Laserverwijdering van adenoïden bij kinderen

Laserverwijdering van adenoïden bij kinderen is een effectieve procedure voor het snel en effectief verwijderen van adenoïden bij jonge patiënten. Laserchirurgie wordt gekenmerkt door een minimale mate van trauma en een versnelde herstelperiode, waardoor deze techniek talloze positieve feedback van specialisten heeft gekregen.

Indicaties voor verwijdering van adenoïden door laser

Laserverwijdering van adenoïden bij jonge patiënten wordt aanbevolen in de volgende gevallen:

• Een kind jonger dan 3 jaar lijdt aan neusademstoornissen, slaapstoornissen, in afwezigheid van de effectiviteit van medicamenteuze therapie;
• Een kind van 5 jaar (of ouder) heeft moeite met nasale ademhaling, spraakfunctiestoornissen, ontwikkelingspathologie van de benige structuren van de gezichtsschedel, frequente en langdurige rhinitis;
• snurken;
• Adenoïden van de tweede graad en hoger;
• Slechthorend gehoor
• Verstikking aanvallen;
• Verhoogde neiging om otitis, sinusitis, luchtwegaandoeningen te ontwikkelen;
• Gezichtsmisvormingen.

De beslissing om adenoïden laser te verwijderen bij een kind wordt uitsluitend gemaakt door een gekwalificeerde kinderchirurg.

Contra-indicaties voor laserverwijdering van adenoïden

Laserverwijdering van adenoïden bij jonge kinderen kan zeer onwenselijk zijn als de volgende contra-indicaties aanwezig zijn:

• tuberculose;
• Thrombocytopenie (lage bloedstollingspercentages);
• Diabetes mellitus;
• Stoornissen in de werking van het endocriene systeem;
• Oncologische tumoren;
• De aanwezigheid van een acuut ontstekingsproces, gelokaliseerd in het gebied van de voorgestelde chirurgische ingreep.

Laserverwijdering chirurgie wordt niet aanbevolen voor een maand na vaccinatie van de baby, evenals tijdens de exacerbatie van virale, infectieuze, catarrale en respiratoire aandoeningen.

Voordelen van de methode van laserverwijdering van adenoïden

Laserverwijdering van adenoïden bij jonge patiënten heeft talloze positieve beoordelingen gewonnen van zowel medische professionals als ouders van baby's.

Laserchirurgie wordt gekenmerkt door een aantal voordelen in vergelijking met andere methoden voor het verwijderen van adenoïden. De belangrijkste voordelen van deze procedure omvatten de volgende factoren:

• pijnloos;
• Geen bloeding tijdens de operatie;
• Hoge precisie laserbelichting;
• Lage invasiviteit;
• Snelle herstelperiode;
• De afwezigheid van complicaties in de vorm van de vorming van littekens en littekenweefsel;
• Geen risico op het ontwikkelen van infectieuze complicaties in de postoperatieve periode.

De impact van de laserstraal tijdens de operatie heeft geen invloed op gezond nabijgelegen weefsel, versnelt metabolische processen, activeert lokale immuunbescherming, bevordert de actieve restauratie van neusademhaling.

Laserverwijdering van adenoïden duurt niet meer dan twee uur en vereist geen opname van het kind, waardoor hij geen psychologisch trauma krijgt. Pijnloosheid van deze procedure is ook een belangrijk voordeel van lasertherapie bij de chirurgische behandeling van adenoïditis bij kinderen.

Voorbereiding op een operatie

Het verwijderen van de adenoïden met behulp van laser vereist in de meeste gevallen geen langdurige en speciale voorbereiding. Vóór de operatie zal de arts een kleine patiënt de volgende soorten diagnostische onderzoeken voorschrijven:

1. Algemene en gedetailleerde bloedtest;
2. Laboratoriumonderzoek van urine;
3. Elektrocardiogram.

Als er bepaalde klinische indicaties zijn, wordt het kind aangeraden om enkele dagen voor de lasertherapie ontstekingsremmende, antihistaminica en antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken.

Het is verplicht om de mondholte te rehabiliteren met de verplichte behandeling of extractie van tanden die kunnen worden beïnvloed door cariës. Op de dag van de laserverwijdering moet het kind afzien van drinken en eten.

Hoe verloopt de procedure van laserverwijdering van adenoïden

Afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt kan laser adenotomie zowel onder algemene anesthesie als onder invloed van lokale anesthesie worden uitgevoerd. De operatie wordt poliklinisch uitgevoerd, zonder aan te nemen dat de patiënt in het ziekenhuis is opgenomen.

Deskundigen identificeren twee manieren van laserverwijdering van adenoïden bij kinderen:

1. Coagulatie - verwijdering wordt uitgevoerd met behulp van een gefocusseerde laserstraal. Deze techniek wordt aanbevolen voor grote adenoïde maten;
2. Verdamping - de procedure is het verwijderen van adenoïden met stoom verwarmd door koolstofdioxide, die de bovenste lagen van de adenoïde weefsels verbrandt. Deze methode is vooral effectief in de eerste stadia van het pathologische proces, met kleine adenoïde maten.

Tijdens de operatie verwijdert een specialist abnormale adenoïde weefselstructuren met behulp van een laserstraal. Als gevolg van de procedure wordt het ontstekingsproces geëlimineerd, de zwelling verminderd en de lokale immuniteit verhoogd. Omdat de laserstraal cauteriserende, coagulerende eigenschappen heeft, is het niet nodig postoperatieve hechtingen aan te brengen.

De gemiddelde duur van een operatie voor laserverwijdering van adenoïden bij kinderen is ongeveer een uur. Na afronding van de procedure wordt het kind geadviseerd ongeveer 6 uur onder toezicht van specialisten te staan, waarna de ouders de baby mee naar huis kunnen nemen.

Rehabilitatieperiode

Enige tijd na de laserverwijdering van adenoïden, kunnen kinderen lijden aan pijn, gelegen in het gebied van de orofarynx en moeite met nasale ademhaling. Deze symptomen verschijnen meerdere dagen. Ontlast de toestand van de baby helpt pijnstillers, aanbevolen door de behandelende arts.

Tijdens de eerste dagen na de operatie kunnen baby's een lichte toename van de lichaamstemperatuur ervaren. Om de ontwikkeling van mogelijke complicaties te voorkomen, raden deskundigen aan dat het kind drie dagen na de adenotomie van de laser in bed blijft.

De gemiddelde duur van de herstelperiode is ongeveer tien dagen. Op dit moment wordt aanbevolen de kleine patiënt te voeden met zacht, ingewreven voedsel bij kamertemperatuur om weefselirritatie in het chirurgische gebied te voorkomen. Het dagelijkse dieet moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan vitamines en voedingsstoffen. Het is ook belangrijk om de baby te beschermen tegen tocht, algemene onderkoeling van het lichaam, overmatige lichamelijke inspanning en psycho-emotionele schokken.

Laserverwijdering van adenoïden bij kinderen heeft zeer positieve beoordelingen gekregen. Deze chirurgische techniek wordt door experts erkend als uiterst effectief, zachtaardig en veilig, zelfs voor de kleinste patiënten.

