loader

Hoofd-

Het voorkomen

Hoe snel ontwikkelt longtuberculose tijdens infectie?

De ontwikkeling van tuberculose is een complex proces. Doorgedrongen in het lichaam, blijft Koch's toverstok er altijd in zitten. Infecties bij de meeste mensen komen voor in de kindertijd. Maar als de bacteriën zijn doorgedrongen in het lichaam van een kind dat niet één jaar oud is, zal de ziekte zich snel ontwikkelen.

Tuberculose is een van de meest voorkomende ziekten in de wereld. Ze heeft een sociale kleur. De belangrijkste oorzaken van tuberculose zijn: slechte leefomstandigheden, gevangen zitten, alcoholisme, onjuist dieet, extreme armoededrempels. Hoe sterker de menselijke immuniteit, hoe lager de kans dat de ziekte zich zal ontwikkelen.

Causatieve agent van tuberculose

Microbioloog Robert Koch ontdekte voor het eerst de tuberculosebacillus. Voor onderzoek op dit gebied ontving hij de Nobelprijs en de bacterie zelf, naar hem vernoemd. Tot nu toe werd de behandeling van tuberculose niet uitgevoerd. Alleen de algemene toestand van de patiënten werd gehandhaafd. De speciale stabiliteit van Koch's toverstaf is te danken aan de aard ervan. Mycobacterium verwijst naar stralingsschimmels.

Soorten ziekteverwekkers van de ziekte: runderen, tussenproducten en mensen. De ziekte, veroorzaakt door een type dat karakteristiek is voor dieren, heeft een extreem ernstige ontwikkeling.

Mycobacteriën vermenigvuldigen zich door deling. Het proces duurt ongeveer een dag.

Het is de duur van de verdeling maakt het moeilijk om Koch-sticks te bestuderen.

Mycobacterium is buitengewoon resistent tegen externe factoren. Onder invloed van hoge temperaturen sterft het pas in de zestiende minuut. Bevries het bijna niet. Uit de ontlasting kan Koch's toverstok ongeveer 14 jaar duren. Gedurende drie jaar blijft mycobacterium levensvatbaar als het wordt gedroogd.

De structuur en het metabolisme van Koch-sticks hebben hun eigen specifieke kenmerken:

  • immuniteit of medicijnen kunnen de ziekteverwekker in de L-vorm veranderen, die tientallen jaren levensvatbaar is gebleven;
  • Mycobacterium heeft een drielaags beschermende omhulling die macrofagen en celtoxinen vernietigt;
  • De staf is extreem stabiel en heeft variabiliteit. Hierdoor kan het zich aanpassen aan nieuwe omstandigheden in het lichaam en daarbuiten.

De belangrijkste infectieroutes zijn onder meer:

  1. Door voedsel - tot 6% van alle gevallen van tuberculose-infectie.
  2. Van dieren tot mensen - 4%.
  3. In de lucht van een zieke naar een gezonde persoon. Infectie gebeurt door biologische vloeistoffen tijdens het praten, hoesten.

Het is uiterst moeilijk om te beantwoorden wat de oorzaak van de ziekte was, vanwege de complexiteit van de pathogenese van tuberculose. In de volwassen populatie wordt in de meeste gevallen endogene herinfectie de oorzaak van de ziekte. Slechts een klein percentage van de ontwikkelde pathologieën zorgen voor contactmodi van transmissie bij het ontvangen van een groot aantal mycobacteriën van een zieke tot een gezond persoon.

De volgende factoren verminderen de afweer van het immuunsysteem:

  • gebrek aan eiwitten in de voeding;
  • chronisch alcoholisme;
  • diabetes;
  • kinderen of ouderdom;
  • zwangerschap;
  • langdurige glucocorticoïde therapie;
  • geestesziekte;
  • ziekten van de maag en darmen.

Sterke immuniteit voorkomt de voortplanting van mycobacteriën in het lichaam, zorgt ervoor dat de ziekte niet verder kan.

Ziekte ontwikkeling

Wanneer pathogenen het lichaam binnenkomen, werken macrofagen eerst met hen in wisselwerking. De beschermende elementen van het bloed proberen pathogenen te vernietigen. Ze falen echter om mycobacteriën te vernietigen en ze sterven massaal. Daarna gaan T-lymfocyten verder met bescherming. Het zijn ongetrainde immature immuuncellen. Vanwege hun interactie met mycobacteriën treedt necrose op. Beschadigde cellen zijn een uitstekende voedingsbodem voor bacteriën. Koch-sticks dringen door capillairen het gebied van beschadiging binnen. In grote hoeveelheden vormen ze granulomen, die, samenvoegend, het getroffen gebied uitbreiden. Weefselnecrose treedt op in het centrum van ontsteking.

Tuberculeuze ontsteking - de reactie van het lichaam op de ziekteverwekker. De functionele elementen van het proces zijn:

  • exudatieve component die ontstaat door de afgifte van eosinofielen, macrofagen, fibrine, neutrofielen. Volledig afhankelijk van de gevoeligheid en reactiviteit van het lichaam;
  • proliferatie. De groei van weefsel wordt waargenomen bij mensen met een stabiele reactiviteit van het lichaam. Het duidt op een toename van de immuunkrachten;
  • de gevalorale necrotische component is de degeneratie van mycobacteriën onder invloed van T-lymfocyten en neutrofielen. Tijdens dit proces vindt weefselsterfte plaats. Vanwege de kleine hoeveelheid proteolytische enzymen heeft de necrose een kaasachtig uiterlijk. Dit onderdeel is aanwezig, ongeacht de fase van het proces en de lokalisatie ervan.

Hoe ontwikkelt tuberculose zich? Infectie met tuberculose komt in de meeste gevallen voor in de kindertijd, het is uiterst zeldzaam in de volwassenheid. Mycobacteriën komen snel in de lymfe. Tijdens deze periode geeft de Mantoux-reactie een positief resultaat.

Perioden van de ziekte:

  1. Predallergichesky. Gedurende 14 dagen na infectie vormen zich antilichamen in het lichaam. Koch's toverstok is al in het lichaam aanwezig, maar Mantoux geeft geen positieve reactie.
  2. Allergische. Nadat het lymfestelsel is geïnfiltreerd, worden mycobacteriën daar gefixeerd. Om hen heen accumuleert een groot aantal niet-specifieke cellen. Lymfeklieren nemen aanzienlijk toe in omvang, maar necrose en bedwelming zijn nog steeds afwezig.
  3. Proliferatie. Na enige tijd neemt het aantal beschermende cellen in het lichaam toe rond mycobacteriële clusters. Hoe sterker het immuunsysteem, hoe groter het aantal gaat naar de plaats van lokalisatie van de ziekteverwekker. Het ontwikkelen van tuberculose remt immuuncellen en voorkomt de verspreiding van de ziekte.
  4. Necrose. Zes maanden na infectie beginnen mycobacteriën weefsel te vernietigen. Er is een zacht uitgedrukte bedwelming.
  5. Lokale formulieren. In een jaar produceert absoluut elke mycobacterium microproliferatie en micronecrose. Intoxicatie wordt uitgesproken. Granulomas fuseren, lokale vormen van de ziekte verschijnen.

Als de ontwikkelde tuberculose kan worden genezen, wordt de mycobacterium L-vormig. Tegelijkertijd sterft de Koch-toverstaf niet, maar wordt de reproductie voor onbepaalde tijd opgeschort. In de toekomst kan de ziekte opnieuw verschijnen onder gunstige omstandigheden.

Het optreden van tuberculose als gevolg van herinfectie wordt waargenomen bij 90% van de patiënten. Endogene factoren verminderen de afweer van het immuunsysteem aanzienlijk. Eosinofielen, neutrofielen en macrofagen komen de oude knolvormige haarden binnen. Ze absorberen mycobacteriën en celfragmenten. Sommige cellen sterven terwijl proteolytische enzymen worden afgescheiden. Ze verdunnen caseose, waardoor de focus van de capsule verslapt. Mycobacteriën gaan in weefsel. Daarna dringen ze de lymfe binnen. Van daaruit gaan ze de doelorganen binnen en veroorzaken daar ontstekingen.

Omgekeerde ziekteprogressie

Met goede weerstand en hoge immuniteit wordt de patiënt herstelling en proliferatie waargenomen. Inkapseling van necrotische massa's vindt plaats. Infiltraten lossen op. De holtes met verval worden aanvankelijk kleiner en vervangen door het litteken. Als de ontwikkelde fibrose littekens voorkomt, raken de holtes vervuild. De ontwikkeling van de ziekte stopt. Beschadigde weefsels worden vervangen door vezelachtig. De resterende mycobacteriën zijn gelokaliseerd in de cavernes.

