13 redenen voor lichte koorts

Lage koorts wordt een verhoogde lichaamstemperatuur van maximaal 38 ° C genoemd, en lage koorts wordt genoemd met een dergelijke temperatuur gedurende meer dan 3 dagen, vaak zonder duidelijke reden. Lage koorts is een duidelijk teken van afwijkingen in het lichaam die optreden als gevolg van ziekte, stress, hormonale verstoringen. Ondanks de schijnbare onschadelijkheid is dit een aandoening waarbij mensen vaak hun normale leven voortzetten, een symptoom kunnen zijn van een ziekte, waaronder ernstig, en ongewenste effecten op de gezondheid kunnen hebben. Overweeg de 12 belangrijkste redenen die een verhoging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile waarden veroorzaken.

Acute infectieziekten

Het ontstekingsproces veroorzaakt door infectieziekten (ARVI, longontsteking, bronchitis, tonsillitis, sinusitis, otitis media, faryngitis, enz.) Is de meest voorkomende oorzaak van lichte koorts, en het zijn de artsen die het meest wantrouwig staan ​​tegenover klachten over koorts. De eigenaardigheid van hyperthermie bij infectieziekten is dat de algemene gezondheidstoestand ook verslechtert (hoofdpijn, zwakte, rillingen komen voor) en bij het nemen van een koortsverdrijf wordt het snel gemakkelijker.

Onderkoorts temperatuur bij kinderen treedt op met waterpokken, rubella en andere kinderziekten in de prodromale periode (dat wil zeggen, vóór het verschijnen van andere klinische symptomen) en tijdens een recessie.

Chronische niet-specifieke infecties

Infectieuze subfebriele aandoening is ook inherent aan bepaalde chronische pathologieën (vaak tijdens een exacerbatie):

• ziekten van het maagdarmkanaal (pancreatitis, colitis, gastritis, cholecystitis);
• ontsteking van de urinewegen (urethritis, pyelonephritis, cystitis);
• ontstekingsziekten van de geslachtsorganen (prostaat, baarmoeder);
• niet-genezende zweren bij ouderen en diabetici.

Om trage infecties te identificeren, gebruiken huisartsen meestal urineonderzoek en als een ontsteking wordt vermoed in een specifiek orgaan, worden echografie, röntgenfoto's en een onderzoek door een geschikte specialist voorgeschreven.

toxoplasmose

Lage koorts is vaak een symptoom van toxoplasmose, een parasitaire ziekte die kan worden gecontracteerd door katten. Ook worden voedselbronnen (vlees, eieren) die onvoldoende warmtebehandeling hebben ondergaan een bron van infectie. Toxoplasmose bij mensen met een stabiele immuniteit verloopt onmerkbaar, in een subklinische vorm, zoals uitgedrukt in zwakte, hoofdpijn, eetlustverslechtering en, in het bijzonder, subfebrile, die niet onder controle is van conventionele antipyretische geneesmiddelen. Genezen voor toxoplasmose bij gezonde mensen (zonder immunodeficiëntie), gebeurt in de regel zonder enig medicijn, echter in het geval van een acute vorm van de ziekte, die optreedt met schade aan inwendige organen, wordt de pathologie geëlimineerd door medicatie.

tuberculose

Tuberculose is een ernstige infectie die schade veroorzaakt aan de longen, alsook aan de urinewegen, het bot, het voortplantingssysteem, de ogen en de huid. Lage koorts samen met hoge vermoeidheid, verminderde eetlust, slapeloosheid kan een teken zijn van tuberculose van elke lokalisatie. De longvorm van de ziekte wordt bepaald door fluorografie bij volwassenen en de Mantoux-test bij kinderen, waardoor de ziekte in een vroeg stadium kan worden vastgesteld. Diagnose van de extrapulmonale vorm wordt vaak gecompliceerd door het feit dat tuberculose moeilijk te onderscheiden is van andere ontstekingsprocessen in de organen, maar in dit geval wordt aanbevolen om aandacht te besteden aan de combinatie van symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte: hyperthermie 's avonds, overmatig zweten, evenals een scherp gewichtsverlies.

HIV-infectie

Een lichaamstemperatuur van 37-38 ° C samen met pijn in de gewrichten, spieren, uitslag, gezwollen lymfeklieren kan een teken zijn van een acute periode van HIV-infectie die schade aan het immuunsysteem veroorzaakt. De momenteel ongeneeslijke ziekte maakt het lichaam weerloos tegen infecties - zelfs zo onschuldig (zonder de dood), zoals candidiasis, herpes, ARVI. De latente (asymptomatische) periode van HIV kan tot meerdere jaren duren, maar naarmate het virus de cellen van het immuunsysteem afbreekt, beginnen de symptomen van de ziekte zich te manifesteren als candidiasis, herpes, frequente verkoudheid, ontlastingstoornissen en subfebriel. Door tijdig hiv te detecteren, kan de drager zijn immuunstatus volgen en, met behulp van antivirale behandeling, de bloedspiegels van het virus tot een minimum herleiden, waardoor levensbedreigende complicaties worden voorkomen.

Kwaadaardige tumoren

Met de ontwikkeling van bepaalde tumorziekten in het lichaam (monocytische leukemie, lymfoom, nierkanker, enz.) Komen endogene pyrogenen, eiwitten die een verhoging van de lichaamstemperatuur veroorzaken, vrij in het bloed. De koorts is in dit geval slecht te behandelen met antipyretica en wordt soms gecombineerd met paraneoplastische syndromen op de huid - zwarte acanthose van lichaamsvouwen (in de borst, spijsverteringsorganen, eierstokkanker), erytheem Darya (bij borst- en maagkanker) en jeuk zonder uitslag en andere redenen.

Virale hepatitis B en C

Koorts met hepatitis B en C - een gevolg van intoxicatie veroorzaakt door schade aan de levercellen. Vaak is een subfebriele toestand een teken van een trage vorm van de ziekte. Hepatitis in de beginfase gaat ook gepaard met malaise, zwakte, pijn in de gewrichten en spieren, geelheid van de huid en ongemak in de lever na het eten. Vroege detectie van een dergelijke hardnekkige ziekte zal de overgang naar het chronische stadium voorkomen en dus het risico op complicaties verminderen - cirrose of leverkanker.

Helminthiasis (worminfectie)

Een lichte koorts samen met verhoogde vermoeidheid en zwakte zijn tekenen van parasitaire infecties. Subfebrile treedt op als gevolg van bedwelming van het lichaam met de producten van vitale activiteit van wormen en kan worden gecombineerd met spijsverteringsstoornissen, flatulentie, slaperigheid en vermagering (vooral bij ouderen en kinderen). In gevorderde gevallen veroorzaakt helminthiasis ernstige aandoeningen, waaronder darmobstructie, gal dyskinesie, schade aan de nieren, lever, ogen, hersenen, dus het is belangrijk om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren. In de regel zijn één of twee kuren met anthelmintica voldoende om volledig te herstellen.

Ziekten van de schildklier

Een toename van de lichaamstemperatuur als gevolg van de versnelling van het metabolisme in het lichaam komt ook voor bij hyperthyreoïdie, een aandoening die gepaard gaat met een verhoogde productie van schildklierhormonen. Lichaamstemperatuur van ten minste 37,3 ° C met de aandoening gaat gepaard met overmatig zweten, onvermogen om warmte te verdragen, dunner wordend haar, evenals verhoogde angst, tranen, nervositeit, verstrooidheid. Ernstige vormen van hyperthyreoïdie kunnen leiden tot invaliditeit en zelfs de dood, dus met de bovenstaande symptomen is het beter om een ​​arts te raadplegen en te worden onderzocht. Met thyreostatica en genezende technieken kan de schildklier worden genormaliseerd: verharding, dieettherapie, matige lichaamsbeweging, yoga. In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn.

