Rotavirus-infectie

Rotavirus-infectie is een ziekte met een acuut beloop behorend tot de virale groep, gekenmerkt door de ontwikkeling van een algemeen intoxicatiesyndroom samen met een schending van de goede werking van het darmkanaal en het uiterlijk, in de regel, van gastro-enteritis. Volwassenen en kinderen worden door deze pathologie getroffen, maar bij een volwassene verloopt deze infectieuze pathologie veel gemakkelijker.

De incubatieperiode van rotavirusinfectie is vrij kort, is 1 - 5 dagen.

De temperatuur van een rotavirusinfectie lijkt te stijgen, samen met de manifesterende tekenen van laesies aan de kant van de luchtwegen, maakt de ziekte vrij vaak in eerste instantie vergelijkbaar met een verkoudheid. De ziekte duurt ongeveer 1 week en eindigt met de vorming van een relatieve immuunrespons tegen mogelijke herinfectie, dat wil zeggen, de persoon kan weer ziek worden, maar de symptomen zullen niet zo helder zijn.

Rotavirus, dat de directe veroorzaker is van deze infectie, is wijdverbreid en kan vaak niet alleen gevallen van sporadische aard veroorzaken, maar zelfs epidemische uitbraken.

Oorzaken van rotavirus-infectie

De veroorzaker van deze infectieziekte is rotavirus, dat behoort tot de familie van Reovirussen. De naam van dit virus was te wijten aan een aanzienlijke externe gelijkenis met het wiel, dat bij vertaling in het Latijn klinkt als een bedrijf. Er zijn 8 verschillende soorten rotavirussen, maar de meest algemeen gedetecteerde soort is rotavirus A, dat in 90% van de gevallen bij de mens wordt uitgescheiden naarmate de ziekte zich ontwikkelt. Genetische informatie wordt weergegeven door een genoom dat een ribonucleïnezuurmolecuul bevat bestaande uit 2 strengen omringd door een capside, een eiwitlaag die 3 lagen bevat. Buiten heeft het virus geen beschermende capsule, die vaak supercapsid wordt genoemd. Het virus bereikt een diameter van 65 tot 75 nanometer, het is goed bestand tegen lage temperaturen, wat het feit bevestigt dat het zijn eigenschappen behoudt tijdens herhaald invriezen. Maar bij het koken, evenals bij blootstelling aan alcohol, sterft hij ogenblikkelijk. Merkte ook op de stabiliteit ervan in het aquatisch milieu door het gebruik van chloorverbindingen.

Als de hoofdroute voor transmissie van rotavirusinfectie, is voedingsmiddel geïdentificeerd, dat wil zeggen, direct geassocieerd met voedsel, zijn er ook een groot aantal mechanismen en factoren van mogelijke infectie. Aangezien kinderen meer kans hebben om aan deze ziekte te lijden, kunnen ze besmet raken door het gebruik van slecht gewassen voedsel, als de elementaire regels voor hygiënische verzorging niet worden opgevolgd, bijvoorbeeld ongewassen handen na terugkeer van de straat, voordat ze eten nuttigen, nadat ze naar het toilet zijn gegaan. Ook verspreidt het virus zich goed door druppeltjes in de lucht tijdens het praten, wanneer niest, wat ook leidt tot actieve verspreiding, vooral in de omgeving van het kinderteam. Naast een andere manier van besmetting omvat de mogelijkheid om ziek te worden wanneer u niet-gekookt water uit een waterleiding, een bron of uit een rivier drinkt.

Rotavirus-infectie wordt het meest gediagnosticeerd bij kinderen van 6 maanden en ouder. tot 5 - 6 jaar, maar nog vaker wordt het geregistreerd in een dergelijk leeftijdsinterval van 6 maanden - 3 jaar. Wanneer een kind vóór de leeftijd van 1 jaar is geïnfecteerd, kan de ziekte vaak in een enigszins lichtere versie optreden, vanwege de productie van maternale antilichamen. Het is vastgesteld dat op de leeftijd van vijf de meeste kinderen zeker een rotavirusinfectie zullen hebben. De meeste gevallen van uitbraak van infectie worden ontdekt in de winter en het vroege voorjaar, maar ook in de herfst. Het is bestand tegen lage temperaturen en maakt het mogelijk dat het virus zich gemakkelijk verspreidt tijdens het koude seizoen.

De infectiebron is alleen een zieke volwassene of een kind. Er is vastgesteld dat soms tot drie weken na de directe infectie een virus in de omgeving kan worden afgegeven met uitwerpselen. Het maximale aantal wordt echter geregistreerd in de eerste dagen van infectie en binnen 8 dagen na het optreden van de eerste symptomen.

Bij het bestuderen van de pathogenese van het virus, werd de actieve replicatie ervan in de enterocyten die de intestinale villi vormen, voornamelijk de dunne, onthuld. Deze processen leiden tot ongewijzigde stoornissen in de celstructuur van het spijsverteringskanaal en als gevolg daarvan tot een schending van hun functie. De introductie van pathologische processen in cellen wordt verzekerd door de aanwezigheid van een drievoudige eiwitschil op het oppervlak van het virus, die het beschermt tegen de schadelijke effecten van de zure omgeving van de maag en de geproduceerde enzymen. De penetratie van rotavirus in menselijke cellen vindt plaats door endocytose met de vorming van endosomen, waar het proces van synthese van nieuwe virale deeltjes of het zogenaamde replicatieproces plaatsvindt. De nieuw gevormde virale deeltjes verlaten de endotheelcel tijdens het proces van zijn lizirovania.

Symptomen en tekenen van rotavirus-infectie

De ziekte begint altijd acuut, wat waarschijnlijk te wijten is aan het feit dat de incubatietijd voor rotavirusinfectie soms erg kort is en zelfs 12 uur kan zijn. Gemiddeld is de duur 1-2 dagen, maar toch kan het soms tot 1 week duren. Bij het allereerste begin van de hoofdsymptomen, beginnen patiënten te worden gestoord door koorts en verstopte neus, keelpijn bij het slikken, wat vaak als een verkoudheid kan worden beschouwd. Na een tijdje verschijnt er echter een typische afbeelding van een rotavirus-infectie.

De temperatuur tijdens rotavirusinfectie stijgt in de regel niet hoger dan 39 ° C en kan gedurende 2-3 dagen hoog blijven, met de ontwikkeling van intoxicatie-gerelateerde symptomen zoals hoofdpijn, zwakte en lethargie, lichaamspijnen en gebrek aan eetlust. De temperatuur van de rotavirusinfectie is vrij slecht verminderd met het gebruik van geschikte medicijnen, zoals antipyretica.

Braken, dat plaatsvindt bijna een paar uur nadat de temperatuur stijgt, gebeurt tot meerdere keren per dag, het is niet alleen geassocieerd met voedselinname, maar ook met drinkvloeistof, zelfs in de hoeveelheid van 50 ml. Patiënten braken in de regel pas in de allereerste dagen van de ziekte.

Een kenmerkend verplicht symptoom dat gepaard gaat met braken is diarree, die zich manifesteert als frequente, vloeibare, minder vaak pasteuze, overvloedige en vaak schuimige ontlasting, gewoonlijk geel, zonder enige verontreiniging van slijm of bloed. Zeer zelden, maar er kan een kleine verandering in de kleur van de ontlasting in de richting van groen optreden, evenals de aanwezigheid van wat slijm. De frequentie van ontlasting bij deze infectie hangt af van de ernst van de rotavirusinfectie: in geval van ernstige kuren kan het aantal stoelgangen 20 of meer bedragen, en in geval van een lichte kuur - ongeveer 2, maximaal 5 keer per dag. Dit symptoom hindert de patiënt gedurende 3 tot 6 dagen.

Samen met schendingen van de defaecatie, de ontwikkeling van braken, lijden patiënten vaak aan buikpijn, die krampachtig of permanent kan zijn, meestal gelokaliseerd in de buik of op het gebied van overbuikheid. Jonge kinderen ontwikkelen vaak rommelende symptomen in de buik, evenals het opgeblazen gevoel.

Als een bijkomend symptoom van een rotavirusinfectie worden neusverstopping, keelpijn en pijn bij het slikken gedetecteerd.

In verband met de manifestatie van klinische symptomen, wordt een moment zoals een dieet met een rotavirus-infectie als zeer belangrijk beschouwd. Houd er rekening mee dat dit als verplicht en tot op zekere hoogte zelfs noodzakelijk wordt geacht voor een juiste werking en herstel van het maagdarmkanaal tijdens infectie.