Wanneer is laserverwijdering van adenoïden toegewezen aan kinderen?

In de ENT-praktijk noemen adenoïden de proliferatie van het lymfoïde weefsel van de palatinale amandelen, wat leidt tot verstoring van de normale ademhaling en een afname van de beschermende functie van de luchtwegen. Als conservatieve behandeling geen resultaten oplevert, wordt laserverwijdering van adenoïden voor kinderen aanbevolen - een modern en low-impact alternatief voor chirurgische excisie van de aangetaste weefsels.

Laserverwijdering van adenoïden bij kinderen - indicatie voor een operatie

Palatine amandelen vormen een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem. Zij zijn de eersten die ziektekiemen en virussen ontmoeten en voorkomen dat ze verder in het lichaam doordringen. Bij verkoudheid neemt het lymfoïde weefsel enigszins toe totdat het ontstekingsproces voorbij is. Met het herstel van de amandelen neemt u de gebruikelijke contouren. Maar als de gewone verkoudheid te vaak terugkeert, is het herstelmechanisme verstoord en overlappen de gezwollen amandelen geleidelijk het lumen van de nasopharynx.

De groei van adenoïden verloopt in 3 fasen

1. Adenoïden van de eerste graad bezetten niet meer dan 1/3 van de opener en interfereren niet met de ademhaling gedurende de dag. Het kind leidt een normaal leven en alleen 's nachts, wanneer de vergrote amandelen verschuiven, worden problemen met de neuspassages waargenomen. De patiënt moet door zijn mond ademen in een droom, waardoor hij vermoeidheid, gebrek aan slaap ervaart. Met de progressie van de adenoïden in de baby, wordt aanhoudende nasale congestie gevormd in de afwezigheid van een loopneus of kleine sereuze afscheidingen.
2. De tweede graad wordt gekenmerkt door een aanzienlijke groei van weefsels - tot 2/3 van het lumen. Nasale ademhaling is geblokkeerd, het kind ademt constant door zijn mond en neus. Er is een grote loopneus, gehoorverlies. De hersenen ervaren hypoxie, wat het geheugen, de aandacht en het leren van het kind beïnvloedt.
3. In de derde graad nemen de adenoïden het gehele volume van het ademhalingslumen in. Het kind heeft zijn mond de hele tijd open, de slijmvliezen van neus en keel zijn chronisch ontstoken, er is regelmatig otitis en er ontwikkelt zich gehoorverlies. Deze fase van de ziekte is gevaarlijk met ernstige complicaties: het risico op astma, enuresis en verstikking in de nacht nemen toe.

Ouders moeten letten op de eerste tekenen van adenoïditis, waarvan de ontwikkeling meestal op 3-4 jaar valt:

• tijdens de slaap ademt het kind meestal door de mond, snurkt;
• geen snot, maar de neus zit nog steeds vol;
• de baby krijgt niet genoeg slaap, het is stout, klaagt over hoofdpijn, ongesteldheid;
• vaak loopneus, die moeilijk te verwijderen is.

Welke problemen ontstaan ​​bij adenoïden

Met tijdige diagnose van adenoïden en de juiste behandeling kan verdere groei worden gestopt. Met de leeftijd neemt het volume van de nasopharynx toe, en een kleine hypertrofie van de amandelen is niet verschrikkelijk. In dergelijke situaties zou het kind de adenoïden hebben "ontgroeid". In sommige gevallen zijn de wijzigingen echter al onomkeerbaar en dreigen ze ernstige gevolgen:

• gehoorproblemen;
• moeite met slikken;
• spiertrekkingen van de gezichtsspieren;
• vorming van het adenoïde type van het gezicht en skelet (abnormale beet, maxillaire stoornis, misvorming van de borst);
• mentale retardatie door chronische zuurstof uithongering van de hersenen.

De ziekte 2 - 3 stadia, die frequente recidieven van virale infecties, otitis, apneu veroorzaken, is een indicatie voor een operatie. Laserverwijdering van adenoïden bij kinderen maakt het praktisch zonder bloed en pijn mogelijk om de doorgankelijkheid van de neusholtes te herstellen.

Voordelen van Adenoid-lasertherapie

Klassieke adenotomie, of chirurgische excisie van de adenoïden, is een onaangename procedure van waaruit ouders hun kinderen proberen te beschermen. Hun angsten zijn op de een of andere manier gerechtvaardigd: de operatie is pijnlijk, vereist algemene anesthesie en is vaak moeilijk voor de baby om te verduren. Bovendien laat de effectiviteit te wensen over. Met een scalpel is het niet altijd mogelijk om de aangetaste weefsels volledig te verwijderen, wat betekent dat na een tijdje terugkeer van adenoïditis niet is uitgesloten.

De lasertechniek mist de meeste nadelen van een conventionele bewerking:

• Het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie - anesthesiedruppels worden direct in de neus begraven;
• tijdens de procedure zijn er geen onaangename gevoelens - de laser werkt zonder ernstige gevolgen;
• beschadigde vaten worden onmiddellijk gecoaguleerd door een laserstraal, waardoor bloedverlies wordt geëlimineerd;
• bestraling werkt specifiek op pathologische weefsels zonder de gezonde te beïnvloeden;
• geschikt voor de behandeling van alle stadia van adenoïdeitis;
• laserdesinfecterende eigenschappen zorgen voor steriliteit van het chirurgische veld tijdens en na manipulaties;
• de operatie gebeurt op poliklinische basis, de patiënt heeft minimale zorg nodig.

Voorbereiding voor laserchirurgie

Als er aanwijzingen zijn voor een operatie, zal de KNO-arts aanvullende onderzoeken en consulten voorschrijven. Dit wordt gedaan om mogelijke contra-indicaties en problemen te identificeren die aanpassingen kunnen aanbrengen aan de tactiek van de behandeling. Dus, met neurologische aandoeningen bij een kind, worden alle manipulaties aanbevolen onder algemene anesthesie. De patiënt kan allergisch zijn voor analgetica - de anesthesist moet een alternatief medicijn kiezen. U kunt niet ingrijpen in de aanwezigheid van inflammatoire foci in de nasopharynx.

Vóór de operatie moet het kind slagen voor:

• kinderarts;
• een chirurg;
• een neuroloog;
• allergoloog;
• klinische bloed- en urinetests;
• röntgen- of computertomografie;
• endoscopisch KNO-onderzoek.

Contra-indicaties voor laser adenotomie zijn:

• cardiovasculaire pathologie;
• bloedziekten;
• open tuberculose;
• endocriene stoornissen;
• acute infectieziekten.

Vóór lasertherapie moeten de mondholte en de nasopharynx worden ontsmet: cariës, tonsillitis, rhinitis en andere potentiële bronnen van pathogene bacteriën worden behandeld. Op de dag van de procedure mag het kind niet eten en drinken.