IJzergebreksanemie

IJzergebreksanemie, die kan worden veroorzaakt door slechte voeding, chronische bloedingen, ziekten van het maag-darmkanaal, zwangerschap, is een aandoening die vaak gepaard gaat met een lage lichaamstemperatuur. Bovendien gaat de ziekte gepaard met duizeligheid, dunner worden van het haar, nagels, droge huid, slaperigheid, verminderde immuniteit, vermoeidheid. Een gebrek aan ijzer in het bloed kan meestal worden gecorrigeerd na 2-3 maanden behandeling, maar u moet zich ervan bewust zijn dat bloedarmoede een aanwijzing kan zijn voor ernstige medische problemen.

Auto-immuunziekten

Auto-immuunziekten worden ziektes genoemd waarbij het immuunsysteem niet langer de eigen cellen van het lichaam herkent, waardoor ze worden gedefinieerd als buitenaards en aanvallend. Vanwege de bijbehorende ontsteking van de weefsels van dit proces treedt subfebriele lichaamstemperatuur op. Ziekten met een auto-immuunziekte zijn verschillend in lokalisatie en klinische manifestaties, omdat het geen afzonderlijke organen zijn die worden vernietigd, maar de weefsels, in het bijzonder het bindweefsel. De meest voorkomende zijn reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, de ziekte van Crohn. Met de vastgestelde diagnose is het noodzakelijk om onmiddellijk met immunosuppressieve therapie te beginnen, aangezien chronische ziekten vaak leiden tot verschillende aandoeningen van de inwendige organen en ernstige complicaties.

Psychogene oorzaken

Subfebrile is in feite een manifestatie van een te snel metabolisme, dat ook wordt beïnvloed door de psyche. Stress, neurose en sterke emotionele ervaringen, vooral bij mensen die lijden aan hypochondrie, kunnen leiden tot een toename van de lichaamstemperatuur. Voor de diagnose van psychogene afwijkingen werden speciale vragenlijsten gemaakt (ziekenhuisschaal van depressie en angst, schaal van emotionele prikkelbaarheid, Beck-schaal), waardoor een test voor mentale stabiliteit kon worden uitgevoerd. Bij bevestiging van de diagnose wordt de patiënt psychotherapeutische hulp geboden, en wordt ook het gebruik van kalmerende middelen voorgeschreven.

Subfermiele medicijnen

In sommige gevallen kan de koorts worden veroorzaakt door langdurige medicamenteuze behandeling. Thyroxinpreparaten, antibiotica (ampicilline, lincomycine, penicilline), antipsychotica, sommige antidepressiva, antiparkinson- en antihistaminica, evenals narcotische pijnstillers hebben het vermogen om de temperatuur te verhogen tot subfebrile waarden. Om de subfebrile temperatuur te elimineren, annuleert of vervangt u het medicijn dat deze reactie veroorzaakte.

YouTube-video's met betrekking tot het artikel:

Onderwijs: First Moscow State Medical University vernoemd naar I.М. Sechenov, specialiteit "Geneeskunde".

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Ik heb hetzelfde verhaal. Hoogstwaarschijnlijk is de temperatuur het gevolg van tonsillitis.

Helen, hallo, erg bezorgd over dit onderwerp. Als je een paar minuten hebt, kun je de situatie dan in meer detail beschrijven?
Totdat Duitsland en complexe enquêtes nog niet zijn bereikt, maar misschien heb je wel wat belangrijke informatie verkregen met praktische middelen..
Ik ben 23 jaar oud, hetzelfde, chronische tonsillitis en 37 gedurende 5 maanden. Ik heb een aantal testen doorstaan, er was niets misdadigs in het bloed, allergene indicatoren waren iets verhoogd, maar over antistreptolesine 800-900. Hoe had je het met ALSO? Toegenomen? Lor zag dat dit een teken is dat de bacteriën in hron. Amandel. al beginnen met het parasiteren van de inwendige organen (hart / nieren, etc.). Ben je iets soortgelijks tegengekomen?
Ik wacht op het resultaat van het uitzaaien van een uitstrijkje op de functie / disfunctie van de amandelen. Ze zeiden dat als ze werken, we het dan zullen wassen, nee - alleen maar om toe te voegen. Er zijn echter enkele zorgen dat alles niet zo eenvoudig is, ik weet niet waarom, blijkbaar vanwege gevoelens over de langdurige aard van de ziekte.
5 jaar is zeker tin... Ik wens je dochter gezondheid toe.
Bedankt!

Menselijk bloed "stroomt" door de bloedvaten onder enorme druk en kan, in strijd met hun integriteit, fotograferen op een afstand van maximaal 10 meter.

Als u slechts twee keer per dag glimlacht, kunt u de bloeddruk verlagen en het risico op hartaanvallen en beroertes verminderen.

De lever is het zwaarste orgaan in ons lichaam. Het gemiddelde gewicht is 1,5 kg.

Het bekende medicijn "Viagra" is oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van arteriële hypertensie.

Vroeger vereeuwigde het geeuwen het lichaam met zuurstof. Dit advies is echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat iemand met een geeuw verkoelt en de prestaties verbetert.

Een persoon die antidepressiva neemt, zal in de meeste gevallen opnieuw aan depressie lijden. Als een persoon door eigen kracht met depressie omgaat, heeft hij alle kans om deze toestand voorgoed te vergeten.

De maag van een persoon kan goed omgaan met vreemde voorwerpen en zonder medische tussenkomst. Het is bekend dat maagsap zelfs munten kan oplossen.

Miljoenen bacteriën worden geboren, leven en sterven in onze darmen. Ze kunnen alleen met een sterke toename worden gezien, maar als ze bij elkaar komen, passen ze in een gewone koffiekop.

Het gewicht van het menselijk brein is ongeveer 2% van de totale lichaamsmassa, maar het verbruikt ongeveer 20% van de zuurstof die het bloed binnendringt. Dit feit maakt het menselijk brein buitengewoon gevoelig voor schade veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof.

Tijdens het niezen stopt ons lichaam volledig met werken. Zelfs het hart stopt.

Vier plakjes donkere chocolade bevatten ongeveer tweehonderd calorieën. Dus als je niet beter wilt worden, is het beter om niet meer dan twee plakjes per dag te eten.

Zelfs als het hart van een persoon niet klopt, kan hij nog lange tijd leven, zoals de Noorse visser Jan Revsdal ons liet zien. Zijn "motor" stopte om 4 uur nadat de visser de weg kwijt was en in de sneeuw in slaap viel.

Om zelfs de kortste en eenvoudigste woorden te zeggen, zullen we 72 spieren gebruiken.

Tijdens de werking verbruikt ons brein een hoeveelheid energie die gelijk is aan een 10-watt-gloeilamp. Dus het beeld van een bol boven het hoofd op het moment van de opkomst van een interessante gedachte is niet zo ver van de waarheid.

De zeldzaamste ziekte is de ziekte van Kourou. Alleen vertegenwoordigers van de Fur-stam in Nieuw-Guinea zijn ziek. De patiënt sterft van het lachen. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de ziekte het menselijk brein is.

In een poging om de baby snel te genezen en zijn toestand te verlichten, vergeten veel ouders het gezond verstand en komen ze in de verleiding om volksmethoden te proberen.