Wanneer het geïnfecteerd is met rotavirusinfectie bij kinderen, is het verloop van de ziekte vrij typisch, maar bij volwassenen verloopt het enigszins anders. Vaak worden de symptomen aanzienlijk afgezwakt: braken wordt zelden waargenomen, er is zwakte, lethargie, de temperatuur stijgt tot subfebriel, zelden koortsige aantallen en er zijn losse ontlasting. In termen van duur doen alle beschreven symptomen niet lang de moeite en soms kan de ziekte asymptomatisch zijn. Hoogstwaarschijnlijk komt dit door het geleidelijke aanpassingsvermogen van het spijsverteringskanaal van een volwassene tot een gevarieerd dieet, evenals door een meer ontwikkelde immuniteit. Asymptomatische infectie is zeer gevaarlijk omdat een persoon nog steeds besmettelijk is, een virus uitscheidt in zijn omgeving en personen die in contact met hem zijn actief kan infecteren. In dergelijke gevallen zijn er vaak gevallen van uitbraak van een infectie in het team of in het gezin, waarbij een persoon voor het eerst ziek wordt en na 2-4 dagen, de anderen geïnfecteerd raken. Daarom speelt bij deze infectie de toestand van het menselijke immuunsysteem een ​​belangrijke rol, en in het geval van zijn significante verzwakking is dit een goede voorwaarde voor de ontwikkeling van de infectie.

In de loop van deze pathologie is het gebruikelijk om twee hoofdperioden te onderscheiden, die in termen van duur altijd enigszins variëren in de tijd: de incubatieperiode voor rotavirusinfectie, de acute periode en de herstelperiode. De acute periode van de ziekte duurt 3-5 dagen, en in geval van weging kan de cursus langer dan 7 dagen duren. De herstelperiode duurt in de regel ongeveer 4 dagen en bestaat uit de geleidelijke restauratie van het maagdarmkanaal, activering van de beschermende krachten en aanvulling van de gebruikte micro- en macro-elementen, vitamines.

Aldus kunnen verschillende hoofddefinitiesymptomen die gepaard gaan met een rotavirusinfectie worden onderscheiden: acuut begin in de vorm van verhoogde temperatuurreactie en het begin van symptomen die lijken op een koude ziekte, de ontwikkeling van braken, zorgen voor de patiënt gedurende een paar dagen, het optreden van losse ontlasting samen met buikpijn. Er dient aan te worden herinnerd dat, in overeenstemming met de ernst van het verloop van de infectie, de duur en symptomatologie, de complexiteit en de intensiteit van de manifestatie enigszins kunnen variëren. De loop van de rotavirusinfectie lijkt veel op andere ziekten, zoals elementaire voedselvergiftiging. Daarom aarzelt een zeer belangrijk punt in de manifestatie van de bovengenoemde symptomen niet en moet u een arts raadplegen.

Diagnose van rotavirus-infectie

Het is noodzakelijk een rotavirusinfectie te diagnosticeren op basis van detecteerbare tekens, patiëntklachten en verkregen laboratoriumgegevens. De belangrijkste klachten van patiënten zijn meestal buikpijn, braken van gegeten en gedronken voedsel, frequente vloeibare ontlasting van gele kleur, zonder toevoeging van bloed, slijm, koorts. Bij onderzoek wordt de bleekheid van de huid opgemerkt en er is vaak enige hyperemie van het bindvlies van de ogen. Tong droog gelegd. Bij palpatie van de buik wordt gevoeligheid waargenomen in het hele gebied of in de epigastrische of minder vaak in de navelstreek. Er is geen toename in de grootte van organen zoals de milt en de lever. Bloeddruk en verzwakking van de pols kunnen enigszins worden verminderd. Bij het controleren van meningeale symptomen zijn ze negatief.

Bij het uitvoeren van de laboratoriumdiagnose bleek het volgende:

- Indicatoren voor een algemene bloedtest variëren licht, afhankelijk van het stadium van de ziekte, bijvoorbeeld tijdens de initiële ontwikkeling van de ziekte wordt een toename van het aantal leukocyten geregistreerd, in het midden van de ziekte neemt het aantal leukocyten juist iets af en verandert de erythrocyten sedimentatie of ESR gedurende de hele ziekte niet.

- In de studie naar urine-analyse bleek een eiwit, de aanwezigheid van rode bloedcellen en witte bloedcellen, maar dit is niet altijd vastgelegd. Er is een verandering in de kleur van urine: het wordt donker.

- Bij de studie van de ontlasting is er enige verandering in de kleur in de richting van klaring, ook met een zorgvuldige studie van faeces, is het mogelijk om de tekenen van een verstoring in het maagdarmkanaal te identificeren, die zich manifesteert als de aanwezigheid van onverteerde spiervezels, vezels, vet en zetmeel.

- Als resultaat van de studie van de uitwerpselen van de patiënt door de methode van snelle diagnose toe te passen, kan het virus worden gedetecteerd, zelfs met zijn kleine aanwezigheid in menselijke uitwerpselen. En het moet worden opgemerkt dat deze gevoeligheidsmethode zeer dicht bij 100% ligt en immunochromatografie of rotatest wordt genoemd. Het gebruik van de rotatest is ook dat het resultaat in slechts 15 minuten wordt bereikt, wat het diagnoseproces vergemakkelijkt.

- Vaak gebruikt de methode van polymerase kettingreactie of PCR, een vrij veel voorkomende methode en op grote schaal gebruikt, waardoor genetisch materiaal behorende tot het rotavirus kan worden gevonden in de uitwerpselen van de patiënt.

- In aanwezigheid van een gespecialiseerd laboratorium is het mogelijk het virus te identificeren met behulp van een elektronenmicroscoop of met behulp van elektroforese, uitgevoerd met een speciale gel.

- Wanneer de complementbindingsreactie en de hemagglutineringsremmingsreactie worden gebruikt, is het mogelijk om de aanwezigheid van antilichamen in het bloed van de patiënt te bepalen. Men moet echter altijd onthouden dat met deze ziekte antilichamen vrij laat in het menselijk lichaam en niet aan het begin van de ziekte worden geproduceerd. Daarom kunnen deze methoden in het stadium van diagnose en diagnose niet doorslaggevend zijn. De informativiteit is zeer laag wanneer deze wordt uitgevoerd met bloedserum dat is genomen van kinderen jonger dan 3 jaar en in de beginfase bij volwassenen.

- Het is mogelijk om de onderzoekstechniek van het rectum te gebruiken, gepresenteerd door rectoromanoscopy, maar met deze pathologie is het niet mogelijk om enige gegevens te verkrijgen die wijzen op de aanwezigheid van rotavirus in het lichaam, aangezien de slijmcellen zichtbaar visueel intact blijven.

Differentiële diagnose van rotavirusinfectie moet worden uitgevoerd met ziekten zoals salmonellose, shigellose, intestinale yersiniosis, cholera, colibacillose en andere pathologieën. Hiervoor worden laboratoriumgewassen meestal gebruikt voor de overeenkomstige groep darminfecties. Bovendien verschilt de kliniek van veel van deze ziekten voor sommige items aanzienlijk van de kliniek van het rotavirus. Met een ziekte zoals salmonellose, meestal gedetecteerde stinkende ontlasting, ernstige buikpijn, vergrote lever, geen hyperemie van de orofarynx. Dit beeld is vergelijkbaar in cholera, maar ook in de ontwikkeling ervan zijn er geen schendingen van de ademhalingsorganen. Bij dysenterie wordt bloed in de ontlasting van de patiënt, slijm, geregistreerd. Bij vergelijking met colibacillose moet er rekening mee worden gehouden dat de rotavirusinfectie wordt gekenmerkt door een acuut begin, iets sneller herstel en frequenter gedetecteerd respiratoir syndroom.

Je moet altijd rotavirusinfecties vermoeden in het geval van een ongunstige epidemische situatie op deze pathologie.

Behandeling van rotavirus-infectie

Een zeer belangrijke stap in de behandeling van rotavirusinfectie is een actieve en tijdig geïnitieerde strijd tegen intoxicatie en, vooral, met uitdroging, omdat als gevolg van hoge temperatuur, diarree en braken, het lichaam een ​​voldoende grote hoeveelheid vloeistof en sporenelementen verliest. Het niet naleven van dit punt veroorzaakt vaak verslechtering van de conditie, verstoring van het functioneren van vitale organen, wat vervolgens leidt tot de ontwikkeling van ernstige complicaties. Door bij te dragen aan de voltooiing van vochtverlies, neem Regidron op voor orale toediening, wat wordt weergegeven door het poeder in de zak, dat moet worden verdund volgens de instructies en probeer om de 15, maar niet meer dan 30 minuten 1 - 2 eetlepels te nemen. In het geval van de ontwikkeling van ernstige uitdroging, is verplichte ziekenhuisopname met het doel van intraveneuze toediening van waterige zoutoplossingen, zoals Acesol, Trisol, nodig. Ook wordt voor de normalisatie van bloedcirculatie-indicatoren aanbevolen colloïdale oplossingen te introduceren als Reopoliglukin, Hemodez. Rehydratatietherapie wordt aanbevolen om te combineren met de inname van adsorberende geneesmiddelen zoals actieve kool, Polyphepan, Enterosgel.