Laser adenoide verwijderingsprocedure

De bewerking om de adenoïden met een laser te verwijderen, wordt op verschillende manieren uitgevoerd, afhankelijk van het volume van de hypertrofische weefsels:

1. Verdamping is een methode van lasertherapie op basis van de geleidelijke verdamping van lymfoïde weefsel. Door een koolstofdioxidelaser te beïnvloeden, tracht de arts de adenoïden geleidelijk te verminderen. Na 2 - 3 sessies verbetert de nasale ademhaling van het kind en vindt volledig herstel plaats in 7 - 15 procedures. De methode wordt alleen gebruikt om kleine formaties te verwijderen.
2. Coagulatie - volledige excisie van de adenoïden met een gefocusseerde laserstraal tegelijk. Verwijdert gezwellen van elke grootte met gelijktijdige cauterisatie van beschadigde vaten.
3. De gecombineerde bewerking wordt getoond in de meest ernstige gevallen. In de eerste fase wordt endoscopische verwijdering van de maximaal mogelijke hoeveelheid lymfoïde weefsel uitgevoerd, in de tweede fase worden de residuen van de adenoïden gecoaguleerd met een laser.

Manipulaties duren 15 tot 30 minuten, waarna het kind naar huis kan. Al op de tweede dag wordt het effect van de operatie duidelijk en duurt het volledige herstel maximaal 14 dagen.

De revalidatieperiode na laserverwijdering van adenoïden

De volgende 2 weken na verwijdering van de adenoïden hebben het kind en zijn ouders een revalidatieperiode. Er zijn geen speciale procedures voor herstel, de patiënt hoeft alleen maar meer te rusten en te voldoen aan de medische aanbevelingen:

• een stijging van de temperatuur op de eerste dag is een toelaatbaar fenomeen, het is niet nodig om het neer te schieten als de thermometer niet meer dan 38 ° laat zien;
• neem indien nodig antipyretisch - kies een geneesmiddel dat geen aspirine bevat;
• elimineer fysieke activiteit voor alle 2 weken, en beter voor een maand;
• annuleer wandelingen in de eerste 7 dagen;
• Zwem niet gedurende minstens 3 dagen, in de volgende week kun je een warme douche nemen; heet water en stoom zijn gecontra-indiceerd;
• vasthouden aan vloeibaar en semi-vloeibaar voedsel: aardappelpuree, granen, bouillon in de vorm van warmte;
• vasoconstrictor druppels om de zwelling en snelle genezing van wonden te verwijderen om niet meer dan 5 dagen te gebruiken;
• begraaf de preparaten in de neus met zilver (Protargol);
• doe ademhalingsoefeningen.

Van de negatieve effecten van laserchirurgie zijn ook gevonden:

• bloedig braken wanneer het bloed het maag-darmkanaal binnenkomt;
• verbranding van het slijmvlies van de nasopharynx;
• allergische reactie.

Ervaring met laser adenoïde verwijdering: beoordelingen en prijzen

Laser adenotomie is niet de meest voorkomende operatie in KNO-praktijken. Het feit is dat deze procedure niet is opgenomen in de lijst met gratis (volgens de OMS), en dat speciale apparatuur hiervoor vereist is. Niet elk medisch centrum kan zich dergelijke apparatuur veroorloven, om nog maar te zwijgen van de gebruikelijke kinderklinieken.

Als er bewijs is, bieden de artsen van openbare instellingen klassieke chirurgie, en een dergelijk alternatief, hoe de adenoïden aan het kind te verwijderen met een laser, is alleen beschikbaar voor een vergoeding en hoofdzakelijk in privéklinieken. De behandelingskosten variëren gemiddeld van 10.000 tot 25.000 roebel, afhankelijk van het niveau van het centrum, het volume en de complexiteit van de interventie. Bij algemene anesthesie neemt de prijs toe: veel ouders geven, naar aanleiding van de beoordelingen, er de voorkeur aan het kind niet te benadrukken en hem tijdens de duur van de operatie in slaap te laten.

Feedback over de operatie

Beoordeling nummer 1

Met 2,5 jaar lijden aan adenoïden. In het begin probeerden ze te behandelen met allerlei druppels en wasbeurten, maar het effect zou je op zijn minst kunnen zeggen. Het meest onplezierige dat mijn zoon zijn oren begon te bezeren. Wat geen verkoudheid is, is otitis, gehoorproblemen en vreselijke pijnen.

Over het algemeen heeft de KNO mij uitgelachen dat ik met de verwijdering aan het trekken ben, er zijn al lang geleden 2 - 3 fasen, het is noodzakelijk om het te snijden. We hebben de tests doorstaan ​​en waren al aan het voorbereiden op de operatie, maar hier werd ik geadviseerd door een moeder op de overloop om een ​​laser te proberen. We zijn naar de enige kliniek in onze stad gegaan waar dergelijke operaties worden uitgevoerd. We kregen de meest "zachte" optie aangeboden - laserreductie.

Dit is wanneer de adenoïden niet volledig uitknippen, maar lichtjes opbranden zodat ze de ademhaling niet belemmeren, en op hetzelfde moment dat de amandelen hun beschermende functies voortzetten. Het spijt me heel erg dat ik ermee instemde. Ten eerste, duur. We kosten 17 duizend. Ten tweede was de zoon bang en erg ziek. Onmiddellijk injecties in de kont gedaan (van allergieën), en al in dit stadium was het kind bang en toen was het alleen maar erger. Hij schreeuwde als een plak toen de dokter hem een ​​laserbuis reed.

Ten derde, over bloedeloze verwijdering is ook onzin. We hebben geen geluk, de dokter zegt dat de gebogen afscheiding de schuld is, maar hoeveel bloed er was. En tot slot - het effect duurde precies zes maanden. Opnieuw begon de eindeloze loopneus en otitis. Ons district ENT was oorspronkelijk tegen zo'n operatie.

Deze keer besloten ze te luisteren naar een intelligente man, ging opnieuw naar de laser, maar met de radicale verwijdering van de adenoïden en vroeg om algemene anesthesie. De tweede keer zou mijn zoon deze executie niet hebben overleefd, maar onder narcose ging alles goed. Maar het kwam erg duur uit, ik moest het allemaal tegelijk doen en zo

Beoordeling nummer 2

In mijn jeugd had ik adenoïden. Ik herinner me dat mijn moeder me met kruiden behandelde, me naar mijn grootmoeders reed, horror! Open altijd mond, zoemende kop, gevulde oren. Al in de adolescentie, eindelijk geopereerd.

Toen trokken ze recht op de levende, ik weet niet eens meer hoe ik deze adish heb overleefd. Maar toen alles genas, vergat ik alles over de ziekte! Het stroomt niet uit de neus, het klaart op in de oren, en als je verkouden wordt, gaat het zonder enige complicaties voorbij.

Toen mijn kind al symptomen van adenoïden had - benauwdheid, snurken, frequente ziekten - voerde ik zonder aarzelen een operatie uit. We gingen naar een goede dure kliniek in een andere stad, daar hebben we alles schoongemaakt zonder enige verdoving, alleen druipende neusdruppels.

Het kind leed normaal, daarna sliep hij lang na het kalmeringsmiddel. Ik ben heel blij dat ik hem niet martelde met nutteloze behandeling. We zouden meerdere jaren meer geld aan drugs hebben uitgegeven dan aan een operatie.