Vaak observeren specialisten tijdens de genezingsperiode de vorming van cirrose en fibrose. Een dergelijke weefselproliferatie is kenmerkend voor veel voorkomende vormen van de ziekte. Necrose wordt gevormd als gevolg van het werk van T-lymfocyten. Om het te elimineren produceert het lichaam enzymen en neutrofielen. Proteases vangen zowel zieke gebieden als gezonde cellen. Keloid begint zich te vormen. Om het proces te stoppen, produceert het lichaam een ​​antiprotease. Met een gelijke hoeveelheid keloïde en antiprotease is fibrose zwak. Als keloïde te veel wordt geproduceerd, dan is er een "cirrotische tuberculose".

De lage immuunafweer en massaliteit van mycobacteriën bij infectie veroorzaakt ziekte. Tuberculose heeft een erfelijke aanleg, is afhankelijk van externe factoren en wordt altijd klinisch uitgevoerd. Na verloop van tijd heeft de pathogeen het metabolisme verbeterd. Hierdoor konden mycobacteriën zich aanpassen aan veranderende omstandigheden.

Hoe lang duurt de incubatietijd voor longtuberculose vanaf het moment van infectie?

Altijd moeten weten precies wat is de incubatietijd voor tuberculose. Dit zal helpen om de ziekte snel te identificeren, als u contact hebt gehad met een zieke persoon. Maar laten we eerst eens kijken wat het woord tuberculose betekent.

Oorzaken van tuberculose

Dit is een infectieziekte die ooit wereldwijd een van de belangrijkste doodsoorzaken was. Tuberculosemicrobacterium is de oorzaak van de ziekte. De bacteriën die de ziekte veroorzaken, verspreiden zich via de ademhalingsorganen in de vorm van microscopisch kleine druppeltjes die een persoon met tuberculose produceert.

Bij hoesten, praten of niezen komen kleine druppeltjes met bacteriën de lucht in en blijven daar enkele uren zitten. Verspreiding van persoon tot persoon door druppeltjes in de lucht, infecteren de bacteriën meestal de longen.

Tuberculose is een uiterst besmettelijke ziekte die wordt overgedragen door hoesten en niezen. Bijna 1/3 van de wereldbevolking is besmet met een ziekte die bijna 3 miljoen mensen per jaar doodt. Tuberculose doodt meer mensen dan enige andere besmettelijke ziekte in de wereld.

Tekenen en symptomen van tuberculose-infectie

Patiënten kunnen asymptomatische of niet-uitgedrukte ziekteprogressie ervaren. Symptomen van de ziekte kunnen worden gedetecteerd tijdens een eenvoudig lichamelijk onderzoek. Deze kunnen zijn: ongesteldheid, gewichtsverlies en nachtelijk zweten. De meeste patiënten met tuberculose hebben een longaandoening. Extrapulmonaire laesies komen voor bij patiënten met immunodeficiëntie.

  • hoesten in de ochtend (soms met bloedspuwing, bloed in het sputum);
  • pijn op de borst;
  • kortademigheid;
  • nachtelijk zweten.

Tuberculose is moeilijk te diagnosticeren, omdat deze tekenen en symptomen ook worden waargenomen bij de volgende ziekten:

  1. Longontsteking (u kunt cavitatie ondergaan en lijkt op tuberculose op een thoraxfoto).
  2. Allergische bronchitis (gemarkeerd door inflammatoire granulomateuze foci in de bronchiën).
  3. Anorexia nervosa, diabetes mellitus, hyperthyreoïdie (chronische malaise, vermoeidheid en algemene uitputting van het lichaam).
  4. Lymfadenopathie (kan ook lymfoom zijn).

Tuberculose kan verschillende delen van het lichaam aantasten. Maar bovenal is tuberculose een longaandoening. De infectie kan zich echter via het bloed verspreiden (van de longen naar alle organen in het lichaam). Dit betekent dat de ziekte zich kan ontwikkelen in het borstvlies (slijmvlies van de longen), botten, urinewegen en genitaliën, de darmen en zelfs in de huid. Lymfeklieren in de keel kunnen ook geïnfecteerd raken. Tuberculeuze meningitis ontwikkelt zich vaak bij kinderen. Deze vorm van de ziekte is een levensbedreigende aandoening. Het is mogelijk de dood.

Pathogenetransmissiemechanisme

Tuberculose wordt voornamelijk overgedragen door druppeltjes in de lucht. Infectie vindt plaats na inhalatie van een tuberculosebacterie in de vorm van microscopische druppels die een persoon met tuberculose vrij laat. Maar de overdracht kan mechanisch worden gerealiseerd. Het mechanisme van drip-infectie tuberculose. Druppeltjes van haarden van de ziekte worden gevormd door de ademhalingsorganen tijdens hoesten, spugen, niezen, praten, zingen en andere ademhalingsacties:

  1. Wanneer hoest is ongeveer 3500 druppels. Wanneer ze in de ruimte worden verspreid en tot kleine deeltjes worden verdampt, worden ze druppelkernen genoemd. Eenmaal in het lichaam kunnen deze kernen nog heel lang levensvatbaar blijven.
  2. Directe toediening via de huid. Longtuberculose van Mycobacterium kan diep doordringen in het lichaam door directe inoculatie door de huid. Het kan worden ingenomen door artsen of een verpleegkundige tijdens medische procedures, bijvoorbeeld wanneer bloed wordt genomen voor analyse of een injectie wordt gegeven.

Daarna verspreidde de bacterie zich snel door het bloed. Als het immuunsysteem gezond is, blijft de infectie slapend en ontwikkelt zich niet. Het kan enkele maanden of zelfs jaren in het lichaam aanwezig zijn. Wanneer het immuunsysteem echter zwakker wordt, kan het zich manifesteren.

Tuberculose wordt niet overgedragen via huishoudelijke artikelen. Bijvoorbeeld gerechten en andere items die door patiënten worden gebruikt.

Wat is de incubatietijd?

Tuberculose begint met de snelle verdeling van bacteriën. Als gevolg hiervan duurt de incubatietijd voor tuberculose van enkele maanden tot een jaar. Gedurende deze periode ontwikkelt u actieve symptomen van de ziekte. Echter, gedurende 2 tot 12 weken blootstelling aan bacteriën, kan een persoon een primaire infectie in de longen ontwikkelen. Deze infectie is asymptotisch, dat wil zeggen, het manifesteert zich op geen enkele manier.

Een thoraxfoto geeft op dit moment geen infectie in de longen aan. De enige manier om een ​​infectie te detecteren, is de tuberculinatie, die op zoek is naar antilichamen tegen de tuberculosebacterie. Deze test kan de aanwezigheid van een infectie met succes bevestigen als de patiënt in contact is geweest met patiënten met tuberculose. In de regel wordt de primaire infectie binnen 6-8 weken na blootstelling aan bacteriën tegengewerkt door het menselijke immuunsysteem. Dit is de incubatietijd voor het primaire type tuberculose.

Bij volwassenen is de bescherming een beetje sterker. Maar mensen met een verzwakt immuunsysteem, kinderen en ouderen kunnen zichzelf niet beschermen tegen een infectie. In dergelijke gevallen moet de behandeling de infectie volledig uitroeien. Als de infectie niet in de beginfase wordt behandeld, kunnen zich later (tijdens de levensduur van de persoon) actieve symptomen ontwikkelen.

Bij een gezond persoon kan actieve tuberculose zich ontwikkelen na 10 jaar van rust, terwijl mensen met een verzwakt immuunsysteem symptomen veel sneller kunnen ontwikkelen.

Tuberculosebacteriën blijven lange tijd slapend. Een infectie treft wanneer het immuunsysteem van het lichaam zijn beschermende functies vermindert. Als de infectie zich verspreidt naar andere organen dan het ademhalingssysteem, is complexere medische zorg vereist.

Diagnostische maatregelen

Zoek onmiddellijk medische hulp als symptomen van longtuberculose optreden. Om de ziekte te identificeren, hoeft u niet te wachten tot de incubatietijd van tuberculose. De arts voert een lichamelijk onderzoek uit, inclusief controle van de zwelling van de lymfeklieren. Voor verder onderzoek, zou een röntgenstraal van de borst moeten worden genomen.

De volgende stap is een medische test. Er zijn er maar twee - huidtest en bloedtest.

Huidtest is de meest voorkomende en goedkopere manier, maar het vereist verschillende bezoeken aan de arts. Een arts of verpleegkundige injecteert een zeer kleine hoeveelheid tuberculose-eiwit onder de huid. De prikplaats kan enigszins jeuken, maar het is belangrijk om er geen krassen op te maken. Als de patiënt dit doet, zullen de testresultaten worden vervormd.

Het definitieve oordeel is binnen 2-3 dagen bekend. De ziekte wordt beoordeeld door oedeem. Doe dit als volgt:

  • zwelling van 5 of meer millimeters - een teken van infectie met tuberculose;
  • lichte roodheid op de injectieplaats is de norm, wat geen teken is van een tuberculose-infectie.