Lage koorts

Lage koorts is een temperatuur van 37-37,5 ° C gedurende een lange tijd. Een persoon kan volledig afwezig zijn bij symptomen van een ziekte en kan ongemak vertonen. We hebben het hier over subfebrile temperatuur, niet wanneer geïsoleerde gevallen van temperatuurstijging worden geregistreerd: dit kan te wijten zijn aan de individuele kenmerken van het lichaam en de hierboven beschreven factoren, maar als de subfebriele toestand wordt geregistreerd in de temperatuurcurve met metingen die vele dagen achtereen worden gedaan.

De werkelijke temperatuurstijging wordt beschouwd als een temperatuur boven 38,3 graden. Deze temperatuur gaat gepaard met zeer specifieke symptomen die overeenkomen met een specifieke ziekte. Maar een lange, subfebriele aandoening is vaak het enige teken om uit te vinden waarvan de oorzaak rond de artsen moet lopen.

De normale temperatuur van het menselijk lichaam wordt herkend als 36.6 ° C, hoewel velen een temperatuur hebben van 37 ° C. Het is deze temperatuur die wordt waargenomen in een gezond organisme: kinderachtig of volwassen, mannelijk of vrouwelijk - het maakt niet uit. Dit is geen stabiele, statische, onveranderlijke temperatuur, gedurende de dag fluctueert het in beide richtingen, afhankelijk van oververhitting, onderkoeling, stress, het tijdstip van de dag en biologische ritmen. Daarom worden temperaturen van 35,5 tot 37,4 ° C als het normale bereik beschouwd.

De lichaamstemperatuur wordt geregeld door de endocriene klieren - de schildklier en de hypothalamus. De receptoren van zenuwcellen van de hypothalamus reageren op lichaamstemperatuur door de afscheiding van TSH, die de activiteit van de schildklier regelt, te veranderen. De schildklierhormonen T3 en T4 reguleren de intensiteit van het metabolisme, waarvan de temperatuur afhangt. Bij vrouwen is het hormoon estradiol betrokken bij de regeling van de temperatuur. Met een verhoging van het niveau verlaagt de basale temperatuur - dit proces is afhankelijk van de menstruatiecyclus. Bij vrouwen verandert de lichaamstemperatuur tijdens de menstruatiecyclus met 0,3-0,5 ° C. De hoogste waarden tot 38 graden worden waargenomen tussen 15 en 25 dagen van de standaard menstruatiecyclus op 28 dagen.

Naast de hormonale achtergrond hebben temperatuurindicatoren een lichte invloed op:

• fysieke activiteit;
• voedselinname;
• bij kinderen: sterke langdurige huilende en actieve spellen;
• tijdstip van de dag: 's morgens is de temperatuur meestal lager (de laagste temperatuur wordt waargenomen tussen 4-6 uur' s ochtends) en 's avonds bereikt hij een maximum (van 18:00 uur tot middernacht - een periode van maximale temperatuur);
• bij oude mannen neemt de temperatuur af.

De fysiologische fluctuaties van de thermometrie binnen een dag binnen 0,5-1 graden worden als normaal beschouwd.

Ziekten gekenmerkt door subfebrile

Besmettelijke oorzaken van ziekte

Infecties zijn de meest voorkomende oorzaak van subfebrile. Bij langdurig bestaan ​​van de ziekte worden de symptomen meestal gewist en blijft alleen nog subfebrile over. De belangrijkste oorzaken van infectieuze subfebrile zijn:

• KNO-ziekten - antritis, tonsillitis, otitis media, faryngitis, etc.
• Tandziekten en carieuze tanden ook.
• Ziekten van het spijsverteringskanaal - gastritis, pancreatitis, colitis, cholecystitis, enz.
• Ziekten van de urinewegen - pyelonephritis, cystitis, urethritis, enz.
• Ziekten van de geslachtsorganen - ontsteking van de aanhangsels en prostatitis.
• Abcessen van injecties.
• Niet-genezende zweren van diabetische patiënten.

Auto-immuunziekten

Bij auto-immuunziekten begint het immuunsysteem van het lichaam zijn eigen cellen aan te vallen, wat chronische ontstekingen veroorzaakt met perioden van exacerbatie. Om deze reden verandert de lichaamstemperatuur. De meest voorkomende auto-immuunziekten:

• reumatoïde artritis;
• systemische lupus erythematosus;
• Hashimoto thyroiditis;
• De ziekte van Crohn;
• diffuse giftige struma.

Voor de detectie van auto-immuunziekten worden tests voor ESR, C-reactief proteïne, reumafactor en enkele andere tests voorgeschreven.

Oncologische ziekten

Bij kwaadaardige tumoren kan een subfebriele aandoening een vroege manifestatie van de ziekte zijn, 6-8 maanden vóór de symptomen. Bij de ontwikkeling van subfebrile speelt de vorming van immuuncomplexen die de immuunrespons activeren een rol. Een vroege toename in temperatuur is echter geassocieerd met het begin van specifieke eiwitproductie door tumorweefsel. Dit eiwit wordt aangetroffen in het bloed, de urine en in het tumorweefsel. Als de tumor zich nog niet heeft gemanifesteerd, heeft de combinatie van subfebriele aandoening en specifieke veranderingen in het bloed een diagnostische waarde. Vaak gaat een subfebriele aandoening gepaard met chronische myeloïde leukemie, lymfatische leukemie, lymfoom, lymfosarcoom.

Andere ziekten

Kan subfebrile en andere ziekten veroorzaken:

• autonome stoornissen: schending van het hart en het cardiovasculaire systeem;
• endocriene klierdisfunctie: hyperthyreoïdie en thyrotoxicose (echografie van de schildklier wordt gedetecteerd en een bloedtest voor hormonen T3, T4, TSH, antilichamen tegen TSH);
• hormonale stoornissen;
• latente infectie: Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus-infectie, herpes-infectie;
• HIV-infectie (gedetecteerd door ELISA en PCR);
• helminthiasis (gedetecteerd door uitwerpselen op de eieren van de worm);
• toxoplasmose (gedetecteerd door ELISA);
• brucellose (gedetecteerd door PCR);
• tuberculose (gedetecteerd door Mantoux-tests en fluorografie);
• hepatitis (gedetecteerd door ELISA en PCR);
• ijzergebreksanemie;
• allergische reacties;
• thermoneurosis.

Voor een infectieuze subfebriele aandoening zijn karakteristiek:

1. verlaging van de temperatuur door de werking van antipyretica;
2. slechte temperatuurtolerantie;
3. dagelijkse fysiologische temperatuurschommelingen.

Voor niet-infectieuze subfebrilitet gekenmerkt door:

1. onopvallende stroom;
2. gebrek aan respons op antipyretica;
3. geen dagelijkse veranderingen.

Veilige subfebrile toestand

1. De lichte koorts tijdens de zwangerschap, de menopauze en de borstvoeding, wat slechts een symptoom is van hormonale aanpassing, is volkomen veilig.
2. Tot twee maanden, of zelfs een half jaar, kan een temperatuurstaart blijven bestaan ​​na het lijden aan infectieziekten.
3. Neurose en stress kunnen 's avonds een stijging van de temperatuur veroorzaken. Een subfebriele aandoening gaat in dit geval gepaard met een gevoel van chronische vermoeidheid en algemene zwakte.