Het lijkt alleen maar duur te zijn, en als je meet hoeveel geld je bij de apotheek en het permanente ziekenhuis hebt bespaard? Eens geleden - en dat is alles, maar nu zijn ze de weg naar de KNO vergeten.

Laserverwijdering van adenoïden bij een kind

Adenoïde vegetaties, of, in het gewone spraakgebruik, "adenoïden" is een veel voorkomende pathologie bij kinderen. Het overwoekerde weefsel van de faryngeale tonsil maakt ademhalen moeilijk, ondersteunt het chronische ontstekingsproces in de nasopharynx en veroorzaakt terugkerende otitis. Laserverwijdering van adenoïden bij kinderen is een moderne, effectieve en veilige manier om van dit probleem af te komen.

Wat zijn adenoïden en hoe bedreigen ze

De nasopharynx is een orgaan dat communiceert met de externe omgeving. Hierdoor komen lucht en voedsel het lichaam binnen, natuurlijk, verre van steriel te zijn. Om pathogene organismen maximaal te neutraliseren, is er een speciaal complex in de nasopharynx: de lymfoïde ring. Het bevat verschillende amandelen:

• 2 palatal;
• 1 taal (aan de basis van de taal);
• 2 buis (in de mond van de gehoorbuizen die openen in de nasopharynx);
• lymfoïde korrels en 2 lymfoïde rollen op de achterkant van de keelholte;
• keelholte tonsillen.

Lymfoïde weefsel, de basis van deze structuren - een plaats waar lymfocyten zich vermenigvuldigen en rijpen, de cellen die verantwoordelijk zijn voor het herkennen en vernietigen van buitenaardse wezens. Immunoglobulines worden daar ook geproduceerd - eiwitten, beter bekend als antilichamen.

De faryngeale tonsil wordt gevormd door een cluster van lymfoïde weefsels in de nasopharynx. De Latijnse naam is "tonsillaadenoidea", vandaar de naam "adenoïden". Als het kind verzwakt is, vaak last heeft van verkoudheid, veroorzaken infectueuze stoffen die constant het lichaam binnendringen de groei van de faryngeale tonsil - adenoïde vegetatie. Een andere veel voorkomende oorzaak van de groei van adenoïden is een neiging tot allergieën. Een vergrote tonsil begint zijn functies slechter uit te voeren en wordt een permanente bron van infectie. Onder invloed van een trage ontsteking zwelt het op en neemt het nog meer toe in grootte. Het opvullen van de nasofaryngeale ruimte, adenoïde vegetaties bemoeilijkt de ademhaling. Een sterk vergrote amygdala sluit de mond van de gehoorbuizen en creëert condities voor de ontwikkeling van otitis media, ontsteking van het middenoor.

Er zijn 3 stadia van adenoïde-vegetaties. Ze worden bepaald op basis van hoe ver de openingen zijn gesloten - het neustussenschot.

• Stadium 1 - vergrote palatine tonsil bedekt niet meer dan 1/3 van de vomer;
• Fase 2: 2/3 van de opener;
• Stadium 3 - de vomer is volledig geblokkeerd, neusademhaling is bijna afwezig.

Hypertrofie van de faryngeale tonsil wordt vaak gecombineerd met een toename van de palatinale tonsillen: aangezien de structuur van deze structuren hetzelfde is, reageren ze op dezelfde manier op de infectie.

Het probleem van adenoïden komt meestal voor bij kinderen in de leeftijd van 3 tot 7 jaar. Tot 3 jaar is de immuniteit nog steeds onvoldoende gevormd om hypertrofie van het lymfoïde weefsel te veroorzaken, na 7 jaar begint het weefsel van de faryngeale tonsil te atrofiëren (afname in grootte) vanwege natuurlijke fysiologische redenen. Maar dit betekent niet dat het nodig is om inactief te blijven totdat het kind de ziekte "ontgroeit".

Adenoïde gezichtstype

Voortdurend open mond is niet alleen een cosmetisch probleem. Als gevolg van verminderde ademhaling verliest het kind 12-18% zuurstof. Hij heeft vaak hoofdpijn, het is moeilijk voor schoolkinderen om te leren en ontwikkelingsvertragingen beginnen.

Overwoekerde adenoïden verstoren de ontwikkeling van het gezichtskelet, er ontstaat een "adenoïde type gezicht": langwerpig, gezwollen, met een constant open mond.

De spraak is verbroken: het kind is nasaal, het spreekt niet alle letters uit. Ouders merken dit meestal niet op vanwege hun gewoonte, of ze schrijven het af voor de leeftijd. Bovendien, een constante bron van infecties in de nasopharynx verhoogt de neiging van het lichaam tot allergische reacties, draagt ​​bij aan de overgang van acute infecties naar chronische aandoeningen, en otitis die regelmatig voorkomt, is vol van niet alleen gehoorverlies, maar ook levensbedreigende intracraniële complicaties.

Tekenen van hypertrofie van de adenoïden:

• mond ademen en snurken in een droom;
• ondanks het feit dat er geen "snot" is, ademt de neus slecht;
• op de achterkant van de pharynx slijm of pus stroomt naar beneden.

In de beginfase van de ontwikkeling van de adenoïden, wanneer het kind overdag normaal ademt en slechts een nacht die snurkt of slaapt met een open mond de adenoïden uitdeelt, kan het probleem nog steeds worden opgelost door conservatieve methoden. Het spoelen van de neus, protargol en andere samentrekkende neusdruppels, sommige medicijnen kunnen het volume van adenoïde-vegetaties verminderen, waardoor ontsteking en zwelling die daardoor worden veroorzaakt worden geëlimineerd. Maar als tijdens de dag ademhalingsproblemen optreden en bovendien complicaties beginnen, moet men zijn toevlucht nemen tot radicalere methoden.

Lange tijd was de enige manier om adenoïden te bestrijden een operatie die 'adenotomie' werd genoemd. Het overtollige weefsel werd afgesneden door een speciaal gereedschap - Beckmann's adenotoom. Met alle onmiskenbare voordelen, verliet deze procedure in de letterlijke zin van de kinderen vreselijke herinneringen. Eerst werd het gedaan zonder anesthesie. Ten tweede heeft tijdens de manipulatie het bloed letterlijk zowel de neus als de mond overstroomd, wat voor het kind buitengewoon beangstigend is. Ondanks het feit dat lichamelijk na de operatie de kinderen vrij snel herstelden, bleven de onaangename herinneringen lang bestaan. De anesthesie wordt nu gedaan, maar kleine patiënten zijn nog steeds bang voor het bloed. Anesthesie verhoogt de kans op complicaties.

Laserverwijdering van adenoïden is een modern alternatief voor pijnlijke, bloederige en angstaanjagende chirurgie.