Het is noodzakelijk dat een speciaal dieet voor rotavirusinfectie verplicht is, dat uit voedingsaspecten bestaat, zoals:

- Eten is alleen toegestaan ​​na voldoende orale rehydratatie gedurende ten minste 4 uur.

- Het is noodzakelijk om alle zuivelproducten, of het nu kaas, kwark, wei en voedingsmiddelen die grote hoeveelheden koolhydraten bevatten, namelijk alle soorten snoep, volledig uit te sluiten.

- Het is noodzakelijk om het gebruikelijke mengsel te vervangen dat aan het kind wordt gegeven op gefermenteerde melk of lactosevrij is.

- Het wordt aanbevolen om een ​​beetje te eten, maar vaker wel dan niet, maar veel.

- Ook mag het gegeten voedsel niet gefrituurd, vet, gerookt en ander zwaar en moeilijk te assimileren gerechten zijn, wat het werk en dus de beschadigde darmen vergemakkelijkt, maar tegelijkertijd moet voedsel voldoende calorieën bevatten en voldoen aan de leeftijd van de patiënt.

- Als uw kind weigert van het voedsel dat hem wordt aangeboden, moet u hem niet dwingen voedsel te nemen, het belangrijkste is om het regimentatieregime te volgen.

- Van de meest aanbevolen gerechten die deel uitmaken van een dieet met rotavirusinfecties zijn kippenbouillon, zelfgemaakte gelei, vloeibare rijstpap op water.

- Het wordt niet aanbevolen, vooral in de beginfase van de rotavirusinfectie, om groenten en fruit te eten.

Om de verteringsprocessen te verbeteren, wordt het aanbevolen om spijsverteringsenzymen te nemen, evenals geneesmiddelen die bijdragen aan de verbetering van deze processen, bijvoorbeeld Smecta. Een goed effect geeft de aanstelling van pre- en probiotische preparaten, waaronder Linex, Baktusubtil, Bioflor in overeenstemming met de instructies. U moet ook antidiarrhale geneesmiddelen voorschrijven, bijvoorbeeld Stopdiar. Het is niet nodig om antivirale middelen te nemen, maar ook antibacterieel. Antibiotica is gerechtvaardigd om voor te schrijven in het geval van de exacte vaststelling van de toetreding van een bacteriële infectie. Bij hoge temperaturen (bij kinderen van meer dan 38 ° C en bij volwassenen boven 38,5 ° C), is het noodzakelijk om koortswerende geneesmiddelen in de aanbevolen dosering in te nemen.

Met de naleving van de belangrijkste maatregelen voor de behandeling van rotavirus en de tijdige toepassing ervan, vindt het genezingsproces gewoonlijk 5-6 dagen na het begin van de ziekte plaats, uiteraard is dit relevant in de afwezigheid van allerlei soorten complicaties. Een nogal belangrijke fase op weg naar het snelst mogelijke herstel en volledig herstel is echter het dieet na rotavirusinfectie. Het is heel belangrijk, net als het dieet voor rotavirus-infecties en, in feite, alleen een beetje anders. Het bevat de volgende hoofdaanbevelingen:

- Het wordt aanbevolen om het kind na de ziekte niet te dwingen om zoveel voedsel te consumeren als hij voor de ziekte heeft gegeten. De beste uitweg is om porties te verkleinen en de hoeveelheid ervan te verhogen door naar een extra tweede ontbijt en een lichte snack te gaan voordat u 's nachts naar bed gaat.

- Het is wenselijk om 3 - 4 dagen na het herstel pap te koken op het water, in plaats van melk, en daarna kunt u melk verdund met water toevoegen en dan geleidelijk overschakelen naar zuivere melk.

- Het is goed om het kind te geven en zelfgemaakte thee te drinken van gedroogde vruchten, bessen, gelei en rozenbottelinfusie aan een volwassene.

- Het is goed om geleidelijk allerlei zuivelproducten te introduceren met verschillende starters van bacteriën, zoals Bifidum-bacterine bijvoorbeeld.

- Vaak, na het stoppen van vloeibare ontlasting, kan er een probleem zijn met de ontlasting, gepresenteerd in de vorm van constipatie, die kan worden geëlimineerd door het toevoegen van gekookte bieten aan het dieet.

- U moet niet actief terugkeren naar het gebruikelijke voedsel dat voor de infectie werd gebruikt, namelijk gefrituurd, gerookt, gekruid. Het spijt er enige tijd voor het spijsverteringskanaal om af te stemmen op het juiste ritme van het werk en te herstellen van de schadelijke effecten van het rotavirus.

Daarom moet een dieet na een rotavirusinfectie gedurende ongeveer 2 weken na het einde van de ziekte worden waargenomen. Dit is in staat om de darmfunctie van het menselijk lichaam snel te herstellen.

Kinderen en volwassenen worden naar de ziekenhuisafdeling gestuurd met de diagnose rotavirusinfectie bij de diagnose van een ziekte met een ernstige ontwikkeling van III graad uitdroging, evenals zuigelingen jonger dan een jaar oud. Het is heel belangrijk dat er geen patiënten zijn met andere darminfecties in de afdeling en, natuurlijk, herstellende patiënten. Patiënten met een rotavirus-infectie kunnen slechts 2-3 dagen nadat ontlasting, koorts en andere pathologische symptomen verdwijnen, worden ontslagen. Alle kinderen die naar kleuterscholen en schoolinstellingen gaan, evenals werknemers die aan voedselproducten zijn gekoppeld, moeten na herstel een verplicht virologisch vervolgonderzoek ondergaan. Er moet altijd rekening worden gehouden met het feit dat het op het moment van de ziekte noodzakelijk is om contact met andere mensen uit te sluiten, vooral als dit kinderen zijn, als ze zich niet in een ziekenhuis bevinden.

Complicaties en effecten van rotavirus-infectie

De belangrijkste voorwaarde voor het voorkomen van de ontwikkeling van verschillende complicaties en gevolgen voor een ziekte en voor rotavirusinfectie is altijd om medische hulp op tijd te zoeken, niet om zelf medicatie te nemen, vooral als kinderen ziek zijn, en alle medische aanbevelingen strikt te volgen. In dergelijke gevallen wordt het risico op schadelijke effecten tot een minimum beperkt.

De gevaarlijkste complicatie die zich vaak ontwikkelt, vooral bij kinderen, is uitdroging. Met de ontwikkeling van ontembare veelvuldig braken en overvloedige vloeibare ontlasting, kan dit symptoom vrij snel ontwikkelen en zelfs een fatale afloop veroorzaken. Daarom moet je proberen de maximaal mogelijke hoeveelheid vloeistof te drinken, elke 5-10 minuten een theelepel. De belangrijkste tekenen van uitdroging zijn: lethargie, lethargie, constante droge mond, koude huid, verzonken oogbollen.

Het is ook belangrijk om de lichaamstemperatuur te controleren, vooral bij jonge kinderen, omdat het zenuwstelsel bij baby's door imperfecties in het werk van het lichaam een ​​groot risico loopt op het veroorzaken van gevaarlijke schade. Het is belangrijk om het zieke kind te beschermen tegen de mogelijkheid van het aanbrengen van een secundaire bacteriële infectie, wat het verloop van de rotavirusziekte aanzienlijk compliceert en vaak tot langdurige behandeling en daaropvolgend herstel leidt. De ontwikkeling van een fatale afloop wordt niet vaak geregistreerd en voornamelijk bij patiënten tot 1 jaar.

Meestal ontwikkelen alle ongewenste bijwerkingen van de ziekte zich met een verzwakte immuniteit van de persoon. De belangrijkste nadelige effecten van rotavirusinfectie omvatten de overtreding van het maag-darmkanaal, die lange tijd kan aanhouden. Zo is er bijvoorbeeld vaak een verandering in de zuurgraad van de darm, wat resulteert in gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van pathogene microflora, die het normale kan onderdrukken. Deze pathologische verschuiving wordt dysbacteriose genoemd en kan aanzienlijke schade en ongemak aan het menselijk lichaam toebrengen, vooral in de kindertijd. Vaak kan onbehandelde dysbacteriose een verstoring van de bloedsomloop in de darm veroorzaken en dan kan het zelfs de ontwikkeling van een ontstekingsproces tot colitis veroorzaken.