Als een meervoudig bezoek aan het ziekenhuis een probleem kan zijn, is een bloedtest voorgeschreven. Een arts of verpleegkundige neemt een monster. Hij wordt naar het laboratorium gestuurd. Bloedonderzoekresultaten zijn meestal binnen 24 uur klaar.

Mogelijke complicaties en consequenties

Onbehandelde tuberculose leidt vaak tot de dood. Zelfs als deze ziekte wordt behandeld, kan deze longbeschadiging veroorzaken, waardoor ademhalen moeilijk wordt of leidt tot longinsufficiëntie.

De ziekte kan zich uitbreiden naar andere organen en schade veroorzaken.

U kunt longtuberculose vermijden door contact met zieke mensen te vermijden. Soms is het onmogelijk. Bijvoorbeeld bij het werken in een ziekenhuis, een verpleeghuis. Op dergelijke plaatsen is de kans op het oplopen van longtuberculose groot.

Infectie treedt vaak op als iemand in het gezin ziek is. Dit is de gevaarlijkste open vorm van de ziekte. Om niet geïnfecteerd te raken, is het noodzakelijk om lange perioden in beperkte ruimten te vermijden met een persoon die ziek is. Het is vaak nodig om de kamer te ventileren en altijd een masker te dragen.

Het is logisch om uit te zoeken hoe lang de incubatietijd voor tuberculose duurt, omdat iedereen die risico loopt moet worden gecontroleerd op de aanwezigheid van de ziekte.

Incubatieperiode of hoe snel ontstaat tuberculose?

Tuberculose is een wijdverspreide gevaarlijke ziekte in de wereld die wordt veroorzaakt door de penetratie van pathogene micro-organismen in het lichaam. Dit is een van de oudste ziektes die tienduizenden levens heeft geëist. Voor de eerste keer over de genoemde ziekte de beroemde oude Griekse genezer, "vader van de geneeskunde" Hippocrates van Chios, die ten onrechte geloofde dat de ziekte is geërfd.

Na enige tijd heeft de middeleeuwse Perzische wetenschapper Abu Ali Hussein vastgesteld dat de ziekte besmettelijk is. En in de 19e eeuw bevestigde de Duitse microbioloog Robert Koch dit door een staafvormige bacterie te ontdekken die verstoringen veroorzaakt in de normale werking van het lichaam. Deze bacterie is genoemd naar de ontdekker - Koch-toverstaf.

Vandaag, ondanks het feit dat de geneeskunde vordert, staat deze besmettelijke ziekte op de 22e plaats in termen van mortaliteit, 30% van de gevallen eindigt in de dood, ongeveer negen miljoen nieuwe gevallen van de ziekte worden jaarlijks geregistreerd. Het beïnvloedt zowel mensen die volwassen zijn geworden als zeer jonge mensen. Desondanks is tuberculose een behandelbare ziekte, het belangrijkste is om de diagnose tijdig te bepalen en de behandeling te starten.

Gegevens over de incidentie van tuberculose

De bacteriën die deze infectieziekte veroorzaken, worden overgedragen door aerogene (pathogenen worden overgedragen via de lucht), huishoudelijk (door huishoudelijke artikelen), voeding (door inname van besmet voedsel) en van moeder naar foetus. Bacteriën kunnen overal zijn: in de lucht, gedroogd sputum, water, huishoudelijke artikelen.

In de meeste gevallen treft de ziekte de ademhalingsorganen (90% van de gevallen), minder vaak - botten, nieren, externe afscheidingsklieren, strottenhoofd, ogen, darmen en andere organen. Onmogelijk, versla alleen haar en nagels. De veroorzaker van tuberculose is een zeer resistente mycobacterium, die bijvoorbeeld bijna een jaar lang op een boekenpagina kan blijven zitten gedurende ongeveer drie maanden, in water - 150 dagen en in zuivelproducten.

Om het risico op infectie met mycobacteriën te verminderen of het herstel te versnellen, moet een persoon deze ziekte bestuderen: lees meer over de verschillende stadia van de ziekte, de kenmerken van de therapie en hoe u infectie met mycobacteriën kunt voorkomen. Dit artikel beschrijft de eerste fase van de ziekte, die u moet weten - de incubatietijd van tuberculose.

Wat is de incubatietijd voor tubinfectie?

De incubatieperiode is de tijd vanaf het moment van infectie van het lichaam door pathogene microben in het lichaam tot de eerste kenmerkende uiterlijke tekenen van de ziekte verschijnen. Elke ziekte begint zijn ontwikkeling vanaf dit stadium. Het kan van enkele uren tot meerdere decennia duren, afhankelijk van de snelheid waarmee het proces van reproduceren zelf vergelijkbaar is met micro-organismen, en schade aan de aggregaten van de lichaamscellen, gevoeligheid voor de ziekte van het lichaam en anderen.

Gewoonlijk reageert het lichaam op het uiterlijk van microben zelfs vóór de eerste externe manifestaties van de ziekte. Het immuunsysteem leidt tot een actieve strijd met hen, de vorming van eiwitverbindingen van bloedplasma treedt op, die de groei van bacteriën of niet-cellulaire infectieuze agentia voorkomen. Maar deze processen worden zo zwak uitgedrukt dat de patiënt ze niet voelt. Hun identificatie is alleen mogelijk door een laboratorium. Geplande vaccinaties kunnen de duur van deze periode verlengen.

Vaccinatie tegen tuberculose

Er zijn drie fasen van de incubatieperiode:

  • aanpassingsfase - start vanaf het moment dat microben het lichaam binnenkomen, die enige verliezen lijden en proberen ze te herstellen;
  • reproductiefase - gekenmerkt door de actieve reproductie van hun eigen vergelijkbare pathogenen;
  • fase van verspreiding - de ziekte verspreidt zich door het lichaam.

Veel mensen geloven ten onrechte dat de zieke niet besmettelijk is totdat de eerste uiterlijke tekenen van de ziekte verschijnen. In sommige gevallen is de patiënt echter besmettelijk zelfs voordat hij tekenen van ziekte voelde. Op dit moment kunt u de aanwezigheid van microben, antilichamen tegen hen al detecteren en een diagnose stellen.

Hoe snel ontwikkelt tuberculose zich bij volwassenen en kinderen?

Binnenvallend het lichaam, de tuberkelbacillus, gaat allereerst het lymfatische systeem binnen, waar lymfocyten in actieve strijd ermee komen en proberen het "plaagdier" te elimineren. In een persoon die geen gezondheidsproblemen heeft, gaat immuniteit gemakkelijk om met deze taak en sterven alle mycobacteriën.

Als, op het moment van infectie, de immuniteit werd verzwakt, accumuleert het pathogeen van tuberculose zich op de weefsels, meestal in de organen van de luchtrespiratie, begint daar actieve reproductie en vormt het holtes in de weefsels.

Oorzaken van verminderde immuniteit

Het lichaam isoleert deze leegtes van de rest van de wereld. Dus begint een gesloten vorm van de ziekte. Later zal het aantal holtes beginnen te stijgen en zullen er vroege symptomen verschijnen, die vaak worden aangezien als gewone griep en geen speciale aandacht krijgen.

Afhankelijk van de mate van immuniteit en het geslacht van een persoon bij volwassenen, kan dit proces van twaalf weken tot een jaar duren. Gevallen met een langere periode van infectie tot het begin van de eerste symptomen werden geregistreerd, de langste duurde drie jaar.

Bovendien kan de ziekte zich in een open vorm voordoen. In dit geval zijn de symptomen meer uitgesproken en gemakkelijk te onderscheiden van de gewone verkoudheid. Meestal gaat een open vorm gepaard met koorts en een lange hoest. Voor het identificeren van de ziekte kan laboratoriumonderzoek van het sputum van de patiënt, Mantoux-reactie of fluorografie worden uitgevoerd. Met een open vorm duurt het ongeveer een maand vanaf het moment van infectie tot het begin van uitgesproken symptomen.

De incubatietijd bij kinderen duurt van drie weken tot drie maanden en kinderen hebben last van tuberculose, moeilijker dan volwassenen. Late detectie van de ziekte kan onomkeerbare gevolgen hebben. Er zijn bijvoorbeeld substantiële groeiachterstand en mentale retardatie mogelijk - sommige vaardigheden zullen moeilijker te krijgen zijn voor een kind, geheugen en mentale activiteit zullen eronder lijden.

Bij kinderen jonger dan twee jaar kan de infectie zich door het hele lichaam verspreiden. In dit geval kunnen kinderen gedissemineerde tuberculose, tuberculeuze meningitis en zelfs bloedvergiftiging beginnen ontwikkelen. Ook een kritieke leeftijd is adolescentie. Door hormonale spatten kan de infectie zich door het hele lichaam verspreiden.