Psychogene subfebrile

De subfebrile toestand, evenals alle andere processen in het lichaam worden beïnvloed door de psyche. Toen stress en neurose in de eerste plaats metabolische processen schonden. Daarom ervaren vrouwen vaak ongemotiveerde laaggradige koorts. Stress en neurose veroorzaken een stijging van de temperatuur, evenals overmatige gevoeligheid (bijvoorbeeld voor een ziekte) die de werkelijke temperatuurstijging kan beïnvloeden. Bij jonge vrouwen van het asthenische type, die gevoelig zijn voor frequente hoofdpijn en IRR, gaat hyperthermie gepaard met slapeloosheid, zwakte, kortademigheid, pijn op de borst en de buik.

Om de aandoening te diagnosticeren, worden er tests uitgevoerd om de psychologische stabiliteit te beoordelen:

• tests om paniekaanvallen te detecteren;
• schaal van depressie en angst;
• Beck schaal;
• schaal van emotionele prikkelbaarheid,
• Toronto alexithimische schaal.

Volgens de resultaten van de uitgevoerde tests krijgt de patiënt een verwijzing naar een psychotherapeut.

Subfermiele medicijnen

Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen kan ook subfriele koorts veroorzaken: adrenaline, efedrine, atropine, antidepressiva, antihistaminica, antipsychotica, sommige antibiotica (ampicilline, penicilline, isoniazide, lincomycine), chemotherapie, narcotische pijnstillers, thyroxinegeneesmiddelen. De afschaffing van de therapie elimineert de obsessieve subfebrile.

Subfebrile bij kinderen

Natuurlijk zal elke ouder zich zorgen gaan maken als zijn kind 's avonds elke dag koorts heeft. En dit klopt, want bij baby's is koorts in sommige gevallen het enige symptoom van de ziekte. De norm voor subfebrile bij kinderen is:

• leeftijd tot één jaar (reactie op BCG-vaccin of onstabiele thermoregulatieprocessen);
• tandjes periode, wanneer koorts kan optreden voor meerdere maanden;
• bij kinderen van 8 tot 14 jaar, vanwege kritieke groeifasen.

Over een lange, subfebriele aandoening, die optreedt als gevolg van een overtreding van de thermoregulatie, wordt er gezegd dat als het kind langer dan 2 weken bij 37,0-38,0 ° blijft, en het kind op hetzelfde moment:

• verliest geen gewicht;
• onderzoek vertoont geen ziekte;
• alle tests zijn normaal;
• polsslag is normaal;
• antibiotica verminderen de temperatuur niet;
• temperatuur vermindert antipyretisch niet.

Vaak wordt het endocriene systeem bij kinderen de schuld van koorts. Het komt vaak voor dat gematigde kinderen een verminderde functionaliteit van de bijnierschors hebben, en het immuunsysteem is verzwakt. Als je een psychologisch portret tekent van kinderen die zonder oorzaak zijn getemperd, krijg je een portret van een niet-communicerend, achterdochtig, teruggetrokken, gemakkelijk geïrriteerd kind, dat door elke gebeurtenis kan worden verward.

Behandeling en een goede levensstijl leiden de warmtewisseling van kinderen naar normaal. In de regel hebben weinigen na 15 jaar deze temperatuur. Ouders moeten de juiste dagroutine voor het kind organiseren. Kinderen met lichte koorts moeten voldoende slapen, lopen en minder vaak achter de computer zitten. Goed traint thermoregulerende mechanismen uithardend.

Bij oudere kinderen gaat laaggradige koorts gepaard met veelvoorkomende ziekten zoals adenoïditis, helminthiasis en allergische reacties. Maar een subfebrale aandoening kan ook wijzen op de ontwikkeling van meer gevaarlijke ziektes: oncologische, tuberculose, astma en bloedziekten.

Neem daarom zeker contact op met uw arts als het kind langer dan drie weken een temperatuur van 37-38 ° C heeft. Diagnose en vaststelling van de oorzaken van subfebrile worden toegewezen aan de volgende onderzoeken:

• KLA;
• bloed biochemie;
• OAM, dagelijkse urinetest;
• uitwerpselen op eieren worm;
• radiografie van de sinussen;
• radiografie van de longen;
• elektrocardiografie;
• tuberculine testen;
• Echografie van de interne organen.

Als de analyse afwijkingen laat zien, zal dit de reden zijn om smalle specialisten naar de raadpleging te sturen.

Hoe de temperatuur bij kinderen te meten

De temperatuur bij kinderen mag niet direct na het ontwaken, na het avondeten, krachtige lichamelijke activiteit, in een geagiteerde toestand worden gemeten. Op dit moment kan de temperatuur om fysiologische redenen stijgen. Als het kind slaapt, rust of honger heeft, kan de temperatuur dalen.

Als u de temperatuur meet, moet u de oksel droogvegen en de thermometer ten minste 10 minuten bewaren. Vervang regelmatig de thermometers.

Hoe om te gaan met subfebrile

Om te beginnen, is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen van een toestand van een subfebrale aandoening, omdat niet elke temperatuurstoename in het gespecificeerde bereik slechts een subfebriele aandoening is. De conclusie over de subfebriele toestand wordt gemaakt op basis van de analyse van de temperatuurcurve, voor de compilatie waarvan de gegevens van temperatuurmetingen 2 keer per dag in één keer worden gebruikt - 's morgens en' s avonds. De metingen worden drie weken uitgevoerd, de meetresultaten worden geanalyseerd door de behandelende arts.

Als de arts een diagnose van subfebrile maakt, moet de patiënt de volgende nauwe specialisten bezoeken:

• KNO-arts;
• cardioloog;
• specialist infectieziekten;
• phthisiatrician;
• endocrinoloog;
• een tandarts;
• oncoloog.

Analyses die moeten worden genomen om verborgen huidige ziekten te identificeren:

• OAK en OAM;
• bloed biochemie;
• cumulatieve urinemonsters en onderzoek van dagelijkse urine;
• uitwerpselen op eieren worm;
• bloed voor HIV;
• bloed voor hepatitis B en C;
• bloed op RW;
• radiografie van de sinussen;
• radiografie van de longen;
• otolaringoskopiya;
• tuberculine testen;
• bloed voor hormonen;
• ECG;
• Echografie van de interne organen.

Identificatie van afwijkingen in een analyse wordt de reden voor de aanstelling van een meer diepgaand onderzoek.

Preventieve maatregelen

Als de pathologie in het lichaam niet wordt geïdentificeerd, moet u goed letten op de gezondheid van uw lichaam. Om geleidelijk thermoregulatieprocessen weer normaal te maken, hebt u het volgende nodig:

• tijdige behandeling van alle aandachtsgebieden van infectie en nieuwe ziekten;
• vermijd stress;
• minimaliseer het aantal slechte gewoonten;
• observeer het dagelijkse regime;
• voldoende slaap krijgen in overeenstemming met de behoeften van uw lichaam;
• oefen regelmatig;
• afgeschrikt;
• meer lopen in de open lucht.

Al deze methoden dragen bij aan het versterken van de immuniteit, trainingsprocessen van warmteoverdracht.

Lage koorts (lichte koorts) bij kinderen en volwassenen

De lichaamstemperatuur is een van de belangrijkste fysiologische parameters die de toestand van het lichaam aangeven. Iedereen weet dat een normale lichaamstemperatuur een waarde van + 36,6 ° C is en de toename van meer dan + 37 ° C duidt op een soort van ziekte. Ziekten gekenmerkt door subfebrile temperatuur (van + 37,1 ºC tot +38 º C):

• thermoneurosis;
• loopneus;
• longontsteking;
• bronchitis;
• oncologische ziekten;
• auto-immuunziekten - lupus erythematosus, Hashimoto thyroiditis, reumatoïde artritis, de ziekte van Crohn;
• toxoplasmose;
• brucellose;
• tuberculose;
• helmintische invasies;
• latente sepsis en ontstekingsprocessen;
• schildklier ziekte;
• bloedarmoede;
• AIDS (acquired immunodeficiency syndrome, ontwikkeling op de achtergrond van HIV-infectie);
• darmziekten - gastritis, pancreatitis;
• virale hepatitis;
• Ziekte van Addison.