Het natuurlijke feit na de infectie is een afname van de immuunafweer van het organisme als geheel. Het kost veel moeite en tijd om het te herstellen. De uitkomst van de ziekte is echter vaker wel dan niet gunstig en heeft geen ernstige gevolgen.

Preventie van rotavirus-infectie

Er is een lijst met persoonlijke preventieve maatregelen die door elke persoon direct moeten worden opgevolgd om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, en een lijst van anti-epidemische maatregelen die moeten worden uitgevoerd in medische instellingen, kinderopvanginstellingen. Persoonlijke preventieve maatregelen omvatten:

- Probeer altijd de netheid van de appartementen, huizen en andere residentiële gebouwen te bewaken.

- Zorgvuldig toezien op de netheid van de handen van kinderen, vooral na het lopen op straat en voor het eten.

- Eet alleen gekookt of gebotteld water, evenals gekookte melk.

- Zorg ervoor dat u groenten en fruit goed wast voordat u ze opeet, spoel ze af met kokend water.

- Houd de vaat schoon, vooral de kwekerij.

- Het is noodzakelijk om de zieke volwassene of het kind te isoleren van de rest van het gezin met de toewijzing aan hem van slechts een afzonderlijke, voor hem bestemde schotels, handdoeken en andere items met betrekking tot persoonlijke hygiëne.

De anti-epidemische aspecten van preventie omvatten de volgende punten:

1. Zorgvuldige en tijdige analyse van elk geregistreerd geval van rotavirusinfectie door kinderen, en met name zuigelingen, om een ​​mogelijke bron, wijzen van overdracht en verdere verspreiding vast te stellen, om passende anti-epidemische maatregelen te nemen in de geïdentificeerde uitbraak.

2. Actieve identificatie van patiënten met deze pathologie, hun tijdige isolatie van groepen, het uitvoeren van medische observatie en een passende behandeling.

3. Organisatie van het onderzoek van familie-laesies in de setting van deze diagnose voor kinderen van 2 jaar oud.

4. Het is noodzakelijk om verplichte medische observatie uit te voeren voor die kinderen die gedurende 5 dagen rechtstreeks contact hebben gehad met de patiënt.

5. In het geval van detectie van rotavirus in laboratoriumdiagnostiek, maar de afwezigheid van symptomen van de ziekte, is het bezoekgroepen toegestaan, maar bij het bewaken van de drager van het virus.

6. In geval van registratie van gevallen van groepsziekten in kinderopvangfaciliteiten met een rotavirusinfectie, moeten quarantainemaatregelen worden genomen binnen 5 dagen na het isoleren van de laatste ziek persoon.

7. Het is erg belangrijk om sanitaire en educatieve werkzaamheden in organisaties en schoolinstellingen te organiseren om de bevolking vertrouwd te maken met symptomen, vormen van de cursus en passende maatregelen om infectie te voorkomen.

8. Specifieke preventieve maatregelen die zijn gericht tegen een specifieke virale infectie worden niet uitgevoerd. Als ouders dit wensen, is het echter mogelijk om het vast te houden, omdat 2 vaccins met een verzwakt virus zijn uitgevonden.

9. Een zeer belangrijk punt is het houden van speciale maatregelen voor het schoonmaken en schoonmaken van de lokalen, vooral op ziekenhuisafdelingen, die in staat zijn om het virus van dit type te elimineren en de keten van mogelijke transmissie te vernietigen.

Rotavirus-infectie - welke arts zal helpen? Bij de geringste verdenking van de ontwikkeling van deze ziekte moet u onmiddellijk contact opnemen met een arts als een infectieziekte.

Rotavirus-infectie bij kinderen en volwassenen: behandeling, dieet

Rotavirus, dat het menselijk lichaam binnendringt, veroorzaakt een infectieus proces, dat wordt gekenmerkt door een hoge besmettelijkheid, een korte incubatietijd en een acuut verloop. Rotavirus-infectie wordt gedefinieerd als rotavirus (rotavirus), intestinale griep, rotavirus gastro-enteritis.

De ziekte ontwikkelt zich meestal bij kinderen. Dit komt door een verzwakt immuunsysteem dat niet is aangepast aan de ziekte. Bij volwassenen komt pathologie veel minder vaak voor en treedt gemakkelijker op. Hun maagzuurgraad is veel hoger. Rotavirus-infectie van een volwassene manifesteert zich in een banale darmaandoening, soms met een volledig gebrek aan klinische symptomen.

Rotavirus-infectie manifesteert zich in drie hoofdsyndromen: intoxicatie, respiratoire en dyspeptische. De periode van klinische manifestaties duurt een week, waarna de patiënt herstelt. In ernstige gevallen ontwikkelen patiënten uitdroging.

Etiologie en epidemiologie

Het veroorzakende agens van de ziekte is rotavirus - een deeltje van microscopische grootte, bedekt met een drielaags omhulsel en de vorm van een wiel heeft. Vertaald uit het Latijn betekent "bedrijf" het wiel. Een virion bestaat uit schalen en een kern die dubbelstrengs RNA en eiwitten bevat.

Rotavirussen zijn bestand tegen omgevingsfactoren. Microben sterven niet bij blootstelling aan lage temperaturen, ether, chloor, formaldehyde, echografie. In een ziekenhuis is ethanol het enige ontsmettingsmiddel voor hen. Virussen verliezen hun pathogene eigenschappen tijdens langdurig koken of behandeling met alkaliën en zuren.

Er zijn negen soorten rotavirussen die gevaarlijk zijn voor mensen. Zieke mensen scheiden pathogenen uit naar de externe omgeving met uitwerpselen en speeksel. Gezonde dragers van het virus worden ook vaak een bron van infectie. Het belangrijkste mechanisme voor overdracht van rotavirusinfectie is de fecaal-oraal, die wordt geïmplementeerd door het voedingsmiddel, water en contact-alledaagse manieren door vuile handen, besmet voedsel, water, speelgoed, huishoudelijke artikelen. In meer zeldzame gevallen vindt de infectie plaats door druppeltjes in de lucht, de ziekteverwekker wordt overgedragen door niezen, zoenen of hoesten.

De patiënt is gevaarlijk voor mensen rond de eerste 5 dagen van de ziekte en blijft infectieus gedurende de gehele acute periode van de pathologie.

Voor rotavirus wordt gekenmerkt door een herfst-winter stijging van de incidentie. Er zijn zowel sporadische ziektegevallen als epidemische uitbraken, die vaak samenvallen met griepepidemieën. Rotavirussen zijn alomtegenwoordig, maar de meeste gevallen van ziekte worden geregistreerd in landen met slecht ontwikkelde medicijnen en een lage sanitaire cultuur van de bevolking. Jonge kinderen die ziek worden met rotavirus sterven in deze landen.

Rotavirussen veroorzaken vaak nosocomiale infecties, vooral in kinderziekenhuizen, de afdeling neonatale pathologie en neonatale centra.

Factoren die bijdragen aan intra-uteriene infectie met rotavirussen: koud seizoen, langdurig verblijf in een ziekenhuis, overbevolking op afdelingen. Virusdragers worden vaak geplaatst door medisch personeel.

pathogenese

Virussen dringen het menselijk lichaam binnen, bereiken de dunne darm en beginnen actief te prolifereren in enterocyten - cellen van het oppervlakte-epitheel. Microben oefenen hun pathogene effect uit, wat leidt tot de vernietiging van volwassen darmcellen en deze te vervangen door defecte en ongedifferentieerde cellen. De processen van splitsing, absorptie en biosynthese van bepaalde enzymen zijn aangetast. Intermediaire metabolische producten uit de dunne darm komen in de dikke darm, osmotische druk stijgt en diarree ontwikkelt zich.

Pathologische tekenen van rotavirus:

• Hyperemie en opgeblazenheid van de dunne darm,
• Het uiterlijk van gladde gebieden op het oppervlak,
• Dystrofie van enterocyten en slijmvliezen,
• Verkorting van de villi,
• De aanwezigheid van virussen in darmcellen.

symptomen

De incubatietijd is de tijd vanaf het moment van infectie tot het verschijnen van de eerste klinische symptomen. Met rotavirusziekte, is het van korte duur en duurt meestal 1-2 dagen. De acute periode is 4 dagen en de reconvalescentie duurt een week. Dus de duur van de ziekte is gemiddeld 12-14 dagen.