Voordelen, indicaties en contra-indicaties

Laserverwijdering van adenoïden bij kinderen, te oordelen naar de beoordelingen van zowel artsen als patiënten, wordt veel beter verdragen dan "klassieke adenotomie. Voordelen van de techniek:

• steriliteit;
• pijnloos;
• bloedeloosheid zowel tijdens de operatie zelf als de afwezigheid van bloeding in de postoperatieve periode (een van de frequente complicaties van de "klassieke" adenotomie);
• minder actieve ontsteking in de postoperatieve periode;
• minimaal aantal complicaties;
• snel herstel.

De operatie kan poliklinisch worden uitgevoerd, maar sommige klinieken geven er de voorkeur aan de patiënt meerdere dagen onder observatie te laten.

De indicaties voor de verwijdering van adenoïden door laser verschillen niet van de indicaties voor conventionele adenotomie:

• adenoïden 2 of 3 graden;
• otitis vaak 2 keer per jaar of het optreden van chronische otitis media;
• gehoorbeschadiging;
• ARI vaker 6 keer per jaar;
• obstructieve slaapapneu (stoppen met ademen gedurende enkele minuten) in slaap;
• vorming van het adenoïde type gezicht - vervorming van de botten van de gezichtsschedel.

Vaak regisseert de kinderneuroloog ook de operatie: enuresis en andere neurologische pathologieën zijn niet ongewoon met adenoïden. Dit komt door het feit dat bij deze ziekte de regulatie van het zenuwstelsel vaak verstoord is.

Laserverwijdering van adenoïden bij kinderen is gecontra-indiceerd bij:

• bloedingsstoornissen;
• acute infectieziekten;
• ernstige hart- en vaatziekten;
• diabetes in het stadium van decompensatie;
• kwaadaardige tumoren van elke locatie.

Voorbereiding en voortgang van de operatie

Voor de operatie staat een onderzoek gepland:

• kinderartsoverleg;
• consultatie van de tandarts (verwijdering van mogelijke infectie uit de mondholte);
• CBC, stollingstijd, bloedingstijd;
• urineonderzoek;
• röntgenfoto van de schedel in de laterale projectie of CT van het hoofd.

Het verwijderen van adenoïden door laser bij kinderen moet plaatsvinden tegen de achtergrond van volledige gezondheid: volgens de ouders is de moeilijkste voorwaarde "niet om 2 weken ziek te worden".

De dag voordat de operatie niet kan eten en drinken. De arts kan een injectie met sedativa aanbieden om de psyche van de baby minder te verwonden. Veel kinderen raken in paniek vanwege de situatie van medische tussenkomst.

De patiënt zit op een stoel tegenover de dokter. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie: verdoving wordt in de neus gespoten of in de neus gedruppeld. Onder controle van de endoscoop brengt de arts de laser naar het adenoïde weefsel. Korte pulsen van tonsilweefsel "verbrand". De duur van de operatie is meestal niet meer dan een half uur. Als de operatie op poliklinische basis wordt uitgevoerd, mogen zij onmiddellijk na de voltooiing naar huis gaan. Vaak raden artsen aan om half gesmolten ijs na de operatie te eten.

rehabilitatie

Op de eerste dag kan een zere keel, als het geeft de patiënt een sterke ongemak, kunnen pijnstillers worden gegeven op basis van ibuprofen. Specifieke namen van geneesmiddelen en leeftijdsdoses worden door een arts aanbevolen.

De temperatuur kan stijgen. Als het geen 38 graden bereikt, is dit normaal en hoef je niet naar beneden te schieten. Als u hogere aantallen op de thermometer ziet, moet u een arts raadplegen. In geen geval mag u de baby aspirine toedienen - dit geneesmiddel vermindert de bloedstolling en kan bloedingen veroorzaken.

Gedurende 5 dagen vasoconstrictor druppels en protargol inbrengen in de neus. Dit is noodzakelijk voor de snelle genezing van postoperatief weefsel.

Vermijd zowel hypothermie als oververhitting van het kind. Lopen is toegestaan, maar je moet je kleden voor het weer. U kunt zich wassen in de douche, in geen geval kunt u de baby baden in een warm bad en vooral in bad: oververhitting kan bloedingen veroorzaken.

Voedsel mag de farynx niet mechanisch, thermisch en chemisch irriteren. De ideale optie voor de eerste 3-5 dagen - puree babyvoeding. Op de eerste dag kan het kind door een zere keel worden gegeten: dit is normaal. Binnen 2 weken is er volledige afwijzing van de korst (gecoaguleerd weefsel) en genezing van de postoperatieve wond.

Vrijstelling van lichamelijke opvoeding wordt gegeven voor een periode van 2 weken tot een maand. Op dit moment worden actieve games en sporten niet aanbevolen.

In de regel volstaat één handeling om de adenoïden volledig te verwijderen. Soms zijn herhaalde interventies nodig. Er wordt vaak geschreven dat dit te wijten is aan de onmogelijkheid om de adenoïden volledig te verwijderen met een laser, maar deze mening is onjuist. Recidieven kwamen ook voor met "klassieke" adenotomie, ze komen ook voor na endoscopische interventies. De mogelijkheid van herhaling houdt geen verband met de techniek van de operatie of de kwalificaties van een arts, maar met de toestand van de patiënt. Artsen noteren 2 "risicofactoren" waarin adenoïde vegetaties kunnen terugkeren:

• vroege leeftijd van het kind bij de eerste operatie: hoe jonger, hoe groter de kans op hergroei van de adenoïden;
• allergische aandoeningen: diathese, astma en anderen.

De aanwezigheid van deze factoren betekent echter niet dat een re-operatie zeker nodig zal zijn. Alles is heel individueel.

Laseradenoïden zijn een moderne en effectieve manier om adenoïde-vegetaties te genezen. Prijzen voor operaties in Moskou beginnen vanaf 15 duizend roebel.

Laserverwijdering van adenoïden bij kinderen en volwassenen: de voor- en nadelen

Adenoïde gezwellen worden alleen in de vroege stadia behandeld met conservatieve methoden als ze geen sterke verslechtering van de gezondheidstoestand van de patiënt veroorzaken. In andere gevallen moet de pathologie worden verwijderd. Een operatie om de adenoïden te verwijderen kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. In dit artikel bespreken we laser adenotomie, als een van de meest populaire alternatieve methoden voor chirurgische behandeling van adenoïden.

Wat zijn adenoïden en in welke gevallen worden ze verwijderd?

Adenoïden - een toename van lymfoïde weefsel, dat zich bevindt in de nasofarynx van de mens. Faryngeale amandelen zijn vanaf de geboorte bij iedereen aanwezig, maar na 12 jaar nemen ze af en snel worden ze compleet atrofisch.

Het belangrijkste principe van de adenoïden is om het lichaam te beschermen tegen verschillende soorten micro-organismen in het lichaam. Met constante blootstelling aan pathogene virussen en bacteriën beginnen de amandelen te groeien, wat leidt tot de groei van de weefsels.

In het begin veroorzaken de adenoïden geen ernstig ongemak, maar in 2-3 stadia worden hun symptomen gevaarlijk, daarom kan het nodig zijn om het hypertrofische weefsel te verwijderen om de nasopharynx te openen en complicaties te voorkomen.