Er is een grote kans op verlies van een aantal functies die verband houden met effecten op de hersenen, dus het is belangrijk om de ziekte zo vroeg mogelijk te identificeren en met de behandeling te beginnen. Tuberculine diagnose onthult de ziekte in de vroege stadia, zelfs vóór het verschijnen van de eerste tekenen.

Vaak is er een aangeboren vorm van de ziekte. Het kind raakt in de baarmoeder besmet door het vruchtwater in te slikken of door de placenta. In dit geval is de lever van het kind de eerste die lijdt. Een geïnfecteerd kind wordt te vroeg geboren en binnen vier weken zijn er vroege symptomen: koorts, pulmonale insufficiëntie, depressie. Tegelijkertijd is otorrhea mogelijk.

Bij tuberculose kan een persoon besmettelijk zijn voordat hij zelfs de ziekte ontdekt. Infectie kan optreden via het plasma of sputum van de patiënt.

Hoe lang is de incubatietijd voor tuberculose?

De incubatietijd voor tuberculose is de tijdsduur tussen de infectie in het lichaam en de eerste symptomen van de manifestatie ervan. Elke ziekte heeft zijn eigen kenmerken van de incubatieperiode, die grotendeels te wijten zijn aan de snelheid van reproductie van het micro-organisme dat het veroorzaakt.

Pathogenetransmissiemechanisme

Tuberculose verwijst naar een besmettelijk type ziekte, waarvan de oorzaak mycobacterium (Koch-stokken) is, die het lichaam aantast, niet alleen mensen, maar ook dieren.

Dit type microbe wordt op de volgende manieren verzonden:

  • door druppeltjes in de lucht bij communicatie met een patiënt met longtuberculose in een actieve vorm;
  • contact, waarna er een huidziekte is;
  • hematogeen betekent infectie door het bloed, wat leidt tot penetratie in verschillende organen;
  • voedsel omvat infectie door voedsel.

Na contact met een micro-organisme kan infectie niet optreden. Een infectie kan een andere tijd in het lichaam aanwezig zijn, maar het wordt geen ziekte. Dit komt grotendeels door de staat van de afweer van het lichaam.

Hoeveel tuberculose manifesteert zich na infectie

De incubatietijd voor longtuberculose kan van enkele weken tot 2-3 maanden zijn.

Tegelijkertijd, na hoe laat tuberculose zich manifesteert, hangt grotendeels af van de manier waarop mycobacteriën in het lichaam terechtkomen en in welke hoeveelheid, hoe oud een persoon is, wat zijn geslacht is, de staat van zijn immuniteit, enz.

Primaire orgaanbeschadiging door bacteriën vindt plaats gedurende de eerste 3-12 weken.

Het is moeilijk om de infectie tijdens deze periode te identificeren, omdat het ontstekingscentrum geen tijd heeft om zich te vormen, daarom is het niet zichtbaar op de röntgenfoto. Het resultaat van de Mantoux-test zal ook negatief zijn.

Als we de vraag beantwoorden hoe we bacteriën in dit stadium kunnen identificeren, kunnen we zeggen dat er maar één manier is. Het bepalen van de aanwezigheid van de ziekte is alleen mogelijk met behulp van een specifieke tuberculinetest, waarmee antilichamen tegen tuberculose kunnen worden opgespoord.

Als een persoon een sterk lichaam heeft, kan de infectie zich in een rusttoestand van 1 jaar tot meerdere jaren bevinden. Wanneer de immuniteit wordt verzwakt, oefent de Koch-staaf zijn negatieve effect uit, waardoor tuberculose ontstaat.

Tekenen en symptomen van tuberculose-infectie

Longziekte is een ziekte gerelateerd aan sociale soorten, dus iedereen moet weten hoelang tuberculose zich zal manifesteren en wat de tekenen ervan zijn.

Kinderen en ouderen, maar ook mensen uit een ongunstige sociale omgeving, zijn meer vatbaar voor infectie met mycobacteriën. Gesloten en open vormen worden gekenmerkt door verschillende symptomen. Het gesloten type van de ziekte suggereert de aanwezigheid van een infectie in het lichaam, maar het wordt geen ziekte en is niet besmettelijk.

Met een open verloop van de ziekte wordt gemakkelijk waargenomen ernstige hoest met sputum gedurende een lange periode (meer dan 20 dagen), met geen enkele vorm van therapie niet helpen verlichten van zijn aanvallen. Andere symptomen zijn keelpijn, koorts tot 37,5 °, zweten tijdens de slaap, de verschijning van spierpijn, gezwollen lymfeklieren, bleke huid, vermoeidheid van het organisme, die wordt uitgedrukt in spierzwakte, apathie, etc.

Dergelijke manifestaties treden op in het eerste stadium van de ontwikkeling van de ziekte, waarna hemoptysis hen verbindt. Vaak worden de symptomen van longpathologie toegeschreven aan virale infecties, die interfereren met de tijdige behandeling van de ziekte en bijdragen aan de verergering van zijn loop.

De foci van ontstekingen in andere organen hebben specifieke symptomen. De incubatietijd voor tuberculose bij volwassenen met dit soort ziekten varieert ook van 2 weken tot 1 jaar. Met de nederlaag van mycobacteriën ontwikkelt zich osteoporose of artritis. Bij urogenitale tuberculose raken de nieren, testikels, prostaatklier bij mannen of de eileiders bij vrouwen ontstoken. Koch's toverstok, die de hersenen beïnvloedde, leidde tot meningitis. Zweren, blaren vergezellen een tuberculeuze huidaandoening.

De symptomen van tuberculose bij kinderen zijn meer uitgesproken dan bij volwassenen, wat wordt verklaard door de zwakte van het lichaam van het kind.

Het is echter vaak gemakkelijk om een ​​longziekte bij een kind met systemische lupus erythematosus te verwarren, omdat de symptomen van beide pathologieën vergelijkbaar zijn.

Het is belangrijk om de ziekte correct en tijdig te diagnosticeren. Als u tuberculose vermoedt, krijgt een arts een momentopname van de röntgenfoto en patiëntinformatie van de laatste keer; jaarlijks als preventieve maatregel dient een onderzoek van het ademhalingssysteem te worden uitgevoerd.

Mogelijke complicaties en consequenties

Als de behandeling van tuberculose niet op tijd werd uitgevoerd, voltooide eerder of niet volledig is uitgevoerd, kan de ziekte de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties zoals pleuritis, longontsteking, bronchitis tuberculose veroorzaken. Een gevolg van het optreden van de ziekte kan cardiopulmonale mislukking, en de verspreiding van de ontsteking naar andere delen van het lichaam. Vaak is de verwaarloosde vorm van de ziekte dodelijk. Het gevaar is niet alleen tuberculose zelf, maar ook de gevolgen ervan.

Na de behandeling moet iemand zich houden aan de leefomstandigheden en persoonlijke hygiëne, goede voeding en lichaamsbeweging, in de frisse lucht blijven.

Hoe ontwikkelt tuberculose zich en hoe kan het tijdig worden opgespoord?

Tuberculose, een multisysteemziekte met talloze tekenen en symptomen, is de meest voorkomende oorzaak van infectieziekten die verband houden met de dood over de hele wereld. Hoewel de incidentie van tuberculose in de ontwikkelde landen afneemt, wordt de ziekte in veel delen van de wereld gebruikelijker. Bovendien neemt de prevalentie van resistente tuberculose elke dag toe.

Oorzaken van tuberculose en pathogenen

Tuberculose wordt veroorzaakt door een specifieke mycobacterium, langzaam groeiende, obligate aërobe en facultatieve intracellulaire bacillen.

Het micro-organisme groeit in parallelle groepen die koorden worden genoemd. Het behoudt veel vlekken na verkleuring met zure alcohol die wordt gebruikt om pathologisch materiaal met vermoedelijke tuberculose te identificeren.

Mycobacteriën zijn aerobisch, niet-sporenvormend, onbeweeglijk, facultatief, gebogen, met afmetingen van 0,2-0,5 μm bij 2-4 μm. Hun celwanden bevatten mycolische, zuurrijke, langketenige glycolipiden en mycoïden die mycobacteriën beschermen tegen lysosomale cellulaire aanval.

Mensen zijn het enige bekende reservoir voor mycobacterium tuberculosis.

Het micro-organisme verspreidt zich voornamelijk door druppeltjes in de lucht van een persoon die zich in het stadium van infectieuze tuberculose bevindt (actieve vorm).

Bij immunocompetente personen resulteert blootstelling aan een stok meestal in een latente of latente infectie. Slechts ongeveer 5% van deze mensen vertoont vervolgens bewijs van het klinische beeld van de ziekte. Veranderingen in het immuunsysteem van de gastheer, die leiden tot een afname van de kwaliteit van de afweer, kunnen het mogelijk maken het micro-organisme te activeren door een combinatie van microbe-vriendelijke factoren.