Subfebrile temperatuur (of subfebrile toestand) is een constante toename van de lichaamstemperatuur van 37,1 tot 38,0 ° C. Meestal gepaard met een lichte ongesteldheid:

• algemene zwakte;
• duizeligheid;
• gewrichtspijn;
• hoofdpijn.

Er zijn gevallen waarin een persoon het praktisch niet opmerkt. Heel vaak gaat een stijging van de lichaamstemperatuur tot subfebriele indicatoren vooraf aan een sterkere koorts. Dit is het eerste teken van de ziekte. In sommige gevallen kan een subfebriele aandoening een onafhankelijk symptoom zijn van een ernstige pathologie.

Oorzaken van lichte koorts bij vrouwen worden vaak geassocieerd met hormonale veranderingen, evenals met een subtiele psyche. Sommige vrouwen maken zich zorgen over laaggradige koorts voor de menstruatie als een manifestatie van PMS, of tijdens de zwangerschap, menopauze, familiaire onenigheid, problemen op het werk. Vaak gebeurt dit met hypochondrie, aanwijsbare en verdachte personen. Een typische leeftijd voor een vrouwelijke subfebriele is 20-30 jaar, vrouwen met een fragiele lichaamsbouw zijn er meer vatbaar voor.

Mannen zijn minder vatbaar voor subfebrile psychologische, hormonale en nerveuze aard, hoewel de oorzaken van deze aandoening dezelfde zijn als die van vrouwen.

Het lichaam activeert warmte om de infectie te doden, maar het ontbreekt aan kracht of een trage infectie, met als gevolg dat de temperatuur de ziekteverwekker niet doodt. Onder omstandigheden van een gematigde temperatuurstijging (tot 38,5 ° C), wordt de productie van antilichamen, interferon, lysozym gestimuleerd, de processen van fagocytose worden geactiveerd (het proces van het bestrijden van immuuncellen met een vreemd agens).

Medisch advies Tijdens koorts wordt de reproductie van bepaalde bacteriën en virussen geremd, de werking van een aantal medicinale stoffen, in het bijzonder antibiotica, wordt gestimuleerd. Daarom mag tijdens de acute koorts de temperatuur van de subfebrile niet naar beneden schieten

De antitoxische en antimicrobiële functies van de lever worden geactiveerd, het hypothalamus-hypofyse-adrenale cortex-systeem wordt geactiveerd, metabole processen in de cellen worden gestimuleerd en hun functionele activiteit wordt verhoogd.

Afhankelijk van de etiologische factoren wordt infectieuze en niet-infectieuze koorts geïsoleerd. Infectie treedt op bij acute en chronische ziekten veroorzaakt door bacteriën, virussen, protozoa, spirochaetes, rickettsia en schimmels.

Als er geen thermometer bij de hand is, is het mogelijk om de temperatuur te veronderstellen, die als subfebriel wordt beschouwd, door de volgende kenmerken:

• warm en zweten voelen;
• wazig bewustzijn, hoewel de persoon efficiënt blijft;
• de aanwezigheid van ongemak in de slijmvliezen van de ogen met uitdroging en snijden;
• gevoel van lichte dronkenschap;
• lethargie en zwakte.

De symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak van de temperatuur.

Sommige subfebrile koorts manifesteert zich alleen 's avonds, sommigen - gedurende de dag, en iemand lijdt aan constante koorts. Een lange, subfebriele aandoening verlaagt een persoon enorm. In het stadium waarin hij de diagnose al lang kent en zichzelf niet kan helpen, ontwikkelen zich depressies en wanhoop, wat de situatie nog verergert. Iets verhoogde temperaturen kunnen zonder symptomen optreden.

De meest voorkomende oorzaak van subfebriele temperatuur is een infectieus ontstekingsproces. De veroorzakers kunnen virussen en bacteriën zijn die van buitenaf worden geïntroduceerd en interne conditioneel pathogene microflora. We vermelden de meest voorkomende ontstekingsziekten die de temperatuur in het lichaam kunnen verhogen:

• ENT-ontsteking;
• gebitsproblemen: carieuze tanden worden niet alleen veroorzaakt door subfebrile, maar zelfs door cystitis;
• ziekten van het maagdarmkanaal;
• ontsteking van de urogenitale bol (pyelonefritis, cystitis, urethritis, prostatitis, adnexitis, enz.);
• abcessen;
• zweren bij diabetes.

Andere oorzaken van lichte koorts:

• oververhitting van het lichaam, bijvoorbeeld in de sauna of tijdens de zomerse hitte;
• spanning;
• veranderingen in hormonale niveaus (bij vrouwen vóór de volgende menstruatie of tijdens de zwangerschap in de vroege stadia);
• te veel beweging;
• bijwerking van sommige medicijnen.

Als subfebrile veroorzaakt door de bovengenoemde redenen, zal het uiteindelijk passeren en is het niet gevaarlijk voor de mens. Maar vaak onbelangrijk, echter, verlengde stijging van de lichaamstemperatuur duidt op de aanwezigheid van een bepaalde ziekte bij een patiënt.

Scheid acute reumatische koorts apart. Het is een ontstekingsziekte van het bindweefsel van het hart en de gewrichten, veroorzaakt door streptokokken bij mensen met een genetische aanleg.

Virale hepatitis B en C is ook de oorzaak van langdurige subfebriele. De ziekte is acuut of asymptomatisch, tot het moment waarop het onherstelbare schade aan het lichaam veroorzaakt.

Bij een persoon met een sterke immuniteit is de reactie bij toxoplasmose en helminthische invasie wazig, de temperatuur duurt niet lang: het lichaam gaat het probleem aan. Toxoplasmose is alleen gevaarlijk voor zwangere vrouwen. Met een lage immuniteit ontwikkelen ze een chronisch proces gekenmerkt door laaggradige koorts. Brucellose leidt tot warmte, verwarring, wazig zien en horen en wordt gemakkelijk gediagnosticeerd. Ze zijn vooral besmet door landelijke dierenartsen. Wormen veroorzaken ontstekingen in het lichaam, waardoor de lichaamstemperatuur stijgt. Een subfebrale aandoening is mogelijk het enige symptoom van een infectie.

Er kan laaggradige koorts optreden als gevolg van immuniteitsproblemen. Dit geldt voor HIV-infectie en auto-immuunziekten: reumatoïde artritis, lupus erythematosus, Hashimoto-thyreoïditis, de ziekte van Crohn, enz. Met deze ziekten wordt chronische ontsteking gevormd omdat het lichaam zijn eigen cellen als vreemd waarneemt en ze aanvalt.

Het gebruik van een aantal geneesmiddelen zoals adrenaline, efedrine, atropine, antidepressiva, antihistaminica, veroorzaakt een stijging van de temperatuur. Het valt binnen twee dagen na het staken van het medicijn.

Oorzaken van verhoogde temperatuur worden bepaald na een uitgebreide enquête. Soms blijkt echter een langdurige subfebriele aandoening bij volwassenen, adolescenten en kinderen zonder duidelijke reden. Dat wil zeggen, de analyses vertonen geen abnormaliteiten en onderzoeken zijn normaal. Soms duidt dit op een slecht uitgevoerde enquête.