Symptomen van rotavirus-infectie:

1. koorts,
2. Ontembare braken,
3. Herhaalde waterige ontlasting met een scherpe zure geur,
4. Zelfspastische buikpijn of bijbehorende stoelgang,
5. Uitpuilend en rommelend, op afstand gehoord,
6. Malaise, lethargie, gebrek aan eetlust,
7. Pallor en droge slijmvliezen,
8. Overval op de tong
9. Tekenen van rhinitis,
10. Hyperemie van de keel, keelpijn,
11. Ontsteking van de amandelen,
12. Droge, zwakke hoest
13. Conjunctivale ontsteking,
14. Vergrote cervicale lymfeklieren.

Ontsteking van het neusslijmvlies, amandelen, farynx, strottenhoofd wordt waargenomen bij 70% van de patiënten met ratovirus. De symptomen van de ademhalingsorganen van Qatar zijn meestal mild of gering. Patiënten vinden vage roodheid van het slijm van de lucht, amandelen, bogen. De achterwand van de keelholte wordt korrelig, los en oedemateus. Bij jonge kinderen kan er otitis, nasofaryngitis of faryngotracheitis ontstaan.

Ernstige rotavirusinfectie manifesteert symptomen van uitdroging, levensbedreigend voor de patiënt:

• Zwakke dorst
• Dik, slecht stromend bloed
• Lage bloeddruk
• tachycardie,
• Sfinxheid en slappe huid,
• Droge slijmvliezen,
• Verzonken ogen, puntige neus,
• Gewichtsverlies bij kinderen,
• Geen tranen
• Langdurige afwezigheid van plassen,
• Kleine hoeveelheid donkere urine.

Gecompliceerde vormen van rotavirus-infectie komen meestal voor in:

1. Pasgeborenen en zuigelingen,
2. Ouderen
3. Patiënten met chronische pathologie van de nieren, het hart en de darmen.

Kenmerken van rotavirus-infectie bij kinderen

Het lichaam van elk kind ontmoet rotavirus in het eerste levensjaar. Op dit moment stoppen maternale antilichamen om het kind te beschermen en begint het eigen immuunsysteem te werken. Vaak vindt de infectie van kinderen op de kleuterschool plaats.

Kenmerken van rotavirus-infectie bij kinderen van het eerste levensjaar:

• Ernstige bedwelming
• Ademhalingssyndroom,
• Ontembare braken,
• Ernstige darmaandoeningen,
• Uitdroging van het lichaam.

De ziekte ontwikkelt zich acuut. Tegen de achtergrond van volledig welzijn, stijgt de temperatuur van het kind, eetlust verdwijnt, is er een inzinking. Symptomen van gastro-enteritis worden vaak voorafgegaan door tekenen van catarrale ontsteking van de ademhalingsorganen - een loopneus, keelpijn en hyperemie van de achterste farynxwand. Door deze infectie wordt een kind aangezien voor verkoudheid of griep. Dan is er braken en diarree met een typische ontlasting: ten eerste, gele uitwerpselen van vloeibare consistentie, en later - grijs en kleiachtig.

Zieke kinderen voelen zich 's ochtends slecht: ze zijn lethargisch en wispelturig, ervaren misselijkheid en braken op een lege maag. Na het eten wordt braken vele malen herhaald. Braken bevat onverteerd voedsel. Overdag stijgt de temperatuur geleidelijk en bereikt 's avonds grote aantallen - 39-40 graden. Naar beneden halen is erg moeilijk. Het kind windt zich gedurende de acute periode. Buikpijn gepaard met gerommel en diarree. Kinderen worden zeurderig en slaperig, verliezen gewicht, weigeren te eten.

Een juiste en tijdige behandeling van de ziekte leidt tot volledig herstel van het kind.

Er zijn verschillende vormen van deze pathologie bij kinderen:

1. Eenvoudig - de algemene toestand van het kind blijft bevredigend, de temperatuur stijgt lichtjes, de ontlasting van een pasteuze consistentie tot 3 keer per dag.
2. Medium - koorts tot 38 graden, koude symptomen, gerommel en winderigheid, waterige ontlasting tot 10 keer per dag.
3. Ernstig - treedt zelden op, intoxicatie, koorts, zelden plassen, herhaaldelijk braken, buikkrampen, verkoudheidssymptomen, schuimige ontlasting meer dan 10 keer per dag. Dit formulier vereist een spoedige hospitalisatie van de patiënt.

Koorts, braken en diarree bij kinderen zijn tekenen die een specialist onmiddellijk moeten behandelen.

Kenmerken van de ziekte bij volwassenen

Rotavirus bij volwassenen verloopt rustig, zonder ernstige intoxicatie. Vaak hebben mensen met actief werkende immuniteit en hoge zuurgraad van maagsap helemaal geen symptomen. Sommige patiënten nemen de kliniek van pathologie voor intestinale overstuur.

Symptomen van rotavirus-infectie bij volwassenen:

• malaise,
• Onderkaakstoornis
• misselijkheid,
• Epigastrische pijn,
• diarree,
• Tekenen van rhinitis,
• Lichte hoest.

Mensen met een asymptomatische ziekte zijn besmettelijk. Een besmette persoon die deel uitmaakt van een gezin of een team is een gevaar voor anderen. Binnen 5 dagen wordt de infectie allemaal op zijn beurt overgedragen.

Ouderen en mensen die verzwakt zijn door chronische pathologieën, stress en andere negatieve factoren, rotavirusziekten zijn moeilijk te nemen.

Infectie is gevaarlijk genoeg voor zwangere vrouwen. Dit komt door het nadelige effect van uitdroging op de foetus. Contracties van de darmen en een opgeblazen gevoel veroorzaken vaak een reflexspasme van de spieren van de baarmoeder, wat een bedreiging vormt voor een vroeggeboorte of een miskraam.

Gevolgen van rotaviruspathologie:

1. Een secundaire bacteriële infectie bevestigen,
2. Fatale uitdroging
3. Overtreding van de inwendige organen, met name het hart en de nieren.

Bij afwezigheid van een goed gekozen behandeling wordt de intestinale bacteriële flora geactiveerd en ontwikkelen zich ernstige complicaties die het verloop van de onderliggende ziekte verergeren.

Het belangrijkste gevaar voor een patiënt met rotavirus is uitdroging door ontembare braak en diarree.

diagnostiek

Diagnose van rotavirus-infectie is gebaseerd op de studie van klachten van patiënten, symptomen van de ziekte, de resultaten van laboratoriummethoden.

Rotavirus-tests:

• Coprogram,
• immunochromatografie,
• PCR,
• Enzym immunoassay,
• Detectie van rotavirussen in celcultuur,
• Reactie van passieve hemagglutinatie, bindend complement, neutralisatie,
• immunofluorescentie,
• Elektronenmicroscopie,
• Gelelektroforese.

Over het algemeen, de analyse van bloed bij patiënten met ernstige vormen van leukocytose en een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten, en bij de analyse van urine - proteïnurie, erythrocyturie, leukocyten, cilinders.

De uitwerpselen bij patiënten met rotavirus zijn overvloedig, schuimig, met stukjes onverteerd voedsel en een zure, scherpe geur. Tekenen van ontsteking in de ontlasting - leukocyten, slijm en rode bloedcellen kunnen afwezig zijn.

Immunochromatografie maakt het mogelijk om het gehalte aan bepaalde stoffen in het biologische materiaal van een patiënt te detecteren. Voor de analyse zijn indicatorstrips, panelen, sticks en complete testsystemen nodig, die een snel onderzoek mogelijk maken. Voor de diagnose van rotavirus-infectie met behulp van een rotatest, waarmee rotavirussen in de ontlasting van de patiënt kunnen worden gedetecteerd. De voordelen van deze methode zijn 15 minuten en de betrouwbaarheid is bijna 100%.

Gedifferentieerde rotavirus-infectie zou met voedselvergiftiging moeten zijn. Deze pathologieën hebben een vergelijkbare kliniek, maar ook enkele verschillen. Voor rotavirus zijn tekenen van catarre van de bovenste luchtwegen en herfst-wintergevoeligheid kenmerkend. Deze eigenschappen zijn niet kenmerkend voor voedselgedragen toxico-infecties.

behandeling

Therapeutische maatregelen van deze ziekte zijn gericht op:

1. Normalisatie van de water- en elektrolytenbalans,
2. Ontgifting van het lichaam
3. Eliminatie van symptomen van de ziekte,
4. Preventie van secundaire bacteriële infectie,
5. Herstel van het cardiovasculaire systeem en de nieren.