Vanwege het vermogen van mycobacteriën om te overleven en zich te vermenigvuldigen in mononucleaire fagocyten die bacteriën absorberen, kan het pathogeen lokale lymfeknopen binnendringen en verspreiden naar extrapulmonaire gebieden zoals beenmerg, lever, milt, nieren, botten en hersenen. In de regel - met behulp van hematogene routes.

Ondanks het feit dat mycobacteriën tijdens de primaire infectie door het hele bloed door het lichaam worden verspreid, is de belangrijkste extrapulmonaire ziekte zeldzaam, behalve de ontwikkeling van immunodeficiëntie. Immuniteit bij zuigelingen en ouderen is niet in staat de groei van mycobacteriën te beheersen, waardoor primaire of miliaire tuberculose zich kan ontwikkelen. Bij sterke patiënten, tijdens een verzwakte immuniteit, kan de primaire infectie zich later ontwikkelen, in de vorm van een gegeneraliseerde ziekte.

Geïnfecteerde mensen die in overvolle afgesloten ruimtes wonen, zijn bijzonder gevaarlijk voor niet-geïnfecteerde mensen.

De meest voorkomende infectie van gezonde mensen vindt plaats op onderzeeërs, transcontinentale vluchten en plaatsen die niet zo afgelegen liggen.

De groepen met een hoog risico op het krijgen van infecties waren onder meer ziekenhuispersoneel, bewoners van verpleeghuizen en gevangenen.

  • AIDS
  • Intraveneus drugsgebruik
  • alcoholisme
  • Diabetes mellitus (drievoudige toename van het risico)
  • silicose
  • Immunosuppressieve therapie
  • Tumornecrosefactor
  • Hoofd- en halskanker
  • Hematologische kwaadaardige ziekten
  • Eindstadium van nierziekte
  • Intestinale rangeren of resectie van de maag
  • Chronische malabsorptiesyndromen
  • Laag gewicht
  • Roken en passief roken
  • Leeftijd 5 jaar
  • TNF-antagonisten en steroïden

Bij kinderen jonger dan 5 jaar is het potentieel voor het ontwikkelen van fatale miliaire tuberculose of tuberculeuze meningitis een groot probleem. Osteoporose, sclerose en beenmergbeschadiging komen vaker voor bij kinderen met tuberculose dan bij volwassenen met deze ziekte. De epifysaire gebieden van het bot kunnen een rol spelen vanwege hun hoge vascularisatie.

Kinderen infecteren meestal geen andere kinderen, omdat ze zelden hoest en sputumproductie ontwikkelen. Echter, gevallen van pediatrische transmissie van tuberculose bij een volwassene zijn goed gedocumenteerd.

De genetica van tuberculose is vrij complex - veel genen zijn betrokken bij dit proces. Sommige hiervan omvatten belangrijke aspecten van het immuunsysteem, terwijl andere te wijten zijn aan meer specifieke mechanismen waardoor het menselijk lichaam interageert met mycobacteriën. De betrokken genen zijn polymorfismen die geassocieerd zijn met elke gevoeligheid en bescherming tegen tuberculose.

De symptomen van tuberculose en de eerste tekenen

  1. AIDS-incidentie
  2. Geschiedenis van eerdere behandeling voor tuberculose
  3. Directe blootstelling aan tuberculine bacillen in hoge concentraties
  4. Reizen of emigratie vanuit een gebied waar tuberculose endemisch is
  5. Dakloosheid, gevangenschap.

De klassieke klinische kenmerken van actieve longtuberculose zijn:

  • hoesten
  • Gewichtsverlies / anorexia
  • koorts
  • Nachtelijk zweten
  • hemoptysis
  • Pijn op de borst
  • vermoeidheid

Borstpijn bij patiënten met tuberculose kan een bewijs zijn voor het ontwikkelen van acute pericarditis. Pericardiale tuberculose kan leiden tot harttamponnade, waarvoor actieve reanimatie vereist is.

Oudere mensen vertonen mogelijk niet de typische tekenen en symptomen van een infectie, omdat ze geen goede immuunrespons hebben. Actieve infectie met tuberculose in deze leeftijdsgroep kan zich manifesteren als pneumonitis.

De tekenen en symptomen van extrapulmonale tuberculose kunnen niet-specifiek zijn. Ze kunnen leukocytose, bloedarmoede van hyponatriëmie vanwege de afgifte van ADH (antidiuretisch hormoon) uit het aangetaste longweefsel omvatten.

Patiënten met tuberculeuze meningitis kunnen klagen over hoofdpijn, die met tussenpozen of gedurende 2-3 weken kan aanhouden. Subtiele veranderingen in de mentale status kunnen binnen een paar dagen, tot enkele weken, op coma evolueren. Koorts kan sloom of afwezig zijn.

Het meest voorkomende gebied van extrapulmonale tuberculose is de wervelkolom - tuberculeuze spondylitis. Symptomen zijn onder meer rugpijn en verminderde motoriek. Verlamming van de onderste extremiteiten komt voor bij de helft van de patiënten met de niet-ontdekte ziekte van Pott.

Tuberculeuze artritis omvat meestal slechts één gewricht. Hoewel eventuele botten kunnen worden aangetast, worden de heupen en knieën vaker aangetast. Op de tweede plaats - de enkels, ellebogen, polsen en opperarmbeen. De pijn kan voorafgaan aan radiologische veranderingen in termen van een week tot meerdere maanden.

Symptomen van urogenitale tuberculose kunnen zijn: flankpijn, dysurie en frequent urineren. Bij mannen kan genitale tuberculose zich manifesteren als een pijnlijke scrotummassa, prostatitis, orchitis of epididymitis. Bij vrouwen kan genitale tuberculose de ontstekingsziekte van het bekken nabootsen.

Symptomen van gastro-intestinale tuberculose, toe te schrijven aan het getroffen gebied van het spijsverteringsstelsel, omvatten het volgende:

  1. Niet-genezende mond of anuszweren
  2. Moeite met slikken met slokdarmaandoening
  3. Buikpijn, het nabootsen van maagzweer - met laesies van de maag of de twaalfvingerige darm
  4. Verminderde absorptie - dunne darminfectie
  5. Pijn, diarree of bloederige ontlasting - dikke darm.

Diagnostische methoden - hoe belangrijk is fluorografie?

De belangrijkste screeningsmethode voor tuberculose-infectie, actief of verborgen, is de Mantoux-test voor tuberculine met gezuiverd derivaat-eiwit.

Een in vitro bloedtest op basis van de analyse van gamma-interferon en antigenen specifiek voor mycobacterium tuberculosis kan ook worden gebruikt om te screenen op latente tuberculose-infectie. Analyses bieden bepaalde voordelen ten opzichte van een tuberculinehuidtest.

Met een röntgenfoto kunt u mogelijke geassocieerde longlaesies evalueren. Als de resultaten van röntgenfoto's op de borst suggereren dat tuberculose en sputumuitstrijkje positief zijn, begint de behandeling van tuberculose.

Computertomografie (CT) van de borstkas kan helpen om afwijkingen bij patiënten met onduidelijke röntgenresultaten beter te identificeren.

Technetium-99m-scanning op solitaire pulmonale knobbeltjes geeft een hoge prognostische waarde bij het onderscheiden van tuberculose tegen maligne neoplasma's. De methode heeft dus het potentieel als een goedkoop alternatief voor positronemissietomografie, die mogelijk niet beschikbaar is, vooral in endemische gebieden.

Extrapulmonale betrokkenheid komt voor bij een vijfde van alle gevallen van tuberculose, hoewel 60% van de patiënten met extrapulmonale manifestaties van tuberculose geen bewijs hebben van een longinfectie op een thoraxfoto of sputum. Soms is een beenmerg-, lever- of bloedbiopsie nodig en kan het nuttig zijn.

Kenmerkend voor extrapulmonale tuberculosehistopathologie zijn granulomen, bestaande uit reuzencellen met necrose.

Veranderingen in de mentale toestand, stijve nek, verminderd bewustzijn, verhoogde intracraniale druk en betrokkenheid van de schedelzenuw kan duiden op tuberculeuze meningitis of tuberculose. Als deze pathologieën worden vermoed, wordt een wervelkolomtap uitgevoerd om de hersenvocht te evalueren. Bovendien kan tuberculoma worden gerechtvaardigd op basis van een toename van de intracraniale druk en de resultaten van CT- of magnetische resonantiebeeldvorming.

Als tuberculeuze spondylitis of betrokkenheid van het ruggenmerg wordt vermoed, is het belangrijk om in gedachten te houden dat een vertraging in de behandeling ernstige gevolgen kan hebben voor de patiënt, die wordt veroorzaakt door een samentrekking van het ruggenmerg of paraplegie. Daarom is verder onderzoek nodig - en in de regel een CT-scan of MRI.