Risicofactoren voor subfebrile omvatten:

• de aanwezigheid van perinatale encefalopathie, geboortetrauma, hypertensief-hydrocefalisch syndroom;
• de aanwezigheid van bevestigde intra-uteriene infectie (cytomegalovirus, herpes);
• de aanwezigheid van vaccinreacties;
• belaste geschiedenis van allergopathologie;
• de aanwezigheid van foci van chronische infectie, in het bijzonder van de bovenste luchtwegen (chronische adenoïditis en tonsillitis);
• urineweginfecties;
• De sociaal-economische status van het gezin is erg laag.

Meestal ontwikkelen zich subfebriele ziektes met infectieuze genese bij kinderen van het eerste levensjaar. De vorming van immuniteit, de onrijpheid van de barrièrefuncties van het lymfatische systeem, het spijsverteringskanaal in omstandigheden van intensieve groei en differentiatie van weefsels leidt tot een verhoogd risico op deze pathologie.

Lage koorts kan een symptoom zijn van de volgende ziekten:

• acute en chronische infectieziekten die de ademhalingsorganen, het maag-darmkanaal, het urogenitale systeem, enz. beschadigen. Dit is een darminfectie, cholecystitis, cystitis, pyelonefritis, een bacteriële infectie;
• tuberculose. Als aan de chronische koorts slapeloosheid, ernstige vermoeidheid, slechte eetlust, hoesten, kortademigheid wordt toegevoegd;
• kanker. Sommige soorten kanker veroorzaken pyrogenen in het bloed, wat leidt tot een lichte toename van de lichaamstemperatuur. Vaak hebben we het over leukemie, lymfoom en nierkanker. In dit geval leidt de specifieke lokalisatie van de tumor tot een verminderde functie van het aangetaste orgaan;
• HIV. Subfebrile, spier- en gewrichtspijn, gezwollen lymfeklieren, te frequente verkoudheden zijn mogelijke tekenen van een HIV-infectie;
• Hepatitis B en C. De temperatuur onder de koorts is een van de tekenen van hepatitis B en C. Door de nederlaag van de levercellen in het lichaam treedt vergiftiging op, die een stijging van de temperatuur veroorzaakt. Als subfebriele koorts gepaard gaat met spier- en gewrichtspijn, ongemak in het rechter hypochondrium, zweten, zwakte en geelheid van de huid, is het noodzakelijk om hepatitis te vermoeden. In elke kliniek kunt u een profielanalyse doorgeven;
• toxoplasmose. Parasieten veroorzaken vaak een lichte toename van de lichaamstemperatuur. Toxoplasmose kan worden geïnfecteerd door zieke katten, maar ook na het eten van voedsel dat niet de noodzakelijke hittebehandeling heeft ondergaan;
• worminfectie. De vitale activiteit van parasieten in het menselijk lichaam leidt tot een lichte toename van de lichaamstemperatuur. Het komt voor door intoxicatie van een persoon met afvalproducten van wormen. Een onderfijne aandoening kan het enige teken van de ziekte zijn;
• ijzergebreksanemie. Door het gebrek aan ijzer in het lichaam, kan een persoon last hebben van hoofdpijn, slaperigheid, duizeligheid, verhoogde vermoeidheid, droge huid en lichte koorts;
• problemen met het werk van de schildklier. Als een persoon zich zorgen maakt over snel en onredelijk gewichtsverlies, zweten, nervositeit bij toenemende temperatuur, moet hij een endocrinoloog raadplegen voor advies.

Als de temperatuur constant wordt verhoogd, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor alle noodzakelijke diagnostische procedures.

In de wereld wordt 2% van de kinderen geboren met een verhoogde lichaamstemperatuur, dat wil zeggen dat deze aandoening genetisch en vrij normaal is, als deze geen overlast veroorzaakt. Als er echter sprake is van subfebrile bij een baby die niet tot deze twee procent behoort, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk naar de dokter te gaan.

Dit kan een symptoom zijn van een ernstige ziekte, ook als er geen andere symptomen zijn:

• verborgen infecties van inwendige organen;
• helmintische invasies;
• allergische aandoeningen;
• bloedarmoede;
• ernstige vitaminetekorten (meestal B- en C-vitamines);
• hersenziekte;
• stofwisselingsstoornissen, waaronder diabetes;
• storingen van het immuunsysteem.

Vaak wordt de subfebriele temperatuur veroorzaakt door thermoneurose, waarvan de oorzaak of de oorzaak van de adolescenten vrij eenvoudig is en gemakkelijk kan worden geëlimineerd. In dit geval is het proces van thermoregulatie verstoord in het lichaam. De warmte die gedurende de dag wordt geproduceerd, wordt niet volledig verbruikt en het overschot treedt op. Artsen associëren deze aandoening met hormoonontregeling of met kenmerken van de thermoregulatorische centra van de hersenen.

Wanneer een subfebriele aandoening wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om doktoren met beperkte specialismen te bezoeken, bijvoorbeeld een endocrinoloog, een gastro-enteroloog, een otolaryngoloog, een immunoloog, een neuropatholoog. Specialisten zullen een verscheidenheid aan onderzoeken en tests toewijzen om nauwkeurig de oorzaak van deze aandoening bij een kind of adolescent te bepalen.

Voor de nauwkeurigheid van de test wordt de lichaamstemperatuur gemeten in rust, niet onmiddellijk na het eten, in een zittende positie, nadat de oksels met warm water zijn gewassen met een kwiklamp of een elektronische thermometer. De indicator voor subfebrile varieert in het bereik van 37-37,9 ° C. Soms hopen zweet en overtollige warmte zich op in de oksel, wat leidt tot vervormde resultaten.

Meer nauwkeurige thermometerwaarden worden verkregen in het rectum en in de mond. In het eerste geval varieert de normale temperatuur van 36,6 tot 38 ° C, in de tweede - van 35,5 tot 37,5 ° C. Houd de thermometer 10 minuten lang vast. Voer metingen uit om de 3 uur gedurende twee weken. De resultaten worden vastgelegd in een dagboek. Gebruik ook een thermometertape. Wanneer een kind slaapt, kunt u eenvoudig de temperatuur meten zonder hem binnen 20 seconden wakker te maken. Een dergelijke thermometer geeft aan of het nodig is om de temperatuur te meten met een echte thermometer, die de exacte temperatuur al dan niet laat zien.

Thermometer-tape op het voorhoofd (foto: www.kupislona.kg)

Het wordt aanbevolen om contact op te nemen met de therapeut. Indien nodig zal de arts u doorverwijzen naar een endocrinoloog, een specialist infectieziekten, een chirurg, een oncoloog.

Ondanks het feit dat het symptoom onbeduidend is, moet er aandacht aan worden besteed. Lage koorts is een reden om een ​​grondig onderzoek te ondergaan.

De koortsstoornis wordt geïdentificeerd met behulp van een thermometer: de indicator 37-37,9 ° С houdt of stijgt dagelijks op bepaalde uren gedurende een maand of langer.

Dagelijkse fluctuaties van meer dan een graad zijn kenmerkend voor infectieziekten en de temperatuur stijgt in de late namiddag. Hoe lager het bereik van de oscillatie, hoe minder waarschijnlijk de infectieuze oorzaak van subfebrile.

Als de temperatuur overdag 's morgens bijna constant of hoger is, worden niet-infectieuze oorzaken gezocht. De meeste onderliggende subfebriele diagnoses worden niet gemakkelijk herkend.