Gehospitaliseerd bij ziekenhuispatiënten met ernstige tekenen van uitdroging en kinderen met ernstige vormen van rotavirusinfectie.

eten

Om de manifestaties van gastro-enteritis te verminderen en mogelijke uitdroging te voorkomen, is het voor alle patiënten noodzakelijk om een ​​zuivelvrij, spaarzaam dieet te volgen.

De basisprincipes van voeding voor patiënten met rotavirusziekte:

• Matige voeding;
• Het gebruik van vloeibaar en licht voedsel;
• Uitsluiting van het dieet van zuivelproducten;
• Het eten van gekookte en stoomschotels - kusjes, vloeibare pap, plantaardige bouillon en puree, dieet soepen, aardappelen, gebakken appels, droog brood;
• Het gebruik van grote hoeveelheden vloeistof in de vorm van water, rijstbouillon, uzvara, "Regidron";
• Verboden en zoete voedingsmiddelen, frisdrank, sappen, rauwe groenten en fruit, bonen, vlees.

De voeding van zieke kinderen jonger dan een jaar verdient speciale aandacht. Voerders die borstvoeding krijgen, moeten alleen lactosevrije mengsels en granen en in kleine porties bevatten.

Borstvoeding is ten strengste verboden om te stoppen. Deskundigen adviseren om de hoeveelheid gebruikte moedermelk te verminderen en de baby periodiek water of thee te geven.

Oudere kinderen mogen geen melkzuurproducten eten, omdat ze, net als melk, een uitstekende voedingsbodem zijn voor de groei van schadelijke bacteriën. Als het kind weigert te eten, dwing hem dan niet. Het is nuttig om te drinken in het midden van de ziekte kissel, kip of plantaardige bouillon, rijstwater. Om braken niet op te wekken, is het nodig om te eten en te drinken in kleine porties met pauzes.

Het dieet na rotavirusinfectie is laag-lactose, waardoor het slijmvlies van het spijsverteringskanaal de enzymatische processen kan herstellen en normaliseren.

Volg het moet binnen zes maanden na infectie zijn. Het is noodzakelijk om fractioneel te eten en af ​​te zien van zuivelproducten, vetten, ingeblikt, gefrituurd voedsel, snoep, thee en koffie.

Symptomatische en pathogenetische behandeling

1. Antivirale middelen - "Kagocel", "Tsitovir".
2. Ontgifting van het lichaam wordt uitgevoerd met behulp van de sorbents Polysorb, Activated Carbon, rehydratie-oplossingen Regidron en Gastrolit. Bij een lichte uitdroging worden de oplossingen oraal ingenomen. Ze zijn om de 10 minuten dronken. Om de verloren vloeistof weer te geven, een overvloedige hoeveelheid water, vruchtendranken, thee. Ernstige vormen van de ziekte worden in het ziekenhuis behandeld door intraveneuze toediening van colloïdale oplossingen - "Reopoliglukina", "Enterodeza". De mate van herstel van verloren vloeistof wordt bepaald door klinische gegevens.
3. Middelen tegen diarree - Enterol, Loperamide, Imodium.
4. Antibiotica zijn geïndiceerd voor secundaire infectie van de darm met bacteriën - Enterofuril, Alpha Normix. Gebruik ze voorzichtig om geen dysbiose te veroorzaken.
5. Enzymen om de spijsvertering te verbeteren - "Pangrol", "Creon".
6. Pre- en probiotica - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
7. Antipyretica - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Om de temperatuur van kleine kinderen te verlagen, kunt u rectale kaarsen "Cefecon" gebruiken, afvegen met een zwakke oplossing van wodka of azijn.
8. Voor het verlichten van spasmen en buikpijn - "No-shpa", "Spazmalgon".
9. Medicijnen tegen misselijkheid - metoclopramide.
10. Maagzuurmedicatie - Reni, Maalox, braken - Motilium.

het voorkomen

Specifieke preventie

Preventieve vaccinatie is een effectief middel tegen rotavirus. Momenteel ontwikkeld en actief gebruikt 2 soorten bewezen vaccins bedoeld voor orale toediening. Vaccinatie biedt 80% bescherming voor het kind tegen infectie. Het wordt uitgevoerd in overeenstemming met het nationale immunisatieschema, maar alleen op verzoek van de ouders en op basis van een vergoeding.

Vaccinaties tegen rotavirusinfecties worden actief beoefend in Europa en Amerika. In Rusland is bescherming van kinderen op deze manier nog niet mogelijk.

Rotavirus-infectie

Verhoogde koorts, misselijkheid, braken en verzwakte ontlasting worden vaak geassocieerd met vergiftiging of de ontwikkeling van een bacteriële darminfectie. Daarom wordt eerste hulp in de regel beperkt tot het gebruik van antibiotica. Maar weinigen weten dat dergelijke symptomen optreden bij rotavirus.

Wat is een gevaarlijk rotavirus? Wat is rotavirus-infectie, hoe ontwikkelt het zich? Hoe manifesteert de ziekte zich en wie is er meestal ziek? En, belangrijker nog, wat zijn de manieren om deze infectie te behandelen en te voorkomen die niet algemeen wordt begrepen?

Wat is Rotavirus

Dit pathogeen is niet gerelateerd aan het influenzavirus en vergelijkbare infecties, maar de eerste symptomen en acuut begin lijken op dergelijke aandoeningen. Daarom is een andere bekende naam van rotavirusinfectie "darmgriep". Wat helpt rotavirus elke dag meer en meer mensen te infecteren?

1. Rotavirus is resistent tegen behandeling met desinfectiemiddelen, het sterft niet bij lage pH-waarden en onder invloed van zelfs de krachtigste geconcentreerde detergentia.
2. Rotavirus tot zeven maanden behoudt zijn activiteit in de ontlasting.
3. Kinderen jonger dan zes jaar zijn gevoelig voor rotavirus, maar infecties zijn vaak moeilijker bij zuigelingen gedurende de eerste levensjaren.
4. Er zijn geen landen waar mensen meer vatbaar zijn voor de ontwikkeling van de ziekte, het komt overal voor.
5. Een aanzienlijk deel van de rotavirusinfectie bij kinderen wordt geregistreerd in de herfst-winterperiode. Maar rotavirus vermenigvuldigt zich goed op elk moment van het jaar, dus geïsoleerde gevallen van infectie worden op een ander moment gevonden.
6. Het virus wordt overgedragen van persoon op persoon, hoewel er soorten in de familie zijn die soortgelijke ziekten bij dieren veroorzaken.

De snelle ontwikkeling van fulminante infectie met rotavirus, de afwezigheid tot op heden van 100% effectieve methoden van de behandeling, de nederlaag van de luchtwegen en het spijsverteringsstelsel - dat zijn de belangrijkste onderscheidende kenmerken van de ziekte.

Hoe rotavirus zich verspreidt en wat van invloed is

Er is geen enkele plek op aarde waar deze infectie voorkomt. Rotavirus komt overal in de wereld veel voor. Weerstand in de externe omgeving helpt het micro-organisme om zich lang te vestigen op plaatsen waar mensen wonen.

Hoe wordt rotavirusinfectie van persoon op persoon overgedragen? Het pad van overdracht van voeding (door vuile handen), dat in de geneeskunde ook fecaal-oraal wordt genoemd. Van een patiënt of drager wordt rotavirus via geïnfecteerde objecten overgedragen aan een gezonde persoon. Nog een transmissieroute is niet uitgesloten - in de lucht.

Kinderen worden meestal tot zes jaar blootgesteld aan rotavirus. Maar een groter aantal geïnfecteerden wordt waargenomen in de periode tot 24 maanden. Van zes maanden tot 12 maanden wordt de passieve immuniteit van de moeder gehandhaafd, dus op dit moment is het kind minder vaak ziek. Vóór de schoolleeftijd hebben kinderen bijna altijd tijd om hun immuniteit op te bouwen. In oudere leeftijdsgroepen is het moeilijker om besmet te raken met rotavirus, hoewel dit vaak gebeurt.

Is het mogelijk om rotavirus opnieuw te vangen? - Ja, omdat de immuniteit voor dit micro-organisme wel is geproduceerd, maar niet voor het leven. Nauwkeuriger gezegd, slechts enkele maanden een kind onder de bescherming van cellen van het immuunsysteem. Op de leeftijd van vijf lijdt elke persoon in verschillende vormen aan een ziekte.

Hoe verschilt een infectie van vergelijkbare processen?