Urinalyse is noodzakelijk voor patiënten met urinaire klachten. Hoewel de pathologie in dit gebied vaak asymptomatisch is, betekent significante pyurie of hematurie zonder routinematige bacteriële organismen dat de urinecultuur op zuurbestendige mycobacteriën moet worden georganiseerd.

Zwangerschap biedt een mogelijkheid om tuberculose te detecteren. Alle zwangere vrouwen kunnen tuberculinehuidtests ondergaan. Als de resultaten positief zijn, kunnen thoraxfoto's worden uitgevoerd met loden afscherming van de foetus. Borströntgenfoto's mogen tijdens de eerste 3 maanden van de zwangerschap niet worden uitgesteld bij vrouwen met suggestieve symptomen.

Voor congenitale tuberculose zijn de beste diagnostische tests pathologisch en histologisch onderzoek van de placenta, evenals de kweek die uit dit orgaan is verwijderd. Een mycobacterieel onderzoek van pasgeboren bloedkweken kan ook nuttig zijn. Behandeling kan nodig zijn voordat placentale resultaten worden verkregen.

Postpartum tuberculose bij kinderen wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. De meest voorkomende symptomen van postpartum tuberculose zijn lymfadenopathie en pulmonale infiltratie. Radiografische gegevens kunnen echter normaal zijn bij kinderen met de gedissemineerde vorm van de ziekte.
Röntgenfoto's bij kinderen met tuberculose kunnen alleen thoracale lymfadenopathie of gevlekte infiltratie vertonen. Een biopsie is niet nodig als positieve kweken zijn verkregen.

Behandeling van de ziekte - medicamenteuze en chirurgische methoden

Fysieke maatregelen, indien mogelijk, omvatten de volgende:

  1. Isoleer patiënten met mogelijke tuberculose in een aparte ruimte met negatieve druk
  2. Medisch personeel moet zeer efficiënte wegwerpbare maskers hebben, waarvan de poriën effectief zijn voor het filteren van bacillen.
  3. Blijf patiënten isoleren tot sputumuitstrijkje negatief wordt gedurende 3 opeenvolgende definities. Dit gebeurt meestal na 2-4 weken behandeling.
  • isoniazide
  • rifampicine
  • pyrazinamide
  • Ethambutol of Streptomycine.
  • Pyrazinamide is gereserveerd voor vrouwen met vermoedelijke latente tuberculose
  • Streptomycine mag niet worden gebruikt
  • Profylactische behandeling wordt aanbevolen tijdens de zwangerschap.
  • Zwangere vrouwen lopen een verhoogd risico op hepatotoxiciteit door isoniazide
  • Borstvoeding kan worden voortgezet tijdens een preventieve behandeling.
  • De meeste kinderen met tuberculose kunnen gedurende de eerste 2 maanden behandeld worden met isoniazid en rifampicine, samen met pyrazinamide als de broncultuur volledig is blootgesteld
  • Voor postpartum tuberculose kan de behandelingsduur worden verlengd tot 9 of 12 maanden.
  • Ethambutol dient niet te worden voorgeschreven bij jonge kinderen.
  • Dosisaanpassing medicijnen kunnen nodig zijn.
  • Rifampicine moet worden vermeden bij patiënten die proteaseremmers krijgen.
  • Substitutie door rifabutine is toegestaan.
  • Patiënten met hiv en tuberculose kunnen een paradoxale respons vertonen bij het begin van antiretrovirale therapie.
  • Door antiretrovirale therapie te starten, bijvoorbeeld, minder dan 4 weken na het begin van de behandeling, is het mogelijk om de progressie van AIDS en de dood te verminderen.
  • Bij patiënten met een hoger aantal T-cellen kan het verstandig zijn de antiretrovirale therapie uit te stellen tot de voortzetting van de behandeling voor tuberculose.
  • Segmentectomie (zelden gebruikt)
  • lobectomy
  • pneumonectomy
  • Pleurectomy.

Prognose, mogelijke complicaties en preventie

Volledige resolutie van het pathologische proces moet worden waargenomen wanneer het medicatieregime is voltooid. Van gepubliceerde studies varieert het aantal recidieven van 0-14%.

Slechte prognostische markers omvatten extrapulmonale betrokkenheid, verzwakte immuniteit, ouderdom en een voorgeschiedenis van eerdere behandeling.

Over het algemeen is tuberculose een ongeneeslijke ziekte. Met de juiste behandeling gaat het in een gesloten vorm zonder symptomen te vertonen.

Mycobacterium verandert in een voorwaardelijke pathogene flora. Bij het optreden van herhaalde gunstige omstandigheden ervoor keert de ziekte, tot de open vorm, in staat tot infectie.

Hoe tuberculose van de longen en andere organen zich manifesteert

Tuberculose is een sociale ziekte met hoge epidemiologische indicatoren. Daarom is het belangrijk om te weten hoe tuberculose zich manifesteert. Prompt tekenen van pathologie onthuld in zichzelf of vrienden helpen negatieve gevolgen en complicaties voorkomen. De sluwheid van de ziekte ligt in het feit dat de eerste tekenen moeilijk te diagnosticeren zijn, maar in dit stadium is het gemakkelijk om de ziekte te genezen. In een situatie waarin tuberculose over zichzelf schreeuwt, en het kan niet over het hoofd worden gezien, is het moeilijker om therapie uit te voeren.

Samenvatting van de ziekte

De veroorzaker van tuberculose is Koch's toverstok. Dit is een bacteriologisch micro-organisme dat een persoon binnendringt door druppeltjes in de lucht en binnenlandse routes. Er is rundertuberculose. Infectie met deze vorm vindt plaats door de consumptie van geïnfecteerde producten (vlees, melk, eieren).

Feiten over tuberculose:

  • beïnvloedt mensen van elk geslacht, ras en leeftijd;
  • het effect van de behandeling, zoals de infectie zelf, hangt af van de menselijke immuniteit en de vorm van de ziekte;
  • bij kinderen zijn de symptomen meer uitgesproken dan bij volwassenen (in het laatste geval kan het vroege stadium asymptomatisch zijn);
  • een langzame ontwikkeling is kenmerkend (aangezien een persoon is geïnfecteerd voordat de eerste symptomen zelfs meerdere jaren in beslag kunnen nemen);
  • bij kinderen is de ziekte acuter, meer gevallen van complicaties en de dood.

Hoe longtuberculose zichzelf manifesteert, is belangrijk voor alle burgers om te weten. Het wordt aanbevolen om educatieve discussies met kinderen te voeren over wat het is, hoe het wordt overgedragen, welke preventieve maatregelen bestaan ​​en infectie gevaarlijk is.

Je kunt besmet raken met tuberculose door communicatie, gemeenschappelijke dingen (gerechten) en speelgoed, kussen. Een rit met een banal in het openbaar vervoer kan een infectie veroorzaken. Soms vindt infectie plaats via het geboortekanaal van de moeder naar het kind of door de introductie van verontreinigde medische apparatuur (bijvoorbeeld een verslaafdenaald).

Bij het hoesten van de zieke worden ongeveer vierduizend druppels in de lucht uitgestoten, die actieve mycobacteriën bevatten. Daarna drogen ze op en worden mycobacteriën door de lucht verspreid.

De inname van tuberculose is niet genoeg voor de ontwikkeling van de actieve vorm van de ziekte (die in één van de tien gevallen voorkomt). Lange tijd kan een persoon een passieve drager zijn (elke derde persoon is geïnfecteerd).

Bacteriën kunnen worden geactiveerd door verzwakking van de immuniteit als gevolg van stress, overwerk, hypothermie, ziekte, medicatie, hormonale verstoringen, ondervoeding, slechte gewoonten, verminderd werk en rust, schadelijke werkomstandigheden, schending van de hygiënische en hygiënische vereisten, lage levensstandaard, immuundeficiënties en schendingen en vele andere factoren.

Het risico van tuberculose-infectie omvat mensen zonder een specifieke verblijfplaats, maatschappelijk werkers, werknemers, medische hulpverleners, drugsverslaafden, mensen uit detentiecentra, vluchtelingen en migranten. Onder de regio's is er geen uitstaande, omdat de bacterie bestand is tegen veel klimatologische omstandigheden. Desondanks onderscheiden ze Azië en Afrika, als landen met een lage levensstandaard.

Tuberculose kan zich in drie vormen manifesteren. Allereerst worden pulmonaire en extrapulmonaire typen (schade aan het urogenitale systeem, botten, hersenen) geïsoleerd. Een andere pathologievariant is intoxicatie bij kinderen en adolescenten.