Je kunt jezelf testen met paracetamol of een andere antipyreticum. Eerst, in rust en niet na een maaltijd, wordt de lichaamstemperatuur gemeten. Als het verhoogd is, wordt een Paracetamol-tablet ingenomen (500 mg eenmaal). Vervolgens blijft de persoon in rust en na 2 uur wordt de temperatuur opnieuw gemeten. Als de thermometer normaal aangeeft, betekent dit dat de oorzaak van subfebriele koorts een infectie is. Als de waarde op de thermometer hetzelfde blijft, is de primaire oorzaak van subfebrile waarschijnlijker een niet-infectieuze factor. De test is slechts een gids.

Neem vervolgens contact op met uw arts met een temperatuurdagboek en testresultaten. Hij zal een reeks standaardanalyses en studies aanwijzen:

• algemene bloed- en urine-analyse;
• urine-analyse volgens nechyporenko;
• biochemische bloedtest;
• elektrocardiogram;
• suiker analyse;
• fluorografie en Mantoux-test;
• onderzoek door een gynaecoloog en KNO;
• Echografie van de buikorganen;
• bloedtest voor hormonen;
• onderzoek van de schildklier;
• bloedtest voor syfilis, hepatitis, HIV, enz.;
• analyse van uitwerpselen voor parasieten.

In sommige gevallen heeft u computertomografie, C-reactieve proteïnetests, reumafactor en ferritinegehalte nodig. Deze tests worden uitgevoerd wanneer de arts de resultaten van de eerste tests heeft gezien en hij een vermoeden heeft van een bepaalde ziekte.

Om low-grade koorts te verminderen kan zijn. Als het vanwege haar slechte gezondheidstoestand en voor een verantwoordelijke gebeurtenis wordt verwijderd, evenals hoge - koortswerende middelen.

Subfebriele lichaamstemperatuur (subfriele koorts, subfebriele aandoening)

Subfebriele lichaamstemperatuur (subfriele koorts, subfebriele aandoening) is een constante toename van de lichaamstemperatuur variërend van 37,1 ° C tot 38,0 ° C, lange tijd genoteerd, van twee weken tot enkele maanden of jaren.

Oorzaken van lichte koorts

Mogelijke oorzaken van subfebrile temperatuur die niet gerelateerd is aan de ziekte

1. Een toename van de lichaamstemperatuur kan worden veroorzaakt door een afname van de warmteoverdracht, bijvoorbeeld door de introductie van atropine of een verhoogde warmteproductie tijdens oververhitting.
2. De toename in de vorming van energie- en warmteproductie in het lichaam, gevolgd door een subfebriele aandoening treedt op tijdens stressreacties en met de introductie van bepaalde geneesmiddelen (fenamine, spierverslappers).
3. Functionele aandoeningen van thermoregulatie kunnen erfelijk zijn (ongeveer 2% van de gezonde kinderen wordt geboren met een lichaamstemperatuur van meer dan 37 ° C).
4. Emotionele overbelasting kan leiden tot verminderde thermoregulatie als gevolg van de activering van de hypothalamus.
5. Premenstrueel syndroom - een toename van de lichaamstemperatuur wordt verklaard door een toename van het gehalte aan steroïde hormonen en hun metabolieten in het bloed (etiocholanolone, pregnan) en is geen gerichte biologische reactie, maar is genetisch bepaald.
6. Zwangerschap kan leiden tot een toename van de lichaamstemperatuur tot 37,2 ° С - 37,3 ° С. Meestal wordt de lichaamstemperatuur normaal aan het einde van het eerste trimester, maar bij sommige vrouwen kan deze tijdens de zwangerschap hoog blijven, wat gepaard gaat met een toename van de progesteronproductie.
7. Een kortstondige verhoging van de lichaamstemperatuur kan optreden tijdens intensieve lichamelijke inspanning in een warme kamer.

Mogelijke oorzaken van subfebrile temperatuur geassocieerd met de ziekte

Alle ziekten die leiden tot subfriele koorts kunnen worden onderverdeeld in twee grote groepen:

I. Verhoogde lichaamstemperatuur geassocieerd met de werking van pyrogenen - stoffen die het lichaam van buitenaf binnenkomen of daarin worden gevormd, veroorzaken koorts.

1. Van infectieziekten is de meest voorkomende oorzaak van subfebriele chronische niet-specifieke focale infectie (chronische rhinitis, sinusitis, galblaasimyalgie, pancreatitis, adnexitis, chronische cholecystitis, longabces, pleuraal empyeem, prostatitis, enz.). Het chronische infectieuze proces gaat echter niet altijd gepaard met een toename van de lichaamstemperatuur tot subfebriele aantallen. Daarom stelt alleen het verdwijnen van de subfebrile temperatuur na de rehabilitatie van de infectiebron u in staat om een ​​verbinding tussen hen tot stand te brengen. Onder bepaalde omstandigheden (zwakke immuunrespons van het lichaam vanwege verschillende redenen, onvoldoende activiteit van pathogene microflora of significante onderdrukking ervan met antibacteriële geneesmiddelen, enz.) In plaats van koortsige koorts, kan subfebriele lichaamstemperatuur optreden, zelfs bij patiënten met ernstige purulente en septische processen. Onder moderne omstandigheden worden vaak verborgen vormen van sepsis (bloedvergiftiging) waargenomen. Infectieuze endocarditis (ontsteking van de binnenwand van het hart - endocardium) ontwikkelt zich soms traag en kan zich pas lange tijd manifesteren door alleen maar ongesteldheid en verhoogde lichaamstemperatuur binnen lage cijfers zonder uitgesproken intoxicatieverschijnselen, met behoud van werkvermogen. Subfebriele aandoening kan een van de eerste manifestaties zijn van minder belangrijke vormen van tuberculose: bronchoadenitis, primair complex, vroege tuberculeuze intoxicatie, focale, infiltratieve tuberculose, enz. Deze vormen van tuberculose hebben vaak een vervaagd begin en komen voor onder het masker van verschillende ziekten. Een toename van de lichaamstemperatuur wordt meestal waargenomen in de late namiddag tot 37,2 ° C - 37,3 ° C gedurende enkele uren, gevolgd door een afname tot normale en lagere waarden. Een onderfijne aandoening kan ook worden waargenomen bij infectie met parasieten en wormen.

Vergeet niet over seksueel overdraagbare infecties. Het wijdverbreide ongecontroleerde gebruik van antibiotica in de moderne realiteit kan leiden tot een langdurig asymptomatisch beloop van een aantal ziekten (bijvoorbeeld chlamydiase, syfilis, enz.), Wanneer lichte koorts het enige teken van de ziekte is. Hiv-infectie kan ook gepaard gaan met lichte koorts, wat mogelijk is zelfs voordat positieve laboratoriumtests verschijnen.

De reden voor de toename van de lichaamstemperatuur tot subfebriele aantallen tijdens infectieuze processen is de productie van specifieke endotoxines met pathogene flora met zwakke pyrogeniciteit (het vermogen om de lichaamstemperatuur te verhogen) en een zwak vermogen om een ​​adequate immuunrespons te induceren.

2. Van ziekten die verband houden met veranderingen in de immuunrespons van het lichaam, laaggradige koorts gepaard gaande met reuma, reumatoïde artritis, collagenose, sarcoïdose, chronische enteritis, colitis ulcerosa, post-infarct syndroom, geneesmiddelallergieën. Het mechanisme voor het optreden van subfebrile is in dit geval de volgende: de synthese van het endogene (interne) pyrogeen wordt versterkt door specifieke cellen (monocyten-macrofaagcellen) en hun activiteit wordt verhoogd als gevolg van de verhoogde gevoeligheid van het organisme. Ook zijn de processen van aseptische (in de afwezigheid van infectie) smelten van het weefsel, veroorzaken van zogenaamde resorptieve koorts, bijvoorbeeld met recidiverend myocardinfarct, pulmonair infarct, bloedingen in de lichaamsholte en weefsel, etc., belangrijk.