Adenoïden stoppen noodzakelijkerwijs als de ziekte de volgende symptomen veroorzaakt:

• otitis media en slechthorendheid;
• onvermogen om door de neus te ademen;
• vertraagde spraak en lichamelijke ontwikkeling bij een kind;
• frequent stoppen met ademhalen (apneu) en krachtig snurken 's nachts;
• chronische adenoïditis.

Ook is de indicatie voor adenotomie een zere keel of een infectieziekte, 5-7 keer per jaar herhaald, mits regelmatig de juiste therapie wordt uitgevoerd. Dit suggereert dat de patiënt een zwakke immuniteit heeft en dat adenoïden waarschijnlijk een broedplaats zijn voor de infectie.

Wanneer de situatie onduidelijk is, moeten de patiënt (of zijn ouders) samen met de arts beslissen of ze nog steeds conservatieve methoden willen verwijderen of proberen te gebruiken.

Verwijdering van adenoïden: voor- en nadelen

Tijdige laserchirurgie voor adenoïden stelt u in staat om:

• verwijder de infectiebron eens en voor altijd;
• besmetting van naburige organen voorkomen;
• snel symptomen verwijderen en de ademhaling herstellen;
• stop complicaties.

Aan de andere kant, zonder de amandelen, neemt de algehele immuunstatus van de patiënt af, vooral bij het kind blijven de luchtwegen open, dus bestaat de mogelijkheid van een daaropvolgende infectie met de infectie. Daarom, als er geen directe indicaties voor een operatie zijn, kan de behandeling van adenoïden bij kinderen het beste worden gedaan door conservatieve methoden zonder chirurgie, vooral omdat vegetaties op de leeftijd van 15 jaar involutie ondergaan.

Bij het kiezen van een behandeling moet je heel voorzichtig zijn, de voor- en nadelen afwegen. Natuurlijk wil ik de organen intact houden, maar als de medicijnen en fysiotherapie niet helpen en de ziekte vordert, is het beter om akkoord te gaan met de operatie.

Verwijdering van de adenoïden met een laser kan eigenlijk geen operatie worden genoemd, dus men kan zich tot deze methode wenden als alternatief voor chirurgie. Met de laserstraal kunt u ontstoken weefsel verwijderen, terwijl u normaal blijft. Deze methode is in onze tijd wijdverspreid geworden, omdat deze veel voordelen heeft boven chirurgische methoden waarbij een scalpel wordt gebruikt.

Voor- en nadelen van laserverwijdering van adenoïden

Verwijdering van de adenoïden door laser bij kinderen en volwassenen wordt uitgevoerd zonder incisies. Deze methode is zelfs geschikt voor kinderen.

Vanwege het feit dat er geen algemene, maar lokale anesthesie wordt gebruikt, treden allergische reacties uiterst zelden op.

Andere voordelen van laserreductie van adenoïden bij kinderen en volwassenen zijn:

• licht bloedverlies in vergelijking met conventionele chirurgie;
• laag risico op infectie en infectie in het lichaam (de laser heeft desinfecterende eigenschappen);
• huid en slijmvliezen blijven intact;
• de duur van de procedure is maximaal 20-60 minuten;
• snelle genezing en herstel;
• geen sporen na de operatie;
• complete excisie van de tonsillen, inclusief het been.

Onder de nadelen van dit type interventie kan worden vermeld:

• ongemak op de plaats van cauterisatie, pijn die optreedt na beëindiging van de lokale anesthesie;
• de mogelijkheid van recidief (als de verwijdering gedeeltelijk was, is hergroei van de adenoïden mogelijk in bijna 90% van de gevallen);
• De kosten van een laserprocedure zijn veel hoger.

Dat wil zeggen, de voordelen van laser adenotomie wegen zwaarder dan alle nadelen ervan, omdat bij een chirurgische ingreep deze nadelen veel ernstiger zijn. Als u zelf of uw kind de adenoïde vegetatie met een laser wilt verwijderen, moet u weten hoe u zich erop moet voorbereiden.

Voorbereiding op een operatie

Voor de operatie moet je naar een therapeut (kinderarts) gaan en hem raadplegen. Als u vermoedt dat chronische hypertrofie van de amandelen naar de otolaryngoloog is gestuurd. De KNO-arts zal een diagnose stellen en beslissen of de adenoïden moeten worden verwijderd.

Na de voorlopige conclusie moet je een chirurg bezoeken die de reikwijdte van de operatie bepaalt en aangeeft welke optie het beste is om te kiezen.

U moet ook uw arts waarschuwen dat u ziekten, allergieën heeft veroorzaakt en dat u bepaalde medicijnen gebruikt. Na de enquête zal de arts verschillende tests voorschrijven. Meestal moet u een biochemische analyse van bloed, stolling en hemosyndroom doorstaan.

Een belangrijke stap in de pre-operatieve voorbereiding is aanpassing van de voedingswaarde.

Het zou al 2-3 dagen vóór de operatie gestart moeten worden (hoe eerder hoe beter):

1. Sluit vette, pittige, gerookte, zoute gerechten en meel uit van uw menu. Weigeren ook producten die moeilijk te verteren zijn: bonen, erwten, maïs. Kook voor een paar.
2. Het is niet aan te raden gekruid voedsel te eten dat de keel irriteert.
3. Op de dag voor de operatie wordt aanbevolen om niets te eten of te drinken.

Controleer of het kind aan alle instructies voldoet!

Laser verwijderen bij volwassenen en kinderen

In de geneeskunde zijn er verschillende manieren om adenoïden te verwijderen bij kinderen met een laser:

1. diepe verwijdering van de adenoïden, met uitsnijden van het been;
2. Chchastichnoe. Het wordt gebruikt om de lacune te openen en de holte te reinigen van etterende inhoud.

Opties voor lasereffecten op de tonsillen:

1. Holmium (ontstoken gebied wordt vernietigd, zonder het aangrenzende weefsel te beïnvloeden).
2. Infrarood (gebruikt voor dissectie en solderen van individuele secties van de klieren).
3. Koolstof (maakt het mogelijk om ontsteking en het volume van het getroffen gebied te verminderen met minimaal trauma als gevolg van verdamping van vocht uit de weefsels).
4. Coagulatie (adenoïden worden opgebrand met een krachtige straal).

De laser kan adenoïd-gezwellen van verschillende vormen en stadia behandelen. De keuze van de methode waarmee de operatie zal worden uitgevoerd, hangt af van de grootte van de amandelen en de mate van hun schade.

De koolstofmethode is bijvoorbeeld geschikt voor de behandeling van enigszins vergrote nasofaryngeale amandelen. Met sterke proliferatie van adenoïden heeft lasercoagulatie de voorkeur.

Interessant om te weten! Met behulp van een laser worden procedures voor niet-chirurgische behandeling van tonsilhypertrofie uitgevoerd. Over lasertherapie van adenoïden bij kinderen en volwassenen, kunt u lezen in een ander artikel.