Er is een classificatie volgens het stadium van ontwikkeling. Eenmaal in het lichaam doorloopt de infectie verschillende stadia: vroeg (bacteriën bevinden zich in de longen), primair latent (de patiënt is niet besmettelijk), primaire actief (een persoon is gevaarlijk voor anderen), secundair (infectie van andere systemen behalve ademhaling).

Tuberculose doodt 3.000.000 mensen per jaar. Qua sterftecijfer loopt het voor op oncologie en hartziekten.

Doe de gratis online tuberculose-test

Navigatie (alleen missienummers)

0 van de 17 voltooide taken

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

informatie

Met deze test kunt u bepalen of u tuberculose heeft.

Je hebt de test al eerder gehaald. Je kunt het niet opnieuw starten.

U moet inloggen of registreren om een ​​test te starten.

U moet de volgende tests uitvoeren om dit te beginnen:

uitslagen

Categorieën

  1. Geen rubriek 0%

Gefeliciteerd! De kans dat je meer tuberculose hebt is bijna nul.

Maar vergeet niet om je lichaam bij te houden en regelmatig medische onderzoeken te ondergaan, en je bent niet bang voor welke ziekte dan ook!
We raden u ook aan om het artikel over de detectie van tuberculose in een vroeg stadium te lezen.

Er is reden om na te denken.

Het is onmogelijk om met zekerheid te zeggen dat je ziek bent van tuberculose, maar zo'n waarschijnlijkheid is er, als het geen Koch-stokken zijn, dan is het duidelijk dat er iets mis is met je gezondheid. We raden u aan om onmiddellijk een medisch onderzoek te ondergaan. We raden u ook aan om het artikel over de detectie van tuberculose in een vroeg stadium te lezen.

Dringend een specialist raadplegen!

De kans dat je wordt getroffen door de eetstokjes van Koh is erg hoog, maar diagnose op afstand is niet mogelijk. Neem onmiddellijk contact op met een gekwalificeerde specialist en onderga een medisch onderzoek! We raden u ten zeerste aan om het artikel over de detectie van tuberculose in een vroeg stadium te lezen.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. Met het antwoord
  2. Met een teken van kijken

Is uw levensstijl geassocieerd met zware lichamelijke inspanning?

  • Ja, dagelijks
  • soms
  • Seizoensgebonden (ex tuin)
  • geen

Hoe vaak neem je een tuberculosetest (bijv. Manta)?

  • Ik herinner me niet eens de laatste keer
  • Jaarlijks, zonder mislukken
  • Een keer een paar jaar

Neemt u de persoonlijke hygiëne (douche, handen voor het eten en na het wandelen, enz.) Grondig in acht?

  • Ja, constant mijn handen
  • Nee, ik volg dit helemaal niet.
  • Ik probeer het, maar soms vergeet ik het

Geeft u om uw immuniteit?

  • ja
  • geen
  • Alleen in geval van ziekte
  • Moeilijk om te beantwoorden

Hadden uw familieleden of familieleden tuberculose?

  • Ja, ouders
  • Ja, naaste familieleden
  • geen
  • Ik kan het niet met zekerheid zeggen

Woont of werkt u onder ongunstige omgevingsomstandigheden (gas, rook, chemische emissies van bedrijven)?

  • Ja, ik leef constant
  • geen
  • Ja, ik werk in dergelijke omstandigheden
  • Eerder geleefd of gewerkt

Hoe vaak blijf je binnenshuis met vocht of stoffige omstandigheden, schimmel?

  • voortdurend
  • Dat ben ik niet
  • Was eerder
  • Zelden maar het gebeurt

Hoe oud ben je

  • Minder dan 18
  • Van 18 tot 25
  • 25 tot 40
  • Meer dan 40
  • Een vrouw
  • Een man

Heb je onlangs een gevoel van extreme vermoeidheid zonder speciale reden ervaren?

  • Ja, heel vaak
  • Niet vaker dan normaal
  • Ik kan dit niet onthouden

Heb je onlangs een fysiek of mentaal gevoel ervaren?

  • Ja, uitgesproken
  • Niet meer dan normaal
  • Nee, dit was het niet

Heb je de laatste tijd een zwakke eetlust opgemerkt?

  • Ja, er is zoiets, hoewel voordat alles in orde was
  • Ik eet over het algemeen niet veel
  • Nee, mijn eetlust is goed

Heeft u de laatste tijd een scherpe daling waargenomen met een gezond, overvloedig dieet?

  • Ja, ik heb veel in de vorige laten vallen, hoewel alles goed gaat met eten
  • Er is weinig, maar ik zou niet zeggen dat het erg kritiek is
  • Onlangs behoorlijk gedaald, maar dit is het resultaat van goede voeding!
  • Nee, ik heb dit niet gemerkt

Heb je recent een stijging van de lichaamstemperatuur gevoeld gedurende een lange tijd?

  • Ja, zonder duidelijke reden.
  • Nee, dit was het niet

Ben je de laatste tijd gestoord door slaapstoornissen?

  • Ja, voordat dit niet het geval was
  • Ik heb over het algemeen moeite met slapen
  • Nee, slaap als een baby

Is het je de laatste tijd opgevallen dat je overmatig zweet?

  • Ja, en heel uitgesproken
  • Al was het maar een beetje
  • Nee, dit was het niet

Heb je de laatste tijd ongezonde bleekheid gezien?

  • Ja, zichtbaar bleek geworden
  • Nee, dit was het niet

Manifestatie van de ziekte

Allereerst is het belangrijk om te weten hoeveel longtuberculose zich manifesteert. Gemiddeld duurt de incubatieperiode 21-90 dagen (dat is hoeveel immuniteit bestand is tegen). Maar over het algemeen varieert het van een maand tot meerdere jaren. Mantoux, Diaskintest, X-ray en andere diagnostiek zullen op dit moment geen infectie onthullen. Hoewel de tuberculinetest, omdat deze het feit van contact ooit heeft ervaren, een positief resultaat kan geven.

Tijdens de incubatieperiode verdelen de bacteriën zich snel. Hoe langer de latente periode duurt, hoe moeilijker het verloop van de ziekte zal zijn als het lichaam uiteindelijk "verliest".

Na welke tijd de actieve vorm van tuberculose afhankelijk is van de infectiemethode, de duur van het contact met de patiënt, het aantal bacteriën in het lichaam, het type pathologie (de open vorm laat zich later voelen dan gesloten), de locatie van de ontsteking, de bacteriestam, de immuniteit en de individuele kenmerken van de geïnfecteerde.

Het hangt ook af van de leeftijd, na hoeveel maanden of dagen de tuberculose na infectie verschijnt. Bij kinderen jonger dan een jaar kunnen de eerste tekenen gedurende de dag verschijnen.

De belangrijkste symptomen van longtuberculose bij alle categorieën burgers zijn:

  • algemene zwakte, lage prestaties, een gevoel van "zwakte";
  • prikkelbaarheid;
  • slaapproblemen;
  • nervositeit;
  • hoofdpijn;
  • verhoogde temperatuur in het bereik van 37-37,5 (in de ochtend kan normaal zijn);
  • hoest (sterker in de ochtend);
  • huiduitslag (bij kinderen);
  • verminderde eetlust;
  • kortademigheid;
  • nachtelijk zweten;
  • bloedarmoede (leukocyten en rode bloedcellen zijn in het bloed verminderd);
  • gewichtsvermindering.

Voor elk van deze symptomen of hun complex, dat meer dan drie weken duurt, moet een arts worden opgeroepen. Vaak verwijzen mensen ten onrechte naar een verkoudheid en (of) overwerk.

Naarmate de ziekte vordert, wordt de droge hoest vervangen door een natte hoest en kunnen er elementen van het bloed zijn (in de gevorderde stadia van pulmonale tuberculose). Nachtelijk zweten wordt constant. Pijn, tachycardie, piepende ademhaling in de longen wordt toegevoegd aan kortademigheid. Ontstoken lymfeklieren.

Zonder behandeling verslechtert de toestand van de patiënt. Het gezicht "nestelt zich": ingevallen ogen, hangende wangen, bleekheid (met een contrasterende blos), ongezonde glans van de ogen. De eerste indruk van een persoon - "ziet er moe uit." Waarom pathologie bij mensen "consumptie" wordt genoemd.

Symptomen die specifiek zijn voor andere systemen en lokale pijnen worden opgemerkt voor een ziekte met complicaties of extrapulmonale tuberculose. Bij ontsteking van de botten - beperkte mobiliteit, fracturen.

Kinderen en ouderen, evenals zwangere vrouwen vormen een afzonderlijke risicogroep, als de meest kwetsbare burgers. Bij kinderen is de immuniteit nog niet voltooid. Bij ouderen - al zwak. Om dezelfde reden worden mensen met een humaan immunodeficiëntievirus (HIV) onderscheiden als een afzonderlijke groep.