1. In de mondholte komen, probeert het rotavirus niet voor eeuwig in de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen te blijven en snelt verder langs het spijsverteringskanaal.
2. De maag wordt minder aangetast, hier manifesteert de ziekte zich alleen door een ontsteking.
3. Cellen of villi van de dunne darm zijn vatbaarder voor verandering, het rotavirus vermenigvuldigt zich graag en beschadigt hier de celstructuren.
4. In de villi van de twaalfvingerige darm vermenigvuldigt rotavirus zich actief en veroorzaakt de dood van epitheelcellen.

Het tropisme of de liefde van het virus voor epitheliale cellen (epitheelcellen) van het eerste gedeelte van de dunne darmcellen veroorzaakt schade veroorzaakt in het lichaam van het kind.

Symptomen van rotavirus-infectie

De ziekte verloopt in de meeste gevallen snel, zonder langdurige gevolgen. De incubatieperiode voor rotavirus-infectie is enkele dagen en duurt van 15 uur tot 3-5 dagen. De ziekte begint plotseling tegen de achtergrond van volledig welzijn.

Wat zijn de symptomen van een rotavirus-infectie?

1. Bij meer dan de helft van de kinderen begint de ziekte met braken. In principe is dit een enkel symptoom, dat na de eerste dag niet langer stoort.
2. Bijna elke derde persoon heeft koorts tot subfrictionele cijfers, maar in de meeste gevallen kan het afwezig zijn, terwijl het kind rillingen voelt.
3. Dan, of gelijktijdig met de eerste manifestaties, ontwikkelt zich een ontspannen stoel. De drang naar het toilet wordt herhaald, plotseling en frequent, met milde vormen van de ziekte, het kind bezoekt het toilet slechts 1-2 keer per dag, en in ernstige gevallen tot 8 keer per dag.
4. Een typisch teken van rotavirusinfectie is een vloeibare, waterige en vaak schuimige afscheiding, waarvan de kleur kan variëren van wit tot geelgroen.
5. Door gerommel in de buik en pijn in de navelstreek lijkt de ziekte op voedselvergiftiging.
6. Tegen de achtergrond van alle bovenstaande symptomen treden catarrale verschijnselen op: keelpijn, roodheid, loopneus - vaak begint de ziekte bij hen.
7. De symptomen van intoxicatie verschijnen en worden voortdurend groter: zwakte, hoofdpijn.
8. Ernstig vochtverlies leidt tot kortademigheid, aanhoudende koorts, disruptie van de darmen, gebrek aan urineren bij het kind en andere symptomen.
9. Tegen de achtergrond van een ernstig verloop van de ziekte kan een kind het bewustzijn verliezen.

Symptomen van rotavirus-infectie na een week beginnen geleidelijk te verdwijnen. Hoeveel dagen duurt rotavirusinfectie bij kinderen? - De incubatietijd is maximaal vijf dagen, de acute duurt niet meer dan een week, het stadium van herstel vindt plaats binnen drie dagen. Gemiddeld, met een gunstig verloop van het proces, infecteert rotavirus een kind gedurende 5-7 dagen.

Na slechts 3-5 dagen verspreidt de infectie zich naar alle gezinsleden en de dichtstbijzijnde omgeving. Rotavirusinfectie is goed voor ongeveer 40% van alle virale diarree bij kinderen. Dat wil zeggen, bijna elk tweede geval van ontspanning van de stoel en "vergiftiging" valt op de ontwikkeling van deze aandoening.

Rotavirus bij volwassenen

Volwassenen lijden minder vaak aan een rotavirusinfectie, omdat hun afweersystemen al geavanceerder zijn en de lokale immuniteit beter is ontwikkeld.

Wat zijn de eigenaardigheden van rotavirusinfectie bij volwassenen?

1. Voor volwassenen die worden gekenmerkt door een mild verloop van de ziekte.
2. Vaak treedt een rotavirusinfectie op zonder de typische typische klinische symptomen bij kinderen, dus het verloop van de infectie bij volwassenen lijkt op een algemene darmaandoening.
3. In sommige gevallen is het begin van de ziekte meer een ademhalingsinfectie, omdat het voortgaat met een lichte ongesteldheid, keelpijn, loopneus en hoest.
4. Bij oudere kinderen en volwassenen verloopt de ziekte in een kortere tijd, het is niet altijd braken en herhaalde diarree, dus behandeling is vaak niet nodig.

Rotavirus tijdens de zwangerschap

Afzonderlijk is het noodzakelijk om tijdens de zwangerschap de infectie met het rotavirus te vermelden. Hoe gemakkelijk de ziekte is en hoe het eindigt, hangt af van de immuniteit van de moeder en de hoeveelheid virus in het lichaam van een zwangere vrouw. Met een gemakkelijk verloop van de ziekte is het niet nodig om een ​​vrouw in het ziekenhuis te opnemen, maar je moet de baby wat nauwkeuriger in de gaten houden.

Een matige en ernstige infectie kan gecompliceerd zijn door een gestoorde ontwikkeling van het kind. Een van de meest onaangename momenten is de grote kans op een miskraam in de vroege periode. In het derde trimester kan vroeggeboorte beginnen als gevolg van ernstige darmkrampen.

Het risico van infectie tijdens de bevalling is dat de symptomen van een rotavirusinfectie vaak verborgen zijn achter milde toxemie - dit bemoeilijkt tijdige diagnose en behandeling.

Hoe rotavirus niet te verwarren met andere soortgelijke ziekten

Misselijkheid, braken en koorts zijn typische en frequente manifestaties van vele infecties en andere tijdelijke acute aandoeningen. Hoe niet verward raken en meteen de juiste diagnose stellen? De behandelingstactieken hangen ervan af. Het is noodzakelijk om differentiële diagnostiek zo snel mogelijk uit te voeren.

1. Het helpt om de geschiedenis van de ziekte te verzamelen. Een snel begin van koorts, keelpijn, hoest en koude rillingen, braken en herhaalde diarree spreekt vaak voor een rotavirusinfectie.
2. Hoe onderscheid te maken tussen vergiftiging en rotavirusinfectie? Voor rotavirus wordt gekenmerkt door seizoensgebondenheid, de toevoeging van catarrale symptomen en braken, het passeren van de dag. De ziekte duurt in de meeste gevallen 5 dagen en meestal zijn kinderen ziek. Vaak treft een milde infectie, na 3-5 dagen, volwassenen.
3. Algemene testen zullen alleen de aanwezigheid van een infectie in het lichaam aantonen, maar er zijn geen duidelijke tekenen van de aanwezigheid van rotavirus. Daarom komen speciale tests voor rotavirusinfectie of aanvullende onderzoeksmethoden de diagnostiek helpen: ELISA en bacteriële culturen, de groei van antilichamen van viruscellen in het bloed speelt ook een rol bij de diagnose.

Het proces van het achterhalen van de oorzaken van het ontwikkelen van symptomen kost veel tijd of is te duur. Met rotavirus komt de diagnose niet op tijd en eindigt de infectie te snel. Daarom moet de behandeling soms symptomatisch beginnen.

Effecten van rotavirus

Volgens de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) kost een rotavirusinfectie 500 tot 900 duizend mensenlevens. De lijst wordt geleid door kinderen en de contactmodus transmissie draagt ​​bij tot de verspreiding van infecties in kleuterscholen en in babyhuizen.

De gevolgen van rotavirus-infectie zijn als volgt:

• de gevaarlijkste consequentie is de dood, die zich in 3,5% van de gevallen voordoet;
• ernstige ziekte leidt tot uitdroging van het lichaam, er is schade aan andere orgaansystemen: cardiovasculair en nerveus, als een kind 10-15% van de vloeistof verliest van zijn lichaamsgewicht vóór de leeftijd van een jaar, kan dit dodelijk zijn;
• tijdens de zwangerschap kan een matige en ernstige rotavirusinfectie leiden tot een spontane abortus.

Rotavirus-infectie is niet een van de gevaarlijkste kwalen op aarde, maar sommige van de gevolgen ervan doen ons nadenken over tijdige preventie.

Preventie tegen rotavirus

De preventie van rotavirus begint in de familie. Dit zijn elementaire regels voor hygiëne.

1. Handen wassen na een wandeling op straat en voor het eten.
2. Het is wenselijk dat iedereen in het gezin een eigen handdoek heeft.
3. Drink water beter gekookt.
4. Eet geen ongewassen groenten en fruit.
5. Als er een persoon is met een rotaviruspatiënt in het gezin, dan is het nodig om hem een ​​week in een aparte kamer te isoleren, waarbij de kamer regelmatig wordt gelucht.