Het is ook mogelijk om de temperatuur te verhogen tijdens allergische reacties (bijvoorbeeld op medicijnen, tijdens vaccinatie).

3. In geval van kwaadaardige tumoren kan de subfebrile temperatuur een van de vroegste manifestaties van de ziekte zijn, soms 6-8 maanden voor de andere symptomen. Tegelijkertijd speelt bij de ontwikkeling van subfebrile de vorming van immuuncomplexen een rol, die de immuunrespons activeren, maar de vroegste stijging van de lichaamstemperatuur gaat gepaard met de productie van een eiwit met pyrogene eigenschappen door het tumorweefsel. In de meeste tumoren kan dit eiwit worden gevonden in het bloed, urine, tumorweefsel. Bij afwezigheid van lokale manifestaties van een kwaadaardige tumor, is de combinatie van subfriele koorts met specifieke veranderingen in het bloed van diagnostisch belang. Subfebriele aandoening is kenmerkend voor exacerbatie van chronische myeloïde leukemie en lymfatische leukemie, lymfomen en lymfosarcoom.

II. Subfrequiele koorts die optreedt zonder de deelname van pyrogenen, wordt waargenomen bij ziekten en aandoeningen die de functie van thermoregulatie schenden.

In het geval van endocriene systeemaandoeningen (feochromocytoom, thyrotoxicose, abnormale menopauze, enz.) Kan subfrequiele koorts het gevolg zijn van een verhoogde vorming van energie en warmte in het lichaam.

Het bestaan ​​van de zogenaamde thermoneurose, gekenmerkt door de aanwezigheid van subfebrile, als manifestaties van aanhoudende warmteoverdrachtsstoornis als gevolg van een functionele laesie van het temperatuurcentrum die optreedt tijdens vegetatieve disfunctie bij kinderen, adolescenten en jonge vrouwen is toegestaan. Deze subfriele koorts is vaak afhankelijk van de intensiteit van fysieke en mentale activiteit, vaak gekenmerkt door een groot aantal dagelijkse temperatuurschommelingen (ongeveer 1 °) en de normalisering ervan tijdens de nachtrust.

Overtredingen van thermoregulatie kunnen een uiting zijn van de organische pathologie van het zenuwstelsel op het niveau van de hersenstam. Ook bij het optreden van subfriele koorts kan mechanische stimulatie van de hypothalamus een zekere waarde hebben. Hoofdletsel, endocriene verschuivingen zijn factoren die een overtreding van de thermoregulatie veroorzaken. Gevallen van subfriele koorts met bloedarmoede door ijzertekort zijn beschreven.

De moeilijkheid bij het diagnosticeren van de functionele oorzaken van subfebriele koorts is dat ongeveer de helft van de patiënten foci heeft van chronische infectie.

Inspectie bij subfebrile temperatuur

Bij het onderzoeken van patiënten op temperaturen onder de koorts is het noodzakelijk om een ​​valse subfebriele aandoening uit te sluiten. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de onjuiste metingen van de thermometer die niet aan de norm voldoet, de mogelijkheid van simulatie, de kunstmatige verhoging van de lichaamstemperatuur bij patiënten met psychopathie en hysterie veroorzaakt door verschillende middelen. In het laatste geval wordt de aandacht gevestigd op de inconsistentie van temperatuur en puls.

Als een valse subfebriele aandoening is uitgesloten, is een epidemie en klinisch onderzoek van de patiënt noodzakelijk. Gezien de uitgebreide lijst van oorzaken van subfebriele koorts, is een individuele benadering van het onderzoek van elke patiënt noodzakelijk. De patiënt wordt niet alleen geïnformeerd over eerder geleden ziekten en chirurgische ingrepen, maar ook over leefomstandigheden en professionele gegevens. Zorg ervoor dat je weet over hobby's, recente reizen, het gebruik van drugs of alcohol, mogelijk contact met dieren. Zorg voor een gedetailleerd lichamelijk onderzoek. Voer vervolgens een standaard laboratoriumonderzoek uit.

1. Volledige bloedbeeld: mogelijke toename van het aantal leukocyten bij infectieziekten, hemolytische anemie bij kwaadaardige tumoren.
2. Algemene urine-analyse: bij chronische urineweginfecties in de urine verschijnen leukocyten, eiwitten.
3. Radiografie van de borstorganen - specifieke tekenen van longgangreen, longabces en tuberculose (in aanwezigheid van deze pathologie) zullen zichtbaar zijn.
4. ECG: er kunnen veranderingen zijn die kenmerkend zijn voor bacteriële endocarditis.
5. Bloed voor HIV-infectie.
6. Bloed voor virale hepatitis B en C.
7. Bloed op RW (syfilis).
8. Bloedcultuur met gevoeligheid voor antibiotica wordt uitgevoerd in gevallen van verdenking op sepsis.
9. Urinekweek met gevoeligheid voor antibiotica moet worden uitgevoerd met urineweginfecties.
10. Zaad sputum voor Mycobacterium tuberculosis.

Als dit onderzoek niet heeft geholpen de diagnose vast te stellen, is het noodzakelijk om een ​​echografie uit te voeren van de buikholte en het kleine bekken, bloed te doneren voor tumormarkers, bloed voor reumafactor, schildklierhormonen (TSH, T3, T4), het is mogelijk om meer invasieve diagnostische procedures (biopsie) te gebruiken. In sommige gevallen kunnen computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming informatief zijn.

Behandeling met subfibril-temperatuur

Verhoging van de temperatuur binnen de subfebriele aantallen tast praktisch niet de algemene toestand van de patiënt aan en vereist daarom geen symptomatische behandeling. De temperatuur neemt af met de eliminatie van de ziekte of de oorzaak die tot deze aandoening heeft geleid. Bijvoorbeeld, met adnexitis, prostatitis en andere brandpunten van chronische infectie, is antibiotische therapie noodzakelijk. Voor neuropsychiatrische aandoeningen worden sedativa en antidepressiva gebruikt. Er moet echter aan worden herinnerd dat zelfmedicatie (met name antibacteriële geneesmiddelen, hormonale geneesmiddelen, salicylaten, enz.) Onaanvaardbaar is zonder de oorzaak van de subfebriele temperatuur te achterhalen, aangezien deze geneesmiddelen het verloop van de ziekte kunnen beïnvloeden, de ernst van specifieke symptomen kunnen smeren, de patiënt kunnen schaden, verder compliceren het verloop van de ziekte, evenals compliceren de juiste diagnose.

Wat is het risico op lichte koorts?

Subfebrile is gevaarlijk omdat het lange tijd niet ziek kan worden gezien en bij toeval wordt gevonden. Maar vanwege het feit dat het symptoom geen lichamelijk lijden voor de patiënt met zich meebrengt, wordt het onderzoek en bijgevolg de volledige behandeling voor onbepaalde tijd uitgesteld. Langdurige laaggradige koorts kan echter een symptoom zijn van levensbedreigende ziekten zoals HIV-infectie, maligne neoplasmata, bacteriële endocarditis, enz.

Welke artsen gebruiken bij temperaturen lager dan de koorts

Therapeut. Afhankelijk van de bijbehorende symptomen en de geïdentificeerde oorzaak van koorts, hebt u mogelijk de hulp van artsen nodig: een specialist infectieziekten, een endocrinoloog, een cardioloog en een KNO-arts.