Diagnostische methoden

Diagnose - het belangrijkste stadium van preventie. Het is de vroege detectie van mensen die risico lopen of besmet zijn, hun ziekenhuisopname of het nemen van preventieve maatregelen met betrekking tot potentiële patiënten, wat epidemiologische uitbraken helpt voorkomen.

  1. Kinderen tot zeven jaar krijgen elk jaar Mantoux-injectiediagnostiek, Diaskintest voor schoolgaande kinderen (jonger dan 15 jaar). Indien nodig wordt vaker getest. Mensen die geregistreerd zijn in een tbc-dispensarium moeten bijvoorbeeld elke drie maanden worden gediagnosticeerd.
  2. Adolescenten vanaf 15 jaar en volwassenen moeten jaarlijks röntgen ondergaan.
  3. Bevestigen of, omgekeerd, het vermoeden van tuberculose weerleggen, maakt röntgenfoto's mogelijk.
  4. Er zijn ook vele variaties van chemische analyse van bloed op antilichamen.
  5. De zaaimethode kan worden gebruikt om urine en sputum te testen.
  6. Bloedonderzoeken zijn onderverdeeld in kwalitatief en kwantitatief. Velen van hen hebben geen contra-indicaties, ze onderscheiden zich door hoge nauwkeurigheid en snelle resultaten. Toegegeven, de prijs voor hen is ook hoog.
  7. Om de diagnose te differentiëren, kunnen ook endoscopisch onderzoek en biopsie worden uitgevoerd.

Subcutane tests maken het niet alleen mogelijk om tuberculose te identificeren, maar ook om het verloop van de ziekte en de dynamiek van de behandeling te volgen. Ze worden ook uitgevoerd bij het bewaken van de therapie.

Bij het uitvoeren van injectietests is het belangrijk om de aanbevelingen voor zorg en contra-indicaties strikt te volgen. Anders is de kans op valse resultaten. Het resultaat wordt geschat drie dagen na toediening van het geneesmiddel.

Injectieprocedures zoals Mantoux en Diaskintest zijn complementair, maar niet uitwisselbaar. Als ouders echter weigeren een tuberculinatie-test uit te voeren, kan diaskintest een alternatief zijn.

Het belangrijkste verschil tussen de procedures - de samenstelling. Bij het uitvoeren van Mantu is er een hoog risico op vals-positieve resultaten, omdat het tuberculose-vaccin en tuberculine (de werkzame stof van de Mantoux-injectie) mycobacterium runderachtige ziekte bevatten. Diaskintest daarentegen is valselijk negatief, omdat het alleen menselijke mycobacteriën bevat, of liever hun antilichamen van het oppervlakte-eiwit.

De meeste gevallen van infectie werden gedetecteerd tijdens geplande diagnostische procedures. Als u tuberculose en gericht onderzoek vermoedt, heeft de diagnose een onderscheidend karakter. Vanwege de niet-specificiteit van symptomen en gelijkenis met andere pathologieën (longontsteking, bronchitis, anorexia, diabetes, hyperthyreoïdie, lymfoom).

Behandeling van longtuberculose in een vroeg stadium is mogelijk met de hulp van conservatieve therapie (ontvangst van 3-5 geneesmiddelen tegen tuberculose (Isoniazid, Rifampicine, Pyrazinamide, Ethambutol, Streptomycine) volgens een specifiek schema), fysieke procedures, therapietrouw en activiteit, therapeutische (lucht) gymnastiek. Na de uitroeiing van tuberculose kunnen calcificaties in de longen aanwezig zijn (zoutafzettingen).

Na genezing wordt sociale, medische, psychologische en professionele rehabilitatie van de voormalige patiënt getoond. Om precies te zijn, het begint in het stadium van behandeling door fysiotherapie. Indien nodig kun je als counseling-psycholoog worden aangesteld.

Een ex-patiënt heeft recht op een baan. Maar niet alle arbeidsomstandigheden zijn toegestaan. Als de huidige staat niet toestaat om terug te keren naar het gebruikelijke werk, of als de persoon geen opleiding heeft gevolgd, zullen sociale diensten helpen bij het vinden van werk en bijscholing.

Feiten uit het verhaal. In de twintigste eeuw werd tuberculose beschouwd als een ongeneeslijke ziekte. Wat de oorzaak is, is natuurlijk de onderontwikkeling van de geneeskunde. Tot 1965 viel tuberculine op de huid bij het uitvoeren van Mantoux en werd er niet onder geïnjecteerd.

Extrapulmonale vormen van pathologie en complicaties

Longtuberculose zonder behandeling kan overwoekerd raken door complicaties. Ga bijvoorbeeld in de fibro-caverneuze vorm of oncologie. Ondanks de prevalentie van longvormen, kunnen mycobacteriën in verschillende systemen worden gelokaliseerd.

Wat bepaalt de specifieke manifestaties van de ziekte:

  1. Pathologie van het maagdarmkanaal. Infectie vindt plaats door voedsel. Manifesteert dyspeptische stoornissen: misselijkheid, braken, diarree of obstipatie, winderigheid, pijn. Er is een ontsteking van het slijmvlies van de spijsverteringsorganen en lymfeklieren.
  2. Hersenschade. Het manifesteert zich door misselijkheid en braken, cephalgia, duizeligheid en flauwvallen. Vergezeld door nerveuze overexcitatie, grilligheid, angst voor licht, koorts. Neurologische en dyspeptische aandoeningen zijn mogelijk. Meestal te wijten aan onjuiste of ontbrekende behandeling.
  3. Infectie van botten. Botten en gewrichten, hun omliggende weefsels worden vernietigd. Gemanifesteerd door zwelling en zwelling van de gewrichten, pijn.
  4. Tuberculose van de huid. Gevolg van infectie van het onderhuidse weefsel. Het ziet eruit als ernstige allergieën (zweren, acne, pigmentatiestoornissen).
  5. Infectie van het urogenitale systeem. De daad van ontlasting en plassen is geschonden. Er zijn pijnen. Gevaarlijke ontwikkeling van onvruchtbaarheid.

Tuberculose broncho-adenitis komt veel voor in de kindertijd. Het komt voor op de achtergrond van vergrote lymfeklieren die de bronchiën samenpersen. Het is bijna asymptomatisch (een lichte temperatuur is mogelijk). Makkelijk te behandelen. Maar vanwege de hoge kans op herhaling, wordt het kind naar een risicogroep gestuurd.

Immuniteit voor tuberculose

Na een uitgestelde ziekte wordt geen immuniteit gevormd. Dat wil zeggen, er bestaat een risico op herinfectie (in de regel is het erger om te behandelen). 2% van de totale bevolking heeft een aangeboren immuniteit tegen tuberculose. De rest tot 14 jaar inclusief vaccineren en revaccineren.

  1. In de eerste week van het leven van een kind krijgt hij een tuberculose-vaccin (BCG). Verzwakte (voortijdige of zieke) kinderen krijgen een BCG-M-wijziging. Dit is een halve dosis van het medicijn.
  2. De immuniteit die wordt gegenereerd door vaccinatie is maximaal zeven jaar geldig.
  3. Daarom besteden op 7 en 14 jaar oud hervaccinatie. Indien nodig (de groep kinderen met verzwakte immuniteit wordt bepaald met behulp van een injectiediagnose) - eerder.

Maximale complexe immuniteit van alle vaccinaties - 15-20 jaar. Omdat na 14 vaccinatie geen zin heeft.

Vaccinatie wordt aanbevolen voor alle pasgeborenen. Maar moeders hebben het recht om een ​​schriftelijke afstandsverklaring af te geven. Het is belangrijk om te weten dat er complicaties zijn tijdens de reactie op BCG-vaccinatie. Deze omvatten allergieën, flauwvallen, convulsies, verslechtering van het algemene welzijn. Als u de gedragstechnieken negeert, kunnen veiligheidsmaatregelen en contra-indicaties fataal zijn.

Het vaccin sluit infectie niet uit. Het minimaliseert alleen het risico op complicaties en de ontwikkeling van extrapulmonale vormen (wat veel vaker voorkomt in de kindertijd). Volgens de statistieken, gevaccineerde kinderen in het geval van infectie gemakkelijker te behandelen.

Minimaliseren van het infectierisico maakt regelmatig luchten van de kamer mogelijk, naleving van sanitaire voorschriften voor temperatuur en vochtigheid, beperking van het contact met mensen (vooral bij bekende uitbraken), persoonlijke hygiëne, versterking van het immuunsysteem (verharding, gezonde voeding, sport).

De behoefte aan deze maatregelen wordt vergroot als de persoon die is geïnitieerd bij familieleden thuis is. Kan worden aangevuld door het dragen van een hygiënisch masker. De patiënt is op zijn beurt belangrijk om de verwerking van persoonlijke bezittingen te controleren, zich achter een servet te verbergen bij hoesten en niezen.