Hoeveel mensen zijn besmettelijk na rotavirus? Het is mogelijk om de hele periode van actieve manifestatie van de ziekte en daarna te infecteren, omdat het micro-organisme dat vrijkomt in de omgeving nog lang op oppervlakken achterblijft. Gevaar zijn virusdragers en kinderen met een milde, asymptomatische infectie. Tegelijkertijd wordt het virus actief in de omgeving vrijgegeven en blijft het mensen infecteren.

Andere vormen van profylaxe

Ondanks de milde en relatief gunstige loop van een acute rotavirusinfectie, kunnen de gevolgen onvoorspelbaar zijn. Een groot percentage van de sterfgevallen en de hoge incidentie overal ter wereld hebben geleid tot de noodzaak om effectievere methoden voor de preventie tegen rotavirus te ontwikkelen.

Slechts een paar jaar geleden werd een levend rotavirus-vaccin ontwikkeld. Tegenwoordig staat het op de verplichte lijst in meer dan 30 landen over de hele wereld, maar momenteel wordt het in bijna 70 landen gebruikt. In Rusland wordt dergelijke bescherming nog steeds getest, maar in Moskou zijn kinderen van de eerste zes maanden van hun leven al gevaccineerd.

In landen waar vaccinatie verplicht is, was het mogelijk om de incidentie van infectie met meer dan 80% te verminderen. En dit is pas in de eerste paar jaar dat kinderen worden geïmmuniseerd!

Rotavirus-vaccinatie wordt gegeven in de eerste weken van het leven. Momenteel worden twee soorten vaccins gebruikt, die beschikbaar zijn in de vorm van druppels en via de mond worden toegediend:

Beide geneesmiddelen verminderen de incidentie in landen waar rotavirusvaccinaties worden gegeven. Bovendien verminderen ze het aantal complicaties van een infectie. Vaccinatie wordt niet in alle landen uitgevoerd, omdat er nog steeds geneesmiddelen worden getest.

Rotavirus-behandeling

Er zijn verschillende belangrijke punten in de behandeling van rotavirusinfecties, zonder welke het onmogelijk is de toestand van een persoon te verbeteren.

1. Behandeling voor rotavirusinfectie begint met het vervangen van vochtverlies. De belangrijkste symptomen zijn braken en diarree. Deze twee manifestaties bepalen niet alleen het typische klinische beeld van de ziekte, maar ook de tactiek van de behandeling. Om te beginnen bestaat therapie uit het helpen van het lichaam in verband met uitdroging. Bij een milde vorm van rotavirusinfectie is het voldoende om mengsels of oplossingen in een apotheek aan te schaffen om vochtverlies te compenseren. Dit kunnen "Regidron", "Hydrovit" en hun analogen zijn. Dergelijke oplossingen kunnen thuis worden gemaakt - suiker en zout worden één eetlepel toegevoegd aan 200 ml gekookt water. In meer ernstige gevallen moet een persoon worden opgenomen in het ziekenhuis op de afdeling infectieziekten om complicaties tot een minimum te beperken.
2. In tijden van plotselinge temperatuurstijging is het noodzakelijk antipyretische middelen te gebruiken. Kinderen van kleutertijd schenken kaarsen, in oudere leeftijdsgroepen worden getabletteerde medicijnen gebruikt. In het geval dat de temperatuur laag is, worden niet meer dan 37,5 ºC dergelijke geneesmiddelen voorgeschreven.
3. Hoe rotavirus-infectie in een kind te behandelen? Er is geen specifieke therapie tegen rotavirus, dus het is bijna onmogelijk om de ontwikkeling van een infectie te voorkomen. Behandeling is altijd symptomatisch. Wijs wateroplossingen toe, help probiotica en intestinale adsorbentia om het werk van de darm te normaliseren, omdat het micro-organisme de villi van de dunne darm vernietigt, wat het moeilijk maakt om voedsel te absorberen en te verteren.
4. Helpt antibiotica bij rotavirusinfecties? Antibacteriële geneesmiddelen worden niet voorgeschreven tijdens de ontwikkeling van een virale infectie. Ze zijn niet effectief omdat niet-bacteriën "darmgriep" veroorzaken. Antibiotica worden alleen voorgeschreven voor rotavirusreproductie als een bacteriële infectie zich voegt. Wanneer de noodzaak zich voordoet - zal de arts bepalen.
5. Wat zijn de kenmerken van de behandeling van rotavirusinfecties bij volwassenen? Volwassenen hebben meer geluk, hun ziekte is mild, dus behandeling is bijna nooit nodig. Maar in het geval van een uitgesproken verzwakking van de immuniteit veroorzaakt rotavirus ernstige veranderingen in het lichaam en zijn de symptomen diverser - niet beperkt tot zwakte, braken en een eenmalige ontspanning van de ontlasting. In dit geval wordt de behandeling uitgevoerd zoals bij de behandeling van ernstige infecties.

Rotavirus vanaf het moment dat het het menselijk lichaam binnenkomt, moet een volledige reproductiecyclus doorlopen, en niet alleen de spijsverteringsorganen, maar ook andere systemen worden beïnvloed. Het rotavirus beïnvloeden in een van de perioden van de ziekte is onmogelijk. Er zijn geen effectieve antivirale geneesmiddelen die helpen bij rotavirusinfecties. In de meeste gevallen moet je alleen omgaan met de gevolgen van de negatieve impact van het virus op het menselijk lichaam.

Voeding voor rotavirus-infectie

Dieet - een integraal onderdeel van het behandelingsproces met de ontwikkeling van rotavirus-infectie. Tijdens de ontwikkeling van de ziekte en na herstel, verandert het dieet van het kind enkele veranderingen. Dit gebeurt omdat rotavirus de villi van de darmen infecteert. Bovendien leidt het tot een ontsteking van de spijsverteringsklieren, de vertering van voedsel wordt verstoord, wat leidt tot fermentatieprocessen in de darm. Ontstoken spijsverteringsklieren produceren niet genoeg lactase en sucrase (enzymen voor de afbraak van koolhydraten), dus het vorige dieet veroorzaakt alleen ontspanning van de ontlasting.

Hoe een kind voeden met rotavirus-infectie? - makkelijker om te zeggen dat je een kind niet kunt geven.

1. Bij het begin van de ziekte is de voeding vaak beperkt. Bij elke virale infectie wil de baby niet eten. Tijdens deze periode moet u veel te drinken geven.
2. Wanneer de ziekte in een milde vorm verloopt - zware voedingsmiddelen zijn beperkt in het dieet, zijn zuivelproducten tijdelijk uitgesloten.
3. Als het kind de borstvoedingsperiode heeft gehad gedurende de periode dat het rotavirus in het lichaam wordt gereproduceerd, is het beter om de baby over te brengen naar mengsels met een laag lactosegehalte.
4. Een dieet na rotavirusinfectie bestaat uit het beperken van rauwe groenten en fruit tot normalisatie van de gezondheid, de volledige eliminatie van pittige gerechten tot oudere kinderen. Voedsel moet worden gekookt, gestoofd of gestoomd. Zoetwaren is tot een minimum beperkt. Wat dranken betreft, is het beter om gestoofde vruchten op gedroogd fruit te geven.

Veelgestelde vragen over rotavirus

1. Kan er rotavirus zijn zonder diarree? Dit is bijna onmogelijk. Het loskomen van ontlasting is een van de meest voorkomende en onderscheidende symptomen van rotavirusinfectie. Alleen bij asymptomatische virusinfectie, wanneer er geen manifestaties van de ziekte zijn, kan er geen diarree zijn.
2. Kan rotavirus zonder temperatuur zijn? Dit gebeurt in meer dan 60% van de gevallen. Slechts een derde van alle rotavirusinfecties vindt plaats met een toename van de lichaamstemperatuur.
3. Hoe krijg je geen rotavirus? Niet-specifieke profylaxe is niet altijd effectief. Handen wassen, chloreren van leidingwater en het koken ervan werken niet als kinderen hetzelfde speelgoed gebruiken met een besmet kind. Op dit moment is vaccinatie van het kind in de eerste weken na de geboorte de beste methode om te voorkomen. Al de rest slechts een tijdje voorkomt de ontwikkeling van een infectie.

Rotavirus is een ongewoon micro-organisme. De door hem veroorzaakte ziekte kan mild zijn, maar met gevaarlijke gevolgen. Het stroomt snel en gunstig, maar de manifestaties ervan kunnen niet worden verminderd. Dit is de categorie ziekten waarvan de behandeling moet worden toevertrouwd aan een specialist.