Hoe verloopt de procedure: de patiënt zit in een speciale stoel, wast een nasofarynx antiseptische oplossing en irrigeert het getroffen gebied met verdoving. Na een paar minuten wordt de gehele mondholte gevoelloos en verliest de gevoeligheid. Voor kleine kinderen kan algemene anesthesie noodzakelijk zijn. Een straal wordt gericht door de neus of mond, die tegelijkertijd het weefsel afsnijdt en verbrandt.

Alle patiënten na de operatie blijven 's nachts in het ziekenhuis. Kinderen jonger dan vier jaar moeten zorgvuldiger de luchtweg en het zuurstofniveau controleren. De ouder kan bij het kind blijven.

Postoperatieve zorg

Na de operatie duurt het even voordat de weefsels zijn hersteld en het lichaam weer normaal is. Verbetering van de conditie moet worden verwacht op 9-10 dagen na de interventie.

Om deze periode succesvol te laten zijn, moet je een aantal regels volgen:

1. Het is verboden om voedsel en water te nemen gedurende 1 uur na de ingreep.
2. De komende dagen moeten er speciale aandacht aan het dieet besteed worden. Voedsel moet alleen in vloeibare vorm zijn, goed gemalen, niet grof, op kamertemperatuur zijn. Deze manier van voeren duurt minimaal 2 weken.
3. Vermijd fysieke inspanning gedurende ten minste 15 dagen.
4. Alleen baden in warm water.
5. Je kunt niet lang in de zon blijven.
6. Bij een toename van de lichaamstemperatuur boven 380, neem antipyretisch.
7. Voor snelle genezing is het noodzakelijk om vasoconstrictor medicijnen te gebruiken (Naphthyzinum, Nazivin, Farmazolin).
8. Bijkomende voordelen hebben ademhalingsoefeningen.

Als de adenoïde behandeling met een laser succesvol is, dan heeft de patiënt spoedig een normale ademhaling, alle onaangename symptomen verdwijnen en verbetert de lokale immuniteit, omdat de laser de neiging heeft om de microcirculatie van vloeistoffen in de weefsels te beïnvloeden.

Contra-indicaties voor laserverwijdering van adenoïden

Er zijn gevallen waarbij de operatie gecontraïndiceerd is. Deze categorie omvat bijvoorbeeld kinderen onder de leeftijd van 2 jaar. Het heeft geen enkele zin om de tonsillen naar dergelijke baby's te verwijderen, omdat ze weer zullen groeien.

Andere contra-indicaties voor laserreductie van adenoïden:

• bloedstoornissen, lage coagulatie, hemofilie;
• allergische reacties op geneesmiddelen die worden gebruikt voor anesthesie;
• oncologie;
• endocriene ziekten;
• tuberculose;
• de aanwezigheid van een voorgeschiedenis van een beroerte of een hartaanval;
• zwangerschap en borstvoeding;
• bloedarmoede.

In aanwezigheid van minstens één contra-indicatie is een operatie om de amandelen te verwijderen niet de moeite waard. Als een patiënt een acute luchtwegaandoening of een acute fase van een aandoening heeft (inclusief een KNO-ziekte), moet deze onmiddellijk voor het begin van de remissie worden behandeld. Een adenotomie kan dan worden uitgevoerd.

Complicaties en gevolgen

Na cauterisatie van de adenoïden met een laser bij kinderen en bij volwassenen zijn complicaties zeer zeldzaam, maar desondanks moeten elke patiënt en vooral de ouders van zieke kinderen zich bewust zijn van de mogelijke gevolgen:

• Hoest, keelpijn, heesheid. Dit zijn veelvoorkomende symptomen. Dat zou geen alarm moeten veroorzaken. Ze gaan binnen 1-2 weken voorbij.
• Temperatuurstijging. Een van de meest voorkomende gevolgen is een toename van de lichaamstemperatuur, die moeilijk te verliezen is. De temperatuur stijgt meestal in de avond. Het is de moeite waard eraan te denken dat de temperatuur die nog geen 380C heeft bereikt, niet moet worden neergeschoten. Tot dit doel bestrijdt het lichaam zichzelf en produceert het immuniteit, wat de patiënt vervolgens zal helpen sneller te herstellen.

Het vermelden waard! Het gebruik van geneesmiddelen, waaronder acetylsalicylzuur, is ten strengste verboden. Bij gebruik kan het hevig bloeden.

• Bloeden. Doet zich voor in het geval van onvolledige verwijdering van ontstoken gebieden. Het kan worden geëlimineerd met behulp van een tampon (een wattenstaafje is aangebracht om het bloeden te stoppen) of door opnieuw te stralen.
• Schade aan de dichtstbijzijnde weefsels en slijmvliezen: indien niet zorgvuldig verwijderd, letsel aan het slijmvlies, dat later een litteken wordt, en leidt tot een verandering in de structuur van de neusholte.
• Atrofische epipharyngitis: manifesteert zich door uitdroging, pijn en dunner worden van het gehele slijmvlies. Deze complicatie komt vooral tot uiting tijdens verschillende laseroperaties.
• Buikpijn of braken van rode kleur: een dergelijke consequentie kan optreden als er een grote hoeveelheid bloed in het spijsverteringskanaal komt. Behandel het symptomatisch: u moet de patiënt meer vocht geven en na een dag of twee zal dit symptoom vanzelf overgaan.
• Allergische reactie (uitgedrukt in de vorm van roodheid en zwelling van de huid van de nek, gezicht en uitslag, soms - verstikking). Vanwege het feit dat het kinderlichaam gevoeliger is voor allergische reacties, probeert u de operatie in extreme gevallen te gebruiken. Maar als men niet kan doen zonder laserinterventie, een paar weken voor de laserverwijdering, moet men een anti-allergische therapie ondergaan.

2-3 maanden na laser adenotomie, kunnen adenoïde vegetaties terugkeren. Volgens onderzoeksgegevens treedt de proliferatie van lymfoïde weefsel op in het geval van onvolledige verwijdering van het been. Om de conditie van de keel na een operatie te controleren, moet u een nieuwe diagnose stellen. Als de arts merkt dat er iets mis is, kan een aanvullende behandeling en herhaalde ingreep nodig zijn.

Laserverwijdering van de adenoïden

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Adenoïden zijn een pathologisch neoplasma dat wordt gekenmerkt door de groei van de lymfoïde weefselstructuur van de amandelen. Als gevolg hiervan is er moeilijk ademhalen en veel ademhalingsaandoeningen. Het optreden van deze pathologie vindt om verschillende redenen plaats: milieu-impact, virale infectie, genetische aanleg. Verwijdering wordt getoond om de effecten veroorzaakt door adenoïden te elimineren. Een moderne manier om adenoïden te bestrijden - laser verwijdering, die helpt bij het elimineren van allerlei gevolgen van pathologie.

Laserverwijdering van de adenoïden

Wanneer wordt laserverwijdering aangegeven?

Bij het diagnosticeren van pathologie, rijst de vraag over de efficiëntie van laserverwijdering van adenoïde formaties. Experts zeggen dat deze behandelmethode zowel voor kinderen als voor volwassenen kan worden gebruikt. Het is vermeldenswaard dat adenoïden voor volwassenen niet vaak voorkomen. Restricties op de leeftijd van patiënten bestaan ​​echter niet voornamelijk op de leeftijd van twee of drie jaar. Het is op deze leeftijd dat complicaties worden geminimaliseerd en het lichaam herstelt snel.

