voorschrijven:

  • Ampicilline / clavulaanzuur combinatie.
  • Ampicillines / Sulbactam.
  • 3-4 generatie cefalosporinen in combinatie met macroliden Levofloxacine, moxifloxacine.

Imidemenen, icropenems in combinatie met macroliden worden aanbevolen als alternatieve geneesmiddelen.

aspiratie

Behandeling van aspiratie bacteriële pneumonie wordt uitgevoerd met behulp van:

  • Amoxicilline / clavulaanzuur (Augmentin), bedoeld voor intraveneuze infusie in combinatie met aminoglycosiden.
  • Carbapenem in combinatie met vancomycine.
  • 3e generatie cefalosporinen in combinatie met lincosamiden.
  • 3e generatie cefalosporinen met aminoglycoside en metronidazol.
  • 3e generatie cefalosporinen in combinatie met metronidazol.

nosocomiale

Nosocomiale pneumonie moet worden behandeld met de volgende groepen antibacteriële middelen:

  • 3-4 generatie cefalosporinen.
  • In het geval van milde ziekte, is het raadzaam om Augmentin te gebruiken.
  • Met ernstige - carboxypenicillinen in combinatie met aminoglycosiden; 3e generatie cefalosporinen; 4de generatie cefalosporinen in combinatie met aminoglycosiden.

Klebsiella

Klebsiella zijn pathogene micro-organismen die worden aangetroffen in de darm van de mens. Een significante toename van hun kwantitatieve inhoud op de achtergrond van immuunstoornissen kan de ontwikkeling van een longinfectie veroorzaken.

In het beginstadium van de ziekte bevelen artsen aan:

  • Aminoglycosiden.
  • Cephalosporins 3 generaties.
  • amikacine

Een tijdige, competente behandeling draagt ​​bij aan het volledige herstel van de patiënt zonder de ontwikkeling van gerelateerde complicaties gedurende 14-21 dagen.

In ernstige gevallen worden injecties voorgeschreven:

  • Aminoglycosiden (gentamicine, tobramycine).
  • Cefapirine, Cefalotin met Amikacin.

mycoplasmosis

Mycoplasma-pneumonie (het veroorzakende agens van mycoplasma-pneumonie) is een atypische longinfectie die zich manifesteert als verstopte neus, keelpijn, paroxysme, obsessieve, niet-productieve hoest, algemene zwakte, hoofdpijn, spierpijn.

De complexiteit van de behandeling van dit type pneumonie is dat antibiotica uit de groep van cefalosporinen, aminoglycosiden en penicillines niet het juiste therapeutische effect aantonen.

Het is raadzaam om de volgende macroliden te gebruiken:

  • Claritromycine.
  • Azithromycin (Sumamed).
  • Rovamycinum.

De duur van de behandeling is ten minste 14 dagen vanwege het hoge risico van herhaling van de ziekte.

Artsen geven de voorkeur aan stapsgewijze antibioticatherapie: gedurende de eerste 48-72 uur worden geneesmiddelen die bedoeld zijn voor intraveneuze infusie gebruikt, gevolgd door overschakeling op orale medicatie.

Antibiotica voor congestieve pneumonie

Congestieve pneumonie is een secundaire ontsteking van de longen, die optreedt als gevolg van stagnatie in de longcirculatie. De risicogroep omvat patiënten ouder dan 60 jaar met atherosclerose, coronaire hartziekten, hypertensie, longemfyseem en andere somatische aandoeningen.

Antibiotica voor ontsteking van de longen van secundaire oorsprong worden als volgt voorgeschreven: Augmentin, Tsifran, Cefazolin gedurende 14-21 dagen.

Moderne antibiotica

Afhankelijk van het type ziekteverwekker, kan de behandeling van pneumonie worden uitgevoerd volgens bepaalde regimes met behulp van de volgende moderne antibacteriële geneesmiddelen:

  • In het geval dat de prevalentie van een schimmelinfectie wordt onthuld, wordt een combinatie van cefalosporinen van de 3e generatie met op fluconazol gebaseerde preparaten aanbevolen.
  • Pneumocystis pneumonie wordt geëlimineerd met behulp van macroliden en cotrimoxazol.
  • Om gram-positieve pathogenen, stafylokokken en enterokokkeninfecties te elimineren, wordt het gebruik van 4e generatie cefalosporines aanbevolen.
  • Voor atypische pneumonie is het raadzaam om cefalosporines van de 3e generatie, evenals macroliden, te gebruiken.

Als de resultaten van bacteriologische onderzoeken wijzen op het overwicht van een gram-positieve coccal-infectie, wordt het gebruik van cefalosporines aanbevolen: cefalosporine, cefoxime, cefuroxim.

Antibioticacombinatie

Gecombineerde antibioticatherapie waarbij meerdere geneesmiddelen tegelijk worden gebruikt, is raadzaam in gevallen waarin het niet mogelijk was om het exacte veroorzakende agens van de ziekte te identificeren.

De duur van de behandeling kan tot 2 weken zijn, gedurende welke de arts kan beslissen om het ene antibioticum door het andere te vervangen.

Artsen gebruiken medicijnen die het vermogen hebben om de groei en het levensonderhoud van zowel grampositieve als gramnegatieve pathogenen te beïnvloeden.

Gebruik injecties van dergelijke combinaties:

  • Aminoglycosiden met cefalosporinen.
  • Penicillines met aminoglycosiden.

Voor ernstige ziekten is infusie of intraveneuze infusie van geneesmiddelen vereist.

Als er een normalisatie van de lichaamstemperatuur en leukocyten-indexen in het bloedplasma is, wordt de patiënt na een dag overgezet op het orale antibioticum, dat na 5-7 dagen wordt gestopt.

Is er een beter antibioticum?

Er bestaat niet zoiets als het beste antibioticum voor longontsteking. Het hangt allemaal af van de vorm van de ziekte, zijn pathogeen, de resultaten van bacteriologische studies van sputum, de individuele kenmerken van de patiënt.

Na het bekijken van de informatie over welke antibiotica worden gebruikt om longontsteking te behandelen, wordt aanbevolen om af te zien van het gebruik van antibiotica.

Bij de eerste tekenen van een ziekte, moet u hulp zoeken bij een gekwalificeerde medische professional.

Zelfmedicatie dreigt het juiste effect te missen met de daaropvolgende ontwikkeling van ernstige complicaties en overlijden.