Let op! Vóór de laserverwijderingsprocedure moet u een otolaryngoloog raadplegen.

Met betrekking tot de effectiviteit van de procedure is het onmogelijk om niet op de uitvoering te letten, mits alle aanbevelingen van de arts in de postoperatieve periode worden nageleefd. Bovendien kan dit type verwijdering van adenoïden voor elke graad van pathologie worden gebruikt.

Kenmerken van de procedure

Het gebruik van een laser kan worden gelijkgesteld aan een operatie, maar deze manipulatie vereist geen chirurgische incisies. Desondanks is de procedure een operatie, omdat er lichte weefselschade aanwezig is. De laserstraal kan op verschillende manieren werken, afhankelijk van de indicatoren die de adenoïden kenmerken. Daarom zijn er de volgende soorten lasermanipulatie.

Stadia van adenoïde proliferatie

Waarschuwing! Afhankelijk van de mate van pathologie, kan de arts verschillende sessies met laserblootstelling voorschrijven.

Indicaties voor laser verwijdering

Indicaties voor chirurgische behandeling van adenoïden

Tonsillen moeten alleen worden verwijderd als er geen effectiviteit is van blootstelling aan medicamenteuze behandeling. Dit wordt verklaard door het feit dat de tonsillen direct betrokken zijn bij immuunprocessen. Daarom is een chirurgische behandeling met een laser alleen in de volgende gevallen vereist:

1. Als de patiënt frequente virale ziekten heeft, die met complicaties optreden. Regelmatige manifestaties van otitis kunnen bijvoorbeeld gehoorproblemen veroorzaken, omdat de adenoïde weefselstructuur de gehoorgang zal blokkeren.
2. In het geval van het diagnosticeren van een tweede of derde graad van pathologie. Adenoïden groeien op zo'n manier dat het voor een persoon erg moeilijk wordt om te ademen.
3. Wanneer een persoon lijdt aan snurken. Het is vooral gevaarlijk als de patiënt met tussenpozen met tussenpozen ademhaalt.
4. Kinderen krijgen laserverwijdering bij gezichtsgebreken. Dat wil zeggen dat het kind bij adenoïde laesies alleen de mond gebruikt om te ademen, waardoor het botweefsel in het gezicht kan worden vervormd.
5. De tweede indicator voor het verwijderen van pathologische formaties bij kinderen wordt gekenmerkt door problemen met de mentale ontwikkeling. Wanneer adenoïde weefsel groeit, ondergaat de hersenen zuurstofgebrek.

Radiografie in de laterale projectie van de adenoïden

Dit is belangrijk! Als de arts een van de bovenstaande problemen diagnosticeert, wordt de verwijdering van de laser zonder fouten uitgevoerd.

Laserverwijderingsproces (beschrijving van de werking)

Voorafgaand aan de directe manipulatie is een onderzoek van de patiënt noodzakelijk, waaronder het afleveren van testen (de standaard is levering van urine en bloed), een röntgenfoto. Daarna wordt de patiënt voor onderzoek doorverwezen naar een allergoloog en een neuroloog.

Dit is gevaarlijk! Strikt gecontra-indiceerde operatie met ontstoken adenoïden. Om te beginnen, is het noodzakelijk om het ontstekingsproces te elimineren door het gebruik van speciale medische therapie.

Operatie om de adenoïden te verwijderen

Chirurgische ingreep met een laserstraal wordt alleen op een lege maag uitgevoerd. Alleen algemene anesthesie wordt gebruikt voor anesthesie. Lokale anesthesie wordt uiterst zelden gebruikt, alleen als er contra-indicaties zijn voor algemene anesthesie.

Stadia van:

• anesthesie met anesthesie;
• behandeling van het geopereerde gebied en de gehele nasopharynx met ontsmettingsmiddelen;
• excisie van pathologisch weefsel met een laserstraal.

Het gebruik van deze manipulatie maakt het verbranden van kleine bloedvaten mogelijk, waardoor de vloeistof verdampt en de bloedstroom wordt opgeschort.

Video - Verwijdering van adenoïden bij kinderen

Voordelen van de procedure

Als we laserverwijdering samen met andere methoden van excisie van de amandelen beschouwen, kunnen we een aantal voordelen onderscheiden:

1. Zeer nauwkeurige laserstraalbelichting minimaliseert schade aan weefselstructuren.
2. Na de ingreep wordt er geen litteken waargenomen en zijn er geen littekens.
3. De minimale periode voor revalidatie.
4. Klein effect op de slijmvliezen, waardoor ze niet worden beschadigd.
5. Als de verwijdering wordt uitgevoerd naar een klein kind, is de kans op psychologisch trauma afwezig in de mate dat de procedure pijnloos is.

Voor en na verwijdering van de adenoïden

Contra-indicaties voor het gebruik van lasermanipulatie

Zoals elke andere chirurgische ingreep heeft deze een aantal contra-indicaties, die worden bepaald door de volgende indicaties:

• ziekten die de bloedstolling beïnvloeden;
• acute ontsteking van de nasopharynx;
• ziekten van een besmettelijke of virale aard die zich in dit stadium in de acute vorm van de cursus bevinden;
• kinderen jonger dan twee jaar oud.

Waarschuwing! Tot de leeftijd van twee jaar is het verwijderen van de amandelen met laser praktisch niet voorgeschreven. Er zijn uitzonderlijke gevallen waarbij een kind niet kan ademen met behulp van een neusademhaling of frequente manifestatie van laryngotracheitis, amandelontsteking.

Herstelperiode

Foto's voor en na verwijdering van de adenoïden

Na een interventie met een laser duurt het ongeveer twee weken revalidatie. In de eerste dagen na lasermanipulatie kan de temperatuur stijgen tot 38 ° C. In dit geval is het gebruik van antipyretica noodzakelijk.

Dit is belangrijk! Aspirine mag niet worden gebruikt, omdat het een sterke verdunningseigenschap heeft en het aantal witte bloedcellen verlaagt.

Soms in de postoperatieve periode, kan de patiënt braken met bloedpleisters ervaren. Dit is een heel normaal verschijnsel dat op zichzelf overgaat. Op de tiende dag van de revalidatieperiode normaliseert de neusademhaling en verbetert de toestand van de patiënt aanzienlijk, de zwelling verdwijnt geleidelijk. Het is heel belangrijk dat de eerste week niet wordt blootgesteld aan oververhitting, en de eerste drie dagen niet in koud water te baden. Het is ook noodzakelijk om het rantsoen voor voedselinname te herzien en pittig en warm voedsel te elimineren. Bovendien kan de arts het gebruik van vasoconstrictoren (Naphthyzinum, Nazol) voorschrijven, evenals droogoplossingen (Collargol).

Video - Moet ik adenoïden voor kinderen verwijderen?

Vind je dit artikel leuk?
Bespaar om niet te verliezen!